Olvasószoba. Endometritis, etiológia, klinikai tünetek, hipotenzió és méh atónia kezelése

Bevezetés

szülés utáni tehén kezelés tricilin

A szülés harmadik szakaszának patológiája, amely a placenta születési csatornából való elválasztásának vagy eltávolításának megsértésével nyilvánul meg. A méhlepény megmarad, ha teheneknél 6-10 óra, kancáknál 35 perc elteltével, juhoknál és kecskéknél 5 óra elteltével, sertéseknél, szukáknál, macskáknál és nyulaknál 3 órával a méhlepény születése után nem válik le. magzat. A méhlepény visszatartása minden állatfajban előfordulhat, de gyakrabban teheneknél figyelhető meg, ami a méhlepény egyedi szerkezetével, valamint magzati és anyai részei közötti kapcsolattal magyarázható. A tehenek méhlepényének visszatartása az év különböző időszakaiban, de gyakrabban télen és tavasszal rögzíthető. /2,4,7/

1.Irodalmi áttekintés

1.1 Anatómiai és topográfiai adatok

A nőstény haszonállatok méhében megkülönböztetik a szarvakat, a testet és a nyakat. A méh két szarva a hátsó végükön egyesülve közös üreget alkot - a méh testét. A méh teste kicsi, nem haladja meg az 5 cm-t. A vemhes tehén méh szarvai 20-30 cm hosszúak, a méh testétől kissé felfelé nyúlnak és a petevezetékekbe jutnak. A méh teste a méhnyaknál végződik, amelynek keskeny csatornája van, amelyet vastag izomréteg vesz körül. A nőstény haszonállatoknál a méh a végbél alatt és a hólyag felett helyezkedik el; a széles méhszalagon van felfüggesztve, amely a psoas izmokhoz kapcsolódik. Tehénnél a méh részben a hasüregben, részben a medenceüregben fekszik.

A méh fala a következő rétegekből áll: belül nyálkahártyával van bélelve; kívülről két réteg simaizomrost borítja - a belső körkörös és a külső hosszanti. A hüvely a kismedencei üregben található a végbél alatt. Hossza kb 35 cm, belül nyálkahártyával bélelt. Különbséget tesznek maga a hüvely - a méhnyak felé néző hosszabb rész és a hüvely előcsarnoka között. A hüvely alsó oldalán e két rész határán található a húgycső nyílása. Kívülről a hüvely előcsarnoka átmegy a szeméremajkak által kialakított nemi résbe, melynek alsó sarkában található a csikló - a pénisz rudimentuma. /1.8/

1. ábra A reproduktív szervek diagramja

Petefészek; 2-petevezető; 3-szarv a méh; 4-test a méh; 5-méhnyak; 6-lyuk a méhnyakon; 7-hüvely; 8-lyuk a húgycsőben; 9-hüvelyelőszoba; 10-klitorisz; 11-labia; A méh 12-es mesenteriája, vagy széles méhszalag.

Egy tehén B-méhnyakja

Hüvely; 2-a nyak külső nyílása; 3 csatornás méhnyak; 4-a nyak belső nyílása; 5 széles szalag; 6 petefészek./1/

.2 Etiológia

A visszatartott placenta közvetlen okai a méhösszehúzódások elégtelensége (hipotónia) vagy a méhösszehúzódások teljes hiánya (atónia), a méh és a méhlepény magzati részeinek összeolvadása (adhézió) a bennük lévő kóros folyamatok miatt. Az ellés után a tehén méhe erősen összehúzódik (postpartum pushing), a méhlepény fokozatosan elválik a méh nyálkahártyájától és kiszorul a nemi traktusból. Ha nincs utószülési kísérlet, vagy azok gyengék, akkor az utószülés nem válik el. Az utószülés még akkor sem válik el, ha a méhtel összenőtt. A placenta visszatartásának számos hajlamosító oka lehet: 1) elégtelen takarmányozás, amely a vemhes tehenek kimerültségéhez vezet; az ilyen teheneknél a kísérletek túl gyengeek ahhoz, hogy a méhlepényt kiszorítsák a méhből; 2) helytelen táplálkozás, ásványi anyagok és vitaminok hiányával, ami csökkenti a szervezet erejét és hajlamosít a méh gyenge összehúzódásaira; 3) karbantartás séta nélkül; 4) a tehén elhízása a túletetés és a séták hiánya miatt; 5) ikrek és túl nagy magzatok, amelyek túlságosan megfeszítik a méhet, aminek következtében a tolóerő csökken; 6) a magzat rendellenes fejlődése és deformitása az anyaméhben (a magzat és a membránok hidropsziája); 7) súlyos, legyengítő ellés a szülőcsatorna károsodásával, ami általános gyengeséget és a szülés utáni kísérletek gyengeségét okozza; 8) vemhes tehén fertőző és nem fertőző betegségei, amelyek csökkentik a szervezet erejét és gyenge próbálkozásokhoz vezetnek, vagy a méhlepény és a méh fúzióját okozzák. /4.7/

1.3 Klinikai tünetek

Az állat szorong, gyakran feszül, meggörnyed a háta és felemeli a farkát; néha nem szívesen eszik, gyakran lefekszik; A méh megerőltetése és fokozott összehúzódása során a külső nemi szervek váladékozása figyelhető meg. Amikor a méhlepény teljesen megmarad, véres váladék jelenik meg. Ha a méhlepény megmarad, a fő klinikai tünet a magzatburok jelenléte a méh üregében 6 órával a tehenek ellés után. Ugyanakkor az általános klinikai mutatók (testhőmérséklet, pulzus, légzés, bendőösszehúzódás) általában a normál határokon belül vannak.

A méhlepény teljes megtartása esetén a méhlepény szövetének lebomlása némileg késik, és ha a diagnózis korai, a negyedik-ötödik napon kezdődik a méhből a fibrinmorzsákkal kevert hurutos-gennyes váladék felszabadulása. Ezzel párhuzamosan a tehenek általános állapota is megváltozik. A teheneknél a visszatartott placenta szövődményei közé tartozik az endometritis, a hüvelygyulladás, a szülés utáni fertőzés, a tőgygyulladás./3,4,5/

.4 Diagnózis

Amikor a méhlepény teljesen megmarad, egy vörös vagy szürkés-vörös szál nyúlik ki a külső nemi szervekből. Felülete tehénben csomós (placenta). Néha csak a húgyúti és a magzatvíz hártyái erek nélkül lógnak ki szürke-fehér filmek formájában. A méh súlyos atóniájával az összes membrán benne marad (a méh tapintásával észlelhető). /2/

.5 Differenciáldiagnózis

A méhlepény teljes megtartását meg kell különböztetni a nem teljes méhlepény-retenciótól. A placenta hiányos megtartásának megállapításához gondosan meg kell vizsgálni.

Amikor a méhlepény teljesen megmarad, egy vörös vagy szürkés-vörös szál nyúlik ki a külső nemi szervekből. Felülete tehénnél csomós (placenta), kancánál bársonyos. Néha csak a húgyúti és a magzatvíz hártyái erek nélkül lógnak ki szürke-fehér filmek formájában. A méh súlyos atóniájával az összes membrán benne marad (a méh tapintásával észlelhető).

A placenta hiányos megtartásának megállapításához gondosan meg kell vizsgálni. Megvizsgálják a méhlepényt, tapintják, és ha szükséges, mikroszkópos és bakteriológiai elemzést végzünk. /2,3,4/

A felszabaduló utószülést asztalra vagy rétegelt lemezre kiegyenesítjük. Annak megállapításához, hogy a méhlepény teljesen felszabadult-e, a méhlepény erei vezetik őket, amelyek a teljes magzati hólyagot körülvevő zárt hálózat. A szülés során a membránok alatta lévő része megreped a rajta áthaladó erekkel együtt. A teljes membrán integritását az erek törései alapján ítélik meg: amikor a szakadt élek összeérnek, a körvonalaknak egyező vonalat kell alkotniuk, a szakadt erek középső végei pedig, amikor érintkeznek a perifériás szegmensekkel, folyamatos érhálózatot alkotnak. Az érhártyában talált hiba helye alapján megállapítható, hogy a méh melyik helyén marad meg a méhlepény elszakadt része. Ezt követően a méhüreg kézzel történő tapintása során lehetőség van a méhlepény maradékának tapintására is. /6,7/

.6 Előrejelzés

A prognózis óvatos a kedvező irányba. Ha a kezelést nem kezelik időben, endometritis, tályogok és a szervezet általános kimerültsége alakulhat ki./5/

1.7 Kezelés

A visszatartott placenta konzervatív kezelési módszerei:

A visszatartott placentával rendelkező tehenek kezelése a borjú születése után 6-8 órával kezdődik. Ez magában foglalja a méh tónusának és összehúzó funkciójának növelését, a méhlepény leggyorsabb és legteljesebb elválasztásának biztosítását, a méh fertőzésének megelőzését, a gyulladásos folyamat kialakulását és az általános szülés utáni fertőzést.

Pituitrinum - az agyalapi mirigy hátsó lebenyének készítménye. Tartalmazza a mirigyben termelődő összes hormont. 3-5 ml-es (25-35 NE) dózisban szubkután adják be. A beadott pituitrin hatása 10 perc múlva kezdődik és 5-6 óráig tart. A pituitrin optimális adagja tehenek számára 1,5-2 ml 100 kg élősúlyra számítva. A pituitrin a méh izomzatának összehúzódását okozza (a szarv csúcsától a méhnyak felé)./7/

A méh érzékenysége a méhtermékekre az élettani állapottól függ. Így a legnagyobb érzékenység a születéskor figyelhető meg, majd fokozatosan csökken. Ezért a születés után 3-5 nappal növelni kell a méhkészítmények adagját. Ha a méhlepény a tehenekben megmarad, a pituitrin ismételt beadása javasolt 6-8 óra elteltével.

Ösztron - (folliculin) - Oestronum - hormon, ahol a fiatal sejtek intenzív növekedése és fejlődése következik be. Ampullákban kapható.

A Gyógyszerkönyv egy tisztább hormonális ösztrogén gyógyszert – az ösztradiol-dipropionátot – jóváhagyott. 1 ml-es ampullákban kapható. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be nagy állatoknak 6 ml-es dózisban.

Proserin - Proseripum - fehér kristályos por, könnyen oldódik vízben. A 0,5%-os oldatot 2-2,5 ml-es adagban a bőr alá használjuk tehenek méhlepény-visszatartása, gyenge lökés és akut endometritis esetén. Hatása az injekció beadása után 5-6 perccel kezdődik és egy óráig tart./2,3,4,5/

Karbakolin - Carbacholinum - fehér por, vízben jól oldódik. Ha a méhlepényt tehenekben tartják, 1-2 ml-es adagban, 0,01% -os vizes oldat formájában, szubkután alkalmazzák. Az injekció beadása után azonnal hatásos. A gyógyszer jelentős ideig a szervezetben marad, ezért naponta egyszer beadható.

Magzatvíz ivása. A magzatvíz és a vizeletfolyadék follikulint, fehérjét, acetilkolint, glikogént, cukrot és különféle ásványi anyagokat tartalmaz. Az állatorvosi gyakorlatban a gyümölcsvizeket széles körben használják a méhlepény-visszatartás, az atónia és a méh szubinvolúciójának megelőzésére.

3-6 liter magzatvíz adása után jelentősen javul a méh összehúzódása. A kontraktilis funkció nem azonnal, hanem fokozatosan áll vissza, és nyolc órán át tart.

Tehenek etetése kolosztrummal. A kolosztrum sok fehérjét (albumint, globulint), ásványi anyagokat, zsírokat, cukrokat és vitaminokat tartalmaz. A teheneknek 2-4 liter kolosztrum adása elősegíti a méhlepény 4 óra elteltével történő szétválását. (A.M. Tarasonov, 1979).

Antibiotikumok és szulfa gyógyszerek alkalmazása.

A szülészeti gyakorlatban gyakran használnak tricilint, amely penicillint, sztreptomicint és fehér oldható streptocidot tartalmaz. A gyógyszert por vagy kúpok formájában használják. A méhlepény megtartásakor 2-4 kúpot vagy egy üveg port helyezünk be kézzel a tehén méhébe. Az adagolást 24 óra elteltével, majd 48 óra elteltével megismételjük. A méhbe juttatott auremycin elősegíti a méhlepény elválasztását és megakadályozza a gennyes szülés utáni endometritis kialakulását.

Jó eredményeket érünk el a placenta visszatartását célzó kombinált kezeléssel. Naponta négyszer 20-25 g fehér streptocidot vagy más szulfonamid gyógyszert fecskendeznek a méhbe, intramuszkulárisan pedig 2 millió egység penicillint vagy sztreptomicint. A kezelést 2-3 napig végezzük. /5,6,7/

A kezelés során nitrofurán gyógyszereket - furazolidon rudakat és kúpokat - is használnak. Jó eredményeket értek el a beteg állatok szeptimetrin, exuter, metroseptin, utersonan és más kombinált gyógyszerekkel történő kezelése után is, amelyeket a méhbe injektálnak.

A méhlepény megtartása után antibiotikummal és szulfonamid gyógyszerekkel kombinációban kezelt tehenek reproduktív képessége nagyon gyorsan helyreáll.

Ha a konzervatív módszerek nem hatékonyak, 24 órával a magzat születése után a méhlepény sebészi (kézi) leválasztásához folyamodnak. A méhlepény elválasztása után habzó alapú baktericid pálcikákat és szubkután méhanyagot juttatnak a méh üregébe. /7/

A beteg állat védekezésének serkentése

A visszatartott méhlepényben szenvedő teheneket sikeresen kezelték úgy, hogy 200 ml 40%-os glükózoldatot fecskendeztek a méh artériájába, amelyhez 0,5 g novokaint adnak. 200-250 ml 40%-os glükózoldat intravénás infúziója jelentősen növeli a méh tónusát és fokozza annak összehúzódását. Az utószülés a második napon elvált.

Ismeretes, hogy a szülés során jelentős mennyiségű glikogént használnak fel a méh és a szív izmaiból. Ezért az anya szervezetében lévő energiakészletek gyors feltöltéséhez 150-200 ml 40% -os glükózoldatot kell intravénásan beadni, vagy cukrot kell adni vízzel (300-500 g naponta kétszer).

Nyáron 24 órán belül, télen 2-3 nappal később a visszatartott méhlepény rothadni kezd. A bomlástermékek felszívódnak a vérben, és az állat általános depressziójához, az étvágy csökkenéséhez vagy teljes elvesztéséhez, a testhőmérséklet emelkedéséhez, hipogalaktiához és súlyos kimerültséghez vezetnek. 6-8 nappal a máj méregtelenítő funkciójának intenzív blokkolása után erős hasmenés jelentkezik. /6.7/

Így a méhlepény megtartásakor fenn kell tartani a máj működését, amely a méhlepény lebomlása során képes semlegesíteni a méhből érkező mérgező anyagokat. A máj ezt a funkciót csak akkor tudja ellátni, ha elegendő mennyiségű glikogén van benne. Ezért szükséges a glükózoldat intravénás beadása vagy a cukor és méz orális adagolása.

A visszatartott placenta autohemoterápiáját G.V. Zverev (1943), V.D. Korshun (1946), V.I. Sachkov (1948), K.I. Turkevich (1949), E.D. Walker (1959), F. F. Muller (1957), N. I. Lobach és L. F. Zayats (1960) és még sokan mások.

Jól stimulálja a retikuloendoteliális rendszert. A tehénbe adott első injekció véradagja 90-100 ml, három nappal később 100-110 ml-t kell beadni. A harmadik alkalommal vért injektálnak három nap múlva 100-120 ml-es adagban. A vért nem intramuszkulárisan, hanem szubkután fecskendeztük be a nyak két-három pontjába. /7/

K.P. Chepurov, amikor megtartotta a méhlepényt tehenekben, intramuszkuláris injekciókat alkalmazott antidiplococcus szérum 200 ml-es dózisában az endometritis megelőzésére. Ismeretes, hogy bármely hiperimmun szérum specifikus hatásán túl serkenti a retikuloendoteliális rendszert, növeli a szervezet védekezőképességét, és jelentősen aktiválja a fagocitózis folyamatait is.

A visszatartott placenta szövetterápiáját V.P. Savintsev (1955), F.Ya. Sizonenko (1955), E.S. Shulyumova (1958), I.S. Nagorny (1968) és mások. Az eredmények nagyon ellentmondásosak. A legtöbb szerző úgy véli, hogy a szövetterápia nem használható önálló módszerként a visszamaradt placenta kezelésére, hanem csak más intézkedésekkel kombinálva, amelyek általános stimuláló hatást fejtenek ki a vajúdó nő beteg testére. A szövetkivonatokat szubkután, 10-25 ml-es adagban, 3-4 napos időközönként javasolt beadni egy tehénnek. /2,3/

A méhlepény-retenció kezelésére ágyéki novokain blokádot alkalmaznak, amely a méhizomzat erőteljes összehúzódását okozza. A 34 visszatartott méhlepényes tehén közül, amelyeknél V. G. Martynov ágyéki blokádot hajtott végre, 25 állatnál a placenta spontán elvált.

I.G. Morozov (1955) pararenális ágyéki blokádot alkalmazott teheneknél a placenta visszatartásával. Az injekció beadási helyét a jobb oldalon határozzuk meg a második és harmadik ágyéki folyamat között, tenyérnyi távolságra a sagittalis vonaltól. Steril tűt szúrunk be merőlegesen 3-4 cm mélységig, majd Janet fecskendőt rögzítünk, és 300-350 ml 0,25%-os novokain oldatot öntünk bele, ami kitölti a perinefrikus teret, blokkolja az idegfonatot. Az állat általános állapota gyorsan javul, a méh motoros funkciója fokozódik, ami elősegíti a méhlepény önálló leválását /2,3,4,7/

D.D. Logvinov és V.S. Gontarenkó nagyon jó terápiás eredményt ért el, amikor 1%-os novokainoldatot fecskendeztek az aortába 100 ml-es adagban.

Az állatorvosi gyakorlatban jó néhány módszer létezik a megtartott placenta helyi konzervatív kezelésére. A legmegfelelőbb módszer kiválasztásának kérdése mindig az adott körülmények sokféleségétől függ: a beteg állat állapotától, az állatorvos tapasztalatától és képzettségétől, az állatorvosi intézményben rendelkezésre álló speciális felszerelésektől stb. a helyi terápiás hatások módszerei a tehenek méhlepényének megtartásakor.

Oldatok és emulziók infúziója a méhbe. P.A. Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) azt találta, hogy a Lugol-oldat (1,0 kristályos jód és 2,0 kálium-jodid/1000,0 desztillált víz) alkalmazása a tehenek méhlepényének megtartása során kielégítő eredményeket ad kis százalékos endometritisz esetén, amely gyorsan meggyógyul. A szerzők azt javasolják, hogy 500-1000 ml friss, meleg oldatot öntsenek a méhbe, amelynek a méhlepény és a méh nyálkahártyája közé kell kerülnie. Az oldatot minden második napon újra bevezetik./6,7/

I.V. Valitov (1970) jó terápiás hatást ért el tehenek placenta-retenciójának kezelésében kombinált módszerrel: 80-100 ml 20%-os ASD-2 oldatot adtak be intravénásan, 2-3 ml 0,5%-os proserint - szubkután és 250 ml-t. -300 ml 3%-os mentol olajos oldatot - a méhüregbe. A szerző szerint ez a módszer hatékonyabbnak bizonyult, mint a méhlepény műtéti leválasztása;

A Lett Állattenyésztési és Állatorvosi Kutatóintézet 1 g furazolidont tartalmazó méhen belüli pálcikákat javasolt, zsíralap nélkül. A méhlepény megtartásakor 3-5 pálcikát szúrnak a tehén méhébe.

A.Yu szerint. Tarasevich, jodoform és xeroform olajos emulziók infúziója a méh üregébe kielégítő eredményeket ad a teheneknél a placenta-visszatartás kezelésében.

Folyadék befecskendezése a köldökzsinór csonkjának edényeibe. Abban az esetben, ha a köldökzsinór csonkjának erei épek, valamint véralvadás hiányában, két artériát és egy vénát csipesszel kell összefogni, a másodikba pedig 1-2,5 liter meleg mesterséges gyomornedvet kell önteni. köldökzsinór csonkjának köldökvénája Bobrov készülékkel. (Yu. I. Ivanov, 1940) vagy hideg hipertóniás nátrium-klorid oldattal. Ezután mind a négy köldökeret lekötjük. Az utószülés 10-20 perc után magától elválik.

Közepes sók hipertóniás oldatainak infúziója a méhbe.

Az érhártya bolyhainak és a méhlepény anyai részének kiszárításához 3-4 liter 5-10%-os konyhasóoldatot ajánlatos a méhbe önteni. A hipertóniás oldat (75% nátrium-klorid és 25% magnézium-szulfát) Yu I. Ivanov szerint intenzív méhizom-összehúzódásokat okoz, és elősegíti a méhlepény leválását teheneknél. /2,3,4,5,7/

A méhlepény ereinek csonkjának ismételt levágása

A borjú megszületése és a köldökzsinór elszakadása után szinte mindig erek csonkja lóg ki a szeméremtest. Többször megfigyeltük, hogy a szülés folyamatában kellő ismeretekkel nem rendelkező állatorvosok szorgalmasan fékezték meg a méhlepény ereinek csonkjából a „vérzést”. Természetesen az ilyen „segítség” segít késleltetni a placentát. Hiszen minél tovább folyik a vér a baba placenta ereiből, annál jobban kivéreződnek a sziklevelek bolyhai, és ennek következtében gyengül a kapcsolat az anyai és a baba méhlepénye között. Minél gyengébb ez a kapcsolat, annál könnyebben elválasztható az utószülés. Ezért a köldökzsinór csonkját ismételten ollóval le kell vágni, hogy megakadályozzuk a méhlepény visszatartását a teheneknél. /7/

A tehén erős lökése esetén a sebészeti beavatkozást alacsony keresztcsonti érzéstelenítés (10 ml 1-1,5% -os novokainoldat befecskendezése az epidurális térbe) vagy a kismedencei idegfonat novokain blokádja hátterében hajtják végre az A. D. Nozdrachev Synoestrolum szerint. - 2,-1 %-os olajos oldat. Ampullákban kapható. Szubkután vagy intramuszkulárisan injekciózva. Egy tehénre vonatkozó adag 2-5 ml. A méhre gyakorolt hatás a beadás után egy órával kezdődik és 8-10 óráig tart.A Sinestrol teheneknél ritmikusan energikus méhösszehúzódásokat okoz, és elősegíti a méhnyakcsatorna megnyílását. Egyes tudósok (V. S. Shipilov és V. I. Rubtsov, I. F. Zayanchkovsky és mások) azzal érvelnek, hogy a sinesztrol nem ajánlható független gyógymódként a tehenek méhlepény-visszatartása elleni küzdelemben. Miután ezt a gyógyszert magas tejtartalmú teheneknél alkalmazták, csökken a laktáció, megjelenik az előgyomor atóniája, és néha megzavarodik a szexuális ciklikusság.

Számos módszert javasoltak a placenta elválasztására, mind a konzervatív, mind a műtéti, manuális módszert. /2,3,5/

Teheneknél: ha a méhlepény a magzat születése után 6-8 órával nem vált le, akkor 100 kg-onként 1% sinesztrol 2-5 ml, pituitrin 8-10 egység adható. Testtömeg, oxitocin 30-60 egység. vagy masszírozza át a méhet a végbélen keresztül. 500 g cukrot adnak a belsejében. Elősegíti a méhlepény leválását a méh atóniája során azáltal, hogy kötéssel a farokhoz köti, 30 cm-re a gyökerétől (M.P. Ryazansky, G.V. Gladilin). A tehén egyik oldalról a másikra és hátra mozgatva igyekszik elengedni a farkát, ami arra ösztönzi a méhet, hogy összehúzódjon és kilökjön a placenta. Ezt az egyszerű technikát terápiás és megelőző célokra egyaránt alkalmazni kell. A bolyhok és a kripták úgy választhatók el, hogy a pepszint sósavval (20 g pepszin, 15 ml sósav, 300 ml víz) vezetjük a chorion és a méh nyálkahártyája közé. ON A. Phlegmatov azt találta, hogy a magzatvíz 1-2 literes adagban a tehénnek szájon keresztül beadva már 30 perc elteltével növeli a méhizomzat tónusát és megnöveli összehúzódásainak gyakoriságát. A magzatvizet profilaktikus és terápiás célokra használják, ha a placenta megmarad. A hártyák felszakadása és a magzat kilökődése során a magzatvizet (egy tehéntől 8-12 liter) egy forró vízzel jól megmosott medencébe gyűjtik, és egy tiszta üvegedénybe engedik le. Ebben a formában 3 Celsius-foknál nem magasabb hőmérsékleten 2-3 napig tárolhatók. A méhlepény megtartása esetén a magzat születése után 6-7 órával javasolt magzatvíz inni 3-6 liter mennyiségben. Ha nincs placenta fúzió, általában 2-8 óra elteltével a placenta elválik. Csak egyes állatoknak kell magzatvizet adni (ugyanabban az adagban) akár 3-4 alkalommal 5-6 órás időközönként.A mesterséges gyógyszerekkel ellentétben a magzatvíz fokozatosan fejti ki hatását, maximális hatása 4-5 óra elteltével jelentkezik és tart. 8 óráig (V.S. Shipilov és V.I. Rubtsov). A magzatvíz használata azonban nehézségekkel jár a szükséges mennyiség beszerzésében és tárolásában. Ezért kényelmesebb az amnistron, a magzatvízből izolált gyógyszer használata, amely tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik (V.A. Klenov). Az Amnistron (2 ml-es adagban intramuszkulárisan adva), a magzatvízhez hasonlóan fokozatosan és egyben hosszan tartó hatással van a méhre. Egy órán belül a méh aktivitása 1,7-szeresére nő, és a 6-8. órára eléri a maximumát. Ezután az aktivitás fokozatosan csökkenni kezd, és 13 óra elteltével már csak gyenge méhösszehúzódások figyelhetők meg (V.A. Onufriev). /6/

A méh atóniája és a szöveteinek megnövekedett turgora miatti méhlepény megtartásakor M. P. Ryazansky, Yu.A. Lochkarev és I. A. Dolzhenko által tervezett elektromos szeparátor, oxitocin vagy pituitrin (30-40 egység) szubkután injekciója, ugyanabból a tehénből származó kolosztrum 20 ml-es adagban, prosztaglandin készítmények, blokád a V.V. szerint. Mosin és a novokainterápia egyéb módszerei. Különösen hatékony 1% -os novokain oldat intraaorta beadása 100 ml-es dózisban (2 mg / 1 kg állati tömeg), egyidejűleg 30% ichtiol oldat intrauterin beadásával 500 ml mennyiségben. D. D. Logvinov). Ha 24-48 órán belül a konzervatív kezelési módszerek nem hoznak eredményt, különösen akkor, ha a magzati méhlepény egybeolvad az anyaival, akkor a méhlepény sebészi leválasztása történik. /6.7/

A méhüregben végzett manipulációkat megfelelő öltönyben végezzük (ujjatlan mellény és köntös széles ujjal, olajszövet kötény és ujjú). A köntös ujját a vállig felcsavarjuk, a kezeket ugyanúgy kezeljük, mint a műtét előtt. A kézen lévő bőrelváltozásokat jódoldattal bekenjük és kollódiummal megtöltjük. Főtt vazelint, lanolint vagy burkoló- és fertőtlenítő kenőcsöket dörzsölnek a kéz bőrébe. Célszerű egy állatorvosi nőgyógyászati kesztyűből származó gumihüvelyt használni. Célszerű sebészeti beavatkozást végezni az érzéstelenítés hátterében (szakrális, A. D. Nozdrachev, G. S. Fateev stb. szerint). A jobb kéz előkészítése után bal kezével fogja meg a membránok kiálló részét, csavarja a tengelye körül, és enyhén húzza meg, ügyelve arra, hogy ne szakadjon el. A jobb kezet behelyezzük a méhbe, ahol könnyen azonosítható a magzati méhlepény tapadási területe, fókuszálva az érhártya feszült ereinek és szöveteinek lefutása mentén.

A méhlepény magzati részét óvatosan és egymás után elválasztjuk az anyai résztől, a mutató- és középső ujjat a chorion placenta alá helyezzük és több rövid mozdulattal elválasztjuk a karunculustól. Néha kényelmesebb a hüvelyk- és mutatóujjával megragadni a magzati placenta szélét, és óvatosan kihúzni a bolyhokat a kriptákból. Különösen nehéz a szarv csúcsán lévő méhlepény manipulálása, mivel atonikus méh és a szülészorvos rövid karja esetén az ujjak nem érik el a karunculusokat. Ezután a méhszarut az utószülésnél enyhén a méhnyak felé húzzák, vagy ujjaikat széttárva a szarv falára támasztva óvatosan felemeli, majd a kezét gyorsan megszorítva előre-le mozgatja. A technika többszöri megismétlésével lehetőség nyílik a méhszarv „kézre helyezése”, a méhlepény elérése, és azt megfogva szétválasztása. A munkát megkönnyíti, ha a méhlepény kiálló részét a tengelye körül csavarják – így csökken a térfogata, a kéz szabadabban halad át a méhnyakon, és a mélyen elhelyezkedő méhlepények valamelyest kifelé húzódnak. Néha a méh karunculusok letörnek és vérzés lép fel, de gyorsan és magától eláll. A méhlepény részleges megtartásával a nem elválasztott méhlepény tapintással könnyen azonosítható - a karunkulusok kerek alakúak és rugalmas konzisztenciával rendelkeznek, míg a placenta maradványai tésztaszerűek vagy bársonyosak. A műtét során gondoskodni kell a tisztaságról, többször is kezet kell mosni és a burkolóanyagot ismét a bőrbe dörzsölni.

A méhlepény végső elválasztása után célszerű legfeljebb 0,5 liter Lugol-oldatot bevinni a méhbe; penicillint, sztreptomicint, streptocidot, méhbacillusokat vagy nitrofuránokat tartalmazó kúpokat, metromaxot és exutert is használnak. Ugyanakkor nem lehet egyszerre több, azonos organotróp toxicitású antibiotikumot alkalmazni, ez szinergizmust és ennek következtében súlyos szövődmények kialakulását okozza. Figyelembe kell venni a kórokozó mikroflóra érzékenységét az alkalmazott antibiotikumokra. /7/

A méhben rothadásos folyamat hiányában célszerűbb a méhlepény száraz leválasztásának alkalmazása, ebben az esetben sem a méhlepény műtéti leválasztása előtt, sem után nem kerül fertőtlenítő oldat a méhbe ( V. S. Shipilov, V. I. Rubcov). E módszer után kevesebb a különféle szövődmény, gyorsabban helyreáll az állatok utódszaporító képessége, termőképessége.

A méhlepény rothadó bomlása esetén a méh fecskendővel történő befecskendezése szükséges az oldat kötelező utólagos eltávolításával. A novokainterápia különféle módszerei, 10-15 ml 7% -os ichtiol oldat intramuszkuláris injekciója 40% -os glükózoldatban, valamint az intrauterin kúpok jó hatással vannak. Mindezeket a módszereket kombinálni kell a test ellenállásának növelésére és a szülés utáni szexuális funkció aktiválására szolgáló természetes módszerekkel (aktív testmozgás stb.). /4.5/

1.8 Megelőzés

A placenta visszamaradásának megelőzése a gazdasági és állategészségügyi intézkedések teljes körének szigorú betartásában rejlik. Különös figyelmet fordítanak a vemhes állatok megfelelő takarmányozására és a testmozgás megszervezésére, a megfelelő munkaerő-gazdálkodásra és az anyagondozásra. A vajúdó nők 3-5 liter magzatvizet vagy 1-2 liter kolosztrumot kapnak./3,6,7/

2.Saját kutatásunk eredménye

A hívás a szomszédos falu egyik szektorából érkezett. Piros-tarka színű, 3,5 éves. A tehén egy istállóban volt, amely nem felelt meg az állat-egészségügyi előírásoknak, huzat volt a helyiségben, a padló fa volt, almozás nélkül, nagy volt a nedvesség. Takarmány: nem túl jó minőségű széna, takarmány, szalma. Az állatokat naponta háromszor etették, és hideg vizet kaptak. A tehén abban az istállóban borjúzott, nehezen, mivel a magzat nagy volt. Szülészeti ellátást nyújtottunk.

2.1 A betegség okai

A tehén teljes elzárása a kóros születés következtében alakult ki. A magzat mérete nem felelt meg a medenceüreg lumenének. Szülészeti szolgáltatásokat nyújtottak. Ez a tényező lendületet adott a gyulladásos folyamatoknak.

Az előző tényezők a következők voltak:

A fogva tartás feltételeinek megsértése;
Rossz állathigiéniai feltételek;
Rossz táplálkozás, kiegyensúlyozatlan étrend;
Mozgáshiány;
2.2 Klinikai kép
A tehén ideges, gyakran feszül, görnyed a háta és felemeli a farkát. A szeméremajkak hiperémikusak, megduzzadtak, a szeméremtestből véres váladék jön. A külső nemi szervekből szürkésvörös zsinór nyúlik ki.
2.3 Diagnózis
A teljes retenció diagnózisa átfogóan, anamnézis, klinikai adatok és hüvelyi vizsgálat alapján történt.
Ez a méhlepény teljes visszatartása; a külső nemi szervekből vörös vagy szürkésvörös zsinór nyúlik ki. Felülete tehénben csomós (placenta). A méh súlyos atóniájával az összes membrán benne marad (a méh tapintásával észlelhető). /2/
2.4 Differenciáldiagnózis
Megkülönböztették a méhlepény teljes megtartását a nem teljes placenta retenciótól.
A differenciálás a klinikai tünetek alapján történt. A külső nemi szervekből szürkésvörös zsinór nyúlik ki. Hüvelyi vizsgálatot is végeztek.
A méhlepény hiányos megtartásának megállapítására gondosan megvizsgálták. A méhlepényt megvizsgálták és kitapintották.
Az elengedett utószülés kiegyenesedett az asztalon. Annak megállapításához, hogy a méhlepény teljesen felszabadult-e, a méhlepény erei vezették őket, amelyek a teljes magzati hólyagot körülvevő zárt hálózat. A szülés során a membránok alatta lévő része megreped a rajta áthaladó erekkel együtt. A teljes membrán integritását az erek törései alapján ítélik meg: amikor a szakadt élek összeérnek, a körvonalaknak egyező vonalat kell alkotniuk, a szakadt erek középső végei pedig, amikor érintkeznek a perifériás szegmensekkel, folyamatos érhálózatot alkotnak. Az érhártyában talált hiba helye alapján megállapítható, hogy a méh melyik helyén marad meg a méhlepény elszakadt része. Ezt követően a méhüreg kézzel történő tapintása során lehetőség van a méhlepény maradékának tapintására is. /6,7/
2.5 Előrejelzés
Az állat vizsgálata után az állatorvos véleményt adott. Gyulladásos folyamatokat nem észleltek. A prognózis kedvező.
2.6 A kezelés indoklása
A meglévő kezelési módszerek a következő elveken alapultak:
kezdje el a kezelést legkésőbb 6-8 órával a diagnózis után; a kóros fókuszra gyakorolt hatásnak összetettnek kell lennie, figyelembe véve a betegség etiológiáját és patogenezisét;
az előírt antimikrobiális gyógyszereknek a lehető legszélesebb baktericid spektrummal kell rendelkezniük;
alkalmazza a leghatékonyabb terápiás sémákat, amelyek legfeljebb 3 napig tartanak.

Ebben az esetben a fenti szempontok, valamint a gyógyszerek elérhetősége, költsége és hozzáférhetősége alapján választották ki a kezelést.

A jodoform olajos emulziók méhüregbe történő infúziója kielégítő eredményeket adott a kezelés során.

Tricilint használtak, amely penicillint, sztreptomicint és fehérben oldódó streptocidot tartalmaz. A gyógyszert por formájában használták. A méhlepény megtartásakor egy üveg port helyeztek be kézzel a tehén méhébe. Az adagolást 24 óra, majd 48 óra elteltével megismételtük. A méhbe juttatott auremycin elősegíti a méhlepény elválasztását és megakadályozza a gennyes szülés utáni endometritis kialakulását.

Szintén jó eredményeket ad a kifogásolt méhlepény megőrzésére irányuló kombinált kezelés. Naponta négyszer 20-25 g fehér streptocidot vagy más szulfonamid gyógyszert fecskendeznek a méhbe, intramuszkulárisan pedig 2 millió egység penicillint vagy sztreptomicint. A kezelést 2-3 napig végezzük. /5,6,7/

2.7 Megelőzés

Ukorov méhlepénye a születés után 6-10 órával elválik. A méhlepény meghatározott időtartamon túli visszatartása káros hatással van a termékenységre. 24 óra elteltével intézkedéseket kell tenni a placenta eltávolítására. A méhlepény visszatartása lehet az izomfáradtság következtében fellépő méh atónia vagy az állat etetésének és karbantartásának súlyos megsértése. Ha a méhlepényt az ellést követő első napon leválasztják, akkor a második napon az állat nem különbözik a normál ellés utáni tehenektől.

A méhlepény eltávolításának serkentésére 400-500 g cukrot, 5-6 liter magzatvizet adhat az állatnak, vagy kemoterápiás gyógyszereket írhat fel. A méhlepény lebomlásának megakadályozására tricillint vagy biomicint injektálnak a méhbe. Ugyanakkor intézkedéseket tesznek a méhösszehúzódások fokozására neurotróp gyógyszerek (korbokolin 0,1%, proserin 0,5%, furamon 1% 2 ml 3-4 óránként) bőr alá történő bejuttatásával. E célokra oxitocint és szinesztrolt is használhat pituitrinnel kombinálva.

Ha a gyógyszerek nem adják meg a kívánt eredményt, akkor intézkedéseket kell hozni a placenta kézzel történő eltávolítására. A méhlepény mechanikus eltávolításának technikája és az azt követő eljárások jelentős hatással vannak a szülés utáni időszak végének időpontjára. A méhlepényt egy munkamenetben kell eltávolítani, mivel a beavatkozás egy-két nappal az első utáni megismétlése endometritist okoz. A méhlepényt óvatosan kell elválasztani, ügyelve arra, hogy ne sértse meg a méhet (caruncles). Az elválasztást a testtel és a szabad szarvval kell kezdeni. Lehetetlen a membránokat feldolgozni és a méhben hagyni, mivel ez gyulladásos folyamatokat okoz. Ha teljesen eltávolítják, a karunkulák felülete érdes és száraz lesz.

A placenta szétválásának befejezése után 500-1000 ezer egységet ajánlott bevinni a méh üregébe. antibiotikum és 500 ezer egység. intramuszkulárisan. A méhlepény eltávolítása után nem kell fertőtlenítőszerekkel, oldatokkal öblíteni a méhet, mert ez komplikációkat okozhat, és a tehenek sokáig terméketlenek maradnak.

A méhlepényben megtartott teheneket szorosan ellenőrizni kell, és nőgyógyászati naplóba kell vezetni.

Az állatokat normál születés után is ellenőrizni kell. A tehenek külső nemi szerveit meleg vízzel és fertőtlenítő oldattal addig kell mosni, amíg a lochia kiszabadulása meg nem szűnik, ami általában a születést követő 15-17. napon áll le, abban az időszakban, amikor az állat szülőszobán van.

A szülés utáni időszakban a testmozgás hiánya rendkívül kedvezőtlenül hat a reproduktív rendszer involúciójára. A testmozgás hiánya a szervek és szövetek stagnálásához vezet, ami az összes anyagcsere-folyamat szintjének csökkenéséhez vezet.

A szülés után a nőstény összes szervének és rendszerének működését csak a mechanikus izommunka növelheti, amely növeli a méh neuromuszkuláris tónusát és motoros funkcióját. Ez felgyorsítja a szülés utáni tisztulás eltávolítását a méhüregből, és elősegíti a degenerált izomrostok felszívódását.

Sok kutató azt javasolja, hogy a szülés utáni 3-4. napon kezdjék el a rendszeres tehénjárást, amely 30-40 percig tart, majd minden nap 10-15 perccel növelje meg, így az ellést követő 15. napon legalább két órára. A gyakorlatnak aktívnak kell lennie, vagyis izommunka kíséretében. Ezt az állatok folyamatos mozgásával érik el a teljes séta során. Egy ilyen elhelyezési rendszerrel az állatok időben felmelegednek, és termékenyen megtermékenyülnek.

A meddőség megelőzésében nagy jelentősége van az állatok párzásra való megfelelő előkészítésének. Az állatok időben történő elengedése az egyik fontos tényező az állatok párzásra való felkészítésében. A száraz időszaknak legalább 45-60 napnak kell lennie, gyenge állatok esetében pedig legalább 70 napnak.

Télen különös figyelmet kell fordítani a tehénjárásra. A gyaloglás nem járul hozzá a takarmány jobb felszívódásához, hanem a fokozott szexuális aktivitáshoz és a méh gyors involúciójához is. A sétáló állatoknak aktívnak kell lenniük.

Következtetés

A tehén 2011.04.15-én került az elkülönítőbe. Az állat méhlepénye teljes mértékben megmaradt. A tehén ideges, gyakran feszül, görnyed a háta és felemeli a farkát. A szeméremajkak hiperémikusak, megduzzadtak, a szeméremtestből véres váladék jön. A külső nemi szervekből szürkésvörös zsinór nyúlik ki.

A klinikai tünetek és az anamnézis alapján diagnózist állapítottak meg - a placenta teljes megtartása. A tehén hüvelyi vizsgálata után a méhlepényt sebészeti úton leválasztották.

A gyulladásos reakciók megelőzésére antibiotikum-terápiát írtak elő - 2 g streptomycin és penicillin, 2 000 000 egység / kg intramuszkulárisan, naponta egyszer.

A kezelés eredményeként az állat meggyógyult. A megelőzés érdekében ajánlásokat írtak

Bibliográfia

Akaevsky A.I. Háziállatok anatómiája. - M.: Agropromizdat, 2000.

Valjushkin K.D., Medvegyev G.F. Szülészet, nőgyógyászat és állati reprodukciós biotechnológia. - Minszk: „Szüret”, 1997

Gavrin V.G., Ubiraev S.P. és mások Modern kézikönyv állatorvosok számára. - Rostov-on-Don: „Phoenix”, 2003.

Kolonov G.A. Az állatorvoslás kézikönyve. - M.: Agropromizdat, 2002.

Nikitin V.Ya., Mirolyubimov V.G. Szülészet, nőgyógyászat és állati szaporodási biotechnológia műhelymunka. - M.: Kolos, 2004.

Studentsov A.P., Shipilov V.S. Állatorvosi szülészet és szaporodási biotechnológia. - M.: Agropromizdat, 1986.

Usha B.V. Belső nem fertőző állatbetegségek klinikai diagnosztikája. - M.: Kolos, 2003.

Usha B.V. Workshop a haszonállatok belső nem fertőző betegségeinek klinikai diagnosztikájáról. - M.: Kolos, 2005.

Khrustalev V.P. Házi- és haszonállatok anatómiája. - M.: Agropromizdat, 2000.

A Vologdai Állami Tejipari Akadémia N.V. Verescsagin.

Belső Nem Fertőző Betegségek, Szülészeti és Sebészeti Osztály.

Tanfolyami munka
szülészeten a témában:
„A méhlepény-visszatartás kezelése és megelőzése teheneknél”

Kitöltötte: diák
741 csoport
Bushmanova O.V.

Ellenőrizve:
asszisztens Pronina O.A.

Vologda – Tejüzem
2009.

Tartalom:
Bevezetés
1.Irodalmi áttekintés
1.1. A méhlepény-visszatartás etiológiája teheneknél.
1.2. A placenta-retenció osztályozása.
1.3. A betegség patogenezise
1.4. A placenta-retenció klinikai tünetei és lefolyása
1.5. Ennek a betegségnek a diagnózisa
1.6. A visszatartott placenta prognózisa
1.7. Ezzel a patológiával rendelkező tehenek kezelése
1.8. A méhlepény-visszatartás megelőzése teheneknél
2. Saját kutatás (kórtörténet)
3. Következtetések és javaslatok
Bibliográfia
Alkalmazások

Bevezetés.

A méhlepény akkor tekinthető megtartottnak, ha a magzati méhlepény több mint 6 órán keresztül a szarvasmarha méhében marad.
A teheneknél a visszatartott placenta különös veszélye, hogy akut és krónikus szülés utáni endometritishez, a petefészkek különböző funkcionális rendellenességeihez és a reproduktív rendszer egyéb kóros folyamataihoz, és ennek eredményeként terméketlenséghez vezet.
Ez a patológia a leggyakoribb az összes ellés utáni szövődmény közül a tehenek nagy állattenyésztési vállalkozásoknál. Különösen gyakran a méhlepény visszatartását rögzítik a téli-őszi időszakban. Csökken az állatok produktív felhasználásának, azaz selejtezésének időszaka, ezért nagy figyelmet kell fordítani e betegség etiológiájának, patogenezisének, kezelésének és különösen a megelőzésnek a tanulmányozására. A betegség által okozott gazdasági kár az állatok meddőség miatti leselejtezéséből, utódveszteségükből, kezelési költségekből, egyéb kórképek (endometritisz, tőgygyulladás és mások) előfordulásából és kezelésükből, az állatok mennyiségi és minőségi mutatóinak csökkenéséből áll. tej. Ezért a fő cél, amelyre a tanfolyami munkám során törekszem, olyan intézkedések kidolgozása, amelyek megakadályozzák a placenta visszatartását. Hiszen egy betegséget olcsóbb megelőzni, mint kezelni.

1.1 A méhlepény-visszatartás etiológiája teheneknél.

A visszatartott placenta közvetlen oka az elégtelen összehúzódási funkció (hipotónia) vagy a méhizomzat összehúzódásainak teljes hiánya (atónia), a méh vagy a méhlepény magzati részeinek összeolvadása az összenövések kialakulásával.
A méh atóniája és hipotenziója a nem megfelelő táplálás, valamint a vemhes nőstények gondozási és fenntartási feltételeinek megsértése (vitaminok, mikroelemek, makroelemek hiánya az étrendben, egységes táplálkozás, nagy mennyiségű koncentrált takarmány etetése) következtében alakul ki, ami nőstények elhízása, valamint mozgáshiány, zsúfolt szállás a nőstények tartási állategészségügyi követelményeinek megsértésével stb.). A méhlepény visszamaradásának oka lehet még a vemhes nőstény kimerültsége, vitaminhiány, nagy termőképességű állatok ketózisa, éles ásványianyag-háztartási zavar, vajúdó nő emésztőrendszeri és szív- és érrendszeri betegségei. A méh hipotóniája fordulhat elő többes terhesség esetén egyedülálló állatoknál, nagy magzatnál, a magzat és a membránok vizeletében, nehéz szülésnél és az anyai test betegségeiben.
A méhlepény anyai részének fúziója a magzat korionbolyhaival, amely brucellózissal, vibriózissal, paratífusz-lázzal, membránduzzanattal és nem fertőző eredetű méhlepény gyulladásos folyamatokkal fordul elő.
Mechanikai akadályok a levált méhlepény méhből történő eltávolítása során, amelyek akkor keletkeznek, ha a méhnyak idő előtt beszűkül, a méhlepény a nem terhes szarvban beszorul, vagy a méhlepény egy része a nagy karunculus köré tekered. Ugyanez az ok lehet a nőstények opportunista mikroflórát tartalmazó spermával történő megtermékenyítése, mint abortusz utáni szövődmény, stresszes helyzetek, technológiai zaj a szobában, az anya és a magzat genotípusa és még sok más.

