Serosus és gennyes akut parodontitis, valamint ezek különbségei. Az akut parodontitis okai és kezelése A kezelésben metronidazolt alkalmaznak

A gennyes parodontitis a lefolyás jellege szerint hasonló a maxillofacialis terület néhány akut gyulladásához: akut gennyes pulpitis, arcüreggyulladás, periostitis, gennyes radicularis ciszta stb., ezért a pontos diagnózis nagyon fontos a megfelelő kezelési módszer kiválasztásához. . A DentaBravo klinika szakemberei nagy tapasztalattal rendelkeznek, és rendelkeznek a szükséges eszközökkel bármilyen komplexitású betegség azonosításához és kezeléséhez.

Mi az a gennyes parodontitis?

Az akut gennyes parodontitis a fog gyökerét körülvevő kötőszövetek elváltozása. A betegséget a fogat az alveolusban tartó ínszalag integritásának megsértése, a periodontális szövetben tályog megjelenése és gennyes váladék megjelenése jellemzi az íny megnyomásakor.

Mik a gennyes parodontitis okai?

A gennyes parodontitis nem önálló betegség, hanem a kezeletlen savós parodontitis következménye, amely egy veszélyesebb, gennyesebb szakaszba lépett. Etiológiája szerint a betegség lehet fertőző, traumás vagy gyógyszer okozta.

Mik a gennyes parodontitis tünetei?

A betegség jelei közül kiemelendő az erős lüktető fájdalom, a fog legkisebb érintésére adott akut reakció, a „túlnőtt fog” tünete, a nyirokcsomók megnagyobbodása, az arc lágyrészeinek duzzanata, enyhe növekedés. testhőmérséklet, általános egészségromlás és fejfájás.

Mi a veszélye az akut gennyes parodontitisznek?

A parodontiumban felhalmozódó genny a véráramba kerül, ami károsan hat a beteg közérzetére. A szervezet állandó mérgezése miatt a vérképletben változások következnek be, idővel akár vérmérgezés is előfordulhat. Ezért lehetetlen késleltetni a gennyes parodontitis kezelését - ez nemcsak az egészségre, hanem az életre is veszélyes.

Milyen javallatok vannak a gennyes parodontitis kezelésére?

A kezelés indikációi a páciens panaszai, klinikai képe és hardvervizsgálati adatai. A röntgenfelvételen a parodontális repedés kiszélesedése látható a gyökércsúcs közelében. A fogérzékenység az elektroodontometria során nem alacsonyabb, mint 100 μA. A vérvizsgálat kimutatja a képlet változását, az ESR növekedését és a leukociták szintjének emelkedését.

Mi a gennyes parodontitis kezelési módja?

A kezelés fő célja a genny és a fertőzött szövet eltávolítása. A fogorvos kitisztítja a gyulladt pulpát a fogüregből és a fogcsatornákból, és biztosítja a váladék kiáramlását a fogágyból. Ezután a csatornákat feltöltik, és a fogat visszaállítják eredeti alakjába. Meg kell jegyezni, hogy a „gennyes parodontitis” diagnózisa nemcsak fogászati ​​kezelést, hanem gyulladáscsökkentő terápiát is magában foglal a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében.

A kezelés után nem ajánlott enni a következő két-három órában. A tömött fog higiéniája nem térhet el a többi fog ápolásától. A műtét utáni első napokban kisebb tömés utáni fájdalom lehetséges: ne aggódjon - hamarosan elmúlnak. Ha hirtelen akut fájdalom jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

Mik a lehetséges szövődmények?

Ha a genny kiáramlása nem a fog belsejében, hanem az alveolusok periosteuma alatt történik, gennyes fogágygyulladást okozhat. A patológia további lehetséges szövődményei közé tartozik az állkapocs csontjainak osteomyelitise, a maxillofacialis terület flegmonája és a sinusitis.

Mik a kezelés minőségének kritériumai?

A magas színvonalú kezelés megköveteli a gyulladás forrásának sikeres megszüntetését, a csatornák megfelelő feltöltését, amelyet röntgenfelvételek igazolnak, a fog funkcionalitását és esztétikai megjelenését, a relapszusok, szövődmények és a páciens panaszainak hiányát.

A gennyes parodontitis a gyulladásos folyamat továbbfejlődésének tekinthető az apikális periodontium szöveteiben, és ezt a formát a gennyes fókusz jelenléte jellemzi.

A legtöbb esetben a periodontális szövetekben a gennyes folyamatot az általános állapot megsértése jellemzi, a mérgezés tünetei jelentkeznek - fejfájás, láz, rossz közérzet, gyengeség, alváshiány és étvágytalanság. A vérvizsgálat meghatározza a felgyorsult ESR-t és a leukocitózist.

A betegek súlyos fájdalmat tapasztalnak, amely idővel elviselhetetlenné válik. A fog harapása, és bizonyos esetekben minden érintés elviselhetetlen fájdalmat okoz. Ilyenkor fájdalmas érzések sugároznak a trigeminus ideg ágai mentén, így a páciens nem tudja pontosan jelezni a kiváltó fogat. Van egy „túlnőtt” fog érzése.

Külső vizsgálat során néha az arc aszimmetriája észlelhető az arc vagy az ajak lágy szöveteinek duzzanata miatt (a kiváltó fog számától függően). Az arc konfigurációja azonban gyakrabban nem változik. A páciens szája félig nyitva lehet, mivel a fogak záródása erős fájdalmat okoz a kiváltó fogban.

A submandibularis nyirokcsomók tapintásakor fájnak, megnagyobbodnak, tömörödnek.

A szájüregben kórokozó fog található, amely lehet:

  • Mély szuvas üreggel, elszíneződött.
  • Az íny szintjéig (gyökér) elpusztult.
  • Töltelék vagy korona alatt.

A fog megnyomása, az ütésről nem is beszélve, súlyos fájdalmat okoz. A kórokozó fog projekciójában a nyálkahártya megduzzadt, hiperémiás, tapintásra fájdalom figyelhető meg.

A jellegzetes klinikai kép ellenére a legtöbb esetben az orvos a beteg fog röntgenfelvételére utalja a pácienst. Akut gennyes parodontitisben a röntgenfelvételen nem észlelhető periapikális elváltozás, a periodontális repedés kissé kiszélesedik.

Megkülönböztető diagnózis

Az apikális periodontitis gennyes formáját meg kell különböztetni a következőktől:

  • Akut pulpitis, amelyben a fájdalom rohamai rövid fájdalommentes időszakokkal váltakoznak. Emellett pulpitis esetén az ütés fájdalommentes, és a nyálkahártya gyulladásos reakciója nincs a fog területén.
  • Serous periodontitis, amelyet nem jellemeznek az általános állapot zavarai (láz, gyengeség, fejfájás). A fájdalom besugárzása a maxillofacialis terület más részeire sem történik.
  • Krónikus parodontitis súlyosbodása, amelyben a röntgenfelvételek csontelváltozásokat tárnak fel a gyökércsúcsok területén.
  • Az állkapocs periostitis, amelyet az arc jelentős aszimmetriája, az átmeneti redő simasága és infiltrátum jelenléte jellemez. A kezdődő periostitist meglehetősen nehéz megkülönböztetni a parodontium gennyes folyamatától, mert gyakran megfigyelhető átmeneti folyamat.
  • Odontogén arcüreggyulladás, melyben a fogászati ​​tünetek mellett a maxilláris sinus gyulladásának jelei is jelentkeznek - fájdalom és teltségérzet az arcüreg területén, a fej billentésekor fokozódik, váladékozás az orr megfelelő feléből.

Kezelés

A kezelési mód kiválasztása a fog funkcionális állapotától függ. Az eltávolításra akkor kerül sor, ha:

  • Súlyos fogszuvasodás (ínyszint alatt).
  • Mozgásképessége II-III.
  • A terápiás kezelés kudarca.
  • A fogak megőrzésének nem megfelelősége.

Egyéb esetekben endodonciai kezelést végeznek. Az első vizit alkalmával felnyitják a fogüreget, a csatornák mechanikai és fertőtlenítő kezelését végzik, és a fogat több napig nyitva hagyják. A páciensnek öblítenie kell a fogát sóoldattal.

A második látogatáskor (amikor a gyulladásos folyamat lecseng) a csatornákat ismét megtisztítják és antiszeptikumokkal mossák, majd lezárják.

A fogak viszonylagos mozgékonysággal rendelkeznek, ami az állkapocsüreget és a fogfelületet elválasztó szalagoknak köszönhető. Ez az eszköz meglehetősen szorosan tartja a fogat, megakadályozza annak kilazulását, de rágáskor rugalmas fel-le mozgásokat tesz lehetővé. Ezek a szalagok bizonyos érzékenységet adnak a fognak, és megvédik a fertőzésektől.

A suppuratív parodontitis megzavarja ezeket a funkciókat, és rendkívül fájdalmas tüneteket okoz. Szükséges kezelés hiányában gyakoriak az érintett fogak teljes elvesztése.

A gennyes parodontitis jellemzői

Ez nem önálló betegség, hanem a fő betegség egyik formája.

A gennyes típus a parodontitis előző szakaszának - kén - kezelésének hiánya miatt következik be. A betegség fő jellemzője, hogy a legakutabb a fiataloknál - 18 és 40 év között.

Ugyanakkor a gennyes parodontitis súlyos fájdalmat okoz, amely más szakaszokban általában nem zavar. Ennek oka egy erőteljes gyulladásos folyamat, amely a gennyes tömegek behatolása miatt következik be a foggyökér alatt. Ezenkívül a parodontitis ezen formája más szervek és rendszerek károsodását is okozhatja. A betegség előrehaladtával a genny behatol a véráramba, és akadálytalanul terjed az egész testben.

A parodontitisben szenvedő betegek az összes fogorvosi látogatás mintegy 40%-át teszik ki. Az egyetlen dolog, ami népszerűbb, mint a fogszuvasodás és a pulpitis.

Okoz

Az orvosok a betegség okainak három fő csoportját azonosítják:

  1. fertőző;
  2. gyógyászati;
  3. traumás.

A betegség leggyakoribb kialakulása a baktériumoknak való kitettség következménye. Fokozott szaporodásuk az olyan betegségek megfelelő kezelésének hiányában indul meg, mint a fogszuvasodás, pulpitis és ínygyulladás. Ezzel párhuzamosan terjedtek a streptococcusok, a parodontitis fő kórokozója. Más baktériumok ritkán okoznak betegséget – nem gyakrabban, mint az összes hívás 15%-a.

A betegség traumás formája azután kezd előrehaladni, hogy étkezés közben csont vagy más kemény tárgy kerül a fogak közé. A betegséget egy ütés vagy rövid ideig tartó erős nyomás is kiválthatja a fogra.

Pép gennyedés illusztrációja

További tényező a helytelen záródás, amely időnként a szakmájuk adottságai miatt alakul ki az emberekben, például a fúvós hangszeren játszó zenészeknél. A betegség gyógyászati ​​formája a kénes periodontitis vagy pulpitis kezelésére szolgáló gyógyszerek hibás megválasztása miatt kezd kialakulni. A gyulladás veszélye különösen magas arzén, formalin és fenol használatakor.

További provokáló tényezők, amelyek növelik a gennyes parodontitis kockázatát, bizonyos betegségek. Ide tartozik a diabetes mellitus, egyes gyomor-bélrendszeri betegségek és az endokrin rendszer problémái.

Tünetek

Ennek a betegségnek a tünetei nagyon világosak. A tünetek gyorsan fejlődnek, súlyos szenvedést okozva a személynek. A parodontitis fő tünete a fájdalom. Pulzáló jellegű, és nem csak az érintett fog területén, hanem a fülek és a szemek területén is lokalizálódik. Különösen súlyos kínt okoz a temporális zóna fájdalom, és amikor megpróbál feküdni, a fájdalom felerősödik. Ez lehetetlenné teszi, hogy legalább rövid időre elaludjon.

A betegség egyéb tünetei a következők:

  • gyengeség és álmosság;
  • az „emelt fog” érzése, amelyet a genny felhalmozódása magyaráz a lyuk területén;
  • duzzanat az arcon az érintett oldalon;
  • migrén;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • időszakos hőmérséklet-emelkedés;
  • megnövekedett leukociták szintje a vérben.

Az akut gennyes parodontitisben szenvedő személy megpróbálja folyamatosan kissé nyitva tartani a száját. Az a tény, hogy a fájdalom sokszor felerősödik, amikor megérinti az érintett fogat. Erről a jelről felismerheti a betegséget egy olyan gyermeknél, aki a fogorvostól való félelem miatt nem mond semmit a szüleinek.

Ez a betegség általános vérmérgezést okozhat, ami súlyos következményekkel járhat. Ezért, ha a gennyes parodontitis legalább néhány tünete megjelenik, azonnal forduljon orvoshoz.

Diagnosztika

A pontos diagnózis meghatározása az anamnézis összegyűjtésével kezdődik.

Információkat tartalmaz a következőkről:

  • korábbi fogászati ​​betegségek;
  • általános jólét;
  • a fájdalom természete;
  • lehetséges fogsérülések.

Leggyakrabban a fogorvos az állkapocs röntgenfelvételét, és néha általános vérvizsgálatot ír elő.

Gennyes parodontitis kezelése

A betegség stádiumától, általános állapotától és a szájüreg szerkezeti jellemzőitől függően két kezelési lehetőség áll rendelkezésre:
  1. a fogak teljes tisztítása a fertőzéstől és funkciójuk helyreállítása;
  2. az érintett fogak eltávolítása a fogsor további beépítésének lehetőségével.

Mindkét esetben erős érzéstelenítésre van szükség, mivel maga a betegség súlyos fájdalmat okoz, és a kezelési folyamat során egyszerűen elviselhetetlenné válhat. Általában helyi érzéstelenítésre korlátozódnak, de bizonyos esetekben általános érzéstelenítéshez folyamodnak, szigorúan az indikációk szerint.

Ha lehetséges a szerv megmentése, a kezelés a fogkorona szövetének minden hibájának megszüntetésével kezdődik. Ha vannak korábban behelyezett tömések, azokat el kell távolítani. Ezután a gyökércsatornákat megnyitják. Lumenük kitágul, a genny és a fertőzés megszűnik. Ebben az esetben a csatorna lumenének átmérője a további feltöltéshez szükséges méretekre tágul.

A manipulációk eredménye a következő:

  • a kórokozó elpusztítása minden csatornában, egészen a legkisebbig;
  • a gyulladás fő forrásának elnyomása.

Az eljárás végén fertőtlenítőszert fecskendeznek a csatornákba, szájukat legfeljebb három napig nyitva hagyják.

Az érintett fog kezelése szükséges, mivel fennáll annak a veszélye, hogy szövődményként phlegmon, tályog vagy periostitis alakul ki - veszélyes betegségek, amelyek rokkantsághoz, esetenként halálhoz vezethetnek.

Amikor visszatér a klinikára, a fogcsatornákat és a fogkoronát feltöltik. Ha a gyulladásos fókuszt nem sikerült elnyomni, akkor kalcium-hidroxidot fecskendeznek a csatornák szájába, és ideiglenes tömést helyeznek el 7 napig. A fogkorona helyreállítása ilyen helyzetben a harmadik orvoslátogatásig elhalasztható.

A foghúzás akkor történik, ha:

  1. csatornák elzáródása;
  2. sikertelen fogmentési kísérlet.

Ebben az esetben az aljzatot a műtét utáni második napon tisztítják. Erre a célra Jodoform tamponokat használnak. Ezt az eljárást további két nap múlva megismételjük.

Ha ezt követően nem észlelnek szövődményeket, akkor további fogorvosi beavatkozás nem szükséges, de ha rosszul érzi magát, vagy erős lüktető fájdalmat érez az aljzat területén, akkor orvosi segítségre van szükség.

A gennyes parodontitis a fogszuvasodás, a pulpitis és a kénes parodontitis szövődménye. Ez a betegség általános vérmérgezést okozhat, ami bizonyos szervek és rendszerek működésének megzavarását vonja maga után. A gyulladásos folyamat súlyos fájdalmat okoz, ami a fő tünet.

A kezelés két szakaszban zajlik, amely során a gyulladás forrása teljesen megsemmisül. Ha komplikációk lépnek fel, a fogat el kell távolítani.

Videó a témáról

A közönséges fogszuvasodás súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek közül az egyik a gennyes fogágygyulladás.

A váladék felhalmozódik a gyökérrendszer felső részében. A patológia súlyos fogfájást okoz, és negatívan befolyásolja az ember általános állapotát.

Általános bemutatás és előfordulási mechanizmus

A gennyes parodontitis a foggyökér körüli kötőszövetek gyulladásának egyik legveszélyesebb formája.

A kóros folyamatok során a folyadék elkezd felszabadulni az erekből - váladék. A leukociták felszívják a mikrobákat, ami halálukhoz, majd gennyes tömeggé történő átalakuláshoz vezet.

Még a gyulladásos folyamat korai szakaszában is érintett a fogideg, ami sajgó fájdalomhoz vezet. Rágás közben vagy a problémás terület megnyomásakor fokozódik. A gyökér területén granuloma vagy kis ciszta kezd kialakulni.

Ha a páciens nem megy el fogorvoshoz, hanem önállóan próbál megszabadulni a tünetektől, 1-2 napon belül a savós parodontitis akut gennyes formává válik.

A fájdalom lüktetővé és állandóvá válik, még akkor is, ha az állkapocs nyugalomban van. Az érintett fog mozgékony lesz, és az általános állapot romlik. Enyhe hőmérséklet-emelkedés lehetséges.

A genny felgyülemlik a gyulladásos fókusz közelében, ami az ínyen áramlást okoz. A fogászatban egy tályogot nyitnak meg, hogy az üreget megtisztítsák a folyadéktól.

Ha egy potenciális fogászati ​​páciens soha nem fordul orvoshoz, a kiáramlás a csonthártya eltörésével (genny jut a fogüregbe) vagy csontcsatornákon keresztül történik.

Ha a váladék a szisztémás keringésbe kerül, súlyos szövődmények lehetségesek. Ezek tartalmazzák:

  • arcüreggyulladás;
  • a maxillofacialis terület flegmonája;
  • szív problémák;
  • a felső légutak patológiái;
  • osteomyelitis.

Genny jelenlétében a szövetekben kisebb mérgezés lép fel.

Osztályozás és szakaszok

A gyulladásos folyamat formáját az ahhoz vezető okok határozzák meg. A parodontitis előfordul:

  • fertőző;
  • traumás;
  • gyógyászati.

A fertőző parodontitis a legagresszívebb és leggyorsabban fejlődő. A gyökérrendszert elért kórokozó mikroorganizmusok okozzák. Leggyakrabban ínygyulladás vagy mély fogszuvasodás miatt jelentkeznek, amelyet a beteg nem kezdett el időben kezelni.

A trauma gyakran a parodontális szövetek teljes vagy részleges megrepedéséhez és a fogak elmozdulásához vezet. Ez aszeptikus gyulladást vált ki - savós folyamat. A sérült parodontális zseb vagy a sérült nyálkahártya védtelen a patogén mikroorganizmusok által okozott fertőzésekkel szemben.

A szakértők a betegség kialakulásának négy szakaszát különböztetik meg:

  • periodontális;
  • endosseous;
  • subperiostealis;
  • nyálkahártya alatti.

Először egy mikrotályog jelenik meg, amely a periodontális repedés területén lokalizálódik. Olyan érzés van, mintha a fog egyre nagyobb lenne, és nincs elég hely az ínyben. Az endosseos szakaszban gennyes folyadék kerül a csontszövetbe, beszivárgást okozva.

A subperiostealis szakaszba való átmenet során folyadék halmozódik fel a periosteum területén, fluxus képződik és kijön.

Az utolsó szakaszban a periosteum megsemmisül, amitől genny jut át ​​a lágy szövetekbe. A fájdalom erősödik, és az arc láthatóan megduzzad az érintett oldalon.

A fejlesztés okai

A gennyes parodontitis kialakulásának fő oka a fogüreg fertőzése. A legtöbb esetben a kórokozó staphylococcus.

A gyulladás a következőkhöz vezethet:

  • alacsony immunitás;
  • fogsérülés;
  • szisztémás gyulladásos folyamatok;
  • ciszta kialakulása;
  • előrehaladott fogszuvasodás;
  • elégtelen higiénia;
  • fogbélgyulladás;
  • rossz minőségű fogászati ​​kezelés;
  • toxikus hatások.

A gennyes forma a savós, granuláló vagy granulomatózus parodontitis szövődménye. Időszerű terápiás beavatkozás hiányában váladék kezd kialakulni.

Tünetek

A pulpa gyulladásos folyamatának első tünete a fájdalom. A kezdeti szakaszban csak a fogra vagy a környező szövetekre gyakorolt ​​nyomás során jelenik meg.

De ahogy a parodontitis kialakul, a fájdalom felerősödik, véletlenszerűen keletkezik és eltűnik, és nem feltétlenül kapcsolódik a rágási folyamathoz és a mechanikai nyomáshoz.

A következő tünetek fokozatosan jelennek meg:

  • fogak mobilitása;
  • az íny duzzadásának érzése;
  • a lágy szövetek vörössége;
  • duzzanat;
  • kellemetlen szag az ínyből;
  • megnagyobbodott nyirokcsomók;
  • fényáram.

A genny jelentős felhalmozódása esetén toxikus mérgezés jelei jelennek meg - hányinger és hányás, étvágytalanság, általános gyengeség, fejfájás és fáradtság.

A hőmérséklet 37-37,5 fokig emelkedhet. Minden tünetet súlyosbítja a hő vagy a beteg fog érintése.

Diagnosztika

A parodontitisben rejlő tünetek a szájüreg számos egyéb betegségére utalhatnak. A vizuális vizsgálat önmagában nem elegendő a diagnózis megerősítéséhez. Ezenkívül a következő vizsgálatok szükségesek:

  • általános vérvizsgálat;
  • röntgen;
  • elektroodontometria.

Ha a páciens a parodontális gyulladás gennyes formájában szenved, a vérvizsgálat megnövekedett vörösvértest-üledékességet és magas fokú leukocitózist mutat.

Alatt elektroodontometriás vizsgálat Ellenőrzik a fog érzékenységét az elektromosság hatására.

Röntgenfelvétellel a szakemberek fel tudják mérni a foggyökér állapotát. Ha a parodontitis elkezdődött, észrevehetően széles, folyadékkal teli rés lesz az állcsont és a foggyökér csúcsa között.

A vizsgálat és a diagnózis során ki kell zárni csonthártyagyulladás, arcüreg-gyulladás, pulpitis és a csonthártya gennyes gyulladása. Jellegzetes tüneteik jelezhetik ezeket a patológiákat.

Kezelési protokoll

A terápia fő célja a genny minőségi elvezetésének biztosítása, a rágási funkciók helyreállítása és a beteg tüneteinek enyhítése.

Fluxus kialakulása esetén az otthoni kezelés veszélyes lehet, ezt csak fogorvos végezheti.

Több szakaszon kell keresztülmennie, beleértve a következő lépéseket:

  1. Biztosítja a gennyes folyadék elvezetését: gyökércsatornák és fogak mechanikai tisztítását végzik. Szükség esetén a fluxust kinyitják és a vízelvezetést beépítik.
  2. Fertőtlenítőszereket használnak csatornák és szövetek antiszeptikus kezelésére.
  3. A gyulladásos folyamatot antibiotikumok vagy fizioterápia segítségével szüntetik meg, a regenerációs folyamatok serkentődnek.
  4. A gyökércsatornák feltöltve vannak.

A legtöbb esetben egy látogatás nem elegendő. A gyökércsatornák kezelése után gyógyszerekkel kezelt turundát helyeznek beléjük. Ezt követően ideiglenes tömést helyeznek el.

Néhány nappal később a beteg visszatér az orvoshoz. A látogatások száma a fog állapotától és a betegség stádiumától függ.

A betegnek antibiotikumot kell szednie, időtartamát és adagját egyénileg határozzák meg. Ez segít csökkenteni a szövődmények valószínűségét.

A fájdalom megszüntetése érdekében fájdalomcsillapítók használata megengedett. Ha fisztulája van, tanácsos rendszeresen öblíteni a száját sóoldattal vagy antiszeptikumokkal.

Ha időben felveszi a kapcsolatot a klinikával, a kezelés prognózisa kedvező, és a fog megmenthető. De ha túlságosan sérült és laza, és a csatornák nem tisztíthatók, akkor javasolt eltávolítása.

A videó bemutatja a parodontitis kezelési tervet.

Lehetséges szövődmények

Ha nem fordul időben szakemberhez, a gennyes zsák magától felrobbanhat. Ha az eredmény kedvező, a váladék elhagyja az üreget.

De mélyen a szövetbe is behatolhat, ami a szomszédos egészséges fogak fertőzéséhez vagy a genny behatolásához vezet a szisztémás véráramba.

A beteg a következő következményeket tapasztalja:

  • az állkapocs mozgásának korlátozása;
  • a rágóképesség elvesztése;
  • mély fisztulák kialakulása;
  • lágyrész nekrózis;
  • ízületi károsodás;
  • tályogok;
  • a csontszövet károsodása;
  • akut toxikus mérgezés.

Különösen súlyos esetekben kórházi kezelésre lesz szükség.

Megelőzés

A gennyes gyulladás elkerülése érdekében egyszerű megelőző intézkedéseket kell követni:

  • azonnal kezelje a szájbetegségeket;
  • figyelemmel kíséri az immunrendszer állapotát;
  • forduljon megbízható fogorvosokhoz;
  • védi az állkapcsot a mechanikai sérülésektől;
  • Keresse fel orvosát legalább félévente egyszer.

Különös figyelmet kell fordítani a szájhigiéniára. A napi kétszeri fogmosás nem biztos, hogy elég. A fogközi terek tisztításához ezenkívül ajánlott irrigátor vagy fogselyem használata.

Étkezés után célszerű legalább sima vízzel kiöblíteni a szájat, de célszerű ehhez speciális szájöblítőket használni. Évente egyszer ajánlott szakszerű fogtisztítást végeztetni egy klinikán.

Ár

A terápia végső költsége a lakóhely régiójától és a választott klinikától függ. A kezelés megtervezésekor az átlagos árakra koncentrálhat.

Krónikus parodontitis

A parodontitis a fog gyökérmembránjának és a szomszédos szöveteknek a gyulladása. Leggyakrabban a gyökércsatornából a gyökércsúcsban kialakított lyukon keresztül bejutott fertőzés eredményeként jelentkezik. Összességében 2 formája van: krónikus és akut. A krónikus periodontitis rostos, granuláló és granulomatózus, akut - savós és gennyes. Most részletesebben mindegyikről.

Az akut parodontitis típusai

Akut savós parodontitis

Ezt a fajta parodontitist (más néven akut apikális parodontitist) a következő tünetek jellemzik: kezdetben a fájdalom kizárólag spontán, mivel a fogágyban (a fog szalagos apparátusában) felhalmozódó gyulladásos váladék a fogágyban lokalizálódik. zárt térben, és nyomást gyakorol az idegvégződésekre. Fokozott fájdalom, amely csak az akut parodontitisre jellemző, a fog harapása következtében.

Akut savós parodontitiszben a betegek főként a beteg fog megnyúlásának érzésére panaszkodnak, ami jól észrevehető, ha a másik állkapcson lévő antagonista fogak idő előtt összezáródnak. Mindennek az oka a parodontális ödéma. Emiatt a fog egy kicsit feljebb mozdul.

Az akut savós parodontitist az arc lágy szöveteinek enyhe duzzanata is jellemezheti, amelyek közelében a kiváltó fog található. Az arcon nincsenek aszimmetria jelei, a beteg szabadon nyithatja a száját. Magának a fognak jellegzetes színe van, ami a fogüreggel kommunikáló fogszuvasodás jelenlétét jelzi.

Tapintással (tapintással) maga a fog gyakran fájdalommentes, nincs mozgékonyság. Tekintettel arra, hogy az ilyen akut apikális periodontitisben a pulpa már elhalt, a szuvas üreg szondázása nem okoz fájdalmat a betegnek. Az akut parodontitis ezen formájának röntgenfelvétele még nem mutat elváltozásokat a periapikális szövetekben. A testhőmérséklet általában normális, a szervezet általános állapotában nincsenek zavarok.

Akut gennyes parodontitis

Megfelelő kezelés hiányában a savós stádiumban lévő akut parodontitis 2 napon belül gennyessé válik. Ebben a tekintetben a tünetek súlyossága is nő. A gyenge sajgó fájdalmak pulzálóvá válnak. A parodontumot megolvasztó genny hatására a fog mozgékony lesz. A beteg az arc lágyrészeinek súlyos duzzadását tapasztalhatja. Az ilyen akut parodontitist az is jellemzi, hogy éles fájdalom jelentkezik, amikor megnyomja az ínyet a kiváltó fog közelében. A röntgen továbbra sem mutat elváltozást.

Az akut gennyes parodontitis a következő fejlődési szakaszokkal rendelkezik:

  1. Parodontális. Az akut periodontitis gennyes folyamata a periodontális repedés területére korlátozódik, azaz megfigyelhető a mikrotályog előfordulása. Klinikailag ez megfelel a kinőtt fog érzésének.
  2. Ezután kezdődik az endosseus szakasz. Amikor előfordul, a genny behatol a csontszövetbe, és beszivárog.
  3. Ezt követi az akut gennyes parodontitis subperiostealis szakasza. Ezzel a periosteum alatt genny halmozódik fel. Klinikailag ezt az íny jelentős duzzanata, az arc lágy szöveteire való átterjedése, valamint erős fájdalom jellemzi. Gyakran azok a betegek, akiknél az akut parodontitis elérte a periostealis stádiumot, ezt az állapotot gumósnak nevezik.
  4. Nyálkahártya alatti szakasz. Ezzel a periosteum megsemmisül, és a genny elkezd szivárogni a lágy szövetekbe. Miután a csonthártya eltört, a fájdalom csökkenni kezd, ahogy a gyulladás forrásának feszültsége csökken. Ugyanakkor az arc lágy szöveteinek duzzanata növekedni kezd.

A krónikus parodontitis típusai

A betegség krónikus formája gyakran az akut parodontitis következménye. Magától is elkezdhet fejlődni, különösen olyan esetekben, amikor egy személynek gyenge az immunitása. Általában a krónikus parodontitis gyakorlatilag tünetmentes. A kifejezett tünetek csak az exacerbáció során jelentkezhetnek. A krónikus periodontitis akut stádiumba való átmenetét az immunitás csökkenése okozhatja akut légúti vírusfertőzés vagy hipotermia következtében.

Ezzel a parodontális rostok fokozatos helyettesítése kötőrostos szövettel történik. A krónikus rostos parodontitist általában nagyon ritka tünetek jellemzik, a fájdalom teljesen hiányozhat.

A krónikus parodontitis ezen formájának pontos diagnózisa érdekében néha csak a röntgenfelvétel eredményeire kell támaszkodnia. Ha a normál parodontium a röntgenfelvételen keskeny csíknak tűnik a csont alveolusa és a fog gyökere között, akkor krónikus rostos parodontitis esetén a periodontális repedés erősen megnövekszik.

Krónikus granuláló periodontitis

A krónikus parodontitis ezen formája a legaktívabb. Ezzel granulációs szövet jelenik meg a foggyökerek csúcsainak területén, amely laza vörös szemcséknek tűnik. A krónikus granuláló periodontitis szövete nagyon gyorsan növekszik, ami a csont pusztulását és teljes pótlását eredményezi.

Az ilyen krónikus parodontitist, amelynek tünetei kifejezettebbek, sajgó, időszakosan súlyosbodó fájdalom jellemzi. Az ínyen a beteg fog közelében sipoly képződhet, amelyből fokozatosan kifolyik a genny.

Ezenkívül a krónikus granuláló periodontitist a röntgenfelvételen jelentős változások jellemzik - a gyökércsúcsok területén különféle formájú sötétedéseket észlelnek lángszerű körvonalak formájában. Ez azt jelzi, hogy ezeken a területeken a csontszövet újra felszívódott, és granulációs szövettel helyettesítette.

Krónikus granulomatosus parodontitis

Krónikus granulomatosus periodontitis esetén periodontális tályog (gennyzsák) képződik. Az ilyen krónikus periodontitis megfelelő kezelés hiányában a következő fejlődési szakaszokkal rendelkezik: granuloma (átmérője legfeljebb 0,5 cm), cystogranuloma (átmérője 0,5-1 cm) és ciszta (átmérője 1 cm-nél nagyobb). A zsák növekedése krónikus granulomatosus periodontitisben a membránon belüli genny állandó növekedése miatt következik be, ami nyomást okoz a csontszövetre és annak reszorpciójára.

Az ilyen krónikus periodontitisnél a tünetek nem jelentkeznek olyan gyakran, mint a granuláló periodontitisnél. Előfordulhat, hogy a fogharapás vagy koppintás közben nem jelentkezik a fájdalom. A későbbi időszakokban fokozott tünetek figyelhetők meg.

Röntgenfelvételen a krónikus granulomatosus parodontitis nagyon észrevehető a gyökércsúcsok területén. Egy kerek forma sötétedik, sima kontúrokkal. Az ilyen sötétedés a csontszövet teljes felszívódását és egy sűrű kapszula (cystogranuloma vagy ciszta) kialakulását jelzi.

Krónikus parodontitis súlyosbodása

Krónikus periodontitis esetén, amely kellően hosszú ideig van jelen az emberben, az időszakos exacerbációk előfordulásával kell számolni. Tünetileg az exacerbáció akut fájdalom, az íny duzzanata és az arc lágyrészeinek duzzanata formájában nyilvánul meg.

A krónikus parodontitis súlyosbodását a következők okozhatják:

  1. A gennyes zsák membránjának károsodása krónikus granulomatosus periodontitisben. A fogat érő túl sok terhelés hatással lehet egy hosszú ideig nyugalmi fertőzésforrásra. A fájó fog normál harapása ilyen stresszt okozhat. A cystogranulomák és ciszták gennyből állnak, és a rá nehezedő nyomás a membrán megrepedését és a fertőzés kijutását okozhatja, ami a krónikus parodontitis súlyosbodását okozza.
  2. A genny rossz elvezetése. A granuláló és granulomatózus formájú krónikus parodontitisben szinte folyamatosan genny szabadul fel a gyulladás helyéről. Mindaddig, amíg képes egy sipolyon vagy gyökércsatornákon keresztül lassan felszabadulni a fogszuvasodás üregébe, a folyamat észrevétlenül és tünetmentesen megy végbe. Amikor azonban a sipoly bezárul, vagy a csatornák eltömődnek (például ételmaradékkal), a genny felhalmozódik, felszakad és fájdalmat okoz.
  3. Ezenkívül az akut stádiumban lévő krónikus parodontitist az immunitás csökkenése okozhatja. Ennek eredményeként a fertőző baktériumok növekedését és fejlődését korlátozó tényezők gyengülni kezdenek.

A videó nyílt forrásból származik, és csak tájékoztató jellegű.

Mindig ügyeljen fogai állapotára, azonnal kezelje a problémát és akkor nem kell aggódnia az akut vagy krónikus fogágygyulladás előfordulásától!

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata