Az E. coli betegség tünetei. Milyen betegségeket okoz az E. coli? A bélfertőzés tünetei gyermekeknél

Hemolitikus (hemolizáló) Escherichia coli csecsemőknél

A bél mikroflóra változatos. A normál működéshez hasznos („jó”) baktériumokat kell tartalmaznia: elsősorban laktobacillusokat, bifidumbaktériumokat és colibaktériumokat. Segítik az élelmiszerek emésztését és hasznos anyagok, például vitaminok termelését. Születésekor a gyermek steril környezetből egy vírusokkal és baktériumokkal teli világba kerül. Ennek megfelelően a beleiben a „jó” mellett olyan káros („rossz”) mikroorganizmusok is megjelenhetnek, mint a Staphylococcus aureus, a candida stb., amelyek hozzájárulnak a kórokozó mikroflóra növekedéséhez. Ennek különböző okai lehetnek: az anya szervezetének korábbi fertőzése, gyenge immunitás, a gyermek laktóz intoleranciája, emésztőrendszeri rendellenességek, a baba mesterséges vagy helytelen táplálása stb.

A belek működését megzavaró kórokozó mikroorganizmusok közé tartozik a laktóz-negatív enterobaktériumok képviselője - hemolitikus (vagy hemolizáló) Escherichia coli, amely ideális esetben egyáltalán nem lehet jelen a belekben. Még ha nagyon kevés is van belőle, a baba szervezete nem tud normálisan működni. A babánál diatézis, székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, folyékony vagy pépes, habos széklet alakul ki nyálkával és zöld szennyeződésekkel. A kialakuló diszbakteriózis kötelező kezelést igényel, mivel gyakori betegségeket okozhat a gyermekben, és idősebb korban számos súlyos betegségben nyilvánulhat meg.

A gyermekbetegség tüneteinek tisztázása és a helyes diagnózis felállítása érdekében dysbacteriosis és scatology vizsgálatokat kell végezni, majd kapcsolatba kell lépni egy gyermek-gasztroenterológussal, aki meghatározza és figyelemmel kíséri a kezelést.

Hemolitikus (hemolizáló) Escherichia coli kezelése csecsemőknél

Hemolitikus E. coli jelenlétében stabilizálni kell a gyermek bélkörnyezetét és növelni kell a hasznos mikroorganizmusok számát. Általában erre a célra hasznos baktériumokat tartalmazó gyógyszereket írnak fel - probiotikumokat (Bifidumbacterin, Colibacterin, Linex, Bifi-form, Probifor, Bifidumbacterin forte stb.), vagy olyan gyógyszereket, amelyek elősegítik a jótékony baktériumok képződését a belekben - prebiotikumokat (Hilak). -forte, lizozim, duphalac, laktulóz). A bottól való megszabadulás folyamata hosszú, ezért el kell végeznie a teljes előírt kúrát, és annak befejezése után feltétlenül menjen ki vizsgálatra.

A kezelés hatását javíthatja, megszilárdíthatja diéta betartásával (szoptatós anyáknak, idősebb gyermekeknek ajánlott): szárított gabonakenyér, aszalt szilva (maguk a gyümölcsök és azok főzete), vízben oldott méz fogyasztása.

A csecsemő anyatejjel való táplálása jó eredményt ad a betegség kezelésében: a benne lévő laktóz hasznos baktériumokkal, elsősorban bifidobaktériumokkal tölti fel a baba beleit, és a kórokozó mikroorganizmusokra káros savas környezet kialakításával javítja annak működését. Ha nem lehetséges a baba szoptatása, jobb, ha előnyben részesítik a prebiotikumokkal kiegészített csecsemőtápszert (először konzultálnia kell gyermekorvosával).

Laktóz-negatív Escherichia coli csecsemőknél

A laktóz-negatív Escherichia coli egyike azon opportunista baktériumoknak, amelyek mindig megtalálhatók a belekben. Normál esetben (legfeljebb 5%) ártalmatlan, sőt hasznos is (részt vesz az anyagcsere folyamatokban, B- és K-vitamint termel, elősegíti a kalcium és vas felszívódását), de ha a tartalom meghaladja a normát, elnyomhatja a jótékony bélmikroflórát. és diszbiózist okoznak. Ilyenkor a baba regurgitációt, gázképződést, váltakozó bélbántalmakat és székrekedést tapasztal, emésztetlen táplálék jelenléte a székletben, hasi fájdalom.

Mivel a túlzott laktóz-negatív bacillus nem számít súlyos gyomor-bélrendszeri betegségnek, eltérő álláspontok vannak arról, hogy milyen gyorsan szükséges mennyiségének normalizálása a belekben. A kezelés folyamata általában a belek probiotikumokkal és prebiotikumokkal való ellátásából, valamint kíméletes diétából áll.

A mikroba második neve Escherichia. Nevét Theodor Escherich német mikrobiológusról kapta, aki a 19. században fedezte fel.

A mikroorganizmus tulajdonságai

A hemolitikus bacillus egy gram-negatív baktérium, ami azt jelenti, hogy ellenállóbb az immunrendszer és a gyógyszerek hatásaival szemben. A szervezet normál működése és a szervezet jó védekezőképessége mellett a baktérium zsírsavakat, B-vitaminokat termel és részt vesz az anyagcsere folyamatokban. Az Escherichia-nak több faja van. A legveszélyesebb típus a hemolitikus.

Kedvezőtlen tényezők hatására, mint például ételmérgezés, csökkent immunitás, az E. coli intenzíven szaporodni kezd, telepeket képezve a vékony- és vastagbélben, a húgyutak nyálkahártyáján (uréter, húgycső, hólyag).

A baktériumok hosszú ideig képesek megőrizni életképességüket talajban, vízben és székletben. Főzéskor, közvetlen napfénynek kitéve vagy fertőtlenítő oldatban gyorsan elpusztulnak. A szaporodás szempontjából kedvező környezet a táplálék, különösen a tejtermékek, ahol a baktérium 3-5 órán belül telepeket képez.