1.2. A placenta-retenció osztályozása.

Az I.F. Zayanchkovsky, kérődzőknél ajánlott különbséget tenni a placenta teljes, hiányos és részleges megtartása között.
A méhlepény teljes visszatartása (Retentio secundinarum completa, S. totalis) akkor következik be, ha a chorion a méh mindkét szarvának karunculusaihoz kapcsolódik, az allantois és az amnion pedig kapcsolatban marad a chorionnal.
A méhlepény tökéletlen retenciója (Retentio secundinarum incomplete) az, amikor a chorion kapcsolatban marad a méhszarv kapunkulusaival, ahol a magzat volt, és elválik ott, ahol a magzat nem volt. Az amnion, az allantois és a chorion egy része lelóg a szülőcsatornából.
A méhlepény részleges visszatartása (Retentio secundinarum partialis) olyan esetekben fordul elő, amikor a méh egyik szarvában a chorion csak néhány karunkulussal tartja meg a kapcsolatot, teljesen a méhben van, vagy részben a szeméremtest lóg.
G.V. Zvereva a méhlepény megtartását teljesnek minősíti – amikor a chorionbolyhok az anyai méhlepényhez kapcsolódnak mindkét méhszarvban, illetve hiányosnak (részleges) –, amikor a magzati placenta a méhszarv bizonyos területein megmarad.

1.3. A betegség patogenezise.

A méh összehúzódási funkciójának gyengülése oda vezet, hogy a szülés utáni összehúzódások nagyon gyengék, az utószülést kiszorító erők nem tudják fiziológiailag ésszerű időn belül biztosítani a hártyák eltávolítását, és az utószülés a méhben marad, mivel a korion a bolyhok nem tolódnak ki a méhnyálkahártya kriptáiból.
A terhesség alatt a méhben fellépő gyulladásos folyamatok a nyálkahártya megduzzadásához vezetnek, míg a chorionbolyhok szorosan a kriptákban vannak, és még erős összehúzódások és lökés esetén is nehezen távolíthatók el onnan. Amikor a méhlepény magzati része begyullad, a bolyhok megduzzadnak, vagy akár egybeolvadnak az anyai méhlepénnyel, így a méhlepény visszatartása fertőző betegségekben (brucellózis, campylobacteriosis stb.) tartós.

1.4. A placenta-retenció klinikai tünetei és lefolyása.

Teheneknél gyakoribb a placenta részleges visszatartása. Ebben az esetben a vizelet és a vizes membrán részben lelóg a szeméremtest. A tehenek a vizelésre jellemző testtartást veszik fel, görnyedve állnak és nagyon megfeszülnek, ami néha még a méh prolapsusához is vezet. A placenta hosszan tartó visszatartása a rothadó mikroorganizmusok hatására bomlásához vezet. Nyáron a magas hőmérséklet hatására az utószületés 12-18 órán belül, télen - 24-48 órán belül lebomlik. petyhüdtté válik, szürke színt és ihorikus szagot kap. A tehén szervezetében felborul a glikolízis és az oxidatív foszforiláció egyensúlya a méhben, hipoglikémia lép fel, tejsav halmozódik fel, acidózis lép fel. A vér nátrium- és kalciumszintje csökken.
A lochia és a membránok bomlásának kezdetével a mérgezés jelei jelennek meg. Csökken az étvágy, gyengül a kérődzés, romlik a kuglóf rágása, az általános testhőmérséklet enyhén emelkedik, a tejelválasztás jelentősen csökken, a szőrszálak kócossá válnak, különösen a rosszul táplált állatoknál, és emésztőszervi működési zavarok lépnek fel, ami erős hasmenéssel nyilvánul meg. Az állat ívelt háttal, felhúzott hassal áll.
A méhlepény teljes megtartásával a méhlepény szövetének lebomlása némileg késik; a harmadik-negyedik napon az előcsarnok és a hüvely nyálkahártyájának nekrózisa következik be; a negyedik vagy ötödik napon hurutos-gennyes váladék, fibrinmorzsákkal keverve. kezd kiszabadulni a méhből. Ugyanakkor a tehén általános állapota romlik. A placenta visszatartását bonyolíthatja hüvelygyulladás, endometritis, szülés utáni fertőzés és tőgygyulladás.
Néha egy ilyen súlyos állapot esetén a méhlepény teljesen spontán elválik, és fokozatosan javul, de ekkor tartós meddőség léphet fel. Gyakran előfordul, hogy a méhből származó mikrobák felszívódnak a vérbe, vérmérgezést vagy pyemiát okozva, ami végzetes is lehet.

1.5. A placenta-retenció diagnózisa.

A visszatartott placenta diagnosztizálása teheneknél nem okoz nehézséget, mivel a membránok leggyakrabban a szeméremtestről lógnak. Csak akkor, ha a méhlepény teljesen megmarad, amikor a magzat összes membránja a méhben marad, valamint ha a méhlepény megfojtódik a szülőcsatornában, akkor nincs külső jele ennek a születési patológiának, és az állat hüvelyi vizsgálata szükséges. kívánt.
Amikor a méhlepény teljesen megmarad, egy vörös vagy szürkés-vörös szál nyúlik ki a külső nemi szervekből. Felülete csomós. Néha a húgyúti és a magzatvíz hártyái erek nélkül szürkésfehér filmek formájában lógnak ki. A méh súlyos atóniájával az összes membrán benne marad, amit a méh tapintása észlel.
A placenta hiányos megtartásának megállapításához gondosan meg kell vizsgálni. A méhlepényt megvizsgálják, tapintják, mikroszkópos és bakteriológiai elemzést végeznek.
A kiszabadult utószülés kiegyenesedik az asztalon. A normál tehén utószületése egységes színnel, bársonyos placentafelszínnel és sima allantois felülettel rendelkezik. Az egész allanto-amnion világosszürke színű, helyenként gyöngyházfényű.
Az elpusztult erek, amelyek nagyszámú kanyarulatot alkotnak, kevés vért tartalmaznak. A héjak mindvégig azonos vastagságúak. A membránok vastagsága tapintással könnyen meghatározható.
Annak megállapításához, hogy a méhlepény teljesen felszabadult-e, a méhlepény erei vezetik őket, amelyek a teljes magzati hólyagot körülvevő zárt hálózatot képviselik. A szülés során a membránok előadó része megreped

a rajta áthaladó erekkel együtt. A teljes membrán integritását az erek törései alapján ítélik meg: amikor a szakadt élek összeérnek, a körvonalaknak illeszkedő vonalat kell alkotniuk, és a szakadt erek középső végei, amikor érintkeznek a perifériás szegmensekkel, kialakulnak. folyamatos érhálózat.
Ez a kutatási módszer lehetővé teszi nemcsak a méhlepény visszatartott részének méretének, hanem néha a késés okának kiderítését is. Emellett egyszerre lehet kimutatni a méhlepény fejlődési rendellenességeit, a degenerációt és a méhnyálkahártya gyulladásos folyamatait, és végül következtetést levonni az újszülött életképességéről, a szülés utáni időszak lefolyásáról és a terhesség lehetséges szövődményeiről. és a szülés a jövőben.
Tehenek esetében különösen gyakori a méhlepény részleges visszatartása, mivel gyulladásos folyamataik többnyire az egyes méhlepényekben lokalizálódnak. A felszabadult méhlepény gondos vizsgálatakor nem lehet észrevenni egy hibát az erek mentén, amelyek a chorion szakadt részét táplálták.

1.6. A visszatartott placenta prognózisa.

Időben történő orvosi ellátás esetén a prognózis általában kedvező, ha a méhlepény visszatartása még nem okozott mérgezés vagy mikrobák vérbe, nyirokba jutása miatti általános megbetegedést. A test általános betegsége esetén a prognózis óvatos.

1.7. Megtartott placentával rendelkező tehenek kezelése.

A teheneknél a visszatartott placenta kezelésének konzervatív módszereit hat órával a magzat születése után kell elkezdeni. A méh atóniája elleni küzdelemben javasolt szintetikus ösztrogén gyógyszerek alkalmazása, amelyek növelik a méh kontraktilitását (sinesztrol, pituitrin stb.)
Sinestrol-SYNESTROLUM-2, 1%-os olajos oldat. Ampullákban kapható. Szubkután vagy intramuszkulárisan beadva. Egy tehénre vonatkozó adag 2-5 ml. A méhre gyakorolt hatás a beadás után egy órával kezdődik és 8-10 óráig tart. A Sinestrol a tehenek méhében ritmikus, energikus összehúzódásokat okoz, és elősegíti a nyaki csatorna megnyílását. Egyes tudósok (V. S. Shilov, V. I. Rubtsov, I. F. Zayanchkovsky stb.) azzal érvelnek, hogy a sinesztrol nem ajánlható független gyógymódként a tehenek méhlepény-visszatartása elleni küzdelemben. Miután ezt a gyógyszert magas tejtartalmú teheneknél alkalmazták, csökken a laktáció, megjelenik az előgyomor atóniája, és néha megzavarodik a szexuális ciklikusság.
A Pituitrin-PITUITRINUM az agyalapi mirigy hátsó lebenyének készítménye. Tartalmazza a mirigyben termelődő összes hormont. 3-5 ml-es (25-35 NE) dózisban szubkután adják be. A beadott pituitrin hatása 10 perc múlva kezdődik és 5-6 óráig tart. A pituitrin optimális adagja tehenek számára 1,5-2 ml 100 kg élősúlyra számítva. A pituitrin a méh izmainak összehúzódását okozza (a szarvak tetejétől a méhnyak felé).
A méh érzékenysége a méhtermékekre az élettani állapottól függ. Így a legnagyobb érzékenység a születéskor figyelhető meg, majd fokozatosan csökken. Ezért a születés után 3-5 nappal növelni kell a méhkészítmények adagját. Ha a méhlepény a tehenekben megmarad, a pituitrin ismételt beadása javasolt 6-8 óra elteltével.
Az ösztron (folliculin)-OESTRONUM egy hormon, ahol a fiatal sejtek intenzív növekedése és fejlődése következik be. Ampullákban kapható.
A Gyógyszerkönyv egy tisztább hormonális ösztrogén gyógyszert, az ösztradiol-dipropionátot hagyott jóvá. 1 ml-es ampullákban kapható. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be egy tehénnek 6 ml-es dózisban.
A Proserin-PROSERINUM fehér kristályos por, vízben könnyen oldódik. A 0,5%-os oldatot 2-2,5 ml-es adagban a bőr alá használjuk tehenek méhlepény-visszatartása, gyenge lökés és akut endometritis esetén. Hatása az injekció beadása után 5-6 perccel kezdődik és egy óráig tart.
Karbokolin-CARBOCHOLIN-fehér por, vízben jól oldódik. Ha a méhlepényt tehenekben tartják, 1-2 ml-es adagban, 0,01% -os vizes oldat formájában, szubkután alkalmazzák. Az injekció beadása után azonnal hatásos. A gyógyszer jelentős ideig a szervezetben marad, ezért naponta egyszer beadható.
Magzatvíz ivása. A magzatvíz és a vizeletfolyadék follikulint, fehérjét, acetilkolint, glikogént, cukrot és különféle ásványi anyagokat tartalmaz. Az állatorvosi gyakorlatban a magzati folyadékot széles körben használják a visszatartott placenta, a méh atóniájának és a méh szubinvolúciójának megelőzésére.
3-6 liter magzatvíz adása után jelentősen javul a méh összehúzódása. A kontraktilis funkció nem azonnal, hanem fokozatosan áll vissza, és 8 órán át tart.
Tehenek etetése kolosztrummal. A kolosztrum sok fehérjét (albumint, globulint), ásványi anyagokat, zsírokat, cukrokat és vitaminokat tartalmaz. A teheneknek 2-4 liter kolosztrum adása elősegíti a méhlepény 4 óra elteltével történő szétválását (A.M. Tarasonov, 1979).
Antibiotikumok és szulfa gyógyszerek alkalmazása. A szülészeti gyakorlatban gyakran használják a tricellint, amely penicillint, sztreptomicint és fehérben oldódó streptocidot tartalmaz. A gyógyszert por vagy kúpok formájában használják. A tehén méhlepényének megtartásakor 2-4 kúpot vagy egy üveg port helyeznek be kézzel a méhbe. Az adagolást 24, majd 48 óra elteltével megismételjük. A méhbe juttatott auremycin elősegíti a méhlepény elválasztását és megakadályozza a gennyes szülés utáni endometritis kialakulását.
Jó eredmények érhetők el a tehenek placenta-visszatartásának kombinált kezelésével. Naponta 4 alkalommal 20-25 gramm fehér streptocidot vagy más szulfonamid gyógyszert fecskendeznek a méhbe, 2 millió egység penicillint vagy streptomycint adnak be intramuszkulárisan. A kezelést 2-3 napig végezzük.
A kezelés során nitrofurán készítményeket – furazolidon rudakat vagy kúpokat – is használnak. Jó eredményeket értek el a beteg állatok szeptimetrin, exuter, metroseptin, utersonan és más kombinált gyógyszerekkel történő kezelése után is, amelyeket a méhbe injektálnak.
Azok a tehenek szaporodási képessége, amelyeket antibiotikummal és szulfonamid gyógyszerekkel kombinálva kezeltek a placenta megtartása után, nagyon gyorsan helyreáll.
Megtartott méhlepényben szenvedő tehenek sikeres kezelése 200 ml 40%-os glükózoldat bejuttatásával a középső méh artériába, amelyhez 0,5 g novokaint adtunk. 200-250 ml 40%-os glükózoldat intravénás infúziója jelentősen növeli a méh tónusát és fokozza összehúzódását (V.M. Voskoboynikov 1979). G.K. Iskhakov (1950) jó eredményeket ért el, miután a teheneket mézzel etette (500 g 2 liter vízre) - a placenta a második napon elvált.
Ismeretes, hogy a szülés során jelentős mennyiségű glikogént használnak fel a méh és a szív izmaiból. Ezért az anya szervezetében lévő energiakészletek gyors feltöltéséhez 150-200 ml 40% -os glükózoldatot kell intravénásan beadni vagy cukrot vízzel (300-500 g naponta kétszer). Nyáron 24 órán belül, télen 2-3 nappal később a visszatartott méhlepény rothadni kezd. A bomlástermékek felszívódnak a vérben, és az állat általános depressziójához, az étvágy csökkenéséhez vagy teljes elvesztéséhez, a testhőmérséklet emelkedéséhez, hipogalaktiához és súlyos kimerültséghez vezetnek. 6-8 nappal a máj méregtelenítő funkciójának intenzív blokkolása után erős hasmenés jelentkezik.
Így a méhlepény megtartásakor fenn kell tartani a máj működését, amely a méhlepény lebomlása során képes semlegesíteni a méhből érkező mérgező anyagokat. A máj ezt a funkciót csak akkor tudja ellátni, ha elegendő mennyiségű glikogén van benne. Ezért szükséges a glükózoldat intravénás beadása vagy a cukor szájon át történő beadása. Az autohemoterápia jól stimulálja a retikuloendoteliális rendszert. A tehénbe adott első befecskendezés véradagja 90-100 ml, három nappal később 100-110 ml, a harmadik alkalommal pedig három nap múlva, 100-120 ml-es adagban.
K.P. Chepurov intramuszkuláris injekciókat alkalmazott antidiplococcus szérum 200 ml-es dózisában a placenta megtartása és az endometritis megelőzésére. Ismeretes, hogy bármely hiperimmun szérum specifikus hatásán túl serkenti a retikuloendoteliális rendszert, növeli a szervezet védekezőképességét, és jelentősen aktiválja a fagocitózis folyamatait is.
A visszatartott méhlepény kezelésére lumbális novokain blokádot alkalmaznak, amely a méhizmok erőteljes összehúzódását okozza. A 34 visszatartott placentával rendelkező tehén közül V.M. Martynov ágyéki blokkot hajtott végre, és 25 állatnál a placenta spontán elvált.
I.G. Morozov pararenális ágyéki blokádot alkalmazott olyan teheneknél, ahol a placenta visszatartotta. Az injekció beadási helyét a jobb oldalon határozzuk meg a második és harmadik ágyéki folyamat között, tenyérnyi távolságra a sagittalis vonaltól. Steril tűt szúrunk be merőlegesen 3-4 cm mélységig, majd Janet fecskendőt csatlakoztatunk és 300-500 ml-t fecskendezünk be. 0,25%-os novokain oldat, amely kitölti a perinefris teret, blokkolja az idegfonatot. Az állat általános állapota gyorsan javul, a méh motoros funkciója fokozódik, ami elősegíti a placenta független elválasztását.
D.D. Logvinov és V.S. Gontarenko nagyon jó terápiás eredményt ért el, amikor 1% -os novokain-oldatot fecskendeztek az aortába 1 ml-es dózisban. Az állatorvosi gyakorlatban jó néhány módszer létezik a megtartott placenta helyi konzervatív kezelésére. A legmegfelelőbb módszer kiválasztásának kérdése mindig számos speciális körülménytől függ: a beteg állat állapotától, az állatorvos tapasztalatától és képzettségétől, az állatorvosi intézményben rendelkezésre álló speciális felszerelésektől stb. Tekintsük a helyi terápiás hatások fő módszereit a teheneknél a placenta megtartásakor.
Tehát P.A. Voloskov (1960), I.F. Zayanchkovsky (1964) azt találta, hogy a Lugol-oldat (1,0 kristályos jód és 2,0 kálium-jodid/1000,0 desztillált víz) alkalmazása a tehenek méhlepényének megtartása során kielégítő eredményeket ad kis százalékos endometritisz esetén, amely gyorsan meggyógyul. A szerzők azt javasolják, hogy 500-1000 ml friss, meleg oldatot öntsenek a méhbe, amely a méhlepény és a méh nyálkahártyája közé kerüljön. Az oldatot minden második napon újra bevezetik.
I.V. Valitov (1970) jó terápiás hatást ért el tehenek placenta-retenciójának kezelésében kombinált módszerrel: 80-100 ml 20%-os ASD-2 oldatot intravénásan, 2-3 ml 0,5%-os proserint a bőr alá, ill. 250-300 ml 3%-os mentolos olajos oldat - a méhüregbe. A szerző szerint ez a módszer hatékonyabbnak bizonyult, mint a placenta műtéti leválasztása.
Azokban az esetekben, amikor a köldökzsinór csonkjának erei épek, valamint véralvadás hiányában, két artériát és egy vénát csipesszel kell összefogni, és 1-2,5 liter meleg mesterséges gyomornedvvel vagy hideg hipertóniával kell önteni. lé a köldökzsinórcsonk második köldökvénájába a Bobrov-készülék nátrium-klorid oldatával. Ezután mind a négy köldökeret lekötjük. Az utószülés 10-20 perc után magától elválik.
Az érhártya bolyhainak és a méhlepény anyai részének kiszárításához 3-4 liter 5-10%-os konyhasóoldatot ajánlatos a méhbe önteni. Hipertóniás oldat (75% nátrium-klorid és 25% magnézium-szulfát), Yu.I. Az Ivanova a méhizomzat intenzív összehúzódásait okozza, és elősegíti a teheneknél a méhlepény elválasztását.
Számos módszert javasoltak a placenta elválasztására, mind konzervatív, mind operatív, manuális.
Teheneknél, ha a magzat születése után 6-8 órával nem vált le a méhlepény, adható 2-5 ml sinesztrol 1%-os oldat, 100 testtömeg kg-onként 8-10 egység pituitrin, 30-60 egység oxitocin ill. masszírozza a méhet a végbélen keresztül. Adjunk hozzá 500 g cukrot. Elősegíti a méhlepény leválását a méh atóniája során azáltal, hogy kötéssel köti a farokhoz, 30 cm-re a gyökerétől. A tehén egyik oldalról a másikra és hátra mozgatva igyekszik elengedni a farkát, ami arra ösztönzi a méhet, hogy összehúzódjon és kilökjön a placenta. Ezt az egyszerű technikát terápiás és megelőző célokra egyaránt alkalmazni kell. A bolyhok és a kripták szétválaszthatók, ha a pepszint sósavval (20 g pepszin, 15 ml sósav, 300 ml víz) vezetjük a chorion és a méh nyálkahártyája közé.
ON A. Phlegmatov azt találta, hogy a magzatvíz 1-2 literes adagban a tehénnek szájon keresztül beadva már 30 perc elteltével növeli a méhizomzat tónusát és megnöveli összehúzódásainak gyakoriságát. A méhlepény megtartása esetén a magzat születése után 6-7 órával ajánlott magzatvizet inni, 3-6 liter mennyiségben. A magzatvíz használata azonban nehézségekkel jár a szükséges mennyiség beszerzésében és tárolásában. Ezért célszerű az amnistront, a magzatvízből izolált gyógyszert használni, amely tonizáló tulajdonságokkal rendelkezik. 2 ml-es adagban intramuszkulárisan adják be. Egy órán belül a méh aktivitása 1,7-szeresére nő, és a 6-8. órára éri el a maximumát.
Ezenkívül a méh atóniája és a szöveteinek megnövekedett turgora miatti placenta megtartása esetén az M. P. által tervezett elektromos elválasztó használata jó hatással van. Ryazansky, Yu.A. Lochkarev és I.A. Dolzhenko, oxitocin vagy pituitrin szubkután injekciója (30-40 egység), ugyanabból a tehénből származó kolosztrum 20 ml-es adagban, prosztaglandin készítmények, blokád a V.V. szerint. Mosin és a novokainterápia egyéb módszerei.
Ha 24-48 órán belül a konzervatív kezelési módszerek nem fejtenek ki hatást, különösen akkor, ha a méhlepény magzati része összeolvad az anyai résszel, akkor a méhlepény sebészeti leválasztását kell alkalmazni.
A méhüregben végzett manipulációkat megfelelő öltönyben végezzük (ujjatlan mellény és köntös széles ujjal, olajszövet kötény és ujjú). A ruha ujját a vállig felcsavarjuk, a kezeket ugyanúgy kezeljük, mint a műtét előtt. A kézen lévő bőrelváltozásokat jódoldattal bekenjük és kollódiummal megtöltjük. Főtt vazelint, lanolint vagy burkoló- és fertőtlenítő kenőcsöket dörzsölnek a kéz bőrébe. Célszerű egy állatorvosi nőgyógyászati kesztyűből származó gumihüvelyt használni. A műtétet altatásban célszerű elvégezni. A jobb kéz előkészítése után bal kezével fogja meg a membránok kiálló részét, csavarja a tengelye körül, és enyhén húzza meg, ügyelve arra, hogy ne szakadjon el. A jobb kezet behelyezzük a méhbe, ahol könnyen azonosítható a magzati méhlepény tapadási területe, fókuszálva az érhártya feszült ereinek és szöveteinek lefutása mentén. A méhlepény magzati részét óvatosan és egymás után elválasztjuk az anyai résztől, a mutató- és középső ujjat a chorion placenta alá helyezzük és több rövid mozdulattal elválasztjuk a karunculustól. Néha kényelmesebb a hüvelyk- és mutatóujjával megragadni a magzati placenta szélét, és óvatosan kihúzni a bolyhokat a kriptákból. Különösen nehéz a szarv csúcsán lévő méhlepény manipulálása, mivel atonikus méh és a szülészorvos rövid karja esetén az ujjak nem érik el a karunculusokat. Ezután a méhszarut az utószülésnél enyhén a méhnyak felé húzzák, vagy ujjaikat széttárva a szarv falára támasztva óvatosan felemeli, majd a kezét gyorsan megszorítva előre-le mozgatja. A technika többszöri megismétlésével lehetőség nyílik a méhszarv „kézre helyezése”, a méhlepény elérése, és azt megfogva szétválasztása. A munkát megkönnyíti, ha a méhlepény kiálló részét a tengelye körül csavarják – így csökken a térfogata, a kéz szabadabban halad át a méhnyakon, és a mélyen elhelyezkedő méhlepények valamelyest kifelé húzódnak. Néha a méh karunculusok letörnek és vérzés lép fel, de gyorsan és magától eláll.

1.8. A placenta visszatartásának megelőzése.

A tehenek méhlepény-visszatartásának megelőzése agronómiai, tenyésztéstechnikai, szervezeti és gazdasági általános és speciális intézkedéseket foglal magában.
HA. Zayanchkovsky (1982) egy sor intézkedést javasol a tehenek szülészeti és nőgyógyászati megbetegedésének megelőzésére.
Általános tevékenységek:

Rendszeresen előadva:

Erős táplálékbázis kialakítása.

Teljes értékű etetés.

Megfelelő karbantartás és gondozás, rendszeres aktív testmozgás.

Terhesség alatt végzett:

Időben történő indítás.

Rendszeres aktív testmozgás.

Az abortusz megelőzése.

Szülés közben végzett:

A helyes rezsim a szülészeten.

Időben történő segítségnyújtás nehéz szülés során.

Különleges események:

Rendszeresen előadva:

Igor Nyikolajev

Olvasási idő: 5 perc

A A

Az utódok megjelenése az erre a célra tenyésztett háziállatoknál mindig várható. Szarvasmarháknál ez a folyamat különösen fontos. A tehenek vemhességi ideje kilenc hónapig tart. Kettőnél több borjú nem születik. Ezért a borjú megtermékenyítésével és viselésével kapcsolatos bármilyen probléma pénzügyi veszteségekkel és az állat egészségének megzavarásával jár. Az egyik a méh atónia.

Az atónia lényege

A méh összehúzódási képtelenségét atóniának nevezik. Mintha megbénult volna. A méh fordított fejlődésének lelassulása különösen teheneknél, más állatoknál jóval ritkább.

Hozzájáruló tényezők

Egyes szülészeti és nőgyógyászati betegségekben atonikus jelenség figyelhető meg. Két esetben nyilvánul meg:

betegség okaként;
genitális fertőzések jeleként.

Így az első lehetőségnél a patológia kialakulását elősegíti az elégtelen szülés, az érettség utáni érettség és a méhlepény elhúzódó elhagyása a méh üregében.

A második esetben a tehén akut és krónikus endometritisben vagy más betegségben szenvedhetett.

Kurzus és fejlődés

A szakértők megjegyzik, hogy a szubinvolúció az atónia előhírnöke. A helyzet az, hogy a terhesség alatt a méh megnyúlik, és a szülés után visszatér a normális állapotba. Ez az involúciós folyamat körülbelül három hétig tart. De ha az időszak hosszabb és lassabb, akkor ez szubinvolúció. Ez így megy:

A kórokozó mikroflórával kapcsolatos különféle gyulladások megzavarják a méh prenatális állapotába való visszaállításának természetes rendszerét. Különösen a méhizomzat atóniája alakul ki. Az izmok nem sietnek magához térni. A méhüregben szívók jelennek meg, amelyek idővel lebomlanak;
a folyamatot undorító szag kíséri. A szívók barnává vagy szürkévé válnak, és részecskéik bejutnak a véráramba. Ennek hátterében a szervezet általános fertőzése következik be;
ezek után a szakemberek már a méhbetegség súlyosságáról beszélnek. Különösen a tőgygyulladás és a szaporodási ciklus rendellenességei valószínűek;
ekkor a méhüregben rossz környezet alakul ki a spermiumok számára. A nyálkahártya pedig nem tudja beültetni az embriót. Előfordulhat enyhe puffadás, mint a bendőatónia esetén, amely során az emésztési folyamatok megzavarodnak;
A tehén általános állapota a betegség teljes időtartama alatt kissé zavart volt. Csak belső változások okozhatják a személyi vagy kollektív gazdaságok tulajdonosainak panaszát a tehén ivarzás hiányáról, nemi hőségről, megtermékenyítési képtelenségről, ami segíthet az állatorvosnak a diagnózis felállításában.

A diagnózis felállítása

Tehénnél atónia esetén kötelező a méh területének rektális vizsgálata. A szakember feltárja ellazult állapotát, tónustalanságát. Ezenkívül a méh szarvai valamivel nagyobbnak tűnnek, és még a hasüregbe is leereszkednek. A méhösszehúzódásokat egyáltalán nem figyelik meg.

FONTOS! Amikor a nyálka felhalmozódik, egyes állatok ingadozást tapasztalnak az egyik méhszarvban. A nyálkahártya-váladék bősége azzal fenyeget, hogy megállítja a sárgatest felszívódását a petefészekben. Végső soron ez a szexuális funkció elvesztéséhez és akár a meddőséghez is vezethet.

Egyes esetekben az állatorvos észreveszi a méhszarv megvastagodott falát. Gumókkal borítja, vagy néhol gyanúsan elvékonyodik. Megvizsgálva úgy néz ki, mint a bél vagy a hólyag fala.

Vannak konkrét jelek, amelyek segítenek a pontos diagnózis felállításában és a tehenek méhatóniájának időben történő kezelésében.

a lochia elhúzódó váladékozása színváltozással;
hosszú ideig nincs szexuális izgalom.

Vizsgálati technika

A vizsgálat során a szakember polisztirol szülészeti-nőgyógyászati Pankov kanalat használ. Ez egy kerek rúd, legfeljebb huszonhét centiméteres. Átmérője nem haladja meg a fél centimétert. Behelyezéskor nyálkamintákat gyűjtenek az éles elülső él miatt. A készüléket kifejezetten úgy tervezték, hogy ne sértse meg az érzékeny falakat.

Az előfeltétel a következő: a kanál tokot fertőtlenítőszerrel töltjük fel.

Fekete színű, ami segít megkülönböztetni a nyálka vagy genny jelenlétét rajta.

A készülékhez tartozik egy kártya, amelyen többszínű körök és feliratok találhatók. Mindegyik szín az állat testében végbemenő különböző folyamatokat tükrözi. A laboratóriumban a mintákat összehasonlítják és meghatározzák a patológiákat.

Kockázati jelenségek

Amikor egy adott betegség tünetei jelentkeznek, a szarvasmarha-tulajdonos megpróbálja megérteni az okokat. Ez nem csak a fertőzés vagy patológia elleni küzdelem módszereinek megértéséhez fontos. Hanem azért is, hogy a helyzet ne ismétlődhessen meg. Legalább van mód ennek elkerülésére. Az atónia kockázati tényezői a következők:

Külön érdemes elidőzni a császármetszéssel. Szűk medence, a méhnyak kismértékű tágulása, a magzat rendellenes helyzete és a méh torziója esetén alkalmazzák. Ha ebben az esetben általános érzéstelenítést alkalmaztak, méh atónia léphet fel. Ezen gyógyszerek némelyike túlságosan ellazítja az izmait.

Ezután az állatorvos-szülész speciális oxitocin injekciót ad kalcium-klorid és glükóz oldatával. A műtét után megmaradt heg szintén hozzájárulhat a kóros folyamatokhoz.

Mit kellene tennem?

Ha teheneknél méhatónia lép fel, a kezelést haladéktalanul el kell kezdeni. Néha a betegség nem reagál a meglévő módszerekre, amikor a folyamatok túl messzire mentek. Akkor az egyetlen lehetőség a vágóhíd. De ha a vizes ápolónő megmenthető, vagy ő az egyetlen a családban, érdemes megtenni.

Kezelés

Az illetékes kezelés a következő:

az etetés és a karbantartás beállítása. További gondosságra és kényelmes körülmények megteremtésére lesz szükség. Az étrendet vitaminokkal, szénhidrátokkal és fehérjékkel kell gazdagítani. A megközelítés ebben az esetben hasonló a bendő atóniájához;
Javasoljuk a szabadtéri sétákat. A szarvasmarha tartására szolgáló helyiségeknek meg kell felelniük minden egészségügyi szabványnak és követelménynek;
A méh összehúzó funkciójának helyreállítása érdekében még heg jelenlétében is bevált gyógyszerekhez folyamodnak. Ezek közé tartozik az oxitocin, a pituitrin vagy a mammophysin. Oxilátot is választanak, ami megszüntetheti az atóniát. Naponta egyszer szubkután injekciózzák a nyak területére;
A glükóz, kalcium-klorid, kalcium-glükonát vagy Kamagsol oldat körülbelül három napig segít a test tónusának emelésében;
Ha a nőgyógyászati vizsgálat során szövődményeket észlelnek, további gyógyszereket írnak fel.

Felelősségteljes megközelítés

Mint sok esetben, a szarvasmarhatartóknak nagy jelentőséget kell tulajdonítaniuk a takarmányozásnak. Az első pillantásra szerény tehénnek felelősségteljes hozzáállásra van szüksége az étel kiválasztásához. A helyes táplálkozás gyakran számos betegség megelőzését jelenti.

FONTOS! Az aktív és rendszeres legeltetés az állat életének szerves része. A tehenek járása ugyanolyan mértékben szükséges, mint más nagy- és kisállatfajták esetében. A megfelelő tartalom ugyanolyan fontos szerepet játszik.

A tehenek ellés utáni betegségeinek kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni. Átfogónak kell lennie, célja a szervezet védekezésének és anyagcsere-folyamatainak normalizálása - a kóros tartalom eltávolítása a méhből, a gyulladásos reakció enyhítése, a mikroflóra aktivitásának elnyomása.

Szülés utáni vulvitis, vestibulitis és vaginitis

Először is alaposan mossa le a farkat és a külső nemi szerveket; a farkát bekötözzük és oldalra kötjük, hogy elkerüljük a szeméremtest felesleges irritációját.

A hüvelyi előcsarnok üregét fertőtlenítő oldatokkal történő öntözéssel tisztítják: kálium-permanganát, Lysol, kreolin. Jó hatás érhető el 1-2%-os só-szóda oldat (1:1 arány) vagy hipertóniás nátrium-klorid oldat használatával. Emlékeztetni kell arra, hogy az öntözés negatív eredményt adhat, sőt a kórokozók mechanikus mozgása miatt akár a gyulladás továbbterjedéséhez is hozzájárulhat, ezért szükséges a hüvely előcsarnokának átmosása a nemi szervréssel, hogy a felhasznált oldat azonnal kiömlik. Az oldatokat semmi esetre sem szabad nyomás alatt önteni.

Az öntözés és a tisztítás után a nyálkahártyát Vishnevsky linimenttel, streptocid emulzióval, jodoformmal, xeroformmal, kreolinnal, ichtiollal vagy más kenőccsel kenik. A por alakú gyógyszerek, különösen a vízben oldhatatlanok, nem adnak pozitív eredményeket: vizelés közben és a váladékkal együtt gyorsan eltávolítják őket. A kenőcs megakadályozza a hámborításból szabaddá vált felületek összeolvadását; a nyálkahártyán vagy a sérült területen egy rétegben helyezkedik el, és egy kötést helyettesít, amely megvédi a gyulladás forrását a további fertőzésektől. Erős fájdalom esetén a szokásos kenőcsökhöz dikaint (1-2%) kell adni. Tisztítás után a fekélyeket, sebeket és eróziókat lapisszal, 5-10%-os jódoldattal cauterizálják. Az ichthyol tamponok kiegészítő termékként érdemelnek figyelmet. A tamponálást 12-24 óra elteltével meg kell ismételni.

A szülés utáni hüvelyi inverzió és a méh prolapsus kezelése

Ez a kiesett szerv leggyorsabb beállításán múlik egy alapos WC után, amit a lehető leghidegebb, 0,1%-os koncentrációjú tanninoldattal, gyenge kálium-permanganát vagy furacillin oldattal lehet megtenni. A méh térfogatának csökkentése érdekében a redukció előtt az oxitocin injekció formájában alkalmazható a méh vastagságába különböző helyeken, 1-2 ml-ben, összesen 50 egység dózisban. A hüvely vagy a méh áthelyezése után intézkedéseket kell tenni a biztonságos rögzítés biztosítására.

A nejlonszálakat, görgőket és fémhuzalt használó rögzítési módszerek hatástalanok, és végső soron a szeméremtest felszakadásához vezetnek a varratok helyén. A legmegbízhatóbb és legindokoltabb rögzítési módszer a széles kötés használata. A rögzítéshez a Pean vagy Kocher csipeszeket széles tű formájában kell élesíteni egy élezőegységen, és át kell szúrni vele a szeméremtest falát, majd kötéssel kell megfogni és varrni. Varrás előtt az egyik antiszeptikus gyógyszert a méhbe fecskendezik.

Gyenge összehúzódások és lökés

Ez a patológia a születési aktus meghosszabbodását okozza. Kezdetben konzervatív kezelést végeznek. A tehénnek intramuszkulárisan 4-5 ml 1%-os olajos szinesztrol oldatot (1 ml/100 testtömeg kg) és szubkután 30-40 egység oxitocint vagy pituitrint fecskendeznek be. Intravénásan 100-120 ml 10%-os kalcium-klorid-oldatot (kalcium-glükonát) és 150-200 ml 40%-os glükózoldatot adnak be. 1,5-2 óra elteltével célszerű beadni valamelyik prosztaglandin F-2 alfa készítményt (2 ml-es ösztrofánt vagy 5 ml-es enzaprosztot).

Gyenge vajúdás esetén, ami a szülés időzítésének növekedésével nyilvánul meg, a Rikta használata esetén a kis intenzitású lézersugárzás (LILI) alkalmazható transrektális módszerrel 3-5 perces expozíciós módokban, 64-512 Hz impulzusfrekvenciában. - MV készülék és azonos expozíciós idő az STP készülékkel végzett kezelés során. Ha 1-2 óra elteltével nincs hatás, akkor a besugárzást meg kell ismételni. A lézersugár vajúdás meghosszabbításának hatékonyságát az magyarázza, hogy a lézeres besugárzás mitonikus és fájdalomcsillapító hatással bír.

Ha a következő 3-4 órában nincs hatás, akkor az aszepszis és antiszeptikumok szabályainak betartásával megkezdik a műtétet. A műtét után 18-24 g tricillint vagy antimikrobiális szerek keverékét a következő kombinációkban adják be a méh üregébe por formájában:

Furacilin - 1 g, furazolidon - 0,5 g, neomicin - 1,5 g, penicillin - 1 g, norszulfazol - 5 g vagy oxitetraciklin - 1,5 g, neomicin - 1,5 g, polimixin-M - 0, 15 g és norszulfazol - 5 g. a feltüntetett nitrofurán, antibiotikum és szulfonamid gyógyszerek hiánya, analógjaikat ugyanabban a kombinációban használhatja, valamint a neofur, a metromax, az exuter, a hysteroton és más gyógyszereket pálcikák és kúpok formájában.

Bonyolult szülés esetén a szülés utáni szövődmények megelőzése érdekében a tehenek szinesztrolt írnak fel oxitocinnal vagy pituitrinnel kombinálva. Használhat még 0,5%-os proserin oldatot, 0,1%-os oldatot, karbakolint 2-2,5 ml-es adagban vagy valamelyik prosztaglandin F-2 alfa készítményt, valamint szülés után szülés után szedett kolosztrumot az első 4. 6 órával a magzat születése után. A kolosztrumot szubkután, steril fecskendővel adják be 20-25 ml-es adagban. Kolosztrum bevétele előtt a tehenet tőgygyulladásra vizsgálják az egyik gyorsteszt segítségével.

A placenta visszatartása

Ha a borjú születése után 6-8 órával a méhlepény nem vált le, akkor konzervatív kezelést kezdünk annak elkülönítésére.

1. 3 ml hellebore tinktúrából és 97 ml forralt vízből álló oldat injekciója a méh üregébe Janet fecskendővel és gumiadapterrel. A hunyor tinktúra 2-3 ml-es adagban egyszer intravénásan adható be a simaizommozgás fokozása érdekében.

2. Parenterális adagolás az ellést követő első órákban prosztaglandin gyógyszerek: estrofan, superfan, aniprost, clatraprostine - 2 ml-es adagban vagy enzaprst 5 ml-es adagban intramuszkulárisan vagy szubkután egyszer. A bevezetés célja, hogy feloldja a terhesség esetlegesen késleltetett sárgatestét, mint a méh összehúzódási aktivitásának blokkoló láncszemét, és erősítse összehúzódásait.

3. Dupla adag prosztaglandin injekció 1,5 g polivinilpirrolidon hozzáadásával. Ez utóbbi meghosszabbítja a prosztaglandin hatását.

4. A méh mozgékonyságának fokozására szubkután adjuk be: 0,1% karbakolint vagy 0,5% prozerint vizes oldat formájában, 2-2,5 ml-es adagban 4-6 óránként; intravénásan 150-200 ml 40%-os glükóz oldatot, 100-200 ml kalcium-glükonátot vagy kalcium-kloridot.

5. 2-3 ml szinesztrol vagy follikulin 1%-os olajos oldatának becsepegtetése, majd 12 óra elteltével 50 egység oxitocin vagy pituitrin beadása. Az oxitocin célzottabb és aktívabb hatást fejt ki az ösztrogének hátterében.

6. Az oxitocin vagy a pituitrin növekvő adagokban (30-40-50 egység) 3 órás időközönként szubkután beadása.

A közelmúltban aktívan alkalmazzák a teheneknél a placenta-visszatartás kezelésére szolgáló gyógyszermentes módszereket. Jó terápiás és profilaktikus hatás érhető el, ha szarvasmarháknál elektronikus méhlepényleválasztót használunk. A készülék egy kompakt, lezárt kapszula. A tehén külső nemi szervének általánosan elfogadott előkészítése után a kapszulát a méh üregébe, a méhfal és a visszatartott méhlepény közötti szarv-magzat befogadóba juttatják. A méhnyálkahártya nedves felületével, magzatvízzel való érintkezéskor a készülék bekapcsol, és adott program szerint mintegy 30 percig rövid áramimpulzusokat ad le, majd kikapcsol. A terápiás hatékonyság 50-90%. A készülék könnyen kezelhető, nem igényel különleges tárolási módokat és elektromosan teljesen biztonságos.

Szintén figyelmet érdemel az ETNS-100-1B elektromos neurostimulációs eszköz terápiás és profilaktikus alkalmazása a méhlepény tehenekben történő megtartása során. Ez egy szövet öv, elektródákkal az ágyéki régióban a 4. keresztcsonti csigolya területén. A készülék 5-10 Hz frekvenciájú és 50-80 amplitúdójú impulzusokat ad le. 3-5 percen belül. A készülék helyes használata esetén a szervizperiódus 45-50 napra csökken.

Ha az alkalmazott technikáknak nincs hatása, egy nappal a magzat megszületése után 200-300 ml 10%-os ichthyol oldatot fecskendeznek be a méh üregébe (a magzatburokba), illetve az aortába, illetve a hasüregbe. 10 ml 10%-os oldat vagy 100 ml 1%-os novokain (trimekain) oldat. Használhat suprapleurális novokain blokádot is V. V. Mosin szerint. Az érzéstelenítő injekciókat oxitocinnal vagy pituitrinnel célszerű kombinálni, 40-50 egység.

Ha a méhlepény a magzat születésétől számított 36-48 órán belül nem válik le, folytassa a műtéti (kézi) elválasztást a „száraz” módszerrel. Ugyanakkor kiemelt figyelmet fordítanak a kéz, valamint a külső nemi szervek alapos tisztítására, fertőtlenítésére. Bármilyen fertőtlenítő oldat bejuttatása a méh üregébe sem a méhlepény leválasztása előtt, sem után nem megengedett. A méhlepény kézi leválasztása után a méh szubinvolúciójának és az endometritisz kialakulásának megakadályozása érdekében a tehenet 2-3 napig szubkután injekciózzuk 40-50 egység oxitocinnal vagy bármilyen más myotrop szerrel, 150-200 ml 40%-os glükóz oldatot és 100-120 ml-t intravénásan 10% -os kalcium-klorid-oldatot (kalcium-glükonát) fecskendeznek be, széles spektrumú antimikrobiális gyógyszereket injektálnak intrauterin. A méhlepény késleltetett elválasztása és rothadó bomlása esetén a komplex megelőző terápia teljes folyamatát végezzük, mint az endometritis esetében.

A méh szubinvolúciója

A késleltetett, fordított méhfejlődésű tehenek kezelésének átfogónak kell lennie, és arra kell irányulnia, hogy helyreállítsa összehúzódási funkcióját és visszahúzó képességét, megszabadítsa a méh üregét a felhalmozódott és pusztuló lochiáktól, megakadályozza a mikroflóra kialakulását, növelje az állat testének általános tónusát és védekezőképességét. . A kezelési rend kiválasztásakor figyelembe kell venni a kóros folyamat súlyosságát.

A betegség akut formájában (5-10 nappal a születés után) a teheneket kétszer, 24 órás időközönként 4-5 ml 1%-os szinestrol oldattal injektálják, majd 4-5 napon belül. 40-50 egység oxitocinnal vagy pituitrinnel, vagy 5-6 ml 0,02%-os metilergometrin-oldattal vagy 0,05%-os ergotal-oldattal, vagy 2-2,5 ml 0,5%-os prozerin-oldattal vagy 0,1%-os karbakolin-oldattal. . 2)

Ezzel együtt a patogenetikai vagy általános stimuláló terápia egyik eszközét alkalmazzák: novokain terápia, vitaminterápia, ichtioloterápia vagy hemoterápia vagy UHF, lézerterápia és lézerpunkció.

A novokain terápia módszerei közül a splanchnicus idegek és a szimpatikus határtörzsek suprapleurális novokain blokádját alkalmazzák V. V. Mosin szerint vagy perirenális novokain blokádot (300-350 ml 0,25% -os novokainoldatot adunk be), vagy intraaorticus vagy intraperitoneális adagolást 1 %-os vagy 10%-os novokain (trimekain) oldat, 100 vagy 10 ml-es dózisban. Az injekciókat 2-3 alkalommal ismételjük meg 48-96 órás időközönként.

Az ichthyol terápia során 0,85 %-os nátrium-klorid oldatban elkészített 7%-os steril ichtiol oldatot adunk a tehenekbe hatszor, 48 órás időközönként szubkután, a kezelés első napjától kezdődően, növekvő és csökkenő adagokban: 20 , 25, 30. 35, 30, 25 ml.

Az endometritis kialakulásának megelőzése érdekében célszerű egy-két alkalommal széles spektrumú antimikrobiális szereket juttatni a méhüregbe (5.4. pont).

A méh szubinvolúciójának szubakut formájában ugyanazokat az eszközöket és kezelési sémákat alkalmazzák, azzal az egyetlen különbséggel, hogy 1% -os szinesztrol oldatot csak egyszer adnak be 3-4 ml-es adagban (0,6-0,7 ml 100 kg testre vonatkoztatva). súly), és a méhüregbe történő beadásra szánt antimikrobiális gyógyszereket nem alkalmazzák.

Krónikus szubinvolúció és méh atónia esetén a patogenetikai obstimuláló terápia (ichthyologemoterápia, szövetterápia) és myotropic gyógyszerek mellett prosztaglandin F-2 alfa készítményeket és gonadotrop hormonokat is felírnak. Ha a petefészekben működő sárgatestek vagy luteális ciszták vannak, a kezelés kezdetén 500 mcg estuphalan vagy 2 ml clathroprostin adható. A prosztaglandinokat ismét ugyanabban a dózisban adják be a 11. napon egyetlen gonadotropin FFA injekcióval kombinálva 2,5-3 ezer dózisban, azaz. A méh szubinvolúciója esetén, amelyet a petefészek-hiány kísér, prosztaglandinokat (esztufalán, klathroprosztin, gravoproszt, gravoclatran) adnak be a teheneknek egyszer a kezelés kezdetén. A 11. napon az állatok csak gonadotropin FFA-t kapnak 3-3,5 ezer NE dózisban.

Minden méhműködési zavar esetén a tehenek kezelését a napi aktív testmozgás megszervezése, a méh 2-3 perces rektális masszázsa (4-5 alkalom), valamint a tehenek és a tesztbikák közötti kommunikáció mellett kell elvégezni. Orvosi indikációk esetén vitaminokat (A, D, E, C, B), kalciumot és egyéb ásványi anyagokat írnak fel.

KATEGÓRIÁK

Szűrés

A végtagok ultrahangja

Az ultrahang típusai

Hasi ultrahang

A mellkas ultrahangja

NÉPSZERŰ CIKKEK

	A tagadást nem igékkel (személyes alakban, infinitivusban, gerund alakban) külön írjuk: nem venni, nem volt, nem tudni, lassan
	Előadás, beszámoló az ébredés filozófiájának főbb jellemzőiről
	Szépirodalmi stílus
	A föld gyermekei Bemutató mi vagyunk a föld gyermekei az óvodában
	Előadás a kommunikációs akadályok témában, a munkát a hallgatók fejezték be Kommunikáció nélkül bezárkózunk

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata