Larva migrans - okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Bőr és zsigeri szindróma larva migrans

Az orvos a húgyhólyagra irányítja a figyelmemet, én pedig a láb hátsó részén lévő emelkedő vonal kacskaringós kanyarulatára... A diagnózis egyértelmű, de minden rendben van.

A beteg visszatért a nyaralásról, és három hét múlva viszkető kiütések és hólyagok jelentek meg a jobb lábon.

Az anamnézisből: apámmal Vietnamban nyaraltunk, úsztunk és napoztunk a tengerparton, és többet tartózkodtunk a homokon a közeli növényzet árnyékában. Megkérdezte a gyerek apját, hogy neki is vannak-e kiütései? Kiderült, hogy a talpamnál is bánt valami.

Vizsgálatkor: a jobb láb hátán, a talpba átmenően, gyulladt háttér előtt furcsa alakú, kanyargós, gyulladt csíkok láthatók. Egyes területeken diszhidrotikus kiütések, a talpi oldalon egy nagy, savós folyadékkal teli hólyag található.

A beteg apjának vizsgálatakor: a bal talpon hasonló kiütések vannak.

Az apától eltérően a gyermek atópiás hajlamot mutat szénanátha formájában, és korai életkorban diatézisre utal.

A kiütés a meglévő elváltozásokon belül vándorol.

Klinikai diagnózis

Lárva migrans, amelyet ekcémás reakció bonyolít

Árnyalatok

A Larva migrans (syn. cutaneous larva migrans, „kúszóbetegség”) az azonos nevű szindróma bőrön kialakuló formája, amelyet különféle fonálférgek (orsóférgek), leggyakrabban az Ancylostoma braziliense migráns lárva okoz. A helmintpeték talajban vagy homokban érnek, általában meleg és árnyékos helyen. A fertőzés akkor következik be, amikor mezítláb járunk, vagy állati ürülékkel szennyezett homokban játszunk.

Ez a leggyakoribb betegség a dermatozoonózisok között, amelyet trópusi vagy szubtrópusi éghajlatú külföldről hoznak a turisták.

A diagnózis egyszerű, az endémiás régiókban való tartózkodás anamnézisében kanyargós, enyhén emelkedett, bizarr körvonalak és jelzések kimutatásán alapul.

A klinikai megnyilvánulásokat bonyolíthatja a hólyagok kialakulásával járó ekcémás reakció, amely allergiás (atópiás) hajlamú egyéneknél figyelhető meg.

A járatokat, amelyeket a lárvák a subepidermális térben fúrnak, savós tartalommal töltik meg.

A dermatoszkópos vizsgálat során feltárható a folyadék savós felhalmozódása ballonok formájában, amelyekben ezekben az üregekben jellegzetes vérzéses pontok vannak (lásd a dermatoszkópos fotót).

A folyékony nitrogénnel végzett krioterápia és a kortikoszteroid kenőcsök alkalmazása hatékony a kezelésben.

Egyes esetekben féreghajtó gyógyszerek felírása szükséges.

Ne feledje, hogy ritka esetekben a lárvák bejuthatnak a véráramba, és Loeffler-szindrómát okozhatnak. Ilyen esetekben, általános tünetekkel és véreozinofíliával, a betegeket tüdőröntgen-vizsgálatra kell irányítani.

A kutya- és macskaféle Toxocara vándorlárvái általi lenyeléskor a larva migrans zsigeri formájának tünetei alakulhatnak ki.

Az orvos a húgyhólyagra összpontosítja figyelmemet, én pedig a láb hátsó részén lévő emelkedő vonal kanyargós kanyarulatára. A diagnózis világos, de minden rendben van.

A beteg visszatért a nyaralásról, és három hét múlva viszkető kiütések és hólyagok jelentek meg a jobb lábon.

Az anamnézisből: apámmal Vietnamban nyaraltunk, úsztunk és napoztunk a tengerparton, és többet tartózkodtunk a homokon a közeli növényzet árnyékában. Megkérdezte a gyerek apját, hogy neki is vannak-e kiütései? Kiderült, hogy a talpamnál is bánt valami.

Vizsgálatkor: a jobb láb hátán, a talpba átmenően, gyulladt háttér előtt furcsa alakú, kanyargós, gyulladt csíkok láthatók. Egyes területeken diszhidrotikus kiütések, a talpi oldalon egy nagy, savós folyadékkal teli hólyag található.

A beteg apjának vizsgálatakor: a bal talpon hasonló kiütések vannak.

Az apától eltérően a gyermek atópiás hajlamot mutat szénanátha formájában, és korai életkorban diatézisre utal.

A kiütés a meglévő elváltozásokon belül vándorol.

Klinikai diagnózis

Lárva migrans, amelyet ekcémás reakció bonyolít

A Larva migrans (syn. cutaneous larva migrans, „kúszóbetegség”) az azonos nevű szindróma bőrön kialakuló formája, amelyet különféle fonálférgek (orsóférgek), leggyakrabban az Ancylostoma braziliense migráns lárva okoz. A helmintpeték talajban vagy homokban érnek, általában meleg és árnyékos helyen. A fertőzés akkor következik be, amikor mezítláb járunk, vagy állati ürülékkel szennyezett homokban játszunk.

Ez a leggyakoribb betegség a dermatozoonózisok között, amelyet trópusi vagy szubtrópusi éghajlatú külföldről hoznak a turisták.

A diagnózis egyszerű, az endémiás régiókban való tartózkodás anamnézisében kanyargós, enyhén emelkedett, bizarr körvonalak és jelzések kimutatásán alapul.

A klinikai megnyilvánulásokat bonyolíthatja a hólyagok kialakulásával járó ekcémás reakció, amely allergiás (atópiás) hajlamú egyéneknél figyelhető meg.

A járatokat, amelyeket a lárvák a subepidermális térben fúrnak, savós tartalommal töltik meg.

A dermatoszkópos vizsgálat során feltárható a folyadék savós felhalmozódása ballonok formájában, amelyekben ezekben az üregekben jellegzetes vérzéses pontok vannak (lásd a dermatoszkópos fotót).

A folyékony nitrogénnel végzett krioterápia és a kortikoszteroid kenőcsök alkalmazása hatékony a kezelésben.

Egyes esetekben féreghajtó gyógyszerek felírása szükséges.

Ne feledje, hogy ritka esetekben a lárvák bejuthatnak a véráramba, és Loeffler-szindrómát okozhatnak. Ilyen esetekben, általános tünetekkel és véreozinofíliával, a betegeket tüdőröntgen-vizsgálatra kell irányítani.

A kutya- és macskaféle Toxocara vándorlárvái általi lenyeléskor a larva migrans zsigeri formájának tünetei alakulhatnak ki.

Miután behatoltak a bőrbe, a lárvák kanyargós járatokat képeznek, amelyek felett a bőr kipirosodik és megduzzad. A lárvák a dermisz és az epidermisz határán vándorolnak, és naponta több centimétert mozognak. A bőrelváltozásokat súlyos viszketés kíséri, és a test bármely területén lokalizálható. Ha egy személy szennyezett talajon feküdt, több járvány is előfordulhat. Később hólyagok és hólyagok képződhetnek.

Az emberi szervezetben a lárvák nem érik el az ivarérettséget, és néhány hét múlva maguktól elpusztulnak. A kiütések is eltűnnek.

Délkelet-Ázsiában és Közép-Amerikában a larva migrans szindróma bőrön jelentkező formája fordul elő, amelyet a Reighardia nemzetség quinquei és a Sebekia nemzetség quinquei okoznak.

Larva migrans – okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A Larva migrans egy helminthiasis, egy veszélyes betegség, amelyet az állati bélféreg lárvák jelenléte jellemez a szövetekben, az epidermiszben és a belső szervekben. Az emberi testben lévő lárvák mérete megnő, és elkezd vándorolni, ami rossz egészségi állapotot okoz. A betegség előre nem látható, a kezelés hiánya spontán gyógyuláshoz vagy az állapot súlyosbodásához és halálhoz vezethet. A kezelést az orvos írja elő a migráns lárva formájától függően.

Okoz

A meleg, árnyékos és párás helyek kedvező környezetté válnak a lárvák szaporodásához. A tavak nyáron veszélyesek, különösen akkor, ha a közelben házi kedvencek legelnek, vagy kutyák kóborolnak a közelben. A víz melletti homokban, szétterülő faágak alatt a féregpeték felhalmozódhatnak és lárvává alakulhatnak, a szennyezett talajon mezítláb futva megfertőződhet. Veszélyben vannak azok a mezőgazdasági szakmákban dolgozók, akik talajjal érintkeznek.

A zsigeri formájú fertőzés a bélféreg tojásainak a szájüregen keresztül történő bejutásával történik az emberi szervezetbe, például úszás vagy mosatlan étel evés közbeni tóból való lenyelése során.

Tünetek

Mind a bőr, mind a zsigeri formák esetében láz léphet fel - magas hőmérséklet, remegés, hányinger és szédülés.
A betegség tünetei nem közvetlenül a fertőzés után jelentkezhetnek, hanem néhány hónappal később.

Diagnosztika

A larva migrans bőrön keresztül történő formájával a betegség diagnosztizálása nehézkes lehet, mivel egyes klinikai esetek rühre vagy más bőrbetegségekre hasonlítanak. Azonban egy tapasztalt orvos gondos vizsgálatával ez még mindig lehetségesnek tűnik.

Kezelés

Megelőzés

A larva migrans fő megelőzése a higiénia: evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöt és zöldséget, ne ússzon olyan vízterületen, amelynek víztartalma kérdéses, a szántóföldi munkavégzés során viseljen védőruházatot.

A „vándorlárva” szindróma bőr formája(larva migrans) egy fonálféreg lárva által okozott betegség, amely áthatol a bőrön és vándorol, jellegzetes erythemás, serpigináló bőr alatti traktusok kialakulását okozva.

A vándorlárva szindróma bőrformájának kórélettana

Gazdákban (macskákban, kutyákban) fonálférgek behatol bejutnak a bőrbe, és a nyirokereken és vénás ereken keresztül a tüdőbe terjednek, behatolnak az alveolusokba, a légcsőbe vándorolnak és lenyelik. A belekben a fonálférgek kifejlett egyedekké érnek, és tojásokat raknak, amelyeket állati gazdáik kiválasztanak. Miután az állatok kiválasztják a fertőzött ürüléket, a fonálféreg tojásai homokba vagy talajba esnek, ahol kikelnek a kórokozó lárvái.

Lárvák mezítláb járva bejutnak a köztes gazda (ember) bőrébe, de nem tudják legyőzni az alaphártyát. Így a lárvák serpigináló mintában terjednek a bőr alatt, amit "vándorló kitöréseknek" neveznek.

A vándorlárva szindróma bőr formájának története. A lárvák behatolnak a bőrbe, napi 1-2 cm-es sebességgel vándorolnak 4 héttől 6 hónapig, és viszketést okozhatnak. A vándorlás befejezése után a lárva életciklusa általában véget ér, és a bőrjáratok visszafejlődnek. Nincsenek általános tünetek.

A vándorlárva szindróma bőrformájának klinikája

típus: mozog.
Szín: Normál bőrszíntől rózsaszínig.
Méret: 2-3 mm széles, napi 1-2 cm-es terjedési sebességgel. Mennyiség: egy mozdulat, több vagy nagy számú mozdulat. Lokalizáció: a test nem védett területei: lábfejek, lábak, fenék és kezek.
A vándorlárva szindróma bőr formájának általános megnyilvánulásai. Visceralis formában (általában Toxocara canis, T. cati, A. lumbricoides) perifériás eosinophilia, hepatomegalia és pneumonitis alakulhat ki.
A vándorlárva szindróma bőr formájának differenciáldiagnózisa fitofotodermatitisz, lábgombás fertőzések, krónikus vándorló erythema, medúzacsípés és gyűrűs granuloma esetén végeztek.

A vándorlárva szindróma bőrformájának patohistológiája: A PAS festés lárvákat mutat szuprabazális területeken, spongiosis, intraepidermális hólyagok, nekrotikus keratinociták és krónikus gyulladásos infiltrátum nagyszámú eozinofillel.

A vándorlárva szindróma bőr formájának lefolyása és prognózisa. A migráns lárva bőrformája általában önkorlátozó, mivel az ember a nem elsődleges „zsákutca” gazda. A legtöbb lárva 2-4 hetes bőr alatti vándorlás után elpusztul, a bőrkiütések 4-6 héten belül visszafejlődnek.

A vándorlárva szindróma bőr formájának kezelése

Általában a kiütés 4-6 héten belül spontán megszűnik. A tüneti kezelés magában foglalja a helyileg alkalmazott kortikoszteroidokat, amíg a viszketés megszűnik.
Erős viszketéssel járó súlyos esetekben tiabendazol alkalmazható; mellékhatások közé tartozik a szédülés, hányinger, görcsrohamok és hányás. A tiabendazol 2%-os krém jobban tolerálható. Korábban próbálkoztak triklór-ecetsavval, krioterápiával vagy elektrokoagulációval a járatok befolyásolására, de ezek a módszerek nem voltak hatékonyak.

Lárva migrans bőrszindróma

Ritkábban a larva migrans szindróma bőr formája a Necator americanus, az Uncinaria stenocephala, a Strongyloides stercoralis és a Gnathostoma spinigerum lárvái okozzák. A betegség a trópusokon elterjedt. Az Egyesült Államokban a legtöbb eset a délkeleti államokban fordul elő. A munkások, a fürdőzők és a gyerekek általában megbetegednek. A fertőzés lárvákkal való érintkezés útján történik, amelyeket talajjal vagy homokkal fertőzhetnek meg (beleértve a kutya- vagy macskaalomdobozt is).
Az előfordulási csúcs nyáron és kora ősszel következik be.

A larva migrans szindróma diagnózisa

Együtt végrehajtás A lárvákban általában piros papula jelenik meg, később hólyagok, hólyagok képződnek. A lárva vándorol, naponta több centimétert megmozgat, és kanyargós, intenzíven viszkető, több milliméter széles járatokat képez a bőrben. A betegség fő szövődménye a másodlagos gennyes fertőzés. Ennek oka az erős viszketés, amely miatt a betegek megkarcolják a bőrt, megnyitva az utat a piogén baktériumok számára.

Lárvák hetekig vagy akár hónapokig a bőrben élnek, majd meghalnak. A bőr bármely területére behatolhatnak, de leggyakrabban a talpat, lábfejet, fenéket, arcot és hátat érintik. Súlyos esetekben a lárvák a tüdőbe vándorolnak, és Loeffler-szindrómát okoznak, amely illékony infiltrátumokkal járó tüdőgyulladásban nyilvánul meg. Ritka szövődmények közé tartozik a myositis és az eozinofil enteritis.

Általában a diagnózis alapján történik klinikai kép, és nincs szükség további laboratóriumi vizsgálatokra. A biopszia eozinofil infiltrátumokat és esetenként vándorlárvákat tár fel. Loeffler-szindrómában a lárvák köpetben vagy gyomormosásban találhatók. Kétes esetekben a diagnózis ELISA-val vagy Ancylostoma camnum elleni antitestek immunblot-vizsgálatával állítható fel.

Általában, betegség magától elmúlik, és nem igényel kezelést. Egyes adatok szerint tartós és súlyos esetekben helyileg tiabendazol (10%-os vizes oldat) és albendazol (5 mg/ttkg/nap 3 napig) vagy tiabendazol (50 mg/ttkg/nap két adagban, de legfeljebb 3 g) hatékonyak /nap) belül. A megelőzés elsősorban abból áll, hogy kerüljük a bőrrel való érintkezést a nedves talajjal, amely állati ürülékkel szennyezett lehet, és gondoskodunk arról, hogy a gyerekek ne esküdjenek a szájukba.

Hasonló bőrelváltozásokat okozhatnak a Spa lárvái (ota spirtigum, a keleten előforduló fonálférgek és a Cag (egority), a lóbégeteg).

Etiológia. A lárvák általában csak a kutyák és macskák szervezetében érik el az ivarérettséget.A széklettel felszabaduló petékből kilépő lárvák elérik a filariform stádiumot és képesek áthatolni a bőrön.Emberben a lárvák a bőrben, ill. vándorolnak, ami a bőr felszínén látható erythemás pályák kialakulásához vezet.

Epidemiológia és eloszlás. A helminthiasis elterjedéséhez megfelelő körülményekre van szükség: környezeti hőmérsékletre és páratartalomra a peték fejlődéséhez a fertőző filariform lárvák stádiumáig. A strandok és más nedves, homokos területek nagy kockázatú területek, mivel az állatok ezeket a területeket választják a székletürítéshez és a petékhez.

Az A. bragenae jól fejlődik ilyen talajban. Az Egyesült Államokban a betegséget az Atlanti-óceán partja és a Mexikói-öböl déli államaiban jelentették.

Patogenezis és klinikai megnyilvánulások. A lárvák bőrbehatolási helyei néhány órával a behatolásuk után észrevehetők. A lárvák bőrben való vándorlását erős viszketés kíséri. A karcolás bakteriális fertőzéshez vezethet. Az elsődleges vörös papulából 1 héten belül véletlenszerű erythemás, lineáris elemek fejlődnek ki, amelyek hossza elérheti a 15-20 cm-t.

Ha nem kezelik, a lárvák több hétig vagy hónapig életképesek maradhatnak.

Loeffler-szindrómát az 52 kúszó kiütéses esetből 26-ban figyeltek meg. Az átmeneti illékony tüdőinfiltrátumokat, amelyeket a vérben és a köpetben megnövekedett eozinofilek kísérnek, allergiás reakcióként értelmezték a helminták fertőzésére, de ez a lárvák tüdővándorlásának tükröződése lehetett. "

Laboratóriumi adatok. Eozinofilek a bőrelemekben találhatók, de az eozinofil leukocytosis mérsékelt, kivéve a Loeffler-szindróma eseteit. Az eozinofilek százalékos aránya a vérben akár 50%-ra, a köpetben - akár 90%-ra emelkedhet. A lárvákat csak ritka esetekben találják meg a bőrbiopszián.

Kezelés. A legjobb gyógyszer a tiabendazol; szájon át kell adni a strongyloidiasis kezelésére javasolt adagban (lásd alább). Szükség esetén a kezelés megismételhető. A gyógyszer helyileg 10%-os vizes szuszpenzió formájában alkalmazható. A helyi alkalmazás elkerüli a gyógyszer általános toxicitását. A felületes bakteriális fertőzések elfojthatók nedves kötszer használatával és a végtag felemelésével. Erős viszketés esetén szájon át szedhető antihisztaminok javasoltak.

Előrejelzés. Ha nem kezelik, a betegség több hónapig tart. A kezelés általában sikeres.

Megelőzés. Meg kell akadályozni, hogy a kutyák és macskák szennyezzék a rekreációs és játszótereket.

A Larva migrans egy helminthiasis, egy veszélyes betegség, amelyet az állati bélféreg lárvák jelenléte jellemez a szövetekben, az epidermiszben és a belső szervekben. Az emberi testben lévő lárvák mérete megnő, és elkezd vándorolni, ami rossz egészségi állapotot okoz. A betegség előre nem látható, a kezelés hiánya spontán gyógyuláshoz vagy az állapot súlyosbodásához és halálhoz vezethet. A kezelést az orvos írja elő a migráns lárva formájától függően.

Okoz

A meleg, árnyékos és párás helyek kedvező környezetté válnak a lárvák szaporodásához. A tavak nyáron veszélyesek, különösen akkor, ha a közelben házi kedvencek legelnek, vagy kutyák kóborolnak a közelben. Vízközeli homokban, szétterülő faágak alatt a peték felhalmozódhatnak és lárvává alakulhatnak, a szennyezett talajon mezítláb futva megfertőződhet. Veszélyben vannak azok a mezőgazdasági szakmákban dolgozók, akik talajjal érintkeznek.

A zsigeri formájú fertőzés a bélféreg tojásainak a szájüregen keresztül történő bejutásával történik az emberi szervezetbe, például úszás vagy mosatlan étel evés közbeni tóból való lenyelése során.

Tünetek

Mind a bőr, mind a zsigeri formák esetében láz léphet fel - magas hőmérséklet, remegés, hányinger és szédülés.
A betegség tünetei nem közvetlenül a fertőzés után jelentkezhetnek, hanem néhány hónappal később.

Diagnosztika

A larva migrans bőrön keresztül történő formájával a betegség diagnosztizálása nehézkes lehet, mivel egyes klinikai esetek rühre vagy más bőrbetegségekre hasonlítanak. Azonban egy tapasztalt orvos gondos vizsgálatával ez még mindig lehetségesnek tűnik.

Kezelés

Megelőzés

A larva migrans fő megelőzése a higiénia: evés előtt alaposan mossa meg a gyümölcsöt és zöldséget, ne ússzon olyan vízterületen, amelynek víztartalma kérdéses, a szántóföldi munkavégzés során viseljen védőruházatot.

A larva migrans bőrformája (larva migrans cutanea)

Gyakran találhat olyan neveket is, mint a migráns lárva és a kúszó kiütés. Az ezt a formát okozó kórokozók többsége a Schistosomatidae családba tartozó trematoda osztály és a fonálférgek (Ancylostoma caninum, Ancylostoma brasiliensis, Strongyloides stb.) képviselői.

A bőr larva migrans fertőzésének okai

A fertőzés a bőrön keresztül történik, amikor egy személy közvetlenül érintkezik szennyezett talajjal, homokkal vagy vízzel. Ez gyakran előfordul olyan területeken, ahol a betegség endémiás, amikor egzotikus országokba utazik. Érintkezéskor a lárvák behatolnak a bőrbe, ahol jellegzetes nyomokat hagyva mozoghatnak.

A migráns lárva klinikai megnyilvánulásai az emberekben változhatnak az alig észrevehető lineáris kiütéstől a súlyos duzzanatig, a bőr bizonyos területének kipirosodásáig, egészen a csalánkiütés általános rohamáig és a magas hőmérsékletű lázig (39-40 °C).

A legtöbb esetben a lárva behatolása észrevétlenül megy, ritka esetekben viszketés, bizsergés figyelhető meg, és a behatolás helyén vörös folt vagy papula képződik, amely 2-3 nap múlva nyom nélkül eltűnik. A vándorlárvák bőrformájára jellemző, hogy a bőrön gyulladt gerinc jelenik meg, amely elmozdul, sajátos járatok, úgynevezett „kúszó kiütések” formájában nyomokat hagyva maga után. Napközben a lárva 2-5 mm-t tud elmozdulni. A henger nem más, mint egy bélféreg lárva, amely a bőr alatti mozgása (vándorlása) révén allergiás reakciókat, duzzanatot, beszivárgást, bőrpírt és viszketést okozhat. Egy személynek általános rossz közérzet tünetei is jelentkezhetnek láz, fejfájás, szédülés és általános gyengeség formájában.

Azok a testrészek érintettek, amelyek közvetlenül érintkeztek a szennyezett környezettel (az esetek túlnyomó többségében a strandon lévő homokkal és vízzel való érintkezésről van szó). Ezért a leggyakoribb tünetek jelennek meg:

  • Alsó végtagok - lábak - 40%;
  • Fenék és nemi szervek - 20%;
  • Has - 15%.

Miután a lárvák elpusztulnak, teljes gyógyulás következik be. Ez 4-6 hónap után figyelhető meg.

A lárvák bőr alatti „utazásából” eredő erős bőrviszketés karcolást vált ki, ami a bőr másodlagos bakteriális fertőzését okozhatja.

A larva migrans zsigeri formája

A kórokozók cestoda (Sparganum mansoni, Sparganum proliferum, Multiceps spp.) és fonálférgek (Tohocara caninum, Tohocara mysax, Tochoascaris leonina, Filarioidea, Neraticola stb.) lárvái. A bőrformához hasonlóan ezeknek a kórokozóknak sem az ember a végső gazdája, így a helminták nem nőnek ivarérett egyedekké, hanem az egész testben vándorolnak, különböző szervekben lárva formájában megtelepedve.

A larva migrans zsigeri formájának fertőzésének okai

A fertőzés a bélféreg tojásainak vízzel és rosszul feldolgozott élelmiszerekkel (gyümölcsök, zöldségek) együtt történő lenyelésével történik. Leggyakrabban a larva migrans 5 év alatti kisgyermekeknél figyelhető meg.

A belekbe kerülő helmintpetékből lárvák kelnek ki, amelyek a bélfalon áthatolva a véráramba kerülve különböző szervekben megtelepednek, károsodásukat okozva. A szervekben a lárvák buborékok megjelenését veszik fel (ezért buborékszerű lárváknak nevezik), és lenyűgöző méretet is elérhetnek, 5-15 cm. A buborék alakú lárvák összenyomhatják a környező szerveket és szöveteket, jellegzetes klinikai képet okozva.

A zsigeri elváltozások tünetei

A zsigeri forma klinikai megnyilvánulásai nagyon változatosak. A tünetek közvetlenül attól függenek, hogy melyik szerv érintett. Az első tünetek 5-6 hónappal azután kezdődnek, hogy a peték bejutnak az emberi szervezetbe.

A zsigeri forma a legsúlyosabb, ha érintett központi idegrendszer(a lárvák agyban való felhalmozódásával). A klinika általános agyi tünetekként nyilvánulhat meg. Erős fejfájás, magas vérnyomás, görcsrohamok, a végtagok parézise és bénulása, a koponyaidegek károsodásának tünetei. Jellemző, hogy a gócos elváltozás tünetei spontán jelentkezhetnek, majd egy idő után ugyanúgy spontán eltűnnek. Leggyakrabban a központi idegrendszert érinti a tsenura és a cysticerci.

A lárvák agyban történő felhalmozódása teret foglaló képződmény (agydaganat) képét idézheti elő.

A lárvák az agyon kívül a gerincvelőben, a szemben, a savós membránokban, az izomközi kötőszövetben is elhelyezkedhetnek, e szervek működési zavarát okozva.

A tüdő lárvái által okozott fertőzések gyulladásos (hörghurut, tüdőgyulladás) és allergiás (bronchialis asztmás rohamokat okozó) betegségeket okozhat.

Májkárosodásra Kialakulhatnak a hepatitis tünetei, valamint az epehólyag és az epeutak károsodása (kolecisztitisz, kolangitisz). Az indirekt bilirubin szintje és az akut fázisú májparaméterek (ALT, AST, alkalikus foszfatáz, timol teszt) emelkednek. A szájban keserűség jelentkezik, fájdalom a jobb oldali hipochondriumban, hányinger, sárgaság alakulhat ki stb.

Az orsóféreg tojásainak bejutása az emberi szervezetbe súlyos allergiás reakciót okozhat. A hőmérséklet 39-40 °C-ra emelkedik, és a mérgezés kifejezett jelei (fejfájás, általános gyengeség, étvágytalanság, hányinger, szédülés stb.) jelentkeznek. Papuláris és csalánkiütések urticaria formájában is előfordulhatnak a bőrön. Megfelelő kezelés nélkül a betegség kedvezőtlen prognózisú lehet, és hosszú ideig, 6 hónaptól 2 évig tart. Megfelelő kezeléssel teljes gyógyulás következik be.

A migráns lárva zsigeri és bőr formáinak kezelése

Olvassa el cikkünket

A kezeléshez albendazolt (Nemozol, Vormil, Aldazol stb.) használnak.
Nem ajánlott a gyógyszert nagy dózisban felírni 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára. A dózist az orvos egyénileg választja ki, az életkortól, a testtömegtől és a betegség súlyosságától függően.
A 60 kg-nál nagyobb testtömegű betegek adagja 400 mg (1 tabletta) naponta kétszer. 60 kg-nál kisebb testtömeg esetén a gyógyszert 15 mg / kg / nap sebességgel írják fel. Ezt az adagot 2 adagra kell osztani. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 800 mg-ot.

A szisztémás helminthiázisok, például a cisztás és alveoláris echinococcosis, a neurocysticercosis, a capillariasis, a máj és az agy cisztás elváltozásai stb. kezelésére hosszabb kezelési sémákat alkalmaznak. A kezelés átlagosan 28 napig tart, néha több kúra is szükséges a teljes gyógyuláshoz. A kezelési rendekről további részletek a mellékelt dokumentumban találhatók.

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata