Laza típusú hörgők szerkezete. Mik azok a „hörgők”, és hol találhatók?

A hörgők a légzőrendszer fontos elemei. A képről az emberi anatómia tanulmányozásával megértheti, hogy pontosan mit szállítanak az oxigénnel telített levegőbe, és távolítják el a magas szén-dioxid-tartalmú hulladékot. Segítségükkel a tüdőbe kerülő apró részecskéket, például porszemcséket vagy koromdarabokat távolítják el a légzőrendszerből. Itt a beáramló levegő az ember számára kedvező hőmérsékletet és páratartalmat kap.

A hörgők hierarchiája

A hörgők anatómiájának jellemzői felosztásuk és elhelyezkedésük szigorú sorrendjében rejlenek. Bármely személy esetében a következőkre oszthatók:

• A fő hörgők 14-18 mm átmérőjűek, amelyek közvetlenül a légcsőből nyúlnak ki. Nem egyforma méretűek: a jobb oldali szélesebb és rövidebb, a bal pedig hosszabb és keskenyebb. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a jobb tüdő térfogata nagyobb, mint a bal;
• I. rendű lebenyes hörgők, amelyek oxigént biztosítanak a tüdő lebenyes zónáinak. 2 van belőlük a bal oldalon, és 3 a jobb oldalon;
• Zónás, vagy nagy 2. rendű;
• Szegmentális és alszegmentális, amelyek a 3-5. rendbe tartoznak. A jobb oldalon 11, a bal oldalon 10 található;
• A 6-15. rendbe tartozó kis hörgők;
• Terminális vagy terminális hörgőcsövek, amelyeket a rendszer legkisebb részeinek tekintenek. Közvetlenül a tüdőszövettel és az alveolusokkal szomszédosak.

Az emberi hörgők ilyen anatómiája levegőáramlást biztosít a tüdő minden lebenyéhez, ami lehetővé teszi a gázcserét az egész tüdőszövetben. Szerkezeti jellemzőik miatt a hörgők a fa koronájához hasonlítanak, és gyakran hörgőfának is nevezik őket.

A hörgők szerkezete

A hörgő fala több rétegből áll, amelyek a hörgő hierarchiájától függően változnak. A falak anatómiája három alapvető rétegből áll:

• Rostos-izmos-porcos réteg a szerv külső részén található. Ennek a rétegnek a vastagsága a főhörgőkben a legnagyobb, további osztódásukkal pedig kisebb lesz, egészen a hörgők teljes hiányáig. Ha a tüdőn kívül ezt a réteget teljesen porcos félgyűrűk borítják, akkor beljebb haladva a félgyűrűket különálló, rácsos szerkezetű lemezek váltják fel. A fibromuszkuláris-porcos réteg fő összetevői:
  • Porcszövet;
  • Kollagén rostok;
  • Elasztikus szálak;
  • A simaizmok kötegekbe gyűjtve.

A rostos porcos réteg egy keret szerepét tölti be, amelynek köszönhetően a hörgők nem veszítik el alakjukat, és lehetővé teszik a tüdő méretének növekedését és csökkenését.

Izomréteg, amely megváltoztatja a cső lumenét, része a fibromuszkuláris-porcos. Amint összehúzódik, a hörgő átmérője csökken. Ez történik például. Az összehúzódás hatására a levegő lassabban áramlik a légzőrendszerben, ami szükséges annak felmelegítéséhez. Az izomlazítás provokálja a lumen megnyílását, amely aktív edzés során következik be, és szükséges a légszomj megelőzéséhez. Az izomréteg simaizomszövetet tartalmaz, ferde és kör alakú kötegek formájában összegyűjtve.

• Nyálkaréteg a hörgő belső részében található, szerkezete kötőszövetet, izomrostokat és oszlophámot tartalmaz.

Az oszlopos epitélium anatómiája többféle sejttípust foglal magában:

• Csillós, a hörgők elvezetésére és a hám eltávolítására szolgál az idegen részecskéktől. Percenként 17-szer hullámszerű mozgást végeznek. Pihentető és kiegyenesedő, a csillók kiszorítják az idegen elemeket a tüdőből. Nyálkamozgást hoznak létre, melynek sebessége elérheti a 6 mm/sec-et;
• A serleghalak nyálkát választanak ki, amely megvédi a hámot a károsodástól. Amikor idegen testek kerülnek a nyálkahártyára, irritációt okoznak, ami fokozott nyálkakiválasztást okoz. Ilyenkor az emberben köhögés alakul ki, melynek segítségével a csillók kifelé mozgatják az idegen tárgyat. A szekretált nyálka azért szükséges, hogy megvédje a tüdőt a kiszáradástól, mivel hidratálja a beléjük jutó levegőkeveréket;
• Basal, szükséges a belső réteg helyreállításához;
• Savós, szintetizálja a tisztításhoz és a vízelvezetéshez szükséges speciális váladékot;
• Clara sejtek, amelyek többnyire a hörgőkben találhatók, és a foszfolipidek szintézisére szolgálnak. A gyulladás során serlegsejtekké alakulhatnak át;
• Kulchitsky sejtek. Hormonokat termelnek, és az APUD rendszerhez (neuroendokrin rendszer) tartoznak.
• Adventitiális vagy külső réteg, amely rostos kötőszövetből áll, és biztosítja a hörgő érintkezését a környező külső környezettel.

Tudja meg, mit kell tennie ezzel a diagnózissal.

Fontos tudni, hogy mi a tüdő, hol találhatók az emberben, és milyen funkciókat látnak el. A légzőszerv az emberben a mellkasban található. A mellkas az egyik legérdekesebb anatómiai rendszer. Itt találhatók a hörgők, a szív, néhány más szerv és nagy erek is. Ezt a rendszert a bordák, a gerinc, a szegycsont és az izmok alkotják. Megbízhatóan véd minden fontos belső szervet, és a mellizmoknak köszönhetően biztosítja a légzőszerv zavartalan működését, mely szinte teljesen elfoglalja a mellüreget. A légzőszerv naponta több ezerszer kitágul és összehúzódik.

Hol található az ember tüdeje?

A tüdő párosított szerv. A jobb és a bal tüdő fontos szerepet játszik a légzőrendszerben. Elosztják az oxigént a keringési rendszerben, ahol a vörösvértestek felszívják. A légzőszerv munkája szén-dioxid felszabadulásához vezet a vérből, amely vízzé és szén-dioxiddá bomlik.

Hol találhatók a tüdők? A tüdő az emberi mellkasban található, és nagyon összetett összekötő szerkezettel rendelkezik a légutakkal, a keringési rendszerekkel, a nyirokerekkel és az idegekkel. Mindezek a rendszerek összefonódnak a „kapunak” nevezett területen. Itt található a pulmonalis artéria, a főhörgő, az idegek ágai és a hörgőartéria. Az úgynevezett „gyökér” nyirokereket és tüdővénákat tartalmaz.

A tüdő úgy néz ki, mint egy függőlegesen feldarabolt kúp. Van nekik:

• egy domború felület (parti, a bordákkal szomszédos);
• két konvex felület (diafragmatikus, mediális vagy medián, elválasztva a légzőszervet a szívtől);
• interlobar felületek.

A tüdő el van választva a májtól, a léptől, a vastagbéltől, a gyomortól és a vesétől. Az elválasztás membrán segítségével történik. Ezek a belső szervek a nagy ereket és a szívet határolják. Hátulról hátul korlátozzák.

Az ember légzőszervének alakja a test anatómiai jellemzőitől függ. Lehetnek keskenyek és hosszúkásak vagy rövidek és szélesek. A szerv alakja és mérete a légzés fázisától is függ.

Ahhoz, hogy jobban megértsük, hol és hogyan találhatók a tüdő a mellkasban, és hogyan határosak más szervekkel és erekkel, figyelni kell az orvosi irodalomban található fényképekre.

A légzőszervet savós membrán borítja: sima, fényes, nedves. Az orvostudományban pleurának hívják. A tüdőgyökér területén a mellhártya átjut a mellkasi üreg felszínére, és úgynevezett pleurális zsákot képez.

A tüdő anatómiája

Fontos megjegyezni, hogy a jobb és a bal tüdőnek saját anatómiai jellemzői vannak, és különböznek egymástól. Először is, eltérő számú lebenyük van (az osztódás a szerv felületén található úgynevezett rések miatt következik be).

A jobb oldalon három lebeny található: alsó; átlagos; felső (a felső lebenyben ferde hasadék, vízszintes hasadék, lebenyes jobb hörgők: felső, alsó, középső).

A bal oldalon két lebeny található: a felső (itt a lingularis hörgő, a légcső carina, a közbenső hörgő, a fő hörgő, a bal lebenyes hörgők - alsó és felső, a ferde hasadék, a szív bevágása, a uvula a bal tüdő) és az alsó. A bal oldali a jobb oldalitól nagyobb méretében és nyelv jelenlétében különbözik. Bár egy olyan mutató szerint, mint a térfogat, a jobb tüdő nagyobb, mint a bal.
A tüdő alapja a membránon nyugszik. A légzőszerv felső része a kulcscsont területén található.

A tüdőnek és a hörgőknek szoros kapcsolatban kell lenniük. Egyesek munkája lehetetlen mások munkája nélkül. Minden tüdő úgynevezett hörgőszegmenseket tartalmaz. A jobb oldalon 10, a bal oldalon 8. Mindegyik szegmensben több hörgőlebeny található. Úgy tartják, hogy az emberi tüdőben mindössze 1600 hörgőlebeny található (800-800 a jobb és a bal oldalon).

A hörgők ága (a hörgők alveoláris csatornákat és kis alveolusokat alkotnak, amelyek légzőszövetet alkotnak) és összetett szövésű hálózatot vagy hörgőfát alkotnak, amely oxigénnel látja el a keringési rendszereket. Az alveolusok hozzájárulnak ahhoz, hogy kilégzéskor az emberi szervezet szén-dioxidot szabadít fel, belégzéskor pedig belőlük kerül az oxigén a vérbe.

Érdekes módon belégzéskor nem minden alveolus van tele oxigénnel, hanem csak egy kis részük. A másik része egyfajta tartalék, amely fizikai aktivitás vagy stresszes helyzetek során lép működésbe. Az, hogy egy személy maximálisan mennyi levegőt tud belélegezni, a légzőszerv létfontosságú kapacitását jellemzi. 3,5 litertől 5 literig terjedhet. Egy lélegzetvétellel egy személy körülbelül 500 ml levegőt szív fel. Ezt dagálytérfogatnak nevezik. A tüdő létfontosságú kapacitása és a légzéstérfogat eltérő a nők és a férfiak esetében.

Ennek a szervnek a vérellátása a tüdő- és hörgőereken keresztül történik. Egyesek gázeltávolító és gázcsere funkciót látnak el, mások táplálják a szervet, ezek a kis és nagy kör edényei. A légzés fiziológiája minden bizonnyal felborul, ha a légzőszerv szellőzése megszakad, vagy a véráramlás sebessége csökken vagy nő.

A tüdő funkciói

• a vér pH-jának normalizálása;
• a szív védelme például a mechanikai behatásoktól (a mellkast érő ütés esetén a tüdő szenved);
• a szervezet védelme a különböző légúti fertőzésektől (a tüdő egyes részei immunglobulinokat és antimikrobiális vegyületeket választanak ki);
• vérraktározás (ez egyfajta vértároló az emberi szervezetben, a teljes vértérfogat körülbelül 9%-a itt található);
• hanghangok létrehozása;
• hőszabályozás.

