Eritromicin kenőcs szembetegségben szenvedő gyermekek számára. Melyik kenőcs jobb, tetraciklin vagy eritromicin?
A tetraciklin és eritromicin kenőcsök összehasonlító jellemzői:
- Különböző csoportokba tartozó antibiotikumokat tartalmaz. Tetraciklin – tetraciklinek csoportja, eritromicin – makrolidok csoportja.
- Ha gyermekeknek és terhes nőknek írják fel. A tetraciklin kenőcsöt óvatosan alkalmazzák gyermekek számára; terhes nők nem használhatják; Az eritromicin kenőcs születéstől és terhes nők számára megengedett.
- A tetraciklin kenőcsnél szignifikánsan magasabb a mellékhatások előfordulása
- A tetraciklint nagy kiterjedésű szemfertőzések kezelésére használják.
- A tetraciklin a gyulladásos betegségek akut és krónikus formáival is megbirkózik. Az eritromicin akut stádiumban nyilvánul meg.
- Az ára sokkal magasabb, mint az eritromiciné.
A tetraciklin széles hatásspektrumú antibakteriális szer. A gyógyszert gyakran írják fel a légzőrendszer fertőző betegségeinek kezelésére.
Működési elve
A tetraciklin egy bakteriosztatikus gyógyszer a tetraciklin csoportból, és széles hatásspektrummal rendelkezik. A szervezetbe kerülve az antibiotikum megzavarja a transzport RNS és a riboszómák közötti komplexumot, ami ezt követően leállítja a patogén sejtek fehérjeszintézisét. A tetraciklin számos Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusra, enterobaktériumra és limfogarnulemma (venerális és inguinális) kórokozójára van káros hatással.
Kiadási űrlap
A tetraciklin csoport antibiotikuma 100 mg-os tablettákban, szájon át történő alkalmazásra szánt szuszpenziókban, 1% és 3% kenőcsökben külső használatra kapható.
Javallatok
A tetraciklin csoport gyógyszere a következő esetekben javasolt:
- Légúti betegségek (tüdőgyulladás, torokfájás, hörghurut, mellhártyagyulladás)
- Vérhas
- Agyhártyagyulladás
- Az urogenitális rendszer fertőző és gyulladásos betegségei
- Endokarditisz
- A gyomor-bél traktus fertőző betegségei (tífusz, skarlát, kolera stb.)
- Pustuláris bőrelváltozások, égési sérülések
- Fertőző eredetű szemészeti betegségek.
A tetraciklin a szeptikus betegségek komplex kezelésében alkalmazható.
Ellenjavallatok
- Leukopénia
- Terhesség és szoptatás
- Túlzott érzékenység a tetraciklin csoport gyógyszereivel szemben
- Károsodott vese- és májműködés.
A tetraciklin 8 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.
Adagolás és alkalmazás módja
A szuszpenziót naponta háromszor vagy négyszer kell bevenni, étkezés után 2 csepp mennyiségben. A szirup egyszeri adagja 15-18 ml (naponta háromszor bevéve). A szirupot kis mennyiségű (legfeljebb 50 ml) vízzel fel kell hígítani. A gyógyszert közvetlenül étkezés után kell bevenni.
Az antibakteriális kenőcsöt a mellkas bőrére egyenletes rétegben vagy más érintett területre kell felvinni. Ezután finoman be kell dörzsölni, amíg teljesen fel nem szívódik.
Mellékhatások
A tetraciklin szedése során a következő mellékhatások léphetnek fel:
- Csökkent étvágy
- Étkezés után hányinger és hányás rohamai
- Szédülés fejfájással együtt
- bélműködési zavar (fokozott gázképződés, hasmenés, proktitis)
- Az urogenitális rendszer meglévő betegségeinek súlyosbodása
- A gyomorban lokalizált gyulladásos folyamatok.
Tárolás
A tetraciklint 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz helyen, közvetlen napfénytől védett helyen kell tárolni. Az antibiotikum a gyártástól számított 2 évig használható fel.
Ár és származási ország
A tetraciklin csoport antibiotikumát Oroszországban állítják elő. A tetraciklin ára az adagolási formától függően változik, és 11 és 120 rubel között mozog.
Az antibakteriális gyógyszerek bemutatott jellemzői lehetővé teszik azok összehasonlító elemzését.
Fogalmazás
A tetraciklin és az eritromicin összetétele különféle hatóanyagokat tartalmaz. Használhatók penicillin gyógyszerek helyett.
Cselekvéssel
Ezeknek a gyógyszereknek a mechanizmusa hasonló, mivel mindegyik antibiotikum aktív Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen. Mind a tetraciklin, mind az eritromicin széles hatásspektrummal rendelkezik.
Kiadási űrlap szerint
Az antibiotikumok hasonló adagolási formákban kaphatók, az egyetlen különbség az, hogy az eritromicin intravénásan is beadható.
Ellenjavallatok miatt
Az antibiotikumokat nem írják fel terhes és szoptató nők számára. És az összetevőikkel szembeni túlzott érzékenység esetén is. A tetraciklin alkalmazása nem ajánlott a vese és a máj súlyos patológiái esetén, az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés lehetőségét szakemberrel folytatott konzultációt követően határozzák meg.
Ár és a gyártó országa szerint
A Tetracyclin és az Eritromicin antibiotikumok ára közel azonos, mivel mindkét gyógyszert hazai gyártó gyártja.
Ez egy sűrű mustárszínű paszta az antibiotikumok csoportjából. Antimikrobiális hatású, mivel csökkenti a propionbaktériumok szaporodását. Az ajánlott kúra legalább 4 hétig tartson.
Kerülje a gyógyszer sérült vagy irritált bőrre való alkalmazását. Az ágynemű foltosságának elkerülése érdekében jobb, ha kötést tesz a tetejére.
A szem gyulladásának és vörösségének okai
A szem kipirosodásának és gyulladásának másik oka az elülső, hátsó és gennyes scleritis.
Előrehaladott állapotban pedig a tályogok és ennek következtében a látás visszafordíthatatlan elvesztése (teljes vagy részleges) nem kizárt.
Kenőcsök szemgyulladás kezelésére gyermekeknél
Ez egy meglehetősen biztonságos gyógyszer az emberi szervezet számára az antibiotikumok között. Az eritromicin szemkenőcs alkalmazása terhesség, szoptatás alatt, valamint újszülöttek és gyermekek kezelésére elfogadható.
Azonban konzultálnia kell orvosával az alkalmazás szabályairól és az eritromicin alkalmazásának szükségességéről.
Ezért az eritromicint nem szabad alkalmazni a terhesség első felében.
A szoptatás ideje alatt a gyógyszeres kezelés nem javasolt. Az antibiotikum bejut az anyatejbe. Csecsemős nők számára bölcsebb, ha orvosukkal más gyógyszereket választanak a szembetegségek kezelésére.
Gyermekek számára az eritromicin kenőcs szinte születésétől kezdve engedélyezett. Fontos körülmény lesz az orvosi engedély megléte. Az eritromicin gyógyszer elfogadható csecsemők szemgyulladásának kezelésére.
A számukra biztosított intézkedések segítenek megszabadulni a fertőzésektől, amelyeket akkor kaptak, amikor a baba áthalad a szülőcsatornán. De! Az eritromicint - helyi használatra - nem írják fel sárgaságban szenvedő gyermekek számára.
Az orvosszakértők szerint csak akkor szabad gyógyszert használni, ha a gyógyszer okozta szövődmények kockázata kisebb, mint a betegség következményeinek kockázata.
Gyermekeknél a gyulladásos folyamatok és a szem vörösségének kezelésére nem minden felnőtt betegek számára ajánlott kenőcs használható.
A gyulladásos folyamatok allergiás megnyilvánulása esetén a kezelést óvatosan kell megközelíteni, és csak olyan gyógyszereket szabad alkalmazni, amelyek gyermekek számára történő alkalmazásának lehetőségét a használati utasítás megjelöli.
Az ilyen termékek használata előtt olvassa el a használati utasítást, hogy elkerülje a mellékhatások kialakulását.
Az eritromicin kenőcs gyermekeknek az élet első napjaitól kezdve engedélyezett (ha indokolt és szükséges). Az eritromicin kenőcsöt csecsemőknek írják fel bőr- és szemgyulladás kezelésére. Születési fertőzések kezelésére alkalmazzák, amikor a baba megfertőződik, miközben áthalad a szülőcsatornán. Gyakran előfordul, hogy a születési csatorna fertőzése átterjed az arc bőrére és a szem nyálkahártyájára (kötőhártya-gyulladást okoz). Kezelésére eritromicin kenőcsöt írnak fel.
Használata terhesség, laktáció és gyermekek számára
Az eritromicin kenőcs terhesség alatt csak az orvos által előírt módon használható. Fontos megérteni, hogy ez az antibiotikum átjut a placentán, és bejut az anyatejbe. Ezért ennek a gyógyszernek a felírásának és használatának kompetensnek kell lennie.
Ezt a gyógyszert nem szabad a terhesség első felében alkalmazni (a bakteriosztatikus anyag helyi alkalmazása révén bejuthat az általános véráramba és a placentán keresztül). Tekintettel arra, hogy nem állnak rendelkezésre szisztémás vizsgálatok és elegendő adat az eritromicin magzatra gyakorolt hatásáról, a gyógyszert nagy körültekintéssel alkalmazzák. Az eritromicin kenőcsöt még a terhesség második felében is csak sürgős szükség esetén írják fel, amikor ez a gyógyszer nem mellőzhető.
Eritromicin kenőcs használata a szemek kezelésére
Az eritromicin kenőcs aknés alkalmazása gyulladáscsökkentő és baktériumölő hatásának köszönhető. Ez az eszköz segít a stabil használatban (az összes patogén baktérium halálához vezet). Ezért nem szabad reménykedni a gyors hatásban, a pattanásokat és a pattanásokat egy-két hónapig kenőccsel kell bekenni.
Az akné mellett antibakteriális összetételű kenőcs használható egyéb tályogos, kelésekkel járó bőrgyulladások esetén is. A kenőcs nem fertőző jellegű gyulladások (pelenkakiütés, bőrgyulladás), valamint vírusos eredetű bőrkiütések (bárányhimlő, herpetikus, rubeola) kezelésére nem használható.
A bőrgyulladás elleni eritromicin kenőcs akkor használható, ha a bőrgyulladáshoz bakteriális fertőzés is társult. Hasonló a helyzet az égési és fagyási sérülések kezelésével is. Ha fertőzés lép fel vagy genny jelenik meg, eritromicin kenőccsel kell kezelni őket. Más esetekben, amikor nincs fertőzés, ne használjon „tömegpusztító fegyvert” - antibakteriális összetételű kenőcsöt (eritromicint).
A kötőhártya-gyulladást a legtöbb esetben különféle baktériumok, vírusok, gombák okozzák. A betegséget nagyon kellemetlen tünetek jellemzik, és kezelés nélkül különféle negatív következményekkel jár a látás szempontjából.
A kórokozók szaporodásának megállítása és a kötőhártyából való eltávolítása csak antibakteriális gyógyszerek - cseppek vagy kenőcsök - használatával lehetséges.
Az egyik leghatékonyabb gyógyszer a szemgyulladás kezelésében a szemészek szerint az eritromicin kenőcs - egy jól bevált gyógyszer, kifejezett terápiás hatással.
Széles hatásspektrummal rendelkezik, beleértve a gram-pozitív mikroorganizmusokat (staphylococcusok, penicillinázt termelő és nem termelő; streptococcusok, pneumococcusok, clostridiumok, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) és Gram-negatív mikroorganizmusokat (gonococcusok, hemophilic és pertuss legionella), mikoplazmák, chlamydia, spirocheták, rickettsia.
A Gram-negatív bacillusok rezisztensek az eritromicinre: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, valamint Shigella, Salmonella stb.
Javallatok:
Bakteriális fertőzések: diftéria (beleértve a diftéria hordozását), szamárköhögés (beleértve a betegség megelőzését fertőzésveszélyes egyéneknél), trachoma, brucellózis, légiós betegség, skarlát, amőbás vérhas, gonorrhoea; újszülöttek kötőhártya-gyulladása, gyermekeknél a tüdőgyulladás és a Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések terhes nőknél; primer szifilisz (penicillinekre allergiás betegeknél), szövődménymentes.
gyógyszerrezisztens kórokozók; streptococcus fertőzések (tonsillitis, pharyngitis) súlyosbodásának megelőzése reumás betegeknél, fertőző szövődmények fogászati beavatkozások során szívhibás betegeknél. Tartalék antibiotikum a penicillinre rezisztens gram-pozitív kórokozók (különösen a staphylococcusok) törzsei által okozott bakteriális fertőzések kezelésére. A fertőző betegségek súlyos formáiban, ha a gyógyszer szájon át történő bevétele hatástalan vagy lehetetlen, az eritromicin - eritromicin-foszfát - oldható formájának intravénás beadását alkalmazzák. Az eritromicin kúpokat olyan esetekben írják fel, amikor az orális adagolás nehézkes.Rp.: Erythromycini 0,25
D.t.d. N.20 lapon.
S. 2 tabletta naponta 4 alkalommal.
14 napon belül
Legionellózisra.
Azitromicin(sumamed)
Magas koncentrációban baktericid hatású a gram-pozitív baktériumokkal szemben.
oniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Nem aktív az eritromicinre rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen.Javallatok:
Érzékeny mikroflóra által okozott felső légúti és fül-orr-gégészeti fertőzések: mandulagyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás, középfülgyulladás; skarlát; alsó légúti fertőzések: bakteriális és atipikus tüdőgyulladás, bronchitis; a bőr és a lágyrészek fertőzései: erysipelas, impetigo, másodlagos fertőzött dermatózisok; az urogenitális traktus fertőzései: gonorrhoeás és nem gonorrhoeás urethritis és/vagy cervicitis; Lyme-kór (borreliosis).
Rp.:Azithromycini 0,25
D.t.d. N.10 nagybetűben.
S.Az első napon 1 kapszula
reggel és este, 2-tól
5. nap 1 kapszula 1 alkalommal
egy napon belül. Fertőzésekre
felső és alsó szakaszok
légutak.
Roxitromicin(rulid)
Az alábbiak érzékenyek a gyógyszerre: A és B csoportba tartozó streptococcusok, beleértve Str. pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamella catarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostridium; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae és psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Változóan érzékeny: Haemophilus influenzae; Bacteroides fragilis és Vibrio cholerae. Rezisztens: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter.
Javallatok:
Felső és alsó légúti, bőr- és lágyrészek, urogenitális traktus (beleértve a szexuális úton terjedő fertőzéseket, kivéve a gonorrhoeát), fogászati fertőzések (bronchitis, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, skarlát, otitis, arcüreggyulladás, diftéria) gyógyszerérzékeny fertőzéseinek kezelése, szamárköhögés, trachoma, brucellózis, légionárius betegség stb.). A meningococcus okozta agyhártyagyulladás megelőzése olyan személyeknél, akik érintkezésbe kerültek a beteg személlyel.
Rp.:Tab. Roxithromycini 0,15 N.20
D.S. 1 tabletta naponta 2 alkalommal
nappal, reggel és este előtte
étel.
alexmed.info
A tetraciklin használati utasítása
A tetraciklin széles hatásspektrumú antibakteriális szer. A gyógyszert gyakran írják fel a légzőrendszer fertőző betegségeinek kezelésére.
Működési elve
A tetraciklin egy bakteriosztatikus gyógyszer a tetraciklin csoportból, és széles hatásspektrummal rendelkezik. A szervezetbe kerülve az antibiotikum megzavarja a transzport RNS és a riboszómák közötti komplexumot, ami ezt követően leállítja a patogén sejtek fehérjeszintézisét. A tetraciklin számos Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusra, enterobaktériumra és limfogarnulemma (venerális és inguinális) kórokozójára van káros hatással.Kiadási űrlap
A tetraciklin csoport antibiotikuma 100 mg-os tablettákban, szájon át történő alkalmazásra szánt szuszpenziókban, 1% és 3% kenőcsökben külső használatra kapható.
Javallatok
A tetraciklin csoport gyógyszere a következő esetekben javasolt:
- Légúti betegségek (tüdőgyulladás, torokfájás, hörghurut, mellhártyagyulladás)
- Vérhas
- Agyhártyagyulladás
- Az urogenitális rendszer fertőző és gyulladásos betegségei
- Endokarditisz
- A gyomor-bél traktus fertőző betegségei (tífusz, skarlát, kolera stb.)
- Pustuláris bőrelváltozások, égési sérülések
- Fertőző eredetű szemészeti betegségek.
A tetraciklin a szeptikus betegségek komplex kezelésében alkalmazható.
Ellenjavallatok
- Leukopénia
- Terhesség és szoptatás
- Túlzott érzékenység a tetraciklin csoport gyógyszereivel szemben
- Károsodott vese- és májműködés.
A tetraciklin 8 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.
Adagolás és alkalmazás módja
A szuszpenziót naponta háromszor vagy négyszer kell bevenni, étkezés után 2 csepp mennyiségben. A szirup egyszeri adagja 15-18 ml (naponta háromszor bevéve). A szirupot kis mennyiségű (legfeljebb 50 ml) vízzel fel kell hígítani. A gyógyszert közvetlenül étkezés után kell bevenni.
Az antibakteriális kenőcsöt a mellkas bőrére egyenletes rétegben vagy más érintett területre kell felvinni. Ezután finoman be kell dörzsölni, amíg teljesen fel nem szívódik.
Mellékhatások
A tetraciklin szedése során a következő mellékhatások léphetnek fel:
- Csökkent étvágy
- Étkezés után hányinger és hányás rohamai
- Szédülés fejfájással együtt
- bélműködési zavar (fokozott gázképződés, hasmenés, proktitis)
- Az urogenitális rendszer meglévő betegségeinek súlyosbodása
- A gyomorban lokalizált gyulladásos folyamatok.
Tárolás
A tetraciklint 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, száraz helyen, közvetlen napfénytől védett helyen kell tárolni. Az antibiotikum a gyártástól számított 2 évig használható fel.
Ár és származási ország
A tetraciklin csoport antibiotikumát Oroszországban állítják elő. A tetraciklin ára az adagolási formától függően változik, és 11 és 120 rubel között mozog.
Az eritromicin használati utasítása
Az eritromicin az antibakteriális szerek mikrolid csoportjába tartozik, amelyet a Streptomyces erythreus szintetizál.
A teljes útmutatót itt találja.
Működési elve
Az antibiotikum hatása a patogén sejtek aminosavai közötti peptidkötés megszakításán alapul, ami a fehérjeszintézis blokkolásához vezet.
A gyógyszer antibakteriális hatása hasonló a penicillin gyógyszerekhez. Az eritromicin hatásos a gram-pozitív és ártalmas flóra (beleértve a rickettsia, trachoma, brucella, szifilisz kórokozói) ellen. A gyógyszer pusztító hatása nem vonatkozik a mikobaktériumokra, gombás flórára vagy számos vírusra.
Terápiás adag bevétele után az eritromicin bakteriosztatikus hatása figyelhető meg.
Kiadási űrlap
Az eritromicin alapú antibiotikum tabletta (adagolás 100 mg, 250 mg, 500 mg), külső használatra szánt kenőcs, szemészeti kenőcs, liofilizátum injekciós oldat készítéséhez kapható.
Javallatok
Az eritromicin széles hatásspektruma lehetővé teszi a bakteriális eredetű fertőző betegségek kezelésére:
- Trachoma
- Brucellózis
- Szamárköhögés
- Listeriosis
- Erythrasma
- Légiós betegség
- Erythrasma
- Szifilisz (elsődleges forma)
- Chlamydia, szövődménymentes
- ENT betegségek
- Cholecystitis
- Aknés bőrelváltozások.
Egy antibakteriális szer alkalmazható a streptococcus fertőzés kialakulásának megelőzésére számos reumában szenvedő betegnél.
Ellenjavallatok
Az eritromicin alkalmazása ellenjavallt a következő esetekben:
- Túlzott érzékenység számos mikrolid gyógyszerére
- Terfenadin vagy Astemizol gyógyszer egyidejű alkalmazása
- A halláskárosodás
- Terhesség és szoptatás.
Adagolás és alkalmazás módja
Az antibiotikumot étkezés előtt egy órával kell bevenni a szükséges mennyiségű folyadékkal.
A felnőttek általában 200-400 mg-os adagot írnak fel 6 órával étkezés előtt. Az eritromicin legmagasabb napi adagja nem haladhatja meg a 4 g-ot.
Gyermekek esetében az adagot a 40 mg / 1 testtömeg-kg arány figyelembevételével számítják ki. A gyógyszert 4 részletben kell bevenni egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után. A terápia időtartama 7-10 nap. A kúra befejezése után orvoshoz kell fordulni.
A kenőcsöt a bőr érintett területére naponta legfeljebb háromszor alkalmazzák. Égési sérülések kezelésére ajánlott a kenőcsöt hetente legfeljebb 3 alkalommal használni. A gyógyszer újszülöttek kezelésére használható. Az eritromicin kenőcs formájában történő kezelés időtartama 1,5-2 hónap.
Mellékhatások
Az antibiotikum-kezelés során fellépő mellékhatások meglehetősen ritkán fordulnak elő, és gyakran okoznak zavarokat a gyomor-bél traktus működésében. A hosszú eritromicin-kezelés májproblémákat, nevezetesen sárgaságot okozhat. Túlzott érzékenység alakulhat ki a gyógyszerrel szemben kenőcs formájában és allergia megjelenése.
A gyógyszer hosszan tartó alkalmazása esetén a patogén baktériumflóra rezisztenciája alakulhat ki.
Tárolás
Az eritromicint szobahőmérsékleten kell tárolni.
Az eltarthatósági idő nem haladja meg a 3 évet.
Ár és származási ország
Az eritromicint Oroszországban gyártják. A gyógyszer ára 8-157 rubel.
A tetraciklin és az eritromicin antibakteriális gyógyszerek összehasonlítása
Az antibakteriális gyógyszerek bemutatott jellemzői lehetővé teszik azok összehasonlító elemzését.
Fogalmazás
A tetraciklin és az eritromicin összetétele különféle hatóanyagokat tartalmaz. Használhatók penicillin gyógyszerek helyett.
Cselekvéssel
Ezeknek a gyógyszereknek a mechanizmusa hasonló, mivel mindegyik antibiotikum aktív Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok ellen. Mind a tetraciklin, mind az eritromicin széles hatásspektrummal rendelkezik.
Kiadási űrlap szerint
Az antibiotikumok hasonló adagolási formákban kaphatók, az egyetlen különbség az, hogy az eritromicin intravénásan is beadható.
Az ellenjavallatok szerint
Az antibiotikumokat nem írják fel terhes és szoptató nőknek. És az összetevőikkel szembeni túlzott érzékenység esetén is. A tetraciklin alkalmazása nem ajánlott a vese és a máj súlyos patológiái esetén, az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés lehetőségét szakemberrel folytatott konzultációt követően határozzák meg.
Ár és a gyártó országa szerint
A Tetracyclin és az Eritromicin antibiotikumok ára közel azonos, mivel mindkét gyógyszert hazai gyártó gyártja.
Gyerekeknek
lekhar.ru
11. A MAKROLID-CSOPORT ANTIBIOTUMÁNAK KLINIKAI ÉS FARMAKOLÓGIAI JELLEMZŐI
A makrolid antibiotikumok természetes és félszintetikus eredetű antimikrobiális gyógyszerek csoportja, amelyeket szerkezetükben egy makrolid laktongyűrű jelenléte egyesít.
A makrolidok hatásmechanizmusa
A bakteriális riboszómák 2 alegységből állnak: a kis 30S-ből és a nagy 50S-ből. A makrolidok hatásmechanizmusa az RNS-függő fehérjeszintézis gátlása azáltal, hogy reverzibilisen kötődnek az érzékeny mikroorganizmusok 50S riboszomális alegységéhez. A fehérjeszintézis gátlása zavarokhoz vezet
a baktériumok növekedését és szaporodását, és azt jelzi, hogy a makrolidok túlnyomórészt bakteriosztatikus antibiotikumok. Bizonyos esetekben magas bakteriális érzékenység és magas antibiotikum-koncentráció esetén azok
baktericid hatást fejthetnek ki. Az antibakteriális hatás mellett a makrolidok immunmoduláló és mérsékelt gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek.
Makrolid osztályozás
A makrolidokat a következők szerint osztályozzák:
– Kémiai szerkezet szerint (szénatomok száma a makrolid laktongyűrűben és az előállítás módja (1. táblázat).
– A hatás időtartama szerint (2. táblázat).
– Generáció szerint a makrolidokat I, II, III generációra és ketolidokra osztják (3. táblázat).
Asztal 1
A makrolidok osztályozása kémiai szerkezet szerint
2. táblázat
A makrolidok osztályozása a hatás időtartama szerint
A harmadik generáció egyetlen képviselője az azitromicin. Az azalid alcsoportba is besorolható, mivel a laktongyűrűbe nitrogénatom kerül be. Tekintettel arra, hogy az elmúlt években egyes kórokozók makrolidokkal szembeni antibiotikum-rezisztenciáját mutatták ki, a makrolidokat egy 14 tagú laktongyűrű alapján szintetizálták, amelyben a
keto csoport - az ún ketolidok, amelyek nem tartoznak a makrolidok egyik generációjához sem, és külön-külön is figyelembe veszik.
3. táblázat
A makrolidok osztályozása generációnként
Farmakokinetika
A makrolidokat a szöveti antibiotikumok közé sorolják, mivel koncentrációjuk a vérszérumban lényegesen alacsonyabb, mint a szövetekben. Ez a képességeiknek köszönhető behatolni a sejtekbe!!! és ott magas koncentrációjú anyagot hoznak létre. A makrolidok gyengén hatolnak át a vér-agy és a vér-szemészeti gáton, de jól behatolnak a placentán és az anyatejbe, ezért potenciálisan embriotoxikusés csak szoptatás alatt használhatók.
A makrolidok plazmafehérjékhez való kötődésének mértéke változó: a legmagasabb fokú kötődés a roxitromicinnél (több mint 90%), a legalacsonyabb a spiramicinnél (kevesebb mint 20%).
A makrolidok a májban metabolizálódnak a mikroszomális citokróm P-450 rendszer, metabolitok részvételével elsősorban az epével ürül ki ; májcirrhosis esetén az eritromicin és a josamicin felezési idejének jelentős növekedése lehetséges. A vesén keresztüli kiválasztódás 5-10%. A gyógyszerek felezési ideje 1 óra (josamicin) és 55 óra (azitromicin) között van.
A makrolidok farmakokinetikai paraméterei a besorolástól függenek. A 14 tagú makrolidok (különösen az eritromicin) serkentő hatást fejtenek ki a gyomor-bélrendszeri motilitásra, ami dyspeptikus rendellenességek. A 14 tagú makrolidok a májban elpusztulnak hepatotoxikus nitrozoalkán formák képződésével, míg a 16 tagú makrolidok metabolizmusa során nem képződnek, ami meghatározza a hepatotoxikus hatás hiányát a 16 tagú makrolidok szedése esetén.
A 14 tagú makrolidok gátolják a citokróm P-450 enzimek aktivitását a májban, ami növeli a gyógyszerkölcsönhatások kockázatát, míg a 16 tagú gyógyszerek csekély hatással vannak a citokróm P-450 aktivitására, és minimális számú hatóanyagot tartalmaznak. interakciók.
Az azitromicin a Gram-negatív kórokozók, a klaritromicin a Helicobacter pylori, a spiramicin a toxoplazma és a cryptosporidium ellen a legnagyobb aktivitással rendelkezik. A 16 tagú makrolidok megmaradnak
aktivitása számos staphylococcus és streptococcus törzs ellen, amelyek rezisztensek a 14 és 15 tagú makrolidokra.
Eritromicin
A gyomor-bél traktusban nem szívódik fel teljesen. A biológiai hozzáférhetőség 30 és 65% között változik, és élelmiszer jelenlétében jelentősen csökken. Jól behatol a hörgőváladékba és az epébe. Gyengén halad át a vér-agy, vér-szemészeti gáton. Elsősorban a gyomor-bél traktuson keresztül választódik ki.
Roxitromicin
Különbségek az eritromicintől: stabil biohasznosulás akár 50%, ami gyakorlatilag független a tápláléktól; magas koncentráció a vérben és a szövetekben; hosszú felezési idő; jobb tolerálhatóság; Kevésbé valószínű gyógyszerkölcsönhatások.
Klaritromicin
Különbségek az eritromicintől: van egy aktív metabolitja - a 14-hidroxi-klaritromicin, aminek köszönhetően fokozott aktivitása van H. influenzae ellen; ellen a legaktívabb makrolidok közül Helicobacter pylori; atipikus mikobaktériumokra hat ( M. avium stb.), ami opportunista fertőzéseket okoz AIDS-ben. A klaritromicinre jellemző még a magas savállóság és
biohasznosulás 50-55%, táplálékfelvételtől függetlenül; magas koncentráció a szövetekben; hosszú felezési idő; jobb tolerancia.
Azitromicin
Különbségek az eritromicintől: hatásos H. influenzae, N. gonorrhoeae és H. pylori ellen; biológiai hozzáférhetőség körülbelül 40%, tápláléktól függetlenül; magas koncentráció a szövetekben (a legmagasabb a makrolidok között); jelentősen hosszabb felezési idővel rendelkezik, ami lehetővé teszi a gyógyszer napi egyszeri felírását és rövid (1-3-5 napos) kezelést, miközben a terápiás hatást 5-7 napig fenntartja.
lemondás után; jobb tolerálhatóság; Kevésbé valószínű gyógyszerkölcsönhatások.
spiramicin
Különbségek az eritromicintől: hatásos egyes pneumococcusok és A csoportba tartozó béta-hemolitikus streptococcusok ellen, ellenáll a 14 és 15 tagú makrolidoknak; jár el toxoplasma és cryptosporidium; biohasznosulás 30-40%, táplálékfelvételtől függetlenül; magas koncentrációt hoz létre a szövetekben; jobban tolerálható.
Josamycin
Különbségek az eritromicintől: kevésbé aktív az eritromicinre érzékeny mikroorganizmusok többsége ellen; számos A csoportba tartozó staphylococcusra, pneumococcusra és béta-hemolitikus streptococcusra hat, amelyek ellenállnak a 14 és 15 tagú makrolidoknak; savállóbb, a biológiai hozzáférhetőség nem függ az élelmiszertől; kisebb valószínűséggel okoz mellékhatásokat a gyomor-bél traktusból.
Farmakodinamika
A makrolidok farmakodinámiáját azok határozzák meg bakteriosztatikus, valamint nagy dózisban baktericid hatású (Streptococcus pneumoniae és β-hemolitikus Streptococcus A csoport ellen), valamint gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatású. Nem befolyásolja a bélflórát!
1. Antimikrobiális hatások
A makrolidok hatásspektruma meglehetősen széles, és számos gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmust tartalmaz. Haemophilus influenzae, Moraxella, pneumococcus, gonococcus, meningococcus, Helicobacter, Legionella satöbbi.). A makrolidok nagyon hatékonyak az intracelluláris kórokozók által okozott fertőzések ellen.
lyami ( chlamydia, mycoplasma stb.), nagy aktivitást mutatnak a közösségben szerzett alsó légúti fertőzések fő kórokozói ellen. A makrolidok valamivel kevésbé aktívak az anaerobokkal szemben. Minden makrolidra jellemző az antibiotikum utáni hatás, azaz a gyógyszer antimikrobiális hatásának megőrzése a környezetből való eltávolítása után. Ez visszafordíthatatlan változásoknak köszönhető
patogén riboszómák makrolidok hatására.
2. Gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatások
Bebizonyosodott, hogy a makrolidok képesek felhalmozódni a neutrofilekben és a makrofágokban, és velük együtt eljutni a gyulladás helyére. A makrolid antibiotikumok és a makrofágok kölcsönhatása a szabad gyökök oxidációs aktivitásának csökkenésében, a gyulladásos anyagok felszabadulásának csökkenésében és a gyulladáscsökkentő citokinek felszabadulásának növekedésében, a kemotaxis és a fagocitózis aktiválásában, a gyulladásos folyamatok javulásában nyilvánul meg. mukociliáris clearance és a nyálkakiválasztás csökkenése. A makrolidok alkalmazása az immunkomplexek koncentrációjának csökkenéséhez vezet a vérszérumban, felgyorsítja a neutrofilek apoptózisát, gyengíti az antigén-antitest reakciót, gátolja az IL-1-5 szekrécióját, a tumor nekrózis faktorok termelődését és felszabadulását Az alveoláris makrofágok nitrogén-oxidot termelnek, és fokozza az endogén kortizol termelését. Ezek a tulajdonságok, valamint a Chlamydia pneumoniae és a Mycoplasma pneumoniae elleni aktivitás képezték az alapját e gyógyszerek bronchiális asztma, brochiolitis, atherosclerosis és cisztás acidózis esetén mutatott hatékonyságának tanulmányozásának.
A makrolidok hatásspektruma számos klinikailag jelentős kórokozót tartalmaz, amelyek közül néhányat az alábbiakban sorolunk fel:
– Gram-pozitív aerobok: Enterococcus faecalis (beleértve a vancomycin-rezisztens törzseket), Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (csak penicillinre érzékeny); Streptococcus pyogenes.
– Gram-negatív aerobok: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitides, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis.
– Gram-pozitív anaerobok: Clostridium perfringens.
– Gram-negatív anaerobok: Fusobacterium spp., Prevotella spp.
– Egyéb: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter; Chlamydia-fertőzés
Ne befolyásolja a bélflórát!
A baktériumok makrolidokkal szembeni rezisztenciájának mechanizmusai
A baktériumok makrolidokkal szembeni rezisztenciájának két fő mechanizmusa van.
1. A cselekvési cél módosítása
a baktériumok metiláz termelése miatt következik be. A metiláz hatására a makrolidok elveszítik a riboszómákhoz való kötődési képességüket.
2. Efflux vagy M fenotípus
Egy másik mechanizmus - az M-fenotípus - a hatóanyag sejtből történő aktív eltávolításával (efflux) társul, melynek eredményeként kialakul a baktériumok rezisztenciája a 14 és 15 tagú makrolidokkal szemben.
A makrolidok terápiás alkalmazásának indikációi és elvei
gyakorlat
A makrolidok a választott gyógyszerek:
- penicillinre allergiás ARF;
– közösségben szerzett tüdőgyulladásban szenvedő betegeknél monoterápia formájában
(azitromicin, klaritromicin, midecamycin, spiramicin) és a kombinált terápia részeként.
- a makrolidok parenterális formáit monoterápiában vagy más antibiotikumokkal kombinációban alkalmazzák a medence fertőző betegségei(korlátozott hashártyagyulladás, endometritis stb.).
A makrolidok szedésének egyéb javallatai:
- a felső légúti és a fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (tonsilopharyngitis, sinusitis, otitis, laryngitis) penicillinek allergiájával;
– C. trachomatis, U. urealyticum, Mycoplasma spp. által okozott urogenitális fertőzések;
- szexuális úton terjedő betegségek (a b-laktám antibiotikumokkal szembeni intoleranciával) - szifilisz, gonorrhoea, blennorrhoea, lágy chancre, nemi lymphogranulomatosis;
- a bőr és a lágyrészek fertőzései (sebfertőzés, mastitis, akne, furunculosis, folliculitis, erysipelas, erythrasma);
- néhány fertőző fertőzés (skarlát, szamárköhögés, diftéria, Légiós betegség, ornithosis, trachoma , listeriosis, meningococcus hordozás);
- szájüregi fertőzések (periodontitis, periostitis);
- a Helicobacter pylori felszámolása gyomor- vagy nyombélfekélyben szenvedő betegeknél;
- atipikus mycobacteriosis (tuberkulózis, lepra);
- által okozott bélfertőzések Campylobacter spp..;
- kriptosporidiózis;
- a reuma éves megelőzése penicillin allergia esetén.
A makrolidok napi adagjai és bevitelének gyakorisága
A parenterális makrolidok farmakokinetikája gyakorlatilag nem tér el az orális formákétól, ezért az injekciós gyógyszereket monoterápiaként kell alkalmazni indikációk szerint (súlyos tüdőgyulladás, kismedencei fertőzések), vagy olyan esetekben, amikor az orális antibiotikumok alkalmazása különböző okok miatt lehetetlen.
A makrolidok napi adagjai
Makrolid
Dózisforma
Adagolási rend
Klaritromicin
asztal 0,25 g és 0,5 g.
Por. d/susp.
0,125 g/5 ml.
Por. lárma. 0,5 g üvegenként.
Felnőttek: 0,25-0,5 g 12 óránként.
Gyermekek: 6 hónapos kor felett 15 mg/ttkg/nap. 2 adagban.
Felnőttek: 0,5 g 12 óránként.
Intravénás beadás előtt egyetlen adagot kell hígítani
250 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldatot fecskendezve be
45-60 percig.
Azitromicin
Caps. 0,25 g.
asztal 0,125 g; 0,5 g.
Por. d/susp. 0,2 g/5 ml
az üvegbe 15 ml és
0,1 g/5 ml üvegenként. 20 ml egyenként.
Szirup 100 mg/5 ml;
Liofilizátum elkészítéshez.
r-ra d/inf. 500 mg
Felnőttek: 0,5 g/nap. 3 napon belül, vagy ben
1. nap 0,5 g, 2-5. nap egyenként 0,25 g
Gyermekek: 10 mg/kg/nap. 3 napon belül vagy 1-jén
nap – 10 mg/kg, 2–5. nap – 5 mg/kg egyben
IV infúzió vagy csepegtető.
Nota bene! A Sumamed intravénásan nem adható be
jet vagy intramurális!
A kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei esetén 500 mg-ot írnak fel
1 alkalom/nap 2 napon belül. Érettségi után
Az azitromicin szájon át, 250 mg-os adagban a befejezéshez
egy 7 napos általános kúra befejezése.
Mellékhatás
A makrolidok az antimikrobiális gyógyszerek egyik legbiztonságosabb csoportja kivéve az eritromicint! Leggyakrabban a makrolidok mellékhatása az eritromicin használatához kapcsolódik (kiemelve). A makrolidok viszonylagos biztonságossága ellenére azonban ennek a csoportnak minden képviselője képes mellékhatásokat okozni.
Fájdalom és gyulladás az injekció beadásának helyén;
Szédülés/szédülés, fejfájás, álmosság, görcsök;
Hányinger, hányás, gyakori híg széklet, hasi fájdalom és görcsök.
Nem gyakori (> 1/1000-< 1/100):
Paresztézia, asthenia, álmatlanság, ingerlékenység, ájulás, agresszivitás, szorongás, idegesség;
Palpitáció, aritmia, beleértve a kamrai tachycardiát, a QT-intervallum növekedése, a vérnyomás csökkenése;
Hasmenés, puffadás, emésztési zavarok, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, a májfunkciós laboratóriumi vizsgálatok értékeinek változása, székrekedés, a nyelv elszíneződése;
Zaj a fülben, visszafordítható halláscsökkenés a süketségig(hosszú időn át nagy dózisban szedve, reverzibilis ototoxicitás), látásromlás, ízérzékelési és
Leukopenia, neutropenia, eosinophilia, thrombocytopenia;
Bőrkiütések, viszketés, csalánkiütés.
Nagyon ritka (≥ 1/100 000-< 1/10 000):
Vesegyulladás, akut veseelégtelenség;
Angioödéma, fényérzékenység, ill profilaktikus reakció;
Pseudomembranosus colitis, hasnyálmirigy-gyulladás, májelhalás, májelégtelenség; pylorus stenosis gyermekeknél.
A makrolidok használatának ellenjavallatai
- Bármely makroliddal szembeni azonnali típusú túlérzékenység az anamnézisben.
- Terhesség - midekamicin, roxitromicin, azitromicin, klaritromicin (lehet: eritromicin chlamydia urogenitális fertőzésre, spiramicin-toxoplazmózis terhes nőknél).
- Gyermekek életkora: 2 hónapos korig - roxitromicin, 6 hónapig - klaritromicin, 14 éves korig - diritromicin, 16 éves korig - azitromicin, mivel biztonságosságukat ebben az életkorban nem igazolták.
- Szoptatás - azitromicin, klaritromicin, midekamicin, eritromicin, roxitromicin.
- Súlyos veseműködési zavar (kreatinin-clearance)< 30 мл/мин.).
- Súlyos májműködési zavar - azitromicin, eritromicin,
roxitromicin, midekamicin, klaritromicin.
- Szívritmuszavarok vagy szívritmuszavarra való hajlam és a QT-intervallum megnyúlása - azitromicin, eritromicin.
– Jelentős halláskárosodás – eritromicin.
- Örökletes laktázhiány, galaktoszémia vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar - klaritromicin.
A makrolidok kölcsönhatása más gyógyszerekkel
Figyelembe kell venni a CYP3A4 izoenzim azitromicin általi gátlásának lehetőségét, ha ciklosporinnal, terfenadinnal, ergot alkaloidokkal, ciszapriddal, pimoziddal, kinidinnel, asztemizollal és más gyógyszerekkel együtt adják, amelyek metabolizmusa ezen izoenzim részvételével megy végbe.
studfiles.net
Használati javallatok
A gyógyszer fő hatóanyaga
- magnézium-sztearát;
- tejcukor-monohidrát;
- mikrokristályos cellulóz;
- Aerosil;
- povidon.
Az azitromicin antibiotikumot a légutak, a bőr, a lágy szövetek káros mikrobákkal való fertőzésére írják fel. Alkalmazható a fül-orr-gégészeti szervek és a húgyúti rendszer fertőző betegségeinek kezelésére.
Ez az antibiotikum a transzlációs folyamatot egészen a teljes eliminációig csökkenti, aminek következtében a mikroorganizmusok leállítják a növekedést és a szaporodást. A gyógyszer baktericid hatása az intracelluláris és extracelluláris patogén baktériumok elpusztítására irányul.
Lenyeléskor a gyógyhatású anyag gyorsan felszívódik az emésztőszervből, mivel az emésztőnedv nem befolyásolja hátrányosan. Ezenkívül a gyógyszer a sejtmembránok gátain keresztül jut be a szövetekbe. A gyógyszer ugyanabban a formában hagyja el a szervezetet a beleken és a vesén keresztül. A gyógyszer antibakteriális hatása körülbelül 5-7 napig tart a használat után.
Hasonló eszközökkel
A gyógyszertári láncok az Azithromycin hatóanyagot tartalmazó termékek széles választékát kínálják. Különbségük kizárólag az aktív komponens koncentrációjában, a kiadási formában, a névben és az árpolitikában rejlik.
Közülük a legnépszerűbbek a következő gyógyszerek:
- "Sumamox";
- "Zithrocin";
- "Sumamed";
- "Azivok";
- "hemomicin";
- "Azitrox".
Az adagolási forma, amelyben előállítják, eltérő. A gyógyszerek kevésbé hatnak a májra és az emésztőrendszerre.
Például az Azitromicin vagy Azitrox gyógyszerek kiválasztásakor meg kell jegyezni, hogy az egyik gyógyszer a második költségvetési helyettesítője. Az antibiotikumnak más analógjai is vannak: „Sumamecin”, „Azicide”, „Zetamax retard”, „Zithromax”. A felsorolt gyógyszerek még hatékonyabban hatnak a beteg sejtekre, gyorsabban behatolnak a lezárt membránjukon. Ezeket a gyógyszereket a legjobb generikus gyógyszereknek tekintik.
Az Azithromycin egyéb helyettesítői az antibiotikumok: „Defens”, „Zit”, „Sumatrolid solutab”, „Klabaks”, „Sumazil”, „Ketek”, „Fromilid”, „Starket”, „Erythromycin”, „Aziclar”, „Clarithromycin” "" és még sokan mások. Minden gyógyszerhez használati utasítás tartozik, amelyben megtudhatja a gyógyszer összes jellemzőjét.
Alkalmazásukat hasonló séma szerint hajtják végre. A gyógyszert ajánlatos éhgyomorra bevenni (egy órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után). A felső légutak és a fül-orr-gégészeti szervek betegségeinek kezelésére napi egy tablettát (500 mg) azitromicint vagy analógját kell bevenni három napig. Bőrbetegségek esetén a kezdeti bevitel eléri az 1000 mg-ot, majd a betegnek 500 mg-ra kell váltania.
A terápia időtartamát a betegség súlyossága, a beteg általános jóléte és bizonyos élettani tényezők határozzák meg. Erős gyógyszer alkalmazása probiotikum egyidejű alkalmazását igényli. Ez a gyógyszer fenntartja a bél mikroflóra normál állapotát, ami megakadályozza a dysbiosis előfordulását.
Megfázás
Penicillin antibiotikumok (Azithromycin, Augmentin
vagy Amoxiclav és helyettesítőik) hatékonyan ellenállnak a légúti gyulladást okozó baktériumoknak. A légúti fertőzéseket, mint például a tüdőgyulladást, számos mikroba okozza, amelyek többsége rezisztens a penicillinre. Ebben a helyzetben a Levofloxacin és a Moxifloxacin lesz a leghatékonyabb.
A cefalosporinok osztályát a következő antibiotikumok képviselik: Suprax, Zinacef, Zinnat. Segíthetnek:
- tüdőgyulladással;
- a mellhártya gyulladásával - a tüdő külső bélése;
- a hörgők nyálkahártyájának gyulladásával.
Ami az atipikus tüdőgyulladást illeti, amelynek kórokozói a chlamydia, a mikoplazmák, jobb, ha egy makrolid csoport (Hemomycin vagy Sumamed) segítségét veszi igénybe.
Előnyök és hátrányok
Az azitromicin analógjaihoz képest a következő előnyökkel rendelkezik:
- megfizethető ár (jövedelmezőbb az azitromicint, a Sumamed analógját használni);
- a felezési idő más hasonló eszközökhöz képest meglehetősen hosszú;
- kis számú mellékhatás jelenléte, amelyek rendkívül ritkák.
A hátrányok közé tartozik:
- a gyógyszer biológiai hozzáférhetősége alacsonyabb, mint más antibiotikumoké;
- a gyógyszer felszabadulási formája injekciós oldat formájában és gyermekek számára nem létezik.
Az azitromicin és a Sumamed közötti különbség
Az azitromicin legismertebb és leggyakrabban felírt helyettesítője a Sumamed. Valójában az azitromicin a Sumamed első analógja. Ezért különbségük csak a költségekben és a névben rejlik. Ezenkívül a Sumamed klinikai és laboratóriumi vizsgálatokon esett át. Az azitromicint nem vizsgálták, mert nem szükséges a helyettesítők felszabadulása miatt. Valójában mindkét gyógyszer hatása azonos.
A használati utasítás szerint a Sumamed-et a légúti betegségek, húgyúti fertőzések, bőrbetegségek stb. kezelésére írják fel. A gyógyszert a nyombél és a gyomor peptikus fekélyének megszüntetésére is felírják. Szexuális úton terjedő betegségekben szenvedő nők számára írjon fel gyógyszert.
Ebben az esetben terhes nők számára antibiotikum alkalmazása lehetséges. A Sumamed gyermekkori betegségek kezelésére is alkalmazható (szuszpenzió). A felnőtteknek szilárd adagolási formát írnak fel.
Az a tény, hogy az antibiotikumot naponta egyszer kell bevenni. A terápiás tanfolyam nem tart sokáig (maximum 5 nap).
Az azitromicin és az amoxicillin közötti különbség
Az amoxicillin hatása a garat nyálkahártyájának, a frontális sinus és a garat nyálkahártyájának gyulladásának gyógyítására irányul. Az azitromicint az orrmelléküregek, a fül és a pharyngitis gyulladásának kezelésére használják. A két gyógyszer hatékonysága meglehetősen magas. Csak a kezelőorvos dönthet egyénileg az Azithromycin és az Amoxicillin közül az egyik javára.
Használati korlátozások
A használati utasítás azt jelzi, hogy az azitromicin és helyettesítői alkalmazásának fő korlátozása az aktív komponens egyéni intoleranciája. Alkalmazási ellenjavallatok: vese- és májbetegségek, szívritmuszavarok.
Tilos antibiotikumot szedni a következő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával:
- "Digoxin";
- "Warfarin";
- – Teldan.
A szuszpenzió hat hónaposnál fiatalabb betegek számára tilos. A terhesség alatt a nők csak az utasításoknak megfelelően és a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett használhatják a gyógyszert. A szoptatás alatti nőknek kerülniük kell a gyógyszer hatását.
Mellékhatások
Az azitromicin és helyettesítői negatívan befolyásolhatják a szervezetet a következő reakciók formájában:
- szédülés, alvászavar, csökkent bőrérzékenység, hasmenés, túlzott gázfelhalmozódás a belekben, hasi fájdalom;
- tachycardia, mellkasi fájdalom;
- rendkívül ritka: Botkin-kór, bélműködési zavarok, a nyelv színének megváltozása, vesegyulladás, hepatikus encephalopathia.
Túladagolás esetén a használati utasítás nyomatékosan javasolja a gyomormosást és a tüneti kezelést.
parazitycheloveka.ru
1 makrolidok: eritromicin, oleandomicin, azitromicin (sumamed), klaritromicin, roxitromicin (rulid);
2. Tetraciklinek: tetraciklin, oxitetraciklin, metaciklin, doxiciklin.
3 Levomycetin: kloramfenikol-sztearát, kloramfenikol-szukcinát, kortikomicetin;
4 Különböző csoportú antibiotikumok: risztomicin, linkomicin, klindamicin, fusidin.
A kemoterápia elvei és a kombinált antibiotikum terápia indoklása.
Az antibiotikum kölcsönhatások jellemzői. Egyéni tényezők hatása az antibiotikumok farmakokinetikájára (életkorfüggő, farmakogenetikai stb.).
Hozzon létre táblázatokat jelzi az antimikrobiális hatás spektrumát, a klinikai hatékonyságot és a gyógyszerek alkalmazásának biztonságosságát: eritromicin, azitromicin, rulid, tetraciklin, doxiciklin, kloramfenikol, linkomicin, klindamicin.
A kábítószerek csoportja Az antimikrobiális hatás spektruma Használati javallatok Kábítószer Makrolidok Széles hatásspektrummal rendelkezik, beleértve a gram-pozitív mikroorganizmusokat (staphylococcusok, penicillinázt termelő és nem termelő; streptococcusok, pneumococcusok, clostridiumok, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae) és Gram-negatív mikroorganizmusokat (gonococcusok, hemophilic és pertuss legionella), mikoplazmák, chlamydia, spirocheták, rickettsia. A Gram-negatív bacillusok rezisztensek az eritromicinre: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, valamint Shigella, Salmonella stb.
Eritromicin Magas koncentrációban baktériumölő hatást fejt ki a Gram-pozitív coccusok ellen: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.agalactiae, C, F és G csoportba tartozó streptococcusok, S.viridans, Staphylococcus aureus; Gram-negatív baktériumok: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae és Gardnerella vaginalis; néhány anaerob mikroorganizmus: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; valamint Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Nem aktív az eritromicinre rezisztens gram-pozitív baktériumok ellen. Azitromicin (sumamed)
Az alábbiak érzékenyek a gyógyszerre: A és B csoportba tartozó streptococcusok, beleértve Str. pyogenes, Str. agalactiae, Str. mitis, saunguis, viridans, Streptococcus pneumoniae; Neisseria meningitidis; Branhamella catarrhalis; Bordetella pertussis; Listeria monocytogenes; Corynebacterium diphtheriae; Clostridium; Mycoplasma pneumoniae; Pasteurella multocida; Ureaplasma urealyticum; Clamydia trachomatis, pneumoniae és psittaci; Legionella pneumophila; Campylobacter; Gardnerella vaginalis. Változóan érzékeny: Haemophilus influenzae; Bacteroides fragilis és Vibrio cholerae. Rezisztens: Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Acinetobacter. Roxitromicin (rulid)
Tetraciklinek Széles spektrumú antimikrobiális hatást fejt ki, aktív Escherichia coli, vérhasbaktériumok, tífusz bacillusok és más Salmonella típusok ellen, hat a staphylococcusokra, streptococcusokra, gonokokkuszokra, pneumococcusokra, meningococcusokra, számos Proteus a törzsre, a Perugososadomonas egyes törzsekre. ; hatásos a rickettsia, spirochetes, leptospira, a trachoma és más chlamydia kórokozója ellen. A gyógyszer nem befolyásolja a tuberkulózis bacillust, a patogén protozoonokat és a gombákat. A Levomycetin aktív a penicillinre, tetraciklinekre, szulfonamidokra rezisztens baktériumtörzsek ellen. A mikroorganizmusok gyógyszerrezisztenciát alakíthatnak ki a kloramfenikollal szemben, de más antibiotikumokhoz és szulfonamidokhoz képest a kloramfenikollal szembeni rezisztencia sokkal lassabban alakul ki. A levomicetin bakteriosztatikus hatással van a mikrobiális sejtre, gátolja annak növekedését és szaporodását, megzavarja a fehérjeszintézis folyamatát a mikrobiális sejtben. Levomycetin Különböző A linkomicin csekély hatással van a nyugalmi fázisban lévő mikroorganizmusokra. A gyógyszer aktív Gram-pozitív kókuszok (staphylococcusok, pneumococcusok, streptococcusok) ellen; Haemophilus influenzae; Bacillus anthracis, mikoplazmák, bakteroidok, diftéria bacillusok, gáz gangréna és tetanusz kórokozói. Az eritromicinnel ellentétben a linkomicinnek nincs hatása az enterococcusokra; gyengébb, mint a spóraképző anaerobok, Neisseria, corynebacteriumok elleni aktivitásban. A gram-negatív mikroorganizmusok, gombák, vírusok, protozoonok rezisztensek a linkomicinnel szemben. A linkomicin hatásos a penicillinre, tetraciklinekre, kloramfenikolra, sztreptomicinre és cefalosporinokra rezisztens staphylococcus-törzsek ellen, ezért a linkomicin tartalék gyógyszernek tekinthető. Linkomicin Széles hatásspektrummal rendelkezik, bakteriosztatikus, gátolja a fehérjeszintézist a mikrobiális sejtekben. Számos gram-pozitív coccus ellen baktericid hatás lehetséges. Aktív a Staphylococcusok ellen (beleértve a St.epidermalis-t, penicillináztermelést), streptococci-t (az enterococcusok kivételével), pneumococcusokat, anaerob és mikroaerofil gram-pozitív cocci-t (beleértve a peptococci-t és a peptostostreptococci-t), a diphtheria bacilit, a gát- és a gátlogistákat, a gátfoltok és Teroides ( beleértve a Bact.fragilis-t és Bact.melaningenicus-t), anaerob gram-negatív bacillusokat (beleértve a Fusobacteriumot), nomyceteseket és clostridiumokat, anaerob gram-pozitív, nem spóraképző bacillusokat (beleértve a propionibacteriumot, az eubacteriumot és az aktinomicétákat). A Clostridium perfringens legtöbb törzse érzékeny a klindamicinre, azonban mivel más típusú clostridiumok (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) rezisztensek a klindamicinre, akkor a clostridia okozta fertőzések esetén antibiogram készítés javasolt. Keresztrezisztencia áll fenn a klindamicin és a linkomicin között. Hatékony a tünetmentes diftéria-hordozás kezelésében (heti terápia, szájon át). Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: tüdőgyulladás, tüdőtályog, pleurális empyema, fibrózisos alveolitis, osteomyelitis, ízületi fertőzések; a bőr és a lágyrészek gennyes fertőzései (fertőzött sebek, tályogok; akut és krónikus osteomyelitis; vérmérgezés (elsősorban anaerob); kismedencei szervek fertőzései és intraperitoneális fertőzések (a Gram-negatív aerob mikrobák ellen aktív gyógyszerek egyidejű alkalmazásától függően), nőgyógyászati betegségek (endometritis, adnexitis); szepszis; endocarditis. Klindamicin A kábítószer-használat biztonságosságának jellemzői
A használat ellenjavallatai Eritromicin Azitromicin (sumamed)
Májkárosodás Roxitromicin (rulid)
Tetraciklin Doxiciklin Levomycetin Linkomicin Klindamicin Legyen képes választani csoport és specifikus gyógyszer, annak adagolási formája, dózisa, beadási módja, adagolási rendje fertőző betegségek kezelésére, ill. írd be a receptekbe: eritromicin, azitromicin, rulid, tetraciklin, doxiciklin, kloramfenikol, linkomicin, risztomicin.
№ Recept A gyógyszer alkalmazásának jelzése 1 Rp.: Erythromycini 0,25 D.t.d. N.20 lapon.
S. 2 tabletta naponta 4 alkalommal.
14 napon belül
Legionellózisra.
Bakteriális fertőzések: diftéria (beleértve a diftéria hordozását), szamárköhögés (beleértve a betegség megelőzését fertőzésveszélyes egyéneknél), trachoma, brucellózis, légiós betegség, skarlát, amőbás vérhas, gonorrhoea; újszülöttek kötőhártya-gyulladása, gyermekeknél a tüdőgyulladás és a Chlamydia trachomatis által okozott húgyúti fertőzések terhes nőknél; primer szifilisz (penicillinekre allergiás betegeknél), szövődménymentes chlamydia felnőtteknél (alsó húgyúti és végbélben) a tetraciklinek intoleranciájával vagy hatástalanságával stb.; Fül-orr-gégészeti fertőzések (mandulagyulladás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás), epeúti fertőzések (epehólyag-gyulladás), felső és alsó légúti fertőzések (tracheitis, bronchitis, tüdőgyulladás), bőr- és lágyrészfertőzések, gennyes bőrbetegségek, fertőzött sebek, felfekvések, égési sérülések II. III. stádium, trofikus fekélyek, a szem nyálkahártyájának fertőzései - a gyógyszerre érzékeny kórokozók által okozott fertőzések; streptococcus fertőzések (tonsillitis, pharyngitis) súlyosbodásának megelőzése reumás betegeknél, fertőző szövődmények fogászati beavatkozások során szívhibás betegeknél. Tartalék antibiotikum a penicillinre rezisztens gram-pozitív kórokozók (különösen a staphylococcusok) törzsei által okozott bakteriális fertőzések kezelésére. A fertőző betegségek súlyos formáiban, ha a gyógyszer szájon át történő bevétele hatástalan vagy lehetetlen, az eritromicin - eritromicin-foszfát - oldható formájának intravénás beadását alkalmazzák. Az eritromicin kúpokat olyan esetekben írják fel, amikor az orális adagolás nehézkes. 2 Rp.:Azithromycini 0,25 D.t.d. N.10 nagybetűben.
S.Az első napon 1 kapszula
reggel és este, 2-tól
5. nap 1 kapszula 1 alkalommal
egy napon belül. Fertőzésekre
felső és alsó szakaszok
légutak.
Érzékeny mikroflóra által okozott felső légúti és fül-orr-gégészeti fertőzések: mandulagyulladás, arcüreggyulladás, mandulagyulladás, középfülgyulladás; skarlát; alsó légúti fertőzések: bakteriális és atipikus tüdőgyulladás, bronchitis; a bőr és a lágyrészek fertőzései: erysipelas, impetigo, másodlagos fertőzött dermatózisok; az urogenitális traktus fertőzései: gonorrhoeás és nem gonorrhoeás urethritis és/vagy cervicitis; Lyme-kór (borreliosis). 3 Rp.:Tab. Roxithromycini 0,15 N.20 D.S. 1 tabletta naponta 2 alkalommal
nappal, reggel és este előtte
Felső és alsó légúti, bőr- és lágyrészek, urogenitális traktus (beleértve a szexuális úton terjedő fertőzéseket, kivéve a gonorrhoeát), fogászati fertőzések (bronchitis, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, skarlát, otitis, arcüreggyulladás, diftéria) gyógyszerérzékeny fertőzéseinek kezelése, szamárköhögés, trachoma, brucellózis, légionárius betegség stb.). A meningococcus okozta agyhártyagyulladás megelőzése olyan személyeknél, akik érintkezésbe kerültek a beteg személlyel. 4 Rp.: Tetraciklin-hidroklorid 0,1 S. Oldja fel az üveg tartalmát
25 ml 1%-os novokain oldatban és
intramuszkulárisan adjuk be naponta háromszor
napon 5 napig.
Bakteriális fertőzések: tüdőgyulladás, hörghurut, mellhártya empyema, mandulagyulladás, epehólyag-gyulladás, pyelonephritis, bélfertőzések, szamárköhögés, endocarditis, endometritis, prosztatagyulladás, szifilisz, gonorrhoea, szamárköhögés, brucellózis, rickettsiosis, gennyes csontgyulladás, lágyszöveti fertőzések, stb. a mikroorganizmusok gyógyszerre érzékenysége okozza. A posztoperatív fertőzések megelőzése. 5 Rp.: Doxiciklin-hidroklorid 0,1 D.t.d. N.30 nagybetűben.
S. 1 kapszula 12 óránként.
Krónikus fertőzések esetén
húgyúti rendszer.
5 napon belül
Bronchopneumonia, lebenyes tüdőgyulladás, hörghurut, pleurális empyema, mandulagyulladás, epehólyag-gyulladás, pyelonephritis, endometritis, prosztatagyulladás, urethritis, szifilisz, gonorrhoea, szamárköhögés, brucellózis, rickettsiosis, gennyes lágyrészfertőzések, osteomyelitis, szemfertőzés, cystiotitis media pharyngitis , tracheitis, gennyes bőrbetegségek - furunculosis, tályogok, fertőzött sebek. 6 Rp.:Tab. Laevomycetini 0,5 S. 2 tabletta naponta 4 alkalommal
A rá érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelése, beleértve a más gyógyszerekkel szemben rezisztens baktériumtörzseket is. Tífusz és paratífusz, szalmonellózis (főleg generalizált formái), vérhas, brucellózis, tularemia, gonorrhoea, szamárköhögés, meningococcus fertőzés, tífusz és egyéb rickettsiosis, trachoma, chlamydia. A gyógyszer a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok által okozott gennyes fertőzések különböző formáinak kezelésére szolgál: húgyúti fertőzések, gennyes sebfertőzés, bakteriális tüdőgyulladás, gennyes hashártyagyulladás, epeúti fertőzések, gennyes középfülgyulladás, kötőhártya-gyulladás, keratitis, blefaritis, egyéb lokalizációjú gennyes folyamatok. A Levomycetint a fertőző betegségek mérsékelt és súlyos formáira írják fel, főleg olyan esetekben, amikor más kemoterápiás gyógyszerek alkalmazása nem hatékony. 7 Rp.: Lincomycini hydrochloridi 0,25 D.t.d. N.20 caps.gelat.
S. 2 kapszula naponta 3-szor utána
8 óránként 1 órával étkezés előtt
A linkomicin-hidrokloridot más antibiotikumokkal szemben rezisztens mikroorganizmus-törzsek által okozott betegségek esetén alkalmazzák: vérmérgezés, szubakut szeptikus endocarditis, krónikus tüdőgyulladás akut és exacerbációi, pleurális empyema, mellhártyagyulladás, osteomyelitis, posztoperatív gennyes szövődmények, bőr- és lágyszöveti fertőzések (pyoderma, furunculosis, flegmon). 8 Rp.: Ristomycini sulfatis 250 000 ED S. A palack tartalma
Közvetlenül felhasználás előtt oldjuk fel 125 ml steril NaCl-oldatban (0,5 ml oldószer 2000 ED antibiotikumra vonatkoztatva). Naponta kétszer 125 ml-t csak intravénásan adjon be (5 éves gyermek). Az infúzió végén a tű eltávolítása nélkül fecskendezzen be 20 ml izotóniás NaCl-oldatot (a véna kiöblítésére és a flebitis kialakulásának megelőzésére). Tanfolyam - 7 nap.
Tüdőgyulladásra.
Gram-pozitív mikroorganizmusok, különösen staphylococcusok által okozott, más antibiotikumokkal szemben rezisztens szeptikus betegségek: szeptikus endocarditis, staphylococcus, streptococcus és pneumococcus okozta szepszis, hematogén osteomyelitis, gennyes agyhártyagyulladás és egyéb súlyos coccalis fertőzések, amelyek más antibiotikummal nem kezelhetők. Tantermi munka
- Végezze el a tesztfeladatokat
- A következő szövődmények mindegyike jellemző a kloramfenikolra, kivéve:
A. Vérkárosodás A. Dermatitis B. Akut produktív pszichózis D. Szívizomgyulladás D. Osteoporosis
- Az alábbi gyógyszerek közül melyik nem makrolid antibiotikum:
A. oleandomicin B. eritromicin C. Vancomycin D. Nystatin
- A tetraciklin csoport legbiztonságosabb gyógyszerei veseelégtelenség esetén:
A. Oxitetraciklin B. Doxiciklin C. Klórtetraciklin
- A Brucella által okozott fertőzések kezelésére választott gyógyszer:
A. Tetraciklin B. Ampicillin C. Gentamicin D. Szulfonamidok
- Válasszon gyógyszert a mycoplasma tüdőgyulladás kezelésére:
A. Penicillin B. Tetraciklin C. Vancomycin D. Gentamicin
2.1. Adja meg a tetraciklin kötőhelyét
Aminoacil-tRNS
Aminoacil
tRNS
mRNS
DNS szuperhélix
DNS giráz
Tekervénytelen DNS
Peptidil -
transzferáz
Peptidlánc kialakulása
Peptid kiterjesztése
- 3 . Problémákat megoldani
1. számú feladat
A 63 éves K. beteg 6 éve szenved közepesen súlyos diabetes mellitusban. Folyamatosan szedi Maninilt és Bucarbant. Az elmúlt 3 hónapban furunkulózist észleltek. Köhögés, kevés nyálkás köpet és 37,2 fokos hőmérséklet-emelkedés panaszaival került az osztályra. A betegség 2. napján köhögés és fájdalom jelentkezett a mellkas jobb felében légzéskor. A vizsgálat a jobb oldali alsó lebeny tüdőgyulladásának fizikai jeleit tárta fel, amelyeket röntgenfelvétel is megerősített.
Határozza meg az elsőként választott antibiotikumot:
- Levomycetin 2. Benzilpenicillin 3. Gentamicin 4. Eritromicin 5. Cefazolin
2. feladat
A gyermek szamárköhögés diagnózisával került a fertőzőkórházba. Hipokróm vashiányos vérszegénység anamnézisében. A gyermek benzilpenicillin injekciót kapott, ami bőrkiütéseket okozott. A penicillint abbahagyták.
Válassza ki a gyermeke számára felírható gyógyszereket:
- Eritromicin 2. Penicillin 3. Tetraciklin 4. Levomycetin
3. feladat
Egy 2 éves gyermekes anya felvette a kapcsolatot a fogorvossal. A gyermek fogai időben kibújtak, de a zománc sárgás, a fogakat a fogszuvasodás érinti. Az anamnézisből kiderült, hogy az anya a terhesség alatt antibiotikumot kapott a betegség miatt.
Milyen antibiotikumot kapott az anya?
- Penicillin 2. Streptomycin 3. Tetracyclin 4. Cefazolin 5. Levomycetin
4. feladat
Egy 6 hónapos gyermek fertőző betegségben (enterocolitis) szenvedett. Intenzív terápiát kapott, beleértve az antibiotikumokat is.
Vizsgálatkor a bőr és a nyálkahártyák kifejezett sápadtsága, pasztositás, nagy has, fogyás, hipokróm vérszegénység, retikulocitózis. Panaszok rossz alvásról, csökkent étvágyról.
Milyen antibiotikumot kapott a gyerek?
- Penicillin 2. Streptomycin 3. Tetracyclin 4. Cefazolin 5. Levomycetin 6. Linkomicin
Tetraciklin, eritromicin, oleandomicin torokfájás kezelésére nem ajánlható (Yu. I. Leshchenko, 1970; I. I. Bondarenko, 1976), mivel általánosan használt adagokban még a vérben sem mindig hoznak létre bakteriosztatikus koncentrációt, még kevésbé a mandulaszövetben.
Streptococcus okozta torokfájás kezelésére csak olyan esetekben alkalmazhatók, amikor a beteg nem tolerálja a penicillin készítményeket, és az egyszeri adag és a beadás gyakoriságának emelése szükséges. Így a makroarcok terápiás koncentrációja a mandulák vérében és szövetében csak ismételt beadással jön létre - legalább napi 4 alkalommal, egyszeri adagban 6000 mcg/kg eritromicin és 7000 mcg/kg oleandomicin (Yu. I. Lyascsenko, 1970). A tetraciklin koncentrációja a mandulagyulladásban szenvedő betegek vérszérumában többszörösen alacsonyabb, mint az egészséges emberekben, és 2/3-ban nem éri el a -1 mcg/ml-t sem a vérszérumban, sem a mandulák szövetében (Yu. I. Leshchenko, 1976), ezért gyakran nem lehet bakteriosztatikus koncentrációt létrehozni olyan helyeken, ahol a β-hemolitikus streptococcus szaporodik.
Ezenkívül a β-hemolitikus streptococcusok nem mindegyik törzse érzékeny még viszonylag magas (1-3 μg/ml) tetraciklin koncentrációra (60-80%) is. Az utóbbi években a staphylococcus egyre fontosabb szerepet játszik az angina, különösen a szórványos angina etiológiájában, amelyet nem szabad az anginás betegek etiotróp terápiájában nevezni. A kezelés taktikája a következő legyen: először antistreptococcus gyógyszereket írnak fel (a legjobb a benzilpenicillin), de ha 1-2 nap elteltével nem észlelhető javulás, antistaphylococcus gyógyszereket írnak fel.
Ezek közül a leghatékonyabb az oxacillin - a beadást követő egy órán belül egyszeri 0,5 g-os adag 1,1-5,5 μg/ml koncentrációt hoz létre a vérszérumban, a mandulák felszínéről származó nyálkahártyában 0,88-8,5 μg/ml. a mandulaszövetben pedig 0,24 - 0,51 μg/ml, majd fokozatosan csökken és 6 óra elteltével egyik közegben sem mutatható ki. Fontos hangsúlyozni, hogy ugyanazon dózis intramuszkuláris beadása után 15-30 perccel megközelítőleg azonos koncentrációk jönnek létre a vérben, a nyálkahártyában és a mandulaszövetben (3,5-5,3; 0,86-1,24 és 0,31-0,44 µg/ml). ).
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a β-hemolitikus streptococcusok összes törzse érzékeny az oxacillin koncentrációjára 0,01 - 0,4 mcg/ml és a legtöbb staphylococcus is érzékeny rá, ennek a gyógyszernek előnye van sok más etiotróp szerrel szemben (Yu. I. Lyashchenko, 1975).
A metacillin sikeresen alkalmazható mandulagyulladásos betegek kezelésére is: intramuszkulárisan 6 óránként 0,5 g, amely mindhárom közegben (vér, nyálka a mandulák felszínéről, mandulaszövet) baktériumölő koncentrációt hoz létre, és biztosítja a mandulák megtisztítását a kórokozótól. Sajnos még nem ismert, hogy a torokfájás általában és különösen az A csoportú streptococcus kórokozói mennyi ideig és milyen formában jelennek meg a mandulák regionális nyirokcsomóiban. Ha a torokfájást paratonsillitis bonyolítja, konzervatív terápiát végeznek, és paratopsillaris tályog kialakulása esetén az utóbbit egy gégeorvos nyitja meg.
„Útmutató a levegőben terjedő fertőzésekhez”, I. K. Musabaev
A szemhéjak védő funkciót látnak el a szem számára. Csökkentik a szemgolyó kiszáradásának valószínűségét, védelmet nyújtanak a káros környezeti tényezőkkel szemben, segítik a látóizmok és idegek működését. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a látásszervek betegségeinek körülbelül 10% -a a szemhéjakban fordul elő. Nézzük meg ebben a cikkben, hogy milyen szemhéjbetegségek léteznek, és hogyan kell kezelni őket.
A szemhéjgyulladásos betegségek típusai
A szemhéj gyulladása olyan folyamat, amely eltérő etiológiájú, és az egyik vagy mindkét szem felső vagy alsó szemhéját érinti.
A szemhéj gyulladásának fő tünetei:
- vörösség;
- duzzanat.
Normális esetben a szemhéjak bőrének halvány rózsaszínűnek, vékonynak és finomnak kell lennie. A szemhéjak bőrének színének és szerkezetének legkisebb változása gyulladás jelenlétét jelzi.
Mi lehet az?
Ödéma
A szemhéj enyhe duzzanata léphet fel a szervezetben fellépő felesleges víz következtében. Ez az eset ritkán fordul elő, és nem betegség.
De a duzzanat más okok miatt is előfordulhat: gyulladás, sérülés vagy allergiás reakció. Az első esetben gyulladásos jellegű, és hyperemia, láz és fájdalom kísérheti.
Ha az ok allergiás reakció, akkor a duzzanat helyén viszketés, megvastagodás, bőrpír (vagy sápadtság) jelentkezik.
Az ödéma krónikus betegségek hátterében is előfordulhat. Ebben az esetben kétoldalú jellegű, és vízhiány és a lábak duzzanata kíséri. A szemhéjak bőre sápadt lesz, és előfordulhat, hogy nincs hőmérséklet. Egy másik ok lehet.
Tályog
Amikor a fertőzés bejut a szemhéj bőrének sebfelületébe, tályognak nevezett tályog keletkezik. Néha ez a szemhéjgyulladás az orrbőr következménye.
A mirigyek és a szemhéj széleinek gyulladása
Ilyen betegségek a következők:
- blepharitis;
- herpesz;
- árpa;
- chalazion.
- a szervezet védő funkcióinak gyengülése;
- krónikus fertőzések;
- a szemhéjak demodikózisa;
- a gyomor-bél traktus patológiái;
- az emberi élet egészségügyi és higiéniai feltételei;
- vitaminhiány;
- az orrmelléküregek gennyes gyulladása.
A szemhéj szélének gyulladásának tünetei:
- égő;
- vörösség;
- könnyezés;
- a szempillákat ragasztó folyadék megjelenése;
- idegen test érzése a szemben;
- habos vagy gennyes váladékozás.
A blepharitisnek többféle típusa van: egyszerű, pikkelyes, fekélyes. Ezen formák mindegyike visszatérő formában nagyon veszélyes az emberi egészségre.
Demodetikus rüh
A szemhéjak demodikózisa a látásszervek nagyon gyakori és rendkívül kellemetlen betegsége. Az ebben a betegségben szenvedő betegek súlyos viszketésre, a szemhéjak duzzanatára, a szem vörösségére és a szempillák elvesztésére panaszkodnak.
A szemhéjak szélein pikkelyek és kéreg jelenhetnek meg, ami kellemetlen érzést okoz. A demodikózis hatással van a szem nyálkahártyájára, kiszárítja azt, aminek következtében a szemizmok gyorsan elfáradnak. Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon szakemberhez és. A betegség visszatérő.
Kötőhártya-gyulladás
Kezelési módszerek
A szemhéj gyulladása esetén a kezelés elsősorban a folyamat kialakulását kiváltó okok megszüntetésére irányul. A legtöbb esetben a betegek tüneti kezelést írnak elő.
A szemhéjgyulladás kezelésében a higiénia kulcsszerepet játszik.
A gyulladásos folyamat elnyomására az orvos helyi antibiotikumokat ír elő: kenőcsöket, cseppeket. Fekélyes, hámló blepharitis esetén a kezelés összetettebb: a szemhéj érintett területeinek rendszeres kezelése szükséges a pikkelyek és a gennyes váladék eltávolításához.
A kenőcsök fajtái
A szemhéj gyulladásának kezelése általában kenőcsök használatával jár. Milyen kenőcsök a leggyakoribbak a szemhéj gyulladásos folyamatainak kezelésére?
- Actovegin- gyógyászati kenőcs, amely segít különféle bőrelváltozások kezelésében, beleértve a szemhéj területén fellépő gyulladásos folyamatokat is.
Ár: körülbelül 150 rubel.
