A méhnyak teljes megnyitása mennyi. A méhnyak megnyitása szülés előtt, tünetek, jelek

A női testben a terhesség alatt számos változás történik, amelyek célja a sikeres szülés. A méhnyak fontos, mert biztosítja, hogy a magzat a megfelelő helyen legyen a teljes időszakban. A szülés kezdetén ez képezi a baba áthaladásának útját.

Csak az orvos tudja, hogyan lehet meghatározni a méhnyak tágulását. A méhnyak köti össze a hüvelyt és a méhüreget. A nyaki csatorna áthalad rajta. Az a hely, ahol a méh üregébe kerül, a belső os, a külső os pedig a hüvelybe. Feltárásuk mértéke nagy klinikai jelentőséggel bír.

Rövid ideig fennáll a vetélés veszélye. A terhesség alatti méhnyak feltárulásának kimutatásával diagnosztizálják, ami riasztó jel. Az ok a nemi szervek krónikus, kezeletlen gyulladása, számos műtét, hormonális egyensúlyhiány.

A méhnyak tágulásának jelei, miközben a terhes nő néha megjegyzi magát. Azonban gyakran nincs panasz. A méhnyak megnyílásának tünetei az alsó hasban jelentkező időszakos fájdalomra csökkennek, amelyet vérrel kevert váladék kísér.

Ha ilyen helyzet áll elő, sürgős orvoslátogatás kötelező. Időben történő diagnózissal elkerülhető a vetélés vagy a korai szülés. A méhnyak szülés előtti megnyitása a baba születésére való felkészülés normális lépése. A változások 35 héttől kezdődhetnek.

A méhnyak változásai a terhesség alatt és a feltárás mértéke

A szülőcsatorna a teljes időszak alatt fel van készítve a gyermek áthaladására. Ugyanakkor a nyak megváltoztatja konzisztenciáját, mivel új kollagénrostok képződnek benne, amelyek jobban nyúlnak. Lágyabbá és lazábbá válik. A méretek változnak. Minél közelebb van a kifejezés, annál rövidebb lesz a nyak. A korai szakaszban a keletkező nyálka mennyisége megnő, miközben parafa keletkezik. Ez megakadályozza a fertőzés kialakulását a méhen belül és a magzatban.

Normál terhesség esetén a nőgyógyász többször értékeli a méhnyak állapotát:

  • regisztrációkor;
  • rövid időszakokra.

Ez azért történik, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulását annak elégtelen működésével. Ezt a jelenséget hüvelyi vizsgálat során határozzák meg. Az orvos értékeli a külső os közelségét. Az ellenőrzést a jobb kéz II. és III. ujjával a hüvelybe helyezzük. Ha ezek közül legalább az egyik hiányzik, akkor a méhnyak 1 cm-rel tágul, ha kettő - 2 cm-rel.

Ezután nézze meg a belső operációs rendszert. Ha néhány ujját kihagyja, akkor ez a szülés kezdetét jelzi. Ez azt jelenti, hogy a nőgyógyász garaton áthaladt ujjának értékelése során a nyílás 1 centiméterével egyenlő.

Szülésnél a kivizsgálás jelzések szerint történik (esetleg 3 órás időközzel). A méhnyak megnyitása a kezdeti időszakuk! Kifejlődésének megfelelősége határozza meg a kontrakciók időtartamát, a vajúdó nő további kezelését.

Fontos fogalom az érettségi fok, amelyet a következő paraméterek határoznak meg:

  • lágyulás mértéke;
  • a méret;
  • a nyaki csatorna átjárhatósága;
  • pozíció.

Minél magasabb az érettség, annál gyorsabban kezdődik meg a magzat kilökődése.

Az első szülésnél először a belső os nyílik meg. A nyakban lévő csatorna tölcsérszerűvé válik. Aztán kitágul. A nyak lerövidült és simított, a külső garat továbbra is zárva van. Ezután a szélei megnyúlnak és elvékonyodnak. Egymást követő összehúzódásokkal nyílik meg. 10-12 óra múlva történik.

A méhnyak szülés előtti 1 ujjnyi nullszaldós felnyitásakor gondos megfigyelés szükséges. Többszülés esetén a külső OS gyakran kissé nyitott a későbbi szakaszokban. Ennek oka a baba előző áthaladása során keletkezett mechanikai sérülés. A későbbi szakaszokban és a szülés során az ujj hegye áthalad a garaton.

Ez nem patológia. A méhnyak tágítása 2 ujjal lehetséges. A vajúdás során a belső és a külső ost gyorsan és szinte egyszerre nyílik meg, megrövidítve a nyakat. A folyamat 6-8 órát vesz igénybe.

A feltárás fázisai a rendszeres vajúdás kezdetével kezdődnek, és 10-12 cm-es nyílással és a magzatvíz kiáramlásával érnek véget. Az összehúzódások közötti intervallum lerövidül, és az összehúzódások időtartama megnő. Ez az idő különbözik az elsőszülő és a többszülő esetében. A 10-15 percenkénti 20-25 másodperces összehúzódások rendszeres szülési tevékenységnek minősülnek.

Nyitási fázisok:

  1. Első (látens).
  2. Második (aktív).
  3. lassíts.

Az első fázist a szabályos ritmus kezdetétől számítjuk és 4 cm-es nyitással ér véget, 5-6 óráig tart, kontrakció alatt a fájdalom tolerálható. Barna váladékozás a méhnyakból a szülés során vércsíkokkal lehetséges, ami a méhösszehúzódások során a kis erek sérülésének köszönhető. A gyógyszereket ritkán írják fel.

Talán a görcsoldók bevezetése: papaverine, no-shpa. Egy vajúdó nőnél előfordulhat, hogy parafa váladékoznak, amely vastag, nyálkás váladék, vércsíkokkal. A második fázis a garat 4 cm-es nyitásával kezdődik, erőszakos vajúdási tevékenység alakul ki. A méh nyálkahártyája 3-4 óra alatt 8 cm-re nyílik, 10 perc alatt 3-5 összehúzódás megy végbe. Fájdalmasak, ezért az orvosok gyakran fájdalomcsillapítót írnak fel.

Ekkor a magzati húgyhólyag megreped és a víz kiürül. Ha ez nem történik meg, amniotómiát hajtanak végre. Az eljárás lényege a magzati hólyag szúrása. Az aktív fázis következménye a méh os szinte teljes megnyílása. A magzat leereszkedik a szülőcsatornába.

A lassítási szakasz a garat 8 cm-es nyitásával kezdődik és a teljes kinyílással ér véget. A vajúdó nő a szülési aktivitás gyengülését tapasztalhatja. Elsőszülés esetén a fázis eléri a 2 órát, többszülésnél pedig ennek hiánya figyelhető meg. A méhnyak teljes tágulása 10-12 cm.

Hogyan befolyásolhatja a nyilvánosságra hozatalt?

Sok terhes nő, aki fél kihordani a babát, szeretné tudni, hogyan lehet felgyorsítani a méhnyak nyílását a szülés előtt. A nőgyógyász általános ajánlásokat ad:


A gyógyszeres kezelést csak kórházban végezzük! A szülés a végrehajtás után szinte azonnal megkezdődhet. Az ilyen intézkedéseket 40 hét után hajtják végre, amikor a placenta nem tudja elegendő mennyiségben eljuttatni a szükséges anyagokat a magzathoz.

A nyilvánosságra hozatal felgyorsítása a kórházban a következő módokon történik:

  • moszatrudak bevezetése a nyaki csatornába;
  • a magzati hólyag szúrása;
  • orvosi receptek.

A Laminaria botok hínár. Amikor több órán át a hüvely nedves és meleg környezetében vannak, folyadékot szívnak fel és megduzzadnak. Ez lágy mechanikus nyílást biztosít.

Ezt a módszert akkor alkalmazzák, amikor megindul a szülés, és a méhnyak 1 ujjnyira nyílik. Az amniotómia (a magzati hólyag szúrása) steril körülmények között történik. A következmény a magzati fej behelyezése a medenceüregbe, növelve a nyomást "felülről" a méhnyakra. Érésének felgyorsulása tapasztalható.

Csak bizonyos jelzések esetén szabad elvégezni: a méhnyak 2 cm-es megnyílása és a szülés gyengesége. A gyógyszereket különféle formákban használják: tabletták, kúpok, gélek, injekciós oldatok. Prosztaglandinokat tartalmaznak - a megfelelő munkaerő-aktivitáshoz szükséges hormonokat.

A szükséges gyógyszert és adagolást az orvos választja ki az összkép figyelembevételével! A minimális mellékhatások és a maximális helyi hatás miatt előnyben részesítjük a gélt és a kúpokat.

Helyi készítményekből kijelölhető: Prepidil-gél, Prostin E2 gél. A hüvelyben találhatók, enyhe hatásúak. Alkalmazásuk után a hatás 30 perc után következik be. 6 óránként ellenőrzik a beteg állapotát és a méhnyakot. Pozitív hatásnak a bevezetéstől számított 6 órán belüli 3 cm-es nyílást tekintjük. Ha ezt nem tartják be, a gélt nem írják fel újra.

Az oxitocint intravénásan adják be. Hatása "tűn" alakul ki, és legfeljebb 3 óráig tart. Írja be, amikor kinyitja a méhnyak egyik ujját és általános gyengeség. Az adagot cseppekben becsülik. A gyógyszer bevezetésével összehúzódások azonban sokkal fájdalmasabbak, mint a szülés természetes lefolyása esetén. Az oxitocin hátterében lévő fájdalomcsillapítás érdekében az orvosok gyakran spinális (epidurális) érzéstelenítést alkalmaznak.

Normál terhesség 37 hete után 1 vagy 2 cm-es méhnyak tágulás elfogadható, és nem igényel orvosi beavatkozást. A szülésnél az egész folyamat szerves része. Itthon lehetetlen felmérni a végzettségét! Ez szomorú eredményekhez vezethet, mert a diagnózis egyetlen módja a hüvelyi vizsgálat. Hogyan lehet felgyorsítani a méhnyak megnyitását, és hogy a kezelőorvosnak meg kell-e magyaráznia.

Egyetlen normális szülés sem történik spontán. A folyamatosan változó hormonális háttér mellett a nő szervezetében még mindig sok változás történik. Például a méhnyak változásait néhány héttel a szülés várható időpontja előtt észlelik. Ez a folyamat biztosítja a gyermek születését, és az, hogy mennyire lesz nehéz, attól függ, hogy mennyire jól megy.

A méhnyak anatómiai változásai a korai szülés előkészítése során a terhesség 32-34. hetében kezdődnek. Ezek abban nyilvánulnak meg, hogy ez az anatómiai szerkezet a periféria mentén jelentősen felpuhul, de a nyaki csatorna közelében még mindig érezhető egy meglehetősen sűrű szövet. Azoknál a nőknél, akik először jönnek, a hüvelyi vizsgálat során azt tapasztalhatja, hogy az ujj hegye behatol a külső garatba. Az ismételten szülõknél a csatorna átjárhatósága lehetõvé teszi, hogy az egyik ujj a belsõ szájüregig behatoljon. Körülbelül a 36-38. héten a méhnyak szinte teljes felpuhulása következik be. Serkenti a további feltárást, és azt, hogy a magzat saját súlyával nyomja a nyakat (ebben a terhességi időszakban a magzat leereszkedik a kismedencébe).

A nyak nyitásának folyamata a belső garattal kezdődik. A primiparasban a csatorna csonka kúpszerűvé válik, melynek alapja felfelé fordul. A magzat fokozatos előrehaladása miatt további terjeszkedés figyelhető meg. Többszülős nőknél a méhnyak megnyitásának folyamata sokkal könnyebb és gyorsabb, mivel már a terhességi időszak végén a külső nyálkahártya 1 ujjnyira nyitva van. A vajúdó nők ezen kategóriáját a külső és belső garat egyidejű megnyitása jellemzi.

PROFOLAN - helyreállítja a haj volumenét, serkenti a haj növekedését. A PROFOLAN-t az USA-ban fejlesztették ki, és sikeresen használják a külföldi szakemberek orvosi gyakorlatában.

Az egyedülálló szabadalmaztatott formula összetétele a leghatékonyabban annak köszönhető, hogy mindegyik komponens támogatja a másik hatását. Ennek köszönhetően összetett hatással van a szőrtüszőkre.

A gyógyszer 18 év felettiek számára készült. Ha kétségei vannak, forduljon orvosához. A PROFOLAN természetes összetevőkön alapul, így a legtöbb esetben teljesen biztonságos a szervezet számára.

Az ideális nyak szülés előtt - mi az?

Mind az első, mind a többszörszülő nők méhnyakának közös jellemzője, hogy élesen megrövidült (kisimult), kimerült, és a csatorna 2 vagy annál több ujjal halad át. Idővel a méhnyak 10-12 cm-re teljesen kinyílik, így a magzat feje és törzse átjuthat a szülőcsatornán.

Az összehúzódások időszaka - mi történik a méhnyakkal?

Ez az időszak a leghosszabb - addig tart, amíg a méh olyan méretűre nyílik, amely lehetővé teszi a magzat áthaladását. A kismamák számára a legégetőbb kérdés az, hogy a méhnyak mennyire nyíljon meg (hány ujjat kell kihagyni), hogy meginduljon a szülés?

2 ujj kinyitása - mikor kell szülni?

Elvileg megadható, hogy a szülési folyamat megkezdése előtt legalább 2 ujjnyira megnyílik a méh, és ezzel egyidejűleg kisimítva. Arról azonban, hogy egy nő méhnyaka elkezd-e 2 ujjnyira tágulni, nagyon nehéz bármit is megmondani - először is meg kell találni, milyen intenzív a tágulás a myometrium kontraktilis aktivitásával.

Különböző összehúzódási periódusok jellemzői. A méh anatómiai jellemzői a szülés előtt

Az összehúzódások periódusa lassú, más néven látens és gyors időszakra oszlik (egyébként a kontrakciók aktív szakaszának is nevezik). A kontrakciók körülbelül 10-12 óráig tartanak a nemszülő nőknél, és 6-8 óráig a szülőknél.

A látens fázis attól a pillanattól kezdődik, amikor az összehúzódások bizonyos ritmust kapnak - általában 10 percenként 1-2 időközönként fordulnak elő, ennek a fázisnak az időtartama körülbelül 6 óra, és nincs kifejezett fájdalom-szindróma. Ennek a fázisnak az időtartama primiparasban mindig egy nagyságrenddel hosszabb.

A kábítószerek alkalmazása ebben a szakaszban nem javallt, azonban nem kizárt, hogy tokolitikumokat kell felírni a szülés alatt álló nők számára, akiknek életkora 20 évnél fiatalabb vagy 35 évnél idősebb. Ekkor már körülbelül 3 cm-es tágulás figyelhető meg, de a szülés megindulásának pontos időpontját még nem lehet megjelölni, mivel most kezdődik a méh myometriumának szekvenciális összehúzódása, majd ezt követi a relaxációja. E folyamatok eredménye a méhnyak hosszának lerövidülése. Tekintettel arra, hogy a baba feje a kis medence bejárata mellett van, a magzati húgyhólyag nyomást gyakorol a belső garatra, ami annak felfedését eredményezi.

A méhnyak tágulat nagyságából meg lehet mondani, hogy mikor következik be a szülés?

A méhnyak 4 cm-es tágulatának elérésekor mennyi idő után kezdődik meg a szülés, a teljes kisimulás és az ilyen feltárás egyértelműen jelzi a kontrakciók aktív fázisának kezdetét. Függetlenül attól, hogy milyen szülés várható, ennek a fázisnak az időtartama nem haladja meg a négy órát. A további nyilvánosságra hozatal rekordidő alatt zajlik. Ennek a folyamatnak a sebessége körülbelül 2 cm/óra primiparasban, és 2,5 cm ismételt születéseknél. Az 5 cm-es nyaki tágulat elérésekor a szülés 2 órán belül várható, mivel a magzatfej és törzse normál áthaladásához a nyílásnak körülbelül 10, esetenként 12 cm-nek kell lennie.

Milyen érzéseket tapasztal egy nő a méhnyak kinyitásakor?

A legkifejezettebb fájdalom szindróma az összehúzódások során öt centiméteres nyitás után válik. A terhes nő állapotának enyhítése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

  1. Nem gyógyszeres természet: masszázs; meleg fürdő, pihentető zene.
  2. Gyógyszeres érzéstelenítés - a gyógyszert csak a kezelőorvos választhatja ki.

Abban az esetben, ha a méhnyak teljes megnyitásával nem történik független vízkibocsátás, a magzatvízhólyag megnyitása jelzi. Ugyanakkor a teljes feltárás csak a myometrium megfelelő szintű összehúzódási aktivitásával lehetséges - a gyenge munkaerő-aktivitás jelzi a stimulációt. Ennek a beavatkozásnak a végrehajtása során rendkívüli elővigyázatossággal kell eljárni, mivel a méhnyak lumenének nyílása hiányában a stimuláció egyáltalán nem hajtható végre - ez súlyos következményekhez vezethet, egészen a szülészeti vérzésig.

Milyen változásokon megy keresztül a méh a szülés előtt?

A terhességi kor növekedésével a méhnyak izomszövetének részleges cseréje kötőszövettel történik. Léteznek „fiatal” kollagénrostok, amelyeket a terhességen kívül kifejezettebb rugalmasság és nyújthatóság jellemez, mint a hozzájuk hasonlókat. Egy bizonyos százalékuk felszívódik, aminek következtében megjelenik a fő anyag, ami a szövet hidrofilitásának növekedéséhez vezet. A klinikai lefolyás szempontjából ennek nagy jelentősége van, hiszen ez a folyamat biztosítja a méhnyak fellazulását, megrövidülését, valamint a méhnyakcsatorna tátongását. Ennek a tulajdonságnak köszönhető a méhnyak úgynevezett simítása.

Milyen problémák társulhatnak a méhnyak tágulási folyamatához?

A terhességi időszak körülbelül 37-38 hetétől a terhesség fiziológiai dominánsa átadja helyét a szülés dominánsának, és a méhből nem méh lesz, hanem szerv, amelynek fő feladata a magzat kilökése. Ebben a helyzetben nem kizárt egy bizonyos pszichológiai gát lehetősége, amely megfelelő felkészülés nélkül hormonális kudarchoz vezethet. Emiatt a méhnyak nem változik, és a közelgő szülésre való felkészülés folyamata megszakad.

Ahhoz, hogy a méh teljesen kinyíljon, rendszeres vajúdásra van szükség. Amikor a szülési fájdalom gyengesége jelentkezik, a méhnyak megnyitásának folyamata automatikusan leáll. Gyakran előfordul, hogy a kérdéses képet polihidramnionnal (a méh túlfeszített, ami összehúzódási képességének romlását eredményezi) vagy oligohydramnionnal (a magzati hólyag petyhüdt vagy lapos, amely nem tudja kellő intenzitással hatni a méhnyakra) kell megfigyelni.

Hasonló problémák leggyakrabban 35 év feletti nőknél jelentkeznek, ilyenkor az úgynevezett szöveti merevség (alacsony rugalmasság) járul hozzá a patológia kialakulásához. Ez a tulajdonság az egyik legkedvezőtlenebb ok, amely gyakran szükségessé teszi a császármetszést az ebbe a korcsoportba tartozó nőknél.

Hogyan stimulálható a méhnyak felkészítése a szülésre?

Gyakran kiderül, hogy közvetlenül a várható szülés időpontja előtt kiderül, hogy a terhes méh „nem áll készen”, és mesterségesen fel kell készíteni a közelgő folyamatra. Ez a kérdés sokkal aktuálisabbá válik a terhesség 40. hete után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a placenta funkcionalitása rendkívül kimerült, ami magzati hipoxiát okozhat.

Ebben az esetben a probléma kétféle módon oldható meg - gyógyszerek használatával vagy anélkül:

  1. Orvosi módszer meglehetősen hatékony, és segít a kívánt eredmény elérésében a lehető legrövidebb időn belül, azonban kizárólag kórházban valósítják meg, mivel végrehajtása orvosi képzést igényel.
  2. Hínárrudak behelyezése a nyaki csatornába. A nyaki csatorna teljes hosszában helyezkednek el, és 4-5 óra múlva nedvesség hatására megduzzadnak, ami hozzájárul a mechanikai nyitáshoz. Ezenkívül a moszat egy másik hasznos tulajdonsága ebben a helyzetben, hogy képes endogén prosztaglandinokat kiválasztani, amelyek szintén hozzájárulnak a méhnyak érésének folyamatához. Ez a módszer biztosítja a méhnyak leggyorsabb és leggondosabb előkészítését a szállítási folyamathoz, amely a közeljövőben fog megtörténni;
  3. Szintetikus prosztaglandin bevezetése a méhnyak lumenébe kúpok vagy gél formájában. 1-2 órán belül biztosítja a szükséges klinikai hatást;
  4. Álló körülmények között, amniotómia(a magzatvíz integritásának megsértése). A víz kiáramlása után a magzati fej leereszkedik, ami a nyakra nehezedő nyomás növekedéséhez vezet, aminek következtében a feltárás gyorsabb.

ÁTLÁTSZÓ ASZTALTERŐ "PUHÁT ÜVEG"

A puha üveg nagyon praktikus, nem igényel különösebb gondozást. Elég, ha egyszerűen áttöröljük egy nedves ruhával, és evés után lekeféljük a morzsákat. A termék nem gyűrődik és nem igényel mosást. Egy ilyen termék nem fél az asztalra véletlenül kiömlött forrásban lévő víztől, a zsíros foltok nem hatolnak be, és ellenáll a vágásoknak és karcolásoknak is. Szépen és stílusosan néz ki!

A terítő PVC fóliából készült, és hosszú évekig szolgálja Önt. A puha üveg tökéletesen harmonizál minden asztallal. Egy átlátszó terítő kiváló ajándék lesz a háziasszonyoknak.

Hogyan lehet segíteni otthon a méhnyak tágítását?

  1. Nem gyógyszeres módszer elvileg megengedett otthoni használata, de előtte gondosan elemezni kell minden előnyét és hátrányát:
  2. Tisztító beöntés. Ennek a módszernek a használata a méh hátsó falának irritációjához vezet, ami a myometrium összehúzódását váltja ki. Ezenkívül kapcsolatot létesítettek a nyálkahártya kiürülése és a javasolt eljárás között - a tisztító beöntés hozzájárul a gyors váladékozáshoz, ami provokálja a méhnyak megnyitását. Azonban csak azoknak a nőknek mutatják meg, akiknek ma kellene jönniük, vagy már elmúltak, de a gyermek nem akar megszületni;
  3. Szex. Ez a legtermészetesebb stimuláns a szülés megindulásához. Először is, az intimitás segít csökkenteni a méh izmait, növelve a vérkeringés intenzitását. Másodszor, a férfi szeminális folyadék prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek a myometrium kontraktilis aktivitásának aktivátorai. Ez a stimulációs módszer ellenjavallt abban az esetben, ha a nyálkahártya dugó már eltávozott, mivel a fertőzés valószínűsége jelentősen megnő;
  4. mérsékelt testmozgás. Hosszú séták a friss levegőn, takarítás, séta a lépcsőn. Nem megengedett preeclampsia és placenta previa esetén.

A közölt információk áttekintése után megtudta a méhnyak vajúdásra való előkészítésének folyamatának megsértésének okait, hogy megelőző intézkedésekkel megelőzhesse az ilyen nemkívánatos jelenséget. Mindenesetre emlékezni kell arra, hogy mindenekelőtt kezelőorvosa ajánlásait kell figyelembe venni, hiszen csak ő ismeri legjobban szervezetének egyéni sajátosságait, és döntheti el, hogy érdemes-e követni egy ill. egy másik irányítási taktika.

A szülés az egyik legfontosabb időszak egy nő életében. A női reproduktív rendszer szervei aktívan készülnek a szülés folyamatára. Különösen a méhnyak. A szülés kedvező lefolyásához, hogy a magzat nyugodtan áthaladhasson a szülőcsatornán, megfelelő távolságra van szükség a nyaki rész torkában.

Meghatározás

A méhnyak a nő fő szervének része. Összeköti a méhet a hüvelyvel. Három rétegből áll: nyálkahártya, izmos és külső - kötőszövet. Normális esetben a méh nyaki része a szülés előtt körülbelül 3 cm hosszú és szintén körülbelül 3 cm széles A nyakban egy garat és két fal különböztethető meg: elülső és hátsó. A terhesség alatt a fő test a hormonok - progeszteron és ösztrogén - hatására megváltozik. A méhnyak szülés előtt megnyúlik, kevésbé rugalmas lesz. Ereiben fokozódik a vérkeringés, kékes-lila színű lesz.

Szülés előtt

A méhnyak a szülés előtt, a 38. héttől kezdődően aktívan felkészül, megnyitja a garatát. Ez az állapot a terhesség fő hormonja - a progeszteron - hatásának csökkenésével, az ösztrogén és az oxitocin növekedésével jár. Állapota a gyermek születésére való felkészültség egyik mutatója. A bekövetkezett fő változások:

  • A méh elhelyezkedése a medencében megváltozik (lejjebb esik).
  • Rugalmassága megváltozik, nyaki része puhább lesz.
  • A hossz lecsökken, akár 1 cm-ig A nyak kisimult, vagyis a nyakba való bejutás helye kitágul.

A méhnyak szülés előtti megnyitása fokozatosan és zökkenőmentesen történik.

Ellenőrzés

A méhnyak megnyílása az egyetlen megbízható kritérium a szervezet készenlétére a szülésre. A szülész-nőgyógyász határozza meg a nőgyógyászati ​​széken, 1-2 héttel a születés várható időpontja előtt. A nő a széken helyezkedik el, az orvos vizuális vizsgálatot végez, majd szülés előtt megvizsgálja a méhnyakot, vagyis az állapotot kézzel tapintással (tapintással) határozzák meg. Az orvos két ujját behelyezi a hüvelybe, megpróbálva elérni a méh nyálkahártyáját, és meghatározni a fő tulajdonságokat:

  • Nyak hossza.
  • A szélessége.
  • Rugalmasság.
  • következetesség.
  • A garat nyitásának mértéke (hányan halad át az ujjak).

Ezután az orvos, figyelembe véve a fenti kritériumokat, következtetést von le a szervezet vajúdási aktivitásra való felkészültségéről, azaz meghatározza a nyaki rész tulajdonságait, amelyek közül a legfontosabb a méhnyak szülés előtti megnyitása.

A változás tünetei

Egy nő nem mindig érzi, mikor kezdődik a méh megnyílása a szülés során. Ez a folyamat általában fájdalommentes és fiziológiás. A főbb tünetek, amelyeket tapasztalhat, a következők:

  1. Nehézségi érzés az alhasban, amely az ágyékra és a szeméremajkakra sugárzik, magától elmúlik.
  2. Nehézség tünetei az ágyéki régióban, sajgó fájdalom érzése.
  3. A nyálkahártya-vérdugó távozása, amely önállóan történt.
  4. A rendszeres összehúzódások kezdődnek, kezdetben 25 perces időközönként, majd amikor megnyílnak 1 összehúzódás 5 perc alatt és egy összehúzódás 1 perc alatt. Fontos nyomon követni, hogy hány összehúzódás fordul elő és milyen időközönként.

A nyilvánosságra hozatal szakaszai

A méhnyílásban több szakaszt különböztetek meg, melyeket a méhnyak eltérő állapota jellemez. Minden szakaszt saját érzései kísérnek. A fő szakaszok a következők:

  • Az első szakaszt a méh lassú nyitása jellemzi, amely a szülés előtti héten egy-két ujjnyi nyitással kezdődik, a szülés előtti nyitásig 4-6 óra, de legfeljebb 10 cm. A folyamatot rendszeres összehúzódások kísérik. , de ritka.
  • A második szakaszban körülbelül 1 centiméteres nyitás van óránként, a nyaki rész 10 cm-re vagy még nagyobbra tágul, a kontrakciók már percenként zajlanak.
  • A harmadik szakaszt a nyitási folyamat teljes befejezése és a magzat születésére való teljes készenlét jellemzi.

1 ujjnyi nyílás

A legkisebb szélesség, amelyre a méh nyílik, a vizsgálatot végző orvos 1 ujja. Egy ujj körülbelül 1,5-2 cm, ez a folyamat a terhesség 38. vagy 39. hetében következik be, vagyis a szülésre való felkészülés kezdetét jelenti. Egy nő nehézséget érezhet a hüvely területén, enyhe kényelmetlenséget, húzó fájdalmakat az alhasban és a hát alsó részén, ezért orvoshoz fordul. De 1 ujj nem jelent kórházi kezelést, ebben az állapotban lehet otthon maradni.

2 ujjnyi nyílás

2 vagy több ujjnyi nyitáskor a szülészeten a kórházi kezelés látható, ami azt jelenti, hogy a szülés megkezdődött. A nyaki tágulás általában a 40. hét körül következik be, rendszeres összehúzódásokkal és alhasi fájdalommal kísérve. A nőt a szülőszobán helyezik el, és rendszeresen vizsgálják, követve a garat szüléshez szükséges méretűre való kitágításának folyamatát.

Fontos megjegyezni, hogy ha a nyílás 2 centiméterrel korábban van, mint a 38. héten, az koraszülést jelez, ezért sürgős intézkedést igényel.

Hossz

A méhnyak hossza is változik, ezért is fontos ennek meghatározása. Határozza meg ultrahanggal. Általában három-négy centiméter. A szülésre való felkészülés során a méhnyak jelentősen lerövidül. Erre azért van szükség, hogy a lehető legkisebbre csökkentsük a gyermek útját. A 16 és 20 hét közötti időszakban a hossza eléri a 4,5 centimétert, 25 és 28 hét között a hossza körülbelül 3,5 cm, a 32 és a harminchatodik héten pedig 3 centiméterre rövidül. Ez normális állapota, ami azt jelenti, hogy teljes vajúdásra készen áll.

A méhnyak éretlensége

A méhnyakot éretlennek nevezik a terhesség teljes időszakában. Miért éretlen? Milyen jelek határozzák meg? Ebben az időben sűrű, rugalmas, még 1 ujjnyit sem hagy ki a garatból. És a hossza körülbelül két centiméter. Ha a terhesség 38. hetétől kezdődően nem következik be tágulás, a méhnyak éretlennek minősül, ez már a terhesség rendellenes lefolyásának egy változata, ezért fontos ezt az állapotot időben diagnosztizálni.

További módszereket kell alkalmazni, amelyek serkentik a közzétételi folyamatot. A szülés előtti érett méhnyak meglágyul, rövidre, és a szükséges centiméterre kinyílik.

Az éretlenség okai

A méh éretlensége olyan állapotot jelent, amelyben nem lágyul meg, nem rövidül meg, és nem nyílik meg kellő időben. Ez megakadályozza a normál munkatevékenység megindulását. Körülbelül 39 hetesen határozták meg. A garatnak 40 héten belül egymás után 1 ujjal, majd 2 ujjal kell kinyílnia addig a pontig, amíg áthalad a tenyén. Miért nem történik meg a bővítés:

  • A kismedencei szervek fejletlensége, veleszületett rendellenességek.
  • Idegrendszeri rendellenességek, szorongásos érzések.
  • Az ösztrogén hormonok és az oxitocin termelésének hiánya.
  • Erős összehúzódások, izomgörcsök.
  • Nem elegendő mennyiségű magzatvíz.
  • A nő 35 év feletti.

Kezelés

Ha a méhnyak 35-40 hétig nem nyílik meg, akkor ezt az állapotot megpróbálják kezelés nélkül hagyni. Talán a szervezet sajátosságai miatt a folyamat egy kicsit később következik be. Ha a 40 hetes időszakban nincs jele a méh megnyílásának, akkor felmerül a probléma, hogyan lehet felgyorsítani a méhnyak nyílását. Mind a nem gyógyszeres (tágulást serkentő gyakorlatok), mind a gyógyszeres (kábítószer, katéter, pálcikák) intézkedéseket tesznek. Szintén kezelik a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő nőket, a vajúdó nőket, akik súlyos gestosison estek át. Az elégtelen nyitás a korai magzati hypoxia, esetleg fulladás kialakulását fenyegeti.

Nem gyógyszeres kezelés

A nem gyógyszeres kezelés olyan fizikai gyakorlatokat foglal magában, amelyek serkentik a méhnyak nyílását. Ezek a kezelés első lépései. Elvégezheti a szokásos gyakorlatokat, amelyek a mindennapi életben elegendőek. Példák gyakorlatokra:

  • Tisztítsa meg, de nagyon óvatosan, nagy terhelés nélkül.
  • Sétáljon minden nap az utcán.
  • Úszás lehetséges.
  • A rendszeres szex serkenti a méhnyitás folyamatát is. Amióta a szex során javul a méh vérkeringése, és az is bebizonyosodott, hogy a sperma olyan anyagokat tartalmaz, amelyek felgyorsítják a szülés lefolyását.

Ha a magzat teljes idejű, akkor megpróbálhat tisztító beöntést használni. A beöntésben lévő víz a bélbe jutva stimulálja a méh hátsó falát, ami a méhnyak kitágulását okozza.

Orvosi kezelés

A kezelés fő módja a gyógyszeres kezelés. Ön nem írhat fel gyógyszereket. Csak a kezelő szülész-nőgyógyász írja fel, aki bízik a méhnyak éretlenségének diagnózisában, és úgy véli, hogy már szükséges, hogy egy nő szüljön. A főbb használt gyógyszerek és módszerek:

  1. Prosztaglandin készítmény, egy hormon, amely serkenti a simaizmok ellazulását. Elősegíti a méh megnyílását. Általában prosztaglandinokat tartalmazó géleket használnak: Progestogel 1%. Naponta többször lépjen be a hüvelybe, és folyamatosan figyelje az állapot dinamikáját. Lehetőség van a prosztaglandinok intravénás alkalmazására. A prosztaglandin tabletta stimulánsként is működhet.
  2. A szülési aktivitás hormonja - az oxitocin (oldat vagy tabletta) intramuszkulárisan beadva szintén serkenti a szülési aktivitást, gyorsabban hat, mint a prosztaglandinok.
  3. Használjon hínárrudat. A rudakat a hüvelybe, a méhcsatornába helyezik. Ezek a pálcikák pusztán mechanikus módon járulnak hozzá annak tágulásához (ha a rudak érintkezésbe kerülnek a folyadékkal, megduzzadnak a csatornában). A botok hatékonynak bizonyultak, de ritkán használják.
  4. A Foley katéter mechanikusan is működik, amelyet a nyaki csatornába helyeznek, és kitágítják azt. Ezenkívül a katéter behelyezésekor jelentős mennyiségű prosztaglandin termelődik. Ez a módszer gyorsabb, mint a többi.

Ezért a terhesség normális lefolyásához szükség van a méh időben történő és helyes feltárására a szülés során. Fontos figyelemmel kísérni állapotát a terhesség utolsó heteitől kezdve. Csak az orvos tudja diagnosztizálni, ha nem nyitott, és előírja a megfelelő kezelést.

Minden vajúdó nőnek ismernie kell a szülés során a méhnyak időbeni tágulásának tüneteit és a vajúdást felgyorsító gyakorlatokat.

    Mutasd az összeset

    Orvosi indikációk

    Mielőtt megtudná a pénisz felfedésének jeleit, meg kell fontolni a szerkezetét. A méhnyak a méh alsó része, keskeny hengerként jelenik meg, amely összeköti a szervüreget a hüvelyvel. A nyakban van egy nyaki csatorna garattal. Terhesség alatt nyálkahártya dugó van a csatornában. Megakadályozza a fertőző folyamat kialakulását a méhben, amely a magzat hordozására szolgáló női nemi szerv. Az endometriumból, a középső izomszövetből és a szerózból áll. Az izomréteg alkotja a szerv nagy részét. A myometrium összehúzódásra képes, így a szülés során összehúzódások következnek be.

    Ilyenkor megfigyelhető a garat megnyílása és a magzat kilökődése a méhüregből. A normális és időben történő szülés általában nem kezdődik hirtelen és erőszakosan. A csecsemő születése előtt a vajúdó nő különféle érzéseket tapasztal, amelyek a méh és a méhnyak szülésre való felkészülését jelzik, ami hosszú és összetett folyamat, amely a méh, a méhnyak és a hormonok állapotától függ. . Egy elsőszülő nőnél a születési folyamat 10-12 óráig tart, többszülőben pedig 6-8 óráig. Ebben az esetben a szülés 3 időszakból áll:

    • harc - a garat megnyílik;
    • kísérletek - a magzat kilökődik;
    • szülés utáni időszak - a gyermek helye el van választva.

    A leghosszabb szakasz a méh megnyílásának időszaka. Ebben az esetben a vajúdó nő méhösszehúzódásokat tapasztal. Ebben az időszakban kialakul a magzati hólyag, és a baba feje előremozdul. A szerv nyaka kinyílik.

    A méh fázisai

    A szülés első szakaszát tekintik a leghosszabbnak. A méh nyálkahártyája két fázisban nyílik meg: látens és aktív. Ebből az első 5-6 óráig tart az első időszaktól számítva. Ebben az esetben a fájdalom hiányzik vagy enyhe mértékben nyilvánul meg. A kontrakciók gyakorisága kevesebb, mint 2 10 perc alatt. A méh 30-40 másodpercenként összehúzódik, és 80-120 másodpercenként ellazul. Minden összehúzódás után a nyak látható része lerövidül, a szerv alsó része meghosszabbodik.

    A folyamatban lévő folyamatok hozzájárulnak a gyermek fejének rögzítéséhez a kismedence bejáratánál. A magzatvíz elülső és hátsó részre oszlik. Az első szülésnél a látens szakasz hosszabb, mint a későbbiekben. A fázis végén a nyak teljesen kisimul.

    A következő fázisban a méh 4-8 cm-ről nyílik, a kontrakciók gyakorisága 10 perc alatt 3-5-szörösére nő. A méh összehúzódik és ellazul ugyanennyi ideig (60-90 másodperc). Az aktív fázis 3-4 óráig tart. Ebben az időszakban intenzív munkatevékenység figyelhető meg, a pénisz nyaka gyorsabban nyílik meg.

    A baba feje áthalad a szülőcsatornán. A méhnyak lefelé ereszkedett a méhszegmensen. A fázis végén kinyílik a garat, kinyílik a magzati hólyag, kiömlik a víz. Ha a nyak 8-10 cm-re kinyílt, és a vizek eltávoztak, ez a víz időben történő kiömlése. Ha a vizek visszahúzódtak, és a méhnyak 7 cm-re megnyílt - a vizek korai kiáramlása. Ha a garatot 10 cm-nél nagyobb mértékben nyitják ki, amniotomiát jeleznek.

    A vajúdás tünetei

    A női nemi szerv kinyitásakor nincsenek tünetek. Ilyen jelenséget csak szülész-nőgyógyász állapíthat meg, a hüvelyt megvizsgálva. Ahhoz, hogy megtudja, mi történik a méhnyakkal a vajúdás során, tanulmányoznia kell a szülészeti kifejezéseket. A szülész-nőgyógyászok meghatározzák a méhnyak megnyitását az ujjakban.

    A "szülészeti ujj" mérése centiméterben történik. A méhnyak nyílása egy ujjban 2-3 cm. Ha a méhnyak 3-4 cm-rel nyílik, akkor a méh egyformán nyílik. A rendszeres összehúzódásokat a nyak 4 ujjnyi nyitása bizonyítja. Ha simított, akkor 5 ujj átjárhatósága megengedett.

    A szülés első hírnökei 2 héttel a baba születése előtt jelennek meg. A szerv alja az összehúzódások kezdete előtt 2-3 héten belül lesüllyed. Ebben az esetben a magzatot a kismedencéhez nyomják. A vajúdó nő a következő érzéseket tapasztalja:

    • megkönnyebbült légzés;
    • gyakori vizelés;
    • székrekedés;
    • a test magas ingerlékenysége;
    • ritka és szabálytalan hamis összehúzódások.

    A méhnyak értékelési kritériumai

    Szülés előtt a méh lassan, de fokozatosan, egy hónap alatt nyílik meg. Az összehúzódások 1-2 nappal a szülés előtt felerősödnek. Egy nemszülő nőnél a méhnyakcsatorna 2 cm-rel nyílik meg, többszülő nőnél pedig több mint 2 cm. A méhnyak érettségének megállapításához a szülész-nőgyógyászok speciális Bishop skálát használnak. Ennek alapján a következő nyaki kritériumokat értékelik:

    1. 1. Sűrűség - egy sűrű szerv 0 pontot kap. Ha a nyak a peremén puha, de belül sűrű, akkor 1 pontot kap. A kívül-belül puha nyaknak 2 pontja van.
    2. 2. Hossz. Ha több mint 2 cm - 0 pont, 1-2 cm - 1 pont van hozzárendelve, 1 cm-nél kevesebb - 2 pont.
    3. 3. Átjárhatóság. Zárt garat - 0 pont, a nyaki csatorna átjárhatósága a zárt belső garat felé - 1 pont, 1-2 ujj kihagyása a garat esetében - 2 pont.
    4. 4. A nyak elhelyezkedése a medence tengelyéhez képest. Irány hátra - 0 pont, eltolás elöl - 1 pont, középen található - 2 pont.

    A pontszámokat összegezve a méhnyak érettségét becsüljük. Egy szerv akkor tekinthető éretlennek, ha a pontszám 0-2 között van. Ha 3-4 pont, akkor nem kellően érett nyak. Ha 5-8 pont, akkor a nyak érett.

    Hüvelyi vizsgálat

    A női nemi szerv felkészültségi fokának meghatározásához a szülész-nőgyógyász megvizsgálja a hüvelyt. A szülészeti kórházban egy ilyen vizsgálatot 4-6 óránként vagy sürgősségi indikációk esetén végeznek, mint például:

    • megtört a magzatvíz;
    • gyenge törzsi erők;
    • polihidramnion;
    • keskeny medence;
    • regionális érzéstelenítés előtt;
    • vérzés;
    • fájdalmas összehúzódások.

    A hüvely vizsgálatakor az orvos értékeli a méhnyak vastagságát és simításának mértékét. Ugyanakkor meghatározzák a hegek jelenlétét a genitális traktus lágy szövetén. A szülész-nőgyógyász értékeli a medence és a magzati hólyag kapacitását.

    A feltárás szubjektív jelei alapján összeállítják a munkatevékenység partogramját. Ez a jelcsoport magában foglalja a garat megnyílását és az összehúzódásokat. Ez utóbbiakat a következő kritériumok szerint értékelik:

    • időtartam;
    • megnyilvánulási ereje;
    • méh aktivitása.

    Partogram segítségével rögzítjük a garat nyílásának dinamikáját. A szülész-nőgyógyász ütemtervet készít. A vízszintes görbe a vajúdás időtartamát mutatja órákban, a függőleges görbe pedig a női nemi szerv megnyílását mutatja centiméterben. A grafikon segítségével meghatározzuk a születési aktus fázisát. Ha a görbe meredeken emelkedik, akkor hatékony születési aktus.

    A pénisz megnyitása

    A méhnyakot, amely jóval a szülés előtt megnyílt, isthmicocervicalis elégtelenségnek nevezik. Egy ilyen patológiára jellemző, hogy a méh és annak alkotórészei nem látnak el reteszelő funkciót a terhesség alatt. Ebben az esetben a nyak puhává válik, lerövidül és simává válik. Ez vetéléshez vezet. A terhesség 2-3 trimeszterben megszakad.

    Ha a méhnyak hibás, akkor a terhesség 20-30 hetében 25 mm-re rövidül. Az ICI lehet szerves és funkcionális. Az első patológia nyaki sérülés (abortusz, szülés közbeni szakadás) után alakul ki. A funkcionális forma hormonális egyensúlyhiányhoz vagy a nyak nagy terheléséhez kapcsolódik.

    De ha a méhnyak 1-2 ujjal kinyílt a 28. héten, akkor a terhesség megmenthető vagy meghosszabbítható egy életképes gyermek születéséig. Ilyen esetben ágynyugalom és teljes érzelmi pihenés, görcsoldók és tokolitikumok alkalmazása javasolt. A kezelés célja, hogy felületaktív anyagot termeljen a baba tüdejében, hogy felgyorsítsa annak érését. Ehhez egy terhes nőnek glükokortikoidokat írnak fel.

    A terápia megakadályozza a méhnyak későbbi idő előtti megnyílását. A vajúdó nőre varratokat helyeznek, amelyeket a 37. héten eltávolítanak. Ha a nyak éretlen, hosszú és sűrű, akkor orvosi és egyéb módszereket alkalmaznak. Egy speciális gélt és prosztaglandinokat tartalmazó kúpokat vezetnek be a méh hüvelyébe vagy méhnyakába (a méhnyak érésének felgyorsítása érdekében). Ez növeli a női nemi szerv ingerlékenységét. Hasonló technikát alkalmaznak a szülés során, ha gyenge születési aktust észlelnek. Helyi alkalmazás esetén nincs mellékhatás.

    További technikák, amelyekkel lerövidítheti a születés előtti időszakot:

    1. 1. A moszat használata - magas higroszkópos szárított algákból készült pálcikák. A szükséges számú pálcát bevezetjük a csatornába, hogy szorosan megtöltsük. Felszívják a folyadékot, megduzzadnak, nyúlnak és kinyitják a nyakat.
    2. 2. Katéter és ballon - behelyezik a nyaki csatornába. A léggömböt megtöltjük levegővel és egy napig a csatornában hagyjuk. Mechanikai hatás hatására a méhnyak kinyílik, és prosztaglandinok termelődnek.
    3. 3. Beöntés - a tisztító manipuláció növeli a szerv ingerlékenységét, felgyorsítja a születési aktust.

    A méhnyakot otthon is felkészítheti a szülésre. Javasoljuk, hogy hosszú sétákat tegyen a friss levegőn. A túrázás hozzájárul a baba bemutatásához és rögzítéséhez a kismedence bejáratánál. Ezen túlmenően a pénisz nyílását stimulálják. Ugyanakkor egy nőnek figyelnie kell a beleket és a húgyutakat, elkerülve a székrekedést. A diéta salátákat és málnalevél főzetet tartalmaz. Ugyanakkor javasolt a mellbimbók stimulálása.

    Felgyorsíthatja a szülést olyan gyakorlatok elvégzésével, mint például:

    • úszás;
    • felsétálni a lépcsőn;
    • a test fordulatai;
    • a kisujj és a fül masszázsa;
    • meleg fürdő;
    • légzőgyakorlatok;
    • torna, amely erősíti a perineális izmokat;
    • jóga.

    Egy vajúdó nő gyakorolhat egy tornalabdán. Ez felgyorsítja a méhnyitást. A szex a terhesség utolsó hetében felgyorsítja a méhnyak érésének folyamatát. De az intim életre akkor van szükség, ha a vajúdó nőnek teljes magzati hólyagja van, és nyálkahártya dugó van a nyaki csatornában. A szex azért hatékony, mert:

    • az orgazmus során oxitocin szabadul fel, ami serkenti a méh aktivitását;
    • a sperma prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek pozitív hatással vannak a méhnyak érésének folyamatára.

    A fenti módszerek alkalmazása előtt tanácsos konzultálni orvosával. Egy vajúdó nőnek tudnia kell, hogy amikor a méh 8 cm-rel kinyílik, akkor nyomni akar. A lökdösődés a hasizmok akaratlagos összehúzódására utal. De ha a nyak nem nyílt ki 10 cm-ig, és a gyermek feje nem süllyedt a kismedence aljáig, tilos tolni.

    Torna végzése

    Annak érdekében, hogy a szülés könnyen és szünetek nélkül történjen, az első összehúzódások megjelenésekor ajánlatos speciális gyakorlatokat végezni. Az ilyen torna enyhíti a fájdalmat, stimulálja a méhet, oldja a feszültséget és a stresszt. Terhesség alatt ajánlott folyamatosan speciális gimnasztikát végezni, amely:

    • elősegíti a kismedencei csontok mobilitásának és rugalmasságának fejlődését, megakadályozva a hátfájás megjelenését a szülés során;
    • kényelmes ülést biztosít a szülőszékben a comb izmainak nyújtásával;
    • megakadályozza az aranyér megjelenését a szülés után a medence és a hüvely izomzatának tónusának támogatása következtében;
    • hozzájárul a méhnyak időben történő megnyitásához.

    Ahhoz, hogy minimális következményekkel és fájdalommentesen szülhessünk gyermeket, a terhesség 5. hónapjától ajánlott minden izomcsoportra gyakorlatokat végezni. A medencecsontok a következő módon készíthetők fel a szülésre:

    1. 1. A vajúdó nő letérdel, kezére támaszkodik.
    2. 2. A tenyereket 30 cm távolságra helyezzük el egymástól, a térdeket 20 cm távolságra.
    3. 3. A csípő merőleges a padlóra.
    4. 4. A hát lassan meghajlik, a fenék pedig a lehető legmagasabbra emelkedik.
    5. 5. A gyakorlatot mély lélegzetvétellel végezzük.
    1. 1. A lábak összekapcsolódnak és a térdek eltávolodnak egymástól.
    2. 2. A kezek körbefonják a bokát.
    3. 3. A test előrehajlik.
    • a mellúszás enyhíti az ízületek feszültségét és súlyát;
    • séta és guggolás - fokozatosan hozzájárul a magzat leengedéséhez a csatorna mentén;
    • hinta lovaglás.

    A fenti módszerek lendületet adnak a teljes idejű baba természetes születésének. Az ilyen gyakorlatok segítségével a vajúdó nő alakja megmarad. De ha az összehúzódások már elkezdődtek, speciális gyakorlatokat mutatnak be a fájdalom enyhítésére. Ugyanakkor kényelmes állapotot biztosít a vajúdási tevékenység során, csökkenti az Országgyűlés és az izmok feszültségét, maximális oxigénellátást biztosít a méhben.

    A küzdelmek között a következő gyakorlatok megengedettek:

    1. 1. A lábakat vállszélességben helyezzük el egymástól, kezét lefelé. Inspirációra a felső végtagokat oldalra tenyésztik, kifelé pedig leeresztik. Az ecseteket megrázzák.
    2. 2. Ugyanabban a kiindulási helyzetben a könyököket hátrahúzzuk, a lábakat egyenként előre emeljük.
    3. 3. Hasonló kiindulási helyzetben a karokat és a törzset oldalra vesszük.
    4. 4. Ülj le egy székre, hajlítsd be a térdedet, kösd össze a talpakat. A térdek szét vannak osztva.
    5. 5. A padlón fekve, felváltva hajlítsa meg a lábakat, miközben a térdét különböző irányokba hajlítja.
    6. 6. Lassú járás keresztlépéssel.

    Fájdalomkezelési technikák

    A fájdalom csökkentése érdekében légzőgyakorlatok javasoltak a szülés során. Segítségével a magzat és a vajúdó nő teste oxigénnel telítődik. Szülés előtt ajánlatos lazító légzőgyakorlatokat végezni: orron keresztül lélegezzen be, majd néhány perc múlva szájon keresztül lélegezzen ki. Simán kell lélegezni.

A reproduktív szerv nyaka egy gyűrű szerepét tölti be, amely lezárja a bejáratot, és bent tartja a gyermeket. 9 hónapig a baba nő, a magzatvíz mennyisége nő. A medencecsontokra nehezedő nyomás egyre nagyobb. A test nem mindig bírja a terhelést. Gyakran előfordulnak a méhnyak tágulásának tünetei és jelei a koraszülött terhesség alatt. A jelenség veszélyes, elég gyakori. Ha nem kezdik meg időben a kezelést, akkor vetélés következik be.

A gyermekvállalás során kudarcok fordulnak elő a szervezetben. Az izomszövetet részben kötőszövet váltja fel. Új kollagénrostok kezdenek kialakulni. Az előzőektől eltérően rugalmasabbak és rugalmasabbak. Kis mennyiségben felszívódik, és a fő anyag keletkezik. Megértheti, hogy a nyak kinyílik a megjelenésből. Lazának, rövidítettnek tűnik, látható csatornával.

A szervezet a 32-34. héten kezd felkészülni a szülésre. Ez a külső lágyságban nyilvánul meg. A csatorna még mindig elég sűrű. A méhnyak teljes felpuhulása a 36-38. héten következik be. A baba a terhesség ezen szakaszában a medencébe költözik. Növekszik a reproduktív szervre nehezedő nyomás, ami arra kényszeríti, hogy kinyíljon.

A folyamat a belső garattal kezdődik. A baba a születési csatornán mozog, amely kúp alakú, széles oldalával a kijáratnál. A szöveteket fokozatosan nyújtják. Azoknál a nőknél, akik újra szülnek, az eljárás gyorsabb. A csatorna mindkét oldalról egyszerre nyílik, a méhnyak terhesség alatti megnyílása gyakorlatilag nem érezhető.

Közvetlenül a születési folyamat kezdete előtt kimerült, túl rövidnek tűnik. 2 vagy több ujj elfér benne. Az akció azonban nem áll meg. A határ 10-12 cm. Ez a lyuk szélessége szükséges a baba fejének sikeres kilépéséhez. A méhnyak érettségi fokát a Bishop skála határozza meg.

3 típusa van:

  1. éretlen;
  2. lejáró;
  3. érett.

Az elsőre jellemző a sűrűség, a 2 cm-nél nagyobb hosszúság, a külső garat közelsége. A második a külső lágyságnak, belső keménységnek felel meg. 1 - 1,5 cm-re rövidítés történik, az út fele járhatóvá válik. A harmadik típust a puhaság, a 2 ujj beillesztésének képessége jellemzi.

Néhány órával a szülés megkezdése előtt görcsös fájdalmak jelentkeznek, amikor a méhnyak megnyílik. Hosszú távú jellegükben nem különböznek egymástól, nem túl intenzívek, és nem okoznak szerkezeti változást. Az időtartam általában körülbelül 6 óra.

Az ICI jelei

Nehéz figyelembe venni az isthmic-cervicalis elégtelenséget a terhesség második trimeszterében. Az orvos a hüvely ultrahangos vizsgálatakor kap adatokat, tükör segítségével. Gyorsan meg kell találnia a problémát, hogy ne forduljon elő vetélés.

Érzed a méhnyak tágulását? Igen és nem. Néhány vajúdó nő 2 cm-es nyílással érkezik a szülészeti kórházba anélkül, hogy bármit is érezne. Mások fájdalmat tapasztalnak összehúzódásokkal.

A méhnyak tágulásának jelei a második trimeszterben:

  • vérzés;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • rövidítés, lágyítás;
  • nyomás a hüvelyre;
  • a vizsgálat során a magzatvíz látható;
  • a hossz eltérése a norma paramétereivel;
  • a garat nyitva van.

Ha ezen tünetek közül legalább egyet észlelnek, azonnali kezelésre van szükség. Kettő vagy több jelzésnek számít egy vajúdó nő klinikára történő elhelyezésére. Hasmenés, hányinger a méhnyak kinyitásakor is megfigyelhető. A magzati hólyag elégtelen kiemelkedéséről beszél.

Szálláslehetőségek:

  1. a belső garat tetején;
  2. a lyuk vonalán, de a szemnek láthatatlan;
  3. a csatornában, az ellenőrzés során látható;
  4. beköltözött a hüvelybe.

Milyen érzés, amikor kinyílik a méhnyak?

  • húzó jellegű, csípőbe sugárzó fájdalom;
  • kellemetlen érzés a süllyesztett baba miatt;
  • görcsök a hüvelyben.

A nőgyógyász képes diagnosztizálni a CCI-t, ha:

  1. információk a terhesség utolsó trimeszterében előforduló korábbi vetélésekről;
  2. adatok a terhesség korai vajúdási aktivitással történő megszakításáról a korai szakaszban;
  3. információ arról, hogy a fogantatás IVF után történt;
  4. a magzati hólyag prolapsusának következményei;
  5. tükörvizsgálati jelzők.

Gyakran sok jel hiányzik. Ezért nehéz megérteni, hogy a méhnyak megnyitása nehéz. Az ultrahang a leghatékonyabb módszer. A módszer azonnal jelzi az elégtelenséget, és azt is meghatározza, hogy miért jelent meg.

Előfordul, hogy a nők 1-2 cm-es nyílással lépnek be a szülészeti kórházba, és nem is tudnak a folyamatról. Minden észrevétlenül történik, a méhnyak nyitása összehúzódások nélkül kezdődik. Kortyolgatás, bizsergés ritkán figyelhető meg.

Az okok

A méhnyak korai megnyitása a terhesség korai szakaszában gyakran vetélésekkel végződik. A lágyulás tágulást, nyitást vált ki. A magzat nehezen tud kapaszkodni.

Az ICI két típusból áll:

  1. organikus;
  2. funkcionális.

Hogy egy adott nőnek mi lesz, azt az őt formáló okok határozzák meg. A szervest traumatikusnak is nevezik, mert trauma okozza. A nyak elveszti rugalmasságát, hegesedik.

  • abortuszok;
  • vetélések;
  • nyaki sérülés;
  • polipok, erózió kezelése;
  • kaparás.

A hegszövet nem tud megnyúlni. Összekötő rostokból áll. Megnövekedett merevségben különböznek egymástól. A szerződéskötési képesség elveszett. Ennek eredményeként a babát nem tartják bent. Megjelenik az IC.

Funkcióhívás:

  1. a hormonok szerkezetének átalakítása;
  2. polihidramnion;
  3. a nemi szervek patológiája;
  4. szöveti egyensúlyhiány.

A nagy mennyiségű androgén vagy kis mennyiségű progeszteron hormon elégtelenséghez vezet. Ennek következménye a gyermekvállalás 11. hetében derül ki. A nyak gyengül, kinyílik.

A nagy mennyiségű víz felhalmozódása is komoly oknak számít. Ez a jelenség többes terhességnél figyelhető meg. Növekszik a reproduktív szerv terhelése, elégtelenség alakul ki.

Ezek az okok különböző mértékben járulnak hozzá a lágyuláshoz. A méh idő előtt felkészül a szülésre, rugalmassá válik. A baba nő, a bent tartás képessége csökken. A funkcionális elégtelenség olyan nőket érint, akiknek problémái vannak a petefészkek munkájával. Veleszületett CI is előfordul néha.

Ez a betegség nőről nőre változik. Egy ok helyett kettő vagy több is okozhatja. Mindenesetre nehezen kapaszkodhat a gyerek, a kijárat felé tart. Lefelé haladva nő a nyomás. Az alacsony pozíció fertőzéshez vezet. Ennek eredményeként vetélés vagy korai szülés következik be.

Kezelés

Az orvos megállapítja az elégtelenség pontos okait, majd terápiás kúrát javasol. A funkcionális hormonális gyógyszereket gyakran írják fel. 1-2 hét alatt helyreállítják a hormonszintet. A helyzet javulása után a kezelés nem áll le.

Hogyan ellenőrizzük a méhnyakot szülés előtt:

  • kézi ellenőrzés;
  • ultrahang diagnosztika.

Be kell tartani az ágynyugalmat, amikor a méhnyak szülés előtti megnyílásának minden jele megfigyelhető egy nőnél a gyermekvállalás korai szakaszában. A nőgyógyász teljes nyugalmat javasol. Minden terhelést korlátozni kell.

A konzervatív kezelés magában foglalja a Meyer gyűrű használatát. A termék műanyagból készült. Cél: a gyermek nyakára nehezedő nyomás visszaszorítása. A manipuláció olyan vajúdó nők számára alkalmas, akiknek kis nyílása van 28 hetes vagy annál hosszabb terhességi időszakban. Neki köszönhetően a baba súlya egyenletesen oszlik el. Ezt a módszert segédeszközként használják.

Korábbi időszakban, fertőző betegségek hiányában, sebészeti beavatkozást írnak elő. A cél a méhnyak összevarrása, hogy a tágulás csak a szülés után következzen be. A műtét során nincs kellemetlen érzés. Az érzéstelenítést előre beadják. A varratanyagot a szülés megkezdése előtt eltávolítják, amikor a magzati hólyagot kinyitják.

A betegség mindkét típusú kezelése magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek kijelölését. A születés kizárásához, a fertőző folyamat megelőzéséhez szükségesek. A hatékonyság fokozása érdekében görcsoldó szereket írnak fel. Csökkentse a hipertóniát tokolitikus eszközökkel. Hormonális gyógyszereket írnak fel, ha a nyílást az endokrin rendszer meghibásodása miatt figyelik meg.

A tágulás stimulálása szülés közben

Érett méhnyak esetén a vajúdás a 38. héten kezdődik és a baba születésével ér véget. Néha az orvosok stimulálják a folyamatot. A jelek a korai, késői vajúdási aktivitás. A kezdet spontán, gyengén folyó, váratlan megállással.

Hogyan lehet kinyitni a méhet szülés előtt:

  1. gyógyszerek bevezetésének segítségével;
  2. amniotómia használata;
  3. manuálisan.

A szülész megállapítja a folyamat gyengeségét, stimulálja, ha a nemi szerv összehúzódása megszűnik, az összehúzódások nem elegendőek a teljes kinyíláshoz. Az orvos akkor alkalmaz gyógyszereket, amikor a víz felszakadása után 12 óra eltelt, és a gyermek születési folyamata nem kezdődik meg. Az ilyen stimulációt gondosan, az egészségügyi személyzet felügyelete mellett végzik. A gyógyszerekre adott allergiás reakció hiányát idő előtt ellenőrzik.

A szülés során a méh nyílásának serkentésének szükségességére utaló jelek:

  • magas vérnyomás;
  • preeclampsia;
  • korai vízkibocsátás;
  • nyújtás;
  • gyenge összehúzódások, teljes hiány;
  • a reproduktív szervet nem hozták nyilvánosságra;
  • szív elégtelenség;
  • a placenta leválása;
  • késői toxikózis.

A szülész a vajúdó nő egészségi állapotának mutatói alapján dönt a stimulációról. Ha a terhesség alatt, a harmadik trimeszterben megjelennek a korai méhnyak-tágulat tünetei, az orvos azt javasolja, hogy a vajúdó nő néhány hétre menjen a klinikára. Az egészségügyi személyzet figyelemmel kíséri a nő és a baba állapotát. Ha szükséges, használja a műveleti módszert.

Az amniotómia módszere széles körben ismert. A lényeg az, hogy átszúrjuk a buborékot. A manipuláció fő jelzése a nyilvánosságra hozatal hirtelen leállítása, ami már 2 cm-rel megtörtént.A piercing felgyorsítja a szülést. A magzatvíz távozik, a medencecsontokra nehezedő nyomás csökken. A módszer biztonságosnak tekinthető, teljesen fájdalommentes.

A stimuláció másik módja a méhnyak kézi nyitása. Gyakran használt speciális eszközök - bővítők. Kiemelkedő képviselője egy folyadékkal töltött felfújható léggömb. A nyakra hat, nyílást keres. A módszer alkalmazása során fennáll a buborék felszakadásának veszélye. Ezért vészhelyzet esetén hajtják végre.

A méhnyak szülés előtti kiegyenesítése a folyamat előestéjén történik. Ha a vizsgálat során a nőgyógyász úgy találja, hogy ez nem történt meg, az eljárást manuálisan hajtják végre. Néha erős fájdalom kíséri. Manipuláció szükséges a gyermek kilépésének megkönnyítése érdekében.

A nyilvánosságra hozatal jelei sok esetben észrevétlenül kezdődnek. Ezután húzó fájdalomérzet jelenik meg, a nyálkahártya, vérdugó távozik. A szülés megközelítésének fő mutatója a méhösszehúzódások. Ha ezek a tünetek a terhesség közepén jelentkeztek, értesítse a nőgyógyászt. Fennállt a veszély, hogy a baba koraszülött lesz.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata