A csecsemőmirigy felnőtteknél egy kóros folyamat tünete. Mi a teendő, ha a gyermek csecsemőmirigye megnagyobbodott

Az emberek nem tudnak mindent a testükről. Sokan tudják, hol található a szív, a gyomor, az agy és a máj, de kevesen tudják, hol található az agyalapi mirigy, a hipotalamusz vagy a csecsemőmirigy. Azonban a csecsemőmirigy vagy a csecsemőmirigy a központi szerv, és a szegycsont közepén található.

Thymus mirigy - mi ez?

A vasaló nevét kétágú villára emlékeztető alakjáról kapta. Az egészséges csecsemőmirigy azonban így néz ki, míg a beteg vitorla vagy pillangó megjelenését ölti. A pajzsmirigyhez való közelsége miatt az orvosok csecsemőmirigynek nevezték.Mi a csecsemőmirigy?Ez a gerincesek immunitásának fő szerve, amelyben az immunrendszer T-sejtjeinek termelése, fejlődése és képzése történik. Az újszülöttnél a mirigy 10 éves kora előtt elkezd növekedni, majd a 18. születésnap után fokozatosan csökken. A csecsemőmirigy az immunrendszer kialakulásának és működésének egyik fő szerve.

Hol található a csecsemőmirigy?

A csecsemőmirigyet úgy észlelheti, hogy két összehajtott ujját a szegycsont felső részére, a kulcscsont bevágása alá helyezi.A csecsemőmirigy elhelyezkedésegyermekeknél és felnőtteknél ugyanaz, de a szerv anatómiája életkorral összefüggő sajátosságokkal rendelkezik. Az immunrendszer csecsemőmirigyének súlya születéskor 12 gramm, pubertáskor eléri a 35-40 g-ot, az atrófia körülbelül 15-16 éves korban kezdődik. 25 évesen a csecsemőmirigy súlya körülbelül 25 gramm, 60 évesen pedig kevesebb, mint 15 gramm.

80 éves korig a csecsemőmirigy súlya már csak 6 gramm. Ekkorra a csecsemőmirigy megnyúlik, a szerv alsó és oldalsó szakasza sorvad, amit zsírszövet vált fel. A hivatalos tudomány nem magyarázza ezt a jelenséget. Ez a mai biológia legnagyobb rejtélye. Úgy gondolják, hogy a fátyol felemelése lehetővé teszi az emberek számára, hogy dacoljanak az öregedési folyamattal.

A csecsemőmirigy felépítése

Azt már megtudtuk, hol található a csecsemőmirigy.A csecsemőmirigy felépítéseNézzük meg külön. Ez a kis méretű szerv rózsaszínes-szürke színű, lágy konzisztenciával és lebenyes szerkezettel rendelkezik. A csecsemőmirigy két lebenye teljesen összenőtt vagy szorosan egymás mellett van. Az orgona felső része széles, az alsó rész keskenyebb. Az egész csecsemőmirigyet egy kötőszövet kapszula borítja, amely alatt osztódó T-limfoblasztok vannak. A belőle kinyúló hidak a csecsemőmirigyet lebenyekre osztják.

A mirigy lebenyes felszínének vérellátása a belső emlőartériából, az aorta csecsemőmirigy-ágaiból, a pajzsmirigy artériák ágaiból és a brachiocephalic törzsből származik. A vér vénás kiáramlása a belső emlőartériákon és a brachiocephalic vénák ágain keresztül történik. A különböző vérsejtek növekedése a csecsemőmirigy szöveteiben történik. A szerv lebenyes szerkezete a kéreget és a velőt tartalmazza. Az első sötét anyagként jelenik meg, és a periférián található. Ezenkívül a csecsemőmirigy kéregében található:

  • a limfoid sorozat hematopoietikus sejtjei, ahol a T-limfociták érnek;
  • hematopoietikus makrofágok, amelyek dendritikus sejteket, interdigitáló sejteket, tipikus makrofágokat tartalmaznak;
  • hámsejtek;
  • a vér-csecsemőmirigy gátat alkotó sejtek, amelyek a szövetvázat alkotják;
  • csillagsejtek – olyan hormonokat választanak ki, amelyek szabályozzák a T-sejtek fejlődését;
  • „dada” sejtek, amelyekben limfociták fejlődnek.

Ezenkívül a csecsemőmirigy a következő anyagokat választja ki a véráramba:

  • thymus humorális faktor;
  • inzulinszerű növekedési faktor-1 (IGF-1);
  • timopoietin;
  • timozin;
  • timalin.

Ő miért felelős?

A csecsemőmirigy a gyermekben az összes testrendszert alkotja, felnőtteknél pedig fenntartja a jó immunitást.Miért felelős a csecsemőmirigy?az emberi testben? A csecsemőmirigy három fontos funkciót lát el: limfopoetikus, endokrin és immunszabályozó. T-limfocitákat termel, amelyek az immunrendszer fő szabályozói, vagyis a csecsemőmirigy elpusztítja az agresszív sejteket. Ezen a funkción kívül szűri a vért és figyeli a nyirok kiáramlását. Ha bármilyen rendellenesség lép fel a szerv működésében, ez onkológiai és autoimmun patológiák kialakulásához vezet.

Gyermekeknél

Gyermekeknél a csecsemőmirigy kialakulása a terhesség hatodik hetében kezdődik.A csecsemőmirigy gyermekeknélakár egy évig is felelős a csontvelő által a T-limfociták termeléséért, amelyek megvédik a gyermek szervezetét a baktériumoktól, fertőzésektől és vírusoktól. A gyermek megnagyobbodott csecsemőmirigye (túlműködése) nincs a legjobb hatással az egészségre, mivel az immunitás csökkenéséhez vezet. Az ezzel a diagnózissal rendelkező gyermekek érzékenyek a különböző allergiás megnyilvánulásokra, vírusos és fertőző betegségekre.

Felnőtteknél

A csecsemőmirigy az életkor előrehaladtával kezd beépülni, ezért fontos, hogy időben fenntartsa funkcióit. A csecsemőmirigy megfiatalítása alacsony kalóriatartalmú étrenddel, a Ghrelin gyógyszer szedésével és más módszerekkel lehetséges.A csecsemőmirigy felnőtteknélkétféle immunitás modellezésében vesz részt: sejtes típusú válasz és humorális válasz. Az első az idegen elemek elutasítását, a második pedig az antitestek termelésében nyilvánul meg.

Hormonok és funkciók

A csecsemőmirigy által termelt fő polipeptidek a timalin, a timopoietin és a timozin. Természetüknél fogva fehérjék. Amikor limfoid szövet alakul ki, a limfociták képesek részt venni az immunológiai folyamatokban.A csecsemőmirigyhormonok és funkcióikszabályozó hatással vannak az emberi szervezetben előforduló összes élettani folyamatra:

  • csökkenti a perctérfogatot és a pulzusszámot;
  • lassítja a központi idegrendszer működését;
  • energiatartalékok pótlása;
  • felgyorsítja a glükóz lebomlását;
  • fokozza a sejtek és a vázszövet növekedését a fokozott fehérjeszintézis miatt;
  • javítja az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy működését;
  • vitaminok, zsírok, szénhidrátok, fehérjék és ásványi anyagok cseréje.

Hormonok

A thymosin hatására limfociták képződnek a csecsemőmirigyben, majd a timopoetin segítségével a vérsejtek részben megváltoztatják szerkezetüket, hogy biztosítsák a szervezet maximális védelmét. A Timulin aktiválja a T-helper és T-gyilkos sejteket, növeli a fagocitózis intenzitását és felgyorsítja a regenerációs folyamatokat.A csecsemőmirigy hormonokrészt vesz a mellékvesék és a nemi szervek munkájában. Az ösztrogének aktiválják a polipeptidek termelődését, míg a progeszteron és az androgének gátolják a folyamatot. Hasonló hatást fejt ki a mellékvesekéreg által termelt glükokortikoid.

Funkciók

A csecsemőmirigy szöveteiben a vérsejtek szaporodnak, ami fokozza a szervezet immunválaszát. A keletkező T-limfociták bejutnak a nyirokba, majd kolonizálják a lépet és a nyirokcsomókat. Stresszes tényezők hatására (hipotermia, éhezés, súlyos sérülés stb.)csecsemőmirigy funkcióigyengül a T-limfociták tömeges elhalása miatt. Ezt követően pozitív szelekción, majd negatív limfociták szelekción mennek keresztül, majd regenerálódnak. A csecsemőmirigy funkciói 18 éves kortól kezdenek hanyatlásnak indulni, 30 éves korig pedig szinte teljesen elhalványulnak.

A csecsemőmirigy betegségei

Ahogy a gyakorlat azt mutatja,csecsemőmirigy betegségekritkák, de mindig jellegzetes tünetek kísérik. A fő megnyilvánulások közé tartozik a súlyos gyengeség, a nyirokcsomók megnagyobbodása és a szervezet védelmi funkcióinak csökkenése. A kialakuló csecsemőmirigy-betegségek hatására limfoid szövet nő, daganatok képződnek, amelyek a végtagok duzzadását, a légcső összenyomódását, a határos szimpatikus törzs vagy a vagus ideget okozzák. A szerv működési zavarai akkor jelentkeznek, amikor a funkció csökken (hipofunkció), vagy ha a csecsemőmirigy működése fokozódik (hiperfunkció).

Nagyítás

Ha az ultrahangos fotó azt mutatta, hogy a lymphopoiesis központi szerve megnagyobbodott, akkor a betegnek csecsemőmirigy-túlműködése van. A patológia autoimmun betegségek (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, scleroderma, myasthenia gravis) kialakulásához vezet.Thimic hyperplasiaCsecsemőknél a következő tünetekben nyilvánul meg:

  • csökkent izomtónus;
  • gyakori regurgitáció;
  • súlyproblémák;
  • szívritmuszavarok;
  • sápadt bőr;
  • bőséges izzadás;
  • megnagyobbodott adenoidok, nyirokcsomók, mandulák.

Hipoplázia

A humán lymphopoiesis központi szervében előfordulhat veleszületett vagy primer aplasia (hipofunkció), amelyet a thymus parenchyma hiánya vagy gyenge fejlődése jellemez. A kombinált immunhiányt veleszületett DiGeorge-betegségként diagnosztizálják, amelyben a gyermekek szívhibákat, görcsrohamokat és az arc csontvázának rendellenességeit tapasztalják. Hipofunkció illthymus hypoplasiacukorbetegség, vírusos betegségek vagy egy nő terhesség alatti alkoholfogyasztása hátterében alakulhat ki.

Tumor

A timomák (a csecsemőmirigy daganatai) bármely életkorban előfordulnak, de leggyakrabban az ilyen patológiák 40 és 60 év közötti embereket érintenek. A betegség okát nem állapították meg, de úgy vélika csecsemőmirigy rosszindulatú daganatahámsejtekből származik. Megfigyelték, hogy ez a jelenség akkor fordul elő, ha egy személy krónikus gyulladásban vagy vírusfertőzésben szenved, vagy ionizáló sugárzásnak volt kitéve. Attól függően, hogy mely sejtek vesznek részt a kóros folyamatban, a következő típusú csecsemőmirigy-daganatokat különböztetjük meg:

  • orsó cella;
  • granulomatózus;
  • epidermoid;
  • limfoepiteliális.

A csecsemőmirigy-betegség tünetei

Amikor a csecsemőmirigy működése megváltozik, egy felnőtt légzési problémákat, a szemhéj elnehezülését, izomfáradtságot érez. Elsőcsecsemőmirigy-betegség jelei– ez egy hosszú távú gyógyulás a legegyszerűbb fertőző betegségekből. Ha a sejtes immunitás károsodik, egy kialakuló betegség tünetei kezdenek megjelenni, például a sclerosis multiplex, a Graves-kór. Ha az immunitás csökken és a megfelelő tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.

A csecsemőmirigy - hogyan kell ellenőrizni

Ha a gyermeknek gyakori megfázása van, amely súlyos patológiákká alakul, nagy a hajlam az allergiás folyamatokra vagy megnagyobbodott nyirokcsomókra, akkor szükségesa csecsemőmirigy diagnózisa. Ehhez nagy felbontású, érzékeny ultrahang készülékre van szükség, mivel a csecsemőmirigy a tüdőtörzs és a pitvar közelében helyezkedik el, és a szegycsont fedi.

Ha a szövettani vizsgálat után hyperplasia vagy aplasia gyanúja merül fel, az orvos számítógépes tomográfiai vizsgálatra és endokrinológus vizsgálatra utalhatja. A tomográf segít azonosítani a csecsemőmirigy következő patológiáit:

  • MEDAC szindróma;
  • DiGeorge szindróma;
  • myasthenia gravis;
  • timoma;
  • T-sejtes limfóma;
  • pre-T-limfoblaszt tumor;
  • neuroendokrin daganat.

Normák

Egy újszülöttnél a csecsemőmirigy mérete átlagosan 3 cm széles, 4 cm hosszú és 2 cm vastag. Átlagosnormál csecsemőmirigy méretűtáblázatban bemutatjuk:

Kor

szélesség (cm)

Hossz (cm)

Vastagság (cm)

1-3 hónap

10 hónap - 1 év

2 év

3 év

6 év

A csecsemőmirigy patológiája

Amikor az immunogenezis megszakad, a mirigyben változások figyelhetők meg, amelyeket olyan betegségek képviselnek, mint a diszplázia, aplasia, véletlen involúció, atrófia, limfoid tüszők hiperplázia, timomegália. Gyakrancsecsemőmirigy-patológiaendokrin rendellenességgel vagy autoimmun vagy onkológiai betegség jelenlétével társul. A celluláris immunitás csökkenésének leggyakoribb oka az életkorral összefüggő involúció, amely során a tobozmirigyben melatoninhiány lép fel.

Hogyan kell kezelni a csecsemőmirigyet

A csecsemőmirigy-patológiákat általában 6 éves korig figyelik meg. Aztán eltűnnek, vagy súlyosabb betegségekké fejlődnek. Ha egy gyermeknek megnagyobbodott a csecsemőmirigye, akkor egy ftiziáternek, immunológusnak, gyermekorvosnak, endokrinológusnak és fül-orr-gégésznek kell megfigyelnie. A szülőknek figyelemmel kell kísérniük a légúti betegségek megelőzését. Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint bradycardia, gyengeség és/vagy apátia, sürgős orvosi ellátás szükséges.A csecsemőmirigy kezelésegyermekeknél és felnőtteknél orvosi vagy sebészeti úton végzik.

Gyógyszeres kezelés

Ha az immunrendszer legyengül, biológiailag aktív anyagokat kell beadni a szervezet fenntartásához. Ezek az úgynevezett immunmodulátorok, amelyeket acsecsemőmirigy terápia. A csecsemőmirigy kezelése a legtöbb esetben járóbeteg-alapon történik, és 15-20 injekcióból áll, amelyeket a gluteális izomba adnak be. A csecsemőmirigy-patológiák kezelési rendje a klinikai képtől függően változhat. Krónikus betegségek jelenlétében a terápia 2-3 hónapig végezhető, heti 2 injekcióval.

5 ml állati csecsemőmirigy-peptidekből izolált csecsemőmirigy-kivonatot intramuszkulárisan vagy szubkután injektálunk. Ez egy természetes biológiai alapanyag, tartósítószerek és adalékanyagok nélkül. Már 2 hét elteltével észrevehető a beteg általános állapotának javulása, mivel a kezelés során a védő vérsejtek aktiválódnak. A csecsemőmirigy-terápia hosszú távú hatással van a szervezetre a terápia után. Az ismételt kúra 4-6 hónap elteltével elvégezhető.

Művelet

Thymectomia ill csecsemőmirigy eltávolításaakkor írják fel, ha a mirigyben daganat (timoma) van. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, amely a beteget a műtét alatt végig aludja. A thymectomiának három módja van:

  1. Transzternális. A bőrön bemetszést készítenek, majd a szegycsontot leválasztják. A csecsemőmirigyet elválasztják a szövetektől és eltávolítják. A bemetszést kapcsokkal vagy öltésekkel zárják le.
  2. Transcervicalis. A nyak alsó részén bemetszést végeznek, majd eltávolítják a mirigyet.
  3. Video-asszisztált műtét. A mediastinum felső részén több kis bemetszést végeznek. Az egyiken keresztül egy kamerát helyeznek be, amely képet jelenít meg a műtőben lévő monitoron. A művelet során robot manipulátorokat használnak, amelyeket a bemetszésekbe helyeznek be.

Diétás terápia

A diétaterápia fontos szerepet játszik a csecsemőmirigy-patológiák kezelésében. Étrendjének tartalmaznia kell D-vitaminban gazdag ételeket: tojássárgája, sörélesztő, tejtermékek, halolaj. Ajánlott diót, marhahúst és májat fogyasztani. Az étrend kialakítása során az orvosok azt tanácsolják, hogy az étrendbe vegyék fel:

  • petrezselyem;
  • brokkoli, karfiol;
  • narancs, citrom;
  • homoktövis;
  • csipkebogyó szirup vagy főzet.

Hagyományos kezelés

Az immunitás javítása érdekében Komarovsky gyermekorvos azt tanácsolja, hogy a csecsemőmirigyet speciális masszázs segítségével melegítse fel. Ha egy felnőttnek nem csökkent a mirigye, akkor a megelőzés érdekében támogassa az immunrendszert csipkebogyóval, fekete ribizlivel, málnával és vörösáfonyával készült gyógynövény infúzióval.A csecsemőmirigy kezelése népi gyógymódokkalNem ajánlott ezt az eljárást elvégezni, mivel a patológia szigorú orvosi felügyeletet igényel.

Videó

A csecsemőmirigy (csecsemőmirigy) a gerincesek immunrendszerének központi szerve. A mellkas üregében található az elülső mediastinumban, kissé a szívburok felett. Újszülötteknél ez a mirigy nagy, eléri a negyedik bordát, és a szegycsont szintjén van rögzítve.

Ez egy olyan szerv, amely 10 éves korig növekszik, és 18 éves kor után csökkenni kezd. A csecsemőmirigy mindenképpen az egyik legfontosabb és legszükségesebb szerv az emberi immunrendszer kialakulásához és működéséhez.

A csecsemőmirigy működésének veleszületett hiánya, disztópiája van (amikor a csecsemőmirigy nincs a helyén).

Néha ez a mirigy teljesen hiányzik. Hiányában vagy működési zavara esetén a sejtes immunitás is károsodhat. Ennek eredményeként csökken az ember fertőző betegségekkel szembeni ellenálló képessége.

Emellett megjelenhetnek az autoimmun betegségek is, amikor az immunrendszer nem ismeri fel szervezetének sejtjeit, támadni kezdi azokat, végül tönkreteszi az ember szervezetének szöveteit. Az autoimmun betegségek közé tartozik még a myasthenia gravis (az ideg- és izomrendszer betegsége, amely gyengeséggel és gyors izomfáradásban nyilvánul meg), különféle pajzsmirigybetegségek, reumás ízületi gyulladás, sclerosis multiplex stb.

Ha a T-limfociták működő sejtes immunitása megszakad, gyakrabban jelennek meg a rosszindulatú daganatok. A fertőzések, a helytelen táplálkozás és a sugárzás a csecsemőmirigy beékelődését okozhatja, ahol összezsugorodik (csökken a mérete). Ismert a hirtelen csecsemőhalál szindróma, melynek lehetséges oka a csecsemőmirigy elégtelen aktivitása.

Tünetek

  • A tünetek az okuktól függenek: az immunrendszer működési zavara, autoimmun betegség, daganat.
  • Csökkentett ellenállás a fertőző betegségekkel szemben.
  • Izomfáradtság.
  • „Nehéz” szemhéjak.
  • Légzési gondok.

Okoz

A csecsemőmirigy működésének zavara lehet veleszületett, vagy a csecsemőmirigy szövetének radioaktív sugarak általi károsodása következtében is megnyilvánulhat. Sajnos az okok legtöbbször ismeretlenek maradnak.

A fő tünet a gyakori különféle fertőző betegségek. A T-limfocita rendszer működésének elvesztését laboratóriumi vizsgálatokkal diagnosztizálják, például az AIDS-vírus előfordulásakor a szervezetben egy bizonyos alcsoport T-limfocitái élesen csökkennek. Autoimmun betegségekben a csecsemőmirigy gyakran megnagyobbodik és daganathoz hasonlít. A megnagyobbodott csecsemőmirigy röntgenfelvétellel vagy ultrahanggal is diagnosztizálható. A csecsemőmirigyet gyakran eltávolítják, a betegek állapota általában javul, esetenként teljesen felépül. Rosszindulatú daganatok is előfordulnak.

Kezelés

A csecsemőmirigy különböző betegségeit eltérően kezelik. Néha egyszerűen csak a megnagyobbodott csecsemőmirigy eltávolításával lehet gyógyítani. Ezen kívül vannak különféle gyógyszerek, bár nem mindig hatékonyak. Súlyos esetekben a beteget el kell különíteni, ezzel minimálisra csökkentve az esetleges fertőzés kockázatát.

Gyakran ismétlődő fertőző betegségek esetén orvoshoz kell fordulni.

Az orvos alaposan megvizsgálja a beteget, és elvégzi a szükséges laboratóriumi és röntgenvizsgálatokat.

A kezelést a betegség tüneteinek megfelelően írják elő.

Ha az immunrendszer működése károsodik, az ember kevésbé ellenáll a fertőző patológiák minden típusával szemben.

Ráadásul egy autoimmun betegség lefolyása gyakran kedvezőtlen.

Ha Ön gyakran szenved különféle fertőző betegségekben, akkor lehet, hogy legyengült az immunrendszere, ezért azonnal forduljon orvoshoz.

Az immunrendszer erőssége sok tényezőtől függ. A csecsemőmirigy állapota befolyásolja a szervezet védekezőképességének szintjét és az idegen anyagokkal szembeni ellenálló képességét. Ha a csecsemőmirigy működése megzavarodik, a vírusok, kórokozó baktériumok, kórokozó gombák akadálytalanul terjednek a szöveteken keresztül, súlyos fertőző betegségek alakulnak ki.

Mennyire veszélyes a csecsemőmirigy károsodása kisgyermekeknél? Milyen csecsemőmirigy-patológiák fordulnak elő felnőtteknél? Mi a teendő a csecsemőmirigy-betegségek esetén? A válaszok a cikkben találhatók.

Thymus mirigy: mi ez?

Az orvosok sokáig nem tudnak konszenzusra jutni abban, hogy a csecsemőmirigy melyik rendszerhez tartozik: limfoid vagy endokrin. Ez a körülmény nem csökkenti a mirigy szerepét, amely aktív védő funkciót lát el. Állatkísérletek kimutatták, hogy a csecsemőmirigy eltávolításakor az idegen szerek nem ütköznek ellenállásba, gyorsan behatolnak a sejtekbe, és a szervezet nehezen tud megbirkózni egy veszélyes fertőzéssel.

A gyermek születését követő első 12 hónapban a csecsemőmirigy védi a szervezetet a kórokozó mikroorganizmusok befolyásától. Ahogy nő és fejlődik, más szervek veszik át egyes funkcióit.

A csontvelőből az őssejtek periodikusan a csecsemőmirigybe költöznek, majd megindul az átalakulásuk folyamata. A csecsemőmirigyben történik a T-limfociták - immunsejtek - képződése, „képzése” és aktív mozgása. A csecsemőmirigy szöveteinek differenciálódása lehetővé teszi olyan specifikus sejtek beszerzését, amelyek küzdenek az idegen anyagokkal, de nem pusztítják el saját testük elemeit. A csecsemőmirigy meghibásodása esetén autoimmun patológiák alakulnak ki, amikor a szervezet saját sejtjeit idegennek érzékeli és megtámadja őket, ami működési zavarokhoz és súlyos károsodásokhoz vezet.

Hol található a csecsemőmirigy? Valószínűleg nem mindenki tudja a választ a kérdésre. Egy fontos szerv, amely nélkül a T-limfociták termelése lehetetlen, ritkábban kerül említésre, mint a pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy, de a csecsemőmirigy nélkül a szervezet gyakorlatilag védtelenné válik a veszélyes baktériumok és vírusok behatolásával szemben.

A csecsemőmirigy röntgenfelvételen könnyen azonosítható a mellkas felső részén (sötét folt a mediastinum felső részén, közvetlenül a szegycsont mögött). Az immunrendszer erősségéért felelős fontos szerv fejlődési rendellenességei esetén az egyes lebenyek a pajzsmirigy szövetébe nőnek, amelyek a mandulák, a nyaki régió lágy szövetei, zsírszövetek területén találhatók. a hátsó (ritkábban) vagy az elülső (gyakrabban) mediastinum. A csecsemőmirigy rendellenességét a betegek 25% -ánál észlelik, a legtöbb esetben a nőket érintik.

Alkalmanként az orvosok újszülötteknél a csecsemőmirigy ektópiáját rögzítik. A patológia a mediastinum bal oldalán fordul elő, gyakrabban fiúknál. A kardiológusok megjegyzik: a csecsemőmirigy ektópiája esetén a betegek 75% -ánál a szívizom veleszületett hibája van.

Funkciók

A csecsemőmirigy fő funkciója a T-limfociták termelése a szervezet védelme érdekében. A csecsemőmirigy nem csak specifikus sejteket termel, hanem kiválasztja azokat a veszélyes mikroorganizmusok elpusztítására is.

Más funkciók:

  • csecsemőmirigy-hormonok (timopoietin, IGF-1, timozin, timalin) termelése, amelyek nélkül az összes szerv és rendszer megfelelő működése lehetetlen;
  • részt vesz a hipotalamusz-hipofízis rendszer működésében;
  • magas szinten tartja az immunvédelmet;
  • felelős a csontváz növekedésének optimális üteméért;
  • A csecsemőmirigyhormonok nootróp hatást fejtenek ki, csökkentik a szorongást és stabilizálják a központi idegrendszer funkcionális aktivitását.

Fontos! A csecsemőmirigy alulműködése negatívan befolyásolja az immunvédelmet: a szerv kevesebb T-limfocitát termel, vagy ilyen típusú patológiában a sejtek nem differenciálódnak kellően. Egy évesnél fiatalabb gyermekeknél a csecsemőmirigy nagy, a szerv a pubertás előtt megnő. Az életkor előrehaladtával a csecsemőmirigy csökken, extrém idős korban egy-egy szerv gyakran egybeolvad a zsírszövettel, a csecsemőmirigy súlya mindössze 6 g. Emiatt az időseknél az immunrendszer ereje jóval alacsonyabb, mint fiatalokban.

Szerkezet

Az orgona karéjos felületű, lágy állagú, szürkés-rózsaszín árnyalatú. A kellő sűrűségű kötőszövet kapszulában két lebeny található, amelyek szomszédosak vagy összeforrtak egymással. A felső elem keskeny, az alsó széles. A szerv neve a felső lebeny kétágú villával való hasonlóságának hátterében jelent meg.

Egyéb paraméterek: szélesség átlagosan 4 cm, egy fontos szerv hossza - 5 cm, súly - legfeljebb 15 g. 12-13 éves korig a csecsemőmirigy megnő, hosszabb - 8-16 cm-ig, súly - tól 20-37 g.

A csecsemőmirigy-problémák okai

Egyes betegeknél az orvosok a csecsemőmirigy veleszületett rendellenességeit azonosítják: a T-limfociták hatása nem az idegen anyagok, hanem a test saját sejtjeinek elpusztítására irányul. A krónikus autoimmun patológiák negatívan befolyásolják a beteg állapotát, a szervezet gyengül, ugyanakkor a baktériumok és a veszélyes vírusok akadálytalanul szaporodnak a szövetekben a fertőzés után. A súlyos következmények megelőzése érdekében a gyenge immunitás hátterében a gyógyszerek folyamatos alkalmazása szükséges.

A csecsemőmirigy diszfunkció egyéb okai:

  • nagy dózisú ionizáló sugárzásnak való kitettség;
  • genetikai hajlam;
  • nehéz környezeti feltételek a lakóhely régiójában;
  • ha egy terhes nő nem tartja be a gyógyszerek szedésének szabályait, a magzati fejlődés során végzett besugárzást.

Ismerje meg a nők tüneteit, valamint a patológia kezelési lehetőségeit.

Van egy oldal arról, hogyan kell szedni a Duphaston hormonális gyógyszert terhesség tervezésekor.

Látogasson el a címre, és olvassa el a nők petefészek-gyulladásának első jeleit, valamint a betegség kezelésének jellemzőit.

Betegségek

Az újszülöttek gyakori megfázása és az immunitás éles csökkenése esetén az orvosok javasolják a csecsemőmirigy vizsgálatát gyermekeknél. Ez a szerv felelős a szervezet védekezésének szintjéért korai életkorban. A csecsemőmirigy súlyos károsodása esetén az orvosok azt javasolják, hogy távolítsák el a problémás szervet, amely nem termel egészséges T-limfocitákat. A csecsemőmirigy szerkezetének és működésének enyhe vagy közepes fokú rendellenességei esetén immunmodulátorok elvégzése szükséges az immunitás optimális szintjének fenntartásához.

A csecsemőmirigy kóros folyamatai gyermekkorban és felnőtt betegekben egyaránt előfordulnak. A diszfunkció gyakran társul a csecsemőmirigy autoimmun elváltozásaival. Egy fontos szerv károsodása rosszindulatú daganatos folyamat és hematológiai betegségek hátterében is előfordul.

A csecsemőmirigy betegségei sokkal ritkábban alakulnak ki, mint más, a szervezetben zajló alapvető folyamatokat szabályozó és hormonokat termelő szervek elváltozásai. A hipotalamusz, a petefészek, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy patológiái gyakrabban fordulnak elő, különösen a közép- és idősebb (40 éves vagy annál idősebb) betegeknél.

A csecsemőmirigy-elváltozások fő típusai:

  • jó- és rosszindulatú daganatok. Típusai: limfómák, csíraképződmények, karcinómák. Gyermekkorban a daganatos folyamat ritkán fordul elő, a legtöbb patológiát nőknél és férfiaknál 40 éves korban és később jegyezték fel. Ritka esetekben a biológiailag jóindulatú daganatok cisztás nekrózissal rendelkeznek;
  • veleszületett patológiák. A DiGeorge-szindrómának számos tünete van: veleszületett hypoparathyreosis, artériák, vénák és szívizom hibái, mirigy aplasia a T-limfocita szelekció hiányával. Korai életkorban a gyermekek tetániából (súlyos görcsrohamok) való halálozásának kockázata megnövekszik; ahogy a gyermek felnő, a gyermek szervezete tartós és visszatérő fertőző betegségekkel szembesül;
  • thymus hiperplázia. A neuromuszkuláris patológia az autoantitestek és az acetilkolin receptorok közötti myoneurális kapcsolatokon keresztüli impulzusátviteli folyamat megszakadásával fordul elő. Hiperplázia esetén limfoid tüszők jelennek meg a mirigy szöveteiben. Hasonló kóros elváltozások alakulnak ki számos autoimmun betegségben: rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, Graves-kór;
  • csecsemőmirigy ciszták. A daganatképződmények leggyakrabban nem mutatnak jellegzetes jeleket, amelyek a csecsemőmirigy kóros folyamatára utalnának, ami megnehezíti a ciszták időben történő felismerését. A legtöbb esetben a sebészeti kezelés során nyálkás és savós tartalmú üregeket azonosítanak. A cisztás formációk átmérője ritkán éri el a 4 cm-t, a daganatszerű struktúrák gömb alakúak vagy elágazóak.

A csecsemőmirigy patológiáinak kezelése hosszú folyamat. A krónikus autoimmun betegségeket nem lehet kiküszöbölni, csak csökkenteni lehet a T-limfociták negatív hatását a szervezet sejtjére. Az immunmodulátorok és a B-vitaminok szedése növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást és normalizálja az idegrendszer szabályozását.

A csecsemőmirigy az endokrin rendszer fontos szerve. Immunológiai rendellenességek esetén az orvos által felírt gyógyszereket kell szednie, hogy csökkentse az egészséges sejtek pusztulásának kockázatát. Ha egy gyermek az első életévben gyakran beteg, ellenőrizni kell a csecsemőmirigy állapotát, hogy kizárják a veleszületett autoimmun patológiákat. A vitaminok rendszeres bevitele, a megfelelő táplálkozás, a megelőző intézkedések az őszi-téli időszakban, a keményedés segíti az immunrendszer erősítését.

A következő videóban a szakember világosan elmagyarázza, mi az a csecsemőmirigy, és miért van rá szükség az emberi szervezetben, valamint elmagyarázza, mit kell tenni, ha az orvos megnagyobbodott csecsemőmirigyről beszél:

V. L. Manevics, V. D. Sztonogin, T. N. Shirshova, I. V. Shuplov, S. V. Momotyuk

II. Klinikai Sebészeti Osztály (vezetője Timofey Pavlovich Makarenko professzor), az 1MPS Központi Klinikai Kórház Fejlett Orvostudományi Intézetének II.

A kiadványt Vaszilij Dmitrijevics Sztonogin (1933-2005) emlékének szentelték.

A csecsemőmirigy betegségeit különböző szakterületű orvosok tanulmányozzák: neurológusok, endokrinológusok, immunológusok, hematológusok, sebészek, patohistológusok stb. A myasthenia gravis problémáját viszonylag tanulmányozták; Az elmúlt években kialakult a csecsemőmirigy részvétele egy olyan létfontosságú folyamatban, mint az immunitás kialakulása (szabályozása).

A csecsemőmirigy daganatai és cisztái, a myasthenia gravis és egyes autoimmun betegségek sebészeti kezelést igényelnek. Ebben az összetett szakaszban jelentős mértékben hozzájárultak a hazai és külföldi sebészek (A. N. Bakulev és R. S. Kolesnikova; V. R. Braitsev; B. K. Osipov; B. V. Petrovsky; M. I. Kuzin és társai; S. A. Gadzsiev és V. Vasziljev; Viets stb.).

1966-tól 1973-ig 105 beteget figyeltünk meg az elülső mediastinum különböző betegségeivel, közülük 66-an a csecsemőmirigy különböző betegségeivel. Ezeket a betegeket a következő klinikai csoportokba osztották: 1. - 30 thymus hyperplasiában és myasthenia gravisban szenvedő beteg; 2. - 23 csecsemőmirigy-daganatban (timomák) szenvedő beteg, amelyből 15 jóindulatú volt, köztük 9 myasthenia tüneteivel; rosszindulatú 8, beleértve a myasthenia tüneteit 5; 3. - 4 csecsemőmirigy-cisztás beteg, mindegyik myasthenia nélkül; 4. - 3 teratoid formációjú beteg; 13. - 2 beteg - lymphogranulomatosis a csecsemőmirigy izolált károsodásával; 6. - 4 beteg aplasztikus anémiában a csecsemőmirigy autoimmun agressziója miatt.

A 66 betegből 65-en műtöttek: 62-en radikális, 3-an feltáró műtéten esett át.

Felügyeletünk alatt 44 myasthenia gravis beteg volt, ebből 43 (13 férfi és 30 nő) műtéten esett át; Az operáltak életkora 14-55 év, a többség (25 beteg) életkora 15-30 év. A csecsemőmirigy-daganatos betegek között a 30-40 évesek voltak túlsúlyban (13 beteg).

A myasthenia gravis egy összetett neuroendokrin betegség, melynek fő megnyilvánulása a gyengeség és különösen a fizikai aktivitás utáni gyors, kóros izomfáradtság. Ezzel együtt számos szerző tanulmánya szerint (M. I. Kuzin et al., stb.) myasthenia esetén számos szerv és rendszer (szív- és érrendszeri, légzőszervi, emésztési, metabolikus stb.) működése károsodik.

A myasthenia gravis klinikai képe jól ismert, de a myasthenia gravisban szenvedő beteg helyes diagnózisát gyakran hosszú távú megfigyelés után állítják fel. 44 betegünk közül 32-nél a betegség első jeleinek megjelenése után csak 6-8 hónappal állították fel a helyes diagnózist. Ez a myasthenia gravis klinikai képének kezdeti stádiumában tapasztalható alacsony súlyosságával és a gyakorlati orvosok gyenge tudatosságával magyarázható, akikhez a myasthenia gravisban szenvedő betegek először fordulnak segítségért (neurológusok, szemészek, fül-orr-gégészek, terapeuták).

A myasthenia súlyos generalizált formájával a diagnózis nem nehéz. A kezdeti szakaszban és azokban az esetekben, amikor a myasthenia gravis lokalizált (bulbaris, okuláris, mozgásszervi, garat-arc), sokféle diagnózist feltételeztünk betegeinknél, egészen a malingering gyanújáig. Szükségesnek tartjuk hangsúlyozni a differenciáldiagnosztikai értékű proserine teszt kiemelt fontosságát. Myasthenia gravisban szenvedő betegeknél 1-2 ml 0,05%-os proserin oldat intramuszkuláris injekciója megszünteti az izomgyengeséget és a fáradtságot, míg myopathiák és egyéb okok miatti izomgyengeség esetén a proserin injekciónak nincs hatása. Fontos a dinamometria, az ergometria és az elektromiográfia.

Általánosan elfogadott, hogy a myasthenia gravis kezelését átfogóan kell elvégezni 3-4 szakember részvételével: egy neurológus, egy endokrinológus, egy aneszteziológus-resuscitator és egy sebész. A szerzők kiterjedt klinikai anyag (több száz műtött és hosszú távon megfigyelt) alapján hangsúlyozzák a myasthenia gravis sebészi kezelésének előnyét a konzervatív kezeléssel szemben (M. I. Kuzin; A. S. Gadzhiev et al. stb.). A műtéti kezelés eredménye jobb, ha a műtétet először 2-2,5 évvel a betegség kezdetétől számítva végezzük. Egy későbbi időpontban a művelet kevésbé hatékonynak bizonyul. Ez magában foglalja a myasthenia gravis korai diagnózisának különös fontosságát.

Az általunk operált 43 beteg közül csak 12-en kerültek felvételre a myasthenia első évében, 23-an 1-3 éves korig, 8 beteg pedig 3 év után került felvételre. Ennek következtében a betegek későn érkeztek a klinikára sebészeti kezelésre.

A csecsemőmirigy tanulmányozásának speciális módszere a radiopaque - pneumomediastinográfia, amely lehetővé teszi a csecsemőmirigy megnagyobbodásának mértékét, szerkezetét - különálló csomópontot világosan meghatározott kontúrokkal vagy daganatot infiltráló növekedéssel stb.

A progresszív myasthenia gravis kifejezett klinikai képének jelenléte a betegben műtéti indikációt jelent, mivel minden konzervatív kezelési módszer, beleértve a sugárterápiát is, csak átmeneti javulást biztosít.

A myasthenia gravisban szenvedő betegek speciális preoperatív előkészítést igényelnek, melynek célja a myasthenia gravis megnyilvánulásainak csökkentése a gyógyszerek adagjának egyéni megválasztásával. A gyógyszerek adagját szigorúan egyedileg választják ki, így a nap folyamán nem figyelhető meg myastheniás kimerültség, és nem fordul elő myastheniás krízis. A preoperatív felkészülésnek, mint tüneti terápiának van valamilyen terápiás hatása, ami pozitív hatással van a közelgő műtétre. A preoperatív felkészítés azonban összetettsége és intenzitása ellenére sem minden betegnél hatékony.

A preoperatív sugárterápia szükségességének kérdése nem tekinthető véglegesen megoldottnak. Mindössze 5 betegünk részesült röntgen besugárzásban a műtét előtt, náluk nem tapasztaltunk javulást a posztoperatív időszakban. A myasthenia gravis malignus thymoma miatt operált betegeknél a preoperatív besugárzás fontos szerepet játszik a műtét azonnali kimenetelében, és bizonyos mértékig befolyásolja a betegség kiújulásának időpontját (M. I. Kuzin et al.).

A legtöbb myasthenia gravis műtétet az elülső megközelítésből, egy teljes median longitudinális sternotomián keresztül végeztük. A műtét legfontosabb pillanata a mirigy elválasztása a bal brachiocephalicus vénától. Ennek az érnek a sérülése veszélyes a súlyos vérzés és az esetleges légembólia miatt. Egy esetben ez a véna megsérült, ami sikeresen végződött (oldalsó érvarratot alkalmaztak). A műtét során kerülni kell a bilincsek felhelyezését a mirigyszövetre vagy annak összezúzását.

Három betegünknél a myasthenia gravis és a szegycsont alatti golyva kombinációja volt. Thymectomiát és subtotalis strumectomiát végeztek.

26 betegnél a mediastinalis pleura sérült a műtét során, ebből 8 beteg mindkét oldalon. A sebészeti pneumothoraxhoz nem társult komplikáció. Ha a mellhártya nem sérül a műtét során, az elülső mediastinumot egy gumicsővel drénozzuk, melynek végét a seb alsó sarkába, vagy a xiphoid folyamat alatti külön szúrással kivezetjük és szívással összekötjük. A thymectomiát követően 5 betegnél tracheostomiát végeztünk (preventív módon).

Ha maga a thymectomiás műtét más mellkasi műtétekhez képest nem különösebben nehéz, akkor a posztoperatív időszak lefolyását számos betegnél szövődmények kísérik, amelyek között az első helyen a myastheniás krízis áll. Ezért a myasthenia gravis műtétei csak azokban az intézményekben lehetségesek, ahol lehetőség van aneszteziológus-resuscitator általi éjjel-nappali felügyeletre, valamint több napos gépi lélegeztetésre.

A posztoperatív időszakban az antikolinészteráz gyógyszerek felírásának kérdése nem teljesen megoldott. A hörgők hiperszekréciójának csökkentése érdekében jobb, ha a prozerint kis dózisú atropinnal írják fel.

A műtétet követő első napokban 26 betegnél észleltek súlyos myastheniás krízist légzési, szívműködési, nyelési stb. zavarokkal. 7 beteget konzervatív intézkedésekkel hoztak ki a válságból; 19 betegnél tracheostomiát végeztek, és mechanikus légzésre helyezték át őket, melynek időtartama 3-40 nap volt. A tracheostomián keresztül a tracheobronchiális fa nyálka szisztematikusan leszívódik éjjel-nappal. A mechanikus légzésben szenvedő betegeket tápcsövön keresztül táplálják. A gyógyszeres kezelés, az oxigénhasználat és a légzőgyakorlatok alkalmazása mellett az elmúlt években a posztoperatív időszakban minden myasthenia gravisban szenvedő beteget napi többszöri megismételt, egész testet érintő gyógymasszázsban részesültek.

A tracheostomiás csövet eltávolítják, miután a beteg folyamatosan visszanyerte a spontán légzést.

A myasthenia gravis miatt operált 43 beteg közül 3 beteg halt meg a műtétet követő első napokban. Ez arra az időszakra nyúlik vissza, amikor a klinika még csak elsajátította ezeket a műveleteket. Valamennyi beteget súlyos állapotban megműtöttek. A hosszú távú eredményeket 26 betegnél figyelték meg: 17 betegnél gyógyulás, 8 betegnél pedig javulás (a betegek antikolinészteráz gyógyszert szedtek); az állapot 3 betegnél változatlan maradt. Két műtött beteg halt meg rosszindulatú thymoma visszaesésében (az egyik myasthenia gravis tüneteivel 3 év után, a másik szívinfarktusban).

A csecsemőmirigy jóindulatú daganatai (timomák) lekerekített csomók, sűrű kapszulával. Ezekben a daganatokban a szövettani vizsgálat a kötőszöveti sejtekkel együtt fibroblasztokat és koncentrikusan elhelyezkedő megnyúlt, Hassal testére emlékeztető hámsejteket tár fel. Ezek a daganatok szerkezetükben hasonlítanak a szklerotizáló angiomára, és retikuláris peritheliomának is nevezik (Pope és Osgood). A lipotimomák különleges helyet foglalnak el. Egyes szerzők jóindulatú, mások rosszindulatú daganatok közé sorolják őket (Andrus és Foot). Ezek a daganatok gyakran nagy méreteket érnek el, és timociták és Hassali testek felhalmozódását tartalmazó zsírszövetből állnak. Ha a daganatot zsírszövet uralja, akkor javasolt lipotimomának nevezni, ha a csecsemőmirigy elemei dominálnak, akkor timolipomának nevezzük.

Betegeink közül 3 beteget (2 férfi és 1 nő, mindannyian 40 év felettiek) észleltünk lipotimomában. A daganatuk kicsi volt, sima, világos határokkal; A daganatot jóindulatúnak tekintettük. A betegséget a myasthenia gravis mérsékelten súlyos tünetei kísérték. Ezen betegek egyikét gyengeség és fáradtság panaszaival vették fel; További vizsgálatok során súlyos hypoplasiás vérszegénységet diagnosztizáltak nála. A beteget megműtötték; Kedvező eredményeket figyeltek meg a közvetlen posztoperatív időszakban.

15 jóindulatú thymomás betegünk közül 9-nél (4 férfinál és 5 nőnél) jelentkeztek myasthenia gravis tünetei, a többinél a daganat semmilyen formában nem jelentkezett, véletlenül fedezték fel.

A rosszindulatú timomák különböző méretű, sűrű, csomós daganatok, amelyek gyakran a kapszulába nőnek. Az ilyen daganatokban szenvedő betegeknél a daganat gyors növekedése, a szomszédos szervek inváziója vagy azok összenyomódása miatt korán kialakul a mediastinalis kompressziós szindróma. A betegek mellkasi fájdalomra, nyomásérzésre a mellkasban stb. panaszkodnak. A rosszindulatú timomák gyakran előfordulnak myasthenia gravis tüneteivel, amit 8 betegből 5-nél észleltünk. A rosszindulatú timoma teljesen tünetmentes lehet. Íme egy példa.

A 19 éves M. beteget 1966. március 17-én vették fel. Nincs panasz. A középiskola elvégzése után az oktatási intézménybe való felvételi orvosi vizsgálat során radiológiailag diagnosztizáltak nála daganatképződést az elülső mediastinumban. A myasthenia gravisnak nincsenek jelei. Pneumomediastinográfia: az elülső mediastinumban 15*5 cm méretű, minden oldalról gázba burkolt, hosszúkás képződmény, közepén tisztás területekkel; következtetés: a csecsemőmirigy daganata, esetleg szuvas területekkel. Thimectomiát végeztek. Szövettanilag: retinocelluláris típusú rosszindulatú timoma. Posztoperatív sugárkezelést végeztek. Műtét után 4 évvel kivizsgálva: panaszmentes, jó állapotú, visszaesésre utaló jelek nincsenek.

A jóindulatú és rosszindulatú timomák differenciáldiagnózisa gyakran nehéz. A rosszindulatú timomának olyan radiográfiai jellemzői vannak, amelyek limfogranulomatózisra és limfoszarkómára emlékeztetnek. Ezekkel a képződményekkel ellentétben a timoma közvetlenül a szegycsont mögött helyezkedik el, és általában oválisan lapított vagy kúp alakú. Bármilyen thymomát el kell távolítani, függetlenül attól, hogy myasthenia gravisszal vagy anélkül fordul elő.Az irodalomban vannak arra utaló jelek, hogy minden thymomát potenciálisan rosszindulatú daganatnak kell tekinteni (B. V. Petrovsky; Seybold et al. stb.).

A csecsemőmirigy ciszta meglehetősen ritka. Általában ezek különböző méretű vékony falú képződmények, amelyek a mirigy vastagságában helyezkednek el, sárgás vagy barnás folyadékkal töltve. Ezen formációk rugalmassága miatt a környező szervek összenyomódásának jelei nincsenek. A ciszták klinikai képe, ha myasthenia nélkül fordulnak elő, rossz. Általában véletlenül fedezik fel őket egy rutinvizsgálat során. Mind a 4 betegünk (3 nő és 1 férfi) 40 év feletti (41-48 év) volt. Egyik betegnél sem voltak myasthenia jelei, bár leírták a thymus ciszták és a myasthenia kombinációit. Mindegyiket megműtötték (thymectomia) kedvező eredménnyel.

3 általunk operált betegnél az elülső mediastinum daganata szövettani felépítése szerint teratoma volt. Tekintettel a képződménynek a csecsemőmirigy maradványaival való szoros kapcsolatára és magában a képződményben a csecsemőmirigy-szövet jelenlétére, a daganatot a csecsemőmirigy teratomájának tekintettük. 2 betegnél a jelek alapján (egy betegnél faggyútömege és szőr megjelenése a köpetben, másiknál ​​organoid zárványok kimutatása röntgenfelvételen) műtét előtt, a harmadik betegnél történt a diagnózis. - csak műtét közben. A 3 műtött beteg közül 2-nek nem csak a teratoid formációt, hanem a tüdő egy lebenyét is el kellett távolítani, mivel ez utóbbi érintett a folyamatban (gennyes teratoma áttörése a felső lebeny hörgőjébe). A teratoid képződmények nagyfokú malignus átalakulása, a gennyesedés és egyéb szövődmények lehetősége meggyőz bennünket e daganatok korai és radikális műtéti eltávolításának szükségességéről.

A csecsemőmirigy lymphogranulomatosis által okozott izolált károsodásának lehetősége ellentmondásosnak tűnik. 2 olyan beteget figyeltünk meg, akiknél a műtét előtt csecsemőmirigy daganatot diagnosztizáltak. A műtét után a preparátumok szövettani vizsgálatakor a diagnózis módosult: a csecsemőmirigy izolált limfogranulomatosisos elváltozása. Figyelembe véve a csecsemőmirigy izolált károsodásának lehetőségére vonatkozó jelzéseket a betegség korai szakaszában (S. A. Gadzsiev és V. V. Vasziljev), mindkét megfigyelést a csecsemőmirigy patológiájának tulajdonítottuk. A műtét után a betegeket 5 évig megfigyelik. Nincsenek jelei a folyamat visszaesésének vagy általánosításának.

Katsnelson írta le először 1922-ben a betegséget, amely a csecsemőmirigy patológiájának és a hipoplasztikus vérszegénységnek a kombinációjából áll, amely a csontvelő szelektív károsodása következtében alakul ki anélkül, hogy megváltoztatná a leukociták és a vérlemezkék termelését. Később felmerült, hogy a csecsemőmirigy befolyásolja a csontvelő hematopoietikus működését, a fehérjefrakciók összetételének szabályozását, a nyirokrendszer állapotát stb. (Soutter et al.). Azóta egyes szerzők adatait publikálták a csecsemőmirigy különböző vérbetegségek miatti egyedi műtéteiről (A. N. Bakulev, 1958; Chaemers és Boheimer stb.). Eddig 4 thymectomiás műtétet végeztünk hypoplasiás anémiában szenvedő betegeknél. Korai még ezeknek a műveleteknek az eredményeiről beszélni, hiszen rövid idő telt el azóta. Az azonnali eredmények 3 betegnél kielégítőek.

következtetéseket

  1. A csecsemőmirigyben számos kóros folyamat fordul elő, amelyek műtéti kezelést igényelnek.
  2. A myasthenia gravis műtéti kezelése radiológiailag és klinikailag kimutatható daganat jelenlétében és csak thymus hyperplasia esetén is indokolt.
  3. A műtétet a diagnózis után a lehető leghamarabb elvégezni. A sugárkezelést rosszindulatú daganat eltávolítása után célszerű elvégezni, vagy ha radikális műtét nem lehetséges.

IRODALOM.

1) Bakulev A. N., Kolesnikova R. S. A daganatok és a mediastinalis ciszták sebészeti kezelése. M., 1967.

2) Braitsev V. R. A mediastinum és a tüdő veleszületett diszontogenetikus képződményei. M., 1960.

3) Gadzhiev S. A., Dogel L. V., Vanevsky V. L. A myasthenia gravis diagnózisa és sebészeti kezelése. L., 1971.

4) Gadzsiev S. A., Vasiliev V. Med újság, 1973, 15. szám.

5) Kuzin M.I. Klin méz, 1969, 11. sz. 6.

6) Kuzin M.I., Uspensky L.V., Volkov B.P. Vesti, hir., 1972, 7. szám, 48. o.

7) Osipov B. K. A tüdő és a mediastinum sebészeti betegségei. M., 1961.

8) Petrovsky B.V. A mediastinum sebészete. M., 1960.

9) Andgus W., Foot N., J. thorac. Surg., 1937, v. 6. o. 648.

10) Chaemers G., Boheimer K., Brit. med. J., 1954, 2. v., 1514. o.

11) R. pápa, O s g o o d R., Am. J. Path., 1953, v. 20. o. 85.

12) S e y b o 1 d W., D o n a 1 d M. S., J. thorac. Surg. Clagett C. et al., 1950, v. 20, 195. o.

13) Soutter G., Sommers Sh. R e 1 m o n Ch. et al. Ann. Surg., 1957, v. 146. o. 426.

14) Viets H., Brit. med. J., 1950, v. 1, 139. o.

Szövegrestaurálás, számítógépes grafika - Szergej Vasziljevics Stonogin.

Az anyagok bármilyen másolása a szerzők és a szerkesztő írásbeli engedélye nélkül tilos.

A művet az Orosz Föderáció szövetségi szerzői jogi törvénye védi.

Az emberi szervezetben a csecsemőmirigy, a csecsemőmirigy vagy a csecsemőmirigy felelős az immunrendszer kialakulásáért. Fejlődése és növekedése körülbelül tíz éves koráig tart, majd fokozatosan csökken a mérete. Ennek a szervnek a betegségei közül leggyakrabban a csecsemőmirigy gyulladása, hiperplázia vagy disztópiája figyelhető meg. A cikkünkben található információk segítenek ezeknek a feltételeknek a részletesebb megértésében.

Ez a fontos szerv megközelítőleg a mellkas területén található, leggyakrabban közvetlenül a szívburok mögött. Gyermekkorban a mirigy eltolódhat a negyedik borda területére, így a diagnózis során azonnal meghatározzák a helyét. A csecsemőmirigy prenatális állapotban képződik, születéskor súlya elérheti a 10 grammot. Három év elteltével éles fejlődésnek indul, és 13-15 éves korában éri el maximális méretét (kb. 40 gramm) a serdülőkorban. Ezt követően funkcióinak fokozatos sorvadása és méretének csökkenése következik be. Ha ez nem történik meg, és a csecsemőmirigyet egy felnőttnél észlelik, ez is riasztó tünet, amely kezelést igényel.

Miért van szükség a csecsemőmirigyre?

  • A szervezet természetes védekezésének kialakulása – az immunrendszer.
  • Vírusok és baktériumok elleni antitestek kialakulása.
  • Az agysejtek megújulása.

Ennek a szervnek a működésében fellépő zavarok nemcsak a védőerők csökkenésével és gyakori megbetegedésekkel járnak. Ebben az esetben az autoimmun betegségek megjelenéséről beszélünk, amikor a szervezet „megtámadja” belső szerveit. Növekszik a daganatok és a sclerosis multiplex kockázata. Az alábbiakban e fontos szerv hibás működésének egyéb tüneteit ismertetjük.

A csecsemőmirigy főbb betegségei

Hihetetlenül nehéz ilyen eseteket diagnosztizálni, mert a tünetek hasonlóak más betegségekéhez. Tartós fertőzések, fokozott fáradtság és izomgyengeség jelezheti a csecsemőmirigy problémáit. A végső diagnózist csak az orvos tudja felállítani a vizsgálat után. A szakember meghatározza a probléma valódi okát és típusát is.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata