Hány percre állhat meg a szív? Szívleállás és agykóma: klinikai halál az orvostudomány szemszögéből

• A szívmegállás fő okai
• A szívmegállás tünetei
• Szívleállás és klinikai halál
• Kockázati csoportok és további élet

A modern világban egyre több a beteg szívű ember. A szívmegállás általános jelenséggé vált az orvosi gyakorlatban. Mindez számos okból történik, és gyakran nem kapcsolódik a fő diagnózishoz, vagyis semmi köze a betegségekhez. A stressz olyan jelenség, amely nemcsak a szívet, hanem az agyat és más szerveket is érinti, és visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a szervezetben. A legtöbb esetben az orvosok képesek megbirkózni a szívmegállással, számos sürgősségi ellátási módszer létezik. A tényezőket, kockázati csoportokat mindig azonosítani lehet, de fontos mindent megtenni a kellemetlen helyzetek, de még inkább a halál elkerülése érdekében. Számos forrásban találhat információt az elsősegélynyújtás módjáról és arról, hogy milyen tünetek jelentkezhetnek szívmegállás esetén.

A szívmegállás fő okai

A szív az emberi test összetett szerve, amely biztosítja az ember létfontosságú tevékenységét, vérrel és oxigénnel látja el az összes izmot és szervet. Ez is egy ritmikusan és harmonikusan működő izom. A jól összehangolt munka nemcsak az ember jólétét biztosítja, hanem az egész szervezet és az egyes szervek normális működését külön-külön is. Ezt a jól összehangolt munkát a következő tényezők zavarhatják meg:

• a kamrák elégtelensége (fibrilláció);
• a bioelektromos aktivitás hiánya, aktivitása;
• aszisztológia;
• tachycardia.

A fenti tényezők közvetlen okok. Ezek közül a leggyakoribb a kamrák hibás vagy kaotikus működése, más szóval. Egyszerűen fogalmazva, mindegyik egy kis jellemző, amely a szívizom ritmikus munkájának túlterheléséhez vagy megsértéséhez kapcsolódik. A közelgő leállást gyakran jelezheti a normálistól eltérő légzés, nagyon szapora vagy rekedtség.

Már a megállás pillanata előtt oxigénhiány léphet fel a szövetekben, különösen a lassú leállás miatt. Ebben az esetben csökken a gyors mentés esélye, de nő a szívmegállás megelőzésének valószínűsége. Mind a körülötted lévőknek, mind a fenyegetettnek a legfontosabb, hogy időben figyeljen a változásokra, és forduljon szakemberhez.

Ennek a patológiának az okai különbözőek lehetnek:

• szívizomgyulladás;
• ischaemiás betegségek;
• különböző anyagcsere-folyamatok;
• a hőmérséklet hirtelen csökkenése vagy emelkedése.

Mindez életstílushoz köthető, ha a szívmegállásnak nincs kóros oka. A dohányzás és az alkohol befolyásolja az agy és a szív működését, szívmegállást okozhat. Ez nagyon gyakori a drogosok körében. A korosztályi kategória után a legvalószínűbb kockázati csoport a drogfüggők. A kábítószerek számos módon befolyásolhatják a szívet. A kezelés ilyen esetekben hiábavaló, a drogos számára az egyetlen lehetőség, hogy minden lehetséges módon megszabaduljon a függőségtől. Filmeket nézve gyakran megfigyelhető, hogyan áll meg a beteg szíve a műtőasztalon műtét közben. A testben végzett manipulációk természetesen ehhez vezethetnek, de ezt leggyakrabban a hőmérséklet változása vagy az éles vérveszteség, és ennek megfelelően a testhőmérséklet változása, kudarc befolyásolja.

Alacsony szívnyomás esetén szívmegállás is lehetséges. Ennek előhírnöke gyakran eszméletvesztés, majd 10 perc elteltével szívleállás lehet.

Vissza az indexhez

A szívmegállás tünetei

A befolyásoló tényezők visszafordíthatatlanokká válhatnak, és halálhoz vezethetnek. A szívmegállás tünetei segíthetnek megérteni, hogy pontosan mit kell tenni egy élet megmentéséhez és a munkájának helyreállításához. Az időben észlelt szívmegállás tünetei gyakran életmentési lehetőséggé válhatnak, hiszen a szívmegállás után klinikai halál következhet be, megkezdődik a szervek oxigénéhezése.

A szívmegállás jelei a görcsök, az erekben a pulzálás fokozatos megszűnése, a ritka légzés és légszomj, eszméletvesztés, fényreakció hiánya, az arcszín vagy általában a bőr éles megváltozása. A tünetek nem könnyűek, de a szívleállással az ember abbahagyja az életét, mert működő szív nélkül egyetlen szerv sem tud működni.

Cukorbetegségben, szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek tüneteinek nyomon követésének legegyszerűbb módja. A rekedtség, valamint az arcszín és a bőr megváltozása mások számára lehet a fő jele annak, hogy szívizominfarktus következtében szívleállást tapasztalhat. A kábítószer-függőségben szenvedők példáján elmondhatjuk: a kitágult pupillák is jelzik, hogy a szívizom újraindul (gyakran emiatt áll le). Ebben az esetben a szív szabálytalan és instabil munkája miatti túlterheltség egyszerű manipulációkkal kiküszöbölhető, mint az elsősegélynyújtásnál (közvetett masszázs történik).

A szívmegállás az a folyamat, amelynek során egy szerv működése leáll. Különböző tényezők okozhatják ezt, és az eredmény az ember klinikai, majd biológiai halála lesz. A vérkeringés leállása miatt fordul elő, ami a szervezet oxigén éhezéséhez vezet. Ha nem segít, és nem dobogtatja meg a szívét az első hét percben, az áldozat agya meghal. Fiataloknál és időseknél egyaránt előfordulhat leállás.

Szívbetegség

A szívbetegség okai

Mindenki tapasztalhat szívleállást, melynek okai szívbetegségben és más szervek betegségeiben keresendők. A következő tényezők okozzák a szívmegállást:

1. Szív. A patológiák e kategóriája a szívrohamok 90% -ának felelőse. Magába foglalja:

• ritmuszavarok;
• Brugada-szindróma;
• ischaemia;
• szívroham;
• a tüdő artériáinak tromboembóliája;
• aneurizma szakadása az aortában, akut szívelégtelenség;
• aritmogén és kardiogén sokk.

"Obstruktív alvási apnoe szindróma" példaként. E szindróma miatt egy személy éjszaka rövid távú szívmegállást tapasztal. Ennek oka a kóros szívműködés.

1. A második ok a szív kockázati tényezői, amelyek növelik a hirtelen leállás valószínűségét a szív- és érrendszeri betegségben szenvedőknél. A tényezők közé tartozik:

• életkor 50 év felett;
• dohányzó;
• az alkohol gyakori használata;
• túlsúly;
• a test fizikai kimerültsége;
• stressz, magas vérnyomás;
• cukorbetegség;
• magas koleszterin.

1. Extrakardiális - nem szívbetegségek, és nem közvetlenül érintik a szívet, de leállást okozhatnak. A patológiák közé tartoznak:

• fulladás;
• idős kor;
• súlyos krónikus patológiák késői szakaszai;
• különféle típusú sokk (trauma vagy égési sérülések által okozott);
• alkohol-, kábítószer- vagy kábítószer-mérgezés;
• erőszak, fulladás, sérülés stb.

A reflexes szívmegállás egy példa az erőszakos okokra. A reflex szívmegállást ütés vagy elektromos sérülés okozhatja.

1. SIDS. Ez a hirtelen csecsemőhalál szindróma külön figyelmet igényel. Akkor nyilvánul meg, amikor a gyermek még nem élt egy évet. Leggyakrabban 3 hónapos korban fordul elő. A szívmegállás éjszakai alvás közben következik be. Ugyanakkor maguk a szívmegállás jelei nem jelennek meg előre. Vannak olyan tényezők, amelyek növelik a patológia kialakulásának kockázatát:

• hogyan fekszik a baba éjszaka a hasán;
• túl puha ágy;
• aludni egy forró és fülledt szobában;
• anyai dohányzás;
• a gyermek koraszülöttsége;
• többes terhesség;
• intrauterin hipoxia;
• a magzat fejlődési késéssel rendelkezik;
• családi hajlam;
• a születés utáni első hónapokban súlyos fertőzés volt.

Ezek az emberek szívmegállásának okai.

szívroham

Szívinfarktus tünetei

Fontos ismerni a szívmegállás tüneteit. A hirtelen szívmegállás előre nem látható patológia, mivel nehéz észrevenni. A patológia kialakulásával a beteg jól érzi magát, enyhe kényelmetlenséget tapasztal.

Az állapot hirtelen romlik, a személy megragadja a szívét és elesik, elveszíti az eszméletét. Itt fontos ismerni a tüneteket, mert ezek megkülönböztetik a szívmegállást a szokásos ájulástól, amely hasonló tünetekkel jár.

A patológia tünetei:

• a pulzus nem érezhető az artériákon;
• nincs légzés, vagy 2 percen belül görcsös sípoló légzés formájában nyilvánul meg;
• a pupilla nem szűkül a fény hatására;
• a test természetellenesen sápadt, cianotikus színt kap.

A szívmegállást a tünetek alapján lehet meghatározni, ha ezeket ismeri és észre tudja venni. Összességében az állapot a következőképpen néz ki: a beteg elesik, elveszti az eszméletét, elsápad, az ajka elkékül, nem reagál a fékezésre és a sikolyokra. Ha hét percen belül nem nyújtanak elsősegélyt az áldozatnak, biológiai halál következik be.

A szívmegállásból származó álomban a halál más módon történik. Az ember egyszerűen nem ébred fel, és kívülről úgy néz ki, mintha alszik.

A szívmegállás, mint például a hirtelen halál vagy az alvás közbeni halál, nagyon veszélyesek. Mindkettő figyelmet igényel, mert különben nem adják meg időben az elsősegélyt, és az ember meghal.

Hirtelen szívleállás

A patológiák diagnosztizálása

Hogyan állapítható meg a szívmegállás? Hogyan készítsünk diagnózist? A legtöbb ember nem tudja a választ ezekre a kérdésekre. És ez rossz, mivel ezeknek a szívmegállásoknak csaknem 70%-a az egészségügyi intézmények falain kívül történik.

Többnyire szívmegállás miatt betegednek meg az emberek otthon, az utcán vagy a munkahelyen. A tanúk hétköznapi emberek, akik nem rendelkeznek orvosi végzettséggel, és nem tudnak szakképzett segítséget nyújtani.

Azonban az alapvető műveletek ismeretében, amikor minden perc számít, az ember nem lesz veszett, és mindent jól csinál. Az eljárás a következő:

1. Ha egy személy hirtelen elveszíti az eszméletét, enyhén meg kell ütni az arcán, fel kell rázni és hangosan hívni. Ez lehetővé teszi, hogy megértse, mit érez egy személy, és hogy csak elájult-e.
2. A következő lépés a légzés ellenőrzése. Csatlakoztassa a fülét az áldozat mellkasához, vagy hajtsa hátra a fejét és nyomja meg az állkapcsot, majd helyezze az arcát a beteg orrlyukaihoz. Ez lehetővé teszi, hogy érezze és hallja a lélegzetet, ha van ilyen. Az ilyen módszerek a leghatékonyabbak, és lehetővé teszik, hogy rögtönzött eszközöket és összetett módszereket nélkülözzön. Például: a szájhoz hozott tükör használata a légzés felismerésére.
3. A pulzus ellenőrzése. Ehhez keresse meg a nyaki artériát, amely a nyaki izom, a gége és a mandibula szöge között helyezkedik el. Ha nem érez pulzust, el kell kezdenie a mellkaskompressziót.

Szívverés

A csuklón található artériák nem megbízható indikátorok. A beteg állapotának súlyosságát a szívműködés leállásától számított első 20 másodpercben fel kell mérni. Ezért a pulzus keresése a csuklón nemcsak haszontalan, hanem káros is.

Kezelés

Amint a diagnózis felállításra kerül és mentőt hívnak, el kell kezdeni az elsősegélynyújtást. Az áldozatot kemény felületre kell fektetni. Ezután az ABC algoritmus újraélesztési intézkedései lépnek életbe.

Az ABC három elemből áll.

1. Biztosítsa a légutak átjárhatóságát. Ehhez a személy fejét hátra kell dobni, és az alsó állkapcsot előre kell tolni. Ezt követően egy kendőbe csavart ujj megtisztítja a szájüreget a hányástól vagy a váladéktól.
2. Hozzon létre mesterséges tüdőszellőztetést. Ez kétféleképpen történik: szájból szájba és szájból orrba. Az első módszernél két ujjal szorítsa meg az áldozat orrát, és fújjon levegőt a szájába. Annak érdekében, hogy ne érintkezzen a beteg nyállal, tegyen rá sálat vagy szalvétát.
3. Végezzen zárt szívmasszázst. Azonban a szívnek, amint leáll, szívverést kell kapnia. Szívmasszázs megkezdése előtt kb. 25 cm-es távolságból alkalmazzuk ököllel a szegycsonthoz. Csak a szívmegállás utáni első fél percben hatásos, és csak kamrafibrilláció esetén.

Ez a három pont helyesen végrehajtva segít megmenteni egy emberi életet. Különös figyelmet kell fordítani a végrehajtás sorrendjére. A sorrend annak köszönhető, hogy az agy számára a vérellátás a prioritás, nem pedig a tüdő szellőzése.

Szívmasszázs

Annak érdekében, hogy a szívmasszázs hatékony legyen, bizonyos műveleteket a megfelelő sorrendben kell végrehajtani.

Először keresse meg a szegycsont alsó harmadát. Ezután mérje meg a távolságot az alsó szélétől, ami egyenlő két keresztirányú ujjal. Fogja össze a kezét egy zárban úgy, hogy az egyik keze a másik tetején legyen. Egyenesítse ki a karját, hogy az alsó harmadán nyugodjon.

Nyomtatáskor fontos, hogy a karok egyenesek legyenek. Ezzel elkerülhető a bordák törése, és a kifejtett nyomás optimális lesz. A nagyobb hatás elérése érdekében ajánlatos a beteg lábát hajlítani és 35 ° -kal a padló fölé emelni.

Masszázs

Mentőautó

Milyen gyógyszereket kell először beadni a betegnek? Az orvosi csapat speciális eszközöket használ a szív elindításához. Az egyik ilyen, szívmegállásban leggyakrabban használt gyógyszer az epinefrin. Számos más eszköz is létezik erre: Atropin, Norepinephrine és mások. Mindegyik serkenti a szívműködést.

Ezután szívösszehúzódásokat diagnosztizálnak, vagy elektrokardiogramot készítenek. Ezután egy defibrillátort használnak a szív elindításához. A defibrillátor elektródákkal rendelkezik, amelyeket a páciens mellkasára helyeznek. Egy elektromos kisülés indul rajtuk keresztül, aminek be kell indítania a szívet.

A defibrillátort már menet közben is használják a mentőautóban. Ez szükséges ahhoz, hogy a beteg túlélje a kórház intenzív osztályát. A defibrillátor a rendelőben is használható.

Gyógyszerek a szív számára

Érdemes részletesen megvizsgálni a gyógyszereket (lidokain, adrenalin és mások), azok célját és tulajdonságait. Hiszen annak ellenére, hogy a defibrillátor átveszi a szívizom indításának fő funkcióját, a szükséges gyógyszerekkel kombinálva sokkal nagyobb eredmény érhető el.

Szükséges gyógyszerek - adrenalin, atropin, lidokain, nátrium-hidrogén-karbonát, magnézium-szulfát és kalcium:

• Az adrenalint a szívverés gyorsabbá és erősebbé tételére használják.
• Az atropin kiválóan alkalmas asystole kezelésére.
• A lidokain segít az aritmiák leküzdésében.
• A nátrium-hidrogén-karbonátot elhúzódó abbahagyás esetén alkalmazzák, különösen acidózis vagy hyperkalaemia esetén.
• A magnézium-szulfát stabilizálja és stimulálja a szívsejteket.
• A kalcium segít megbirkózni a hiperkalémiával.

Helyes használat esetén az atropin, lidokain és más gyógyszerek kiváló eredményt adnak, megsokszorozva a beteg túlélési esélyeit.

Újraélesztés és következményei

A betegnek mentőautóval és injekciókkal (Lidocaine, Atropine stb.) történő kiszállítása után egy bizonyos ideig intenzív osztályon kell lennie. Lehet, hogy műtétre lesz szüksége. Ebben az esetben a műtét során pacemakert ültetnek be a szívbe, amely fenntartja a szívritmust.

A betegnek még az elbocsátás után is szigorúan követnie kell az orvosok utasításait: fel kell hagynia a rossz szokásokkal, inni kell a megfelelő tablettákat, és rendszeresen szívvizsgálatot kell végeznie.

Glikozidok használatával és egészséges életmóddal ez a helyzet elkerülhető. És akkor jelentősen megnő annak esélye, hogy megéljen egy érett öregséget.

A szívmegállás következményei nagyon súlyosak. Ezek memóriavesztés, hallucinációk, görcsök, fejfájás, homályos látás és hallás.

Segítség

mítoszok

Manapság az interneten számos mítosz kering a szívmegállással kapcsolatban. Konyak, SCP 001, álomkönyv és hasonlók szerepelnek bennük. Igyekszünk ezek közül legalább néhányat eloszlatni.

álmokat

Kezdjük az álomkönyvvel. A hagyományos orvoslás sok szerelmese szilárdan hiszi, hogy lehetséges megjósolni és megelőzni a szívmegállást, ha helyesen értelmezi álmait.

Úgy gondolják, hogy megállás történik, ha álomban oldalról látja a szívet. És megelőzheti, ha kézbe veszi az irányítást az alvás felett, és a könyvben leírtak szerint más képet mutat be.

Az ilyen önhipnózis eredménye a halál. Ezért ne kockáztassa egészségét egy álmokról szóló könyvre hagyatkozva, hanem kérjen segítséget egy orvostól.

SCP 001

Az SCP 001 egy mítosz egy rejtélyes fájlról, amely szörnyű titkokat tartalmaz. Ha hisz az oldalon található adatokban, akkor az arra látogató személy egyedi védelemben részesül. Ha lejjebb görgeted az oldalt, és elolvasod az SCP 001 szövegét, akkor néhány másodperc múlva leáll a szíve.

Sokan hisznek az SCP 001-ben, és komolyan aggódnak érte. Áldozatok azonban egyelőre nincsenek, és úgy tűnik, ez egy újabb vicc az „átkozott lánclevelek” sorozatából.

Konyak és szív

A konyak mítosza Sokan, akik túlélték a leállást, szeretik a konyakot. És sokan biztosak abban, hogy ez jót tesz a szívnek. Ezért gyakran használják gyakrabban, mint a kábítószerek.

A konyak nem gyógyít, de a szívműködés megsértéséhez vezethet. Ezért használata olyan meghibásodásokhoz vezet, amelyek szívmegállást okoznak.

Ezért a szívbetegségben szenvedőknek tartózkodniuk kell a használatától.

A szívmegállásról további információkat talál a videóban:

Mit kell tudni a szívmegállás elsősegélynyújtásához?

Ha bizonyos elsősegélynyújtási lépéseket nem tesznek meg, a klinikai halál gyorsan biológiaivá válhat. Annak érdekében, hogy ezt a segítséget nyújtsa, ismernie kell a szívmegállás jeleit, azok megnyilvánulásait és a személy újraélesztése érdekében tett intézkedések összehangolását. Az ilyen ismeretek fontosságát a statisztikák is alátámasztják, miszerint világszerte hetente mintegy 200 ezren halnak meg szívleállás következtében, miközben megfelelő elsősegélynyújtással a halálozások 90%-a visszafordítható lenne.

Miért áll le a szívverés

A szívmegállás oka gyakran e szerv funkcionális képességeinek megsértése. Az orvostudomány két fő utat különböztet meg, amelyek a klinikai halálhoz vezetnek:

1. A kamrafibrilláció a regisztrált klinikai halálesetek 90%-át teszi ki. Ebben az állapotban a szívizmok megadják magukat a gyors kaotikus összehúzódásnak, amelyet nem kísér a véráramlás felszabadulása.
2. Az asystole mindössze 5%-át teszi ki, amikor is a szívizmok teljesen leállnak. Ez a sejtek kezdeti oxigénéhezéséhez vezet, majd klinikai halálhoz.
3. A fennmaradó 5% elektromechanikus disszociációkat és a szívizmok károsodását tartalmazza, amelyek baleset, műtét stb.
   Meg kell jegyezni, hogy a következő tényezők jelentősen növelik a szívizom leállás kockázatát:

• idős kor;
• rossz szokások (dohányzás, alkohol);
• túlsúly;
• hosszan tartó stresszhatás;
• magas vérnyomás vagy hipotenzió jelenléte;
• cukorbetegség.

További információ az alvás közbeni szívmegállásról

Előfordul, hogy egy álomban szívleállás van. Gyakran előfordul, hogy a szív- és érrendszer patológiái a klinikai halál okaivá válnak egy álomban, de előfordul, hogy az egészséges emberek szíve leáll. Az orvostudományban ezt a "mikrohalált" obstruktív alvási apnoe szindrómának nevezik. A 70-es években végzett vizsgálatok szerint az éjszakai szívfading időtartama (a légzésleállásban szenvedők 68%-ánál) akár a 13 másodpercet is elérheti, miközben a személynél a szívizom leállás jelei nem mutatkoznak, hanem a szívizom sejtjei. a szervezet oxigén éhezést tapasztal.

Különös figyelmet kell fordítani a hirtelen csecsemőhalandóság szindrómára, amelyet általában "egy csecsemő altatódalhalálának" neveznek. Az ilyen szindrómára hajlamos korosztály a 2-4 hónapos csecsemők, akiknél a szív éjszaka leáll, korábbi egészségügyi problémák nélkül. A következő tényezők növelik egy ilyen tragédia kialakulásának kockázatát:

• a baba alvása hason fekvő helyzetben;
• láz és fülledtség a szobában, ahol egy kisgyermek alszik;
• a baba koraszülöttsége;
• méhen belüli hipoxia jelenléte egy gyermekben;
• fertőző betegség átvitele az élet első hónapjaiban.

Szívleállás jelei

A szívmegállást olyan jellegzetes jelek előzik meg, amelyek alapján megállapítható, hogy a szervezet visszafordíthatatlan folyamatokra képes.

1. Az ember elájul. Eszméletlen állapotban az egész testet vagy a végtagokat érintő rövid görcsök léphetnek fel.
2. A légzés agonálissá válik (legfeljebb két percig ritka légzési mozgások fordulnak elő rövid, éles, görcsös zihálás formájában), vagy teljesen hiányzik.
3. A pulzus nem érezhető a fő ereken.
4. Nincs pupilla válasz a fényingerre. Ezt úgy ellenőrzik, hogy zseblámpát világítanak a pupillába, amikor a szív megáll, azok kitágulnak, és nem szűkülnek be közvetlen fény hatására.
5. Az arc bőre kékes-szürkés színt vesz fel, ahogy a vérkeringés leáll.

Mivel csak 5-7 perc áll rendelkezésre a szívizom működésének helyreállításához, a szívmegállás első jeleinek láttán gyorsan fel kell mérni a személy állapotát, ehhez:

• kiált, megveregeti az arcát;
• ha nincs reakció, érezze a szívverést és a pulzust;
• ellenőrizze a légzést
• Feltétlenül hívjon mentőt.

Milyen elsősegélyt kell nyújtani szívmegállás és légzéshiány esetén

Ha valakinél a fent leírt, a szívizom működésképtelenségére utaló tünetek jelentkeznek, szív- és légzésleállás esetén elsősegélyt kell nyújtani. Ez a segítség a következőkre oszlik:

• sürgősségi előorvosi;
• orvosi.

Elsősegélynyújtás klinikai halál esetén

Ha az Önnel tartózkodó személy elájult vagy eszméletlen állapotban van, és a tünetek ellenőrzése klinikai halált jelez, akkor a következő újraélesztési lépéseket kell megtenni, mivel a szívizom működésének befejeződése után csak 5-7 percig lehet életet menteni .

1. Fektesse a személyt kemény, sima felületre. Hívj egy mentőt.
2. Figyelje a légutak átjárhatóságát. Ehhez óvatosan meg kell dobnia a beteg fejét, de előtte ellenőrizze, hogy hányt-e a szájban, mivel nagyon valószínű, hogy az eszméletvesztést öklendezési reflex előzte meg.
3. Végezzen mellkaskompressziót. Tartása közben a karokat ki kell egyenesíteni, nem pedig könyökben hajlítani. A jobb oldali mellkasra fektessük tenyérrel lefelé a bal (a gyengébb) kezét. Helyezze a jobb kéz tenyerét merőlegesen. A kezek „kereszttel” történő rögzítése után öt nyomást kell végrehajtani kiegyenesített karokkal. Nem szabad erősen megnyomni, mert fennáll a bordák eltörésének veszélye, ami tovább rontja az ember állapotát. Normális esetben 60 másodperc alatt 100 kattintásnak kell történnie.
4. Végezzen mesterséges lélegeztetést. Ehhez a légutak átjárhatóságának biztosítása után tiszta ruhát (zsebkendőt vagy szalvétát) kell tenni az áldozat szájára / orrára. Az eljáráshoz két eljárás létezik: szájból szájba és szájból orrba. A száját vagy az orrát fogva (a választott módszertől függően) fújjon levegőt a száján keresztül egy fekvő személy tüdejébe.
5. Az orvos előtti újraélesztéshez a mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió kombinációja tartozik. Ideális esetben két ember hajtja végre, akik közül az egyik a második személy ötödik nyomása után levegőt szív be a tüdőbe. Ha egy személy újraélesztésben vesz részt, akkor tizenöt kattintás után egy levegőt kell vennie a tüdőbe, majd ismét visszatér a közvetett masszázshoz.

Elsősegély

Az újraélesztést a mentő megérkezéséig folytatni kell. Az orvosok olyan gyógyszereket adnak be az áldozatnak, amelyek elősegítik a szívizom "megtelepedését", és elektromos kisüléssel próbálnak szívverést előidézni. Ezenkívül a beteget a mentőautóra szállítják, majd kórházba helyezik és kezelik.

A szívmegállás a kamrai összehúzódások teljes megszűnése vagy a pumpáló funkció súlyos elvesztése. Ugyanakkor az elektromos potenciálok eltűnnek a szívizom sejtjeiben, az impulzusok vezetési útjai elzáródnak, és az anyagcsere minden típusa gyorsan megszakad. Az érintett szív nem képes a vért az erekbe tolni. A vérkeringés leállítása veszélyt jelent az emberi életre.

A WHO statisztikái szerint a világon minden héten 200 000 embernek áll le a szíve. Ezek körülbelül 90%-a otthon vagy a munkahelyén hal meg, mielőtt orvosi ellátást kapna. Ez azt jelzi, hogy a közvélemény nincs tisztában a vészhelyzeti intézkedésekkel kapcsolatos képzés fontosságával.

A hirtelen szívleállás miatti halálozások összessége nagyobb, mint a rák, a tüzek, a közlekedési balesetek és az AIDS miatt. A probléma nemcsak az időseket, hanem a munkaképes korúakat, a gyermekeket is érinti. Ezen esetek egy része megelőzhető. A hirtelen szívmegállás nem feltétlenül súlyos betegség következtében következik be. Egy ilyen vereség lehetséges a teljes egészség hátterében, álomban.

A szívműködés leállásának főbb típusai és kialakulásuk mechanizmusai

A szívmegállás okai a fejlődési mechanizmus szerint a funkcionális képességek, különösen az ingerlékenység, az automatizmus és a vezetőképesség éles megsértésében rejtőznek. A szívmegállás típusai tőlük függenek. A szívműködés kétféleképpen állhat le:

• asystole (a betegek 5%-ánál);
• fibrilláció (az esetek 90%-ában).

Az asystole a kamrai összehúzódás teljes megszűnése a diasztolés fázisban (relaxáció során), ritkán szisztolésban. A leállás „parancsa” más szervekből is érkezhet a szívbe reflexként, például az epehólyag-, gyomor- és bélműtétek során.

Reflex asystole esetén a szívizom nem sérült, meglehetősen jó tónusú

Ebben az esetben a vagus és a trigeminus idegek szerepe bebizonyosodott.

Egy másik lehetőség az asystole a háttérben:

• általános oxigénhiány (hipoxia);
• emelkedett szén-dioxid szint a vérben;
• a sav-bázis egyensúly eltolódása az acidózis felé;
• megváltozott elektrolit-egyensúly (az extracelluláris káliumszint növekedése, a kalciumszint csökkenése).

Ezek a folyamatok együttesen negatívan befolyásolják a szívizom tulajdonságait. A szívizom kontraktilitásának alapját jelentő depolarizáció folyamata akkor is lehetetlenné válik, ha a vezetés nem károsodik. A szívizomsejtek elveszítik az aktív miozint, amely az ATP formájában történő energia megszerzéséhez szükséges.

A szisztolés fázisban lévő asystole esetén hypercalcaemia figyelhető meg.

a szív fibrillációja- ez a szívizomsejtek közötti kapcsolat megszakadása a szívizom általános összehúzódását biztosító összehangolt cselekvések során. A szisztolés összehúzódást és diasztolt okozó szinkron munka helyett sok különböző terület van, amely magától összehúzódik.

Az összehúzódások gyakorisága eléri a 600-at percenként és több

Ebben az esetben a vér kilökődése a kamrákból szenved.

Az energiaköltségek jóval magasabbak a normálnál, és nincs hatékony csökkentés.

Ha a fibrilláció csak a pitvarokat fogja meg, akkor az egyedi impulzusok elérik a kamrákat, és a vérkeringés megfelelő szinten marad. A rövid távú fibrilláció támadásai maguktól is véget érhetnek. De a kamrák ilyen feszültsége hosszú ideig nem tudja biztosítani a hemodinamikát, az energiatartalékok kimerülnek, és szívmegállás következik be.

A szívmegállás egyéb mechanizmusai

Egyes tudósok ragaszkodnak az elektromechanikus disszociáció elkülönítéséhez, mint a szívösszehúzódások leállításának külön formájához. Más szavakkal, a szívizom összehúzódása megmarad, de nem elegendő ahhoz, hogy biztosítsa a vér bejutását az erekbe.

Ugyanakkor nincs pulzus és vérnyomás, de az EKG-n a következőket rögzítik:

• korrigálja az összehúzódásokat alacsony feszültséggel;
• idioventricularis ritmus (a kamrákból);
• a sinus és az atrioventrikuláris csomópontok aktivitásának elvesztése.

Az állapotot a szív elégtelen elektromos aktivitása okozza.

A hypoxia, a károsodott elektrolit összetétel és az acidózis mellett a hypovolemia (az összvértérfogat csökkenése) is fontos a patogenezisben. Ezért az ilyen jeleket gyakrabban figyelik meg hipovolémiás sokkkal, hatalmas vérveszteséggel.

A múlt század 70-es évei óta az "obstruktív alvási apnoe szindróma" kifejezés megjelent az orvostudományban. Klinikailag a légzés és a szívműködés rövid távú éjszakai leállásával nyilvánult meg. A mai napig sok tapasztalat halmozódott fel e betegség diagnosztizálásában. A Kardiológiai Kutatóintézet adatai szerint a légzésleállásban szenvedő betegek 68%-ánál éjszakai bradycardiát találtak. Ugyanakkor a vérvizsgálat szerint kifejezett oxigénéhezést figyeltek meg.

A készülék lehetővé teszi a légzésszám és a pulzusszám rögzítését

A szívkárosodás képe így fogalmazódott meg:

• 49% -ban - sinoatriális blokád és a pacemaker leállítása;
• 19% - blokád pitvarfibrillációval;
• 5% -ban - a bradyarrhythmiák különböző formáinak kombinációja.

A szívmegállás időtartamát több mint 3 másodpercig rögzítették (más szerzők 13 másodpercet jeleznek).

Az ébrenlét ideje alatt egyik beteg sem tapasztalt ájulást vagy egyéb tünetet.

A kutatók úgy vélik, hogy az asystole fő mechanizmusa ezekben az esetekben a légzőszervek kifejezett reflexhatása, amely a vagus idegen keresztül érkezik.

A szívmegállás okai

Az okok között megkülönböztethető közvetlenül a kardiális (kardiális) és a külső (extrakardiális).

A főbb kardinális tényezők a következők:

• ischaemia és a szívizom gyulladása;
• a tüdőerek akut elzáródása trombózis vagy embólia következtében;
• kardiomiopátia;
• magas vérnyomás;
• atheroscleroticus kardioszklerózis;
• a ritmus és a vezetőképesség zavarai a hibáknál;
• szívtamponád kialakulása a hydropericardiumban.

Az extrakardiális tényezők a következők:

• vérszegénység, fulladás (fulladás, fulladás) okozta oxigénhiány (hipoxia);
• pneumothorax (levegő megjelenése a mellhártya rétegei között, a tüdő egyoldalú összenyomása);
• jelentős mennyiségű folyadék elvesztése (hipovolémia) traumával, sokkkal, szüntelen hányással és hasmenéssel;
• metabolikus változások az acidózis felé való eltéréssel;
• a test hipotermiája (hipotermia) 28 fok alatt;
• akut hiperkalcémia;
• súlyos allergiás reakciók.

A jobb tüdő pneumothoraxa élesen balra tolja a szívet, ami nagy az asystole kockázatával

Fontosak a közvetett tényezők, amelyek befolyásolják a szervezet védekezőképességének stabilitását:

• a szív túlzott fizikai túlterhelése;
• idős kor;
• dohányzás és alkoholizmus;
• genetikai hajlam a ritmuszavarokra, az elektrolit összetételének változásai;
• elektromos sérülést szenvedett.

A tényezők kombinációja nagymértékben növeli a szívmegállás kockázatát. Például a szívinfarktusban szenvedő betegek alkoholfogyasztása a betegek csaknem 1/3-ában aszisztolát okoz.

A kábítószerek negatív hatásai

A kezelésre olyan gyógyszereket használnak, amelyek szívmegállást okoznak. Ritka esetekben a szándékos túladagolás halálos kimenetelű. Ezt bizonyítani kell az igazságügyi hatóságoknak. A gyógyszerek felírásakor az orvos a beteg életkorára, súlyára, diagnózisára összpontosít, figyelmeztet a lehetséges reakciókra, valamint az orvoshoz fordulás vagy a mentőhívás szükségességére.

A túladagolás jelensége akkor fordul elő, ha:

• a kezelési rend be nem tartása (tabletták és alkoholfogyasztás);
• szándékosan növeli az adagot ("Elfelejtettem inni reggel, ezért egyszerre kettőt veszek be");
• népi kezelési módszerekkel kombinálva (St.
• általános érzéstelenítés végrehajtása a szüntelen gyógyszeres kezelés hátterében.

A St.

A szívmegállás leggyakoribb okai a következők:

• hipnotikumok a barbiturátok csoportjából;
• kábítószerek fájdalomcsillapításra;
• β-blokkolók csoportjai magas vérnyomás kezelésére;
• a fenotiazinok csoportjába tartozó gyógyszerek, amelyeket pszichiáter ír fel nyugtatóként;
• szívglikozid tabletták vagy cseppek, amelyeket szívritmuszavarok és dekompenzált szívelégtelenség kezelésére használnak.

Becslések szerint az asystoles esetek 2%-a kábítószerrel kapcsolatos.

Csak szakember tudja meghatározni, hogy mely gyógyszerek rendelkeznek a legoptimálisabb indikációkkal, és amelyek a legkevesebb tulajdonsággal rendelkeznek a felhalmozódásra, a függőségre. Ne tegye ezt barátai tanácsára vagy saját maga.

A szívmegállás diagnosztikai jelei

A szívmegállás szindróma a halálközeli állapot korai jeleit tartalmazza. Mivel ez a fázis visszafordíthatónak tekinthető a hatékony újraélesztés során, minden felnőttnek ismernie kell a tüneteket, mivel néhány másodperc áll rendelkezésre a gondolkodásra:

• Teljes eszméletvesztés - az áldozat nem reagál kiáltásra, fékezésre. Úgy tartják, hogy az agy 7 perccel a szívmegállás után meghal. Ez egy átlagos adat, de az idő kettő és tizenegy perc között változhat. Az agy elsőként szenved oxigénhiányban, az anyagcsere leállása sejthalált okoz. Ezért nincs idő vitatkozni, meddig fog élni az áldozat agya. Minél hamarabb kezdődik az újraélesztés, annál nagyobb az esély a túlélésre.
• A nyaki artéria pulzációjának meghatározásának képtelensége - ez a tünet a diagnózisban mások gyakorlati tapasztalatától függ. Ennek hiányában megpróbálhatja hallgatni a szívverést úgy, hogy a fülét a csupasz mellkashoz teszi.
• Légzészavar - ritka zajos lélegzetvétellel és legfeljebb két perces szünetekkel.
• "Szemünk előtt" a bőrszín sápadtságról kékre változik.
• A pupillák a véráramlás leállása után 2 perccel kitágulnak, fényre nem reagál (fényes sugártól szűkül).
• A görcsök megnyilvánulása az egyes izomcsoportokban.

Ha mentő érkezik a helyszínre, akkor az aszisztolát elektrokardiogrammal lehet igazolni.

Milyen következményekkel jár a szívmegállás?

A keringésleállás következményei a sürgősségi ellátás gyorsaságától és helyességétől függenek. A szervek elhúzódó oxigénhiánya a következőket okozza:

• irreverzibilis ischaemia gócok az agyban;
• hatással van a vesére és a májra;
• erőteljes masszázzsal időseknél, gyermekeknél, bordák, szegycsont törések, pneumothorax kialakulása lehetséges.

Az agy és a gerincvelő együttes tömege a teljes testtömegnek csak körülbelül 3%-a. Teljes működésükhöz pedig a teljes perctérfogat 15%-ára van szükség. A jó kompenzációs képességek lehetővé teszik az idegközpontok funkcióinak megőrzését, ha a vérkeringés szintje a norma 25% -ára csökken. Azonban még a közvetett masszázs is lehetővé teszi, hogy a véráramlás normál szintjének csak 5% -át tartsa fenn.

A következmények az agy részéről a következők lehetnek:

• részleges vagy teljes memóriazavar (a beteg megfeledkezik magáról a sérülésről, de emlékszik az előtte történtekre);
• a vakság visszafordíthatatlan változásokat kísér a látómagokban, a látás ritkán áll helyre;
• paroxizmális görcsök a karokban és lábakban, rágási mozgások;
• különböző típusú hallucinációk (auditív, vizuális).

A statisztikák az esetek 1/3-ában mutatják a tényleges újraélesztést, de az agy és más szervek funkcióinak teljes helyreállítása csak a sikeres újraélesztés eseteinek 3,5%-ában fordul elő

Ennek oka a klinikai halál állapotában nyújtott segítség késedelme.

Megelőzés

A szívleállás megelőzhető az egészséges életmód elveinek betartásával, a vérkeringést befolyásoló tényezők elkerülésével.

A racionális táplálkozás, a dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás, a szívbetegek napi sétái nem kevésbé fontosak, mint a tabletták szedése.

A gyógyszeres terápia ellenőrzéséhez emlékezni kell az esetleges túladagolásra, a pulzus lassulására. Meg kell tanulni, hogyan kell meghatározni és számolni az impulzust, ettől függően egyeztetni kell a gyógyszerek adagját az orvossal.

Sajnos szívleállás esetén az orvosi ellátás ideje annyira korlátozott, hogy a közösségben még nem lehet teljes értékű újraélesztést megvalósítani.