Fogkoronák javítása. Restaurálja a töredezett kerámiákat a fogsorokon
A fogkoronák segítségével helyreállíthatja természetes fogait, és valóban gyönyörű mosolyt varázsolhat. Ugyanakkor a protetika során felmerülő egyik gyakori probléma a chipek előfordulása a műfogakon. És ezzel kapcsolatban annak az embernek, akinek letört a koronája, kérdések egész sora lehet, amelyekre az alábbiakban megpróbálunk választ adni.
Modern anyagok
Ma már többféle anyagból készül a fogsor. Tekintsük a forgácsolási lehetőségeket a különböző alapanyagok felhasználása alapján:
- fém-műanyag: ha a korona összetétele fém alapot és műanyag külső burkolatot tartalmaz, nagyon nagy a forgácsolás valószínűsége. Ez elsősorban azzal magyarázható, hogy a műanyag egyszerűen nem kapcsolódik jól az alaphoz. Emiatt ezeket az adatokat leggyakrabban ideiglenes protetikai lehetőségként, illetve beültetéskor használják, amikor a behelyezett implantátumokat nem lehet túlságosan terhelni,
- : Ha a korona fém alapból áll, de a külső bevonat kerámia, a termék hőkezelése miatt csökken a repedés valószínűsége. Erős terhelés esetén azonban a külső kerámia még mindig letörhet,
- tömör kerámia: az ilyen koronák is eltörhetnek. Annak ellenére, hogy egyetlen anyagdarabot használnak, a kerámiák összességében nem túl tartósak, így egy kis darab terhelés hatására letörhet,
- dioxidok: ha vagy alumínium, akkor a forgácsolás valószínűsége nagyon kicsi, mivel ez a legtartósabb anyag a műfogak készítéséhez. Általában szilárd anyagot használnak (ritkábban kerámiaréteggel borítják) - manuálisan még lehetetlen feldolgozni, speciális berendezéseket használnak. Ezért egy ilyen protézis eltörésének kockázata szinte minimális.
Miért tört le a korona?
A károsodás a következő okok miatt fordulhat elő:
- a páciens olyasmit tapasztal, amit a fogorvos nem vett figyelembe,
A bruxizmus, mint a koronaforgácsolás oka
- a foghíd túl sok koronából készült, és túl nagy belső és külső nyomás nehezedik rá,
- a korona létrehozásakor nem vették figyelembe az összetételében szereplő anyagok hőtágulási különbségét,
- a protézis szabálytalan alakú, és túlzott nyomásnak van kitéve az ellenkező állkapocsból,
- idegen test került a fog és a korona közé, vagy lepedék halmozódott fel,
- megsértették a tüzeléstechnikát,
- Maga a páciens nagyon figyelmetlen a beépített szerkezettel kapcsolatban - túl kemény ételeket bántalmaz, fogaival kinyitja az üvegeket, vagy akár a diót is feltöri.
Hogyan lehet helyreállítani a sérült koronát?
A fogászatban alkalmazott helyreállító eljárások közül a fém-kerámia koronák helyreállítása a legkevésbé elterjedt. A legmegbízhatóbb lehetőség a cermet cseréje. Természetesen elég sok pénzt igényel, de az eredmény megéri. Bizonyos helyzetekben a helyreállítás lehetséges, de a szájüregen kívül történik. Az eljárás során a koronát eltávolítják a fogról, majd visszaállítják annak integritását.
Korona helyreállítás „előtte” és „utána”
Fontos! Mivel a korona szorosan kapcsolódik a foghoz, a legtöbb esetben lehetetlen eltávolítani a protézis károsodása nélkül. Ezért a szájüregen kívüli helyreállító munkát gyakorlatilag nem használják, és a koronát gyakran cserélni kell.
Ha a koronák más anyagból, például kerámiából, műanyagból vagy cirkónium-dioxidból készülnek, akkor fel kell vennie a kapcsolatot fogorvosával, aki a következő eljárásokkal próbálkozhat:
- felületi polírozás. Ebben az esetben a fog ép marad, megőrzi az esztétikát, ugyanakkor kissé eltérő formát kap. Ez az opció jó azokban az esetekben, amikor a fog a mosolyzónán kívül helyezkedik el, és az anyag chipje kicsi (és nem vezetett a műfog működésének megzavarásához),
- kompozit anyagok használata a fogak helyreállítására. Az eljárás során a sérülés a korona eredeti szintjére épül fel. Ez a leggyakoribb lehetőség, amely megfelelő orvosi megközelítéssel garantálja a magas színvonalú gyógyulást. Általában akkor használják, ha műanyag koronák vannak a szájban.
Egy megjegyzésben! A közvetlen helyreállítás, amikor a korona közvetlenül a páciens szájába állítható vissza, főként műanyag és fém-műanyag protézisekre vonatkozik. Helyreállításuk szinte mindig lehetséges, de a megmaradt koronákat, különösen a nagyobb sérülések esetén, a legtöbb esetben még pótolni kell.
Hogyan történik a helyreállítás?
- Mindenekelőtt a csorba területet alaposan meg kell szárítani,
- a területet bórral kezelik. Lehetővé teszi a szükséges érdesség elérését - így a kompozit anyag jobban tart,
- a felületi réteg tisztítása, majd speciális folyékony oldattal történő kezelés,
- majd az orvos a hibát speciális szigetelő betétekkel fedi le,
- Az utolsó szakaszban a kívánt árnyalatú kompozit anyagot alkalmazzák. A felhordás rétegekben történik, amelyeket felhordáskor fénylámpák polimerizálnak. A munka végén az utolsó csiszolás történik.
Ha a koronát cserélni kell, fúrással vagy a ragasztó lágyításával távolítják el a fogról. Ezt követően lenyomatvétel történik (szükség esetén a fog újrafeldolgozása) és a laboratóriumban új protézis készül.
A koronán lévő chip előfordulása nem ok a pánikra, mert többféleképpen is lehet ezt a problémát szakszerűen megoldani. Mindenesetre azonnal kapcsolatba kell lépnie egy szakemberrel, aki a probléma természetének felmérése után kiválasztja a legmegfelelőbb módszert annak megszüntetésére.
Probléma: Egy férfi érkezett a Dial-Dent klinikára rászorulva.
Megoldás: az elülső fogon végzett.
A klinikára érkezett páciens elülső fogaira fogászati implantátumot helyeztek. fém-kerámia koronák. Fogpótlások fémkerámiával másik klinikán végezték el. A páciensnek most egy akut problémája van – a fém-kerámia korona súlyos letörése egészen a fémig. Megkérdezte a barátait, hogy hol tud készíteni fém-kerámia korona javítás, és azt tanácsolták neki, hogy lépjen kapcsolatba a Dial-Denttel.
Ortopéd fogorvos Lisunov I.S. ellenőrzést végzett és értékelte a jelenlegi helyzetet. Az elülső fogakon végzett fém-kerámia fogpótlások, amelyet a Dial-Dent több okból sem tart megfelelő választásnak az elülső fogak protetikai kezelésére:
- A fém átsüt a kerámiarétegen, így a fogak színe természetellenes.
- A fém keret megzavarja a zománc áttetszőségét, ami különösen az elülső fogaknál érezhető, mivel azok az esztétikai zónában vannak.
- Idővel az íny eltávolodik a koronától, és észrevehetővé válik egy szürke szegély a fémről, ami nagyban befolyásolja az esztétikát.
- Ultraibolya fényben (éjszakai klub, bár, diszkó) a fém-kerámia koronák nem világítanak, és a fekete rések megjelenése a szájban nem díszít.
Mert fogpótlások az elülső szakaszon teljes kerámia koronák használata javasolt, amelyek mentesek a fenti hátrányoktól. Pontosan ezt a megközelítést alkalmazzák a Dial-Dent ortopéd fogorvosai. Ebben az esetben van még egy hátránya - fém-kerámia koronákössze vannak kötve, ami korlátozza a fogak természetes mozgékonyságát és negatívan befolyásolja a gyökerek állapotát. A páciensnek elmagyarázták a meglévő koronák hiányosságait, és részletes tanácsokat adtak a helyzet javítására vonatkozóan.
Nos, Lisunov I.S. ortopéd fogorvos. meg kell oldania a páciens akut problémáját - elvégezni és helyreállítani az elülső fogak esztétikáját. A cermet forgácsa meglehetősen erős - a csupasz fém látható.
A csorba fémkerámia korona javításánál az a probléma, hogy a korona laboratóriumban készül, ahol a fémvázat kerámiaréteggel vonják be, mindezt speciális kemencében szárítják, speciális berendezéssel mázozzák és polírozzák. Nál nél fém-kerámia koronák restaurálása az orvos a páciens szájában dolgozik (közvetlen helyreállítás). Az anyagfelhasználás a fényre keményedő kompozitokra korlátozódik, ezért olyan anyagot kell kiválasztani, amely a legpontosabban illeszkedik a koronán lévő kerámiák színéhez és műszaki tulajdonságaihoz. Ideális javítást a chip mélysége miatt lehetetlen elvégezni, az orvos feladata, hogy ezt a lehető legjobban elvégezze.
Az elülső fogak helyreállítása fokozott esztétikai minőséget igényel. Különböző anyagok jellemzőinek és a koronára történő felvitel technikájának ismerete, fémkerámiával való munkavégzésben szerzett tapasztalat - ezek a legfontosabb szempontok, amelyek minőségivé teszik az orvos munkáját. Lisunov I.S. kiváló képzésen esett át, és számos bizonyítvánnyal rendelkezik a különféle restaurációs anyagokkal való munkavégzésről, fém-kerámia fogpótlások, fogpótlás, színválasztás.
A fém-kerámia korona javítása előtt a helyreállítási területet gumigáttal le kell szigetelni. Ez az elasztikus sál védi a szájüreget az anyagoktól, műszerektől, így a kezelés sokkal nyugodtabb a páciens számára, az orvos pedig egy teljesen száraz helyreállító területet kap, ami fontos a minőségi kezelés szempontjából.
A fémkerámián lévő forgács élei egyenetlenek, ezért a restaurátoranyag felhordása előtt a forgács kiegyenlítésre kerül, és simított élek jönnek létre, hogy biztosítsák a restauráció szoros illeszkedését és esztétikáját.
A restauráció színéhez való jobb illeszkedés érdekében több csepp különböző színű kompozitot készítenek a szomszédos koronára. Miután a csepp megkötött, láthatja, mennyire lesz pontos a színegyeztetés. A munkacseppek könnyen eltávolíthatók a korona felületéről anélkül, hogy károsítanák azt. A helyreállító anyagot több rétegben hordjuk fel, mindegyik réteget alaposan megszárítjuk.
A végső polírozást fényesítik, és kisimítják az érintkezési felületet.
Lisunov I.S. ortopéd fogorvos munkájának eredményeként Az elülső fogak esztétikája helyreáll, a páciens magabiztosan kommunikálhat és mosolyoghat.
A fém átlátszik a restauráláson, mert a fémváz szabaddá vált, és a kompozit anyagok nem olyan sűrűségűek, mint a kerámiák. Az esztétika helyreállításának legjobb módja ebben az esetben a fém-kerámia koronák teljes kerámia koronára cserélése, de a páciens személyes okokból ezt a döntést elutasították.
A töredezett fémkerámiák javítása garancia nélkül történik, mivel a restauráció élettartamát számos tényező befolyásolja:
- a chip térfogata – minél nagyobb a chip, annál nagyobb a valószínűsége a helyreállítás megsemmisülésének;
- látható fém mennyisége - a kompozit jobban tapad a kerámiához és sokkal rosszabbul a fémhez;
- harapás - a helytelen harapás a restauráció kiütéséhez vezethet;
- higiénia – a nem megfelelő fogmosás károsíthatja a fogpótlást;
- fém-kerámia koronakialakítás - a koronák hosszú hídba való kombinálása a teljes szerkezet fokozott mikrohajlításához vezet, ami az új restauráció letöréséhez vezethet;
- a fémkerámia koronák felszerelésének elévülése - idővel a koronát fedő kerámia veszít erejéből;
- A forgácsolás elévülése a kerámia és a fém közötti kapcsolat szorosságának megsértése, ami negatívan befolyásolhatja a kerámia szilárdságát.
Ár Kitört fém-kerámia korona javítása 4500 rubelt tett ki.
Tekintse meg a Dial-Dent specialisták munkájának további példáit.
A fém-kerámia szerkezetek tökéletesen visszaállíthatják a szájüreg funkcionalitását és esztétikáját. A kerámiaforgácsolás azonban nem egyedi eset az orvosi praxisban. Az okok eltérőek, mint lehetőség: a keret előkészítésének és a kerámia masszával való munka technikájának megsértése, parafunkció, okkluzális túlbecslés, mechanikai hatás. A pácienst minden esetben esztétikai elégedetlenség éri a csorba kerámia massza megjelenése miatt. A szájüregben feltört kerámiák javítása néha az egyetlen kíméletes módja annak helyreállításának.
Forgácsolt kerámia esztétikus restaurálása
Egy 60 éves páciens csipkézett kerámiák esztétikai helyreállítását kérte. (1. ábra)
Az anamnézisben a chip 2 éve történt. Sokszor próbálkoztak a chip klasszikus technikával történő helyreállításával, mint a kompozit restaurációval, de ezek rövid távon sikeresek voltak, ezért a meglévő protézis cseréjére vonatkozó ajánlatot visszautasította. Ezt később terveztem megtenni.
Jelenleg nagyon érdekelte a szájüreg esztétikai helyreállításának lehetősége.
A koronajavítás szakaszai
1) A felület tisztítása.
A protézis felületét egy kis sebességű hegyen csiszolópasztákkal tisztították meg.
2) Levágás készült
Körülbelül 1,5 mm a kerámiaréteg felülete mentén a hiba kerülete mentén. (2. ábra)
3) Homokfúvás
A fémváz és a kerámia ferde felületének homokfúvásához intraorális homokfúvót (Medi-Etcher, Bio-Art) használtunk. 50 mikronos alumínium-oxidot használtunk 2 bar nyomáson, amíg a felület matttá nem vált (körülbelül 5-8 másodperc). (3. ábra)
4) Kerámiák maratása
A felületet vízzel mostuk, szárítottuk és 9,5%-os hidrogén-fluoriddal (Porcelaine maratószer 9,5% Bisco) vittük fel 2 percig a kerámiára. (4. ábra)
Kerámia maratás nagyon fontos lépés. A kerámiák hidrogén-fluoridos homokfúvásával és maratásával mikromechanikailag előkészített retenciós felületet hozunk létre. Ha 4%-os hidrogén-fluoridot használunk, akkor a kerámia felület marása 4 percet vesz igénybe.
5) Mossa le a hidrogén-fluoridot a korona felületéről
Ebben a szakaszban a kerámia felület nagyon érzékeny a szennyeződésekre. Szigorúan meg kell őrizni a kerámia felület tisztaságát az esetleges szerves szennyeződésektől.
(vér, nyál).
6) Kerámia alapozó felhordása
A kerámia felület ragasztó előkészítésének legfontosabb pontja. Enélkül nem lesz siker.
A kerámia alapozó egy bimolekuláris szerkezetű kémiai komponens. A kémiai lánc egyik végén van egy hidrofób komponens (az összetett monomer ezzel kombinálódik), a másik póluson pedig egy hidrofil komponens (a kerámia komponenssel van kombinálva).
Kétkomponensű Bis-Silan alapozót használok (porcelán alapozó Bis-Silan, Bisco). (5. ábra)
Jobb, ha kétkomponensű alapozót használunk. Kémiailag stabilabb, mint egykomponensű.
Egykomponensű alapozó használatakor gondosan figyelje a lejárati időt, és használaton kívül tárolja a hűtőszekrényben.
A kerámia alapozót 1:1 arányban összekeverjük és a kerámia felületére felhordjuk (az alapozó biztosan rákerül a fémrétegre, ne aggódj) és 30 másodpercig állni hagyjuk. és 5-7 másodpercig levegőárammal elpárolog.
7) Ezután egy kompozit ragasztót viszünk fel a felületre.
Ebben az esetben One-step plus (Bisco) ragasztót használok, a ragasztó szó szerint 5 másodpercig marad a felületen. Az oldószer elpárolog, és a gyantaréteg elvékonyodik.
Polimerizáció 10 mp.
8) A következő szakasz a tényleges helyreállítás.
Fontos pont a fémfelület alapozása.
Más szóval, a fémréteget vékony, lehetőleg alacsony viszkozitású, átlátszatlan anyaggal kell lefednünk. Teljesen blokkolja a fém színét. Ha nem érjük el ezt a blokkoló hatást, akkor a fém átsüt a következő kompozit massza rétegén.
Klinikai esetünkben folyós opakot használok (UD, Nanopaq, Schutz Dental), művészkefével csak a fémrétegre kenjük, a kerámia ferde felületre igyekszünk nem. Ellenkező esetben az átlátszatlan mate réteg már látszik rajta.
riál.
Elérjük az átlátszatlan réteg egyenletes eloszlását. (7. ábra)
Ezután az Aelite All-Purpose Body A2 (Bisco) hibrid kompozit anyag megfelelő színű dentin árnyalatát adjuk hozzá a fog megfelelő kontúrjának helyreállításáig (8. ábra) A hibrid anyag meglehetősen telített és biztosítja a szilárdságot a helyreállítási rétegből.
A helyreállítást az Aelite Esthetic Enamel A2 (Bisco.) kompozit anyagú zománc árnyalatok hozzáadásával fejezzük be.
Nagyon kényelmes az anyag felhordása és elosztása szilikon ecsettel (Kosmetic brush handl #1) a Tescera készlet modellező gyantával (Tescera / Sculpting-resin, Bisco) A kompozit rétegek polimerizálása az általánosan elfogadott előírások szerint történik. módszer. (8. ábra)
A felület gyémántfúrókkal van megmunkálva, és csiszolt fúrókkal készül (D+Z, Németország) Ezáltal a felület sima, vágott, nem pedig polírozott megjelenést kölcsönöz.
Az eljárás végén a felületet ortofoszforsavval maratjuk (UNI-ETCH 37%, Bisco), mossuk, szárítjuk, majd egy réteg Bis-cover kompozit fényezőanyaggal bevonjuk (Bisco) Az oldószert elpárologtatjuk, hígítjuk a gyantaréteget és végezzen polimerizációt 30-40 másodpercig.
Ezzel az eljárással a helyreállított felület fényét közelebb hozza a szomszédos fog kerámia korona fényéhez. A töredezett kerámiák restaurálásakor teljes esztétikai megjelenést kapunk (9. kép)
A páciens nagyon elégedett az eredménnyel.
Következtetések (vagy miért kell a kerámiát javítani)
A töredezett kerámiák javítása általános szükséglet. Ez teljesen lehetséges ragasztós megmunkálási technikákkal. A legfontosabb szempontok: a kerámia és fém felületének homokfúvásának szükségessége, kerámia használata
alapozó Természetesen a restaurálások élettartama függ a ragasztási munkatechnika betartásától és a kerámia massza repedéséhez vezető okok megszüntetésétől.
Letört kerámiák javítása közvetlen módszerrel. Klinikai eset. frissítette: 2017. február 7-én: Valeria Zelinskaya
A cermet forgácsai időről időre előfordulnak, annak ellenére, hogy ez egy meglehetősen tartós konstrukció. Az ok néha a beteg hanyagsága, néha az orvosok hibái, néha előre nem látható körülmények (ütés vagy esés miatti sérülés). Nézzük meg, miért történik ez.
Okoz
- protézis beszerelése olyan személyek számára, akiknek kórtörténetében bruxizmus (fogcsikorgatás) szerepel
- a protézis használatának megsértése (sörösüvegek fogakkal való felnyitása, vezetékek harapása)
- a fogtechnikus nem felel meg a technológiának a laboratóriumi szakaszokban
- orvosi tévedés a fémkerámia korona előkészítésekor
- protézis beszerelése bizonyos okklúziós rendellenességben szenvedő betegek számára, amikor az eredetileg tervezettnél nagyobb terhelés nehezedik a műfogra
Ár
A forgácsolt cermet javításának költsége 2500-4000 rubel lesz. Sok függ a hiba méretétől és helyétől. Ha az ok orvos vagy technikus hibája volt, a beteg nem fizet semmit. Ellenkező esetben (véletlen behatás, lejárt a szavatossági idő) a páciens mindent maga fizet.
Kezelés
Mindenekelőtt fontos meghatározni a cermet szétrepedésének okát. Ha a beteg gondatlan cselekedetei miatt merült fel, akkor megelőző beszélgetésre van szükség; ha az orvos nem megfelelően alakította ki a csonkot, vagy a laboratóriumi rendellenességek miatt a teljes protézist el kell távolítani és újra kell készíteni; ha kimaradt vagy kialakult harapáspatológia miatt először fogszabályozó szakorvoshoz utalják a pácienst stb. Ha az okot nem azonosítják és nem szüntetik meg, a hiba ismét megjelenik. A fém-kerámia koronák javításának 4 alapelve van, amelyek közül a fogorvosok leggyakrabban az utolsó kettőhöz folyamodnak. Soroljuk fel mindegyiket, majd nézzük meg mindegyiket külön-külön.
- csak a csorba területet távolítsa el és állítsa helyre
- hagyjon mindent úgy, ahogy van, egyenesítse ki az éles és egyenetlen területeket
- távolítsa el és készítse teljesen újra a protézist, esetleg csináljon egy újat a semmiből
- szüntesse meg a szájhibát speciális tömő- és helyreállító anyagok segítségével
Külön terület helyreállítása
Az ortopéd becementálja a koronát, átadja a technikusnak, majd a laboratóriumban megpróbálják hozzátenni a hiányzó furnért. Ez a módszer a legkevésbé hatékony, leggyakrabban utána fordul elő visszaesés, és a szerkezet ismét eltörik.
Hagyd úgy ahogy van
Amikor a rágócsoport fogairól beszélünk, és a nyelvi vagy palatális oldalon letört egy kis darab, akkor bizonyos esetekben inkább a „ha nem viszket, ne vakarj” taktikát preferálják, azaz a fém-kerámia koronák javítását egyedül végezzük, és nem ilyen módon. Az egyenetlen élt lecsiszolják, lekerekítik, az érdességeket eltávolítják és békén hagyják. Ez azonban magában hordozza a szerkezet további tönkremenetelének kockázatát. Előnyök: Ha fém kerül a szájba, fájdalom és égő érzés léphet fel (galvanózis).
A protézis teljes újratervezése
Óvatosan kell kicementálni a koronát a szájban, ez meglehetősen nehéz szakasz, mert szilárdan rögzítve van. A kivonás után az orvos felméri a károsodást, és eldönti, hogy a keletkezett csonkot fel lehet-e használni újra, vagy mindent újra kell csinálni. Ezután megtisztítja a tuskót, lenyomatot vesz, átadja a technikusnak, aki újra koronát készít, átadja az orvosnak, majd az orvos elhelyezi a szerkezetet. Ez a legdrágább módszer, de a legmegbízhatóbb.
Helyreállítás a szájban tömőanyaggal
Korábban ezt a módszert a cermet aprításához ritkán használták a kellően jó minőségű anyagok hiánya és a technológia elégtelen fejlődése miatt, de az utóbbi időben egyre népszerűbb.
- Gumigát van felszerelve. Nem minden orvos tudja, hogyan kell használni, de megbízhatóan elszigeteli a munkaterületet a folyadékoktól
- A fém felületét gyémánt fúróval készítik elő, hogy rögzítési pontokat alakítsanak ki (ezek javítják a töltettel való fizikai tapadást)
- Távolítsa el az egyenetlenségeket, 45°-os szögben ferdét készítsen a kerámia szélén
- Pácolás (30-60 mp), mosás, szárítás. Ne ortofoszforsavval maratsd (nem kezeli a kerámiát), hanem egy másik, például hidrogén-fluoriddal. Bőrreakciót nem vált ki, de a nyálkahártyát erősen irritálja, ezért a lágy szövetektől gondos elkülönítés szükséges
- Vigyen fel szilánt, csak várjon 1-2 percet (lásd az anyagra vonatkozó utasításokat)
- Átlátszatlan anyag (átlátszatlan) felhordása 30-40 másodpercig, megvilágítás halogénlámpával
- A kompozit anyagot rétegről rétegre hordják fel (először dentin, majd zománcrétegek), szabaddá téve minden új részt.
A fix fogsor formájú foghidak vagy fémkerámiából készült egyedi egységek hosszú élettartamúak, de semmiképpen sem védettek a törés ellen. A fém-kerámia koronán lévő forgácsok, apró repedések és karcolások jelentik az ilyen anyagból készült fogsor fő „problémáját”. Ha úgy találja, hogy egy fém-kerámia korona egy darabja letört, ne essen pánikba – egyszer látogasson el a fogorvoshoz, és a betétje olyan lesz, mint az új.
A probléma okai
Annak érdekében, hogy az orvos a koronákat maradéktalanul és a lehető legpontosabban megjavíthassa, fontos tudni az okot, amely a felszakadáshoz vezetett.
A forgácsolás leggyakoribb okai a következő tényezők:
- az orvos figyelmetlen munkája;
- az ilyen eszköz gyártási folyamata során elkövetett hibák (a fémmel való megmunkálás technológiájának megsértése vagy a hőmérséklet fenntartásának elmulasztása a kerámiabevonat égetésekor);
- a beteg nem követte az orvos ajánlásait a durva élelmiszerek bevitelére vonatkozóan;
- anyagok összeférhetetlensége.
Az alapanyag összetételének jelentősége
Megjegyzés: Az egyetlen rögzített fogpótlás elkészítéséhez felhasznált alapanyagok összetétele nagy szerepet játszik abban, hogy milyen hamar lesz szükség a fémkerámia koronák javítására.
Kétféle nyersanyag létezik:
- Az alap fém, a burkolat műanyag. Az ilyen szerkezeten lévő forgácsok meglehetősen gyakoriak, mivel a műanyag és a fémötvözet tapadása nem túl jó.
- Az alap fém, a burkolat kerámia. A kerámia égetési technológia nagyon erőssé teszi a szerkezetet, így csak erős rágási terhelés mellett fordul elő forgácsolás.
A cermet helyreállításának módszerei
A fém-kerámia koronák helyreállítása a következő módszerekkel történik:
- Ennek az elemnek a chipjének szélei polírozottak. Polírozáskor a fog alakot változtat, és esztétikusnak tűnhet, ezért ezt a helyreállítási módszert csak azokon a fogakon alkalmazzuk, amelyek nem esnek a mosoly „zónájába”.
- A kerámia-fém termék teljes cseréje drága és időigényes módszer, de a legmegbízhatóbb.
- Egy elem helyreállítása a fogról való eltávolítása után. Ezt az opciót rendkívül ritkán használják, mivel az eltávolítás gyakran veszélyezteti a termék sértetlenségét, és a visszahelyezés nem mindig lehetséges.
- A chipek kompozit anyagokkal történő javítása eltávolítása (felhalmozódás) nélkül a leggyakoribb lehetőség.
Kiterjesztési technológia
Letört egy darab fém-kerámia korona, és most hosszabbítást kell végezni? Aggodalomra semmi ok, hiszen a fémkerámiából készült fogkorona helyreállítási eljárása nem okoz fájdalmat és nem tart tovább fél óránál.
A chip helyreállítása a következőképpen történik:
- A műtéti területet gumigát borítja, amely szükséges a korona előkészített felületének teljesen száraz felületének biztosításához.
- A törött területet ezután gyémántfúróval köszörüljük, hogy megkapjuk a jó tapadáshoz szükséges érdes felületet.
- A kerámián ferde vágás keletkezik.
- Speciális kefével az érdes felületet megtisztítják és szilánnal kezelik. Két perc múlva a felület teljesen megszárad.
- A hibahelyet átlátszatlan anyag borítja, amely halogénlámpával történő polimerizáció során megkeményedik. Ez a technika megakadályozza, hogy a fém később megjelenjen.
- Rétegről rétegre egy kompozit anyagot alkalmazunk, amely illeszkedik a fogzománc tónusához, és minden réteg szükségszerűen polimerizálódik.
- A munka végén a hiba felületét a szükséges fényesre polírozzuk.
Mint látható, a fém-kerámia típusú fogászati eszköz hibájának „javítása” nem különösebben nehéz, de otthon lehetetlen.