Hová tűnik a hasnyálmirigy-gyulladás okozta fájdalom? Jellegzetes fájdalom hasnyálmirigy-gyulladásban: okok és kezelés
A hasnyálmirigy a test fontos része, az egyetlen szerv, amely inzulint termel. Emellett a gyomornedv termeléséért is felelős. Számos különböző tényező okozhat problémákat a test ezen területén. Hogyan fáj a hasnyálmirigy egy személyben, és milyen tünetek jelezhetik a szerv problémáit? Lehetséges-e otthon enyhíteni a fájdalmas tüneteket az orvos megérkezése előtt? Nézzük tovább ezeket a kérdéseket.
Úgy tűnik, hogy ha a mirigyet hasnyálmirigynek nevezik, logikus, hogy a gyomor alatt található. Ez az állítás azonban csak azokra az esetekre igaz, amikor egy személy fekszik. Más helyzetekben a szerv a gyomor „mögé” helyezkedik el, szorosan mellé és a nyombélhez.
- Ha a gerincből nézzük az emberi szerkezetet, ez a mirigy az ágyéki régió kezdetének szintjén található.
- Ami a peritoneum felőli kilátást illeti, a hasnyálmirigy körülbelül 4-5 cm-rel a köldök felett helyezkedik el.
Ez a belső szerv 3 részből áll: fejből, testből és farokból. A mirigy feje a duodenum területén található (utóbbi a hasnyálmirigyet fedi le, mintha patkóban lenne). A szerv teste a gyomor mögött „elrejtőzik”, a farok pedig a lép mellett van.
Ez érdekes! A hasnyálmirigy kialakulása a magzati fejlődés 5. hetében kezdődik.
Újszülöttnél ez a szerv eléri az 5 cm hosszúságot, egy évesnél már 7 cm. A mirigy 16 éves korára nyeri el végleges méretét (15 cm). A szerv normál mérete 15-22 cm tartományban van, minden egyéb mutató kóros.
Milyen betegségekre utal a fájdalom?
A fő probléma az, hogy a hasnyálmirigy-betegségekre jellemző tünetek az alternatív betegségekre is jellemzőek. Ez helytelen diagnózishoz és az esetre nem megfelelő kezelés felírásához vezethet. Ennek eredményeként értékes idő vész el a mirigyterápia számára.
A leggyakoribb hasnyálmirigy-betegségek a következők:
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- cukorbetegség;
- ciszta;
- hasnyálmirigy nekrózis;
- cisztás fibrózis.
A betegségek utolsó 3 változata meglehetősen ritka.
Hogyan fáj a hasnyálmirigy?
Az a személy, aki soha nem találkozott nehézségekkel a hasnyálmirigy működésével kapcsolatban, nehéz felismerni, hogy a probléma pontosan abban rejlik. Hol fáj a hasnyálmirigy? A szerv hosszúkás alakja különböző helyeken fájdalmat okozhat. Így a gyulladt fej fájdalmat okoz a jobb oldalon, és sokan a májnak tulajdonítják. A más részek fájdalma kellemetlen érzést okoz a hipochondriumban. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás esetei még a fájdalom természetét is megövezik.
A hasnyálmirigy-problémák fő tünetei a következők:
- Magas hőmérséklet (38 foktól).
- Hányingerrohamok, savanyú ízű hányásba fordulva.
- Csökkent étvágy vagy annak hiánya (gyakran okoz hirtelen fogyást).
- Fájdalom az övben (vagy a bal hypochondriumban). A kellemetlen érzés olyan erős, hogy a testhelyzet megváltoztatása (fekvés, ülés vagy állás) nem tudja jelentősen enyhíteni a szenvedést.
- A bal hypochondriumban teltségérzet van. Ez a tünet evés vagy ivás után, valamint reggel is rosszabb.
- Intenzív szomjúság.
- Sárgás árnyalatú a bőr és a szemfehérje.
- Fokozott izzadás.
- Keserűség érzése a szájban.
- Néha sokkos állapot lép fel.
A fájdalom gyakran evés után felerősödik, és ha nem eszik, egyáltalán nem érezteti magát.
Ezen túlmenően a beteg toxikózis tüneteit mutathatja, azaz tartós idegenkedést érezhet számos ételtől.
A szervi patológiák tünetei és főbb jelei
Leggyakrabban a diabetes mellitus vagy a hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-problémák hátterében alakul ki.
A diabetes mellitus a hasnyálmirigy patológiája, amelyet az inzulinhiány okoz.
Fő tünetei:
- súlyos és hirtelen fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
- bizsergő érzés a végtagokban;
- látás- és halláskárosodás;
- az olthatatlan szomjúság állandó érzése;
- hosszú sebgyógyulási időszak;
- állandó rendkívüli fáradtság érzése.
A hasnyálmirigy-gyulladás a mirigy gyulladásos folyamata, amelyet annak elzáródása vált ki. A betegség lehet akut vagy krónikus.
Az akut pancreatitis tünetei:
- éles hőmérséklet-emelkedés;
- hányás;
- hasmenés;
- tachycardia;
- fájdalom a köldök területén.
A krónikus formát a következő tünetek jellemzik:
- fogyás;
- fájdalom a hipochondriumban (a fizikai aktivitás fokozza);
- alvászavarok;
- a zsíros ételektől való idegenkedés.
Diagnosztikai intézkedések
A hasnyálmirigy-problémák diagnosztizálása számos tevékenységet foglal magában:
- A beteg szemrevételezéses vizsgálata orvos által. A szakember megkérdezi a pácienst, megfigyeli a nyálkahártya és a bőr színét.
- A fájdalmas területek tapintása. Egy ilyen vizsgálathoz a páciens először a hátán, majd a bal oldalán fekve fekszik. Ha a hasnyálmirigy érintett, az oldalsó fájdalom általában kevésbé súlyos.
Ezenkívül az orvos általában előírja a szükséges vizsgálatok listáját, beleértve:
- Általános vérvizsgálat. A mirigyek működési zavara általában a fehérvérsejtek számának növekedését okozza.
- A tripáz, amiláz és lipáz szintjének kimutatása a vérszérumban.
- Ezenkívül ajánlott a májenzimek vizsgálata: alkalikus foszfatáz, bilirubin és ATL. Az emelkedett értékek hasnyálmirigy-gyulladásra utalhatnak, amelyet az epekövek mozgása okoz.
- Vizeletvizsgálat az amilázszint kimutatására.
- A széklet elemzése zsírfeleslegre, tripszinre és kimotripszinre.
Ezenkívül instrumentális diagnosztikai módszereket alkalmaznak:
- Radiográfia. Segítségével megállapítható, hogy a mirigy megnagyobbodott-e vagy sem.
- Ultrahang. Segít a szerv körvonalainak sajátosságainak vizsgálatában, meghatározza az epekő jelenlétét, a kiválasztó csatorna állapotát.
- MRI. A diagnózis tisztázására és a hasnyálmirigy-elhalás vagy a peritoneumban lévő folyadék jelenlétének meghatározására szolgál.
Mi a teendő, ha fáj a hasnyálmirigye?
Természetesen az első teendő, miután megállapította, hogy a hasnyálmirigy fáj, szakemberhez kell fordulni.
Fontos! Az öndiagnózis, valamint az öngyógyítás veszélyes lehet az egészségre.
De otthon is megszüntetheti a fájdalmat és enyhítheti az állapotot.
A tompa, sajgó fájdalom fokozatosan megszűnik. A kellemetlen érzést gyakran a mirigy túlterhelése okozza.
A szerv terhelésének csökkentése érdekében számos ajánlást be kell tartania:
- Távolítsa el (vagy minimalizálja) a zsíros ételeket az étrendjéből.
- Maradjon a kisebb étkezéseknél.
- Kerülje az alkoholfogyasztást.
- Ne cigarettázz.
- Ha túlsúlyos, fogyjon.
- Vegyen be további pankreatint étkezés közben.
Tanács. A Drotaverine, a No-shpa, a Paracetamol stb. gyógyszeres terápiaként használatos az általános (hasi) hasi fájdalom megnyilvánulásai ellen.
Az ilyen gyógyszerek alkalmazását előzetesen meg kell beszélni kezelőorvosával.
A hipochondriumban fellépő akut fájdalom rohamai során azonnal orvost kell hívni. A fájdalom olyan erős lehet, hogy a beteget kórházba szállítják, ahol kábító fájdalomcsillapítókkal kezelik.
De ki kell várni az orvosok megérkezéséig, mert a fájdalom egy bizonyos ponton egyszerűen elviselhetetlenné válhat. Időveszteség nélkül meg kell kezdeni a fájdalom szindróma elleni küzdelmet.
A legjobb kiút a hasi fájdalom enyhítésének gyógyszermentes módja.
- Vegyen térd-könyök pozíciót. Ez csökkenti a hasnyálmirigy nyomását a szoláris plexus területén.
- Kenjen jeget a gyomrára. Segít csökkenteni a szervek aktivitását.
- Próbálja korlátozni a fizikai aktivitást, a legjobb, ha mozdulatlan marad.
A hasnyálmirigy fájdalma gyakran jelzi a szerv különböző problémáit, és egyes esetekben súlyos betegségeket. A hipochondriumban jelentkező, tartós, heves, sajgó vagy akut fájdalom ok arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A diagnózis alapján a szakember meghatározza a patológiát és meghatározza az optimális kezelési taktikát. Ha a mirigybetegség krónikus, a betegnek egyértelműen ismernie kell a patológia tüneteinek enyhítésére alkalmas gyógyszerek listáját. Minden gyógyszert szigorúan a kezelőorvosnak kell felírnia.
Tartalom
A hasnyálmirigy működési zavarai sok kellemetlenséget okoznak az embernek, és megzavarják a normális életvitelt. A hasnyálmirigy-gyulladást akut vagy krónikus formában diagnosztizálják. A hasnyálmirigy-gyulladás következtében fellépő fájdalom nagy intenzitású lehet, étvágytalansággal, fogyással, valamint a normális ülés vagy járás képtelenségével jár. Fontos tudni, hogyan lehet diagnosztizálni a hasnyálmirigy-gyulladást, és képes megbirkózni a fájdalommal otthon és kórházi környezetben.
A fájdalom mechanizmusa pancreatitisben
A hasnyálmirigyben előforduló gyulladásos és degeneratív folyamatokat pancreatitisnek nevezik. A fájdalom mechanizmusát a következő, a hasnyálmirigyben fellépő folyamatok befolyásolják:
A szakértők számos okot azonosítanak a hasnyálmirigy-gyulladás előfordulására és progressziójára. A statisztikák szerint a betegek 30% -ánál nem lehet meghatározni a hasnyálmirigy-gyulladás okait. A hasnyálmirigy-gyulladást a következők okozhatják:
- Alkoholtartalmú italok fogyasztása túlzott mennyiségben. Az alkohol a hasnyálmirigy-gyulladás egyik fő oka, rendszeres erős italok fogyasztásával a vas megszűnik normálisan működni, ami rendkívül negatív hatással van az egész szervezet egészségére.
- Táplálkozási hibák. A zsíros, sült és fűszeres ételek, a szisztematikus túlevés a gyomornedv túlzott termeléséhez és a mirigy károsodásához vezet.
- Az epehólyag működésének rendellenességei (cholelithiasis). A hasnyálmirigynek és az epehólyagnak közös kiválasztó csatornája van a duodenumba. Ha a csatorna eltömődött kövekkel, az emésztési váladék pangása következik be, ami gyulladást vagy a mirigy pusztulását okozza.
- Stresszes helyzetek, ideges túlterhelés.
- Sérülések, hasi műtétek, hasi, hasüregi sebek, amelyekben a hasnyálmirigy sérülhet.
- Diabetes mellitus.
- Hormonális zavarok.
- Fertőzések (influenza, mumpsz, megfázás, vírusos hepatitis).
- Neoplazmák a peritoneumban.
- Örökletes hajlam.
- Magas vérnyomás.
- A gyomor-bél traktus és a nyombél gyulladásos betegségei. A gyomorhurut, a duodenitis és a fekélyek negatívan befolyásolhatják a bélnedv felszabadulását.
- A gyógyszerek negatív hatásai. Számos gyógyszer, antibiotikum, hormon és nem szteroid gyulladáscsökkentő negatív hatással van a hasnyálmirigyre, és gyulladást okozhat.
A fájdalom jellege és lokalizációja hasnyálmirigy-gyulladásban
A hasnyálmirigy-gyulladás során fellépő fájdalmas érzések különbözőek lehetnek, naponta ismétlődnek, és függenek a lézió anatómiai helyétől - a hasnyálmirigy-elváltozás területétől (fej, test, farok), valamint a gyulladásos folyamat típusától. A hasnyálmirigy-gyulladással járó fájdalom természete változó:
- vágás;
- szúrás;
- fájó;
- fűszeres;
- tompa;
- préselés;
- égő;
- fúrás;
- húzás.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalomnak nincs egyértelmű lokalizációja, változó intenzitású lehet és időszakosan jelentkezhet (görcsös típus). Éjszaka fokozott fájdalom jelentkezik. A mirigy krónikus gyulladása esetén a fájdalom a következőkre lokalizálódik:
- felső és középső has;
- ágyéki régió, teljes öv vagy részleges formájában - a bal oldalon;
- hátsó terület;
- alsó mellkas (alsó bordák területe).
Akut hasnyálmirigy-gyulladásban a betegek húzó, elviselhetetlen, éles, szorító, akut és övző fájdalmat éreznek, amely a következőkre lokalizálódik:
- a has bal oldala;
- vissza;
- bal hipochondrium;
- hasi üreg.
Hogyan lehet felismerni az akut hasnyálmirigy-gyulladást
A hasnyálmirigy-gyulladás akut rohama során a hasnyálmirigy nem az ételt kezdi megemészteni, hanem önmagát. Ha nem kér időben orvosi segítséget, és nem kezdi el betartani a táplálkozási szabályokat, a hasnyálmirigy körüli szövet duzzanata és gyulladása lép fel. Előrehaladott esetekben a mirigy nekrózisa alakulhat ki. Az akut pancreatitis tüneteinek meghatározása egyszerű:
- hányinger;
- puffadás;
- cardiopalmus;
- a vérnyomás jelentős csökkenése;
- idegenkedés bármilyen ételtől és ivóvíztől;
- szédülés;
- éles fájdalom a jobb borda alatt;
- puffadás;
- hányás epével;
- sápadt, sárgás bőr;
- a hasnyálmirigy-gyulladás során jelentkező akut övfájdalom, amely ülő vagy fekvő helyzetben elmúlik, ha térdét maga alá hajlítja.
Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat akut hasnyálmirigy-gyulladásban
A hasnyálmirigy akut gyulladása hirtelen jelentkezik, gyakran a betegnek elsősegélyt kell nyújtania a munkahelyén vagy otthon. A hasnyálmirigy-gyulladás ezen formájának terápiáját kizárólag kórházi környezetben, orvos felügyelete mellett végezzük. Akut övfájdalom esetén mentőt kell hívni és a következőket kell tenni:
- Biztosítsunk békét a betegnek – mind fizikai (a hirtelen mozdulatok fájdalmat okoznak), mind érzelmileg.
- Távolítsa el vagy oldja ki a ruhadarabokat, amelyek zavarják a normál légzést vagy nyomást gyakorolnak a hasra.
- A fájdalom csökkentése érdekében le kell ültetni a szenvedőt, a törzset előre dönteni, vagy magzati helyzetben kell feküdni.
- A betegnek félóránként negyed pohár forralt vizet vagy gáz nélküli ásványvizet kell inni.
- A hideg enyhíti a fájdalmat. 10-15 percre helyezhet egy melegítőpárnát jéggel, hűtött gélcsomagolásokkal vagy egy üveg fagyasztott vízzel a gyomrára (a fájdalom helyére).
- Adjon a betegnek görcsoldót - No-shpa, Papaverine vagy Drotaverine, ha lehetséges, végezzen intramuszkuláris injekciót ezen gyógyszerek egyikével.
Csak az orvos tudja meghatározni a gyulladás típusát. Annak érdekében, hogy az orvosok megérkezése előtt ne súlyosbítsák a helyzetet, akut roham alatt tilos a szenvedő:
- Mély lélegzetvétel - fokozzák a fájdalmat.
- Kaját enni.
- Vegyen be fájdalomcsillapítókat (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - ezek tompítják a fájdalmat, és megakadályozhatják, hogy a szakemberek helyesen diagnosztizálják a betegséget.
- Vegyünk enzimkészítményeket (Mezim, Creon, Festal), amelyek ronthatják a beteg állapotát.
- Ha hány, ne használjon oldatokat vagy gyógyszereket a gyomor tisztítására.
- A hasi terület felmelegítése duzzanathoz és szepszishez vezethet.
Kezelés kórházban
A kórházi kezelés után a hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek meghatározása érdekében a betegnek diagnózist írnak fel, amely magában foglalja:
- általános vérvizsgálat;
- A peritoneum röntgen- és ultrahangvizsgálata;
- vérkémia;
- fibrogastroduodenoszkópia (szondázás);
- laparoszkópia;
- komputertomográfia.
A fájdalom csillapítására az orvosok kábító fájdalomcsillapítókat írhatnak fel, súlyos esetekben a fájdalomcsillapítókúrát neuroleptikumok, görcsoldók, antibiotikumok, nyugtatók és antidepresszánsok felírásával egészítik ki. A leggyakoribb fájdalomcsillapítók:
- Ketanov;
- tramadol;
- diklofenak;
- Omnopon;
- Promedol;
- fentanil;
- Novocain.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás terápiáját minden egyes beteg esetében egyedileg választják ki. A gyógyszerek szedése mellett a betegnek szigorú étrendet kell betartania. A kórházi kezelést követő első napokban az orvosok előírják:
- Ágynyugalom. Fokozatosan kell felkelni az ágyból, és az orvos engedélye után mozogni.
- Éhség - időtartamát szakember határozza meg, a vége után az ételadag fokozatosan bővül.
Elsősegélynyújtás krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásához
A hasnyálmirigy-gyulladás krónikus formájában a beteg hasonló tüneteket tapasztal, mint az akut gyulladásban, de ezek kevésbé kifejezettek. A fájdalom eleinte paroxizmális és metsző, majd sajgóvá és tompavá válik. Gyakran vannak hasnyálmirigy-gyulladással éhségérzetek, amelyek étkezés után enyhülnek, de nem tűnnek el teljesen. A legtöbb esetben a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tünetei a következők után jelentkeznek:
- étrend megsértése;
- ideges sokkok;
- alkohollal való visszaélés;
- erős dohányzás.
Ha akut krónikus gyulladás lép fel, ne öngyógyuljon - azonnal hívjon orvost. A mentő megérkezése előtt elsősegélyben kell részesíteni a szenvedőt (ugyanúgy, mint az akut gyulladás esetén), és a következő gyógyszereket kell beadnia:
- Fájdalomcsillapítók (Paracetamol, Ibuprofen, Metamizol, Dicloberl, Spazmalgon, Baralgin, Ibufen). Csak akkor szedhetők, ha a beteg biztos abban, hogy a fájdalmat a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása okozza. A gyógyszer adagolása és típusa a korábbi támadások során a szakember ajánlásaitól függ.
- 2 tabletta Allochol görcsoldóval (Drotaverine, No-shpa) kombinálva. A gyógyszer epekő hiányában is bevehető, segít normalizálni az epe és a gyomorváladék kiáramlását a mirigyből.
Fájdalom kezelése krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban
A krónikus gyulladás kezelése a szervezet méregtelenítését, a fájdalom megszüntetését, a gyulladásos folyamatok enyhítését és az emésztés normalizálását célozza. A gasztroenterológus a hashártya átfogó vizsgálata után és a vizsgálati eredmények rendelkezésre állása esetén minden beteg számára egyénileg kidolgozza a kezelési rendet, amely magában foglalja a gyógyszerek, az enzimellenes gyógyszerek, a vitaminok szedését és a diéta betartását. A gyógyszerek közül az orvosok előírják:
- Hasnyálmirigy-szekréció-gátlók – a mirigy átmeneti elnyomására (letiltására) használják. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik a Gordox, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Ezek a gyógyszerek:
- lelassítja a sejtelemek és a vérplazma proteázainak működését;
- a hasnyálmirigy-nekrózis megelőzése;
- csökkenti a kinin-kallikrein rendszer (KKS) működését.
- A szomatosztatin hormonális gyógyszert vagy analógjait (Octreotide) a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmának csökkentésére és a szerotonin szekréciójának elnyomására használják a mirigyben.
- Az enzimes gyógyszerek (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - a következő hatással vannak a beteg egészségére:
- Elősegítem az élelmiszer-feldolgozás folyamatát;
- csökkenti a fájdalom intenzitását;
- normalizálja a munkát és csökkenti a hasnyálmirigy terhelését;
- elősegíti a szerves anyagok megfelelő felszívódását.
- A H2 hisztamin receptor blokkolók (famotidin, nizatidin, cimetidin) a hasnyálmirigy szekréciójának gátlására szolgálnak azáltal, hogy elnyomják a sósav termelését a bélben.
- Protonpumpa blokkolók (inhibitorok) – Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Ezeknek a gyógyszereknek a fő feladata a sósav szekréciójának gátlása azáltal, hogy blokkolja a protonpumpát a parietális sejtekben.
- Diuretikumok - Diacarb, Triampur, Furoszemid.
- A mirigyszövet duzzanatának csökkentésére antihisztaminokat (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) írnak fel.
- Az antacidumok (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) a gyomor által kiválasztott sósav semlegesítésére szolgálnak.
- Görcsoldók (Drotaverine, Papaverine, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spasmolin) - a fájdalom enyhítésére írják elő.
- Antibakteriális gyógyszereket (Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) alkalmaznak a fertőzést okozó bakteriális mikroflóra megszüntetésére. Az antibiotikumok teljesen elpusztítják a belekben lévő összes mikroflórát, ezért probiotikumokkal (Linex) együtt alkalmazzák.
- Antikolinerg szerek - Chlorozin, Metacin, Platyfillin, Antopit. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek normalizálják az emésztőrendszer működését.
- Szekréciót gátló szerek - Omeprazol, Lansoprazol, Omez. A gyógyszerek jelentősen csökkentik a fájdalmat, elnyomják a sósav kiválasztását, csökkentik a gyulladást.
Megelőzés
Bármilyen típusú hasnyálmirigy-gyulladás megelőző intézkedései egyszerűek. A gyulladás elkerülése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:
- Szabaduljon meg a rossz szokásoktól. Minimalizálja vagy teljesen hagyja abba az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
- Vezessen aktív életmódot, vegyen részt könnyű sportokban (például légzőgyakorlatok).
- A kávé szerelmesei naponta legfeljebb 1 csészével ihatnak. Előnyben kell részesíteni a természetes termékeket.
- Kövesse a napi rutint, ne egyen este és lefekvés előtt.
- Érdemes korlátozni a gyorsételek, zsíros, füstölt, fűszeres, sült ételek fogyasztását.
- Mértékkel fogyasszunk cukortartalmú ételeket.
- Részben, kis adagokban kell enni, és frissen készített ételeket kell enni.
- Az ünnep előtt enzimgyógyszereket kell bevennie (Pancreatin, Mezim, Festal).
Fájdalom hasnyálmirigy-gyulladással: tünetek és kezelés
A hasnyálmirigy-gyulladás fájdalma fontos tünet, amely lehetővé teszi a betegség okának pontos meghatározását. A fájdalom jellegétől és lokalizációjától függően nemcsak a betegség stádiumát, hanem az elváltozás pontos helyét is meg lehet határozni.
A hasnyálmirigy-gyulladás során fellépő fájdalom intenzitása és jellege a betegség stádiumától, a napszaktól és a gyomor teltségétől függ.
Így szüntelen sajgó fájdalom kísérti az embert a súlyosbodás kezdetén. Általában étkezés után jelennek meg, de néha megfigyelheti a görcsök előfordulását éjszaka.
Ha a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása egybeesik a nyombélfekély súlyosbodásával, a fájdalom jellege megváltozik - vágássá, égővé válik, a beteg szerv területén lokalizálódik, és reggel jelenik meg. Ezt a patológiát az úgynevezett éhségi fájdalmak előfordulása is jellemzi.
Néha, amikor leírja állapotát az orvosnak, a beteg nehezen tudja meghatározni a görcsök helyét. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy akut hasnyálmirigy-gyulladásban a klinikai kép nagyon elmosódott: az övfájdalom nemcsak a hasban, hanem a hát alsó részén is érezhető. Gyakran még a karok és a lábak is fájnak, bár az orvostudománytól távol álló ember számára nagyon nehéz elképzelni, hogyan kapcsolódnak a végtagok a hasnyálmirigyhez. Csak az orvos tudja kideríteni ezeknek a furcsa érzéseknek az okát.
Hova mennek
Gyomor
A legsúlyosabb görcsök a hasnyálmirigy-gyulladás során a hasüregben fordulnak elő. Itt található a gyulladt hasnyálmirigy. A fájdalom érzése az egész felső hasban terjed. Gyomor- és alhasi fájdalom kíséri, nagyon gyakran szúró a jobb oldalon. Ezek a kellemetlen érzések kísérik a súlyosbodott hasnyálmirigy-gyulladás kezdeti szakaszát.
Belek
A vékonybél területén felhalmozódott rosszul emésztett táplálék irritálja a bélnyálkahártyát, és gyulladásos folyamatot vált ki. Súlyos diszbakteriózis lép fel, aminek következtében a személy hirtelen lefogy. A belekben lezajló folyamatok számos kellemetlen érzést okoznak, amelyek között a fájdalom dominál.
Vissza
A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása kiválthatja a hasnyálmirigy és annak csatornáinak duzzadását, aminek következtében a beteg szerv melletti szövetek becsípődnek. A hasnyálmirigyet körülvevő idegvégződések mentén a fájdalom szindróma átterjed a test más részeire, különösen gyakran a hát alsó részébe és a perineumba sugározva.
Végbélnyílás
Amikor a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodik, az egész emésztési folyamat megszakad. Az élelmiszerek nem megfelelő feldolgozása miatt az alsó bélrendszerben gyulladás lép fel, hasmenés vagy székrekedés jelei alakulnak ki. A fájdalom a székletürítés során és utána is megjelenik, a végbélnyílásban lokalizálva. Az érzések annyira fájdalmasak, hogy az ember önkéntelenül is elkezdi visszatartani a székletürítési késztetést, és ezzel csak ront a helyzeten.
Hipochondrium terület
Attól függően, hogy a hasnyálmirigy melyik részét fedi le a gyulladásos folyamat, a fájdalom a jobb vagy a bal oldalon lokalizálható, és bizonyos esetekben a mellkasba sugározhat.
Amikor a hasnyálmirigy egész teste érintett, a fájdalom az egész epigasztrikus régiót érinti: egy háromszög, amelynek csúcsai a mellkason és mindkét hipochondriumon találhatók. Hasonló érzések figyelhetők meg szívroham során, azonban egy tapasztalt orvos számára nem nehéz tapintással megállapítani, hogy ez a szindróma kifejezetten a hasnyálmirigyhez kapcsolódik.
Ha a fájdalom csak a jobb oldalon érezhető, ez azt jelenti, hogy a gyulladás a hasnyálmirigy fejét érintette, és ha a bal oldalon - a farkát.
Végtagok
A gyomor-bél traktus problémái befolyásolják az ember általános egészségi állapotát. Hasnyálmirigy-gyulladás esetén az esszenciális mikroelemek és vitaminok akut hiánya lép fel, a kalcium és más fontos ásványi anyagok kimosódnak a szervezetből, ami ízületi gyulladást és ízületi gyulladást okoz. Ezért ne lepődjön meg, ha a térd- vagy könyökízületei hasnyálmirigy-gyulladással fájnak: ez a csontszövet lassú pusztulásának eredménye.
Fej
A hasnyálmirigy diszfunkciója a szervezet általános mérgezését okozza. A keringési és idegrendszert érintő kóros elváltozások a belekben fellépő rothadási folyamatok és az állandó tápanyaghiány következtében alakulnak ki. Ez az oka annak, hogy a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő betegek túlnyomó része hirtelen vérnyomás-változásokról és súlyos migrénről panaszkodik, amelyek rohamai esetenként két-három napig tartanak.
Mennyi ideig tart egy támadás?
A hasnyálmirigy-gyulladás rohamainak időtartama, intenzitása és elhelyezkedése változhat attól függően, hogy a hasnyálmirigy milyen súlyosan érintett és melyik része gyulladt. Az elsődleges tünetek általában az étkezés végén vagy közvetlenül utána jelentkeznek. Az ilyen fájdalom szinte folyamatosan fennáll. A másodlagos tünetek kialakulása az exacerbáció kezdetétől számított 2 órával kezdődik.
Tünetek
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás első jele a fájdalom, amely általában a gyomor és a hipochondrium gödörében lokalizálódik. Ha az elváltozás az egész mirigyet érinti, a fájdalom övezi. Ugyanakkor a hőmérséklet emelkedik, tachycardia figyelhető meg, és a vérnyomás csökken. Légszomjat és a nyál eltűnését, valamint sűrű, ragacsos verejték felszabadulását tapasztalhatja. Az arcbőr sápadttá válik, földes-szürke árnyalatot kap, az arcvonások észrevehetően élesebbek lesznek. A betegség különösen súlyos formáiban a beteg a roham leállása után sem tűnik kipirultnak, és cianózis lép fel.
Ezeken a jeleken kívül vannak olyanok is, amelyek alapján egy tapasztalt orvos azonnal megállapítja a hasnyálmirigy-gyulladást:
A hasnyálmirigy-gyulladás korai szakaszában a beteg olyan jelenségeket tapasztalhat, mint a székrekedés és a hasmenés gyakori változása. Leggyakrabban alkoholos italok, savanyú, sós vagy nehezen emészthető ételek fogyasztása után következnek be ilyen változások a belek állapotában.
A fájdalom jellege hasnyálmirigy-gyulladásban
Az akut hasnyálmirigy-gyulladást a fájdalom megjelenése jellemzi, amely röviddel azután jelentkezik, hogy a hasnyálmirigyet provokáló faktorok érik: fűszeres étel, ital vagy gyógyszer. Eleinte nem erős, a fájdalom gyorsan fokozódik. Sem a testtartás megváltoztatása, sem a felkelés és a szoba körüljárása nem hoz megkönnyebbülést. Sem oldalt, sem magzati pózban, sem félig ülő helyzetben, párnára dőlve nem lesz könnyebb. Ha valaki megpróbál a hátán feküdni, a fájdalom teljesen elviselhetetlenné válik. Az egyetlen pozíció, amelyben a fájdalom enyhén csökken, az ülés, előrehajlás.
Általában a hasnyálmirigy-gyulladás során a betegek panaszkodnak a hasi fájdalomról - pontosabban annak felső részén, amely megfelel az epigasztrikus régiónak. A kellemetlen érzések a bal vagy a jobb hypochondrium felé tolódnak el. Ritka esetekben éles fájdalom jelentkezhet a szegycsont mögött, balra tolódással, amely a bal kart, a hátat vagy az alsó állkapcsot fedi le, és néha egyszerre is. Az anginás rohamtól való megkülönböztetéséhez egy tapasztalt orvos intuíciójára és tudására lesz szüksége.
Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a fájdalom jellege megváltozik. Időszakossá válnak, görcsösek, változó intenzitásúak, de általában nagyon erősek – néha annyira, hogy mentális zavarokhoz vezetnek.
Különösen veszélyes tünet a fájdalom hirtelen megszűnése, különösen, ha korábban rendkívül erős volt. Ez azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy-szövet nekrózisa már megkezdődött, és a betegnek sürgősen sebészeti beavatkozásra van szüksége.
Elsősegély
A hasnyálmirigy-gyulladás első rohama teljesen váratlanul utolérheti az embert, amikor otthon, látogatóban vagy munkahelyen tartózkodik. Nagyon fontos, hogy maga a beteg és a körülötte lévő emberek ne essen pánikba és tegyen meg mindent állapota enyhítése érdekében.
- Azonnal hívjon mentőt.
- A támadás során a betegnek teljes pihenésre van szüksége - mind fizikai, mind érzelmi. A legjobb, ha elviszi egy elszigetelt szobába, közelebb a fürdőszobához és a WC-hez, és korlátozza a hozzáférést mindenki számára, kivéve az orvost.
- Ülő helyzetben, előrehajolva a fájdalom sokkal gyengébb lesz.
- A sekély légzés, a retenciós időszakokkal tarkítva, segít enyhíteni a fájdalmat.
- A beteg ne engedjen a rábeszélésnek, hogy egyen vagy igyon valamit (egy darab ecetes heringet, egy pohár vodkát stb.), ez csak ront az állapotán.
- Ha a betegnek hányingere van, megpróbálhatja a képzelet erejével hánytatni: képzeljen el egy nagy serpenyőt, vastag, zsíros borscsot vagy egy olvasztott tortadarabot vajkrémmel. Ha ez nem elég, nyomja meg az ujjait a nyelv gyökerére - azonnal megkönnyebbül.
- Még akkor is, ha a fájdalom nagyon súlyos, tartózkodnia kell a fájdalomcsillapítóktól: legtöbbjük csak ronthatja a beteg állapotát, és megzavarhatja a helyes diagnózist.
- A papaverin, a drotaverin vagy a no-shpa injekciója segít enyhíteni a súlyos görcsöket. A roham alatti tabletták bevétele csak súlyosbíthatja a hányást.
- Semmilyen körülmények között ne helyezzen a gyomrára jégcsomagot vagy melegítőpárnát! A hidegnek való kitettség fokozott érgörcsökhöz és a beteg szerv szöveteinek romlásához vezet.
- A betegnek sok szénsavmentes, szobahőmérsékletű vizet kell adni, 30-45 percenként negyed pohárral.
Hogyan lehet gyorsan enyhíteni a fájdalmat
Gyorsan megszüntetheti a fájdalmat akut hasnyálmirigy-gyulladásban a következőkkel:
A fájdalomcsillapítók mellett antidepresszánsokat, antipszichotikumokat és nyugtatókat írnak fel a páciens érzelmi állapotának enyhítésére. A fájdalomcsillapítók beadását antibiotikumok, görcsoldók és egyéb gyógyszerek alkalmazásával kombinálják. Kombinált alkalmazásuk esetén ezek az intézkedések segítenek gyorsan enyhíteni a beteg fájdalmát és enyhíteni az általános állapotot.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása okozta fájdalom a következő gyógyszerekkel enyhíthető:
- Baralgin;
- diklofenak;
- ibuprofen;
- metamizol;
- Paracetamol.
Olyan esetekben is használják őket, amikor a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás során szükséges a fájdalom megszüntetése. Az egyes gyógyszerek adagját az orvos határozza meg, a páciens életkorára és a hasnyálmirigy-gyulladást kísérő betegségekre összpontosítva.
A fájdalom sokkal gyengébb lesz, és hamarosan teljesen eltűnik, ha a beteg diétát követ.
- Az exacerbáció során fellépő fájdalomra a legjobb orvosság a böjt. A betegnek három napig tartózkodnia kell az étkezéstől, csak gyenge, lehűtött teát inni egy kanál mézzel és szénsavmentes ásványvízzel. A negyedik napon apránként lehet enni - híg zabkását, püré levest, sovány tejet.
- Különféle alkoholos tinktúrák használata fájdalomcsillapításra szigorúan tilos! Nemcsak hogy nem enyhítik a beteg állapotát, hanem éppen ellenkezőleg, súlyosbíthatják azt az alkoholnak a gyulladt hasnyálmirigyre gyakorolt irritáló hatása miatt.
- A jóga és az alternatív gyógyászat hasznos lehet, azonban ezeket csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni.
Diéta hasnyálmirigy-gyulladásra
Miután a beteg kilépett a háromnapos böjtből, szigorú diétát kell követnie, amely teljesen kizárja a sült, zsíros és fűszeres ételeket, a nagy mennyiségű sót és fűszereket.
Engedélyezett:
- Vízzel vagy alacsony zsírtartalmú tejjel elkészített folyékony és félfolyékony zabkása;
- Gyenge csirkehúsleves (hogy étvágygerjesztőbb legyen, a főzés vége előtt öt perccel adhatunk hozzá egy szál kaprot);
- Főtt baromfihúsból készült ételek;
- Hús szufla, húsgombóc, gőzszelet;
- Főtt hal;
- Sütőben sült hús- és halételek (roppanós kéreg nélkül);
- Növényi pürék;
- Sült és pürésített édes gyümölcsök.
A hasnyálmirigy-gyulladás kezelését csak orvos felügyelete mellett szabad elvégezni: a népi gyógymódok és gyógyszerek ellenőrizetlen alkalmazása az egészség romlásához vezethet.
A hasnyálmirigy-gyulladás akut vagy krónikus formáinak kialakulása, amelyet a gyulladásos folyamatok terjedése a hasnyálmirigyüregben, hozzájárulva e szerv teljesítményének csökkenéséhez, egészen a teljes kudarcig, gyakran klinikai fájdalommal jár, amely a legtöbb esetben akut lefolyású. A hasnyálmirigy-gyulladás során fellépő fájdalom tünetei az ilyen típusú patológiában szenvedő betegek általános jólétének jelentős romlásának kiváltó oka, valamint hajlamosító tényező az orvoshoz való elengedhetetlen látogatásra. A bemutatott áttekintés anyagaiban részletesebben megvizsgáljuk, hogy van-e fájdalom a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása során, a fájdalomtünetek kialakulásának mechanizmusát, lokalizációjának helyét és megnyilvánulásának jellegét, valamint a lehetséges módokat. a fájdalom enyhítésére otthon és kórházi környezetben.
Hogyan jelentkeznek a fájdalom tünetei hasnyálmirigy-gyulladás esetén?
Az akut vagy tompa fájdalom a hasnyálmirigyben a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának jellegzetes jele, amely a következő okok miatt fordul elő:
- az epehólyag üregében kialakuló kolecisztitisz;
- a gyomor vagy a nyombél fekélyes elváltozásai;
- alkoholtartalmú termékekkel való visszaélés, különösen férfiaknál.
A hasnyálmirigy hasnyálmirigy-elváltozásaiban a fájdalom kialakulásának mechanizmusa a következő kóros rendellenességek progressziója ennek a szervnek az üregében, amelyek a fejlődő gyulladás patogén hatása alatt keletkeznek:
- a mirigy ischaemia kialakulása, amelyet a szöveti struktúrákban a mikrocirkuláció megzavarása jellemez;
- obstruktív rendellenességek a hasnyálmirigy-csatornák üregében;
- fejlődés a gyulladásos folyamat hatása alatt.
A mirigy egyik vagy másik rendellenességének kialakulása a betegség természetétől függ. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás során az érintett mirigy üregében intenzíven alakulnak ki változások, amelyek gyulladásos jellegűek, ami hozzájárul az ezeknek a folyamatoknak megfelelő összes klasszikus tünet megnyilvánulásához, a következőképpen kifejezve:
- fájdalom kialakulása;
- duzzanat megjelenése;
- a funkcionalitás károsodása;
- bőrpír kialakulása.
A felesleges folyadék felhalmozódása által okozott képződés hozzájárul a további negatív hatások kialakulásához a mirigy szöveti struktúráinak összenyomódása formájában. A dystrophiás elváltozások és a nekrotikus rendellenességek kialakulása a hasnyálmirigy elváltozások különálló gócaiként és a pancreas nekrózis teljes formájának progressziójaként is megnyilvánulhat. Az ilyen patológiák kialakulása a mirigy üregében a parenchyma lebenyek integritásának megsértéséhez vezet.
Ez elősegíti a hasnyálmirigy enzimatikus komponenseinek eltávolítását a hasnyálmirigycsatorna anatómiai melléküregein túlról, így a hasnyálmirigy-gyulladásban jelentkező fájdalom még intenzívebbé válik, ék alakú jelleget ölt, aminek hatására a hasnyálmirigy működésének kóros megzavarása következik be. vese, máj és más parenchymás szervek és szövetek, valamint fájdalomsokk léphet fel.
A gyulladásos rendellenességek kialakulását a mirigyben a parenchymalis mirigy krónikus károsodása során kevésbé intenzív fájdalmas megnyilvánulások kísérik. Miután a mirigy elkezd gyulladni, aktiválódnak a mirigyszöveti struktúrák kötőszövetekkel való helyettesítése és az ischaemiás folyamatok kialakulása. A szerv egyes területein ciszták és meszesedési területek kezdenek kialakulni. Ezeknek a rendellenességeknek az eredménye a mirigy életképes zónáinak összenyomódása, valamint a hasnyálmirigy enzimek kiáramlásának megsértése és a fájdalmas érzések intenzitásának növekedése.
A krónikus típusú hasnyálmirigy-betegség elhúzódó formáját az allodynia kialakulása jellemzi, vagyis az enyhe irritáló hatásnak kitett fájdalom előfordulása.
A nők gyermekvállalásának időszakában a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-károsodása fordulhat elő a vitaminkomplexek nem megfelelő bevitele és a vér koleszterinszintjének emelkedése miatt. Ennek a patológiának a kialakulásának valószínűsége a terhesség minden trimeszterének kezdetével nő, ezért az utolsó szakaszokban az esetek több mint 50% -ában a várandós anyákat diagnosztizálják ezzel a betegséggel.
Az ilyen típusú hasnyálmirigy-gyulladás tüneti jelei hasonlóak a toxikózis jeleihez, és csak a sajgó fájdalom vagy bizsergés első megjelenése után, amely bárhol kisugározhat az egész testben: hátul balra, ágyékban, bal oldalon láb, a bal kézben az orvosok további diagnosztikai eljárásokat írnak elő a betegnek.
A fájdalom jellemzői és lokalizációja
Ha a hasnyálmirigy bal oldala fájni kezd, akkor mindenkinek tudnia kell, mit kell tennie, és hová kell fordulnia megfelelő segítségért. A tompa vagy akut fájdalom megjelenése az epigasztrikus területen sürgős ok a gasztroenterológus sürgős látogatására, teljes körű diagnózis elvégzésére és megfelelő kezelés előírására.
A megnyilvánulás jellege és a fájdalom lokalizációjának területe a hasnyálmirigy hasnyálmirigy-elváltozásainak kialakulása során egyéni mutatók, amelyek a betegség formájától is függenek.
A fájdalom jellege akut pancreatitisben
Az akut hasnyálmirigy-betegség előrehaladtával étkezés után fájdalom jelentkezik a hasnyálmirigyben, különösen, ha az étel túl zsíros, fűszeres vagy sós. A kóros folyamatok további előrehaladása az érintett szerv üregében hozzájárul a fájdalom intenzitásának növekedéséhez.
Amikor fájdalom jelentkezik, a beteg rohanni kezd, hogy olyan testhelyzetet keressen, amely enyhítheti az általános közérzetet. De semmi testtartás, nincs magzati pozíció, nincs oldaltartás, semmi sem enyhíti a fájdalom természetét. A fájdalom a has felső részén lokalizálódik, a legtöbb esetben a bal vagy a jobb hypochondrium területén lehet. Egyes esetekben az akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása során fellépő fájdalom az angina pectoris klinikai megnyilvánulásaihoz hasonló megnyilvánulási mintázatot mutathat.
Ezeket a mellkasi térben fellépő égő érzés fejezi ki, a bal oldalon a hátba, a karba és az állkapocs alsó részébe való visszatéréssel.
A fájdalom természete krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban
A felnőttek hasnyálmirigy-betegségének krónikus formáját homályos, fájdalmas tünetek megnyilvánulása jellemzi, amelyek eltérő lokalizációjú és intenzitásúak lehetnek. Egyszerűen bizsergetheti, nyomhatja, húzhatja és akut rohamok formájában nyilvánulhat meg a nap különböző szakaszaiban, nappal és éjszaka egyaránt. Fájdalom jelentkezhet:
- a bal oldalon visszatéréssel az ágyéki területre a bal oldalon;
- a jobb vagy bal oldali hipochondrium területén, övezõ jelleggel;
- az alsó szegycsont területén;
- hátul;
- a felső vagy középső hasban.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy krónikus betegség esetén a fájdalmas tünetek változó intenzitással görcsösek.
Ne felejtsük el, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban jelentkező fájdalom közvetlenül függ az étrendtől és a tiltott élelmiszerek fogyasztásától, amelyek irritálják a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, 30-40 perc elteltével.
A hasnyálmirigy evés után fáj, nevezetesen magas zsír-, fűszer- vagy sótartalmú ételek, valamint alkoholtartalmú vagy szénsavas italok, valamint pácolt vagy füstölt ételek fogyasztásakor.
Rendkívül ritka, hogy a vas éhgyomorra megbetegszik. Az általános közérzet javulása után egy idő után a hipochondriumban ismét éles fájdalom jelentkezhet nagyobb intenzitással.
Egyes betegek csodálkoznak: „Miért múlhat el hirtelen a hasnyálmirigy-gyulladás hirtelen fájdalma is?”
Azokban az esetekben, amikor a nagy intenzitású fájdalmas érzések hirtelen leállítják megnyilvánulásukat, és a beteg állapota gyorsan normalizálódik, ez nem lehet oka az örömre, hanem további diagnosztikai eljárásokra. Ezt az a tény indokolja, hogy a fájdalom ilyen jellegű megnyilvánulásával a hasnyálmirigy nekrotikus károsodása előrehaladhat.
A fájdalom diagnosztizálása
Ha a betegnél kólika vagy akut és nyomasztó fájdalom jelentkezik az epigasztrikus területen, a következő diagnosztikai eljárásokat írják elő:
- vérvizsgálatok elvégzése klinikai vizsgálathoz, amely feltárja az ESR megnövekedett szintjét és egyéb, a gyulladásos folyamat kialakulására utaló jeleket;
- adományozás, amelyben meghatározzák a hasnyálmirigy enzimek, például tripszin, amiláz stb. koncentrációját;
- vizelet- és székletvizsgálatok vétele;
- A peritoneum röntgenfelvétele;
- esophagogastroduodenoscopia alatt;
- Endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia alatt;
- MRI vagy CT.
Hasüreget is végeznek, amelynek során a páciens megjelöli azokat a területeket, amelyek megnyomására fájdalmat okoznak.
Tapintási pontok és területek
A hasnyálmirigy egy meglehetősen nagy szerv, amely három részből áll:
- horog alakú fej;
- prizma alakú test;
- enyhén ívelt farok.
Ennek a szervnek a hasnyálmirigy-károsodásával, amint már említettük, először a hasnyálmirigy fáj a bal oldalon, majd a patológia egyéb klinikai tünetei kezdenek megjelenni, hányinger, hányás, láz, fejfájás, székletzavarok, csökkent és veszteség formájában. étvágy, székrekedés vagy hasmenés. A beteg gyakran éjszaka jár WC-re. A bél kólika a bélüregben megzavart emésztési folyamatok hátterében alakul ki, és megjelenik a böfögés. Gyakran szúró fájdalom jelentkezhet az alsó hasban.
Az érintett szerv tapintási pontjai és zónái segítenek meghatározni a kóros folyamat természetét és típusát. Ehhez a következő pontokat vizsgáljuk meg:
- Desjardins-pont, amely kissé a köldökgödör felett és attól jobbra 3 cm-rel található.
- Mayo-Robson pont, amely a hasüreg bal negyedében található. A fájdalom megjelenése ezen a ponton a mirigy farokrészének károsodását és a hasnyálmirigy-patológia krónikus vagy akut formájának kialakulását jelenti.
- A Gubergrits pont, amely a has bal oldalán található, szemben a Desjardins ponttal.
- Kach pont, amely a hasizom végében található a hasi területen.
- Férfi-Gi pont, amely a hypochondrium területén, az egyenes hasizomtól balra található.
A pontos diagnózis felállításához azonban figyelembe veszik az összes elvégzett diagnosztikai eljárás eredményét.
Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat otthon
A hasnyálmirigy-patológia akut destruktív formájának kialakulásával a hirtelen eltűnő fájdalmas tünetek a negatív következmények jellemzőivé válhatnak. Az akut has klinikáját csak a sebész szakorvos tudja helyesen felmérni természetes formájában. Ez azt jelenti, hogy fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek szedésekor a fájdalom tüneteinek súlyossága tompul, amivel szemben meglehetősen nehéz helyes diagnózist felállítani. Tehát mit kell tennie vagy szednie, ha éles fájdalmat érez az oldalán vagy a hipochondriumban? Mennyi ideig tarthat egy hasnyálmirigy-roham?
Otthon vagy munkahelyen megszabadulhat a fájdalomtól a következő lépésekkel:
- Biztosítsa a beteg teljes pihenését, kerülje a hirtelen mozdulatokat.
- Helyezze a hideget ott, ahol a fájdalom a legsúlyosabb, melegítőpárna vagy jéggel ellátott műanyag palack formájában.
- Kerülje az összes étel elfogyasztását rövid ideig, legalább a mentő megérkezéséig, csak 40-45 percenként 1/3 csésze frakcionált lúgos ital fogyasztása megengedett.
Ha egy órán belül a fájdalomcsillapítók tabletta formájában történő bevétele után a fájdalom nem csökken, akkor No-shpa vagy Papaverine oldattal kell beadni az injekciót.
Erős, fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek szedése nem javasolt, az orvosi csapat megérkezéséig csak nem kábító hatású fájdalomcsillapítót szedhet.
Fájdalomcsillapítók
- paracetamol tabletták;
- ibuprofen gyógyszer;
- diklofenak.
Az adagot a beteg testének egyedi jellemzőinek figyelembevételével választják ki. A kezelést minimális szintű gyógyszeres kezeléssel kell kezdeni, az adag fokozatos emelésével.
Szélsőséges esetekben, erős fájdalom és a fenti gyógyszerek terápiás hatásának rendkívüli elégtelensége esetén, az NSAID-ok hatásának fokozása nyugtatók és antipszichotikumok segítségével alkalmazható.
A pancreatitis krónikus formáját komplex terápiával kell kezelni, amely a következő típusú gyógyszercsoportokat tartalmazza.
A pankreatin enzim támogatja és javítja az emésztőrendszer folyamatait, valamint csökkenti az érintett parenchymalis mirigy funkcionális terhelését, ami segít megszüntetni a fájdalomrohamokat vagy csökkenteni azok intenzitását.
Hormon szomatosztatin
Ennek az anyagnak az az egyedülálló tulajdonsága, hogy csökkenti a személy érzékenységét a fájdalmas tüneti jelekre. Erőteljes hatása hosszú ideig tart.
Érdemes megjegyezni, hogy ennek az összetevőnek az ellenjavallatok és mellékhatások listája meglehetősen széles. Ezért a kinevezését egyénileg végzik, figyelembe véve az egyes betegek testének összes jellemzőjét.
Ennek a hormonnak egy generikus változatát is kifejlesztették, amelynek ugyanaz a hatása, az oktreotidot.
H2-hisztamin receptor blokkolók
A mirigy funkcionális terhelése is csökkenthető protonpumpa-gátlóval vagy H2-hisztamin receptor blokkolók használatával, amelyek közül a legnépszerűbb a gyógyszerek széles listája, a Famotidin, minimális mellékhatás-listával és a a vérminőség javításának képessége. Ez a gyógyszer minimális szintre csökkenti a hasnyálmirigy szekréciós funkcióját, ami lehetővé teszi a helyreállítás maximalizálását.
Fájdalomcsillapítás kórházi környezetben
A betegek kórházi kezelését kórházban, kórházi környezetben súlyos esetekben akut hasnyálmirigy-roham vagy a krónikus patológia éles súlyosbodása esetén végzik. A fájdalom megszüntetésére kábítószerek használhatók, amelyek közül a leghatékonyabbak:
- tramadol;
- Promedol;
- Ketanov;
- és az Omnopon.
Ezenkívül ezek a gyógyszerek kombinálhatók antipszichotikus, nyugtató és antidepresszáns gyógyszerekkel, amelyek fokozzák egymás farmakológiai hatását.
Miután az összes fájdalom elmúlt, a betegnek speciális étrendet ír elő az 5. számú táblázattal.
Megelőzés és következmények
A hasnyálmirigy patológiájának megelőzése a következő szempontok betartásából áll:
- az alkohol és a dohánytermékek teljes kizárása a beteg életéből;
- időben forduljon orvoshoz, amikor az első kellemetlen tünetek megjelennek az epigasztrikus területen;
- megfelelő és kiegyensúlyozott étrend megszervezése;
- az egészséges életmód fenntartása;
- esti sétákat lefekvés előtt;
- az éjszakai snackek megszüntetése;
- a túlevés és az éhségsztrájk elkerülése;
- a gyomor-bél traktus összes patológiás rendellenességének időben történő kezelése.
Ha a kezelőorvos fenti szempontjait és ajánlásait betartják, minden beteg erővel, egészséggel telve érezheti magát, és még sok boldog évet élhet.
Bibliográfia
- Grinberg A.A. Sürgős hasi műtét. M. 2000
- Grebenev A.L. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Útmutató a gasztroenterológiához. Alatt. szerk. F.I. Komarova, A.L. Grebeneva. M. 1996, 3. kötet, 81–112.
- Gubergrits N.B. Krónikus hasi fájdalom. Hasnyálmirigy-fájdalom: hogyan lehet segíteni a betegen. M.: Medpraktika Kiadó, 2005, 176. o.
- Zarivchatsky M.F. Akut hasnyálmirigy-gyulladás: Tankönyv Perm, 2002.
- Gudzenko Zh.P. Pancreatitis gyermekeknél. Orvostudomány, 1980
- Boger M.M. Pancreatitis gyermekeknél (fiziológiai és patofiziológiai vonatkozások). Novoszibirszki Tudomány, 1984
- Merzlikin N.V., Pancreatitis. – M.: GEOTAR-Média, 2014.
A hasnyálmirigy-gyulladásban fellépő fájdalom a fő klinikai tünet, amely a betegség súlyosbodását jelzi.
A fájdalom sok gondot okoz az embernek. Leggyakrabban csak a fájdalom megjelenése után kér segítséget az orvosoktól.
Hogyan jelentkezik a fájdalom hasnyálmirigy-gyulladás esetén?
Milyen fájdalom jelentkezik hasnyálmirigy-gyulladás során és hol fáj hasnyálmirigy-gyulladás esetén A fájdalom előfordulásának több oka is van.
A fájdalom krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, valamint akut hasnyálmirigy-gyulladásban elsősorban a hasnyálmirigy-váladék szállítására szolgáló csatornák átjárhatóságának megsértése miatt jelentkezik. Ezenkívül a fájdalom oka lehet a mikrocirkuláció megsértése a szerv szöveteiben, a gyulladásos gócok előfordulása és a dystrophiás kóros elváltozások előfordulása.
Ha a betegség akut formában fordul elő, a szerv szöveteiben túlsúlyban vannak a suppuration kialakulásával kapcsolatos kóros változások.
Ilyen helyzetben a nyálkahártya folyamatára jellemző tünetek teljes köre kialakul:
- duzzanat jelentkezik a szerv szöveteiben;
- zavar van a szerv működésében;
- színváltozás következik be.
A folyadék felhalmozódása a mirigyszövetben, amikor duzzanat jelentkezik, a szövet fokozott összenyomódásához vezet; emellett a mirigy méretének növekedése hatással van a belekre, összenyomva azt. A belek összenyomódása súlyos fájdalomhoz vezet.
Minden betegségnek egyedi sajátosságai vannak, ezért a patológia kialakulásával a hasnyálmirigy-gyulladás során a fájdalom lokalizációja minden esetben kissé eltér.
Leggyakrabban kellemetlen érzés és akut fájdalom jelentkezik a hasi területen.
Ha a mirigyszövet által termelt enzimek nem találnak kiutat, túljutnak a szerv határain, és ez fokozza a fájdalom tünetet.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást viszonylag alacsony intenzitású fájdalomtünet jellemzi, maga a fájdalom tompa és sajgó, övezheti és az anginás rohamok érzetére emlékeztethet, ami félrevezetheti a beteget.
Leggyakrabban a hasnyálmirigy-gyulladással járó övfájdalom a hasban és a hát alsó részén akkor alakul ki, ha a betegség krónikussá válik.
A fájdalom okai számos oka lehet, köztük a következők:
- A gyomor-bél traktus bármely betegsége kiválthatja a hasnyálmirigy-gyulladás előfordulását.
- Sérülés a peritoneális területen.
- Zavarok a szervezet hormonális hátterében.
- A férgek által okozott károsodás a szervezetben.
- Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása.
- Például a gyógyszerek indokolatlan használata a kezelés során. Antibiotikumok.
- Egészségtelen étel.
- Örökletes hajlam.
Az orvosi statisztikák szerint az összes azonosított eset 30% -ában a hasnyálmirigy-gyulladás pontos oka nem állapítható meg.
A fájdalom lokalizációja és természete
Cukorszint
A hasi fájdalom a hasnyálmirigy-gyulladás legjellemzőbb tünete. A lokalizáció és a természet eltérő lehet attól függően, hogy a mirigy melyik része érzékeny a gyulladásos folyamatra.
A hasnyálmirigy fejre, testre és farokra oszlik. Ha a gyulladásos folyamat a fejet érinti, akkor a hypochondrium területén a jobb oldal fáj. A kóros folyamat lokalizációja a szerv testében kellemetlen érzéshez vezet a gyomor területén, és a mirigy farkának gyulladása kellemetlen érzésként nyilvánul meg a bal oldalon.
Amikor az egész szerv gyulladt, a test teljes hasi része fájni kezd. A fájdalomtünet a hátba is átterjed, nagyon gyakran a lábra, nőknél az ágyék környékére is kisugározhat a fájdalom.
Attól függően, hogy a test mely területére terjed ki a tünet, valamint hogy a szerv melyik területét érinti a gyulladásos folyamat, a fájdalom típusa eltérő lehet:
- tompa;
- fájó;
- vágás;
- fűszeres;
- égő érzés léphet fel;
- egy adott területen vagy az egész hasüregben terjedő fájdalom.
A fájdalmas tünet kialakulását a testhőmérséklet emelkedése és a laza széklet megjelenése kísérheti.
A fájdalom fő oka a csatornák elzáródása, a váladék kiáramlását megzavaró daganatok és hegek kialakulása. A hasnyálmirigy-lé felhalmozódása a nyomás növekedéséhez és a hasnyálmirigy-szövetsejtek vérellátásának megzavarásához vezet. A gyulladásos folyamat az ideghüvelyek károsodásához vezet.
Amikor a betegség krónikus formája súlyosbodik, egy személy gyengítő fájdalmat tapasztal, amely az ágyéki régióban lokalizálható. A fájdalmas érzések bizonyos esetekben elviselhetetlenné válnak, mivel a mirigyben fellépő fájdalmat kellemetlen húzó érzések kísérik, amelyek a belekre gyakorolt nyomás következtében jelentkeznek.
A mirigy helyzete olyan, hogy ha megnagyobbodik, nyomást gyakorol a nyombél és a máj különböző részeire.
A májra gyakorolt nyomás következménye a szerv működésében szövődmények kialakulása a betegben, amelyek epehólyag-gyulladás formájában jelentkeznek, és megszakad az epe kiáramlása az epehólyagból.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalom súlyossága olyan lehet, hogy egy személy súlyos sokkot kap a háttérben.
A fájdalmas roham időtartama változhat, és maguk a rohamok éjszaka is előfordulhatnak.
A kellemetlen tünetek megjelenésének csökkentése érdekében a beteget ülő helyzetbe kell helyezni, a törzs előre billentve.
Ez a pozíció emellett lehetővé teszi a feszültség enyhítését a hasi területen, ami szintén javítja a beteg állapotát.
A hasnyálmirigy-betegségek vizsgálati és megelőzési módszerei
A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásának megelőzése meglehetősen egyszerű. Valamint magának a betegségnek a megelőzése.
A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának megelőzése érdekében nemcsak az egészséges táplálkozást kell betartani, hanem a napi rutint is. Nem ajánlott éjszaka enni, ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nap ezen időszakában a szerv lassú működési módba kerül.
Nem szabad gyorsétteremet fogyasztani, csökkenteni kell az alkohol, zsíros és sült ételek fogyasztását is. Étkezéshez főtt és sült húst célszerű használni. Ezenkívül korlátozni kell a liszttermékek és édességek fogyasztását.
A lakomán való részvétel előtt a szervezet munkájának megkönnyítése érdekében olyan enzimkészítményeket kell bevenni, amelyek amilázt, a hasnyálmirigy által termelt egyik fő enzimet tartalmaznak.
Annak érdekében, hogy azonnal segítséget kérjen és azonosítsa a betegség jelenlétét a szervezetben, tudnia kell, mik a betegség első jelei.
Ilyen jelek a következők:
- éles vagy fájdalmas fájdalom a hasi területen;
- övző fájdalom az ágyéki régióban;
- hányinger és hányás érzésének megjelenése;
- bármilyen étellel szembeni idegenkedés megjelenése;
- puffadás előfordulása;
- a bőr színének megváltozása;
- csökkent vérnyomás;
- pulzusszám növekedés.
Ha hasnyálmirigy-gyulladás gyanúja merül fel, vagy a betegség első jelei megjelennek, átfogó vizsgálatot kell végezni a pontos diagnózis felállításához.
A diagnosztika során a következő vizsgálati módszereket alkalmazzák:
- Laboratóriumi vérvizsgálat elvégzése.
- Vérkémia. Ez a teszt kimutatja az amiláz szintjét a vérben.
- A hasi szervek röntgenfelvétele.
- Fibrogastroduodenioscopia. Ennek a technikának a használata lehetővé teszi a fekélyek és daganatok jelenlétének meghatározását, továbbá a módszer lehetővé teszi a beteg gyomornedvének elemzését.
- Laparoszkópia. A módszer lehetővé teszi, hogy szükség esetén anyagot vegyünk biopsziához. A biopszia lehetővé teszi a rákos sejtek jelenlétének kimutatását, ha fennáll a rák kialakulásának gyanúja.
- Számítógépes tomográfia - észlelés esetén elvégzik.
A patológia kimutatásának egyik leggyakoribb módszere az ultrahang.
Szükség esetén az orvos más típusú diagnosztikát is előírhat.
Fájdalomcsillapítás otthon
Ha a beteg égő fájdalom tünetet tapasztal, amely a gerincbe sugározhat, akkor a kellemetlen tünetet enyhíteni kell, és el kell érzésteleníteni a betegség megnyilvánulási területét. Erre a célra otthoni hideget használhat. 15-20 percig jeges vízzel vagy jeges melegítőpárnát helyeznek fel, majd egy időre eltávolítják, és a jövőben megismétlik az ülést. A hideg borogatás csökkenti a fájdalom erősségét és enyhíti a hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedők állapotát.
A fájdalmas tünet első megnyilvánulásakor orvoshoz kell fordulni. Mielőtt az orvos megérkezik, a fájdalom csökkentése érdekében a hideg mellett No-shpa tablettát is adhat a betegnek, és 30 percenként ihat kis mennyiségű szénsavmentes ásványvizet.
Fájdalomcsillapítók használata az orvos megérkezése előtt nem javasolt, mivel ezek alkalmazása megnehezítheti a betegség további diagnosztizálását. Teljesen meg kell tagadnia az ételt. A beteg elsősegélynyújtása után vizsgálatra és további kezelésre kórházba szállítják.
A vizsgálat után fájdalomcsillapítókkal enyhítheti a fájdalmat. Ebből a célból olyan gyógyszereket használhat, mint a Baralgin, Citramon vagy Paracetamol.
A hasnyálmirigy-gyulladás kórházi kezelési rendje emellett több különböző gyógyszercsoport alkalmazását is magában foglalja, amelyek blokkolják a hasnyálmirigy enzimek termelését, javítják az emésztési folyamatot, és csökkentik az élelmiszer bólusának savasságát, amikor azt a gyomorból a belekbe szállítják.
A fájdalom tüneteinek megszüntetése kórházi körülmények között
A vizsgálat és a pontos diagnózis felállítása után a betegség kezelését végzik. Az ebben az esetben alkalmazott módszerek a betegség fejlettségi fokától függenek. A kezelési módot a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve a vizsgálat során kapott adatokat és a beteg testének egyéni jellemzőit.
Kórházi környezetben a fájdalomcsillapítás nem szteroid fájdalomcsillapítók alkalmazásával érhető el.
A leghatékonyabb gyógyszerek a következők:
- paracetamol;
- ibuprofen;
- Diklofenak.
Ha a Paracetamol fájdalomcsillapító hatása nem elegendő, akkor az ibuprofent és a diklofenakot a fájdalom enyhítésére használják.
A jövőben a komplex kezelés több különböző gyógyszercsoportba tartozó gyógyszerek alkalmazását jelenti.
Ezek a csoportok a következők:
- H2-hisztamin receptor blokkolók.
- Emésztőenzimeket tartalmazó készítmények.
- A szomatosztatin hormont vagy szintetikus vegyületeket tartalmazó gyógyszerek.
- Hányáscsillapítók.
- Olyan gyógyszerek, amelyek segítenek csökkenteni a hasnyálmirigy terhelését.
A hasnyálmirigy enzimeket tartalmazó gyógyszerek közé tartozik például a Pancreatin és. Ez a gyógyszer nemcsak csökkenti a mirigy terhelését, hanem segít megváltoztatni az élelmiszer bolusának savasságának mértékét a gyomorüregből a nyombélüregbe történő szállítás során.
A hányáscsillapító szerek csökkentik a hányingert és elnyomják a hányás ingerét, amitől a beteg jobban érzi magát.
Egyes esetekben H2-hisztamin receptor blokkolók alkalmazása válhat szükségessé. Az ilyen gyógyszerek csökkentik a hasnyálmirigyben található enzimek aktivitását, és elnyomják a sósav szintézisét a gyomor üregében. A legnépszerűbb gyógyszer ebben a csoportban a famotidin.
A szomatosztatint tartalmazó gyógyszerek alkalmazása csökkentheti a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmát. Ebben a csoportban egy népszerű gyógyszer az oktreotid. Az ilyen típusú gyógyszerek használata lehetővé teszi a hosszú távú pozitív hatás elérését.
A hasnyálmirigy-gyulladás jellegzetes tüneteiről a cikkben található videó tartalmazza.