Szexuális betegségek és tüneteik. Gyakorlati kézikönyv a betegek számára

A szexuális úton terjedő betegségek fertőzőek, azaz különféle kórokozók behurcolása miatt keletkeznek. Személyről emberre sugározzák csak érintkezés és főleg szex közben.

Az általánosan elfogadott meghatározás nem vet fel kérdéseket az orvosok körében, de a betegek számára jobb, ha pontról pontra megfejtik:

• A kórokozók lehetnek baktériumok, protozoonok, gombák, rickettsiák vagy vírusok. Vegyes fertőzés lehetséges - egyszerre többféle mikroorganizmus általi fertőzés.
• A szexuális úton terjedő betegség a fertőzés egy személyre gyakorolt ​​hatásának helyi és általános megnyilvánulása.
• A fertőzéshez szükség van a fertőzés forrására (a betegre vagy a hordozóra), valamint arra az útvonalra, amelyen keresztül a kórokozók terjednek. A szexuális úton terjedő betegségekkel való fertőzés akkor lehetséges, ha:
  1. Szexuális átvitel bármilyen szexuális tevékenység során (hagyományos, orális vagy anális közösülés). A kórokozók a nemi szervek bőréről vagy nyálkahártyájáról, a végbélnyílásból (anus), az ajkakból és a szájüregből terjednek.
  2. Transzmisszió - fertőzés véren keresztül - teljes vér, vörösvérsejtek transzfúziójával; tűk vagy eszközök által okozott fertőzés, amelyen a beteg vére vagy a fertőzés hordozója marad.
  3. Érintkezés és háztartási út: fertőző váladékkal szennyezett ágyneműn vagy tárgyakon keresztül.

A „venerikus” szó Vénusz, a szerelem római istennője nevéhez fűződik: hangsúlyozza, hogy a betegségek gyakrabban terjednek szexuális érintkezés útján.

Milyen betegségek minősülnek nemi úton terjedőnek, osztályozásuk

A modern források felsorolják a nemi úton terjedő fertőzéseket. A listán mindössze két tucat betegség szerepel. Köztük 5 eredeti nemi betegség:

És számos nemi úton terjedő betegség, amelyeket manapság hagyományosan „venerikusnak” neveznek, a fertőzés szexuális útja alapján:

• , És , , .
• Egyes források az intestinalis giardiasist és az amebiasist is az STD-k közé sorolják, bár nem a szexuális terjedés (főleg az anális) a fő útja számukra.

A szexuális úton terjedő betegségeket nagyon sokféleképpen osztályozzák:

Etiológiai elv szerint(a betegségek kialakulásának okai alapján) a betegségeket vírusos, bakteriális, gombás stb.

A szervezetre gyakorolt ​​hatás szerint Vannak nemi úton terjedő betegségek (például gonorrhoea, hüvelyi trichomoniasis), bőrtípusok (pediculosis pubis, rüh, condylomák), valamint olyanok, amelyek az emberi test más szerveit és rendszereit érintik (vírusos hepatitis B és C, amőbiasis, AIDS, giardiasis).

A jelek leírásának korának megfelelően megkülönböztetni a klasszikus, már korunk előtt ismert nemi betegségeket - szifilisz, gonorrhoea, donovanosis, chancroid és lymphogranuloma venereum (mindegyik szájüregi fertőzés), és az úgynevezett új nemi betegségeket - a lista többi része.

Néhány klasszikus STD nevének történelmi gyökerei vannak: a gonorrhoea keresztapja egy ókori római orvos volt Galen, aki megfigyelte a "mag áramlását", és görög szavakkal jellemezte ezt a tulajdonságot. A „szifilisz” szóhoz egy mítosz kapcsolódik, amely szerint az istenek a tiszteletlenségtől megsértve nemi szervi betegséggel büntették meg a Syphilus nevű pásztort. Még egy vers is készült ennek a cselekménynek, ahol részletesen leírták a fő tüneteket. Egy későbbi név lues ( szifilisz) – latinul fordítva „fertőző betegséget” jelent, és a szifiliszjárvány után jelent meg Európában, amely körülbelül 50 évig tartott (XV. század vége – 16. század közepe). Az új STD-k elnevezései a kórokozók (trichomoniasis, chlamydia stb.) és a vírusszerováltozatok (vírusos hepatitis B és C), a főbb megnyilvánulások (rüh, condylomák) vagy a tünetegyüttesek (AIDS) nevéből származnak.

Prevalencia és kockázati csoportok

A világranglista felső sorai, beleértve a leggyakoribb szexuális úton terjedő betegségeket , A trichomoniasis és a chlamydia szilárdan elterjedt: évente 250 millió esetet azonosítanak, és a fertőzöttek aránya a Föld teljes lakosságának körülbelül 15%-a. Őket követi a gonorrhoea (évente 100 millió „friss” megbetegedés) és a szifilisz (akár 50 millió). Az előfordulás grafikus ábrázolása egy hullámhoz hasonlít, amelynek csúcsai a társadalmi változások idején, illetve a háború utáni években jelentkeznek.

Az STD-k előfordulásának növekedését okozó okok:

1. Demográfiai – népességnövekedés, a fiatalok és a szexuálisan aktívak arányának növekedése, a korai szexuális aktivitás hagyományai.
2. Előrelépés a társadalmi-gazdasági szférában – munkaerő-migráció, turizmusfejlesztés, több szabadidő és pénz, a fiatalok vonzása a városok felé és a szexuális kapcsolatok elérhetősége.
3. Változnak a viselkedési normák: több válás, könnyű szexuális partnerváltás; a nők emancipáltak, a férfiak pedig nem sietnek a családalapítással.
4. Orvosi okok - az öngyógyítás gyakori esetei és a betegségek látens formába való átmenete; a nők és a férfiak biztonságban érzik magukat az óvszer és az azonnali STD megelőzés használatával.
5. A kábítószer-függőség és az alkoholizmus elterjedtsége.

A hagyományos kockázati csoportok közé tartoznak a prostituáltak, a hajléktalanok, az illegális migránsok, az alkoholisták és a „nem tekintélyes” életmódot folytató drogfüggők. Őket azonban magabiztosan utoléri a növekvő előfordulási arány a meglehetősen sikeres emberek körében: külföldön működő cégek személyzete; turisztikai vállalkozásban foglalkoztatottak és turisták; tengerészek, pilóták és légiutas-kísérők is szerepelnek a megbízhatatlan STD-k listáján.

Lappangási időszak

A látható elváltozások megjelenése a fertőzés helyén az STD-kórokozók szaporodásának és élettevékenységének eredménye. A fertőző ágensek egy része az immunrendszer által visszaverhető és elpusztulhat, a betegség tüneteinek kialakulásához pedig a mennyiség minőségbe való átmenetének törvényének működnie kell. Ezért minden fertőző betegségnek van lappangási ideje - ez az az időtartam, amely szükséges ahhoz, hogy a kórokozók száma növekedjen, és megjelenjenek a fertőzés első látható tünetei (STD-k esetében - kiütés, váladékozás).

Jellemzően az inkubációs időszak adatait napokban, vírusfertőzések esetén órákban adják meg. A lappangási idő változhat, ami a kontaktus időtartamától, a kórokozók egyszeri adagjának mennyiségétől, a terjedési útvonaltól és a fogadó személy immunrendszerének állapotától függ. Az inkubációs időszak (IP) lerövidül idős és legyengült betegeknél, kórokozók átvitelével és immunhiányos szindrómában szenvedő betegeknél.

IP néhány gyakori szexuális úton terjedő fertőzés esetén (naponta):

• Chlamydia: 7-21 nap;
• Trichomoniasis: 7-28 nap;
• Gonorrhoea: 2-10 nap;
• Karbamid és mikoplazmózis: 21-35 nap;
• Szifilisz: 21-28 nap;
• Genitális herpesz: 1-26, általában 2-10 nap;
• (hegyes): 30-90 nap.

A klasszikus nemi betegségek fő megnyilvánulásai

A szexuális úton terjedő betegségek tüneteit felosztják elsődleges a bőrön vagy a nyálkahártyán megjelenő jelek a kórokozók bejutásának helyén, és gyakoriak szervezetre gyakorolt ​​mérgező hatásaival függ össze. Például, - ezek a szexuális úton terjedő fertőzések helyi megnyilvánulásai, és a láz általános tünet.

Szifilisz

A szifilisz kórokozója ( Treponevapallidum, spirál alakú baktérium vagy spirocheta) túlnyomórészt szexuális érintkezés útján terjed. A fertőzés kockázata a védekezés nélküli szex során eléri a 30%-ot. A külső környezetben a spirocheták instabilak, aktivitásuk fenntartásához bizonyos hőmérsékletre és páratartalomra van szükségük. Ilyen „inkubátorként” szolgál a nemi szervek, a száj vagy a végbél nyálkahártyája. A fertőzés méhen belül is átvihető - az anyától vagy fertőzött vér transzfúziójával a gyermekre.

Elsődleges szifilisz fertőzés jele: a treponemek közvetlen bevezetésének helyén jelenik meg, és kezdetben nem okoz aggodalmat. Tömörödés jelenik meg, majd a helyén kerek, kemény aljú, megemelt szélű fekély jelenik meg. Nincs fájdalom, de a chancre kicsi lehet - 1 cm átmérőjű. Pár hét múlva megnagyobbodnak a nyirokcsomók, amelyek közelebb helyezkednek el a chancre, de ezek is fájdalommentesek és nem zavarják a beteget. A chancre 1-1,5 hónap alatt gyógyul magától. megjelenése után azonban a fertőzés a szervezetben marad, és a szifilisz a másodlagos időszakba kerül.

Rajt másodlagos A szifilisz szimmetrikus nemi bőrkiütés rózsahimlő), amely gyakran még a lábfejen és a tenyéren is megjelenik. Amikor kiütés jelentkezik, a hőmérséklet emelkedik, és a nyirokcsomók megnagyobbodnak az egész testben. Jellemző az általános állapot romlásának és javulásának váltakozása - az exacerbációk és a remisszió időszakai. A bőr megnyilvánulásai közül a szemölcsök (condylomas lata), amelyek a perineumban és a végbélnyílásban találhatók, felhívhatják a páciens figyelmét; Szintén észrevehető a hajhullás a fejbőrön.

szifilitikus roseola

Harmadlagos a szifilisz időszaka súlyos belső betegségekhez kapcsolódik, amelyek a fertőzést követő néhány éven belül alakulnak ki. Ha nem kezelik, a betegek körülbelül 1/4-e meghal.

Gonorrea

A kórokozó páros coccusok, amelyek mikroszkóp alatt kávébabnak néznek ki, homorú oldalukkal egymás felé néznek. Hangzatos a név - Neisseriagonorrhoeae, amelyet felfedezőjük, a venereológus A.L. tiszteletére kaptak a mikrobák. Neisser. A gonokokkokat kizárólag a nyálkahártyán keresztül juttatják be, gyakrabban - a nemi szerveken, a végbélen és a szájon át, ritkábban - a szemen (újszülöttek gonoblefarreája, amikor a gyermek az anyától fertőzött). A fertőzés háztartási átviteli módja lehetetlen, mert A gonococcusok nagyon érzékenyek a hőmérsékleti és páratartalomra.

a képen: gonorrhoeás váladékozás férfiaknál és nőknél

Alapvetőjelek fertőzések - a nyálkahártya gennyes gyulladása. Szexuális úton történő átvitel esetén szinte mindig mindkét partner kialakul (a húgycső gyulladása). A gonorrhoeát megkülönbözteti (vizelés), ; még nyugalomban is megtehetik. Az akut időszakban a váladékozás bőséges és gennyes, színe fehértől sárgáig terjed. A krónikus formába való áttéréskor kevés a váladékozás, fehéresek és vastagok lesznek.

Fontos: ezzel szemben gonorrhoeával gyakran kisebbek, összetéveszthetők a nem specifikus urethritis, cystitis ill. Feltétlenül kérjen időpontot orvoshoz, ha a váladékozás egynél több cikluson keresztül történik, és rothadó szaga van; ha vérzés van a menstruáció között; ha „nincs ereje” és folyamatosan fáj a dereka.

A szövődmények a felszálló urogenitális fertőzéssel járnak. Nőknél a gonococcusok a méhet, a csöveket és a petefészket, a férfiaknál a heréket, az epididimiszt () és a prosztatát érintik. A krónikus gonorrhoea standard eredménye az összenövések belső szervek. Ha nem kap megfelelő kezelést, vagy az immunrendszer nem működik megfelelően, gonococcus fertőzés lehetséges. vérmérgezés(vérmérgezés) végzetes kimenetelű, vagy a fertőzés a belső szervekre (máj, szív, agy) terjed, és a későbbi életre vonatkozó előrejelzés nem egyértelmű. A krónikus gonorrhoea szomorú, bár nem végzetes eredménye 100%-ban férfi és női meddőség.

Puha chancre (shacroid)

A kórokozó egy bacilus Haemophilusducreyi. A betegséget főként meleg és párás éghajlatú országokkal „hozzák összefüggésbe” (Afrika, Ázsia, Dél-Amerika), az európai országokban ritka. A fertőzés szexuális érintkezés útján, anális és orális szex útján történik. Egyetlen védekezés nélküli szex során 50-50 az esélye annak, hogy fertőzést kapjanak.

Különbségek a lágy és a kemény kankr között (szifilitikus)

Jelekfertőzés: elsődleges megnyilvánulása egy vörös folt, amely a fertőzés helyét jelzi. Ezután megjelenik egy gennyes hólyag, amely szabálytalan alakú fekélysé válik, amely puha és fájdalmas. A fekély átmérője 3-5 mm-től 3-10 cm-ig vagy még nagyobb, majd a nyirokerek begyulladnak ( lymphangitis), fájdalmas szubkután zsinórokat képezve. Férfiaknál a pénisz hátulján, nőknél a nagyajkak bőrén és a szeméremcsonton tapintják meg. 7-21 nap múlva a gyulladás átterjed a nyirokcsomókra ( lymphadenitis); sűrű bubók jelennek meg, amelyek később lágy fekélyekké alakulnak és kinyílnak. Komplikációk- a fityma duzzanata, a péniszmakk becsípődése, a nemi szervek gangrénája.

A chancre esetében a bőr megnyilvánulása számos, és különböző fejlődési stádiumban van: foltok, fekélyek és hegek egyszerre láthatók.

Lymphogranuloma venereum (inguinális limfogranulomatózis)

A lymphogranuloma venereum kórokozója - egyes szerotípusok Chlamydiatrachomatis. A betegség meglehetősen ritka Európában, főként „importált” fertőzéseket és kikötővárosokkal kapcsolatos eseteket regisztrálnak. A fertőzés lehetősége a mindennapi élet során is fennáll, de a fertőzés átvitele főként szexuális érintkezés útján történik.

a képen: lymphogranulomatosis venereum jelei - gyulladt inguinalis nyirokcsomók nőkben és férfiakban

Alapvetőmegnyilvánulásai: A fertőzés után 1-3 héttel a chlamydia penetráció helyén hólyag jelenik meg, amely kezelés nélkül eltűnik, és észrevétlen maradhat. Ezután a regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak, összeolvadnak egymással; a gyulladás forrása feletti bőr lilás-lila, tapintása fájdalmat okoz. Ezután gennyedés következik be, a képződmények megnyílnak a sárgás genny áramlásával.

Komplikációk inguinalis lymphogranulomatosis - sipolyok anális, herezacskó, húgycső, recto-vaginális, a végbél és a hólyag között. Későbbi fejlesztés lehetséges vastagbőrűség nemi szervek a helyi limfosztázis miatt, szűkítések a végbél és a húgycső beszűkülése.

a képen: a donovanosis megnyilvánulásai a nemi szerveken

Donovanosis (venerikus (inguinális) granuloma)

A donovanosis egy egzotikus betegség, amely a trópusokon őshonos. A kórokozók callimatobacteriumok ill vértestekDonovan, szexuális és háztartási érintkezés útján fertőződnek meg. A tünetek lassan alakulnak ki. Vörös csomó kialakulásával kezdődik a nemi szervek, a száj vagy a végbélnyílás bőrén vagy nyálkahártyáján. Ezután a góc bársonyos aljú és megemelt szélű fekélyré alakul, a hiba mérete idővel növekszik. Szigorítások húgycső, hüvely és végbélnyílás, vastagbőrűség– a donovanosis főbb szövődményei.

Új STD-k fertőzésének jelei

fotó: tipikus chlamydia váladékozás

Chlamydia

A fertőzés elsődleges jelei nál nélférfiak– urethritis jellegzetes reggeli váladékozással, átlátszó csepp formájában. Unők- urethritis, a méhnyak gyulladása kevés és homályos váladékkal, kapcsolódó fájdalommal és aciklikus vérzéssel. A fertőzés átvitele csak szexuális érintkezés útján lehetséges, orális átvitel nem valószínű. Lehetetlenérintkezés és háztartási érintkezés útján (medencevíz, WC-ülőkék, fürdő vagy ágynemű által) megfertőződhet. Az újszülöttek chlamydia kötőhártya-gyulladást vagy tüdőgyulladást kaphatnak anyjuktól szülés közben.

Trichomoniasis

A fertőzés nemi úton terjed, ill mindennapi eszközökkel(a szexuális úton terjedő betegségek közül az egyetlen! bár az ilyen esetek rendkívül ritkák), a szájüregi és végbélfertőzések nem gyakoriak. A férfiaknál az urethritis és a colpitis tünetei uralkodnak, a nőknél a colpitis. A trichomoniasisra jellemző a sárgás, bőséges, habos, kellemetlen szagú váladékozás, viszketés a perineális területen, fájdalom a közösülés és a vizelés során.

Mikoplazmózis

"szexuális" típusú mikoplazmák

A mikoplazmák köztes helyet foglalnak el a baktériumok és vírusok között, és megélhetnek az emberek, állatok, sőt növények testében is. Képes szaporodni a száj és a garat nyálkahártyáján, valamint az urogenitális traktus szervein. Gyakran egészséges emberekben észlelik, a nők akár 50% -a mycoplasma hordozója. MycoplasmahominisÉs M. genitalium férfiaknál urethritis, nőknél bakteriális vaginosis kialakulásának okai ( gardnerellózis), a petevezetékek és a petefészkek gyulladása. Mycoplasma pyelonephritis is kialakulhat. A fertőzés szexuális érintkezés útján történik, a fertőzés átvitele háztartási érintkezés útján nem valószínű.

Ureaplasmosis

Kórokozók - UreaplasmaparvumÉs U. urealyticum, férfiaknál urethritist, nőknél pedig méh- és petefészekgyulladást okoz. Az urolithiasis szövődményként alakul ki, terhesség alatt spontán vetélés vagy korai szülés lehetséges. Sok teljesen egészséges ember válik a fertőzés hordozójává; gyakrabban ezek a nők.

Intim herpesz

A kórokozó a herpes simplex vírus ( Herpeszszimplex); A szexuális átvitel orális, anális és genitális érintkezés útján történik. A vírus háztartási terjedése nem valószínű. A betegség első jele fájdalmas foltos-buborékos kiütés a vírus bejutásának helyén; a beteg éles fájdalmat és égő érzést érez, a helyi duzzanat nő. Ugyanakkor az általános állapot romlik, a hőmérséklet emelkedik és fejfájás kezdődik. A buborékok eróziókká alakulnak, amelyekből sárgás folyadék szabadul fel. 5-7 nap elteltével az eróziók gyógyulnak, pigmentfoltok maradnak. A betegség visszaesése vagy újrafertőződése mindig lehetséges.

HPV (humán papillomavírus)

A HPV különböző bőrelváltozások spektrumát okozza, beleértve hegyescondylomák. Az ok a HPV 6-os és 11-es szerotípusú szexuális úton terjedő fertőzése, beleértve a szájüregi fertőzést is. A nemi szerveken kakasfiba hasonlító hámkinövések képződnek. A formációk összeolvadhatnak és megnőhetnek a méretükben. Nőknél a genitális szemölcsök leggyakrabban a vulvában és a hüvelyben, férfiaknál a péniszben és a belső levélben találhatók. preputium(fityma). Szemölcsös növedékek lehetségesek az ajkak sarkában és a nyelven.

papillomavírus fertőzés bőrmegnyilvánulásai - papillómák

Candidiasis (rigó)

A candidiasis a gombák (genus Candida), amelyek egészséges emberekben általában mindig jelen vannak a száj nyálkahártyáján, az urogenitális és a bélrendszerben. A szexuális úton terjedő betegségek közé sorolják az esetleges szexuális átvitel és a nemi szervek területén gyakran megfigyelhető bőrmegnyilvánulások miatt. Candidiasis kialakulhat antibiotikumokkal és kortikoszteroidokkal (prednizolon, dexametazon), cukorbetegséggel, AIDS-szel, hosszan tartó stressz után, a terhesség harmadik trimeszterében. Tünetekgenitális candidiasis nőknél - túrós, savanyú szagú hüvelyi folyás, fájdalom vizeléskor és nemi közösülés során. Férfiaknál fehéres bevonat látható a pénisz fején, fájdalom jelentkezik a mozdulat közben és a közösülés után.

Laboratóriumi diagnosztika

A különböző technikákkal végzett laboratóriumi vizsgálat a szexuális úton terjedő betegségek diagnosztizálásának alapja. Korábban előnyben részesítették vizuáliskórokozók azonosítása, elvégzése (méhnyak, hüvely, húgycső, végbél, garat), majd mikroszkóppal. A technika meglehetősen pontos, de az eredmény legalább egy hétig tart, és az időveszteség komoly problémát jelent a kezelőorvosnak és a betegnek.

Gyorsan elkészül, a módszer olcsó és egyszerű. A váladékot steril tamponnal veszik: férfiaknál - a húgycsőből, nőknél - három standard pontból (húgycső, hüvely előcsarnoka, méhnyak). Az anyagot ezután tárgylemezre visszük, megfestjük, és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. Meghatározhatja a gyulladás mértékét a leukociták számával, és értékelheti a mikroflóra minőségi összetételét. A vírusok fénymikroszkóppal nem láthatók.

Modern diagnosztikai lehetőségek a venereológiában - PIF elemzések ( egyenesimmunfluoreszcencia), (immunenzim). Anyaga váladék, a vizsgálat eredményét az orvos néhány órán belül megkapja. A módszerek olcsók és széles körben elérhetőek, de a pontosság kiábrándító - csak akár 70%. Ezért ezeket a teszteket az előzetes diagnózishoz használják.

A végső diagnózist az eredmények alapján állítják fel, ami azt jelenti, hogy " polimerázláncreakció"vagy DNS-teszt a kórokozó kimutatására. Az anyag a váladék és a vizelet, az elemzési eredmény megszerzésének ideje legfeljebb 2 nap, a pontosság akár 95%. A meghatározáshoz előnyösen PCR-t használunk. Heveny gennyes gyulladás esetén PIF, ELISA, tenyésztés javasolt.

(anyag – vénás vér) azt jelzi, hogy ennek a kórokozónak a jelenlétére immunválasz alakul ki, pl. a fertőzést közvetett jelek határozzák meg, és közvetlenül nem észlelik. Főleg meghatározására használják vírusos betegségek (genitális herpesz, HIV, vírusos hepatitis, citomegalovírus) és szifilisz. Antitesteka baktériumoknak hosszú ideig a vérben marad; teljes gyógyulás után is jelen vannak, ezért ezt a módszert soha nem alkalmazzák bakteriális nemi betegségek, chlamydia és ureaplasmosis vizsgálatára.

Kezelés

A bakteriális STD-k kezelését végzik antibiotikumok, ezen felül helyi eljárások (húgycsőcseppek), immunterápia és fizioterápia. Kombinált fertőzések esetén (gonorrhoea és chlamydia, szifilisz és gonorrhoea) olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek egyidejűleg több kórokozóra hatnak. A vírusfertőzéseket (HIV, hepatitis B vagy C vírus, herpes simplex vírus) speciális szerekkel kezelik, és csak a baktériumok okozta kísérő szövődményekre írnak fel antibiotikumot. Emlékeztetni kell arra, hogy az antibiotikumok nem hatnak a vírusokra!

• Kezelés akutnem bonyolult gonorrea: tabletták cefixim, ofloxacin (0,4 g egyszer) vagy ciprofloxacin (0,5 g egyszer).
• Chlamydia: doxiciklin tabletta 0,1 g x 1, vagy azithromycin 0,1 x 2, kúra 1 hét.
• Puha fekély: egyszer - azitromicin tabletta. 1,0 g, vagy ciprofloxacin tab. 0,5 g x 2 kúra 3 napig, vagy eritromicin tab. 0,5 g x 4 - kúra 1 hét.
• Nemilymphogranulomatosis: fül. doxiciklin (0,1 g x 2, tanfolyam 3 hét) vagy eritromicin (tabletta 0,5 g x 4, kúra 1 hét).
• Donovanosis: trimetoprim (0,16 g x 2) vagy doxiciklin (0,1 g x 2), a kezelés időtartama legfeljebb 3 hónap.
• Ureaplasmosis: azitromicin tab. 1,0 g egyszer, vagy doxiciklin (tabletta 0,1 g x 2, kúra 1 hét).
• Candidiasis: bőrelváltozások esetén - klotrimazol krém, naponta kétszer, kúra 5-7 nap. Szájon át – flukonazol tabletta, 50-100 mg naponta, tanfolyam 5-7 nap. Nőknek - hüvelykúpok (klotrimazol, izokonazol). A betadin, polzhinax, terzhinan kúpokat hatástalannak tekintik a candidiasis ellen, és hüvelyi dysbiosisot is okozhatnak, és ennek eredményeként a gardnerellosis kialakulását.
• Herpetikus kiütések a nemi szervek területén: vírusellenes szerek (acyclovir, Valtrex, farmciclovir). Az oldat orális és intravénás beadása hatékonyabb, mint a kenőcsök vagy krémek helyi alkalmazása. Lehetetlen teljesen megszabadulni a herpes simplex vírustól, a tünetek újra megjelennek, ha az immunrendszer problémái vannak (stressz, akut légúti fertőzések és akut légúti vírusfertőzések, AIDS).
• Condylomas acuminata eltávolítva (lézer, krioterápia, elektrokoaguláció), interferon injekciókat írnak elő minden szemölcs tövében. Antivirus Pharma. a jogorvoslatok hatástalanok. A betegek hozzávetőleg harmada 1-3 hónapon belül gyógyul meg kezelés nélkül; 25%-uk tapasztal visszaesést a kezelés vagy a genitális szemölcsök eltávolítása után.

Az STD-k megelőzése

Spermicid gyógyszerek (fogamzásgátló, pharmatex) nem estek át az STD-k elleni védelemre vonatkozó klinikai vizsgálatokon, ezért megelőzésként használatuk nem javasolt.

A nemi fertőzések elkerülésének egyetlen és garantált módja a hagyományos monogám kapcsolat, a boldog élet egy partnerrel.

Videó: szexuális úton terjedő betegségek – „Egészségügyi szakértő”

Szakértőnk - Marina Vedeleeva nőgyógyász.

Veszélyes harminc

A téma nagyon prózai – nemi úton terjedő betegségek (STD). Szinte mindenki találkozott velük életében legalább egyszer személyesen. Egyébként több mint 30 van belőlük: a halálos HIV-fertőzéstől a banális chlamydiaig, amely egyébként szintén nem nevezhető triviálisnak. Ráadásul az oroszországi prevalencia tekintetében a második helyen áll az influenza után.

Természetesen a legtöbb STD gyógyítható, de nem mindegyik. Például soha nem fog tudni megszabadulni a genitális herpesztől - a kezelés csak enyhíti a betegség lefolyását, és csökkenti a visszaesések gyakoriságát és súlyosságát. Csak a 25 éven aluliaknak van esélyük örökre megszabadulni a HPV-től, később már nem lehet elpusztítani a vírust, a kezelés lényege a vírus által érintett szövetek elváltozásainak megszüntetése. Egyébként úgy tartják, hogy a humán papillomavírus méhnyak-, hüvely-, vulva- és péniszrákot okozhat. A genitális herpeszvírus a spermiumokat is érinti, és ha egy nő terhesség alatt fertőződik meg vele, az súlyos magzati veleszületett betegségeket okozhat.

A kezelés csak akkor lesz sikeres, ha késedelem nélkül elkezdik és befejezik. Hogyan lehet észrevenni a legelső veszélyjeleket?

A riasztást kihirdették!

Hét fő jel van arra, hogy ne késlekedjen az orvoshoz fordulással, ha ezeket felfedezi.

Viszketés és égés az intim területen.

Vörösség a nemi szervek területén és a végbélnyílásban, néha - fekélyek, hólyagok, pattanások.

Váladék a nemi szervekből, szag.

Gyakori, fájdalmas vizelés.

Megnagyobbodott nyirokcsomók, különösen az ágyék területén.

Nőknél - fájdalom az alsó hasban, a hüvelyben.

Kényelmetlenség a közösülés során.

Azonban például a szifilisz vagy a chlamydia a fertőzés után több héttel is megjelenhet, és néha az STD-k általában hosszú ideig látens formában futhatnak, krónikussá válva.

Ismerjük meg jobban egymást

Chlamydia

Tünetek. 1-4 héttel a vele való fertőzés után a betegeknél gennyes váladékozás, fájdalmas vizelés, valamint alhasi, derékfájás, nőknél vérzés jelentkezik a menstruáció között, férfiaknál a herezacskó és a gát fájdalom.

Miért veszélyes? Nőknél a petevezetékek, a méhnyak gyulladásához, a terhesség és a szülés patológiáihoz, a máj-, lépbetegségekhez vezethet; férfiaknál - a mellékhere, a prosztata mirigy, a hólyag gyulladására és a potencia károsodására. Az újszülötteknél kötőhártya-gyulladás, nasopharyngealis elváltozások és tüdőgyulladás alakulhat ki.

Trichomoniasis

Tünetek. A fertőzés után 4-21 nappal, néha később is megjelenhetnek. A nők bőséges, habos, fehér vagy sárgászöld színű, szúrós szagú váladékozást tapasztalnak, ami súlyos viszketést és irritációt okoz a nemi szervekben, valamint fájdalmat, égő érzést a vizelés során és fájdalmat a szexuális aktus során. A férfiak vizeléskor égő érzést, nyálkahártya-gennyes váladékozást tapasztalnak a húgycsőből. Ez a betegség azonban gyakran tünetmentes.

Miért veszélyes? Nőknél a méhnyak és a méh belső rétege, a petevezetékek, a petefészkek és a húgyutak érintettek. A fertőzés akár hashártyagyulladást is okozhat! Férfiaknál a prosztata, a herék és függelékeik, valamint a húgyutak érintettek.

Mycoplasmosis (férfiaknál - ureaplazmózis)

Tünetek. A fertőzés után 3 nappal, de talán egy hónappal később is kiderülhet, viszketéssel és kellemetlen érzéssel a nemi szervek területén, kevés átlátszó váladékkal és fájdalmas vizeletürítéssel.

Miért veszélyes? A trichomoniasis gyakori szövődménye nőknél a nemi szervek gyulladása, férfiaknál a spermatogenezis zavara.

Gonorrea

Tünetek. A fertőzés után 3-7 nappal a nők sárgás-zöldes hüvelyváladékot, gyakori, fájdalmas vizelést, alhasi fájdalmat, néha véres folyást tapasztalnak. A szebbik nem legtöbb képviselője számára azonban a betegség sokáig észrevétlen marad. A férfiak vizeléskor fájdalmat és égő érzést tapasztalnak, a húgycsőből sárgás-zöldes gennyes váladék jelentkezik.

Miért veszélyes? Nőknél a húgycső, a hüvely, a végbélnyílás, a méh, a petefészkek és a petevezetékek érintettek. Férfiaknál a belső nemi szervekben a mellékhere, az ondóhólyagok és a prosztata krónikus gyulladása alakul ki, ami impotenciát és terméketlenséget fenyeget.

Szifilisz

Tünetek. A betegség lappangási ideje 3-6 hét. Az első jel egy kerek fekély (chancre). Nőknél a szeméremajkakon vagy a hüvely nyálkahártyáján (néha a végbélnyílásban, a szájban, az ajkakon), férfiaknál a péniszben vagy a herezacskóban él. Önmagában fájdalommentes, de megjelenése után egy-két héttel a legközelebbi nyirokcsomók megnagyobbodnak. Itt az ideje elkezdeni a kezelést! Ez a betegség első szakasza, amikor még minden visszafordítható. 2-4 hónappal a fertőzés után kialakul a második szakasz - kiütések „terjednek” az egész testre, magas láz és fejfájás jelentkezik, és szinte minden nyirokcsomó megnagyobbodik. Egyes betegeknél a haj kihullik a fejről, és széles condylomák nőnek a nemi szerveken és a végbélnyílásban.

Miért veszélyes? Ezt a betegséget lassú halálnak nevezik: ha nem kezelik időben teljes körűen, súlyos problémák lépnek fel a mozgásszervi rendszerrel, visszafordíthatatlan változások következnek be a belső szervekben és az idegrendszerben - kezdődik a betegség harmadik szakasza, amelyben a betegek megközelítőleg negyede meghal.

Felejtsd el az internetet!

Észrevette, hogy valami nincs rendben? Jobb, ha megőrizzük magunkat, és siessünk orvoshoz, mintsem az interneten keressük a tüneteket és a kezelési módszereket.

Hogyan diagnosztizálják az STD-ket? Először egy orvosi vizsgálat, majd tesztek és tanulmányok. A DNS-diagnosztika legmodernebb módszere: PCR (polimeráz láncreakció). A vizsgálathoz a húgycsőből, a hüvelyből és a méhnyakból kaparékot vesznek.

Az orvosok alkalmazzák még az ELISA módszert (vénából vért vesznek, vagy kaparást készítenek, és meghatározzák az STD-k elleni antitestek jelenlétét), bakterioszkópiát (leggyakrabban gonokokkokat és trichomonákat észlel) és sok más diagnosztikai módszert.

Az STD-ket antibakteriális gyógyszerekkel, valamint helyi eljárásokkal kezelik (férfiaknál a húgycső mosása, nőknél a hüvely fertőtlenítése és egyéb eljárások). A kúra végén utóvizsgálaton kell részt vennie - több vizsgálatot kell elvégeznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs fertőzés a szervezetben.

Hogyan védd meg magad?

Az STD-k elleni klasszikus önvédelem az óvszer. Kiváló minőségű és megfelelő méretű.

Sürgősségi gyógyszeres megelőzést is alkalmaznak - egyszeri adagot vagy antibakteriális gyógyszerek injekciót, amelyet csak dermatovenerológus írhat fel. Az eljárás segít megelőzni a gonorrhoea, a chlamydia, az ureaplasmosis, a mycoplasmosis, a szifilisz és a trichomoniasis kialakulását. De ezt a módszert nem lehet gyakran használni.

Ami azonban a speciális gélekkel vagy klórtartalmú antiszeptikumokkal való szexuális közösülés utáni öblítést illeti, a legtöbb szakértő úgy véli, hogy ez nem csökkenti a fertőzés kockázatát.

Mivel sok betegségnek nincsenek jellegzetes tünetei, azoknál pedig, akiknél vannak, speciális orvosi képzettség szükséges a felismeréshez, ezért megadom mindazokat a feltételeket, amelyek nemi úton terjedő fertőzés jelenlétére utalhatnak.

• Viszketés, kellemetlen érzés, égő érzés, fájdalom, fájdalom a húgycsőben vagy a hüvelyben
• Gyakori és/vagy fájdalmas vizelés
• Bármilyen váladék jelenléte a húgyúti szervekből
• Bármilyen kiütés megjelenése a nemi szerveken
• Bármilyen kiütés a törzsön, a tenyéren, a talpon vagy a szájnyálkahártyán
• Megnagyobbodott nyirokcsomók
• Hajhullás

A következő tünetcsoport figyelhető meg a szexuális úton terjedő fertőzések szövődményeinél

• Nehézség, bizsergés, fájdalom az alhasban, a perineumban, a herékben
• Menstruációs rendellenességek
• Vizelési nehézség
• Korai vagy elhúzódó magömlés
• Változások a spermiumok mennyiségében és színében
• Meddő házasság

Minden szexuális úton terjedő fertőzés bizonyos esetekben tünetmentes lehet, ezért a betegségre utaló jelek hiányában a következő esetekben mindig szükséges a kivizsgálás:

• Ha alkalmi szexuális életet élt óvszer használata nélkül, még a fenti tünetek hiányában is, függetlenül a szexuális kapcsolat típusától
• Ha szexuális úton terjedő fertőzést észleltek rendszeres szexuális partnernél

Egyes esetekben (például terhesség tervezésekor) az ún. szexuális úton terjedő fertőzések szűrése javasolt azok azonosítása és kezelése érdekében (például terhesség előtt).

Hol lehet kapcsolatba lépni

Jelenleg Oroszországban kaphat orvosi ellátást:

• Lakóhelyi önkormányzati rendelőkben (bőrgyógyászati ​​és nemi betegségek szakrendelése).
• Különféle speciális orvosi kereskedelmi orvosi központokban
• Magánorvosoktól

Azt tanácsoljuk, hogy gondosan kérdezze meg ismerőseit, barátait, hogy előfordultak-e ilyen problémák, és hol kezelték őket, próbálja meg ne reklámozni betegségét, hivatkozzon arra, hogy "egy barátja beteg, hova menjen?" stb. Ne feledje, hogy a hír, hogy beteg, negatívan befolyásolhatja hírnevét a csapatban. Ha megtudja, hol kezelték őket, és véleményeket az orvosról, menjen oda.
Ha ez a lehetőség nem felel meg Önnek, lépjen kapcsolatba egy klinikával vagy speciális egészségügyi központokkal.

Városi Klinika (bőr-venerológiai rendelő)

jelentkezéskor útlevélre és biztosítási kötvényre lesz szükség, ha azt gyanítja, hogy betegségének oka nemi fertőzés, forduljon dermatovenerológushoz, természetesen a nők nőgyógyászhoz, a férfiak pedig urológushoz (andrológushoz) , de a venereológus gyorsan felismeri a húgyúti fertőzésekkel együtt előforduló szifilisz bőrmegnyilvánulásait.Az önkormányzati rendelőben (ambulancián) teljesen ingyenesen veheti igénybe az orvosi ellátást (kivéve a fizetős kiegészítő vizsgálatokat), olyan esetekben, szifilisz vagy gonorrhoea esetén alá kell írnia a „Figyelmeztetés a betegnek szexuális úton terjedő betegségre” lapot, melynek aláírásától kezdve jogi felelősséggel tartozik nemi betegséggel való szándékos fertőzésért, a kezelés befejezése után nyilvántartásba veszi, és Ön köteles rendszeresen részt venni az ellenőrző vizsgálatokon, hiba nélkül.

Szakorvosi Központ

Egyszerűbb és megbízhatóbb lehetőség egy szakorvosi központ felkeresése, amely ma már szinte minden városban elérhető.A szexuális úton terjedő fertőzések diagnosztizálásában és kezelésében szerzett szűk szakterület és tapasztalat lehetővé teszi az ott dolgozó orvosok számára, hogy gyorsan diagnosztizálják és minőségi kezelést írnak elő. egyetlen hátránya, hogy mindenért fizetni kell.A központ látogatásakor érdeklődjön, hogy van-e engedély, milyen szolgáltatásokat tud az intézmény ennek megfelelően nyújtani, kell egy jóváhagyott árlista.
Fizetéskor őrizze meg az Önnek kiállított fizetési bizonylatot (nyugta, csekk), később is szüksége lehet rá.Ha beleegyezik abba, hogy a központban kezelje magát, azonnal beszélje meg kezelőorvosával, hogy milyen garanciákat tud nyújtani.Természetesen az orvostudomány nem egy órakészítő műhely, de a garancia fogalmába bele kell foglalni az ingyenes ismételt kúra lehetőségét is, ha az első sikertelen.

Magánorvos

Hogyan kell viselkedni az orvosi rendelésen

Az orvost elsősorban a panaszok és a betegség időpontja érdekli, a panaszokat egyértelműen kell megfogalmazni, ha a váladékozás zavar, azonnal tisztázni kell a mennyiségét, színét, megjelenési idejét, ha fájdalom - helyét, súlyosságát , vizeléssel, nemi érintkezéssel való kapcsolat.Fontos a betegség kezdetének pontos meghatározása , az olyan kifejezések, mint „Nekem akkor kezdődött, amikor a tengeren jártam” nem adnak információt, csak meghosszabbítják az időpontot. Nincs szükség félénk az orvossal szemben - ha nem szokványos szexuális kapcsolatai voltak - orális vagy anális - mindenképpen tájékoztassa - ez további információkat ad és segít a helyes diagnózis felállításában.

Ellenőrzés

Szifilisz gyanúja esetén meg kell vizsgálni az összes bőrt, fejbőrt, a száj nyálkahártyáját, végbélnyílást, és nem csak a nemi szerveket.Ha férfiaknál genitourináris fertőzés gyanúja merül fel, a pénisz fejét, a külső nyílást a húgycsövet, a herezacskót, indokolt esetben - rektálisan (végbélen keresztül) prosztata mirigyet, nőknél a hüvely előcsarnokát,
a húgycső külső nyílása, a méhnyak hüvelyi tükör segítségével.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni

Bármilyen szexuális úton terjedő fertőzés diagnózisát laboratóriumilag meg kell erősíteni. Ez alól csak két betegség képez kivételt: a genitális herpesz és a rüh diagnózisa a klinikai tünetek alapján állapítható meg (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1. sz. 2003. évi 403. sz.). Alapvetően a beteg felmérése és külső vizsgálat során nyert adatok alapján írják elő a szükséges vizsgálatokat A kutatások laboratóriumira oszthatók (végrehajtásukhoz biológiai anyag gyűjtése szükséges a betegtől), ill. műszeres (speciális műszerek használata a beteg különböző szerveinek közvetlen vizsgálatára).Néha úgynevezett szűrővizsgálatot végeznek - látható klinikai tünetek hiányában, hogy kizárják a rejtett patológiát és a kórokozó mikroorganizmusok hordozását.

Laboratóriumi kutatás

Ha szifilisz gyanúja merül fel, vénás vér szerológiai vizsgálatát írják elő (CSR, ELISA, RPGA, RIT, RIF), fekélyek vagy eróziók jelenlétében a nyálkahártyákon - egy sötét terepvizsgálat

Húgyúti fertőzések gyanúja esetén férfiaknál a húgycsőből, nőknél a húgycsőből, a hüvelyből és a méhnyakcsatornából bakterioszkópos kenetet kell venni (a kórokozó azonosítása mellett a kenet a nemi szervek gyulladásos folyamatának jelenlétének vagy hiányának meghatározására szolgál Sok kórokozó nem határozható meg ezzel a vizsgálattal, ezért ezen kívül tenyésztési módszerrel (bakteriológiai tenyésztés) vagy polimeráz láncreakcióval (DNS diagnosztika) kell vizsgálni. Ennek oka az a tény, hogy több fertőzés kombinációja (vegyes fertőzések) gyakran előfordul.Például gonorrhoea és chlamydia - a gonorrhoea kenettel könnyen megállapítható, a chlamydia diagnosztizálásához pedig PCR-t használó vizsgálat szükséges.Lokális diagnosztika céljából (melyik reproduktív rendszer szervei érintettek) , általános vizeletvizsgálatot, üveges vizeletmintákat, prosztata váladék vizsgálatát, spermogrammokat írnak elő Néha immunológiai vérvizsgálatot írnak elő - enzim immunoassay analízis a szexuális úton terjedő fertőzések kórokozói elleni különböző osztályú antitestek jelenlétére. Ez a vizsgálat időnként segít meghatározza a fertőzést, ha a kórokozó nőknél a petevezetékben, férfiaknál a prosztatában és a mellékhereben található, de nem meghatározó az etiológiai diagnózis felállításában.

Instrumentális tanulmányok

A betegség helyi diagnosztizálására és a szövődmények azonosítására írják fel, főként uretroszkópiát (a húgycső vizsgálata), kolposzkópiát (hüvely és méhnyak vizsgálata), valamint a prosztata, a herezacskó, a méh és a méh ultrahangos vizsgálatát. függelékei.

Milyen speciális követelmények vonatkoznak a tesztelésre?

A nemi szervekből vett tampon és PCR során a férfiak 3 órán keresztül vagy tovább nem vizelnek, a nők nem járnak reggel WC-re és zuhanyozásra.
A szifilisz szerológiai vizsgálata során a CSR módszerrel (Wassermann-reakció) a vénából származó vért éhgyomorra adják.
A szifilisz és más szexuális úton terjedő fertőzések ELISA-val történő tesztelésekor nincsenek különleges követelmények
A prosztataváladék és a spermogram benyújtásakor 3-5 napig tartózkodjon az ejakulációtól.

Hogyan diagnosztizálják a szexuális úton terjedő betegségeket?

A felmérés, vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok adatait az orvos összesíti és felállítja a szexuális úton terjedő fertőzés diagnózisát A diagnózisnak meg kell felelnie a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának X revíziónak A betegséget okozó kórokozó feltüntetése mellett , a diagnózisnak jeleznie kell, hogy a reproduktív rendszer melyik szerve érintett (húgycső, hüvely, hólyag stb.).Sok orvos által felállított diagnózis jelenleg nem jogilag illetékes, de a betegek számára érthetőbb. Például a diagnózisok A gardnerellosis, ureaplasmosis, mycoplasmosis a népszerű tudományos irodalomban elfogadható, de a hivatalos dokumentumokban (kórlap, anamnézis betegség, elbocsátás, igazolás) felhasználásuk elfogadhatatlan.

Milyen kezelést írnak elő szexuális úton terjedő betegségek esetén?

A megállapított diagnózistól függően a kezelést előírják.
Számos fertőzés esetén (szifilisz, gonorrhoea, chlamydia, trichomoniasis, candidiasis, herpesz,
anogenitális szemölcsök, bakteriális vaginosis) Az Egészségügyi Minisztérium szabványos módszereket dolgozott ki.Ha a húgyúti fertőzések kezelésében a kezelőorvos megengedi a kezelési mód megváltoztatását, akkor a szifilisz kezelését pontosan az utasítások szerint kell végezni, hogy kiértékelhessük az eredményeket. kezelés dinamikus megfigyelés során.
A szexuális úton terjedő fertőzések kezelése a diagnózistól függően bizonyos antibiotikumok felírásával történik.Az antibiotikum terápia nélküli kezelés elfogadhatatlan Különféle homeopátiás gyógyszerek, fizioterápiás eszközök, immunstimuláló szerek alkalmazása antibiotikum terápia nélkül a folyamat krónikussá válásához, szövődmények megjelenéséhez vezet .

Általában az orvos írja fel a kezeléshez szükséges gyógyszerek listáját, amit a beteg maga vásárol meg a gyógyszertárban.Egyes egészségügyi központokban a kúra költsége magában foglalja a gyógyászati ​​központ által vásárolt gyógyszerek költségét is.Bár jogi oldalról Ez némileg illegális, gyakorlati szempontból a beteg mentesül a gyógyszertárban a szükséges gyógyszerek keresése alól, és ami a legfontosabb, a központ orvosai felelősséget vállalnak a kezelés eredményéért - pl. érdeklődik a beteg gyors és teljes gyógyulásában az általuk vásárolt gyógyszerekkel.

Mi a teendő a szexuális partnerekkel

A szexuális úton terjedő fertőzésben szenvedő betegek szexuális partnerei kötelező kivizsgálásnak vannak kitéve, ha náluk a betegség kórokozóját nem találják meg, vagy megelőző kezelésben kell részesíteni, vagy időszakos klinikai és laboratóriumi vizsgálaton kell részt venniük egy bizonyos ideig (attól függően, diagnózis)

Mit ne tegyünk a szexuális úton terjedő betegségek kezelése során

A kezelés során védekezés nélküli szexuális kapcsolat (beleértve az orogenitális és anogenitális szerveket is) Egyes antibiotikumok szedése számos gyógyszerrel összeegyeztethetetlen. Az alkoholfogyasztás és az ebből eredő antibiotikum-terápia alacsony hatékonysága között nem állapítottak meg összefüggést (ld.)

Hogyan lehet megtudni, hogy létezik-e gyógymód a szexuális úton terjedő betegségekre

A kúra után meg kell állapítani, hogy megtörtént-e gyógyulás A gyógyulás monitorozása a kezelés befejezését követő bizonyos idő elteltével történik (a diagnózistól függően) Vannak:

Etiológiai gyógymód

Ha a kórokozót nem határozzák meg a laboratóriumi vizsgálat során az egyes betegségek kezelését követő bizonyos időszakon belül

Klinikai gyógymód

Ha a betegségnek nincsenek klinikai jelei (tünetei).

Teljes gyógyulás

Elterjedésük módja miatt meglehetősen széles körben ismertek mindenki számára. Évszázadokon, sőt évezredeken át sújtják az emberiséget, ami súlyos betegségekhez, meddőséghez, az újszülöttek deformációjához és korai halálozáshoz vezet. Az orvosok megtanultak jól megbirkózni bizonyos fertőzésekkel, de némelyikük még a betegség korai stádiumában gyógyítható, vagy még mindig képesek ellenállni erőfeszítéseinknek.

Mielőtt összeállítaná az STI-k teljes listáját, meg kell találnia, hogy mik ezek, hogyan fenyegetik az embereket és hogyan hatnak a szervezetre.

A szexuális úton terjedő fertőzések vagy STI-k egyik szexuális partnerről a másikra, nem fertőzöttre, védekezés nélküli szexuális érintkezés útján terjednek, bármilyen formában. A kórokozók lehetnek vírusok, baktériumok, gombák stb.A fertőzés gyakran vegyes formáját figyelik meg, különösen azoknál az embereknél, akik védelem nélkül szelídek, hajlamosak antiszociális viselkedésre, kábítószer-függőségre és alkoholizmusra.

A nemi úton terjedő fertőzések bizonyos típusainak elkapásának kockázatának figyelmen kívül hagyása költséges lehet. Krónikus gyulladásos folyamatokhoz vezethetnek az emberi nemi szervek területén, férfiaknál vetélést vagy impotenciát és prosztatagyulladást, immunrendszeri károsodást okozhatnak, ami súlyos, akár halálos kimenetelű betegségeket is okozhat.

Egyes fertőzések csak a reproduktív rendszert érintik, de az egész szervezetben is „elterjedhetnek”, és helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhatnak, még a gerincvelőt és az embert is érintik.

Az egyetlen megbízható védelem a nemi úton terjedő betegségek ellen az óvatosság és odafigyelés a szexuális partner kiválasztásánál, a magas színvonalú védelem és az időben történő, átfogó kezelés fertőzés észlelése esetén. Mindkét partnert kezelni kell.

Az STI-k listája: típusai, leírása és jelei

A szexuális fertőzések közé tartoznak azok a betegségek, amelyek kívülről, fertőzött partnertől jutnak az emberi szervezetbe, illetve azok, amelyek kórokozói normál esetben állandóan a bőrünkön és a nyálkahártyánkon élnek anélkül, hogy kárt okoznának. Ezeket a mikroorganizmusokat opportunista flórának nevezik.

Amíg a szervezet egészséges, és az immunrendszer ellenáll a fertőzéseknek, és alacsony, ártalmatlan szinten tartja a mikroorganizmusok számát, addig a betegség nem fordul elő. De az azonos típusú hordozóval való szexuális érintkezés során vagy ha az immunitás csökken, a kórokozók száma meredeken megnő, és a személy megbetegszik. Ilyen betegségek közé tartozik a jól ismert rigó vagy candidiasis. Kórokozói folyamatosan jelen vannak minden ember szervezetében, de a betegség csak akkor lép fel, ha számos körülmény egybeesik.

A szexuális úton terjedő betegségek számos kórokozója meglehetősen jól reagál a modern gyógyszerekkel történő kezelésre, de jobb, ha ezt a lehető legkorábban megtenni, még mielőtt a fertőzés komoly gyulladásos folyamatokat okozna.

Ennek eredményeként olyan összenövések léphetnek fel, amelyek meddőséggel, elváltozásokkal, kellemetlen külső kiütésekkel és akár rákos daganatokkal fenyegetik a nőt. Vannak olyan STI-k, amelyek kezelés nélkül végzetesek lehetnek. Ez , és . Időben és megfelelő kezeléssel az ilyen betegek élete meglehetősen jelentős ideig meghosszabbítható.

Hasznos videó - Az STD-k jelei.

Az STI-k vagy (szexuális úton terjedő betegségek) fogalma valamivel tágabb, mint a szexuális úton terjedő betegségek fogalma. A „Vénusz betegségei” összetevőként szerepelnek a szexuális úton terjedő fertőzések listáján.

Az STI-k teljes listája:

• A szifiliszt a treponema pallidum vagy spirocheta okozza, három szakasza van, és veleszületett is lehet. Képes hatni a bőrre, a nyálkahártyákra, a lágy- és csontszövetekre, valamint a központi idegrendszerre. Nemcsak szexuális érintkezés útján, hanem a fertőzött beteg - a treponema hordozója - személyes tárgyaival való vérrel és háztartási érintkezéssel is könnyen átadható. Kiütésként, fekélyként és specifikus képződményekként - chancre és gumma - nyilvánul meg. A másodlagos és harmadlagos szifilisz látens formában fordulhat elő. Ha nem kezelik, számos egészségügyi és mentális problémához, majd halálhoz vezet.
• A gonorrhoeát gonococcusok okozzák, és a húgycső nyálkahártyáját, a betegség terjedésekor pedig a hólyagot, a kötőhártyát, a garatot és a szájnyálkahártyát érinti. Gennyes váladékozásként, égő érzésként és fájdalomként nyilvánul meg gyakori mosdólátogatással. Lehet akut vagy krónikus.
• A trichomoniasis nagyon gyakori a világ minden országában, és háztartási úton is továbbítható. Férfiaknál fájdalmas vizelés és véres váladék formájában nyilvánul meg. A nők a szeméremtest súlyos kipirosodását, égést, viszketést, bőséges váladékozást és fájdalmat tapasztalnak a közösülés során.
• chlamydia okozza, és nagyon titkos „jelleggel” rendelkezik. A külső megnyilvánulások hiánya miatt a fertőzés terjedésének szintje nagyon magas. Előrehaladott formában a nők viszketést, fájdalmat és égő érzést, valamint kellemetlen szagú váladékozást tapasztalhatnak. A férfiak főként égést és viszketést tapasztalnak vizelés közben.
• A mikoplazmózist opportunista mikroorganizmusok, mikoplazmák provokálják, és gyakrabban érintik a nőket, hüvelygyulladást és a belső nemi szervek gyulladásos betegségeit okozva.
• nemcsak szexuális úton, hanem szülés közben is átterjedhet anyáról újszülöttre. Szinte mindig kifejezett tünetek nélkül múlik el, de férfiaknál nagyszámú ureaplazma esetén a prosztatagyulladás jelei és a fertőzés klasszikus tünetei - viszketés, égő érzés és fájdalom - jelentkezhetnek.
• A gardnerellózis a bakteriális vaginosis egy fajtája, amely a laktobacillusok „kiszorulásával” és gardnerellával és néhány más mikroorganizmussal való helyettesítésével jár. Számos megjelenési módja van, nem csak szexuálisan. Nagyon gyakori állapot.
• A candidiasis, vagyis a szájpenész szintén rendkívül gyakori, és külső hatás, például antibiotikum-használat nélkül is előfordulhat. Bőséges sajtos váladék, erős viszketés, irritáció és gyulladás formájában nyilvánul meg. Nemcsak a nemi szerveket, hanem a szájüreget is érintheti.
• A humán papillomavírus () szexuális úton és otthon terjed, számos fajtája van, amelyek közül néhány rákot okozhat, mások pedig genitális szemölcsök kialakulását idézik elő a nemi szervek és az anális nyálkahártyákon. A bőrön és a nyálkahártyákon szemölcsszerű képződmények megjelenésében nyilvánul meg, amelyek lehetnek egyediek, vagy folyamatos érintett területekké alakulhatnak.
• A citomegalovírus szexuális és háztartási kapcsolatokon, valamint különféle testnedveken keresztül terjed. Tünetmentes, terhes nőkre különösen veszélyes, mivel érinti.
• Nemcsak szexuális érintkezés útján terjed, hanem bármilyen fertőzött vérrel való érintkezés útján is. Lassan fejlődik és megtámadja az immunrendszert, AIDS-t okozva. A betegek leggyakrabban másodlagos fertőzésekben halnak meg, például tüdőgyulladásban, mivel a vírus által elpusztított páciens immunrendszere nem ellenáll.
• számos módon terjednek, beleértve a szexuális úton történő terjedést is. Ezekkel a veszélyes betegségekkel szerkezeti és működési változás következik be, amely jellegzetes tünetek sorozatában nyilvánul meg.
• A Lymphogranuloma venereum a fertőzött személy bőrét és nyirokcsomóit érinti. Európában és az Orosz Föderációban ritka, mivel elterjedési területe Afrika és Dél-Amerika. Ázsia és India. A chlamydia egy speciális típusa okozza, hólyagok, fekélyek, nyirokcsomó-gyulladás, láz, fejfájás és emésztési zavarok formájában nyilvánul meg.

Amint a listából látható, egyes fertőzések vírusos jellegűek (CMV, herpesz, papillomatosis és condylomatosis, hepatitis, HIV és mások), gombás (candidiasis), bakteriális (gonorrhoea), vagy protozoon mikroorganizmusok által kiváltott fertőzések (ureaplasmosis, mycoplasmosis). és mások). Ennek megfelelően a kezelést az adott kórokozóhoz kell igazítani. Vegyes fertőzések esetén kombinált kezelést alkalmaznak.

A nők nemi úton terjedő fertőzéseinek listája, a vizsgálatok elvégzésének módja, az első jelek

• Keneta mikroflóra számára. Speciális szondával a nemi csatorna 3 pontjáról váladékmintát vesznek egy nőtől. Ezután az anyagot üvegre helyezik, speciális savas közeggel megfestik a váladék összetételének részletes tanulmányozása érdekében, és mikroszkóp alatt alaposan megvizsgálják. Ez a módszer azonosítja a gombás és bakteriális eredetű kórokozókat. A vírusok nem észlelhetők genitális tampon segítségével.
• A váladékok kultúrája. A tenyésztési eljárást bakteriológiai laboratóriumban végzik, és hosszú ideig (körülbelül egy hétig) tart. A vizsgálat eredménye félreérthetetlenül jelzi bármely betegség jelenlétét.
• PCR (polimeráz láncreakció). Az egyik leginformatívabb teszt, amely lehetővé teszi az előzetes diagnózis pontos megerősítését. Ennek elvégzéséhez vagy DNS-kórokozó-teszten való átadáshoz a nemi csatornákból származó váladékból vagy vizeletből mintát vesznek. Az ezzel a módszerrel végzett vizsgálat időtartama nem haladja meg a két napot, az elemzés pontossága akár 95%.
• ELISA -átirat (kapcsolt immunszorbens vizsgálat). Ha egy nőnek gennyes gyulladása van, a szakemberek ELISA-t írnak fel. A hüvelyből vett váladékmintát megvizsgálják. A vizsgálat meglehetősen gyorsan lezajlik, eredménye a mintavétel után 5-6 órával készen áll.
• Vérelemzés. A specifikus antitestek meghatározásához vénás vérvizsgálatot írnak elő. Egy ilyen vizsgálat célja annak meghatározása, hogy kialakul-e immunválasz egy adott kórokozó jelenlétére. Ez a módszer akkor hatékony, ha szükséges a vírus eredetű (genitális herpesz, HIV) és a szifilisz diagnózisának megerősítése. A módszert nem használják bakteriális fertőzések, köztük a chlamydia diagnosztizálására.

A felsorolt ​​vizsgálatokon kívül a venereológus klinikai és biokémiai vérvizsgálatot ír elő, amely kimutathatja az ESR és a leukocitózis növekedését. A nőknél nem minden szexuális úton terjedő fertőzés kezelhető, például a humán papillomavírus fertőzés és a genitális herpesz csak megállítani.

E betegségek hosszú távú kezelésének szükségessége és a szövődmények széles köre arra ösztönzi Önt, hogy időben forduljon orvoshoz.

Kezelés

A szexuális úton terjedő betegségek számos kórokozója meglehetősen jól reagál a modern gyógyszeres kezelésre, de ajánlatos a kezelést a lehető legkorábban megkezdeni, még mielőtt komoly gyulladásos folyamatok kezdődnének.

Az STI-k megfelelő terápiáját speciális séma szerint csak a kezelőorvos írja elő a vizsgálat eredményei alapján. A kórokozótól függően komplex kezelést alkalmaznak, mivel az ilyen betegségek komplex lefolyása nem csak gyógyszeres kezelést igényel.

A legtöbb szexuális úton terjedő betegség sikeresen kezelhető, de ma már vannak olyanok, amelyek gyógyíthatatlanok:

• 1. és 2. típusú herpesz;
• hepatitis C;

Fontos! A visszaesés elkerülése érdekében az STI-kezelés befejezése után egy nőnek újra el kell végeznie az összes vizsgálatot. Ez biztosítja a betegség gyógyulását.

Komplikációk és következmények

A nők szexuális úton terjedő betegségeinek késleltetett kezelése vagy teljes hiánya, valamint az öngyógyítás a következő súlyos szövődményeket okozza:

• a betegség átmenete a krónikus stádiumba;
• a fertőzés terjedése az egész testben;
• meddőség;
• méhnyak-, végbélrák stb. kialakulása.

Megelőzés

Bármely betegséget sokkal könnyebb megelőzni, mint gyógyítani, ez alól a nemi úton terjedő betegségek listáján szereplő betegségek sem kivételek. A következő módszerekkel védekezhet ezektől a betegségektől:

• az óvszer használata számos fertőzés ellen véd;
• a veszélyeztetett személyekkel (alkoholisták, drogosok stb.) való érintkezés elkerülésével sok kockázatot elkerülhet;
• A szex nem hagyományos formáit (anális, orális) csak olyan partnerrel folytathatja, akivel bizalmi kapcsolatot ápol, és akinek egészségi állapotában nincs ok kétségbe.

A speciális gyógyszerek további alkalmazása bizonyos esetekben segíthet bizonyos típusú fertőzések kezelésében. Ezeknek a gyógyszereknek azonban vannak ellenjavallatai és mellékhatásai. Rendszertelenül kell használni őket, például a partnerrel való első érintkezéskor kiegészítő védelemként az óvszer mellett.

A szexuális úton terjedő betegségek a legtöbb esetben szexuális érintkezés útján terjednek. Fontos megjegyezni: a védekezés nélküli szex, a promiszkuitás és a beteg partner nagy kockázatot jelent az ilyen betegségek elkapására. Az ilyen betegségek diagnosztizálása kissé nehézkes a betegség késői megjelenése és a tünetek csekélysége miatt. Kezelésük problémás, mivel a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája évről évre növekszik.

Az STI-k súlyos szövődményekkel járnak, ezért specifikus tünetek megjelenése: kiütések, kellemetlen érzés, irritáció, nemi szervekből származó nem jellemző váladékozás jelzi az orvoshoz fordulást.