Mit jelent az f 06.8 diagnózis? J06.8 A felső légutak egyéb, többszörös lokalizációjú akut fertőzései

A támogató ellátás magában foglalja a fájdalomcsillapítást, a hidratálást és az ágynyugalmat. A Penicillin V a választott gyógyszer az A csoportú hemolitikus streptococcus által okozott tonsillopharyngitis kezelésében; Az adag 250 mg szájon át naponta kétszer 10 napon keresztül túlsúlyos betegek számára< 27 кг и 500 мг при массе тела >27 kg. Ha folyékony formára van szükség, az amoxicillin hatásos és ízletesebb. Ha a megfelelés problémát okoz, akkor hatásos a benzatin penicillin egyszeri intramuszkuláris injekciója 1,2 millió egység dózisban (600 000 egység 27 kg súlyú gyermekeknél). Egyéb orális gyógyszerek közé tartoznak a penicillinre allergiás betegek makrolidjai, az 1. generációs cefalosporinok és a klindamicin.
A kezelés azonnal megkezdődik, vagy a tenyésztési eredmények megérkezéséig elhalasztják. Ha a kezelést hipotetikusan kezdik meg, azt le kell állítani, ha a tenyésztés eredménye negatív. Ismételt toroktenyésztést általában nem végeznek. Olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél az A csoportú hemolitikus streptococcus által okozott tonsillopharyngitis gyakori kiújulása, vagy olyan betegeknél, akiknél szoros háztartási vagy iskolai érintkezésben van pharyngitis.
A mandulaműtét megfontolandó, ha az A csoportú hemolitikus streptococcus okozta mandulagyulladás gyakran fordul elő (> 6 epizód évente, > 4 epizód évente 2 évig, > 3 epizód évente 3 évig), vagy súlyos és tartós akut fertőzés esetén. terápia. A mandulaműtét egyéb javallatai közé tartozik az obstruktív alvási apnoe, a visszatérő peritonsillaris tályog és a rák gyanúja.
A mandulaeltávolítás során számos hatékony sebészeti technikát alkalmaznak, beleértve az elektrokautert, az egylépcsős nagyfrekvenciás ablációval ellátott mikrodebridert és az éles disszekciót. Súlyos intraoperatív vagy posztoperatív vérzés a betegek kevesebb mint 2%-ánál fordul elő, általában a műtétet követő 24 órán belül, vagy 7 nappal azután, hogy a héj lefejlődött. A vérzéses betegeket kórházba kell szállítani. Ha a vérzés a megérkezéskor folytatódik, a betegeket általában a műtőben értékelik, és vérzéscsillapítást végeznek. Ha a trombus a mandulaüregben van, a betegeket 24 órán keresztül figyelik. Posztoperatív intravénás rehidrációs kezelésre a betegek 3%-ánál van szükség, és talán még kevesebb olyan betegnél, akiknél optimális preoperatív folyadékpótlás, preoperatív antibiotikum, fájdalomcsillapító és glükokortikoid. A posztoperatív légúti elzáródás leggyakrabban olyan 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, akiknek anamnézisében obstruktív alvási apnoe szerepel, valamint kóros elhízással, neurológiai betegséggel, craniofacialis patológiával és súlyos preoperatív obstruktív alvási apnoéval küzdő betegeknél. Felnőtteknél a szövődmények sokkal gyakrabban fordulnak elő, és általában súlyosabbak.

Szerves érzelmi labilis zavar olyan mentális zavar, amely azután jelentkezik terhesség vagy szülés komplikációi, súlyos fertőzés vagy szerves agyi betegség (trauma, daganat, stroke). Jellegzetes kifejezett érzelmi inkontinenciaÉs egy személy hangulatának labilitása (instabilitása, gyors változása)..

Ennek a rendellenességnek a diagnosztizálását és kezelését pszichiáternek (vagy pszichoterapeutának) és neurológusnak közösen kell elvégeznie.

A rendellenességet aszténiásnak is nevezik (a görög asthenia - gyengeség, impotencia). Az állandó és súlyos hangulati ingadozások mellett a betegekre jellemző általános gyengeség, gyors fáradékonyság, fejfájás, szédülés. Az ember 2-3 óra munka után elfáradhat, nem bírja a teljes munkanapot, és naponta többször is le kell feküdnie pihenni.

A betegségek nemzetközi osztályozása szerint az ICD-10 kódja F06.68 – „Kevert betegségekből adódó szervi érzelmi labilis aszténiás rendellenesség”. Ennek leggyakoribb okai a következők:

• fej sérülés
• az anya terhessége és szülése, amely komplikációkkal (toxikózis, vetélés veszélye, eclampsia) következett be
• a gyermek súlyos állapota a születés után (például gépi lélegeztetést kapott), súlyos korai gyermekkori betegségek/fertőzések
• agyi érrendszeri betegségek (érelmeszesedés, magas vérnyomás, agyi érkatasztrófák - stroke)
• epilepszia
• agydaganatok
• HIV fertőzés
• neurosifilisz és más idegfertőzések, encephalitis (agyi gyulladás)
• kábítószerrel, alkohollal való mérgezés
• az érzéstelenítés következményei

A szerves aszténiás rendellenesség tünetei

A betegségben szenvedő embereket könnyezés, érzelmi ingerlékenység, gyakori és súlyos hangulati ingadozások, valamint érzelmek vihara jellemzi, gyakran kisebb probléma miatt. Minden reakció spontán (komoly ok vagy ok nélkül jelentkezik) és ellenőrizhetetlen.

Az ember még kisebb eseményekre is fájdalmasan reagál, az érzelmek általában negatívak (harag, ingerültség, harag).

A bajokat „a világ végeként” érzékeli, folyamatosan dühkitöréseket és ingerlékenységet okoz szerettei és a környező emberek iránt.

Szerves érzelmileg labilis rendellenesség diagnózisa - pszichiáter és neurológus vizsgálata. Ezenkívül a kezelőorvos kórpszichológiai vizsgálatot, vérvizsgálatot és műszeres módszereket (EEG, CT, MRI) írhat elő.

Egy személy rendszeres és erős fejfájásra, szédülésre, csökkent vagy homályos látásra, emelkedett vérnyomásra és fülzúgásra panaszkodik. Ezek a panaszok olyan agyi betegségre utalnak, amely szervi érzelmi labilis rendellenességhez vezetett. Beavatkoznak az ember életébe és munkájába, és miattuk megy orvoshoz.

Jellemző a túlérzékenység - fájdalomérzékenység a bőr enyhe érintésére, túlzott hallás- vagy fényérzékenység, amikor a közönséges hangokat nagyon hangosnak érzékelik (a fájdalom kialakulásáig), és a napfény súlyos könnyezést és fájdalmat okoz a szemekben.

Általános gyengeség, gyors fáradtság, csökkent teljesítmény, tehetetlenség érzése - mindezek szerves aszténiás rendellenesség szerves társai.

A gyermekeknél az érzelmileg labilis aszténiás rendellenesség az anya súlyos terhessége (toxikózis, vetélés veszélye, eklampszia), szülés közbeni szövődmények vagy súlyos korai gyermekkori betegségek miatt fordul elő.

Egy tapasztalt pszichiáter már az első vizsgálat során felállíthatja a diagnózist. Az aszténiás rendellenesség fő megnyilvánulásai közé tartozik a túlzott rosszkedv, gyakori könnyezés, engedetlenség, ingerlékenység és hosszú ideig tartó koncentrálási képtelenség. Az ilyen gyermekeknél hirtelen letargia és kezdeményezőkészség hiánya alakulhat ki. Az érzelmileg labilis rendellenességet meg kell különböztetni a jellemvonásoktól és az életkorral összefüggő változásoktól.

A felnőttek és a gyermekek prognózisa kedvező, ha betartják a kezelőorvos ajánlásait.

Organikus érzelmileg labilis személyiségzavar kezelése

A kezelésnek átfogónak és szigorúan egyéninek kell lennie. Helyes diagnózis és megfelelő kezelés mellett az aszténiás rendellenesség tünetei gyengülhetnek vagy teljesen eltűnhetnek.

Az organikus érzelmileg labilis aszténiás rendellenességet gyógyászati ​​és nem gyógyszeres módszerekkel kezelik. A következő gyógyszercsoportokat sorolják be gyógyszerként:

• vazo-vegetotróp- normalizálja az autonóm idegrendszer működését
• nootróp szerek- javítja az anyagcsere folyamatokat az agyszövetben
• nyugtatók- nyugtató hatású az idegrendszer izgalmi és gátlási folyamatainak kiegyensúlyozásával
• neuroleptikumok- enyhíti az izgalmat
• antidepresszánsok- enyhíti a szorongást, normalizálja a hangulatot

A nem gyógyszeres módszerek a következők:

1. Egyéni pszichoterápia— a pszichiáter-pszichoterapeuta megtanítja az embert a viselkedés kontrollálására és az ellazulásra. Segít a prioritások felállításában (a munkahelyi siker elérése, a szeretetben és a szeretteivel való harmóniában élni), és azokhoz való ragaszkodásban.
2. biofeedback terápia- modern módszer a mentális zavarok kezelésére. A szakember szenzorok és számítógép segítségével méri az élettani mutatókat - légzésszám, pulzusszám, vérnyomásszint. Amint egy személynek sikerült ezeket a mutatókat visszaállítani a normál értékre (a szakember utasításait követve), a számítógép sikerről számol be. A páciens emlékszik a relaxációs készségekre, majd érzelmileg stresszes helyzetekben felhasználhatja azokat az önkontroll megszerzésére.

Diagnózis F06.6 Az organikus, érzelmileg labilis aszténiás rendellenesség gyakran kezelés nélkül marad – a körülötte lévők és maga a személy úgy véli, hogy „súlyos jelleme” van. De ez nem helyes. A zavar tüneteitől a modern gyógyszerek és nem gyógyszeres módszerek segítségével megszabadulhat és visszatérhet a teljes élethez.

A nemzeti jogszabályokkal összhangban az ezen a weboldalon közzétett információkat csak egészségügyi szakemberek használhatják fel, és a betegek nem használhatják fel arra, hogy döntéseket hozzanak e gyógyszerek használatával kapcsolatban. Ez az információ nem tekinthető tanácsnak a betegek számára a betegségek kezelésével kapcsolatban, és nem helyettesítheti az orvosi konzultációt az egészségügyi intézményben. Ebben az információban semmi sem értelmezhető úgy, hogy a nem szakembereket arra ösztönözze, hogy önállóan vásárolják meg vagy használják a leírt gyógyszereket. Ez az információ nem használható az orvos által javasolt gyógyszer alkalmazási sorrendjének és rendjének megváltoztatására vonatkozó döntések meghozatalára.

A webhely tulajdonosa/kiadója nem támaszthat semmilyen követelést a harmadik fél által elszenvedett károk vagy károk miatt, amelyek a közzétett információk felhasználása következtében a trösztellenes törvények árképzési és marketingpolitikában történő megsértéséhez vezettek, valamint olyan problémák miatt. a szabályozásnak való megfelelés, a tisztességtelen verseny és az erőfölénnyel való visszaélés jelei, a betegségek téves diagnózisa és gyógyszeres kezelése, valamint az itt leírt termékekkel való visszaélés. A tartalom megbízhatóságára, a klinikai vizsgálatok eredményeiről szolgáltatott adatokra, a vizsgálati terv szabványoknak, hatósági követelményeknek és előírásoknak való megfelelőségére és megfelelőségére, valamint a hatályos jogszabályok követelményeinek való megfelelésük elismerésére vonatkozó harmadik felek bármilyen állítása nem lehetséges. megszólítani.

Az ezzel az információval kapcsolatos minden igényt a gyártó cégek képviselőihez és az Állami Gyógyszernyilvántartás regisztrációs bizonyítványának tulajdonosaihoz kell címezni.

A 2006. július 27-i N 152-FZ „A személyes adatokról” szövetségi törvény követelményeinek megfelelően a személyes adatok ezen webhely bármely formáján keresztül történő benyújtásával a felhasználó megerősíti hozzájárulását a személyes adatok feldolgozásához a kereten belül, a hatályos nemzeti jogszabályok előírásai és feltételei szerint.