A rheumatoid arthritis legjobb kezelése. Otthoni kezelés népi gyógymódokkal

Az oldal háttérinformációkat nyújt. A betegség megfelelő diagnózisa és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanácsra van szükség

Polimorf bőrkiütés
Fiatalkori ízületi gyulladásban a kiütés a láz magasságában jelenik meg. Ezután időnként megjelenhet és eltűnhet. Azonban nem kíséri viszketés vagy egyéb kellemetlen érzés. A kiütések természete nagyon változatos lehet.

A juvenilis rheumatoid arthritisben a kiütések a következő típusúak:

foltos kiütések;
kiütés csalánkiütés formájában;
vérzéses kiütések;
papuláris kiütés.

Vesekárosodás
A vesekárosodás különböző struktúrák szintjén lehet, de leggyakrabban amiloidózis alakul ki. Az amiloidózisban az amiloid nevű mutált fehérje felhalmozódik a vese parenchymájában. Egészséges szervezetben ez a fehérje nem létezik, de hosszan tartó, krónikus betegségek során képződik. A vese amiloidózisa nagyon lassan megy végbe, de elkerülhetetlenül veseelégtelenséghez vezet. Megnyilvánul ödéma, fehérje a vizeletben, anyagcseretermékek felhalmozódása a szervezetben ( például karbamid).

Szív elégtelenség
Fiatalkori rheumatoid arthritisben mind a szívizom, mind a szívet borító membránok érintettek lehetnek. Az első esetben a betegség szívizomgyulladás formájában folytatódik. A szívizomgyulladást a szívműködés gyengesége és gyengébbsége kíséri. A szív, amely általában pumpaként működik a szervezetben ( vért pumpál az egész testben), ebben az esetben nem képes az egész szervezetet oxigénnel ellátni. A gyerekek gyengeségről, légszomjról, fáradtságról panaszkodnak.
Ezenkívül rheumatoid arthritis esetén a szívburok is károsodhat a szívburokgyulladás kialakulásával. Mind a szívizom, mind a szívburok kóros folyamatában való részvételt myopericarditisnek nevezik.

Tüdősérülés
A tüdő károsodása szklerotizáló alveolitis vagy mellhártyagyulladás formájában fordulhat elő. Az első esetben az alveolusok falát kötőszövet váltja fel. Ennek eredményeként az alveolusok és maga a tüdőszövet rugalmassága csökken. Mellhártyagyulladás esetén az effúzió a pleurális üregben halmozódik fel ( gyulladásos folyadék), amely fokozatosan összenyomja a tüdőt. Mind az első, mind a második esetben a fő tünet a légszomj.

Hepatolienalis szindróma
A hepatolienális szindrómát a máj és a lép megnagyobbodása jellemzi. Gyakrabban csak a máj megnagyobbodik ( hepatomegalia), amely a jobb hypochondrium tompa sajgó fájdalmában nyilvánul meg. Ha a lép is megnagyobbodik ( splenomegalia), akkor a fájdalom a bal oldalon is megjelenik. Kisgyermekeknél azonban minden hasi fájdalom a köldök körül lokalizálódik. Ezért a megnagyobbodott máj és lép azonosítása csak a tapintás során végzett orvosi vizsgálat során lehetséges.

Lymphadenopathia
A limfadenopátiát megnagyobbodott nyirokcsomóknak nevezik. Növekednek azok a csomópontok, amelyek a gyulladt ízület közelében helyezkednek el. Ha a temporomandibularis ízületek érintettek, akkor a nyaki és a submandibularis csomópontok növekednek; ha a térdízület - akkor a popliteális csomópontok. Így a lymphadenopathia reaktív, és nem specifikus.

Fiatalkori rheumatoid arthritis többféle módon fordulhat elő:

oligoartikuláris változat- két-három, de legfeljebb négy ízület sérülésével;
poliartikuláris változat- négynél több ízület sérülése esetén;
rendszerváltozat- mind a belső szervek, mind az ízületek károsodásával.

Az első lehetőség az esetek 50 százalékát, a második 30 százalékot, a harmadik pedig 20 százalékot tesz ki.

Melyek a rheumatoid arthritis első tünetei?

A rheumatoid arthritis első tünetei nagyon változatosak. Az esetek körülbelül 60 százalékában a betegség fokozatosan kezdődik, a szervezet általános mérgezésének jelei és a fő tünetek több hónapon keresztül történő fokozódása. A betegek 30-40 százalékánál a rheumatoid arthritis kezdeti tünetei az ízületi gyulladás helyi jeleire korlátozódnak.
A rheumatoid arthritis minden kezdeti tünete három fő csoportra osztható.

A rheumatoid arthritis első tünetei a következők:

a test általános mérgezésének tünetei;
ízületi elváltozások tünetei;
extraartikuláris elváltozások tünetei.

A szervezet általános mérgezésének tünetei
A szervezetben elhúzódó gyulladásos folyamat miatt a védőgátak és rendszerek kimerülnek. A szervezet legyengül, és a gyulladásos reakciók bomlástermékei miatt általános mérgezés jelei mutatkoznak.

A szervezet általános mérgezésének tünetei rheumatoid arthritisben a következők:

általános fáradtság;
gyengeség az egész testben;
gyengeség;
fáj minden ízületben és csontban;
sajgó fájdalom az izmokban, amely hosszú ideig fennállhat;
az arc és a végtagok bőrének sápadtsága;
hideg kezek és lábak;
a tenyér és a láb izzadása;
csökkent vagy étvágytalanság;
fogyás;
emelkedett testhőmérséklet 37,5-38 fokig;
hidegrázás;
a perifériás nyirokcsomók megnagyobbodása.

A mérgezési tünetek bizonyos gyakorisággal jelentkeznek. Megnyilvánulásuk mértéke közvetlenül függ a páciens testének általános állapotától. A krónikus betegségek súlyosbodásával vagy az immunitás csökkenésével ezek a tünetek fokozódnak.

Az ízületi elváltozások tünetei
A rheumatoid arthritis fő megnyilvánulása az ízületi károsodás. A betegség kezdeti szakaszában az ízületi tüneteket az ízületek aktív gyulladásos folyamata és az ebből eredő periartikuláris ( periartikuláris) ödéma.

A rheumatoid arthritisben az ízületi elváltozások első tünetei a következők:

reggeli merevség;
mozgástartomány csökkenése.

Ízületi gyulladás
Az ízületi gyulladás az ízületet alkotó és körülvevő összes szövet gyulladása.
A rheumatoid arthritis által érintett ízületek elhelyezkedése és száma eltérő.

Ízületi elváltozások rheumatoid arthritisben

Kritérium	Lehetőségek	Rövid magyarázat
*Az érintett ízületek számától függően*	monoarthritis	csak egy ízület érintett.
	oligoarthritis	két vagy három ízület érintett.
	sokízületi gyulladás	több mint négy ízület érintett.
*A szimmetria szerint*	szimmetrikus ízületi gyulladás	a test jobb és bal oldalán ugyanaz az ízület érintett.
*A szimmetria szerint*	aszimmetrikus ízületi gyulladás	nem sérült az ellentétes ízület.
*Érintett ízületek*	nagy végtag ízületek	térdízület; csípőizület; bokaízület; vállízület; könyökízület; csuklóízület.
*Érintett ízületek*	a végtagok kis ízületei	proximális interphalangealis ízületek; metacarpophalangealis ízületek; metatarsophalangealis ízületek.

A betegek több mint 65 százalékánál a betegség kezdete polyarthritisben nyilvánul meg. Általában szimmetrikus, és a kéz- és lábujjak kis ízületeit veszi körül.
Az ízületi gyulladást számos helyi, nem specifikus tünet jellemzi.

Az ízületi gyulladás nem specifikus tünetei rheumatoid arthritisben:

ízületi fájdalom tapintásra érzés);
az ízület és a hozzá kapcsolódó inak duzzanata;
a helyi hőmérséklet emelkedése;
néha enyhe bőrpír az ízület körül.

reggeli merevség
A reggeli merevség az ébredés utáni első percekben jelentkezik, és 1-2 óráig vagy tovább tart. Hosszú nyugalmi tartózkodás után gyulladásos folyadék halmozódik fel az ízületekben, aminek következtében a periartikuláris ödéma fokozódik. Az érintett ízületek mozgása korlátozott és súlyos fájdalmat okoz. Egyes betegek a reggeli merevséget a „zsibbadtsághoz”, „szoros kesztyűhöz” vagy „szoros fűzőhöz” hasonlítják.

Ízületi fájdalom
Az ízületi fájdalom a rheumatoid arthritisben állandó, fáj. Kisebb fizikai terhelés és még a szokásos ízületi mozgások is fokozott fájdalmat okoznak. Bemelegítés után vagy a munkanap végére a fájdalom enyhül. A megkönnyebbülés legfeljebb 3-4 óra tart, majd a fájdalom ismét erősödik. A fájdalom csökkentése érdekében a beteg akaratlanul is hajlított helyzetben tartja az érintett ízületet.

Csökkent mozgástartomány
A periartikuláris ödéma és a gyulladt ízületek fájdalma miatt a mozgási tartomány csökken. Ez különösen észrevehető a kezek metacarpophalangealis és interphalangealis ízületeinek vereségével. A rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknek nehézségei vannak a kéz finommotorikus készségeivel. Nehéz lesz számukra a gombok rögzítése, a tű befűzése és a kis tárgyak megfogása.

Az extraartikuláris elváltozások tünetei
Rheumatoid arthritisben általában a betegség későbbi szakaszában jelentkeznek az extraartikuláris elváltozások tünetei. Néhányuk azonban megfigyelhető az első ízületi tünetekkel együtt.

Az extraartikuláris elváltozások tünetei, amelyek a betegség korai szakaszában jelentkezhetnek:

szubkután csomók;
izomkárosodás;
vasculitis ( érgyulladás) bőr.

szubkután csomók
Rheumatoid arthritis esetén az érintett ízületekben szubkután csomók találhatók. Kis, lekerekített képződmények, sűrű konzisztenciával. Leggyakrabban a csomók a könyök, a kéz és az Achilles-ín extensor felületén találhatók. Nem okoznak fájdalmat.

Izomkárosodás
Az izomgyengeség gyakran a rheumatoid arthritis egyik első tünete. A gyulladt ízületek közelében lévő izmok sorvadnak és méretük csökken.

Bőr vasculitis
A bőr vasculitis a karok és a lábak disztális területein jelenik meg. Sok barna pötty látható a körmökön és az ujjbegyeken.
A reumás ízületi gyulladást, amely az alsó végtagok ízületeinek károsodásával debütál, néha súlyos vasculitis kíséri, bőrfekélyek formájában a lábakon.

Melyek a rheumatoid arthritis stádiumai?

A rheumatoid arthritisnek több szakasza van. Tehát ennek a betegségnek vannak klinikai és radiológiai szakaszai.

A rheumatoid arthritis klinikai stádiumai a következők:

első fázis- az ízület szinoviális táskájának duzzanatában nyilvánul meg, amely fájdalmat, helyi hőmérsékletet és duzzanatot okoz az ízület közelében;
második szakasz- a szinoviális membrán sejtjei a gyulladásos enzimek hatására elkezdenek osztódni, ami az ízületi táska tömörítéséhez vezet;
harmadik szakasz- az ízület deformitása vagy ízületek) és a mobilitás elvesztése.

A rheumatoid arthritis következő klinikai stádiumait különböztetjük meg az idő szerint:

Korai fázis az első hat hónapban tart. Ebben a szakaszban a betegségnek nincsenek fő tünetei, de időszakos lázzal és lymphadenopathiával nyilvánul meg.
Kibővített színpad– hat hónaptól két évig tart. Kiterjedt klinikai megnyilvánulások jellemzik - duzzanat és fájdalom jelentkezik az ízületekben, változások figyelhetők meg egyes belső szervekben.
késői szakasz- a betegség kezdete után két vagy több év. Komplikációk kezdenek kialakulni.

A rheumatoid arthritisnek a következő röntgenstádiumai vannak:

A korai radiológiai változások stádiuma- a lágy szövetek tömörödése és a periartikuláris osteoporosis kialakulása jellemzi. A röntgenfilmen ez a csont fokozott átlátszóságának tűnik.
Mérsékelt radiológiai változások stádiuma- az oszteoporózis növekedésével és a csőcsontokban lévő cisztás képződmények hozzáadásával jellemezhető. Ebben a szakaszban az ízületi tér is szűkülni kezd.
A kifejezett radiológiai változások stádiuma- destruktív változások jelenlétében nyilvánul meg. Ennek a szakasznak a jellemzője a deformitások, diszlokációk és subluxációk megjelenése a gyulladt ízületekben.
Ankilózis stádiuma- csontkinövések kialakulásában áll ( ankylosis) az ízületekben, általában a csukló ízületeiben.

Melyek a rheumatoid arthritis típusai?

A kóros folyamatban érintett ízületek száma és a rheumatoid faktor jelenléte szerint a rheumatoid arthritis többféle típusát különböztetjük meg.

A rheumatoid arthritis típusai a következők:

sokízületi gyulladás- több mint négy ízület egyidejű károsodása;
oligoarthritis- 2-3 ízület egyidejű gyulladása, maximum 4;
monoarthritis- egy ízület gyulladása.

Ezen fajok mindegyike lehet szeropozitív és szeronegatív is. Az első esetben a rheumatoid faktor jelen van a szérumban, a második esetben hiányzik.
A rheumatoid arthritis specifikus formái is léteznek. Ezek a Felty-szindróma és a Still-kór.

Felty szindróma
A Felty-szindróma a rheumatoid arthritis egy speciális változata, amelyet mind az ízületek, mind a belső szervek károsodása jellemez. Ez az ízületek súlyos károsodásában, a máj és a lép megnagyobbodásában, valamint az erek gyulladásában nyilvánul meg. vasculitis). A Felty-szindróma különösen súlyos egy olyan tünet miatt, mint a neutropenia. Neutropenia esetén a fehérvérsejtszám csökken, ezért folyamatosan fennáll a fertőzéses szövődmények veszélye.

Still betegsége
Still-kórban az ízületi gyulladást visszatérő láz és bőrkiütés kíséri. A hőmérséklet 37-37,2 fok között ingadozik. Ugyanakkor időszakosan megjelenik és eltűnik, vagyis ismétlődik. A Still-betegségben a kiütések nagy foltosak vagy papulárisak. A rheumatoid faktor negatív.

A rheumatoid arthritis másik változata a fiatalkori rheumatoid arthritis. Az ilyen típusú ízületi gyulladás gyermekeknél és 16 év alatti serdülőknél fordul elő. Ízületi és extraartikuláris megnyilvánulások egyaránt jellemzik. Az extraartikuláris tünetek közül gyakoribb a keratoconjunctivitis, a scleritis, a rheumatoid nodules, a pericarditis és a neuropathiák. A juvenilis ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek gyakran lemaradnak a fizikai fejlődésben.

Melyek a rheumatoid arthritis aktivitási fokai?

A rheumatoid arthritisben alacsony, közepes és magas az aktivitás. Ennek meghatározására különféle indexeket és módszereket alkalmaznak. A mai napig a leggyakrabban használt módszer az Európai Reumaellenes Liga, amely a DAS index használatát javasolta. Ennek az indexnek a kiszámításához bizonyos paramétereket kell használni.

A DAS index összetevői:

a páciens általános jóléte a vizuális analóg skála szerint;
a duzzadt ízületek száma;
a fájdalmas ízületek száma a RICHIE index szerint;
ESR ( ).

A DAS indexet nemcsak a gyulladásos folyamat aktivitásának értékelésére, hanem a kezelés hatékonyságának értékelésére is használják. Hátránya azonban a kivonás bonyolultsága és további elemzések szükségessége. Ezért a mindennapi gyakorlatban az orvosok nem gyakran veszik igénybe a használatát.

A DAS indexnek a következő értelmezése van:

alacsony aktivitás DAS-nál kevesebb, mint 2,4;
mérsékelt aktivitás DAS-nál 2,4-3,7;
magas aktivitás 3,7 vagy több DAS mellett.

A DAS index értéke nem állandó paraméter. A betegség és a kezelés időtartamától függően csökkenhet vagy növekedhet. Tehát, ha hatékony kezelésre került sor, akkor a betegség remisszióba kerül. A rheumatoid arthritis remissziója 1,6-nál kisebb DAS-nak felel meg.

A rheumatoid arthritis aktivitása a Larsen-módszerrel is értékelhető. Ez egy röntgen módszer, amely figyelembe veszi a destruktív változások jelenlétét és mélységét. Larsen hat fokozatú változást azonosított - 0-tól ( norma) 6-ig ( a kifejezett destruktív változások mértéke). Szintén releváns a HAQ indikátor, amely figyelembe veszi a funkcionális változások mértékét.

A mindennapi gyakorlatban az orvost gyakrabban a funkcionális osztályok vezérlik. A funkcionális osztályok tükrözik a kóros folyamat aktivitásának mértékét és a beteg napi tevékenységeivel való összefüggését.

A rheumatoid arthritisnek a következő funkcionális osztályai vannak:

1 osztály- minden ízületben minden mozgás korlátozás nélkül megmarad;
2. évfolyam– a mobilitás megmarad a napi terhelések elvégzésekor;
3. évfolyam– a napi tevékenységek végzésének képessége korlátozott;
4. osztály- Nem tud napi tevékenységet végezni.

Milyen vizsgálatokat kell végezni rheumatoid arthritis esetén?

A rheumatoid arthritis esetén számos vizsgálatot kell elvégezni, amelyek segítenek a betegség helyes diagnosztizálásában, annak meghatározásában, hogy melyik szakaszban van, és értékelik a kezelés hatékonyságát.

A rheumatoid arthritisre felírt laboratóriumi vizsgálatok között két fő csoportot lehet megkülönböztetni:

standard elemzések;
specifikus vérvizsgálatok.

Standard elemzések
Van egy kis lista a szokásos tesztekről, amelyeket el kell végezni a rheumatoid arthritis esetén. E vizsgálatok eredményei jelezhetik a szervezetben a gyulladásos reakciók kialakulását és súlyosságuk mértékét. A standard vizsgálatoknak köszönhetően meghatározható a betegség súlyossága és stádiuma.

A rheumatoid arthritis standard tesztjei a következők:

hemoleukogram ( általános vérelemzés);
ESR ( az eritrociták ülepedési sebessége);
vérvizsgálat C-reaktív fehérje kimutatására;
a rheumatoid faktor kimutatása.

Hemoleukogram
Rheumatoid arthritis esetén a hemoleukogramban a vér sejtelemeinek megváltozott aránya és mennyisége található.

Patológiás változások a hemoleukogramban rheumatoid arthritisben

Sejtes elemek	Változtatások
*Leukociták* (fehérvérsejtek)	a szám növekszik (leukocitózis)	több mint 9 ezer sejt per milliliter vér
*Neutrophilek* (a fehérvérsejtek speciális típusa)	számának csökkentése lehetséges (neutropenia)	az összes fehérvérsejt kevesebb mint 48 százaléka
*vérlemezkék* (a véralvadásban részt vevő sejtek)	számának csökkentése lehetséges (thrombocytopenia).	több mint 320 ezer sejt per milliliter vér
*Hemoglobin* (a vörösvértestek fő alkotóeleme)	a koncentráció csökken (anémia)	kevesebb, mint 120 gramm/liter vér

Rheumatoid arthritisben jellemzően enyhe leukocitózis és enyhe vérszegénység figyelhető meg. Minél akutabb és súlyosabb a rheumatoid arthritis, annál nagyobb a leukociták száma a vérben.
A betegség különösen súlyos lefolyása esetén, amikor a gyulladásos folyamat a lépet érinti, neutropéniát és thrombocytopeniát észlelnek.

ESR
Rheumatoid arthritisben a vörösvértestek ülepedésének sebességét vizsgálják a cső aljára. Az aktív gyulladásos folyamat ennek az aránynak a növekedését több mint 15 milliméterrel óránként. Megfelelő kezeléssel és a betegség visszafejlődésével az eritrociták ülepedési sebessége csökken.

Vérkémia
Biokémiai vérvizsgálatot végeznek a fehérjeszintézis növekedésének kimutatására, ami a gyulladás aktív fázisát jelzi.

A fő patológiás változások a biokémiai vérvizsgálatban rheumatoid arthritisben

Vér biokémiai anyagok	Változtatások	A változások számszerű megfelelője
*fibrinogén*	emelkedik	több mint 4 gramm literenként
*Haptoglobin*	emelkedik	több mint 3,03 gramm literenként
*Sziálsavak*	emelkedő	több mint 2,33 millimol literenként
*Gamma globulinok*	emelkedő	a globulinok teljes számának több mint 25%-a ( több mint 16 gramm/liter vér)

Általános vizelet elemzés
A rheumatoid arthritis kezdeti szakaszában az általános vizeletvizsgálat hosszú ideig változatlan marad. A betegség súlyos lefolyása esetén a gyulladásos folyamat a veseszövetet érinti, és megzavarja a vese egészének működését. A vizelet általános elemzése során vörösvértesteket találnak ( mikrohematuria), leukociták ( leukocyturia) és a vesék hámsejtjeit. A vizeletben akár 3 gramm fehérje is kimutatható ( mókus) literenként. A veseelégtelenség kialakulásával a teljes vizelet mennyiségének napi 400 milliliternél kevesebb csökkenése figyelhető meg.

C-reaktív fehérje vérvizsgálata
Rheumatoid arthritisben vérvizsgálat szükséges a C-reaktív fehérje kimutatásához. Ez a fehérje aktívan termelődik a gyulladásos folyamat kezdetétől számított első 24-48 órában. A vérben lévő C-reaktív fehérje mennyisége jelzi a gyulladás súlyosságát és a betegség progressziójának kockázatát. Rheumatoid arthritisben a C-reaktív fehérje mennyisége meghaladja az 5 milligrammot literenként.

A rheumatoid faktor azonosítása.
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek több mint 75 százaléka pozitívan reagál a rheumatoid faktorra. Betegsége közepette hitelei ( szinteket) nő 1:32-ről.

A rheumatoid faktor egy speciális immunkomplex, amely súlyos gyulladásos reakciók során képződik a szervezetben. A gyulladás során a limfociták károsodnak ( immun vérsejtek), amelyek folytatják az immunfehérjék szintetizálását. A szervezet ezeket a fehérjéket idegen részecskéknek veszi fel, és reumatoid faktort termel ellenük.

Specifikus vérvizsgálatok
A rheumatoid arthritisre felírt specifikus vérvizsgálatok jelzik a betegség specifikus markereinek jelenlétét.

A speciális vérvizsgálatok a következők:

ciklikus citrullin peptid elleni antitestek kimutatása ( SSR-ellenes);
módosított citrullinált vimentin elleni antitestek kimutatása anti-MCV).

Ciklikus citrullin peptid elleni antitestek kimutatása
A ciklikus citrullin peptid elleni antitestek kimutatása egy nagyon specifikus korai teszt a rheumatoid arthritis diagnosztizálására. Ennek a vizsgálatnak a specificitása 97-98 százalék.
A citrullin egy speciális fehérjeanyag, amely gyulladásos reakciók során képződik. Különösen sok citrullin szintetizálódik a sérült porcsejtekben. A sérült sejtek fehérjéit a szervezet immunrendszere idegenként érzékeli. Specifikus antitestek termelődnek ellenük, ezeket anti-CCP antitesteknek nevezik.
Minél magasabb a CCP elleni antitestek titere, annál súlyosabb a porckárosodás.

A módosított citrullinált vimentin elleni antitestek meghatározása
A módosított citrullinált vimentin elleni antitestek a legspecifikusabb markerek a rheumatoid arthritis diagnózisában és monitorozásában.
A sérült sejtekben a különböző gyulladásos enzimek hatására a citrullin mellett egy másik speciális fehérje is szintetizálódik - a módosított citrullinált vimentin. Ennek az anyagnak a legmagasabb koncentrációja a szinoviális ( ízületi) folyadékok. A szervezet immunrendszere nagyszámú antitestet termel az MVC ellen, amelyek a perifériás vérben találhatók.

Az anti-MCV teszt 99-100 százalékos pontossággal képes diagnosztizálni a rheumatoid arthritist.

Mi az a szisztémás rheumatoid arthritis?

A szisztémás rheumatoid arthritis a rheumatoid arthritis egy változata, amely szisztémás ( vagy extraartikuláris) megnyilvánulásai. Ezzel a patológiával az extraartikuláris megnyilvánulások dominálhatnak a betegség klinikáján, és háttérbe szoríthatják az ízületi tüneteket.

Bármely szerv vagy szervrendszer érintett lehet.

A rheumatoid arthritis szisztémás megnyilvánulásai a következők:

a szív- és érrendszerből- szívizomgyulladás, szívburokgyulladás, myopericarditis, vasculitis, ritka esetekben granulomatózus billentyű-elváltozások;
a légzőrendszerből- Kaplan-szindróma rheumatoid csomók jelenléte a tüdőben), bronchiolitis, a tüdő interstitiumának károsodása;
az idegrendszerből- neuropátia ( szenzoros vagy motoros), mononeuritis, nyaki myelitis;
a nyirokrendszerből- lymphadenopathia;
a húgyúti rendszerből- vese amiloidózis, nephritis;
a bőrtől- rheumatoid csomók, livedo reticularis, bőrmegvastagodás, többszörös mikroinfarktus a körömágy területén;
a látószervek által- keratitis, kötőhártya-gyulladás, episcleritis;
a vérrendszerből vérszegénység, thrombocytosis, neutropenia.

A fenti tünetek mindegyike a laboratóriumi és műszeres elemzések specifikus változásaiban nyilvánul meg. Például leukopenia és trombocitózis található a vérben, és a röntgenfelvételen a pleurális üregbe történő folyadékgyülem látható.

A szisztémás rheumatoid arthritis egyéb megnyilvánulásai a következők:

a térdízületek ízületi gyulladása későbbi hallux valgusval;
a láb ízületeinek ízületi gyulladása a nagylábujj deformációjával és a lábközépcsontízületek subluxációjával;
a nyaki gerinc ízületi gyulladása az atlantoaxiális ízület subluxációjával ( az első és a második nyaki csigolya ízülete) és a vertebralis artéria összenyomódása;
a szalagos készülék károsodása - bursitis és tendosynovitis kialakulásával, valamint szinoviális ciszták kialakulásával ( például Baker ciszta a térd hátsó részén);
rheumatoid csomók megjelenése az érintett ízületek körül;
visszatérő subfebrilis ( 37-37,2 fok) hőfok;
reggeli merevség az ízületekben;
az érintett ízületek fájdalma;
csökkent erő a végtagokban;
polimorf bőrkiütés, felnőtteknél - ritkán, gyermekeknél - gyakrabban;

Hogyan kezelik a rheumatoid arthritist?

A rheumatoid arthritis kezelése különböző terápiás módszerek kombinációjával történik. A terápia célja a fájdalom enyhítése, a gyulladás megszüntetése és az ízületek mozgékonyságának fenntartása.

A rheumatoid arthritis terápiás megközelítései a következők:

drog terápia;
fizikoterápia;
Spa kezelés;
egy bizonyos életmód fenntartása.

Orvosi terápia
A gyógyszeres kezelés módszerei a betegség klinikai képétől és a beteg egyéni jellemzőitől függenek. A gyógyszeres kezelés során fontos feladat a mellékhatások kialakulásának megelőzése. Ezért a gyógyszereket olyan orvos felügyelete mellett kell bevenni, aki rendszeresen vérvizsgálatokat ír elő a beteg állapotának ellenőrzésére. A gyógyszeres terápia céljaitól függően többféle megközelítést alkalmaznak. Mindegyiket különböző gyógyszercsoportokkal hajtják végre.

A gyógyszeres kezelés típusai a következők:

gyulladáscsökkentő terápia;
alapterápia;
helyi terápia.

Gyulladáscsökkentő terápia
Az ilyen típusú kezelés célja az aktív gyulladásos folyamat tüneteinek megszüntetése. A reumás ízületi gyulladás kezelésében nem ez a fajta terápia a fő, de a fájdalom mérséklése miatt segít a beteg állapotának enyhítésében. A legtöbb esetben nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket és kortikoszteroidokat alkalmaznak a gyulladás enyhítésére.

Alap terápia
Azok a gyógyszerek, amelyek alapján az alapterápiát végzik, a fő hatóanyagok a polyarthritis kezelésében. Ezek a gyógyszerek a betegség fő okára hatnak. Az ilyen kezelés nem ad gyors eredményt, és a pozitív hatás kezdete legkorábban egy hónap múlva lehetséges. Megfelelően kiválasztott gyógyszerekkel az alapterápia lehetővé teszi a legtöbb betegnél a stabil remisszió elérését.

Helyi terápia
A helyi kezelés a rheumatoid arthritis fő terápiájának kiegészítője.

A helyi kezelés típusai a következők:

Kábítószeren alapuló alkalmazások- hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok mérsékléséhez és fájdalomcsillapító hatásúak.
Dörzsölő kenőcsök és gélek- az érintett ízület területére dörzsölve, segítve a gyulladásos folyamat tüneteinek kisimítását. Az ilyen kezelés hatékony a betegség kezdeti szakaszában.
A gyógyszerek bevezetése intraartikuláris módszerrel- lehetővé teszi az érintett ízületek közvetlen befolyásolását. A kezeléshez különféle gyógyszereket, biológiai és kémiailag aktív anyagokat használnak.

Fizikoterápia
A fizioterápiás eljárások célja az érintett ízületek vérkeringésének normalizálása és mobilitásuk javítása. Ezenkívül a fizioterápia megszüntetheti az izomgörcsöket.

A fizioterápia típusai a következők:

elektroforézis- gyógyszerek bejuttatása a bőrön keresztül elektromos áram segítségével;
fonoforézis- gyógyszerek injekciója a bőrön keresztül ultrahanggal;
ultraibolya besugárzás- különböző hullámok ultraibolya hullámainak hatása az érintett területekre;
darsonvalizáció– az eljárás impulzusáram alkalmazásán alapul;
diatermia- a beteg ízület elektromos árammal történő melegítése;
ozokerit– természeti erőforráson alapuló termikus borogatás;
krioterápia- általános vagy helyi hidegnek való kitettség;
lézerterápia- a fényenergia gyógyászati célú felhasználása.

Minden típusú fizioterápiás eljárást a stabil remisszió szakaszában végeznek, amikor a gyulladásos folyamatnak nincsenek tünetei, és minden vérvizsgálat normális. Ez alól kivételt képeznek az olyan fizioterápiás módszerek, mint a krioterápia és a lézerterápia.

Sebészet
A sebészeti kezeléseket az ízületek működésének megőrzésére, helyreállítására vagy javítására használják. A betegség korai szakaszában megelőző kezelést végeznek, amelynek során az érintett ízületek héját kivágják. Az ízületek tartós deformációinak jelenlétében a betegnek rekonstrukciós műtétet mutatnak be. Az ilyen manipulációk során a membrán kivágásával együtt eltávolítják az ízületi szövet megváltozott szakaszait. Új ízületi felületek modellezése, az ízület egyes részeinek implantátummal történő cseréje, az ízületi mobilitás korlátozása is elvégezhető.

Spa kezelés
A szanatóriumi-fürdő kezelés a beteg állapotának javulása esetén indokolt, hogy az elért eredményeket a kezelés során rögzítsék. A leghatékonyabb üdülőhelyek, ahol az ásványi fürdőkön van a hangsúly.

só;
radon;
hidrogén-szulfid;
jód-bróm.

Életmód rheumatoid arthritis esetén
A rheumatoid arthritis kezelésében nagy szerepe van annak, hogy a páciens betart egy bizonyos életmódot. A szabályok betartása hatékonyabbá teszi a terápiát, és lehetővé teszi a kezelés során elért remisszió időtartamának növelését.

fogyókúra;
túlsúly megelőzése;
a dohány- és alkoholtartalmú termékek korlátozása;
időszerű pihenés;
fertőző betegségek megelőzése;
engedélyezett sportok gyakorlása úszás, aerobik, gyaloglás).

Milyen gyógyszereket használnak a rheumatoid arthritis kezelésére?

A rheumatoid arthritis kezelésében különböző hatásmechanizmusú gyógyszereket alkalmaznak. A gyógyszeres kezelés célja alapvetően a fájdalom megszüntetése, a destruktív folyamat megállítása és a szövődmények kialakulásának megelőzése.

A rheumatoid arthritis kezelésében a következő gyógyszercsoportokat használják:

nem szteroid gyulladáscsökkentők ( NSAID-ok);
glükokortikoidok ( GC);
immunszuppresszánsok;
antimetabolitok.

A rheumatoid arthritis kezelésére használt gyógyszerek

Kábítószer csoport	képviselők	hatások	Amikor kinevezték
*Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek*	diklofenak; meloxicam.	Ez a gyógyszercsoport nem szerepel a rheumatoid arthritis alapterápiájában, mivel nem befolyásolja az ízületek pusztító folyamatait. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket azonban a fájdalom csökkentésére és az ízületi merevség megszüntetésére írják fel.	A fájdalom és a súlyos merevség súlyosbodásának időszakában írják fel őket. Óvatosan a gyomorhurutban szenvedő betegeket írják fel.
*Glükokortikoidok*	prednizolon; metilprednizolon.	Az NSAID-okkal ellentétben nemcsak enyhítik a duzzanatot és megszüntetik a fájdalmat, hanem lelassítják az ízületek pusztulási folyamatát is. Gyors és dózisfüggő hatásuk van. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket szisztémásan és helyileg is felírják ( intraartikuláris injekciók). Hosszú távú alkalmazásukat nehezíti számos mellékhatás kialakulása ( csontritkulás, gyomorfekély).	Alacsony dózisban hosszú ideig szájon át írják fel őket. A nagy dózisokat intravénásan adják be ( pulzusterápia) szisztémás rheumatoid arthritis esetén.
*Antimetabolitok*	metotrexát; azatioprin.	Ennek a csoportnak a gyógyszerei a rheumatoid arthritis alapterápiájában szerepelnek, mivel lassítják az ízületekben zajló pusztító folyamatokat. Ezek a választott gyógyszerek. Jelenleg a metotrexát az "arany standard", különösen a szeropozitív rheumatoid arthritis kezelésében. A metotrexátot folsav-készítményekkel együtt írják fel.	A kezelést időszakos vérvizsgálat mellett végezzük. Az ebből a csoportból származó készítményeket hetente egyszer írják fel, a kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg. A hatást a kezelés kezdetétől számított egy hónap elteltével értékelik.
*Immunszuppresszánsok*	ciklosporin; infliximab; penicillamin; leflunomid.	A rheumatoid arthritis alapterápiájában is szerepel. Általában antimetabolitokkal, nevezetesen metotrexáttal kombinációban írják fel. A leggyakoribb kombinációk a metotrexát + ciklosporin, metotrexát + leflunomid.	Antimetabolitokkal kombinált terápiában alkalmazzák, valamint olyan esetekben, amikor a metotrexátnak nincs hatása.

Kezelés alapvető gyógyszerekkel
A kezelés alapvető gyógyszerei közé tartoznak az immunszuppresszánsok és az antimetabolitok csoportjába tartozó gyógyszerek. A kezelést kivétel nélkül minden rheumatoid arthritisben szenvedő betegnél el kell végezni. Számos tanulmány kimutatta, hogy ezek a gyógyszerek nemcsak a fájdalom intenzitását csökkentik, hanem lelassítják a szövetpusztulás folyamatait és javítják a funkcionális aktivitást. Ezekkel a gyógyszerekkel a terápia időtartama korlátlan, és a betegség lefolyásának jellemzőitől függ.
Az alapgyógyszerekkel végzett kombinált terápia 2 vagy 3 gyógyszert tartalmaz ebből a csoportból. Fogamzóképes korú nőknek különböző fogamzásgátlási módszerek alkalmazása javasolt, mert bizonyítottan teratogén ( elcsúfító) ezeknek a gyógyszereknek a magzatra gyakorolt hatása.

A betegség kezdetétől számított 20 év elteltével a betegek 50-80 százaléka elveszíti munkaképességét.

A rheumatoid arthritis kezelésének fő elvei a következők:

a kezelés fő célja a teljes vagy részleges remisszió elérése;
a kezelést reumatológus és családterapeuta szigorú felügyelete mellett végzik;
intravénás injekciókat, cseppentőket alapvető kezelési gyógyszerekkel csak kórházban végeznek orvos felügyelete mellett;
Előnyben részesítjük a monoterápiát egyetlen gyógyszeres kezelés), és csak eredménytelenség esetén térnek át kombinált terápiára;
ezzel párhuzamosan a szövődmények megelőzésére is sor kerül ( fertőző, szív- és érrendszeri szövődmények, vérszegénység);
Az NSAID-terápiát az alapkezeléssel egyidejűleg végzik;
az alapvető gyógyszerekkel történő kezelést a lehető legkorábban előírják; az alapterápiát az első tünetek megjelenésétől számított három hónapon belül javasolt megkezdeni;
a vállalt kezelési módszer hatékonyságát nemzetközi szabványok szerint értékelik.

Rheumatoid arthritis esetén speciális diéta javasolt, amely csökkenti a gyulladást és korrigálja az anyagcserezavarokat.

A rheumatoid arthritis étrendjének szabályai a következők:

az allergiát okozó termékek kizárása;
a hús helyettesítése tej- és növényi termékekkel;
beleértve elegendő gyümölcsöt és zöldséget;
a vesék, a máj és a gyomor terhelésének csökkentése;
magas kalciumtartalmú ételek fogyasztása;
túlsúlyt okozó élelmiszer megtagadása.

Kerülje az allergiát okozó ételeket
A rheumatoid arthritis lefolyását súlyosbítja az allergén termékek használata. Ezért korlátozni kell vagy teljesen ki kell zárni őket az étrendből. Az eliminációs diéta segítségével azonosíthatja azokat az élelmiszereket, amelyek hozzájárulnak az allergiához. Ehhez 7-15 napig ki kell zárni egy bizonyos terméket az étrendből. Ezután egy napra be kell írnia ezt a terméket a menübe, és 3 napig figyelnie kell a tüneteket. A pontosság érdekében ezt az eljárást többször is el kell végezni. El kell kezdeni a eliminációs diétát olyan élelmiszerekkel, amelyek leggyakrabban a betegség súlyosbodását okozzák.

Az allergén élelmiszerek közé tartoznak:

citrusfélék ( narancs, grapefruit, citrom, mandarin);
teljes tej ( tehén, kecske);
gabonafélék ( rozs, búza, zab, kukorica);
nadálytő növények ( paradicsom, burgonya, paprika, padlizsán).

Emellett az állapot romlását gyakran a sertéshús használata okozza.

A hús helyettesítése tej- és növényi termékekkel
Az orvosi statisztikák szerint a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek körülbelül 40 százaléka állapotjavulásról számol be, amikor megtagadja a húst. Ezért, különösen a betegség súlyosbodása idején, teljesen ki kell zárni vagy a lehető legnagyobb mértékben korlátozni kell a vadon élő vagy háziállatok húsát tartalmazó ételek használatát.

Az étrendben lévő hús hiányának kompenzálására olyan termékekre van szükség, amelyek nagy mennyiségű fehérjét tartalmaznak. Allergia hiányában a tejtermékek fehérjeforrássá válhatnak. Elegendő mennyiségű zsíros halat is kell fogyasztani.

hüvelyesek ( bab, csicseriborsó, lencse, szója);
tojás ( csirke, fürj);
dió ( mandula, mogyoró, mogyoró, dió);
növényi olajok ( olíva, lenmag, kukorica);
hal ( makréla, tonhal, szardínia, hering).

Beleértve elegendő gyümölcsöt és zöldséget
A zöldségek és gyümölcsök nagyszámú olyan anyagot tartalmaznak, amelyek segítenek csökkenteni a rheumatoid arthritis tüneteit. Ezért az ilyen betegeknek naponta legalább 200 gramm gyümölcsöt és 300 gramm zöldséget kell fogyasztaniuk. Nem szabad elfelejteni, hogy nem minden gyümölcs és zöldség ajánlott erre a betegségre.

A fogyasztásra hasznos növényi termékek a következők:

brokkoli;
Kelbimbó;
sárgarépa;
tök;
cukkini;
levél saláta;
avokádó;
almák;
körte;
eper.

A vesék, a máj és a gyomor terhelésének csökkentése
A rheumatoid arthritis étrendjének segítenie kell a szervezetet a gyógyszeres terápia könnyebb elviselésében. Ezért a betegeknek le kell mondaniuk azokról a termékekről, amelyek negatívan befolyásolják a vesék, a máj és a gyomor-bél traktus működését.

A kizárandó élelmiszerek a következők:

csípős fűszerek, ízfokozók, élelmiszer-adalékanyagok;
konzervgyári termékek;
gazdag húslevesek;
vaj, margarin, disznózsír;
kakaó, csokoládé;
erősen főzött kávé és tea;
szénsavas italok.

A májra és a gyomorra nagy terhelést jelent a sütéssel, füstöléssel vagy sózással készített ételek. Ezért ajánlatos az ételeket főzéssel, sütéssel vagy gőzben főzni.

Kalciumban gazdag ételek fogyasztása
A rheumatoid arthritis kezelése során szedett gyógyszerek kalciumhiányhoz vezetnek, ami csontritkulást okozhat. törékenység és csökkent csontsűrűség). Ezért a betegek étrendjének tartalmaznia kell az ebben az elemben gazdag ételeket.

A kalcium forrásai a következők:

tejtermék;
szójatermékek;
hüvelyesek ( bab);
dió ( mandula, brazil dió);
magvak ( mák, szezám);
leveles zöldségek ( petrezselyem, saláta, rukkola).

Annak érdekében, hogy az élelmiszerből származó kalcium jobban felszívódjon, csökkenteni kell a nagy mennyiségű oxálsavat tartalmazó termékek mennyiségét. Ez az anyag sóskában, spenótban, narancsban található.

A túlsúlyt okozó élelmiszerek visszautasítása
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek korlátozzák fizikai aktivitásukat, ami túlsúlyhoz vezet. A túlsúly megterheli a gyulladt ízületeket. Ezért az ilyen emberek étrendjének csökkentett mennyiségű kalóriát kell tartalmaznia. Ehhez csökkenteni kell az elfogyasztott finomított szénhidrátok mennyiségét, amelyek a cukorban, a lisztben és a finomított növényi olajban találhatók. Korlátoznia kell a magas zsírtartalmú ételek fogyasztását is.

A magas kalóriatartalmú ételek a következők:

pizza, hamburger, hot dog;
Muffin, sütemény, sütemény;
porított és szénsavas italok;
chips, keksz, sült krumpli;
lekvár, lekvár, lekvárok.

Milyen szövődményei vannak a rheumatoid arthritisnek?

A rheumatoid arthritis nemcsak az ízületekben, hanem szinte minden más testrendszerben is elváltozásokkal jár.

A rheumatoid arthritis szövődményei a következők:

az ízületek és a mozgásszervi rendszer károsodása;
bőrelváltozások;
szembetegségek;
a szív- és érrendszer patológiái;
az idegrendszer diszfunkciója;
légzőrendszer károsodása;
a gyomor-bél traktus diszfunkciója;
mentális zavarok;
egyéb patológiák.

Ízületi és mozgásszervi betegségek
A progresszív rheumatoid arthritis a könyök-, csukló-, csípő- és egyéb ízületeket érinti. Gyakran a nyaki gerinc és a temporomandibularis ízületek vesznek részt a folyamatban. A gyulladásos folyamatok az ízületek funkcionalitásának és mobilitásának elvesztésével járnak. Ez a beteg önállóságának hiányát okozza, mivel nehezen tudja kielégíteni szükségleteit.

A mozgásszervi rendellenességek a következők:

kóros változások az izomszövetben az alultápláltság miatt;
bursitis ( az ízületi kapszulák gyulladása);
ínhüvelygyulladás ( az inak gyulladása);
ízületi gyulladás ( az ízületek nyálkahártyájának gyulladása);
a gégeben található ízületek károsodása ( légszomjat, hörghurutot, hangváltozást okoz).

Bőrelváltozások
A rheumatoid arthritisben szenvedő betegek 20 százaléka szenved lupuszban. bőr tuberkulózis) vagy rheumatoid csomók, amelyek a könyök, az ujjak, az alkar területén lokalizálódnak. Az erek gyulladása egyes betegeknél fekélyes bőrelváltozásokat, kiütéseket vagy egyéb kóros elváltozásokat okoz.

A betegség egyéb bőrproblémái a következők:

a bőr megvastagodása vagy kimerülése;
digitális arteritis ( kis nekrózis a körömágyban);
mesh livedo ( erősen áttetsző erek a bőr elvékonyodása miatt);
az ujjak és a lábak bőrének cianotikus színe;
az ujjak gangrénája.

Szembetegségek
A rheumatoid arthritisben a látószervek elváltozásai különféle módokon nyilvánulnak meg. A leggyakoribb az episclera gyulladása ( a szem sclera, amely az ereket tartalmazza). Egy másik veszélyes szövődmény, amely látásvesztést okozhat, a scleritis ( a szemgolyó gyulladása). A rheumatoid arthritist a könnymirigyek diszfunkciója kísérheti, ami kötőhártya-gyulladás kialakulásához vezethet.

A szív- és érrendszer patológiái
Rheumatoid arthritisben sok betegnél a szívburok között ( a szív héja) és folyadék halmozódik fel a szívben, ami szívburokgyulladáshoz (pericarditis) a szívburok gyulladása). Egyes esetekben gyulladásos folyamat alakulhat ki a szív középső membránjában ( szívizomgyulladás). A rheumatoid arthritis növeli az olyan betegségek valószínűségét, mint a szívroham és a szélütés. Az ilyen típusú ízületi gyulladás másik veszélyes szövődménye a kis erek gyulladása.

Idegrendszeri diszfunkció
Az ízületekben az idegtörzsek összenyomódása következtében a betegek alsó és felső végtagjaiban fájdalmak jelentkeznek, amelyek éjszaka fokozódnak.

Az idegrendszer egyéb rendellenességei a következők:

paresztézia ( érzékszervi zavar);
égő érzés, a kezek és lábak hidegsége;
mozgászavarok;
izomsorvadás;
nyaki myelitis ( a nyaki gerinc gyulladása).

Vérbetegségek
Az aktív rheumatoid arthritisben szenvedő betegek túlnyomó többségénél vérszegénység alakul ki ( elégtelen számú vörösvértest). Ez általános gyengeséghez, alvászavarokhoz, szívdobogáshoz vezet. Ennek a betegségnek a hátterében a haj hullani kezd, a körmök rosszul törnek, a bőr elveszti rugalmasságát és kiszárad. Egy másik szövődmény a neutropenia ( a leukociták egy bizonyos csoportjának számának csökkenése a vérben), ami jelentősen növeli a fertőző betegségek kialakulásának kockázatát. A rheumatoid arthritisben az aktív gyulladásos folyamat túlzott vérlemezkeszám termelődését válthatja ki ( trombocitózis), ami növeli az érelzáródás kockázatát.

Légzőrendszeri elváltozások
A rheumatoid arthritis gyulladásos folyamata mellhártyagyulladást okozhat ( a tüdőt körülvevő nyálkahártya gyulladása). Egyes esetekben rheumatoid csomók alakulhatnak ki a tüdőben. Ezek a növekedések néha tüdőfertőzéshez, vérköhögéshez és a mellkas és a tüdő nyálkahártyája közötti folyadék felhalmozódásához vezetnek. Az ízületi gyulladás ezen formája pulmonális hipertóniát és intersticiális tüdőbetegséget (gyomor- vagy nyombélfekélyt) is okozhat. Időnként szövődmények, például gyomor-bélrendszeri vérzés léphetnek fel.

Mentális zavarok
A rheumatoid arthritis egyik mentális szinten megnyilvánuló szövődménye a depresszió. Az erős gyógyszerek szisztematikus használatának szükségessége, a korlátozások és a normális életvitelre való képtelenség negatív változásokat okoz a páciens érzelmi hátterében. A statisztikák szerint a betegek 11 százalékánál vannak mérsékelt vagy súlyos depresszió jelei.

Egyéb patológiák

A rheumatoid arthritist kiváltó betegségek a következők:

splenomegalia ( a lép megnagyobbodása);
perifériás lymphadenopathia ( a perifériás nyirokcsomók megnagyobbodása);
autoimmun pajzsmirigygyulladás ( autoimmun pajzsmirigy betegség).

Mi a prognózis a rheumatoid arthritisre?

A rheumatoid arthritis prognózisa a betegség klinikai képétől függ. Sok éven át ezt a betegséget a kedvezőtlen prognózisú patológiák közé sorolták. Az ilyen típusú ízületi gyulladásban szenvedőket fogyatékosságra ítélték. Ma, számos körülmény függvényében, ennek a betegségnek a prognózisa kedvező lehet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kedvező prognózis nem jelenti a relapszusok hiányát ( ismételt exacerbációk) rheumatoid arthritis, és a betegnek hosszú ideig orvosi felügyelet alatt kell állnia. A kedvező prognózishoz hozzájáruló fő tényező a betegség időben történő felismerése és a terápia azonnali megkezdése. Megfelelő kezeléssel a remisszió az első évben bekövetkezhet. A legjelentősebb előrelépés a betegség 2-6 éves időszakában érhető el, ezután a folyamat leáll.

A kedvezőtlen prognózis okai

A prognózist hátrányosan befolyásoló okok a következők:

a beteg női neme;
fiatal kor;
legalább 6 hónapig tartó exacerbáció;
több mint 20 ízület gyulladása;
a rheumatoid faktor szeropozitív tesztje a betegség kezdetén;
fokozott eritrocita ülepedési sebesség;
magas C-reaktív fehérje koncentráció olyan anyag, amely a gyulladás jelzője) vérszérumban;
nagy mennyiségű haptoglobin ( a gyulladás akut fázisában képződő fehérje) plazmában;
HLA-DR4 szállítása ( antigén, amely a betegség súlyos lefolyására való hajlamot és az alapvető gyógyszerekre való alacsony érzékenységet jelzi).

A reumás csomók kialakulása a betegség kezdeti szakaszában szintén hozzájárul a kedvezőtlen prognózishoz. Az eróziók gyors progressziója és az ízületi diszfunkció szintén hozzájárul a rossz prognózishoz. A legtöbb esetben a prognózis kedvezőtlen, ha a rheumatoid arthritis szeptikus formában fordul elő, amelyet a betegség aktív progressziója jellemez.

Évente a betegek 5-10 százaléka válik rokkanttá az e betegségben szenvedők teljes számából. A betegség kezdetétől számított 15-20 év elteltével a betegek túlnyomó többségénél a rheumatoid arthritis súlyos stádiumát diagnosztizálják, amelyet az egyes ízületek mozdulatlansága kísér.

Halál a rheumatoid arthritisben
A rheumatoid arthritisben a halál az esetek 15-20 százalékában végződik. A halál fertőző folyamatok következtében következik be ( tüdőgyulladás, pyelonephritis), a gyomor-bél traktus patológiái ( vérzés, perforáció), szív- és érrendszeri balesetek ( szívroham, szélütés). Az agranulocitózis gyakori halálok a rheumatoid arthritisben ( olyan állapot, amelyben a fehérvérsejtek szintje a vérben csökken), amelyek ellen erős szeptikus és gennyes folyamatok alakulnak ki.

Krónikus kismedencei fájdalom szindróma. A betegség okai, tünetei, kialakulásának mechanizmusai, diagnózisa, kezelésének elvei.

Soha nem gondoltam volna, hogy ennyit fogok orvoshoz járni betegségem okát keresve. Hivatásom szerint ápolónő vagyok, és reméltem, hogy orvosi környezetben forgolódva megbirkózom a szervezet esetleges eltéréseivel. A helyes diagnózis felállítása azonban a tapasztalt orvosok számára is kihívásnak bizonyult.

Mindez 2 éve történt. Egy évig gyötrelmes beteg voltam. A lábakon időnként begyulladtak az ízületek, amíg nem lehetett lábon állni, a boka megdagadt, majd a gerincben fájdalmak jelentkeztek, és ez a fájdalom átterjedt az egész testre. A kezek megdagadtak, zsibbadni kezdtek. A fájdalom a bal kézben összpontosult, 3 ujj zsibbadt rajta. Masszőrhöz fordultam, aki gyakran megmentett a súlyosbodó osteochondrosistól, azt hittem, hogy az ok benne van. De a masszázs hatása nem volt.

Elmentem egy terapeutához, aki vizsgálatokat rendelt el nekem, és elküldött egy kardiológushoz. A kardiológus viszont a kardiológiai részben nem talált eltérést, elküldte a sebésznek. Sebész - vissza a terapeutához. A körzeti konzultáción körbejártam, próbáltam felkutatni állapotom okát. Ennek eredményeként a kardiológiai osztályra került a kórházba, mivel a nyomás emelkedett. A kórházi kezelésnek nem volt hatása.

Kétségbeesetten még onkológushoz is fordultam. A kínom sokáig folytatódott volna, ha az egyik orvos nem tanácsolta volna, hogy menjek el reumatológushoz, amit meg is tettem.

Végül egy reumatológus felállította a helyes diagnózist - rheumatoid arthritis. Abban a pillanatban nagyon aggódtam az izomfájdalom miatt. A láb, a csukló ízületei begyulladtak. Állandóan fájtak az ízületek, még járni sem tudtam. Az orvos 4 hónapos kezelést írt elő, utána jobban éreztem magam. Továbbá az életkörülmények úgy alakultak, hogy nem volt időm folytatni a rheumatoid arthritis kezelését, és annyira könnyebbé vált számomra, hogy a gyógyuláson gondolkodtam. Kiderült azonban, hogy ez az én hibám, hiszen a rheumatoid arthritis krónikus betegség. Ha egyszer megjelent, mindig résen kell lennie. A betegségem megfeledkezésének következménye a könyök- és vállízületek, a gerincoszlop komplikációja volt, fájdalommal, amiben most állandóan élek.

Mi a rheumatoid arthritis

A modern diagnosztika ma már a kezdeti stádiumban is könnyen meghatározhatja a rheumatoid arthritist. A körzeti konzultációkon azonban gyakran az utolsó pillanatban javasolják, amikor már az ízületek deformitása van.

A rheumatoid arthritis szisztémás kötőszöveti betegség. A betegség krónikus, fertőző és gyulladásos eredetű, melyben a perifériás kisízületek és az olyan nagy ízületek is érintettek, mint a gerincünk. Ráadásul a destruktív folyamatok olyan erősek, hogy az ízületek teljesen mozdulatlanná válnak funkciójuktól. Többek között a rheumatoid arthritis autoimmun betegségnek tekinthető. Vagyis a szervezet védekező rendszere sejtjeit idegenként érzékeli. Reagál saját sejtjeire, vírusokra és baktériumokra, agresszióját saját teste felé irányítja.

Mind hazánkban, mind külföldön évek óta keresik a rheumatoid arthritis leküzdésének módjait. Lehet akut és lassú lefolyású is. Nincs szezonalitása, pl. megjelenése az év bármely szakában várható. A rheumatoid arthritis nem fertőző.

Mi okozhat rheumatoid arthritist

Sérülések.
Különféle fertőző betegségek (mandulagyulladás, akut légúti fertőzések, bármilyen vírusos betegség - például herpesz, rubeola, hepatitis).
Csökkent immunitás, amelyet elősegít az akut és kumulatív stressz és depresszió.

A rheumatoid arthritis tünetei

A betegség minden esetben másképp kezdődik. A rheumatoid arthritis akutan vagy szubakutan kezdődhet (amikor egy vagy két ízület hirtelen megduzzad).
Megjelenik ízületi fájdalom főleg séta közben. Előfordulhat reggel és különösen este.
Gyakran az ízületek szimmetrikusan begyulladnak. Előfordul, hogy a fájdalom az egyik vagy a másik ízületben megjelenik, míg az elsőben megszűnt.
Izom fájdalom a rheumatoid arthritis hosszú ideig fájó jellegűek. A páciens gyakran próbálja melegítő kenőcsökkel bedörzsölni az izmokat, de ennek hatása elhanyagolható.
A rheumatoid arthritis látens időszakában, súlyos fáradtság, gyengeség, rossz közérzet. Reggel merevség a mozgásokban. Az ember alig tudja ökölbe szorítani a kezét.
Megjelenhet láz(motiválatlan testhőmérséklet-ugrások jelenléte).
Izzadó.

A rheumatoid arthritis későbbi szakaszaiban megjelenik:

Extra-artikuláris elváltozások rheumatoid arthritisben

A rheumatoid arthritis nemcsak ízületi betegség. Amikor megütik kötőszöveti, vagyis minden olyan szervben és rendszerben jelentkeznek problémák, ahol jelen van. Ezek bármely szerv izmai és erek. Vagyis a légzőrendszer, a szív- és érrendszer, a vesék szenvednek.

Előfordul, hogy az orvosok ritkán figyelnek az ízületen kívüli elváltozásokra. Azt kell mondani, hogy hiába, hiszen ezek a rendellenességek gyakran súlyosabbak a beteg számára, mint az ízületi elváltozások.

Így a rheumatoid arthritisben az egyik rendellenességet a másikra helyezik. Úgy tűnik, a test összeomlik, ami nem áll messze az igazságtól. A probléma az, hogy az emberek azt hiszik, hogy ezek különböző betegségek. Valójában ezek ugyanannak a betegségnek a megnyilvánulásai - a rheumatoid arthritis.

Mi a szörnyű rheumatoid arthritis - másodlagos amiloidózis . Az amiloid kórosan megváltozott fehérje. Amikor az amiloid különböző szervekben lerakódik, elpusztítja azokat. A legfélelmetesebb szövődmény a vesék amiloidózisa. Leggyakrabban ez veseelégtelenséghez vezet.

A rheumatoid arthritis kezelése

A korai kezelés segít megelőzni a rheumatoid arthritis visszafordíthatatlan hatásait. Manapság számos jó gyógymód létezik, amelyeket sikeresen alkalmaznak ízületi gyulladásra. A rheumatoid arthritis kezelésében van egy fontos szabály: ha ilyen diagnózist állítanak fel, a kezeléssel és az exacerbációk megelőzésével folyamatosan foglalkozni kell, félévente egyszer reumatológushoz fordulni.

A gyógyszeres kezelést orvos írja fel, és csak ő.

A fitoterápia segít támogatni a szervezetet a rheumatoid arthritisben. Egy hozzáértő gyógynövényszakértővel való találkozás nagyban megkönnyítette állapotomat. Ezt az információt most megosztom veletek, kedves olvasók.

Gyógynövények rheumatoid arthritisre

A 21 napos tinktúrák nagyon hatékonyak:

Elecampane tinktúra 25% 30 csepp naponta háromszor.
Bojtorján tinktúra 20% 30 csepp naponta 3 alkalommal.
Bajkál koponyasapka tinktúra 25% 10 csepp naponta háromszor.
Calamus tinktúra 20% 20 csepp naponta háromszor
Kakukkfű tinktúra 10% 10 csepp naponta háromszor

Vizes kivonatok (infúziók és főzetek) vörösáfonyából, citromfűből, St. Külön megkülönböztethető a tansy, amelynek infúziójával fürödnek, és 5% -os infúziót vesznek be. A tansy immunmoduláló, antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik. De nem szabad elfelejteni, hogy a tansy mérgező, ezért fontos, hogy ne vigyük túlzásba az adagokat.

Hasznos áfonyalé, citromlé, tea mézzel.

A gyógynövényekből olyan díjakat készítenek, amelyek még hatékonyabbak, mint a gyógynövények külön-külön. Ezeknek a díjaknak gyulladáscsökkentő hatásúaknak kell lenniük, a fekvőbeteg-kezelés ideje alatt felvehetők.

A rheumatoid arthritisben számos gyógynövényt használnak, amelyek díj ellenében kombinálhatók:

Meadowsweet meadowsweet (meadowsweet)- immunmodulátor, csökkenti a vér viszkozitását, koleszterinszintjét, javítja a vérkeringést, antivirális és antibakteriális szer.
Orbáncfű- jó fertőtlenítő és egyben nyugtató, fájdalomcsillapító.
Knotweed (felvidéki madár) fű- tisztítja a vesét.
nyírfalevél(főleg májusban) - rendbe teszi a vesét, tisztítja a szervezetet.
Csalán(május levél) - vitaminforrás, befolyásolja a vérkeringést, enyhíti a gyulladást, de minden csalán infúziót a gyártás napján fel kell használni, mert. tárolás során mérgezővé válnak.
vad rozmaring hajtások- erős szer, így a díjak egy minimális összeggel járulnak hozzá. A Ledum erős fájdalomcsillapító komponens.
fehér fűzfa kérge aszpirint tartalmaz. Ennek a kéregnek a forgácsa akár a cardiomagnylt vagy az aszpirin-kardiót is helyettesítheti.
Üres, gyógynövény- tisztítja a szervezetet, különösen a májat, helyreállítja a normál anyagcserét. Ez nagyon fontos összetevő, mivel sok ízületi gyulladásra használt gyógyszer nagyon agresszív a májra. Az üröm ebben az esetben méregtelenítő komponensként működik, azaz. mérgeket távolít el.
Rheumatoid arthritisben is hatásos boróka gyümölcs főzet formájában zsálya, eperfű, ezüst fű.
Jó gyulladáscsökkentő hatása van kanapéfű (macskafű gyökerei).
Édesgyökér meztelenül hormonszerű szerként működik. A bojtorján hasznos a reumás ízületi gyulladásban, mind infúzió, mind tinktúra formájában. A muskátli erdőt (ízület, szablya - nem tévesztendő össze a szablyával!) tinktúrákban használják. De a cinquefoil erős gyulladáscsökkentő szer, és széles körben használják étrend-kiegészítők és kenőcsök előállítására ízületi gyulladásra.
Többek között nagyon hasznosak a vitaminokat tartalmazó növények. (csipkebogyó, hegyi kőris, közönséges hajdina, erdei szamóca, kúszó lóhere). Ezeket a növényeket jó hozzáadni a rheumatoid arthritis díjához.
Használható fenyőtűk és hanga. Egy kicsit a hangáról: nyugtatja az idegrendszert, enyhíti a gyulladásokat, gyógyítja a vesét, csillapítja a fájdalmat.
Használat vadgesztenye dörzsölésre szolgáló tinktúra formájában régóta használják rheumatoid arthritisre.

Azt kell mondanom, hogy a kínai orvoslás az európai orvoslástól eltérően a rheumatoid arthritist gyógyítható betegségnek tekinti. Ehhez a hegyi hangyák kivonatát használják, amely az immunrendszer szabályozására szolgál autoimmun betegségek esetén, és egy cordyceps nevű gombát.

Befejezésül a szerzőtől

Ha reumás ízületi gyulladás gyanúja merül fel, ha úgy érzi, hogy nem beteg az influenzában, de lázas, ízületi fájdalmak vannak, a szív „játszik”, a nyomás emelkedik, mindenképpen forduljon egy szakember. Saját tapasztalataim alapján meg voltam győződve arról, hogy a reumatológust az első orvosok egyikének kell felkeresnie, és nem az utolsónak, mint az én esetemben. A halogatás azt a tényt eredményezi, hogy elveszítjük azt az időt, ami ahhoz szükséges, hogy a rheumatoid arthritist a kezdeti szakaszban megállítsuk, nem pedig bonyolultabb megnyilvánulásokhoz és szövődményekhez.

A természet számos olyan gyógymódot adott nekünk, amelyek támogatják a szervezetet a rheumatoid arthritisben, megvédik a gyógyszeres terápia negatív hatásaitól, amelyektől nem lehet eltekinteni. Nem szabad megfeledkeznünk a "rheumatoid arthritis" betegségről sem, ahogy velem is megtörtént, meg kell próbálnunk minden eszközt felhasználni a rehabilitáció érdekében, hogy megakadályozzuk az ízületek és más szervek további károsodását. És persze nem adhatod fel, és nem lehet lusta mindezt lefőzni és fegyelmezetten venni.

Mindenkinek, aki hasonló betegséggel küzd, mint én, könyörtelenül tegyen lépéseket a rheumatoid arthritis szövődményeinek és súlyosbodásának megelőzésében.

Jó egészség!

Édesem. nővére Ljudmila Karpova, Vladimir

Ez egy autoimmun természetű krónikus betegség, amelyben főként a kötősejtekből álló szövet érintett.

A betegség gyakrabban terjed a kéz és a láb kis ízületeire. A deformációhoz vezető destruktív változásuk jellemzi.

A tudósok továbbra is vitatják, hogy mi határozza meg ennek a patológiának a megjelenését egy személyben. Kiderült, hogy az öröklődés fontos szerepet játszik.

Sok beteg bizonyos antitestekkel rendelkezik a szervezetben, a herpeszvírus, a rubeola, a retrovírus jelenléte egy személyben befolyásolja a patológia kialakulását.

A saját immunsejtek idegen tényezőként határozzák meg az ízületek kötőszövetét, és szisztematikus elpusztításukhoz vezetnek.

Ennek eredményeként az ízületek deformálódnak, további progresszióval részleges, majd teljes kontraktúra lép fel.

Tünetek

Az első megnyilvánulásokat a hideg évszakban észlelik, amikor a provokáló tényezők a legaktívabban hatnak az emberi testre. Ezek a tényezők közé tartoznak a fertőzések, hipotermia, allergia, műtét és trauma ebben az időszakban.

A reumás ízületi gyulladás a testhőmérséklet indokolatlan emelkedésével, a beteg súlycsökkenésével, fáradtsággal, erővesztéssel, fokozott verejtékezéssel, izomfájdalommal kezdődik.

A jövőben megjelennek a perifériás ízületek károsodásának tünetei, majd az emberi test összes rendszerének károsodása.

Tünetek:

Az ízületi fájdalmak állandó jellegűek, amelyek esténként felerősödhetnek.
Az izmokban fájdalmas érzések kísérik a betegség akut gyulladásos folyamatát.
A testhőmérséklet nagy értékekre ugrik a gyulladás éles progressziójával.
Alvás közben a deformálódott ízületekben váladék halmozódik fel, ami megakadályozza azok normális működését az ébredés utáni első fél órában.
Különféle kóros elváltozások érintik az ízületeket, visszafordíthatatlan változásokat okozva a deformáció jellegében.
Rheumatoid arthritisben a tüdő pleurális membránjának gyulladása lehetséges. A mellhártyagyulladásra jellemző a folyadék időszakos felhalmozódása a tüdőben, a gázcsere diszfunkciója, és hosszú távú kezelést igényel.
Ritka esetekben a szívizmok károsodása következik be, a reumás károsodás a szívizom összes rétegének gyulladásában nyilvánul meg.
A vesegyulladás hosszan tartó reumás gyulladással jelentkezik a betegben.
Ezenkívül a reumás jellegű ízületi gyulladás érinti az ereket, különösen az agy ereit, valamint a gerincvelő membránjait.

Kezelés

Amikor a beteg kapcsolatba lép az orvossal, összegyűjtik a betegség teljes történetét, további laboratóriumi és röntgenvizsgálatokat írnak elő.

Az eredmények szerint az orvos megerősíti az ízületi gyulladás diagnózisát, a kezelést átfogóan írják elő. Gyógyszeres terápiából, fizioterápiából és terápiás gyakorlatokból áll.

otthoni terápia

A legjobb eredmény elérése érdekében a kezelést otthon kell elvégezni. Mi a leghatékonyabb módja az ízületi gyulladás otthoni kezelésére?

Egyetlen orvos sem tudja pontosan megmondani, hogyan lehet otthon gyógyítani az ízületi gyulladást. A népi kezelési módszerek otthoni alkalmazása a beteg állapotának javítására irányul. Ez összetett - a fő kezeléssel párhuzamosan történik:

Fekete retek. 100 ml frissen facsart retek levét 100 ml vízzel elkeverünk, egy pohár mézet és egy evőkanál konyhasót adunk hozzá. A keverés után kilépő folyadékot az ízületi gyulladás által érintett ízületre helyezzük, és meleg takaróval letakarjuk.
A tűk hozzáadásával készült receptek segítenek a gyulladásos folyamatok megszüntetésében. Az orvosi eljárásokhoz balzsamot készítenek: 44 g fenyőtűt, 3 teáskanál apróra vágott száraz hagymahéjat, 1 gerezd fokhagymát, 2 evőkanál vadrózsát 2 liter vízzel felöntünk. Az ilyen keveréket felmelegítjük, és forralás után fél órán keresztül továbbra is forrásban lévő állapotban tartjuk. Forralás után ezt a keveréket egy napig meleg helyen infundáljuk. A kapott infúziót szájon át kell bevenni, de legfeljebb 1 liter naponta.
Fájdalmas megnyilvánulások ellen használhatók a burgonyával készült borogatások: a burgonya masszát szitába tesszük és vízbe tesszük, melynek hőmérséklete körülbelül 50-60 fok. Melegítés után a burgonyát természetes szövetbe helyezik, és fájó helyre helyezik, a tetejére pedig polietilént alkalmaznak a hőhatás fokozása érdekében. Ezt az eljárást ajánlatos este elvégezni, alvás közbeni eltávolítás nélkül. Periodika - legalább 7 nap.
Erős fájdalom esetén hatásos a 6%-os ecetes pakolás használata. 1 evőkanál ecetet fél liter 60 fokra melegített vízzel feloldunk. A kapott keverékben nedvesítsen meg egy törülközőt, és tekerje be vele a fájó helyet, a tetejére takarót takarva.
Összetett hatású, megszünteti a fájdalmat és a gyulladást, almaecetből, tojásból és terpentinből álló kenőcsöt tartalmaz. A gyógykeverék arányai: 1 tojássárgája, 1 teáskanál ecet és terpentin. Este kenje be a fájó helyeket.
A torma leveleit forrásban lévő vízzel leforrázzuk, és az érintett területre kenjük.
A csikósláb, a bojtorján, a káposzta leveleit sikeresen használják a fájdalom megszüntetésére: öblítse le a leveleket, gyúrja őket, egyszeri szúrást végezzen egy tűvel, és tegye fel egy fájó ízületre, tekerje be melegítő anyaggal. Szükség esetén akár naponta többször is használható.
A vörösbort a gyulladás visszaszorítására használják rheumatoid arthritisben. Egy 40 fokos hőmérsékletre melegített pohár borból és 2 evőkanál mustárporból keveréket készítünk, amelyet a szövetre kenünk, és néhány percig a fájó helyre visszük. Az eljárás megismétlése -2 nap folyamatosan.
Az áfonya, menta vagy sóska főzetével törölje le az érintett ízületeket.
Az egyik régi recept az, hogy sós alkoholos oldatot dörzsölnek be az érintett ízületekbe.
Hatékony egy 20 eljárásból álló, agyaggal végzett applikációs kúra elvégzése. Minden orvosi eljárást egyeztetni kell az orvossal.
A gyulladás és a fájdalom leküzdésére komlóból, édes lóheréből és orbáncfűből készíthető. 2 evőkanál keverékhez adjunk hozzá 60 g vazelint. A kenőcs használatra kész.

Saját készítésű terápiás kenőcsök:

Terpentin kenőcs. Hozzávalók: 4 g kámfor, egyenként 150 ml terpentin, olívaolaj és orvosi alkohol. A kapott keveréket 4-5 órán át hűtőszekrényben hagyjuk. A kész keveréket fel kell kenni a fájó helyre, és dörzsölni kell.
Kenőcs kámforból és tojásból. Hatékony ízületi gyulladás esetén. Keverjünk össze 50 g kámfort, 50 g mustárport, 3 tojásfehérjét és 100 ml alkoholt.
Propolisz kenőcs olívaolajjal. Egy ilyen recept használata javítja az ízületek mozgásának lehetőségét, enyhíti a gyulladást és megszünteti a fájdalom tünetét.

15 g propoliszt összekeverünk 1 evőkanál glicerinnel és 50 ml olívaolajjal. A kapott keveréket vízfürdőben melegítjük, hogy a propolisz teljesen feloldódjon. Ezt követően hűtse le a kenőcsöt, hogy elkerülje a bőr égési sérüléseit.

Naponta háromszor vigye fel a fájó ízületekre, és hagyja hatni 2 órán keresztül, majd szalvétával vagy folyó víz alatt távolítsa el a kezelőkeverék maradványait.

diétás terápia

Hogyan kezeljük az ízületi gyulladást megfelelő táplálkozással? A rheumatoid arthritis kezelésének része egy speciális étrend betartása, amely segít a patológia tüneteinek kisimításában.

A táplálkozás alapja az alacsony kalóriatartalmú ételek: sovány hús, hal, zöldséglevesek, sárgarépa-, répa-, gyümölcslevek, csipkebogyó tea, aszalt szilva, szárított sárgabarack, datolya stb. A sós, zsíros és sült ételeket ki kell zárni az étrendből. napi diéta.

A következő termékek használatát óvatosan kell kezelni, vagy teljesen ki kell zárni a menüből:

zabpehely, búza, kukorica;
narancs, mandarin;
disznóhús;
tej;
alkoholos termékek.

Masszázs

A masszázzsal végzett kezelést szigorúan a remisszió időszakában kell elvégezni - a gyulladásos folyamatok előrehaladtával a masszázskezelések tilosak. A masszázs javítja a vérkeringést az érintett ízületek területén, javítja az érintett szövetek táplálkozását.

A rheumatoid arthritis gócainak nagy ízületekben (például csípőízületben) történő lokalizálásával a köpölyözéses masszázsok hatékonyak.

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások elvégzése releváns a betegség remissziós szakaszában. Néhány közülük, a rheumatoid arthritisben szenvedők, otthon is elvégezhetők.

Hogyan kezeljük a rheumatoid arthritist otthon paraffinnal és magnetoterápiával? A modern gyógyszertárakban az önhasználatra speciális eszközöket az orvosi berendezések osztályain lehet megvásárolni. Ügyeljen arra, hogy minden terápiás intézkedést a beteget megfigyelő orvossal kell összehangolni.

Ortopédia

A fájdalom csökkentése, az érintett ízület terhelésének csökkentése érdekében ortopédiai rendet írnak elő. Speciális ortézisek használatával érhető el, amelyek mozgáskorlátozást, kompressziós hatást és mikromasszázst biztosítanak azon a testterületen, amelyre szánták.

Az ortopédiai termék viselési idejét és merevségi fokának megválasztását az orvos határozza meg. Anyagtól és szerkezeti elemektől függően az ortézis dinamikus és statikus terhelésre is kialakítható.

Minél intenzívebb a beteg fájdalma, annál merevebb kötést kell alkalmazni a betegség akut időszakában.

A jövőben megelőző célokra könnyű rögzítési fokú kötést használnak.

Gimnasztika

A fizikai aktivitás fontos szerepet játszik az emberi ízületek egészségében. Az ízület úgy van kialakítva, hogy miközben mozog, az ízületi folyadék tápanyagokkal látja el az ízület szöveteit. A mozgások korlátozásával destruktív változások kezdődnek az ízületi táskán belül.

Rheumatoid arthritis esetén fontos, hogy az orvos elkészítse a megfelelő gyakorlatsort és végrehajtásuk módját. Ezek az intézkedések segítenek az ízületek jó állapotban tartásában.

Mindemellett célszerű mérsékelt terhelés mellett adagolt kardió edzést is alkalmazni.

A beteg jólétének ellenőrzése érdekében helyes, ha a fizioterápiás gyakorlatok komplexét orvos vagy oktató felügyelete mellett hajtják végre. Figyelemmel kíséri a gyakorlatok és a légzéstechnika helyes végrehajtását.

Ha egy betegségben szenvedő személy önállóan végzi el a gyakorlatokat, akkor ellenőrizni kell a vérnyomást és a pulzust. Ha egészségi állapota romlik, a következő tünetek jelentkeznek, azonnal hagyja abba a gimnasztikát:

szédülés, a mozgások koordinációjának zavara;
elsötétült a szemében, villogó legyek a szemek előtt;
a pulzus felgyorsul;
fájdalom a szív régiójában;
ízületi fájdalom;
szorító érzés a mellkasban.

A gyakorlatok sorozatát a páciens általános állapota alapján szigorúan egyénileg választják ki. A torna végrehajtásában minden izomcsoportot be kell vonni. Az első napok időtartama nem haladhatja meg a 15 percet, a jövőben - 30 percet.

A mozgásokat alacsony sebességgel kell végezni, elkerülve a nehéz terhelést. Az adagolt terhelés szigorúan az ízületek működőképes állapotának megőrzésére irányul.

Nem ajánlott rheumatoid arthritis esetén futni, ugrani, guggolni, erőterhelést végrehajtani és nehéz tárgyakat emelni. Nem kívánatos nagy távolságokat gyalogolni, felfelé mászni, lépcsőn mászni, statikus terhelések guggolás formájában.

A betegség gyulladásos lefolyása alatt gimnasztikai gyakorlatokat nem végeznek.

A légzőrendszer és a szív- és érrendszer kóros diszfunkciójában szenvedő betegeknél a terápiás gyakorlatokat szigorúan orvos felügyelete mellett végzik a beteg állapotának figyelemmel kísérése érdekében.

Megelőzés

Félévente kötelező a kezelő reumatológus látogatása.
Terápiás torna és mérsékelt gimnasztikai terhelések.
A masszázskúra csökkenti a tónust és erősíti az izomszövetet.
Ezenkívül figyelnie kell a nasopharynxet, amely fertőzések (mandulagyulladás, arcüreggyulladás stb.) fókuszává válhat. Időben végezze el a higiéniát, ha az orr és a torok nyálkahártyájának állapota megköveteli.
Az ortopédiai termékek használata jó megelőző intézkedés a rheumatoid arthritis súlyosbodásának megelőzésére.

Minden otthoni terápiás intézkedést az orvossal folytatott konzultációt követően kell elvégezni! A helytelen cselekvés hozzájárulhat az állapot romlásához.

fogyókúra,
ortopédiai termékek használata az érintett ízületek stresszének csökkentésére,
otthoni terápia,
masszázs és fizioterápia.

Ezek az intézkedések jelentősen javítják a beteg életminőségét. Az integrált megközelítés nem segít, ha nem gyógyít, de nem is súlyosbítja a reumás folyamatokat. Egészségesnek lenni!

Cikk megjelenési dátuma: 2015.12.01

Cikkfrissítés dátuma: 2018.12.02

Annak ellenére, hogy a tudósok folyamatosan tanulmányozzák a rheumatoid arthritis kialakulásának mechanizmusait - olyan radikális terápiát, amely véglegesen megszünteti a betegséget, nem találtak. A rheumatoid arthritis kezelése napjainkban a tünetek csökkentésére, a motoros funkciók javítására és a remissziós időszakok meghosszabbítására irányul.

A leghatékonyabb komplex kezelés, amely négy elemből áll:

Orvosi terápia. Ez alapterápia, nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoidok, immunszuppresszánsok, D-vitamin készítmények és szulfonamidok szedése.

Hatékony kezelési rend, amely D-vitamint tartalmazó termékeket tartalmaz. E vitamin hiányának kompenzációja lelassíthatja az ízületi szövetek kóros pusztulását és fokozhatja a gyógyszerek hatékonyságát.

Terápiás gyakorlat. Az egyénileg kiválasztott gyakorlatok segítik az ízületek korábbi rugalmasságát, az izmok tónusát.

Fizioterápiás eljárások: fonoforézis, UHF, ozocerit és mások.

A többféle fizioterápia egyidejű alkalmazása, például a fonoforézis és a balneoterápia, serkenti az immunrendszert, csökkenti az agresszív szerek termelését, és hozzájárul az akut gyulladás gyors enyhítéséhez.

Népi jogorvoslatok. A legtöbb reumatológus felismeri a természetes receptek pozitív hatását a rheumatoid arthritis kezelésében. Fokozza a gyógyszeres kezelés hatékonyságát, és az esetek 50%-ában sikeresen helyettesíti azt.

A rheumatoid arthritisben szenvedő milliók számára vigasztaló hír, hogy számos továbbfejlesztett gyógyszer jelent meg, amelyek megkönnyítik a kellemetlen tünetek megszabadulását, és megbízhatóan szabályozzák a betegség lefolyását.

A reumaellenes szerek egy teljesen új osztálya a biológiai szerek (Humira, Orencia, Embrel stb.), amelyek a rheumatoid arthritis kezelésében hosszú távú remissziót biztosítanak és megakadályozzák az ízületi szövetek pusztulását. Tevékenységük az immunrendszer működésének javítására irányul, ami reményt ad a kóros folyamatok hatékony kezelésének képességére.

A rheumatoid arthritis legnagyobb veszélye a tünetek hiányában rejlik a betegség kezdetén. A reggeli enyhe kényelmetlenség, amely mozgási merevséggel és gyengeséggel jár, általában nem ad okot aggodalomra. Ennek eredményeként a reumatológusok gyakran akkor kérnek segítséget, amikor a betegség már meglehetősen messzire ment, és már nehezen kezelhető.

A rheumatoid arthritis általános kezelési rendje. Kattintson a fotóra a nagyításhoz

Négy cél a rheumatoid arthritis kezelésében

A rheumatoid arthritis kezelése sok évig tarthat. Fontos, hogy semmi esetre se tartson szünetet, és ne hagyja ki a gyógyszerek szedését és az előírt eljárások elvégzését.

A rheumatoid arthritis komplex kezelésének feladatai:

megszabadulni az ízületek gyengeségétől, fájdalmától, duzzanatától és korlátozott mobilitásától;

az ízületek deformációjának és megsemmisítésének megelőzése;

a beteg időtartamának és életminőségének növekedése;

a remissziós időszak meghosszabbítása és stabilitásának elérése.

1. Gyógyszeres kezelés

Az alapterápia előkészületei

Az alapterápia módszere a reumás ízületi gyulladás más gyógyszerekkel történő kezelésének alapja. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hatása a patológia forrásának, az immunrendszer nem megfelelő válaszának elnyomására irányul. Az esetek túlnyomó többségében az alábbi gyógyszereket írják fel alapkezelésre.

Immunszuppresszánsok (citosztatikumok)

Példák a gyógyszerekre: metotrexát, ciklofoszfamid, azatioprin, remicade, leflunomid.

Fő tevékenység: elnyomja az immunrendszer sejtjeinek aktivitását.

Maláriaellenes szerek

Példák a gyógyszerekre: delagil (Rezoquin, Chingamine), Plaquevent (hidroxiklorokin).

Fő intézkedés: a tünetek súlyosságának csökkentése és a betegség progressziójának lassítása.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Szulfonamidok

Példák a gyógyszerekre: salazopiridazin, szulfaszalazin.

Fő művelet:

Módosító hatással vannak a betegség lefolyására.
Állítsa le a tünetek súlyosbodását.
Az agresszív szerek termelésének visszaszorítása.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Aranysókat tartalmazó termékek

Példák a gyógyszerekre: aurotiomalát, auronofin.

Fő művelet:

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Példák a gyógyszerekre: Embrel, Orentia, Rituxan, Remicade, Kineret, Humira.

Fő tevékenység: ezek genetikailag módosított gyógyszerek, amelyek módosítják az immunrendszer enzimeinek válaszát (biológiai válasz).

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

A rheumatoid arthritis kezelésére a leghatékonyabb több alapterápiás gyógyszer egyidejű felírása, mivel ezek fokozzák egymás hatását, felgyorsítva az eredményt. Például a kezelési rendek jól mutatták magukat:

metotrexát és ciklosporin;

Metotrexát, szulfaszalazin és hidroxiklorokin.

A metotrexát az "arany standard" a rheumatoid arthritis kezelésében

Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek - sürgősségi segítség a fájdalom enyhítésére és az ízületi gyulladás enyhítésére. A betegséget NSAID-okkal kell kezelni a reumatológus szigorú felügyelete mellett. Az alapterápiás gyógyszerek hatásának kezdete után a gyógyszer napi adagjának módosítása szükséges.

A nem szteroid gyógyszerek segítségével maga a betegség nem kezelhető. De hatékonyan csökkentik a kellemetlen tüneteket, jelentősen javítva ezzel az emberi élet minőségét.

Példák a gyógyszerekre: piroxicam, butadion, indometacin, ketanov (ketoprofen), ibuprofen (nurofen).

A gyógyszerek hatása: megállítják a fájdalom szindrómát és csökkentik a gyulladást az ízületek és a periartikuláris táskák szöveteiben.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok megmentenek nehéz helyzetekben, amikor a rheumatoid arthritis megnyilvánulásai annyira kifejezettek, hogy nem teszik lehetővé az embernek egyetlen mozgást fájdalom nélkül. Nagy hatékonysággal tudják kezelni a fájdalmat és a gyulladást. Rendkívül óvatosan írják fel őket, mivel a kortikoszteroidok stresszhormonok. Szájon át szedve minden rendszerre és szervre erős ütést képesek kifejteni, ezért a reumás ízületi gyulladás biztonságos kezelésére helyi adagolási formákat alkalmaznak.

A közvetlenül az érintett ízület szöveteibe fecskendezett kortikoszteroidok azonnal enyhítik a fájdalmat, leállítják a gyulladásos folyamatot és hozzájárulnak a beteg állapotának általános javulásához. De a terápiás hatás legfeljebb egy hónapig tart, és amikor a gyógyszert abbahagyják, minden negatív megnyilvánulás visszatér, a legtöbb esetben bosszúval.

Példák a szerekre: prednizolon, triamcinolon, dexametazon, metilprednizolon, betametazon.

Aktív akció:

A fájdalom azonnal enyhül.
Állítsa le a gyulladásos folyamatokat a szövetekben.
Javítsa a beteg általános állapotát.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Előnyök és előnyök	Mellékhatások
Az általános állapot gyors javulása, a fájdalom, a merevség és a hidegrázás elfojtása	addiktív

	Hosszan tartó használat esetén a következő patológiák alakulhatnak ki:
	Magas vérnyomás
	Tartós ödéma
	Endokrin rendellenességek
	Elhízottság
	A gyomor és a nyombél peptikus fekélye
	A nagy vénák trombózisa
	hasnyálmirigy-gyulladás

A kortikoszteroidok injekciója az ízület szövetébe lehetővé teszi a fájdalom gyors leállítását

2. Gyakorlóterápia rheumatoid arthritis esetén

Az erőltetett mozgások, amelyek megfeszítik a fájó ízületeket, károsan hatnak a gyógyulási folyamatra. De speciális gyakorlatokra van szükség, amelyek elősegítik a megőrzött munkaszövetek alkalmazkodását az új működési feltételekhez, és részben helyreállítják az érintett szövetek működését. Az ilyen gyakorlatok hatásossá és progresszívé teszik a rheumatoid arthritis kezelését.

A fizioterápiás gyakorlatok nem terhelhetik túl az ízületeket, és nem okozhatnak további károsodást a szövetekben. Céljuk a szövetek táplálkozásának javítása és az ízület motoros funkciójának helyreállítása.

Semmi esetre sem szabad fizioterápiás gyakorlatokat végezni semmilyen fertőző betegség akut időszakában, légzési elégtelenség és 2 és 3 fokos szívelégtelenség esetén.

A fizikoterápiás gyakorlatok a reumás ízületi gyulladás kezelési rendjében hatékony eszköz a mozgások reggeli felépülésének csökkentésére, az ízületek fennmaradó funkcionális képességeinek megőrzésére és az elveszettségek részleges helyreállítására.

A rheumatoid arthritis kezelésére szolgáló gyakorlatok technikáját szigorúan egyénileg választják ki. Figyelembe kell venni a beteg állapotát, az érintett ízületek lehetőségeit és a nem szándékos sérülések veszélyét.

Ecsetek számára

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Kézhez

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Lábaknak

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Példa a rheumatoid arthritis gyakorlatára. Kattintson a képre a nagyításhoz

3. Fizioterápia

A rheumatoid arthritis kezelését fizioterápiás eljárások alkalmazásával végzik. Csökkentik a gyulladásos folyamatok aktivitását, enyhítik a fájdalmat, hozzájárulnak a sérült szövetek helyreállításához. A fizioterápiát csak a fájdalom eltávolítása és a gyulladás enyhítése után írják fel.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Az eljárás neve	A cselekvés hatékonysága
Balneoterápia	Serkenti a vérkeringést, növeli a tápanyagok hozzáférését az ízülethez, növeli azok érzékenységét.
Magnetoterápia	Segít csökkenteni az ödémát, serkenti a porcszövetek regenerációs mechanizmusait.
	Enyhíti a fájdalmat, enyhíti a duzzanatot, megakadályozza a szabad gyökök megjelenését.
Ultrahang	Aktiválja az anyagcsere folyamatokat az ízület szöveteiben, megállítja a gyulladásos folyamat terjedését, eltávolítja a duzzanatot, felgyorsítja a sérült szövetek helyreállítását.
elektroforézis	Fokozza a fájdalomcsillapítók hatását, serkenti a vérkeringést és a mobilitást, gátolja az ízületi deformációt.

4. Otthoni kezelés népi gyógymódokkal

A természetes receptek a rheumatoid arthritis kezelésében hatékonyak és biztonságosak. A legtöbb reumatológus azt javasolja, hogy a gyógynövényekből készült főzeteket, infúziókat és kenőcsöket vegyék be a kezelési rendbe.

A rheumatoid arthritis otthoni kezelésében az első hely a közönséges burgonya. Ennek a népszerű zöldségnek az összetétele segít növelni a fő kezelés hatékonyságát, és segíti az immunrendszer normalizálását.

Burgonya kefiren

Elkészítés: A közepes méretű burgonyát lereszeljük. Öntsük a kapott masszát egy pohár közönséges kefirrel.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

boglárka virágok

Elkészítése: egy marék ranunculus virág (25-30 db) mozsárban dörzsölje, amíg lé meg nem jelenik.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

Reteklé, méz és vodka

Elkészítés: 2 csésze fekete retekből préselt gyümölcslé, 2/3 csésze méz és fél pohár vodka, alaposan keverjük simára.

(ha a táblázat nem teljesen látható, görgessen jobbra)

A népi receptek használata előtt feltétlenül konzultáljon orvosával. Ismerve a betegség lefolyásának minden árnyalatát, a szakember segít kiválasztani a leghatékonyabb gyógymódot, tanácsot ad annak leghatékonyabb módjára.

A rheumatoid arthritis vagy az RA egy súlyos betegség, amely az ízületeket érinti. Kezelés nélkül az ember gyorsan fogyatékossá válik, de még terápia mellett sem mindig áll le a betegség. Lehetséges-e teljesen felépülni ebből a patológiából?

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis nemcsak sérüléssel vagy fertőzéssel összefüggő ízületi gyulladás.

Ez egy súlyos szisztémás betegség, amelynek alapja az immunrendszer lebomlása.

RA esetén egyes láncszemei hibásan kezdenek működni, és ez a szervezet autoagressziójához, a saját antitestek általi pusztulásához vezet.

A rheumatoid arthritist speciális anyagok fokozott termelése jellemzi - tumor nekrózis faktor, különféle interleukinek. Elpusztítják a kötőszövetet - ízületeket és csontokat. Ez az ízületek gyulladásához, törékenységéhez és deformációjához vezet.

Idővel a mozgásszervi rendszeren kívül más szervek is érintettek. A szív, a tüdő és a gyomor-bél traktus szenvedhet.

Jelentős csapást mér a szervezet egészségére maga a rheumatoid arthritis kezelése is.

A reumatológusok által használt gyógyszereknek súlyos mellékhatásai vannak, és ez befolyásolja a betegek közérzetét és állapotát.

Szükség van-e ilyen nem biztonságos terápiára? És a rheumatoid arthritis elvileg gyógyítható?

A gyógyulás lehetősége

Hogyan gyógyítható a rheumatoid arthritis? A reumatológusok gyakran szembesülnek ezzel a problémával a gyakorlatukban. Kérdezik az interneten és a való életben is. Sok beteg évek óta keresi rá a választ.

De sajnos ma már lehetetlen megnyugtatni a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeket. A modern orvostudomány fejlődése ellenére az orvosok még nem tanulták meg, hogyan kell teljesen megbirkózni az autoimmun betegségekkel - olyan kóros folyamatokkal, amelyek során a szervezet elpusztítja önmagát.

Az immunrendszerbe való beavatkozás nagyon komoly eljárás, amely óriási tudást és tapasztalatot igényel. És bár számos klinikai vizsgálatot végeznek világszerte az autoimmun betegségekkel kapcsolatban, a reumatológusok nem tudnak végső győzelmet aratni ebben a kérdésben.

De ez nem jelenti azt, hogy a reumás ízületi gyulladást nem szabad kezelni. Éppen ellenkezőleg, a betegség jellemzői olyanok, hogy megfelelő terápia nélkül a rokkantság nagyon gyorsan bekövetkezik. Az ember nem tud normálisan mozogni és kiszolgálni magát, ráadásul elviselhetetlen fájdalmat tapasztal.

A rheumatoid arthritis egy folyamatosan progresszív lefolyású betegség. Az ízületek pusztulásával együtt ez a patológia az egész testet érinti. Hogyan kezeljük az autoimmun betegséget? Vannak-e hatékony kezelések az RA-ra?

Kezelés

Az évek során kísérletek történtek a rheumatoid arthritis hatékony kezelésének kifejlesztésére. A reumatológusok hagyományos orvoslást, gyógyszereket, fizioterápiát, kombinált módszereket alkalmaztak.

A mai napig a rheumatoid arthritis kezelésére jóváhagyott szabványok szerint 3 gyógyszercsoportot használnak:

Nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy NSAID-ok.
alapvető előkészületek.
A szteroid hormonok glükokortikoidok.

Természetesen más gyógyszereket is alkalmaznak a betegség kezelésére. Befolyásolják a patogenezist - az RA kialakulásának mechanizmusát - és jelentős szerepet játszanak a komplex terápiában. Ezek a gyógyszerek a következők:

A mikrokeringést javító gyógyszerek.
A vér reológiai tulajdonságait befolyásoló gyógyszerek.
Metabolitok.
Antioxidánsok stb.

Mindegyik csoportnak megvannak a maga mellékhatásai, és ezt figyelembe kell venni a terápia kiválasztásakor.

A gyógyszerek negatív hatásai gyakran kumulatívak.

De ez nem ok a rheumatoid arthritis kezelésének megtagadására, mivel maga a betegség szövődményei sokkal súlyosabbak, mint a gyógyszerek mellékhatásai.

NSAID-ok

Az RA kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek gátolják a ciklooxigenáz (COX) enzimet. Általános és szelektív hatásúak – nem szelektívek és szelektívek.

A nem szelektív COX-gátlók közé tartoznak a régóta ismert és jól ismert gyulladáscsökkentő gyógyszerek – például a diklofenak. A rheumatoid arthritis hatékony kezelése, sikeresen küzd a fájdalom ellen, gátolja a gyulladásos folyamatok aktivitását.

Azonban a nem szelektivitása hatásának más szervek károsodásához vezet.

Tehát a diklofenak jelentős hatással van a véralvadási rendszerre, hígítja azt.

Ezért nem ritka a vérzés a diklofenak hosszan tartó alkalmazása során. Ez különösen igaz a veszélyeztetett betegekre:

aranyérben szenved;
vérzésre hajlamos
alkoholfogyasztók.

Az idősek is veszélyben vannak. Minél idősebb a beteg, annál nagyobb a mellékhatások kockázata, és annál kevésbé észrevehető a szövődmények megnyilvánulása. Idős embereknél a vérzés gyakran elmosódott, ami az orvosi segítség késői kéréséhez és súlyos következményekhez vezet.

A nem szelektív NSAID-ok második, nem kevésbé veszélyes mellékhatása a fekélyes hatás - az a képesség, hogy fekélyek kialakulását okozza a gyomorban és a belekben.

Különböző embereknél ez a szövődmény különböző módon alakulhat ki - egyetlen eróziótól a bélben számos fekélyig. A fokozott vérzéssel kombinálva ez az állapot komoly veszélyt jelent a beteg életére és egészségére.

Ezért a diklofenakkal és hasonló gyógyszerekkel történő kezelést orvosi felügyelet mellett, a vérvizsgálatok rendszeres ellenőrzése mellett végzik.

Szelektív NSAID-ok

A szelektív hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek modern gyógyszerek a rheumatoid arthritis kezelésére. Megfosztják őket a nem szelektív COX-gátlók fő mellékhatásaitól, pontosabban ezek a hatások kevésbé kifejezettek.

De a gyakorlatban a szelektív NSAID-ok nem tulajdoníthatók a reumatológia aranystandardjának. Előnyök és bizonyos hátrányok egyaránt vannak.

Milyen gyógyszerek tartoznak ebbe a csoportba? Ezek a nimesulid és az oxicamok. Jól tolerálhatók, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak, ritkán vezetnek súlyos szövődményekhez vagy rontják a betegek közérzetét.

Ami a modern szelektív NSAID-ok hiányosságainak tudható be:

trombogén hatás. Nem ajánlott olyan betegek kezelésére, akiknek a kórtörténetében szívinfarktus vagy szélütés, valamint szív- és érrendszeri betegségek szerepelnek.
a bronchospasmus veszélye. Ezt a szövődményt prosztaglandin asztmának nevezik.
Alacsonyabb gyulladáscsökkentő aktivitás. Az anyagcsere megváltoztatásával és az anyagcsere más módon történő beindításával ezek a gyógyszerek a gyulladáscsökkentő szerek fokozott termelését eredményezik, ami részben ellensúlyozhatja hatékonyságukat.

Az autoimmun patológia gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító terápiájának kiválasztását reumatológus végzi. Ő dönt az NSAID-ok egyik vagy másik csoportjának felírásáról, figyelembe véve a beteg egészségi állapotát és a betegség stádiumát.

Alap terápia

A névből egyértelműen kiderül, hogy ezek olyan gyógyszerek, amelyek a rheumatoid arthritis kezelésének alappillérei. Nem gyógyítják meg teljesen a betegséget, de lehetővé teszik ennek a folyamatnak a lelassítását, kedvezőbbé teszik a prognózist. Az alapterápia magában foglalja a tabletták folyamatos szedését egész életen át.

Milyen gyógyszereket használnak leggyakrabban fő kezelésként? A következő csoportokat különböztetjük meg:

Kinolin gyógyszerek.
Salazokészítmények.
D-penicillamin.
Az arany sói.
Citosztatikumok.

Mindezeket a gyógyszereket a reumatológiában használják az RA kezelésére - ilyen vagy olyan mértékben. Úgy gondolják, hogy hatásuknak köszönhetően a csontok és ízületek pusztulása jelentősen csökken.

Egyes orvosok azonban vitatják ezt a nézetet.

Ennek ellenére az alapgyógyszerekkel végzett terápia pozitív hatása tagadhatatlan, bár mellékhatásaik esetenként jelentősen korlátozzák az alkalmazási lehetőségeket.

Kinolin gyógyszerek

A kinolin gyógyszerek közé tartozik a klorokin és a hidroxiklorokin. Hosszú ideig használják, gyakrabban enyhe rheumatoid arthritis esetén.

A terápia első évében általában napi tablettát kell bevenni, a jövőben pedig minden második napon, de csak jelentős hatás elérése esetén.

A remissziós szakaszban évente egy-három hónapos szünetek megengedettek.

Salazokészítmények

A salazopreparátumok a szulfaszalazin és a salazopiridazin. A kinolin gyógyszerekhez hasonlóan ezt a tablettacsoportot is régóta használják a reumatológiában. Kezdje a kezelést egy kezdő adaggal, és fokozatosan állítsa be az optimális adagot.

Az egyik mellékhatás, amely korlátozza ezeknek a gyógyszereknek a használatát, a fokozott kövek képződése a húgyutakban és a vesékben. Jelenleg a salazokészítményeket ritkábban alkalmazzák a rheumatoid arthritis alapterápiájában, mint más csoportok gyógyszereit.

D-penicillamin

A D-penicillamint viszonylag nemrégiben széles körben alkalmazzák az autoimmun betegségek kezelésére. Mára azonban népszerűsége megingott, és sokkal ritkábban alkalmazzák az RA kezelésében. Mihez kapcsolódik?

A D-penicillamin alapszerként történő alkalmazása az alábbi szövődmények kialakulásának fokozott kockázatával jár:

Hematopoiesis gátlása - különféle citopéniák.
Bőrelváltozások - dermatitis.
Negatív hatás a vesére a nephritis kialakulásával.
Tüdőkárosodás - alveolitis.

Ezenkívül a D-penicillamin klinikai hatékonysága bizonyos esetekben megkérdőjelezhető. Mindez oda vezetett, hogy a gyógyszert sokkal ritkábban alkalmazzák a rheumatoid arthritis kezelésére.

Az arany sói

Az arany alapú készítményeket először 1929-ben alkalmazták a rheumatoid arthritis kezelésére. A reumatológusok nagy reményeket fűztek hozzájuk.

Az aranysókat olyan gyógymódnak tekintették, amely tartósan gyógyítja a rheumatoid arthritist.

Annak ellenére, hogy a teljes gyógyulást nem lehetett elérni, ezeket a gyógyszereket sok éven át első vonalbeli terápiaként kezelték, és az RA által választott gyógyszerek voltak. A mai napig ezek hatékonysága ellentmondásos.

Az aranysók hatásmechanizmusa az immunválasz gátlása. Azonban pontosan ez az, ami egy másik hatást okoz - magával az arannyal szembeni túlérzékenységi reakciók előfordulását. A gyógyszer kezelésének mellékhatásai a betegek egynegyedében fordulnak elő.

Az allergiás reakciók mellett az auroterápiát a következő szövődmények jellemzik:

jáde;
bőrgyulladás;
citopéniák.

Citosztatikumok

A citosztatikus gyógyszerek a metotrexát, a ciklosporin és az azatioprin.

Ma a metotrexát az RA alapterápiájának arany standardja. Hatékonyan elnyomja az immunrendszer gyulladását, és kevesebb mellékhatást mutat, mint más csoportok gyógyszerei.

A rheumatoid arthritis kezelésére vonatkozó jelenlegi szabványok a korábban elfogadottnál nagyobb dózisú metotrexát alkalmazását írják elő.

A kezelés során feltétlenül ellenőrizni kell a májfunkciót és a vérállapotot.

Az RA súlyos formáiban, nagyszámú szövődményben a reumatológusok azatioprint vagy ciklosporint írnak fel. Ezek a gyógyszerek azonban artériás magas vérnyomás kialakulásához, vesekárosodáshoz és a hematopoiesis elnyomásához vezethetnek, ami korlátozza alkalmazásukat a reumatológiában.

Szteroid hormonok

Ez a harmadik fő gyógyszercsoport az RA kezelésére. A szteroidterápiát számos autoimmun és endokrin betegség esetén alkalmazzák. Nem biztonságos, és a következő szövődményeket okozhatja:

Eróziók és fekélyek kialakulása.
Elhízottság.
Cukorbetegség.
Csontritkulás.
Vérnyomás emelkedés.
A mellékvesék megsértése.

A glükokortikoidok azonban kifejezett és hosszú távú gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, hatékonyan küzdenek a fájdalom és az ízületi károsodás ellen.

A szteroidterápia lehet alacsony dózisú és folyamatos, vagy rövid távú, nagy dózisok alkalmazásával. A második esetben pulzusterápiának nevezik, és akkor alkalmazzák, ha gyorsan meg kell szüntetnie a súlyos gyulladást.

biológiai terápia

Ez a kifejezés általában olyan szereket jelent, amelyek képesek molekuláris szinten befolyásolni az immungyulladást. Ide tartoznak a receptor antagonisták és a monoklonális antitestek.

Egészen a közelmúltig ezeknek a gyógyszereknek a többsége kísérleti jellegű volt. Néhányan azonban olyan jól beváltak, hogy széles körben használják a reumatológiai gyakorlatban.

Az egyik legígéretesebb gyógyszer ezen a területen az infliximab - Remicade. Gyakran metotrexáttal kombinálva adják.

Forrás: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

Az ízületi gyulladás gyógyítható?

A rheumatoid arthritis egy rosszul ismert betegség. Még a modern orvoslás szemszögéből is. Lehetséges-e örökre gyógyítani az ízületi gyulladást – ez a kérdés betegek millióit kínozza szerte a világon.

A statisztikák szerint az ízületi gyulladás egyik vagy másik formában a Föld minden századik lakosát érinti. A betegek túlnyomó többsége idős, de a betegség évről évre fiatalodik.

Mi a rheumatoid arthritis

Az orvosi szakirodalomban ez a diagnózis a kötőszövet szisztémás betegségére utal. A legtöbb esetben ízületi gyulladásban nyilvánul meg. Ez a gyulladás krónikus. Az ízületek különösen veszélyeztetettek:

bokák;
térd;
Boka.

Idős korban az ízületi gyulladás a kéz elváltozásaként nyilvánulhat meg. Odáig, hogy minden mozdulat fájjon. Az orvostudomány még mindig nem tud válaszolni arra a kérdésre, hogy az ízületi gyulladást kezelik-e. Úgy gondolják, hogy el kell kerülni a különböző kockázati tényezőket, amelyek kiválthatják a betegség kialakulását:

hypothermia;
Ízületi sérülések;
Fertőzések.

A saját testének gondozása nem lesz felesleges, és csökkentheti az ízületi gyulladás kockázatát, de semmi több. Az orvostudomány nem képes legalább egy bizonyított okot azonosítani.

Az esetek spektruma annyira változatos, hogy még mindig nincs konkrét válasz. Nyilvánvaló, hogy egyetlen hipotermia az esetek 99 százalékában nem vezet ízületi gyulladás kialakulásához.

A túlnyomó többségnek egyáltalán nincsenek globális egészségügyi problémái.

Egy dolog biztos: az ízületi gyulladás olyan betegség, amely leginkább az időseket érinti. A dinamika évről évre változik. A fiatalok gyakrabban betegszenek meg, de az életkorral összefüggő betegek aránya továbbra is magas, és a rheumatoid arthritises esetek kétharmadát teszi ki.

A rheumatoid arthritis következményei

Általános tévhit, hogy a rheumatoid arthritisre nincs gyógymód. Ez bizonyos mértékig helyes kijelentés.

Eddig az orvosok nem tanulták meg, hogyan indítsák el az ízületi regeneráció mechanizmusát emberben. Vagyis nem fog működni az ízületek ideális állapotba állítása. Erre azonban semmi szükség.

A fő cél az életminőség javítása.

Nem kell azon töprengeni, hogy a rheumatoid arthritis gyógyítható-e vagy sem. A modern orvoslás nem képes teljesen legyőzni a betegséget, de jelentősen javíthatja a beteg állapotát és meghosszabbíthatja az életét. A terápia megtagadása visszafordíthatatlan következményekkel jár:

A szív- és érrendszeri betegségek miatti hirtelen halálozás fokozott kockázata;
Idővel a porc és az egész ízület teljesen megsemmisül;
Kezelés nélkül tízből csaknem kilenc beteg életre rokkanttá válik.

Ha követi az orvos utasításait, megállíthatja a betegség előrehaladását, és részben meggyógyíthatja a rheumatoid arthritist. Legalább a beteg képes lesz normális életet élni anélkül, hogy sok mindenben korlátozná magát.

Néhány ízületi gyulladásban szenvedő beteg érett öregkort él meg, aktív életmódot folytatva. A statisztikák szempontjából kezelés nélkül az ilyen betegek várható élettartama 10-15 évvel csökken.

Ráadásul az elmúlt éveket tolószékben töltik.

A betegség prognózisa, figyelembe véve a kezelést

A rheumatoid arthritis nem olyan betegség, amely jelentősen csökkenti a várható élettartamot. Az Egyesült Államok tudósai bebizonyították, hogy a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek átlagosan 5-7 évvel élnek kevesebbet, mint az egészséges emberek. Ez annak köszönhető, hogy nő a szívbetegség kockázata, érelmeszesedés alakul ki.

A kockázatok jelentősen csökkenthetők, ha a betegséget korai stádiumban felismerik. Fontos, hogy megfelelő kezelőorvost találjanak. A betegség kezelésének prognózisa kedvező lesz, ha a betegség az első hat hónapban diagnosztizálható.

Sajnos ezt nagyon nehéz megtenni, mivel a betegség jelei nem kifejezettek. Ezenkívül a betegek szívesebben fordulnak orvoshoz, ha már kifejezett tünetek jelentkeznek. Ebben az esetben már késő helyi előrelépést elérni.

Csak arra kell gondolnia, hogyan lehet megállítani a betegség kialakulását.

A betegség korai stádiumban történő felismerésének egyetlen módja az éves egészségügyi ellenőrzés. Egy rutin orvosi vizsgálat még kisebb ízületi elváltozásokat is feltárhat.

Az USA-ban egyre nagyobb lendületet kap az a program, amely szerint korai ízületi gyulladás gyanúja miatt van lehetőség a betegeknek orvosi vizsgálatra. Oroszországban továbbra is regisztrálnia kell magát egy tervezett orvosi vizsgálatra.

Alap terápia

Oroszországban szabványos rendszer létezik az ízületi gyulladás kezelésére. Időben tesztelték és hatékonynak bizonyult.

Általában csak a betegség korai szakaszában használják. A hatás három hónapon belül jelentkezik.

Az alapterápiát a szervezetre ható gyógyszerek szerint szokás felosztani:

Kezelés arannyal;
Immunszuppresszánsok;
Szulfonamidok.

Az arannyal végzett kezelést néha az auroterápia szinonimája váltja fel. A lényeg ebben az esetben ugyanaz. Az aranyat tartalmazó készítményeket először a 19. század elején kezdték használni az orvostudományban. Egészen a közelmúltig az ilyen gyógyszereket az első helyre tették, a rheumatoid arthritis elleni küzdelemről beszélve.

A helyzet megváltozott, miután megjelent egy speciális gyógyszer, a metotrexát. Most nagyon népszerű. Az arany alapú gyógyszereket továbbra is alkalmazzák a terápiában, de csak akkor, ha a páciens szervezete nem érzékel hatékonyabb gyógyszert.

Egyébként az aranyalapú gyógyszerek jól beváltak az ízületi gyulladás kezelésében a betegség kezdeti szakaszában.

Progresszív stádiumban és előrehaladott betegség esetén hatékonyságuk többszörösére csökken.

Az orvosok az aranyterápia elhagyását, komolyabb kezelési módszereket javasolnak.

Rheumatoid arthritis kezelése immunszuppresszánsokkal

A rheumatoid arthritis a szervezet olyan állapota, amikor saját immunrendszere támadja meg. Egy ilyen diagnózis kissé megdöbbentő még a felnőttek és a képzett emberek számára is. Sokak számára nehéz megérteni, hogy egy betegség során milyen változások következnek be a szervezetben.

A pozitív kezeléshez speciális gyógyszereket - immunszuppresszánsokat kell szedni. Hatásuk célja a következő: csökkentik az immunrendszer aktivitását.

Az ízületi gyulladás tüneteitől szenvedő személynél az immunitás megszűnik szövetségesnek lenni. Éppen ellenkezőleg, fokozott munkája támadást vált ki saját teste ellen.

A betegségekre felírt legnépszerűbb immunszuppresszánsok listája a következőket tartalmazza:

azatioprin;
leflunomid;
Ciklosporin.

Rheumatoid arthritis kezelése szulfonamidokkal

Kiegészítő terápiaként szulfa-gyógyszereket alkalmaznak, amelyek magukban foglalják a szulfaszalizilint és a salazopiradzint. Rengeteg előnyük van.

Nagyon jól felszívódnak a szervezetben, nincs nagy a szövődmények kockázata, és árban felülmúlják a többi gyógyszert. A használati statisztikák szerint a betegek mindössze tíz százaléka tapasztal számos mellékhatást.

Ez többszörösen kevesebb, mint aranyat tartalmazó pénzeszközök felvételekor.

Mínusz egy, de nagyon jelentős. A gyógyszerek lassan hatnak, nincs gyors hatásuk a szervezetre.

Bármilyen eredmény csak egy év múlva jelenik meg.

Egyetlen modern orvos sem ír elő szulfa-gyógyszerekkel való kezelést, mivel azok hosszú ideig vannak a szervezetben.

A rheumatoid arthritis gyógyítása és a kezelés előrehaladása csak a terápia integrált megközelítésével lehetséges. Az étrend az egyik alapvető tényező. A diéta elég kemény lesz.

Enélkül lehetetlen a fenntartható fejlődés javulását elérni csak a kábítószerek használatával. Az a fordított állítás is igaz lesz, hogy az étrend önmagában nem oldja meg a problémákat.

Az ízületi gyulladásban szenvedő betegek szokásos orvosi tanácsa a következő ételek fogyasztásának teljes megtagadása:

Liszt;
Zsíros hús;
citrusfélék;
Tej;
Zabpehely;
Paradicsom.

Mindezek az ételek károsak az ízületekre. Használatuk a betegség csúcspontján csak hozzájárul a beteg állapotának romlásához. Nagyon fontos a máj terhelésének további csökkentése. Adjon fel minden rossz szokást, és ne egyen fűszeresen és édesen.

A diéta meglehetősen merev lesz, de idővel lehetséges lesz néhány ételt hozzáadni az étrendhez. Sok ember számára a kedvenc ételek jelentik az egyik fő motivációt, amiért előre akarnak lépni a betegség kezelésében.

Lehetséges-e gyógyítani az ízületi gyulladást - a legnépszerűbb kérdés egy speciális orvos recepcióján. A modern orvosok néha nem tudják, mit válaszoljanak.

Egyrészt a kezelés hiánya közelebb visz a halálhoz, másrészt azt válaszolni, hogy gyógyítható, valójában hazugság. Az ésszerű betegeknek sokkal nagyobb esélyük van a legalább részleges gyógyulásra.

A valóság elfogadása segíti őket abban, hogy előrehaladást érjenek el a betegség kezelésében.

Az Egyesült Államokban végeztek egy vizsgálatot, amely szerint az orvosi utasításokat követők 75 százaléka stabil remissziót ért el.

Különösen az étrend kérdése válik meghatározóvá, mivel a szervezetnek különféle csoportok vitaminjait kell megkapnia.

A D csoportba tartozó vitaminok elkülönülnek egymástól, ezért a következő ételek fogyasztása javasolt:

Olivaolaj;
Dió;
Hal.

A D-vitamin tárháza a halolaj. Tablettában fogyasztható, ugyanis nem mindig sikerül a szükséges mennyiségű vitamint és jótékony nyomelemeket az élelmiszerekből beszerezni.

A rheumatoid arthritis már korai stádiumban gyógyítható, ha sok kalciumban gazdag tejterméket fogyasztunk.

Ez szükséges az ízületek szilárdságához. Kalcium nélkül a kezelés gyakorlatilag lehetetlen.

Abban az esetben, ha a termékek allergiát okoznak, speciális készítményeket ihat tablettákban, amelyek pótolják a kalcium normát.

Életmódváltás

A betegség legyőzésének két rejtett kulcsa a mentális hozzáállás és a fizikai aktivitás.

„Meggyógyítottam a rheumatoid arthritist” – ilyen szlogenek gyakran megtalálhatók a drága gyógyszerek reklámjaiban, de nincs kapcsolatuk a valósággal.

Sokkal könnyebb elfogadni a valóságot és megérteni, hogy csak a beteg saját egészsége van a beteg kezében.

Miután megismerte a kellemetlen diagnózist, a személy köteles teljesen feladni a dohányzást és az alkoholt. Ez az egészséges testet is tönkreteszi, nem beszélve arról az állapotról, amikor minden erőforrást egy súlyos betegség elleni küzdelemre fordítanak.

Teljesen újra kell gondolnia az ütemtervet. Az alvás és a pihenés megsértése nem megengedett. Ehhez adjuk hozzá a megfelelő fizikai aktivitást. A következő eljárások segítenek csökkenteni a kifejezett tünetek megnyilvánulását:

A friss levegőn való séta megfelelő fizikai aktivitással és hasznos eljárásokkal kombinálva komoly előrelépést tesz lehetővé a betegség kezelésében. A pihenés a morálra is hatással van.

Ha nincs lehetőség szanatóriumba menni, akkor ne öngyógyuljon. Az úszás valakinek ellenjavallt, valakinek nem szabad fürdőt látogatnia. Jobb, ha megismeri a kezelőorvosával kapcsolatos összes finomságot.

Népi módszerek

A 21. században egyre ritkábban alkalmazzák azokat az eszközöket és módszereket, amelyekkel őseinket kezelték. Akkor még nem értettek az ízületi gyulladáshoz, de néhány hatékony eljárás a betegség tüneteinek enyhítésére akkor is meghozta az eredményt. Néhányan a mai napig fennmaradtak.

A legegyszerűbb és leghíresebb módja az ízületi gyulladás kezelése mustárral. Speciális mustártapasz kerül fel a fájó helyre, felmelegíti az ízületeket.

Az is széles körben elterjedt nézet, hogy a lucfenyőágak fürdője segíthet a betegen. A lényeg az, hogy a friss lucfenyő ágak tele vannak vízzel. Hasonló infúzióban egy személy leengedi a karját és a lábát.

Leírják azokat az eseteket, amikor az ilyen eljárások 8-10 fürdő után eltávolították a kifejezett tüneteket.

A rheumatoid arthritis hagyományos értelemben gyakorlatilag kezelhetetlen betegség. Ez azonban nem ok arra, hogy csökkentse saját élete minőségét.

Sok beteg teljes életet él, az orvosok nem legnehezebb tanácsait követve. Ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálják, akkor akár teljes gyógyulás is lehetséges.

Mindenesetre a legfontosabb, hogy ne adja fel egy ilyen diagnózist. A kezelés hiánya végül rokkantsághoz vezet, és több évvel csökkenti a várható élettartamot.

György Sakov

További kapcsolódó cikkek:
Reaktív ízületi gyulladás: a betegség diagnózisa, okai, tünetei, kezelési módszerei és a fogyatékosság kialakulásának prognózisa.
Az ICD-ben a rheumatoid arthritis megnevezése számok és betűk a diagnózis mellett.
A rheumatoid arthritis kezelése népi gyógymódokkal.

Ne legyen lusta! Szavazz a közösségi oldalakon!

Forrás: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

Mi ez a betegség?
Rheumatoid arthritis (vagy polyarthritis)- krónikus betegség, amely minden embert utolérhet, korától, életmódjától és egészségi állapotától függetlenül.

Kiderült, hogy a legtöbb sokízületi gyulladás a középkorú nők (36-45 évesek) betegek.

Idős korban a betegség előfordulása csökken.

Hogyan nyilvánul meg?

A múlt század 70-80-as éveiben a reumás ízületi gyulladás főként a fiatalok (20-40 évesek) betegségének számított.Ma már nem lehet ilyet mondani.50 évesen is megbetegedhet az ember, ill. 70 évesen, sőt 80 évesen is.

A kisgyermekek is szenvednek rheumatoid arthritisben (többnyire egy évestől 3 éves korig), bár sokkal kisebb mértékben, mint a felnőttek.Az ízületi fájdalom messze nem a rheumatoid arthritis első tünete.Minden egy látszólag banális megfázásnál kezdődik.

Először is általános rossz közérzet, fáradtság, fogyás.Fokozatosan ezekhez a tünetekhez sajgó izomfájdalmak, izzadás, láz csatlakozik, utána pedig ízületi fájdalom jelentkezik, ráadásul a betegség bármelyik ízületet érintheti.

Az ízületi tünetek mellett sokízületi gyulladás egyéb megnyilvánulások is lehetségesek.

Például elvékonyodó vagy törékeny körmök, a vázizmok gyengülése, mellhártyagyulladás kialakulása, a tüdőszövet károsodása.

Sok ilyen megnyilvánulást rheumatoid csomók - kötőszövetből álló kis csomók - képződése kísér.

Megjelenhetnek az érintett ízületek területén, és sűrű golyók formájában érezhetők a bőr alatt.

Fő tünet sokízületi gyulladás- az ujjak ízületeinek károsodása.

Csak ez a tünet alapján már lehet diagnózist felállítani.De ha a térdízület beteg, akkor nem kell sietni a diagnózissal, mert ez más betegségek jele is lehet.

A betegség második jellegzetes tünete a reggeli merevség tünete, amikor az ember reggel felébredve nem tudja megszorítani a kezét, sokáig kell edzeni a kezét, és ez néha estig is eltart.

Miért történik ez?

Sajnos az igaz a polyarthritis okai nem állapították meg.Csak azt tudjuk, hogy valamilyen külső hatás (vírusfertőzés, környezeti tényezők) hatására az immunrendszer működési zavara áll fenn.menopauza.Normál esetben az immunrendszer sejtjei mindig reagálnak a vírusfertőzésre (megtámadják) ), anélkül, hogy károsítaná a szervezet saját szöveteit Így kezdődik az ízületi gyulladás Az orvosok még mindig vitatkoznak az örökletes tényezőről Egyrészt úgy tartják, ha az emberben van egy bizonyos gén, akkor előbb-utóbb a betegség minden bizonnyal jönnek Másrészt akik nem rendelkeznek ezekkel a génekkel, azok rheumatoid arthritisben szenvednek Ezért nagyon nehéz konkrétat mondani.

Hogyan kell kezelni?

A kezelésre sokízületi gyulladás a modern gyógyászat alapterápiát alkalmaz (Az immunrendszer sejtjei által termelt antitestek aktivitását csökkentő kezelés). A terápia sajátossága, hogy a kezelés első napjától kezdve és egész életen át végzik. A betegnek gyógyszereket írnak fel. amit folyamatosan szednie kell.Csak ilyen körülmények között a betegség idővel enyhül, és az emberi élet minősége elkezd jobbra változni. Fontos megjegyezni, hogy a kezelés közvetlenül függ a betegség aktivitásától és időtartamától. Minden beteg számára kiválasztják a kezelési programot. De ma már léteznek univerzális gyógyszerek is, amelyek közül a legelterjedtebb a metotrexát és a szulfaszalazin. Kis adagokban alkalmazzák, nem okoznak mellékhatásokat. A gyógyszereket csak hetente egyszer alkalmazzák és a ugyanakkor kontrollálja a betegség lefolyását.Az alapkezelésben szereplő összes gyógyszer azonban nagyon lassan hat.A maximális hatás csak 6-8 hónap múlva jelentkezik a kezelés kezdete Ezért az alapterápiával együtt gyakran alkalmazzák a gyors hatású nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezelést.Ezek lehetnek melegítő gélek, kenőcsök, amelyek elég mélyen behatolnak, és magára az ízületre is hatnak, de pl. a hatás érdekében a kenőcsöt naponta 3-szor kell használni A nem szteroid gyógyszerek nem képesek megszakítani a betegség lefolyását, de jól csökkenthetik a gyulladást és a fájdalmat.A gyógyfürdő kezelés is elterjedt Ásványvizek, gyógyhatású fürdők, iszap - mindez jótékony hatással van az emberi egészségre Ezért célszerű ezt megtenni: kórházba, majd fizioterápiás kezelésen (félévente egyszer), naponta végezzen speciális gimnasztikát és évente egyszer menjen szanatóriumba, ahol betegségek a mozgásszervi rendszert kezelik.

Személyes tapasztalatból.

Ez a hivatalos orvoslás véleménye.

Valójában szinte mindenki tudja, akit ez a betegség megütött, hogy sem a fekvőbeteg-kezelés, sem a gyógytorna, sem a szanatóriumi kezelés nem jelent számottevő enyhülést, a szisztematikus gyógyszeres kezelés csak újabb problémákat okoz.

Kevesebb, mint 17 év alatt meg kellett ismerkednem ennek a betegségnek minden "varázsával".

Az orvosok diagnózisa csalódást okozott: gyógyítsd meg rheumatoid arthritis lehetetlen, a fenntartó terápiát egész életen át kell végezni.

És elkezdődött: minden tavasszal és ősszel - bicillin, injekciók és szinte megszakítás nélküli tabletták szedése, fekvőbeteg- és szanatóriumi kezelés, fizioterápia stb.

Az eredmény pedig nulla: duzzadt ízületek, álmatlan éjszakák, és a fájdalomtól vörös-fekete köd a szemekben.

Ez így ment közel 10 évig, mígnem egy napon a következő gyógyszer megjegyzésében azt olvastam, hogy megváltoztatja a vérképet, ezért időszakonként vérvételre van szükség, hogy időben észrevegyük a változásokat.

Aztán jogosan feltettem magamnak a kérdést: „Na és mi van? Kivéve rheumatoid arthritis A vért is kezelnem kell?!” A szervezet már nem volt hajlandó elfogadni ezeket a gyógyszereket!

Miután áttanulmányoztam az összes akkori orvosi szakirodalmat, a hagyományos orvoslásról szóló kézikönyveket, valamint sok ember gyógyításának tapasztalatait, köztük A.A. Mikulin, kidolgoztam a saját rendszeremet az ízületi gyulladás kezelésére, és az első dolgom az volt, hogy kidobtam az összes gyógyszert.

Nem volt értelme szedni őket, hiszen a betegséget nem tudták meggyógyítani, csak a szervezetet sárosították.

A kezelés alapjául a tisztító eljárásokat vette, gőzfürdőt, böjtöt, testmozgást és sok-sok friss levegőt adott hozzá.

Eleinte minden nehéz volt, és kétségek merültek fel, hogy hiába kezdtem-e mindezt, de nem akartam visszamenni a kórházba és tömni magam gyógyszerekkel! a kezdeti normális megjelenés úgy kezdett repülni a házban, mint egy villany. seprű :)) Az új évhez közeledve pedig azt vettem észre, hogy hiányzik valami.Az érzéseimre hallgatva rájöttem: sokáig nem fáj semmim!Elmúlnak a kimerítő fájdalmak az ízületekben, és vele együtt az alvás nélküli éjszakák is. és mivel gyorsan megszokja a jót, nem vettem észre, hogy elkezdtem eleget aludni, és könnyedén dolgoztam a ház körül és a helyszínen. Jövő őszig a dachában laktam, óvatosan tértem vissza a városba, mert félt a visszaeséstől, de Isten irgalmas volt. Azóta sok év telt el, még mindig rendszeresen töltök böjtöléssel és testtisztítással. Azóta soha nem jártam orvoshoz, csak időnként veszek részt vizsgálatokon, hogy lépést tartsak a szervezetben végbemenő változásokkal. Minden problémával egyedül, Isten segítségével birkózok meg.

Igen valóban, rheumatoid arthritis nem kezelik, ha gyógyszeres kezelésről van szó. Sokan rokkantságot kaptak azok közül, akikkel fiatalkoromban kórházban voltam, és valaki egy másik világba ment.

De saját tapasztalataim azt igazolják, hogy megszabadulhat a reumás ízületi gyulladástól, ha felelősséget vállal saját egészségéért, különösen a következő kérdés miatt: "Mi az oka ennek a betegségnek?" - az orvosok nem válaszolnak, kiderül: „Odamegyünk – nem tudjuk hova, és ezt kezeljük – nem tudjuk, mit”, vagyis „tudományos piszkálódás módszerével”.

Szerintem a gyógynövényekkel, kenőcsökkel lehet, sőt kell is enyhíteni az állapotot, de a betegséget nem gyógyítják meg. Csak a test megtisztítása, a friss levegő és minden bizonnyal fizikai gyakorlatok (ne feledje: „a mozgás az élet”) képesek megbirkózni ezzel a csapással, és segíthetnek új életminőség elérésében.

Kapcsolódó hozzászólások:

Rheumatoid arthritis kezelésében szerzett tapasztalat Hogyan kezeljük az ízületi gyulladást?Ízületi betegségek. Az okok. kezelés.

KATEGÓRIÁK

Szűrés

A végtagok ultrahangja

Az ultrahang típusai

hasi ultrahang

mellkasi ultrahang

NÉPSZERŰ CIKKEK

	Mennyi idő alatt kezd el hatni a dexametazon?
	Hogyan kell bevenni a Mexidol tablettát étkezés előtt vagy után
	Postinor - használati utasítás
	Kevés vér a szervezetben – okok, tünetek, kezelés Lassítsd a vas felszívódását
	Pont du Gard: a világ legmagasabb ókori római vízvezetéke Franciaország építészeti és történeti emlékműve®

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata