Hogyan kell alkalmazni az utrogestan kapszulákat. Utrozhestan: kapszulák és kúpok használati utasítása

A terhesség alatt a nőknek gyakran meg kell küzdeniük hormonális zavarokkal, amelyek gyakran vetéléshez, sőt meddőséghez vezetnek. A statisztikák azt mutatják, hogy a vetélés gyakori oka a progeszteron akut hiánya, amely a terhességért felelős. A corpus luteum termeli, amely az ovuláció eredményeként következik be, és az első trimeszterben működik. Ha a szervezet valamilyen okból nem tud megbirkózni ezzel a kötelességgel, a nőnek Utrozhestan - az emberi progeszteron analógja - megjelenik. Beszéljük meg az Utrozhestan terhesség alatti alkalmazását, és azt, hogy miért írják fel nőknek.

Az Utrozhestan a nemi mirigyek hormonjainak csoportjából származó gyógyszer. Ez egy természetes progesztogén, amely teljesen helyettesítheti a női progeszteront.

Az Utrozhestan hatóanyaga a mikronizált progeszteron, amely zselatin kapszulahéjba van zárva intravaginális és orális beadásra. A kapszula emellett glicerint, olajat, zselatint tartalmaz.

Külsőleg az Utrozhestan kapszulák terhesség alatt elasztikus zselatin alapú drazséhoz hasonlítanak, színük halványsárga, nincs aroma, a 100 ml-es kapszulák alakja kerek, a 200 ml-es kapszulák oválisak.

A hatóanyag speciális formulája biztosítja az Utrozhestan teljes felszívódását a bél- vagy hüvelynyálkahártyán. A vérbe behatoló progeszteron ellátja a női hormon összes funkcióját. Részt vesz az endometrium felkészítésében a magzati petesejtnek a méh falába történő beültetéséhez, csökkenti a méh és a petevezetékek izomaktivitását, ezáltal megakadályozza a pete kilökődését. Ezenkívül a progeszteron támogatja a magzatot, amíg a placenta teljesen ki nem alakul, és felkészíti a női mirigyeket a jövőbeli laktációra.

Az Utrozhestan biológiai hozzáférhetősége belső és hüvelyi alkalmazás esetén azonos. Az Utrozhestan kúpok azonban a terhesség alatt gyorsabb progeszteron behatolást és kifejezett helyi hatást biztosítanak. Még az Utrozhestan átlagos adagjának (napi 100 ml) bevezetésével is megtörténik a progeszteron reaktív behatolása a szervezetbe, ami lehetővé teszi a normál 9,7 ng / ml-es szint fenntartását, amely megfelel a luteális fázisnak. Így az Utrozhestan bevétele lehetővé teszi az endometrium érését a proliferációs fázisból a szekréciós fázisba, és biztonságosan beültetheti a magzati tojást. Az Utrozhestan adagjának 200 ml-re történő fokozatos emelése teljesen kompenzálja a progeszteron szükségességét az 1. trimeszterben.

Egy megjegyzésben! Az Utrozhestan terhesség alatt történő bevétele 1-2 óra elteltével terápiás hatást fejt ki. És intravaginális adagolással ez az időszak felére csökken.

Utrozhestan: lehetséges terhesség alatt?

Az Utrozhestan nem ellenjavallt a terhességi időszakban, és éppen ellenkezőleg, nagyon gyakran segít megelőzni a vetélést, ezért a terhesség megerősítésének pillanatától írják fel. A nők gyakran a fogamzás előtti előkészítés szakaszában kezdik el szedni, majd a sikeres fogantatás után folytatják a kezelést. Az Utrozhestan bevétele a terhesség második trimeszterében is lehetséges. Igaz, a kezelés során a nő májparamétereit ellenőrizni kell. Az Utrozhestan szoptatás alatt történő bevétele azonban nem kívánatos, mivel a tejbe való behatolás mechanizmusa nem ismert.

Utrozhestan a terhesség 1. trimeszterében

Az Utrozhestant a terhesség első heteiben hüvelyi kapszulák formájában írják fel. A gyógyszert naponta és mindig ugyanabban az időben adják be. Ez a beviteli lehetőség megakadályozza az emésztőrendszerre gyakorolt ​​kóros hatásokat és a toxikus májkárosodást. Ezenkívül az első trimeszterben szájon át történő beadás gyakran nem lehetséges, például toxikózis esetén.

Az Utrozhestan kinevezése a terhesség korai szakaszában megfelelő dózisban teljesen megszünteti a méh hipertóniáját, stabilizálja az idegrendszer működését, és megakadályozza a progeszteronhiányhoz kapcsolódó esetleges vetélést.

Az Utrozhestan negatív hatása a baba fejlődésére gyakorlatilag hiányzik. Mindazonáltal fennáll a hypospadia kis kockázata, ha progesztogéneket alkalmaznak a vetélés megelőzésére. A magzat ezen patológiája a húgycső hátsó falának fejlődésében vagy teljes hiányában kialakuló anomáliából áll. Ezért az Utrozhestan kinevezése előtt a nőt tájékoztatni kell a baba lehetséges szövődményeiről.

Utrozhestan a terhesség 2., 3. trimeszterében

Az Utrozhestant a 20. terhességi hét után nagyon ritkán írják fel, mivel ennek a kezelésnek a jelentősége ebben az időben gyakorlatilag nullára csökken. De kivételes esetekben, amikor a placenta nem tud megbirkózni a progeszteron termelésével, az Utrozhestan a terhesség 2. trimeszterében korlátlan ideig meghosszabbítható.

Leggyakrabban az Utrozhestan ilyen hosszú távú alkalmazása IVF-el, méhnyak-elégtelenséggel, a méh megrövidülésével történik. Ezenkívül a 20. hét után az Utrozhestan felírható, ha a kórelőzményben vetélés, műtéti beavatkozás a méhnyakon, koraszülés szerepel.

Néha az Utrozhestan tablettákat terhesség alatt a 3. trimeszterben írják fel. A 30. terhességi hét utáni gesztagén szedése a méhnyak idő előtti lágyulása, megrövidülése és a baba túl alacsony állapota esetén javasolt. De az ilyen kezelést csak különösen veszélyes helyzetekben végezzük, amikor a koraszülés kockázata túl magas. Ezenkívül a későbbi szakaszokban a gesztagén szedése veszélyes lehet trombózis vagy súlyos májbetegség esetén. Ezért, ha az Utrozhestan javallt, melyik terhességi hétig írják fel, a szülész-nőgyógyász egyénileg dönt.

Utrozhestan terhesség alatt - mire írják fel?

Az Utrozhestan a nők számára a sárgatest inferioritása által okozott betegségek korrekciójára javallt. A beadás történhet orálisan vagy vaginálisan, és a patológiától függ.

Az Utrozhestan terhesség alatti belső bevitelét ilyen szülészeti patológiák jelenlétében hajtják végre:

• az abortusz kockázata;
• a koraszülés megelőzése.

A terhességen kívül az Utrozhestan-t a következő nőgyógyászati ​​patológiák megszüntetésére írják fel:

• premenstruációs rendellenességek;
• meddőség a luteális fázis megsértésével;
• az ovulációs folyamat megsértése (anovuláció, diszovuláció);
• progesztogén hiány a menopauzában;
• mastopathia;
• cima előtti időszak.

Az Utrozhestan hüvelyi alkalmazása megfelelő:

• a kapszulák orális lenyelésének lehetetlensége (toxikózis, belső szervek betegségei);
• a fogantatás képtelensége meddőséggel;
• a vetélés veszélye;
• a szülés korai megindulásának veszélye.

Tanács! Ha egy nőnek hiányzik a progeszteron, az Utrozhestant terhesség alatt bármilyen formában írják fel, függetlenül a terhességi kortól.

Utrozhestan terhesség alatt - utasítások

A gyógyszer teljes mértékben kompenzálja a progeszteron hiányát, anélkül, hogy megsértené a nő természetes hormonális egyensúlyát. Az illetékes kezelés nem okoz szövődményeket, nem járul hozzá a túlsúly növekedéséhez vagy a terhesség lefolyásának romlásához. De a helyettesítő terápia hatékonysága a terhesség alatt az előírt adag megfelelőségétől és az általános kezelési rendtől függ.

Utrozhestan terhesség alatt - adagolás

Az Utrozhestan kezelési folyamata az alkalmazás módjától, a terhesség lefolyásától és a progeszteronhiány súlyosságától függ.

• Az Utrozhestan szájon át történő beadása 200-300 ml gyógyszer kijelölését jelenti több dózisban. Például 100 ml reggel és a többi adag este.
• Az Utrozhestan terhesség alatti sémája a nem tervezett szülés megelőzésére a következőképpen néz ki: a jövő szülötte 400 ml gyógyszert vesz be 7-8 óránként, amíg az állapot stabilizálódik, vagy az orvos által javasolt rendszer szerint. Az állapot javulása után az Utrozhestan adagja 200 ml-re csökken. A fenntartó adagot a terhesség 36. hétéig kell bevenni. Hosszabb kezelés nem javasolt.
• A gyógyszer intravaginális alkalmazása napi 200 ml progeszteron beadását jelenti. Ha szükséges, az Utrozhestan adagját terhesség alatt 400 ml-re vagy annál nagyobbra lehet növelni.
• A koraszülés késleltetése érdekében az Utrozhestan 200-at a terhesség alatt 22-36 terhességi hét között kell bevenni. A vetélés veszélyével egy nőnek 200-400 ml Utrozhestan-t írnak fel hüvelyi úton, 12 órás időközönként. A terápia legfeljebb 12 terhességi hétig tart.

Nincsenek problémák az Utrozhestan terhesség alatt történő behelyezésével. Az eljárás meglehetősen egyszerű és fájdalommentes. Mielőtt eltávolítaná a kapszulát a buborékfóliából, mosson kezet, majd vegye be a kapszulát, és helyezze be a hüvelybe a nő számára kényelmes helyzetben. Applikátor megengedett. Az eljárás után egy nőnek le kell feküdnie egy ideig, hogy a kapszula tartalma feloldódjon, és az anyagok behatoljanak a hüvely membrán szöveteibe.

Utrozhestan - ellenjavallatok terhesség alatt

Az Utrozhestan ellenjavallt terhes nőknél, ha a következő betegségekben szenved:

• thrombophlebitis;
• különböző etiológiájú májkárosodás;
• visszér;
• porfíria;
• nem diagnosztizált vérzés;
• a nemi szervek, emlőmirigyek neopláziája.

A gesztagének hajlamosak vizet visszatartani a szövetekben, és befolyásolják a hormonfüggő daganatok növekedését. Tekintettel az Utrozhestan ilyen hatására, terhesség alatti alkalmazása a következő betegségekre korlátozódik:

• magas vérnyomás;
• epilepszia;
• bronchiális asztma;
• veseműködési zavar;
• migrén;
• cukorbetegség;
• szív- és érrendszeri anomáliák;
• lupus erythematosus;
• mastopathia;
• jóindulatú daganatok.

Tekintettel a thromboemboliás és metabolikus szövődmények magas kockázatára, az Utrozhestan alkalmazását azonnal le kell állítani, ha ilyen tünetek jelentkeznek:

• a vizuális funkció megsértése;
• trombusképződés;
• vénás elégtelenség;
• súlyos fejfájás, beleértve a migrénes rohamot.

Fontos! Az Utrozhestan csak diagnosztizált progeszteronhiány esetén javasolt a vetélés megállítására. Ha a vetélés oka genetikai rendellenesség, szexuális fertőzések vagy testi rendellenességek, az Utrozhestan ellenjavallt.

Utrozhestan terhesség alatt - mellékhatások

A kezelés negatív hatásai ritkák. Néha, ha a kezelés szabályait nem tartják be, vagy egyéni intolerancia lép fel, lehetséges a különböző szervek és rendszerek munkájának megsértése.

A reproduktív rendszerből:

• emlősgyulladás;
• amenorrhoea;
• vérzés a szülőcsatornából.

Az idegrendszer rendellenességei:

• álmosság;
• figyelemelterelés;
• fejfájás;
• szédülés;
• depresszió.

Emésztőrendszeri rendellenességek:

• hasmenés;
• hányinger;
• epizodikus hányás;
• székrekedés.

Bőrelváltozás:

• pattanás
• csalánkiütés;
• a bőr sárgasága;
• chloasma.

Az Utrozhestan terhesség alatti hüvelyi beadása után a mellékhatások helyi jellegűek, és kellemetlen érzésként nyilvánulnak meg a hüvelyben - viszketés, duzzanat, égés, hiperémia.

A következő mellékhatások is előfordulhatnak:

• csökkent libidó;
• lokalizált alopecia;
• thromboembolia;
• rövid távú folyadékvisszatartás a szövetekben;
• enyhe súlyingadozások;
• hirsutizmus;
• anafilaxiás sokk.

Egy megjegyzésben! A nők gyakran félnek az Utrozhestan utáni váladékozástól a terhesség alatt. Valójában az olajos szerkezetű mérsékelt sárga váladékozás normális a kezelés során.

Hogyan lehet lemondani az Utrozhestant terhesség alatt

Az Utrozhestan hormonális gyógyszer, ezért fokozatosan meg kell szüntetni, hogy ne okozzon hormonális egyensúlyhiányt. A gyógyszer következmények nélküli sikeres visszavonása érdekében a napi adagot hetente 100 ml-rel csökkentik. Ha a bevitt adag elég alacsony, háromnapos időközönként 50 ml-rel csökken. Az adag csökkentésének szakaszában és az Utrozhestan terhesség alatti teljes megszüntetéséig a nőt folyamatosan figyelik, hogy ne kezdjen el vérezni.

Melyik a jobb: Duphaston vagy Utrozhestan terhesség alatt

A terhesség fenntartása érdekében nem csak az Utrozhestan írható fel. Ennek a gyógyszernek analógja a Duphaston. Progesztogénnek is számít, de a progeszteron szintetikus változatát tartalmazza. Míg az Utrozhestan növényi eredetű természetes progeszteront tartalmaz. Egyébként ez a két gyógyszer teljesen azonos.

A szülész-nőgyógyászok hozzáállása ehhez a két gyógyszerhez eltérő. A Dufastont régóta használják a szülészeti gyakorlatban, így a terhességre gyakorolt ​​​​hatását jól tanulmányozták. Ezenkívül a progeszteron szintetikus formája kifejezettebb terápiás hatást biztosít. Ezért a szülész-nőgyógyászok a Duphastont részesítik előnyben, és nem az Utrogestant a terhesség alatt a vetélés veszélyével.

Az Utrozhestan egy viszonylag új gyógyszer, amely enyhébb hatással van a szervezetre. De sok orvos fél attól, hogy felírja a terhesség alatt, arra hivatkozva, hogy ebben az időszakban kevés tapasztalata van a használatával kapcsolatban. Ugyanakkor a nők sokkal jobban tolerálják az Utrozhestant, és ritkán okoz rossz közérzetet.

Lehetetlen megmondani, hogy e két gyógyszer közül melyik a jobb. Ezért az orvos kinevezése az ő tapasztalatától, a nő állapotától és a választott kezelés hatékonyságától függ.

Utrozhestan terhesség alatt - vélemények

Az Utrozhestan kapszulákat a nők jól tolerálják. Nem gátolják a női hormonok termelődését, ezért nem okoznak függőséget, nem vesznek részt az anyagcsere folyamatokban, nem befolyásolják a súlyt és nem váltanak ki hormonális egyensúlyhiányt a gyermekben. Az Utrozhestan naponta sok nőnek segít a fogantatásban és a baba kihordásában, amint azt számos vélemény bizonyítja.

Sok választ hagynak azok a nők, akiknek az Utrozhestant terhesség alatt tónussal írták fel. A terápia megkezdése után a nők állapota gyorsan stabilizálódott, és a vetélés veszélye elmúlt. Vannak áttekintések az Utrozhestan hatékonyságáról is a csecsemő koraszülésének megelőzésében, amelyet a méhnyak patológiái válthatnak ki.

Az Utrozhestan egy rendkívül hatékony gyógyszer, amely lehetővé teszi a hormonális zavarokkal küzdő nők számára, hogy teherbe eshessenek és egészséges babát szüljenek. De ez egy hormonális gyógyszer, és csak szülész-nőgyógyász felügyelete mellett szedhető.

Videó "Utrozhestan terhesség alatt - a recepció jellemzői"

Egy kapszula 100 vagy 200 mg yam kivonatot tartalmaz progeszteron (mikronizált formában), valamint mogyoróvaj (Arachis hypogaea), (lecitin) szója , (glicerin), zselatin (zselatin) adalékanyag: E171 (titán-dioxid).

Kiadási űrlap

• Utrozhestan kapszula 100 mg, 30. számú csomag;
• kapszula Utrozhestan 200 mg, csomag 14. sz.

farmakológiai hatás

Progesztogén.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika

Az Utrozhestan hatásai a tulajdonságainak köszönhetőek a progeszteron , ami analóg a természetes biológiai progeszteron a petefészkek sárgateste termeli az ovulációt követően, valamint - terhes nőknél - a placenta.

Befolyása alatt progeszteron a méhüreget bélelő nyálkahártya megvastagodik és szekrécióssá válik, ami hozzájárul a megtermékenyített petesejt rögzítéséhez és a jövőben a normális fejlődéshez.

Terhes nőknél progeszteron csökkenti a méh és a petevezeték izomzatának kontraktilitását és ingerlékenységét.

Gátolja az FSH és LH agyalapi mirigyből történő felszabadulását szabályozó szekréciót, gátolja az ovulációt és az agyalapi mirigy gonadotropin termelését. Androgén tulajdonságok nem találhatók.

Farmakokinetika szájon át szedve

Plazmakoncentráció progeszteron a kapszula bevételét követő első órától kezd emelkedni, és 1-3 óra múlva éri el a maximális értéket. Egy órával később ez az érték 4,25, két óra múlva - 11,75, négy óra múlva - 8,37, hat óra múlva - 2 és nyolc óra múlva - 1,64 ng / ml.

az adag kétharmada progeszteron a májban metabolizálódik. Főleg a vizeletben található pregnenolon és pregnandiol (a metabolitok azonosak a fiziológiás szekréció során keletkezőkkel).

Meghatározott származékok progeszteron fontos szerepet játszanak mások oktatásában és cseréjében szteroid hormonok . Az anyagcseretermékek 15-60% -a a vesén keresztül ürül, valamivel kevesebb, mint egyharmada - a széklettel.

Farmakokinetika intravaginális alkalmazással

Progeszteron parenterálisan beadva a nyálkahártyában szívódik fel. A felszívódás gyors. A plazmakoncentráció a gyógyszer alkalmazását követő első órától kezdődően emelkedni kezd. Szintje 1-3 óra alatt éri el legmagasabb értékeit.

Az Utrozhestan 100 mg kapszula éjszakai használata lehetővé teszi a stabil és fiziológiás koncentráció elérését és fenntartását progeszteron plazmában, ami megfelel a normál ovulációval rendelkező nők ciklus sárgatestfázisának (luteális fázisának).

Így a gyógyszer serkenti a méh belső nyálkahártyájának megfelelő érését, és hozzájárul az embrió normális beágyazódásához.

A napi 200 mg-ot meghaladó adag alkalmazása, az Utrozhestan intravaginális alkalmazása nem teszi lehetővé a plazmaszint elérését progeszteron , ami megegyezik a terhesség első 3 hónapjában tapasztalttal.

Az adag körülbelül 95%-a ürül ki (alap - pregnandiol ) vizelettel.

Használati javallatok

Utrozhestan: miért kell szájon át szedni?

És a szülészeti gyakorlat Utrozhestant használják fenyegetés figyelmeztetések vagy közönséges vetélés luteális fázis elégtelenség (NLF) hátterében, valamint a a koraszülés veszélyének megelőzése .

Ezenkívül a gyógyszer szájon át történő beadása javasolt a hiányos betegek számára progeszteron nőgyógyászati ​​rendellenességek, beleértve a PMS-t, menstruációs rendellenességek (disz- vagy anovuláció), emlőmirigyek FCD-je, menopauza előtti állapotok; , melynek oka luteális elégtelenség; HRT menopauzás rendellenességben szenvedő nőknél (kombinációban — gyógyszereket tartalmaz).

Az Utrozhestan hüvelyi alkalmazására vonatkozó javallatok

Gyertyaként az Utrozhestant használják:

• a nem működő petefészkek hormonpótló terápiájában a program részeként petesejtek adományozása ;
• IVF-el (a sárgatest fázisának fenntartása a tojás megtermékenyítésére való előkészítés szakaszában);
• a sárgatest fázis fenntartása indukált/spontán ciklusban;
• megelőzésére progesztogén-elégtelenség spontán/szokásos vetélés ;
• nál nél endokrin meddőség ;
• nál nél ;
• nál nél ;
• ha a gyógyszer orális alkalmazására korlátozások vonatkoznak, vagy ha ez lehetetlen.

Ellenjavallatok

Az Utrozhestan alkalmazásának ellenjavallatai:

• súlyos májkárosodás;
• ismeretlen természetű hüvelyi vérzés;
• hiányos/sikertelen ;
• vérzés az agyban;
• tromboembóliás rendellenességek;
• a nemi szervek / emlőmirigyek neopláziája (megerősített vagy gyanús);
• porfíria;
• túlérzékenység a kapszulákban lévő bármely anyaggal szemben.

Az Utrozhestan mellékhatásai

Az Utrozhestan szájon át történő beadása esetén a mellékhatások leggyakrabban a következők formájában nyilvánulnak meg:

• változások a menstruációs vérzés ciklusában;
• a ciklus közepén kezdődő vérzés;

Kevésbé gyakoriak a következők:

• átmeneti;
• emlősgyulladás ;
• hányás;
• kolesztatikus sárgaság.

Ritka esetekben hányinger léphet fel.

Továbbá a libidó megváltozásának lehetősége, a mellkasi kényelmetlenség megjelenése és / vagy a PMS-re jellemző tünetek, hipertermia, , hirsutizmus , , vénás thromboembolia , testsúlyváltozások, gyomor-bélrendszeri zavarok, folyadékretenció, anafilaxiás típusú túlérzékenységi reakciók.

Az átmeneti szédülés és/vagy álmosság különösen kifejezett egyidejű alkalmazásakor hipoösztrogenizmus . E jelenségek kiküszöbölésére (a terápiás hatás csökkentése nélkül) általában elegendő az adag növelése ösztrogén vagy csökkentse a gyógyszer adagját.

Ha a kezelést a ciklus 15. napja előtt kezdik meg, lehetséges a ciklus lerövidítése. Alkalmanként vérzés is előfordulhat.

Ha az Utrozhestan tablettákat a hüvelybe helyezik, a mellékhatások túlérzékenységi reakciók (hiperémia, viszketés, égés) és olajos váladék megjelenése formájában jelentkeznek.

Az Utrozhestan mellékhatásainak áttekintése (beleértve a terhesség alatt is) arra a következtetésre jut, hogy a legtöbb kellemetlen jelenség a kapszulák beadása után következik be. Súlyosságuk csökkentése érdekében a kapszulákat lefekvés előtt kell bevenni, vagy át kell váltani intravaginális adagolási módra.

Utrozhestan kapszula: használati utasítás

Az alkalmazás módja, valamint az Utrozhestan bevételére vonatkozó utasítások, a kezelés folytatásának időtartama és a gyógyszer abbahagyásának módja a használati javallatoktól és a patológia klinikai megnyilvánulásaitól függ.

Használati utasítás Utrozhestan belül

Belül általában a gyógyszert 200-300 mg / nap dózisban kell bevenni. A fő adag (este, lefekvés előtt) 200 mg, reggel (ha szükséges) további 100 mg-ot kell bevenni.

Nál nél luteális elégtelenség (PMS, FKB, premenopauza, cikluszavarok) tablettákat tíznapos kúrákban szedik, a ciklus 17. napjától kezdődően.

HRT-vel változás kora annak a ténynek köszönhető, hogy egy külön terápia ösztrogén— tartalmú készítményeket nem ajánljuk, az Utrozhestant a fő kezelés kiegészítőjeként alkalmazzák.

A gyógyszer szedését az egyes HRT-kúrák kezdete után 7 nappal kezdje meg. Az alkalmazás időtartama - 2 hét. Emlékeztetni kell arra, hogy a HRT során megvonásos vérzés lehetséges.

A koraszülés (PR) megelőzése érdekében a gyógyszert 3-4 rubel / nap, rendszeres időközönként kell bevenni. Egyszeri adag - 400 mg. A PR veszélyének klinikai megnyilvánulásainak eltűnése után az adagot fokozatosan 600 mg / nap fenntartó adagra csökkentik: a kapszulákat továbbra is naponta háromszor kell bevenni.

A gyógyszer szedésének hetére vonatkozóan az utasítások a következő ajánlásokat adják: terhesség alatti bevitel 600 mg / nap dózisban. 36 hétig elérhető.

Alkalmaz progeszteron 36 héten túl nem ajánlott.

Hogyan kell beadni az Utrozhestan kapszulát intravaginálisan?

A kapszulákat a lehető legmélyebbre kell behelyezni a hüvelybe. A gyógyszer átlagos napi adagja intravaginális alkalmazásra 200 mg (1 kapszula 200 mg 1 r./nap vagy 2 kapszula 100 mg 2 r./nap). Ha szükséges, a nagyobb kényelem érdekében használhatja az applikátort.

Attól függően, hogy a nő hogyan reagál az előírt kezelésre, az adag növelhető.

Részleges NLF ("ovulációs szindróma", ciklushiba) esetén az Utrozhestant 10 napig alkalmazzák 200 mg / nap dózisban. A kezelés a ciklus 17. napján kezdődik.

Teljes NLF esetén hiányzó (nem működő) petefészkekkel rendelkező nőknél ( petesejtek adományozása ) jelöljön ki 100 mg progeszteront reggel és este a menstruációs ciklus 15-25 napján.

Ha a terhességet a ciklus 26. napján igazolják, attól a pillanattól kezdve az adagot fokozatosan napi 100 mg-mal növelik, és legfeljebb napi 600 mg-ra emelik. (adagonként egy 200 mg-os kapszula).

Ebben az adagban az Utrozhestan kúpokat 60 napig használják.

Az IVF ciklus alatt 8 óránként 1 db 200 mg-os kapszulát kell beadni.

Terhesség alatt, amikor fennáll annak megszakításának lehetősége, valamint a progeszteronhiánnyal járó szokásos vetélés megelőzése érdekében a nőnek 12 óránként 100 vagy 200 mg progeszteront kell beadni a 12. hétig.

Nagyon fontos a kapszulák helyes behelyezése a hüvelybe, különösen akkor, ha a gyógyszert az IVF hormonális támogatására írják fel. Mielőtt belép a kapszulába, feküdjön az ágyon, miközben egy párnát tesz a fenék és a hát alsó része alá, tárja szét a lábát, és helyezze a tablettát a hüvelybe a lehető legmélyebben.

Ezt követően, hogy a gyógyszer hatóanyaga megfelelő mennyiségben felszívódjon a nyálkahártyába, további 15 perctől egy óráig ajánlott ugyanabban a helyzetben ágyban maradni.

Túladagolás

A túladagolás tünetei a gyógyszer mellékhatásainak tüneteiben nyilvánulhatnak meg: álmosság, eufória, szédülés, metrorrhagia , a ciklusidő lerövidítése, .

Egyes nőknél a standard dózis túl magas lehet a meglévő vagy másodlagos endogén szekréció miatt. progeszteron , Utrozhestannal szembeni túlérzékenység vagy egyidejűleg csökkentett szintű c.

Átmeneti szédülés vagy álmosság megjelenése esetén elegendő az adag csökkentése progeszteron vagy az esti órákban (lefekvés előtt) írja fel a gyógyszert.

A ciklus lerövidítésével és metrorrhagia a kezelés kezdetét a ciklus egy későbbi napjára halasztják (például a 17. napról a 19. napra).

A premenopauzális HRT-ben részesülő betegeknél az ösztradiol szintjét ellenőrizni kell.

Kölcsönhatás

Menopauza alatt kezelés alatt álló nők ösztrogén tartalmú gyógyszerek , a szedést legkésőbb a ciklus 12. napján javasolt elkezdeni progeszteron .

Ha a PR veszélyének kezelésében a gyógyszert kombinálják β-agonisták , ez utóbbi kisebb adagban is alkalmazható.

Más gyógyszerek egyidejű alkalmazása befolyásolhatja a farmakokinetikát progeszteron , ami növeli vagy éppen ellenkezőleg, csökkenti a plazmakoncentrációját, és ezáltal a gyógyszer hatásának megváltozásához vezet.

A májat erősen indukáló gyógyszerek ( antiepileptikumok , barbiturátok , Fenilbutazon , , , ) hozzájárul az erősödéshez progeszteron a májban.

A dohányzás hozzájárul a biológiai hozzáférhetőség csökkenéséhez progeszteron , alkohol - annak növekedése.

Eladási feltételek

Receptre.

Tárolási feltételek

A kapszulákat 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma

Három év.

Különleges utasítások

Az anyagcserezavarok valószínűsége miatt és tromboembóliás szövődmények a gyógyszert törölni kell, ha:

• látászavarok, beleértve a látásvesztést, a kettős látást, retina vaszkuláris elváltozásai , optikai lemez , proptosis ;
• trombózisos vagy thromboemboliás vénás szövődmények (függetlenül attól, hogy melyik terület érintett);
• nagy intenzitású fejfájás, .

Betegek thrombophlebitis az anamnézist állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani.

A menstruáció hiánya az Utrozhestan-kezelés alatt a terhesség megerősítésére vagy kizárására szolgáló teszteket igényel, ami lehet az oka amenorrhoea .

A terhesség korai szakaszában a spontán vetélések több mint 50%-a genetikai szövődményekre vezethető vissza. Emellett az abortusz oka lehet mechanikai rendellenességek és fertőző betegségek . Ilyen esetekben a kábítószer-használat progeszteron csak abban az esetben indokolt, ha késik a magzati petesejt kilökődése.

Ennek alapján biztosítani kell az Utrozhestan kinevezését a nőgyógyász javaslatára olyan esetekben, amikor a nő szervezete nem termel elegendő mennyiséget. progeszteron .

A kapszulákat nem szabad étkezés közben bevenni. A legjobb idő lefekvés előtt bevenni. Az élelmiszerek egyidejű alkalmazása növeli az Utrozhestan biohasznosulását.

Egyes nőket érdekli, hogy a gyógyszer befolyásolja-e a hCG szintjét. Az orvosok azt mondják, hogy az Utrozhestan nem változtat az eredményeken.

Utrozhestan kifolyik - mit kell tenni?

Minden beteg megjegyzi, hogy a gyógyszer intravaginális beadásakor szivárog. A gyártó és az orvosok azt mondják, hogy ez a jelenség a norma. Az olajos váladék megjelenése az Utrozhestan adagolási formájával és összetételével kapcsolatos, amely zsíros anyagokat - növényi olajat és szójalecitint - tartalmaz.

Egyes nők attól tartanak, hogy ez csökkentheti az Utrozhestan hatékonyságát. Az orvosok azonban itt sietnek megnyugtatni, biztosítva, hogy nem a hatóanyag szivárog, hanem csak a kapszula héja.

Egyes esetekben, amikor a gyógyszert naponta többször használják, az orvos csak napi 1 dörzsölés intravaginális adagolását javasolhatja - lefekvés előtt, máskor - reggel és délután - szájon át szedhető kapszulákat.

Utrozhestan és a menstruáció

Az Utrozhestant az általa okozott cikluszavarok kijavítására írják fel endogén progeszteron hiány , valamint a túlzott termelés okozta zavarok korrekciójára ösztrogén .

A menstruáció késése a gyógyszer használatának hátterében terhességet jelezhet. Ebben az esetben egy nőnek feltétlenül vért kell adnia a hCG szintjének meghatározásához, vagy meg kell tennie.

Az a helyzet, amikor a gyógyszer bevétele után nincs menstruáció, a ciklus 2. fázisának „vak” támogatásának eredménye is lehet, amikor az ovuláció idejét nem veszik figyelembe.

A terhességet tervező nők számára az orvosok azt javasolják, hogy az Utrozhestan-t ne a 16. naptól, hanem egy nappal az ovuláció után szedjék.

Előkészületek progeszteron menstruációnak hívható. A menstruációs vérzés az Utrozhestan megvonásának következménye. A menstruáció általában 2-10 nappal a kapszula abbahagyása után következik be.

Utrozhestan analógjai

Egybeesés a 4. szint ATX kódjában:

Hasonló hatásmechanizmusú analógok: Oxiprogeszteron-kapronát , Medroxiprogeszteron-LANS .

Prajisan és Utrozhestan - a különbség?

Prajisan gyógyszerek csoportjába tartozik progeszteron és az Utrozhestan generikusa. Ezért ezek között az eszközök között kicsi a különbség.

Prajisan strukturális megfelelőjétől eltérően nemcsak orális és intravaginális kapszula formájában kapható, hanem gél formájában is, amelyet egy eldobható applikátor segítségével juttatnak a hüvelybe.

Melyik a jobb - Kraynon vagy Utrozhestan?

Drog Crinon a gyártó által eldobható applikátorokban gyártott hüvelyi gél. Hatóanyag - progeszteron , amelyet a gyógyszer 90 mg / adag koncentrációban tartalmaz (1 adag \u003d 1,125 g gél).

A gyógyszer jellemzője, hogy a gélt polimer szállítórendszerbe helyezik, amely biztosítja a hüvely nyálkahártyájához való nagyfokú kötődést és a hatóanyag folyamatos felszabadulását legalább három napig.

Iprozhin vagy Utrozhestan - melyik a jobb?

Iprozhin 100 vagy 200 mg-ot tartalmazó kapszulák progeszteron (mikronizált). A fő különbség a gyógyszer és az Utrozhestan között az, hogy intravaginálisan alkalmazva gyakorlatilag nem folyik ki a hüvelyből, ami sok nő szerint kényelmesebb.

A megjegyzésben a Iprozhina jelzi, hogy fokozhatja a hatást immunszuppresszánsok , diuretikumok , antikoagulánsok és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek , valamint csökkenti a laktogén hatást .

Alkohol kompatibilitás

Az alkohol növeli a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét.

Utrozhestan terhesség alatt

Az Utrozhestan segít a teherbeesésben?

Az Utrozhestan terhesség tervezésekor szükséges, ha a tesztek során a ciklus 2. fázisának elégtelenségét észlelik.

A gyógyszer alkalmazása serkenti az endometrium szekréciós típusának kialakulását, elősegíti a méhnyálkahártya átmenetét a proliferatív fázisból a szekréciós fázisba, majd a megtermékenyítés megtörténtekor a megtermékenyített petesejt fejlődéséhez optimális állapotba való átállást .

Az Utrozhestan hatására megduzzadó endometrium meglazul, így a petesejt könnyebben tapad a méh falához.

A Wikipédia is ezt írja progesztinek segít csökkenteni a méh és a petevezeték izomzatának ingerlékenységét és kontraktilitását, megakadályozza a koncentráció növekedését ösztrogén ciklus 2. fázisában, és elősegíti az idegi ellazulást, így nemcsak a fogantatáshoz, hanem a terhesség normális lefolyásának fenntartásához is kedvező feltételeket teremt.

Az Utrozhestan teherbe ejtését segítők áttekintését elemezve arra a következtetésre juthatunk, hogy a gyógyszer hatékony olyan helyzetekben, amikor a meddőség oka alacsony. endogén progeszteron . Ha a fogantatásnak nincs egyéb akadálya, a terhesség a gyógyszer használatának hátterében meglehetősen gyorsan megtörténik.

Hogyan kell bevenni a gyógyszert terhesség tervezésekor?

Általában a terhesség megkísérlésekor a gyógyszert minden ciklusban tíz napig kell bevenni, a 16. naptól kezdve. A 25-26. napon terhességi tesztet kell végeznie, vagy vért kell adnia a hCG szintjének meghatározásához.

Ha a terhességet nem igazolják, a gyógyszert leállítják, és egy új ciklusban folytatják, ugyanazt a kezelési rendet követve.

Ha van ok a terhesség gyanújára, nem hagyhatja abba az Utrozhestan szedését – a terhesség alatti hirtelen megszakítás a kezelés spontán megszakadását okozhatja. Ha a teszt pozitív eredményt adott, a gyógyszer alkalmazását 12-16 hétig folytatják.

Nők, akiknek a petefészkék egyáltalán nem termelnek progeszteron , Az Utrozhestant intravaginálisan a következő séma szerint írják fel:

• 100 mg/nap a ciklus 13. és 14. napján;
• 200 mg / nap, 2 adagra osztva, 15-25 nap;
• 200-800 mg / nap. (az adagot naponta 100 mg-mal emelik a maximumig) - a 26. naptól (feltéve, hogy a terhesség megerősítést nyer).

Hogyan kell szedni az Utrozhestant terhesség alatt?

Az Utrozhestan terhesség alatt történő alkalmazása nem befolyásolja hátrányosan a magzatot. Ha a terhesség harmadik hónapja után szükséges alkalmazni, akkor ellenőrizni kell a máj funkcionális állapotát.

Bizonyíték van arra, hogy a használat progesztogének terhes nőknél a szokásos/spontán vetélés megelőzése érdekében az NFL hátterében hypospadias .

A korai szakaszban, a vetélés veszélyével, a gyógyszert hüvelyi úton kell alkalmazni, mivel ezzel a módszerrel a terápiás hatás gyorsabban fejlődik, és a máj terhelése minimális. Súlyos betegségben szenvedő nőknek is ajánlott gyertyát felírni .

A kezelési rendet és az adagot minden egyes beteg esetében az orvos egyénileg választja ki.

Ha a terhesség fenntartásáról van szó, a kezdeti adag általában 400-600 mg. Ezt követően a nőt fenntartó kezelésre helyezik 200 mg / nap dózisban. akár 600 mg / nap. A terápia hatástalansága miatt az adag napi 0,8-1 g-ra emelhető. A kezelés általában 18-20 hétig tart.

A 2. és 3. trimeszterben az Utrozhestan alkalmazása tanácsos, amikor az abortusz veszélyének klinikája újraindul, valamint olyan helyzetben, amikor egy nőnél ICI alakul ki. isthmic-cervicalis elégtelenség ).

Az adagolás módja ebben az időben nem játszik szerepet. Az orvosok és pácienseik véleménye arra enged következtetni, hogy a gyógyszer legfeljebb 300 mg-os napi adagban történő alkalmazása 36 hétig egyformán hatékony mind a kapszulák belsejében, mind a hüvelybe történő bejuttatáskor.

34-36 hétig, amíg a méhtónus megszűnik, a kapszulákat szájon át kell bevenni 1 8 óránként. Ezután a nőnek 200 mg-os fenntartó kezelést írnak elő.

A gyógyszer mellékhatásai

Az Utrozhestan leggyakoribb mellékhatásai álmosság, letargia és szédülés formájában nyilvánulnak meg. Ezek a kellemetlen tünetek azonban csak a kapszulák szájon át történő bevétele esetén jelentkeznek.

Mivel az Utrozhestan hormonális gyógyszer, természetesen felmerül a kérdés - lehetséges-e gyógyulni belőle? Az orvosok szerint a kapszulák bevétele nem okoz testsúlyváltozást. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer nem befolyásolja a szénhidrátokat és a lipideket, és nem tartja vissza a folyadékot a szervezetben.

A gyógyszer utáni terhesség alatti váladékozás (intravaginális alkalmazással) nem mellékhatás, ha nincsenek bennük véres szennyeződések - ez csak egy megolvadt kapszulahéj. A vérzés megjelenése dózismódosítást igényel.

Mennyit kell bevenni az Utrozhestant terhesség alatt?

Csak az orvos tudja pontosan megmondani, hogy egy adott esetben mennyi ideig kell szedni az Utrozhestant terhesség alatt. Ha a kezelés alatt terhesség következik be progeszteron , a kapszulákat átlagosan 2 hónapig kell szedni, a fogamzás időszakának 26. napjától kezdődően.

Hogyan lehet törölni a gyógyszert a terhesség alatt?

Terhesség alatt az Utrozhestan-t az adag fokozatos csökkentésével törölték, mivel a kezelés hirtelen leállítása spontán abortuszt von maga után.

A megvonási séma tartalmazhat háromnaponta 50 mg-os adagcsökkentést vagy heti 100 mg-os adagcsökkentést.

Melyik a jobb - Duphaston vagy Utrozhestan terhesség alatt?

Társához hasonlóan a hiány kompenzálására szolgál endogén progeszteron .

A fő különbség a gyógyszerek között az, hogy az első egy szintetikus analóg progeszteron , és a második a mai napig az egyetlen progeszteron , amelyet növényi anyagokból nyernek.

Hatékonyság Duphaston és Utrozhestan terhesség tervezésekor és terhes nőknél összehasonlítható.

A Duphaston előnyei a nyugtató hatás hiánya, amely az Utrozhestan alkalmazásakor álmosságban és letargiában, valamint hosszú használati tapasztalatban nyilvánul meg.

Az Utrozhestan előnyei az androgén metabolizmus befolyásolása és a hatások elnyomása oxitocin így javítja a terhesség lefolyását.

Alkalmazás laktációra

Képesség progeszteron Az anyatejbe való bejutást nem vizsgálták, ezért a gyógyszer alkalmazását ezen időszak alatt kerülni kell.

Használata terhesség alatt, szexuális aktus előtt és után, sportolás közben - és a gyógyszer használatának egyéb aktuális kérdései.

1. Hány kapszula van a csomagban?

A gyógyszer felszabadulásának 2 formája létezik: 100 mg-os kapszula és 200 mg-os kapszula. A 100 mg-os dózisú gyógyszer minden csomagja 28 kapszulát tartalmaz (2 buborékcsomagolás 14 kapszulával), és egy 200 mg-os dózisú csomagban 14 kapszula (2 buborékcsomagolás 7 kapszulával) található.

2. Hogyan kell bevenni a gyógyszert?

A mikronizált progeszteron előállítása a következő felhasználási módokkal rendelkezik:

Szájon át - szájon át, vízzel;

Intravaginálisan - a hüvelybe helyezve.

A beadási mód kiválasztása a diagnózisnak megfelelően, az orvos javaslata alapján és a beteg egyéni preferenciáinak figyelembevételével történik.

3. Bevehetem a gyógyszert étellel?

4. Kiszivároghat a gyógyszer használat után?

A mikronizált progeszteron egy olajalapú progeszteron kapszula. Az olaj mennyisége minden kapszulában elhanyagolható (kb. 1 ml), így nem vezethet kifejezett váladékozáshoz. Ha azonban a lenyelés után még mindig vannak enyhe váladékok (ritka esetekben), akkor ezek nem maga a progeszteron, hanem a segédelemek kibocsátása. Maga a progeszteron nagyon gyorsan felszívódik a véráramba. Itt nem szabad szorongást vagy kényelmetlenséget okozni.

5. Mi a teendő, ha a gyógyszer bevétele utánálmosság jelentkezik?

Az álmosság a progeszteron szorongásoldó hatásának következménye: alfa metabolitjai nyugtatóan hatnak az idegrendszerre. Ha ez a hatás jelentkezik, ajánlatos az orális adagolásról a vaginálisra váltani, vagy lefekvés előtt szájon át bevenni a gyógyszert.

6. Vannak-e különleges szempontok a progeszteron hüvelyi beadásakor?

7. Adhatok-e mikronizált progeszteront közösülés előtt és után?

Mivel a gyógyszer gyorsan felszívódik a hüvelybe, bármikor beléphet.

8. Mikor a legalkalmasabb a gyógyszer beadására?

Ennek a gyógyszernek a beadására nincs szigorúan meghatározott idő, azonban szájon át történő bevétel esetén a mikronizált progeszteront előnyösen este, lefekvés előtt kell beadni. Az optimális felvételi időpontot az orvos javasolja.

9. Lehetséges-e allergiás megnyilvánulás a gyógyszer hüvelyi beadásakor?

10 . Lehetséges-e allergiás reakció a gyógyszerre orális bevétel esetén?

Igen, nagyon ritka esetekben lehetséges allergiás reakció a gyógyszer összetételét alkotó összetevőire.

11 . A mikronizált progeszteron okozhat-e változást a testhőmérsékletben?

Igen talán. Normál menstruációs ciklusban, kiegészítő progeszteron nélkül, a testhőmérséklet az ovuláció után is kissé emelkedik. A hőmérséklet emelkedése a vérben lévő progeszteron mennyiségétől függ.

12 . Kieshet a kapszula?

Nem, mert a hüvelyüreg anatómiailag szinte vízszintesen helyezkedik el. Ezenkívül a gyógyszer nagyon jól és gyorsan felszívódik.

13 . Használható-e a mikronizált progeszteron hüvelyi úton sportolás vagy edzés közben?

A sport vagy a testmozgás nem akadálya a gyógyszer hüvelyi alkalmazásának, mivel nagyon gyorsan és jól felszívódik.

14 . Mi történik, ha a kezelést túl korán kezdik?

Ha a kezelés a menstruációs ciklus első felében kezdődött (különösen a 15. nap előtt), előfordulhat, hogy a menstruációs ciklus lerövidül, vagy "pecsétes" foltosodás jelentkezhet. Az ilyen megnyilvánulások minden progesztogénre jellemzőek. Ebben az esetben javasolt a kezelés megkezdését a ciklus egy későbbi napjára (például a 19. napra) elhalasztani.

15 . Milyen betegségek esetén okozhat nemkívánatos hatásokat a gyógyszer alkalmazása?

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a szív- és érrendszeri betegségekben, artériás magas vérnyomásban, krónikus veseelégtelenségben, diabetes mellitusban, bronchiális asztmában, epilepsziában, migrénben, depresszióban, hiperlipoproteinémiában, enyhe és közepes májműködési zavarokban, fényérzékenységben.

Ezenkívül a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a terhesség és a szoptatás második és harmadik trimeszterében.

16 . Használható-e a mikronizált progeszteron szoptatás alatt?

A progeszteron bejut az anyatejbe, ezért a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt szoptatás alatt.

mikronizált progeszteron terhesség alatt

17. Mennyi ideig használható a gyógyszerterhességre készülve?

Általános szabály, hogy a prekoncepció előkészítésének szakaszában a gyógyszer lefolyása több ciklus (1-től 3-ig) lehet a terhesség kezdetéig. De az orvos döntése szerint a ciklusok száma növelhető.

18. Lehetséges-e azonnal abbahagyni a gyógyszer szedését terhesség alatt, ha a kritikus időszak elmúlt?

19. Miért csak a 34. hétig alkalmazható a gyógyszer terhesség alatt?

Ez a magzat szerveinek és rendszereinek érettségi fokától és a szülés lehetséges kezdetének időszakától függ. Javasoljuk, hogy a gyógyszert körülbelül 2-4 héttel az esetleges szülés előtt töröljék - ekkorra a magzat szervei és rendszerei már gyakorlatilag kialakultak. És 37 héttől a terhesség teljes időtartamúnak minősül.

20 . Mikor kezdheti el a gyógyszer használatát?

Más szintetikus progesztogéntől eltérően a mikronizált progeszteron a fogantatás előtt, a terhességre való felkészülés során (prekoncepciós előkészítés) és a terhesség teljes időtartama alatt, legfeljebb 34 hétig (az utasításoknak megfelelően) használható.

A gyógyszer szedésének rendje a következő:

Terhességre való felkészülés (luteális fázis hiány esetén):

A napi adag 200 vagy 400 mg. Fogadási idő: 10 nap (általában a ciklus 17-től 26-ig).

A meddőség kezelésében (a luteális fázis támogatására):

Napi adag: 200-300 mg naponta, a ciklus 17. napjától kezdődően. A felvétel időtartama: 10 nap (menstruáció késése és terhesség diagnosztizálása esetén a kezelést folytatni kell).

IVF ciklus lefolytatásakor (a luteális fázis támogatása):

Napi adag: 600 mg naponta. A felvétel időtartama: a humán koriongonadotropin injekció beadásának napjától a terhesség I és II trimeszterében.

Abortusz fenyegetésével vagy figyelmeztetésselprogeszteronhiány miatti szokásos abortusz:

A napi adag 200-600 mg, napi 2 adagban. Felvételi idő: Terhesség I. és II. trimesztere.

A koraszülés megelőzése (megelőzése) veszélyeztetett nőknél (a méhnyak megrövidülésével, a koraszülés jelenlétével és/vagy a hártyák korai szakadásával az anamnézisben):

Napi adag: 200 mg lefekvés előtt. Fogadási időszak: a terhesség 22-től a 34. hétig.

21 . Miért írják elő az egyik esetben orális, a másik esetben intravaginális adagolást?

Minden alkalmazásnak megvannak a maga kihívásai és előnyei.

Orális adagolás esetén a progeszteron szisztémás hatásai kifejezettebbek – beleértve az idegrendszerre gyakorolt ​​hatásokat is, ami a szorongás csökkentésében és az alvás javításában nyilvánul meg. Ezt az adagolási módot elsősorban a nőgyógyászatban alkalmazzák.

A hüvelyi beadási móddal a progeszteron azonnal oda kerül, ahol a legnagyobb szükség van rá a terhesség alatt - a méh endometriumába, ahol a megtermékenyített petesejt beágyazódásának és a születendő baba további fejlődésének minden folyamata lezajlik. Ezért a terhesség alatt a maximális hatást pontosan a gyógyszer hüvelyi adagolásával figyelik meg.

A véres váladék jelenléte a terhesség megszakításának veszélyével a korai szakaszban nem korlátozza a hüvelyi alkalmazást, és nem csökkenti a kezelés hatékonyságát. Azok a nők azonban, akik más beadási módot választanak, átmenet lehetséges szájon át történő alkalmazásra legfeljebb 600 mg-os adagban az akut tünetek enyhüléséig, majd az akut klinikai megnyilvánulások megszűnése után a hüvelyi úton történő átállásig.

Tekintettel a vetélés veszélyével összefüggő stressztényezőkre, a szakértők gyakran úgy vélik, hogy célszerű a gyógyszer kombinációs (400 mg hüvelyi és 200 mg szájon át) alkalmazását a mikronizált progeszteron szorongásoldó hatásának fokozására.

22. Milyen hatása van a mikronizált progeszteronnak a terhesség alatt?

1. A terhesség kialakulásához és fenntartásához szükséges változásokat okoz az endometriumban.

2. Ellazítja a méh izmait, megvédi a nőt a koraszüléstől (a kontrakciók izomösszehúzódások, a progeszteron pedig lazító hatással van az izomrostokra).

3. A progeszteron immunmoduláló hatása miatt az anya szervezetében nem következik be a magzat kilökődése.

4. Szabályozza a vízanyagcserét és megakadályozza a felesleges folyadék stagnálását a szervezetben.

5. A progeszteron egyedi metabolitjainak köszönhetően (amelyek szintetikus progesztogén készítmények alkalmazásakor nem képződnek teljes mértékben) a mikronizált progeszteron jótékony hatással van az anya idegrendszerére: enyhíti az ingerlékenységet, csökkenti a szorongást.

6. A progeszteron kedvezően befolyásolja a születendő baba fejlődését. Beleértve az idegrostok mielinizációs folyamatait. És közvetlenül kapcsolódnak az idegimpulzusok átviteli sebességéhez - minél teljesebben kialakult a mielinhüvely, annál tökéletesebb az impulzusvezetés funkciója. Ezenkívül a gyógyszer segít az androgének szintjének fiziológiai szabályozásában, és ez hozzájárul a fiúk agyának megfelelő szexuális differenciálódásához (az agyfejlődés férfi változatához a magzat heréi által termelt androgéneknek való kitettség szükséges - a progeszteron a here tesztoszteron szintézisének szubsztrátja).

Utrozhestan®

Nemzetközi nem védett név

Progeszteron

Dózisforma

Kapszula 100 mg, 200 mg

Összetett

1 kapszula tartalmaz

aktívóanyagokatról ről - természetes mikronizált progeszteron 100 mg vagy 200 mg

Segédanyagok: szójalecitin, napraforgóolaj,

a kapszulahéj összetétele: zselatin, glicerin, titán-dioxid (E 171)

Leírás

Kerek, puha, fényes sárgás zselatin kapszula, amely olajos fehéres homogén szuszpenziót tartalmaz (nincs látható fázisválás) (100 mg-os adaghoz).

Ovális puha, fényes, sárgás zselatin kapszula, amely fehéres, homogén olajos szuszpenziót tartalmaz (nincs látható fázisválás) (200 mg-os adaghoz).

Farmakoterápiás csoport

Nemi hormonok és a reproduktív rendszer modulátorai. Progesztogének. Pregnen származékok. Progeszteron.

ATX kód: G03DA04

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át történő bevétel esetén

A mikronizált progeszteron felszívódik a gyomor-bél traktusból. A progeszteron koncentrációja a vérplazmában az első órában fokozatosan növekszik, a maximális vérkoncentráció (Cmax) a bevétel után 1-3 órával figyelhető meg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 90%.

A progeszteron koncentrációja a vérplazmában 1 óra elteltével 0,13 ng/ml-ről 4,25 ng/ml-re, 2 óra elteltével 11,75 ng/ml-re, 3 óra elteltével 8,37 ng/ml, 6 óra múlva 2 ng/ml és 1,64 ng/ml 8 óra elteltével.

A vérplazmában meghatározott fő metabolitok a 20-alfa-hidroxi-delta-4-alfa-pregnanolon és az 5-alfa-dihidroprogeszteron.

A vizelettel választódik ki metabolitok formájában, amelyek 95%-a glükuronhoz konjugált metabolit, főként 3-alfa, 5-béta-pregnandiol (pregnandion)

A feltüntetett metabolitok, amelyek a vérplazmában és a vizeletben határozódnak meg, hasonlóak a sárgatest fiziológiás szekréciója során képződő anyagokhoz.

Hüvelyi beadáskor

A felszívódás gyorsan megtörténik, a progeszteron felhalmozódik a méhben, a vérplazmában a progeszteron magas szintje figyelhető meg a beadás után 1 órával. A progeszteron Cmax-ja a plazmában a beadás után 2-6 órával érhető el. A gyógyszer napi kétszeri 100 mg-os adagolásával az átlagos koncentráció 9,7 ng / ml szinten marad 24 órán keresztül.

Napi 200 mg-ot meghaladó adagban adva a progeszteron koncentrációja megfelel a terhesség 1. trimeszterének. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 90%.

Főleg 3-alfa, 5-béta-pregnandiol képződésével metabolizálódik. Az 5-béta-pregnanolon szintje a plazmában nem növekszik.

A vizelettel metabolitok formájában választódik ki, fő része a 3-alfa, 5-béta-pregnandiol (pregnandion). Ezt megerősíti a koncentráció állandó növekedése (Cmax 142 ng / ml 6 óra elteltével).

Farmakodinamika

Progesztogén, sárgatest hormon. A célszervek sejtfelszínén lévő receptorokhoz kötődve behatol a sejtmagba, ahol a DNS aktiválásával serkenti az RNS szintézist. Elősegíti a méhnyálkahártya átmenetét a follikuláris hormon okozta proliferációs fázisból a szekréciós fázisba, majd a megtermékenyítés után a megtermékenyített petesejt fejlődéséhez szükséges állapotba. Csökkenti a méh és a petevezeték izomzatának ingerlékenységét és összehúzódását, serkenti az emlőmirigy terminális elemeinek fejlődését.

A protein lipáz stimulálásával növeli a zsírtartalékokat, növeli a glükóz hasznosulását, növeli a bazális és stimulált inzulin koncentrációját, elősegíti a glikogén felhalmozódását a májban, fokozza az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak termelését; csökkenti az azotémiát, fokozza a nitrogén kiválasztását a vizeletben. Aktiválja az emlőmirigyek acinusainak szekréciós részének növekedését és előidézi a laktációt. Elősegíti a normál endometrium kialakulását.

Használati javallatok

Progeszteronhiányos állapotok.

Orális beadási mód

Nőgyógyászati:

Progeszteronhiányos betegségek:

Premenstruációs szindróma

Szabálytalan menstruációs ciklusok dysovulációval vagy anovulációval

Jóindulatú mastopathia

premenopauza

Menopauza terápia (az ösztrogén terápia mellett)

Meddőség luteális elégtelenség miatt.

Szülészet:

Fenyegetett vetélés vagy a megállapított luteális elégtelenség miatti szokásos vetélések megelőzése

A koraszülés veszélye

NÁL NÉLeredeti beadási mód

Hipofertilitás, részleges vagy teljes luteális elégtelenséggel járó elsődleges vagy másodlagos meddőség (dysovuláció, luteális fázis támogatása in vitro megtermékenyítés során, petesejtek adományozása)

A korai vetélés veszélye vagy a luteális elégtelenséggel járó szokásos abortusz megelőzése

Adagolás és adminisztráció

A kezelés időtartamát a betegség természete és jellemzői határozzák meg.

Orális beadási mód

Az adag átlagosan napi 200-300 mg progeszteron, 1 vagy 2 adagra osztva, azaz. 200 mg este lefekvés előtt és 100 mg reggel szükség szerint.

Nál nélluteális elégtelenség(premenstruációs szindróma, menstruációs zavarok, premenopauza, jóindulatú mastopathia): a kezelést ciklusonként 10 napig kell végezni, általában a 17. és a 26. nap között.

Nál nélmenopauza terápia: Mivel az ösztrogénterápia önmagában nem javasolt, minden terápiás kúra utolsó két hetében progeszteront adnak hozzá, majd a helyettesítő kezelést körülbelül egy hétig le kell állítani, ami alatt absztinencia vérzés léphet fel.

Nál néla koraszülés kockázata: 400 mg progeszteron 6-8 óránként az akut fázisban kapott klinikai eredményektől függően, majd fenntartó dózisban (pl. napi 3-szor 200 mg) a terhesség 36. hetéig.

Hüvelyi beadási mód

Az átlagos adag napi 200 mg progeszteron (azaz 1 200 mg-os kapszula vagy két 100 mg-os kapszula 2 adagra osztva, 1 reggel és 1 este), amelyet mélyen a hüvelybe fecskendeznek, szükség esetén applikátor segítségével. Az adag a beteg reakciójától függően növelhető.

Nál nélrészleges luteális elégtelenség(dysovuláció, menstruációs zavarok): a kezelést ciklusonként 10 napig kell végezni, általában a 17. naptól a 26. napig, napi 200 mg progeszteron adaggal.

Nál nélmeddőség teljes luteális fázis hiányával (petesejtek adományozása): a progeszteron adagja 100 mg progeszteron az átviteli ciklus 13. és 14. napján, majd 100 mg progeszteron reggel és este a ciklus 15. és 25. napján. A terhesség kezdeti szakaszában, a 26. naptól kezdődően a dózis napi 100 mg progeszteronról maximum napi 600 mg progeszteronra emelkedik, három adagra osztva. Ezt az adagolást a 60. napig be kell tartani.

támogatásávalluteális fázis az in vitro megtermékenyítés során a kezelést az átviteli nap estéjétől kezdődően kell elvégezni, 600 mg progeszteron sebességgel három adagban - reggel, délután és este.

A vetélés veszélyével vagy a luteális elégtelenség miatti szokásos vetélés megelőzésével

az átlagos adag 200-400 mg progeszteron naponta két adagban a terhesség 12. hetéig.

A kapszulát mélyen a hüvelybe kell helyezni.

Mellékhatások:

A következő nemkívánatos eseményekről számoltak be orális adagolás esetén:

Gyakran>l/100;<1/10 :

Menstruációs rendszertelenség

Amenorrhoea

Intermenstruációs vérzés

Fejfájás

Ritkán>l/1000;<1/100:

Mammalgia

Álmosság

Átmeneti szédülés érzése

kolesztatikus sárgaság

Ritka >l/10000;<1/1000:

Hányinger

Nagyon ritkán<1/10000:

Depresszió

Csalánkiütés

Chloasma

Hüvelyi használatra:

A helyi irritáció lehetősége (szójalecitin) ellenére a különböző klinikai vizsgálatok során nem figyeltek meg helyi intoleranciát (égő, viszkető vagy zsíros váladékozás).

Ellenjavallatok

A gyógyszer aktív vagy segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység

Trombózisra való hajlam, a phlebitis akut formái vagy thromboemboliás betegségek

Ismeretlen eredetű vérzés a nemi szervekből

Az abortusz nem teljes

porfiria

Az emlőmirigyek és a nemi szervek megállapított vagy gyanított rosszindulatú daganatai

Súlyos májműködési zavar

TÓL TŐLVigyázat

A szív- és érrendszer betegségei

Artériás magas vérnyomás

Krónikus veseelégtelenség

Cukorbetegség

Bronchiális asztma

Epilepszia

Migrén

Depresszió

Hiperlipoproteinémia

laktációs időszak

Gyógyszerkölcsönhatások

A menopauza hormonális ösztrogénterápiája esetén ciklusonként legalább 12 napig progeszteront kell felírni.

Más gyógyszerekkel kombinálva a progeszteron metabolizmus fokozódását és a gyógyszer hatásának megváltozását okozhatja.

Ez olyan esetekben fordul elő, amikor:

Májenzim-induktorok, például barbiturátok, epilepszia elleni szerek (fenitoin), rifampicin, fenilbutazon, spironolakton és grizeofulvin (ezek a gyógyszerek fokozott metabolizmust okoznak a májban)

Egyes antibiotikumok (ampicillinek, tetraciklinek) a bél mikroflórájában változást okoznak, melynek következménye az enterohepatikus szteroid ciklus megváltozása.

A progesztogének csökkenthetik a glükóz toleranciát, ezért szükséges a cukorbetegek inzulin- vagy egyéb antidiabetikus gyógyszerszükségletének növelése.

A progeszteron biológiai hozzáférhetősége csökkenthető dohányzó és túlzott alkoholfogyasztás esetén.

Különleges utasítások

NEM FOGLAMÁSKÉPÍTŐ.

A kezelést a meglévő ajánlásoknak megfelelően kell elvégezni.

Ha a kezelést túl korán, a havi ciklus elején kezdik, különösen a ciklus 15. napja előtt, a ciklus lerövidülhet vagy vérzés léphet fel.

Méhvérzés esetén a gyógyszert mindaddig nem szabad felírni, amíg azok okát nem tisztázták (például a méhüreg vizsgálata).

A thromboemboliás és metabolikus kockázatok miatt, amelyek nem zárhatók ki teljesen, a kezelést abba kell hagyni, ha:

Látászavarok (például látásvesztés, kettős látás, retina érelváltozások)

Thromboemboliás vénás vagy trombotikus szövődmények (függetlenül azok elhelyezkedésétől)

Súlyos fejfájás.

Tromboflebiás anamnézis esetén a beteget szorosan ellenőrizni kell.

Ha a kezelés során amenorrhoea lép fel, meg kell győződni arról, hogy nem terhességről beszélünk.

A korai spontán vetélések több mint 50%-át genetikai szövődmények okozzák. A progeszteron kinevezése az orvos javaslatára a sárgatest elégtelen szekréciója esetén javasolt.

Az Utrozhestan szójalecitint tartalmaz, és túlérzékenységi reakciókat (urticaria és anafilaxiás sokk) okozhat.

Terhesség és szoptatás

Az UTROZHESTAN hüvelyi beadási módja, kapszula alkalmazása nem ellenjavallt terhesség alatt, beleértve az első heteket is. (lásd a "Használati javallatok" című részt.

A progeszteron anyatejbe való bejutását nem vizsgálták megfelelően. Ezért szoptatás ideje alatt kerülni kell az alkalmazását.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

A járművezetők és a mechanizmusokkal dolgozó személyek figyelmét fel kell hívni a gyógyszer szájon át történő alkalmazásával járó álmosság és/vagy szédülés kockázatára. A kapszulák lefekvés előtti bevétele elkerüli ezeket a mellékhatásokat.

Óvatosan kell eljárni gépjárművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek végzése során, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Túladagolás

Tünetek: a mellékhatások növekedése túladagolást jelez.

Spontán eltűnnek a gyógyszer dózisának csökkenésével.

Egyes betegeknél, akiknek a kórtörténetében instabil endogén szekréció szerepel, a progeszteron szokásos adagja túlzott lehet, és a gyógyszerrel szembeni különleges érzékenységben vagy túl alacsony egyidejű ösztradiolémiában nyilvánulhat meg.

Kezelés: adag csökkentése vagy progeszteron beadása ESTE ELALVÁS ELŐTT tíz napig. Álmosság vagy átmeneti szédülés esetén a kezelés megkezdését a ciklus későbbi időpontjára kell halasztani (például a 17. nap helyett a 19. napra). Ciklusrövidülés vagy foltosodás esetén ellenőrizni kell, hogy az ösztradiolémia elegendő-e a premenopauzában és a menopauzális hormonpótló kezelés során.

Kiadási űrlap

14 kapszula PVC / alumínium fólia vagy PVC / PVDC / alumínium fólia buborékcsomagolásban.

2 buborékfólia, az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt egy kartondobozba kerül (100 mg-os adaghoz).

7 kapszula PVC / alumínium fólia vagy PVC / PVDC / alumínium fólia buborékcsomagolásban.

2 buborékfólia, az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt egy kartondobozba kerül (200 mg-os adaghoz).

Tárolási feltételek

25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekek elől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre

A forgalomba hozatali engedély jogosultjának neve és országa

Bezen Healthcare SA, Belgium

A gyártó szervezet neve és országa

A csomagoló szervezet neve és országa

OLIK (Thailand) Limited, Thaiföld

A termékek minőségére vonatkozó állításokat elfogadó szervezet neve, címe a Kazah Köztársaságban, és amely a gyógyszer biztonságosságának regisztráció utáni ellenőrzéséért felelős

A "Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o" cég képviselete a Kazah Köztársaságban, Almati, Samal-2, 77A iroda 3/2

2017.05.09. / Rovat: / Mari nincs hozzászólás

Örömteli hírrel kolosszális mennyiségű információ esik a leendő anyára is. És így a hormonok hatása alatt az anyukák idegesek lesznek, és minden érzésükre hallgatnak, aztán annyi mindenféle rémtörténet, előítélet és mítosz.

Amikor az orvosok Utrozhestan-t írnak fel terhesség alatt, sokan óvatosan veszik: „hormonális!” De végül is bizonyos hormonokra egyszerűen szükség van a baba megfoganásához és megszületéséhez. Másrészt még azok a hormonok is adnak néha mellékhatást, amelyeket a szervezet maga termel, a speciális gyógyszerekről nem is beszélve. Ki kell derítenie, hogy az Utrozhestan mikor hasznos és mikor nem. És mindig van oka egy ilyen találkozónak?

Milyen szerepet játszanak a hormonok a morzsák fejlődésében és érésében?

Bár a vér hormontartalma nagyon kicsi, a fő felelősség a kismama szervezetében rejlik. Ők felelősek az összes rendszer koherenciájáért. Ezeknek a biológiailag aktív anyagoknak az összessége összehasonlítható egy sor számítógépes beállítással. Amint az egyik beállítás eltéved, a végeredmény megváltozik. Ezért nagyon fontos az egyensúly, különösen egy érdekes pozíció esetén.

A hormonális egyensúlyhiány a következő következményekkel járhat:

1. nehézségek a gyermek fogantatásában;
2. meddőség;
3. koraszülés;
4. vetélések;
5. a női nemi szervek és az emlőmirigyek különféle betegségei.

A hormonok minden folyamatot szabályoznak, az ovulációtól, a megtermékenyítéstől és a megtermékenyített petesejtnek a méh falához való rögzítésétől kezdve a szülés kezdetéig. Bizonyos hormonok hatásának elnyomásával vagy erősítésével a szervezet először a gyermek hordozására és megőrzésére, majd a szülésre épül fel.

Mi az Utrozhestan?

Hormonális gyógyszer. Szintetikus progeszteront, az úgynevezett "terhességmegtartó hormont" tartalmaz. Ennek a gyógyszernek a megkülönböztető jellemzője a természetes progeszteron szerkezetének maximális közelsége, amely lehetővé teszi a mellékhatások minimalizálását. Ezért sok internetes kiadványban gyakran szerepel, hogy a gyógyszer természetes anyagot tartalmaz.

Mikor írják fel az Utrozhestant?

Ezt a gyógyszert a vetélés megelőzésére írják fel, a várandós anya szervezetében fellépő hormonális rendellenességek hátterében, nevezetesen a progeszteron elégtelen termelése miatt.

A terhességi hormonhiány miatti vetélés csúcsveszélye az első trimeszterben jelentkezik. A terhesség megmentése és a normális lefolyás biztosítása érdekében gyógyszert írnak fel.

A nőgyógyászok a PMS és a menstruációs zavarok kezelésére is használják. Tudományos értelemben ez így hangzik: "az antiösztrogén hatás elérése érdekében". Egyszerűen szólva az állapot enyhítése érdekében:

• duzzanat és fájdalom az emlőmirigyek területén;
• fájdalom a menstruáció alatt;
• meghosszabbított ciklus;
• bőséges menstruáció.

A nőgyógyászok gyakran írják fel az Ultragestan-t terhesség alatt a fibrocisztás mastopathia kezelésének komplex terápia részeként.

Terhességi hormonok és működésük

A nők gyakran hallanak olyan fogalmakat, mint: „hormonális háttér”, „hormonális egyensúly”, „ösztrogén”, „progeszteron”. Ez a cikk is ezek köré épül. Ezért az Utrozhestan hatásmechanizmusának jobb megértéséhez, miért és hogyan kell helyesen bevenni, meg kell értenie a női test saját hormonjainak munkáját. Ha egyesek folyamatosan „cselekednek” a szervezetben, akkor néhányat csak a fogantatás után határoznak meg a vérben.

A HCG a régóta várt terhesség első hormonja, amely csak azután van jelen a vérben, hogy az embrió a méhfalhoz tapadt. A HCG a fő jel a szervezet számára, hogy teljesen újjáépítse a jövőbeli anya testének hormonális hátterét.

Ez az egyedülálló anyag teszi lehetővé, hogy a kismama egy hét alatt egy egyszerű gyógyszertári teszt segítségével értesüljön a jó hírről. Mivel a vizelettel ürül, és kétnaponta a koncentráció megduplázódik. A maximumot 7-10 nap alatt érik el. A jövőben a hCG aránya a vérben csökken, és változatlan marad a terhesség 2. felében.

Az ösztrogének és a progeszteron a "sárga test" biológiailag aktív anyagai, amely a tüszőrepedés helyett fordul elő. Hogy ne használjunk bonyolult orvosi terminológiát, fogalmazzunk egyszerűen: a tüsző egy zsák, ahol a petesejt az ovuláció napjáig érik. A ciklus egy bizonyos napján (14/15. nap) eltörik, és kijön a megtermékenyítésre kész női sejt (az ovuláció napja).

A corpus luteum egy átmeneti mirigy. 12 hétig fenntartja ezen anyagok szükséges szintjét. 12 és 17 hét között a sárgatest fokozatosan eltűnik, és funkcióit a placentára adja át.

A 14/16. héten a méhlepény teljesen készen áll funkcióinak ellátására, és egy egész hormonkoktél fő forrásává válik. Ami összegyűjti a természet csodáját a sejtekben - egy új életet. De erről bővebben más cikkekben. Foglalkozzunk a fent említett két hormon funkciójával.

Ösztrogének - a magzati fejlődés hormonjai

Hormonok csoportja, amelyek felelősek a magzat fejlődéséért. A terhesség beállta után az anya szervezete fokozottan termel ösztrogént, a vér tartalma 30-szorosára nő. Nagy jelentőséggel bírnak az embrió megfelelő kialakulásában, szabályozzák:

• a növekvő szervezet sejtosztódási sebessége különböző időpontokban;
• a méh megnagyobbodása;
• tejutak fejlesztése, emlőmirigyek megnagyobbodása, laktációra való felkészítés stb.

Ebben a csoportban bizonyos hormonok szintjét 16-18 héten követik - "hármas teszt". A vér ösztrogénszintjének csökkenése méhen belüli fertőzést, a magzat vagy a placenta fejlődésének késését jelezheti.

Progeszteron - a terhesség fenntartásának garanciája

A progeszteron nagyon fontos a terhesség fenntartásában egészen addig a napig, amikor a baba készen áll az önálló életre. Az elemzések 17-OH-progeszteronra utalhatnak.

Neki köszönhetően a méh felkészül a megtermékenyített petesejt „találkozására”: segíti annak jól rögzítését, hozzájárul a leendő morzsák megfelelő táplálkozásához.

Ez az anyag szó szerint „őrzi” a terhességet:

• ellazítja a méhet, hogy megakadályozza a korai vajúdást
• megvédi a kis szervezetet az anya immunitásával szemben, megakadályozva, hogy az embriót idegen testként érzékeljék;
• nyálkahártya dugót képez, amely blokkolja a különböző fertőzések útját;
• megakadályozza a következő ovulációt;
• átkonfigurálja a leendő anya idegrendszerét a kisgyermek szüléséhez és szüléséhez.

Szeszélyek, ok nélküli könnyek, álmosság és a hangulat száz árnyalata naponta – ez a progeszteron munkája. És nem túl válogatós, és a méh izmaival együtt ellazítja az összes simaizmot, amely számos szerv munkáját biztosítja: a nyelőcső és a gyomor, a belek, az erek. E „mellékhatás” miatt egy érdekes helyzet számos betegséggel jár: hányinger; székrekedés; a lábak duzzanata, visszér, nyomásesés, ill.

Ha fennáll a koraszülés veszélye, akkor a nő rendszeresen bizonyos vizsgálatokat végez, hogy az orvos időben előírhassa a kezelést, és döntést hoz a kórházi kezelésről. A progeszteronkészítmények alkalmazása a terhesség fenntartása és a tervezés szakaszában egyaránt lehetséges.

Miért fontos az ösztrogén és a progeszteron egyensúlya?

Az ösztrogének nemcsak a baba fejlődésében vesznek részt, hanem a szülést is segítik. Hatásukra a méhnyak megnyílik. A 36. héttől kezdődően a méhlepény a gyermekvállalástól a szülésig megváltoztatja funkcióit, vagyis nő az ösztrogén szintje, csökken a progeszteron.

A gyerek a szüleivel való találkozásra készül. Az ösztrogén komponens növekedése viszont olyan anyagok termelését provokálja, amelyek beindítják a szülés mechanizmusát.

Így a 17-OH-progeszteron alacsony szintje a terhesség korai szakaszában koraszülést válthat ki. Éppen ezért a női testben a hormonok egyensúlyának fenntartása különösen fontos, amikor a családban való feltöltésre vár.

Fontos! A természetes progeszteront a belek nem szívják fel, ezért minden gyógyszer szintetikus alapú. Természetes ezt a gyógyszert feltételesen nevezik. Magától értetődik, hogy a gyógyszer összetételében lévő anyag a lehető legnagyobb mértékben azonos a természetes anyaggal, természetes növényi anyagokból származik, és ugyanolyan mértékben pozitív hatással van a terhesség fenntartására.

Hogyan kell gyógyszert szedni?

Az utasítások szerint a legjobb, ha az Utrozhestant étkezés előtt 15-30 percig vízzel inni. Ha nem lehet betartani egy ilyen rendszert, a gyógyszert étkezéstől függetlenül is beveheti, betartva a 10-12 órás adagok közötti intervallumot.

Nem ajánlott önállóan dönteni a gyógyszer alkalmazásáról vagy az adagolás megváltoztatásáról. A kezelést orvos felügyelete alatt kell végezni. Az adagolást és a kezelési rendet minden esetben szakember módosíthatja.

Az utasítások jelzik azokat az adagokat, amelyek a legtöbb nő számára megfelelőek a maximális pozitív hatás eléréséhez. Általában az Utrozhestant naponta kétszer 100-150 mg-ot kell bevenni. Mivel a gyógyszer 100 és 200 mg-os dózisú kapszulákban kapható, reggel egy kapszulát (100 mg) kell bevenni, este pedig két 100 ml-es kapszulát.

Terhesség tervezésekor a gyógyszert minden női ciklus 16/17-től 25/26-ig kell inni, a kívánt eseményt folyamatosan ellenőrizni kell teszttel vagy ultrahanggal a 26. napon. Ha minden jól ment, akkor a gyógyszert a terhesség 12. hetének végéig használják ugyanazon séma szerint.

A menstruációs rendellenességek kezelésére egy másik gyógyszert írnak fel a következő séma szerint:

• menopauza - naponta kétszer, 100 ml 14 napig;
• menopauza - folyamatosan ugyanabban az adagban.

Az orvosok ösztrogént tartalmazó gyógyszert is felírnak.

Minden esetben szükséges a gyógyszer vagy csak „biztosítás”? Alternatív vélemény

Az interneten és az orvosok körében az a vélemény, hogy sok esetben az Utrozhestn és analógjainak érdekes helyzetbe vétele inkább pszichológiai hatással van a várandós anyára, mint a terhesség befejezésének garanciája egy egészséges baba születésével. a kijelölt időpontot.

Másrészt az orvosok maguk írják fel a gyógyszert "csak abban az esetben", hogy megbizonyosodjanak róla. Ha egy szakképzett nőgyógyász vagy bármely más szakember a „legyen így” szavakkal foglal időpontot, akkor valószínűleg kételkedni kell a hozzáértésében.

Az európai szakértők biztosak abban, hogy a (spontán) vetélés fő előfeltétele magának a női sejtnek a hibája (néha előfordul, és nem anomália). Ebben az esetben lehetetlen fenntartani a terhességet vagy biztosítani a magzat megfelelő fejlődését, függetlenül attól, hogy hány hormonkészítményt írnak fel.

Ismételt vetéléseknél már a ciklus második fázisának (luteális fázis) hiányáról beszélhetünk. Sokkal kevesebb nő szenved éppen ilyen betegségben, mint amennyit a háziorvosok diagnosztizálnak. Mivel a terhesség megszakításának oka lehet a ciklus első fázisának hiánya - az ösztrogén alacsony szintje.

Az említett gyógyszerek felírásának oka a menstruációs ciklus luteális fázisának hiánya, vagyis a méh progeszteronhiány miatt nem áll készen a megtermékenyített sejt befogadására.

Mi az oka egy ilyen diagnózissal való „visszaélésnek”?

A diagnózis alapja gyakran a progeszteron szintjének elemzése a női ciklus 21. napján. Úgy tartják, hogy ez a nap a termelés csúcsa. Sok nőnél a menstruációs ciklus 28 vagy több napból áll, a tojás érését és a progeszteron normális szintjét később figyelik meg. Ebben az esetben a 21. napon végzett elemzés kimutatja a hormon hiányát, és megfelelő kezelést írnak elő.

A pontos információk megszerzéséhez az ilyen elemzéseket legalább 3 cikluson belül 3-4 alkalommal kell elvégezni (vagyis 12 vagy több elemzést). Egy ilyen vizsgálattal fel kell rajzolni egy görbét a progeszteron termelésére.

A modern szakértők nyilvánvaló okok hiányában nem tartják helyesnek a hormonális gyógyszerek felírását profilaxisként. Mivel ha megtörtént a fogantatás és a terhesség megtörtént, akkor a progeszteronnal minden rendben van.

Szeretném hangsúlyozni, hogy ez a bekezdés nem vitatja a progeszteron gyógyszerek, különösen az Utrozhestan hatékonyságát, hanem a hazai nőgyógyászat negatív tendenciáira hívja fel a figyelmet. Amikor az ilyen gyógyszereket nem csak akkor írják fel, ha szükségesek és jelentős terápiás hatásuk lesz, hanem akkor is, ha használatuk "nem fáj". Egyetértek, nem túl tudományos megközelítés!

Meddig szedhetek progeszteron tartalmú gyógyszereket?

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg az ilyen kinevezés okától függően:

1. terhesség tervezése a progeszteronhiány diagnosztizálása során - a megerősített fogantatásig a gyógyszert a terhesség első trimeszterében fenntartják;
2. koraszülés veszélyével - legfeljebb 36 hétig;
3. számos női betegség (menopauza, mastopathia) kezelésében - a beteg állapotának javulásáig, menopauza esetén az Utrozhestan évekig szedhető, amíg a kezelés hatásos lesz;
4. vetélés veszélyével - akár 13-20 hétig.

Kiosztások

A nők az Utrozhestan után és a kúra alatt váladékozást tapasztalhatnak, amely nem igényel kezelést, és a kezelés befejezése után 5-10 nappal teljesen eltűnik. Lehetnek barnás, vöröses színűek, folyékonyak és átlátszóak (mint a víz), kis (foltos) vagy mérsékelt térfogatúak. Ha a váladékozás fokozódik, erről a kezelőorvost tájékoztatni kell.

Mikor veszik be a gyógyszert vaginálisan?

Ez a gyógyszer nem kapható gyertyák formájában. A kapszulák bevehetők szájon át vagy a hüvelybe helyezhetők.

Ha az Utrozhestan után mellékhatások figyelhetők meg álmosság formájában, vagy a beteg krónikus vese- vagy májbetegségben szenved, valamint a mesterséges megtermékenyítés során, akkor a nőgyógyászok azt javasolják, hogy kapszulákat helyezzenek be a hüvelybe.

Gyertyákként az Utrozhestant terhesség alatt az 1-2 trimeszterben kell használni. A 20. hét után a gyógyszert törlik a máj nagy terhelésének megszüntetése és a test mérgezésének elkerülése érdekében.

Ezenkívül a kapszulákat ilyen módon használják a nőknél a túlzott ösztrogén okozta betegségek megelőzésére:

• méh mióma;
• mastopathia;
• endometriózis.

A gyógyszer átlagos adagja 100 mg naponta kétszer. Az adagot az orvos módosíthatja a beteg egészségi állapotának ellenőrzésének eredményei alapján. Például, ha fennáll a vetélés veszélye, az adag napi 400 mg-ra emelhető.

Az előítélet megszüntetése

Van egy vélemény, hogy az Utrozhestant nem szabad azonnal törölni a nők egészségének normalizálása után. És fokozatosan csökkentenie kell az adagot.

Biztosítunk arról, hogy a szervezet nem szokja meg ezt a gyógyszert. Az Utrozhestan eltörlése pedig nem okozhat vetélést, koraszülést vagy a nők egészségének éles romlását (kivéve a gyógyszer önmegszüntetésének eseteit). Ezt számos tanulmány megerősítette. A nyugati orvosok nem használják ezt a technikát, és a leendő anyák jól érzik magukat.

Mikor nem lehetséges a gyógyszer hüvelyi beadása?

A kapszulákat nem helyezik be a hüvelybe vérzés vagy pecsételés (a pontos okok meghatározása nélkül), az anyagcserezavarok súlyos formái (anyagcsere), nemkívánatos hormonfüggő daganatok (különböző daganatok a női nemi szervekben és az emlőben).

A gyógyszer a méh falaiba szívódik fel a májat megkerülve, így a mellékhatások leggyakrabban belső használat során jelentkeznek. Ennek ellenére az Utrozhestant rendkívül óvatosan írják fel, és folyamatosan figyelemmel kísérik a beteg állapotát:

• súlyos máj- és vesebetegségek;
• szív- és érrendszeri patológiák;
• diabetes mellitus;
• elhízottság
• visszér;
• súlyos fejfájás (migrén);
• epilepszia;
• idegrendszeri rendellenességek, depresszió;
• epilepszia;
• a 20. terhességi hét után.

Előfordulhat egyéni intolerancia. A gyógyszer bevétele negatív következményekkel járhat, például: a menstruációs ciklus csökkenése; allergia, vérzés. Gyakran előfordulnak a helytelen adagolás miatt. És elég megszabadulni tőlük ahhoz, hogy csökkentsék az adagot.

Fontos! Ez a cikk tájékoztató jellegű, hogy megértse a gyógyszer és analógjai hatásmechanizmusát, valamint a kinevezésének okait. Ne tekintse a cikket útmutatónak az önkezeléshez.

A fentiek alapján arra a következtetésre jutottunk, hogy a baba normális szülését a legnagyobb veszély a pánik és az öngyógyítás jelenti. Ezért, kedves anyák, gondosan válassza ki a szakembereket, kövesse az összes ajánlást, és még egy pillanatra se engedje el a gondolatot, hogy valami nincs rendben veletek vagy leendő gyermekével.

3 / 5 ( 8 szavazatok)