Szemhéjak inverziója kutyáknál műtéti technika. A harmadik szemhéj betegségeinek típusai kutyáknál és kezelésük módszerei

- a szemhéj patológiás állapota, amelyben a kötőhártya felülete kifelé fordul, és nem érintkezik a szemgolyóval.

A csökkent könnytermeléssel kombinálva ez szaruhártya-betegséget okozhat, ami látásvesztéshez vezethet.

Ritkán figyelhető meg macskákban. Genetikai hajlam áll fenn a sportos fajták (spániel, kopó, retriever), nagytestű (bernáthegy, masztiff) és számos pofa redővel rendelkező kutyánál (különösen a vérebeknél). A fent említett fajták kutyáinál a szemhéjak progresszív kifordulása figyelhető meg, leggyakrabban 1 éves kor alatt.

Kutyáknál és más fajtáknál a szemhéj kifordulása figyelhető meg, a pofa izomzatában az életkorral összefüggő elváltozások és a bőr lazaságának kialakulásával. A fáradtság okozta időszakos szemhéj ektropió figyelhető meg az állatoknál erőteljes testmozgás után vagy alvás közben.

A legtöbb állatnál a betegség másodlagos, különösen azoknál a fajtáknál, amelyeknél az arcrész deformálódott és a szemhéj tartása gyenge. Az ektropion előfordulását az izomtömeg csökkenése befolyásolja. Az alacsony pajzsmirigyműködésű kutyák szemében lévő üres kifejezés is vezethet a betegséghez.

A szemhéj sérülés utáni hegesedése vagy az entropion túlkorrekciója utáni hegesedés cicatriciális entrópiát okozhat.

Diagnosztika

A betegség az alsó szemhéj inverziójában és a szemgolyóval való elégtelen érintkezésben nyilvánul meg. Általában a belső kötőhártya és a harmadik szemhéj látható.

Gyakran megfigyelhető erős könnyezés: a könnyfolyadék áthalad a nasolacrimalis csatornán, és nyálkahártya-gennyes váladékozást okoz a kötőhártya irritációja és a visszatérő bakteriális kötőhártya-gyulladás következtében.

Az ektropion klinikai megnyilvánulásai általában nyilvánvalóak, de olyan kutyáknál, akiknek nincs genetikai hajlamuk erre a patológiára, valamint időskori elváltozásokkal rendelkező állatoknál, alapos vizsgálatot kell végezni a kiváltó ok azonosítása érdekében. A rágóizom myositise esetén a szemhéj körüli izomtömeg elvesztése miatt a szemhéj inverziója alakulhat ki. A betegséget idegbénulással figyelik meg, egyidejűleg az izomtónus elvesztésével a periorbitális térben.

A rágóizom myositisre gyanús állatokat meg kell vizsgálni a 2M izomrost antigén elleni autoantitestek jelenlétére. Ezenkívül meg kell vizsgálni a szemhéjideg bénulásában vagy üres szemkifejezésében szenvedő állatokat a pajzsmirigy alulműködése szempontjából.

Szemhéjideg-bénulás esetén teljes neurológiai kivizsgálást és hypothyreosis vizsgálatot kell végezni. Ha a bakteriológiai és citológiai vizsgálatok szerint másodlagos kötőhártya-gyulladást észlelnek, helyi antibiotikumok alkalmazása javasolt. A szaruhártya vagy kötőhártya fluoreszceinnel végzett fluoreszcens módszerével kimutatható a szaruhártya fekélyesedése és károsodásának mértéke.

Enyhe esetekben az állat szemének és teljes arcának gondos ápolása és megfelelő higiéniája jó eredményeket érhet el.

Bakteriális kötőhártya-gyulladás vagy szaruhártya-fekély esetén a helyi kezelés széles spektrumú antibiotikumokkal hatékony. A szaruhártya és a kötőhártya túlzott másodlagos kiszáradása érdekében megfelelő szemkenőcsök használata javasolt.

A rágóizom alulműködése vagy myositise esetén a betegség kiváltó okának kezelése segít az ektropion korrekciójában.

Súlyos esetekben, krónikus szemirritáció esetén a szemhéj rövidítésével vagy radikális bőrfeszesítéssel történő műtéti kezelés javasolt. Sebészeti beavatkozást nem végeznek a szemhéj fáradtság okozta időszakos kifordulása esetén.

Kölyökkutyáknál a szemhéj inverziója kifejezettebbé válhat, ahogy öregszenek. Műtét nélkül gyógyult állatoknál figyelemmel kell kísérni az archigiéniát, és meg kell akadályozni a fertőző kötőhártya-gyulladás, keratitis, szaruhártya-fekély és dermatitis kialakulását a szemkörnyéki térben.

Háziállatoknál gyakran fordulnak elő fejlődési patológiák, amelyekhez állatorvoshoz kell fordulni és további kezelésre van szükség. Az egyik ilyen egy kutya szemhéjának megfordítása. Ez egy gyakori patológia, amelynek kezelését állatorvosi szemészre kell bízni.

Entropion (a szemhéj elfordítása)– ez a szemhéj helyzetének átalakulása egy kutyánál. Amelyben a szemhéj szabad széle és a szempillák egyszerre érintik a szemgolyót. Amikor az entrópia megnyilvánul, a kutya könnyezést és kötőhártya-gyulladást tapasztal. A kezelést időben el kell kezdeni, mivel az elhanyagolt állapot még nagyobb hibát okoz.

A kutya szemhéjának megfordítása lehet felső vagy alsó, egyoldalú vagy kétoldali. Enyhe formákban a szemhéj csak a szélén, annak egy kis része redődik be.

A szemhéjak entrópiája nemcsak kozmetikai probléma, hanem súlyos betegség is az állat számára. A súlyos fokok vagy szövődmények részleges vagy teljes látásvesztést okoznak. Ha azt észleli, hogy az állat szeme zavaros, vizes, vagy gennyes váladék jelenik meg, ezek mind az entrópia tünetei. A látás korrekciója érdekében a kölykök és felnőtt kutyák nem csak „plasztikai műtéten” esnek át, hanem előre megtervezett sebészeti beavatkozáson is, az állatorvosok javaslata szerint.

Az entrópia főbb jelei

1. Fájdalom a szemekben, „homok” a szemgolyókban.
2. Szemek hunyorgása.
3. Szakadás.
4. Nyálkahártya váladék egy állat szeméből.
5. Könnynyomok a kutya szeme alatt.

Mindezzel szinte lehetetlen megvizsgálni egy állat szemének szaruhártyáját. A szemek folyamatosan hunyorognak. Néha a kutya egyáltalán nem nyitja ki a szemét.

Az entrópia diagnosztizálása egy kutyában meglehetősen egyszerű. A kedvtelésből tartott állat oldalra fog nézni, és a szeméből folyadék kezd szivárogni, aminek konzisztenciája idővel megváltozik. A kutyának fényfóbiája is van, amely reagál a fényre és a napra.

Hogyan kezelik a szemhéjak entrópiáját?

A fő hatékony és eredményes kezelés az műtéti beavatkozás, vagyis egy művelet. Az entropion sebészeti korrekcióját állatorvosi szemészek fejlesztették ki, és a kutyafajta szabványának és adatainak figyelembevételével végzik el.

A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A műtét megkezdése előtt a kutyának számos vizsgálaton és eljáráson kell átesnie. További kutatásokat végeznek, ha a kutya „öreg”, vagy ha az állat más betegségben szenved. Ha az állatnak nyilvánvaló betegségei vagy rosszullétei vannak, akkor a műtét tilos, mivel ilyen körülmények között nem adnak be általános érzéstelenítést. De még akkor is, ha az érzéstelenítés tilos egy állat számára, az entrópia korrigálható.

Átmeneti, nem sebészeti korrekciós eljárást az orvos végez autohemoterápiával. Ennek alapja az állati vér befecskendezése a szemhéjak vastagságába orvosi fecskendő segítségével. Egy speciális technika szerint ezt az eljárást csak orvos végzi, és további gyógyszerek alkalmazásával. Ennek az eljárásnak a hatékonysága akár 10-14 napig is eltarthat. Ha szükséges, megismételhető. Ugyanakkor a szemhéj kinyílik és a megfelelő helyzetbe kerül. A beavatkozás megkezdése előtt a kutya körülbelül 12 órát diétázik.

A műtét során egy bőrlebenyet kimetszenek, és a bemetszés széleit egy vonalba állítják. A szemhéj formát és megfelelő pozíciót kap.

A posztoperatív időszakban az állatot nyakörvben tartják, hogy megakadályozzák a varrateltávolítást és a szem karcolódását.

A legegyszerűbb kis, legfeljebb hat hónapos kölyökkutyákat operálni. Ilyen esetekben a beavatkozás minimálisra csökken, mivel a kutya ínszalagja még nem erősödött meg és nem érdesült meg.

Felnőtt kutyáknál a műveletet ugyanazzal a technikával hajtják végre, de egy kicsit bonyolultabb. Figyelembe kell venni azt a tényt is, hogy a sebészeti beavatkozást néha meg kell ismételni.

Időben kell felkeresni az állatorvost, akkor segíthet a kutyának visszaállítani a szemhéjat és a látást. Ha nem kezelik azonnal, az állat elveszítheti látását vagy akár a szemét is.

Kutyája gondozása műtét után

Megfelelő gondossággal az öltések eltávolítása vagy feloldása után a műtétnek nyoma sem marad. A rehabilitáció során az orvos ajánlása szerint cseppeket csepegtetünk a kutyába, vagy kenőcsöket használunk. Az ilyen manipulációk lehetővé teszik a kutya gyorsabb felépülését.

Az entrópia fő okai kutyákban

1. Genetika. Nagyon nehéz azonosítani az entrópia egyértelmű okát egy kutyában. Néha azt mondhatjuk, hogy egy ilyen jelenséget genetikailag provokálnak. De ez csak találgatás. Alapvetően az entrópia megtalálható fajtatiszta kutyákban, gyakrabban genetikai rokonok keresztezésekor. De azt a gént, amely a kutya szemhéjának megfordításáért felelős, nem lehet azonosítani, így azt sem lehet kijelenteni, hogy genetikailag programozott.
2. Kutyakoponya alakja.
3. A szemgolyó elhelyezkedése.
4. A szemhéj hossza, rugalmassága.
5. Állati szemhéj sérülések.
6. Ha kutyája folyamatosan hunyorog a szemével. Ez a tulajdonság rendkívül ritka, de néha a szemhéjak entrópiáját is okozza.

A volvulus a szemhéj hegesedése vagy súlyos kötőhártya-gyulladás következtében is előfordul.

Az entrópia súlyossági fokai kutyában

A betegség több fokozatban nyilvánul meg. A főbbek azonosíthatók:

1. A kutya szemhéja rendkívül szorosan illeszkedik;
2. A szemhéj elfordítása a szaruhártya 90 fokos szögben történő érintésével;
3. Inverzió, ahol a szemhéj bőre és szőrzete 180 fokos szögben érinti a szaruhártyát.

A kutya minden esetben erősen dörzsöli a szemét, és kellemetlen érzést tapasztal. A pekingi, bulldog, mopsz, labrador, toy terrier és boxer hajlamos a leggyakoribb szemhéj entrópiákra.

A kutyák felhúzhatják a szemhéjukat? központi és oldalsó. Központi entrópiával a szemhéj központi része kifordul és leesik. Oldalsó - a szemhéj a középsőtől a külső szemzugig lehajlik.

Néha az entrópia problémája egy kutyában magától megszűnhet, ahogy a kölyökkutya nő. Ebben az esetben nem károsítja a háziállatot. Ez akkor fordul elő, ha a koponya csontjai nem nőnek a kölyökkutya bőrének növekedésével összhangban. Mindenesetre, ha az entrópiás tünet fellép, gyors orvosi konzultáció és a kutya további megfigyelése vagy kezelése szükséges.

A kedvtelésből tartott állatok szembetegségei különösen veszélyesek az egészségükre. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a négylábú kedvencek a látás útján kapják a legtöbb információt az őket körülvevő világról. A kezdő kutyatenyésztők nem mindig tudják megkülönböztetni a kötőhártya-gyulladást a glaukómától, nem beszélve a harmadik szemhéj gyulladásáról kutyáknál. Sokan közülük egyáltalán nem tudják, hogy a kisállatnak ez a harmadik szemhéja van. A cikk részletesen tárgyalja a nictitáló membrán funkcióit, patológiájának okait, valamint a kezelési módszereket.

A kutyák harmadik szemhéja (csillapító membrán) az állat szemkészülékének fontos védőszerkezete, amely megakadályozza a sérüléseket és az idegen testeket. Az állat szemének belső sarkában található. Amikor megérinti a kutya szemét, vagy a kutya megdönti a fejét, a harmadik szemhéj kinyúlik, így további védelmet nyújt a szaruhártya számára. Ez az emberben kezdetlegessé vált membrán azonban gyakran a kölyökkutyák és felnőtt kutyák különböző patológiáinak kialakulásának helyszínévé válik.

Normál működés közben a harmadik szemhéj gyakorlatilag láthatatlan. Ha azonban ott kóros folyamatok lépnek fel, akkor kinyúlik, amit még egy tapasztalatlan kutyatenyésztő is diagnosztizálhat. Ezenkívül a kiemelkedés tartósan és ideiglenesen is előfordulhat. Néha az állat vegetatív idegrendszerében fellépő betegségekhez, a nyaki gerinc károsodásához vagy a középfül gyulladásos folyamataihoz kapcsolódik.

A kutyák harmadik szemhéjának leggyakoribb betegségei a következők:

1. A nictitáló redő gyulladása.
2. A harmadik század adenoma.
3. Hiperplázia.
4. A harmadik század entrópiája.

Az alábbiakban mindegyik patológiát tárgyaljuk. A cikk különösen azt mondja el a kutyatulajdonosnak, hogy mik az adott betegség legszembetűnőbb jellemzői, és hogyan kell kezelni őket.

A harmadik század entrópiája

Ez a fajta harmadik szemhéj prolapsus leggyakrabban a legfiatalabb kutyáknál fordul elő. A patológia megjelenése a szemgolyó átmérőjének növekedésével jár, ahogy a kutya öregszik. Ez provokálja a porcszár meghosszabbításának folyamatát, amely a szerv szalagos készülékéhez kapcsolódik. Ha a láb túlzottan megnyúlik, a porc idővel eltörik, aminek következtében elveszti rugalmasságát, és megszűnik a támasztó funkciók ellátása. Ez a szemhéj kidudorodását okozza, ami zavarja az állatot, és a saját behelyezési kísérletek kudarcra vannak ítélve.

A porctörés megzavarja a szemgolyó normális működését, amely rendkívül érzékeny a mikrobák káros hatására, könnyen bejuthat a fertőzés. Ez elkerülhetetlenül gyulladásos folyamatokhoz vezet. Veszélyben vannak az olyan kutyafajták, mint az új-fundlandi és a német dog. Sajnos az állat műtét nélkül nem gyógyítható. Csak szakképzett állatorvos tudja megfelelően összevarrni a porcot úgy, hogy a szemhéj visszakerüljön a helyére.

A harmadik szemhéj gyulladása

A tulajdonosok gyakran olyan kutyákkal érkeznek az állatorvosi klinikákra, akiknek a harmadik szemhéja be van gyulladva. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a membránt patogén mikroflóra befolyásolja. Előfordulásának feltételeit a következő tényezők teremtik meg:

1. Bármilyen, még a legkisebb szemsérülés is. A kutyatulajdonosoknak különösen figyelmesnek kell lenniük az erdőben sétálva, mivel egy közönséges ág, amely egy kisállat szemébe ütközik, fájdalmas reakciót válthat ki.
2. A szem expozíciója aktív vegyszereknek, füstnek, valamint idegen részecskék bejutása a kötőhártya üregébe.
3. A hosszú távú gyógyszeres kezelés gyulladásos folyamatokhoz is vezethet olyan kényes szerkezetben, mint a harmadik szemhéj.
4. A kutya szopornyica betegség olyan tünetben is kifejezhető, mint a membrán gyulladása.

Ami a tüneteket illeti, a gyulladásos folyamat abban nyilvánul meg, hogy a harmadik szemhéj megduzzad és kipirosodik a szemzugban. Kezdetben mérete eléri a búzaszemet, és idővel egyre nagyobb lesz. A kutya harmadik szemhéjának kezelését ebben az esetben diagnózissal kell kezdeni. Ezt szigorúan nem ajánlott önállóan elvégezni, szakember segítségét kell kérnie.

Az állatorvos olyan gyógyszerek szedését írja elő az állatnak, amelyek megállíthatják a gyulladásos folyamatokat, például kortikoszteroidokat. Ezzel együtt különféle antiszeptikus krémeket használnak, amelyek fertőtlenítik a kutya szemét és megakadályozzák a fertőzés kialakulását. A tetraciklin kenőcs és a Korneregel kiváló és megfizethető eszközök az ilyen kezeléshez. Elfogadható a népi gyógymódok használata is, például a szem tölgyfa kéreg vagy kamilla főzetével mosható.

Ha a gyulladás valamilyen más betegség hátterében halad előre, akkor komoly kezelésre van szükség, beleértve az antibiotikumokat, gombaölő szereket és a vírusfertőzés elleni küzdelemre alkalmas gyógyszereket. Kutyáknál ennek a betegségnek a kezelése mindig hosszú és fáradságos folyamat, amely sok időt és figyelmet igényel a kutyatenyésztőtől.

A harmadik század adenoma

A harmadik szemhéj adenoma diagnózisa egy kutyában az egyik legvitatottabb állatorvosi gyakorlat. Általában az adenoma jóindulatú daganat. Ilyen következtetést csak biopszia után lehet levonni, vagyis a műtét során kapott anyag felvétele után. Azok a tünetek, amelyek alapján ilyen diagnózist adnak, nevezetesen a harmadik szemhéj kitágulása és a szemzug kidudorodása, szintén jellemzőek az egyszerű gyulladásra vagy hiperpláziára.

Fontos megérteni, hogy a harmadik szemhéj adenomák rendkívül ritkák a kutyáknál. A kizárólag külső vizsgálaton alapuló diagnózist a tulajdonos joggal tekintheti megalapozatlannak. Különösen, ha a harmadik szemhéj patológiájáról beszélünk egy kiskutya vagy 2- 3 -x éves kutya. Az ilyen jóindulatú daganat olyan állatokra jellemző, amelyek átlépték a 7 éves vagy annál idősebb küszöböt.

Ha a háziállatnál valóban ezt diagnosztizálják a biopszia alapján, akkor a kezelés szükségszerűen magában foglalja a műtétet. A szakember megkülönbözteti az egészséges és a beteg szövet közötti határt, meghatározza a daganat térfogatát, amely után egyszerűen teljes eltávolítása következik. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, mivel elég fájdalmas. Nincs más lehetőség az ilyen adenoma megszüntetésére. Vannak azonban olyan esetek, amikor az állatnak nem kell feltétlenül kitéve magát a sikertelen műtét kockázatának, íme:

• az állat nem fejezi ki aggodalmát amiatt, hogy a harmadik szemhéj duzzadt, nem dörzsöli a szemét a mancsával, és a duzzanat mérete nem haladja meg a szem méretének negyedét, vagyis a kutya tökéletesen lát;
• kis méretű adenoma;
• Idővel a daganat mérete nem nő.

Az üzemeltetéssel kapcsolatos döntést a tulajdonos hozza meg. Fontos megérteni, hogy a harmadik szemhéj adenoma kockázata kutyáknál minimális. A legtöbb esetben ez egyszerűen gyulladás vagy volvulus, amelynek kezelése sokkal egyszerűbb.

Harmadik szemhéj hiperplázia

A harmadik szemhéj prolapsus egyfajta „elvesztése” a csillapító membránnak, amikor úgy tűnik, hogy „lelóg” a szem sarkából. Az a hatás jön létre, hogy a szemgolyót félig vöröses membránszövet borítja. A patológia oka, hogy a harmadik szemhéjat tartó szalag meggyengül. Ez a prolapsus nagyrészt az állat rossz genetikájának köszönhető. A rövid szájkosárral jellemezhető fajták, mint például a mopsz vagy bulldog, veszélyben vannak.

A hatékony kezelés csak műtéttel érhető el. A megelőzés és a gyógyszerek enyhíthetik a tünetek súlyosságát, de nem gyógyítanak teljesen. A szemhéj beállítását állatorvos végzi, aki először altatásba helyezi a kedvencet. A jól végrehajtott sebészeti beavatkozás gyakorlatilag garantálja, hogy a „vesztés” visszaesése többé ne forduljon elő. A posztoperatív rehabilitáció egy antibiotikum-kúrát tartalmaz, amely minimálisra csökkenti a gyulladás kockázatát.

A négylábú barátok tulajdonosai számára fontos megérteni, hogy a harmadik szemhéjat csak akkor szabad eltávolítani, ha feltétlenül szükséges. Amikor megakadályozza, hogy a kutya lásson, vagy nekrotikus elváltozásoknak van kitéve. Nem kívánatos a nictitáló membrán eltávolítása a következő okok miatt:

1. A kedvtelésből tartott állatok könnycsatornái megsérülnek, ami miatt szeme folyamatosan kiszárad, és aktívan megjelenik a keratitis.
2. A harmadik szemhéj teljes eltávolítása lehetetlen.
3. A kutyának rendszeresen speciális hidratáló cseppeket kell csepegtetnie a szemébe.

következtetéseket

Végezetül szeretném hozzátenni, hogy a harmadik szemhéj a szem apparátusának nem feltűnő, de fontos része, amely védő funkciókat lát el. Ezért minden kutyatenyésztőnek mindent meg kell tennie, hogy sértetlen és egészséges legyen. Ha a gazdi észreveszi, hogy a csípőhártya megduzzadt vagy kipirosodott, azonnal vigye orvoshoz kedvencét.

Az entrópiát vagy entropiont a szemhéjak (felső, alsó vagy mindkettő) helytelen helyzete jellemzi, a szabad széle a szemgolyó felé görbül. A leggyakoribb előfordulás az alsó szemhéj entrópiája.

A szemfelszín állandó irritációja következtében, amit a szempillák és a szőrzet okoz, a kutyák látása romlik. A szem szaruhártya sérülése fekélyek kialakulásához és a szaruhártya gyulladásához (keratitis) vezet. Végül az állat megvakul.

Az entrópia (elfordult szemhéj) okai kutyáknál

Az entrópiát a szemhéj deformációjának okától függően elsődleges és másodlagosra osztják. Így elsődleges Az entrópió örökletes természetű, a deformáció a bőrredők jelenléte vagy a szemhéjak bőrének rugalmasságának hiánya miatt következik be, ami a nagy fajtákra jellemző.

Másodlagos az entrópia a szemgolyó gyulladásos folyamatai vagy a szemhéj szerkezetének deformációja következtében alakul ki. Amikor a szaruhártya megsérül, a kutyák a fájdalom csökkentésére törekedve összehúzzák a szemüket, ami izomfeszülést okoz, és a szemhéj befelé fordul. A kezelés után helyzete helyreállítható.

A kutyák entrópiájának másik oka a rágóizmok gyulladása, melynek következtében a kutya evési nehézségek miatt fogy, vagy más okok miatt hirtelen fogyás a szem körüli izomtónus csökkenéséhez vezet.

Mely kutyák hajlamosak az entrópiára?

A szemhéjak entrópiája gyakori probléma a brachycephalic fajtáknál, amelyek nagyobb terhelést jelentenek a belső szemszalagokra (kidudorodó szemek), valamint az óriásfajtáknál, amelyeknél a szem körül megereszkedett a bőr, az arcon pedig erős ráncok vannak. Ezek a fajták közé tartozik a shar pei, a masztiff, a csau-csau, a rottweiler, a retriever, a weimaraner, a berni pásztorkutya, a bernáthegyi, az újfundlandi, a canne corso, az óangol juhászkutya, az ír szetter, a spániel, a staffordshire bullterrier, valamint a mopsz, japán áll , Shih Tzu, Yorkshire terrier.

Az entrópia tünetei kutyákban

Az entrópia általában egy éves korig jelentkezik a kutyákban. Az ilyen állatok tenyésztése és kiállításokon való részvétele nem megengedett, bár a század helyreállítása után az állatok a házi kedvencek megszokott életét élik.

A szaruhártya-irritáció miatt kellemetlen érzést tapasztaló kutyák folyamatosan hunyorognak. A szemek könnyezővé válnak, és a fényérzékenység fokozódik. A beteg állatok megpróbálják megdörzsölni a szemüket. A kötőhártya begyullad, ami a szem kipirosodását eredményezi.

A hegek és fekélyek a szem krónikus irritációjának következményei, és a kényelmetlenség mellett fájdalmat okoznak az állatoknak.

Diagnózis és kezelés

A probléma egyetlen megoldása a műtét. A műtét célja a szemhéj helyzetének, hosszának és alakjának megváltoztatása a felesleges bőr kimetszésével.

A műtét előtti intézkedések során az állatorvos felméri az entrópia tüneteit és súlyosságát. A hegek és fekélyek jelenlétét a szem szaruhártyáján speciális festékkel határozzák meg. Az állatorvos megvizsgálja a szemhéj széleit, hogy azonosítsa a benőtt vagy nem megfelelően elhelyezett szempillákat.

Felnőtt kutyáknál javallott a puffadás megszüntetésére irányuló műtét, mert a még nem érett állatoknál megváltozik a testalkat, a változások a szájkosarat is érintik.

A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik. Az állatorvos eltávolítja a belülre gyűrött bőrdarabokat, és lehúzza a szemhéjat, és varrattal rögzíti.

A műtét után az állatnak az állatorvos által felírt szemcseppeket adnak. Antibiotikumok írhatók fel, hogy megakadályozzák a kitett területek fertőzését. Erzsébet nyakörvet helyeznek a kutyára, hogy ne akadályozza a seb gyógyulását. Ha a látás károsodott, a látás helyreállítására irányuló tanfolyamot írnak elő.

A műtét után az első pár napon, napi 2-3 alkalommal a varratokat klórhexidin-biglukonát oldattal kezeljük. Az öltések eltávolításáig a csomókat naponta egyszer kenjük be alkohollal (70%) átitatott vattakoronggal. Fontos, hogy a csomókat távol tartsa a szemtől, elkerülve a csomóvégek és az alkohol érintkezését a szaruhártyával. 10-14 nap elteltével, ha az öltéseken nincs váladék, vér vagy kéreg, eltávolítják őket.

Az esetek 90%-ában a műtét segít az első alkalommal, de nehéz esetekben egynél több műtétre is szükség lehet. A pofa redők jelenléte megnehezíti az entrópia kezelését.

Egyéb kezelések az entrópia kezelésére kutyákban

Ritkán, 6 hónaposnál fiatalabb kölyökkutyáknál, különösen Shar-Peisben, az entrópia kezelését átmeneti intézkedésként alkalmazzák, ami magában foglalja a szemhéj visszahúzását (a bőr kimetszése nélkül) külső varróanyaggal vagy tűzőkapcsokkal. 7-10 nap.

Azokban az esetekben, amikor a műtét ellenjavallt, autohemoterápiát végeznek - a szemhéjak helyzetének ideiglenes nem műtéti korrekciója. Ez a technika abból áll, hogy a kutyába befecskendezik a saját, gyógyszerekkel kevert vérét. Ennek a technikának köszönhetően a szemhéj kinyílik és a megfelelő (vagy majdnem) pozíciót veszi fel. Az eljárást 10-14 napon keresztül végezzük, és szükség esetén megismételjük.

A kutyák blepharitise a szemhéj gyulladása, és a háziállatok leggyakoribb szemhéjbetegsége. A gyulladás fertőző ágensek (baktériumok, vírusok, penészgombák) hatására alakul ki, a betegséget idegen tárgyak, por okozhatja. Számos kutyafajta veleszületett hajlamos a szemhéjgyulladásra. A kezelés a betegség mértékétől és formájától függ - lehet sebészeti vagy műtéti.

A blepharitis formái, diagnózisuk és kezelésük módszerei mellett a cikk a szemhéj egyéb betegségeit is leírja. Gyakran előfordul, hogy a gyulladás során fellépő súlyos duzzanat és a szemhéj alakjának megzavarása inverzióhoz vagy ektropióhoz vezet. Kutyáknál daganatokat és cisztákat rögzítenek a szemhéjakon.

Blefaritisz - a szemhéj gyulladásának típusai kutyáknál

A szemhéj gyulladása kutyáknál gyakori jelenség. Különféle exogén és endogén okok okozzák. A blepharitis közvetlen hatások eredményeként jelentkezik: fizikai, kémiai és biológiai tényezők.

Gennyes váladékozás - a szemhéj fertőző gyulladása egy kutyában

A blepharitisnek két formája van. A felületes gyulladás a szemhéjak bőrén, különösen azok szélén lokalizálódik, a mély gyulladás pedig a bőr alatti szövetet és az alatta lévő szöveteket fedi le. A folyamat lefolyásától függően akut és krónikus. A legtöbb esetben az akut gyulladásos folyamatok a szemhéjak bőrrel és más szövetekkel való közvetlen kapcsolata miatt átterjednek a szomszédos területekre, és átterjednek azokra (orbita, periodontium).

Bakteriális blepharitis - széles körben elterjedt gyulladás jelei és kezelése

A staphylococcusok, a leggyakoribb fertőző kórokozók, akár közvetlen fertőzéssel, akár túlérzékenység következtében blepharitist okozhatnak. Kölyökkutyáknál leggyakrabban túlérzékenységi reakció lép fel, amelyet a szemhéj szélén többfokális, gyakran nagy tályogok jellemeznek, súlyos duzzanattal. Ezeknek a tályogoknak a tartalma finom tűvel, helyi érzéstelenítésben gyűjthető, és tenyésztésre küldhető, vagy nagy tűvel kinyitható.

A kutyák felületes blepharitisének akut, de gyakrabban krónikus formája van. A szemhéjak felületes gyulladása (hámló blepharitis) esetén a következők figyelhetők meg:

• a szemhéjak megvastagodása (duzzanat);
• pikkelyek és kéregek kialakulása a szempillák és a szemhéjak szélei között;
• a szemhéjak és a kötőhártya széle hiperémiás marad;
• a szempillák könnyen hullani kezdenek;
• a palpebrális repedés csökken;
• ezt követően a szemhéjak entrópiája és látászavarok jelentkezhetnek.

Mély blepharitis, gyakran sérülés következményeként (a későbbi gennyes-gyulladásos folyamat hozzáadásával), akutan jelentkezik. A gyulladás oka a piogén mikroorganizmusok, főként a staphylococcusok, amelyek a szemhéjak kérge alatti fekélyekben és gennyes váladékokban alakulnak ki.

Az állatnak duzzadt és hiperémiás kötőhártyája van, gennyes váladék felhalmozódásával, súlyos fájdalommal, viszketéssel és fényfóbiával. A kötőhártya és a szemhéjak duzzanata jelentős méretű lehet, különösen a szemhéjak tályogjai és flegmonája esetén. Előrehaladott esetekben gennyes nyálkahártya váladékozás lép fel a szemből. A testhőmérséklet emelkedhet.

Blepharitis jelei - a szemhéj duzzanata egy kutyában

A kezelés napi többszöri meleg borogatásból és megfelelő szisztémás terápiából (cefalosporinok) áll. Gyakran szükséges az egyidejű orális kortikoszteroid terápia, kezdve napi 2-szer 1,1 mg/ttkg prednizonnal 10-14 napon keresztül, fokozatosan csökkentve az adagot.

A felületes blepharitis kezelésekor javítani kell a kutya táplálását (vitaminok és ásványi anyagok). A viszketés során a szemhéj karcolásának és irritációjának megelőzése érdekében adjon speciális deszenzibilizáló gyógyszereket (difenhidramin, suprastin). A szemhéjak sebészi kezelése magában foglalja a kéreg eltávolítását 3% -os bórsavoldattal, furatsilin oldattal megnedvesített tamponokkal, 3% -os briliánzöld és tetraciklin kenőcs oldattal a szemhéjra naponta kétszer-háromszor. Súlyos kötőhártya-gyulladás esetén 10%-os nátrium-szulfacil-oldatot, Sofradexet fecskendeznek a kötőhártya jelébe.

Ha a tünetek 3-4 hetes kezelés után nem szűnnek meg, vagy a tályogok folyamatosan kiújulnak, akkor staphylococcus fág lizátum (Staphagelysate, Delmont Laboratories) alkalmazása megfontolandó. Idősebb kutyák bakteriális blepharitise gyakran társul más betegségekkel, például keratoconjunctivitis sicca-val, atópiával, seborrhoeával és hypothyreosissal. Ezekben az esetekben javasolt a szemhéj öblítése (speciálisan elkészített oldattal vagy hígított babasamponnal), helyi és szisztémás antibiotikumok, valamint az önsérülés megelőzése védőgallér segítségével. Staphylococcus fág lizátum is használható.

Mély blepharitis esetén a komplex kezelés a következőket mutatta:

• antibiotikumok alkalmazása (lokálisan és intramuszkulárisan);
• szulfa gyógyszerek;
• helyi novokain blokádok;
• tüneti terápia.

A szemhéj sebészeti kezelése a felületes blepharitishez hasonló, majd antibiotikumokat és hormonális gyógyszereket tartalmazó kenőcsök és cseppek (1% penicillin oldat, eritromicin, 20% nátrium-szulfacil oldat, 0,1% dexametazon oldat, 0,3% oldat) prednizolon). Fizioterápiás eljárások és a vér lézeres és ultraibolya besugárzással történő fotomodifikálása is javallott.

Fiatal kutyáknál a Demodex fertőzés a szemhéjat és a szemkörnyéki területet érintheti. A klinikai tünetek közé tartozik az alopecia, a kéregképződés és a másodlagos pyoderma. A diagnózist rutin bőrkaparással állítják fel. Ez az állapot önmagától is megszűnhet, ezért csak a másodlagos bakteriális szövődmények kezelése javasolt. A helyi rotenon kenőccsel (Goodwinol) végzett kezelés hatásos lehet. Lokalizált vagy generalizált demodikózis kezelésekor kerülni kell a szaruhártya érintkezését atkaölő szerekkel, ezért ezek alkalmazása előtt védőkenőcsöt kell a szembe helyezni.

Gombás blepharitis

A szemhéjak kéregét és alopeciáját gombás fertőzés is okozhatja. Szükséges a bőrkaparék vizsgálata és tenyésztése, valamint az érintett területek vizsgálata Wood's lámpa alatt. A dermatophytosis macskáknál gyakoribb, de a kutyákat is érintheti. Védő kenőcs felvitele után helyi kezelést végeznek mikonazollal (Konofit, Pitman-Moore) és tiabendazollal (Trezaderm, MSDAgVet).

Ha a betegség generalizált vagy nem kezelhető helyi gyógyszerekkel, akkor szisztémás gombaellenes szereket írnak fel:

• ketokonazol 10-20 mg/kg dózisban 24 óránként;
• griseofulvin (Fulvicin, Schering) 50 mg/ttkg dózisban 24 óránként.

A beteg állatok elkülönítése is javasolt. Megállapították, hogy az olajos szemészeti gyógyszerek (például a ciklosporin házi készítésű napraforgó- vagy olívaolajos oldatai) tartós használata bizonyos kutyákat hajlamosíthat a Malassesia fertőzésre. A diagnózis felállítása bőrkaparás alapján történik, a kezelés megkezdése előtt az olajtartalmú gyógyszereket leállítják, és szükség esetén a fent megadott gombaellenes szereket írják fel.

A blepharitis gyulladás miatt hajhullást okoz a szem körül.

Allergiás blepharitis

Az atópia gyakran periorbitális viszketésben nyilvánul meg. Másodlagos alopecia, excoriáció és pyoderma léphet fel. A gyógyszeres kezelés kortikoszteroidok vagy antihisztaminok lokális és/vagy szisztémás alkalmazásából áll, de bőrvizsgálat után deszenzitizáció javasolt.

Jelenleg úgy gondolják, hogy számos helyi szemészeti gyógyszer, különösen az aminoglikozidok, allergiás blepharoconjunctivitist okozhatnak. Ha azonban az állapot rosszabbodik a kezelés során, akkor allergiás reakciót kell feltételezni bármely gyógyszerre, ezért egy időre minden gyógyszert törölnek.

A szemhéjak károsodása

A kutyák szemhéjának károsodását sebek és zúzódások formájában figyelik meg. A kutyák szemhéjkárosodását leggyakrabban különféle éles tárgyak okozzák. Gyakoriak a harapott sebek, karcolások, más állatok okozta zúzódások, valamint a balesetekből származó szemhéjsérülések is.

A szemhéjak mechanikai sérülése - alsó szemhéj szakadása

A szemhéjak felületes és mély sérülései vannak. Felületi károsodás esetén csak a bőr épsége sérül, mély sérülés esetén pedig a szemhéj teljes vastagsága a kötőhártyával együtt.

A klinikai megnyilvánulások a következők:

• a szemhéjak duzzanata;
• fájdalom;
• blefarospasmus;
• gyulladás;
• diszfunkció.

A sérült szemhéjakat aszeptikus szerekkel sebészi kezelésnek vetik alá, sebek esetén csomós varratokkal a sebéleket összeillesztik. A behatoló sebeknél a varratokat külön-külön a kötőhártyára (catguttal) és a musculocutan rétegre (selyemmel) helyezzük, majd steril kötszert alkalmazunk.

A szemhéjak kezelése során kerülje az erős gyógyszerek használatát, hogy elkerülje a kötőhártya és a szaruhártya károsodását. A varratok felhordásakor törekedni kell a szemhéj helyes helyreállítására, elkerülni annak kifordítását vagy megfordítását.

A szemhéjak fúziója

Állatoknál veleszületett és szerzett szemhéjfúziók fordulnak elő. Symblepharon - a szemhéjak fúziója a szemgolyóval és az ankyloblepharon - gyakran megfigyelhető a felső és az alsó szemhéj fúziója. Emlékeztetni kell arra, hogy a kutyák a szemhéjak összeolvadt széleivel születnek (a születés utáni első 11-12 nappal). Ezért a szemhéj széleinek szerzett fúziója veszélyt jelent az állatra.

A szemhéj-fúziót sebészileg kezelik úgy, hogy a szemhéj szélén bemetszenek. A kiszabadult széleket 2%-os lapisz oldattal cauterizáljuk, és tetraciklin kenőccsel kenjük be, hogy megakadályozzuk az újraegyesülést.

A szemhéjak entrópiája kutyáknál

A szemhéjak entrópiája, az entropium palpebrarum a szemhéj szélének vagy egy részének befelé fordulása a szemgolyó felé. A szemhéjak elforgatásakor mindkét szemhéj szabad széle befelé, a szemgolyó felé fordul a szempillákkal együtt. Általában a betegség a szemhéj teljes részét lefedi, és az inverzió mértéke változó. Ennek eredményeként kötőhártya-gyulladás, keratitis és szaruhártya-fekély alakul ki. Entropion fordul elő az egyik vagy mindkét szemben, beleértve az alsó és a felső szemhéjat is.

Az entrópia okai és jelei

A szemhéjak entrópiájának okai különbözőek: blepharitis, keratitis, follikuláris kötőhártya-gyulladás miatt. Gyakran az entrópia a harmadik szemhéj eltávolítása után jelenik meg.

Milyen kutyafajták hajlamosak az entrópiára:

• Chow chow
• norvég elkhund
• Kínai Shar Pei
• Szent Bernát
• Angol springer spániel
• Angol és amerikai cocker spániel
• angol bulldog
• Rottweiler
• Labrador retriever
• Golden Retriever
• Játék és mini uszkár
• Masztiffok

Bár elmondható, hogy az entropion és az ektropion örökletes természetű, a szemhéj helyzete sok tényezőtől függ. A szemüreg, a szemhéjak és a szemgolyó közötti kapcsolat befolyásolja a szemhéjak helyzetét, és ennek a kapcsolatnak a bonyolultságát genetikailag nehéz meghatározni. Természetesen az ok genetikai eredetű, de más tényezők is befolyásolják a szemhéj helyzetét. Például a szem zsírjának vagy izomzatának sorvadása enophthalmoshoz vezet, ami hajlamosít az entrópiára.

A blepharitis a szemhéjak entrópiájának és ektropiójának gyakori oka.

A károsodás, akut vagy krónikus gyulladás hegesedéshez vagy blepharospasmushoz vezethet, ami szintén szemhéj-rendellenességeket okoz. Így az orvosnak minden esetben gondosan meg kell vizsgálnia a szemhéjak, a szemek, a pályák szerkezetét és értékelnie kell az egyéb tényezőket. Ha a szemhéjgörcs és a szem érzékenysége társul, helyi érzéstelenítést kell alkalmazni az ektropion pontos mértékének felmérésére fájdalom nélkül.

Egyes esetekben a kellemetlen érzés olyan súlyos, hogy a helyi érzéstelenítés nem segít a blepharospasmus enyhítésében. Ebben az esetben helyi érzéstelenítőt lehet beadni a szemhéj beidegzésének blokkolására a blepharospasmus enyhítésére. A nagy és óriás fajtáknál a bőr és a szemhéjak túlzott bőrszíne a bőrtónus hiányával együtt hajlamosít az ektropinonra. Gyakran bonyolíthatja az entrópiát, különösen nagy palpebrális repedés és megnyúlt szemhéjszél esetén. A szemhéjak manipulálása általában lehetővé teszi az orvos számára, hogy felmérje a korrekció mértékét, amely szükséges a felesleges bőr és a szemhéj széleinek eltávolításához.

A főbb jellemzők a következők:

• fénykerülés;
• könnyezés;
• kötőhártya-gyulladás;
• a szemhéj szélének és a szempillák helytelen helyzete;
• a palpebralis repedés beszűkült.

A szempillák és a szemhéjszőrzet főként a kötőhártyát és a szaruhártyát irritálja, ami szemhéjgörcsöt okoz. keratitis, a szaruhártya fekélyéig. Mivel a kutya szemhéjaknak nincs tarsalis lemeze (a szemhéj porcához kapcsolódóan), a szemgolyóval való érintkezés rendkívül fontos a szemhéj támogatásához.

Az állatok öregedésével az orbitális zsír és egyéb tartalmak sorvadása jelentős enophthalmoshoz vezethet, ami a szemhéjak entrópiáját okozza. Ebben az esetben entropion (a szemhéj entropionja) képződhet, amelyet nehéz kiküszöbölni, mivel a szemgolyó támasztékának megvonása elegendő mennyiségű szövet keveredéséhez vezet, ami ezt követően az entrópia visszaesését okozza. Bármely szembetegség, amely az orbitális szerkezetek sorvadását vagy hegesedését eredményezi, enophthalmust okozhat, hasonlóan ahhoz, ami az öregedés során következik be.

A felső és az alsó szemhéj musculocutan redők az orbitális területen. Mindkét szemhéjon egy alap, két felület és szabad élek találhatók, melyek között egy palpebrális repedés található. A szemhéjak külső felületét vékony, ráncos bőr borítja.

A szemhéjak belső felületét nyálkahártya borítja - a kötőhártya, amely a szemgolyóig terjed. A szemhéjak vastagsága legfeljebb 4 mm. A vérellátást az arc, a könny, a frontális, a bukkális és más artériák ágai végzik. Ezek az ágak laza kötőszövetben mozognak egymás felé, és összeolvadva artériás íveket alkotnak. A beidegzést a szemideg ágai végzik.

Műveletek a szemhéjak entrópiájára

A fő kezelési módszer a sebészeti kozmetikai sebészet. A műtétet a lehető legkorábban el kell végezni, hogy elkerüljük a szaruhártya tartós, sőt gyógyíthatatlan elváltozásainak kialakulását (keratitis és fekélyek). A szemhéjak entropizálására irányuló műveletek többsége magában foglalja egy lebeny kivágását az érintett szemhéj bőréből a felső vagy alsó szemhéj sérült széle közelében. A seb széleinek összeolvadása és az azt követő hegesedés következtében a szemhéj széle kifelé húzódik: mind az, mind a szempillák visszatérnek normál helyzetükbe, és a szemgolyó irritációja megszűnik.

Javallatok: a szemhéjak részleges vagy teljes felfordítása. A szemhéj gördülése következtében keratitis és fekélyek alakulnak ki, a szaruhártya perforálódik, a szem elülső kamrája megnyílik.

A blefaroplasztikára a hagyományos lágyrész-műszerek alkalmasak, de a készlet bizonyos szükséges szemészeti eszközöket is tartalmaz.

• Olló szövet vágásához strabismus és tonotómia esetén.
• A szemhéj manipulálásához a finom fogazatú csipeszek, például a Bishop-Harmon csipeszek vagy a 0,3 mm-es Castroviejo olló a legjobbak.
• A kötőhártya manipulálásához kisebb fogazott csipeszre van szükség, például Colibri csipeszre vagy 0,12 mm-es Castroviejo csipeszre.
• A szikepengéknek kicsiknek kell lenniük (Bard-Parker No. 11 és 15 vagy Beaver No. 64 és 65), és az ilyen pengékhez megfelelő fogantyú szükséges.
• Megfelelő méretű és merev szemhéjtükrre van szükség, amely kényelmes és a sebész preferenciáitól függ.
• A Barraxra Wire Eyelid Speculum kis, vékony szemhéjakra alkalmas, de a nagy szemhéjrepedések esetén nagyobb, merevebb szemhéjtükrre van szükség.
• Ha finom tűket és cérnákat használ a szemsebészetben, szemészeti tűtartóra, például Derf vagy nagy Castroviejo tűtartóra van szükség.
• A Jaeger szemhéjlemezt szemhéjmetszéshez használják. bár ha nem áll rendelkezésre, használhat steril spatulát.
• Speciális csipeszek, például entropion és chalazion csipeszek. szükséges a szemhéjak rögzítéséhez és stabilizálásához az eljárások során.

Érzéstelenítés. Neuroleptikus szerek kombinált alkalmazása az orbitális ideg vezetési érzéstelenítésével. Az infiltrációs érzéstelenítés alkalmazása nem kívánatos, mivel ezzel lehetetlen pontosan meghatározni a kimetszett bőrlebeny méretét.

A kutyák oldalsó helyzetben vannak rögzítve a műtőasztalon, így biztosítva a fej mozdulatlanságát. A műtéti területet (vigyázzunk, hogy az oldat ne kerüljön a kötőhártyára) jódozott alkohollal letöröljük.

A szemhéjak entropizálására javasolt sebészeti technikák többsége egy Froehner szerint kerek, Frick szerint hosszúkás-ovális vagy Schleich szerint nyíl alakú, a széleket összekötő lebeny kimetszése az érintett szemhéj bőréről. a sebről csomós varrással. Az eltávolított bőrlebeny alakja és kimetszésének helye az elváltozás mértékétől és helyétől függ.

Először határozza meg a kimetszett bőrlebeny helyét, hosszát és szélességét. A teljes szemhéj teljes megfordításával egy hosszanti ovális szárnyat vágunk ki teljes hosszában, párhuzamosan a szemhéj szélével. Részleges megfordítás esetén a bőrlebeny hossza (lekerekített) 2-5 mm-rel haladja meg a fordított rész hosszát. A kivágott szárny szélességét nagyon körültekintően határozzuk meg, hogy elkerüljük a kifordulást. A különböző szélességű bőrredőket anatómiai csipesszel megragadva keresse meg azt a szélességet, amelynél a szemhéj széle normál helyzetbe kerül.

Működési technika. Sebészeti csipesszel fogd meg a bőrredőt, és szikével vagy ollóval, a szemhéj szélétől 2-4 mm-re visszahúzódva vágj ki egy megfelelő méretű bőrlebenyet. A pelilebeny a szemhéj szélétől távol van kimetszve, előfordulhatnak visszaesések. A vérzés megállítására tamponádot használnak, és a seb szélére csomózott varratokat helyeznek el egymástól 1 cm távolságra.

Ha a szemhéj megfordítása jelentéktelen, korlátozhatja magát a bőrredő varrására egy megszakított varrással, anélkül, hogy kivágást kellene igénybe vennie.

A felső és az alsó szemhéj egyidejű megfordításával a műveletet kétféleképpen hajtják végre:

• ha mindkét szemhéj teljes hosszában megfordul, akkor mindegyik szemhéjból kimetszenek egy bőrlebenyet, és minden sebet varrattal lezárnak;
• ha az inverzió felső és alsó része a szem külső sarkához közel helyezkedik el, a szemhéjhasadék külső sarkától 3-5 mm-re visszahúzódva, a szemhéjak sarkához egy nyíl alakú bőrfelületet vágunk ki. , a keletkező bőrhibát megszakított varrattal varrjuk, annak központi részétől kezdve.

Előrehaladott esetekben, súlyos fokú volvulus esetén a bőrlebeny kimetszése mellett javasolt a külső szemzug egyidejű (3-5 mm hosszú) bemetszéssel történő levágása és a kötőhártya bőrre varrása. vékony selyem. A műtét után a karcolás megelőzése érdekében vastag kartonból, rétegelt lemezből vagy műanyag vödörből készült védőnyakörvet helyezünk a kutya nyakára. A varratokat minden típusú művelethez a 8. napon eltávolítják.

Műtétek a szemhéj kifordítására

Az átfordítás a szemhéjak helyzetének megváltozása az inverzióval ellentétes irányban.

A szemhéj kifordulásának okai és jelei

Különböző okok okozzák: szemhéj sebek, krónikus blepharitis, szemhéj ekcéma, stb. Az elváltozás megfigyelhető a bőr alatti szövet sorvadásával, a kötőhártya daganataival, a szemhéj bőrén, és lehet veleszületett is.

Az ektropion felé található:

• véreb (vérkutya);
• Szent Bernát;
• német dog;
• Újfundlandi;
• mészároskutya;
• basset hound;
• spánielek.

Az ilyen fajták gyakori jelei a túlzott bőrredők az arcon és a nagy szemrések, így minden ilyen tulajdonsággal rendelkező kutyánál, fajtájától függetlenül, fennáll az ektropion kialakulásának kockázata. Ezeknél a kutyáknál a szemhéjak entrópiás területeit is diagnosztizálják, különösen azoknál a kutyáknál, akiknek a szemhéjhasadása rombusz vagy pagoda alakú. Az ilyen kutyák kombinált vagy többszörös sebészeti beavatkozást igényelhetnek.

A szemhéj széle nem szomszédos a szemgolyóval, hanem kifelé van fordítva, így a kötőhártya szabaddá válik és láthatóvá válik a palpebralis repedésen keresztül. Gyakrabban az alsó szemhéjban inverzió alakul ki. Ennek a legkisebb mértéke is folyamatos könnyezéshez vezet, mert a szemhéjjal együtt a könnypuctum is eltávolodik a szemtől. Erősebb fokú everzió esetén a kötőhártya nyitva fekszik, külső hatások (levegő, por stb.) irritálják. A szemhéj tökéletlen záródása miatt a szaruhártya is irritálódik, kialakulhat.

Az ektropion eltávolításának módszerei

Meg kell szüntetni az okot. A kezelés fő elve a sebészeti beavatkozás. Az alsó szemhéj helyzete normálissá válhat, ha eltávolítanak egy háromszög alakú bőrlebenyet a szemrepedés belső vagy külső sarkában. Ez megemeli az alsó szemhéj bőrét.

Javallatok: a szemhéj bőrének hegesedése következtében kialakuló inverziók, neoplazmák, veleszületett inverziók.

Az állat rögzítése és az érzéstelenítés ugyanaz, mint a szemhéj felcsavarásakor. Milyen módszereket használnak leggyakrabban az ektropion korrekciójára:

• Hagyományos ékreszekció;
• A Kung-Szymanowski módszer változatai;
• Kunt-Helmbold módszer;
• A V-Y vagy Wharton Jones módszerrel végzett blefaroplasztika a cicatricial ektropion korrekciójára javasolt.

A műtét célja a kifordított szemhéj (általában az alsó) szélének megfeszítése, és bőrredő kialakításával lineáris heg kialakítása, amely megtámasztja a kifordult szélt.

Kisebb változatoknál a Dieffenbach-módszert alkalmazzuk. A heget vagy daganatot egyenlő oldalú háromszög alakban vágják ki úgy, hogy az alap a szemhéj széle felé néz. A szemhéj szélével párhuzamosan lineáris metszést végzünk az utolsótól 3-5 mm távolságra. A bőrlebenyet előkészítik és eltávolítják, a seb széleit megszakított varrattal varrják. Először a varratokat az oldalfelületekre, majd az alapra (a szemhéj széle mentén) helyezzük el.

Szymanowski módszere egy nyíl alakú bőrlebeny kimetszését jelenti, melynek belső oldala az alsó szemhéj szélének felfelé irányuló folytatása a külső szemzugnál, a külső oldala pedig egy függővonal. A kimetszett bőrlebeny mérete az elfordítás mértékétől függ. Minél nagyobb az inverzió, annál nagyobb a kivágott szárny, és annál magasabbra emelkedik a teteje.

Nagy hegképződés esetén, különösen, ha a heg a szemüreg vagy a porc széléig növekszik, a leírt módszerek nem mindig adnak pozitív eredményeket. Ilyen esetekben szövetátültetésre van szükség.

Stye és chalazion

Az orrhártya a faggyúmirigy gócos tályogja, amelyet általában staphylococcus fertőzés okoz. A Zeiss és Moll mirigyekben külső, míg a meióbiás mirigyekben belső orrgombákat figyeltek meg. Az utóbbi típusú orbánc a kutyáknál a leggyakoribb.

A kezelés magában foglalja a meleg borogatást, a mirigy kézi összenyomását a maradék váladék eltávolítására, valamint helyi antibiotikumok alkalmazását. A chalazion a szekréció késleltetése a meiobian mirigyben, ami egy idegen testre adott reakció, vagy granuloma kialakulása során figyelhető meg.

A chalazion szilárd, sárga masszaként jelenik meg a szemhéj szélének kötőhártya felületén, és általában nem igényel kezelést. A gyógyítást helyi érzéstelenítésben is végezhetjük, majd a szemhéjat lefordítjuk, és a chalazion tartalmát chalazion kürettel vagy más eszközzel eltávolítjuk. Ebben az esetben egy rövid kortikoszteroid- és antibiotikum-kúra javasolt.

Neoplázia – kutyák szemhéjának daganatai

A kutyák szemhéjain a leggyakoribb daganatok (adenómák, papillómák, melanómák) jóindulatúak, és reszekcióval, kriosebészeti beavatkozással és lézeres ablációval küszöbölhetők ki. Minden eltávolított szövetet kórszövettani vizsgálatnak kell alávetni, mivel lehetséges a daganatok rosszindulatú degenerációja.

A következő rosszindulatú szemhéjdaganatokat figyelték meg:

• laphámsejtes karcinóma;
• bazális sejtes karcinóma;
• adenokarcinóma;
• hízósejt-daganat;
• rosszindulatú melanoma;
• hemangiosarcoma;
• myoblastoma.

A leggyakoribb daganat a laphámsejtes karcinóma, amely lokálisan invazív, gyakori visszaeséssel és áttétekkel. Kezelésük sugárkezelésből, ismételt krio- vagy lézerműtétből, vagy széles kimetszésből áll, amihez gyakran bőrlebenyek átültetése szükséges. Multifokális limfóma esetén a szemhéjak is érintettek lehetnek, ilyenkor megfelelő gyógyszeres kezelés szükséges.

Szemhéj daganatok kutyákban

A gyakorlatban a szemhéj legfeljebb egynegyedét eltávolítják hagyományos ékreszekcióval, amely után csak egy egyszerű varrat szükséges. Vannak azonban kivételek a szabály alól, és a hosszabb szemhéjú vagy feszesebb szemkörnyéki bőrű kutyákból több szövetet távolítanak el. Ennek a duzzanatnak az eltávolítására teljes „ötszögletű” reszekciót végzünk, és mivel a felső szemhéj hosszú, kezdeti varrat helyezhető el.

A felső szemhéj rövidülése következtében a szemhéjrés beszűkülése után, ha a szövet rugalmas, összehasonlíthatóak, és a szövetek fokozatos nyújtásának köszönhetően a varratok eltávolítására a szemhéjak normálisabbá válnak. és egészen elfogadható megjelenésű. Idővel az eredeti forma további átalakulása és helyreállítása következik be.

Aszeptikus pyogranuloma

A szemhéjakat érintheti ismeretlen etiológiájú aszeptikus granuloma. Ez a látszólagos neoplazma kiterjedt, többszörös és fekélyes lehet. Relapszusok fordulhatnak elő. A kórszövettani vizsgálat során ez a rendellenesség diffúz vagy noduláris granulomatózus vagy pyogranulomatosus gyulladásként jelenik meg.

Nincs bizonyíték a neopláziára, és nem azonosítottak etiológiai tényezőket. A baktérium- és gombatermesztés eredménye negatív. A legtöbb kutya nem reagál a szisztémás antibiotikumokra, de jól reagált az orális kortikoszteroidok immunszuppresszív dózisaira.

Cinkreaktív dermatosis

Ez a ritka bőrbetegség fiatal, érett szibériai husky, alaszkai malamut és bullterrier fajtájú kutyáknál fordul elő. Még normál mennyiségű cink mellett is ezek a kutyák cinkhiányossá válhatnak, valószínűleg a csökkent felszívódás miatt. Ez az állapot olyan gyorsan növő fajták kölykeinél is előfordulhat, akiknek az étrendje nem tartalmaz cinket vagy nagy mennyiségű növényi összetevőt (sok kalciumot és gabonát) tartalmaz, amelyek megkötik a cinket.

A tünetek különösen a szemhéjakon és a szem körüli bőrön jelentkeznek, és különböző fokú alopecia, bőrpír, kéregképződés és viszketés. A diagnózis az anamnézis, az általános vizsgálat és a bőrbiopszia alapján történik. A kezelés a táplálkozási hiányosságok korrekciójából vagy az egész életen át tartó cink-kiegészítésből áll, ha felszívódási zavar gyanúja merül fel.

Uveodermatológiai szindróma

Az uveodermatológiai szindróma, más néven Vogt-Koyanagi-Harada szindróma (VKH-szerű szindróma), autoimmun betegségnek számít, amelyben a melanociták célsejtekké válnak. Különösen súlyos bilaterális anterior uveitis, posterior vagy panuveitis során a szemhéjak, valamint a szem és a száj körüli bőr gyermekbénulása és vitiligo is megfigyelhető. A bőrbetegségek gyakran súlyos viszketést, kérgesedést, fekélyesedést és hámlást okoznak.

A szemhéjak felszíne és nyálkahártya határa érintett, ez hólyagok, fekélyek, kéreg és alopecia formájában nyilvánul meg. A diagnózis megerősítésére bőrbiopsziát vesznek, és gyakran szükséges a kortikoszteroidok orális immunszuppresszív dózisa. Relapszusok esetén azatioprinre lehet szükség.

Bár ez az állapot bármely kutyafajtánál előfordulhat, az akitainusok a leghajlamosabbak.

A kezdeti kezelés a kortikoszteroidok orális immunszuppresszív dózisaiból áll, majd az adagot a tüneteket kontrollálni képes minimumra kell csökkenteni. Ezt a betegséget gyakran nehéz kezelni, és nagy dózisú szteroidokra van szükség, ami számos mellékhatással jár. Az azatioprin (Imuran, Burough-Wellcome) hozzáadása gyakran szükséges. Az állapot kontrollálása után mind a poliosis, mind a vitiligo eltűnik. Az autoimmun dermatózisok (pemphigus foliaceus, pemphigus erythematosus, szisztémás lupus erythematosus, discoid lupus erythematosus) már az általános tünetek megjelenése előtt megjelenhetnek a szemhéjon és a szem környékén.

A szemhéjak nem teljes záródása

A szem vagy orbita átmeneti duzzanata által okozott lagoftalmost ideiglenes tarsorrhafia elvégzésével szüntetjük meg 1-3 nem felszívódó matracvarrat segítségével, amely a szemhéjak szélein halad át a szürke vonal szintjén. Ha a szemhéj feszülése csekély, a varratok stentek nélkül is alkalmazhatók. Ha a lagophthalmost krónikus betegség okozza (például a szemhéj repedésének megnagyobbodása, konformációs exophthalmus, szemhéjbénulás), a canthus plasztikai műtétje oldalirányban vagy mediálisan történik, függetlenül a szemgolyó és a szaruhártya legsérülékenyebb területétől. , melynek elhelyezése fog leginkább hozzájárulni a szemhéjfunkció megőrzéséhez.