Antiallergén gyógyszerek. Antiallergiás szerek, antiallergiás szerek osztályozása

A tanárnak

A Guyanai Medi farmakológiája

ANTIALLERGIA GYÓGYSZEREK.

AZ ANTIALLERGIA GYÓGYSZEREK OSZTÁLYOZÁSA.

1. Antihisztaminok: H-1 blokkolók.

2. Glükokortikoidok.

3. Hízósejt membránstabilizátorok.

Közvetlen hatású 4.α-,β-adrenerg agonisták.

5. Kalciumkészítmények.

1.Allergia- immunpatológiai folyamat, amely egy szenzitizált szervezetből ered, különböző antigén tulajdonságokkal rendelkező anyagok (allergén) hatására. Allergia-- az immunrendszer túlzott perverz reakciója idegen anyaggal való érintkezésre. Allergózisok ezek enyhe és közepes súlyosságú allergiás betegségek: csalánkiütés, szénanátha, Quincke-ödéma, bronchiális asztma, szérumbetegség, allergiás dermatitis, exanthema, fotodermatózis.

Akut csalánkiütés - A reakció azonnali, ez humorális reakció. Gyógyszerek okozzák (penicillin, aszpirin, élelmiszer (hal, dió, tojás), környezeti antigének (állati szőr, por, gomba), rovarcsípés. Jellemző: bőrhiperémia, duzzanat, viszketés, hólyagosodás. A hisztamin meghatározó szerepet játszik az utolsó linkreakciók 15-20 percen belül jelentkeznek.

Szénanátha (szénanátha) - virágzó növények pollenje okozza. Klinikai kép: az orrnyálkahártya duzzanata, „lepedőszindróma” (dús orrfolyás), könnyezés, fejfájás, esetenként a szem, orr, szájnyálkahártya viszketése a virágzás kezdetén. Súlyos esetekben köhögési rohamok és asztmás légzés alakulhat ki.

Allergiás nátha allergiás nátha tüsszögéssel, viszketéssel, orrfolyás kötőhártya-gyulladással, gégegyulladás kombinációja. Gombaspórák, állati szőr, por, növényi pollen és a levegőben szétszórt részecskék okozzák.

allergiás kötőhártya-gyulladás - a kötőhártya duzzanata és hiperémia, néha erős könnyezéssel és súlyos viszketéssel. Ultraibolya sugárzásnak kitett kozmetikumokhoz.

Szérumbetegség - 3-as típusú immunkomplex reakció. Amikor egy antigén bejut a szervezetbe, antigén-antitest immunkomplex képződik, amely megtelepszik az erek és ízületek falán, a tünetek 6-9 nappal azután jelentkeznek, hogy a szervezet találkozott az antigénnel. Láz, bőrmegnyilvánulások, ízületek és nyirokcsomók duzzanata, vasculitis jellemzi. Gyógyszerek (penicillin, sztreptomicin, szérumok, radiokontraszt szerek) okozzák.

Quincke ödéma - angioödéma, a mélyen fekvő szöveteket érinti, beleértve a bőrt és a bőr alatti laza kötőszövetet. Leggyakrabban a kéz vagy a láb hátsó szövetei, a szemhéjak, az ajkak, a nemi szervek, a nyálkahártyák. A felső légutak (a torok körüli) duzzanata légzési problémákat és halált okozhat.

Anafilaxiás sokk- humorális típusú azonnali allergiás reakció. Gyakrabban egy gyógyszer vagy vakcina befecskendezése után alakul ki, néha néhány perc alatt rovarcsípéssel. A beteg félelmet, szorongást, szédülést tapasztal, melyet fülzúgás, hallás- és látáscsökkenés, fejfájás, hőérzet, viszketés, hideg verejték és libabőr érzés kísér. Kompressziós érzést, nehézséget tapasztal a szegycsont mögött, és lehetséges szívfájdalmat vagy fájdalmat a hasüregben. Előfordulhat motoros izgatottság vagy végtaggörcsök, a pupillák kitágulnak. A vérnyomás élesen csökken, a légzés romlik a hörgőgörcs és a gégeödéma következtében; időben történő orvosi ellátás nélkül az ember 5-10 perc alatt meghalhat (adrenalint, prednizolont adnak be). Anafil. a sokk különböző klinikai tünetekkel járhat, attól függően, hogy az anafilaxiás sokk stádiumai hol lokalizálódnak a szervekben.

Az anafilaxiás sokk kialakulásának eseteit dió, méz, eper és málna elfogyasztása után 30 perc és 2 óra között írták le. Az allergén tulajdonságokat az antibiotikumok fejezik ki: penicillin, sztreptomicin, szulfonamidok, novokain, B1 és B6 vitaminok, szalicilátok és pirazolonok (analgin, aszpirin), gyakrabban okozott allergiás reakciókat.

FIGYELEM: különböző súlyosságú allergiás reakciókat, beleértve a sokkot is, az allergia kezelésére használt gyógyszerek okozhatják! Ismertek esetek prednizolonnal, kalcium-kloriddal, pipolfennel.

NE felejtse el: bizonyos feltételek mellett bármilyen gyógyszer anafilaxiás sokk kialakulását okozhatja még hosszan tartó használat esetén is.

FIGYELEM: a gyógyszer különböző segédanyagokat tartalmaz, amelyeknek nincs farmakológiai hatása, vagy gyógyászati ​​anyagok kombinációs készítményeit --- allergiás reakciót is okozhatnak.

Bronchiális asztma- a légutak krónikus gyulladásos betegsége, ami a hiperaktivitás egyidejű növekedését okozza

légutak, ami epizodikus hörgőgörcsrohamokhoz, kilégzési légszomjhoz (kilégzési nehézség), status asthmatikus állapot kialakulásához vezet, ami veszélyezteti a beteg életét. Az érzékeny szervezetben induktorok a háztartási allergének (háztartási por, állati szőr és szőr, gombás allergén, ágyatkák), külső allergének (növényi pollen), gyógyszerek (aszpirin), kémiai vegyületek (klóramin, gyanta, mosópor, formaldehid stb.). ).

A „triggerek” (provokáló tényezők) lehetnek induktorok, légúti fertőzések, időjárási viszonyok, fizikai aktivitás, a β-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszerek. A hízósejtek, eozinofilek és T-limfociták döntő szerepet játszanak a bronchiális asztma kialakulásában. Tekintsük a bronchiális asztma patogenezisének kialakulásának mechanizmusát. 3 szakasz van:

1. szakasz: Immunpatológiai.

Az allergén (antigén) bejut a szervezetbe, és fehérjeszerkezete idegen a szervezet számára. A B- és T-limfociták (ezek az immunkompetens sejtek a hörgők nyálkahártya alatti és nyálkahártyájában) tanulmányozzák az antigént, lenyomják belőle a szerkezetet, és plazmasejtekké (plazmocitákká), szintetizáló antitestgyárakká alakulnak. antitestek, amelyek semlegesíthetik az antigént azzal kombinálva. Amíg az antigén (allergén) vissza nem kerül a szervezetbe, az allergózis klinikai tünetei nem jelentkeznek. Lásd az 1. ábrát.

Antagonizmus" href="/text/category/antagonizm/" rel="bookmark">allergiás közvetítők antagonistái.

Hisztamin antagonisták vagy antihisztaminok, vagy hisztamin H-1 blokkolók. Gyógyszerek: difenhidramin, suprastin, diprazin, fenkarol, asztemizol, loratadin, allergodil és mások;

Leukotrién antagonisták: montelukaszt, zafirlukast;

Bradikinin antagonisták: parmidin.

3.Olyan szerek, amelyek megakadályozzák az allergiás és gyulladásos mediátorok felszabadulását a hízósejtekből.

Hízósejt membrán stabilizátorok: kromoglicinsav stb. Készítmények: intal (cromolyn sodium), cromohexal, nalcrom, highcrom, nedo-cromil (Tyled) és mások;

Eltérő kémiai szerkezetű hízósejt membránstabilizátorok: ketotifen. Az aminofillin, β-2-adrenerg agonisták kevésbé kifejezett hatásával. Bronchiális asztma esetén gyakrabban alkalmazzák inhalációval (Intal, ketotifen, β-2-adrenerg agonisták).

4. Az allergia mediátorok vagy a tüneti terápia funkcionális antagonistái.

4.1. antikongesztánsok (dekongesztánsok) vagy érszűkítők:

--α-2-adrenerg agonisták: naftizin, xilometazolin, nazivin, efedrin, sunoref kenőcs. Orr- és szemcseppek allergiás nátha, szénanátha, allergiás kötőhártya-gyulladás esetén. A "Sunoref" egy kenőcs az orr számára.

Érszűkítő α-1-adrenerg agonisták: mezaton, fethanol injekcióhoz anafilaxiás sokkban a vérnyomás növelésére.

Érszűkítő α- és β-adrenerg agonisták (norepinefrin és adrenalin-hidroklorid) vagy szimpatomimetikumok (efedrin) a vérnyomás növelésére és a hörgőgörcs enyhítésére;

Hörgőtágító-mimetikumok: adrenalin, efedrin, β-2-szalbutamol, fenoterol.

Hosszan ható β-2-adrenerg agonisták: formaterol, szalmeterol.

Glükokortikoidok (prednizolon, fluocinolon-acetonid, hidrokortizon,

dexametazon, beklometazon) erős immunszuppresszív hatást fejtenek ki az allergiás folyamatokra, membránstabilizáló hatásúak, hörgőtágító, ödémaellenes hatást fejtenek ki;

5.Segédeszköz.

Kalciumkészítmények: kalcium-klorid, kalcium-glükonát és kalcium-laktát különféle allergiákra. Az antiallergén hatás az érfal lezárásával és a szöveti ödéma csökkentésével, a hízósejtmembrán stabilizálásával jár. Intravénásan beadva hőérzetet keltenek a hízósejtekből felszabaduló hisztamin miatt --- a "záró hatás" a hízósejtek kimerüléséhez vezet.

6.A lassú típusú, citotoxikus reakciókkal járó immunreakciók elnyomására használt gyógyszerek.

Immunszuppresszánsok, citosztatikumok: klorokin, hidroxiklorokin, azatioprin, crizanol.

ANTIHISTAMINOK.

Blokkolja a hisztamin H receptorokat. H-1 és H-2 receptorokra oszlanak, az antihisztaminokat H-1-blokkolóknak és H-2-blokkolóknak nevezik. Tekintsük a hisztamin receptorok lokalizációját és stimulációra gyakorolt ​​hatását az 1. táblázat szerint.

H-1 RECEPTOROK és hisztamin hatásai	H-2 RECEPTOROK és hisztamin hatásai.
Bél simaizom; Sima izom. hörgők; Sima izom. vizelési buborék; Kapillárisok, erek; Az orr nyálkahártyái.	Gyomormirigyek; Nyálmirigyek; A méh izomzata.
Izomösszehúzódás belek; A hörgők összehúzódása; A hólyag összehúzódása; Vérerek, hajszálerek tágulása, a vérnyomás csökkenése; fokozott penetráció érfeszülés, duzzanat, hiperémia, hőérzet, viszketés; Rhinorrhoea (fokozott szekréció nyálka az orrból), az orr duzzanata, tüsszögés.	Fokozott szekréció gyomornedv; Fokozott nyálfolyás; Csökkent méhtónus.

1. számú táblázat.

A hisztaminreceptorok antagonistái vagy blokkolói ellentétes hatást váltanak ki. A H-2-blokkolókat (ranitidin, famotidin) erős gyomorégéssel kísért túlsavas gastritis, gyomorfekély, reflux nyelőcsőgyulladás kezelésére alkalmazzák. Gátolják a sav és a pepszin szekrécióját, és figyelembe veszik antiszekréciós szerek.

N-1-BLOKKOROK.

Az antiallergiás hatású gyógyszerek megszüntetik a hisztamin hatását. 1. és 2. generációra oszthatók. Lásd a táblázatot. 2. sz.

1. GENERÁCIÓ	2. GENERÁCIÓ.
difenhidramin; Suprastin; Pipolfen; Diazolin; Tavegil; Fenkarol; Hidroxizin (atarax).	Loratadin (Claritin); Dezloratadin (Erius); cetirizin; Fexofenadin (Telfast).
Átjutnak a vér-agy gáton, és nyugtató, hipnotikus vagy egyéb hatást fejtenek ki a központi idegrendszerre. birtokolni görcsoldó, vérnyomáscsökkentő vagy egyéb hatások. Rövid időtartamú. Sokan alkalmasak kisgyermekek számára.	Nem adják át, vagy rosszul adják át a BBB-t, és nincs nyugtató vagy pszichotróp hatásuk. Hosszú hatású gyógyszerek. Terhes nőknek és 2 év alatti kisgyermekeknek nem.

H-1 blokkolók fokozza a központi idegrendszert gátló szerek hatását (érzéstelenítés, kábító fájdalomcsillapítók, nyugtatók, altatók, neuroleptikumok, etil-alkohol, nyugtatók), kivéve a diazolint.

A H-1-hisztamin blokkolók 1. generációja.

Difenhidramin.Dimedrolum. érvényes az anyag difenhidramin.

Kiadási forma: 1).tabletta, por, 0,02-0,03-0,05g. napi 3-4 alkalommal;

2) végbélkúpok difenhidraminnal, 0,01-0,02-0,015-0,005 g;

3).oldat 1% - 1 ml injekcióhoz szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan.

Gyermek adagok 0,005-0,05 gramm.

Hatások: helyi érzéstelenítő (szájzsibbadás), antiallergiás (viszketéscsillapító, dekongesztáns, stb.), nyugtató, nagy dózisban altató, hányáscsillapító, enyhén görcsoldó, sőt a ganglionblokkoló hatás miatt vérnyomáscsökkentő. A difenhidramin hatása nem csak a H-1 receptorok blokkolásának köszönhető, hanem a H-(nikotinos) és M-kolinerg receptorok blokkolásának is köszönhető.

P: Enyhe és közepes súlyosságú allergiák (szérumbetegség, csalánkiütés, szénanátha), rovarcsípés, gyógyszeres allergiás reakciók, viszkető dermatózisok, o. és krónikus ekcéma.

PE:Álmosság, letargia, szédülés, szájszárazság, dyspeps. rendellenességek (székrekedés vagy hasmenés), nappali gyengeség, vizelési nehézség, allergiás reakciók. Ritkán: a hematopoiesis gátlása.

STB: Fokozott érzékenység, akut asztmás roham, terhesség, újszülöttek 2 hónapos korig, óvatosság prosztata adenoma, glaukóma esetén. Munkavégzés közben sofőröknek vagy fokozott figyelmet és reakciót igénylő szakmával rendelkezőknek (mentális és motoros) nem. Alkohollal nem használható.

Az 1%-os difenhidramin oldatot 50%-os analgin oldattal és 2%-os novokain oldattal együtt adják be intramuszkuláris fájdalom esetén. gyakran kórházban (fájdalomcsillapító keverék"), míg mind az analgin, mind a novokain gyakrabban okoz allergiás reakciókat.

Suprastin.Suprastinum. érvényes anyag-klórpiramin.

Kiadási forma: 1).Tabletta, 0,025g. felnőtteknek szájon át étkezés közben napi 3-4 alkalommal. 2) 2,5%-os oldat, 2 ml intramuszkulárisan. vagy intravénásan sóoldattal súlyos anafilaxiás és allergiás reakciók esetén.

1-12 hónapos gyermekek	1/4 tabletta.	Elfogad alatt 2-3 alkalommal naponta.
Gyermekek 1 éves kortól 6 éves korig	1/3 asztal.

Hatások A Suprastin kifejezett viszketésgátló, antihisztamin, görcsoldó és nyugtató hatással rendelkezik az M-antikolinerg hatás miatt.

A Suprastin növeli a hisztamin kötődését a plazmafehérjékhez, és csökkenti a hízósejtekből való felszabadulását. Célszerű felírni

hisztamin-felszabadító gyógyszerek alkalmazásakor, amelyek növelik

hisztamin felszabadulása a hízósejtekből.

P: Különféle közepes, súlyos és enyhe allergiák, bőrbetegségek (neurodermatitis, kontakt dermatitisz) stb.

PE: Lehetséges álmosság, szédülés, hányinger, koordináció elvesztése, szájszárazság.

STB: Hasonlóan a difenhidraminhoz, továbbá: 1 hónaposnál fiatalabb gyermekek nem szedhetnek MAO-gátlókat egyidejűleg peptikus fekélybetegséggel az akut fázisban.

Tavegil.Tavegilum. A "clemastine" szinonimája.

Kiadási forma: 1). Tabletták 0,001 g egyenként

retard tabletták tartalmaznak 0,0025 gr. №20.

Felnőttek és 12 év feletti gyermekek.	1 asztal egyenként	Elfogad 2-szer egy nap reggel és este étkezés előtt, vízzel lemossák.
Gyermekek 6-12 éves korig.	1/2 - 1 asztal.
1-6 éves gyermekek.	Egyénileg az orvos választ.

Hatások tavegil: nyugtató, enyhe görcsoldó, kifejezett antiallergiás és viszketésgátló hatás, amelyet gyors fellépés és jelentős, akár 12 órás időtartam jellemez. Használata rövid távú allergiás reakciók, például étel- vagy gyógyszerallergiák kezelésére javasolt.

P: Különféle allergiák.

PE: A suprastinhez és a difenhidraminhoz hasonlóan időseknél ritkán szívdobogásérzést, aritmiát és vérnyomáscsökkenést figyeltek meg.

STB: 1 évesnél fiatalabb gyermekek terhesség alatt MAO-gátlót, laktációt nem szedhetnek szigorúan az orvos utasítása szerint. Nem megengedett alkohollal; Fokozott figyelmet és reakciót igénylő szakmával rendelkezők munkavégzés közben nem tartózkodhatnak.

Fenkarol. Phencarolum. A készítmény hatóanyaga a hifenadin-hidroklorid.

Kiadási forma: 1).0,025-0,05 grammos tabletták.

Felnőtteknek	2 tabletta naponta 3-4 alkalommal.	Után
Gyermekek 12 éves kortól 18 éves korig	1 tabletta naponta 2-3 alkalommal.
Gyermekek 7-12 éves korig	0,01-0,015 g egyenként. 2-3 alkalommal naponta.
3-7 éves korig	egyenként 0,01 g. 2-szer egy nap.
2-3 éves korig	egyenként 0,05 g. 2-3 alkalommal naponta.

Hatások és előnyök fenkarol: antiallergén és viszketéscsillapító, enyhe nyugtató hatás a vér-agy gáton való gyenge behatolás miatt, némi M-antikolinerg hatás miatt, enyhe görcsoldó hatás a hörgők és a belek simaizomzatára, blokkolja a H-1 és H-2 receptorokat a gyomormirigyek védelmét, ezáltal helyi védelmet nyújt a gyomornyálkahártyának ételallergia esetén. Csökkenti a vaszkuláris permeabilitást és csökkenti a hisztamin által kiváltott vérnyomáscsökkentő hatást, enyhe antiszerotonin hatást és antiaritmiás hatást a szívizomra – a szív- és érrendszerre kifejtett védőhatások összessége! Ezért ajánlatos alkalmazni, hogy megelőzze az esetleges anafilaxiás reakciókat egy vakcina vagy gyógyszer beadásakor gyermekek és allergiások számára. Megállapították a fenkarol pozitív minőségét: nem fokozza az alkohol és a hipnotikumok központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatását.

P: Különféle allergiák: szénanátha, allergiás nátha, csalánkiütés, ételallergia, gyermekek 3 nappal az oltás előtt, gyógyszerallergia, bronchiális asztma, angioödéma.

PE: Szájszárazság, enyhe szedáció, diszpepsziás tünetek.

STB: Túlérzékenység, járművezetők vagy olyan foglalkozásúak, akik figyelmet, mentális és motoros reakciókat igényelnek; szoptatási időszak, súlyos szív- és érrendszeri, máj- és vesebetegségek, gyomor- és nyombélfekély. Terhesség alatt (különösen az 1. trimeszterben) óvatosan és szigorúan az orvos által előírt módon alkalmazza.

Diprazin.Diprazinum. A hatóanyag a prometazin.

A "pipolfen" szinonimája.

Kiadási forma: 1). Dragee 0,025-0,05 gramm éjszaka vagy 2-szer naponta étkezés előtt.

2).0,025%-os oldatos injekció, 2 ml intramuszkuláris/muszkuláris. injekciók.

A gyógyszer átjut a BBB-n, lenyomja a központi idegrendszert, blokkolja a H-1 receptorokat, α-adrenerg receptorokat, szerotonint, kolinerg receptorokat.

A diprazin hatásai: antiallergiás, antipruritikus, hányáscsillapító, hipnotikus és nyugtató hatású. Szintén vérnyomáscsökkentő, átlag feletti dózisban hipotermiás. A diprazin csökkenti a vesztibuláris rendszer ingerlékenységét, gátolja a labirintus és a medulla oblongata trigger zónáinak működését, ezért utazás közben fellépő szédülésre és hányingerre, Meniere-kórra írják fel.

Allergiás felnőttek, vestibularis rendellenességek	1 tabletta (25 mg) 1 alkalommal éjszakánként vagy napi 2 alkalommal. IRR = 150 mg (felnőtteknek).	Étkezések előtt!
Felnőttek megelőzésre hányinger és hányás.	25 mg 4-6 óránként
10 év feletti gyermekek, tinédzserek	5-20 mg 1-3 alkalommal naponta
5-10 éves gyerekek	5-15 mg 1-3 alkalommal naponta
2-5 éves gyerekek	5-10 mg naponta 1-3 alkalommal
Gyermekek 2 hónapos kortól 14 éves korig Az oldatot intravénásan/izmokon adják be	0,5-1 mg testtömeg-kilogrammonként gyermek napi 3-5 alkalommal.

A diazolint lítikus keverékekben használják az érzéstelenítés fokozására, a fájdalomcsillapítók és szorongásoldók dózisait csökkentik. A diprazin alkalmazása tanácsos olyan helyzetekben, amikor antiallergén és nyugtató hatás kombinációja szükséges: műtét előtti vagy posztoperatív időszak, égési betegség.

P: Különféle allergiák, fájdalmas viszketés, angioödéma, hányás megelőzése és enyhítése, hányinger érzéstelenítés alatt és után,

keverékben fájdalomcsillapítókkal, Meniere-kór, szédülés, közlekedési úton történő szédülés.

PE:Álmosság, szorongás, szájszárazság, kisgyermekeknél gyakoribb alvási apnoe, dyspeptikus zavarok, hematopoiesis elnyomása (ritka esetek), vérnyomáscsökkenés, tachycardia vagy bradycardia, allergiás reakciók, vizelési nehézség, nagy dózisok szedése esetén, extrapiramidális rendellenességek.

STB: 2 hónaposnál fiatalabb gyermekek és 2 évesnél fiatalabb csecsemők nem szedhetnek orális tablettát szoptatás vagy terhesség alatt. Túlérzékenység, alkoholmérgezés, mérgezés a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerekkel. Ne használja MAO-gátlókkal, alkohollal vagy hányás esetén nem meghatározott eredetű gyermekeknél. Nem sofőröknek vagy figyelmet és reakciót igénylő szakmával rendelkezőknek.

Nagyon óvatos kisgyermekek és idősek esetében a mellékhatások és az apnoe kockázata miatt gyermekeknél. Óvatosan a prosztata adenomában, glaukómában, epilepsziában, Raynaud-kórban, ARVI-ban, vérbetegségben szenvedő betegeknél.

Diazolin.Diazolin. A hatóanyag a mebhidrolin.

Kiadási forma: 1).drazsé 0,01g. szájon át étkezés után napi 1-2 alkalommal. A gyermekek ½ vagy 1/4 tablettát szednek adagonként.

Gyengén hatol be a BBB-be, és nem okoz kifejezett nyugtató és hipnotikus hatást. Gyengén blokkolja az M-kolinerg receptorokat, ami azt jelenti, hogy nincs görcsoldó hatása. A hatás időtartama elérheti a 48 órát.

Hatások: Antiallergiás és antipruritikus hatás, antiexudatív.

P: Allergiás reakciók fájdalmas viszketéssel, orrfolyással: szénanátha és allergiás rhinitis, szezonális és krónikus, csalánkiütés, ekcéma, rovarcsípés. A bronchiális asztma, viszkető dermatózisok kombinált terápiájában.

PE: Nagy adagban szájszárazság, álmosság, dyspeptikus tünetek: gyomorégés, hányinger, epigasztrikus fájdalom, vizelési nehézség. Ritkán a hematopoiesis elnyomása. A gyerekeknek paradox reakciói vannak ingerlékenység, álmatlanság és remegés formájában.

STB: Túlérzékenység, gyomor- és nyombélfekély akut fázisban, gyomor-bél traktus gyulladásos megbetegedései, prosztata adenoma, epilepszia, zárt zugú glaukóma, szívritmuszavarok, pylorus stenosis, járművezetők és figyelmet és reakciót igénylő szakmával rendelkezők,

Óvatosan kell eljárni terhesség és károsodott működésű vese- és májbetegségek esetén.

Hidroxizin.Hydroxyzinum. "Atarax" szinonimája.

Kiadási forma: 1).Tabletta, 0,025g. 2). A szirup 1 ml = 0,05 g.

3). Oldatos injekció intramuszkulárisan. 1 ml-ben = 50 mg.

Áthalad a BBB-n, blokkolja a központi H-1-hisztamin receptorokat, M-kolinerg receptorokat, és gátolja a központi idegrendszer kéreg alatti struktúráit.

Hatások: kifejezett nyugtató és mérsékelt nyugtató hatás, javítja a memóriát és a figyelmet. Az antiallergiás hatás a bevétel után 1 órával jelentkezik, és életkortól és májbetegségtől függően 20 óráig vagy tovább tart. Ezért a gyógyszert naponta egyszer vagy kétnaponta egyszer használják. Felnőtteknek legfeljebb napi 300 mg-ot írnak fel a pszichiátrián, és 25-100 mg-ot a háziorvosi gyakorlatban. A gyermekeket a testtömeg és az életkor figyelembevételével írják fel. 1 éves kortól 6 éves korig napi 1-2,5 mg/ttkg, több adagban.

P: Szorongás, pszichomotoros agitáció, alkoholelvonási szindróma, premedikáció, posztoperatív időszak, viszketés enyhítése.

PE:Álmosság, gyengeség, neurológiai rendellenességek (fejfájás, szédülés), vizeletvisszatartás, dyspeptikus zavarok, tachycardia, szájszárazság.

STB: Terhesség, szoptatás, túlérzékenység, porfiria.

EMLÉKEZIK! Számos gyógyszer antihisztamin hatású: ketotifen membránstabilizáló hatással, donormil a hipnotikumok csoportjából.

A H-1-hisztamin blokkolók 2. generációja.

Loratadin.Loratadinum. Szinonimák: „Claritin”, „Erolin”, „Klargotip”.

Kiadási forma:.

1) Szirup 5 (10) mg 1 teáskanálban.

2) Tabletták, sima és pezsgő, egyenként 0,01 g

Szájon át, étkezés előtt naponta 1 alkalommal, a pezsgőtabletták egy pohár vízben való feloldása után, az egyszerű tablettákat étkezés előtt vízzel alaposan le kell mosni.

Felnőtteknek és gyerekeknek 12 évesnél idősebb (30 kg-nál nagyobb testtömegű)	10 mg (1 tabletta) ill 2 teáskanál 5 mg-os szirup.	Szájon át naponta 1 alkalommal étkezés előtt
Gyermekek éves 2-12 éves korig	5 mg (1/2 tabletta) vagy 1 teáskanál szirup.	Szájon át naponta 1 alkalommal étkezés előtt.
Máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő felnőttek (Cl kreatinin< 30мл/мин).	A kezdő adag 10 mg minden második nap vagy 5 mg naponta.	Szájon át minden második nap, vagy napi minimális adagban.

Hatások: antiallergiás, antiexudatív és antipruritikus.

1-3 óra alatt kifejlődik, és akár 24 óráig tart. A BBB nem megy át.

P: Allergiás rhinitis, szénanátha, csalánkiütés, angioödéma,

bronchiális asztma, allergiás reakciókat okozó rovarcsípés, hisztamin felszabadítókkal szembeni pszeudoallergiás reakciók.

PE: Neurológiai reakciók: fejfájás, szédülés, álmosság, álmatlanság, koncentrációzavar, izgatottság (gyermekeknél), remegés, paresztézia, szájszárazság, dyspeptikus zavarok, sárgaság, étvágytalanság, orrdugulás, tüsszögés, hörgőgörcs, ízületi fájdalom, hypotensiocardia, szívdobogásérzés , magas vérnyomás, dysmenorrhoea, allergiás reakciók stb.

STB: Fokozott érzékenység, 2 év alatti gyermekek, szoptatási időszak nőknél (laktáció), járművezetők és figyelmet és reakciót igénylő szakmával rendelkezők.

NE felejtsük el: A hisztamin-blokkolóknak több nemkívánatos mellékhatásuk van szinte minden testrendszerre, rendkívül hatékony antiallergiás hatással, mint az 1. generációs gyógyszerek.

Dezloratadin.Desloratadinum. "Erius" szinonimája.

Kiadási forma: 1).Tabletta, 0,005g. Felnőtteknek szájon át egyszerre, naponta 1 alkalommal, rágás nélkül, vízzel, étkezés közben.

2) 1 ml-es szirup = 0,0005 g. Gyermekeknek és tinédzsereknek.

A hatás 30 percen belül jelentkezik és 24 órán át tart. A hatások hasonlóak, mivel a loratadin aktív metabolitja. Különbség: antiallergén hatás gyorsan kezdődik és étkezés közben is használható.

Cetirizin.Cetirizinum. A „Zirtek”, „Allertek”, „Tsetrin”, „Zintset” szinonimája.

Kiadási forma: 1).Tabletta, 0,01g. cetirizin. 2). Cseppek szájon át történő alkalmazásra 3) Szirup, 5 ml = 5 mg vagy 10 mg cetirizint tartalmaz.

Felnőtteknek és gyerekeknek 6 évesnél idősebb	10 mg naponta 1 alkalommal vagy 5 mg naponta kétszer	Belül étkezéstől függetlenül
Gyermekek 2-6 éves korig	2,5 mg naponta egyszer (5 csepp), néha napi 2-szer.
6 év feletti gyerekekkel diszfunkció máj és vese.	Legfeljebb 5 mg naponta adagonként.

Hatások: Antiallergiás, antipruritikus és antiexudatív hatás a perifériás H-1 receptorok blokkolása miatt, csökkenti a hisztaminra adott bőr- és érrendszeri reakciókat: duzzanatot, hiperémiát, hólyagosodást, enyhíti a hisztamin okozta allergiás tüneteket. Gátolja az allergia mediátorok felszabadulását, gátolja az eozinofilek, neutrofilek és bazofilek migrációját az allergén bejuttatására válaszul, gátolja a hisztamin induktorok aktivitását és még sok más.

A cetirizin hatása a szájon át történő bevétel után 1-2 órával jelentkezik. Az antiallergiás hatás időtartama felnőtteknél 24 óra, gyermekeknél és újszülötteknél legfeljebb 12 óra.

P: Különféle krónikus és szezonális allergiák, bőrviszketés, ekcéma.

PE: Neurológiai rendellenességek (hasonló a loratadinhoz), álmosság (14%), fáradtság (6%), ototoxicitás, fülzúgás, süketség, szemvérzés, dyspeptikus zavarok: ízérzékelési zavarok, étvágytalanság, gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei, hasmenés, aranyér végbélvérzés, szívdobogásérzés, magas vérnyomás, allergiás reakciók, hörghurut, légúti fertőzések, bőrmegnyilvánulások, májműködési zavarok stb.

STB: Túlérzékenység, beleértve a hidroxizint, terhesség, szoptatás, 2 év alatti gyermekek (legfeljebb 6 éves korig károsodott vese- és májfunkcióval), óvatosság idős korban, szigorúan az orvos által előírt módon.

Fexofenadin.fexofenadin. A "Telfast" szinonimája.

Kiadási forma: 1. Szuszpenzió orális adagolásra.

2) 0,12 grammos vagy 0,18 grammos tabletták bevonatban. Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek szájon át naponta 2-szer 60 mg, szezonális allergiás nátha esetén 1-szer 120 mg, krónikus idiopátiás urticaria esetén 180 mg naponta 1 alkalommal.

Hatások: Antiallergén és hízósejtek membránstabilizáló hatása. A fexofenadin szelektíven blokkolja a perifériás hisztamin H1 receptorokat. A gyógyszer elnyomja az interleukin-6 felszabadulását a fibroblasztokból, csökkenti az adhéziós molekulák alapexpresszióját, és a tolerancia kialakulását nem figyelték meg 28 napos használat során. A hatás a beadás után egy órával jelentkezik, maximumát 2-3 óra múlva éri el, és 12 óráig vagy tovább tart. A mellékhatások enyhék és ritkák.

P: Allergiás rhinitis, vazomotoros és szezonális, szénanátha, angioödéma, csalánkiütés.

PE: Neurológiai rendellenességek: fejfájás, ritkán szédülés, álmosság, álmatlanság, dyspepsia, rhinorrhoea, ARVI-ra való hajlam, a vérképzés elnyomása.

STB: Fokozott érzékenység, 12 év alatti gyermekek. Terhesség és szoptatás alatt szigorúan az orvos által előírt módon használja.

Glükokortikoidok.

Hormonális gyógyszerek, amelyek hatásukban megegyeznek a mellékvesekéreg glükokortikoid hormonjaival. A GLA (természetes hormon-hidrokortizon) befolyásolja a szénhidrát-, fehérje-, zsír- és kisebb mértékben az ásványi anyagcserét. birtokolni kifejezett immunszuppresszív hatás : elnyomja mind az azonnali típusú immunreakciókat (anafilaxiás sokk, angioödéma, bőrmegnyilvánulások stb.), mind a késleltetett típusú immunmegnyilvánulásokat, amelyek az antigén-antitest komplexek szövetekben történő kicsapódásával, ölő limfociták képződésével, transzplantált szöveti antigénekre adott válaszokkal kapcsolatosak, stb. Ezért immunszuppresszánsnak minősülnek. A glükokortikoidok megakadályozzák és elnyomják a gyulladásos reakciókat, függetlenül attól, hogy mi okozta azokat (mechanikai, kémiai, sugárzási, fertőző, immunológiai szövetkárosodás): kifejezett gyulladáscsökkentő hatás. A GLA nemcsak a gyulladásos folyamat korai megnyilvánulásait gátolja: ödéma, kapillárisok tágulása, fibrinlerakódás, leukociták migrációja a gyulladásos zónába, fagocita aktivitás; a terápia folytatásával a gyulladás késői proliferatív fázisát is elnyomják: a kapillárisok benőttségét, a fibroblasztok proliferációját, a kollagén és az intersticiális anyag mukopoliszacharidjainak szintézisét, a gyulladás végső fázisában pedig a hegesedést. A GLA elnyomja az allergiás reakciók közvetítőinek képződését leukocitákban, limfocitákban, makrofágokban - monocitákban, gátolja ezek antigének általi aktiválását, az interleukin 1 és 2, prosztaglandinok, leukotriének felszabadulását --- antiallergén hatás, egybeesik a gyulladáscsökkentő hatással az allergiás és gyulladásos folyamatok korai szakaszában. Elnyomja az immunkompetens sejtek (hízósejtek, makrofágok, limfociták, eozinofilek stb.) aktivitását és osztódását, allergia és gyulladás mediátorait választva, gátolja a kötőszöveti sejtek fejlődését és növekedését, membránstabilizáló hatással van a hízósejtekre, csökkenti a szekréciót a prosztaglandinok termelésének gátlása miatt hörgőmirigyek károsodása, allergiák megelőzésére használják. Növelik a hörgők β-2-adrenerg receptorainak érzékenységét a hörgőtágító agonistákra (β-2-adrenerg agonisták). A GLA hatásainak összessége a bronchiális hiperreaktivitás csökkenéséhez vezet, ezért szükségszerűen használják a bronchiális asztma kezelésére, előnyben részesítve a tüdőn keresztül gyakorlatilag fel nem szívódó (vérbe nem szívódó) aeroszolos adagolási formákat. A GLA a leghatékonyabb gyógyszer az akut allergiás reakciók, sokkos állapotok enyhítésére és kezelésére, mivel főbb hatásaik: immunszuppresszív, antiallergiás, gyulladáscsökkentő, hörgőtágító, dekongesztáns, membránstabilizáló, viszketés- és sokkellenes. A GLA nélkülözhetetlen az autoimmun betegségek, a májcirrhosis, valamint a fertőző és allergiás betegségek kezelésében.

Előkészületek: prednizolon, betametazon, dexametazon, budezonid, flutikazon.

Prednizolon (tabletta). A "Prednisol" szinonimája.

Prednizolon hemiszukcinát.Prednisoloni hemisuccinatis.

Kiadási forma: 1) 1-5-20 mg-os tabletták. Vegye be a nap első felében, az adag nagy részét kora reggel, a többi adagot pedig ebédidőben vegye be. 2).Por injekcióhoz 25 mg-os ampullákban. Intravénásan vagy intramuszkulárisan, injekcióhoz való vízzel előzetesen feloldva, súlyos és akut allergia esetén.

Az átlagos adag felnőtteknek napi 5-60 mg, gyermekeknek 0,4-2 mg naponta 3-4 adagban.

P: Akut allergiás reakciók, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk, kardiogén, fertőző-toxikus sokk, égési sérülés, pajzsmirigy-krízis, o. mellékvese-elégtelenség, fertőző-allergiás szívizomgyulladás, reuma és arthrosis deformans, szisztémás és lupus erythematosus, o. hepatitis, májcirrhosis, bronchiális asztma.

PE:Ödéma, megnövekedett vérnyomás, fokozott véralvadás vagy trombózisra való hajlam, emelkedett vércukorszint (szteroid cukorbetegség), kalcium kimosódás a csontokból (osteporosis), álmatlanság, ingerlékenység, virilizáció és amenorrhoea nőknél, elhízás, fertőzésekre való hajlam, „szindróma” „elvonás”, gyomorhurut, gyomor- és nyombélfekély.

STB: Emésztőrendszeri fekély, túlérzékenység, magas vérnyomás, szteroid cukorbetegség, trombózis, Itsenko-Cushing-kór, veseelégtelenség, vírusos, gombás fertőzések, tuberkulózis, epilepszia, terhesség, szoptatás, szteroidos oszteoporózis, thromboembolia, pszichózis. 6 év alatti gyermekek szigorúan az orvos előírása szerint, 6 éves kor felett szigorúan az orvos által előírtak szerint.

Betametazon. A „Celeston”, „Betazon”, „Celestoderm”, „Diprospan” szinonimája.

Betamethsonum.

Fluoratomot tartalmaz, rendkívül aktív hormonális gyógyszer, hatása megegyezik a prednizolonéval.

Kiadási forma: 1). A kenőcsöt vagy krémet helyileg alkalmazzuk, vékony rétegben naponta 2-6 alkalommal a klinikai javulásig, majd naponta 2 alkalommal.

2) Szem- és fülcseppek. Szubkonjunktiválisan, átlagosan 2 mg-os dózisban.

3).Diprospan szuszpenziós injekció: felnőtteknek és serdülőknek, IV/vénás stream és lassú csepegtetés, napi 4-8 mg, majd fenntartó adagok 2-4 mg; vagy intramuszkulárisan 4-6 mg (legfeljebb 9 mg) naponta. Intraartikulárisan befecskendezve a ganglionokba és a lágy szövetekbe, a lézióba, szükség esetén érzéstelenítő oldatokkal keverve.

P: Különféle akut és krónikus allergiák, autoimmun betegségek, különböző eredetű sokkos állapotok, szisztémás kötőszöveti betegségek (ízületi gyulladás, bursitis, ínhüvelygyulladás, spondylitis ankylopoetica, myositis, lupus stb.), májcirrhosis, viszketés, viszketés, ekcéma, pelenkakiütés , keratitis, iridociklitisz, iritisz, külső hallójárat dermatosisa, mell- és prosztatarák.

PE: Ugyanaz.

STB: Ugyanaz, mint a prednizolon.

A hörgőgörcs megelőzésére és a hörgők hiperreaktivitásának csökkentésére 1. és 2. generációs GLA aeroszolokat használnak.

A kenőcsöket, krémeket nem szabad fekélyes és sebfelületekre, sebek szélére felvinni, mert gátolják a gyógyulást és a hegesedést.

Dexametazon.Dexamethasonum. A "Dexon" szinonimája.

Kiadási forma: 1).Szemcseppek szuszpenzióval. A szem akut gyulladásos megbetegedésének első napjaiban 2 napon keresztül napi 4-5 alkalommal 1-2 cseppet, majd 4-6 napon keresztül napi 3-4 alkalommal csepegtessen be.

Krónikus betegségek esetén naponta kétszer 1-2 cseppet csepegtessen be.

A „Polydex” külső és középfül kezelésére szolgáló kombinált cseppek része.

P: O. és hr. a szem elülső és hátsó részének szemgolyójának allergiás, gyulladásos folyamatai: kötőhártya-gyulladás, scleritis, mély keratitis a hám károsodása nélkül, choroiditis, retinitis, látóideg-gyulladás, uveitis, sérülések és sebészeti beavatkozások utáni állapotok (legfeljebb 7 nap). sérülés vagy műtét után), kémiai és termikus égések a későbbi időszakban.

PE:Égő érzés, kötőhártya hiperémia, könnyezés, megnövekedett szemnyomás.

STB: Túlérzékenység, vírusos, bakteriális és gombás szemfertőzések, glaukóma, a szaruhártya integritásának megsértése. Nem használhatják járművezetők és olyan személyek, akiknek szakmájuk fokozott figyelemkoncentrációt igényel.

ÓVINTÉZKEDÉSEK: Használat előtt távolítsa el a lágy kontaktlencséket; legkorábban 15 perccel telepítse. Meg kell mérni az intraokuláris nyomást, és ellenőrizni kell a szaruhártya állapotát.

Budezonid. A "budesonid", "benacort", "budenofalk" szinonimája.Budesonidum.

1000-szer erősebb, mint a kortizol (természetes hormon), gyulladásra vagy allergiás megnyilvánulásokra lokálisan alkalmazva, szubkután adva 40-szer, orálisan 25-ször aktívabb, mint a kortizol.

Kiadási forma: 1).Por inhalációhoz, az adagot egy felnőtt számára egyénileg választják ki, figyelembe véve a betegség súlyosságát. Felnőttek: 200-800 mcg naponta, néha akár 1600 mcg naponta. Gyermekek életkortól függően.2).Orrcseppek: intranazálisan 2-3 csepp minden orrjáratban felnőtteknek 10-14 napig. 3) Kapszulák egészben szájon át: 30 perccel étkezés előtt, naponta 3-szor 3 mg, vízzel alaposan lemosva.

P: Bronchiális asztma, allergiás rhinitis, Crohn-betegség.

PE: A szájnyálkahártya candidiasisa, szájszárazság, paradox bronchospasmus, vasculitis, gyomor-bélrendszeri fekély, Cushing-kór, hypokalaemia.

STB: Laktációs időszak, tuberkulózis aktív formája, candidiasis, vírusos és bakteriális fertőzések, gyermekkor, diabetes mellitus, zöldhályog,

terhesség (szigorúan orvos felügyelete mellett, ha egy terhes nő életét veszélyezteti).
Beklometazon-dipropionát 200 adagos aeroszolokban 50 mcg, vagy 100 mcg vagy 250 mcg 1 adagban. Inhalálással alkalmazzák a bronchiális asztmára, az adagot a beteg számára egyénileg választják ki, a betegség súlyosságától és lefolyásától, életkorától függően. Alapterápia: 100-400 mcg naponta kétszer közepes súlyosságú bronchiális asztma esetén, súlyos formában 800-1600 mcg naponta több adagban stb.

A GLA 2. generációjának aktívabb aeroszoljai, 2-3-szor erősebbek, mint a beklometazon és analógjai (beklocort, bekotid), amelyek molekulájukban fluoratomot tartalmaznak:

flutikazon, flunisolid . Az „influenza” kifejezés fluort jelent.

Flutikazon. A „flixotide”, „cutivate”, „flixonase” szinonimája.

Fluticasonum.

Kiadási forma: 1) Orrspray: reggel 100 mcg (12 év alatti gyermekek, 50 mcg) minden orrjáratban.

2) aeroszol inhaláláshoz naponta kétszer, 100-250 µg enyhe BA, 250-500 µg közepes BA és 500 µg súlyos BA esetén.

3) A krémet vagy kenőcsöt vékony rétegben kell felvinni a bőr érintett területére naponta kétszer.

P: Allergiás nátha, asztma, ekcéma, göbös viszketés, pikkelysömör, lupus erythematosus, rovarcsípés, szúrós hőség, seborrheás dermatitisz exacerbációinak megelőzése.

PE: Orrgarat irritáció, orrsövény perforáció (orrspray), paradox bronchospasmus, allergiás kontakt dermatitis.

STB: Túlérzékenység, terhesség, szoptatás, pattanások, viszketés a nemi szervek területén, fertőző eredetű bőrelváltozások, csecsemőkor 1 éves korig, spray és aeroszol 4 év alatti gyermekeknek.

FIGYELEM: A kenőcsöket és krémeket az orvos jelzése alapján írják fel allergiás és gyulladásos elváltozások esetén a kezdeti szakaszban, és viszketésre írják fel, feltéve, hogy a bőr ép. Ne alkalmazza nyílt sebekre, fekélyes elváltozásokra, sebek szélére és égési sérülésekre. Ne használja bakteriális, gombás vagy vírusos bőrelváltozások esetén. Az orvos által előírtak szerint, ha szükséges, GLA-val és antiszeptikumokkal ellátott kenőcsöket használnak a kezeléshez: „Lorinden-S” vagy „Lorinden-A”.

NE felejtsük el: a GLA-t tartalmazó aeroszolok esetében egy „spacer” fúvókát használnak az aeroszolcseppek szájüregben való diszperziójának minimalizálására, ami a nyálkahártya gombás fertőzésekkel szembeni immunitásának csökkenéséhez vezet. Ha nincs távtartó, vagy az aeroszol szétoszlik a szájban, a betegnek ki kell öblítenie a száját és ki kell köpnie.

NE felejtsük el: a GLA cseppeket széles körben használják a szem- és fülbetegségek akut gyulladásos vagy allergiás folyamatainak korai szakaszában. Az első napokban a gyulladás, duzzanat, viszketés csökkentésére gyakrabban, legfeljebb napi 4-5 alkalommal kell csepegtetni, a következő napokban a gyulladás enyhülésével és a duzzanat csökkenésével ritkábban, 2-3 alkalommal kell alkalmazni. egy nap. A GLA-t tartalmazó külső adagolási formák kifejezett immunszuppresszív hatásuk és a kötőszövetre gyakorolt ​​hatásuk miatt hosszú ideig nem alkalmazhatók.

Hízósejt membrán stabilizátorok.
Ide tartoznak a kromoglikinsav származékai (kromoglikátok ): teljes, nalcrom, cromohexal, cromoglin, highcrom, nedocromil, lecrolin, cromogen, bicromat, ifaral. Könnyen elpusztulnak a gyomor-bél traktusban, körülbelül 1%-uk felszívódik a vérbe, ezért helyileg (szemcsepp, orrspray) és inhaláció esetén gyakrabban alkalmazzák őket, kapszulákat ételallergiák és egyes bélelváltozások esetén. Gyors antiallergén hatást fejtenek ki, azonban a bronchiális asztma (BA) kezelésekor egy kezelési rendet kell követni.

Hatásmechanizmus: képesek blokkolni a kalciumionok bejutását a hízósejtekbe (egyes adatok szerint serkentik a kalcium felszabadulását), a membrán blokkoló hatásához vezet, elnyomja a hízósejtek degranulációját, allergia mediátorok hízósejtek szemcséiben található, és nem tud kilépni a membránon keresztül. A membránstabilizátorok blokkolják a foszfodiészteráz enzim aktivitását, amely a c-AMP lebomlását okozza a c-AMP szubsztrát hörgőkben történő felhalmozódása következtében.

fokozatosan lazítson. A gyógyszer membránstabilizáló hatással is rendelkezik ketotifen, néhány β-2-adrenerg agonista, aminofillin. A kromoglikátokat jól tolerálják, és az asztmás bronchospasmus megelőzésére írják fel.

Intal.Intal. Szinonimák „cromohexal”, „cromoglin”, „highkrom”.

Kromoglicinsavat tartalmaz.

Kiadási forma: 1). 0,02 grammos inhalációs kapszula, inhalátorral együtt. Oldjon fel 1 kapszulát injekciós oldatban, és lélegezze be naponta 3-4 alkalommal 2) Szemcsepp 3). Orrspray..

Hatásai: membránstabilizáló és antiallergén.

P: Hörgőgörcs (inhaláció), akut és krónikus allergiás kötőhártya-gyulladás, allergiás nátha és szénanátha megelőzése (pollen).

PE: Belélegzés esetén garat, gége irritációja, ritkán allergiás reakciók, dermatitis, rossz közérzet, álmatlanság, fülzúgás, dyspeptikus zavarok, myositis, mellkasi fájdalom, vasculitis.

STB: Túlérzékenység, terhesség (különösen 1. trimeszter), 2 év alatti gyermekek, laktációs időszak.

Ketotifen. A "Zaditen" szinonimája. Ketotifen.

Kiadási forma: 1). 1 mg-os kapszulák vagy tabletták vagy szirup gyermekeknek. Felnőtteknek és 3 évesnél idősebb gyermekeknek az első 3-4 napban, étkezés közben, szájon át, este 1 mg, majd napi 2 mg (reggel és este 1 mg).

Szükség esetén az adagot napi 4 mg-ra emelik. A kifejezett membránstabilizáló hatás elérése érdekében 1-1,5 hónapnál tovább kell használni. A ketotifen hatásai: membránstabilizáló, antiallergiás, antihisztamin (H-1-blokkoló), antiasztmatikus.

P: Bármilyen asztma, allergiás bronchitis, csalánkiütés, kötőhártya-gyulladás, atópiás dermatitisz bronchospasmusának megelőzése.

PE: Szedáció (letargia, álmosság, letargia), szájszárazság, hányinger, hányás, székrekedés, allergiás bőrreakciók, ritkán thrombocytopenia és cystitis.

STB: Túlérzékenység, terhesség, szoptatás, 3 év alatti gyermekek (tabletta) és szirup 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára.

ÓVINTÉZKEDÉSEK: Figyelmet, valamint mentális és motorikus reakciókat igénylő szakmával rendelkezőknek nem. Nem alkalmazható orális antidiabetikus gyógyszerekkel együtt. Fokozza a központi idegrendszert elnyomó gyógyszerek és etanol hatását .

Kalcium készítmények.

Az orvostudományban kalcium-kloridot és kalcium-glükonátot használnak. A kalcium pótolja a szervezet kalciumhiányát, ami szükséges a véralvadáshoz, az izmok és a szívizom, az erek összehúzódásához, valamint a fog- és csontszövet képződéséhez. A kalcium csökkenti a sejtmembránok és az érfalak permeabilitását, megakadályozza a gyulladásos reakciók kialakulását, növeli a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenálló képességét és jelentősen fokozhatja a fagocitózist. Intravénásan beadva serkenti az autonóm idegrendszer szimpatikus osztódását. Fokozza az adrenalin felszabadulását a mellékvesék által, mérsékelt vízhajtó hatást biztosítva.

Kalcium-klorid.Kalcium kloridum. Közös lista.

Kiadási forma: 10 ml%-os oldat IV. injekciók sóoldatban lassan.2).5-10%-os oldat szájon át étkezés után, napi 2-3 alkalommal 10-15 ml, gyermekeknek adagonként 5-10 ml.

P: Fokozott kalciumszükséglet (terhesség, szoptatás), különböző helyeken (méh, bél, tüdő, orr) vérzések, allergia és allergiás megnyilvánulások, bronchiális asztma, tetánia, görcsösség, csontritkulás, hypocalcaemia, hypoparathyreosis, hepatitis, nephritis, eclampsia, magnézium só mérgezés, oxálsav és fluorsav, pikkelysömör, vajúdás gyengesége, gyulladásos és váladékozási folyamatok (tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, adnexitis, endometritis).

PE: Szájon át történő bevétel esetén gyomorégés, fájdalom az epigasztrikus régióban. Intravénás beadás esetén hőérzet, arc hiperémia, bradycardia; gyors beadással a szívkamrák fibrillációja.

STB: Hiperkalcémia, érelmeszesedés, trombózisra való hajlam.

EMLÉKEZIK! Nem adható be szubkután vagy intramuszkulárisan - szöveti nekrózis lehetséges; az oldat magas koncentrációja, 5% -tól kezdve, súlyos irritációt okoz a bőr alatti szövetekben.

Kalcium glükonát Felnőtteknek 0,5 grammos, kakaós gyermekeknek 0,25 grammos, gyümölcsszirupos 5%-os oldatban és intravénás/egér 10%-os oldatban kapható. valamint 5 és 10 ml-es intravénás injekciók.

Felnőtteknek felírva: 1-3 gramm vagy több naponta 2-3 alkalommal; 1 év alatti gyermekek - 0,5 gramm; 2-4 éves korig --- 1g; 5-6 éves korig --- 1-1,5 gramm; 10-14 éves korig - 2-3g. 2-3 alkalommal naponta.

Kalcium-laktát 0,5 grammos tablettákban szájon át, 1-2 tablettát naponta 2-3 alkalommal, előzőleg meleg vízben feloldva.

A jelzések ugyanazok, mint a kalcium-klorid esetében.

Allergiás betegségek tüneti gyógymódjai. Olvassa el az allergia definícióit az elején, és rögzítse emlékezetében a fő tüneteket.

Helyi dekongesztánsok szerek vagy dekongesztánsok	α-2-adrenerg agonisták: naftizin, galazolin, nazivin.	Orrcseppek, néha a szemébe.	Allergiás rhinitis, szénanátha, kötőhártya-gyulladás.
Hipertóniás felszerelés	-α-1-adrenerg agonista: 1%-os mezaton oldat; -α- és β-adrenerg agonisták: 0,1% adrenalin oldat; Szimpatomimetikumok: 5%-os efedrin oldat.	Injekciós oldatok intravénásan és szubkután.	Anafilaxiás sokk (alacsony vérnyomás).
Hörgőtágítók	-β-2-adrenerg agonisták: szalbutamol, fenoterol, formoterol, szalmeterol.	Aeroszolok, inhalációs kapszulák. porok injekcióhoz.	Bronchiális asztma.
Adszorbensek	Aktív szén, polifepán, smecta.	Tabletták, granulátumok, porok belsőleg.	Élelmiszer- és gyógyszerallergia (ha az allergént lenyelték).
viszketés elleni, gyulladáscsökkentő eszközök	Glükokortikoid hormonális készítmények: hidrokortizon, betamezon, proctosedil, dexametazon stb.	Kenőcsök, krémek, szem- és fülcseppek. Rektális kapszulák.	csalánkiütés, ekcéma, Allergiás bőrgyulladás, bőrviszketés, gyulladás és viszketéssel járó duzzanat rovarcsípés után.

Az allergia a szervezet reakciója külső irritáló tényezőkre, mint például háztartási vegyszerek, pollen, gyógyszerek, háztartási por és sok más. Viszketés, orrfolyás, tüsszögés, könnyezés, különféle bőrkiütések – ezek mind az allergia jelei.

A modern világban az allergia elleni tabletták a legnépszerűbbek az ilyen problémákkal küzdők körében. Nem képesek önállóan eltávolítani az allergiás reakciók megnyilvánulásait, de megakadályozhatják fejlődésüket.

Annak érdekében, hogy ne károsítsa magát, emlékeznie kell arra, hogy ha a kórokozó még mindig bejut a szervezetbe, akkor még a legnagyobb gyógyszeradagok sem segítenek megállítani ezt a folyamatot, és minden hatástalan lesz.

Allergia tabletták: lista és árak

A gyógyszerek kiválasztásakor feltesszük magunknak a kérdést: "Melyik bőrallergiás tabletták jobbak?" A kérdés megválaszolásához meg kell győződnie arról, hogy a fő allergént eltávolította, mielőtt bármilyen allergia elleni gyógyszert szedne. Ha ez nem történik meg, bármely gyógyszer nem adja meg a kívánt eredményt, még akkor sem, ha az adagot növelik.

A leghatékonyabb allergiaellenes tabletták listája:

• Lordestin;
• Erius;
• loratadin;
• Fenkarol;
• Telfast;
• Diazolin;
• Zodak;
• Kestin.

Az allergiaellenes tabletták széles választékának köszönhetően bármilyen gyógyszert kiválaszthat, amely megfelel Önnek. Az ilyen gyógyszerek átlagos ára 200-600 rubel. A gyógyszerek sokfélesége lehetővé teszi, hogy olcsó analógot és a legújabb generáció legjobbjait vásárolja meg.

1. generációs antihisztaminok

Ma az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket az orvosok gyakorlatilag nem írják fel, de továbbra is javasoljuk a lista tanulmányozását:

1. Suprastin, klórpiramin– a legbiztonságosabb az 1. csoportból. Ára 128,00 rubel.
2. Tavegil - allergiás reakciók lépnek fel az összetevőkre. Ára 159,00 rubel.
3. Difenhidramin - hatással van a központi idegrendszerre. Ára 75,00 rubel.
4. Diazolin – irritálja a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját. Ára 69,00 rubel.
5. Peritol – növeli az étvágyat.
6. Pipolfen - csökkenti a bélmozgást.
7. Diprazil - befolyásolja az idegrendszer aktivitását.
8. Fenkarol – alacsony gyógyászati ​​hatékonyság. Ára 376,00 rubel.

Ezeket a gyógyszereket ma sokkal ritkábban használják, mint a 2. és 3. generációs gyógyszereket, mivel számos mellékhatásuk van:

• száraz száj.
• gerjesztés.
• székrekedés
• csökkent látásélesség.
• a központi idegrendszer depressziója: álmosság, reakciógátlás, csökkent koncentráció.

A Suprastin és a kloropamin az egyetlen 1. generációs gyógyszerek, amelyek továbbra is népszerűek, mivel nem okoznak erős kardiotoxikus hatást. Használatukat azonban nem javasoljuk, hiszen vannak hatékonyabb gyógyszerek.

2. generációs antihisztaminok

Az antihisztamin hatású gyógyszerek második generációját viszonylag nemrég fejlesztették ki. Ezeknek a gyógyszereknek a jelentős előnye a központi idegrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás hiánya, azaz nem okoznak álmosságot és letargiát.

A legnépszerűbb második generációs gyógyszerek

1. - népszerű gyógyszer, amely még idősebb emberek és egy éves gyermekek számára is alkalmas. Gyorsan és hosszú ideig hat, nem befolyásolja a szív működését és nincs nyugtató hatása. Ára 174,00 rubel.
2. A Semprex olyan gyógyszer, amely magas antihisztamin és minimális nyugtató hatást kombinál.
3. A Trexil az első második generációs allergiaellenes gyógyszer. Hatékonyan hat, de gátolja a szív- és érrendszer működését. Ára 97,45 dörzsölje.
4. A Fenistil egy allergiaellenes tabletta, amely nem okoz álmosságot vagy nyugtatót. Ára 319,00 rubel.
5. A Gistalong hatékony gyógyszer a krónikus allergiák elleni küzdelemben, mivel akár három hétig is antihisztamin hatású.

Amikor gyermekek kezelésére használják, a Claritint gyakran írják fel; ez a gyógyszer csecsemők betegségeinek kezelésére engedélyezett, és a lehetséges mellékhatások legkisebb csoportjával rendelkezik.

3. generációs antihisztaminok

Az allergia hatékony leküzdésére a legjobb harmadik generációs gyógyszereket fejlesztették ki. Ők a legfejlettebbek és a legtökéletesebbek, és sokat segítenek. Az ilyen gyógyszerek nincsenek hatással a szív működésére, és nincs negatív hatásuk az emberi központi idegrendszerre sem. Lényegében a második generációs gyógyszerek aktív metabolitjai.

Lista és árak:

1. A telfast a terfenadin metabolitja, nem lép kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, nem metabolizálódik a szervezetben, nem okoz álmosságot és nem károsítja a pszichomotoros funkciókat. Biztonságos és hatékony antihisztaminnak tekintik. Ezeket az allergiaellenes tablettákat 6 évesnél fiatalabb gyermekek nem szedhetik. Ára 570,00 rubel.
2. A fexofenadin az előző gyógyszer analógja. Ezenkívül nincs hatással az agyra és az idegrendszerre, nem lép kölcsönhatásba drogokkal és alkohollal, hatékony és biztonságos gyógymód. Ára 281,79 dörzsölje.
3. A cetirizin hatásos a bőrirritációra. A szervezetben nem metabolizálódik és gyorsan behatol a bőrbe, így jól megszünteti a bőrgyulladást. 2 évesnél idősebb gyermekeknél használható. Ára 105,00 rubel.
4. Zyrtec - gyakorlatilag nincs mellékhatása, egész nap hat (a hatás körülbelül 1-2 óra múlva jelentkezik). Mivel a gyógyszer anyagai a vesén keresztül ürülnek ki, veseelégtelenség és egyéb problémák esetén a gyógyszert óvatosan és szakember felügyelete mellett kell alkalmazni. Ára 199,00 rubel.
5. – alkalmazása felnőttek és kisméretű allergológus betegek kezelésében egyaránt lehetséges, két éves kortól. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb szernek tartják az allergiás tünetek enyhítésére. A gyógyszer nem gátolja a központi idegrendszer működését, és gyakorlatilag nem okoz nyugtató hatást. Ára 164,00 rubel.

Bőrallergia elleni tablettákat csak szakember választhat ki és írhat fel. Figyelembe kell vennie a meglévő betegségeket, valamint az allergia megnyilvánulásait és súlyosságát.

Legújabb generációs allergia tabletták: lista

Nincs sok ilyen gyógyszer, de használatuk eredménye önmagáért beszél:

1. Az Erius segít blokkolni a perifériás hisztamin receptorokat, ami a szervezetben a negatív reakciók egész sorozatának gátlását eredményezi.
2. A Zyrtec megakadályozza az allergiás reakció kialakulását és jelentősen enyhíti annak lefolyását. Ezenkívül a gyógyszer tökéletesen küzd a viszketéssel.
3. A Telfast hosszú ideig használható egészségkárosodás nélkül. A gyógyszer hatása a beadás után egy órával kezdődik, és körülbelül hat óra elteltével éri el maximumát.

E pozitív tulajdonságok ellenére az antiallergiás tabletták legújabb generációját szakembernek kell felírnia. Ez lehetővé teszi, hogy hatékonyabban végezze el a kezelést, és ne költsön plusz pénzt szükségtelen drága gyógyszerek vásárlására.

Glükokortikoidok

Az allergia nagyon súlyos formáira lokálisan és szisztémásan is felírhatók. Helyileg - kenőcsök és gélek formájában, szisztémásán - injekciók és tabletták formájában.

A legtöbb esetben a glükokortikoidok szedése megóvja Önt az allergiától, mivel ezek lényegében a mellékvesekéreg által termelt szteroid hormonok, és erős gyulladás- és allergiaellenes hatással bírnak.

A hormonális gyógyszerek közé tartoznak:

1. dexametazon;
2. Beklametazon.

Függetlenül attól, hogy a beteg milyen gyógyszert használ, ezt rendkívül óvatosan kell megtenni, és semmilyen esetben sem szabad felírnia magának ezt vagy azt a gyógyszert. Az antihisztaminok esetében még lehet találgatni, de a hormonok önálló szedése a legtöbb esetben egészségkárosító hatású.

Allergia kezelési program

A bőr allergiás reakcióinak kezelésekor be kell tartania egy bizonyos terápiás intézkedési programot:

1. Az allergiás reakciót okozó ágens részleges vagy abszolút megszüntetése bármilyen lehetséges módon.
2. Az irritáló tényezők hatásának korlátozása (túlmelegedés, hipotermia, túlszáradás és a bőr vizesedése).
3. Azon élelmiszerek visszautasítása, amelyek növelhetik az allergia kialakulásának kockázatát. Ide tartoznak az édes ételek, a citrusfélék, a tejtermékek, a csokoládé és a kávé;
4. A túlzott fizikai és mentális stressz megszüntetése.

Az allergia elleni tablettákat csak akkor célszerű használni, ha ezeknek a tényezőknek a hatása minimális – ha ezt a szabályt nem tartják be, folyamatosan emelni kell a gyógyszerek adagját, de nem érheti el a várt hatást.

Annak ellenére, hogy az allergia elleni tabletták jelenleg is a legnépszerűbb gyógyszerek, amelyeket az emberi szervezetben előforduló allergiás reakciók minden osztályának megszüntetésére és megelőzésére használnak, önálló használatuk nem akadályozza meg e kóros folyamat tüneteinek kialakulását. Ha az allergén továbbra is bejut a szervezetbe (bejutásának módja nem számít jelentősen), akkor még az allergiás reakció láncolatának megszakítására használt gyógyszerek legnagyobb dózisai sem lesznek hatékonyak.

Allergia kezelési program

Ezért az orvosok azt mondják, hogy a bőrön vagy az arcon lévő allergiás reakciók kezelésekor be kell tartania egy bizonyos terápiás intézkedési programot. Ezek tartalmazzák:

• az allergén szervezetbe jutásának bármilyen módon történő korlátozása vagy teljes megállítása– szükséges az otthon nedves tisztítása, korlátozva a potenciális allergénekkel való érintkezést (háziállatok, növények, háztartási cikkek, amelyeken az allergének felhalmozódhatnak);
• ajánlott az allergiás reakciók kockázatát növelő élelmiszerek fogyasztásának korlátozása(magas cukortartalmú termékek, citrusfélék, tej, kávé, csokoládé);
• a túlzott fizikai és mentális stressz elkerülése;
• az irritáló tényezők hatásának korlátozása(túlmelegedés, hipotermia, túlzott kiszáradás és a bőr vizesedése).

Milyen allergia elleni tabletták jók és hatékonyak? Mi a jobb a kezelésben?

Az allergia elleni tablettákat csak akkor célszerű használni, ha ezeknek a tényezőknek a hatása minimális – ha ezt a szabályt nem tartják be, folyamatosan emelni kell a gyógyszerek adagját, de nem érheti el a várt hatást.

Allergia kezelésére szolgáló gyógyszerek tablettákban

A modern allergológia által az allergia kezelésére javasolt gyógyszerek a következő gyógyszercsoportokba tartoznak:

• antihisztaminok- olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák az allergia közvetítő hisztamin felszabadulását;
• a test „hízósejtjeinek” membránjának stabilizátorai- olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az allergiás reakciók kialakulásáért felelős sejtek ingerlékenységét;
• szisztémás glükokortikoid hormonok.

Az allergia kezelésére szolgáló antihisztamin tablettákat az allergiás reakció megnyilvánulásainak gyors kiküszöbölésére használják - elnyomják a hisztamin termelődését a sejtekben, és csökkentik a perifériás szöveti receptorok érzékenységét az allergiás reakciók közvetítőire. Valójában az első generációs antihisztaminok valójában elnyomják a hisztamin termelődését, ezért ezeket a gyógyszereket (dibazol, difenhidramin, tavegil, suprastin, citrin, Erius, loratadin, klaritin) naponta többször, körülbelül egyenlő időközönként kell beadni. A legtöbb ilyen gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Gyermekek számára szirup vagy csepp formájában kaphatók.

A második és harmadik generációs antihisztaminok hatása a gyógyszerek hisztaminreceptorokra gyakorolt ​​hatásának köszönhető - átmenetileg elvesztik érzékenységüket az allergia mediátorral szemben, és még a vérszérum magas hisztaminszintje esetén sem alakulhat ki allergiás reakció.

A második és harmadik generációs gyógyszerek fő pozitív hatásának az a tény tekinthető, hogy az ilyen allergia elleni tablettákat csak naponta egyszer kell használni, és nincs nyugtató (altató) hatása.

Az olcsó és olcsó antihisztamin tabletták listája a legerősebb és legjobbig:

A hízósejt-stabilizátorokat allergiatablettaként is használják - hatásuk a bazofilek ("hízósejtek") membránjának „megerősödésének” köszönhető, és nem pusztul el, amikor az allergén bejut a szervezetbe, ami egy klasszikus kifejlődéshez vezet. allergiás reakció típusa. Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket krónikus allergiás betegségek (atópiás dermatitisz, ekcéma, bronchiális asztma és súlyos asztmás bronchitis) kezelésére írják fel.

Az allergia kezelésére szolgáló szisztémás glükokortikoid hormonokat tabletták formájában írják fel, ha az allergia kialakulását más módon nem lehet megakadályozni. Természetüknél fogva mindezek az anyagok a mellékvesekéreg hormonjainak analógjai - ezeknek az anyagoknak kifejezett allergia- és gyulladáscsökkentő hatása van. Az allergia elleni tabletták ezen osztályának felírásakor fontos észben tartani, hogy amint elkezdi szedni, nem hagyhatja abba azonnal a gyógyszer szedését – az adagot fokozatosan kell csökkenteni, legfeljebb a napi adag 1/3-ával. drog. Ezeket a gyógyszereket szakképzett orvosnak kell felírnia.

Ha tavasszal virágokkal együtt virágzik, sürgősen foglalkoznia kell ezzel...

Jelenleg az allergiás betegségek a 21. század csapása. Évről évre nő azoknak a száma, akik ebben a betegségben szenvednek. A legkellemetlenebb ebben a helyzetben az, hogy a kisgyermekek a leginkább érzékenyek bizonyos anyagok negatív reakcióira. Ennek alapján a szoptató anyák nem fogyaszthatnak sok ételt, amíg a gyermek szervezete el nem ér egy bizonyos fokú érettséget.

A felnőtt lakosság körében is van elég allergiában szenvedő.

Hogyan kezeljük a pollen, a macskaszőr vagy a citrusfélék intoleranciáját? Az ideális megoldás az allergén eltávolítása. Vagyis kerülje az érintkezést bármivel, ami allergiás reakciót vált ki.

Mi van, ha ez lehetetlen?

Ez a kérdés volt az előfeltétele az aktív kutatásnak és a leghatékonyabb és legbiztonságosabb antiallergiás gyógyszerek létrehozásának. Milyen gyógyszerek a leghatékonyabbak az allergiás reakció leküzdésének nehéz feladatában?

A megfelelő gyógyszer kiválasztásához ismernie kell az allergiás reakció természetét. Viszketés, tüsszögés, bőrpír, fulladás – ezek mind a hisztamin anyag által okozott tünetek. Az allergiás reakció kiküszöböléséhez meg kell fosztani a szervezetben való cselekvési képességétől, más szóval blokkolni kell.

Az antihisztaminok ezt megtehetik.

Bemutatjuk figyelmébe a leghatékonyabb és legnépszerűbb gyógyszerek listáját, amelyek közül kiválaszthatja az Ön számára legmegfelelőbbet.

Figyelem! Értékelésünk Önnek szól, ha megcsípett egy káros rovar, vagy egzotikus gyümölcsöt evett reggelire, vagy tüsszögsz a nyárfa pihétől... Vagyis ha allergiája kellemetlen epizód, és nem krónikus betegség. Ellenkező esetben csak orvos írhat elő kezelést. És tovább. Az itt felsorolt ​​​​gyógyszerek mindegyike rendelkezik ellenjavallatokkal; vásárlás előtt feltétlenül olvassa el az utasításokat és a használati ellenjavallatokat - mi van, ha a kiválasztott gyógyszer egyáltalán nem megfelelő az Ön számára?

A legjobb allergia elleni szerek értékelése

Exkluzív a maga nemében - Cetrin
a legjobb allergia gyógyszer jelenleg

Fotó: www.utkonos.ru

Az első helyen a hatékonyság tekintetében a harmadik generációs antihisztamin, a Cetrin áll.

A gyógyszer átlagos becsült költsége 160-200 rubel.

A Cetrin fő előnyei a nagyfokú hatékonyság, valamint a gyógyszer bevétele utáni gyors hatás. Azért is előnyös, mert nem okoz álmosságot, és „tartózkodik” a májra gyakorolt ​​negatív hatásoktól.

A Cetrint a szezonális allergia, a szénanátha vagy az atópiás dermatitisz tüneteinek megszüntetésére kell bevenni.

Ez a gyógyszer a legjobb választás felnőttek és gyermekek számára. Kellemes ízű, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata vagy felhasználási korlátozása. Más gyógyszerekkel ellentétben elegendő naponta egyszer használni, ami nagyban leegyszerűsíti az alkalmazási folyamatot.

A leghatékonyabb antiallergiás gyógyszerek rangsorában a Cetrin az első helyet foglalja el. Tízfokú skálán nyugodtan 9,5 pontot kaphat. 0,5 pont levonásra kerül az egyetlen hátrányért - az árért. Az allergiás gyógyszereket kedvezőbb áron is meg lehet vásárolni, de pontosan ez az a helyzet, amikor érdemes megjegyezni a bölcs zsidó szavait: „Nem vagyok elég gazdag ahhoz, hogy olcsó dolgokat vegyek.”

A Claritin valódi, megbízható, biztonságos gyógyszer az allergiákra

Fotó: lechimsya.org

A következő az allergia kezelésére szolgáló leghatékonyabb gyógyszerek listáján a Claritin (Loratadin).

Ennek a gyógyszernek az átlagos költsége 160-220 rubel.

A harmadik generációs antihisztaminok megjelenése előtt a Claritin volt a leggyakoribb. Ez az egyik első antiallergén gyógyszer, amely nem befolyásolta a páciens figyelmi állapotát, és lehetővé tette az orvosok és a járművezetők számára a használatát.

Az allergiás folyamat különféle megnyilvánulásaira alkalmazzák, a bőrformáktól (viszketés és bőrpír) a gégegörcsig (fulladás).

A Claritin hatásának gyorsasága miatt jó, hogy egy év elteltével használható gyermekeknél, valamint olyan embereknél, akiknek munka közben koncentrált figyelmet kell fordítaniuk.

Ennek a gyógyszernek az értékelése 10-ből 9,2, mivel a gyógyszernek van néhány hátránya, például korlátozottan alkalmazható károsodott vesefunkciójú betegeknél, szoptató nőknél és egy év alatti gyermekeknél. Bizonyos mértékig az ár is megállítja – ugyanazért a pénzért megvásárolhatja a legbiztonságosabb és leghatékonyabb Cetrint.

Fenistil - régi, de még mindig hatékony...

Fotó: apkiwi.ru

Az átlagos ára jelenleg 220 és 280 rubel között mozog.

A Fenistil egy második generációs antiallergiás gyógyszer. A Claritinhez képest kisebb a hatása, azonban sokkal hatékonyabb, mint az első generációs gyógyszerek.

A gyógyszert élelmiszerek, gyógyszerek, bőrkiütések és orrfolyás okozta allergiás reakciók kialakulására használják a virágzási időszakban.

A Fenistil jó, kifejezett antiallergiás hatással rendelkezik, megakadályozza az allergiás reakció kialakulását még magas allergén és hisztamin koncentráció esetén is.

A használat gyakoriságát tekintve az értékelésben a harmadik helyen áll az összes gyógyszer között. Értékelése 8,2 a 10-ből. A gyógyszernek olyan hátrányai vannak, mint nyugtató, nyugtató hatás, az alkohol fokozott hatása együttes használat esetén, néhány más gyógyszer hatásának torzulása. Ellenjavallt szoptatás, terhesség és 2 év alatti gyermekek számára.

Veszélyes, de rendkívül hatékony - Gistalong

Fotó: www.gippokrat.kz

A Gistalong (Astemizol) a leghosszabb klinikai hatású antihisztamin gyógyszer.

Ennek a gyógyszernek az ára 300 és 460 rubel között mozog, ami miatt az egyik legdrágább gyógyszer.

A Gistalong a második generációs gyógyszerek közé tartozik. A leghosszabb terápiás hatása van (néhány embernél elérheti a 20 napot is)

Ezt a gyógyszert krónikus allergiás folyamatok kezelésére használják.

A Gistalong hatásának időtartama lehetővé teszi, hogy körülbelül havonta egyszer alkalmazzák. Használata lehetővé teszi, hogy elkerülje más antiallergiás gyógyszerek szedését.

A hatás időtartama és antiallergén hatása ellenére a gyógyszer csak a negyedik helyen áll a rangsorban. Értékelése egy tízes skálán 8 a 10-ből. Ez az eredmény a gyógyszer mellékhatásainak köszönhető - ha szedik, megzavarhatja a normális szívritmust, ami szívbetegségben szenvedőknél halálhoz vezethet. Használata ellenjavallt az allergia kialakulásának akut fázisában, valamint terhes nőknél és gyermekeknél.

Időben tesztelt gyógyszer - Tavegil
jó megbízható első generációs allergia elleni szer

Fotó: sanatate.md

A Tavegil (Clemastine) az egyik leggyakoribb és használt első generációs gyógyszer.

A Tavegilt átlagosan 100 rubelért vásárolhatja meg.

A gyógyszert tabletta és injekció formájában is alkalmazzák. Meglehetősen erős antiallergén hatása van. Gyakran használják kiegészítő gyógyszerként anafilaxiás sokk és pszeudoallergiás reakciók esetén.

A mellékhatások alacsony előfordulása és a nagy hatékonyság lehetővé tette, hogy a Tavegil bekerüljön a leggyakrabban használt gyógyszerek rangsorába. Ezenkívül a gyógyszer meglehetősen gyorsan kezd hatni, és használatának hatása meglehetősen hosszú ideig tart, ami az allergiás folyamatok kezelésében választott gyógyszerré teszi.

Ennek a gyógyszernek az átlagos értékelése egy tízes skálán 8. 10-ből 3. A Tavegil hasonló értékelést kap az olyan hiányosságok miatt, mint magával a tavegil-lel szembeni allergiás reakció kialakulása, enyhe nyugtató hatás, ami lehetetlenné teszi a sofőrök és orvosok használni. Ezenkívül a gyógyszer ellenjavallt terhes nők, szoptató anyák és 1 év alatti gyermekek számára.

Gyorsan és minden helyzetben segít - Suprastin

Fotó: alfavitnik.ru

A Suprastin (kloropiramin) az orvostudomány legtöbb ágában gyakran használt gyógyszer. 120-140 rubelért vásárolhatja meg.

Az egyik leghatékonyabb első generációs hisztaminblokkoló gyógyszer

Az allergiás reakciók szinte minden típusára és megnyilvánulásaira használják; allergia sürgősségi ellátására szolgál (az egyik kötelező gyógyszer).

A Suprastin nem halmozódik fel a vérszérumban, ami megakadályozza a gyógyszer túladagolásának lehetőségét. A hatás meglehetősen gyorsan fejlődik, de a meghosszabbítás érdekében a Suprastint más gyógyszerekkel kell kombinálni. A gyógyszer alacsony költsége is kétségtelen előnye, mivel rendkívül nehéz jó minőségű és olcsó gyógyszert választani a modern gyógyszerpiacon.

A legjobb antiallergén gyógyszerek rangsorában a Suprastin 10-ből 9 pontot kapott. Tilos terhesség, szoptatás, 1 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, kloropiramin egyéni intoleranciában szenvedő személyeknél, valamint akut bronchiális asztma esetén. .

Időtlen időktől fogva őrség... - Difenhidramin

Fotó: www.syl.ru

A difenhidramin (Diphenhydramine) az antihisztaminok első generációjának gyógyszere, ennek a gyógyszercsoportnak az alapítója.

Vényköteles gyógyszer.

Ez az egyik legolcsóbb antiallergiás gyógyszer. Költsége 15 és 70 rubel között mozog.

Az egyik antiallergiás gyógyszer, amelyet először találtak fel. Meglehetősen erős antihisztamin hatása van.

A difenhidramint a legtöbb allergiás folyamat megnyilvánulásának megszüntetésére használják. Elsősorban helyileg alkalmazott készítmények formájában (kenőcs formájában) készül, de szisztémás kezelésre is alkalmazható. Gyulladáscsökkentő hatása miatt az úgynevezett triád része.

A difenhidramin kifejezett antiallergiás hatással rendelkezik: a hatás gyorsan fejlődik, de ugyanolyan gyorsan véget is ér. Alacsony árának köszönhetően bárki megvásárolhatja.

A gyógyszer értékelésében a difenhidramin 10-ből 8 pontot kapott. Annak ellenére, hogy hatékony az allergiák kezelésében, a difenhidraminnak számos mellékhatása van, amelyek közül a legkifejezettebbek a gyógyszer alkalmazása utáni álmosság, enyhe zavartság nyugtató hatással, vérszegénység és szívritmuszavarok.

Eredmények... Melyik allergia elleni gyógyszer a legjobb?

Miután részletesen megértette a fenti gyógyszerek hatásának, hatékonyságának és biztonságossági fokának alapelveit, ismét meg kell említenünk a koronás Cetrint. Biztonsága és hatékonysága miatt az első helyet foglalja el értékelésünkben, otthoni gyógyszeres szekrénybe ajánlható.

Ez a gyógyszer hatalmas pluszt érdemel, mert nem befolyásolja az ember figyelmét és koncentrációját. Beveheti anélkül, hogy aggódnia kellene a mellékhatások és a pszicho-érzelmi állapot miatt.

Természetesen, mielőtt bevenné, a legjobb, ha konzultál egy allergológussal, és tanulmányozza az utasításokat.

Légy egészséges és ne tüsszögj...

Figyelem! Vannak ellenjavallatok, szakemberrel való konzultáció szükséges

Az allergiás betegségek kezelésére több gyógyszercsoportot alkalmaznak. Ez:

• antihisztaminok;
• membránstabilizáló gyógyszerek - kromoglicinsav-készítmények () és ketotifen;
• helyi és szisztémás glükokortikoszteroidok;
• intranazális dekongesztánsok.

Ebben a cikkben csak az első csoportról - az antihisztaminokról - fogunk beszélni. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a H1-hisztamin receptorokat, és ennek eredményeként csökkentik az allergiás reakciók súlyosságát. Ma több mint 60 antihisztamin létezik szisztémás használatra. Kémiai szerkezetüktől és az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatásuktól függően ezeket a gyógyszereket csoportokba sorolják, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Mik a hisztamin és a hisztamin receptorok, az antihisztaminok hatásának elve

Az emberi szervezetben többféle hisztamin receptor létezik.

A hisztamin számos biokémiai folyamat eredményeként képződő biogén vegyület, amely a szervezet létfontosságú funkcióinak szabályozásában részt vevő egyik közvetítő, számos betegség kialakulásában vezető szerepet játszik.

Normál körülmények között ez az anyag inaktív, kötött állapotban van a szervezetben, azonban különféle kóros folyamatok (szénanátha, szénanátha, stb.) során a szabad hisztamin mennyisége sokszorosára növekszik, ami számos formában nyilvánul meg. specifikus és nem specifikus tünetek.

A szabad hisztamin a következő hatással van az emberi szervezetre:

• simaizom görcsöt okoz (beleértve a hörgőizmokat is);
• kitágítja a kapillárisokat és csökkenti a vérnyomást;
• a vér stagnálását okozza a kapillárisokban és falaik megnövekedett permeabilitását, ami a vér megvastagodását és az érintett edényt körülvevő szövetek duzzadását vonja maga után;
• reflexszerűen gerjeszti a mellékvese medulla sejtjeit - ennek eredményeként adrenalin szabadul fel, ami hozzájárul az arteriolák szűküléséhez és a pulzusszám növekedéséhez;
• növeli a gyomornedv szekrécióját;
• neurotranszmitter szerepét tölti be a központi idegrendszerben.

Külsőleg ezek a hatások a következőképpen nyilvánulnak meg:

• bronchospasmus lép fel;
• az orrnyálkahártya megduzzad - orrdugulás és nyálkaváladék jelenik meg;
• viszketés, bőrpír jelenik meg, mindenféle kiütéses elem képződik rajta - a foltoktól a hólyagokig;
• az emésztőrendszer a vérben a hisztamin szintjének emelkedésére a szervek simaizmainak görcsével reagál - kifejezett görcsös fájdalmak vannak a hasban, valamint az emésztőenzimek szekréciójának növekedése;
• a szív- és érrendszer részéről, és megfigyelhető.

Vannak speciális receptorok a szervezetben, amelyekhez a hisztamin affinitással rendelkezik - H1, H2 és H3 hisztamin receptorok. Az allergiás reakciók kialakulásában elsősorban a H1-hisztamin receptorok játszanak szerepet, amelyek a belső szervek simaizomzatában, különösen a hörgőkben, az erek belső bélésében - az endotéliumban -, a bőrben, valamint a bőrben találhatók. a központi idegrendszer.

Az antihisztaminok kifejezetten erre a receptorcsoportra hatnak, kompetitív gátláson keresztül blokkolják a hisztamin hatását. Vagyis a gyógyszer nem szorítja ki a már a receptorhoz kötött hisztamint, hanem egy szabad receptort foglal el, megakadályozva a hisztamin hozzákapcsolódását.

Ha minden receptor foglalt, a szervezet ezt felismeri, és jelet ad a hisztamintermelés csökkentésére. Így az antihisztaminok megakadályozzák a hisztamin új részeinek felszabadulását, és egyben az allergiás reakciók előfordulásának megelőzésének eszközei is.

Az antihisztaminok osztályozása

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek több osztályozását is kidolgozták, de ezek egyike sem általánosan elfogadott.

A kémiai szerkezet jellemzőitől függően az antihisztaminok a következő csoportokra oszthatók:

• etilén-diaminok;
• etanol-aminok;
• alkil-aminok;
• kinuklidin-származékok;
• alfakarbolin származékok;
• fenotiazin-származékok;
• piperidin-származékok;
• piperazin-származékok.

A klinikai gyakorlatban az antihisztaminok generációnkénti osztályozása egyre szélesebb körben használatos, amelyből ma 3 van:

1. 1. generációs antihisztaminok:

• difenhidramin (difenhidramin);
• doxilamin (donormil);
• klemasztin (tavegil);
• klórpiramin (suprastin);
• mebhidrolin (diazolin);
• prometazin (pipolfen);
• quifenadin (fenkarol);
• ciproheptadin (peritol) és mások.

1. 2. generációs antihisztaminok:

• akrivasztin (Semprex);
• dimetindén (fenisztil);
• terfenadin (hisztadin);
• azelasztin (allergodil);
• loratadin (lorano);
• cetirizin (cetrin);
• bamipin (Soventol).

1. 3. generációs antihisztaminok:

• fexofenadin (Telfast);
• dezloratodin (erius);
• Levocetirizin.

1. generációs antihisztaminok

Az első generációs antihisztaminok kifejezett nyugtató hatásúak.

A túlnyomó mellékhatás alapján az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket nyugtatóknak is nevezik. Nemcsak a hisztamin receptorokkal lépnek kölcsönhatásba, hanem számos más receptorral is, ami meghatározza egyéni hatásukat. Rövid ideig hatnak, ezért a nap folyamán többszöri adagra van szükségük. A hatás gyorsan jelentkezik. Különböző adagolási formákban kapható - orális adagolásra (tabletta, csepp formájában) és parenterális adagolásra (injekciós oldat formájában). Megfizethető.

Ezeknek a gyógyszereknek a hosszan tartó alkalmazása esetén antihisztamin hatékonyságuk jelentősen csökken, ami szükségessé teszi az időszakos - 2-3 hetente egyszeri - gyógyszercserét.

Néhány 1. generációs antihisztamin szerepel a megfázás kezelésére szolgáló kombinált gyógyszerekben, valamint altatókban és nyugtatókban.

Az 1. generációs antihisztaminok fő hatásai a következők:

• helyi érzéstelenítő - a membrán nátrium-permeabilitásának csökkenésével jár; a legerősebb helyi érzéstelenítők ebből a gyógyszercsoportból a prometazin és a difenhidramin;
• nyugtató - az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nagyfokú behatolása miatt a vér-agy gáton (vagyis az agyba); ennek a hatásnak a súlyossága gyógyszerenként változó, a doxilaminban a legkifejezettebb (gyakran altatóként használják); a nyugtató hatás fokozódik alkoholos italok egyidejű fogyasztásával vagy pszichotróp szerek szedésével; a gyógyszer rendkívül nagy dózisainak szedése esetén a szedáció hatása helyett kifejezett izgatottság figyelhető meg;
• szorongásoldó, nyugtató hatás a hatóanyag központi idegrendszerbe való bejutásával is jár; leginkább hidroxizinben fejeződik ki;
• betegség- és hányáscsillapító - az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek egyes képviselői gátolják a belső fül labirintusának működését és csökkentik a vestibularis apparátus receptorainak stimulációját - néha Meniere-kór és közlekedési betegség esetén használják; Ez a hatás a legkifejezettebb olyan gyógyszereknél, mint a difenhidramin és a prometazin;
• atropinszerű hatás - a száj- és orrüreg nyálkahártyájának kiszáradását, megnövekedett pulzusszámot, látásromlást, vizeletvisszatartást, székrekedést okoz; fokozhatja a hörgőelzáródást, a zöldhályog súlyosbodásához és elzáródáshoz vezethet olyan esetekben, amikor – nem alkalmazzák ezekre a betegségekre; Ezek a hatások az etilén-diaminoknál és az etanol-aminoknál a legkifejezettebbek;
• köhögéscsillapító - ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek, különösen a difenhidramin, közvetlenül a medulla oblongata-ban található köhögési központra hatnak;
• a Parkinson-kór elleni hatás az acetilkolin hatásának antihisztamin általi gátlása révén jelentkezik;
• antiszerotonin hatás - a gyógyszer kötődik a szerotonin receptorokhoz, enyhítve a migrénben szenvedő betegek állapotát; különösen kifejezett a ciproheptadinban;
• a perifériás erek tágulása - a vérnyomás csökkenéséhez vezet; maximálisan a fenotiazin-készítményekben expresszálódik.

Mivel az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek számos nemkívánatos hatása van, nem ezek a választott gyógyszerek az allergia kezelésére, de még mindig gyakran használják őket.

Az alábbiakban bemutatjuk az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek leggyakrabban használt képviselőit.

Difenhidramin (difenhidramin)

Az egyik első antihisztamin. Kifejezett antihisztamin aktivitással rendelkezik, emellett helyi érzéstelenítő hatású, ellazítja a belső szervek simaizmait és gyenge hányáscsillapító. Nyugtató hatása hasonló erősségű, mint a neuroleptikumoké. Nagy dózisban hipnotikus hatása is van.

Szájon át bevéve gyorsan felszívódik, és áthatol a vér-agy gáton. Felezési ideje körülbelül 7 óra. A májban biotranszformáción megy keresztül, és a vesén keresztül választódik ki.

Mindenféle allergiás megbetegedésre használják, nyugtatóként és altatóként, valamint sugárbetegség komplex terápiájában. Ritkábban használják terhességi hányás és tengeri betegség esetén.

Szájon át, 0,03-0,05 g-os tabletták formájában, naponta 1-3 alkalommal 10-14 napig, vagy egy tabletta lefekvés előtt (altatóként).

1-5 ml 1% -os oldatot intramuszkulárisan adunk be, 0,02-0,05 g gyógyszert 100 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldatban intravénásan.

Használható szemcsepp, végbélkúp, vagy krém és kenőcs formájában.

A gyógyszer mellékhatásai a következők: rövid távú nyálkahártya zsibbadás, fejfájás, szédülés, hányinger, szájszárazság, gyengeség, álmosság. A mellékhatások az adag csökkentése vagy a gyógyszer teljes leállítása után önmagukban megszűnnek.

Ellenjavallatok a terhesség, a szoptatás, a prosztata hipertrófia és a zárt szögű glaukóma.

Kloropiramin (suprastin)

Antihisztamin, antikolinerg, myotrop görcsoldó hatású. Viszketéscsillapító és nyugtató hatása is van.

Szájon át bevéve gyorsan és teljesen felszívódik, a maximális koncentrációt a vérben a beadás után 2 órával figyelik meg. Áthatol a vér-agy gáton. A májban biotranszformálódik, a vesével és a széklettel ürül.

Mindenféle allergiás reakcióra írják fel.

Szájon át, intravénásan és intramuszkulárisan alkalmazzák.

Szájon át, 1 tabletta (0,025 g) naponta 2-3 alkalommal, étkezés közben. A napi adag legfeljebb 6 tablettára emelhető.

Súlyos esetekben a gyógyszert parenterálisan - intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, 1-2 ml 2% -os oldatot.

A gyógyszer szedése során olyan mellékhatások léphetnek fel, mint az általános gyengeség, álmosság, csökkent reakciósebesség, mozgáskoordináció károsodása, hányinger és szájszárazság.

Erősíti az altatók és nyugtatók, valamint a kábító fájdalomcsillapítók és az alkohol hatását.

Az ellenjavallatok hasonlóak a difenhidraminhoz.

Clemastine (tavegil)

Szerkezetében és farmakológiai tulajdonságaiban nagyon közel áll a difenhidraminhoz, de hosszabb ideig (a beadást követően 8-12 órán belül) hat és aktívabb.

A nyugtató hatás mérsékelt.

Vegyünk 1 tablettát (0,001 g) szájon át étkezés előtt, bő vízzel, naponta kétszer. Súlyos esetekben a napi adag 2, maximum 3-szorosára emelhető. A kezelés időtartama 10-14 nap.

Alkalmazható intramuszkulárisan vagy intravénásan (2-3 percen belül) - 2 ml 0,1% -os oldat adagonként, naponta kétszer.

A mellékhatások ritkák a gyógyszer szedése során. Lehetséges fejfájás, álmosság, hányinger és hányás, székrekedés.

Óvatosan írják fel azoknak a személyeknek, akiknek szakmájuk intenzív szellemi és fizikai aktivitást igényel.

Az ellenjavallatok szabványosak.

Mebhidrolin (diazolin)

Az antihisztamin mellett antikolinerg és. A nyugtató és hipnotikus hatás rendkívül gyenge.

Szájon át szedve lassan felszívódik. A felezési idő mindössze 4 óra. Biotranszformálódik a májban és kiválasztódik a vizelettel.

Szájon át, étkezés után, egyszeri adagban 0,05-0,2 g, naponta 1-2 alkalommal 10-14 napig. A maximális egyszeri adag felnőtt számára 0,3 g, a napi adag 0,6 g.

Általában jól tolerálható. Néha szédülést, a gyomornyálkahártya irritációját, homályos látást és vizelet-visszatartást okozhat. Különösen ritka esetekben - nagy dózisú gyógyszer bevétele esetén - a reakciósebesség lassulása és az álmosság.

Ellenjavallatok a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségei, zárt szögű glaukóma és prosztata hipertrófia.

2. generációs antihisztaminok

A második generációs antihisztaminokat nagy hatékonyság, gyors hatáskezdet és minimális mellékhatás jellemzi, azonban egyes képviselőik életveszélyes szívritmuszavarokat okozhatnak.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek kifejlesztésének célja az volt, hogy minimálisra csökkentsék a szedációt és az egyéb mellékhatásokat, miközben fenntartják vagy még erősebbek az antiallergiás aktivitás. És sikeres volt! A 2. generációs antihisztaminok nagy affinitással rendelkeznek kifejezetten a H1-hisztamin receptorokhoz, gyakorlatilag nincs hatással a kolin- és szerotoninreceptorokra. Ezeknek a gyógyszereknek az előnyei a következők:

• a hatás gyors kezdete;
• hosszú hatástartam (a hatóanyag fehérjéhez kötődik, ami hosszabb keringést biztosít a szervezetben; emellett felhalmozódik a szervekben, szövetekben, és lassan ürül ki);
• az antiallergiás hatások további mechanizmusai (elnyomják az eozinofilek felhalmozódását a légzőrendszerben, amely az allergén szervezetbe való bejutásával kapcsolatos, és stabilizálja a hízósejtek membránjait is), ami szélesebb körű indikációkat okoz használatukra (,);
• hosszú távú használat esetén ezeknek a gyógyszereknek a hatékonysága nem csökken, azaz nincs tachyphylaxiás hatás - nincs szükség a gyógyszer időszakos megváltoztatására;
• mivel ezek a gyógyszerek nem, vagy rendkívül kis mennyiségben hatolnak át a vér-agy gáton, nyugtató hatásuk minimális, és csak az e tekintetben különösen érzékeny betegeknél figyelhető meg;
• ne lépjen kapcsolatba pszichotróp gyógyszerekkel és etil-alkohollal.

A 2. generációs antihisztaminok egyik legkárosabb hatása az, hogy halálos szívritmuszavart okoznak. Előfordulásuk mechanizmusa a szívizom káliumcsatornáinak antiallergiás gyógyszerrel történő blokkolásával jár, ami a QT-intervallum megnyúlásához és aritmia (általában kamrai fibrilláció vagy flutter) előfordulásához vezet. Ez a hatás a legkifejezettebb olyan gyógyszereknél, mint a terfenadin, az asztemizol és az ebasztin. Kialakulásának kockázata jelentősen megnő e gyógyszerek túladagolásával, valamint antidepresszánsokkal (paroxetin, fluoxetin), gombaellenes szerekkel (intrakonazol és ketokonazol) és egyes antibakteriális szerekkel (makrolid csoport antibiotikumai - klaritromicin) történő kombinálása esetén. , oleandomicin, eritromicin), egyes antiaritmiás szerek (dizopiramid, kinidin), amikor a beteg grapefruitlevet fogyaszt és súlyos.

A 2. generációs antihisztaminok fő felszabadulási formája a tabletta, de parenterálisan nem kaphatók. Egyes gyógyszerek (például levocabastine, azelasztin) krémek és kenőcsök formájában kaphatók, és helyi alkalmazásra szolgálnak.

Nézzük meg közelebbről a csoport főbb gyógyszereit.

Akrivasztin (Semprex)

Szájon át bevéve jól felszívódik, és a beadás után 20-30 percen belül kezd hatni. Felezési ideje 2-5,5 óra, kis mennyiségben áthatol a vér-agy gáton és változatlan formában ürül a vizelettel.

Gátolja a H1-hisztamin receptorokat, és csekély nyugtató és antikolinerg hatása van.

Mindenféle allergiás betegségre használják.

Egyes esetekben a szedése közben álmosság és a reakciósebesség csökkenése lehetséges.

A gyógyszer ellenjavallt terhesség, szoptatás, súlyos, súlyos szívkoszorúér-betegség, valamint 12 év alatti gyermekek esetén.

Dimetindén (fenisztil)

Az antihisztamin mellett gyenge antikolinerg, antibradikinin és nyugtató hatása van.

Szájon át bevéve gyorsan és teljesen felszívódik, a biológiai hozzáférhetőség (emészthetőség mértéke) körülbelül 70% (összehasonlításképpen a gyógyszer bőrön történő alkalmazásakor ez az érték sokkal alacsonyabb - 10%). Az anyag maximális koncentrációja a vérben a beadás után 2 órával figyelhető meg, a felezési idő 6 óra a normál formánál és 11 óra a retard formánál. Áthatol a vér-agy gáton, és metabolikus termékek formájában az epével és a vizelettel ürül.

A gyógyszert szájon át és helyileg alkalmazzák.

Felnőttek 1 kapszula retard tablettát szájon át éjszaka vagy 20-40 cseppet naponta háromszor. A kezelés időtartama 10-15 nap.

A gélt naponta 3-4 alkalommal alkalmazzák a bőr érintett területeire.

A mellékhatások ritkák.

Ellenjavallat csak a terhesség 1. trimesztere.

Erősíti az alkohol, az altatók és a nyugtatók hatását a központi idegrendszerre.

Terfenadin (hisztadin)

Az antiallergén mellett gyenge antikolinerg hatása is van. Nincs kifejezett nyugtató hatása.

Szájon át bevéve jól felszívódik (biohasznosulása 70%). A hatóanyag maximális koncentrációja a vérben 60 perc elteltével figyelhető meg. Nem hatol át a vér-agy gáton. A májban biotranszformálódik fexofenadinné, amely a széklettel és a vizelettel ürül.

Az antihisztamin hatás 1-2 óra múlva alakul ki, maximumát 4-5 óra múlva éri el, és 12 óráig tart.

A javallatok ugyanazok, mint az ebbe a csoportba tartozó többi gyógyszer esetében.

Napi kétszer 60 mg-ot vagy naponta 1-szer 120 mg-ot írjon fel reggel. A maximális napi adag 480 mg.

Egyes esetekben a gyógyszer szedése során a betegnél olyan mellékhatások lépnek fel, mint bőrpír, fáradtság, fejfájás, álmosság, szédülés, száraz nyálkahártya, galaktorrhea (tejszivárgás az emlőmirigyekből), fokozott étvágy, hányinger, hányás. túladagolás esetén - kamrai aritmiák.

Az ellenjavallatok közé tartozik a terhesség és a szoptatás.

Azelasztin (allergodil)

Blokkolja a H1-hisztamin receptorokat, és megakadályozza a hisztamin és más allergia mediátorok felszabadulását a hízósejtekből.

Gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben és a nyálkahártyáról, felezési ideje akár 20 óra is. A vizelettel metabolitok formájában ürül ki.

Általában allergiás rhinitisre és.

A gyógyszer szedése során olyan mellékhatások léphetnek fel, mint az orrnyálkahártya szárazsága és irritációja, vérzés és ízérzési zavarok intranazális beadáskor; a kötőhártya irritációja és a keserűség érzése a szájban - szemcseppek használatakor.

Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, 6 év alatti gyermekek.

Loratadin (lorano, klaritin, lorizal)

Hosszan ható H1-hisztamin receptor blokkoló. A gyógyszer egyetlen adagja után a hatás a nap folyamán folytatódik.

Nincs kifejezett nyugtató hatás.

Szájon át bevéve gyorsan és teljesen felszívódik, maximális koncentrációját a vérben 1,3-2,5 óra múlva éri el, és 8 óra elteltével félig kiürül a szervezetből. Biotranszformált a májban.

A jelzések közé tartozik minden allergiás betegség.

Általában jól tolerálható. Egyes esetekben szájszárazság, fokozott étvágy, hányinger, hányás, izzadás, ízületi és izomfájdalom, valamint hiperkinézis léphet fel.

Az ellenjavallatok közé tartozik a loratadinnal szembeni túlérzékenység és a szoptatás.

Óvatosan írják fel terhes nőknek.

Bamipin (Soventol)

H1-hisztamin receptor blokkoló helyi használatra. Allergiás bőrelváltozások (urticaria), kontaktallergiák, valamint fagyási és égési sérülések esetén írják elő.

A gélt vékony rétegben alkalmazzák a bőr érintett területeire. Fél óra elteltével a gyógyszer újra alkalmazható.

Cetirizin (cetrin)

A hidroxizin metabolitja.

Könnyen behatol a bőrbe és gyorsan felhalmozódik benne - ez határozza meg a gyógyszer gyors hatásának kezdetét és magas antihisztamin aktivitását. Nincs aritmogén hatás.

Szájon át bevéve gyorsan felszívódik, maximális koncentrációja a vérben a beadás után 1 órával figyelhető meg. A felezési idő 7-10 óra, de károsodott veseműködés esetén 20 óráig is meghosszabbodik.

A használati javallatok tartománya megegyezik a többi antihisztaminokéval. A cetirizin jellemzői miatt azonban a választott gyógyszer a bőrkiütésekkel megnyilvánuló betegségek - csalánkiütés és allergiás dermatitis - kezelésében.

Vegyünk 0,01 g-ot este vagy 0,005 g-ot naponta kétszer.

A mellékhatások ritkák. Ezek álmosság, szédülés és fejfájás, szájszárazság, hányinger.

3. generációs antihisztaminok

A harmadik generációs antihisztaminok magas antiallergiás aktivitással rendelkeznek, és mentesek az aritmogén hatástól.

Ezek a gyógyszerek az előző generációs gyógyszerek aktív metabolitjai (metabolikus termékei). Nincsenek kardiotoxikus (aritmogén) hatásuk, de megőrzik elődeik előnyeit. Emellett a 3. generációs antihisztaminok számos olyan hatást fejtenek ki, amelyek fokozzák antiallergén hatásukat, ezért az allergia kezelésében alkalmazott hatékonyságuk gyakran magasabb, mint azon anyagoké, amelyekből készülnek.

Fexofenadin (Telfast, Allegra)

Ez a terfenadin metabolitja.

Blokkolja a H1-hisztamin receptorokat, megakadályozza az allergia mediátorok felszabadulását a hízósejtekből, nem lép kölcsönhatásba a kolinerg receptorokkal, és nem nyomja le a központi idegrendszert. Változatlanul ürülékkel ürül ki.

Az antihisztamin hatás a gyógyszer egyszeri adagja után 60 percen belül alakul ki, maximumát 2-3 óra múlva éri el, és 12 óráig tart.

A mellékhatások, például szédülés, fejfájás, gyengeség ritka.

Dezloratadin (erius, eden)

A loratadin aktív metabolitja.

Antiallergiás, ödéma- és viszketésgátló hatása van. Terápiás dózisban szedve gyakorlatilag nincs nyugtató hatása.

A gyógyszer maximális koncentrációja a vérben az orális beadás után 2-6 órával érhető el. A felezési idő 20-30 óra. Nem hatol át a vér-agy gáton. A májban metabolizálódik, vizelettel és széklettel ürül.

Az esetek 2%-ában a gyógyszer szedése közben fejfájás, fokozott fáradtság, szájszárazság jelentkezhet.

Veseelégtelenség esetén óvatosan írjon fel.

Az ellenjavallatok közé tartozik a dezloratadinnal szembeni túlérzékenység. Valamint a terhesség és a szoptatás időszakai.

Levocetirizin (aleron, L-cet)

Cetirizin származék.

Ennek a gyógyszernek az affinitása a H1-hisztamin receptorokhoz kétszerese az elődjének.

Megkönnyíti az allergiás reakciók lefolyását, dekongesztáns, gyulladáscsökkentő, viszketésgátló hatása van. Gyakorlatilag nem lép kölcsönhatásba a szerotonin és a kolinerg receptorokkal, nincs nyugtató hatása.

Szájon át bevéve gyorsan felszívódik, biohasznosulása 100%-os. A gyógyszer hatása 12 perccel az egyszeri adag bevétele után alakul ki. A vérplazmában a maximális koncentráció 50 perc elteltével figyelhető meg. Elsősorban a vesén keresztül választódik ki. Az anyatejbe kiválasztódik.

Ellenjavallt levocetirizinnel szembeni túlérzékenység, súlyos veseelégtelenség, súlyos galaktóz intolerancia, laktáz enzimhiány vagy glükóz és galaktóz felszívódásának károsodása esetén, valamint terhesség és szoptatás idején.

A mellékhatások ritkák: fejfájás, álmosság, gyengeség, fáradtság, hányinger, szájszárazság, izomfájdalom, szívdobogásérzés.

Antihisztaminok és terhesség, szoptatás

A terhes nők allergiás betegségeinek terápiája korlátozott, mivel sok gyógyszer veszélyes a magzatra, különösen a terhesség első 12-16 hetében.

Az antihisztaminok terhes nőknek történő felírásakor figyelembe kell venni teratogén hatásuk mértékét. Minden gyógyászati ​​anyag, különösen az antiallergiás, 5 csoportra osztható attól függően, hogy mennyire veszélyesek a magzatra:

A – speciális vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszernek nincs káros hatása a magzatra;

B – az állatokon végzett kísérletek nem tártak fel negatív hatást a magzatra, emberen nem végeztek speciális vizsgálatokat;

C – állatokon végzett kísérletek kimutatták a gyógyszer magzatra gyakorolt ​​negatív hatását, de ezt emberen nem bizonyították; ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket csak akkor írják fel terhes nőknek, ha a várható hatás meghaladja a káros hatások kockázatát;

D – ennek a gyógyszernek az emberi magzatra gyakorolt ​​negatív hatása bizonyított, de alkalmazása indokolt bizonyos, az anya életét veszélyeztető helyzetekben, amikor a biztonságosabb gyógyszerek nem voltak hatékonyak;

X – a gyógyszer minden bizonnyal veszélyes a magzatra, és kára meghaladja az anya szervezetére gyakorolt ​​elméletileg lehetséges előnyöket. Ezek a gyógyszerek szigorúan ellenjavalltok terhes nők számára.

A szisztémás antihisztaminokat terhesség alatt csak akkor alkalmazzák, ha a várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek egyike sem tartozik az A kategóriába. A B kategóriába tartoznak az 1. generációs gyógyszerek - tavegil, difenhidramin, peritol; 2. generáció - loratadin, cetirizin. A C kategóriába tartozik az Allergodil, Pipolfen.

A terhesség alatti allergiás megbetegedések kezelésére a választott gyógyszer a cetirizin. Loratadin és fexofenadin is javasolt.

Az asztemizol és a terfenadin alkalmazása elfogadhatatlan kifejezett aritmogén és embriotoxikus hatásuk miatt.

A dezloratadin, suprastin, levocetirizin átjut a placentán, ezért terhes nők számára szigorúan ellenjavallt.

A laktációs időszakot illetően a következőket mondhatjuk... Ismételten elfogadhatatlan ezeknek a gyógyszereknek a szoptató anya általi ellenőrizetlen alkalmazása, mivel nem végeztek humán vizsgálatokat az anyatejbe való behatolásuk mértékéről. Ha ezekre a gyógyszerekre van szükség, a fiatal anya azt a gyógyszert szedheti, amelyet gyermeke számára engedélyezett (életkorától függően).

Végezetül szeretném megjegyezni, hogy bár ez a cikk részletesen leírja a terápiás gyakorlatban leggyakrabban használt gyógyszereket, és feltünteti az adagolásukat, a beteg csak orvosával folytatott konzultációt követően kezdje el szedni őket!

Melyik orvoshoz forduljak?

Ha akut allergiás tünetek jelentkeznek, forduljon terapeutához vagy gyermekorvoshoz, majd allergológushoz. Szükség esetén szemész, bőrgyógyász, fül-orr-gégész vagy pulmonológus konzultációt terveznek.