A tüdő nagyon sérülékeny szerv. Betegségei nagyon gyakoriak az egész világon, és nagyon sok van belőlük:

• COPD;
• asztma;
• különböző típusú és típusú hörghurut;
• tüdőtágulás;
• cisztás fibrózis;
• tuberkulózis;
• tüdőgyulladás;
• szarkoidózis;
• pulmonális hipertónia;
• tüdőembólia stb.

Különféle patológiák, génbetegségek és helytelen életmód-választás válthatják ki őket. A tüdő nagyon szorosan kapcsolódik az emberi testben található egyéb szervekhez. Gyakran előfordul, hogy akkor is szenvednek, ha a fő probléma egy másik szerv betegségével kapcsolatos.

Kezdetben a légcső két fő hörgőre oszlik (bal és jobb), amelyek mindkét tüdőhöz vezetnek. Ezután minden fő hörgő lebenyes hörgőre oszlik: a jobb oldali 3 lebenyes hörgőre, a bal pedig két lebenyes hörgőre. A fő és a lebenyes hörgők elsőrendű hörgők, és extrapulmonárisak. Ezután vannak zonális (4 tüdőben) és szegmentális (10 tüdőben) hörgők. Ezek interlobar hörgők. A fő-, lebeny-, zóna- és szegmentális hörgők 5-15 mm átmérőjűek, és nagy kaliberű hörgőknek nevezik. A szubszegmentális hörgők interlobulárisak és a közepes kaliberű hörgőkhöz tartoznak (d 2-5 mm). Végül a kis hörgők közé tartoznak a hörgők és a terminális hörgők (d 1-2 mm), amelyek intralobulárisak.

Fő hörgők (2) extrapulmonalis

Az elsőrendű lebenyek (2 és 3) nagyok

Zónás (4) II. rendű interlobar hörgők

Szegmens (10) III. rend 5 – 15

Alszegmentális IV és V rendű interlobuláris közép

Kis intralobuláris bronchiolusok

Terminális bronchioles hörgők

A tüdő szegmentális felépítése lehetővé teszi, hogy a klinikus könnyen megállapítsa a kóros folyamat pontos lokalizációját, különösen radiográfiás és sebészeti beavatkozások során.

A jobb tüdő felső lebenyében 3 szegmens (1, 2, 3), a középső lebenyben 2 (4, 5) és az alsó lebenyben 5 szegmens (6, 7, 8, 9, 10) található.

A bal tüdő felső lebenyében 3 szegmens (1, 2, 3), az alsó lebenyben - 5 (6, 7, 8, 9, 10), a tüdő uvulájában - 2 (4, 5) található. ).

A hörgők falának felépítése

A nagykaliberű hörgők nyálkahártyáját csillós hám béleli, melynek vastagsága fokozatosan csökken és a terminális hörgőkben a hám egysoros csillós, de köbös. A csillós sejtek között vannak serleg-, endokrin-, bazális-, valamint szekréciós sejtek (Clara sejtek), szegélyezett, nem csillós sejtek. A Clara sejtek számos szekréciós granulátumot tartalmaznak a citoplazmában, és magas metabolikus aktivitás jellemzi őket. Enzimeket termelnek, amelyek lebontják a légutakat bevonó felületaktív anyagot. Ezenkívül a Clara sejtek bizonyos felületaktív komponenseket (foszfolipideket) választanak ki. A nem csillós sejtek funkcióját nem állapították meg.

A határsejtek felületén számos mikrobolyhos található. Úgy gondolják, hogy ezek a sejtek kemoreceptorként működnek. A lokális endokrin rendszer hormonszerű vegyületeinek egyensúlyhiánya jelentősen megzavarja a morfofunkcionális változásokat, és immunogén eredetű asztmát okozhat.

A hörgők kaliberének csökkenésével a serlegsejtek száma csökken. A nyirokszövetet borító hám speciális M-sejteket tartalmaz, melyeknek csúcsa felgyűrődött. Itt antigénprezentáló funkciót tulajdonítanak nekik.

A nyálkahártya lamina propriáját a hosszirányban elhelyezkedő rugalmas rostok nagy tartalma jellemzi, amelyek biztosítják a hörgők megnyúlását belégzéskor, és kilégzéskor visszaállítják eredeti helyzetükbe. Az izomréteget ferdén körkörös simaizomsejtek kötegei képviselik. A hörgő kaliberének csökkenésével az izomréteg vastagsága nő. Az izomréteg összehúzódása hosszanti ráncok kialakulását okozza. Az izomkötegek hosszan tartó összehúzódása bronchiális asztmában légzési nehézséghez vezet.

A nyálkahártya alatt számos mirigy található, csoportokba rendezve. Kiválasztásuk hidratálja a nyálkahártyát, és elősegíti a por és egyéb részecskék tapadását és beburkolását. Ezenkívül a nyálka bakteriosztatikus és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik. A hörgő kaliberének csökkenésével a mirigyek száma csökken, és a kis kaliberű hörgőkben teljesen hiányoznak. A rostos porcos membránt nagyméretű hialinporclemezek képviselik. A hörgők kaliberének csökkenésével a porclemezek elvékonyodnak. A közepes kaliberű hörgőkben porcos szövet található kis szigetek formájában. Ezekben a hörgőkben a hialinporc rugalmas porcra cserélése figyelhető meg. A kis hörgőkben nincs porcos membrán. Emiatt a kis hörgők csillag alakú lumennel rendelkeznek.

Így a légutak kaliberének csökkenésével a hám elvékonyodik, csökken a serlegsejtek száma, és nő az endokrin sejtek és a hámréteg sejtjei; a rugalmas rostok száma a megfelelő rétegben, a nyálkahártya alatti mirigyek számának csökkenése és teljes eltűnése, a rostos porcos membrán elvékonyodása és teljes eltűnése. A légutak levegője felmelegszik, megtisztul és nedves.

Gázcsere történik a vér és a levegő között légzési osztály tüdő, melynek szerkezeti egysége az acini. Az acini egy I. rendű légúti hörgővel kezdődik, melynek falában egyetlen alveolus található.

Ezután a dichotóm elágazás eredményeként 2. és 3. rendű légúti hörgők képződnek, amelyek viszont számos alveolust tartalmazó és alveoláris zsákokban végződő alveoláris csatornákra oszlanak. Mindegyik tüdőlebenyben, amelynek háromszög alakú, átmérője 10-15 mm. és 20-25 mm magas, 12-18 acinit tartalmaz. Mindegyik szájánál alveolusok kis simaizomsejtek kötegei vannak. Az alveolusok között kommunikáció van nyílások formájában - alveoláris pórusok. Az alveolusok között vékony kötőszövetrétegek fekszenek, amelyek nagyszámú rugalmas rostot és számos véredényt tartalmaznak. Az alveolusok hólyagos megjelenésűek, amelyek belső felületét egyrétegű alveoláris epitélium borítja, amely többféle sejtből áll.

I. rendű alveolociták(kis alveoláris sejtek) (8,3%) szabálytalan hosszúkás alakúak, vékony lemez alakú magrészük van. Az alveoláris üreg felé néző szabad felületük számos mikrobolyhot tartalmaz, ami jelentősen megnöveli a levegő és az alveoláris hám érintkezési területét.

Citoplazmájuk mitokondriumokat és pinocitotikus vezikulákat tartalmaz.Ezek a sejtek az alapmembránon helyezkednek el, amely egyesül a kapilláris endotélium alapmembránjával, ami miatt a vér és levegő közötti gát rendkívül kicsi (0,5 mikron) Ez egy aerohematikus gát . Egyes területeken vékony kötőszövetrétegek jelennek meg az alaphártyák között. További számos típus (14,1%) 2-es típusú alveolociták(nagy alveoláris sejtek), amelyek az 1-es típusú alveolociták között helyezkednek el, és nagy, lekerekített alakúak. A felszínen számos mikrobolyhos is található. Ezen sejtek citoplazmája számos mitokondriumot, lamelláris komplexet, ozmiofil testeket (nagyszámú foszfolipidet tartalmazó granulátumot) és jól fejlett endoplazmatikus retikulumot, valamint savas és lúgos foszfatázt, nem specifikus észterázt, redox enzimeket tartalmaz. ezek a sejtek lehetnek az 1-es típusú alveolociták képződésének forrásai. Ezeknek a sejteknek a fő funkciója azonban a merokrin típusú lipoprotein anyagok, összefoglaló néven felületaktív anyagok kiválasztása. Ezenkívül a felületaktív anyag fehérjéket, szénhidrátokat, vizet és elektrolitokat tartalmaz. Fő összetevői azonban a foszfolipidek és a lipoproteinek. A felületaktív anyag felületaktív film formájában fedi be az alveoláris bélést. A felületaktív anyag nagyon fontos. Így csökkenti a felületi feszültséget, ami kilégzéskor megakadályozza az alveolusok összetapadását, belégzéskor pedig véd a túlfeszítéstől. Ezenkívül a felületaktív anyag megakadályozza a szöveti folyadék izzadását, és ezáltal megakadályozza a tüdőödéma kialakulását. A felületaktív anyag részt vesz az immunreakciókban: immunglobilinok találhatók benne. A felületaktív anyag védő funkciót lát el azáltal, hogy aktiválja a tüdőmakrofágok baktericid hatását. A felületaktív anyag részt vesz az oxigén abszorpciójában és a levegőben lévő gáton keresztül történő szállításában.

A felületaktív anyag szintézise és szekréciója az emberi magzat méhen belüli fejlődésének 24. hetében kezdődik, és a gyermek születésére az alveolusok megfelelő mennyiségű és teljes értékű felületaktív anyaggal borítják be, ami nagyon fontos. Amikor egy újszülött veszi az első mély lélegzetet, az alveolusok kiegyenesednek, megtelnek levegővel, és a felületaktív anyagnak köszönhetően többé nem esnek össze. A koraszülötteknél általában még mindig kevés a felületaktív anyag, és az alveolusok ismét összeeshetnek, ami légzési problémákat okoz. Légszomj és cianózis jelentkezik, és a gyermek az első két napban meghal.

Fontos megjegyezni, hogy még egy egészséges, teljes születésű babánál is néhány alveolus összeesett állapotban marad, és egy kicsit később kiegyenesedik. Ez magyarázza a csecsemők tüdőgyulladásra való hajlamát. A magzati tüdő érettségi fokát a magzatvízben lévő felületaktív anyag tartalma jellemzi, amely a magzati tüdőből kerül oda.

Az újszülöttek alveolusainak nagy része azonban születéskor megtelik levegővel, kitágul, és az ilyen tüdő nem süllyed le, ha vízbe engedik. Ezt használják a bírói gyakorlatban annak eldöntésére, hogy egy gyermek élve vagy holtan született-e.

A felületaktív anyag folyamatosan megújul az antisurfaktáns rendszer jelenléte miatt: (A Clara sejtek foszfolipideket választanak ki; a bronchiolok bazális és szekréciós sejtjei, az alveoláris makrofágok).

Ezeken a sejtelemeken kívül az alveoláris bélés egy másik típusú sejtet is tartalmaz - alveoláris makrofágok. Ezek nagy, kerek sejtek, amelyek mind az alveoláris falon belül, mind a felületaktív anyag részeként nőnek. Vékony nyúlványaik az alveolociták felszínén terjednek. Két szomszédos alveolusban 48 makrofág található. A makrofágok fejlődésének forrása a monociták. A citoplazma sok lizoszómát és zárványt tartalmaz. Az alveoláris makrofágokat 3 jellemző jellemzi: aktív mozgás, magas fagocita aktivitás és magas szintű anyagcsere folyamatok. Összességében az alveoláris makrofágok jelentik a legfontosabb sejtes védekező mechanizmust a tüdőben. A tüdő makrofágjai részt vesznek a fagocitózisban és a szerves és ásványi por eltávolításában. Védő funkciót látnak el, és különböző mikroorganizmusokat fagocitizálnak. A makrofágok baktericid hatást fejtenek ki a lizozim szekréciója miatt. Különböző antigének elsődleges feldolgozásával vesznek részt az immunreakciókban.

A kemotaxis serkenti az alveoláris makrofágok migrációját a gyulladás területére. A kemotaktikus faktorok közé tartoznak az alveolusokon és hörgőkön áthatoló mikroorganizmusok, ezek anyagcseréjének termékei, valamint a szervezet saját elhaló sejtjei.

Az alveoláris makrofágok több mint 50 komponenst szintetizálnak: hidrolitikus és proteolitikus enzimeket, komplement komponenseket és inaktivátoraikat, arachidontsav oxidációs termékeket, reaktív oxigénfajokat, monokineket, fibronektineket. Az alveoláris makrofágok több mint 30 receptort expresszálnak. A funkcionális szempontból legfontosabb receptorok közé tartoznak az Fc receptorok, amelyek meghatározzák a szelektív felismerést, kötődést és elismerés antigének, mikroorganizmusok, a hatékony fagocitózishoz szükséges C3 komplement komponens receptorai.

A pulmonalis makrofágok citoplazmájában kontraktilis fehérjefilamentumok (aktív és miozin) találhatók.Az alveoláris makrofágok nagyon érzékenyek a dohányfüstre. Így dohányosoknál az oxigénfelvétel fokozódása, a migrációs, adhéziós és fagocitózisos képességük csökkenése, valamint a baktericid aktivitás gátlása jellemzi őket. A dohányosok alveoláris makrofágjainak citoplazmája számos elektronsűrű kaolinit kristályt tartalmaz, amelyek dohányfüst kondenzátumból képződnek.

A vírusok negatív hatással vannak a tüdőmakrofágokra. Így az influenza vírus mérgező termékei gátolják aktivitásukat és (90%) halálhoz vezetik őket. Ez magyarázza a bakteriális fertőzésre való hajlamot, ha vírussal fertőzött. A makrofágok funkcionális aktivitását jelentősen csökkenti a hipoxia, lehűlés, gyógyszerek és kortikoszteroidok hatása alatt (akár terápiás dózisban is), valamint a túlzott légszennyezés. A felnőtt alveolusok teljes száma 300 millió, összterületük 80 négyzetméter.

Így az alveoláris makrofágok 3 fő funkciót látnak el: 1) clearance, amelynek célja az alveoláris felület védelme a szennyeződéstől. 2) az immunrendszer modulálása, azaz. részvétel az immunreakciókban az antigén anyag fagocitózisa és a limfociták felé történő bemutatása miatt, valamint a limfociták proliferációjának, differenciálódásának és funkcionális aktivitásának fokozása (interleukinek miatt) vagy elnyomása (a prosztaglandinok miatt). 3) a környező szövetek modulálása, azaz. befolyás a környező szövetekre: a tumorsejtek citotoxikus károsodása, az elasztin és a fibroblaszt kollagén termelésére, és ezáltal a tüdőszövet rugalmasságára gyakorolt ​​hatás; növekedési faktort termel, amely serkenti a fibroblasztok proliferációját; serkenti a 2-es típusú alveociták szaporodását A makrofágok által termelt elasztáz hatására tüdőtágulás alakul ki.

Az alveolusok egymáshoz képest meglehetősen szorosan helyezkednek el, ennek köszönhetően a kapillárisok összefonják őket, az egyik felület az egyik, a másik a szomszédos alveolussal határos. Ez optimális feltételeket teremt a gázcseréhez.

És így, aerogematic barer A következő összetevőket tartalmazza: felületaktív anyag, az 1-es típusú alveociták lamelláris része, bazális membrán, amely egyesülhet az endotélium alapmembránjával, és az endothelsejtek citoplazmája.

Vérellátás a tüdőben két érrendszeren keresztül történik. Egyrészt a tüdő a szisztémás keringésből a hörgő artériákon keresztül kap vért, amelyek közvetlenül az aortából nyúlnak ki, és a hörgők falában artériás plexusokat képeznek, és táplálják azokat.

Másrészt a vénás vér gázcsere céljából a tüdőbe jut a tüdőartériákból, azaz a tüdőkeringésből. A pulmonalis artéria ágai összefonják az alveolusokat, keskeny kapilláris hálózatot alkotva, amelyen keresztül a vörösvérsejtek egy sorban haladnak át, ami optimális feltételeket teremt a gázcseréhez.

A légcső és a fő hörgők falában nyálkahártya, rostos porcos membrán és adventitia található

A nyálkahártyát belülről többsoros csillós prizmás hám béleli, amelyben 4 fő sejttípus található: csillós, kehely, intermedier és bazális (4. ábra). Rajtuk kívül leírták a Klar sejteket és elektronmikroszkóppal a Kulchitsky sejteket és az úgynevezett ecsetcellákat.

A csillós sejtek a légutak tisztítását végzik. Mindegyikük körülbelül 200, 0,3 mikron vastag és körülbelül 6 mikron hosszú csillószálat hordoz szabad felületén, amelyek másodpercenként 16-17-szer mozognak. Így elősegíti a váladékozást, hidratálja a nyálkahártya felületét, és eltávolítja a légúti traktusba kerülő különféle porszemcséket, szabad sejtelemeket és mikrobákat. A sejtek szabad felületén a csillók között mikrobolyhok találhatók.

A csillós sejtek szabálytalan prizmás alakúak, és keskeny végükkel az alapmembránhoz kapcsolódnak. Gazdagan el vannak látva mitokondriumokkal és endoplazmatikus retikulummal, ami energiaköltséggel jár. A sejt tetején egy sor bazális test található, amelyekhez csillók kapcsolódnak.

Rizs. 4. Az emberi légcső epitéliumának sematikus ábrázolása (Rhodin, 1966 nyomán).

Négy típusú sejt: 1 - csillós; 2 - serleg alakú; 3 - köztes és 4 - bazális.

A citoplazma elektronoptikai sűrűsége alacsony. A sejtmag ovális, hólyagos alakú, általában a sejt középső részén található.

A serlegsejtek változó számban vannak jelen, átlagosan 5 csillós sejtenként egy, sűrűbben a bronchiális ágak területén. Ezek egysejtű mirigyek, amelyek a merokrin típusnak megfelelően működnek, és nyálkahártya-váladékot választanak ki. A sejt alakja és a sejtmag elhelyezkedési szintje a szekréció fázisától és a szupranukleáris rész nyálkaszemcsékkel való feltöltődésétől függ, amelyek összeolvadhatnak. A szabad felületen lévő sejt széles vége mikrobolyhokkal van ellátva, a keskeny vége eléri az alaphártyát. A citoplazma elektronsűrű, a mag szabálytalan alakú.

A bazális és köztes sejtek mélyen a hámrétegben helyezkednek el, és nem érik el annak szabad felületét. Kevésbé differenciált sejtes formák, amelyek miatt főként a hám fiziológiás regenerációja megy végbe. A köztes sejtek alakja megnyúlt, a bazális sejtek szabálytalanul köbösek. Mindkettőt kerek, DNS-ben gazdag sejtmag és csekély mennyiségű elektronsűrű citoplazma jellemzi (különösen a bazális sejtekben), amelyben tonofibrillumok találhatók.

A Clara sejtek a légutak minden szintjén megtalálhatók, de leginkább azokra a kis ágakra jellemzőek, amelyekben nincsenek serlegsejtek. Integumentáris és szekréciós funkciókat látnak el, váladékszemcséket tartalmaznak, és ha a nyálkahártya irritálódik, serlegsejtekké alakulhatnak

A Kulczycki-sejtek funkciója nem tisztázott. Az epiteliális réteg alján találhatók, és a citoplazma alacsony elektronsűrűségében különböznek a bazális sejtektől. Összehasonlítják őket az azonos nevű bélhámsejtekkel, és feltehetően a neuroszekréciós elemek közé sorolják őket.

Az ecsetsejteket módosított csillós sejteknek tekintjük, amelyek reszorpciós funkció ellátására alkalmasak. Prizmás formájúak is, a szabad felületükön mikrobolyhok vannak, de hiányoznak a csillók.

Az integumentáris hámban nem pulpa idegek találhatók, amelyek többsége a bazális sejtek szintjén végződik.

A hám alatt egy kb. 60-80 mm vastag alaphártya található, amely elválaszthatatlanul elválasztja a következő megfelelő rétegtől. Egy homogén amorf anyagba merített retikuláris rostok apró hálózatából áll.

A megfelelő réteget laza kötőszövet alkotja, amely argirofil, finom kollagént és rugalmas rostokat tartalmaz. Ez utóbbiak hosszanti kötegeket alkotnak a subepiteliális zónában, és lazán helyezkednek el a nyálkahártya mély zónájában. A sejtelemeket fibroblasztok és szabad sejtek (limfo- és hisztiociták, ritkábban hízósejtek, eozinofil és neutrofil leukociták) képviselik. Vannak még vér- és nyirokerek, valamint lágy idegrostok. A vérkapillárisok elérik az alapmembránt, és szomszédosak vele, vagy vékony kollagénrostréteg választja el tőle.

A limfociták és plazmasejtek száma a nyálkahártya saját rétegében gyakran

jelentős, amit Policard és Galy (1972) a visszatérő légúti fertőzésekkel társít. Limfocita tüszők is találhatók. Embriókban és újszülöttekben sejtes beszűrődések nem figyelhetők meg.

A nyálkahártya mélyén tubuláris-acinous kevert (fehérje-nyálkahártya) mirigyek találhatók, amelyek 4 részre oszthatók: nyálkahártya és savós tubulusok, gyűjtő- és ciliáris csatornák. A savós tubulusok sokkal rövidebbek, mint a nyálkahártya tubulusok, és csatlakoznak hozzájuk. Mindkettőt hámsejtek alkotják, amelyek nyálkahártya- vagy fehérjeváladékot választanak ki.

A nyálkahártya tubulusai egy szélesebb gyűjtőcsatornába áramlanak, melynek hámsejtjei szerepet játszhatnak a nyálka víz- és ionháztartásának szabályozásában. A gyűjtőcsatorna viszont átmegy a ciliáris csatornába, amely a hörgő lumenébe nyílik. A ciliáris csatorna hámrétege hasonló a hörgőhöz. A mirigyek minden részében a hám az alapmembránon található. Ezenkívül a nyálkahártya-, savós és gyűjtőcsatornák közelében myoepiteliális sejtek találhatók, amelyek összehúzódása elősegíti a váladék eltávolítását. A motoros idegvégződések a szekréciós sejtek és az alapmembrán között találhatók. A mirigyek stromáját laza kötőszövet alkotja.

A rostos porcos membrán porcos lemezekből és sűrű kollagén kötőszövetből áll. Ezenkívül a légcsőben és a fő hörgők hozzá legközelebb eső részein a porcok ívek vagy gyűrűk formájában vannak, amelyek a fal hátsó részén nyitottak, amelyet hártyás résznek neveznek. A kötőszövet a porcos íveket és azok nyitott végét összeköti egymással, és kialakítja a rugalmas rostokat tartalmazó perikondriumot.

Porcos csontváz. A légcsőben 17-22 porcos gyűrű található, amelyek a bifurkációs területen medián és kollaterális kapcsolatokkal rendelkeznek. A főhörgők disztális részein a porcos gyűrűket gyakran 2-3 lemezre osztják, amelyek ívesen, egy sorban helyezkednek el. Emberben előfordul, hogy a második sorban a porcfeleslegben lévő lemezek anomáliaként fordulnak elő, ami azonban az állatoknál (kutyák, nyulak) gyakori előfordulás.

Rizs. 5. Különböző kaliberű hörgők falának szerkezeti vázlata.

A fő hörgőkben K. D. Filatova (1952) a porcos váz 4 típusát különböztette meg: 1) az ethmoidális porcos vázat (az esetek 60%-ában megtalálható) hosszirányú kapcsolatokkal rögzített keresztirányú porcos ívekből alakítják ki; 2) a töredékes vázat (20%) a porcos rács 2-3 részre való szétválása jellemzi: proximális, középső és disztális; 3) a legerősebb, fenestrált csontvázat (12%) egy hatalmas porcos lemez képviseli, amelynek testében különböző méretű és alakú lyukak vannak; 4) ritka vázat (8%) egymással összekapcsolt vékony ívelt porcok alkotnak. A porcos váz minden típusban a főhörgő disztális részén éri el legnagyobb vastagságát. A rostos porcos membrán kifelé haladva laza, erekben és idegekben gazdag adventitiába megy át, ami lehetővé teszi a hörgők némi elmozdulását a környező tüdőrészekhez képest.

A légcső hártyás részében a porcos ívek végei között keresztirányban kötegekben elhelyezkedő simaizomzat található. A fő hörgőkben az izmok nemcsak a membrános részben találhatók, hanem ritka csoportok formájában a teljes kerületben megtalálhatók.

A lebenyben és a szegmentális hörgőkben megnövekszik az izomkötegek száma, így lehetővé válik az izom- és nyálkahártya alatti rétegek elkülönítése (5. ábra). Ez utóbbit laza kötőszövet alkotja kis erekkel és idegekkel. Ez tartalmazza a hörgőmirigyek nagy részét. A.G. Yakhnitsa (1968) szerint a mirigyek száma a fő és a lebenyes hörgőkben 12-18 darab négyzetméterenként. mm nyálkahártya felület. Ebben az esetben a mirigyek egy része a rostos porcos membránban fekszik, néhány pedig behatol az adventitiába.

Ahogy a hörgők elágaznak és a kaliber csökken, a fal vékonyodik. A hámréteg magassága és a benne lévő sejtsorok száma csökken, a hörgőkben a fedőhám egysorossá válik (lásd alább).

A lebeny és a szegmentális hörgők porcos lemezei kisebbek, mint a főhörgőkben, kerületük körül 2-7 darab van, a periféria felé a porclemezek száma és mérete csökken, a hörgők kis generációiban nincs porc (hártyás hörgők). Ebben az esetben a nyálkahártya alatti réteg átmegy az adventitiába. A hártyás hörgők nyálkahártyája hosszanti redőket képez. A porcos lemezek jellemzően a 10. generációig megtalálhatók a hörgőkben, bár Bucher és Reid (1961) szerint a porcos lemezeket tartalmazó hörgők generációinak száma 7 és 21 között változik, vagy más szóval a hörgők száma.

a porcmentes disztális generációk száma 3-14 (általában 5-6).

A periféria felé csökken a hörgőmirigyek és a serlegsejtek száma. Ugyanakkor a bronchiális ágak területén némi vastagodás figyelhető meg.

A.G. Yakhnitsa (1968) a hörgőkben porcos lemezeket tartalmazó mirigyeket talált. Bucher és Reid (1961) szerint a hörgőmirigyek nem nyúlnak olyan messzire a perifériáig, mint a porcok, és csak a hörgőfa proximális harmadában találhatók. A serlegsejtek minden porcos hörgőben megtalálhatók, a hártyás hörgőkben azonban hiányoznak.

A kis hörgőkben a még porcot tartalmazó simaizomkötegek sűrűn, egymást keresztező spirálok formájában helyezkednek el. Amikor összehúzódnak, az átmérő csökkenése és a hörgő rövidülése következik be. A hártyás hörgőkben az izomrostok folyamatos réteget alkotnak, és körkörösen helyezkednek el, ami lehetővé teszi a lumen x/4-es szűkítését. A hörgők perisztaltikus mozgására vonatkozó hipotézis nem igazolódott be. Lambert (1955) leírta a kommunikációt egyrészt a legkisebb hörgők és hörgőcsövek lumenje, másrészt a peribronchiális alveolusok között. Ezek keskeny csatornák, amelyeket alacsony prizmás vagy lapított hám határol, és részt vesznek a kollaterális légzésben

Az emberi test szerkezetében meglehetősen érdekes egy olyan „anatómiai szerkezet”, mint a mellkas, ahol a hörgők és a tüdők, a szív és a nagy erek, valamint néhány más szerv található. Ez a testrész, amelyet a bordák, a szegycsont, a gerinc és az izmok alkotnak, úgy tervezték, hogy megbízhatóan megvédje a benne található szervi struktúrákat a külső hatásoktól. Szintén a légzőizmoknak köszönhetően a mellkas biztosítja a légzést, melyben a tüdő játssza az egyik legfontosabb szerepet.

Az emberi tüdő, amelynek anatómiáját ebben a cikkben tárgyaljuk, nagyon fontos szervek, mivel nekik köszönhető a légzési folyamat. A mediastinum kivételével a teljes mellüreget kitöltik, és az egész légzőrendszerben a legfontosabbak.

Ezekben a szervekben a levegőben lévő oxigént speciális vérsejtek (eritrociták) veszik fel, és a vérből szén-dioxid is felszabadul, amely aztán két komponensre - szén-dioxidra és vízre - bomlik.

Hol van az ember tüdeje (fotóval)

Amikor a tüdő elhelyezkedésének kérdéséhez közelítünk, először egy nagyon érdekes tényre kell figyelni ezekkel a szervekkel kapcsolatban: az emberben a tüdő elhelyezkedését és szerkezetét úgy mutatják be, hogy nagyon szervesen egyesítik a légutakat, a vért és a vért. nyirokerek és idegek .

Külsőleg a vizsgált anatómiai struktúrák meglehetősen érdekesek. Alakjukban mindegyik egy-egy függőlegesen boncolt kúphoz hasonlít, amelyben egy domború és két homorú felület különböztethető meg. A konvexet a bordákkal való közvetlen érintkezése miatt kosztálisnak nevezik. Az egyik homorú felület diafragmatikus (a rekeszizom mellett), a másik mediális, vagy más szóval medián (azaz közelebb helyezkedik el a test hosszirányú középsíkjához). Ezenkívül ezekben a szervekben interlobar felületek is megkülönböztethetők.

A rekeszizom segítségével az általunk vizsgált anatómiai struktúra jobb oldali része elválik a májtól, a bal rész pedig a léptől, a gyomortól, a bal vesétől és a keresztirányú vastagbéltől. A szerv középső felülete a nagy erekkel és a szívvel határos.

Érdemes megjegyezni, hogy az a hely, ahol az ember tüdeje található, szintén befolyásolja az alakját. Ha egy személynek keskeny és hosszú a mellkasa, akkor a tüdő ennek megfelelően megnyúlik, és fordítva, ezek a szervek rövid és széles megjelenésűek, hasonló mellkassal.

A leírt szerv felépítésében is van egy alap, amely a rekeszizom kupoláján fekszik (ez a rekeszizom felület), és egy csúcs, amely a nyaki részbe nyúlik be körülbelül 3-4 cm-rel a kulcscsont felett.

Ahhoz, hogy tisztább képet kapjunk arról, hogyan néznek ki ezek az anatómiai struktúrák, valamint hogy megértsük, hol vannak a tüdő, az alábbi fotó talán a legjobb vizuális segítség:

A jobb és a bal tüdő anatómiája

Ne felejtse el, hogy a jobb tüdő anatómiája eltér a bal tüdő anatómiájától. Ezek a különbségek elsősorban a részvények számában rejlenek. A jobb oldalon három (az alsó, amely a legnagyobb, a felső, valamivel kisebb, és a legkisebb a három közül - a középső), míg a bal oldalon csak kettő (felső és alsó). Ezenkívül a bal tüdőnek van egy nyelve az elülső szélén, és ez a szerv a rekeszizom bal kupola alsó helyzete miatt kissé hosszabb, mint a jobb.

A tüdőbe jutás előtt a levegő először áthalad a légutak más ugyanolyan fontos részein, különösen a hörgőkön.

A tüdő és a hörgők anatómiája olyannyira átfedi egymást, hogy nehéz elképzelni e szervek létezését egymástól elkülönítve. Közelebbről, minden lebeny bronchopulmonáris szegmensekre van osztva, amelyek a szerv szakaszai, bizonyos fokig elszigeteltek a szomszédosoktól. Ezen területek mindegyikén van egy szegmentális hörgő. Összesen 18 ilyen szegmens van: 10 az orgona jobb és 8 bal oldalán.

Az egyes szegmensek szerkezetét több lebeny képviseli - olyan területek, amelyeken belül a lebenyes hörgők elágaznak. Úgy gondolják, hogy egy személy fő légzőszervében körülbelül 1600 lebeny található: körülbelül 800 a jobb és a bal oldalon.

A hörgők és a tüdő elhelyezkedésének konjugációja azonban nem ér véget. A hörgők tovább ágaznak, több rendű hörgőcsövet képeznek, és ezek viszont alveoláris csatornákat hoznak létre, amelyek 1-4-szeresek osztódnak, és végül alveoláris zsákokban végződnek, amelyek lumenébe az alveolusok nyílnak.

A hörgők ilyen elágazása alkotja az úgynevezett hörgőfát, más néven légutakat. Rajtuk kívül van még egy alveoláris fa is.

Az emberek tüdő vérellátásának anatómiája

Az anatómia összeköti a tüdő vérellátását a tüdő- és hörgőerekkel. Az előbbiek a tüdőkeringésbe kerülve elsősorban a gázcsere működéséért felelősek. Ez utóbbiak egy nagy körhöz tartoznak a tüdő táplálékáról.

Érdemes megjegyezni, hogy a szervezet táplálkozása nagymértékben függ attól, hogy a különböző tüdőterületek milyen mértékben vannak szellőztetve. Ezt a véráramlás sebessége és a szellőzés kapcsolata is befolyásolja. Jelentős szerepet játszik a vér hemoglobinnal való telítettségének foka, valamint a gázok áthaladásának sebessége az alveolusok és a kapillárisok között elhelyezkedő membránon, valamint néhány egyéb tényező. Ha akár egy indikátor is megváltozik, a légzés fiziológiája megzavarodik, ami negatívan hat az egész testre.

Ezt a cikket 97 894 alkalommal olvasták.