Tényezők, amelyek alapján második császármetszést hajtanak végre. A császármetszés előnyei és hátrányai, alapvető kérdések vele és a műtét utáni felépüléssel kapcsolatban

A baba csak kétféleképpen születhet: a természetes szülőcsatornán és császármetszéssel.A császármetszés a leggyakoribb szülészeti műtét: szerint statisztika , 1990-2014-re számolva a világgyakorlatban a születések 18,6 százaléka műtéti úton történik.

Abszolút javallatok vannak a műtétre: a magzat keresztirányú helyzete, a placenta previa, a normális elhelyezkedésű méhlepény idő előtti kiválása és számos egyéb. A természetes szülés során olyan szövődmények is előfordulhatnak, amelyekben az orvosoknak sürgősségi műtétet kell végezniük, például akut magzati hipoxia, klinikailag szűk medence, gyógyszeres terápiára nem alkalmas szülési rendellenességek. És ez csak egy része a listának.

Mindenesetre meg kell értenie, hogy császármetszést végeznek az anya és a gyermek életének megmentése vagy a lehetséges szövődmények megelőzése érdekében.

Különböző forrásokban elegendő információ áll rendelkezésre arról, hogyan zajlik a műtét és a felépülés, hogyan néznek ki a hegek, milyenek és milyen gyakran fordulnak elő szövődmények. De amiről tényleg nem beszélünk eleget, az az, hogy egy újszülött „császármetszés” hogyan érzi magát a műtét után, miben és miben különbözik a természetes szülőcsatornán áthaladó babától.

Miben különbözik az újszülött „császármetszés” a „természetes babáktól”?

A gyermekorvosok szerint szinte lehetetlen külsőleg megkülönböztetni a gyermeket természetes születés és császármetszés után. A neonatológusok szerint a szülészet falai között még mindig meg lehet különböztetni a babákat – a császármetszés során rosszabbul szophatják a mellet, és letargikusabbak lehetnek, de a hazabocsátás után ez már nem így van. A természetes szülés után csecsemőknél születési daganat jelenhet meg a fején. Egyébként, ha már a fej formájáról beszélünk, akkor a császármetszés után a gyerekeknél gyakran kerek lesz a fej, nem deformálódik, mint a szülőcsatornán való áthaladás után, de azt is érdemes figyelembe venni, hogy nem minden gyereknek a császármetszés után is megfelelő a koponyaformája - néha A baba feje annyira az anyaméhben helyezkedik el, hogy nem lehet kerek - például ha az egyik oldalát a bordákhoz nyomták, ez akkor történik, amikor a magzat keresztirányú helyzetben van. Természetesen, ha valami elromlott a szülés során, akkor az egyes módszerekre jellemző születési sérülések - például természetes szülés utáni cefalohematoma vagy császármetszés utáni arcideg parézis. Úgy döntöttünk, hogy oktatási programot írunk a különbségekről

Hogyan alakul ki az érzelmi kapcsolat a „császármetszők” és édesanyja között?

Van olyan vélemény, hogy ha a gyermek nem megy át a természetes szülőcsatornán, akkor az anyával való érzelmi kapcsolata megszakad.

Eddig még senki nem végzett kiterjedt klinikai vizsgálatokat az anya és a gyermek közötti szeretet erejéről a természetes szülés és a császármetszés után, de korábban például a gyermekeket általában közvetlenül a születés után vitték el, és csak etetés céljából vitték az anyához. és így tovább öt-hat napig a szülészeten. A kilenc hónap alatt létrejött kapcsolatot nem olyan könnyű megszakítani.

De ennek ellenére érdemes megjegyezni, hogy a tervezett császármetszés során a műtét során nem indul el az oxitocin termelődése, és nagymértékben felelős az anya és gyermeke közötti érzelmi kapcsolatért, ez az a hormon, amitől az anya sírni kezd a meghatottságtól. a szipogó baba fölött. A laktáció során oxitocin termelődik, ezért itt is nagyon fontos szerepe van a szoptatásnak.

2008-ban egy kicsi tanulmány , amely a szülés után három-négy héttel nők MRI-leleteit hasonlította össze. A tomográfia során meghallgathatták egy síró gyermek hangját (saját, valaki más és szimulált sírás). Az eredmény azt mutatta, hogy a császármetszésen átesett nők aktivitása alacsonyabb volt az empátiáért és motivációért felelős agyi régiókban, mint a hüvelyi szülésnél. A kutatók pontosan az oxitocin alacsonyabb szintjében látják az okot. Sajnos a résztvevők száma, és csak tizenketten voltak, lehetővé teszi, hogy a tanulmányt egyszerűen érdekes ténynek tekintsük.

A „császármetszéses babák” le vannak maradva a testi-lelki fejlődésben?

Ha a gyermek az anya indikációi szerint végzett tervezett műtét (például anatómiailag szűk medence) eredményeként született, ha a műtét során nem merült fel komplikáció, az ilyen gyermek nagy valószínűséggel nem különbözik társaitól. De ha sürgősségi császármetszésről beszélünk, akkor figyelembe kell venni a magzat születéskori állapotát - például ha akut magzati hipoxia volt, akkor kétségtelenül fennáll a hosszú távú szövődmények lehetősége. .

2017 áprilisában Svédország egy nagyon nagy adatot publikált kutatás (közel másfél millió résztvevő 1982 és 1995 között született). A tudósok négy gyermekcsoportban vizsgálták az iskolai teljesítmény függését: természetes szülés orvosi beavatkozás nélkül, természetes szülés orvosi beavatkozással (értsd: vákuumszívó és szülészeti csipesz), tervezett császármetszés (a szülés megkezdése előtt). tevékenységek) és sürgősségi császármetszés. A vizsgálat eredményei pedig azt mutatták, hogy a gyerekek iskolai teljesítményében gyakorlatilag nincs különbség. Vagyis a mutató olyan kicsi, hogy óvatosan kell értelmezni.

Kanadában azonban 12, három és fél-négy hónapos csecsemő vizuális térbeli reakciósebességét tanulmányozták a császármetszés és a hüvelyi születés után. Speciális eszközökkel figyeltük a gyermek szemmozgását vizuális ingerre reagálva. Még ilyen kis minta esetén is a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a császármetszés utáni gyermekek válaszreakciójának csökkenése jelentős. És persze ők maguk írják, hogy szükséges a vizsgálat megismétlése több résztvevő bevonásával.

Igaz, hogy a császármetszés növeli a hiperaktív baba születésének kockázatát?

A hiperaktivitás neurológiai és viselkedési rendellenességek egész komplexuma. Igen, a császármetszés lehet az egyik kockázati tényező (de nem az egyetlen), valamint a természetes szülés során bekövetkező születési trauma. Ezért nem érdemes minden műtéti úton született gyereknek ekkora diagnózist felállítani.

Igaz-e, hogy a „császármetszéses babák” kevésbé egészségesek, mint a természetes úton születő gyerekek?

Az interneten elég sok utalást lehet találni arra, hogy a természetes szülés során az anyától származó baktériumok átkerülnek a babába, de a császármetszés során ez több okból sem történik meg: a gyermek nem megy át a természetes születésen. csatorna, nem kerül közvetlenül a szülés után az anya gyomrára, és nem kerül azonnal a mellre, ahol az anya immunitás kialakulásához fontos baktériumok élnek. Vitathatatlan tény, hogy az egészséges bélmikroflóra hozzájárul az immunrendszer kialakulásához és éréséhez, míg a kóros mikroflóra a csecsemőkori súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzések fő okának számít.

Amit a kutatás elmond nekünk ? Valójában az élet első három hónapjában a vizsgált csecsemők mikroflórája eltérő, császármetszéseknél szegényebb, de hat hónapra a különbségek megszűnnek. Ezután minden a fizikai egészségi állapot egyéni jellemzőitől függ.

Azt mondják, hogy a „császármetszéssel járó babák” barotraumát szenvednek a születés során.

Az interneten olyan információkkal találkozhat, hogy ha egy gyermeket hirtelen kiemelnek az anyaméhből, akkor ez ahhoz hasonlítható, hogy egy búvár gyorsan a felszínre emelkedett a mélyből. Ez állítólag elkerülhetetlenül barotraumát okoz a gyermekben. Őszintén átnéztünk egy csomó anyagot, tanulmányt, cikket, beszélgettünk gyermekorvosokkal, neonatológusokkal és gyermekneurológusokkal, de csak az orosz nyelvű interneten találtunk említést császármetszés következtében fellépő barotraumáról egy gyermeknél a fórumokon és fórumoldalakon. anyák.

Tulajdonképpen milyen sérüléseket kaphat egy baba a császármetszés során?

A magzat traumás sérülése minimális az elektív császármetszés során, és gyakrabban fordul elő sürgősségi műtét során.

Milyen sérülésekről beszélünk? Nagyon ritkán a baba bőrén a méhfal bemetszésekor fellépő vágások, a nyaki gerinc sérülései a magzat farfekvésével, a központi idegrendszer károsodása lehetséges, gyakrabban fordulnak elő a magzat keresztirányú megjelenése és a vajúdás gyengesége; feji megjelenés esetén a babánál parézis alakulhat ki.

Érdemes megjegyezni, hogy a szülés kezdetével a magzat teste hormonokat kezd termelni, amelyek lehetővé teszik, hogy a születés után gyorsan alkalmazkodjanak a külvilághoz. A tervezett császármetszés során ezeknek a hormonoknak nincs idejük megjelenni a gyermek testében.

Császármetszés során, különösen koraszülötteknél a legnagyobb valószínűséggel alakul kilégzési distressz szindróma - olyan állapot, amelyben a gyermek nem tud önállóan lélegezni.

Vannak adatok hogy a császármetszés jelentősen megnöveli az asztma kialakulásának kockázatát. Norvég tudósok becslése szerint az asztma 52 százalékkal gyakrabban alakul ki császármetszés után a gyermekeknél, mint a hüvelyi szülés után.

És mégis, a császármetszéssel minden nap megmentik az anyák és csecsemők életét szerte a világon. Természetesen jobb, ha nem avatkozunk be a természetes folyamatba, de vannak helyzetek, amikor a műtét elengedhetetlen. Egy baba számára mindkét módszer nem túl egyszerű – a természetes szülés és a császármetszés sem.

Évről évre nő a császármetszésen átesett nők száma. Hogyan kell ápolni a császármetszés eredményeként született babákat?

A pszichológusok szerint a születés pillanata nagymértékben meghatározza az ember jövőbeli életét. A természetes szülés minden szakaszában bizonyos személyes tulajdonságok rögzítésre kerülnek, különösen, mint a kitartás a cél elérésében, a várakozás képessége, a fájdalom elviselése, az aktuális helyzethez való alkalmazkodás és a saját erejébe vetett hit elvesztése.

A születés bármely szakaszában végzett beavatkozás egész életen át tartó hatást hagyhat maga után. A régi időkben azt hitték, hogy a szülési fájdalmak elől megmenekült gyerekek rettenthetetlen, erős és erős akaratú emberekké nőttek fel, és császármetszésnek nevezték a magzat elülső hasfalán végzett bemetszéssel történő eltávolítását.

Julius Caesar és sok más királyi család is így született. Az ókori görögök a császármetszés működését isteni eredetnek tulajdonították. A görög legenda szerint ily módon segítette Apollón fia, Aszklépiosz, a gyógyítás istene születését.

Igazságok és hazugságok a császármetszéssel kapcsolatban

A császármetszéssel született gyerekekkel kapcsolatos tanulmányok azonban eloszlatják a jellemerősségükről szóló mítoszt. Így a nyugati pszichológusok szerint azoknál a gyerekeknél, akik még nem mentek át az összehúzódások stádiumán, félnek a változástól, túlzott tapintásúak, rövidkedvűek és szoronganak, hajlamosak eltúlozni a helyzet összetettségét, szórakozottságuk, és csökken az érzelmi állapotuk. tervezési és önkontroll képesség.

A császármetszéses csecsemők között gyakoribbak a figyelemzavarban szenvedő hiperaktív gyermekek. Ez akaratgyengeséggel párosul: a gyerek csak azt akarja és teheti, ami érdekli. De nem képes leküzdeni a nehézségeket, még a kisebbeket sem.

Ezen túlmenően, a műtéti szállítási mód nem közömbös az újszülött fizikai egészsége szempontjából. Valójában a normál szülés során a szülőcsatornán áthaladva a gyermek fokozatosan alkalmazkodik a légköri nyomás hatásához, megszabadul a magzati folyadéktól, és felveszi az anya laktobacillusait, amelyek először segítenek megvédeni magát a kórokozó mikrobáktól.

A császármetszés során a baba azonnal új környezettel, az anyától való elszakadás és a köldökzsinór elvágásának válságával, az altatás hatásaival néz szembe. A gyermek traumatizálásának magas kockázata mellett régóta megfigyelhető, hogy a császármetszések során az alkalmazkodási reakciók sérülnek, gyakoribbak a neurológiai és légúti patológiák, valamint az ételallergiák.

Az endotracheális érzéstelenítéssel műtéten átesett gyermekeknél a legalacsonyabb a kortizol hormon, amely felelős a szervezet stresszre adott válaszáért, és a pajzsmirigyhormonok koncentrációja.

A neutrofilek, a „védő” leukociták éretlensége és rövidebb élettartama van. A műtét során az intrauterinból a méhen kívüli létezésbe való gyors átmenet miatt nem termelődik elegendő hormon, amely normális esetben aktiválja a pulmonalis nyirokáramlást.

A légutaknak nem mindig van idejük a magzati folyadék kiürítésére, pl. magzati folyadék. Ebben a helyzetben nő a légúti szövődmények, elsősorban fertőző szövődmények száma. Ezenkívül a császármetszés során érzéstelenítést alkalmaznak olyan erős gyógyszerek alkalmazásával, amelyek gátló hatással lehetnek a légzőközpontra.

A közelmúltban az Oslói Közegészségügyi Intézet (Norvégia) tudósai 2803 gyermek vizsgálatát követően azt találták, hogy a császármetszéssel született babáknál hétszer nagyobb az esélye annak, hogy allergiás reakciókat váltanak ki az élelmiszerekre. A tudósok úgy vélik, hogy ez a gyomor-bél traktus mikroflórájának jellemzőinek köszönhető. A császármetszés késlelteti a bél mikroflóra fejlődését, és ez az élelmiszer-felszívódási folyamatok megzavarásához vezet.

Ami a szülőcsatornán való áthaladás fájdalmát illeti, bebizonyosodott, hogy a vajúdás megindulása előtt a baba elalszik, szervezetében minden élettani folyamat lelassul, felkészül a fokozatos nyomáscsökkenésre, más környezetbe való átállásra és ebben állam nem tapasztal fájdalmat.

A császármetszés indikációi

A műtéti szülés előnyeiről és hátrányairól szóló viták háttérbe szorulnak, ha orvosi okokból császármetszésre kerül sor, amikor a normális szülés veszélyes az anya vagy a gyermek életére és egészségére. A nők között azonban egyre gyakrabban lehet hallani olyan beszélgetéseket, hogy nincs kedvük önállóan szülni.

Valóban, miért ez a sok órányi fájdalom, szakadások, öltések, a szülés utáni szexuális problémák veszélye, az aranyér súlyosbodása... Könnyebb a sebészek szolgáltatásait igénybe venni: anyaként elaludtam és felébredtem. Sőt, az orvostudomány kereskedelmi forgalomba kerülésével nem hiányzik olyan egészségügyi intézmények sem, ahol nők kérésére végeznek császármetszést. Elég, ha csak annyit mondunk, hogy a statisztikák szerint az utóbbi időben e műveletek gyakorisága egyes régiókban 24,8%-ra nőtt.

Természetesen a legtöbbet orvosi okokból hajtják végre, de gyakran, tekintettel a nő vágyára, a szolgáltatások kifizetésével alátámasztva, ezeket a jelzéseket indokolatlanul kiterjesztik és formálisan figyelembe veszik. Például nem mindenki tudja, hogy rövidlátás esetén a jó szemfenéki állapot a normális szülés lehetőségét jelenti. Elegendő információ hiányában a nők nem teljesen tájékozott, tudattalan döntéseket hoznak. De kezdetben ezt a műtétet csak haldokló anyákon hajtották végre a gyermek megmentése érdekében!

Még az orvostudomány modern fejlettségi szintjével is, a császármetszés során a nők egészségének és életének kockázata többszörösére nő. A műtét utáni szövődmények meglehetősen súlyosak lehetnek: a gennyesedéstől és a varratkihúzódástól az érzéstelenítés okozta problémákig. Ezenkívül a császármetszés utáni fájdalom sokkal erősebb, mint a szülés után, és sokkal tovább tart.

Végül nemcsak a nő fizikai, hanem pszichológiai állapota is szenved. A szervezet nem kap jelet, hogy a szülés elmúlt, ezért van egy hiányos és helytelen érzés a történtekben. Tehát ma már teljesen világos, hogy mind az anya, mind a gyermek számára a szülés legjobb módja az önálló szülés. Ez azonban igaz a normál terhesség alatt.

Sajnos vannak olyan helyzetek, amikor a szülészek kénytelenek műtéthez folyamodni. Természetesen a császármetszés legfontosabb előnye a gyermek megszületése olyan esetekben, amikor egyébként ő vagy az anya életét vagy egészségét kockáztatná. Hiszen egy gyerek számára a császármetszés kíméletesebb módszer, mint a többi szülészeti műtét, főleg a hírhedt csipesz.

A császármetszések gondozása

A császármetszéssel született babák további odafigyelést és még gondosabb gondozást igényelnek. A babára pedig már születése előtt is gondoskodhat. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy milyen fájdalomcsillapításra lesz szüksége a műtét során. Van egy alternatív lehetőség, amely kevesebb negatív következménnyel jár mind az anyára, mind a gyermekre nézve - epidurális vagy spinális érzéstelenítés. Ez a test alsó részének fájdalomcsillapítása, amelyet úgy hajtanak végre, hogy gyógyszereket fecskendeznek be a gerinccsatornába.

Előnye, hogy a vajúdó nő folyamatosan eszméleténél van, és ilyen érzéstelenítés után gyorsan magához tér. Ilyenkor a gyermek lényegesen kevesebb gyógyszert kap, és az anya azonnal enni kap, ami mind a méhösszehúzódást, mind a szoptatás létrejöttét segíti, emellett hasznos az anya pszichés állapotának, ill. természetesen a babának.

A pszichológusok szerint azoknál a gyerekeknél, akik közvetlenül születésük után nem érezték az anyai melegséget és védelmet, a legtöbb esetben feszült kapcsolatok alakulnak ki szüleikkel, és kialakul egy hozzáállás a „szeretet megnyeréséhez”. Ezt követően az attitűd hatalomvágygá változik. Egy férfi leigázni akarja a világot, „amely olyan rosszul találkozott vele”. Ugyanakkor, függetlenül attól, hogy az ember milyen eredményeket ér el, mindig nem elégedett a saját eredményeivel.

Ha császármetszést végeznek epidurális érzéstelenítéssel, akkor a vajúdó nő a műtét után azonnal megfigyelheti a vajúdás folyamatát és a mellre rögzítheti a babát, akkor ez az idő nagymértékben csökkenti az újszülött negatív hangulatát.

Ha már a kezdetektől rászánod magad a szoptatásra, sok problémát elkerülhetsz. A szakértők szerint a csecsemők érzelmi és pszichológiai fejlődése, valamint a gyomor-bélrendszeri betegségek és a csecsemőneurológia problémái sokkal gördülékenyebben zajlanak, mint a mesterségeseknél. A baba egyszerű megfigyelése és gondozása is segíti a tej megjelenését. Ezért ki kell használnia a hazabocsátás előtti időt a gyógyulás maximalizálása érdekében. Hiszen egy gyereknek szüksége van egy teljes értékű anyára otthon.

Milyen jellemzői vannak a császármetszések ellátásának?

• Előfordul, hogy a csecsemőknek hosszú ideig kell a pólya, nem lehet vele hosszabb ideig sétálni, és az alkalmazkodó fürdés is tovább tart.
• A kicsik gyakrabban álmodnak rosszat, ezért éjszaka nyugtalanabbak és figyelmet igényelnek.
• A császármetszést semmi esetre sem szabad külön ágyba kényszeríteni. Ezeknek a babáknak különösen az anyjukkal kell együtt aludniuk.
• Gyakran előfordul, hogy az ilyen gyerekek lassabban híznak. Ezért próbálja meg fenntartani a szoptatást, ameddig csak lehetséges.
• Bebizonyosodott, hogy a fizikai aktivitás nagyon fontos az immunrendszer erősítésében. Tehát ne feledkezzünk meg a gimnasztikáról és a masszázsról sem. Legyen eleinte csak az ápoló, ősidők óta jól ismert „Szarka” gyakorlatok, gyakorlatok stb. Fokozatosan növelheti a terhelést, és ez elősegíti, hogy babája erős és egészséges legyen.

A császármetszéssel járó gyermekek sok pszichés nehézsége leküzdhető vagy legalábbis részben korrigálható.

• Segítse gyermekét hiányzó tulajdonságok kialakításában. Például a változástól való félelem leküzdése érdekében a pszichológusok azt javasolják, hogy születésüktől kezdve gyakrabban változtassák meg a gyermek környezetét. Sőt, egyáltalán nem szükséges egyik helyről a másikra mozogni. Elég átrendeződés a bölcsődében, séták különböző területeken, és nem egy udvaron, minél változatosabb gyerekmenü. A lényeg az, hogy a változások, újítások pozitív érzelmeket váltsanak ki a babában. Aztán fokozatosan háttérbe szorul a baba számára a „minden új rossz” hozzáállás.
• A rengeteg oktatójáték közül figyelj az építőkészletekre, segítségükkel sokféle szerkezetet építhetsz ugyanabból a részből.
• Olyan tulajdonságok fejlesztésében, amelyeket a baba a szülőcsatornán való áthaladás után nem kap meg, szerepjátékok, amelyekben Ön, a szülők, segít. Te az erősek szerepét játszod, a baba pedig a gyenge és védtelen hősöket. Például egy szürke farkas és egy nyúl. Teremts reménytelennek tűnő helyzetet a „kis nyuszi” számára, és hagyd, hogy keressen ebből kiutat. A gyermeknek meg kell tanulnia mozgósítani a nehéz helyzetekben és megoldani a problémát. Vagy játszhat „anya-lánya”, amikor a szülők kisgyermekekké, a babából pedig apa (vagy anya) lesz. A „gyerekek” hülyéskednek és vitatkoznak, a „felnőttek” pedig azon gondolkodnak, kinek van igaza és kinek nincs igaza.
• Amikor a játék során a gyermek megtanul koncentrálni, megtalálni a megfelelő megoldásokat és nyerni, akkor a való életben hinni fog a saját erejében.
• Gyakrabban dicsérd meg gyermekedet, mondd el neki, milyen okos, jó és mennyire szereted. A babának éreznie kell, hogy a szülei csak azért szeretik, mert ő az. Még ha szidja is a babát, nagyon óvatosan tegye, nehogy aláássák a szülői szeretetbe vetett hitet: "Nagyon szeretlek, de rosszul viselkedsz."

Ugyanakkor nagyon fontos, hogy ne hagyjuk, hogy a gyerek manipulálja önmagát és szerelmét. Végül is, amikor a felnőtteknek parancsol, a baba már nem érez támogatást tőlük. És aki nem támasz, az nem védekezés. Ez csak fokozza azokat a félelmeket, amelyekre a Caesar baba már nagyon fogékony.

Összefoglalva, szeretném még egyszer emlékeztetni arra, hogy ha szükséges, a császármetszés üdvösség anya és gyermeke számára. Ha nincsenek jelek, ne feledje, hogy a természetes szülés előnyösebb, ne fizesse a babát a pillanatnyi gyengeségéért.

30.10.2019 17:53:00

Minden terhesség egy nőben új, az előzőtől eltérő módon zajlik. Ennek megfelelően a szülés is másképp megy. Ha a baba először nőgyógyászok segítségével született, ez nem jelenti azt, hogy most minden ugyanazon forgatókönyv szerint fog történni. Mi a teendő, ha második császármetszése van? Mit fontos tudni egy nőnek? Elkerülhető a műtét? A mai cikk ezekre és néhány további kérdésre ad választ. Megtudhatja, hogy a tervezett második császármetszést milyen időszakban hajtják végre, hogyan áll helyre a szervezet a manipuláció után, tervezhető-e harmadik terhesség, és valóban lehetséges-e az önálló szülés.

Természetes szülés és császármetszés

Nézzük meg, hogyan történik a második császármetszés, és milyen jelei vannak. Mit fontos tudni? A gyermek természetes születése a természet által tervezett folyamat. A szülés során a baba bejárja a megfelelő utakat, stresszt él át és felkészül az új világban való létezésre.

A császármetszés a gyermek mesterséges születését jelenti. A sebészek bemetszést végeznek a nő hasán és méhében, amelyen keresztül eltávolítják a babát. A baba hirtelen és váratlanul jelenik meg, nincs ideje alkalmazkodni. Vegyük észre, hogy az ilyen gyermekek fejlődése nehezebb és összetettebb, mint a természetes szülés során születetteké.

Terhesség alatt sok kismama fél a császármetszési eljárástól. Hiszen mindig is a természetes szülést részesítették előnyben. Néhány évszázaddal ezelőtt egy nőnek esélye sem volt a túlélésre egy császármetszés után. Korábban csak olyan betegeknél végeztek manipulációt, akik már meghaltak. Most az orvostudomány nagy áttörést ért el. A császármetszés nemcsak biztonságos beavatkozássá vált, hanem bizonyos esetekben szükségessé is vált a gyermek és az anya életének megmentéséhez. Most a műtét csak néhány percig tart, és az érzéstelenítés lehetőségei lehetővé teszik, hogy a beteg eszméleténél maradjon.

Második császármetszés: mit érdemes tudni az indikációkról?

Mire figyel az orvos, amikor ezt a szállítási módot választja? Mik a jelek egy második beavatkozásra a természetes folyamatba? Itt minden egyszerű. A második császármetszés javallatai ugyanazok, mint az első műtétnél. A manipuláció lehet tervezett vagy vészhelyzeti. A tervezett császármetszés felírásakor az orvosok a következő jelzésekre támaszkodnak:

• rossz látás egy nőben;
• az alsó végtagok varikózisai;
• szív elégtelenség;
• krónikus betegségek;
• cukorbetegség;
• asztma és magas vérnyomás;
• onkológia;
• traumás agysérülés;
• keskeny medence és nagy magzat.

Mindezek a helyzetek indokolják az első beavatkozást. Ha a gyermek születése (az első) után a betegségek nem szűntek meg, akkor a műtétet a második terhesség alatt hajtják végre. Egyes orvosok hajlamosak erre a véleményre: az első császármetszés nem teszi lehetővé, hogy a nő önállóan szüljön újra. Ez az állítás téves.

Lehet egyedül szülni?

Tehát második császármetszés javasolt. Mit érdemes tudni róla? Mik a valódi javallatok a műtétre, ha a nő egészsége rendben van? Ismételt manipuláció javasolt a következő esetekben:

• a gyermeknek van ;
• kevesebb mint két év telt el az első császármetszés óta;
• a varrat a méhen inkompetens;
• Az első műtét során hosszanti metszést végeztek;
• terhességek közötti abortuszok;
• kötőszövet jelenléte a heg területén;
• a placenta elhelyezkedése a hegen;
• terhességi patológiák (polyhydramnion, oligohydramnion).

Sürgősségi műtétet hajtanak végre váratlan hegeltérés, gyenge szülés, egy nő súlyos állapota stb. esetén.

Ön is szülhet, ha második császármetszés javasolt. Mit fontos tudni? A modern orvoslás nemcsak lehetővé teszi a nő számára a szülés természetes folyamatát, hanem üdvözli is. Fontos, hogy a kismamát alaposan kivizsgálják. A császármetszés utáni természetes szülés feltételei a következők:

• Több mint három év telt el az első műtét óta;
• a heg gazdag (az izomszövet dominál, a terület megnyúlik és összehúzódik);
• vastagsága a varrat területén több mint 2 mm;
• nincs komplikáció a terhesség alatt;
• egy nő önálló szülési vágya.

Ha azt szeretné, hogy második gyermeke természetesen megjelenjen, akkor erről előre gondoskodnia kell. Keressen egy erre a problémára szakosodott szülészeti kórházat. Előzetesen beszélje meg kezelőorvosával állapotát, és végezzen vizsgálatot. Rendszeresen látogassa meg találkozóit, és kövesse nőgyógyásza ajánlásait.

Terhesség kezelése

Ha az első szülés császármetszéssel történt, akkor a második alkalommal minden lehet pontosan ugyanolyan vagy teljesen más. Az ilyen eljárás után a várandós anyáknak egyéni megközelítést kell alkalmazniuk. Amint megtudja új helyzetét, azonnal kapcsolatba kell lépnie egy nőgyógyászral. Az ilyen terhesség kezelésének sajátossága a további kutatás. Például ilyen esetekben az ultrahangot nem háromszor végzik el a teljes időszak alatt, hanem többet. Egyre gyakoribb a szülés előtti diagnózis. Az orvosnak figyelemmel kell kísérnie az Ön állapotát.Végül is, a terhesség teljes kimenetele ettől a mutatótól függ.

Szállítás előtt feltétlenül keressen fel más szakembereket. Látnia kell egy terapeutát, szemészt, kardiológust, neurológust. Győződjön meg arról, hogy a természetes szülésre nincsenek korlátozások.

Többszörös és rendszeres császármetszés

Tehát még mindig második császármetszésre van kiírva. Mikor történik ilyen műtét, és lehet-e egyedül szülni többes terhesség alatt?

Tételezzük fel, hogy az előző szülés műtéti úton történt, és ezt követően a nő ikrekkel lett terhes. Mik az előrejelzések? A legtöbb esetben az eredmény egy második császármetszés lesz. Az orvos megmondja, hogy mikor kell elvégezni. Minden esetben figyelembe veszik a beteg egyéni jellemzőit. A manipulációt 34-37 hétig írják elő. Többes terhesség esetén nem várnak tovább, hiszen gyors természetes szülés kezdődhet.

Tehát egy gyermekkel terhes, és egy második császármetszés van előírva. Mikor történik a műtét? Az első manipuláció szerepet játszik a határidő meghatározásában. Az ismételt beavatkozást 1-2 héttel korábban tervezzük. Ha először 39 hetesen végeztek császármetszést, akkor most 37-38 között.

A varrás

Már tudja, hogy mikorra hajtják végre a tervezett második császármetszést. A császármetszést ugyanazzal a varrással megismételjük, mint az első alkalommal. Sok kismama nagyon aggódik az esztétikai problémák miatt. Attól tartanak, hogy az egész gyomrukat hegek borítják. Ne aggódj, ez nem fog megtörténni. Ha a manipulációt tervezik, akkor az orvos bemetszést végez ott, ahol az első alkalommal történt. A külső hegek száma nem fog növekedni.

Más a helyzet a reproduktív szerv bemetszésével. Itt minden megismételt műveletnél egy új terület kerül kiválasztásra a heg számára. Ezért az orvosok nem javasolják, hogy háromnál többször szüljenek ezzel a módszerrel. Sok beteg számára az orvosok sterilizálást ajánlanak fel, ha második császármetszést terveznek. A kórházba kerüléskor a nőgyógyászok tisztázzák ezt a kérdést. Ha a beteg kívánja, petevezeték-lekötést végeznek. Ne aggódjon, az orvosok nem hajtanak végre ilyen manipulációt az Ön beleegyezése nélkül.

Műtét után: felépülési folyamat

Már tudja, mikor van szükség a második császármetszésre, és azt mikor kell elvégezni. A nők véleménye szerint a gyógyulási időszak gyakorlatilag nem különbözik az első műtét utáni időszaktól. Egy nő körülbelül egy nap alatt fel tud állni magától. Az újdonsült anya szinte azonnal szoptathatja gyermekét (feltéve, hogy nem használt illegális szereket).

Az elbocsátás a második műtét után ugyanaz, mint a természetes szülésnél. Egy-két hónapon belül megfigyelhető a lochia kiürülése. Ha császármetszése volt, fontos figyelemmel kísérni a közérzetét. Forduljon orvoshoz, ha szokatlan váladékozás jelenik meg, a hőmérséklet emelkedik vagy az általános állapot romlik. Körülbelül 5-10 nappal később a második császármetszés után hazaengedik őket a szülészeti kórházból, ugyanúgy, mint az első alkalommal.

Lehetséges szövődmények

Ismételt műtéttel minden bizonnyal nő a szövődmények kockázata. De ez nem jelenti azt, hogy biztosan felmerülnek. Ha császármetszés után önállóan szülsz, akkor fennáll a hegleválás lehetősége. Még ha a varrat erős is, az orvosok nem zárhatják ki teljesen ezt a lehetőséget. Éppen ezért ilyen esetekben soha nem alkalmaznak mesterséges stimulációt és fájdalomcsillapítót. Ezt fontos tudni.

A második császármetszés végrehajtásakor az orvos nehézségekkel szembesül. Az első műveletnek mindig vannak következményei a ragasztási folyamat formájában. A szervek közötti vékony filmrétegek megnehezítik a sebész munkáját. Maga az eljárás tovább tart. Ez veszélyes lehet a gyermek számára. Valóban, ebben a pillanatban az érzéstelenítéshez használt erős gyógyszerek behatolnak a testébe.

Az ismételt császármetszés szövődménye ugyanaz lehet, mint az első alkalommal: a méh rossz összehúzódása, behajlása, gyulladása stb.

Továbbá

Néhány nőt érdekel: ha második császármetszést hajtanak végre, mikor szülhetnek harmadszor? A szakértők erre a kérdésre nem tudnak egyértelműen válaszolni. Minden a heg állapotától függ (jelen esetben kettő). Ha a varrat területe elvékonyodik és kötőszövettel van feltöltve, akkor a terhesség teljesen ellenjavallt. Elegendő heggel teljesen lehetséges az újraszülés. De nagy valószínűséggel ez lesz a harmadik császármetszés. A természetes szülés lehetősége minden további műtéttel csökken.

Egyes nőknek sikerül öt gyermeket szülniük császármetszéssel, és remekül érzik magukat. Sok függ a sebész egyéni jellemzőitől és technikájától. Hosszanti metszéssel az orvosok nem javasolják kétszerinél többször a szülést.

Végül

Az első terhesség alatt végzett császármetszés nem ok az ismételt beavatkozásra. Ha egyedül akarsz és tudsz szülni, akkor ez csak plusz. Ne feledje, hogy a természetes szülés mindig elsőbbséget élvez. Beszéljen nőgyógyászával erről a témáról, és ismerje meg az összes árnyalatot. Legjobbakat kívánom!

Ha a szülés a természetes szülőcsatornán keresztül nem hajtható végre, műtétet kell igénybe venni. Ebben a tekintetben a várandós anyákat sok kérdés foglalkoztatja. Milyen indikációi vannak a császármetszésnek, és mikor történik a műtét sürgősségi okokból? Mit tegyen egy vajúdó nő a műtéti szülés után, és hogyan telik a felépülési időszak? És ami a legfontosabb: egészséges lesz a műtéten keresztül született baba?

A császármetszés egy sebészeti műtét, amelynek során a magzatot és a méhlepényt a hasfalon és a méhen bemetszéssel távolítják el. Jelenleg az összes szülés 12-27%-a történik császármetszéssel.

A császármetszés indikációi

Az orvos a terhesség különböző szakaszaiban dönthet a műtét elvégzéséről, ami az anya és a magzat állapotától is függ. Ebben az esetben megkülönböztetik a császármetszés abszolút és relatív indikációit.

NAK NEK abszolút az indikációk közé tartoznak az olyan állapotok, amelyekben a hüvelyi szülés lehetetlen, vagy az anya vagy a magzat egészségére nézve nagyon nagy kockázattal jár.

Ezekben az esetekben az orvos köteles a szülést császármetszéssel és más módon elvégezni, minden egyéb körülménytől és esetleges ellenjavallattól függetlenül.

A császármetszés elvégzésének eldöntésekor minden egyes esetben nem csak a várandós nő és a gyermek aktuális állapotát veszik figyelembe, hanem a terhesség egészének lefolyását, az anya terhesség előtti egészségi állapotát is. , különösen krónikus betegségek jelenlétében. Szintén fontos szempont a császármetszés eldöntésében a várandós nő életkora, a korábbi terhességek lefolyása és kimenetele. De magának a nőnek a vágyát csak ellentmondásos helyzetekben lehet figyelembe venni, és csak akkor, ha viszonylagos jelek vannak a császármetszésre.

Keskeny medence vagyis olyan anatómiai szerkezet, amelyben a gyermek nem tud átjutni a medencegyűrűn. A kismedence méretét a terhes nő első vizsgálatakor határozzák meg, a szűkület jelenlétét a mérete alapján ítélik meg. A legtöbb esetben már a vajúdás megkezdése előtt megállapítható az anya medencemérete és a gyermek megjelenése közötti eltérés, de néhány esetben közvetlenül a szülés során kerül sor a diagnózis felállítására. A kismedence normál méretére és a szűk medencére vonatkozóan egyértelmű kritériumok vannak a beszűkülés mértéke szerint, azonban a szülés megkezdése előtt csak a medence anatómiai szűkületének diagnózisa készül, amely csak bizonyos fokú valószínűséggel teszi lehetővé a klinikailag szűk medence - eltérés a medence mérete és a gyermek prezentálható része (általában a feje) között. Ha terhesség alatt derül ki, hogy a medence anatómiailag nagyon szűk (III-IV. szűkületi fok), tervezett császármetszést hajtanak végre, a II-es fokozatnál leggyakrabban közvetlenül a szülés során, az I. fokú szűkületnél szülés. leggyakrabban a természetes szülőcsatornán keresztül történik. A klinikailag szűk medence kialakulásának oka lehet a magzati fej helytelen behelyezése is, amikor a fej kinyújtott állapotban van, és a legnagyobb méretekkel áthalad a csontos medencén. Ez frontális, arckifejezés esetén történik, miközben a fej általában behajlítva halad át a csontos medencén – a baba állát a mellkashoz nyomják.

A hüvelyi szülést akadályozó mechanikai akadályok. Mechanikai akadály lehet az isthmus régióban elhelyezkedő méhmióma (a méh testének a méhnyakkal való találkozási területe), petefészekdaganatok, daganatok és a medencecsontok deformitásai.

A méhrepedés veszélye. Ez a szövődmény leggyakrabban akkor fordul elő, ha az elsőt császármetszéssel, vagy a méhen végzett egyéb műtétek után végezték el, amelyek után heg maradt. A méhfal normál gyógyulásával izomszövettel a méh nem fenyeget a szakadással. De előfordul, hogy a méhen lévő heg fizetésképtelennek bizonyul, vagyis felszakadással fenyeget. A heg kudarcát az ultrahangos adatok, valamint a heg terhesség és szülés alatti „viselkedése” határozzák meg. Két vagy több korábbi császármetszés után is végeznek császármetszést, mert ez a helyzet a szülés során a heg mentén is növeli a méhrepedés kockázatát. A múltban számos szülés, amely a méhfal elvékonyodásához vezetett, szintén a méhrepedés veszélyét okozhatja.

A császármetszés előrehaladása

A tervezett császármetszés során a várandós nő több nappal a műtét várható időpontja előtt kerül a szülészeti kórházba. A kórházban további vizsgálatot és gyógyszeres korrekciót végeznek az egészségi állapot azonosított eltéréseinél. Felmérik a magzat állapotát is; Kardiotokográfia (magzati szívverések regisztrálása) és ultrahangvizsgálat történik. A műtét várható időpontját az anya és a magzat állapota alapján határozzák meg, és természetesen figyelembe veszik a terhességi kort is. Az elektív műtétet általában a terhesség 38-40. hetében végzik.

A műtét előtt 1-2 nappal a várandós nőt terapeutával és aneszteziológussal konzultálni kell, aki megbeszéli a pácienssel a fájdalomcsillapítási tervet, és azonosítja a különböző típusú érzéstelenítések lehetséges ellenjavallatait. A szülés előestéjén a kezelőorvos ismerteti a műtét hozzávetőleges tervét és a lehetséges szövődményeket, majd a várandós nő aláírja a beleegyezését a műtét elvégzéséhez.

A műtét előtti este a nőnek tisztító beöntést adnak, és általában altatót írnak fel neki. A műtét reggelén a beleket ismét megtisztítják, majd húgyúti katétert helyeznek be. A műtét előtti napon a várandós nő nem vacsorázhat, a műtét napján pedig sem inni, sem enni nem szabad.

Jelenleg a császármetszés során leggyakrabban regionális (epidurális vagy spinális) érzéstelenítést végeznek. A beteg eszméleténél van, születése után azonnal hallja és látja babáját, és a mellhez rögzíti.

Bizonyos esetekben általános érzéstelenítést alkalmaznak.

A műtét időtartama technikától és összetettségtől függően átlagosan 20-40 perc. A műtét végén az alhasra 1,5-2 órára jégcsomagot helyeznek, amely segít a méh összehúzódásában és a vérveszteség csökkentésében.

A normál vérveszteség a spontán szülés során körülbelül 200-250 ml, ezt a vérmennyiséget az erre felkészült női szervezet könnyen helyreállítja. A császármetszés során a vérveszteség valamivel nagyobb a fiziológiásnál: átlagos térfogata 500-1000 ml, ezért a műtét során és a posztoperatív időszakban vérpótló oldatok intravénás beadása történik: vérplazma, vörösvértestek, és néha teljes vér – ez a vérműtét során elvesztett mennyiségtől és a vajúdó nő kezdeti állapotától függ.

Sürgősségi császármetszés

Sürgősségi császármetszést végeznek olyan helyzetekben, amikor a szülés nem hajtható végre gyorsan a természetes szülőcsatornán keresztül az anya és a gyermek egészségének veszélyeztetése nélkül.

A sürgősségi műtét minimális előkészületet igényel. A sürgősségi műtét során a fájdalom csillapítására az általános érzéstelenítést gyakrabban alkalmazzák, mint a tervezett műtétek során, mivel epidurális érzéstelenítéssel a fájdalomcsillapító hatás csak 15-30 perc elteltével jelentkezik. Az utóbbi időben a sürgősségi császármetszés során elterjedt a spinális érzéstelenítés, amelyben az epidurálishoz hasonlóan az ágyéki régióban a hátba adják az injekciót, de az érzéstelenítőt közvetlenül a gerinccsatornába fecskendezik, míg az epidurális érzéstelenítésnél - az űrbe a dura mater fölé. A spinális érzéstelenítés az első 5 percben hat, így a műtét gyorsan elkezdődik.

Ha egy tervezett műtét során gyakran keresztirányú bemetszést végeznek az alsó hasban, akkor sürgősségi műtét során a köldöktől a szeméremig hosszirányú metszést lehet végezni. Ez a bemetszés nagyobb hozzáférést biztosít a hasi és kismedencei szervekhez, ami nehéz helyzetben fontos.

Posztoperatív időszak

A műtéti szülés után a vajúdó nő az első 24 órát egy speciális szülés utáni osztályon (vagy intenzív osztályon) tölti. Folyamatosan intenzív osztályos nővér és aneszteziológus, valamint szülész-nőgyógyász felügyeli. Ez idő alatt elvégzik a szükséges kezelést.

A posztoperatív időszakban fájdalomcsillapítókat írnak fel, beadásuk gyakorisága a fájdalom intenzitásától függ. Minden gyógyszert csak intravénásan vagy intramuszkulárisan adnak be. Általában az első 2-3 napban érzéstelenítésre van szükség, majd fokozatosan elhagyják.

A méhösszehúzódáshoz 3-5 napig kötelező a méhösszehúzódások javítására szolgáló gyógyszerek felírása (Oxytocin). A műtét után 6-8 órával (természetesen a beteg állapotát figyelembe véve) a fiatal anya orvos és nővér felügyelete mellett felkelhet az ágyból. A szülés utáni osztályra történő átszállítás a műtét után 12-24 órával lehetséges. A gyermek jelenleg a gyermekosztályon van. A szülés utáni osztályon a nő maga kezdheti el a baba gondozását és szoptatását. De az első napokban segítségre lesz szüksége az egészségügyi személyzettől és a rokonoktól (ha megengedett a látogatás a szülészeti kórházban).

A császármetszés után 6-7 napig (az öltések eltávolítása előtt) a műtétet végző nővér naponta kezeli a posztoperatív varratot antiszeptikus oldatokkal és cseréli a kötést.

A császármetszés utáni első napon csak citromlével tartalmazó vizet szabad inni. A második napon az étrend kibővül: fogyaszthat zabkását, alacsony zsírtartalmú húslevest, főtt húst, édes teát. Az első önálló székletürítés után (a 3-5. napon) teljesen visszatérhet a normál étrendhez, a szoptatásra nem ajánlott ételeket kizárják az étrendből. Általában a bélműködés normalizálása érdekében a műtét után körülbelül egy nappal tisztító beöntést írnak elő.

Mikor lehet hazaengedni, a kezelőorvos dönt. A méh ultrahangos vizsgálatát jellemzően a műtét utáni 5. napon, a kapcsokat vagy varratokat a 6. napon eltávolítják. Ha a posztoperatív időszak sikeres, a császármetszés utáni 6-7. napon lehetséges az elbocsátás.

Alexander Vorobyov, szülész-nőgyógyász, Ph.D. édesem. tudományok,
MMA im. Sechenov, Moszkva

Beszélje meg helyzetét szülészorvosával vagy más képzett egészségügyi szakemberrel. A legtöbb nő számára a hüvelyi szülés a szülés optimális módja. A legtöbb orvos a szükségtelen császármetszések ellen javasolja, mert a természetes szülés lehetővé teszi a baba továbbhordását, és csökkenti az anya felépülési idejét. Ha azonban az alábbi helyzetek valamelyikében van, el kell döntenie, hogy a császármetszés lehet-e a legjobb választás.

• A baba nehéz szüléshelyzetbe kerül – ha a baba lába vagy alsó törzse a szülőcsatorna felé fordul, a vajúdás hosszabb és nehezebb lehet, és megnövekszik az Ön és a baba sérülésének kockázata. Ha ez a helyzet, beszélje meg kezelőorvosával, hogy mekkora valószínűséggel fogja sértetlenül megszülni a babát. Egyes esetekben császármetszésre van szükség a baba biztonságos szüléséhez.
• A köldökzsinór összegabalyodhat vagy részben átjuthat a méhnyakba, mielőtt a baba megszületik. Ha a köldökzsinór összehúzódások miatt összenyomódik, vagy a vajúdás során a baba nyaka köré tekered, császármetszésre lehet szükség, hogy a baba azonnal oxigénhez jusson.
• Ha ikreket, hármasikret vagy többet szül – a legtöbb esetben még akkor is, ha természetes úton szüli az első gyermekét, a fennmaradó gyermekek esetében megnő a nehéz szülés kockázata. Az ikrek közül legalább az egyik gyakran rendellenes helyzetben van, ami tovább növeli a műtét elkerülhetetlenségét. Ha az első baba normálisan megszületett, akkor megvárhatja, hogyan halad a második baba születése, és dönthet a császármetszés mellett, csak a baba biztonsága érdekében. Lehetséges több baba is biztonságosan, természetes úton.
• Ha problémák vannak a méhlepénnyel, vagy nem megy jól a szülés, bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a méhlepény a születés előtt leválik, vagy befedi a méhnyakot, ilyenkor a C-metszet biztonságos megoldás lehet a baba számára. Ezen túlmenően, ha hüvelyi szülés alatt áll, és több órán át állandó, erős összehúzódásokat tapasztalt, amelyek nagyon csekély tágulást okoztak a baba előremozdításához, a C-metszet lehet az egyetlen módja annak, hogy babája biztonságosan megszülethessen.
• Korábban is volt C-metszés – bizonyos esetekben az előző C-metszet úgy készült és varrták össze, hogy az újabb hüvelyi szülés veszélyes vagy nem kívánatos. Ha korábban C-metszetet kapott, kezelőorvosa javasolhat egy másik C-metszetet az Ön biztonsága érdekében. Sok nő azonban sikeresen szül egy második hüvelyi szülést a császármetszés után.
• Magas vérnyomása, cukorbetegsége, szívbetegsége vagy más súlyos egészségügyi állapota van – ezek az állapotok kockázatot jelenthetnek az Ön és a baba egészségére nézve, és kezelőorvosa C-metszetet javasolhat a szülés közbeni veszélyes szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Sok orvos úgy véli, hogy műtéttel könnyebb ellenőrizni és irányítani a születési folyamatot, és megpróbálhatják a császármetszést egyszerűen a határidő előtt ütemezni. Ha lehetséges, kezelőorvosa azt tanácsolhatja, hogy várjon addig, amíg a szülési fájdalmak elkezdődnek. De ha a helyzete súlyos vagy életveszélyes, akkor a részleges terhesség ellenére császármetszést javasolhat.
• Kisbabájának súlyos egészségügyi szövődményei vannak, mint például a hydrocephalus (az agyban lévő folyadékfelesleg) - ha orvosa úgy érzi, hogy a baba megsérülhet a hüvelyi szülés során egy esetleges rosszabbodó egészségügyi állapot miatt, a C-metszet a legbiztonságosabb megoldás. Hasonlóképpen, ha a baba feje túl nagy ahhoz, hogy probléma nélkül átférjen a szülőcsatornán, orvosa C-metszetet javasolhat.

Ismerje meg a császármetszés kockázatait. Mielőtt eldönti, hogy szükség van-e C-metszetre, különösen, ha a döntés nem sürgős, tájékozódjon az eljárással járó kockázatokról.

• Egyes esetekben a császármetszéssel történő szülés átmeneti légzési problémákat okoz. A 39. terhességi hét előtti császármetszéssel történő szülés koraszülöttséggel vagy éretlen tüdővel kapcsolatos problémákat is okozhat, amelyek légzési nehézségeket okozhatnak.
• Előfordulhat, hogy a baba bőrét sebészeti eszközzel megvágják, bár az ilyen esetek általában nagyon ritkák.
• A méhben vagy annak nyálkahártyájában gyulladás vagy fertőzés jelentkezhet. Ezt általában antibiotikumokkal kezelik. Több vért veszíthet a C-metszet során, mint a hüvelyi szülés során, de valószínűleg nem lesz szüksége vérátömlesztésre.
• Előfordulhat, hogy az érzéstelenítés káros reakciót vált ki. Egyes nők allergiásak az érzéstelenítésre, vagy a gyógyszer mellékhatásaitól szenvednek. Ha korábban negatív reakciója volt az érzéstelenítésnek, lehetőleg kerülje a C-metszetet.
• Vérrög alakulhat ki. A sebészeti csapat minden lehetséges óvintézkedést megtesz a vérrögképződés megelőzése érdekében, de bizonyos esetekben a vérrög eljuthat a lábakba, a belső szervekbe vagy az agyba. Ha ez megtörténik, az életveszélyes lehet.
• A műtét során megfertőződhet vagy sérüléseket szenvedhet. Egyes esetekben a belső szervek megsérülhetnek a C-metszet során, és szükség lehet egy másik műtétre a javításhoz. Mint minden műtétnél, itt is fennáll a fertőzés veszélye a bemetszés és a varrat helyén.
• Bármilyen jövőbeli terhesség esetén szükség lehet császármetszésre. A C-metszet veszélyezteti Önt a terhességgel kapcsolatos jövőbeni szövődmények, például a placenta previa, a méhrepedés, a vérzés kockázata, és valószínűleg a jövőben C-metszeten keresztül kell szülnie.

Ha lehetséges, hozza meg végső döntését a szülés ideje előtt.

• Ha partnere, barátja, családtagja vagy ápolónő támogatni fogja a vajúdás során, mindenképpen közölje döntését előre, hogy a vajúdás során beszélhessen az Ön nevében.
• Szülés előtt fejezze ki preferenciáit egészségügyi csapatának, és ismételje meg, amikor megérkezik a kórházba vagy a szülési központba. Egyes esetekben császármetszés szükséges az Ön és babája egészsége érdekében. Ha szeretne hüvelyi szülést próbálni, feltétlenül közölje orvosával.
• Ha magas kockázatú terhessége van, a császármetszés ütemezése csökkentheti a szorongást, így tudja, mit várhat a műtéttől, és pihenhet egészségét vagy babája biztonságát szem előtt tartva.
• A tervezett időpont előtt beszéljen meg szülészorvosával mind a hüvelyi, mind a császármetszéssel kapcsolatos lehetőségekről. Ez időt ad arra, hogy kérdéseket tegyen fel, és tanácsot kapjon az Ön konkrét helyzetére vonatkozóan. Ha orvosa C-metszetet javasol, a legjobb, ha a lehető legtöbbet előre megtanulja, hogy elkerülje a félreértéseket vagy a félreértéseket közvetlenül az eljárás előtt. A műtétet meghatározott időpontra is beütemezheti, ami biztosítja, hogy a megfelelő orvos elérhető legyen az Ön számára.