A vérkeringés megnyitása. A szív és a keringési rendszer szerepének felfedezésének története

Több száz év telt el azóta, hogy az ókori kínaiak és egyiptomiak egykor előadták híres elméleteiket. Ezalatt ezek az elméletek vagy a felszínre úsztak, majd ismét a szakadékba zuhantak. És most eljött az a történelmi pillanat, amikor az ember nemcsak észlelni és felfogni tudta ezeket, hanem a bizonyítási eszközöket is a rendelkezésére bocsátotta.

Eljött a vérkeringés megnyitásának ideje.

Négy európait nagy elismerésben részesítettek – emlékműveket állítottak tudományos bravúrjuk (a vérkeringés felfedezése) emlékére: Madridban – Miguel Servetus tiszteletére; Bolognában - Carlo Ruini tiszteletére; Pisában - Andrea Cesalpino tiszteletére; Angliában több emlékmű is áll William Harvey tiszteletére.

Ez a műemléklista korántsem meríti ki a vérkeringés felfedezőinek megtisztelő névsorát. A franciák például úgy vélik, hogy Francois Rabelais felfedezte a vérkeringést, de minden művelt ember számára Rabelais még mindig jobban ismert íróként, mint terapeutaként és sebészként.

Vannak, akik inkább a híres Fra Paolo Sarpi-t részesítik előnyben, aki jelentős mértékben hozzájárult a vérkeringés tanulmányozásához, és akinek talán valóban sikerült nyomon követnie annak teljes útját. Mások azt állítják, hogy nem más, mint Leonardo da Vinci volt az első, aki teljesen felfogta a vérkeringés titkát.

A híres versenyzők listája ezzel nem ér véget. Az arabok például nem ok nélkül nevezhették Ibn an-Nafist a vérkeringés felfedezőjének, az alexandriaiak Erasistratusnak, a kínaiak pedig Huan-di császárnak.

Ez a teljes, természetesen korántsem teljes pályázói névsor lehetővé teszi, hogy levonjuk az egyetlen helyes következtetést: a vérkeringés felfedezését egyetlen ember sem tudta megvalósítani, bármilyen zseniális is volt. Attól a pillanattól kezdve, hogy a primitív vadász először meglátta a sérült artériából kiömlő vért, az Élet Folyójának feltérképezése sok különböző nemzetiségű ember évszázados munkájává vált, és akiket ma a vérkeringés végső felfedezéséért ünnepelnek. pontosabban az egész hadsereg munkája által megtermelt aratóknak nevezik.művelők

Gyakori, hogy egy személy, akárcsak a társadalom, amelyben él, legyen az egy primitív törzs vagy egy modern nemzet, szó szerint mindenben megvédi elsőbbségét. Az emberi jellemnek ez a vonása volt az, ami nagy zűrzavart okozott abban a kérdésben, hogy valójában ki „fedezte fel” a vérkeringést. Sok versenyzőnek vannak lelkes támogatói, de a fő vita két név körül forog: Andrea Cesalpino és William Harvey.

Ezek a tudósok azért tűnnek ki a többi kutató közül, mert nemcsak leírták, hanem egyértelműen bemutatták is a keringési rendszert. Pontosan ez minden eredményük titka. Míg más kutatók spekuláltak, elméleteket fogalmaztak meg, briliáns hipotéziseket fogalmaztak meg, vagy a történelem által rég elfeledett kísérleteket végeztek, addig Cesalpino és Harvey a szükséges tények összegzésével tudományosan alátámasztották a keringési rendszert.

Természetesen azt a vitát, hogy ebben a kérdésben melyik selejtnek kell elsőbbséget élveznie, inkább az érzelmek generálják, mint a tudományos vagy történelmi szükségszerűség. Az angolszász kultúra által befolyásolt országokban a Harveyt részesítik előnyben. Kétségtelen, hogy a vérkeringés szinte minden szakaszára vonatkozó pontos indoklással Harvey óriási mértékben hozzájárult a vérkeringéssel kapcsolatos emberi tudás kincstárához.

A Földközi-tenger medencéjének országaiban Andrea Cesalpino neve talán beárnyékolja Harveyt. Harvey kiemelkedő kutatásainak alapjául szolgáló munkái óriási jelentőséggel bírtak az Élet Folyójának feltérképezésének végső szakaszában, szerepük nem csökkenthető, még kevésbé tagadható.

Az olasz Andrea Cesalpino, akit sokan a vérkeringés „felfedezőjének” tartanak, egy kapillárisrendszer létezését javasolta. Élete során abszurd támadásoknak és eretnekséggel vádolták.

Cesalpino, aki a toszkán Arezzo faluban született 1519. június 6-án – körülbelül hatvan évvel Harvey előtt – átvette a korszak legjobb hagyományait. Kíváncsisága valóban nem ismert határt: orvos, botanikus, ásványkutató és filozófus volt, és a tudomány e területein mindegyikén kiemelkedő sikereket ért el. Cesalpino volt az első a történelemben, aki az ásványtanot tudománynak tekintette. Elsőbbséget élvez a növények ivarának megállapításában is; hasonlatot is vont a növényi magvak és az állati tojások között. Cesalpino a rendszerezés igazi úttörőjének nevezhető.

Cesalpinót rendkívül hűvös és megfontolt üzleti megközelítés jellemezte. A precíz módszertan híve, nem tűrte az elhamarkodott következtetéseket, inkább lassan, nagy körültekintéssel haladt, és minden egyes lépést tesztel, mielőtt újat tett volna. Cesalpino nem ismert el semmilyen tekintélyt – legyen az Galenosz vagy bármely más klasszikus – mindaddig, amíg önállóan meg nem győződött tanításuk értékéről. Ez a szokás egyrészt hozzájárult e figyelemre méltó tudós nagy népszerűségéhez élete során, másrészt szinte kitette a kiközösítés és a teljes feledés veszélyének.

Miután Vesalius vezetésével Padovában tanult, Cesalpinót a Pisai Egyetem professzorává nevezték ki, ahol sok éven át orvost, anatómiát, botanikát és filozófiát tanított, időt szakítva ezzel az olaszországi botanikai expedíciókra. 1592-ben már tiszteletreméltó, hetvenhárom éves tudósként kinevezték VIII. Kelemen pápa személyi orvosának és a római Sapienza Tudományos Központ orvosprofesszorának. Ott maradt haláláig. Cesalpino 1603-ban halt meg.

Cesalpino nézeteit három könyve tükrözi a legteljesebben. Ezek közül az elsőben, a Quaestiones Peripateticae-ben, amely 1569-ben Firenzében jelent meg, Cesalpino a vérkeringés eredeti elméletét terjesztette elő, és különösen megjegyezte, hogy a vérkeringés központja nem a máj, ahogyan Galenus állította, hanem a szív. A második könyv, a De Plantis 1583-ban jelent meg. Jellemző, hogy bár ebben a munkában a főszerepet a botanika kapta, Cesalpino továbbfejlesztette benne a vérkeringés elméletét. Utolsó, Quaestitonum Medicorum (Az orvostudomány néhány kérdése) című könyvében, amely 1593-ban jelent meg, i.e. Rómába érkezése után kísérleti bizonyítékokat mutatott be a vérkeringés korábbi munkáiban felvázolt elméletére vonatkozóan.

A Cesalpino lényegében teljes képet adott a vérkeringésről. Ő például azzal érvelt, hogy a vér folyamatosan áramlik a vénákból a szív jobb felébe, majd a tüdőbe áramlik, visszatér a szív bal felébe, és onnan az artériákon keresztül a test különböző részeibe jut. Az artériákat pulzáló ereknek tartotta, amelyek célja a vér viszonylag magas nyomás alatti szállítása.

Az artériákból a vér apró „szőr” ereken keresztül áramlik a vénákba, amelyeket maga Cesalpino „kapillárisoknak” nevezett. A tudós szerint a vénák az artériákkal ellentétben nem pulzálnak, sokkal kisebb nyomás alatt áramlik át rajtuk a vér. A vénákon keresztül a vér visszatér a szívbe, és a ciklus vég nélkül megismétlődik. Ez a vérkeringés teljes körének leírása, amely évszázados kutatások után fejeződött be.

Cesalpino munkáinak rendkívül fontos jelentősége abban rejlik, hogy a tudós nemcsak tisztán elképzelte a kapillárisok létezését anélkül, hogy láthatta volna őket, hanem kísérletileg is bebizonyította, hogy szükség van ilyen összekötő erekre az artériák és a vénák között.

Miután feltárta a kísérleti állat vénáját, Cesalpino lekötötte azt, hogy megállítsa a véráramlást, majd bemetszést ejtett a ligatúra és a kapillárisok között. Kezdetben sötét, kétségtelenül vénás vér folyt a bemetszésből. Fokozatosan azonban világosabb lett, és hamarosan az artériás vér megjelenését öltötte.

"Hogyan kerülhet az artériás vér a vénákba, ha nincs közvetlen kapcsolat köztük és az artériák között?" - kérdezte Cesalpino ésszerűen. Úgy tűnik, az artériák valamilyen ereken keresztül kapcsolódnak a vénákhoz, amelyek elágazásuk során fokozatosan csökkennek és egyfajta láthatatlan szőrszálakká alakulnak.

Cesalpino hasonló kísérletet végzett a véráramlás irányának bemutatására. Akkoriban azt hitték, hogy a szívből származó vér a vénákba áramlik, nem pedig az artériákba. Cesalpino kísérletileg bebizonyította, hogy mindennek az ellenkezője.

„Ha a vér egy irányba áramlik – okoskodott –, akkor ezt az irányt nem nehéz meghatározni az erek lekötésével. A kötés azon oldalán, ahonnan a vér folyik, az érnek meg kell duzzadnia. Körülbelül ugyanez a kép figyelhető meg, ha egy folyót gáttal elzárunk: a gát előtt gyorsan megemelkedik a vízszint.

A kísérlet nem hagyott kétséget afelől, hogy a vénákban a vér nem a szívből folyik, hanem a szívbe.

Tehát Cesalpino összeállította a vérkeringés általános diagramját, és bebizonyította a kapillárisok létezését. Sőt, azt is észrevette, hogy a vér levegőztetése az erek legkisebb ágaiban történik, amelyek a levegőt tartalmazó tüdőüregekhez közel helyezkednek el, de nem közvetlenül kapcsolódnak hozzájuk, ahogyan azt Galenus állította.

Cesalpino elődei többször is megkérdőjelezték Galenus vérkeringésről szóló tanítását, és nem úszták meg büntetlenül. S bár Cesalpino szilárd kísérleti alapot adott elméleteihez, nem kerülte el ugyanez a sors: a támadások még halála után is érte. A tudós filozófiai nézeteit a protestáns filozófusok ellenségesen fogadták, szabadgondolkodása és az egyházi dogmák megvetése pedig a katolikus hatóságok haragját váltotta ki. Ez nem meglepő: Cesalpino kísérletei teljesen megcáfolták Galenus tanításait a lelket állítólag alkotó különféle elemekről.

A Cesalpino neve és érdemei körül kibontakozó vita hevében annak néhány résztvevője teljesen tagadta a híres olasz minden tudományos vívmányát, vagy megpróbálta bizonyítani elméletének következetlenségét. Ez azonban nem igaz. A fentebb már említett három könyvben könnyen lehet meggyőző bizonyítékot találni Cesalpino tudományos eredményeire. És mégis, minden feltétlen értékük ellenére Cesalpino munkái – Harvey műveitől eltérően – nem jelentettek egy új korszak megnyitását az orvostudományban, az anatómiában és a fiziológiában.

Természetesen sem Cesalpino, sem Harvey nem tekinthető a szó teljes értelmében vett vérkeringés „felfedezőjének”, de nagyban hozzájárultak e folyamat jobb megértéséhez és létezésének kísérleti bizonyításához. Az ember azonban, legyen az művelt tudós vagy egy közönséges sámán, nyilvánvalóan szenvedélyes vágya, hogy mindenki figyelmét magára vonja, és ezt igyekszik elérni akár saját eszközeivel, akár hősbálvány létrehozásával és magasztalásával és a sugarakban sütkérezve. az ő dicsőségéről.

Ahogyan Galenus követői és Harvey támogatói minden lehetséges módon figyelmen kívül hagyták Cesalpinót, és igyekeztek lekicsinyelni, sőt teljesen tagadni érdemeit, Harveyt is többször támadták a dogmatikus galenusi tanítás hívei, Cesalpino csodálói és a folyó más korábbi kutatói. az életé. Odáig jutott, hogy Ceradini olasz fiziológus még a 19. században is „gondolat kalózának” nevezte a nagy angolt.

William Harvey, az ember, akinek nevéhez fűződik az Élet Folyójának kutatásának új korszakának kezdete, 1578. április 1-jén született Folkestone-ban. Ennek a telivér angolnak egy reneszánsz olasz lelke volt. Cambridge-i tanulmányait követően Harvey sokak útját követte a dicsőséges Padovai Egyetemre, ahol Fabrizio d'Acquapendente kedvenc hallgatója lett.

Mivel természeténél fogva csillapíthatatlan tudásszomjú volt, Harvey könyvek tucatjait falta fel. Természetesen ismerte Cesalpino első könyvét, amelyet Padovába érkezése előtt adtak ki. Harvey hozzáférhetett Ruini, Colombo és Fra Paolo Sarpi munkáihoz is, aki tanárának barátja volt. Kétségtelenül sokat hallott Szervétről. 1602-ben a Padovai Egyetemen szerzett diplomát Harvey visszatért Angliába, és először I. Jakab király, majd fia I. Károly személyi orvosa lett.

Harvey Londonban, még az itáliai reneszánsz és a padovai emlékek hatása alatt, megkezdte azokat a kísérleteket, amelyek halhatatlanságot hoznak neki. Húsz év valóban titáni erőfeszítést szenteltek egy gondosan megfontolt cél elérésének: a vérkeringés folyamatának bemutatására. E fáradhatatlan tanulmányok gyümölcse az 1628-ban Frankfurtban megjelent „De Motu Cordis” könyv volt, amely a nagy tudós eredményeinek kvintesszenciája. Ez a kis könyv, amely mindössze 72 oldalt tartalmaz, lefektette az anatómia és fiziológia teljesen új emberi megértésének alapjait.

Harvey nevéhez fűződik, hogy egyesítette a hagyományos olasz anatómiát más kísérleti tudományokkal, amelyek akkoriban csak kezdtek felbukkanni Európában. Már nem elégedett meg a boncolási eredmények egyszerű leírásával. Tanulmányozta a kísérletek során felfedezett folyamatok mechanikáját és célját. Harvey fegyvertárában a szikék, bilincsek és ligatúrák mellett a matematika, a mechanika és a hidraulika is előkelő helyet foglalt el.

A vér keringésének matematikai bizonyítéka a kegyelem és az egyszerűség csodája volt. Harvey megjegyezte, hogy minden egyes összehúzódáskor a szív körülbelül 60 gramm vért pumpál ki. Percenként átlagosan 72-szer zsugorodik össze, és körülbelül 244,5 kilogramm vért pumpál egy órán belül. Súlya háromszorosa az átlagemberének. Egy ilyen nyilvánvaló ellentmondásnak csak egy magyarázata lehet: a szervezetben állandó mennyiségű vér található, amelyet a szív a végtelenségig pumpál egy szigorúan meghatározott keringési rendszeren keresztül.

„Egyszer s mindenkorra fel kell ismerni – írta Harvey –, hogy az állat testében a vér egy zárt körkörös rendszerbe van zárva, és folyamatos mozgásban van. Pontosan ezt a funkciót látja el a szív összehúzódásokon keresztül, pontosan ezt jelenti a szív mozgásának és összehúzódásának.”

Ettől a kiindulóponttól kezdve Harvey útnak indult az egész keringési rendszeren keresztül, feltárva a minden lépésnél tapasztalt jelenségek lényegét és mechanikáját. Egyetlen, bár fontos kihagyás volt a munkájában: Harvey nem tudta elképzelni a kapillárisokat, ezért a vérkeringésről készült képén nincsenek hajszálerek. Ellentétben Cesalpinóval, aki leírta a hajszálereket – az artériák és vénák összekötőit, Harvey úgy gondolta, hogy az artériákból származó vér a „szövetek pórusain” keresztül jut be a vénákba.

Harveynak ez az egyetlen kihagyása lehetővé teszi számunkra, hogy kijelenthessük, hogy valójában a nagy angolt érdemeljük ki azért, mert nem a vérkeringés teljes körét, hanem két külön felet ír le. És bár Cesalpino már említette a hajszálereket, mint a véna és az artéria összekötő kapcsát, valódi természetüket és céljukat csak a mikroszkóp feltalálása után lehetett tisztázni.

Természetesen Harvey könyvét ellenségeskedés fogadta. Galen támogatói dühösek voltak. E dogmatikusok, az orvostudomány és a természettudomány akkoriban elismert tekintélyei szerint a vérkeringés új forradalmi doktrínája azzal fenyegetett, hogy megdönt minden orvostudományt, vagy legalábbis annak sokféleségét, amelyet abban a korszakban gyakoroltak és tanítottak. Az elkerülhetetlen katasztrófa megelőzése érdekében úgy tűnt, minden eszköz megteszi. Így csatakiáltás söpört végig az egész orvosi világon: „Jobb Galenus hibái, mint Harvey igazságai!”

Harveyt súlyosan bírálták az európai orvoslás egyes fényesei. Köztük volt Caspar Hoffmann német orvos és a francia Jean Riolan, akit Fabrizio d'Acquapendente halála után kora első anatómusának tartottak. Harvey későbbi irigyei, mint például a Genovai Ceradini Egyetem már említett fiziológiaprofesszora, amellett érveltek, hogy „Harvey a párizsi anatómus (azaz Riolan) ellenállásának köszönheti sikerét... ha Cesalpino még életében találkozott Riolannal, és megvádolta volna hogy plágiumban, tudatlanságban és eretnekségben... senki sem tudta volna ellopni tőle a felfedezés dicsőségét.”

Harvey későbbi ellenfeleinek egyik fő érve azon alapult, hogy a nagy angol tudós egy szót sem szólt kortársai és elődei munkásságáról, akik utat nyitottak számára.

Valójában ez a kérdés nagyon kényes, és nem is olyan könnyű megválaszolni. Emlékezzünk arra, hogy az Élet Folyójának minden kutatója folyamatosan nagy veszélynek volt kitéve. Az inkvizíció könyörtelenül fenyegette a gondolatszabadságot. Folyamatos figyelmének áldozatai leprásokhoz hasonlítottak – mindazok kerülték őket, akik féltek a gyanútól. Nos, még a mi korunkban is gyakran szembe kell néznünk azzal, hogy az embereket azzal vádolják, hogy egyszerűen találkoznak elítéltekkel. Ilyen körülmények között veszélyes volt bevallani közelséget, még ideológiait is, olyan emberekkel, akiket eretnekség vádjával fenyegettek. A félelem állandó fenyegetése alatt az etikai és erkölcsi elvek, valamint egyszerűen a személyes bátorság néha igen jelentős átalakuláson ment keresztül.

Harvey Angliájának intellektuális légkörét ugyanazok a félelmek fertőzték meg, mint más európai országokban. A viharos események során, amelyek I. Károly király Cromwell általi kivégzéséhez vezettek, a gondolat- és szólásszabadság minden megnyilvánulása gyakran halálos veszéllyel járt. Jellemző, hogy Harvey még 1628-ban is kénytelen volt kiadni könyvét nem Angliában, hanem Németországban. A monarchia helyreállítása után a gondolat- és hitszabadság még korlátozottabbá vált, mint Cromwell idejében. Az eretnekeket azonnal betiltották, és még a teljesen ártatlan imaösszejöveteleket is, amelyeket a hatóságok értesítése nélkül tartottak, hazaárulásnak számítottak.

Ahogy John Hemmeter, a híres amerikai fiziológus és orvostörténész a vérkeringés felfedezéséről szóló könyvében bizonyságot tesz, még húsz évvel Harvey halála után is: „senki sem mert nyilvánosan felszólalni Cesalpino és Servetus mellett. Csoda-e ezek után, hogy Harvey nem említette őket a könyvében, pedig valószínűleg fejből ismerte műveiket!

Harvey 1657-ben halt meg. Ekkorra az Élet Folyóját, egy fő szakaszát kivéve, teljesen feltérképezték. Afotis, Imhotep, Huan Di kínai császár és Erasistratus hipotézise végül beigazolódott. Az általuk elvetett magvak növekedtek, és bőséges termést hoztak.

Vége a tények elferdítésének és a vak dogmatizmusnak. Az ember bebizonyította, hogy a vér körökben folyik. A szívizom által kiszorítva az artériákon keresztül szétterjed az egész testben, majd a vénákon keresztül visszatér a szívbe. A szívből a tüdőbe jut, ahol levegőztetés következik be, majd visszakerül a szívbe, és onnan ismét az artériákon keresztül halad.

Ez a vérkeringésnek az a mintája, amely a sejtések és hipotézisek köréből valósággá vált, és könnyen kimutatható.

Az állítólagosan az artériákon átáramló „pneumába” vetett hit teljesen eltűnt. A nyomás alatti vért szállító pulzáló artériákban nem marad hely a misztikus „léleknek”.

Kiderült, hogy az Élet Folyójára a mechanika törvényei vonatkoznak, és nem a fekete mágia. A szívpumpa munkája és a szelepek irányító funkciója a mechanika törvényeinek megnyilvánulásai, valamint az artériákban és vénákban uralkodó különböző nyomások - a hidraulika törvényei - megnyilvánulásai. Az ember lehetőséget kapott arra, hogy megmérje az Élet Folyójának mélységét.

A folyó majdnem elkészült térképén csak egy fehér folt maradt - a saját szememmel kellett látni a kapillárisok létezését.

fejezet III. A vérkeringés felfedezése (1616-1628)

A „végső okok” doktrínája és szerepe Harvey felfedezésében. – Ez adta neki a vérkeringés gondolatát. - "A szív és a vér mozgásának kutatása." - Ennek a könyvnek a jelentése. – Az ókori fiziológia bukása. - Harvey módszere. – Harvey mint összehasonlító anatómus

Nem tudjuk, mikor fogant meg Harvey először a vérkeringés gondolata. Valószínűleg már Padovában, Fabricius vezetésével az anatómiát tanulva megdöbbentette a fiziológia akkori kaotikus állapota, és nekilátott, hogy fényt hozzon erre a sötét területre. Mindenesetre nem az egyes anatómiai tények érdekelték, hanem a test általános mechanikája. A szív tevékenysége - az akkori elképzelések szerint a szerves gép fő kereke, amely irányítja, „mint a világegyetem Napja, mint egy állam uralkodója” - a vér mozgása - a hordozója élet, melegség és „szellemek” – természetesen leginkább érdekelték.

Abban a meggyőződésben, hogy az iskolai tanítások nem adnak semmit, a tapasztalat, a boncolások, az életviszekciók felé fordult - egyszóval magához a természethez.

„Nem könyvekből tanítottam és tanultam az anatómiát, hanem úgy, hogy holttesteket boncolgattam, nem filozófusok találmányaiból, hanem magában a természet gyárában” – mondja könyve előszavában.

Miután elkezdte az élő állatok megfigyelését viviszekcióval, saját szavai szerint készen állt arra, hogy azt gondolja, hogy csak Isten értheti meg a szív mozgását és azok jelentését.

A zsenialitástól elválaszthatatlan kitartás és türelem azonban minden nehézség leküzdésében segített.

Bizonyítékok őrződnek meg arról, hogy a vénás billentyűk felnyitásával hitte el a vérkeringésben.

„Emlékszem – mondja Boyle –, hogy amikor a vele folytatott egyetlen beszélgetésem során (röviddel a halála előtt) megkérdeztem híres Harvey-nkat, hogy milyen körülmény késztette arra, hogy a vérkeringésről gondolkodjon, azt a választ kaptam. hogy amikor észrevette, hogy a test különböző részein található vénás billentyűk lehetővé teszik a vér áramlását a szívbe, de nem engedik vissza azt, akkor az a gondolata támadt, hogy a körültekintő természet nem rendezett volna be ennyi szelepet céltalanul; a legvalószínűbb magyarázatnak pedig az tűnt számára, hogy ha a vért vénákon keresztül nem lehet eljuttatni a test tagjaihoz, akkor azt az artériák szállítják, ahonnan a vénákba jutva visszajut a szívbe, hiszen ez az út akadálytalanul elkészült.”

Ezen idézet alapján néhány tudománytörténész, például Wevel, meglehetősen ésszerűen arra a következtetésre jutott, hogy a vérkeringés felfedezésében a fő szerepet a célszerűség gondolata, a végső okok tana játszotta, amely Harveyt irányította.

De Boyle vallomása ellentmond Harvey saját vallomásának.

Miután megvizsgálta a szív és billentyűi szerkezetét, és meggyőződött arról, hogy a vénákból folyamatos véráramlás folyik a szíven és a tüdőn keresztül az artériákba, megkérdezte magában: Hová kerül az artériákba belépő vér? Ha minden szívverésnél csak egy drachm vér kerül az aortába, akkor fél óra leforgása alatt (feltéve, hogy ezer ütés van ebben az intervallumban) az artériák több mint 10 fontot kapnak. Valójában Harvey számításai szerint minden egyes ütem legfeljebb két uncia vért nyom az aortába, azaz több mint másfélszáz font fél órán belül. Honnan lesz ez a vértömeg? Nyilvánvaló, hogy étellel nem szállítható, és ha a vér, így vagy úgy, nem térne vissza az artériákból a szívbe, akkor nagyon rövid időn belül a test összes vére az artériákban koncentrálódna.

Harvey számításai szerint a szervezetben lévő vér teljes mennyisége eléri a tíz fontot, ezért mindössze másfél perc alatt az egész az artériákba kerül.

Nyilvánvalóan a vérnek vissza kell jutnia az artériákból a szívbe, de mivel az aortából a bal kamrába fordított mozgás lehetetlen, továbbra is feltételezhető, hogy az artériákból származó vér a vénákba kerül, és azokon keresztül visszatér a szívbe. .

Harvey szerint pontosan ezek a megfontolások – az adott pillanatban az aortába áramló vér mennyiségével kapcsolatos – késztették őt arra, hogy a vérkeringésről gondolkodjon.

– Eszembe jutott, mondja - Van itt valami körkörös mozgás, amit később megerősítettek?(Exercitatio anatomica, VIII. fejezet.)

Nyilvánvaló, hogy a kérdés ilyen módon történő felvetése szinte megválaszolást jelentett. Ezek azonban mind nagyszerű felfedezések. Mindegyikről kiderül, hogy Kolumbusz tojása, és még nagyobb bosszúságot kelt a nagy tudós kis riválisaiban: „Olyan egyszerű, de nem vettük észre!”

Mindenesetre, tekintettel Harvey saját világos kijelentésére, el kell utasítanunk Boyle vallomását. Nem a célszerűség gondolata, hanem éppen ellenkezőleg, az a képesség, hogy lemondjon minden előzetes elképzelésről, elméletről és tanításról, vezette Harveyt a felfedezéséhez. Sikerült teljesen váratlan és eredeti nézőpontból szemlélnie a kérdést, ami még egyetlen kortársának és elődjének sem jutott eszébe.

Ami a vénabillentyűket illeti, nagyon erősen igazolták tanítását, de semmiképpen sem a kiindulópontot.

1616-ban, ha az olvasó emlékszik, Harvey előadásokat kezdett a College of Physiciansben. Az idei évre vonatkozó jegyzetfüzetben már elég világosan megfogalmazódik a vérkeringés gondolata.

„A szív felépítéséből nyilvánvaló, hogy a vér a tüdőn keresztül folyamatosan az aortába kerül...

– A lekötéssel kapcsolatos tapasztalatok alapján nyilvánvaló, hogy a vér az artériákból a vénákba kerül...

"Így nyilvánvaló, hogy a szívverés következtében a vér folyamatos körkörös mozgása következik be."

Ezeket a nézeteket előadásokon, barátokkal és kollégákkal folytatott magánbeszélgetéseken fejtette ki és demonstrálta.

„Néhányan kedvelték őket – mondja –, mások nem: voltak, akik hibáztattak, szidalmaztak és vádoltak, hogy elárulom az összes anatómus tanítását és hitét, mások újnak, érdekesnek találták nézeteimet, és azzal érveltek, hogy rendkívül hasznos lenne, ha többet bemutatnának. teljesen. Barátaim kéréseitől, akik azt akarták, hogy mindenki megismerje nézeteimet, részben pedig ellenségeim gyűlöletétől (akik részrehajlóan bántak velem, és rosszul értették szavaimat, megpróbáltak lejáratni a társadalom szemében), úgy döntött, hogy nyilvánossá teszem a tanításomat, hogy mindenki maga dönthessen rólam és az üzletről."

Azonban nem sietett, és csak 1628-ban jelent meg a már említett „Anatómiai tanulmány a szív és a vér mozgásáról az állatokban” - az egyik legfigyelemreméltóbb könyv, amely valaha is megjelent a tudomány történetében.

Három nézőpontból szemlélhető: a modern fiziológia alapjait megalapozó nagy felfedezés megállapításaként; mint az európai tudomány végső felszabadulása a régieknek való szolgai alárendeltség alól; mint az induktív módszer diadala.

Értekezésének előszavában Harvey rámutat az akkori fiziológiai nézetek zavaraira és ellentmondásaira.

Ezt követi saját elméletének kifejtése: világosságban, pontosságban, teljességben és tömörségben példaértékű. Az elmélet lényegében néhány egyszerű és demonstratív kísérleten nyugszik, de minden részletet számtalan viviszekció és boncolgatás illusztrál; a vérkeringés folyamatát annak minden változatában nyomon követték az állatvilág különböző képviselőinél (persze amennyire ez mikroszkóp segítsége nélkül is hozzáférhető volt).

A vérkeringés tana itt jelenik meg először modern formában.

A jobb pitvar összehúzódik - a vér a jobb kamrába kerül; a jobb kamra összehúzódik - a vér a pulmonalis artériába kerül; onnan - a tüdővénába és a pulmonalis vénán keresztül a bal pitvarba, a bal pitvar a bal kamrába, a bal kamra az aortába vezeti a vért, ahonnan a vér az artériákon keresztül az egész testbe kerül, belőlük a a vénákat, és rajtuk keresztül visszatér a jobb pitvarba.

A rejtvény, amely az ősidők óta annyira foglalkoztatta a tudósokat, olyan sokáig elkerülte a megoldást, és sok homályos, fantasztikus ötletet adott, végül megoldódott.

Az Arisztotelész és Galenus kora óta felgyülemlett tévedések sora, az egymásnak ellentmondó vélemények káosza, amelyet még az olyan hatalmas elmék is hiába próbáltak megérteni, mint Caesalpine, egyszerre eltűntek, átadva a helyüket a világos, pontos, határozott elképzelésnek. a vér örök körforgása.

Tisztázták a folyamat lényegét, tisztázták annak részleteit, mellékhatásait, a vérkeringéssel kapcsolatos szerkezeti sajátosságait: a billentyűk szerepét, amelyek csak egy irányba engedik a vért áramlását, a szív aktív szerepét, ütemeinek jelentőségét, függetlenségük a táplálék beáramlásától, a pitvarok, a kamrák szerepe és így tovább.

Harvey elmélete egyetlen szempontból volt hiányos: nem tudta, hogyan kommunikálnak az artériák a vénákkal, és nem látta a vér mozgását a kapillárisokon keresztül. De ez érthető: nem használt mikroszkópot.

Ezt a hiányt néhány évvel Harvey Malpighi halála után töltötte be, aki felfedezte a hajszálereket, és látta a vér átmenetét az artériákból a vénákba a béka tüdejében és bélfodorjában (1661-ben), valamint Leeuwenhoek, aki valamivel később megfigyelte ugyanezt a jelenséget. mint Malpighi, de tőle függetlenül, az ebihal farkában.

Értekezésének első soraiban Harvey meghatározza az ősökhöz való hozzáállását.

„Csak szűk elmék gondolhatják, hogy minden művészetet és tudományt a régiek olyan tökéletes és teljes állapotban hagytak ránk, hogy mások szorgalmáért és művészetéért semmit sem lehet tenni. Tudásunk egész tömege semmi ahhoz képest, ami számunkra ismeretlen; Senkinek sem szabad annyira alárendelnie magát a hagyományoknak és tanításoknak, hogy elveszítse a szabadságát, ne higgyen a saját szemének, esküszik az ősi mentorok szavaira, és elutasítja a nyilvánvaló igazságot.”

„Az érzékszervek számára hozzáférhető tények nem birkóznak meg a véleményekkel, és a természeti jelenségek nem hajolnak meg az ókor előtt; nincs ősibb és tekintélyesebb, mint maga a természet.”

Hasonlítsd össze ezekkel a szavakkal Harvey nézeteit ellenző, általunk már említett Guy Patin kijelentését: „Művészetünk minden titka Hippokratész aforizmáiban és prognózisában, Galenus vérontásának módszerében és könyvében rejlik.”

De nem volt elég fellázadni a régiek ellen. Elszigetelt támadások ellenük már jóval Harvey előtt történtek: Paracelsus például a laboratóriumban ünnepélyesen elégette Galenus (és Avicenna) műveit, kijelentve, hogy cipőinek talpa jobban ismeri az orvostudományt, mint az ókori szerzők. De az ilyen bohóckodások nem számíthattak, amikor a régiek tudományát egy misztikus zűrzavar váltotta fel, amelyben az elszigetelt megfigyelések és felfedezések belefulladtak.

Ahogy a csillagászatban Kopernikuszig a Ptolemaioszi rendszer dominált, Arisztarchosz, Vitruvius, Seneca, vagy a modern időkben Cusa bíboros ellenvetései ellenére, úgy a fiziológiában a galenusi rendszer is megingathatatlan maradt egészen addig, amíg Harvey egy új, mindenben alátámasztott rendszerrel szembehelyezkedett vele. részleteket a tudományos módszer teljes szigorával.

Harvey rendszere egyesítette és megmagyarázta az összes korábbi felfedezést. A kísérleteket, amelyeken alapult, minden sebész ismerte: az anatómiai tényeket, például a vénabillentyűket és hasonlókat elődei jelezték; csak összekapcsolta és megmagyarázta ezeket a tényeket. Könyve a korábbi tanulmányokhoz képest éppoly kevés vagy annyi újdonságot jelent, mint egy mozaikkép egy színes kavicshalomhoz képest: mi az új benne? Semmi, ugyanakkor minden új és váratlan. Így van ez: a régi tényekből egy új rendszer, egy új fiziológia nőtt ki.

Vesalius, Colombo és Fabricius felfedezései töredékes jellegűek voltak, és bizonyos anatómiai tényekre vonatkoztak, de Harvey kutatásában a keringési rendszer egészét alkotó szervek és folyamatok teljes halmazáról beszéltünk.

Így a tudománynak a régiek tekintélye alóli felszabadulása, amelyet Vesalius a tények terén indított el, Harvey-vel az eszmék terén ért véget.

„A vérkeringés felfedezésének idejétől kezdődik a modern élettan. Ez a felfedezés jelzi a modern európaiak megalapozását a tudományban. Addig követték a régieket. Nem merték a saját útjukat járni. Harvey felfedezte az állatgazdaság legszebb jelenségét. Az ókornak nem sikerült ilyen felfedezést elérnie. Mivé változott a tanár szava? Megváltozott a hatalom. Korábban Galenusra és Arisztotelészre, most Harveyre kellett esküdniük” (Flourens).

Ha Harveynek sikerült megreformálnia a fiziológiát, ezt a módszerének köszönhette. E tekintetben jelentősége sokkal szélesebb, mint gondolnánk. Nemcsak új élettani jelenségeket fedezett fel; éppen a tudományos gondolkodás technikáit tanította. Könyve az induktív módszer igazi diadala. Amit kortársa, Bacon szavakkal hirdetett, azt Harvey tettekkel is. Az első egy induktív módszer szükségességét tárgyalta; a második bevezette az élet tudományába. Ahogy Willis helyesen megjegyzi, „ha Bacon Harvey könyve alapján írta volna meg Új Organonját, aligha fejezte volna ki magát másként, vagy más szabályokat adott volna a filozófia számára, mint amilyeneket ebben a könyvben gyakorlatba ültetnek”.

Természetesen az induktív módszer olyan ősi, mint maga a tudomány; Harvey előtt minden tudós használta bizonyos mértékig. A misztikus zavarba fulladt alkimista ugyanakkor tapintással talált rá néhány igazán tudományos technikára. De Harvey-ben találjuk először tiszta, tudatos formában, mint a tudomány számára lehetséges egyetlen módszert. Teljesen megszabadította magát a metafizikai elvektől, amelyek - például az elődei és kortársai között oly kiemelkedő szerepet játszó "archaea", "szellemek" doktrínája - a valódi tudást látszólagos tudással helyettesítik, mivel nem redukálhatók megismerhetővé. a valós jelenségekkel korrelált jelenségek.

Semmit sem lehet eleve megismerni; az elme csak az érzékszervek által szolgáltatott anyagból tud alkotni, ezért az elme következtetéseit állandóan és változatlanul az érzékszervek bizonyítékának kell ellenőriznie.

„Gondos kutatással kell bizonyítani, elfogadni és elvetni, és minden feltételezést igazolni és tesztelni kell az érzések bizonyítékaival, amelyek egyedül mutathatják meg, hogy következtetéseinkben valami fikció rejtőzik-e.

Nem egy előre megalkotott vélemény, hanem az érzések bizonyítéka, nem az elme erjedése, hanem a megfigyelés, amely meggyőz bennünket egy tanítás igazságáról vagy hamisságáról.”

Az "Exercitatio anatomica" a szó teljes értelmében modern tudományos munka, ebből a szempontból nincs párja a 17. században, és élesen eltér Caesalpine és mások munkáitól. A könyv megjelenésével a fiziológiában véget ér a spekuláció korszaka, és megkezdődik a kutatás korszaka.

Hadd jegyezzünk meg még egy olyan tulajdonságot Harvey módszerében, amely személyesen rá tartozik. Ő volt az egyik első összehasonlító anatómus Európában. Mint már említettük, néhány egyszerű és vizuális kísérlet elegendő volt számára, hogy megalapozza tanításának alapelveit, de minden jelenséget, szerkezet minden részletét tanulmányozza számos élőlényben: emberben és magasabb rendű emlősökben, kétéltűekben, halakban, rovarokban. , rákfélék, puhatestűek és mások. Értekezését olvasva megértjük, miért kellett ehhez a kis könyvhöz annyi év szorgalmas és folyamatos munka: számtalan kísérlet, boncolgatás, viviszekció eredménye - és ez a rengeteg ismeret, ez a rengeteg illusztráció, amely azonban nem homályos. a fő gondolat, adja meg egy különlegesnek Harvey következtetéseinek erejét és meggyőzőségét.

Elődei alkalmanként állatokon is végeztek kísérleteket, de nem vetették alá azokat szisztematikus összehasonlító vizsgálatnak, ahogy Harvey tette.

Véleménye szerint az összehasonlító anatómiának kell képeznie az organizmusok tudományának alapját.

„Hiába gondoljuk, hogy egy állat felépítését úgy lehet tanulmányozni és megérteni, ha csak egy embert vizsgálunk, sőt, egy halottat is (ahogyan minden anatómus teszi). Olyan ez, mint egy államtudományt létrehozni egy állam tanulmányozásával, vagy elképzelni, hogy egy terület természetét tanulmányozva ismeri a mezőgazdaságot. Lehetetlen egyetlen részlet alapján megítélni az általánost.

Ha az anatómusok ugyanolyan buzgalommal kezdenék az alacsonyabb rendű állatok boncolását, mint az emberi testet, sok minden, ami most összezavarja és bonyolítja őket, minden nehézség nélkül megmagyarázható lenne.

Sajnos a sok éven át gyűjtött anyagok a forradalom kezdetén más iratokkal együtt megsemmisültek.

A vérkeringés tanának fejlődéstörténete

3.2 A vérkeringés megnyitása

William Harvey arra a következtetésre jutott, hogy a kígyócsípés csak azért veszélyes, mert a méreg a vénán keresztül a harapás helyéről az egész testben terjed. Az angol orvosok számára ez a felismerés vált az elmélkedés kiindulópontjává, amely az intravénás injekciók kifejlesztéséhez vezetett. Az orvosok érveltek, lehetséges, hogy ezt vagy azt a gyógyszert vénába fecskendezik, és ezáltal bejuttatják az egész szervezetbe. A német orvosok azonban megtették a következő lépést ebbe az irányba, amikor új sebészeti beöntést alkalmaztak embereken (ahogy akkoriban intravénás injekciónak nevezték). Az első injekciós tapasztalatot a 17. század második felének egyik legkiemelkedőbb sebésze, a sziléziai Mateus Gottfried Purman végezte. Pravac cseh tudós injekciós fecskendőt javasolt. Ezelőtt a fecskendők primitívek voltak, sertéshólyagból készültek, fa- vagy rézkiöntőkkel. Az első injekciót 1853-ban adták be angol orvosok.

Padovából megérkezve, gyakorlati orvosi tevékenységével egyidejűleg, Harvey szisztematikus kísérleti vizsgálatokat végzett a szív és a véráramlás szerkezetéről és működéséről állatokon. Gondolatait először egy másik Lumley-előadásban fejtette ki, amelyet Londonban tartott 1618. április 16-án, amikor már nagy mennyiségű megfigyelési és kísérleti anyag állt rendelkezésére. Harvey röviden úgy fogalmazta meg nézeteit, hogy a vér körben mozog. Pontosabban - két körben: kicsi - a tüdőn keresztül és nagy - az egész testen keresztül. Elmélete érthetetlen volt a hallgatók számára, annyira forradalmi, szokatlan és idegen a hagyományos elképzelésektől. Harvey anatómiai vizsgálata a szív és vér mozgásáról az állatoknál 1628-ban jelent meg, és Frankfurt am Mainban jelent meg. Ebben a tanulmányban Harvey megcáfolta Galen 1500 éve uralkodó tanítását a vér testben való mozgásáról, és új elképzeléseket fogalmazott meg a vérkeringésről.

Harvey kutatásai számára nagy jelentőséggel bírt a vénás billentyűk részletes leírása, amelyek a vér mozgását a szív felé irányítják, amelyet először tanára, Fabricius adott meg 1574-ben. A vérkeringés létezésének legegyszerűbb és egyben legmeggyőzőbb bizonyítéka, amelyet Harvey javasolt, a szíven áthaladó vér mennyiségének kiszámítása volt. Harvey kimutatta, hogy a szív fél óra alatt az állat súlyának megfelelő mennyiségű vért lövell ki. Ekkora mennyiségű mozgó vér csak a zárt keringési rendszer koncepciója alapján magyarázható. Nyilvánvalóan ezzel a ténnyel nem lehetett összeegyeztetni Galenosz feltételezését a test perifériájára áramló vér folyamatos pusztulásáról. Harvey újabb bizonyítékot kapott a test perifériáján lévő vér elpusztítására vonatkozó nézeteinek hamisságára, amikor egy személy felső végtagjain kötést alkalmaztak. Ezek a kísérletek azt mutatták, hogy a vér az artériákból a vénákba áramlik. Harvey kutatásai feltárták a tüdőkeringés fontosságát, és megállapították, hogy a szív egy billentyűkkel ellátott izomzsák, amelyek összehúzódásai pumpaként kényszerítik a vért a keringési rendszerbe.

Az ókori tudomány, az első tudományos programok megjelenése

Az Eleatic iskola különleges helyet foglal el az ókori kultúra történetében. Képviselői nagy felfedezést tettek – az emberi elmében két világkép közötti ellentmondás jelenlétét; az egyik ilyen...

Vírusok és jellemzőik

Az ókori egyiptomi papiruszokban találták először a múlt legfélelmetesebb vírusfertőzését - a himlőt. Az ókori arab tudósok leírták a himlőjárványt Egyiptomban az ie 12 században. V. Ramszesz fáraó múmiájának bőrén (Kr. e. 1085...

A mikrobiológia fejlődéstörténete. Anthony van Leeuwenhoek

Természetesen ez az ember tapogatózott, minden lépésnél megbotlott, mint minden kutató, aki megfosztva az előrelátás ajándékától, és véletlenül olyan felfedezésekbe botlik, amelyeket korábban nem is sejtett. Az új állatai csodálatosak voltak...

A vérkeringés tanának fejlődéstörténete

Az angol Harvey tisztázta a vér testben való mozgásának kérdését. Ez óriási feladat volt az ő korában. De elődei már eltávolodtak attól a klasszikus tévhittől, hogy az erek levegőt szállító csövek...

Keringési rendszer. Az emlékezet típusai és formái

A vérrendszer két keringési körből áll - a szisztémás és a pulmonális keringésből. A vér mozgása a szervezetben a szívhez kapcsolódó két zárt érrendszeren keresztül történik - a szisztémás és a tüdőkeringés...

A vér és jelentése

A vér és jelentése

A vér csak akkor képes létfontosságú funkciókat ellátni, ha folyamatos mozgásban van. A vér mozgása a szervezetben, keringése a vérkeringés lényege. A keringési rendszerhez tartozik a szív, amely pumpaként működik...

A vér és jelentése

Az érrendszer két vérkeringési körből áll - nagy és kicsi. A szisztémás keringés a szív bal kamrájából indul ki, ahonnan a vér az aortába jut. Az aortából az artériás vér útja az artériákon keresztül folytatódik...

Az emberi keringési rendszer folyamatainak modellezése

3.1 O. Frank vérkeringési modellje Ez a modell a keringési rendszer artériás részét rugalmas, rugalmas tározónak tekinti...

A determinisztikus és a valószínűségi kapcsolatról az élő és az élettelen természetben

A 19. század végéig a klasszikus mechanika az anyag szerkezetére vonatkozó tanában az Arisztotelész korában megalkotott atomelméletre támaszkodott. A következő évszázad új részecskék felfedezését hozta, amelyek az anyag alapját képezik - elektronok, protonok és neutronok...

Génátvitel és a konjugációs folyamat feltételei

A bakteriális konjugáció felfedezése J. Lederberg és E. Tatum (1946) tulajdona. Az E. coli K-12 két auxotróf mutánsát alkalmazták, amelyek külön-külön nem voltak képesek két aminosavat szintetizálni...

A koleszterin szerepe az emberi szervezetben

A koleszterin felfedezésének érdeme teljes mértékben a francia kémikusokat illeti. 1769-ben Pouletier de la Salle az epekövekből sűrű fehér anyagot ("zsírviaszt") nyert, amely zsírok tulajdonságaival bírt. A koleszterint tiszta formájában izolálta egy vegyész...

A feromonok és hatásuk az ellenkező nem anyagcseréjére

A 19. században Jean-Henri Fabre francia természettudós felfedezte, hogy egy nőstény lepke, a Saturnia pavonia több tucat hímlepkét képes vonzani abba a helyiségbe, ahol tartózkodott. Fabre azt javasolta, hogy a nőstény küldjön valamilyen kémiai jelet a hímeknek...

Az agy funkcionális aszimmetriája

Abból a feltevésből kiindulva, hogy az agy két része biológiailag azonos, és inkább úgy képzelhető el, mint két egyforma, tökéletes harmóniában működő agy, nem pedig egy két részre osztott agynak...

Született William Harvey(William Harvey, 1578-1657), angol orvos, anatómus, fiziológus és embriológus, aki megalkotta a keringési rendszer tanát.
Harvey leírta a szisztémás és tüdőkeringést, bebizonyította, hogy a szív a vérkeringés aktív eleme és központja, és hogy a testben lévő vértömegnek vissza kell térnie a szívbe. Harvey tisztázta a véráramlás irányának és a szívbillentyűk rendeltetésének kérdését, elmagyarázta a systole és diastole valódi jelentését, megmutatta, hogy a vérkeringés táplálja a szöveteket stb. Elméletét az 1628-ban megjelent híres könyvben ismertette "Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus", a modern élettan és kardiológia alapjául szolgált.
A Harvey által leírt keringési rendszerben azonban hiányzott a legfontosabb láncszem - a kapillárisok. Egy olasz biológus és orvos pótolta Marcello Malpighi(Marcello Malpighi, 1628-1694), aki mikroszkóp segítségével fedezte fel az artériákat és vénákat összekötő legkisebb ereket.
Sajnos az orvostudomány vezető képviselői közül sokan hidegen vagy élesen negatívan reagáltak az új felfedezésre. Majdnem másfél évszázad telt el, míg az orvosok teljesen megértették Harvey kutatásának jelentőségét, és rájöttek, hogy számos klinikai tünet, amelyet addig önálló patológiás entitásnak tekintettek, mint például a légszomj és a vízhiány, a szívműködési zavarokhoz kapcsolódnak.

WILLIAM HARVEY (1578-1657) ÉLETRAJZI

HARVEY, WILLIAM (Harvey, William, 1578-1657), angol orvos, anatómus, fiziológus és embriológus.
1578. április 1-jén született Folkestone-ban (Kent, Anglia) egy sikeres kereskedő családjában. 1588-ban belépett a canterburyi királyi iskolába, ahol latint tanult. Gyermekkora óta az új ismeretek iránti szomjúság és a kereskedelmi ügyek iránti abszolút közömbösség jellemezte. Bár William volt a legidősebb fia a családban és a fő örökös, nem akart apja nyomdokaiba lépni, és úgy döntött, hogy összekapcsolja életét a tudomány és az orvostudomány között.
1593 májusában William Harvey-t felvették a Cambridge University College-ba, és ugyanebben az évben kapott egy orvosi ösztöndíjat, amelyet még 1572-ben alapított Canterbury érseke.
Harvey tanulmányai első három évét az „orvos számára hasznos tudományágak” – a klasszikus nyelvek (latin és görög), a retorika, a filozófia és a matematika – tanulmányozásának szentelte. Különösen a filozófia érdekelte. Harvey minden későbbi munkájából világosan kitűnik, hogy Arisztotelész természetfilozófiája óriási hatással volt tudósi fejlődésére.
A következő három évben Harvey az orvostudományhoz közvetlenül kapcsolódó tudományágakat tanult. Abban az időben Cambridge-ben ez a tanulmány főként Hippokratész, Galenus és más ókori szerzők műveinek elolvasásából és megbeszéléséből állt. Néha voltak anatómiai bemutatók. A természettudományos tanárnak ezt minden télen meg kellett tennie, a főiskola pedig felhatalmazást kapott arra, hogy évente kétszer végezzen boncolást a kivégzett bűnözőkön.
1597-ben Harvey agglegény címet kapott, 1599 októberében pedig elhagyta Cambridge-et. Az akkori iskolások szokása szerint Harvey ötéves utazásra indul abban a reményben, hogy távoli országokban fejlesztheti orvosi ismereteit. Először Franciaországba, majd Németországba ment, de aztán – ahogy annak idején a Cambridge-i Egyetem orvosi karán többen végzett – Padovába ment, hogy tovább fejleszthesse tanulmányait.
Első padovai látogatásának pontos dátuma nem ismert, de 1600-ban már betöltötte a választott „főnöki” pozíciót - az angol hallgatók képviselőjét a Padovai Egyetemen, 1602-ben pedig megvédte doktori címét.

A Páduai Egyetem Anatómiai Színháza.

Páduai Egyetem (1537-1542 körül)

A padovai orvosi iskola akkoriban dicsősége csúcsán volt. Az anatómiai kutatás virágzott, köszönhetően Fabrizia d'Acquapendente(Hieronymus Fabricius ab Acquapendente, 1537-1619), aki először a sebészeti, majd az anatómiai és embriológiai osztályt foglalta el. Fabricius diák és követője volt Gabriel Fallopia(Gabriele Fallopio, 1523-1562).
Amikor Harvey Padovába érkezett, Fabricius már idős ember volt, művei nagy részét megírták, bár nem mindegyiket adták ki. Legjelentősebb munkája, A vénás billentyűkről (De venarum ostiolis, 1603) e szelepek rajzaival, Harvey padovai tartózkodásának első évében jelent meg. De Fabricius már 1578-ban bemutatta ezeket a szelepeket a diákoknak. Bár maga a tudós kimutatta, hogy a bejáratuk mindig a szív felé nyitva van, ebben a tényben nem látott összefüggést a vérkeringéssel, és nem értette jelentőségüket. . Fabricius számára ezek az anatómiai képződmények csak a vénák szerkezetének egy részletének tűntek.
Fabricius munkássága kétségtelenül hatással volt Harveyra, akárcsak könyvei Az érett gyümölcsről (De formato foetu, 1604) és A tojás és a csibe fejlődéséről (De formáció ovi et pulli, 1619).

Fabrizio d'Acquapendente emlékműve Padovában.

William Harvey a tanár által kinyitott szelepek szerepén töprengett. De a gondolkodás önmagában nem elég egy tudósnak. Tapasztalat, kísérlet kell. Harvey pedig önmagán végzett kísérletezéssel. Miután szorosan bekötözte a kezét, látta, hogy a kötés alatti kéz hamarosan elzsibbad, az erek megduzzadnak, a bőr pedig elsötétül. Aztán Harvey kísérletet végzett egy kutyán. Mindkét mancsát madzaggal megkötötte. És ismét, a kötések alatt, a mancsok dagadni kezdtek, és az erek dagadni kezdtek. Amikor az egyik mancsban kidudorodó vénát elvágták, vastag, sötét vér csorgott a vágásból. A vénát ezután a másik lábon, de a kötés fölött elvágták. Egy csepp vér sem jött ki a vágásból.
Jól látható, hogy a lekötés alatt a véna tele van vérrel, de a lekötés felett nincs benne vér. Mit jelenthet ez? A válasz sejtette magát, de Harvey nem sietett válaszolni. Nagyon körültekintő kutató volt, kísérleteit, megfigyeléseit sokszor ellenőrizte, anélkül, hogy elhamarkodott volna a következtetésekkel

Harvey kísérletei, amelyeket híres könyvében reprodukált
"Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus".

1602. április 25-én William Harvey sikeresen befejezte tanulmányait, megszerezte az orvostudomány doktori fokozatát, majd visszatért Londonba. A megszerzett diplomát a Cambridge-i Egyetem elismerte, de ez nem jelentette azt, hogy Harvey gyakorolhatta az orvostudományt. Az engedélyt a College of Physicians adta ki, ahová William Harvey 1603-ban jelentkezett. Az év tavaszán vizsgázott, és „mivel minden kérdésre elég kielégítően válaszolt”, a következő vizsgáig gyakorolhatta. amelynek egy évvel később kellett megtörténnie. Harvey háromszor jelent meg a vizsgáztatók előtt, és 1604. október 5-én felvették a Főiskolára.
1607-ben az Orvosi Kollégium rendes tagja lett, majd két év múlva kérte felvételét a Szent Bertalan Kórházba. A kórházban végzett munka igen tekintélyesnek számított egy gyakorló orvos számára, ezért Harvey a kollégium elnökétől és többi tagjától, sőt magától a királytól küldött levelekkel támasztotta alá kérését. A kórház vezetése beleegyezett, hogy amint szabaddá válik, felvegye őt erre a pozícióra. 1609. október 14-én Harveyt hivatalosan is felvették a stábba. Feladatai közé tartozott a legalább heti kétszeri kórházlátogatás, a betegek vizsgálata és a gyógyszerek felírása. Néha betegeket küldtek otthonába. William Harvey húsz éven át a kórház megbízott orvosaként tevékenykedett, miközben londoni magánpraxisa folyamatosan bővült. Emellett az Orvosi Főiskolán dolgozott, és saját kísérleti kutatásokat végzett.
Két egyetem oklevelének birtokosaként Harvey gyorsan divatos orvos lett Londonban, ráadásul nagyon jövedelmezően és sikeresen sikerült megházasodnia. Minden erejével Anglia legelőkelőbb családjaiban praktizált, és Francis Baconnal való barátsága segített abban, hogy megszerezze I. Jakab király „rendkívüli orvosának” pozícióját. 1623-ban udvari orvosnak nevezték ki. Harvey kegyeit a fiatal I. Károly is megörökölte, 1625-ben Harvey tiszteletbeli orvos lett udvarában.
De Harveyt jobban érdekli a tudomány. Különféle állatokat boncol, leggyakrabban macskákat, kutyákat, borjakat. A tudós emberi holttesteket is boncolgat: a holttestek boncolásának tilalma már nem létezett. És minden alkalommal, amikor megvizsgálta a vénákat és az artériákat, elvágta a szívet, tanulmányozta a kamrákat és a pitvarokat. Harvey évről évre egyre jobban megértette az erek hálózatát, a szív szerkezete megszűnt rejtély lenni számára.
1613-ban Harveyt a London College of Physicians igazgatójává választották, majd két évvel később ugyanabban a főiskolán az anatómia és sebészet professzora lett. 1615-től a Lamlian Readings rendszeres előadója is lett. Ezeket az olvasmányokat 1581-ben Lord Lumley hozta létre azzal a céllal, hogy javítsák a londoni orvosképzés színvonalát. Abban az időben minden oktatás a kivégzett bűnözők nyilvános boncolásán való részvételre torlódott, amelyet évente négyszer szervezett az Orvosi Kollégium és a Borbélysebészek Társasága. A lamliánus felolvasásokon az oktatónak hetente kétszer egy órás előadást kellett tartania egész évben, hogy hat év alatt teljes anatómiai, sebészeti és orvosi tanfolyamot végezzenek el a hallgatók. Harvey negyvenegy évig szolgált ebben a beosztásban. Ugyanakkor a főiskolán anatómiai előadásokat tartott. 1616. április 16-án, 17-én és 18-án kelt előadásokhoz készült jegyzeteinek kézirata. Előadásjegyzetek az általános anatómiáról (Prelectiones Anatomiae Universalis) a British Museumban őrzik.

Ötletek a vérkeringésről William Harvey felfedezése előtt.

Mielőtt William Harvey megalkotta volna a vérkeringésről szóló tanát, az orvostudományt csaknem másfél ezer évig a kultusz uralta. Pergamoni Galéna(kb. i.sz. 130-201), láthatóan a tudománytörténet leghosszabb és legreakciósabb kultusza.
Galen(Galenus) - az egyik leghíresebb római orvos és természettudós. A latinizált formában Galenust gyakran Claudius Galenusnak hívják, amit azonban hibásnak tartanak. Görög származású, Galen Pergamonban, a hellenisztikus kultúra fontos kis-ázsiai központjában született, 75 km-re északra Szmirnától (a mai Izmirtől). 15 évesen Galen filozófiát kezdett tanulni, de már 18 évesen komolyan foglalkozott az orvoslással. Tanárai között volt több akkori kiváló görög orvos - Satyr, Fician, Stratonicus. 150-ben írt egy filozófiai értekezést Az orvosi tapasztalatokról , amely arab fordításban is fennmaradt.
A szmirnai orvosi képzés után anatómiát tanult Herophilus és Erasisztratosz követőinél Alexandriába, a görög tudomány és orvostudomány fő központjába, ahol a görög Ptolemaioszi dinasztia idején kezdődött az emberi holttestek boncolásának gyakorlata. Kr.e. 300
Galenus egy ideig Alexandriában dolgozott, gyarapította orvosi ismereteit, és különös figyelmet fordított az emberi csontváz tanulmányozására.
Miután 157-ben visszatért Pergamonba, gladiátorok és sportolók orvosa lett. Széleskörű gyakorlati orvosi és sebészeti tapasztalatokat szerzett, és élettani kísérleteket kezdett végezni. 159 körül, miközben sertésekkel végzett kísérleteket, Galen felfedezte a hangot irányító idegek funkcióit: például a ligatúrák megfeszítésével vagy meglazításával szabályozni tudja ezen idegek aktivitását. Körülbelül ugyanebben az időben tanulmányozta a légzésben részt vevő izmok összetett szerkezetét és funkcióit.
162-ben, már szilárd hírnévvel rendelkező Galenus elhagyta Pergamont, hogy Rómába dolgozzon. Galen rendkívül sikeres gyakorló orvos volt, gyakran vállalta azon betegek kezelését, akiket más orvosok reménytelennek utasítottak. Sok tanítványa volt, boncolást végzett és kísérletezett. Rómában több híres betegéről tudunk. Köztük volt Marcus Aurelius császár, római praetor és Palesztina leendő kormányzója.
Négy évvel később Galen Görögországba utazik (az ilyen utazások jellemzőek arra a korszakra), és tisztázatlan okokból ismét Pergamonban marad. Amikor azonban 168-ban pestisjárvány kezdődött az aquileiai csapatok között, a császár Galenust küldte. Azonnal megérkezik, majd visszatér Rómába a császárral, mint tizenegy éves fiának és Commodus örökösének személyes orvosa. Így 169-től a római császárok udvari orvosa (archiatr) lett.
Galenus tudományos munkái alapján a következő hat év volt élete legtermékenyebb éve. A bírósági feladatok nem sok időt emésztettek fel, szabadon tanulhatott a diákokkal, látogathatta a betegeket, végezhetett kísérleteket és boncolásokat. 175-ben Commodus Keletre ment, ahol akkoriban apja volt, Galenus pedig állandó és nagyon sikeres gyakorlatot folytatott Rómában. Három évvel később Marcus Aurelius császár meghalt, Commodust pedig 192-ben ölték meg. Galén bölcsen visszatér Pergamonba.
Ott fejezte be utolsó nagy munkáját, és katalógust állított össze saját műveiből. Ez a legértékesebb adatforrás az életéről, és gyakran az egyik első önéletrajzi könyvként tartják számon a szakirodalomban; mindenesetre kétségtelenül ez az első orvos önéletrajza. Galen Rómában vagy Pergamonban halt meg kb. 200 g.
Galenus korunkig fennmaradt összegyűjtött művei terjedelmében felülmúlják az összes előtte írt orvosi művet. Számunkra ezek jelentik az ókori orvoslás fő információforrását. A korszak műveinek nagy része, kivéve azokat, amelyek Hippokratész néven fennmaradtak, elveszett. A Galenus után írt orvosi munkák pedig többnyire az ő műveire épülnek, vagy egyszerűen azok ismétlései, összeállításai. Műveire általában egyetlen „modern” kiadás utal, amely viszonylag teljesnek vallja magát. Ez K. Kühn (1754-1840) 22 kötetes kiadványa, 1821-1833-ban jelent meg. 122 önálló alkotást tartalmaz. E kiadás megjelenése után Galenus számos művét fedezték fel. Számos műve teljesen elveszett, némelyik csak a 9. vagy 10. században készült arab fordításokban jutott el hozzánk.
Galenust keleten és nyugaton is vitathatatlan tekintélynek tartották szinte egészen a 16. századig. Írásai kétségtelenül jelentősen befolyásolták az orvostudomány fejlődését. Hatalmas munkássága különösen a középkorban volt mérvadó A gyógyítás módja (De methodo medendi), más néven Nagy Tudomány (lat. Ars magna, görög " Mega techne"), amely több rövidített változatban is létezett. Ez volt többé-kevésbé vulgarizált formában a középkori orvosképzés alapja.
Ennek a könyvnek azonban a 17. századtól kezdve szinte semmilyen hatása nem volt az orvostudományra.
Az anatómiával és fiziológiával foglalkozó könyvek kiterjedt tényanyagot tartalmaznak, és lélekben állnak a legközelebb a tudományhoz. Nekik volt a legnagyobb hatásuk is: latinra fordítva és a 16. században kiadva ezek a művek a modern tudományos orvoslás fejlődésének alapjaivá váltak. A modern orvosi nyelvben sok kifejezés közvetlenül Galenushoz vagy műveinek latin fordításaihoz nyúlik vissza. További munkák a patológiával, higiéniával, a dietetika és terápia kérdéseivel, valamint a farmakológiával foglalkoznak. Vannak kommentárok Hippokratész munkáihoz, viták az orvostudományról, filozófiai, logikai és filológiai munkák. Számos orvosi írása nagy jelentőséggel bírt a középkorban, de csak az anatómiai, élettani, higiéniai és patológiai könyvek járultak hozzá a modern orvostudomány fejlődéséhez.
Galenus az ókori világ legnagyobb orvosi tekintélyének örvendett Hippokratész után, és a maga idejében valóban úttörő volt a keringési rendszer fiziológiájának tanulmányozásában. Részletesen tanulmányozta a légzés célját és mechanizmusát, és megjósolta, hogy egy napon kétségtelenül lehetséges lesz felismerni a levegőnek azt az összetevőjét, amelyet az ember belélegzik, és amely a „pneuma” lényege, és amelyen az égés és a légzés egyaránt alapul.
Galen nagy figyelmet szentelt a szívdobogásnak és a szabálytalan szívműködésnek. Tanulmányozta a nem, az életkor, az éghajlat, az alvás, a hideg és meleg fürdők hatását a pulzus ritmusára és a vajúdásra. Ars sphygmica 27 pulzustípust idézett. A pulzusszám növekedését a hőmérséklet-emelkedés megbízhatóbb jelének tartotta, mint a láz tapintással történő észlelését.
Egy tapasztalt sebész, Galen az anatómiát a sebészet alapjának nyilvánította. Módszert javasolt a gyógyszerek előállítására természetes nyersanyagok mechanikai és kémiai feldolgozásával és azokból a hatóanyagok kinyerésével. Paracelsus később „galenikusnak” nevezte ezeket a gyógyszereket. A galenikus készítmények közé tartoznak a tinktúrák, kivonatok, szirupok, linimentek, vizek, olajok, alkoholok, tapaszok, mustárvakolatok. Az új galenikus készítményektől a ballasztanyagoktól való alacsonyabb fokú tisztításban különböznek.
Galenus írásaiban megemlíti a szívkoszorúereket, amelyekről az alexandriai iskola képviselői már rendelkeztek információval. Ő volt az első, aki leírta az artériás aneurizmákat, és idézte az állatok gennyes szívburokgyulladásának megfigyelését, ami arra utal, hogy az emberekben is előfordul. Kísérleti munkával igazolta a szív pumpáló funkcióját, és kimutatta, hogy a mellkasból eltávolított szív idegrendszertől függetlenül továbbra is lüktet. Ez alapján arra a következtetésre jutott, hogy magában a szívben jön létre az összehúzódási késztetés.

A keringést illetően azonban egy fantasztikus hipotézist állított fel, amely közel másfél ezer évig dogmának számított az orvosi világban. Galenus azt tanította, hogy a bevitt táplálékból vér képződik a májban, és onnan a vena cava inferioron keresztül a szív jobb oldalába kerül, ahol megtisztul a szennyeződésektől, amelyek aztán a tüdőn keresztül kiválasztódnak. Az így megtisztított vér a vénás rendszeren keresztül eloszlik, és bejut az egyes szervekbe.
Ugyanakkor Galen azzal érvelt a vér egy része a jobb kamrából láthatatlan pórusokon át a balba hatol, így érintkezésbe kerül a tüdővénákon keresztül beáramló levegővel . Ez a „pneuma” vagy „spiritus vitalis” Galenus szerint az artériás rendszeren keresztül terjedt el a szervezetben. Ennek a pneuma természetének egyszerre kell lennie magyarázza el, hogy kinyitva miért nem tűnik úgy, hogy az artériák tartalmaznak vért.
A középkorban végig azt hitték, ahogy Hippokratész, Galenosz és Aréziusz hitte, hogy a szív nem lehet beteg. Az uralkodó elképzelés az volt, hogy minden szívbetegség gyógyíthatatlan, összeegyeztethetetlen a további élettel és azonnali halállal jár. Galenus nézeteit, beleértve a téveseket is, az egyház kanonizálta (ún. galenizmus), és egészen a 15-16. századig uralkodott a középkori és arab orvoslásban.

A keringési szervek ismerete terén ősidők óta az egyik első és jelentősebb előrelépést egy bolognai anatómus tette. Mondino dei Luzzi(Mondino dei Luzzi, kb. 1275-1327), aki az első anatómiai kézikönyvet írta az orvosi gyakorlat szükségleteihez, és Galenussal ellentétben legalább részben emberi holttestek boncolásain alapult. Anatomica, 1316). Bár már adott néhány jelzést arra vonatkozóan, hogy a szívből származó vér bejut a tüdőbe, de még nem tudta feladni Galenusnak a vérkeringésről uralkodó nézeteit.
Fontos információkhoz csak a reneszánsz korában, az anatómia fejlődésével együtt jutottak hozzá, bár az egyetemeken sokáig a hagyomány szerint Galenus tanításait tartották be, és a skolasztika dominált. Ennek ellenére néhány bátor és szabadon gondolkodó tudós kutatásba kezdett, és szembehelyezkedett a tapasztalatokkal a dogmákkal. A 15. században két figyelemre méltó esemény volt nagy jelentőségű az orvostudomány fejlődése szempontjából. Ide tartozik mindenekelőtt IV. Sixtus pápa 15. század végi bullája, amely lehetővé tette az emberi holttestek boncolását, ami lehetővé tette az emberi anatómia tanulmányozását. A második Guttenberg találmánya egy könyvnyomtatási módszerre, amelynek köszönhetően a tudományos ismeretek terjeszthetők.
A szív anatómiájának és fiziológiájának történetében nem szabad megemlíteni Leonardo da Vinci(Leonardo da Vinci, 1452-1519). Mind a négy szívüreget leírta, míg Galenus csak két kamrát tulajdonított a szívnek. A szisztolét a szívciklus legfontosabb fázisának tartotta, fontosabbnak, mint a diasztolét. Ő volt az első, aki kétségeit fejezte ki Galenus nézeteivel kapcsolatban. A tüdőt levegővel felfújva megállapította, hogy a hörgők levegőjét semmilyen erőfeszítéssel nem lehet a szívbe juttatni. Ennek alapján arra a következtetésre jutott arteriae venosae- azaz a tüdővénákon keresztül a mi koncepciónk szerint a levegő nem jut be a szívbe, ahogyan azt addig hitték.

Leonardo da Vinci (Leonardo da Vinci, 1452-1519).
Önarckép.

A Leonardo által hátrahagyott szív- és erek pontos és látványos rajzaiból, valamint a hozzá tartozó feljegyzésekből kitűnik, hogy a maga idejében rendkívül pontosan értette a szív és a vérkeringés anatómiáját.

Leonardo da Vinci néhány anatómiai rajza.

Azonban csak Andrey Vesalius(Vesalius, Andreas, 1514-1564) teljesen felismerte, hogy Galenus anatómiája állatokon, különösen majmokon végzett megfigyeléseken alapul. Elkezdett szisztematikusan boncolni emberi holttesteket, és kiadta az első teljes emberi anatómiai tankönyvet. Az emberi test felépítéséről(De Humani Corporis Fabrica, Bázel, 1543 ) , amelyben új információkkal szolgált, többek között a szívről. Ő volt az első, aki leírta az aorta aneurizmát anélkül, hogy utalt volna a szifiliszhez való viszonyára. Munkája második kiadásában (1555) kifogásokat emelt az interventricularis septumban lévő láthatatlan lyukak létezésének doktrínája ellen, és kifejtette azon ítéletét, hogy a vér nem juthat közvetlenül a jobb kamrából balra.

Andrei Vesalius (Vesalius, Andreas, 1514-1564).

Már e spanyol előtt Miguel Servet(Miguel Serveto, kb. 1509-1553), orvos és teológus, egy értekezésben „Christianismi Restitutio” egyértelmű bizonyítékot szolgáltatott a tüdőkeringés létezésére, amelyet egyébként már 1290-ben tudott egy damaszkuszi arab orvos Ibn an-Nafis al-Qwarazi(Ibn an Nafis al Qurasi). Szervét felfedezése nem keltette fel az orvosi körök figyelmét, hiszen egy teológiai műben mutatták be, amelyet eretneknek nyilvánítottak, és csak három példányban maradt fenn. A többit a szerzővel - Kálvin tanításainak ellenzőjével együtt - máglyán elégették.

Miguel Serveto (kb. 1509-1553).

Ibn an Nafis al Quarasi.

Nem tudni, hogy Szervét ismerte-e a felfedezést R. Colombo(Matteo Realdo Colombo, 1516-1559) Cremonából, Vesalius utódja Padovában, aki néhány évvel később írta le munkájában a tüdőkeringést. „De Re Anatomica libri XV” halála után (1559) jelent meg.

Jacopo Berengario da Carpi(Jacopo Berengario da Carpi, 1470-1550) szívbillentyűket írt le (1552).

J. Canano(Giambattista Canano, 1515-1579) felhívta a figyelmet arra, hogy a vér a vénákban centripetálisan mozog, és leírta a vénás billentyűket (1540). Ez utóbbiról már volt szó Teodorit(Theodoretus, Kr. u. 5. század), püspök Szíriában; majd Vesalius tanára, J. Sylvius (Jacobus Syivius, 1478-1555), aki leírta a magzat szívében lévő ovális lyukat; valamint maga Vesalius is.

Fabricius d'Acquapendente(Hieronymus Fabricius ab Acquapendente, 1537-1619), William Harvey tanára, áttekintést írt a vénás billentyűkről, és csatolta a billentyűk grafikus ábrázolását ( De venarum ostiolis, 1603).

Arantius (Giulio Cesare Aranzio, 1530-1589) felfedezte a magzati köldökvéna és a ductus venosus Arantii nevéről elnevezett inferior vena cava, valamint az aortát a tüdőartériával összekötő ductus arteriosust, amelyet méltatlanul Leonardoról neveztek el. ductus arteriosus Botalli.

William Harvey elődjei közül a legnagyobb sikert a vérkeringés vizsgálatában az érte el A. Cesalpino(Andreas Cesalpino, 1519-1603 körül), aki bevezette a nevet keringés .

A. Cesalpino (Andreas Cesalpino, 1519-1603 körül).

A szívet tekintette a vérmozgás központjának, és a vér centripetális áramlására mutatott rá a vénákban. Részletesen leírta a szívbillentyűket, a pulmonalis keringést, eltéréseket észlelt a pulmonalis artériák és vénák szerkezetében, hasonlóan a szisztémás artériák és vénák szerkezetének eltéréseihez, de még nem volt világos elképzelése arról, a szisztémás keringés. Cesalpino felfedezte a kapcsolatot a portál és a vena cava inferior között, leírta az artériák tágulása és a szív összehúzódása közötti kapcsolatot, valamint felhívta a figyelmet az artériák és a vénák közötti kommunikáció lehetséges meglétének kérdésére. Questionum medicarum libri II , 1593).

A. Cesalpino emlékműve Pisában.

Gabriele Fallopio (1523-1562) javította Vesalius leírását az agyi artériákról, és leírta a szív idegfonatát.

A. Piccolomini (Arcangelo Piccolomini, 1525-1586) leírta a magzati szívet, megemlítve a foramen ovale-t. Ezenkívül helyesen írta le a szelepek elrendezését a nyaki vénákban és a végtagok vénáiban, amelyek célja, hogy megakadályozzák a vér visszaáramlását helyzetváltáskor.

De csak William Harvey talált bátorságot és erőt ahhoz, hogy teljesen eltérjen a tudományban uralkodó nézettől, és egy új tanítás hírnökévé váljon és megvédje azt akár személyes áldozatok árán is.

William Harvey nagy felfedezése.

Vannak igazságok, amelyek ma tudásunk magasságából teljesen nyilvánvalónak tűnnek, és még elképzelni is nehéz, hogy volt idő, amikor az emberek nem ismerték őket, de miután felfedezték, mégis vitatkoztak valamin. Ezen igazságok egyike az szisztémás keringés az élő szervezetekben - különösen fájdalmasan és nehezen született. A tudománytörténet nyilvánvalóan leghosszabb és legreakciósabb kultuszának számító Galenus-kultusznak az orvostudományban uralkodó másfél ezer éve alatt az emberek azt hitték, hogy az artériás és a vénás vér - folyadékok - különböznek egymástól, és az első óta „mozgást, meleget és életet hordoz”, akkor a másodikat hívják „táplálja a szerveket”.
William Harvey 1616-ban, a Lamlyan Readings-en tartott előadásában fejezte ki először azt a meggyőződését, hogy a vér az emberi testben folyamatosan kering, vagy ahogy ő fogalmazott - "körözik". Ezen az előadáson beszámolt fáradságos anatómiai kutatásairól, amelyek teljesen meggyőzték arról, hogy az erekben a vér folyamatos mozgásban van, mindig ugyanabban az irányban, és a keringés központi pontja a szív. Így Harvey megcáfolta Galenosz elméletét, amely szerint a vérkeringés központja a máj.
Körülbelül tizenöt év telt el attól a naptól kezdve, amikor a fiatal orvos látta, ahogy bekötözött keze megdagad. Megoldódott a testben a vér útjának rejtélye. Harvey felvázolta a vérkeringési mintát. De miután egy előadáson beszélt felfedezéséről, nem volt hajlandó közzétenni.
Az óvatos tudós számos új kísérletbe és megfigyelésbe kezdett, amelyeket a következő tíz évben végzett. Alapos és nem sietős volt, és csak 1628-ban, amikor Harvey már ötven éves volt, nem otthon Angliában, hanem a távoli Frankfurtban, "Anatómiai tanulmány a szív és a vér mozgásáról állatokban" (Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus). Egy vékony, mindössze 72 oldalas könyv halhatatlanná tette.

"Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus".

Ebben a könyvben Harvey pontosan leírta a szív munkáját, és különbséget tett a pulmonalis és a szisztémás keringés között. Azt írta, hogy a szív összehúzódása során a bal kamrából a vér az aortába jut, onnan pedig egyre kisebb keresztmetszetű ereken keresztül eljut a test minden zugába. A szisztolés térfogat, a szívfrekvencia és a teljes vérmennyiség mérésével egy birka testében Harvey bebizonyította, hogy 2 perc alatt az összes vérnek át kell jutnia a szíven, 30 percen belül pedig az állat súlyával megegyező mennyiségű vérnek. áthalad rajta. Ebből az következett, hogy ellentétben Galenus kijelentéseivel, amelyek szerint az azt termelő szervekből egyre több új vérrész áramlik a szívbe, a vér zárt ciklusban tér vissza a szívbe.
Harvey úgy gondolta, hogy a szív egy erős izmos zsák, amely több kamrára oszlik. Úgy működik, mint egy pumpa, amely a vért az erekbe (artériákba) kényszeríti. A szívverések részei egymás utáni összehúzódásai: pitvarok, kamrák; ezek a „pumpa” működésének külső jelei. A vér körökben mozog, mindig visszatér a szívbe, és ebből a körből kettő van. Nagy körben a vér a szívből a fejbe, a test felszínére, minden szervébe jut. A kis körben a vér a szív és a tüdő között mozog. Az edényekben nincs levegő, tele vannak vérrel. A vér általános útja a jobb pitvarból a jobb kamrába, onnan a tüdőbe, onnan a bal pitvarba. Ez a vérkeringés kis köre. Servetus fedezte fel, de Harvey ezt nem tudta: végül is Szervét könyvét elégették.
A vér elhagyja a bal kamrát a szisztémás kör mentén. Először nagy, majd egyre kisebb artériákon keresztül minden szervbe, a test felszínére áramlik. A vér a vénákon keresztül visszajut a szívbe (a jobb pitvarba). A szívben és az erekben is csak egy irányba mozog a vér: a szívbillentyűk nem engedik a fordított áramlást, a vénákban lévő billentyűk csak a szív felé nyitják az utat.
Ezzel együtt Harvey bebizonyította, hogy a szív addig ver ritmikusan, amíg élet van a testben, és a szív minden egyes összehúzódása után rövid szünet következik a munkájában, amely alatt ez a fontos szerv megpihen.
Hogyan biztosított a körforgás zártsága, i.e. Harvey nem tudta, hogyan jut el a vér az artériákból a vénákba – mikroszkóp nélkül nem lehet nyomon követni a vér útját a kapillárisokban. De Harvey számára egyértelmű volt, hogy a vérnek az artériákból a vénákba való átmenetét ott kell keresni, ahol az artériák és vénák legkisebb ágai találhatók, és erről meg volt győződve. Harvey feltételezései helyesnek bizonyultak. Marchetti(Domenico de Marchetti, 1616-1688), amely bemutatja az artériák és a vénák legkisebb ágai közötti kommunikációt vaszkuláris injekció útján (1652). A kapillárisokat 1661-ben, 4 évvel Harvey halála után fedezte fel egy olasz biológus és orvos. Marcello Malpighi(Marcello Malpighi, 1628-1694).

Marcello Malpighi (Marcello Malpighi, 1628-1694).

Harvey sem ismerte a tüdő szerepét. Az ő idejében nemhogy fogalmuk sem volt a gázcseréről, de a levegő összetételét sem ismerték. Harvey csak azzal érvelt, hogy a tüdőben a vér lehűl és megváltoztatja összetételét.
A William Harvey könyvében szereplő érvelés és bizonyíték nagyon meggyőző volt. Ennek ellenére nézeteit ellenségesen fogadták, és minden oldalról záporoztak Harvey elleni kritikus támadások, mivel Galenus és más ősi bölcsek tekintélye még mindig túl nagy volt. Harvey ellenfelei között voltak kiemelkedő tudósok és számos orvos. Az egyik első, aki Harveyt lekicsinylő kritikának vetette alá, az „anatómusok királya”, Marie de Medici személyes orvosa, J. Riolan volt. Kijelentette, hogy szívesebben „vándorol” Galennel, mint hogy „körözzön” Harvey-vel. Riolant súlyos kritika követte Guy Patin részéről, de Moliere bosszút állt rajta Harveyért, kigúnyolva a „Képzelt érvénytelenségben”. Patent Goffman, Ceradini és mások támogatták – sokkal több ellenfél volt, mint ahány oldal Harvey könyvében. "Jobbak Galenus hibái, mint Harvey igazságai!" - ez volt a csatakiáltásuk.
Mivel Harvey a vérkeringés problémáját fontolgatta, vagy latinul - keringő sanquinis- Harvey becenevű ellenfelei - " keringető" A becenév nagyon sértő, mivel latinul azt jelenti: sarlatán, csaló. A betegek a Harvey neve körüli hírverés hatására megtagadták szolgáltatásait. A kollégák, mivel Harveyt jó anatómusnak tartották, nem bíztak benne, mint gyakorló orvosban. A Harveyt bélyegző névtelen levelek eljutottak a királyhoz, de I. Károly becsületére legyen mondva, nem hitt a rágalmazásban, és még azt is megengedte orvosának, hogy dámszarvast fogjon a Windsor Parkban embriológiai kísérletek céljából.
William Harveynek még sok bajt kellett elviselnie, de aztán egyre jobban kezdték figyelembe venni tanításait. Fiatal orvosok és fiziológusok követték Harveyt, és a tudós élete végén arra várt, hogy felismerjék felfedezését. Az orvostudomány és a fiziológia új, valóban tudományos útra lépett. Harvey felfedezése gyökeres változást hozott az orvostudomány fejlődésében. Harvey hatására megkezdődött az egyéni megfigyelések időszaka a beteg ágyánál és a boncasztalon a részletesebb vizsgálatok. Felhagytak a dogmák szigorú ragaszkodásával, és logikusan kezdtek gondolkodni, a természet törvényeire hagyatkozva, és a tapasztalatot az egyedüli tudásforrásként ismerve. A reneszánsz korában felébredt orvosi kutatás előrehaladását nagyban elősegítette a természettudományok rohamos fejlődése.
Lépésről lépésre kiderült a forgalom lényege és célja. Maga Harvey soha nem tudott megszabadulni azoktól a klasszikus elképzelésektől, amelyek szerint a légzés célja az „égő szív lehűtése”, bár egyes tudósok ezt már cáfolták. Van Helmont(Jean Baptiste van Helmont, 1577-1644) arra a következtetésre jutott, hogy a különböző betegségek során a szervezetben bekövetkező változások lényege a kémiai folyamatok. Borelli(Giovanni Alfonso Borelli, 1608-1679) állatok hőmérsékletének mérésével megállapította, hogy a szív hőmérséklete megegyezik a többi belső szervével. Ezzel cáfolta azt az ezer éves tanítást, hogy a szív a létfontosságú hő székhelye, és hűteni és szellőztetni kell, hogy megvédje a túlmelegedéstől.
Pedig William Harvey példája egyértelműen mutatja, hogy a másként gondolkodók mindig intoleránsak voltak. Miguel Servet spanyol orvos csak néhány oldalt szentelt a vérkeringésnek esszéjében: leírta az általa felfedezett tüdőkeringést. Ugyanebben 1553-ban az egyháziak „hitehagyottként” elégették az általa írt „eretnek” könyvvel együtt, és a könyvből mindössze három példány nem került a protestáns máglyára, amely Genfben elégette el a szerzőjét. Valóban, azok, akik kutatásaikkal helyesen megértették a vérkeringési körök szerepét, megjárták a pokol hét körét. Többen is voltak, ezek a bátor úttörők, akiknek emlékművet állítottak: Madridban - Miguel Servetusnak, Bolognában - Carlo Ruininek, Pisában - Andrea Cesalpinónak, Angliában - William Harveynek - aki az utolsó pontot tette fel a harc Galenus-kultusza ellen.

William Harvey további sorsa.

1631 elején Harvey I. Károly király orvosa lett. Harvey kutatásai iránt érdeklődve Charles rendelkezésére bocsátotta a királyi vadászterületeket Windsorban és Hampton Courtban, hogy kísérleteket végezzenek kifejezetten Harvey számára befogott állatokon.
A bírósági feladatok gyakran elvették Harveyt szakmai tevékenységétől. Tehát 1630-1631-ben. elkísérte Lewnox herceget egy szárazföldi kirándulásra. 1633 májusában I. Károly udvara Edinburghba (Skócia) indult. Lehet, hogy az udvar Edinburgh-i tartózkodása alatt Harvey ellátogatott Bass Rockba, a kormoránok és más vadon élő madarak fészkelőhelyére. Akkoriban a madarak és emlősök embrionális fejlődésének problémája érdekelte. 1636-ban Harvey Arondel gróf kíséretében volt, akit I. Károly küldött németországi nagykövetnek.
Az 1642-es angol forradalom idején kénytelen volt elkísérni I. Károlyt a száműzetésbe. Harvey személyes ellenségei által felbujtott pogromások tömege kirabolta és felgyújtotta londoni házát, mint egy királypárti házat, aminek következtében különösen a gyógyszergyűjtemények és a kóros anatómiával foglalkozó kéziratok semmisültek meg. Az 1642-es Edgehill-i csata után, az angol polgárháború során Harvey követte a királyt Oxfordba. Itt folytatta az orvosi gyakorlatot, és folytatta a megfigyeléseket és a kísérleteket. Oxford egy időre a királyi udvar fő székhelye lett.
1645-ben a király kinevezte Harveyt a Merton College dékánjává. 1646 júniusában Oxfordot ostrom alá vették, és bevették a parlamenti csapatok és Cromwell támogatói, így Harvey kénytelen volt visszatérni Londonba. Itt épített egy házat a London College of Physicians számára, amelyben könyvtár kapott helyet, és a társaság találkozóira került sor. Harvey drog-, műszer- és könyvgyűjteményt is adományozott ennek az intézménynek.
1646-ban Harvey Cambridge-ben kiadott egy anatómiai esszét Keringési tanulmányok (Exercitationes duae de circlee sanguinis), amelyben ismét visszatért tanításai védelméhez. Harvey magánfelfedezései közé tartozik a vérkeringés terén az akkori leírása a bal kamra falának elmeszesedett koszorúerek trombózisa miatti megrepedéséről.
A kifinomult világi orvosból azonban a tudomány szerény és csendes emberévé kellett válnia, aki hátralévő életét az embriológia kutatásának szentelte. Harvey először csirketojással végzett kutatásokat, amelyekből annyit használt fel, hogy szakácsa szerint elég lehet belőle Anglia teljes lakosságának tojásrántottája. Aztán Harvey elkezdte a háziállatok kutatását.
Ennek eredményeként 1651-ben publikálta következő alapvető művét Az állatok eredetének kutatása (Exercitationes de Generatione animalium). Összefoglalta Harvey sokéves, gerinctelenek és gerincesek embrionális fejlődésével kapcsolatos kutatásának eredményeit, és megfogalmazta az epigenezis elméletét. Harvey azzal érvelt, hogy a tojás az összes állat közös eredete, és minden élőlény a tojásból származik. Ebben a könyvben híresen ezt mondta: omne vivum ex ovo vagyis „minden élő tojásból származik”. Egy rajz ezzel a felirattal díszítette Harvey könyvét.
Harvey már akkor felvetette, hogy még az emlősök is tojásból származnak, amit természetesen nem ismerhetett meg a halála után feltalált mikroszkóp nélkül. Harvey nem látta az emlős tojását – csak 1826-ban fedezte fel Karl Baer orosz tudós –, de bátran kijelentette, hogy az emlősök embriója tojásból jön létre. A növényi magvakat az állati tojásokkal azonosították.
Harvey elmélete teljesen megcáfolta a spontán generáció gondolatát, amely szerint mindenféle „gonosz szellem” és szükségtelen rovar, amely az emberiség csapása, magától keletkezik. Harvey felfedezését különösebb kifogás nélkül elfogadták.

Rajz W. Harvey könyvéből
"Tanulmányok az állatok eredetéről" .

Harvey embriológiai kutatásai erőteljes ösztönzőként szolgáltak az elméleti és gyakorlati szülészet fejlődéséhez.
Harvey magányosan élte utolsó éveit. Többé nem kellett küzdeni a felfedezéséért. Az angol fiziológusok és orvosok új generációja őt tekintette pátriárkájának. Dryden és Cowley költők verseket írtak a tiszteletére. A London College of Medicine az üléstermében helyezte el szobrát, és 1654-ben elnökévé választotta. De visszautasítja a tiszteletbeli széket: „... túl nehéz ez a felelősség egy idős embernek... Túlságosan a szívemre veszem annak a testületnek a jövőjét, amelyhez tartozom, és nem szeretném, ha ez az én elnökségem alatt esne. .”
Harvey nem szerette a címeket, és soha nem is kereste őket. Továbbra is dolgozik. Néha, miután egy nyikorgó postakocsiban szenvedett, meglátogatta bátyját Eliabot egy Richmond melletti faluban, beszélgetett és kávét ivott vele. A tudós nagyon szerette a kávét. A végrendeletében pedig külön megjegyezte az Eliabnak szánt kávéskannát: „Azok a boldog pillanatok emlékére, amelyeket együtt töltöttünk annak kiürítésével.”
1657. június 3-án Harvey felébredt, és úgy érezte, hogy nem tud beszélni. Rájött, hogy itt a vég, egyszerűen, könnyedén elbúcsúzott családjától, mindenki számára talált egy kis ajándékot és halkan, nyugodtan halt meg. Érett öregkort élt meg és 79 évesen halt meg.

A szív és a keringési rendszer szerepének felfedezésének története

Ez a vércsepp, ami megjelent
aztán újra eltűnt, úgy tűnt,
tétovázott a létezés és a szakadék között,
és ez volt az élet forrása.
Ő vörös! Ő ver. Ez a szív!

W. Harvey

Egy pillantás a múltba

Az ókor orvosai és anatómusai érdeklődtek a szív munkája és szerkezete iránt. Ezt megerősítik az ősi kéziratokban a szív szerkezetére vonatkozó információk.

Az Ebers-papirusz* „Az orvos titkos könyve” a „Szív” és „A szív edényei” részeket tartalmazza.

Hippokratész (Kr. e. 460–377), a nagy görög orvos, akit az orvostudomány atyjának neveznek, a szív izomfelépítéséről írt.

görög tudós Arisztotelész(Kr. e. 384–322) azzal érvelt, hogy az emberi test legfontosabb szerve a szív, amely a magzatban képződik más szervek előtt. A szívmegállás után bekövetkezett halálesetek megfigyelései alapján arra a következtetésre jutott, hogy a szív a gondolkodás központja. Rámutatott, hogy a szív levegőt tartalmaz (az úgynevezett „pneumát” - a mentális folyamatok titokzatos hordozóját, amely áthatol az anyagon és mozgatja azt), amely az artériákon keresztül terjed. Arisztotelész másodlagos szerepet rendelt az agynak, mint olyan szervnek, amely a szívet hűsítő folyadékot termel.

Arisztotelész elméletei és tanításai követőkre találtak az alexandriai iskola képviselői között, amelyből az ókori Görögország számos híres orvosa került ki, különösen Erasistratus, aki leírta a szívbillentyűket, azok célját, valamint a szívizom összehúzódását.

Ókori római orvos Claudius Galen(Kr. e. 131–201) bebizonyította, hogy a vér az artériákban áramlik, nem a levegőben. De Galenus csak élő állatoknál talált vért az artériákban. A halottak artériái mindig üresek voltak. E megfigyelések alapján olyan elméletet alkotott, amely szerint a vér a májból származik, és a vena cava-n keresztül jut el a test alsó részébe. A vér árapályban mozog az ereken: oda-vissza. A test felső részei a jobb pitvarból kapnak vért. A jobb és a bal kamra között van kommunikáció a falakon keresztül: „Az emberi test részeinek céljáról” című könyvben tájékoztatást adott a szív ovális lyukáról. Galén „az előítéletek kincstárának atkáját” tette a vérkeringés tanában. Arisztotelészhez hasonlóan ő is úgy gondolta, hogy a vér „pneumával” van felruházva.

Galenus elmélete szerint az artériák nem játszanak szerepet a szív munkájában. Kétségtelen érdeme azonban az idegrendszer felépítésének és működésének alapjainak felfedezése volt. Elsőként jelezte, hogy az agy és a gerincoszlop az idegrendszer tevékenységének forrása. Arisztotelész és iskolája képviselőinek állításával ellentétben azt állította, hogy „az emberi agy a gondolkodás lakhelye és a lélek menedéke”.

Az ókori tudósok tekintélye tagadhatatlan volt. Az általuk megalkotott törvények megsértése szentségtörésnek számított. Ha Galenus azzal érvelt, hogy a vér a szív jobb oldaláról balra folyik, akkor ezt igaznak fogadták el, bár erre nem volt bizonyíték. A tudomány fejlődését azonban nem lehet megállítani. A tudományok és művészetek virágzása a reneszánsz idején a megalapozott igazságok felülvizsgálatához vezetett.

Egy kiváló tudós és művész is jelentős mértékben hozzájárult a szív szerkezetének vizsgálatához. Leonardo da Vinci(1452–1519). Érdekelte az emberi test anatómiája, és többkötetes illusztrált művet készült írni a felépítéséről, de sajnos nem fejezte be. Leonardo azonban sok év szisztematikus kutatásának feljegyzéseit hagyta hátra, és 800 anatómiai vázlatot adott nekik részletes magyarázattal. Különösen négy kamrát azonosított a szívben, leírta az atrioventricularis billentyűket (atrioventrikuláris), azok chordae tendineae-ját és a papilláris izmokat.

A reneszánsz számos kiváló tudósa közül ki kell emelni Andreas Vesalius(1514–1564), tehetséges anatómus és a tudomány haladó eszméiért harcoló. Az emberi test belső szerkezetét tanulmányozva Vesalius számos új tényt állapított meg, bátran szembeállítva azokat a tudományban gyökerező és évszázados hagyományokkal rendelkező téves nézetekkel. Felfedezéseit az „Az emberi test felépítéséről” (1543) című könyvben vázolta, amely az elvégzett anatómiai metszetek, a szív felépítésének alapos leírását, valamint előadásait tartalmazza. Vesalius cáfolta Galenusnak és más elődeinek az emberi szív szerkezetére és a vérkeringés mechanizmusára vonatkozó nézeteit. Nemcsak az emberi szervek felépítése, hanem azok működése is érdekelte, leginkább a szív és az agy munkájára figyelt.

Vesalius nagy érdeme abban rejlik, hogy az anatómiát megszabadította a hozzá kötő vallási előítéletektől, a középkori skolasztikától – egy vallásfilozófiától, amely szerint minden tudományos kutatásnak engedelmeskednie kell a vallásnak, és vakon követnie kell Arisztotelész és más ókori tudósok munkáit.

Renaldo Colombo(1509(1511)–1553) - Vesalius tanítványa - úgy gondolta, hogy a szív jobb pitvarából a vér a bal oldalba jut.

Andrea Cesalpino(1519–1603) - szintén a reneszánsz egyik kiemelkedő tudósa, orvos, botanikus, filozófus, saját elméletét javasolta az emberi vérkeringésről. „Peripathic Discourses” (1571) című könyvében korrekt leírást adott a tüdőkeringésről. Elmondható, hogy ő, és nem William Harvey (1578–1657), a kiváló angol tudós és orvos, aki a szív munkájának tanulmányozásában a legnagyobb mértékben járult hozzá a vérkeringés felfedezésének dicsőségéhez és Harvey érdemeihez. Cesalpino elméletének kidolgozásában és megfelelő kísérletekkel való bizonyításában rejlik.

Mire Harvey megjelent az „arénában”, a Padovai Egyetem híres professzora Fabricius Acquapendente Speciális szelepeket találtam a vénákban. Arra a kérdésre azonban, hogy mire van szükségük, nem válaszolt. Harvey hozzálátott a természet eme rejtélyének megfejtéséhez.

A fiatal orvos első kísérletét magán végezte. Bekötötte a saját kezét, és várt. Csak néhány perc telt el, és a kéz duzzadni kezdett, az erek megduzzadtak és kékre váltak, a bőr pedig sötétedni kezdett.

Harvey sejtette, hogy a kötés visszatartja a vért. De melyiket? Még nem érkezett válasz. Úgy döntött, hogy kísérleteket végez egy kutyán. Miután egy utcai kutyát becsábított a házba egy darab pitével, ügyesen a mancsára dobta a madzagot, körbetekerte és lehúzta. A mancs dagadni és duzzadni kezdett a bekötött terület alatt. Miután Harvey ismét elcsábította a bizalommal teli kutyát, megragadta a másik mancsát, amelyről szintén kiderült, hogy szoros hurokba szorították. Néhány perccel később Harvey újra hívta a kutyát. A szerencsétlen állat segítséget remélve harmadszor kapálózott a kínzójához, aki mély vágást ejtett a mancsán.

A kötés alatti duzzadt vénát elvágták, és vastag, sötét vér csorgott belőle. A második mancson az orvos közvetlenül a kötés fölött metszést ejtett, és egyetlen csepp vér sem folyt ki. Ezekkel a kísérletekkel Harvey bebizonyította, hogy a vér az erekben egy irányba mozog.

Idővel Harvey keringési diagramot állított össze 40 különböző állatfajon végzett metszetek eredményei alapján. Arra a következtetésre jutott, hogy a szív egy izmos zsák, amely pumpaként működik, és a vért az erekbe kényszeríti. A szelepek csak egy irányba engedik a vért. A szívverések a részei izomzatának egymást követő összehúzódásai, pl. a „szivattyú” működésének külső jelei.

Harvey teljesen új következtetésre jutott, miszerint a véráramlás az artériákon halad át, és a vénákon keresztül tér vissza a szívbe, i.e. A testben a vér ördögi körben mozog. Nagy körben a középpontból (szív) a fej felé, a test felszínére és minden szervére halad. A kis körben a vér a szív és a tüdő között mozog. A tüdőben a vér összetétele megváltozik. De hogyan? Harvey nem tudta. Nincs levegő az edényekben. A mikroszkópot még nem találták fel, így nem tudta nyomon követni a vér útját a hajszálerekben, ahogy azt sem, hogy az artériák és a vénák hogyan kapcsolódnak egymáshoz.

Harvey tehát annak bizonyítása, hogy az emberi testben a vér folyamatosan, mindig ugyanabban az irányban kering (kering) és a vérkeringés központi pontja a szív. Következésképpen Harvey megcáfolta Galenosz elméletét, amely szerint a vérkeringés központja a máj.

1628-ban Harvey kiadott egy értekezést „Anatomical Study of the Movement of the Heart and Blood in Animals”, amelynek előszavában ezt írta: „Amit bemutatok, annyira új, hogy attól tartok, hogy az emberek nem lesznek az ellenségeim. Az egyszer elfogadott előítéletek és tanítások mindenkiben mélyen gyökereznek.”

Harvey könyvében pontosan leírta a szív munkáját, valamint a vérkeringés kis és nagy köreit, és jelezte, hogy a szív összehúzódása során a bal kamrából a vér az aortába jut, onnan pedig az ereken keresztül. egyre kisebb keresztmetszetű, a test minden zugát eléri. Harvey bebizonyította, hogy „a szív ütemesen ver mindaddig, amíg élet van a testben”. A szív minden összehúzódása után szünet következik a munkában, amely alatt ez a fontos szerv megpihen. Igaz, Harvey nem tudta eldönteni, miért van szükség a vérkeringésre: táplálkozáshoz vagy a test hűtéséhez?

William Harvey elmondja Charles I.-nek
az állatok vérkeringéséről

A tudós a királynak szentelte munkáját, és a szívhez hasonlította: „A király az ország szíve.” De ez a kis trükk nem mentette meg Harveyt a tudósok támadásaitól. A tudós munkáját csak később értékelték. Harvey érdeme abban is rejlik, hogy sejtette a hajszálerek együttélését, és szórványos információkat gyűjtve megalkotta a vérkeringés holisztikus, valóban tudományos elméletét.

A 17. században olyan események történtek a természettudományokban, amelyek számos korábbi elképzelést gyökeresen megváltoztattak. Az egyik ilyen volt Antoni van Leeuwenhoek mikroszkóp feltalálása. A mikroszkóp lehetővé tette a tudósok számára a mikrokozmosz és a növények és állatok szerveinek finom szerkezetének megtekintését. Maga Leeuwenhoek mikroszkóp segítségével felfedezte a mikroorganizmusokat és a sejtmagot a béka vörösvérsejtjeiben (1680).

A keringési rendszer rejtélyének megoldásában az utolsó pontot egy olasz orvos tette fel Marcello Malpighi(1628–1694). Az egész azzal kezdődött, hogy részt vett Borely professzor házában az anatómusok találkozóin, amelyeken nemcsak tudományos viták, beszámolók felolvasása zajlott, hanem állatboncolásokat is végeztek. Az egyik ilyen találkozón Malpighi kinyitott egy kutyát, és megmutatta a szív felépítését az udvarhölgyeknek és az uraknak, akik részt vettek ezeken a találkozókon.

Ferdinánd herceg, akit érdekeltek ezek a kérdések, azt kérte, hogy boncoljon fel egy élő kutyát, hogy lássa, hogyan működik a szív. A kérést teljesítették. Az olasz agár nyitott mellkasában a szív ütemesen vert. A pitvar összehúzódott, és éles hullám futott át a kamrán, felemelve annak tompa végét. A vastag aortában is láthatóak voltak összehúzódások. Malpighi magyarázatokkal kísérte a boncolást: a bal pitvarból a vér a bal kamrába jut..., abból az aortába..., az aortából a szervezetbe. Az egyik hölgy megkérdezte: „Hogyan kerül a vér az erekbe?” Nem volt válasz.

Malpighi a vérkeringés utolsó rejtélyének megfejtésére szánta el magát. És megcsinálta! A tudós kutatásba kezdett, a tüdővel kezdve. Fogott egy üvegcsövet, ráerősítette a macska hörgőire, és fújni kezdett bele. De bármennyit fújt is Malpighi, a levegő nem hagyta el a tüdejét. Hogyan kerül a tüdőből a vérbe? A probléma megoldatlan maradt.

A tudós higanyt önt a tüdőbe, abban a reményben, hogy súlyosságával az erekbe fog betörni. A higany kifeszítette a tüdőt, repedés jelent meg rajta, és fényes cseppek gördültek le az asztalon. „Nincs kommunikáció a légzőcsövek és az erek között” – tette hozzá Malpighi.

Most elkezdte tanulmányozni az artériákat és a vénákat mikroszkóp segítségével. Malpighi volt az első, aki mikroszkópot használt a vérkeringés vizsgálatára. 180-szoros nagyításnál azt látta, amit Harvey nem látott. Mikroszkóp alatt megvizsgálva egy béka tüdejének egy példányát, filmmel körülvett légbuborékokat és kis vérereket vett észre, az artériákat a vénákkal összekötő kapilláris erek kiterjedt hálózatát.

Malpighi nemcsak válaszolt az udvarhölgy kérdésére, hanem befejezte a Harvey által megkezdett munkát. A tudós kategorikusan elutasította Galenus elméletét a vér hűtésére vonatkozóan, de ő maga téves következtetésre jutott a vér tüdőben való keveredésére vonatkozóan. 1661-ben Malpighi publikálta a tüdő szerkezetére vonatkozó megfigyelések eredményeit, és először adott leírást a kapilláris erekről.

A kapillárisok tanának utolsó pontját honfitársunk, anatómus tette fel Alekszandr Mihajlovics Shumljanszkij(1748–1795). Bebizonyította, hogy az artériás kapillárisok közvetlenül átjutnak bizonyos „köztes terekbe”, ahogy Malpighi hitte, és hogy az erek teljes hosszukban zárva vannak.

Egy olasz kutató számolt be elsőként a nyirokerekről és azok kapcsolatáról a vérerekkel. Gaspard Azely (1581–1626).

A következő években az anatómusok számos formációt fedeztek fel. Eustachius felfedezett egy speciális szelepet a vena cava inferior szájánál, L. Bartello- a bal tüdőartériát az aortaívvel összekötő csatorna a prenatális időszakban, Alsó- rostos gyűrűk és intervenus tuberkulózis a jobb pitvarban, Tebesius - a legkisebb vénák és a sinus koszorúér billentyűje, Vyusan értékes munkát írt a szív szerkezetéről.

1845-ben Purkinje publikált kutatást olyan specifikus izomrostokról, amelyek a szíven keresztül vezetnek gerjesztést (Purkinje rostok), amelyek megalapozták annak vezetési rendszerének tanulmányozását. V.Gis 1893-ban leírta az atrioventrikuláris köteget, L.Ashof 1906-ban együtt Tawaroi- atrioventricularis (atrioventricularis) csomópont, A.Kis 1907-ben együtt Flex leírta a sinoatriális csomópontot, Yu. Tandmer A 20. század elején a szív anatómiájával foglalkozott.

A hazai tudósok nagyban hozzájárultak a szív beidegzés vizsgálatához. F.T. Ajánlattevő 1852-ben idegsejt-csoportokat fedezett fel (Bider csomópont) a béka szívében. MINT. Dogel 1897-1890 között publikálta a szív idegi ganglionjainak felépítését és a benne lévő idegvégződéseket vizsgáló vizsgálatok eredményeit. V.P. Vorobiev 1923-ban klasszikus vizsgálatokat végzett a szív idegfonatairól. KETTŐS. Lavrentiev tanulmányozta a szív beidegzésének érzékenységét.

A szív fiziológiájával kapcsolatos komoly kutatások két évszázaddal azután kezdődtek, hogy W. Harvey felfedezte a szív pumpáló funkcióját. A legfontosabb szerepet az alkotás játszotta K. Ludwig kimográf és az élettani folyamatok grafikus rögzítésére szolgáló módszer kidolgozása.

A testvérek fontos felfedezést tettek a vagus ideg szívre gyakorolt ​​hatásáról Webers 1848-ban. Ezt követték a testvérek felfedezései Tsionami szimpatikus ideg és a szívre gyakorolt ​​hatásának vizsgálata I.P. Pavlov, az idegimpulzusok szívbe továbbításának humorális mechanizmusának azonosítása O. Levi 1921-ben

Mindezek a felfedezések lehetővé tették a szív és a vérkeringés szerkezetének modern elméletének megalkotását.

Szív

A szív egy erős izmos szerv, amely a mellkasban található, a tüdő és a szegycsont között. A szív falait a szívre jellemző izom alkotja. A szívizom összehúzódik, és önállóan beidegződik, és nincs kitéve a fáradtságnak. A szívet a szívburok veszi körül - a szívburok zsák (kúp alakú zsák). A szívburok külső rétege nyújthatatlan fehér rostos szövetből áll, a belső réteg két rétegből áll: zsigeri (a lat. zsigerek– zsigerek, azaz belső szervekkel kapcsolatosak) és parietális (lat. parietalis- fal, fal).

A zsigeri réteg a szívvel, a parietális réteg rostos szövettel olvad össze. A perikardiális folyadék a rétegek közötti résbe szabadul fel, csökkentve a súrlódást a szív falai és a környező szövetek között. Meg kell jegyezni, hogy az általában rugalmatlan szívburok megakadályozza a szív túlzott megnyúlását és vérrel való túlfolyását.

A szív négy kamrából áll: két felső - vékony falú pitvar - és két alsó - vastag falú kamra. A szív jobb fele teljesen elválik a baltól.

A pitvarok feladata a vér összegyűjtése és rövid ideig történő megtartása, amíg az át nem jut a kamrákba. A pitvar és a kamrák közötti távolság nagyon rövid, ezért a pitvaroknak nem kell nagy erővel összehúzódniuk.

A jobb pitvarba oxigénszegény (oxigénszegény) vér érkezik a szisztémás keringésből, a bal pitvarba pedig a tüdőből oxigéndús vér.

A bal kamra izmos falai körülbelül háromszor vastagabbak, mint a jobb kamra falai. Ezt a különbséget az magyarázza, hogy a jobb kamra csak a pulmonalis (kisebb) keringést látja el, míg a bal kamra a szisztémás (nagy) körön keresztül pumpálja a vért, amely az egész szervezetet vérrel látja el. Ennek megfelelően a bal kamrából az aortába belépő vér szignifikánsan nagyobb nyomás alatt van (~105 Hgmm), mint a pulmonalis artériába belépő vér (16 Hgmm).

Amikor a pitvar összehúzódik, a vér a kamrákba kerül. A pulmonalis és a vena cava pitvarba való találkozásánál elhelyezkedő körkörös izmok összehúzódnak, és elzárják a vénák száját. Ennek eredményeként a vér nem tud visszafolyni a vénákba.

A bal pitvart a bal kamrától a bicuspidalis billentyű, a jobb pitvart a jobb kamrától a tricuspidalis billentyű választja el.

Erős ínszálak vannak rögzítve a szelepszárnyakhoz a kamrákból, a másik vége pedig a kúp alakú papilláris (papilláris) izmokhoz - a kamrák belső falának kinövéseihez. Amikor a pitvar összehúzódik, a szelepek kinyílnak. Amikor a kamrák összehúzódnak, a szeleplapok szorosan záródnak, megakadályozva, hogy a vér visszatérjen a pitvarokba. Ugyanakkor a papilláris izmok összehúzódnak, megnyújtják az ínszálakat, megakadályozva, hogy a billentyűk a pitvarok felé forduljanak.

A pulmonalis artéria és az aorta tövében kötőszöveti zsebek vannak - félhold-billentyűk, amelyek lehetővé teszik a vér bejutását ezekbe az erekbe, és megakadályozzák, hogy visszatérjen a szívbe.

Folytatjuk

* Georg Maurice Ebers német egyiptológus és író alapította és adta ki 1873-ban. Körülbelül 700 mágikus formulát és népi receptet tartalmaz különféle betegségek kezelésére, valamint a legyek, patkányok, skorpiók stb. A papirusz elképesztő pontossággal írja le a keringési rendszert.