Fokozott nyomás a felső vena cava rendszerben. A superior vena cava szindróma palliatív ellátása

Az orvostudomány nem tekinthető egzakt tudománynak, és számos feltételezésen és valószínűségen alapul, de nem tényeken. Az inferior vena cava szindróma meglehetősen ritka az orvosi gyakorlatban. Férfiakban és nőkben bármely életkorban előfordulhat, leggyakrabban időseknél. A terhes nők az elsők a veszélyben. Ebben az esetben a terhes nő állapotát polihidramnion, vénás és artériás hipotenzió jellemzi. Leggyakrabban a gyümölcs nagy. Amikor egy vénát összenyomják, a máj, a vesék és a méh véráramlása károsodik, ami negatívan befolyásolja a gyermek fejlődését. Az állapot a placenta szövetének rétegződését eredményezheti, és ez óriási kockázatot jelent az alsó végtagok visszér és thrombophlebitis kialakulására. Ha a szülést császármetszéssel végzik, akkor nagy a valószínűsége az összeomlásnak.

A vena cava inferior fogalma

Az alsó üreges véna széles ér. A hasüregben elhelyezkedő bal és jobb oldali csípővénák összeolvadásával jön létre. A véna az ágyéki régió szintjén, az 5. és 4. csigolya között helyezkedik el. Áthalad a membránon és belép a jobb pitvarba. A véna összegyűjti a vért, amely áthalad a szomszédos vénákon, és eljuttatja a szívizomhoz.

Ha az ember egészséges, akkor a véna a légzési folyamattal szinkronban működik, vagyis kilégzéskor kitágul, belégzéskor összehúzódik. Ez a fő különbség az aortától.

Az inferior vena cava fő célja az alsó végtagok vénás vérének összegyűjtése.

Miért fordulnak elő problémák

A statisztikák szerint a várandós nők körülbelül 80%-a 25 hét után kisebb-nagyobb mértékben összenyomja a vénát.

Ha nincs inferior vena cava szindróma, akkor a vénában a nyomás meglehetősen alacsony szinten van - ez normális élettani állapot. A vénát körülvevő szövetek problémái azonban veszélyeztethetik annak integritását, és drámai módon megváltoztathatják a véráramlást. Egy ideig a szervezet képes megbirkózni azzal, hogy alternatív utakat talál a véráramláshoz. De ha a vénában a nyomás 200 mm fölé emelkedik, akkor mindig válság következik be. Ilyenkor sürgős orvosi ellátás nélkül minden halállal végződhet. Ezért ismernie kell az inferior vena cava-t, hogy időben hívjon mentőt, ha magának a betegnek vagy valakinek a közelében van a krízis.

Klinikai kép

Az első dolog, amire figyelni kell, a duzzanat, amely az arcon, a nyakon és a gégen lehet. Ez a tünet a betegek 2/3-ánál figyelhető meg. Nyugalomban és fekvő helyzetben is zavarhatja a légszomj, köhögés, rekedtség, ez pedig óriási veszélyt jelent a légúti elzáródásra.

Ezenkívül az inferior vena cava szindrómát a következők kísérhetik:

Fájdalom az ágyékban és a hasban;

Az alsó végtagok duzzanata;

Duzzanat a fenéken és a nemi szerveken;

Kis erek varikózisai a comb területén;

Impotencia;

Magas testhőmérséklet;

Törékeny körmök és hajhullás;

Állandó sápadtság;

Problémák a lábakkal - a beteg még rövid távolságokat is nehéz mozgatni;

A csontok törékenysége;

Magas vérnyomás;

szilikózis;

Gennyes mediastinitis;

Fibrózis.

Diagnosztika

Természetesen az inferior vena cava kompresszióját önmagában nem határozzák meg. Alapos diagnózis szükséges.

Először is, az orvos összegyűjti a teljes anamnézist és vizsgálatot végez. A nyaki és felső végtagi vénák állapota sokat „árulhat”, általában kitágultak. A fizikális vizsgálat is ötletet ad: cianózisos, vagy tömérdek a beteg, hogy a mellkas területén a vénás hálózatok kitágultak-e, van-e duzzanat, főleg a felső testrészeken.

Röntgenvizsgálatot és venográfiát is előírnak. A röntgenvizsgálat kontrasztanyaggal is elvégezhető. Mágneses rezonancia és számítógépes topográfia, esetleg spirál szükséges.

Egyes esetekben az inferior vena cava szindróma diagnózisát szemész szakorvos mélyreható vizsgálata kíséri. A diagnózis célja a retina vénák tágulásának, a peripapilláris régió esetleges duzzadásának azonosítása, ha fennáll, annak megállapítása, hogy nőtt-e az intraokuláris nyomás, vagy van-e pangás a látóidegben.

A teljes képhez szüksége lehet:

Bronchoszkópia;

A köpet és a nyirokcsomók biopsziája;

Sternális szúrás;

Mediasztinoszkópia.

Terápiás intézkedések

Az inferior vena cava szindróma kezelése tüneti. Ez a patológia még mindig egy kísérő betegség, és mindenekelőtt a szindrómát okozó alapbetegséget kell gyógyítani.

A kezelés fő célja a szervezet belső tartalék erőinek aktiválása a páciens életminőségének maximalizálása érdekében. Az első dolog, amit javasolnak, a gyakorlatilag sómentes diéta és az oxigén belélegzése. Lehetséges, hogy a glükokortikoszteroidok vagy diuretikumok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel.

Ha a szindróma a daganat kialakulásának hátterében jelenik meg, a kezelés megközelítése teljesen más.

A sebészeti beavatkozás a következő esetekben javasolt:

A szindróma gyorsan fejlődik;

Nincs biztosítéki körforgás;

Az alsó vena cava elzáródása.

A műtét nem szünteti meg a problémákat, csak javítja a vénás kiáramlást.

Szindróma és terhesség

A terhesség ideje alatt a nő összes szerve nagy terhelést szenved, a keringő vér mennyisége megnő, és ennek eredményeként stagnálás jelenik meg. A méh nem csak a környező szerveket, hanem az ereket is megnöveli és összenyomja. Terhes nők inferior vena cava szindróma esetén a kezelést rendkívül óvatosan kell végezni.

A problémák azzal kezdődnek, hogy egy nőnek nagyon nehéz hanyatt feküdnie, ez az állapot általában a terhesség 25. hetétől kezdődik. Enyhe szédülés, gyengeség, időszakonként levegőhiány jelentkezik. A vérnyomás általában csökken. Nagyon ritkán egy terhes nő elveszítheti az eszméletét.

Természetesen nem beszélünk drasztikus terápiás intézkedésekről a terhesség alatt, de néhány szabály továbbra is segít a szindróma könnyebb elviselésében:

Le kell mondania minden olyan gyakorlatról, amelyet fekvő helyzetben, a hátán hajtanak végre;

Nem szabad a hátadon is aludni;

A táplálkozást a sóbevitel csökkentése érdekében módosítani kell;

Csökkenteni kell az elfogyasztott folyadék mennyiségét;

Az állapot javítása érdekében érdemes többet sétálni, ilyenkor a lábszár izmai összehúzódnak, és ez a folyamat serkenti a vénás vér felfelé irányuló mozgását;

Prognózis és megelőzés

Az orvosok optimisták a szindrómában szenvedő betegekkel kapcsolatban, ha korai stádiumban észlelik. Az egyetlen feltétel a páciens egészségének folyamatos ellenőrzése és a kezelőorvos összes ajánlásának betartása.

A megelőző intézkedések közé tartozik a szív- és érrendszeri betegségek megelőzése. Ha problémák vannak a véralvadással, akkor a patológiát állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani, mivel az ilyen betegek veszélyben vannak. Még az öngyógyítás gondolatát is fel kell hagynia.

Jelenleg nem dolgoztak ki egyértelmű kezelési rendet az inferior vena cava szindróma kezelésére. A legtöbb esetben konzervatív terápiát alkalmaznak olyan gyógyszerek kötelező felírásával, amelyek közvetlenül és közvetetten befolyásolják a véralvadást.

A gyógyszer felírásakor figyelembe kell venni a betegség időtartamát, amelyet ebben a szindrómában gyakorlatilag lehetetlen meghatározni. Ismeretes, hogy az antitrombotikus szerek csak az elzáródás kialakulásának kezdeti szakaszában fejtik ki a legnagyobb hatást.

A vesék és a máj normál működésének fenntartása szintén fontos.

	Alkalmazási mód	Mellékhatások	Különleges utasítások
Fraxiparine	Műtét előtt és után alkalmazzák, általában 0,3 ml szubkután injekcióban.	Vérzés, szubkután hematómák, vérzések.	A gyógyszert nem alkalmazzák intramuszkulárisan.
Warfarin	Leggyakrabban szájon át, napi 2-10 mg.	Vérzés, vérzés, vérszegénység, dermatitis, fejfájás.	A terápiás folyamat során ellenőrizni kell a véralvadás mértékét.
Streptokináz	Az infúziós terápia eszközei. A gyógyszer adagját csak egyénileg választják ki.	Vérző fogíny, vérömlenyek, bőrpír, belső vérzés.	Óvatosan írják fel máj- és vesebetegségekre, valamint idős korban.
Refortan	Intravénásan beadva, napi 10-1000 ml.	Hányás, bőrviszketés, fájdalom a hát alsó részén.	A kezelés során a vesefunkciót ellenőrizni kell.
Harangjáték	Vegyünk 75 mg-ot naponta háromszor.	Gyors szívverés, dyspepsia, thrombocytopenia, fülzúgás, gyengeségérzés.

A vénás falak erősítését segítő fő vitaminok a tokoferol és az aszkorbinsav. Az ezekben a vitaminokban gazdag élelmiszerek csökkentik a vérrögképződés valószínűségét és a vena cava alsó részének elzáródását.

A tokoferol (b. E) megtalálható a babban, a gabonafélékben, a májban, a brokkoliban és a növényi olajokban is.

Az aszkorbinsav elegendő mennyiségben található bogyókban, szőlőben, kiviben és citrusfélékben.

Ezen kívül karotinban, rutinban, valamint mikroelemekben, például rézben, vasban és cinkben gazdag ételeket érdemes fogyasztani. Ehhez gyakrabban kell főznie káposztából, diófélékből, piros gyümölcsökből és zöldségekből, valamint húsból készült ételeket.

Az inferior vena cava szindróma fizioterápiás kezelését rendkívül ritkán alkalmazzák. Lehetőség van fizikoterápia és manuális terápia előírására (javallatok szerint).

A homeopátia évek óta kezeli az olyan betegségeket, mint a vena cava inferior szindróma. Ebben az esetben a homeopátiás orvosok olyan termékek használatát javasolják, amelyek erősítik az érfalakat, szabályozzák a vérkeringést és javítják a vér tulajdonságait. A kezelési taktikát általában attól a betegségtől vagy állapottól függően határozzák meg, amely a véna elzáródását okozhatta.

A közelmúltban a következő homeopátiás gyógyszerek váltak érdeklődésre:

• Crotalus (csíkos csörgőkígyó) – Heel márkájú termékeket használnak, mint például a Crotalus-Heel és a Crotalus-Heel forte, 12, 30, 200-as hígításban;
• Aesculus (vadgesztenye kivonat) - injekció formájában (Aesculus Ingeel és Aesculus Ingeel Forte készítmények), vagy Aesculus Heel, Arnica Heel vagy Arteria Heel oldatok formájában, 10-15 csepp naponta háromszor;
• Vipera berus (vipera méregből származó gyógyszer) - a Vipera berus Ingeel gyógyszer injekcióinak formájában használják. Adagolás D–15, 30, 200.

Ezen kívül véralvadási faktorok alapján előállított gyógyszerek is felírhatók: trombin, fibrinogén, fibrin stb. A jövőben a trombózisos anyagból készült Aorta suis Ingeel, Arteria suis Injeel, Vena suis Ingeel használata javasolt. .

A vena cava inferior trombózisára sebészeti kezelést írnak elő:

• a vena cava inferior lumenének tromboembóliája esetén;
• ha a máj vagy a vese vénás erei elzáródnak a szervműködés károsodásával;
• a vena cava inferior koarktációjával;
• „hosszú ideig fennálló trombózissal” (több mint 14-20 nap).

A műtétet intubációs érzéstelenítésben végezzük izomrelaxáns gyógyszerek alkalmazásával. A sebész medián laparotomiát, thoracophrenolombotomiát vagy különféle extraperitoneális hozzáférést végez. Az inferior vena cava törzsét izolálják, bilincseket alkalmaznak, és radikálisan eltávolítják a vérrögöt vagy más olyan okot, amely megzavarja az ér normális vérkeringését. Ha beszűkült területet észlelünk, ballonos tágítást végzünk további stenteléssel.

Hagyományos kezelés

Orvosával egyeztetve a következő hagyományos recepteket használhatja:

• Vegyünk 15 g verbénalevelet, és forraljuk fel egy pohár forrásban lévő vízben. Vegyünk 1 evőkanál. l. óránként, amíg az állapot javul.
• Igyon egyharmad pohár infúziót orbáncfűből, útifűből, szárított gyógynövényből, korianderből, édesgyökér rizómából és madzagból. Az infúzió elkészítéséhez 2 evőkanálra lesz szüksége. l. a felsorolt ​​növények egyenértékű keveréke és 220 ml forrásban lévő víz. A gyógyszert fél órával étkezés előtt kell bevenni.
• Vegyen őrölt szerecsendiót szokásos meleg vízzel vagy teával.
• Vegyünk 0,3 g mumiyot szájon át naponta kétszer, vagy mézzel és tejjel kombinálva. A kezelés időtartama - legfeljebb 25 nap egymás után.

A gyógynövényes kezelés gyakran összetett többkomponensű recepteket tartalmaz.

A cava-szindróma vagy superior vena cava szindróma a test felső részének károsodott vérkeringésének sajátos tüneteinek együttese. A jellegzetes tünetek közé tartozik a nyak duzzanata, a bőr cianózisa és a vénák súlyos kitágulása. Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnali orvosi ellátás szükséges.

A Kava-szindróma gyakran a keringési és tüdőrendszert érintő onkológiai folyamatok egyidejű tünete. A patológia különböző korú és nemű emberekben fordulhat elő. A szindrómát az esetek több százalékában terhes nőknél és gyermekeknél diagnosztizálják.

A betegség és szövődményeinek leírása

A felső vena cava a mellüreg középső részének belső terében található. Más szövetek veszik körül: a szegycsont fala, légcső, hörgők, aorta, nyirokcsomók. Feladata: a vér kiáramlásának biztosítása a tüdőből, a fejből és a törzs felső részéből.

A felső üreges véna szindróma a felsőtest keringésének károsodása következtében fellépő specifikus tünetek együttese

A felső üreges véna szindróma a normál vérkeringés megzavarása a törzs és a fej felső részén. Ez az ér összenyomható és szerkezete megváltozhat számos kóros folyamat során. Emiatt a kar, kéz, arc, fej és nyak véráramlása megszakad. A vér stagnál.

A superior vena cava szindróma esetén a veszély a magas vérnyomás. Súlyos esetekben ez 200-250 egység szisztoléban, ami életveszélyes. A 30-60 éves férfiak a leginkább érzékenyek a szindrómára.

Ha nem kezelik, a beteg a következő szövődményeket tapasztalhatja:

• Különféle vérzések, amelyeket elsősorban a felsőtestben diagnosztizálnak. A beteget zavarja az orrból, a szemből származó véres váladékozás és a köhögés, amely vérrel csíkozhat.
• A vér stagnálása sagittalis sinus trombózist okozhat.
• A fej véráramlásának zavara az agy duzzadását, súlyos fejfájást és megnövekedett koponyaűri nyomást okoz.
• A szindróma legveszélyesebb következménye a hemorrhagiás stroke. A vérnek a koponyaüregbe való kifolyása nagyon veszélyes, az esetek felében a betegek bénulást és izomparézist tapasztalnak. Gyakran előfordul a halál.

A szindróma legveszélyesebb következménye a hemorrhagiás stroke

Klinikai kép

A trombózis az oculomotoros vagy a hallóidegek diszfunkcióját okozza. Gyorsan vagy fokozatosan fejlődhet. A második esetben a biztosítékoknak van idejük kialakulni, vagyis alternatív utak a vér kiáramlásához. A kezdeti szakaszban a betegség szinte tünetmentes. Ha a vérrögképződés folyamata gyorsan fejlődik, a patológia súlyos lesz. A szindróma 10-20 napon belül alakul ki.

A nyugalmi és alvási kényszerhelyzet félig fekvő pozíció. Az éjszakai alvás altatók használata nélkül lehetetlenné válik.

A szindróma okai

A szindróma kialakulásának gyakori okai a helytelen életmód és a rossz szokások, amelyek végső soron a vérkeringés károsodásához vezetnek. Ritkábban a cava szindróma kialakulását rosszindulatú daganatok provokálják:

• vérrák;
• agyi szarkóma;
• onkológiai folyamatok a kismedencei szervekben.

A vérrák okozhatja ezt a szindrómát

A szindróma kialakulása gyakran társul több áttét kialakulásához, amelyek behatolnak a vena cavába. Néha a szindróma kialakulhat tüdőrák, mellhártyarák, pajzsmirigyrák vagy sugárzás utáni fibrózis következtében.

Néha a patológia a hosszan tartó katéterezés eredményeként alakul ki. Ez szklerózis vagy trombózis megjelenését váltja ki. A superior vena cava szindróma előfordulása gyermekeknél gyakran társul a vena cava hosszú távú katéterezésével az onkológiában.

A superior vena cava szindróma néha a keringő vér mennyiségének növekedését idézi elő. Terhes nőknél a vénás pangás eredménye lesz. A későbbi szakaszokban a méh nyomást gyakorol a rekeszizomra és a nagyobb vena cava-ra. Az oxigénszint csökkenése rossz hatással van a női szervekre, és lelassul a magzat fejlődése. Az utolsó trimeszterben hosszan tartó háton fekvés váltja ki.

Tünetek

Amint azt korábban említettük, kevés beteg figyel a tünetekre, különösen azért, mert a betegség korai szakaszában nincsenek nyilvánvaló klinikai tünetek. Néha megemelkedik a vérnyomás, ami gyakran az idegi feszültségnek tulajdonítható.

Superior vena cava szindróma esetén a klinikai képet jellegzetes jelek egészítik ki:

• a nyak megduzzad;
• a vénák puffadása figyelhető meg az arcon, a nyakon, a homlokon;

A nyak duzzanata a patológia jelenlétét jelzi

• az arc megduzzad, a bőr alatti kis kapillárisok kiszakadnak;
• az arc, a kezek és a nyak bőre jellegzetes kék árnyalatot kap a vénás vér kiáramlásának megsértése miatt.

Bármely észlelt tünet sürgős orvosi konzultációt igényel. Hívja a mentőket, ha a tünetek nagyon gyorsan jelentkeznek.

A superior vena cava szindróma lassú fejlődése miatt a személy aggódik a következők miatt:

• Légzési zavarok. Ez lehet légszomj, még nyugalomban is, levegőhiány érzése, légzési képtelenség.
• Nyelési zavar. A beteg nem tud enni és inni.
• Köhögés jelenik meg, amely idővel rosszabbodik. Maga a köhögés száraz, de előfordulhat, hogy véres.
• Feledékenység, szédülés, fejfájás, alsó és felső végtaggörcsök.

A tünetek súlyossága a fejlődés sebességétől és a kialakult kollaterálisok számától függ.

Diagnosztika

Először is, a betegnek kapcsolatba kell lépnie egy terapeutával, kardiológussal és neurológussal a helyes diagnózis érdekében. A szindrómát felmérés, kórtörténet és műszeres kutatási módszerekkel diagnosztizálják.

A diagnosztika egyik fajtája a mágneses rezonancia terápia

A betegnek előírható:

• A mellkas röntgenfelvétele 2 vetületben;
• vaszkuláris angiográfia;
• CT vizsgálat;
• mágneses rezonancia terápia.

Az utolsó két módszer a leginformatívabb. Gyakran szemész, fül-orr-gégész és szükség esetén onkológus konzultációra van szükség.

A bronchoszkópia, a tüdőszövet és a nyirokcsomók biopsziája, valamint a thoracoscopia (a pleurális üreg vizsgálata) segít a superior vena cava szindróma részletesebb diagnosztizálásában. Ez a vizsgálat feltárja a vena cava elzáródásának mértékét.

Kezelés

Másodlagos superior vena cava szindróma esetén a kezelés tüneti. A fő terápiával együtt alkalmazzák. A kiegészítő kezelés célja a szervezet belső tartalékainak fenntartása. A konzervatív terápia magában foglalja:

• oxigén belégzés;
• diuretikumok;
• kortikoszteroidok.

Diuretikumok a szindróma kezelésében

A superior vena cava szindróma súlyos esetei műtétet igényelnek. A betegnek előírható:

• trombektómia;
• a vena cava sérült szakaszának reszekciója (helyére homoimplantátumot telepítenek);
• tolatás (a vér kiáramlásának megkerülése);
• mediastinalis ciszták eltávolítása;
• a nagyobb vena cava stentelése.

A hosszú távú katéterezéshez a sérült terület ballonos tágítása szükséges.

A vena cava superior tünetének prognózisa

Másodlagos superior vena cava szindróma esetén a jó prognózis lehetetlen sikeres elsődleges terápia nélkül. Csak a kiváltó ok eltávolítása segít megállítani a kóros folyamatot. Kedvezőtlen a prognózis, ha a szindrómát kiváltó onkológiai faktor áll fenn, vagy ha akut. A terhesség alatt a betegség magzati hipoxiát okoz.

következtetéseket

A felső üreges véna szindróma a vena cava hosszú távú összenyomódása vagy elzáródása által okozott elváltozás. Ennek okai különbözőek lehetnek, de a sikeres kezelés csak akkor lehetséges, ha a kiváltó ok teljesen meggyógyult.

A szindróma akut kialakulása egy személy halálához vezet. Az első tünetek megjelenésekor a betegnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége.

A vénarák egy onkológiai betegség, amelyet a vénás erek belső felületén rákos sejtek képződése jellemez, amely szinte a test minden részén megfigyelhető. A rosszindulatú vénás elváltozások leggyakoribb lokalizációs helyei: bőr, emlőmirigy, máj, lép. A statisztikai adatok szerint az angiosarcoma túlnyomórészt a fejbőr és az arc bőrén található.

A vénás rák okai

A genetikai mutációk valódi okát a mai napig nem sikerült megállapítani. Számos tudományos tanulmány hívja fel a figyelmet a vénás erek véráramlásának zavaraira, mint az angiosarcoma fő provokáló tényezőire. Ez a kóros állapot nagyon gyakran előfordul a varikózisokkal és a vérrögök képződésével az edény lumenében.

Ezenkívül a következőket tekintik a vénás onkológia kockázati tényezőinek:

• Genetikai hajlam.
• Ionizáló sugárzásnak való kitettség az egyidejű rák terápia során.
• Karcinogén tényezők (arzén, tórium-dioxid) hatása.

A vénás rák tünetei

Vénás rák a szövetkárosodás mélységétől függően eltérően nyilvánul meg. A hám szubkután rétegének angiosarcoma sűrű csomós elváltozásként jelenik meg, amely a bőr felszínén lila foltként látható. A mélyvénákat általában a patológia későbbi szakaszaiban diagnosztizálják az idegrostok és a szomszédos szervek összenyomódása miatt.

A betegség kezdetén a fájdalom enyhe és nem szisztémás. Ugyanakkor az I. és II. stádiumú ízületi fájdalom rohamait a hagyományos fájdalomcsillapítók segítségével leállítják. A rák előrehaladott stádiumában a betegek elviselhetetlen fájdalmat tapasztalnak, amelyet csak kábítószeres analeptikumokkal lehet csillapítani.

Az angiosarcomában szenvedő betegeknél gyakori panaszok az érintett terület duzzanata és kitüremkedése.

A vénás rák gyakori jelei:

• Általános rossz közérzet, gyakori fejfájás, fáradtság, teljesítménycsökkenés.
• Alacsony fokú testhőmérséklet.
• Csökkent étvágy, és ennek következtében hirtelen testsúlycsökkenés.

A vénák onkológiájának diagnosztizálása

Az erek rákos elváltozásainak diagnosztizálását onkológus végzi, aki a páciens vizuális és tapintási vizsgálata után további módszereket ír elő a betegség meghatározására.

1. Röntgenvizsgálat, amely a daganat helyének és kiterjedésének meghatározásához szükséges.
2. A számítógépes tomográfia a test egy patológiás területének rétegről rétegre történő szkennelésének módszere, amelynek során az orvos megállapítja a mutált szövetek szerkezetét.
3. A mágneses rezonancia képalkotás lehetővé teszi a rákos daganat legkisebb összetevőinek kimutatását.

A vénarák végső diagnózisát biopszia alapján állítják fel, amely magában foglalja a kóros szövet egy kis területének eltávolítását mikroszkópos vizsgálat céljából. A biológiai anyag szövettani és citológiai vizsgálatának eredménye a daganat szöveti szerkezetének és az onkológia fejlődési stádiumának azonosítása. A legtöbb angiosarcoma nagyfokú differenciálódást mutat, ami a daganat agresszív növekedését és a metasztázisok korai képződését okozza.

A vénás rák kezelési módszerei

• Sebészeti kivágás

Ez a fő radikális kezelési módszer az angiosarcoma minden formája esetén. Egyes esetekben a sebészek a szakaszonkénti daganateltávolítás gyakorlatát alkalmazzák, különösen akkor, ha a daganat jelentős méretű, vagy a létfontosságú emberi szervek közelében található. Gyakran az eltávolított szövet pontos területét közvetlenül a műtét során határozzák meg.

• Neoadjuváns terápia

A beteg preoperatív előkészítésére utal, és magában foglalja a sugárzás és a kemoterápia alkalmazását.

1. A sugárterápia magában foglalja a rákos sejtek elpusztítását vagy a rák növekedésének stabilizálását rendkívül aktív röntgensugarak segítségével.
2. A kemoterápia során a páciens olyan citosztatikus farmakológiai gyógyszereket vesz fel, amelyek káros hatással vannak a rosszindulatú szövetekre.

• Adjuváns terápia

Ez egy olyan kezelési eljárás, amelyet a posztoperatív időszakban alkalmaznak a betegség szisztémás visszaesésének megelőzésére. A terápiás hatást a szükséges sugárdózis és a kemoterápiás szerek koncentrációjának egyéni megválasztásával érik el.

Posztoperatív időszak

Az angiosarcoma miatt műtéten átesett betegeknek az első két évben negyedévente ajánlott orvosi látogatást végezni. Ezt követően az orvosok félévente rutinvizsgálatot végeznek a betegeken. Öt év elteltével az egészségügyi intézmény látogatásának gyakorisága évente egyszer csökken.

Betegség prognózisa

A vénarák korai diagnózisa és időben történő kezelése kulcsfontosságú a terápia pozitív, hosszú távú kimenetelének eléréséhez.

A klinikai esetek 50% -ában a vénás daganatot metasztázisok jelenlétével együtt diagnosztizálják. A rák késői stádiuma, különösen a rosszindulatú elváltozások másodlagos gócainak kialakulásával, a betegség kedvezőtlen prognózisát okozza.

Az érsebészek úgy vélik, hogy minél mélyebben lokalizálódik az angiosarcoma, annál negatívabb a betegek ötéves túlélési aránya.