A méhnyak teljes megnyitása mennyi. A méhnyak megnyitása szülés előtt, tünetek, jelek

A női testben a terhesség alatt számos változás történik, amelyek célja a sikeres szülés. A méhnyak fontos, mert biztosítja, hogy a magzat a megfelelő helyen legyen a teljes időszakban. A szülés kezdetén ez képezi a baba áthaladásának útját.

Csak az orvos tudja, hogyan lehet meghatározni a méhnyak tágulását. A méhnyak köti össze a hüvelyt és a méhüreget. A nyaki csatorna áthalad rajta. Az a hely, ahol a méh üregébe kerül, a belső os, a külső os pedig a hüvelybe. Feltárásuk mértéke nagy klinikai jelentőséggel bír.

Rövid ideig fennáll a vetélés veszélye. A terhesség alatti méhnyak feltárulásának kimutatásával diagnosztizálják, ami riasztó jel. Az ok a nemi szervek krónikus, kezeletlen gyulladása, számos műtét, hormonális egyensúlyhiány.

A méhnyak tágulásának jelei, miközben a terhes nő néha megjegyzi magát. Azonban gyakran nincs panasz. A méhnyak megnyílásának tünetei az alsó hasban jelentkező időszakos fájdalomra csökkennek, amelyet vérrel kevert váladék kísér.

Ha ilyen helyzet áll elő, sürgős orvoslátogatás kötelező. Időben történő diagnózissal elkerülhető a vetélés vagy a korai szülés. A méhnyak szülés előtti megnyitása a baba születésére való felkészülés normális lépése. A változások 35 héttől kezdődhetnek.

A méhnyak változásai a terhesség alatt és a feltárás mértéke

A szülőcsatorna a teljes időszak alatt fel van készítve a gyermek áthaladására. Ugyanakkor a nyak megváltoztatja konzisztenciáját, mivel új kollagénrostok képződnek benne, amelyek jobban nyúlnak. Lágyabbá és lazábbá válik. A méretek változnak. Minél közelebb van a kifejezés, annál rövidebb lesz a nyak. A korai szakaszban a keletkező nyálka mennyisége megnő, miközben parafa keletkezik. Ez megakadályozza a fertőzés kialakulását a méhen belül és a magzatban.

Normál terhesség esetén a nőgyógyász többször értékeli a méhnyak állapotát:

• regisztrációkor;
• rövid időszakokra.

Ez azért történik, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulását annak elégtelen működésével. Ezt a jelenséget hüvelyi vizsgálat során határozzák meg. Az orvos értékeli a külső os közelségét. Az ellenőrzést a jobb kéz II. és III. ujjával a hüvelybe helyezzük. Ha ezek közül legalább az egyik hiányzik, akkor a méhnyak 1 cm-rel tágul, ha kettő - 2 cm-rel.

Ezután nézze meg a belső operációs rendszert. Ha néhány ujját kihagyja, akkor ez a szülés kezdetét jelzi. Ez azt jelenti, hogy a nőgyógyász garaton áthaladt ujjának értékelése során a nyílás 1 centiméterével egyenlő.

Szülésnél a kivizsgálás jelzések szerint történik (esetleg 3 órás időközzel). A méhnyak megnyitása a kezdeti időszakuk! Kifejlődésének megfelelősége határozza meg a kontrakciók időtartamát, a vajúdó nő további kezelését.

Fontos fogalom az érettségi fok, amelyet a következő paraméterek határoznak meg:

• lágyulási fok;
• méret;
• a nyaki csatorna átjárhatósága;
• pozíció.

Minél magasabb az érettség, annál gyorsabban kezdődik meg a magzat kilökődése.

Az első szülésnél először a belső os nyílik meg. A nyakban lévő csatorna tölcsérszerűvé válik. Aztán kitágul. A nyak lerövidült és simított, a külső garat továbbra is zárva van. Ezután a szélei megnyúlnak és elvékonyodnak. Egymást követő összehúzódásokkal nyílik meg. 10-12 óra múlva történik.

A méhnyak szülés előtti 1 ujjnyi nullszaldós felnyitásakor gondos megfigyelés szükséges. Többszülés esetén a külső OS gyakran kissé nyitott a későbbi szakaszokban. Ennek oka a baba előző áthaladása során keletkezett mechanikai sérülés. A későbbi szakaszokban és a szülés során az ujj hegye áthalad a garaton.

Ez nem patológia. A méhnyak tágítása 2 ujjal lehetséges. A vajúdás során a belső és a külső ost gyorsan és szinte egyszerre nyílik meg, megrövidítve a nyakat. A folyamat 6-8 órát vesz igénybe.

A feltárás fázisai a rendszeres vajúdás kezdetével kezdődnek, és 10-12 cm-es nyílással és a magzatvíz kiáramlásával érnek véget. Az összehúzódások közötti intervallum lerövidül, és az összehúzódások időtartama megnő. Ez az idő különbözik az elsőszülő és a többszülő esetében. A 10-15 percenkénti 20-25 másodperces összehúzódások rendszeres szülési tevékenységnek minősülnek.

Nyitási fázisok:

1. Első (látens).
2. Második (aktív).
3. lassíts.

Az első fázis a szabályos ritmus kezdetétől számítva 4 cm-es nyitással ér véget.5-6 óráig tart.Egy összehúzódás alatt a fájdalom tolerálható. Barna váladékozás a méhnyakból a szülés során vércsíkokkal lehetséges, ami a méhösszehúzódások során a kis erek sérülésének köszönhető. A gyógyszereket ritkán írják fel.

Talán a görcsoldók bevezetése: papaverine, no-shpa. Egy vajúdó nőnél előfordulhat, hogy parafa váladékoznak, amely vastag, nyálkás váladék, vércsíkokkal. A második fázis a garat 4 cm-es nyitásával kezdődik, erőszakos vajúdási tevékenység alakul ki. A méh nyálkahártyája 3-4 óra alatt 8 cm-re nyílik, 10 perc alatt 3-5 összehúzódás megy végbe. Fájdalmasak, ezért az orvosok gyakran fájdalomcsillapítót írnak fel.

Ekkor a magzati húgyhólyag megreped és a víz kiürül. Ha ez nem történik meg, amniotómiát hajtanak végre. Az eljárás lényege a magzati hólyag szúrása. Az aktív fázis következménye a méh os szinte teljes megnyílása. A magzat leereszkedik a szülőcsatornába.

A lassítási szakasz a garat 8 cm-es nyitásával kezdődik és a teljes kinyílással ér véget. A vajúdó nő a szülési aktivitás gyengülését tapasztalhatja. Elsőszülés esetén a fázis eléri a 2 órát, többszülésnél pedig ennek hiánya figyelhető meg. A méhnyak teljes tágulása 10-12 cm.

Hogyan befolyásolhatja a nyilvánosságra hozatalt?

Sok terhes nő, aki fél kihordani a babát, szeretné tudni, hogyan lehet felgyorsítani a méhnyak nyílását a szülés előtt. A nőgyógyász általános ajánlásokat ad:

A gyógyszeres kezelést csak kórházban végezzük! A szülés a végrehajtás után szinte azonnal megkezdődhet. Az ilyen intézkedéseket 40 hét után hajtják végre, amikor a placenta nem tudja elegendő mennyiségben eljuttatni a szükséges anyagokat a magzathoz.

A nyilvánosságra hozatal felgyorsítása a kórházban a következő módokon történik:

• moszatrudak bevezetése a nyaki csatornába;
• a magzati hólyag szúrása;
• orvosi receptek.

A Laminaria botok hínár. Amikor több órán át a hüvely nedves és meleg környezetében vannak, folyadékot szívnak fel és megduzzadnak. Ez lágy mechanikus nyílást biztosít.

Ezt a módszert akkor alkalmazzák, amikor megindul a szülés, és a méhnyak 1 ujjnyira nyílik. Az amniotómia (a magzati hólyag szúrása) steril körülmények között történik. A következmény a magzati fej behelyezése a medenceüregbe, növelve a nyomást "felülről" a méhnyakra. Érésének felgyorsulása tapasztalható.

Csak bizonyos jelzések esetén szabad elvégezni: a méhnyak 2 cm-es megnyílása és a szülés gyengesége. A gyógyszereket különféle formákban használják: tabletták, kúpok, gélek, injekciós oldatok. Prosztaglandinokat tartalmaznak - a megfelelő munkaerő-aktivitáshoz szükséges hormonokat.

A szükséges gyógyszert és adagolást az orvos választja ki az összkép figyelembevételével! A minimális mellékhatások és a maximális helyi hatás miatt előnyben részesítjük a gélt és a kúpokat.

Helyi készítményekből kijelölhető: Prepidil-gél, Prostin E2 gél. A hüvelyben találhatók, enyhe hatásúak. Alkalmazásuk után a hatás 30 perc után következik be. 6 óránként ellenőrzik a beteg állapotát és a méhnyakot. Pozitív hatásnak a bevezetéstől számított 6 órán belüli 3 cm-es nyílást tekintjük. Ha ezt nem tartják be, a gélt nem írják fel újra.

Az oxitocint intravénásan adják be. Hatása "tűn" alakul ki, és legfeljebb 3 óráig tart. Írja be, amikor kinyitja a méhnyak egyik ujját és általános gyengeség. Az adagot cseppekben becsülik. A gyógyszer bevezetésével összehúzódások azonban sokkal fájdalmasabbak, mint a szülés természetes lefolyása esetén. Az oxitocin hátterében lévő fájdalomcsillapítás érdekében az orvosok gyakran spinális (epidurális) érzéstelenítést alkalmaznak.

Normál terhesség 37 hete után 1 vagy 2 cm-es méhnyak tágulás elfogadható, és nem igényel orvosi beavatkozást. A szülésnél az egész folyamat szerves része. Itthon lehetetlen felmérni a végzettségét! Ez szomorú eredményekhez vezethet, mert a diagnózis egyetlen módja a hüvelyi vizsgálat. Hogyan lehet felgyorsítani a méhnyak megnyitását, és hogy a kezelőorvosnak meg kell-e magyaráznia.

Egyetlen normális szülés sem történik spontán módon. A folyamatosan változó hormonális háttér mellett a nő szervezetében még mindig sok változás történik. Például a méhnyak változásait néhány héttel a szülés várható időpontja előtt észlelik. Ez a folyamat biztosítja a gyermek születését, és az, hogy mennyire lesz nehéz, attól függ, hogy mennyire jól megy.

A méhnyak anatómiai változásai a korai szülés előkészítése során a terhesség 32-34. hetében kezdődnek. Ezek abban nyilvánulnak meg, hogy ez az anatómiai szerkezet a periféria mentén jelentősen felpuhul, de a nyaki csatorna közelében még mindig érezhető egy meglehetősen sűrű szövet. Azoknál a nőknél, akik először jönnek, a hüvelyi vizsgálat során azt tapasztalhatja, hogy az ujj hegye behatol a külső garatba. Az ismételten szülõknél a csatorna átjárhatósága lehetõvé teszi, hogy az egyik ujj a belsõ szájüregig behatoljon. Körülbelül a 36-38. héten a méhnyak szinte teljes felpuhulása következik be. Serkenti a további feltárást, és azt, hogy a magzat saját súlyával nyomja a nyakat (ebben a terhességi időszakban a magzat leereszkedik a kismedencébe).

A nyak nyitásának folyamata a belső garattal kezdődik. A primiparasban a csatorna csonka kúpszerűvé válik, melynek alapja felfelé fordul. A magzat fokozatos előrehaladása miatt további terjeszkedés figyelhető meg. Többszülős nőknél a méhnyak megnyitásának folyamata sokkal könnyebb és gyorsabb, mivel már a terhességi időszak végén a külső nyálkahártya 1 ujjnyira nyitva van. A vajúdó nők ezen kategóriáját a külső és belső garat egyidejű megnyitása jellemzi.

PROFOLAN - helyreállítja a haj volumenét, serkenti a haj növekedését. A PROFOLAN-t az USA-ban fejlesztették ki, és sikeresen használják a külföldi szakemberek orvosi gyakorlatában.

Az egyedülálló szabadalmaztatott formula összetétele a leghatékonyabban annak köszönhető, hogy mindegyik komponens támogatja a másik hatását. Ennek köszönhetően összetett hatással van a szőrtüszőkre.

A gyógyszer 18 év felettiek számára készült. Ha kétségei vannak, forduljon orvosához. A PROFOLAN természetes összetevőkön alapul, így a legtöbb esetben teljesen biztonságos a szervezet számára.

Az ideális nyak szülés előtt - mi az?

Mind az első, mind a többszörszülő nők méhnyakának közös jellemzője, hogy élesen megrövidült (kisimult), kimerült, és a csatorna 2 vagy annál több ujjal halad át. Idővel a méhnyak 10-12 cm-re teljesen kinyílik, így a magzat feje és törzse átjuthat a szülőcsatornán.

Az összehúzódások időszaka - mi történik a méhnyakkal?

Ez az időszak a leghosszabb - addig tart, amíg a méh olyan méretűre nyílik, amely lehetővé teszi a magzat áthaladását. A kismamák számára a legégetőbb kérdés az, hogy a méhnyak mennyire nyíljon meg (hány ujjat kell kihagyni), hogy meginduljon a szülés?

2 ujj kinyitása - mikor kell szülni?

Elvileg megadható, hogy a szülési folyamat megkezdése előtt legalább 2 ujjnyira megnyílik a méh, és ezzel egyidejűleg kisimítva. De arra vonatkozóan, hogy a nő méhnyaka két ujjal megnyílik-e, nagyon nehéz bármit is megmondani - először is meg kell találni, milyen intenzíven megy végbe a nyitás a myometrium kontraktilis aktivitása során.

Különböző összehúzódási periódusok jellemzői. A méh anatómiai jellemzői a szülés előtt

Az összehúzódások periódusa lassú, más néven látens és gyors időszakra oszlik (egyébként a kontrakciók aktív szakaszának is nevezik). A kontrakciók időtartama nulla szülésnél körülbelül 10-12 óra, a szülőknél 6-8 óra.

A látens fázis attól a pillanattól kezdődik, amikor az összehúzódások bizonyos ritmust kapnak - általában 10 percenként 1-2 időközönként fordulnak elő, ennek a fázisnak az időtartama körülbelül 6 óra, és nincs kifejezett fájdalom-szindróma. Ennek a fázisnak az időtartama primiparasban mindig egy nagyságrenddel hosszabb.

A kábítószer-használat ebben a szakaszban nem javallt, azonban nem kizárt, hogy tokolitikumokat kell felírni a szülés alatt álló nők számára, akiknek életkora 20 évnél fiatalabb vagy 35 évnél idősebb. Ekkor már körülbelül 3 cm-es tágulás figyelhető meg, de a szülés megindulásának pontos idejét még nem lehet megjelölni, hiszen most kezdődik a méh myometriumának szekvenciális összehúzódása, majd ellazulása. E folyamatok eredménye a méhnyak hosszának lerövidülése. Tekintettel arra, hogy a gyermek feje a kis medence bejárata mellett van, a magzati húgyhólyag nyomást gyakorol a belső garatra, ami annak felfedését eredményezi.

A méhnyak tágulat nagyságából meg lehet mondani, hogy mikor következik be a szülés?

A méhnyak 4 cm-es tágulatának elérésekor mennyi idő után kezdődik meg a szülés, a teljes kisimulás és az ilyen feltárás egyértelműen jelzi a kontrakciók aktív fázisának kezdetét. Függetlenül attól, hogy milyen szülés várható, ennek a fázisnak az időtartama nem haladja meg a négy órát. A további nyilvánosságra hozatal rekordidő alatt zajlik. Ennek a folyamatnak a sebessége körülbelül 2 cm/óra primiparasban, és 2,5 cm ismételt születéseknél. Az 5 cm-es nyaki tágulás elérésekor a szülés 2 órán belül várható, mivel a magzatfej és törzse normál áthaladásához körülbelül 10, néha 12 cm-es nyílásnak kell lennie.

Milyen érzéseket tapasztal egy nő a méhnyak kinyitásakor?

A legkifejezettebb fájdalom szindróma az összehúzódások során öt centiméteres nyitás után válik. A terhes nő állapotának enyhítése érdekében a következő intézkedéseket kell tenni:

1. Nem gyógyszeres természet: masszázs; meleg fürdő, pihentető zene.
2. Gyógyszeres érzéstelenítés - a gyógyszert csak a kezelőorvos választhatja ki.

Abban az esetben, ha a méhnyak teljes megnyitásával nem történik független vízkibocsátás, a magzatvízhólyag megnyitása jelzi. Ugyanakkor a teljes feltárás csak a myometrium megfelelő szintű összehúzódási aktivitásával lehetséges - a gyenge munkaerő-aktivitás jelzi a stimulációt. Ennek a beavatkozásnak a végrehajtása során rendkívüli elővigyázatossággal kell eljárni, mivel a méhnyak lumenének nyílása hiányában a stimuláció egyáltalán nem hajtható végre - ez súlyos következményekhez vezethet, egészen a szülészeti vérzésig.

Milyen változásokon megy keresztül a méh a szülés előtt?

A terhességi kor növekedésével a méhnyak izomszövetének részleges cseréje kötőszövettel történik. Léteznek „fiatal” kollagénrostok, amelyeket a terhességen kívül kifejezettebb rugalmasság és nyújthatóság jellemez, mint a hozzájuk hasonlókat. Egy bizonyos százalékuk felszívódik, aminek következtében megjelenik a fő anyag, ami a szövet hidrofilitásának növekedéséhez vezet. A klinikai lefolyás szempontjából ennek nagy jelentősége van, hiszen ez a folyamat biztosítja a méhnyak fellazulását, megrövidülését, valamint a méhnyakcsatorna tátongását. Ennek a tulajdonságnak köszönhető a méhnyak úgynevezett simítása.

Milyen problémák társulhatnak a méhnyak tágulási folyamatához?

A terhességi időszak körülbelül 37-38 hetétől a terhesség fiziológiai dominánsa átadja helyét a szülés dominánsának, és a méhből nem méh lesz, hanem szerv, amelynek fő feladata a magzat kilökése. Ebben a helyzetben nem kizárt egy bizonyos pszichológiai gát lehetősége, amely megfelelő felkészülés nélkül hormonális kudarchoz vezethet. Emiatt a méhnyak nem változik, és a közelgő szülésre való felkészülés folyamata megszakad.

Ahhoz, hogy a méh teljesen kinyíljon, rendszeres vajúdásra van szükség. Amikor a szülési fájdalom gyengesége jelentkezik, a méhnyak megnyitásának folyamata automatikusan leáll. Gyakran előfordul, hogy a kérdéses képet polihidramnionnal (a méh túlfeszített, ami összehúzódási képességének romlását eredményezi) vagy oligohydramnionnal (a magzati hólyag petyhüdt vagy lapos, amely nem tudja kellő intenzitással befolyásolni) kell megfigyelni.

Hasonló problémák leggyakrabban 35 év feletti nőknél jelentkeznek, ilyenkor az úgynevezett szöveti merevség (alacsony rugalmasság) járul hozzá a patológia kialakulásához. Ez a tulajdonság az egyik legkedvezőtlenebb ok, amely gyakran szükségessé teszi a császármetszést az ebben a korcsoportban lévő nőknél.

Hogyan stimulálható a méhnyak felkészítése a szülésre?

Gyakran kiderül, hogy közvetlenül a várható szülés időpontja előtt kiderül, hogy a terhes méh „nem áll készen”, és mesterségesen fel kell készíteni a közelgő folyamatra. Ez a kérdés sokkal aktuálisabbá válik a terhesség 40. hete után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ebben az időszakban a placenta funkcionalitása rendkívül kimerült, ami magzati hipoxiát okozhat.

Ebben az esetben a probléma kétféle módon oldható meg - gyógyszerek használatával vagy anélkül:

1. Orvosi módszer meglehetősen hatékony, és segít a kívánt eredmény elérésében a lehető legrövidebb időn belül, azonban kizárólag kórházban valósítják meg, mivel végrehajtása orvosi képzést igényel.
2. Hínárrudak behelyezése a nyaki csatornába. A nyaki csatorna teljes hosszában helyezkednek el, és 4-5 óra múlva nedvesség hatására megduzzadnak, ami hozzájárul a mechanikai nyitáshoz. Ezenkívül a moszat egy másik hasznos tulajdonsága ebben a helyzetben, hogy képes endogén prosztaglandinokat kiválasztani, amelyek szintén hozzájárulnak a méhnyak érésének folyamatához. Ez a módszer biztosítja a méhnyak leggyorsabb és leggondosabb előkészítését a szállítási folyamathoz, amely a közeljövőben fog megtörténni;
3. Szintetikus prosztaglandin bevezetése a méhnyak lumenébe kúpok vagy gél formájában. 1-2 órán belül biztosítja a szükséges klinikai hatást;
4. Álló körülmények között, amniotómia(a magzatvíz integritásának megsértése). A víz kiáramlása után a magzati fej leereszkedik, ami a nyakra nehezedő nyomás növekedéséhez vezet, aminek következtében a feltárás gyorsabb.

ÁTLÁTSZÓ ASZTALTERŐ "PUHÁT ÜVEG"

A puha üveg nagyon praktikus, nem igényel különösebb gondozást. Elég, ha egyszerűen áttöröljük egy nedves ruhával, és evés után lekeféljük a morzsákat. A termék nem gyűrődik és nem igényel mosást. Egy ilyen termék nem fél az asztalra véletlenül kiömlött forrásban lévő víztől, a zsíros foltok nem hatolnak be, és ellenáll a vágásoknak és karcolásoknak is. Szépen és stílusosan néz ki!

A terítő PVC fóliából készült, és hosszú évekig szolgálja Önt. A puha üveg tökéletesen harmonizál minden asztallal. Egy átlátszó terítő kiváló ajándék lesz a háziasszonyoknak.

Hogyan lehet segíteni otthon a méhnyak tágítását?

1. Nem gyógyszeres módszer elvileg megengedett otthoni használata, de előtte gondosan elemezni kell minden előnyét és hátrányát:
2. Tisztító beöntés. Ennek a módszernek a használata a méh hátsó falának irritációjához vezet, ami a myometrium összehúzódását váltja ki. Ezenkívül kapcsolatot hoztak létre a nyálkahártya kiürülése és a javasolt eljárás között - a tisztító beöntés hozzájárul a gyors váladékozáshoz, ami provokálja a méhnyak megnyitását. Azonban csak azoknak a nőknek mutatják meg, akiknek ma kellene jönniük, vagy már elmúltak, de a gyermek nem akar megszületni;
3. Szex. Ez a legtermészetesebb stimuláns a szülés megindulásához. Először is, az intimitás segít csökkenteni a méh izmait, növelve a vérkeringés intenzitását. Másodszor, a férfi szeminális folyadék prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek a myometrium kontraktilis aktivitásának aktivátorai. Ez a stimulációs módszer ellenjavallt abban az esetben, ha a nyálkahártya dugó már eltávozott, mivel a fertőzés valószínűsége jelentősen megnő;
4. mérsékelt testmozgás. Hosszú séták a friss levegőn, takarítás, séta a lépcsőn. Nem megengedett preeclampsia és placenta previa esetén.

A közölt információk áttekintése után megtudta a méhnyak vajúdásra való előkészítésének folyamatának megsértésének okait, hogy megelőző intézkedésekkel megelőzhesse az ilyen nemkívánatos jelenséget. Mindenesetre emlékezni kell arra, hogy mindenekelőtt figyelembe kell venni a kezelőorvos ajánlásait, mivel csak ő ismeri legjobban testének egyéni jellemzőit, és eldöntheti, hogy érdemes-e követni egy vagy másik kezelési taktikát.

A szülés az egyik legfontosabb időszak egy nő életében. A női reproduktív rendszer szervei aktívan készülnek a szülés folyamatára. Különösen a méhnyak. A szülés kedvező lefolyásához, hogy a magzat nyugodtan áthaladhasson a szülőcsatornán, megfelelő távolságra van szükség a nyaki rész torkában.

Meghatározás

A méhnyak a nő fő szervének része. Összeköti a méhet a hüvelyvel. Három rétegből áll: nyálkahártya, izmos és külső - kötőszövet. Normális esetben a méh nyaki része a szülés előtt körülbelül 3 cm hosszú és szintén körülbelül 3 cm széles A nyakban egy garat és két fal különböztethető meg: elülső és hátsó. A terhesség alatt a fő test a hormonok - progeszteron és ösztrogén - hatására megváltozik. A méhnyak szülés előtt megnyúlik, kevésbé rugalmas lesz. Ereiben fokozódik a vérkeringés, kékes-lila színű lesz.

Szülés előtt

A méhnyak a szülés előtt, a 38. héttől kezdődően aktívan felkészül, megnyitja a garatát. Ez az állapot a terhesség fő hormonja - a progeszteron - hatásának csökkenésével, az ösztrogén és az oxitocin növekedésével jár. Állapota a gyermek születésére való felkészültség egyik mutatója. A bekövetkezett fő változások:

• A méh elhelyezkedése a medencében megváltozik (lejjebb esik).
• Rugalmassága megváltozik, nyaki része puhább lesz.
• A hossz lecsökken, akár 1 cm-ig A nyak kisimult, vagyis a nyakba való bejutás helye kitágul.

A méhnyak szülés előtti megnyílása fokozatosan és zökkenőmentesen történik.

Ellenőrzés

A méhnyak megnyílása az egyetlen megbízható kritérium a szervezet készenlétére a szülésre. A szülész-nőgyógyász határozza meg a nőgyógyászati ​​széken, 1-2 héttel a születés várható időpontja előtt. A nő a széken helyezkedik el, az orvos vizuális vizsgálatot végez, majd szülés előtt megvizsgálja a méhnyakot, vagyis az állapotot kézzel tapintással (tapintással) határozzák meg. Az orvos két ujját behelyezi a hüvelybe, megpróbálva elérni a méh nyálkahártyáját, és meghatározni a fő tulajdonságokat:

• Nyak hossza.
• A szélessége.
• Rugalmasság.
• következetesség.
• A garat nyitásának mértéke (hányan halad át az ujjak).

Ezután az orvos, figyelembe véve a fenti kritériumokat, következtetést von le a szervezet vajúdási aktivitására való felkészültségéről, vagyis meghatározza a nyaki rész tulajdonságait, amelyek közül a legfontosabb a méhnyak szülés előtti megnyitása.

A változás tünetei

Egy nő nem mindig érzi, mikor kezdődik a méh megnyílása a szülés során. Ez a folyamat általában fájdalommentes és fiziológiás. A főbb tünetek, amelyeket tapasztalhat, a következők:

1. Nehézségi érzés az alhasban, amely az ágyékra és a szeméremajkakra sugárzik, magától elmúlik.
2. Nehézség tünetei az ágyéki régióban, sajgó fájdalom érzése.
3. A nyálkahártya-vérdugó távozása, amely önállóan történt.
4. A rendszeres összehúzódások kezdődnek, kezdetben 25 perces időközönként, majd amikor megnyílnak 1 összehúzódás 5 perc alatt és egy összehúzódás 1 perc alatt. Fontos nyomon követni, hogy hány összehúzódás fordul elő és milyen időközönként.

A nyilvánosságra hozatal szakaszai

A méhnyílásban több szakaszt különböztetek meg, melyeket a méhnyak eltérő állapota jellemez. Minden szakaszt saját érzései kísérnek. A fő szakaszok a következők:

• Az első stádiumra a méh lassú nyitása jellemző, a szülés előtti héten egy-két ujjnyi nyitással kezdődik, szülés előtt 4-6 óra alatt, de legfeljebb 10 cm-re éri el a nyitást, a folyamatot rendszeres összehúzódások kísérik, de ritkán.
• A második szakaszban körülbelül 1 centiméteres nyitás van óránként, a nyaki rész 10 cm-re vagy még nagyobbra tágul, a kontrakciók már percenként zajlanak.
• A harmadik szakaszt a nyitási folyamat teljes befejezése és a magzat születésére való teljes készenlét jellemzi.

1 ujjnyi nyílás

A legkisebb szélesség, amelyre a méh nyílik, a vizsgálatot végző orvos 1 ujja. Egy ujj körülbelül 1,5-2 cm, ez a folyamat a terhesség 38. vagy 39. hetében következik be, vagyis a szülésre való felkészülés kezdetét jelenti. Egy nő nehézséget érezhet a hüvely területén, enyhe kényelmetlenséget, húzó fájdalmakat az alhasban és a hát alsó részén, ezért orvoshoz fordul. De 1 ujj nem jelent kórházi kezelést, ebben az állapotban lehet otthon maradni.

2 ujjnyi nyílás

2 vagy több ujjnyi nyitáskor a szülészeten a kórházi kezelés látható, ami azt jelenti, hogy a szülés megkezdődött. A nyaki tágulás általában a 40. hét körül következik be, rendszeres összehúzódásokkal és alhasi fájdalommal kísérve. A nőt a szülőszobán helyezik el, és rendszeresen vizsgálják, követve a garat szüléshez szükséges méretűre való kitágításának folyamatát.

Fontos megjegyezni, hogy ha a nyílás 2 centiméterrel korábban van, mint 38 hét, ez koraszülést jelez, ezért sürgős intézkedést igényel.

Hossz

A méhnyak hossza is változik, ezért is fontos ennek meghatározása. Határozza meg ultrahanggal. Általában három-négy centiméter. A szülésre való felkészülés során a méhnyak jelentősen lerövidül. Erre azért van szükség, hogy a lehető legkisebbre csökkentsük a gyermek útját. A 16 és 20 hét közötti időszakban a hossza eléri a 4,5 centimétert, 25 és 28 hét között a hossza körülbelül 3,5 cm, a 32 és a harminchatodik héten pedig 3 centiméterre rövidül. Ez normális állapota, ami azt jelenti, hogy teljes vajúdásra készen áll.

A méhnyak éretlensége

A méhnyakot éretlennek nevezik a terhesség teljes időszakában. Miért éretlen? Milyen jelek határozzák meg? Ebben az időben sűrű, rugalmas, még 1 ujjnyit sem hagy ki a garatból. És a hossza körülbelül két centiméter. Ha a terhesség 38. hetétől kezdődően nem következik be tágulás, a méhnyak éretlennek minősül, ez már a terhesség rendellenes lefolyásának egy változata, ezért fontos ezt az állapotot időben diagnosztizálni.

További módszereket kell alkalmazni, amelyek serkentik a közzétételi folyamatot. A szülés előtti érett méhnyak meglágyul, rövidre, és a szükséges centiméterre kinyílik.

Az éretlenség okai

A méh éretlensége olyan állapotot jelent, amelyben nem lágyul meg, nem rövidül meg, és nem nyílik meg kellő időben. Ez megakadályozza a normál munkatevékenység megindulását. Körülbelül 39 hetesen határozták meg. A garatnak 40 héten belül egymás után 1 ujjal, majd 2 ujjal kell kinyílnia addig a pontig, amíg áthalad a tenyén. Miért nem történik meg a bővítés:

• A kismedencei szervek fejletlensége, veleszületett rendellenességek.
• Idegrendszeri rendellenességek, szorongásos érzések.
• Az ösztrogén hormonok és az oxitocin termelésének hiánya.
• Erős összehúzódások, izomgörcsök.
• Nem elegendő mennyiségű magzatvíz.
• A nő 35 év feletti.

Kezelés

Ha a méhnyak 35-40 hétig nem nyílik meg, akkor ezt az állapotot megpróbálják kezelés nélkül hagyni. Talán a szervezet sajátosságai miatt a folyamat egy kicsit később következik be. Ha a 40 hetes időszakban nincs jele a méh megnyílásának, akkor felmerül a probléma, hogyan lehet felgyorsítani a méhnyak nyílását. Mind a nem gyógyszeres (tágulást serkentő gyakorlatok), mind a gyógyszeres (kábítószer, katéter, pálcikák) intézkedéseket tesznek. Szintén kezelik a 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő nőket, a vajúdó nőket, akik súlyos gestosison estek át. Az elégtelen nyitás a korai magzati hypoxia, esetleg fulladás kialakulását fenyegeti.

Nem gyógyszeres kezelés

A nem gyógyszeres kezelés olyan fizikai gyakorlatokat foglal magában, amelyek serkentik a méhnyak nyílását. Ezek a kezelés első lépései. Elvégezheti a szokásos gyakorlatokat, amelyek a mindennapi életben elegendőek. Példák gyakorlatokra:

• Tisztítsa meg, de nagyon óvatosan, nagy terhelés nélkül.
• Sétáljon minden nap az utcán.
• Úszás lehetséges.
• A rendszeres szex serkenti a méhnyitás folyamatát is. Amióta a szex során javul a méh vérkeringése, és az is bebizonyosodott, hogy a sperma olyan anyagokat tartalmaz, amelyek felgyorsítják a szülés lefolyását.

Ha a magzat teljes idejű, akkor megpróbálhat tisztító beöntést használni. A beöntésben lévő víz a bélbe jutva stimulálja a méh hátsó falát, ami a méhnyak kitágulását okozza.

Orvosi kezelés

A kezelés fő módja a gyógyszeres kezelés. Ön nem írhat fel gyógyszereket. Csak a kezelő szülész-nőgyógyász írja fel, aki bízik a méhnyak éretlenségének diagnózisában, és úgy véli, hogy már szükséges, hogy egy nő szüljön. A főbb használt gyógyszerek és módszerek:

1. Prosztaglandin készítmény, egy hormon, amely serkenti a simaizmok ellazulását. Elősegíti a méh megnyílását. Általában prosztaglandinokat tartalmazó géleket használnak: Progestogel 1%. Naponta többször lépjen be a hüvelybe, és folyamatosan figyelje az állapot dinamikáját. Lehetőség van a prosztaglandinok intravénás alkalmazására. A prosztaglandin tabletta stimulánsként is működhet.
2. A szülési aktivitás hormonja - az oxitocin (oldat vagy tabletta) intramuszkulárisan beadva szintén serkenti a szülési aktivitást, gyorsabban hat, mint a prosztaglandinok.
3. Használjon hínárrudat. A rudakat a hüvelybe, a méhcsatornába helyezik. Ezek a pálcikák pusztán mechanikus módon járulnak hozzá annak tágulásához (ha a rudak érintkezésbe kerülnek a folyadékkal, megduzzadnak a csatornában). A botok hatékonynak bizonyultak, de ritkán használják.
4. A Foley katéter mechanikusan is működik, amelyet a nyaki csatornába helyeznek, és kitágítják azt. Ezenkívül a katéter behelyezésekor jelentős mennyiségű prosztaglandin termelődik. Ez a módszer gyorsabb, mint a többi.

Ezért a terhesség normális lefolyásához szükség van a méh időben történő és helyes feltárására a szülés során. Fontos figyelemmel kísérni állapotát a terhesség utolsó heteitől kezdve. Csak az orvos tudja diagnosztizálni, ha nem nyitott, és előírja a megfelelő kezelést.

Minden vajúdó nőnek ismernie kell a szülés során a méhnyak időbeni tágulásának tüneteit és a vajúdást felgyorsító gyakorlatokat.

Mutasd az összeset

Orvosi indikációk

Mielőtt megtudná a pénisz felfedésének jeleit, meg kell fontolni a szerkezetét. A méhnyak a méh alsó része, keskeny hengerként jelenik meg, amely összeköti a szervüreget a hüvelyvel. A nyakban van egy nyaki csatorna garattal. Terhesség alatt nyálkahártya dugó van a csatornában. Megakadályozza a fertőző folyamat kialakulását a méhben, amely a magzat hordozására szolgáló női nemi szerv. Az endometriumból, a középső izomszövetből és a szerózból áll. Az izomréteg alkotja a szerv nagy részét. A myometrium összehúzódásra képes, így a szülés során összehúzódások következnek be.

Ilyenkor megfigyelhető a garat megnyílása és a magzat kilökődése a méhüregből. A normális és időben történő szülés általában nem kezdődik hirtelen és erőszakosan. A vajúdó nő a baba megszületése előtt különböző érzeteket tapasztal, amelyek a méh és a méhnyak szülésre való felkészülését jelzik, ami hosszú és összetett folyamat, a méh, a méhnyak és a hormonállapot kölcsönhatásának függvényében. Egy elsőszülő nőnél a születési folyamat 10-12 óráig tart, többszülőben pedig 6-8 óráig. Ebben az esetben a szülés 3 időszakból áll:

• harc - a garat megnyílik;
• kísérletek - a magzat kilökődik;
• szülés utáni időszak - a gyermek helye el van választva.

A leghosszabb szakasz a méh megnyílásának időszaka. Ebben az esetben a vajúdó nő méhösszehúzódásokat tapasztal. Ebben az időszakban kialakul a magzati hólyag, és a baba feje előremozdul. A szerv nyaka kinyílik.



A méh fázisai

A szülés első szakaszát tekintik a leghosszabbnak. A méh nyálkahártyája két fázisban nyílik meg: látens és aktív. Ebből az első 5-6 óráig tart az első időszaktól számítva. Ebben az esetben a fájdalom hiányzik vagy enyhe mértékben nyilvánul meg. Az összehúzódások gyakorisága kevesebb, mint 2 10 perc alatt. A méh 30-40 másodpercenként összehúzódik, és 80-120 másodpercenként ellazul. Minden összehúzódás után a nyak látható része lerövidül, a szerv alsó része meghosszabbodik.



A folyamatban lévő folyamatok hozzájárulnak a gyermek fejének rögzítéséhez a kismedence bejáratánál. A magzatvíz elülső és hátsó részre oszlik. Az első szülésnél a látens szakasz hosszabb, mint a későbbiekben. A fázis végén a nyak teljesen kisimul.

A következő fázisban a méh 4-8 cm-ről nyílik, a kontrakciók gyakorisága 10 perc alatt 3-5-szörösére nő. A méh összehúzódik és ellazul ugyanennyi ideig (60-90 másodperc). Az aktív fázis 3-4 óráig tart. Ebben az időszakban intenzív munkatevékenység figyelhető meg, a pénisz nyaka gyorsabban nyílik meg.

A baba feje áthalad a szülőcsatornán. A méhnyak lefelé ereszkedett a méhszegmensen. A fázis végén kinyílik a garat, kinyílik a magzati hólyag, kiömlik a víz. Ha a nyak 8-10 cm-re kinyílt, és a vizek eltávoztak, ez a víz időben történő kiömlése. Ha a vizek visszahúzódtak, és a méhnyak 7 cm-re megnyílt - a vizek korai kiáramlása. Ha a garatot 10 cm-nél nagyobb mértékben nyitják ki, amniotomiát jeleznek.





A vajúdás tünetei

A női nemi szerv kinyitásakor nincsenek tünetek. Ilyen jelenséget csak szülész-nőgyógyász állapíthat meg, a hüvelyt megvizsgálva. Ahhoz, hogy megtudja, mi történik a méhnyakkal a vajúdás során, tanulmányoznia kell a szülészeti kifejezéseket. A szülész-nőgyógyászok meghatározzák a méhnyak megnyitását az ujjakban.

A "szülészeti ujj" mérése centiméterben történik. A méhnyak nyílása egy ujjban 2-3 cm. Ha a méhnyak 3-4 cm-rel nyílik, akkor a méh egyformán nyílik. A rendszeres összehúzódásokat a nyak 4 ujjnyi nyitása bizonyítja. Ha simított, akkor 5 ujj átjárhatósága megengedett.



A szülés első hírnökei 2 héttel a baba születése előtt jelennek meg. A szerv alja az összehúzódások kezdete előtt 2-3 héten belül lesüllyed. Ebben az esetben a magzatot a kismedencéhez nyomják. A vajúdó nő a következő érzéseket tapasztalja:

• megkönnyebbült légzés;
• gyakori vizelés;
• székrekedés;
• a test magas ingerlékenysége;
• ritka és szabálytalan hamis összehúzódások.



A méhnyak értékelési kritériumai

Szülés előtt a méh lassan, de fokozatosan, egy hónap alatt nyílik meg. Az összehúzódások 1-2 nappal a szülés előtt felerősödnek. Egy nemszülő nőnél a méhnyakcsatorna 2 cm-rel nyílik meg, többszülőben pedig több mint 2 cm. A méhnyak érettségének megállapításához a szülész-nőgyógyászok speciális Bishop skálát használnak. Ennek alapján a következő nyaki kritériumokat értékelik:

1. 1. Sűrűség - egy sűrű szerv 0 pontot kap. Ha a nyak a peremén puha, de belül sűrű, akkor 1 pontot kap. A kívül-belül puha nyaknak 2 pontja van.
2. 2. Hossz. Ha több mint 2 cm - 0 pont, 1-2 cm - 1 pont van hozzárendelve, 1 cm-nél kevesebb - 2 pont.
3. 3. Átjárhatóság. Zárt garat - 0 pont, a nyaki csatorna átjárhatósága a zárt belső garat felé - 1 pont, 1-2 ujj kihagyása a garat esetében - 2 pont.
4. 4. A nyak elhelyezkedése a medence tengelyéhez képest. Irány hátra - 0 pont, eltolás elöl - 1 pont, középen található - 2 pont.



A pontszámokat összegezve a méhnyak érettségét becsüljük. Egy szerv akkor tekinthető éretlennek, ha a pontszám 0-2 között van. Ha 3-4 pont, akkor nem kellően érett nyak. Ha 5-8 pont, akkor a nyak érett.

Hüvelyi vizsgálat

A női nemi szerv felkészültségi fokának meghatározásához a szülész-nőgyógyász megvizsgálja a hüvelyt. A szülészeti kórházban egy ilyen vizsgálatot 4-6 óránként vagy sürgősségi indikációk esetén végeznek, mint például:

• megtört a magzatvíz;
• gyenge törzsi erők;
• polihidramnion;
• keskeny medence;
• regionális érzéstelenítés előtt;
• vérzés;
• fájdalmas összehúzódások.



A hüvely vizsgálatakor az orvos értékeli a méhnyak vastagságát és simításának mértékét. Ugyanakkor meghatározzák a hegek jelenlétét a genitális traktus lágy szövetén. A szülész-nőgyógyász értékeli a medence és a magzati hólyag kapacitását.

A feltárás szubjektív jelei alapján összeállítják a munkatevékenység partogramját. Ez a jelcsoport magában foglalja a garat megnyílását és az összehúzódásokat. Ez utóbbiakat a következő kritériumok szerint értékelik:

• időtartam;
• megnyilvánulási ereje;
• méh aktivitása.

Partogram segítségével rögzítjük a garat nyílásának dinamikáját. A szülész-nőgyógyász ütemtervet készít. A vízszintes görbe a vajúdás időtartamát mutatja órákban, a függőleges görbe pedig a női nemi szerv megnyílását mutatja centiméterben. A grafikon segítségével meghatározzuk a születési aktus fázisát. Ha a görbe meredeken emelkedik, akkor hatékony születési aktus.



A pénisz megnyitása

A méhnyakot, amely jóval a szülés előtt megnyílt, isthmicocervicalis elégtelenségnek nevezik. Egy ilyen patológiára jellemző, hogy a méh és annak alkotórészei nem látnak el reteszelő funkciót a terhesség alatt. Ebben az esetben a nyak puhává válik, lerövidül és simává válik. Ez vetéléshez vezet. A terhesség 2-3 trimeszterben megszakad.



Ha a méhnyak hibás, akkor a terhesség 20-30 hetében 25 mm-re rövidül. Az ICI lehet szerves és funkcionális. Az első patológia nyaki sérülés (abortusz, szülés közbeni szakadás) után alakul ki. A funkcionális forma hormonális egyensúlyhiányhoz vagy a nyak nagy terheléséhez kapcsolódik.

De ha a méhnyak 1-2 ujjal kinyílt a 28. héten, akkor a terhesség megmenthető vagy meghosszabbítható egy életképes gyermek születéséig. Ilyen esetben ágynyugalom és teljes érzelmi pihenés, görcsoldók és tokolitikumok alkalmazása javasolt. A kezelés célja, hogy felületaktív anyagot termeljen a baba tüdejében, hogy felgyorsítsa annak érését. Ehhez egy terhes nőnek glükokortikoidokat írnak fel.

A terápia megakadályozza a méhnyak későbbi idő előtti megnyílását. A vajúdó nőre varratokat helyeznek, amelyeket a 37. héten eltávolítanak. Ha a nyak éretlen, hosszú és sűrű, akkor orvosi és egyéb módszereket alkalmaznak. Egy speciális gélt és prosztaglandinokat tartalmazó kúpokat vezetnek be a méh hüvelyébe vagy méhnyakába (a méhnyak érésének felgyorsítása érdekében). Ez növeli a női nemi szerv ingerlékenységét. Hasonló technikát alkalmaznak a szülés során, ha gyenge születési aktust észlelnek. Helyi alkalmazás esetén nincs mellékhatás.



További technikák, amelyekkel lerövidítheti a születés előtti időszakot:

1. 1. A moszat használata - magas higroszkópos szárított algákból készült pálcikák. A szükséges számú pálcát bevezetjük a csatornába, hogy szorosan megtöltsük. Felszívják a folyadékot, megduzzadnak, nyúlnak és kinyitják a nyakat.
2. 2. Katéter és ballon - behelyezik a nyaki csatornába. A léggömböt megtöltjük levegővel és egy napig a csatornában hagyjuk. Mechanikai hatás hatására a méhnyak kinyílik, és prosztaglandinok termelődnek.
3. 3. Beöntés - a tisztító manipuláció növeli a szerv ingerlékenységét, felgyorsítja a születési aktust.

A méhnyakot otthon is felkészítheti a szülésre. Javasoljuk, hogy hosszú sétákat tegyen a friss levegőn. A túrázás hozzájárul a baba bemutatásához és rögzítéséhez a kismedence bejáratánál. Ezen túlmenően a pénisz nyílását stimulálják. Ugyanakkor egy nőnek figyelnie kell a beleket és a húgyutakat, elkerülve a székrekedést. A diéta salátákat és málnalevél főzetet tartalmaz. Ugyanakkor javasolt a mellbimbók stimulálása.



Felgyorsíthatja a szülést olyan gyakorlatok elvégzésével, mint például:

• úszás;
• felsétálni a lépcsőn;
• a test fordulatai;
• a kisujj és a fül masszázsa;
• meleg fürdő;
• légzőgyakorlatok;
• torna, amely erősíti a perineális izmokat;
• jóga.

Egy vajúdó nő gyakorolhat egy tornalabdán. Ez felgyorsítja a méhnyitást. A szex a terhesség utolsó hetében felgyorsítja a méhnyak érésének folyamatát. De az intim életre akkor van szükség, ha a vajúdó nőnek teljes magzati hólyagja van, és nyálkahártya dugó van a nyaki csatornában. A szex azért hatékony, mert:

• az orgazmus során oxitocin szabadul fel, ami serkenti a méh aktivitását;
• a sperma prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek pozitív hatással vannak a méhnyak érésének folyamatára.

A fenti módszerek alkalmazása előtt tanácsos konzultálni orvosával. Egy vajúdó nőnek tudnia kell, hogy amikor a méh 8 cm-rel kinyílik, akkor nyomni akar. A lökdösődés a hasizmok akaratlagos összehúzódására utal. De ha a nyak nem nyílt ki 10 cm-ig, és a gyermek feje nem süllyedt a kismedence aljáig, tilos tolni.



Torna végzése

Annak érdekében, hogy a szülés könnyen és szünetek nélkül történjen, az első összehúzódások megjelenésekor ajánlatos speciális gyakorlatokat végezni. Az ilyen torna enyhíti a fájdalmat, stimulálja a méhet, oldja a feszültséget és a stresszt. Terhesség alatt ajánlott folyamatosan speciális gimnasztikát végezni, amely:

• elősegíti a kismedencei csontok mobilitásának és rugalmasságának fejlődését, megakadályozva a hátfájás megjelenését a szülés során;
• kényelmes ülést biztosít a szülőszékben a comb izmainak nyújtásával;
• megakadályozza az aranyér megjelenését a szülés után a medence és a hüvely izomzatának tónusának támogatása következtében;
• hozzájárul a méhnyak időben történő megnyitásához.



Ahhoz, hogy minimális következményekkel és fájdalommentesen szülhessünk gyermeket, a terhesség 5. hónapjától ajánlott minden izomcsoportra gyakorlatokat végezni. A medencecsontok a következő módon készíthetők fel a szülésre:

1. 1. A vajúdó nő letérdel, kezére támaszkodik.
2. 2. A tenyereket 30 cm távolságra helyezzük el egymástól, a térdeket 20 cm távolságra.
3. 3. A csípő merőleges a padlóra.
4. 4. A hát lassan meghajlik, a fenék pedig a lehető legmagasabbra emelkedik.
5. 5. A gyakorlatot mély lélegzetvétellel végezzük.
1. 1. A lábak összekapcsolódnak és a térdek eltávolodnak egymástól.
2. 2. A kezek körbefonják a bokát.
3. 3. A test előrehajlik.
• a mellúszás enyhíti az ízületek feszültségét és súlyát;
• séta és guggolás - fokozatosan hozzájárul a magzat leengedéséhez a csatorna mentén;
• hinta lovaglás.

A fenti módszerek lendületet adnak a teljes idejű baba természetes születésének. Az ilyen gyakorlatok segítségével a vajúdó nő alakja megmarad. De ha az összehúzódások már elkezdődtek, speciális gyakorlatokat mutatnak be a fájdalom enyhítésére. Ugyanakkor kényelmes állapotot biztosít a vajúdási tevékenység során, csökkenti az Országgyűlés és az izmok feszültségét, a méhet maximális mennyiségű oxigénnel látja el.



A küzdelmek között a következő gyakorlatok megengedettek:

1. 1. A lábakat vállszélességben helyezzük el egymástól, kezét lefelé. Inspirációra a felső végtagokat oldalra tenyésztik, kifelé pedig leeresztik. Az ecseteket megrázzák.
2. 2. Ugyanabban a kiindulási helyzetben a könyököket hátrahúzzuk, a lábakat egyenként előre emeljük.
3. 3. Hasonló kiindulási helyzetben a karokat és a törzset oldalra vesszük.
4. 4. Ülj le egy székre, hajlítsd be a térdedet, kösd össze a talpakat. A térdek szét vannak osztva.
5. 5. A padlón fekve, felváltva hajlítsa meg a lábakat, miközben a térdét különböző irányokba hajlítja.
6. 6. Lassú járás keresztlépéssel.

Fájdalomkezelési technikák

A fájdalom csökkentése érdekében légzőgyakorlatok javasoltak a szülés során. Segítségével a magzat és a vajúdó nő teste oxigénnel telítődik. Szülés előtt ajánlatos lazító légzőgyakorlatokat végezni: orron keresztül lélegezzen be, majd néhány perc múlva szájon keresztül lélegezzen ki. Simán kell lélegezni.

A reproduktív szerv nyaka egy gyűrű szerepét tölti be, amely lezárja a bejáratot, és bent tartja a gyermeket. 9 hónapig a baba nő, a magzatvíz mennyisége nő. A medencecsontokra nehezedő nyomás egyre nagyobb. A test nem mindig bírja a terhelést. Gyakran előfordulnak a méhnyak tágulásának tünetei és jelei a koraszülött terhesség alatt. A jelenség veszélyes, elég gyakori. Ha nem kezdik meg időben a kezelést, akkor vetélés következik be.

A gyermekvállalás során kudarcok fordulnak elő a szervezetben. Az izomszövetet részben kötőszövet váltja fel. Új kollagénrostok kezdenek kialakulni. Az előzőektől eltérően rugalmasabbak és rugalmasabbak. Kis mennyiségben felszívódik, és a fő anyag keletkezik. Megértheti, hogy a nyak kinyílik a megjelenésből. Lazának, rövidítettnek tűnik, látható csatornával.

A szervezet a 32-34. héten kezd felkészülni a szülésre. Ez a külső lágyságban nyilvánul meg. A csatorna még mindig elég sűrű. A méhnyak teljes felpuhulása a 36-38. héten következik be. A baba a terhesség ezen szakaszában a medencébe költözik. Növekszik a reproduktív szervre nehezedő nyomás, ami arra kényszeríti, hogy kinyíljon.

A folyamat a belső garattal kezdődik. A baba a születési csatornán mozog, amely kúp alakú, széles oldalával a kijáratnál. A szöveteket fokozatosan nyújtják. Azoknál a nőknél, akik újra szülnek, az eljárás gyorsabb. A csatorna mindkét oldalról egyszerre nyílik, a méhnyak terhesség alatti megnyílása gyakorlatilag nem érezhető.

Közvetlenül a születési folyamat kezdete előtt kimerült, túl rövidnek tűnik. 2 vagy több ujj elfér benne. Az akció azonban nem áll meg. A határ 10-12 cm. Ez a lyuk szélessége szükséges a baba fejének sikeres kilépéséhez. A méhnyak érettségi fokát a Bishop skála határozza meg.

3 típusa van:

1. éretlen;
2. lejáró;
3. érett.

Az elsőre jellemző a sűrűség, a 2 cm-nél nagyobb hosszúság, a külső garat közelsége. A második a külső lágyságnak, belső keménységnek felel meg. 1 - 1,5 cm-re rövidítés történik, az út fele járhatóvá válik. A harmadik típust a puhaság, a 2 ujj beillesztésének képessége jellemzi.

Néhány órával a szülés megkezdése előtt görcsös fájdalmak jelentkeznek, amikor a méhnyak megnyílik. Hosszú távú jellegükben nem különböznek egymástól, nem túl intenzívek, és nem okoznak szerkezeti változást. Az időtartam általában körülbelül 6 óra.

Az ICI jelei

Nehéz figyelembe venni az isthmic-cervicalis elégtelenséget a terhesség második trimeszterében. Az orvos a hüvely ultrahangos vizsgálatakor kap adatokat, tükör segítségével. Gyorsan meg kell találnia a problémát, hogy ne forduljon elő vetélés.

Érzed a méhnyak tágulását? Igen és nem. Néhány vajúdó nő 2 cm-es nyílással érkezik a szülészeti kórházba anélkül, hogy bármit is érezne. Mások fájdalmat tapasztalnak összehúzódásokkal.

A méhnyak tágulásának jelei a második trimeszterben:

• vérzés;
• fájdalom az alsó hasban;
• rövidítés, lágyítás;
• nyomás a hüvelyre;
• a vizsgálat során a magzatvíz látható;
• a hossz eltérése a norma paramétereivel;
• a garat nyitva van.

Ha ezen tünetek közül legalább egyet észlelnek, azonnali kezelésre van szükség. Kettő vagy több jelzésnek számít egy vajúdó nő klinikára történő elhelyezésére. Hasmenés, hányinger a méhnyak kinyitásakor is megfigyelhető. A magzati hólyag elégtelen kiemelkedéséről beszél.

Szálláslehetőségek:

1. a belső garat tetején;
2. a lyuk vonalán, de a szemnek láthatatlan;
3. a csatornában, az ellenőrzés során látható;
4. beköltözött a hüvelybe.

Milyen érzés, amikor kinyílik a méhnyak?

• húzó jellegű, csípőbe sugárzó fájdalom;
• kellemetlen érzés a süllyesztett baba miatt;
• görcsök a hüvelyben.

A nőgyógyász képes diagnosztizálni a CCI-t, ha:

1. információk a terhesség utolsó trimeszterében előforduló korábbi vetélésekről;
2. adatok a terhesség korai vajúdási aktivitással történő megszakításáról a korai szakaszban;
3. információ arról, hogy a fogantatás IVF után történt;
4. a magzati húgyhólyag prolapsusának következményei;
5. tükörvizsgálati jelzők.

Gyakran sok jel hiányzik. Ezért nehéz megérteni, hogy a méhnyak megnyitása nehéz. Az ultrahang a leghatékonyabb módszer. A módszer azonnal jelzi az elégtelenséget, és azt is meghatározza, hogy miért jelent meg.

Előfordul, hogy a nők 1-2 cm-es nyílással lépnek be a szülészeti kórházba, és nem is tudnak a folyamatról. Minden észrevétlenül történik, a méhnyak nyitása összehúzódások nélkül kezdődik. Kortyolgatás, bizsergés ritkán figyelhető meg.

Okoz

A méhnyak korai megnyitása a terhesség korai szakaszában gyakran vetélésekkel végződik. A lágyulás tágulást, nyitást vált ki. A magzat nehezen tud kapaszkodni.

Az ICI két típusból áll:

1. organikus;
2. funkcionális.

Hogy egy adott nőnek mi lesz, azt az őt formáló okok határozzák meg. A szervest traumatikusnak is nevezik, mert trauma okozza. A nyak elveszti rugalmasságát, hegesedik.

• abortuszok;
• vetélések;
• nyaki sérülés;
• polipok, erózió kezelése;
• kaparás.

A hegszövet nem tud megnyúlni. Összekötő rostokból áll. Megnövekedett merevségben különböznek egymástól. A szerződéskötési képesség elveszett. Ennek eredményeként a babát nem tartják bent. Megjelenik az IC.

Funkcióhívás:

1. a hormonok szerkezetének átalakítása;
2. polihidramnion;
3. a nemi szervek patológiája;
4. szöveti egyensúlyhiány.

A nagy mennyiségű androgén vagy kis mennyiségű progeszteron hormon elégtelenséghez vezet. Ennek következménye a gyermekvállalás 11. hetében derül ki. A nyak gyengül, kinyílik.

A nagy mennyiségű víz felhalmozódása is komoly oknak számít. Ez a jelenség többes terhességnél figyelhető meg. Növekszik a reproduktív szerv terhelése, elégtelenség alakul ki.

Ezek az okok különböző mértékben járulnak hozzá a lágyuláshoz. A méh idő előtt felkészül a szülésre, rugalmassá válik. A baba nő, a bent tartás képessége csökken. A funkcionális elégtelenség olyan nőket érint, akiknek problémái vannak a petefészkek munkájával. Veleszületett CI is előfordul néha.

Ez a betegség nőről nőre változik. Egy ok helyett kettő vagy több is okozhatja. Mindenesetre nehezen kapaszkodhat a gyerek, a kijárat felé tart. Lefelé haladva nő a nyomás. Az alacsony pozíció fertőzéshez vezet. Ennek eredményeként vetélés vagy korai szülés következik be.

Kezelés

Az orvos megállapítja az elégtelenség pontos okait, majd terápiás kúrát javasol. A funkcionális hormonális gyógyszereket gyakran írják fel. 1-2 hét alatt helyreállítják a hormonszintet. A helyzet javulása után a kezelés nem áll le.

Hogyan ellenőrizzük a méhnyakot szülés előtt:

• kézi ellenőrzés;
• ultrahang diagnosztika.

Be kell tartani az ágynyugalmat, amikor a méhnyak szülés előtti megnyílásának minden jele megfigyelhető egy nőnél a gyermekvállalás korai szakaszában. A nőgyógyász teljes nyugalmat javasol. Minden terhelést korlátozni kell.

A konzervatív kezelés magában foglalja a Meyer gyűrű használatát. A termék műanyagból készült. Cél: a gyermek nyakára nehezedő nyomás visszaszorítása. A manipuláció olyan vajúdó nők számára alkalmas, akiknek kis nyílása van 28 hetes vagy annál hosszabb terhességi időszakban. Neki köszönhetően a baba súlya egyenletesen oszlik el. Ezt a módszert segédeszközként használják.

Korábbi időszakban, fertőző betegségek hiányában, sebészeti beavatkozást írnak elő. A cél a méhnyak összevarrása, hogy a tágulás csak a szülés után következzen be. A műtét során nincs kellemetlen érzés. Az érzéstelenítést előre beadják. A varratanyagot a szülés megkezdése előtt eltávolítják, amikor a magzati hólyagot kinyitják.

A betegség mindkét típusú kezelése magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek kijelölését. A születés kizárásához, a fertőző folyamat megelőzéséhez szükségesek. A hatékonyság fokozása érdekében görcsoldó szereket írnak fel. Csökkentse a hipertóniát tokolitikus eszközökkel. Hormonális gyógyszereket írnak fel, ha a nyílást az endokrin rendszer meghibásodása miatt figyelik meg.

A tágulás stimulálása szülés közben

Érett méhnyak esetén a vajúdás a 38. héten kezdődik és a baba születésével ér véget. Néha az orvosok stimulálják a folyamatot. A jelek a korai, késői vajúdási aktivitás. A kezdet spontán, gyengén folyó, váratlan megállással.

Hogyan lehet kinyitni a méhet szülés előtt:

1. gyógyszerek bevezetésének segítségével;
2. amniotómia használata;
3. manuálisan.

A szülész megállapítja a folyamat gyengeségét, stimulálja, ha a nemi szerv összehúzódása leáll, az összehúzódások nem elegendőek a teljes kinyíláshoz. Az orvos akkor alkalmaz gyógyszereket, amikor a víz felszakadása után 12 óra eltelt, és a gyermek születési folyamata nem kezdődik meg. Az ilyen stimulációt gondosan, az egészségügyi személyzet felügyelete mellett végzik. A gyógyszerekre adott allergiás reakció hiányát idő előtt ellenőrzik.

A szülés során a méhnyitás stimulálásának szükségességére utaló jelek:

• magas vérnyomás;
• preeclampsia;
• korai vízkibocsátás;
• nyújtás;
• gyenge összehúzódások, teljes hiány;
• a reproduktív szervet nem hozták nyilvánosságra;
• szív elégtelenség;
• a placenta leválása;
• késői toxikózis.

A szülész a vajúdó nő egészségi állapotának mutatói alapján dönt a stimulációról. Ha a terhesség harmadik trimeszterében a korai nyaki tágulás tünetei jelentkeznek, az orvos azt javasolja, hogy a vajúdó nő néhány hétre menjen a klinikára. Az egészségügyi személyzet figyelemmel kíséri a nő és a baba állapotát. Ha szükséges, használja a műveleti módszert.

Az amniotómia módszere széles körben ismert. A lényeg az, hogy átszúrjuk a buborékot. A manipuláció fő jele a nyilvánosságra hozatal hirtelen leállítása, ami már 2 cm-rel megtörtént.A piercing felgyorsítja a szülést. A magzatvíz távozik, a medencecsontokra nehezedő nyomás csökken. A módszer biztonságosnak tekinthető, teljesen fájdalommentes.

A stimuláció másik módja a méhnyak kézi nyitása. Gyakran használt speciális eszközök - bővítők. Kiemelkedő képviselője egy folyadékkal töltött felfújható léggömb. A nyakra hat, nyílást keres. A módszer alkalmazása során fennáll a buborék felszakadásának veszélye. Ezért vészhelyzet esetén hajtják végre.

A méhnyak szülés előtti kiegyenesítése a folyamat előestéjén történik. Ha a vizsgálat során a nőgyógyász úgy találja, hogy ez nem történt meg, az eljárást manuálisan hajtják végre. Néha erős fájdalom kíséri. Manipuláció szükséges a gyermek kilépésének megkönnyítése érdekében.

A nyilvánosságra hozatal jelei sok esetben észrevétlenül kezdődnek. Ezután húzó fájdalomérzet jelenik meg, a nyálkahártya, vérdugó távozik. A szülés megközelítésének fő mutatója a méhösszehúzódások. Ha ezek a tünetek a terhesség közepén jelentkeztek, értesítse a nőgyógyászt. Fennállt a veszély, hogy a baba koraszülött lesz.