Hidradenitis egy intim területen. Hogyan kell kezelni a „suka tőgy” betegségét, mit kell tenni otthon

A hidradenitis (ICD 10 L73.2 hidradenitis suppurativa) a verejtékmirigyek gyulladása, amely leggyakrabban az ágyékban vagy a hónaljban fordul elő. Ezenkívül ez a betegség a bőr helyi területeit érintheti:

• a végbélnyílás körül;
• a mellbimbók körül;
• a nők szeméremajkain;
• a köldök közelében;
• a fejbőrön;
• férfiaknál a herezacskón.

A hidradenitist népiesen tőgycsomónak nevezik. Ez a betegség egyenlő valószínűséggel fordul elő férfiaknál és nőknél. A hidradenitis nem érinti az időseket, mivel a verejtékmirigyek aktivitása az életkorral csökken. Leggyakrabban a betegség nyáron jelentkezik, amikor a levegő hőmérséklete meglehetősen magas, és az ember sokat izzad.

A hidradenitis szakaszai:

• infiltrációs szakasz;
• a gennyedés szakasza;
• a tályog kialakult és felszakadhat.

A verejtékmirigyek hidradenitiszsel járó gyulladását leggyakrabban streptococcusok, staphylococcusok és más baktériumok aktivitása váltja ki. A bőrben lévő kiválasztó csatornákon keresztül jutnak be a szervezetbe.

A hidradenitis osztályozása:

• hidradenitis suppurativa;
• axilláris hidradenitis;
• hidradenitis inguinalis;
• krónikus hidradenitis;
• Hidradenitis suppurativa.

A hidradenitis okai

A hidradenitis kialakulásának fő okai, függetlenül a gyulladás helyétől:

• csökkent test ellenállás;
• verejtékmirigyek hiperaktivitása;
• gyakori bőrsérülés;
• a személyes higiéniai előírások figyelmen kívül hagyása;
• dermatózisok következményeként, amelyeket súlyos viszketés kísér;
• immunszuppresszív állapotok;
• cukorbetegség.

A kar alatti hidradenitis okai a rossz személyes higiénia, mikrotrauma és borotvavágás. A provokáló tényező lehet az alacsony minőségű szőrtelenítő termékek használata. A dezodor hidradenitist is okozhat, ha nagyon gyakran használják.

Hidradenitis suppurativa - okok

A hidradenitis okait, amelyet a genny felhalmozódása kísér a verejtékmirigy belsejében, a higiéniai szabályok be nem tartása és a betegség idő előtti kezelése tekintik. Ha nem figyel rá, amikor egy kis duzzanat megjelenik, idővel a bőr ezen a területen egyre gyulladtabb lesz. A keletkező pattanás gyorsan növekszik, és elérheti a 15-20 mm átmérőt.

Fokozatosan a duzzanat lágyul, és genny kezd kifolyni a közepéből. Amikor a hidradenitis kitör, súlyos fájdalom lép fel, amikor nyílt seb képződik. Ez a folyamat 7-10 napig tarthat. A hidradenitis megfelelő kezelésével a formáció megnyitása után heg képződik a helyén.

Hidradenitis - kezdeti szakasz

A hidradenitis kezdeti szakaszában kellemetlen érzés és bizsergés érezhető a hónalj alatt vagy az ágyékban. Ha megvizsgálja a bőrt, jól látható egy kis vörös pattanás. A betegség kezdeti szakaszában csak egy verejtékmirigy érintett, és a hidradenitis kialakulásával a szomszédos csatornák begyulladhatnak.

Ezt a problémát a váladék felhalmozódása jellemzi a bőrpórusokban vagy a szőrtüsző közelében. Ilyen körülmények között, amelyek meglehetősen kedvezőek a különböző baktériumok számára, gyulladásos folyamat alakul ki.

Ismétlődő hidradenitis

A krónikus vagy visszatérő hidradenitist a verejtékmirigyek kiterjedt gyulladásának megjelenése jellemzi, amely hosszú ideig tart. A betegség ezen formáját a legösszetettebbnek tekintik. Alapos diagnózist és kezelést igényel. Fontos azonosítani azokat az okokat, amelyek ilyen hosszú távú gyulladásos folyamatot váltottak ki a szervezetben.

A tályog a visszatérő hidradenitis gyakori szövődménye, amely időben történő átfogó kezelés nélkül is megjelenhet.

Hidradenitis suppurativa

A hónalj vagy más bőrterület hidradenitis suppurativa a szőrtüsző elzáródása és szakadása miatt fordul elő. A betegséget gyulladásos folyamat kialakulása jellemzi, amely befolyásolja a verejtékmirigyeket.

A hidradenitis ezen formájának másik neve acne inversus. Ez a betegség a pubertás utáni személyt érinti. Különlegessége a verejtékmirigyek gyulladásának és a pattanások különböző formáinak kombinációja. A hidradenitis néha megjelenhet az arcon vagy a nyakon.

Ennek a bőrbetegségnek az oka a kényelmetlen ruhák viselése, amelyek dörzsölik a bőrt. Szintén provokáló tényező az elhízás és a fokozott izzadás.

Hidradenitis az ágyékban

Az ágyéki területen a hidradenitis a szűk és kényelmetlen fehérneműtől származik, amely kidörzsölődhet. A bőrön kialakuló mikrotraumák és pelenkakiütések a fertőzés behatolási pontjaivá válnak. Az intim területen lévő hidradenitis a borotva gyakori használatából eredhet. Ezenkívül a személyes higiéniai szabályok be nem tartása közvetlenül kapcsolódik ehhez a betegséghez.

A nők lágyéki hidradenitise olyan helyeken jelenik meg, ahol az apokrin mirigyek lokalizálódnak. Fájdalmat okozó sűrű csomópontok kialakulása jellemzi.

A szeméremajkakon lévő hidradenitist a bőr felett kiálló kis formációk kialakulása kíséri. Idővel növekedni kezdenek, és elérik az 1-2 cm átmérőt. Ebben az esetben a bőr problémás területe kékes árnyalatot kap. A szeméremajkakon lévő hidradenitist egy nőgyógyász diagnosztizálja a megfelelő vizsgálatok elvégzése után. Ezt a betegséget több verejtékmirigy egyidejű károsodása jellemzi.

Amikor a hidradenitist diagnosztizálják az ágyékban, a kezelést azonnal el kell kezdeni. Ha egy idő után nem tesz semmit, a bőr alatti zsírszövet érintett.

A férfiaknál a hidradenitis fájdalmas csomók formájában nyilvánulhat meg a herezacskóban.

Hidradenitis a hónalj alatt

A hónalj hidradenitist az infiltrációs szakaszban a verejtékmirigyek gyulladása kíséri, főleg az egyik oldalon. Ebben az esetben kis sűrű csomók képződnek, amelyek tapintásra fájdalmas érzést okoznak. Idővel a kényelmetlenség fokozódik, ahogy a formációk mérete nő, és elkezdenek gennyesedni.

Egyes esetekben előfordulhat az emlőmirigy hidradenitise. Ebben az esetben csomók jelennek meg a mellbimbók közelében. A hidradenitis különösen veszélyes a terhesség alatt vagy a hidradenitis a szoptatás alatt. Hatékony kezelés nélkül ez az állapot nemcsak az anyát, hanem a gyermeket is károsíthatja. A női test gyulladásos folyamata más veszélyesebb állapotokat is okozhat.

Melyik orvoshoz forduljak hidradenitis miatt?

A hidradenitis meglehetősen veszélyes betegség, mivel súlyos esetekben szepszist okozhat. Ezért, amikor azonosítja az első tüneteket, kapcsolatba kell lépnie egy bőrgyógyászral, aki vizsgálatot végez és megfelelő kezelést ír elő. A legtöbb esetben antibiotikumokat használnak, amelyek károsak a kórokozó baktériumokra.

Ha a hidradenitis elérte a gennyes stádiumot, kezelése csak sebészi úton történhet. Ebben az esetben rendszeres sebészhez kell fordulnia.

Ha a hidradenitis gyermekeknél jelentkezik, feltétlenül forduljon gyermekorvoshoz, aki megvizsgálja a babát és specifikus kezelést ír elő. Szintén fontos kizárni más, hasonló tünetekkel járó betegségeket.

Ne feledje, hogy a hidradenitis nem fertőző. Az egyetlen kivétel a szőrtelenítő termékek, amelyeket csak egy személy használhat.

Tünetek

A hidradenitis klinikai képe általában bizonyos dinamikával bontakozik ki, és a különböző emberek tüneteinek hasonlósága jellemzi. Nagyon fontos megjegyezni, hogy ha az alábbiakban leírt tünetek bármelyike ​​megjelenik, azonnal forduljon egy egészségügyi intézményhez, hogy szakszerű orvosi ellátást kapjon.

A hidradenitis klinikai képe

A hidradenitis túlnyomórészt az egyik hónalj verejtékmirigyeit érinti, és egyoldalúnak tekinthető. Ez a klinikai kép megnyilvánulásának egyik jellemzője.

A betegség kezdeti fejlődési stádiumában (infiltrációs stádiumban) kis átmérőjű, sűrű csomók jelennek meg a bőrben, amelyek könnyen érezhetők a bőr alatt. Sőt, megjelenésüket viszketés és kisebb fájdalom kíséri, ami a csomókra nehezedő nyomás hatására fokozódik. A megváltozott verejtékmirigyek feletti bőr hiperémiás lesz. A kar mozgatásakor fájdalom jelentkezik a hónaljban.

A csomók gyorsan nőnek és elérik az 1,5-2 cm átmérőt, tapadnak a bőrhöz és egymáshoz. A bőrön jelentős magasságú körte alakú dudorok formájában láthatók. Ugyanakkor megjelenésükben a kutya mellbimbóira hasonlítanak, ami tükröződik a betegség triviális elnevezésében - „suka tőgy”. A rajtuk lévő bőr lilásvörössé válik, megduzzad és fényessé válik, ami a feszültséggel jár együtt. A fájdalom fokozódik, és most nemcsak a végtag mozgatásakor vagy a csomók megnyomásakor, hanem nyugalomban is megjelenik. A hidradenitis további progressziójával a csomók összeolvadnak egymással, és nagy, fájdalmas konglomerátumokat képeznek, külsőleg a bőr alatti szövet általános gyulladásának illúzióját keltve, ami nehézségeket okozhat a betegség differenciáldiagnózisának folyamatában. A betegségnek ezt a fejlődési szakaszát a hidradenitis érési szakaszának nevezik, és a helyi tünetek mellett megemelkedett testhőmérséklet, általános gyengeség, izommerevség és -fájdalom, fejfájás és egyéb rossz közérzet tünetei is megnyilvánulnak.

Ha nem kezelik, a betegség előrehalad. A bőr alatti csomókban gennyes gyulladás kezdődik, ami ezek olvadásával és a bőr alóli genny felszabadulásával jár. A genny vastag (konzisztenciájában hasonló a tejfölhöz), és nagyon gyakran tartalmaz véres szennyeződéseket. A betegség ezen fejlődési szakaszában az elváltozás helyén a bőr puha tapintású, tésztaszerű állagú lesz, ami az alatta lévő gennyes gócoknak köszönhető. Ebben a fejlődési szakaszban a hidradenitist meg kell különböztetni a hónaljban lévő forralással, ezt segítheti a gennyes mag hiánya, amely az utóbbi betegség esetén az esetek 100% -ában megfigyelhető. A gennyes csomópont megnyitása után a beteg állapota javul: a hőmérséklet csökken, a mérgezés tünetei eltűnnek. Vizuálisan a korábbi csomópontok helyén fekélyek képződnek, amelyeket hosszú gyógyulási folyamat jellemez. Utánuk visszahúzódó heg marad a bőrön.

A betegség előrehaladtával a regionális hónaljnyirokcsomók vesznek részt a folyamatban, ami a lymphadenitis tüneteivel nyilvánul meg: megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók, a fájdalom miatti végtag mozgásképtelensége.

A hidradenitis kialakulásának ciklusa általában két hét, ugyanakkor a már hegesedő csomópontokhoz friss gennyes gócok is hozzáadhatók, ami a betegséget potenciálisan hosszan tartóvá és az emberi egészségre veszélyessé teszi. Ebben az esetben a hidradenitis krónikus lefolyású, gyakori és súlyos relapszusokkal, ami bizonyos kezelést igényel. Ilyen elhúzódó lefolyás esetén komedonok maradnak a bőrön (a bőr felszínéhez sok lyukkal kapcsolódó sipolyok).

A hidradenitis szövődményeinek tünetei

A hidradenitis további progressziójával a verejtékmirigyeket körülvevő szövetek megolvadhatnak, ami az érintett szerkezettől függően sokféle tünetben nyilvánulhat meg. Nagyon gyakran a betegség diffúz lesz, és flegmon (korlátlan gennyes gyulladás) kialakulásával jár együtt, amely klinikailag súlyos mérgezési szindróma kialakulásával (40 °C-os hőmérséklet-emelkedés, fejfájás, gyengeség) és a gyulladásos folyamatok képtelenségével jár. az érintett felső végtag mozgása. A hidradenitis másik tipikus szövődménye a plexus brachialis törzsének károsodása, amely végtagfájdalomban, az idegek mentén jelentkező égő érzésben és izomgyengeségben nyilvánul meg. A szövődmények kialakulása azonnali kórházi kezelést és intenzív kórházi kezelés megkezdését teszi szükségessé.

Nagyon fontos, hogy nagy figyelmet fordítsunk a hidradenitis megelőzésére és e betegség kialakulásának megelőzésére.

Diagnosztika

Az orvos bármely betegség kezelését csak vizuális vizsgálat elvégzése, a beteg további műszeres vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálati eredmények megszerzése után írhatja fel. Egy olyan patológia esetében, mint a hidradenitis, a diagnózis a következő paramétereket tartalmazza:

• általános vérvizsgálat;
• ürítés vetése;
• immunogram.

Fontos tényező a betegség differenciáldiagnózisa. Míg a klinikai megnyilvánulások nyilvánvalónak tűnnek a páciens számára, és siet a kezelés megkezdéséhez; egy tapasztalt szakképzett szakember alaposan tanulmányozza a bemutatott adatokat, hogy ne keverje össze a hidradenitist olyan patológiákkal, mint pl.

• a hónalj nyirokcsomóinak tuberkulózisa;
• furunculosis;
• karbunkulus;
• tályog;
• flegmon;
• lymphadenitis.

Ha egyértelmű jeleket találnak, amelyek arra utalnak, hogy hidradenitis alakul ki, a diagnózist egészségügyi intézményben kell elvégezni. A kezelőorvos beutalót ad ki a szükséges vizsgálatok elvégzésére és megfelelő kezelést ír elő.

A hidradenitis laboratóriumi és műszeres kutatási módszerei

Emlékeztetni kell arra, hogy az orvos nemcsak a kezelési tervet írja alá, hanem a diagnosztika típusait is. A páciens nem választhatja meg a kívánt kutatási módszert, nem adhat hozzá bizonyos pontokat, és nem tagadhatja meg a vizsgálatok elvégzését. Mint fentebb említettük, sok betegség a hidradenitishez hasonló tünetekkel jár. De a hasonló megnyilvánulások nem jelentik azt, hogy a kezelés hasonló lesz. Ezért a patológia helytelen diagnosztizálása a legjobb esetben a betegség elhúzódásához, legrosszabb esetben pedig számos szövődmény kialakulásához vezet. A hidradenitis pontos diagnosztizálása érdekében öt fő vizsgálati módszert alkalmaznak.

A betegség klinikai képének tanulmányozása. Ezt a pontot különös gonddal kell kezelni. A külső megnyilvánulások vagy nyilvánvaló megnyilvánulásokkal késztethetik Önt a helyes diagnózis felállítására, vagy összezavarhatják az elmosódott tünetekkel. A vizsgálat során az orvos felfedi az érintett terület bőrének kékes-vörös árnyalatát és duzzadását, és tapintással sűrű, fájdalmas formációkat határoz meg csomók formájában. A hidradenitis más patológiáktól megkülönböztető jellemzője a nekrotikus mag hiánya.

A páciens testének általános állapotának felmérése. A betegek panaszkodhatnak egészségi állapot romlásáról, levertségről, álmosságról, a külvilág iránti apátiáról, fejfájásról és szédülésről, fokozott izzadásról. Ezek a tünetek viszonylagosak, és számos betegség megnyilvánulása lehet. Egy átfogó vizsgálat során azonban minden részletet figyelembe kell vennie, és minden apróságra figyelnie kell.

Általános vérvizsgálat. Az általános vérvizsgálat a gyulladás jeleit mutatja: az eritrociták ülepedési sebességének növekedését és a leukociták számának növekedését.

Sebváladékozás kultúrája. A hidradenitis kezelése nem lehetséges antibakteriális terápia nélkül. Ezért tanácsos a sebből származó váladékot tenyészteni, hogy meghatározzuk az ezekkel a gyógyszerekkel szembeni érzékenységet. Ez az intézkedés segít pontosan kiválasztani azt a gyógyszert, amely sikeresen megszünteti a betegség kórokozóját.

Immunogram. Vannak esetek, amikor elhúzódó és krónikus hidradenitist figyelnek meg; ilyen helyzetben a diagnózist a szervezet védekezőképességének vizsgálata egészíti ki. Ha a legyengült immunrendszer feltételezése beigazolódik, a kezelést immunmodulátorok bevezetésével bővítik.

Az időben történő és minőségi diagnózis fontos lépés a helyes és megfelelő kezelés felé.

Kezelés

A hidradenitis kezelési módja a betegség stádiumától függ. Ha van egy enyhe duzzanat, amely még nem volt ideje gennyesedni, akkor a problémától otthon is könnyen megszabadulhat külső szerekkel - antibiotikus kenőcsökkel és antiszeptikus oldatokkal.

A betegség korai szakaszában megengedett a népi gyógymódokkal történő kezelés, amelynek célja a gyulladás csökkentése és a patogén mikroorganizmusok elpusztítása a bőrön. A fizioterápia különféle módszerei is pozitív eredményeket mutatnak.

A hidradenitis hatékony kezelése magában foglalja az antibiotikumokkal végzett antibakteriális terápiát. Immunstimuláló szerek is javasoltak, különösen, ha a betegség visszaesik.

Ha a bőrön lévő képződmények gennyesednek, a sebészeti beavatkozás nem kerülhető el. Fáj kivágni a hidradenitist? Nem, mert ezt a műtétet a bőrkárosodás mértékétől függően helyi vagy általános érzéstelenítésben hajtják végre. A hidradenitis eltávolítása után fontos betartani a sebész és a bőrgyógyász összes ajánlását a betegség ismétlődő kitörésének megelőzése érdekében. Ezenkívül a nyílt seb műtét utáni jobb gyógyulása érdekében helyi külső terápia javasolt.

Megoldódik a hidradenitis? Természetesen igen, ha a kezelés időben megtörténik és a megfelelő gyógyszereket alkalmazzák, amelyeket orvosnak kell felírnia.

Hogyan lehet megszabadulni a hidradenitistől a kezdeti szakaszban?

Hogyan kell kezelni a hidradenitist a hónalj alatt vagy a test bármely más részén, ha csak kis csomók keletkeztek a bőrön:

• antibakteriális terápia – a beteg állapotától függően 8-10 napig alkalmazzák;
• antihisztaminok - súlyos viszketés esetén alkalmazzák;
• immunstimuláló szerek, amelyek célja a szervezet védő funkcióinak normalizálása;
• specifikus immunterápia - a betegség gyakori visszaesései esetén, amikor a gyulladás oka a staphylococcus;
• kortikoszteroidok - injekciók formájában használják, amelyek csökkentik a gyulladásos folyamatot;
• antiszeptikus és gyulladáscsökkentő oldatok külső használata;
• fizioterápia és száraz borogatás.

Ha követi az orvosok utasításait, és integrált megközelítést alkalmaz a probléma megoldására, a hidradenitis 10-14 napon belül megoldódik.

Hogyan kell kezelni a hidradenitist - személyes higiénia és bőrápolás

Hogyan lehet gyorsan és műtét nélkül gyógyítani a hidradenitist? Ehhez nem csak az orvos által felírt gyógyszereket kell bevennie, hanem gondosan be kell tartania a személyes higiéniai szabályokat és gondoskodnia kell a gyulladt bőrterületekről.

Mindenekelőtt körömollóval vágja le a duzzanat közelében található szőrszálakat. Ezenkívül naponta 4-5 alkalommal törölje át a bőrt antiszeptikumokkal, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését a szomszédos verejtékmirigyekre. Ha nagy bőrfelületek érintettek, kenőcsöket vagy injekciókat írnak elő antibiotikumokkal és fájdalomcsillapítókkal.

A duzzanat megjelenése utáni első napokban gézkötést kell alkalmazni, amelyet antiszeptikumokkal kell áztatni. A tetejét nem lehet ragasztószalaggal lezárni, ami üvegházhatást kelthet és ronthatja a helyzetet. Tilos a nedves borogatás használata is. Ez csak felgyorsítja a daganatok felszaporodását.

A kar alatti hidradenitis kezelését legjobban száraz borogatással lehet kiegészíteni. Ehhez vigyen fel meleg kendőt az érintett bőrfelületekre, vagy tegye ki a kezét napi 20-30 percre közvetlen napfénynek.

Hidradenitis fellángolása során nem ajánlott fürdeni, mert a betegség a bőr más területeire is átterjedhet. A legjobb a zuhany alatt mosni. Ezzel egyidejűleg a gyulladt duzzanatra baktericid tapaszt kell felhelyezni. Ezenkívül a kezelés során tartózkodjon a borotválkozástól, hogy ne provokálja a betegség új kitörését a bőr más területein, és ne lassítsa le a gyógyulási folyamatot.

Hidradenitis suppurativa - kezelés

Amikor a duzzanattal rendelkező területeken gennyedés alakul ki, minden kezelés különböző eszközök alkalmazására irányul, amelyek elősegítik az érettséget, majd a hidradenitis megnyílik. Ehhez a legjobb speciális kenőcsöket használni, amelyeket vastag rétegben visznek fel a bőrre. Ezt addig kell elvégezni, amíg a tályog meg nem nyílik.

A külső szerekkel párhuzamosan folytatnia kell az orvos által felírt antibiotikumok és immunmoduláló gyógyszerek alkalmazását.

Amikor gennyes váladék jelenik meg a tömörítés közepén, feltétlenül forduljon egy sebészhez, aki eltávolítja a hidradenitist. Egyedül nem nyithatsz tályogot. Ez vérfertőzést okozhat, aminek súlyos következményei lehetnek.

Hidradenitis - sebészeti kezelés

A hidradenitis műtéte szükséges intézkedés, amely segít megszüntetni a tályogokat és megakadályozni a betegség terjedését a bőr más területeire.

A betegség természetétől függően a sebészeti beavatkozás a következő sémák szerint történhet:

• egy tályog első megjelenése - a művelet helyi érzéstelenítésben történik, és legfeljebb 30 percig tart. A sebész kinyitja a tályogot, eltávolítja az összes gennyet, majd antiszeptikumokkal és antibiotikus oldatokkal kezeli a sebet;
• a hidradenitis kialakulása többször ugyanazon a helyen - a műtét során a teljes gyulladt verejtékmirigy eltávolításra kerül;
• hidradenitis, amelyet nagyszámú tályog képződése kísér - a művelet két szakaszban történik általános érzéstelenítésben. Ezt az eljárást a legsúlyosabb esetekben javasolják, amely hosszú felépülési időszakot és az orvos összes ajánlásának szigorú betartását igényli.

A hidradenitis kezelése intim területen, beleértve a műtétet is, ugyanazt a sémát követi, mint a tályogok egyéb lokalizációinál.

A hidradenitis fizioterápiája

A fizioterápiát a hidradenitis kezelésének egyéb módszereivel együtt alkalmazzák, amelyek magukban foglalják:

• UHF terápia - segít csökkenteni a gyulladásos folyamatot és megszüntetni a tályogokat;
• UVR terápia – elpusztítja a baktériumokat a bőrön és növeli a fertőzésekkel szembeni ellenálló képességet;
• SMV terápia – javítja a vér mikrocirkulációját és megszünteti a gyulladást;
• Röntgenterápia - a folyamatosan gyulladt verejtékmirigy elpusztítására szolgál.

A hidradenitis megelőzése

Fontos szempont a higiéniai előírások gondos betartása:

• viseljen természetes szövetből készült ruhát, amelynek lazának kell lennie, és nem dörzsölheti sehol;
• Ne használjon naponta izzadásgátlót. A legjobb, ha baktericid hatású port választunk;
• minden nap ruhát és fehérneműt cserélni, különösen nyáron;
• ne borotválkozz borotvával. Előnyös a lézeres szőrtelenítés alkalmazása vagy a haj rövidre vágása;
• zuhany naponta;
• hetente egyszer higiéniai eljárásokhoz használjon antibakteriális szappant;
• Az intim higiénia érdekében használjon speciális, tejsavat tartalmazó géleket.

A hidradenitisre jellemző tályogok és gyulladások kialakulásának megelőzése érdekében szisztematikusan meg kell erősíteni az immunrendszert, ellenőrizni kell a testsúlyt és azonnal kezelni kell más fertőző betegségeket.

Gyógyszerek

A hidradenitis kezelésére szolgáló eszközök és módszerek kiválasztása nagymértékben függ a betegség stádiumától és lefolyásának természetétől. Így a bőrgyógyászok a betegség korai szakaszában gyakran gyógyszeres kezelést írnak elő pácienseiknek.

A műtétet csak akkor hajtják végre, ha a hidradenitis kenőcsökkel és tablettákkal történő kezelése hosszú ideig nem hozott eredményt.

Általában a konzervatív megközelítés a hidradenitis antibiotikumokkal történő kezelése. Külsőleg és belsőleg is alkalmazhatók különböző kenőcsök, krémek, spray-k stb. formájában. Mindegy azonban, hogy milyen formában van a gyógyszer, csak orvos írhatja fel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hidradenitis elleni antibiotikumok függőséget okozhatnak a szervezetben, ami a jövőben negatívan befolyásolhatja a terápia hatékonyságát.

A betegség kezelésében jó eredményeket mutatnak azok a kenőcsök is, amelyek képesek kivonni a gennyes tartalmat.

Minden gyógyszert azonban a megfelelő szakterület szakemberének kell felírnia. Csak ő tudja, hogy egy adott betegnek mely antibiotikumokat és kenőcsöket kell felírni a hidradenitisre.

Vishnevsky kenőcs

Az orvosok ambivalens nézetekkel rendelkeznek a Vishnevsky kenőcs használatával kapcsolatban, mert néha felgyorsítja a gennyképződés folyamatát.

Ez a termék kátrányt, kámfort és ricinusolajat tartalmaz. A gyógyszer ezen összetevői enyhe irritáló és melegítő hatásúak.

Az érintett terület felvitele után a készítmény felmelegszik, és javul benne a vérellátás. Mindez a gyulladásos folyamat gyors fejlődéséhez vezet.

Ez azt jelenti, hogy a Vishnevsky kenőcsöt a hidradenitisre csak akkor írják fel, ha a patológia már belépett a suppuration fázisába. Ebben a helyzetben használatának lényege, hogy felgyorsítsa a tályog felnyitásának folyamatát. Vagyis a hidradenitis kenőcsét nem a gyulladásos folyamat elnyomására, hanem fokozására használják.

A betegség kezdeti szakaszában azonban még mindig nem tanácsos ezt a gyógyszert alkalmazni. Ezért olyan fontos, hogy a Vishnevsky kenőcsöt hidradenitisre szakember írja fel.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata a gyógyszer összetevőivel szembeni allergia.

Ichthyol kenőcs

Az Ichthyol kenőcs egy másik hatékony gyógyszer a hidradenitis kezelésére. A Vishnevsky kenőcséhez hasonlóan felgyorsítja a nyitási folyamatot.

A gyógyszer a leghatékonyabbnak bizonyult a lassú hidradenitis kezelésében, amelyben a gyulladásos folyamat gyenge, de hosszan tartó. Általános szabály, hogy a hidradenitis kezelésére szolgáló ichthyol kenőcsöt antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva írják fel orális adagolásra.

A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, terhesség és szoptatás, valamint 12 év alatti életkor.

Levomekol

A Levomekol egy antibakteriális, regeneráló és gyulladáscsökkentő hatású kenőcs. Levometicint (egy antibiotikumot) és metiluracilt tartalmaz. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség súlyos esetekben az orvos szájon át tabletta formájában írhatja fel a levometicint.

Mivel a levomekol több gyógyszer alapján készült termék, ezért több gyógyszert is helyettesíthet.

A gyógyszerben található levomecitin káros hatással van a staphylococcusokra, streptococcusokra, E. colira és sok más baktériumra. Ugyanakkor a metiluracil felgyorsítja a szövetek regenerációjának folyamatát. Ezenkívül hatékonyan szimulálja a helyi immunitást, aminek köszönhetően a szervezet gyorsabban eltávolítja a fertőzést.

Ugyanezen okból a Levomekol nemcsak bakteriális, hanem vírusos fertőzések ellen is képes leküzdeni.

A Levomekol a hidradenitishez viszonylag biztonságos kenőcs. Használatának egyetlen ellenjavallata az allergiás reakció jelenléte a termék összetevőire.

A kenőcsöt azonban csak orvos írhatja fel, mivel bizonyos esetekben mellékhatásokat okozhat, beleértve a duzzanatot, bőrkiütést, viszketést és bőrpírt.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, a betegnek a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia. A gyógyszer megváltoztatásakor a mellékhatások néhány napon belül eltűnnek.

Eritromicin

A hidradenitishez tartozó eritromicint különböző formákban lehet előírni, mind tablettákban, mind kenőcsként. Ebben az esetben a gyógyszer formájának és alkalmazásának módját az orvos választja ki, a betegség mértéke és lefolyásának jellege alapján.

Ez az antibiotikum hatással lehet a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokra is. A penicillin-csoport antibiotikumaitól eltérően a hidradenitisre szánt eritromicin kenőcs sokkal könnyebben tolerálható a betegek számára.

Az eritromicin leállítja a patogén mikroorganizmusok fehérjeszintézisét, ami halálukhoz és a gyulladásos folyamat csökkenéséhez vezet.

Sajnos az eritromicinnek (bármilyen formában), mint a legtöbb gyógyszernek, megvannak a maga ellenjavallatai. Ezért nem ajánlott ezt a gyógyszert használni, ha a beteg intoleranciát mutat a gyógyszer összetevőire vagy súlyos májbetegségben szenved. Terhes nőknek és gyermekeknek a gyógyszer alkalmazása előtt orvoshoz kell fordulniuk.

A gyógyszer mellékhatásai közül a betegek néha szédülésről, duzzanatról, migrénről és légzési nehézségről számolnak be.

Dimexid

A Dimexide külső használatra szánt gyógyszer, amely gyulladáscsökkentő, antibakteriális és enyhe fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.

A Dimexide alacsony ára, és bármely gyógyszertárban megvásárolható.

Fő funkciója, hogy más gyógyszereket a szövetek mélyebb rétegeibe vezessenek, azaz vezetőként működik.

Ez a termék azonban csak az orvos által előírt módon használható, mivel helytelen használat esetén kémiai égést okozhat, vagy mérgező anyagokat juttathat a szervezetbe a jótékony anyagokkal együtt.

Terhes nőknek, valamint máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek kerülniük kell a dimexid használatát hidradenitis kezelésére.

A gyógyszer mellékhatásai közül a betegek gyakran émelygést, allergiás reakciókat, légzési problémákat és égést észlelnek.

Általában az orvos egyénileg választja ki a beteg számára azokat a gyógyszereket, amelyeket a dimexiddel együtt kell alkalmazni a legjobb eredmény elérése érdekében. Ehhez a páciensnek önállóan kell készítenie különféle dimexidot tartalmazó mash-upokat és kenőcsöket. Fontos, hogy ne öngyógyuljon. Csak az orvos tudja pontosan, hogy mit kell alkalmazni a hidradenitis miatt a páciensének.

Amoxicillin

Az amoxicillin orális antibiotikum. Hatékonyan küzd a patogén baktériumokkal - a hidradenitis kórokozóival.

A gyomorban történő felszívódása a beadást követően 15-30 percen belül megtörténik. Legnagyobb aktivitását 2 óra elteltével éri el, hatásideje 8 óra.

Az amoxicillin mellékhatásai közé tartozik az allergia, az emésztőrendszeri rendellenességek és a központi idegrendszer károsodása.

Népi jogorvoslatok

A hidradenitis kezelésében alkalmazott hivatalos megközelítés mellett a hagyományos orvoslás is hatékony. De érdemes megjegyezni, hogy ez a gyulladásos folyamat súlyos betegség, ezért a népi gyógymód kiválasztását az orvossal folytatott konzultációt követően kell elvégezni.

Az aloe fertőtlenítése

A hidradenitis otthoni kezelése hatékony a szobanövény leveleinek használatakor.

Az eljáráshoz évelő aloe-t használnak, amelyet használat előtt vízzel le kell mosni, és eltávolítják a töviseket. Naponta többször 20 percig vágott levelet alkalmazunk a gyulladás helyére. A növény gyógyászati ​​nedve kihúzza a gennyet, és elősegíti a gyulladások gyors gyógyulását.

A szeder, útifű és fehér káposzta leveleiből készült borogatás is alkalmas tályog tisztítására.

Hagyma kezelés

A sült hagyma hatásos a gennyes kiütésekre. A zöldséget félkarikára vágjuk, és a sütőben aranybarnára sütjük. Ezután a terméket felvisszük a fájó helyre, steril vattával rögzítjük és kötéssel bekötjük.

A kezelést addig kell folytatni, amíg a tályog ki nem tör.

Méz és propolisz

A hidradenitis alternatív kezelése magában foglalja a méz és a propolisz használatát allergia hiányában.

Ha nincsenek speciális ellenjavallatok, akkor a méhragasztót és a mézet összekeverik, és a gyógyszerkészítményben egy kicsit több propolisznak kell lennie. A népi gyógymódhoz búzalisztet adnak. A kapott tortát a beteg területre kell felhordani, ragasztóval rögzítve.

Tejföl és rozsliszt

A hidradenitishez való borogatáshoz zsíros tejfölt és lisztet használnak. A kapott masszának sűrűnek kell lennie; fontos, hogy az anyag ne csússzon ki a rögzítési helyről.

A borogatáshoz tojást, mézet és lisztet is használnak. Az összes komponenst homogén összetételbe keverjük, és több órán át a gyulladás helyére alkalmazzuk.

A lisztes tortilla rögzítéséhez ragasztószalag is szükséges.

Növényi gyógymódok

A betegség teljes gyógyítása érdekében hatékony a gyógyszerek belső alkalmazása. Ebben az esetben a gyógynövényes gyógyszer segít.

A körömvirág tinktúra gyulladt terület kezelésére is alkalmas. Használat előtt kevés vizet adunk az oldathoz.

A tályog érésének felgyorsítására üröm paniculata infúziót használnak. A főtt terméket lehűtjük, a beteg területeket megkenjük a gyógyszerrel.

Hidradenitis esetén hatásos az eukaliptusz és útifű levelek, körömvirág és bodza virágainak gyógynövénykeveréke. Minden növényt azonos arányban veszünk. Egy pohár nyersanyagot összetörünk és vízzel töltünk, a keveréket alacsony lángon felforraljuk.

A gyógyszert naponta többször kell bevenni az infúzió után, sötét helyen. Ízlés céljából egy teáskanál mézet adhatunk a húsleveshez. Ez a hidradenitis népi gyógymódja gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik és javítja az immunitást.

A felszakadt tályog gyógyítására

A seb gyorsabb gyógyulása érdekében mossa le a fájó helyet kamilla vagy zsálya infúzióval. Ez nemcsak a gyulladást csökkenti, hanem a fájdalmat is enyhíti.

Szigorúan ellenjavallt a tályog kipréselése. Ez nemcsak a gyulladásos terület kipirosodásához és kiterjedéséhez, hanem vérmérgezéshez (szepszishez) is vezethet. Ez az állapot életveszélyes, és sürgős kórházi kezelést igényel.

Bár a népi gyógymódoknak van bizonyos terápiás hatása, a konzervatív megközelítés nem csodaszer a hidradenitisre. Gyulladás esetén gyakran sebészeti beavatkozás szükséges, így Ön nem írhat elő kezelést. A betegség előrehaladásának engedélyezése szintén nem lehetséges, mivel a hidradenitis súlyos gennyedésig terjedhet.

Az információ csak tájékoztató jellegű, és nem útmutató a cselekvéshez. Ne végezzen öngyógyítást. A betegség első tünetei esetén forduljon orvoshoz.

A hónalj alatti vagy az ágyéki hidradenitis az apokrin verejtékmirigyek gennyes gyulladása. A betegség fokozatosan fejlődik. A kezdeti szakaszban egy borsó méretű fájdalmas csomó jelenik meg.

Mi a hidradenitis

A hidradenitis egy gyulladásos betegség, amely a szervezetben egy bizonyos kórokozó hatására kezd kialakulni.

Idővel a csomópont átmérője 2-3 cm-re nőhet, és körte alakú formát kaphat. A kialakuló tályog megjelenésében egy mellbimbóhoz hasonlít, ezért a betegséget népi elnevezéssel „suka tőgynek” nevezik.

A statisztikák szerint a gyulladás leggyakrabban a hónaljban fordul elő. Egyes esetekben a betegség az ágyék területén, nőknél a kisajkakban, a végbélnyílás vagy a mellbimbók környékén alakul ki.

A hidradenitis fő kórokozója a Staphylococcus aureus testébe való bejutása. Ugyanakkor előfordultak izolált esetek közönséges streptococcusokkal vagy E. coli fertőzéssel.

A kórokozó leggyakrabban a bőrön keresztül jut be, de bizonyos esetekben a fertőzést a baktériumok nyirok útján történő átvitele rögzíti olyan betegségek akut lefolyása során, mint a krónikus mandulagyulladás, a középfülgyulladás és a nőgyógyászati ​​patológiák.

A hidradenitis nem fordul elő gyermekeknél serdülőkor előtt, mivel az apokrin mirigyek munkája csak a pubertás alatt aktiválódik. A csúcs előfordulása a 18-35 éves férfiak és nők körében fordul elő, mivel ebben az időszakban figyelhető meg a szervezet legaktívabb izzadási tevékenysége.

Egyes esetekben a hidradenitis örökölhető. Ez a tendencia az apokrin mirigyek élettani szerkezetének sajátosságaiból adódik. Ezzel a betegséggel kombinálva gyakoriak a farkhártya-hámrendszer és a tályogos akne is.

ICD 10 kód

A hidradenitis a gennyes gyulladásos betegségek közé tartozik, ezért a betegségek nemzetközi osztályozása speciális kódot határoz meg erre a patológiára L 73.2

Az L betűvel jelölt betegségek a 7. osztályba tartoznak (a bőr és a bőr alatti szövet betegségei). Ez az információ szükséges a beteg beteg orvosi dokumentumok és kórtörténetének kitöltéséhez, mivel segít gyorsan megfejteni a diagnózist egy tapasztalt szakember számára.

A bőr és a verejtékmirigyek szerkezete

Az emberi bőr nagy területű (körülbelül 2 négyzetméter), és három rétegből áll, amelyek bizonyos funkciókat látnak el a szervezetben.

1. Az epidermisz körülbelül 1 mm vastag, és 5 sejtrétegből áll, amelyek szerkezetükben különböznek egymástól. Az alsó réteg elősegíti a bőr megújulásához szükséges új sejtstruktúrák képződését. A felső réteg elhalt szarusejteket tartalmaz, amelyek mechanikai funkciót látnak el, és megakadályozzák a kórokozó mikroorganizmusok mélyen az epidermiszbe való bejutását.
2. A bőr (dermis) főként kötőszövetből áll, és két rétegből áll:

• A papilláris réteg, amely az epidermisz alatt található, ahol az idegvégződések és az erek hurkai találhatók;
• Retikuláris réteg kötőszövettel, vér- és nyirokerekkel, idegvégződésekkel. A vastagság tartalmaz még szőrtüszőket, faggyú- és verejtékmirigyeket, kollagént és izomrostokat, amelyek rugalmasságot és feszességet biztosítanak a bőrnek.

1. Szubkután zsír (hipodermisz). A kötőszövet kötegei között zsírsejtek csoportjai találhatók. Ez a réteg védő funkciót lát el (súlyos károsodás, hőmérséklet-változás, tápanyag-utánpótlás).

A bőr függelékei közé tartoznak a körmök, a haj és a verejtékmirigyek.

A részletes vitát az alábbi lista tartalmazza.

1. A faggyúmirigyek a faggyú termelői. Ebben az esetben védő lipidréteg képződik, amely megakadályozza a víz bejutását a patogén mikroorganizmusok tartalmával együtt. A mirigyek a felületes rétegben helyezkednek el, és sejtek alakúak. A teljes mennyiség eléri a 3,5 milliót, és körülbelül 20 gramm bőr alatti zsír termelődik a nap folyamán.
2. A verejtékmirigyek izzadságot termelnek, és speciális szerkezetük van, el nem ágazó csövek formájában, amelyek mélyen a dermiszben helyezkednek el. A kiválasztó csatorna egy egyenes cső, amely folyadékot szállít. Összes számuk eléri a 2,5 milliót. Átlagos hőmérsékleten a termelődő verejték mennyisége körülbelül 800 ml és 40 gramm só.

A verejtékmirigyek osztályozása:

1. Az ekrin verejtékmirigyek tiszta verejtéket termelnek, és az egész testben találhatók. Nagyobb számban vannak elszórva a tenyér, a láb, a hát és a mellkas területén. A kiválasztott folyadék tejsavval kevert vízből áll. A mirigyek aktív munkája akkor kezdődik, amikor a test erősen túlmelegszik a normál hőszabályozás érdekében;
2. Az apokrin verejtékmirigyek a hónaljban, a mellbimbóban, az ágyékban és a végbélnyílásban találhatók. A kiválasztott izzadság sűrűbb állagú, kifejezett szagú, mivel zsír- és koleszterinszennyeződéseket tartalmaz.

A tudósok úgy vélik, hogy az apokrin mirigyek úgynevezett feromonokat választanak ki, amelyek befolyásolják a hormonszintet és vonzzák az ellenkező nemet. Erős izzadás esetén kedvező talaj képződik a bőrön a kórokozó mikroorganizmusok fejlődéséhez és a kellemetlen szag növekedéséhez.

Az apokrin mirigyek aktiválódása akkor következik be, amikor a szervezet erősen túlmelegszik, idegrendszeri zavarok vannak, vagy a menstruációs ciklus alatt. Ezért a hidradenitis gyakran előfordul a fokozott izzadás helyén, amikor a patogén mikroorganizmusok sikeresen fejlődnek a bőrön.

A hónaljban a hidradenitis kialakulását leggyakrabban a hónalj fokozott izzadása diagnosztizálja, mivel kedvező környezet alakul ki a mikroorganizmusok számára, amely biztosítja azok további behatolását a szervezetbe. Amikor bejutnak a szőrtüsző szájába vagy a nyirokcsatornákba, akut gyulladásos folyamat kezd kialakulni.

Hidradenitis a hónaljban is kialakulhat megfelelő higiénia hiányában vagy a szervezetben kóros megbetegedések jelenlétében (diabetes mellitus, endokrin rendellenességek, az elhízás harmadik és negyedik szakasza).

A patológia kialakulásának gyorsuló folyamatai a megnövekedett savasság megjelenése a szekretált verejtékben és az immunitás éles csökkenése a szervezetben.

Hidradenitis alakult ki az ágyék területén

A hidradenitis az ágyékban meglehetősen ritka, de ez sem kivétel. Leggyakrabban a gyulladás okát a nemi érintkezés alatti és utáni személyi higiénia hiányának tekintik.

A legtöbb beteg beteg a jellegzetes megnyilvánulásokat azonnal a szexuális úton terjedő betegségek jelének tekinti. De csak egy orvos tud pontos és helyes diagnózist felállítani. Kezelés vagy helytelen terápia hiányában a gyulladás behatol a nemi szervekbe, és akut tünetekkel járó gennyes lefolyáshoz vezethet.

Hidradenitis az ágyékban nőknél

A nők lágyéki hidradenitise különböző okok miatt fordulhat elő a nemi szervek területén vagy a végbélnyílásban, ahol az apokrin mirigyek találhatók. A betegséget leggyakrabban nyáron diagnosztizálják, amikor az átlaghőmérséklet meghaladja a normál értékeket.

A betegség kialakulhat a kisajkakon és a szeméremajkakon, és különböző fokú progresszióval járhat: akut, bonyolult és krónikus. Súlyos esetekben fisztulák képződnek, amelyek később rostos hegekké válnak, és hozzájárulnak egy állandó visszatérő forma kialakulásához.

Hidradenitis terhesség alatt

A terhesség alatti hidradenitis az immunitás éles csökkenése és a hormonális egyensúlyhiány miatt alakulhat ki. A szervezet komoly változásokon megy keresztül, kétszeres terhelést is kibír, hiszen mindkét rendszer életfunkcióit biztosítja.

Ez a betegség meglehetősen súlyos, és különféle következményekkel járhat a nőre és a születendő gyermekre nézve. A kezelési rend szintén nem egyszerű, mivel ebben az esetben olyan antibiotikumokat kell felírni, amelyek ellenjavallt a magzat számára.

A hidradenitis kezelése során figyelmet kell fordítani a következő terápiás intézkedésekre:

• A gyulladás helyének rendszeres kezelése antiszeptikus vagy alkoholos oldattal;
• A fürdés tilos, mivel a legjobb, ha folyó víz alatt fürödik;
• A kezelőorvos által előírt megelőző intézkedések betartása.

Kivételes esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség, amely több lépcsőben történik (metszés, utólagos vízelvezetés és további gyógyulás biztosítása).

Megelőző intézkedésként az orvosok helyi gyógyszeres terápiát írhatnak elő (a seb antibiotikummal történő mosása az újbóli fertőzés kiküszöbölésére).

A bemutatott fotó egyértelműen mutatja a hidradenitis vizuális megnyilvánulását a hónalj területén. A betegséget a gyulladás megjelenése jellemzi kis képződmény formájában, amely vörös színű, és a betegség akut lefolyását jelzi.

A szőrtüsző belsejében gennyes folyamat alakul ki, amely a szervezet mérgezésének további jeleit (láz, láz, hidegrázás) okozza. Ha gyanús tünetek jelentkeznek, azonnal el kell menni a kórházba, és elő kell írni a megfelelő kezelési rendet.

A betegség fő okai

A hidradenitis kialakulása három provokáló tényező jelenlétében lehetséges:

1. Kórokozó jelenléte a bőrön;
2. a bőr védő tulajdonságainak csökkenése;
3. A szervezet immunvédelmének gyengülése.

Staphylococcusokkal való kolonizáció

A hidradenitis fő oka a staphylococcus kolonizációja. Ebben az esetben a patogén mikroorganizmus a következő fajtákkal rendelkezik:

• Staphylococcus epidermidis, amely az ember bőrén és nyálkahártyáján fejlődik ki. Jelen van az opportunista flórában, és pustuláris betegségeket okozhat az immunitás éles csökkenésével;
• A szaprofita staphylococcus az emberi szervezetben is jelen van. Ez a baktérium gyakran okoz urethritist vagy cystitist a nőknél;
• A Staphylococcus aureus veszélyes baktériumnak számít, mivel súlyos betegségeket vált ki a szervezetben (torokfájás, tüdőgyulladás, szepszis). Az emberek 20% -ánál a baktérium a szervezetben él, és nem fejlődik semmilyen patológiává.

A legtöbb ember fokozott érzékenységgel rendelkezik a staphylococcusokkal szemben, ezért a szervezetben súlyos betegségek alakulnak ki (hidradenitis, phlegmon, furunkul, enterocolitis, pericarditis, szepszis).

A staphylococcus veszélyes tulajdonsága, hogy képes toxinokat kiválasztani a szervezetben, mivel ezek az anyagok lebontják a kötőszövetet, és megváltoztatják a vörösvértestek és leukociták mennyiségi tartalmát a vérben.

A bőr tulajdonságai

A hidradenitis kialakulását a bőr tulajdonságainak változásai befolyásolják, amelyeket az alábbi lista részletesebben tárgyal.

1. A bőr lúgosságának változása. Az egészséges emberre jellemző a 4-5,6 közötti enyhén savas pH-reakció jelenléte, amely hozzájárul a normál mikroflóra kialakulásához. Ha a mutatók csökkennek, akkor megkezdődik a patogén baktériumok fejlődése, ami provokálja a hidradenitis további kialakulását.

A savasság csökken a provokáló tényezők hatására:

• Lúgos kozmetikumok használata bőrápoláshoz;
• Nátrium-hidrogén-karbonát bevétele;
• A szódabikarbóna használata diéta és kozmetikai eljárások során.

A savasság normalizálására a legjobb, ha alacsony pH-jú és tejsavat tartalmazó termékeket használunk.

1. A verejtékmirigyek túlzott aktivitása. Ilyen tünetek esetén a kiválasztó csatorna összenyomódása és a bőr alatti verejték felhalmozódása figyelhető meg. Ennek eredményeként kedvező környezet jön létre a kórokozó mikroorganizmusok fejlődéséhez.

A fokozott izzadás a következő okok miatt fordulhat elő:

Az immunrendszer állapota

Az immunitás éles csökkenése különböző tényezők kialakulásával lehetséges, amelyeket az alábbi listában részletesen tárgyalunk.

1. A szervezet súlyos kimerültsége, amely túlzott fizikai és idegi stressz, fertőző betegségek, műtétek, sérülések, álmatlanság, égési sérülések, vérveszteség, krónikus stressz esetén fordulhat elő.

Csökkent immunitás mellett a szervezet kis mennyiségben leukocitákat és limfocitákat termel, amelyek megvédik a szervezetet a behatoló fertőzésektől.

1. Krónikus betegségek (herpesz, AIDS, tuberkulózis, vírusos hepatitis, helminthiasis, toxoplazmózis). A kórokozók bejutnak a szervezetbe, amelyek mérgezik a szervezetet, és hozzájárulnak annak további mérgezéséhez.
2. Gyógyászati ​​eredetű gyógyszerek (citosztatikus szerek, hormonális szerek, antibiotikumok) hosszú távú alkalmazása. Ezek az anyagok csökkentik a limfociták és leukociták termelését.
3. Az immunrendszert érintő veleszületett betegségek (örökletes neutropenia, kombinált immunhiány, X-hez kötött agammaglobulanémia).

A fenti betegségek a magzat méhen belüli fejlődése során jelentkeznek. Ebben az esetben a limfociták és a leukociták elégtelen termelése vagy működésük megsértése.

1. Autoimmun betegségek (scleroderma, reuma, szisztémás lupus erythematosus). A patológia kialakulásával a saját sejtek elutasítják saját struktúráikat, ami az immunitás csökkenéséhez vezet.
2. Az étrend és az anyagcsere megsértése. Az immunitás éles csökkenése a fehérjék és a jótékony mikroelemek hiánya miatt lehet a hosszú távú diéta során. A kóros anyagcsere-folyamatok miatt kialakult patológiák (hipotireózis, diabetes mellitus, elhízás szakaszai).
3. Csökkent immunvédelem a különböző életszakaszokban:

• A gyermekkori alacsony immunitás a létfontosságú rendszerek elégtelen működésének köszönhető;
• Az életkorral összefüggő változások szintén befolyásolják az immunitás csökkenését az anyagcsere kifejezett lelassulása miatt;
• Terhesség, hiszen ebben az időszakban a magzat fejlődése miatt az immunrendszer aktivitása minimális.

1. A hipotermia eljárás elősegíti az érgörcsöt és csökkenti a leukociták aktivitását. Ennek eredményeként az anyagcsere folyamatok lelassulnak, ami betegségek kialakulásához vezet.
2. Anémia kialakulása. A hemoglobinszint csökkenése oxigén éhezést okoz, ami befolyásolja az immunrendszer általános állapotát.

A hidradenitis kialakulásának mechanizmusa akkor fordul elő, ha a következő tényezők fordulnak elő:

• A szarvsejt kialakulása;
• A csatorna és a mirigy kitágulása a verejték nyomása alatt;
• A baktériumok szaporodása a mirigyben és a gyulladásos folyamat aktiválása;
• A kötőszövet falának kialakulása, amely korlátozza az üreget, amelyet genny tölt ki;
• A fibrin lerakódása az üreg falán és a fisztula pályák kialakulása.

Hol alakul ki leggyakrabban hidradenitis?

A hidradenitis az apokrin mirigyek helyén alakulhat ki:

• Hónalj;
• Lágyékrégió (végbélnyílás, perineum, nagyajkak, herezacskó);
• bimbóudvar a mellbimbók körül;
• Fejbőr.

A patológia a fent leírt helyeken a következő okok miatt alakul ki:

A gyulladás fő tünetei

A hidradenitis tünetei világos klinikai képet alkotnak a betegségről, és az alábbi listában részletesen tárgyaljuk:

• 3 mm-2 cm átmérőjű sűrű csomó kialakulása a gyulladás helyén Ezzel párhuzamosan fájdalom és viszketés lép fel;
• Súlyos gyulladás megjelenése mellbimbó formájában, gennyel, amely ki akar törni;
• Gyulladás körüli mitesszerek kialakulása, mivel a faggyúmirigyek egy kanos dugóval eltömődnek. Ezek a tünetek azt jelzik, hogy a betegség terjed;
• Vörös-kék szín megjelenése a gyulladás területén, mivel a felhalmozódott kapillárisok felrobbannak, és hozzájárulnak a kékes árnyalathoz;
• Súlyos duzzanat, amelyet az erek és az idegrostok összenyomása okoz;
• Lapos infiltrátum kialakulása (nyirok- és vérsejtek felhalmozódása). A bőrfelület sűrűvé válik, és még nyugalomban is fájdalmat okoz;
• A test általános mérgezése, amelyet hányinger, hányás, láz, fejfájás fejez ki;
• Gennyel telt üreg kialakulása. A csomó puhává válik, és nyomásra a bőr alá gördül. Ez a tulajdonság megkülönbözteti a hidradenitist a keletkező forralástól;
• Suppuráció megnyílása, amely nyomás keletkezésekor spontán előfordulhat. Ennek eredményeként vérrel kevert genny szabadul fel, és az általános állapot észrevehetően javul.

Melyik orvoshoz forduljak?

A hidradenitis kialakulásának kezdeti szakaszában kapcsolatba kell lépni egy bőrgyógyászral, aki felmérést végez és megvizsgálja a lézió helyét. Ha súlyos lefolyást és tályog kialakulását figyelik meg, akkor sebész segítségére van szükség a boncolás elvégzéséhez.

A műtét után vízelvezetést helyeznek el, és terápiát írnak elő a műtét utáni helyreállításhoz.

Diagnosztika

A hidradenitis diagnózisa egy orvos látogatásán alapul, aki vizsgálatot végez és megtudja a szükséges információkat:

• A tömörítés megjelenésének ideje;
• Fájdalom és viszketés jelenléte;
• a csomópont bővítésének sebessége;
• Hőmérséklet emelkedés;
• Általános állapot felmérése;
• A hidradenitis korábbi anamnézisének jelenlétének meghatározása.

Felmérés lefolytatása az egyidejű betegségek azonosítására, amelyek befolyásolhatják a hidradenitis kialakulását.

A gyulladás helyének vizsgálata a következő tünetek meghatározására szolgál:

• Körte vagy mellbimbó alakú tályog kialakulása;
• A vörös-kék árnyalat megjelenése;
• Forró és duzzadt bőr a gyulladás helyén;
• Infiltráció jelenléte vagy hiánya;
• A genny hullámszerű ingadozása az üregben;
• Fekély kialakulása a tályog megnyílásának helyén;
• Duzzanat a nyirok összenyomódása miatt.

A hidradenitis diagnosztizálásának fő vizsgálata egy bakteriológiai vizsgálat elvégzése (a folyadék vizsgálata a kórokozó azonosítására). A szükséges anyagot a tályog kinyitásakor veszik.

Kezelési módszer

A hidradenitis kezelési módszere összetett intézkedések alkalmazását foglalja magában. A szakértők javasolják az ilyen terápiás intézkedések végrehajtását.

Az immunitás erősítése

Az immunitás növelése érdekében diétát kell követni és minimálisra kell csökkenteni a cukor felszívódását befolyásoló élelmiszerek bevitelét:

Az étrendben a következő termékeknek kell dominálniuk:

• Gyümölcsök és zöldségek frissen és feldolgozva;
• Növényi olajok előzetes tisztítás nélkül;
• Sörélesztő, mivel segít normalizálni a sav-bázis egyensúlyt;
• Fehérjetartalmú termékek (hús, hal, hüvelyesek), mivel ezek az immunitás megteremtésének alapjai, esszenciális aminosavakat és hasznos mikroelemeket tartalmaznak;
• Az erjesztett tejtermékek (kefir, túró, tejföl, erjesztett sült tej) segítenek normalizálni a bélrendszeri rendellenességeket;
• Magas vastartalmú élelmiszerek (alma, spenót, kelbimbó, marhahús, bárány, kagyló, tojássárgája);
• A, B, C, E vitamin komplexek, folsav és nikotinsav szedése.

Az alvás és a fizikai aktivitás ütemezésének fenntartása

Minden embernek legalább napi 7-8 órát kell aludnia, lehetőleg ugyanabban az időben, mivel a szervezet kialakítja a saját bioritmusát és megteremti a létfontosságú rendszerek normális működését.

A betegség akut eseteiben az orvosok a fizikai aktivitás és a sport korlátozását javasolják, mivel a betegség a bőr más területeire is átterjedhet. A gyógyulás után mérsékelten aktív életmódot kell vezetnie, és naponta egyszerű gyakorlatokat kell végeznie.

Fizikai tevékenységként használhat edzőgépeket, kocogást és gimnasztikát. Keményedéshez jó heti 2-3 alkalommal kontrasztzuhanyozni.

Az immunitás javítása érdekében fontos a súlyos stressz és idegrendszeri zavarok megszüntetése, így jógázhat vagy más nyugtató meditációkat végezhet.

Kezelés az első 3 napban

A hidradenitis kezelése során a gyógyszeres terápiát különböző kategóriájú gyógyszerek alkalmazásával alkalmazzák. Az alap az antibiotikumok felírása, amelyet az alábbi táblázat részletesen tárgyal.

Egy sor antibiotikum	Név	A cselekvés mechanizmusa	Alkalmazás
Tetraciklinek	Tetraciklin, Vibramycin	Az aktív komponensek blokkolják a fehérjeszintézist és megakadályozzák a patogén mikroorganizmusok további fejlődését	250 mg naponta négyszer vagy 500 ml naponta háromszor
Makrolidok	Eritromicin	Az antibiotikumok ezen csoportja jól tolerálható. Bejut a bőrbe és jól koncentrálódik, ami biztosítja a gyógyszerek nagy hatékonyságát	1 vagy 2 tabletta 6 óránként, legfeljebb napi 4 alkalommal
Cefalosporinok	Cefalexin	A készítmény hatóanyaga hatással van a bakteriális membránok sejtszerkezetére és elpusztítja azokat	Napi 2 grammig 12 óránként 14 napon keresztül
Linkozamidok	Klindamicin	A gyógyszerek segítenek elpusztítani a patogén mikroorganizmusokat, amelyek a hidradenitis kialakulását okozzák	A gyógyszert testápoló oldatok formájában adják ki.

Kiegészítő gyógyszerként a következő gyógyszereket írják fel:

• Antihisztaminok a duzzanat enyhítésére (1,2 tabletta naponta);
• Hormonális gyógyszerek injekciói a gyulladás enyhítésére. Az adagolási rendet egyénileg írják elő;
• Az izotretinoint a műtét során írják fel a gyógyulás felgyorsítása érdekében;
• Immunstimuláló szerek az immunitás növelésére (echinacea tinktúrája, ginzeng). Az adagokat a használati utasításban írják elő;
• Specifikus immunterápiát írnak elő a hidradenitis gyakori gyulladásaira (staphylococcus immunglobulin, antifagin, T-aktivin).

A gyulladás körüli bőr fertőtlenítése

A további terjedési folyamat kiküszöbölése a kialakuló gyulladás körüli bőr fertőtlenítését igényli:

Bizonyos higiéniai szabályok betartása

A személyes higiénia betartása segít megelőzni a betegség más szervekre való átterjedését:

• Személyes törölköző és ágynemű rendelkezésre állása. Mosás után mindent forró vasalóval kell vasalni;
• Kerülje a meleg vagy forró fürdők felvételét. Ebben az esetben kontrasztzuhany készítése javasolt;
• Baktericid szappan használata tejsavval a bőr savasságának normalizálására;
• Az érintett terület kezelése mosás után gyenge kálium-permanganát oldattal;
• A borotválkozás vagy a szőrtelenítés tilalma a teljes gyógyulásig;
• Természetes anyagokból készült laza ruházat viselése, amely nem zavarja a gyulladást;
• Talkumot és cink-oxidot tartalmazó porok használata.

Borogatás, melegítés és fizioterápiás eljárások felírása

A tömörítéseket és a melegítést a bemutatott klinikai kép alapos tanulmányozása után egyénileg lehet előírni. A fizioterápiás eljárások is hatékonyak:

• Napozás vagy bemelegítés ultraibolya lámpával 5 percig, miközben legalább 20 cm távolságot kell tartani;
• Az ultra-nagyfrekvenciás terápia alkalmazása segít a sűrű infiltrátum lágyításában;
• A helyi ultraibolya besugárzás segít elpusztítani a kórokozó baktériumokat és erősíti az immunrendszert;
• A centiméteres terápia biztosítja a normál vérkeringést, csökkenti a gyulladást, növeli a bőr védő tulajdonságait;
• A röntgensugarakat a gyulladt verejtékmirigy elpusztítására használják.

Ha gennyes üreg képződik, a melegítési eljárások tilosak.

A kezelés 3 nap után és a műtét lehetősége

3 nap elteltével az üreg megtelik gennyel, fokozott fájdalom jelentkezik, ami még nyugalomban sem múlik el.

A hidradenitis kezelése a tályog érlelésére szolgáló eljárásokon alapul. Ebben az esetben a gyulladás helyére ichthyolt alkalmaznak, és a tetejére vékony réteg vattát helyeznek. Triamcinolon injekciókat is előírnak.

A tályog érése után kapcsolatba kell lépnie egy sebészrel, aki elvégzi a szükséges manipulációt. A független boncolás súlyos következményekkel jár: szepszis, vérmérgezés és a belső szervek nyálkahártyája.

A sebészeti beavatkozást három technikával végezzük, amelyeket az alábbi listában részletesen tárgyalunk.

1. A hidradenitis ábrázolása egy tályog jelenlétében. A gyulladás helyét lidokain injekcióval érzéstelenítik. A sebet fertőtlenítő oldattal mossák, és vízelvezetőt szerelnek fel, hogy tovább tisztítsák a gennytől.

A műtét körülbelül 20 percig tart, és a beteg hazaengedése után kötelező a rehabilitációs eljárások betartása. A gyógyulási folyamat átlagosan 5-7 napig tart.

1. Hidradenitis ismételt gyulladása ugyanazon a helyen. Ebben az esetben a sebész kivágja a sérült verejtékmirigyet a fisztula pályákkal és a rostos csomópontokkal együtt. Ezután Vishnevsky kenőccsel vagy synthomycin emulzióval kötést alkalmaznak.
2. Gyulladás hidradenitisszel és nagyszámú kis tályog képződése. Ilyen indikációk esetén általános érzéstelenítésben műtétet végeznek, majd a szövetet kivágják. A második szakaszban az érintett szövet minden területét eltávolítják, és a szövetet átültetik a test egy másik területéről

A manipuláció után a sebet Lassar pasztával vagy cink kenőccsel kezeljük, és több rétegben gézkötést alkalmazunk. A gyógyulás 7-10 nap múlva következik be.

Ha nem fordul orvoshoz, a kialakuló tályog magától kinyílhat. Ezután egy tartály képződik, amely időszakosan romlik, ami a hidradenitis krónikus formájának megjelenéséhez vezet.

Megelőzés

A hidradenitis megelőzése bizonyos számú ajánlás betartásán alapul:

• Az immunrendszer szisztematikus erősítése;
• A krónikus fertőzés gócainak megszüntetése (otitis, tonsillitis, pharyngitis, nőgyógyászati ​​betegségek);
• Tartsa be a személyes higiéniát.

A hidradenitis kialakulásának megelőzése érdekében be kell tartania néhány személyes higiéniai tippet:

• Természetes anyagokból készült ruhák viselése, mivel a szintetikus anyagok károsítják a bőrt és gyulladást okozhatnak;
• Rendszeres ruhacsere;
• Kerülje az izzadásgátlók használatát, mivel ezek eltömítik a verejtékmirigyeket;
• A gyakori borotválkozás vagy szőrtelenítés nem kívánatos, mivel hozzájárulhat a hidradenitis kialakulásához;
• Naponta legalább kétszer kontrasztzuhany vétele;
• Nizoral sampon vagy más antiszeptikum hetente egyszeri használata megelőző célokra;
• Kemény szivacsok használatának tilalma;
• tejsavat tartalmazó tusfürdő napi használata;
• Fürdőzés gyógyászati ​​fertőtlenítő főzetekkel (tölgy kéreg, kamilla, körömvirág).

A kezelés költsége

A hidradenitis kezelésének költsége a betegség súlyosságától és a beteg általános állapotától függ. Az ár 5000 és 40 000 ezer rubel között változik.

Ha nem kezdi el a gyulladást, akkor a kezdeti szakaszban az eljárás körülbelül 15 000 ezer rubelt fog fizetni. Az árpolitika attól is függ, hogy az ország mely régiójában található az egészségügyi intézmény.

A hidradenitis az ágyékban a nőknél olyan gyakran fordul elő, mint a hónaljban. A betegség az apokrin mirigyek gyulladásával jár a kórokozók behatolása miatt. A tünetek kellemetlenek, de ha időben fordul orvoshoz, gyorsan megszabadulhat tőlük. Amikor a betegség krónikus stádiumba kerül, a kezelés hetekig késik.

A hidradenitis az apokrin verejtékmirigyekkel kapcsolatos betegség. A csatornák elzáródása, a baktériumok behatolása és a fájdalmas gennyes csomópontok kialakulása következik be. A test bármely pontján lokalizálható, ahol verejtékmirigyek találhatók, de a leggyakrabban érintett terület a hónalj és az ágyék. A betegséget közismerten csomós tőgynek nevezik, mivel a tályogok hasonlóak a kutyák mellbimbóihoz.

A férfiak lágyéki gyulladása érintheti a herezacskót, az anális területet és a nemi szervek redőit. A nőknél a csomópontok leggyakrabban a szeméremajkakon találhatók. Csak a nagyajkak érintettek, mivel a kisajkakon nincsenek verejtékmirigyek. Az izzadási folyamat megszakad, az apokrin csatornák eltömődnek, és genny kezd felhalmozódni.

A betegség természetétől függően a hidradenitis hasonló a kelésekhez. Megkülönböztető jellemzője a központi rúd hiánya. A baktériumok a verejtékmirigyek csatornáiba szőrtüszőkön, bőrfelületi horzsolásokon vagy fertőzött belső szervekből jutnak be.

A gyulladásos folyamat oka leggyakrabban a Staphylococcus aureus vagy a streptococcus csoportba tartozó baktériumok. A betegség kialakulását kiváltó tényezők:

• csökkent immunitás gyakori megfázás, elégtelen alvás, mérgezés, stressz miatt;
• az endokrin rendszer betegségei, amelyek a pajzsmirigyet, a mellékveséket, az agyalapi mirigyet érintik;
• a hormonális szintek zavarai a terhesség alatt, a menopauza, a nemi szervekben fellépő gyulladásos folyamatok;
• fokozott verejtéktermelés;
• bőrbetegségek (dermatitis, allergiás megnyilvánulások);
• egészségtelen táplálkozás (vitaminhiány, böjt, vegetarianizmus);
• szintetikus szövetből készült szűk fehérnemű viselése;
• bizonyos gyógyszerek szedésének mellékhatásai (leggyakrabban antibiotikumok, hormonális szerek, immunszuppresszánsok);
• a higiéniai szabályok be nem tartása.

Az intim terület borotválkozása növelheti a hidradenitis kialakulásának kockázatát, amely horzsolásokat és karcolásokat hagyhat maga után.

Ha a kezelést nem kezdik meg, a szeméremajkakon a hidradenitis szövődményei alakulnak ki. A nemi szervek lágyszöveteinek tályogja alakulhat ki, a medencében flegmon alakulhat ki, valamint a medence és az alsó végtagok trombózisa.

A betegség megnyilvánulása

A hidradenitis inguinalis tünetei sok kellemetlenséget okoznak. A betegség életveszélyes lehet, ezért ismernie kell a jeleket:

1. Az első napon egy kis vöröses csomó jelenik meg, ami fáj és viszket.
2. Néhány nap múlva a tömörödés nagy lesz, átmérője elérheti a 2 cm-t, színe vörös-bordó. A fájdalom nemcsak mozgás közben, hanem nyugodt állapotban is aggaszt. Vannak olyan esetek, amikor a testhőmérséklet 39 fokra emelkedik. Gyengeség, szédülés és alvászavarok lépnek fel.
3. A fő gyulladásos fókusz közelében más csomópontok jelennek meg, amelyek fokozatosan egyesülnek.
4. Az ödéma és a gyulladás területe nő, a csomókban még több genny van, a szín sötét bordó. Néha a genny nyomása alatt a tályog megnyílik, aminek következtében az ember állapota javul.
5. Felnyitás után vérző és gennyes seb képződik, amely fokozatosan összehúzódik. A seb helyén heg jelenik meg.

Nem tudod magad kinyomni a gennyet. A fertőzés átterjedhet a szomszédos szövetekre és szervekre, és bejuthat a véráramba.

A vizsgálat során az orvos képes lesz a diagnózis felállítására. A további vizsgálati terv így fog kinézni:

1. A vérvizsgálat a leukociták számának növekedését és a vörösvértestek csökkenését mutatja.
2. A csomópontok tartalmának bakteriális vizsgálata nemcsak a fertőzés okának megállapítását segíti elő, hanem bizonyos antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározását is.
3. Vizeletvizsgálatra lesz szükség a húgyúti fertőzések kizárására.
4. A C-reaktív fehérje meghatározásához biokémiai vérvizsgálat szükséges.
5. Ha a betegség krónikus stádiumba kerül, immunogramot kell készítenie az állandó gennyedés okának meghatározásához.

Ha az intim terület hidradenitise megerősítést nyer, azonnal meg kell kezdeni a terápiás intézkedéseket.

Terápiás intézkedések

Amikor a hidradenitis megjelenik az ágyékban, a kezelést konzervatív és sebészeti módszerekkel lehet elvégezni:

1. A tetraciklin, penicillin sorozat, makrolidok, fluorokinolonok antibiotikumai: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline megállíthatják a gyulladásos folyamatot.
2. Ha a betegséget magas testhőmérséklet-emelkedés kíséri, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írhatnak elő: Diclofenac, Naklofen.
3. A tályogokat kenőcsökkel, krémekkel és oldatokkal kezelheti. A tömörítéshez baktericid kenőcsöket használnak: Clindamycin, Levosin.
4. Az antiszeptikumok, például a Chlorophyllipt, Dioxidin alkoholos oldata segítenek a felület fertőtlenítésében.
5. Néha kortikoszteroidokat írnak fel.
6. Ha a tályog kezd érni, gézkötést alkalmazhat olyan kenőcsökkel, mint például: Levomekol, Ichthyol vagy Vishnevsky kenőcs. A kötést ragasztószalaggal rögzítjük és egy éjszakán át hagyjuk. Reggel a kötés eltávolítása után kezelje a területet ragyogó zölddel vagy jóddal.

A kezelés kiegészíthető vitamin-, immunmodulátor-, prebiotikum-kúrával, fizioterápiás eljárásokkal.

Ha a tályog nem tör ki magától, hanem tályog képződik, sebészeti beavatkozást végeznek. Mély bemetszést végeznek a bőr egészséges rétegeiben, és antiszeptikumokkal és antibiotikumokkal kezelik. Egy napra gumilefolyót szerelnek fel, hogy a maradék folyadék kijöjjön.

Ha egy tályog jelenik meg, a műtétet helyi érzéstelenítésben végzik. A gyulladás helyére lidokaint fecskendeznek be. Ha ugyanazon a helyen ismételten tályog jelenik meg, döntés születik a verejtékmirigy eltávolításáról az elváltozás helyén. A csomópontok eltávolítása után Vishnevsky kenőcsös kötést alkalmaznak. A teljes gyulladt terület eltávolítása több csomóponttal történik általános érzéstelenítésben.

A kezelés során be kell tartania néhány szabályt, amelyek elősegítik a gyors gyógyulást és megakadályozzák a fertőzés terjedését:

1. Nem tudsz fürödni. A zuhany alatt mosni megengedett, de először a gyulladásos területet le kell fedni sebtapasszal.
2. A ruháknak nem szabad szűknek lenniük. Jobb a természetes anyagokból készült fehérneműt választani.
3. Az ágyék környékét nem borotválhatja, csak a szőrszálakat vághatja le.
4. Nem szabad fűszeres, sós ételeket fogyasztani, kerülni kell az édességeket, a nikotint és az alkoholt.
5. A dezodorok használata tilos, mert tovább tömítik a verejtékcsatornákat.

A hidradenitis elleni küzdelemben a hagyományos orvoslás receptjei használhatók:

1. A gyulladt terület száraz hővel történő felmelegítése javasolt. Ebből a célból használhat kék lámpát, vagy óránként fűtött törülközőt kenhet a területre.
2. Használhatja a hagymát a genny kihúzására és a gyulladás csökkentésére. A hagymát szeletekre osztjuk, 15 percre a sütőbe tesszük, majd a csomókra kenjük.
3. Az aloe enyhíti a duzzanatot, megakadályozza a baktériumok terjedését és fertőtleníti a felületet. Ki kell venni a növény húsos levelét, le kell mosni, eltávolítani a bőrt, és ragasztószalaggal rögzíteni kell a fájó helyre.
4. A túrós borogatás segít. Keverjük össze egyenlő mennyiségben a túrót, a vajat és a tejfölt. A kötést a kompozícióval egy éjszakán át hagyjuk.
5. Készíthet krémeket gyógynövények, például kamilla, madzag, körömvirág főzetéből. A gyógynövényeket forrásban lévő vízzel leöntjük és infúziót adunk. Ezután a húslevesbe áztatott gézkötést alkalmazzuk a tályogra körülbelül 20 percig.

A hidradenitis a szövődmények miatt veszélyes. A gennyes folyamatok átterjedhetnek a belső szervekre és a vérre. Az időben történő kezelés segít elkerülni a betegség krónikussá válását és megakadályozza a visszaesést.

A hidradenitis vagy a „suka tőgy” a verejtékmirigyek patológiája, amelyet gyulladásos folyamatok okoznak. Megfelelő és időben történő kezeléssel a betegség 5-7 napon belül megszüntethető. A hidradenitis (komplikációmentes formában) nem okoz különösebb kényelmetlenséget, kivéve egy nyilvánvaló esztétikai hibát.

A hidradenitis széles körben elterjedt betegség. Az orvosi végzettséggel nem rendelkezők számára ez a patológia jobban ismert „suka tőgy” és „farkastőgy” néven, a kutya mellbimbójára emlékeztető jellegzetes gyulladt növedékek miatt.

Hidradenitis vagy „suka tőgy”: hogyan lehet otthon gyógyítani

Ami

A hidradenitis a verejtékmirigyek patológiája, amelyet gyulladásos folyamat okoz. A fertőzés leggyakoribb kórokozója a Staphylococcus aureus. A betegség krónikus lehet.

Helyük szerint megkülönböztetik őket:

• a hónalj területén;

  és hidradenitis pilaris (férfiaknál).

Ritka esetekben a nyak, az arc és a nyálkahártya érintett.

A pubertás korban elért nők a leginkább érzékenyek a betegségre. A hidradenitis etiológiája meglehetősen egyszerű: bakteriális fertőzés a bőrön lévő seb révén a szőrtüsző szájába jut. Ebben a szakaszban egy kis pattanás vagy tályog látható, kissé fájdalmas, esetleg gennyes sapkával. A fertőzés növekedésével a kórokozó mikroorganizmusok behatolnak a verejtékmirigyekbe, és fokozzák a fertőzési gócokat.

A szuka tőgy fejlődésének több szakasza van:

Vörösség és fájdalom tapintásra.

A vörös kelések megjelenése.

A tályogok spontán megnyílása, gennyes váladék megjelenése.

Hegesedés szakasza.

A betegek gyakran csak helyi kezelési módszereket alkalmaznak - mindenféle testápolót és krémet, ami lehetővé teszi számukra, hogy egy ideig elfelejtsék a problémát. De nem sokkal az enyhe remisszió és a hegesedés után a farkas tőgye ismét megjelenik, és a betegség minden szakasza megismétlődik.

Megfelelő kezeléssel a patológia 5-7 napon belül megszüntethető.

De furcsa módon az emberek, akiket évek óta szuka tőgy gyötörnek, orvoshoz fordulnak. Ez a statisztika annak a ténynek köszönhető, hogy hazánkban nagyon „fejlett” az öndiagnózis és az öngyógyítás rendszere. A korai szakaszban a csomós tőgy összetéveszthető furunculosissal, folliculitissel és számos más bőrpatológiával. A nem megfelelő kezelés miatt a betegség előrehalad, hegek jelennek meg.

A szövődménymentes hidradenitis nem okoz sok kellemetlenséget a betegnek, kivéve a nyilvánvaló kozmetikai hibát. De ahogy a gyulladás fokozódik, kéregképződés, szövetkárosodás és szepszis léphet fel.

A hidradenitis jelei vagy a csomós tőgy megkülönböztetése más bőrbetegségektől

A hónalj hidradenitise elsősorban csak egy hónalj területén lokalizálódik. Egyes esetekben (egyidejű krónikus betegségek miatt) elváltozások jelennek meg két hónaljban és az emlőmirigyek redőiben.

A fertőzés szakaszában a csomók vörös formájúak, mint a gyulladt pattanások. Izzadáskor viszketnek és tapintásra fájdalmasak. A furunculosistól eltérően a hidradenitis rendkívül ritkán jelenik meg az arcon és a vállövben. Azokon a helyeken, ahol nincs verejtékmirigy vagy haj, a hidradenitis egyidejű bőrgyógyászati ​​jelenségként jelenik meg.

A tőgy borsó alakú, hosszú ideig kékes-vörös árnyalatú(furunkulózissal, pattanásos gennyes sapkával, kicsi). A folliculitistől, a hidradenitistől eltérően nem érinti a fejbőr területeit. A második szakaszban a csomós tőgy kifejezett kerek alakú és nagyon fájdalmas. Több elváltozás egybeolvadhat.

Az érési szakaszban a beteg általános gyengeséget, fájdalmat a gyulladás helyén, lázat és a fertőzés egyéb jeleit tapasztalja. A harmadik szakaszban a csomók lágyulni kezdenek, kevésbé fájdalmasak és kinyílnak.

A megnyílt elváltozások több napig gennyesedhetnek, és savós folyadék vérdarabokkal szabadulhat fel. A sűrű, gennyes masszáknak kellemetlen, szúrós rothadó szaga van. Amint a folyás a sebből véget ér, az meggyógyul. A krónikus formában szenvedő betegeknél a hegek mellett újabb elváltozások, fekélyek jelennek meg, amelyek később gyógyulnak.

A hidradenitis okai

A hidradenitist a pyoderma egyik formájának tekintik(bakteriális fertőzések, amelyek a bőr pustuláris elváltozásait okozzák). A patogén mikroorganizmusok borotválkozás, fésülés vagy pattanás kinyomkodása után kerülhetnek be. y. A nőknél gyakori a hónaljban fellépő hidradenitis, mivel ez a bőrterület gyakori megsemmisülésnek van kitéve a szőrtelenítés során, és az izzadás növeli a baktériumok számát.

A fertőzés előfordulását és kialakulását számos tényező befolyásolhatja, a betegség kiváltó okai lehetnek:

magas fokú izzadás;

korábbi bőrgyógyászati ​​betegségek;

az egészségügyi előírásoknak nem megfelelő munkakörülmények;

piszkos fehérnemű viselése;

az izzadság szagát elfedő termékek gyakori használata;

szűk szintetikus fehérnemű viselése;

terhesség;

mikrotraumák.

Normális immunrendszerű embereknél a hidradenitis egy-két héten belül megszűnik. x antibakteriális gyógyszerek belső és helyi külső kenőcsök alkalmazásával.

A bonyolult formát síró fekélyek állandó megjelenése, hegesedés, kellemetlen szag kíséri. A hidradenitis hosszú lefolyása, amely nem kezelhető választott gyógyszerekkel, egyidejű patológiákat jelez.

Betegségek, amelyek megnehezítik a szuka tőgyétől való megszabadulást:

1. és 2. típusú diabetes mellitus;

az endokrin rendszer patológiái;

a szív- és érrendszer betegségei;

a nyirok kiáramlásának szisztémás rendellenességei;

elhízottság.

A szövődmények gyakori oka lehet a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása vagy a nem megfelelően kiválasztott ápolószerek ezen a bőrterületen.

Hidradenitis az ágyékban és a szeméremajkak területén a legtöbb esetben lányoknál pubertáskorban alakul ki. A betegség első tünetei a viszketés, bőrpír és fájdalom. Az elváltozások az ágyék területét érintik, és átterjedhetnek a belső combokra és a nagyajkakra. A betegség lágyéki formája fájdalmas és számos szövődményt okoz. A folyamatot súlyosbítja az elváltozások hozzáférhetetlensége a friss levegőhöz és a ruhadarabokkal való állandó érintkezés.

Az axilláris formától eltérően az ágyékban lévő csomós tőgy széles gócos lokalizációval rendelkezik, és egyidejűleg több tucat tályogban nyilvánulhat meg. Ez a fajta patológia gyakran krónikussá válik, amitől nehéz megszabadulni. A hidradenitis inguinalis szövődményei lehetnek a szomszédos szövetek mély gyulladásos folyamatai, hegek és fisztulák kialakulása a húgycsőben, síró fekélyek, gennyes ízületi gyulladás, gennyes gyulladás megjelenése a végbél nyálkahártyáján.

Előrehaladott formájában a betegség bőrgyulladásos folyamatok komplexével jár a fejbőr folliculitisének formája, akne, bőr tuberkulózis és granulomatulózis. Férfiaknál az ágyéki terület hidradenitise gyakran átterjed a fenékre és a végbélnyílásra.

Szuka tőgy terhes nőknél

A hidradenitis gyakori betegség a terhesség alatt. Számos oka van annak, hogy a verejtékmirigyek terhes nőknél begyulladnak:

• csökkent immunitás;
• csökkent a bőr rugalmassága;
• plusz kilók gyarapodása;
• hipovitaminózis;
• terhességi cukorbetegség;
• hormonális egyensúlyhiány;
• túlzott izzadás.

A terhesség alatti hidradenitis a hónaljban, az emlőmirigyek redőiben és az ágyékban lokalizálható. Terhesség alatt csak helyi gyógyszereket próbálnak alkalmazni a kezelésre. Az antibiotikumok alkalmazása és a fekélyek műtéti kimetszése csak a második trimeszter végén javasolt.

Diagnosztikai eljárások

A csomós tőgy diagnózisa a következőket tartalmazza:

bőrgyógyász külső vizsgálata;

fertőző betegségek szakemberének látogatása;

vérvizsgálat vétele bakteriológiai tenyészethez;

A pajzsmirigy ultrahangja;

vizeletgyűjtés;

szövettani elemzés (bonyolult gennyes formára).

Krónikus esetekben a diagnózis egy sor vizsgálatot tartalmaz a legyengült immunitás okainak azonosítására.

Ez a diagnosztikai eljárássorozat célja a hasonló tünetekkel járó patológiák kizárása. A farkas tőgyet gyakran összetévesztik a mikózisokkal, a szexuális úton terjedő betegségek megnyilvánulásaival, karbunkulusokkal, kelések, tularemia és a nyirokrendszer patológiáival.

Terápiás módszerek

A hidradenitist terápiás intézkedések széles skálájával kezelik. Ez a komplexum a következőket tartalmazza: antibakteriális terápia a fertőzés kórokozójától függően, helyi terápia (fájdalomcsillapítók, sebgyógyulást gyorsító gyógyszerek), fekélyek műtéti kimetszése.

Krónikus formában az egyidejű betegségek és kiváltó okok kezelését írják elő.

A kezelési módszert a betegség stádiumától függően egyénileg alakítják ki. Korai szakaszban meg kell szabadulni a szőrzettől a fókuszterületen, de anélkül, hogy károsítaná a bőrt. Törölje le az infiltrációs területet fertőtlenítőszerrel (körömvirág tinktúra, hidrogén-peroxid, briliáns zöld). Ne használjon olyan gyógyszereket, amelyek égési sérüléseket okozhatnak(tömény alkohol, bors és jód tinktúrák).

Ezt követően klorofillipttel vagy dioxilinnel átitatott kötést vagy tapaszt kell felhelyezni. Ezt az eljárást 4-6 óránként meg kell ismételni. Ha 5 nap elteltével az infiltrátum nem oldódik meg magától, megnövekszik és gennyes lesz, akkor antibakteriális kezelést kell alkalmazni. Az antibiotikumokat csak akkor írják fel, ha a tőgy eléri a tályog kialakulásának szakaszát.

Az öndiagnózis és az öngyógyítás során az antibiotikum-terápia gyakran haszontalan a kórokozók rezisztenciája miatt a gyógyszer aktív komponensével szemben.

A sikeres antibakteriális terápia érdekében a váladékot bakteriológiai tenyésztésre gyűjtik össze, hogy megállapítsák a baktériumok pontos típusát és meghatározzák a leghatékonyabb módszert az eltávolítására. A gyógyszer bevétele nem haladja meg a 10 napot.

A komplex vitaminokat, kortikoszteroidokat és antihisztamin kenőcsöket tartalmaz. Krónikus stádiumban a sipolyok és hegek kialakulása, a fertőzési gócok műtéti kimetszése a hatékony kezeléshez használható. A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, és a nagy érintett területeken legfeljebb 45 percig tart.

Kezelés otthon

Sok „népi” ajánlás létezik arra vonatkozóan, hogyan lehet megszabadulni a szuka tőgyétől, de némelyikük ellentmondhat a józan észnek, és súlyosbíthatja a patológiát. Ha úgy dönt, hogy orvos segítsége nélkül megszabadul egy szuka tőgyétől, tudnia kell néhány alapvető terápiaszabályt, és csak ezután folyamodjon népi receptekhez.

1. Ha gennyes váladékkal járó növedék jelenik meg, semmi esetre sem szabad meleg kötést alkalmazni.
Nem nyithatja ki a keléseket, és nem próbálhatja meg saját maga fertőtleníteni.

2. Nem alkalmazhat kenőcsöket és maszkokat közvetlenül a nyílt fekélyekre.

A hidradenitis gyógyszer nélküli kezelésének hatékony és teljesen biztonságos módja a napozás. Csak tisztítsa meg a hónalját a hajtól, és feküdjön a napon. Sajnos ez a módszer csak a betegség korai szakaszában segít.

A gyulladást főzetekkel és gyógynövény-tinktúrákkal törölheti le antiszeptikus tulajdonságokkal (körömvirág, kamilla, orbáncfű, celandin).

Táplálkozás hidradenitishez

A hidradenitis étrendjének módosítása a betegség krónikus formájában szenvedő betegek számára javasolt akiknek endokrin rendellenességeik vannak.

Túlsúlyos embereknek kalóriakorlátozás és alacsony szénhidráttartalmú étrend javasolt.. Ezenkívül ajánlott kerülje a zsíros és fűszeres ételeket. Segít vitaminokban és rostokban gazdag étrenddel gyorsítsa fel a gyógyulást.

Ha hidradenitis suppurativa van, kerülje az édességeket és a pékárukat., mivel az ilyen termékek patogén baktériumok és gombák elszaporodását váltják ki. Nem kívánatos forró és fűszeres ételek fogyasztása, ami fokozott izzadást vált ki.

Megelőzés

A megelőző intézkedések alapja a személyes higiénia összes normájának és szabályának betartása, valamint az ágyék és a hónalj gondos gondozása. A betegségek elkerülése érdekében a nőknek jó minőségű borotvákat kell használniuk, amelyek nem sértik meg a bőrt, valamint olyan termékeket, amelyek hidratálják a bőrt borotválkozás előtt és után. Ha borotválkozás közben megvágja magát, azonnal kezelje a sebet antiszeptikummal.

A betegség kialakulásában fontos szerepet játszik az izzadás intenzitása. A bőrgyógyászok azt tanácsolják, hogy gyakrabban mossák meg a hónaljat. A fehérneműnek természetes, légáteresztő anyagból és bő szabásúnak kell lennie. Nyáron a ruházat ne hozzon létre súrlódást a fokozott izzadás helyén.megjelent.

Ha kérdése van, kérdezzen

P.S. És ne feledje, pusztán a fogyasztás megváltoztatásával együtt megváltoztatjuk a világot! © econet

A hidradenitis meglehetősen kellemetlen betegség, és a statisztikák szerint gyakrabban figyelhető meg a nőknél. Ennek a patológiának a prevalenciája nem ismert, de megfigyelték, hogy a fiatalok (pubertástól 45 éves korig) hidradenitisben szenvednek.

Gyermekeknél és időseknél a betegség soha nem fordul elő, ami a bőr (izzadságmirigyek) működésének sajátosságaiból adódik ezekben az életkori periódusokban. Gyermekkorban az apokrin (izzadság) mirigyek még nem kezdtek el működni, idős korban funkciójuk elhalványul. A betegség különböző nemzetiségű embereket érinthet, de a negroid fajhoz tartozó emberek között többször is előfordul.

A "hidradenitis" kifejezés, a betegség típusai

A hidradenitis egy gyulladásos folyamat, amelyet az apokrin verejtékmirigyek felszaporodása kísér, és amelyet egy fertőzés, általában staphylococcus okoz, behatolása okoz. Leggyakrabban a hónalj érintett (hidradenitis a kar alatt), de előfordulhat a köldök közelében, a lágyéki redőkben, a végbélnyílás környékén, a herezacskó és a nagyajkak körüli apokrin mirigyek gyulladása.

A patológia lefolyása fokozatos, először az érintett verejtékmirigy mérete megnő (legfeljebb egy borsó), megvastagodik és fájdalmassá válik. Egy hét leforgása alatt a gyulladásos folyamat előrehalad, felpuffad, a mirigy átmérője 3 centiméterre nő, és körte alakú lesz. Külsőleg az ilyen változások nagyon hasonlítanak a mellbimbóra, ezért a hidradenitist népszerûen „suka tőgynek” nevezik.

A betegség ritka lokalizációi közé tartoznak a peripapilláris régió és a fejbőr apokrin mirigyeinek gyulladásos esetei.

Osztályozás

A következő típusú patológiákat különböztetjük meg:

Az áramerősségtől függően:

• akut hidradenitis suppurativa;
• krónikus folyamat.

Helyszíntől függően:

• a kar alatt;
• a herezacskó hidradenitise;
• peripapilláris régió;
• periumbilális régió;
• perianális terület;
• hidradenitis inguinalis és mások.

A lefedettség mértékétől függően:

• egyoldalú;
• kétirányú folyamat.

Bőr és bőrmirigyek: anatómia

A bőr az emberi test legnagyobb szerve, mérete eléri a két négyzetmétert. A bőr három rétegben jelenik meg, és mindegyik ellátja a saját feladatait:

Felhám

Ez a bőr legfelső (külső) rétege, vastagsága 0,1-1,5 mm. Az epidermisz viszont 5 rétegből áll. Az alatta lévő rétegekben sejtmegújulás következik be, amely a felhám felső rétegeiben a régi sejteket helyettesíti, és biztosítja a kisebb bőrsérülések (horzsolások, karcolások) gyógyulását. A felső réteget keratinizált és keratinizált (halott) sejtek képviselik. Az epidermisz felső rétegének feladata, hogy mechanikusan védje a bőrt és megakadályozza a fertőző ágensek behatolását a bőr mélyebb rétegeibe. Az epidermisz teljes vastagságán áthatolnak a bőrmirigyek csatornái.

Irha

A dermis másik neve maga a bőr, amelyet kötőszövet képvisel. A dermis kétrétegű összetételű:

• Papilláris réteg

Közvetlenül az epidermisz alatt található. A papilláris réteg kinövései idegvégződéseket és kapillárisokat tartalmaznak.

• Hálós réteg

A kötőszöveti sejtek között áthaladó vér- és nyirokerek, idegvégződések mellett a retikuláris réteg vastagságában szőrtüszők, faggyú- és verejtékmirigyek találhatók. Ezenkívül a papilláris réteg kollagénrostokat és izomszövetet tartalmaz, amelyek a bőr turgorát (rugalmasságát és feszességét) adják.

Szubkután zsír

Ez a bőr legalsó rétege, amelyet a kötőszövet kötegei között elhelyezkedő zsírsejtek felhalmozódása képvisel. Feladata, hogy további védelmet nyújtson a szervezetnek a károsodásokkal, hőmérsékletváltozásokkal és tápanyagraktárak (zsírtartalékok) képződésével szemben.

A bőrnek vannak függelékei, amelyek magukban foglalják a körmöket és a hajat, valamint a mirigyeket.

Bőrmirigyek

Kétféle bőrmirigy létezik: faggyúmirigy és verejtékmirigy. A faggyúmirigyek feladata a faggyútermelés. A zsíros anyag miatt a bőr felszínén védőréteg képződik, amely megakadályozza, hogy a folyadék mélyen a bőrbe hatoljon (vízzel pedig a baktériumok a bőr vastagságába kerülhetnek). A faggyúmirigyek felületesen helyezkednek el, és szájukon keresztül nyílnak a szőrtüszőkbe. Ezek a mirigyek körülbelül 20 gramm zsírt termelnek naponta.

A verejtékmirigyek, ahogy a neve is sugallja, verejtéket választanak ki. Szerkezetük csőszerű, az alsó részt (szekréciót) egy labdába hengerelt cső képviseli, amely a dermisz vastagságában helyezkedik el. A kiválasztó csatornákon keresztül az izzadság kimegy vagy a szőrtüszők szájába jut. Naponta (átlagos környezeti hőmérséklet) körülbelül 800 ml izzadság termelődik, amelyben 40 gramm só található.

A verejtékmirigyek viszont a következőkre oszlanak:

Eccrine

A bőr teljes területén megtalálhatók, de leginkább a kézfejeken, a lábakon és a homlokon. Tiszta verejtéket termelnek, melynek összetétele víz (99%) és kis mennyiségű tejsav, ennek köszönhetően az izzadság enyhén savas reakciót ad a bőrnek. Az eccrine verejtékmirigyek feladata a testhőmérséklet csökkentése, amikor a test túlmelegszik a folyadék elpárolgása miatt.

Apokrin

Az apokrin verejtékmirigyek elhelyezkedése egyértelműen meghatározott. A hónaljban, a mellbimbók és a köldök környékén, az inguinalis redőkben és a végbélnyílás közelében helyezkednek el. A verejtékmirigyek teljes számából az apokrin mirigyek 10-30%-át teszik ki. Az izzadság, amelyet ezek a mirigyek választanak ki, vastagabb és fehéres árnyalatú a zsírok és a koleszterin miatt. Az apokrin mirigyek váladékának erős, szúrós szaga van, mivel ezeknek a mirigyeknek a sejtjei elpusztulnak, és a verejték részévé válnak.

Az apokrin mirigyek verejtéke kiváló táptalaja a baktériumoknak, szaporodásuk, majd elpusztulásuk csak súlyosbítja a kellemetlen szagot. Az apokrin mirigyek terhelése nő, ha a test túlmelegszik vagy stresszes. Ezenkívül ezek a mirigyek a nőknél a menstruáció alatt aktiválódnak.

Ha pedig az ekkrin mirigyek verejtéke savas reakciójú és védi a bőrt a kórokozó mikrobák megtelepedése ellen, akkor az apokrin mirigyek verejtéke vagy semleges, vagy lúgos reakciójú, ami kedvező a baktériumok elszaporodásának. Ez a tulajdonság magyarázza a hidradenitis kialakulását kizárólag az apokrin verejtékmirigyekben. Ezenkívül az apokrin mirigyek csatornái sokkal szélesebbek, mint az ekkrin mirigyek, ami megmagyarázza a mikrobák könnyű behatolását a mirigyek vastagságába.

A hidradenitis okai

A betegség kialakulásához 3 feltétel szükséges:

• patogén mikroorganizmus (általában staphylococcus, de a streptococcusok és az E. coli nem kizárt);
• gyengült helyi bőrvédelem;
• az általános immunitás elnyomása.

A betegség kórokozója

A hidradenitis leggyakoribb oka a staphylococcus. A Staphylococcusok nagyon gyakori baktériumok, és több fajtára oszthatók. Egyes staphylococcusok gyakorlatilag ártalmatlanok, míg mások súlyos gennyes betegségeket és akár halált is okozhatnak:

Staphylococcus epidermidis

Az emberi bőr normál mikroflórájának része, és az opportunista baktériumok közé sorolják. Azaz, amikor az immunrendszer legyengül, a mikrobák ezen formája patogénné válik, és göbös bőrbetegségek kialakulását váltja ki.

Szaprofita staphylococcus

Az emberi bőrön is normálisan él, és nem jelent veszélyt az egészségre, kivéve a csökkent immunitású embereket.

Staphylococcus aureus

A legveszélyesebb mikroorganizmus nemcsak más staphylococcusok, hanem általában az összes baktérium között. A Staphylococcus aureusnak köszönhetően torokfájás, tüdőgyulladás és vérmérgezés lép fel.

A lakosság mintegy 20%-a egészséges hordozója ennek a fertőzésnek, de a hozzátartozókban különböző gennyes betegségeket válthatnak ki, mivel a legtöbben nagyon érzékenyek a Staphylococcus aureusra. Ez a fajta baktérium nagyon fertőző és virulens (fertőző).

A baktériumok bőrbe jutásakor furunculosis, phlegmon, hidradenitis alakul ki, a vérbe jutva pedig szepszis, vékonybélgyulladás, szívburokgyulladás. A Staphylococcus aureus különösen veszélyes az általa kiválasztott méreganyagok miatt, amelyek elpusztítják a szervezet sejtjeit, így a vérsejteket is (eritrociták és leukociták).

Bőr állapota

A bőr pH-ja

Normális esetben a bőr enyhén savas reakciót mutat, 4 és 5,6 között. Ezt a reakciót a gyenge savakat tartalmazó izzadság hozza létre: tejsav és mások. A savas környezetnek köszönhetően a bőr normál mikrobiocenózisa megmarad, vagyis a szaprofiták (a bőr számára biztonságos baktériumok) szaporodnak, megakadályozva a kórokozó mikrobák megtelepedését. De a bőr savassága nem állandó, és különböző tényezők hatására változhat (lúgos bőrápoló és higiéniai termékek, szódabikarbóna belső vagy külső kozmetikai felhasználása). Ilyenkor a bőr környezete lúgosodik, ami kedvez a kórokozó mikroorganizmusok elszaporodásának és a pustuláris bőrbetegségek, köztük a hidradenitis kialakulásának.

Izzadó

Az egészséges bőrt mérsékelt izzadás jellemzi. Az izzadság eltávolítja a méreganyagokat és a sókat a bőrről, ezáltal megtisztítja azt. De az apokrin verejtékmirigyek fokozott aktivitásával a kiválasztó csatornáikat a mirigyek „duzzadt” szekréciós része összenyomja. Ennek eredményeként a verejték nem szabadul fel, hanem felhalmozódik a mirigyek glomerulusaiban, ahol a mikrobák aktívan szaporodnak.

Az apokrin mirigyek fokozott szekrécióját okozhatják: magas környezeti hőmérséklet (hő), láz, stressz, hormonális változások.

Hormonális egyensúlyhiány

A szervezetben lévő hormonszint a bőr állapotát is befolyásolja. Például a fokozott izzadás és a fokozott faggyúkiválasztás a tesztoszteronszint növekedését okozza, különösen a pubertás idején. Ezenkívül megemelkedik a vércukorszint, ami a limfociták (immunsejtek) képződésének csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként a bőr helyi immunitása gyengül, és ennek következtében a verejtékmirigyek begyulladnak.

Hormonális változásokat okozhat még policisztás petefészek szindróma, a reproduktív rendszer gyulladása, pubertás, terhesség és menopauza.

Pubertás

A gyermekek nem kapnak hidradenitist, mert apokrin verejtékmirigyeik még nem kezdtek el működni. De a pubertás kezdetével ezek a mirigyek aktívvá válnak, és nagy mennyiségben kezdenek izzadni, különösen a hónaljban és az ágyékban. A bőrreakció ezeken a területeken lúgossá válik, ami hajlamosít a hidradenitis kialakulására.

Allergiás bőrreakciók

Amikor a bőrt allergéneknek teszik ki, elkezdődik a hisztamin termelődése, ami aktiválja az immunsejteket. Az immunsejtek pedig „megtámadják” a bőrsejteket, önkárosodást okozva: emelkedett bőrhőmérséklet, duzzanat, hiperémia, viszketés. A bőr fő funkciói kezdenek szenvedni, ami csak a kórokozó baktériumok kezére játszik, aktívan behatol a bőr vastagságába, gennyes gyulladásos folyamatot okozva. Az allergiát kozmetikumok és mosószerek, gyógyszerek és vitaminok, valamint bizonyos élelmiszerek (diófélék, csokoládé, citrusfélék) váltják ki.

Pelenkakiütés

A pelenkakiütés a bőrredőkben képződik, ahol fokozott az izzadás, a levegő nem jut be és az izzadság nem párolog el. Ennek eredményeként a bőr folyamatosan nedves és felpuhult. A bőrfelületek dörzsölésekor mikrotraumák lépnek fel a redőkben, ahol a mikrobák (gombák, vírusok és baktériumok) gyorsan megtelepednek. A pelenkakiütés általában az elhízott emberekre jellemző (hónalj, gluteális és inguinális redők, az emlőmirigyek alatt).

A következő tényezők provokálják a hidradenitis kialakulását:

• a személyes higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
• szőrtelenítés és borotválkozás (mikrotraumák);
• gyakori mosás (naponta többször);
• szintetikus vagy szűk fehérnemű (microsadina) viselése;
• izzadásgátló szerek használata (izzadságmirigyek eltömődése);
• endokrin betegségek (diabetes mellitus, pajzsmirigy, mellékvese és agyalapi mirigy patológiája);
• elhízottság;
• az embriogenezis zavarai, amikor az apokrin mirigyek szabálytalan csatornái képződnek.

Immunitás

Az immunszuppresszió a következő következményekkel jár:

A test kimerültsége:

• magas fizikai aktivitás;
• akut fertőző betegségek, mérgezés;
• alvászavar (krónikus álmatlanság);
• sérülések/műtétek;
• masszív vérveszteség vagy kicsi, de állandó vérveszteség;
• idegi feszültség/stressz.

Krónikus betegségek:

• tuberkulózis;
• herpetikus fertőzés;
• vírusos hepatitisz;
• HIV fertőzés;
• toxoplazmózis;
• helmintikus fertőzés.

Gyógyszerek szedése:

• citosztatikumok;
• antibiotikumok;
• glükokortikoidok (prednizolon, dexametazon).

Veleszületett immunpatológia:

• örökletes neutropenia;
• X-hez kötött agammaglobulinémia;
• kombinált immunhiány.

Autoimmun betegség:

• reumás elváltozások;
• lupus erythematosus;
• szkleroderma.

Szegényes táplálkozás:

• mono-diéták;
• vegetarianizmus;
• vitaminhiány.

Életkori időszakok:

• gyermekkor;
• öreg kor;
• terhesség;
• változás kora.

Fejlesztési mechanizmus

A verejtékmirigy csatornája eltömődik a hámló hámból és a mirigyváladékból álló pikkelydugóval. Ennek eredményeként mind a csatorna, mind a mirigy mérete megnő, mivel izzadság halmozódott fel bennük. A mikroorganizmusok szaporodni kezdenek a mirigyben, ami gyulladás kialakulásához vezet. Ezután a mirigy megreped, és a fertőzés átterjed a környező szövetekre. A gyulladás forrását kötőszöveti tok határolja be, melyben genny halmozódik fel. Ezt követően a gennyes üreget kinyitják és gennyet öntenek ki, ami a fibrin lerakódásához vezet az üreg falán, és sipolyok képződéséhez vezet.

Klinikai kép

Fejlődése során a hidradenitis több szakaszon megy keresztül:

Infiltrációs szakasz

A betegség általában az egyik oldalon alakul ki, de kétoldali érintettség is lehetséges, például kétoldali axilláris hidradenitis. Az infiltráció szakaszában kis, sűrű csomók jelennek meg a bőrben, egymástól elkülönülten. Megjelenésüket viszketés és enyhe fájdalom kíséri, amely a csomóra gyakorolt ​​nyomás hatására felerősödik. A csomók mérete 2-3 millimétertől 1,5-2 cm-ig változik.A bőrpír a sérülés helyén figyelhető meg.

Érési szakasz

A betegség előrehaladtával a csomók gyorsan megnövekednek és összeolvadnak. A bőr fölé emelkednek, és megjelenésükben a mellbimbókhoz hasonlítanak. A bőr színe ebben a szakaszban lilás-kék színűvé válik, súlyos fájdalom nem csak mozgáskor, hanem nyugalomban is jelentkezik. A csomók összeolvadása diffúz infiltrátum kialakulásához vezet, amely sűrű konzisztenciájú és korong alakú, ezért hasonló a flegmon klinikai képéhez. Az érési szakaszt kifejezett mérgezés-gyulladásos szindróma kíséri.

Spontán nyitó szakasz

Ahogy a gyulladás fókusza érik, központi része fokozatosan lágyul, és megnyílik a hidradenitis. A nyitási folyamat során jelentős mennyiségű genny szabadul fel, amely sűrű tejfölnek tűnik. A gennyes váladékban vér lehet. A betegséget, különösen a hidradenitist az ágyékban, meg kell különböztetni a keléstől. Amikor egy szőrtüsző (forr) felpuffad, mindig van egy nekrotikus szár (haj). A hidradenitis körülbelül 7-10 nappal a fejlődés kezdete után spontán nyílik. Amint a gennyes fókusz megnyílik, a beteg általános állapota javul, és a fájdalom jelentősen csökken.

Gyógyulási szakasz

A tályog felnyitása után ezen a helyen vérző és gennyes fekély képződik, amely fokozatosan gyógyul. A gyógyulás után a bőrön visszahúzódó és érdes heg képződik. A teljes folyamat a patológia kezdetétől a heg kialakulásáig körülbelül 14-16 napig tart. A hidradenitis veszélye, hogy a hegesedő fekély mellett a szomszédos apokrin mirigyek egyidejűleg begyulladhatnak és felpuffadhatnak (a gyulladásos folyamat sem kerüli meg őket). Ebben az esetben elhúzódó vagy krónikus visszaeső lefolyásról beszélünk, amely 10 vagy többszöri exacerbációval jár.

A hidradenitis tüneteinek értelmezése

Az érintett területen keringési problémák miatt fordul elő, ahol folyadékpangás jelenik meg.

A duzzadt szövet becsípi az idegvégződéseket, ami fájdalmat okoz. Minél jobban nő a duzzanat, annál erősebb a fájdalom.

• A bőr színe

A vér stagnálása vörösvértestek felhalmozódásához vezet a hajszálerekben, ami először vöröses árnyalatot ad a bőrnek, majd a vörösvértestek elpusztulásával a szín kékes-lilára változik.

• Beszivárog

A fehérvérsejtek - leukociták - a gennyes fókusz körül koncentrálódnak, amelyek célja a betegség kórokozói elleni küzdelem. A leukociták tömeges felhalmozódása sűrű és lapos infiltrátum kialakulásához vezet. A leukociták és a nyirok nemcsak a bőrben, hanem a bőr alatti zsír vastagságában is megtalálhatók, és az infiltrátum a hónalj teljes felületére terjedhet.

• Mérgezés szindróma

Magas hőmérséklet, láz, majd hidegrázás, étvágytalanság vagy gyengülés, hányinger és hányás, általános gyengeség – mindezeket a tüneteket a Staphylococcus aureus által termelt toxinok okozzák.

• Gennyes üreg

A kórokozó mikrobák az apokrin mirigy szövetének elhalásához vezetnek, kiválasztó része felszakad, és üreg keletkezik, amelyben genny van (elhalt sejtek és baktériumok, mikrobák által feldolgozott izzadság).

• Hidradenitis boncolása

Ahogy a gyulladás forrásában felgyülemlik a genny, megnő a nyomás, amit az üreg egyik fala nem tud elviselni és nagy mennyiségű krémes genny kiömlésével nyílás keletkezik.

Hidradenitis kezelése

Hogyan kezeljük a hidradenitist? A válasz a gyulladás stádiumától és súlyosságától függ. A betegség terápiájának átfogónak kell lennie, és a tályog érésének szakaszában sebészeti beavatkozást kell végezni.

Antibiotikum terápia

Hidradenitis esetén az antibiotikumok kötelezőek. Az antibakteriális gyógyszerek kiválasztását az orvos végzi, a kapott vizsgálatok eredményeire és az izolált patogén mikroorganizmusok típusára összpontosítva. A betegség súlyosságától függően az antibiotikumokat orálisan (orálisan) vagy intramuszkulárisan írják fel. Átlagosan egy antibiotikum terápia időtartama 7-10 nap, de lehetőség van meghosszabbításra vagy gyógyszerek helyettesítésére, ha a kezelésnek nincs hatása. Széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek a leghatékonyabbak a Staphylococcus aureus és a streptococcus ellen:

• tetraciklinek (doxiciklin);
• makrolidok csoportja (azitromicin vagy eritromicin);
• cefalosporinok csoportja (kefzol, ceftriaxon);
• fluorokinolonok (ciprolet);
• penicillin csoport (amoxiclav).

Diéta

A hidradenitis kezelése magában foglalja a diétát. A betegeknek tápláló, vitaminokkal dúsított étrend javasolt, melynek alapelveit nem csak a kórkép kialakulása és gyógyulása során, hanem a gyógyulást követően még három hónapig be kell tartani. Szigorúan tilos fűszeres ételek és fűszerek, alkohol, pékáruk, füstölt húsok, kolbász és édesipari termékek (édségek, krémek, habok, mályvacukor, csokoládé) és nehezen emészthető zsírok (állati eredetű): disznózsír és vaj fogyasztása. Az étrendnek friss gyümölcsökből és zöldségekből kell állnia, az ételeket párolni, főzni vagy sütni kell. Az étrendnek erjesztett tejtermékeket is tartalmaznia kell a bél normális mikroflórájának helyreállítása érdekében, és az állati zsírokat növényi olajokkal helyettesíteni. Cserélje le a zsíros húsokat és halakat soványra, és vegye be az étrendbe a dióféléket és a gabonaféléket (gabonaféléket), mint E-vitamin (antioxidáns, gyorsítja a gyógyulást) és rostforrást.

Kezelés az infiltrációs szakaszban

A hidradenitis kezelését az infiltrációs szakaszban (az első három nap) otthon végezzük, és az antibiotikumok szedése mellett helyi terápiát is magában foglal. A helyi kezelés a bőr antiszeptikumok (jód, briliáns zöld, kámfor vagy szalicil-alkohol, bórsav, klórhexidin) alkoholos oldataival történő kezeléséből áll.

A gyulladás forrásának minden egyes kezelése után nedvesen száradó félalkoholos kötszert alkalmazunk (vízzel és alkohollal hígított dioxidin, víz hozzáadott körömvirág alkoholos tinktúrája, klorofillipt alkoholos oldata vízzel). Amint a kötés megszáradt, ismét megnedvesítjük az elkészített oldattal, és a manipulációt naponta kétszer 3 órán keresztül megismételjük. A kötés tetejét nem takarják le semmivel, hogy megakadályozzák az üvegházhatást.

Szigorúan tilos:

• fürdőzés, szauna és gőzfürdő látogatása (a forró levegő, a magas páratartalom és a víz súlyosbítja a fertőzés terjedését):
• borotválkozás/ epilálás az érintett területen (további trauma a bőrön és a gyulladás terjedése);
• szintetikus anyagból készült, szorosan szabott ruhák viselése;
• borogatások és kenőcsös kötszerek használata (a bőr könnyezését okozza, fokozza a beszivárgást és terjeszti a fertőzést).

• természetes anyagokból készült bő ruhák viselése;
• napi zuhanyozás, előzetesen fedje le az elváltozást sebtapasszal;
• egyedi törölköző és ágynemű, naponta cserélve;
• a gyulladás helyének kezelése zuhany után kálium-permanganát oldattal;
• bőrredők szárítása porokkal (talkum, cink-oxid);
• száraz hő a gyulladás helyére (vasalt törölköző, kék lámpával történő besugárzás 5 percig, napozás 10-20 percig napszaktól és évszaktól függően).

Sebészet

A sebészeti beavatkozást akkor hajtják végre, amikor a betegség az érési szakaszba lép, amikor konzervatív módszerekkel nem lehetett megállítani a hidradenitis kialakulását. Kezdetben a tályog „érése” aktiválódik. Ebből a célból körülbelül 3 mm vastag ichthyol-pogácsákat alkalmaznak az érintett területre, és a gyógyszert vastag vattaréteggel fedik le.

Így a gyulladás helyén a hőmérséklet emelkedik, és a tályog „érik”, készen áll a felrobbanásra. A süteményeket naponta kétszer kell alkalmazni. Miután a hidradenitis felpúposodott, az orvos széles és mély bemetszést alkalmaz, hogy az egészséges szövet szintjéig levágja. A sebet fertőtlenítő oldattal, majd antibiotikummal lemossuk és lecsepegtetjük. A posztoperatív sebkezelés nyitott módon történik, azaz nem alkalmaznak öltéseket.

Ismétlődő folyamat esetén a tályog felnyitása és gyógyulása után a műtét második szakasza történik. Ebben a szakaszban az orvos kivágja az érintett mirigyeket a bőr alatti zsírral és a bőrrel együtt. Az így keletkező bőrhibát a páciens saját bőrlebenyeivel, például hátulról készítik.

Fizikoterápia

Az antibiotikumok és a műtét mellett a fizioterápiás eljárásokat aktívan alkalmazzák a patológia kezelésében.

Az infiltrációs szakaszban a következőket írják elő:

• SMT-forézis;
• UV terápia a gyulladás helyén.

A sebészeti kezelést követően a regenerációs folyamatok felgyorsítására a következőket alkalmazzák:

• infravörös besugárzás;
• lézerterápia;
• mágnesterápia;
• ultrahang;
• elektroforézis gyógyszerekkel (unitiol, dionin).

Kérdés válasz

Melyik orvos kezeli a hidradenitist?

Ha a folyamat még nem érte el a gennyedés szakaszát, vagyis beszivárgás folyamatában van, a kezelést bőrgyógyász végzi. Ha gennyedik, és fennáll a tályog megnyílásának veszélye, a sebész foglalkozik a kezeléssel.

Miért veszélyes a hidradenitis?

Időszerű és megfelelő kezelés hiányában a betegség tályog vagy flegmon kialakulásával fenyeget. Előrehaladott esetekben a fertőző ágensek behatolnak az általános véráramba, ami vérmérgezéshez - szepszishez - vezethet.

Használhatók-e hagyományos módszerek a hidradenitis kezelésére, és melyek?

Ha csak a hagyományos orvoslás segítségével próbál megszabadulni a betegségtől, akkor a legjobb esetben a tályog „beérik” és magától megnyílik, és a legrosszabb esetben súlyos gennyes-szeptikus szövődmények lépnek fel. Hagyományos kezelési módszerek alkalmazhatók erre a patológiára, de a fő kezelés kiegészítéseként és orvos engedélyével. A gyulladásos területre felvert útifű- és zellerleveleket, vágott aloe leveleket alkalmazhat - ezek a növények baktericid tulajdonságokkal rendelkeznek. Az érintett terület fertőtlenítő hatású gyógynövények (kamilla, körömvirág, hárs, zsálya, cickafark) főzeteivel és infúziójával is kezelhető.

Szükséges-e kórházba menni, ha hidradenitise van?

Nem, nem feltétlenül. Kórházba csak visszatérő és krónikus, radikális műtétet igénylő, súlyos betegséggel és súlyos általános állapotú betegek kerülnek kórházba.

A hidradenitis örökletes betegség?

Ebben a kérdésben nincsenek pontos adatok, de azt mondhatjuk, hogy a túlzott izzadás (hiperhidrosis), az elhízás és más olyan tényezők, amelyek hajlamosak a hidradenitis kialakulására, öröklődnek.