A fertőzés terjedésének módja, kialakulásának mechanizmusa

Az Escherichia forrása és tározója egy élő szervezet - egy személy vagy egy állat. A fertőzés táplálékon keresztül történik. A fertőzés létrejöttéhez nagyszámú baktériumnak kell bejutnia a szervezetbe. Ez csak akkor lehetséges, ha szennyezett termékeket fogyasztanak.

Szennyezett étel elfogyasztása során az ember nem tud róla. A nagy mennyiségű E. coli és toxinjai nem befolyásolják a termékek ízét, illatát vagy színét.

Azon ételek és termékek listája, amelyek leggyakrabban fertőzésforrássá válnak:

  • hús, hal, tej;
  • vinaigrette, saláták, szószok;
  • sütemények, sütemények, krémek;
  • hőkezelésen nem átesett termékek.

A hemolitikus Escherichia coli fertőzés eseteit gyakrabban rögzítik a meleg évszakban.

A fejlődés mechanizmusa az, hogy a baktériumok és méreganyagok bejutnak a gyomor-bél traktusba. Ott a nyálkahártyára hatnak, gyulladást és szerkezeti változásokat okozva a vékonybélben. Ezzel párhuzamosan a szervezet általános mérgezése alakul ki. Az Escherichia nem terjed az egész testben, elsősorban csak a belekben lokalizálódik.

A fertőzés klinikai képe

A minimális lappangási idő 3 nap, az átlagos - 4-5 nap, a maximális - 6 nap.

A felnőtteknél az emésztőrendszerbe kerülő E. coli hemolizálása kezdetben a gastroenteritis tüneteit okozza:

  • kellemetlen érzés és fájdalom a hasban (episgasztrikus régióban), amelyek fájdalmasak vagy élesek, néha görcsösek;
  • hányinger, nehézség a gyomorban;
  • közepes súlyosságú esetekben - hányás;
  • mérsékelt hasmenés;
  • a hőmérséklet-emelkedés jelentéktelen;
  • szédülés, néha fejfájás;
  • étvágytalanság, általános gyengeség, fáradtság;
  • a test kiszáradása.

Ha az állapot instabil vagy súlyos, a beteg bőre sápadt lesz, és a bőr kék árnyalatú lesz. A szívverés lelassul és a vérnyomás csökken. Súlyos kiszáradás esetén a személy görcsöket és sokkot tapasztalhat.

A fertőzés kialakulásának jellemzői gyermekkorban

A hemolizáló Escherichia coli gyermekeknél kórokozó mikroorganizmusként fejlődik ki táplálkozási hibák - rossz minőségű anyatej-helyettesítő tápszerrel történő táplálás, tejtermékek nem megfelelő tárolása, szennyezett anyatej, laktóz intolerancia - esetén. Ezenkívül a gyermekeknél a fertőzés az emésztőrendszer éretlensége miatt alakul ki, csökkent immunitással.

Az emésztőrendszerbe jutó Escherichia a mikroflóra kiegyensúlyozatlanságához vezet. Az Escherichia coli diszbakteriózist okoz újszülötteknél és csecsemőknél az élet első hónapjaiban. A jótékony baktériumok még nem népesülnek be kellőképpen a belekben, és a kórokozó mikroba számuk csökkenéséhez vezet.

Jellemző tünetek csecsemőknél:

  • A gyermek pocakjában bélkólikás és paroxizmális fájdalom alakul ki, amely etetés után felerősödik.
  • Az étvágy eltűnik, a gyermek nem hajlandó enni.
  • A gyomor és a belek gyulladásos folyamata megakadályozza a táplálék normális áthaladását. A csecsemők gyakrabban köpnek.
  • Minél kisebb a gyermek, annál gyakrabban károsodik a tápanyagok felszívódása a belekben.
  • Hasmenés - a széklet folyékony, habos, nyálkahártya-szennyeződésekkel, a szag rothadó, savanyú.
  • Az első életévben a gyermekek súlycsökkenést tapasztalnak.
  • A gyerekek nem alszanak jól, szeszélyesek és gyakran sírnak.

A gyermek testére veszélyes tünet a kiszáradás. A jelei:

  • száraz bőr és nyálkahártyák;
  • nem simító bőrredők kialakulása;
  • ritka vizelés (kevesebb, mint 4 óránként);
  • könnyek nélkül sírva.

A fertőzés szövődményei

Felnőtteknél a fertőzés gyakran átterjed a húgyúti rendszerre, és gyulladásos folyamatokat okoz. Cisztitisz (hólyaggyulladás) és pyelonephritis (a vesemedence fertőzése) alakul ki. Nőknél adnexitist diagnosztizálnak - a méh függelékeinek gyulladását (petefészkek, petevezetékek, méhszalagok). Férfiaknál - prosztatagyulladás (prosztatagyulladás).

A krónikus betegségek által legyengült időseknél a következő szövődmények fordulhatnak elő:

  • az emésztőszerveket a has hátsó falához megkötő és rögzítő film ereinek trombózisa (vérröggel való elzáródás);
  • akut szívelégtelenség;
  • szepszis – a vér bakteriális fertőzése;
  • hipovolémiás sokk - a BCC (keringő vérmennyiség) éles csökkenése;
  • fertőző-toxikus sokk - a baktériumok tömeges halála és nagy mennyiségű toxin felszabadulása.

A hemolitikus Escherichia coli csecsemőknél hemolitikus-urémiás szindrómát okozhat. Az éretlen és gyenge immunitás miatt a gyermek testének ellenállása alacsony. Az E. coli tönkreteheti a kapillárisok vérfalát és megzavarhatja a vér mikrokeringését.

A hemolitikus E. coli gyermekben a szindróma kialakulásának következő jeleit okozza:

  • a testhőmérséklet éles emelkedése;
  • vér a székletben;
  • a vastagbél súlyos gyulladása;
  • a sápadt bőr, vérzések hátterében;
  • kis erek trombózisa, súlyos esetekben nekrózis;
  • veseelégtelenség tünetei.

Időben történő kezeléssel ez az állapot az esetek 93-97% -ában visszafordítható.

A hemolitikus fertőzés diagnosztizálásának módszerei

A kórokozó típusának helyes kimutatása és megfejtése érdekében a következő bioanyag bakteriológiai vizsgálatát végezzük: széklet, hányás, élelmiszer-maradványok. Ha gyomormosást végeztek, az öblítővizet elemzésre küldik.

A kapott anyagot laboratóriumi körülmények között tápközeggel (Petri-csésze) tartalmazó edénybe oltjuk be.

Ahhoz, hogy a diagnosztikai válasz hatékony legyen, az anyagot a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt fel kell venni.

A baktériumkolóniák átlagosan 2-4 nap alatt növekednek. Ez az időtartam ennek a módszernek a hátránya. A laboratóriumi orvosok megvizsgálják az izolált mikrobákat és azok tulajdonságait, és következtetéseket adnak. Ha a beteg tünetei enyhülnek, és nem adnak tiszta képet a betegségről, a tenyésztést több tápközegen végezzük. Ugyanakkor vizsgálatokat végeznek a mikroorganizmusok antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének meghatározására.

Minél hamarabb kerül az anyag a laboratóriumba, annál pontosabb a diagnózis. A pontos diagnózist nem a baktérium jelenléte, hanem mennyisége határozza meg, mivel az E. coli a gyermek székletében az elfogadható szinteken belül a norma.

Egyéb kutatási módszerek

A gyors diagnózis érdekében szerológiai módszert alkalmaznak, erre a célra vért vesznek. A módszer meghatározza a hemolitikus Escherichia coli elleni antitestek jelenlétét a szérumban. Ez a módszer magas diagnosztikai értékkel rendelkezik, és közel áll a bakteriológiaihoz. Szerológiai reakciók - RA, RIF, ELISA, RNGA, RSK.

Ezzel párhuzamosan a pácienst vér, vizelet és széklet általános klinikai vizsgálatára írják elő (nyák, genny, vér és emésztetlen élelmiszer jelenlétére).

Terápiás intézkedések

A kezelési taktika kiválasztásakor figyelembe veszik a beteg életkorát és általános állapotát, a betegség súlyosságát, az uralkodó tüneteket, és elemzik a szervezet gyógyszerre adott válaszát.

A kórokozó elleni küzdelem

Az E. coli aktivitásának elnyomására antibakteriális gyógyszereket írnak fel. Leggyakrabban a fluorokinolonok csoportját írják fel. Széles és erőteljes hatásspektrummal rendelkeznek, és alacsony a szervezetre gyakorolt ​​toxicitásuk. Gyorsan behatol a szövetekbe és magukba a baktériumokba. A kórokozó rezisztencia szindróma lassan alakul ki.

Előkészületek:

  • Ciprofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Gatifloxacin.

Penicillin sorozat - amoxicillin, ampicillin. Nitrofurán sorozat – furazolidon, nifuroxazid, nitrofurantoin.

A betegség enyhe esetei esetén elegendő szájon át történő folyadékpótlást előírni. A betegnek naponta legalább 3 liter folyadékot kell inni. Ez segít helyreállítani a víz-só egyensúlyt, és kompenzálja a szervezet folyadékvesztését. Erre a célra rehidratáló gyógyszereket írnak fel - ezek por formájában állnak rendelkezésre oldat készítéséhez.

Orális rehidratáló szerek:

  • Regidron.
  • Orsol.
  • Orasan.
  • Reosolan.
  • Glucosolan.

Súlyos esetekben sóoldatokat írnak elő intravénás infúzióhoz - Trisol, Quartasol, Acesol, Chlosol.

Az infúziós méregtelenítő terápia célja a méreganyagok eltávolítása a szervezetből azáltal, hogy nagy mennyiségű folyadékot juttat a vérbe. Erre a célra glükóz és só oldatokat használnak. Intravénásan adják be, nem túl gyorsan. Ha a beteg állapota súlyos, a glükóz-só arány 2:1, a betegség átlagos lefolyása esetén - 1:1.

Előkészületek:

  • Disol.
  • Ringer megoldása.
  • Szőlőcukor.
  • Monnitol.

Tüneti kezelés

Az escherichiosis kezelésének megközelítése összetett. A maximális és leggyorsabb hatás elérése érdekében a betegeket minden irányban egyidejűleg kell kezelni, minden tünetet kiküszöbölve.

Gyógyszeres tüneti terápia:

  1. Szorbensek a gyomor-bél traktus tisztítására - smecta, entnrosgel, polysorb, bionorm, lactofiltrum, atoxil.
  2. Hasmenés elleni szerek - imodium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamid.
  3. Görcsoldó szerek a hasi kényelmetlenség és fájdalom megszüntetésére - no-spa, spasmalgon, drotaverin-hidroklorid, spazoverin, plantex, dibazol.
  4. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a belső szervek gyulladásának enyhítésére - ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, naproxen, indometacin.
  5. Eubiotikumok (probiotikumok, prebiotikumok) a bél mikroflórájának helyreállítására - laktulóz, laktovit, bifidumbacterin, bioflor, subalin, linex, acelact.
  6. Vitamin komplexek.

Ha baktériumokat találnak a vizeletben, antibiotikumokat, uroszeptikumokat és étrend-kiegészítőket írnak fel a szervezet fenntartásához. Nőgyógyászati ​​betegségek esetén gyógyszereket írnak fel a petefészek gyulladásának enyhítésére.

A kezelés során fontos a vízrendszer és az étrend betartása. Az akut időszakban a 4. számú táblázatot írják elő. Intenzív hasmenéssel járó bélpatológiák esetén ajánlott - frakcionált és gyakori adagok, a zsírok és szénhidrátok csökkentik, a só legfeljebb 10 g naponta.

Amikor az állapot javul és a széklet normalizálódik, a 2. számú étrendet írják elő, amely biztosítja a szervezet számára az összes szükséges tápanyagot.

A modern orvoslásban a hemolitikus bacillus nem jelent veszélyt a szervezetre. Az időben történő kezelés lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a fertőzéstől és elkerülje a szövődményeket. A fertőzés megelőzése érdekében be kell tartani az élelmiszerek tárolására és elkészítésére vonatkozó szabályokat, és kerülni kell a betegekkel való érintkezést.

Mi az E. coli, és hogyan veszélyes az emberi szervezetre? Ezeknek a baktériumoknak a többsége jótékony mikroflóra, e csoport egyes mikrobiális képviselőiből még gyógyszereket is készítenek a bél biocenózisának helyreállítására. Az E. coli között azonban vannak olyan fajok is, amelyek különféle fertőző betegségeket okozhatnak az emberben, a gyakori bélbetegségtől a szepszisig.

Hogyan terjed az E. coli?

Mivel a bacilus fő élőhelye az emberek és állatok belei, ez a mikroorganizmus átvitele lehetséges minden széklettel szennyezett anyagon keresztül. Az E. coli fertőzés szempontjából potenciálisan veszélyesek:

  • szennyvizet és állati hulladékot fogadó víz;
  • trágyával szennyezett zöldségek és gyümölcsök;
  • mosatlan kezek;
  • nyers hús és tejtermékek.

Így az E. coli fertőzés fő okai a következők:

  • alacsony szintű személyes higiénia;
  • az alapvető főzési szabályok be nem tartása (ételek nem kellő alapos mosása, nyers és főtt keverés, nem megfelelő hőmérséklet megválasztása főzéshez, sütéshez vagy sütéshez stb.).
  • nyers vizet inni.

Az E. coli átadható, sőt át kell adni az anyáról az újszülöttre. Ez a baba születése utáni első napon történik. Ha egy nőnek minden rendben van a beleivel, a gyermek a „jó” E. coli-tól kapja, amely a baba vastagbelét kolonizálva nem engedi be a kórokozó és potenciálisan kórokozó mikroorganizmusokat, például a Klebsiellát a vastagbélbe.

A baktérium jellemzői

Az E. coli számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek előnyösek az emberek számára:

  • szintetizálja a K-vitamint, amelynek elegendő mennyisége a szervezetben biztosítja a véralvadási folyamat megfelelő működését;
  • gátolja a káros baktériumok fejlődését a belekben.

Érdemes megjegyezni, hogy ezek a jótékony tulajdonságok csak akkor valósulnak meg, ha a „jó” bacilus a bélrendszerben él. Ha más szervekbe kerül, azokban gyulladás alakul ki. A legszembetűnőbb példa az urogenitális traktus E. coli fertőzése nőknél, amely hólyag- és hüvelygyulladáshoz (hólyag- és hüvelygyulladáshoz) vezet.

A mikroorganizmus jellemzői

Az Escherichia coli az Enterobacteriaceae családba tartozik, amelybe a Klebsiella és számos más mikroorganizmus is beletartozik. Sok rokonától eltérően az E. coli nem képez spórákat, és jól növekszik tápközegen, ami lehetővé teszi a bakteriológusok számára, hogy könnyen izolálják az emberi ürülékből, és minden lehetséges módon tanulmányozzák. A magas hőmérséklet és a fertőtlenítő oldatok káros hatással vannak a szóban forgó mikroorganizmusra.

A legtöbb nem patogén Escherichia coli laktózt lebontó enzimeket szintetizál, ezért laktóz-pozitívnak nevezik. Ha ezt a tulajdonságot nem észlelik, az E. coli laktóznegatívnak minősül.

Hemolizáló (hemolitikus) Escherichia coli - mi ez? Egyes E. coli az enzimeken kívül hemolizineket is termel (olyan anyagok, amelyek elpusztítják a vért). Az eritrocitákat tartalmazó táptalajokon az ilyen baktériumok kolóniákat képeznek, amelyek körül fokozatosan hemolízis zónák jelennek meg.

Fajták

Az E. coli a következők:

  • patogén;
  • nem patogén (normál).

A patogén Escherichia coli olyan mikroorganizmus, amely az emberi bélbe jutva kóros folyamatot válthat ki.

A patogén E. coli típusai:

  • enterohemorrhagiás - mérgező vegyületeket bocsát ki, amelyek véres hasmenést okoznak;
  • enteropatogén – károsítom a bél mikrobolyhokat, hosszantartó székletzavart okozva;
  • enteroinvazív - behatolnak a bélfal felszíni hámsejtjeibe, hozzájárulva a kifejezett gyulladásos folyamat kialakulásához.

Meg kell jegyezni, hogy a patogén E. coli szinte mindig laktóz-negatív vagy hemolitikus (hemolizáló) tulajdonságokkal rendelkezik.

E. coli által okozott betegségek

A kórokozó Escherichia coli által okozott betegséget általában escherichiosisnak nevezik (ez a „coli fertőzés” kifejezés is megtalálható). A legtöbb esetben akut bélbetegségként nyilvánul meg. Gyermekeknél és legyengült felnőtteknél az E. coli a húgyúti és idegrendszerre is hatással lehet, súlyos betegségek kialakulását idézve elő:

  • pyelonephritis (vesegyulladás);
  • agyhártyagyulladás (gyulladásos folyamat az agyhártyában).

A legsúlyosabb esetekben az E. coli behatol a sérült bélfalon a véráramba. A szervezet erre általános gyulladásos reakcióval, úgynevezett szepszissel reagál.

Az E. coli fertőzések tünetei

Hogyan nyilvánul meg a patogén E. coli? Az E. coli tüneteit nagyrészt az határozza meg, hogy a beteg milyen típusú kórokozóval fertőzött. Így az enterohemorrhagiás Escherichia ismételt hasmenést és vér megjelenését okoz a székletben. A puffadás, a gyomor korgása, a krónikus hasmenés az enteropatogén E. coli fertőzés következményei. Az enteroinvazív E. coli súlyos fájdalmat és bőséges vizes hasmenést okoz.

Ezenkívül az escherichiosis klinikai képét a beteg életkora is befolyásolja. A gyermekeknél a bélfertőzések általában súlyosabbak.

Gyermekeknél

Csecsemőknél a patogén E. coli a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • kólika – súlyos hasi fájdalom, amelyet a baba sírása és állandó nyugtalansága lehet felismerni;
  • gyenge súlygyarapodás;
  • gyakori székletürítés;
  • a széklet szagának megváltozása;
  • vér keveredése a székletben;
  • étvágytalanság.

Egy idősebb gyermeknél a „rossz” E. coli súlyos hasmenést, hányást, emelkedett testhőmérsékletet, görcsös hasi fájdalmat, általános gyengeséget, hányingert és fejfájást okoz. Ha a beteg sok folyadékot veszít a széklettel, akkor kiszáradás is kialakul.

Férfiakban

Férfiaknál az emésztőrendszerben a patogén Escherichia coli kolonizációja a legtöbb esetben az akut enteritis - egyfajta mérgezés - oka. Vagyis van hányás, ismétlődő hasmenés, hasi fájdalom, általános mérgezés és kiszáradás. A kóros folyamat krónikussága is lehetséges. Ebben az esetben ezek a tünetek vagy megjelennek, vagy maguktól elmúlnak. Ha a fertőzés behatol a reproduktív szervekbe, gyulladásos folyamat léphet fel a prosztatában és a herékben.

A nők között

A patogén E. coli vastagbélfertőzés tünetei a nőknél hasonlóak a férfiakéhoz. Ha a kórokozó hematogén (véren keresztül) vagy felszálló (külső nemi szerveken keresztül) úton jut be a belső nemi szervekbe, az endometrium és a méh függelékeinek gyulladása lehetséges. Ez befolyásolhatja a nő fogamzási képességét.

Ezenkívül a banális higiéniai szabályok be nem tartása a szebbik nem részéről gyakran az E. coli terjedéséhez vezet a belekből a hüvelybe és a húgycsőbe. Ezekben a szervekben a hatása alatt akut, ritkábban krónikus gyulladások alakulnak ki.

Escherichia coli a vérben

Bármely baktérium behatolását a véráramba bakterémiának nevezik. Ha ebben a háttérben általános gyulladásos reakció lép fel, szepszisről beszélnek - súlyos, gyakran halálos állapotról. Ezért, ha E. coli-t észlelnek egy személy vérében, a beteg komoly veszélyben van. Ilyen helyzetben csak a magasan képzett orvosi ellátás mentheti meg a beteg életét.

Escherichia coli kenetben

A hüvelykenet-teszt eredményeinek kézhezvétele után néhány nő rájön, hogy E. coli-ban szenved. Mit is jelent ez? Először is a rossz higiéniáról, másodszor egy krónikus gyulladásos folyamatról, harmadszor pedig a normál hüvelyflóra elnyomásáról. Ahhoz, hogy egyszer és mindenkorra megszabaduljon ettől a problémától, el kell végeznie egy nőgyógyász által előírt kezelést, és meg kell tanulnia megfelelően ápolni a test intim területét: mossa meg és törölje le elölről hátrafelé, ne viseljen szintetikus fehérneműt, és részesítsd előnyben a bugyit vagy a rövidnadrágot.

Elemzések

Escherichiosis gyanúja esetén a betegnek székletet kell benyújtania bakteriológiai vizsgálatra. A vizsgálat során az orvos kimutathatja a laktóz-negatív és hemolitikus E. coli-t. Ezt követően fajtájuk (szerotípusuk) meghatározásához speciális vizsgálatokat végeznek. Ezenkívül minden „gyanús” baktériumot megvizsgálnak az antibiotikumokkal szembeni érzékenység szempontjából. Ez pedig rendkívül fontos a hatékony antibakteriális kezelés felírásához.

Norma

Normális esetben a kórokozó E. coli nem lehet jelen a székletben, még minimális mennyiségben sem. A „tiltott” baktériumok listáján a Klebsiella, a Pseudomonas aeruginosa is szerepel , szalmonella – nincs helyük egy egészséges ember belében. Az emésztőrendszer mikroflórájának alapját a laktobacillusok, a bifidobaktériumok és a normál E. coli kell képezniük.

Fertőzések diagnosztizálása

Mivel az E. coli egy baktérium, a coli fertőzés diagnosztizálásának fő módszere a bakteriológiai (más néven flóratenyésztés). Az E. coli lokalizációjától függően előfordulhat, hogy a betegnek meg kell vizsgálnia a székletet (ezt az elemzést fentebb tárgyaltuk), a vizeletet, a hüvelyváladékot, a prosztatanedvet, a vért stb.

Kezelés

A patogén tulajdonságokkal rendelkező E. coli kezelése magában foglalja annak teljes eliminációját. Ekkor felmerül a kérdés – hogyan lehet megölni az E. colit? Itt antibiotikumok és bakteriofágok jönnek az orvosok segítségére.

Antibiotikumok

Annak megállapítására, hogy mely gyógyszerek lesznek hatékonyak a kórokozó E. coli ellen, a pácienst megvizsgálják az izolált baktériumok antibiotikumokkal szembeni érzékenységére. Ha nincs idő várni az elemzés eredményére, az orvos antibakteriális szert ír fel, amely számos mikrobára hat, például a cefalosporinok vagy a fluorokinolonok egyikére.

Egy antibiotikum-terápia után a betegeknek azt tanácsolják, hogy speciális, probiotikumoknak nevezett gyógyszerekkel állítsák helyre a bél biocenózisát.

Bakteriofágok

A bakteriofág egy vírus, amely elpusztítja a baktériumokat, az E. coli is tart tőle. Ezért, ha kórokozó E. coli-t találnak a beteg székletében, az orvos a következő gyógyszerek egyikét írhatja fel:

  • Bakteriofág coli folyadék.
  • Bél-bakteriofág.
  • Coliproteus bakteriofág

A gyermekek kezelésének jellemzői

Hogyan kezeljük a káros E. colit egy gyermekben? Ha ilyen baktériumot találnak gyermekekben, a kezelésnek megvannak a maga sajátosságai:

  • A gyermekorvosok nem erős antibakteriális szerekkel, hanem bakteriofágokkal és probiotikumokkal próbálják megindítani a küzdelmet az Escherichia coli ellen.
  • Sok antibiotikum abszolút ellenjavallt csecsemők számára, ezért az orvosoknak néha mindent meg kell tenniük, hogy segítsenek egy kis betegen.
  • A kiszáradás gyors kifejlődése miatt az ismétlődő hasmenésben szenvedő gyermekeket rehidratáló terápián kell részt venni.

Emellett nagyon fontos, hogy a kórokozó E. coli fertőzése esetén a beteg tartsa be az előírt étrendet, különben semmilyen gyógyszer nem segít megszabadulni a bélrendszeri rendellenességektől.

Megelőzés

Az E. coli okozta betegségek megelőzése elsősorban az általánosan ismert higiéniai szabályok betartásából áll. Ugyanilyen fontos az alaposan megmosott zöldségek és gyümölcsök, a biztonságos víz és a technológiai előírásoknak megfelelően elkészített edények fogyasztása.

Végezetül ismételten hangsúlyozni kell, hogy mind a felnőttek, mind a gyermekek ki vannak téve a patogén Escherichia coli fertőzés veszélyének. Mindkét esetben a fertőzés nagyon kellemetlen kóros állapotot válthat ki. De gyógyítható. A legfontosabb dolog az, hogy ne vegyen részt amatőr tevékenységben, és ne vegyen be antibakteriális gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül.

Hasznos videó az E. coliról

A bélfertőzések nagyon gyakoriak a gyermekek körében. És ez nem meglepő, mert a babák szeretik ízlelésből megtapasztalni a világot, és amint képesek lesznek megragadni a különféle tárgyakat a kezükkel, az első dolguk az, hogy ezeket a tárgyakat a szájukba húzzák. A híres gyermekorvos Evgeniy Komarovsky beszél arról, hogyan lehet megelőzni a kellemetlen következményeket, hogyan kell kezelni a bélfertőzésben szenvedő gyermeket, és általában mit kell tudni róla.

Ami

A bélfertőzések nem különálló betegség, hanem a betegségek egész nagy csoportja, amelyek egyesülnek ugyanazok a tünetek - hasmenés, hányás, láz. A baktériumok és vírusok betegségeket okozhatnak. A betegség nem azonnal alakul ki, hanem csak 10-45 órával azután, hogy egy kórokozó mikroorganizmus bejutott a szervezetbe. A legveszélyesebbek a szalmonellózis, a vérhas, a staphylococcus és a kolera. A vírusfertőzések közül az előfordulási gyakoriságban az enterovírus és a rotavírus fertőzések vezetnek.





Komarovszkij doktor a problémáról

Nincs itt semmi szégyellnivaló – mondja Jevgenyij Komarovszkij. Még a legtisztább anyuka is, még ha csak a legjobb termékeket választja is gyermekének, a baba bélfertőzést kaphat. Az Egészségügyi Világszervezet statisztikái szerint a bolygón naponta rengeteg gyermek betegszik meg ezekben a betegségekben. Évente több mint 2 millió 5 év alatti gyermek hal meg ilyen fertőzésekben. A hivatalos statisztikák között azonban van egy vigasztaló adat is - a gyermekek bélfertőzéseinek 90%-a gyorsan és hatékonyan gyógyítható anélkül, hogy otthon bármilyen gyógyszert kellene alkalmazni.

A legtöbb szülő jól ismeri a tüneteket: hasmenés (laza széklet), hányinger, hányás, hasi fájdalom panaszai. Evgeniy Olegovich pontosan a fájdalom lokalizációjára ajánlja mindenekelőtt figyelmet.

Ha baktériumok vagy vírusok fertőzték meg a gyomrot, akkor a gyermek gyomorhurutban szenved. Ha a vékonybélben gyulladás alakul ki, ez bélgyulladás, ha pedig a vastagbél érintett, akkor vastagbélgyulladásról beszélhetünk. De itt is nem minden egyszerű, és gyakran a gyerekeknek vegyes diagnózisa van - enterocolitis, gastroenteritis.


Annak ellenére, hogy a bélfertőzéseket népszerûen „piszkos kezek betegségének” tartják, Jevgenyij Komarovszkij azzal érvel, hogy ez túl egyszerû lenne. Hiszen a gyerekek játszhatnak ugyanabban a homokozóban, megehetik ugyanazt az almát, amit ugyanabban a boltban vásároltak, de az egyik gyerek megbetegszik, a másikkal pedig semmi ilyesmi. A fő kockázatot nem is a koszos kéz jelenti – mondja az orvos –, hanem a bélfertőzés kialakulásában három legfontosabb tényező együttes hatása: a gyermek környezete, az elfogyasztott étel és az elfogyasztott folyadék.

Ha van a környezetében fertőzésforrás, akkor a fertőzés kialakulásához elegendő a közös játék, háztartási cikk, vagy a legkisebb testi kontaktus is. Élelmiszerről van szó, a nagycsaládosok számára a legegyszerűbb – ott az élelmiszert nem tárolják hosszú ideig, ami azt jelenti, hogy a baktériumok közvetlen élelmiszerekben való elszaporodásának kockázata tízszeresére csökken. A jó minőségű víz Oroszország számos régiójában gyakori probléma. Ezért a szülőknek alaposan figyelniük kell, mit iszik a baba, és ha a csapvíz nem túl jó, akkor jobb, ha még fogmosás előtt felforralja.


Minél fiatalabb a gyermek, annál valószínűbb, hogy bélfertőzést kap. Komarovsky emlékeztet arra, hogy a gyomornedv fontos funkciót tölt be - elpusztítja a legtöbb baktériumot és vírust, amelyek a szájon keresztül jutnak be a szervezetbe. Kisgyermekeknél azonban a lé kevésbé savas, mint a felnőtteknél, ezért a baktériumok és a vírusos eredetű káros anyagok sokkal nagyobb eséllyel élnek túl a gyermek gyomrában.

Azok az antitestek, amelyeket a gyermek teste termel a kórokozó behatolására válaszul, nem maradnak meg egy életen át, mint a bárányhimlőnél. A bakteriális fertőzések (staphylococcus vagy szalmonellózis) önmagában nem győzhetők le a megfelelő kórokozók elleni antitestekkel, gyógyszeres kezelés szükséges. De a vírusos bélfertőzések (amelyek közül a leggyakoribb a rotavírus) stimulálhatják specifikus antitestek megjelenését, amelyek hosszú ideig megvédik a gyermeket a hasonló kórokozóktól. Sokáig, de nem mindig.


Kezelés

Az akut bélfertőzés kezelésében Komarovsky szerint nem is a gyógyszerek a lényeg, amelyekkel a szülők a lehető leggyorsabban meg akarnak birkózni a kórokozó mikroorganizmusokkal. Sokkal fontosabb, hogy kedvező feltételeket teremtsünk a baba immunrendszerének működéséhez. Nagyon kevés olyan fertőzés van, amely komoly antibiotikum kezelést igényel. A legtöbb esetben nincs szükség speciális kezelésre – hangsúlyozza az orvos. Csak segíteni kell a gyereknek, hogy 3-5 napig „kitartson”, amíg immunvédelme megbirkózik a kórokozóval.

Dr. Komarovsky elmondja, hogyan kell kezelni a bélfertőzéseket a következő videóban.

Manapság a fő veszély a kiszáradás veszélye. Súlyos esetekben nem fertőzésben, hanem kiszáradásban halnak meg – hangsúlyozza Komarovsky. Ezért a bőséges folyadékfogyasztás legyen a fő kezelés.


És annak érdekében, hogy ne adjunk hozzá a fent említett szomorú statisztikákhoz, a szülőknek kétszer-kétszer emlékezniük kell a riasztó tünetekre, és ismerniük kell azokat a lehetséges helyzeteket, amikor az öngyógyítást teljesen ki kell zárni. A lehető leghamarabb orvoshoz vagy fertőzőkórházba kell mennie, ha:

  • A baba túl kicsi vagy nagyon hevesen hány, aminek következtében a gyermek nem kaphat vizet inni.
  • Észreveszi a vért a székletében vagy hányásában, még a legkisebb mértékben is.
  • Ha a hasmenést és a hányást nagyon magas hőmérséklet kíséri. Súlyos mérgezés, túlzott sápadtság, bőrkiütések megjelenése.
  • Ha a kiszáradás jelei megjelennek. Ide tartozik a száraz bőr és nyálkahártya, a baba által termelt vizelet hiánya vagy kis mennyisége, valamint a nyelvszárazság. Ha egy gyermek hat óránál tovább nem pisil egymás után, ez nagyon riasztó tünet, ha könnyek nélkül sír, az is a kiszáradás jele. Kívülről észrevehető a beesett szem, és egy év alatti babáknál a fejen lévő fontanel is lesüllyed.

A bélfertőzés során fellépő magas testhőmérséklet fontos feladatot lát el - serkenti az interferon termelését, amely részt vesz az immunvédelemben. És ha általában ezen okok miatt nem ajánlott csökkenteni, hacsak nem feltétlenül szükséges, akkor egy bélfertőzésnél a lázhoz való hozzáállásnak némileg másnak kell lennie.

Jevgenyij Komarovszkij hangsúlyozza, hogy magas hőmérsékleten a gyermek többet izzad, szájon keresztül lélegzik, és ez a nyálkahártyák kiszáradásához vezet, gyakrabban lélegzik, és a szív gyorsabban ver a melegben. Mindez hozzájárul a további folyadékvesztéshez. A meleg plusz megterhelést jelent a gyermek amúgy is kimerült szervezetére. Általában Jevgenyij Olegovics azt tanácsolja, hogy csökkentsék a hőmérsékletet 38,5 után, de bélfertőzések esetén a lázcsillapító gyógyszer (például Paracetamol) bevételének oka a hőmérő 37,5-ös állása.


A szorbensek bélbetegségek kezelésére való alkalmazását illetően az orvosok nem tudnak konszenzusra jutni. Az Egészségügyi Világszervezet nem javasolja ezt, de még senki sem tudta bizonyítani, hogy a szorbensek károsak a gyermek testére. Dr. Komarovsky azt javasolja, hogy a szülők döntsenek ebben a kérdésben egyedül, vagy konzultáljanak kezelőorvosukkal, aki jobban ismeri a gyermeket, de hangsúlyozza, hogy a szorbensek mértékletes használata nagy valószínűséggel csak előnyös lesz. Szorbensek a „Bactistatin”, „Polysorb”, „Enterosgel” és a jól ismert aktív szén.


A hányásos és hasmenéses gyermeket speciális gyógyszerekkel kell kezelni a szájüregi folyadékpótlásra. Ha influenza idején elegendő édes teát vagy gyümölcslevet adni a babának, akkor bélfertőzés esetén a gyermek a laza széklet és hányás során nemcsak a számára fontos folyadékot, hanem ásványi anyagot is elveszít. sók, amelyek nélkül szintén nem tud élni.

Ezért jobb a kompótokat későbbre hagyni. És nagy mennyiségben adjon a gyermekeknek „Regidron”, „Hydrovit” oldatokat, a „Humana Electrolyte” és a „Maratonic” egyaránt alkalmas a víz-só egyensúly pótlására. Mindezek a gyógyszerek glükózt és ásványi sókat tartalmazó tasakok, amelyeket egyszerűen fel lehet oldani vízben, és inni lehet a gyermeknek. Nem túl jó ízű (sós!), de nagyon egészséges és fontos.


Komarovsky szerint a gyermek táplálása a bélfertőzések kezelése során messze nem előnyös. A tej- és húsételek csak rontják a baba állapotát és lassítják a gyógyulást. Márpedig ha vékony gyerekekről beszélünk, testsúlyhiánnyal, akkor egy ilyen gyereknek semmiképpen sem szabad éheznie, ez halálos lehet. Az ilyen gyermeket ugyanúgy kell etetni, mint a bélfertőzés előtt, a szokásos ételeivel, és nem korlátozni a táplálékfelvételét. Ha a kisgyermek nem hordágy, akkor jobb, ha átmenetileg korlátozza az ételt, előnyben részesítve a folyadékokat (leves, zselé). A legjobb, ha egy évesnél idősebb gyermekeknek olyan ételeket adnak, amelyek nem tartalmaznak húst vagy zsíros összetevőket. A tej, a tojás és a húskészítmények tilosak. A legjobb a kását vízben főzni.

  • Ha a gyermek akut bélfertőzésben szenved, fontos gondoskodni arról, hogy ne forduljon elő kiszáradás. Ha nagyobb gyerekekkel szabályozható az ivás és a kiválasztás mennyisége, akkor a csecsemőknél minden más. Komarovsky azt tanácsolja az anyáknak, hogy mennyit pisilt a baba, hogy meghatározzák az elektronikus mérleg használatát. Le kell mérniük a használt pelenkát. Ez többé-kevésbé pontos adatokat ad a felszabaduló folyadék mennyiségéről.
  • Ne essen pánikba, ha gyermeke széklete hirtelen lazább lesz. Ha nincsenek kísérő tünetek, akkor nagy valószínűséggel nem bélfertőzésről, mint olyanról beszélünk. Több tünet együttesen jellemzi. Komarovsky azt javasolja, hogy ne fújja meg a vészharangot, és ne kezdje el a „valami, amit nem tudom, mi” önkezelését népi gyógymódokkal vagy gyógyszerekkel.
  • Aktívan öntözni A magas lázzal járó bélfertőzésben szenvedő baba azért is szükséges, mert a bélrendszeri rendellenességek leggyakoribb szövődménye – bármilyen furcsán hangzik is – a tüdőgyulladás – mondja Komarovsky. Elegendő nedvesség esetén a nasopharynx, a hörgők, a légcső és a tüdő nyálkahártyája nem szárad ki, a tüdőgyulladás veszélye minimálisra csökken.
  • Ha a pénzügyi lehetőségek nem teszik lehetővé, hogy elegendő számú zacskó orális rehidratáló keveréket vásároljon, Komarovsky azt tanácsolja, hogy otthon készítse el az oldatot. A receptet nem néhány otthon termesztett hagyományos gyógyító alkotja, hanem az Egészségügyi Világszervezet hivatalosan is jóváhagyta. Az elkészítéshez egy liter vízre, két evőkanál cukorra, valamint egy-egy teáskanál szódára és konyhasóra lesz szüksége.
  • A gyermeknek szánt italok nem lehetnek hidegek vagy melegek. Ideális esetben teljes mértékben meg kell felelnie a testhőmérsékletnek, csak akkor lesz maximális az ilyen oldat felszívódási sebessége, ami nagyon fontos a bélfertőzések kezelésében.
  • Az étvágycsökkenés hátterében bélrendszeri rendellenességgel járó betegség során a gyermekeknél gyakran enzimhiány alakul ki. Ezért, amint a baba jobban érzi magát, és enni kér, ne adjon neki túl sok ételt vagy zsíros ételeket, mivel még nincs elegendő enzim a szervezetben.
  • Antibiotikumok

Escherichia coli egy mozgékony pálcika alakú mikroorganizmus, amely a normál bélflóra egyik fő alkotóelemeként az emberi bélrendszerben él.

Az E. coli szerepe az emberi szervezetben

A születést követő első órákban az emberi szervezetet benépesítik a környezetből származó baktériumok, és az E. coli-nak kijelölik a sajátos helyét, funkcióját és mennyiségét. Ez a baktérium részt vesz az élelmiszerek emésztésében, bizonyos vitaminok szintézisében, és segít elnyomni a kórokozó mikroorganizmusok szaporodását.

A fentiek mindegyike az úgynevezett ártalmatlan E. coli törzsekre vonatkozik, amelyek bizonyos arányban más, a belekben élő mikroorganizmusokkal együtt jótékony hatással vannak a szervezetre. Ezenkívül minden embernek megvan a saját normája a mikroorganizmusok arányos arányára vonatkozóan.

Az E. coli veszélye

Azonban más szervekbe behatolva még az ártalmatlan E. coli is gyulladásos folyamatot okozhat. Például nőknél az E. coli colpitist (hüvelygyulladást) okozhat, melynek fő tünete a viszketés és a kellemetlen szagú sárgás váladékozás. A nemi szerveken keresztül tovább terjedve ez a baktérium méhnyak- és petefészekgyulladást okozhat. A húgycsőbe behatolva hatással lehet a húgyhólyagra és a vesére. A légzőrendszerbe kerülve az E. coli fül-orr-gégészeti betegségeket okozhat.

Ezenkívül vannak olyan E. coli fajták, amelyek akut bélbetegségeket (coli-fertőzéseket) okozhatnak emberben. Ezek közé tartozik a hemolitikus Escherichia coli, amelyet a székletelemzés során mutatnak ki. Még jó védekezés mellett is nehéz a szervezetnek megbirkózni a nagyszámú kórokozó baktériummal, ezért betegség lép fel. Az E. coli fertőzés leggyakoribb mechanizmusa a széklet-orális, ami az alapvető higiéniai szabályok be nem tartásával jár (mosatlan kéz, rosszul mosott zöldségek és gyümölcsök, élelmiszerek nem megfelelő tárolása stb.). A fertőzés élelmiszerrel, vízzel és háztartási cikkekkel terjed. Főzetlen tej vagy nem kellően hőkezelt húsétel fogyasztásával is „felszedhetjük” az E. colit.

Az E. coli fertőzés tünetei felnőtteknél

Az inkubációs időszak (az E. coli mérgezés tüneteinek megjelenése előtt) 3-6 napig tart.

A fertőzés után a kórokozó E. coli elkezd aktívan szaporodni, ami emésztési zavarokhoz és a bélnyálkahártya gyulladásához vezet. Ennek eredményeként az E. coli fertőzés fő tünete a hasmenés. nyálkával és vérrel keveredhet.

Milyen egyéb tünetek figyelhetők meg E. coli mérgezés esetén? Más jelek is megjelenhetnek, de ebben az esetben nem szükségesek. Ezek tartalmazzák:

  • hányinger;
  • hányás;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • általános gyengeség;
  • étvágytalanság;

Az E. coli mérgezés legveszélyesebb következménye az gyakori hasmenés és hányás kíséri, a szervezet folyadék- és sóvesztése. Ez a torok szárazságának érzésében, szomjúságban nyilvánul meg. Ezért mindenekelőtt a betegnek gondoskodnia kell a folyadékveszteség folyamatos pótlásáról és a normál víz-só egyensúly fenntartásáról. A kezelés során is intézkedéseket tesznek a szervezet mérgezésének megszüntetésére, gyógyszereket írnak fel a bél mikroflóra megújítására és stabilizálására.

Előfordulhat, hogy a hemolitikus E. coli nem okoz tüneteket. Ebben az esetben a személy egészséges hordozója ennek a baktériumnak. Mások megfertőzésének veszélye azonban továbbra is fennáll.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata