Hogyan kell alkalmazni az utrozhestan kapszulákat. Utrozhestan: kapszulák és kúpok használati utasítása

A terhesség alatt a nőknek gyakran meg kell küzdeniük a hormonális egyensúlyhiányokkal, amelyek gyakran vetéléshez, sőt meddőséghez vezetnek. A statisztikák azt mutatják, hogy a vetélés gyakori oka a progeszteron akut hiánya, amely a terhességért felelős. A corpus luteum termeli, amely az ovuláció eredményeként következik be, és az első trimeszterben működik. Ha a szervezet valamilyen okból nem tud megbirkózni ezzel a felelősséggel, a nőnek Utrozhestan-t, az emberi progeszteron analógját mutatják be. Beszéljük meg az Utrozhestan terhesség alatti alkalmazását és azt, hogy miért írják fel nőknek.

Az Utrozhestan a nemi mirigyhormonok csoportjába tartozó gyógyszer. Ez egy természetes gesztagén, amely teljesen helyettesítheti a női progeszteront.

Az Utrozhestan hatóanyaga a mikronizált progeszteron, amely zselatin kapszulába van zárva intravaginális beadásra, valamint orális adagolásra. A kapszula emellett glicerint, olajat és zselatint tartalmaz.

Külsőleg az Utrozhestan kapszulák terhesség alatt a zselatin alapú rugalmas drazséhoz hasonlítanak, színük halványsárga, nincs aroma, a 100 ml-es kapszulák alakja kerek, a 200 ml-es kapszulák oválisak.

A hatóanyag speciális formulája biztosítja az Utrozhestan teljes felszívódását a bél- vagy hüvelynyálkahártyán. A vérbe behatoló progeszteron ellátja a női hormon összes funkcióját. Részt vesz az endometrium felkészítésében a megtermékenyített petesejtnek a méh falába történő beültetésére, csökkenti a méh és a petevezetékek izomaktivitását, ezáltal megakadályozza a pete kilökődését. Ezenkívül a progeszteron támogatja a magzatot, amíg a placenta teljesen ki nem alakul, és felkészíti a női mirigyeket a jövőbeli laktációra.

Az Utrozhestan biológiai hozzáférhetősége belső és hüvelyi alkalmazás esetén azonos. Az Utrozhestan kúpok azonban a terhesség alatt gyorsabb progeszteron behatolást és kifejezett helyi hatást biztosítanak. Még az Utrozhestan átlagos adagjának (napi 100 ml) bevezetésével is megtörténik a progeszteron reaktív behatolása a szervezetbe, ami lehetővé teszi a normál 9,7 ng / ml-es szint fenntartását, amely megfelel a luteális fázisnak. Így az Utrozhestan bevétele lehetővé teszi az endometrium érését a proliferációs fázisból a szekréciós fázisba, és sikeresen beültethető a megtermékenyített petesejtbe. Az Utrozhestan adagjának 200 ml-re történő fokozatos emelése teljesen kompenzálja a progeszteron szükségességét az 1. trimeszterben.

Egy megjegyzésben! Az Utrozhestan terhesség alatt szájon át történő bevétele 1-2 órán belül terápiás hatást fejt ki. És intravaginális adagolással ez az időszak felére csökken.

Utrozhestan: lehetséges terhesség alatt?

Az Utrozhestan nem ellenjavallt a terhességi időszakban, és éppen ellenkezőleg, nagyon gyakran segít megelőzni a vetélést, ezért a terhesség megerősítésének pillanatától írják fel. A nők gyakran a fogamzás előtti szakaszban kezdik szedni, majd a sikeres fogamzás után folytatják a kezelést. Az Utrozhestan bevétele a terhesség második trimeszterében is lehetséges. A kezelés során azonban ellenőrizni kell a nők májparamétereit. Az Utrozhestan szoptatás alatt történő bevétele azonban nem kívánatos, mivel a tejbe való behatolás mechanizmusa nem ismert.

Utrozhestan a terhesség 1. trimeszterében

Az Utrozhestant hüvelyi kapszulák formájában írják fel a terhesség első heteiben. A gyógyszert naponta és mindig ugyanabban az időben adják be. Ez a beadási lehetőség megakadályozza az emésztőrendszer kóros hatását és a máj toxikus károsodását. Ezenkívül az első trimeszterben az orális adagolás gyakran lehetetlen, például toxikózis esetén.

Az Utrozhestan terhesség korai szakaszában, megfelelő dózisban történő felírása teljesen megszünteti a méh hipertóniáját, stabilizálja az idegrendszer működését, és megakadályozza az esetleges vetélést, amely progeszteronhiánnyal jár.

Az Utrozhestan negatív hatása a baba fejlődésére gyakorlatilag hiányzik. Mindazonáltal fennáll a hypospadia kialakulásának kis kockázata, ha progesztineket alkalmaznak a vetélés megelőzésére. Ez a magzati patológia a húgycső hátsó falának fejlődésében vagy teljes hiányában kialakuló anomáliából áll. Ezért az Utrozhestan felírása előtt a nőt tájékoztatni kell a baba lehetséges szövődményeiről.

Utrozhestan a terhesség 2., 3. trimeszterében

Az Utrozhestant nagyon ritkán írják fel a 20. terhességi hét után, mivel ennek a kezelésnek a jelentősége ebben az időszakban gyakorlatilag nullára csökken. De kivételes esetekben, amikor a placenta nem tud megbirkózni a progeszteron termelésével, az Utrozhestan a terhesség 2. trimeszterében korlátlan ideig meghosszabbítható.

Leggyakrabban az Utrozhestan ilyen hosszú távú alkalmazása IVF-el, méhnyak-elégtelenséggel és a méh megrövidülésével történik. Ezenkívül 20 hét elteltével az Utrozhestan felírható, ha a kórelőzményben vetélés, méhnyak műtét vagy koraszülés szerepel.

Néha az Utrozhestan tablettákat terhesség alatt írják fel a 3. trimeszterben. A 30. terhességi hét utáni gesztagén szedése a méhnyak idő előtti felpuhulásához, megrövidüléséhez és a baba túl alacsony pozíciójához javasolt. De az ilyen kezelést csak különösen veszélyes helyzetekben végzik, amikor a koraszülés kockázata túl magas. Ezenkívül a későbbi szakaszokban a gesztagén szedése veszélyes lehet trombózis vagy súlyos májbetegség esetén. Ezért, ha az Utrozhestan javallt, a terhesség melyik hétig kell felírni, a szülész-nőgyógyász egyénileg dönt.

Utrozhestan terhesség alatt - mire írják fel?

Az Utrozhestan nők számára a sárgatest inferioritása által okozott betegségek korrekciójára javallt. Az adagolás történhet orálisan vagy vaginálisan, a patológiától függően.

Az Utrozhestan belső adagolását a terhesség alatt a következő szülészeti patológiák jelenlétében kell elvégezni:

• vetélés veszélye;
• a koraszülés megelőzése.

A terhességen kívül az Utrozhestan-t a következő nőgyógyászati ​​patológiák megszüntetésére írják fel:

• premenstruációs rendellenességek;
• meddőség a luteális fázis zavara miatt;
• az ovulációs folyamat zavara (anovuláció, diszovuláció);
• gesztagénhiány menopauzában;
• mastopathia;
• precimakterikus időszak.

Az Utrozhestan hüvelyi alkalmazása megfelelő:

• a kapszulák szájon át történő lenyelésének képtelensége (toxikózis, belső szervek betegségei);
• a fogamzás lehetetlensége meddőség miatt;
• vetélés veszélye;
• a szülés korai megindulásának veszélye.

Tanács! Ha egy nőnél bebizonyosodott, hogy hiányzik a progeszteron, az Utrozhestant terhesség alatt bármilyen formában írják fel, függetlenül a terhességi kortól.

Utrozhestan terhesség alatt - utasítások

A gyógyszer teljes mértékben kompenzálja a progeszteron hiányát anélkül, hogy megzavarná a nő természetes hormonális egyensúlyát. A megfelelő kezelés nem okoz szövődményeket, nem járul hozzá a túlsúly növekedéséhez vagy a terhesség súlyosbodásához. De a helyettesítő terápia hatékonysága a terhesség alatt az előírt adag megfelelőségétől és az általános adagolási rendtől függ.

Utrozhestan terhesség alatt - adagolás

Az Utrozhestan kezelési folyamata az alkalmazás módjától, a terhesség lefolyásától és a progeszteronhiány súlyosságától függ.

• Az Utrozhestan orális beadása 200-300 ml gyógyszer beadását jelenti több dózisban. Például 100 ml reggel és a többi adag este.
• Az Utrozhestan-kezelés terhesség alatt a nem tervezett szülés megelőzésére így néz ki: a kismama 7-8 óránként 400 ml gyógyszert vesz be, amíg az állapot stabilizálódik, vagy az orvos által javasolt adagolási rend szerint. Az állapot javulása után az Utrozhestan adagja 200 ml-re csökken. A fenntartó adagot a 36. terhességi hétig kell bevenni. Hosszabb kezelés nem javasolt.
• A gyógyszer intravaginális alkalmazása napi 200 ml progeszteron beadását jelenti. Szükség esetén az Utrozhestan adagját terhesség alatt 400 ml-re vagy annál nagyobbra lehet növelni.
• A koraszülés késleltetése érdekében az Utrozhestan 200-at a terhesség alatt 22-36 terhességi hét között kell bevenni. Ha fennáll a vetélés veszélye, egy nőnek 200-400 ml Utrozhestan-t írnak fel hüvelyi úton egyidejűleg, 12 órás időközönként. A terápia legfeljebb 12 terhességi hétig tart.

Nincsenek problémák az Utrozhestan terhesség alatt történő behelyezésével. Az eljárás meglehetősen egyszerű és fájdalommentes. Mielőtt eltávolítaná a kapszulát a buborékfóliából, mosson kezet, majd vegye be a kapszulát, és helyezze be a hüvelybe a nő számára kényelmes helyzetben. Applikátor használata megengedett. Az eljárás után a nőnek egy ideig le kell feküdnie, hogy a kapszula tartalma feloldódjon, és az anyagok behatoljanak a hüvelyi membrán szövetébe.

Utrozhestan - ellenjavallatok terhesség alatt

Az Utrozhestan ellenjavallt terhes nőknél, ha a következő betegségekben szenved:

• thrombophlebitis;
• különböző etiológiájú májkárosodás;
• visszér;
• porfíria;
• nem diagnosztizált vérzés;
• a nemi szervek és az emlőmirigyek neopláziája.

A gesztagének hajlamosak vizet visszatartani a szövetekben, és befolyásolják a hormonfüggő daganatok növekedését. Tekintettel az Utrozhestan erre a hatására, terhesség alatti alkalmazása korlátozott a következő betegségek esetén:

• magas vérnyomás;
• epilepszia;
• bronchiális asztma;
• veseműködési zavar;
• migrén;
• cukorbetegség;
• szív- és érrendszeri rendellenességek;
• lupus erythematosus;
• mastopathia;
• jóindulatú daganatok.

Tekintettel a thromboemboliás és metabolikus szövődmények magas kockázatára, az Utrozhestan alkalmazását azonnal le kell állítani, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• látás károsodás;
• vérrögképződés;
• vénás elégtelenség;
• súlyos fejfájás, beleértve a migrénes rohamot is.

Fontos! Az Utrozhestan a vetélés leállítására csak diagnosztizált progeszteronhiány esetén javallt. Ha a vetélés oka genetikai rendellenesség, szexuális úton terjedő fertőzések vagy testi rendellenességek, az Utrozhestan ellenjavallt.

Utrozhestan terhesség alatt - mellékhatások

A kezelés negatív következményei ritkák. Néha, ha a kezelési szabályokat nem tartják be, vagy egyéni intolerancia lép fel, előfordulhat, hogy a különböző szervek és rendszerek működésében bizonyos zavarok lépnek fel.

A reproduktív rendszerből:

• emlősgyulladás;
• amenorrhoea;
• vérzés a szülőcsatornából.

Idegrendszeri rendellenességek:

• álmosság;
• szórakozottság;
• fejfájás;
• szédülés;
• depresszió.

Emésztőrendszeri rendellenességek:

• hasmenés;
• hányinger;
• alkalmankénti hányás;
• székrekedés.

Bőrkárosodás:

• pattanás;
• csalánkiütés;
• a bőr sárgasága;
• chloasma.

Az Utrozhestan terhesség alatti hüvelyi beadása után a mellékhatások helyi jellegűek, és kellemetlen érzések formájában jelentkeznek a hüvelyben - viszketés, duzzanat, égés, hiperémia.

A következő mellékhatások is előfordulhatnak:

• csökkent libidó;
• lokalizált alopecia;
• thromboembolia;
• rövid távú folyadékvisszatartás a szövetekben;
• kisebb súlyingadozások;
• hirsutizmus;
• anafilaxiás sokk.

Egy megjegyzésben! A nők gyakran félnek az Utrozhestan utáni váladékozástól a terhesség alatt. Valójában a mérsékelt sárga, olajos szerkezetű váladékozás normális a kezelés során.

Hogyan lehet lemondani az Utrozhestant terhesség alatt

Az Utrozhestan hormonális gyógyszer, ezért fokozatosan meg kell szüntetni, hogy ne okozzon hormonális egyensúlyhiányt. A gyógyszer következmények nélküli sikeres abbahagyása érdekében a napi adagot hetente 100 ml-rel csökkentik. Ha a bevitt adag elég alacsony, háromnapos időközönként 50 ml-rel csökken. A dóziscsökkentés szakaszában és az Utrozhestan terhesség alatti teljes leállításáig a nőt folyamatosan ellenőrizni kell, hogy ne kezdjen el vérezni.

Melyik a jobb: Duphaston vagy Utrozhestan terhesség alatt

A terhesség fenntartása érdekében nem csak az Utrozhestan írható fel. Ennek a gyógyszernek analógja a Duphaston. Progesztinnek is számít, de a progeszteron szintetikus változatát tartalmazza. Míg az Utrozhestan növényi eredetű természetes progeszteront tartalmaz. Egyébként ez a két gyógyszer teljesen azonos.

A szülész-nőgyógyászok hozzáállása ehhez a két gyógyszerhez eltérő. A Duphastont régóta használják a szülészeti gyakorlatban, így a terhességre gyakorolt ​​hatását alaposan tanulmányozták. Ezenkívül a progeszteron szintetikus formája kifejezettebb terápiás hatást biztosít. Ezért a szülész-nőgyógyászok előnyben részesítik a Duphastont, mint az Utrozhestant a terhesség alatt, amikor a vetélés veszélye áll fenn.

Az Utrozhestan egy viszonylag új gyógyszer, amely enyhébb hatással van a szervezetre. De sok orvos fél attól, hogy felírja a terhesség alatt, arra hivatkozva, hogy ebben az időszakban kevés tapasztalata van a használatával kapcsolatban. Ugyanakkor a nők sokkal jobban tolerálják az Utrozhestant, és rendkívül ritkán okoz rossz közérzetet.

Lehetetlen megmondani, hogy e két gyógyszer közül melyik a jobb. Ezért az orvos kinevezése a tapasztalatától, a nő állapotától és a választott kezelés hatékonyságától függ.

Utrozhestan terhesség alatt - vélemények

Az Utrozhestan kapszulákat a nők jól tolerálják. Nem gátolják a női hormonok termelődését, ezért nem okoznak függőséget, nem vesznek részt az anyagcsere folyamatokban, nem befolyásolják a súlyt és nem váltanak ki hormonális egyensúlyhiányt a gyermekben. Az Utrozhestan sok nőnek segít minden nap a baba fogantatásában és kihordásában, amint azt számos vélemény bizonyítja.

Sok választ hagynak azok a nők, akiknek a terhesség alatt az Utrozhestant írták fel a hangra. A terápia megkezdése után a nők állapota gyorsan stabilizálódott, és a vetélés veszélye elmúlt. Vannak áttekintések az Utrozhestan hatékonyságáról is a csecsemők koraszülésének megelőzésében, amelyet a méhnyak patológiái okozhatnak.

Az Utrozhestan egy rendkívül hatékony gyógyszer, amely lehetővé teszi a hormonális zavarokkal küzdő nők számára, hogy teherbe eshessenek és egészséges babát szüljenek. De ez egy hormonális gyógyszer, és csak szülész-nőgyógyász felügyelete mellett szedhető.

Videó „Utrozhestan terhesség alatt - az adagolás jellemzői”

Egy kapszula 100 vagy 200 mg yam kivonatot tartalmaz progeszteron (mikronizált formában), valamint mogyoróvaj (Arachis hypogaea), (lecitin) szója , (glicerin), zselatin (zselatin), adalékanyag: E171 (titán-dioxid).

Kiadási űrlap

• Utrozhestan kapszula 100 mg, 30. számú csomag;
• Utrozhestan kapszula 200 mg, csomag 14. sz.

farmakológiai hatás

Progesztogén.

Farmakodinamika és farmakokinetika

Farmakodinamika

Az Utrozhestan hatása a benne lévő anyag tulajdonságainak köszönhető. progeszteron , amely a természetes biológiai analógja progeszteron , amelyet az ovuláció után a petefészkek sárgateste, valamint terhes nőknél a placenta termel.

Befolyásolt progeszteron A méhüreget bélelő nyálkahártya megvastagszik és szekrécióssá válik, ami hozzájárul a megtermékenyített petesejt rögzítéséhez és a jövőben a normális fejlődéshez.

Terhes nőknél progeszteron csökkenti a méh és a petevezeték izomzatának kontraktilitását és ingerlékenységét.

Megakadályozza az agyalapi mirigy szekrécióját, amely szabályozza az FSH és LH felszabadulását, elnyomja az ovulációt és az agyalapi mirigy gonadotropin termelését. Androgén tulajdonságokat nem észlelnek.

Farmakokinetika szájon át szedve

Plazmakoncentráció progeszteron a kapszulák bevételét követő első órától kezdődően emelkedni kezd, és 1-3 óra múlva éri el a maximális értéket. Egy óra elteltével ez a szám 4,25, két óra múlva - 11,75, négy óra múlva - 8,37, hat óra múlva - 2 és nyolc óra múlva - 1,64 ng/ml.

A bevitt adag kétharmada progeszteron a májban metabolizálódik. Főleg a vizeletben található pregnenolon És pregnanediol (a metabolitok azonosak a fiziológiás szekréció során keletkezőkkel).

Meghatározott származékok progeszteron fontos szerepet játszanak mások oktatásában és cseréjében szteroid hormonok . Az anyagcseretermékek 15-60% -a a vesén keresztül ürül, valamivel kevesebb, mint egyharmada - széklettel.

Farmakokinetika intravaginális alkalmazáshoz

Progeszteron parenterálisan beadva a nyálkahártyába szívódik fel. A felszívódás gyors. A plazmakoncentráció a gyógyszer beadása utáni első órától kezdődően emelkedni kezd. Szintje 1-3 óra elteltével éri el a legmagasabb értékeit.

Az Utrozhestan 100 mg kapszula éjszakai használata lehetővé teszi a stabil és fiziológiás koncentráció elérését és fenntartását progeszteron plazmában, ami megfelel a normál ovulációval rendelkező nők ciklus sárgatestfázisának (luteális fázisának).

Így a gyógyszer serkenti a méh belső nyálkahártyájának megfelelő érését, és elősegíti az embrió normális beágyazódását.

Napi 200 mg-ot meghaladó adag alkalmazása, az Utrozhestan intravaginális alkalmazása nem teszi lehetővé a plazmaszint elérését progeszteron , ami megegyezik a terhesség első 3 hónapjában tapasztalttal.

Az adag körülbelül 95%-a formában választódik ki (fő - pregnanediol ) vizelettel.

Használati javallatok

Utrozhestan: miért kell szájon át szedni?

A szülészeti gyakorlatban az Utrozhestant használják veszély figyelmeztetés vagy normál vetélés luteális fázis hiány (LPF) hátterében, valamint azért a koraszülés veszélyének megelőzése .

Ezenkívül a gyógyszer szájon át történő beadása javasolt a hiányos betegek számára progeszteron nőgyógyászati ​​rendellenességek, beleértve a PMS-t, menstruációs rendellenességek (dis- vagy anovuláció), emlőbetegségek, premenopauzális állapotok; , melynek oka luteális elégtelenség; HRT menopauzás rendellenességben szenvedő nőknél (kombinációban — gyógyszereket tartalmaz).

Az Utrozhestan hüvelyi alkalmazására vonatkozó javallatok

Kúpként az Utrozhestan-t használják:

• a nem működő petefészkek hormonpótló terápiájával a program részeként petesejtek adományozása ;
• IVF-el (a sárgatest fázis fenntartása a petesejt megtermékenyítésére való felkészülés során);
• a corpus luteum fázis fenntartása az indukált/spontán ciklusban;
• kondicionált megelőzésére progesztációs elégtelenség spontán/szokásos vetélés ;
• nál nél endokrin meddőség ;
• nál nél ;
• nál nél ;
• ha a gyógyszer orális alkalmazására korlátozások vonatkoznak, vagy ha ez nem lehetséges.

Ellenjavallatok

Az Utrozhestan alkalmazásának ellenjavallatai:

• súlyos májműködési zavar;
• ismeretlen eredetű hüvelyi vérzés;
• hiányos/sikertelen ;
• agyvérzés;
• tromboembóliás rendellenességek;
• a nemi szervek/emlőmirigyek neopláziája (megerősített vagy gyanús);
• porfíria;
• túlérzékenység a kapszulákban lévő bármely anyaggal szemben.

Az Utrozhestan mellékhatásai

Az Utrozhestan szájon át történő beadása esetén leggyakrabban a következő mellékhatások jelentkeznek:

• változások a menstruációs vérzési ciklusban;
• a ciklus közepén kezdődő vérzés;

Ritkábban megjegyzett:

• átmeneti;
• emlősgyulladás ;
• hányás;
• kolesztatikus sárgaság.

Ritka esetekben hányinger léphet fel.

Továbbá a libidó változásának lehetősége, mellkasi kellemetlen érzés és/vagy a PMS-re jellemző tünetek, hipertermia, , hirsutizmus , , vénás thromboembolia , testtömeg-változások, gyomor-bélrendszeri betegségek, folyadékretenció, anafilaxiás túlérzékenységi reakciók.

Az átmeneti szédülés és/vagy álmosság különösen kifejezett egyidejű alkalmazása esetén hipoösztrogenizmus . E jelenségek kiküszöbölésére (a terápiás hatás csökkentése nélkül) általában elegendő az adag növelése ösztrogén vagy csökkentse a gyógyszer adagját.

Ha a kezelést a ciklus 15. napja előtt kezdik meg, a ciklus lerövidülhet. Alkalmanként vérzés is előfordulhat.

Ha az Utrozhestan tablettákat a hüvelybe helyezik, a mellékhatások túlérzékenységi reakciók (hiperémia, viszketés, égés) és olajos váladék megjelenése formájában jelentkeznek.

Az Utrozhestan mellékhatásainak áttekintése (beleértve a terhesség alatt is) arra a következtetésre jut, hogy a legtöbb kellemetlen jelenség a kapszulák szájon át történő bevétele után fordul elő. Súlyosságuk csökkentése érdekében a kapszulákat lefekvés előtt kell bevenni, vagy át kell váltani intravaginális adagolásra.

Utrozhestan kapszulák: használati utasítás

Az alkalmazás módja, valamint az Utrozhestan szedésének legjobb módjaira, a kezelés folytatására és a gyógyszer abbahagyására vonatkozó utasítások a használati javallatoktól és a patológia klinikai megnyilvánulásaitól függenek.

Az Utrozhestan szájon át történő alkalmazására vonatkozó utasítások

Szájon át, általában a gyógyszert 200-300 mg / nap dózisban kell bevenni. A fő adag (este, lefekvés előtt) 200 mg, reggel (ha szükséges) további 100 mg-ot kell bevenni.

Nál nél luteális elégtelenség (PMS, FCD, premenopauza, cikluszavarok) tablettákat tíznapos kúrákban szedik, a ciklus 17. napjától kezdődően.

HRT-vel változás kora annak a ténynek köszönhető, hogy külön terápia ösztrogén— gyógyszereket tartalmazó gyógyszer nem ajánlott.Az Utrozhestant a fő kezelés kiegészítéseként alkalmazzák.

A gyógyszer szedését minden HRT-kúra kezdete után 7 nappal el kell kezdenie. A használat időtartama - 2 hét. Emlékeztetni kell arra, hogy a HRT során megvonásos vérzés lehetséges.

A koraszülés (PL) megelőzésére a gyógyszert napi 3-4 alkalommal, rendszeres időközönként kell bevenni. Egyszeri adag - 400 mg. A PR veszélyének klinikai megnyilvánulásainak eltűnése után az adagot fokozatosan 600 mg/nap fenntartó adagra kell csökkenteni: továbbra is vegyen be egy kapszulát naponta háromszor.

A gyógyszer bevételét megelőző hétre vonatkozóan az utasítások a következő ajánlásokat tartalmazzák: terhesség alatt 600 mg/nap adagban. 36 hétig lehetséges.

Alkalmaz progeszteron 36 hetet meghaladó időtartamra nem ajánlott.

Hogyan kell megfelelően beadni az Utrozhestan kapszulát intravaginálisan?

A kapszulákat a lehető legmélyebbre kell behelyezni a hüvelybe. A gyógyszer átlagos napi adagja intravaginális használatra 200 mg (1 kapszula 200 mg 1 alkalommal / nap vagy 2 kapszula 100 mg 2 alkalommal / nap). Ha szükséges, a nagyobb kényelem érdekében applikátort is használhat.

Attól függően, hogy a nő hogyan reagál az előírt kezelésre, az adag növelhető.

Részleges NLF („ovulációs szindróma”, cikluszavarok) esetén az Utrozhestant 10 napig alkalmazzák 200 mg/nap dózisban. A kezelés a ciklus 17. napján kezdődik.

Teljes NLF esetén hiányzó (nem működő) petefészkekkel rendelkező nőknél ( petesejtek adományozása ) írjon fel 100 mg progeszteront reggel és este a menstruációs ciklus 15. és 25. napjától.

Ha a terhesség a ciklus 26. napján bebizonyosodik, ettől a pillanattól kezdve az adagot fokozatosan napi 100 mg-mal emelik, így a maximum 600 mg/nap. (adagonként egy 200 mg-os kapszula).

Ennél az adagolásnál az Utrozhestan kúpokat a 60. napig használják.

Az IVF ciklus során 8 óránként 1 db 200 mg-os kapszulát kell beadni.

Terhesség alatt, amikor fennáll annak megszakításának lehetősége, valamint a progeszteronhiánnyal járó szokásos vetélés megelőzése érdekében a legfeljebb 12 hetes nőknek 12 óránként 100 vagy 200 mg progeszteront kell beadni.

Nagyon fontos a kapszulák helyes behelyezése a hüvelybe, különösen akkor, ha a gyógyszert hormonális támogatásra írják fel az IVF során. A kapszula behelyezése előtt feküdjön le az ágyra, helyezzen egy párnát a feneke és a háta alá, tárja szét a lábát, és helyezze a tablettát a hüvelybe a lehető legmélyebben.

Ezt követően, hogy a gyógyszer hatóanyaga a szükséges térfogatban felszívódjon a nyálkahártyába, ajánlott még 15 perctől egy óráig ugyanabban a helyzetben ágyban maradni.

Túladagolás

A túladagolás tünetei közé tartozhatnak a gyógyszer mellékhatásainak tünetei: álmosság, eufória, szédülés, metrorrhagia , ciklusidő csökkentése, .

Egyes nőknél a standard dózis túl magas lehet a meglévő vagy másodlagos endogén szekréció miatt progeszteron , Utrozhestannal szembeni túlérzékenység vagy egyidejűleg csökkent szintje.

Ha átmeneti szédülés vagy álmosság lép fel, elegendő az adagot csökkenteni progeszteron vagy előírja a gyógyszer esti (lefekvés előtti) bevételét.

Amikor a ciklus lerövidül és metrorrhagia a kezelés kezdetét a ciklus egy későbbi napjára halasztják (például 17-19 napra).

HRT-ben részesülő premenopauzás betegeknél az ösztradiolszintet ellenőrizni kell.

Kölcsönhatás

Nők, akiknek kezelést írnak elő a menopauza idején ösztrogén tartalmú gyógyszerek , a szedését legkésőbb a ciklus 12. napján javasolt elkezdeni progeszteron .

Ha a PR veszélyének kezelésekor a gyógyszert kombinálják β-adrenerg agonisták , utóbbi kisebb adagban is használható.

Más gyógyszerek egyidejű alkalmazása befolyásolhatja a farmakokinetikát progeszteron , ami növeli vagy éppen ellenkezőleg, csökkenti a plazmakoncentrációját, és ezáltal a gyógyszer hatásának megváltozásához vezet.

Olyan gyógyszerek, amelyek erős májinduktorok ( antiepileptikumok , barbiturátok , Fenilbutazon , , , ) hozzájárul az erősödéshez progeszteron a májban.

A dohányzás csökkenti a biológiai hozzáférhetőséget progeszteron , alkohol - növeli.

Eladási feltételek

Receptre.

Tárolási feltételek

A kapszulákat 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.

Legjobb megadás dátuma

Három év.

Különleges utasítások

Az anyagcserezavarok lehetősége miatt és tromboembóliás szövődmények a gyógyszer szedését le kell állítani, ha:

• látásromlás, beleértve a látásvesztést, a kettős látást, a retina vaszkuláris elváltozásai , optikai lemez , proptosis ;
• trombózisos vagy thromboemboliás vénás szövődmények (függetlenül attól, hogy melyik terület érintett);
• nagy intenzitású fejfájás, .

Betegek thrombophlebitis az anamnézist állandó orvosi felügyelet alatt kell tartani.

A menstruáció hiánya az Utrozhestan-kezelés alatt a terhesség megerősítésére vagy kizárására szolgáló teszteket igényel, ami lehet az oka. amenorrhoea .

A terhesség korai szakaszában a spontán vetélések több mint 50%-át genetikai szövődmények okozzák. Emellett a mechanikai zavarok és fertőző betegségek . Ilyen esetekben a kábítószer-használat progeszteron csak abban az esetben indokolt, ha a megtermékenyített petesejt kilökődése késik.

Ennek alapján biztosítani kell az Utrozhestan kinevezését a nőgyógyász javaslatára olyan esetekben, amikor a nő szervezete nem termel elegendő mennyiséget. progeszteron .

A kapszulákat nem szabad étkezés közben bevenni. A bevétel optimális ideje lefekvés előtt van. Az élelmiszerek egyidejű fogyasztása növeli az Utrozhestan biohasznosulását.

Egyes nőket érdekli, hogy a gyógyszer befolyásolja-e a hCG szintjét. Az orvosok azt mondják, hogy az Utrozhestan nem változtat az eredményeken.

Utrozhestan szivárog - mi a teendő?

Minden beteg megjegyzi, hogy a gyógyszer kiszivárog intravaginális alkalmazáskor. A gyártó és az orvosok azt mondják, hogy ez a jelenség a norma. Az olajos váladék megjelenése az Utrozhestan adagolási formájához és összetételéhez kapcsolódik, amely zsíros anyagokat - növényi olajat és szójalecitint - tartalmaz.

Egyes nők attól tartanak, hogy ez csökkentheti az Utrozhestan hatékonyságát. Az orvosok azonban itt is rohannak megnyugtatni, biztosítva, hogy nem a hatóanyag szivárog ki, hanem csak a kapszulahéj.

Egyes esetekben, amikor a gyógyszert naponta többször használják, az orvos javasolhatja az intravaginális adagolást naponta egyszer - lefekvés előtt, máskor - reggel és délután - a kapszulák orális beadását.

Utrozhestan és a menstruáció

Az Utrozhestant az általa okozott cikluszavarok korrekciójára írják fel endogén progeszteron hiány , valamint a túlzott termelés okozta rendellenességek korrigálására ösztrogén .

A menstruáció késése a gyógyszer alkalmazása során terhességet jelezhet. Ebben az esetben a nőnek vért kell adnia a hCG szintjének meghatározásához vagy meg kell tennie.

Az a helyzet, amikor a gyógyszer használata után nincs menstruáció, a ciklus 2. fázisának „vak” támogatásának a következménye is lehet, amikor az ovuláció időpontját nem veszik figyelembe.

A terhességet tervező nők számára az orvosok azt javasolják, hogy az Utrozhestan-t ne a 16. naptól, hanem egy nappal az ovuláció után szedjék.

Kábítószer progeszteron menstruáció kiváltására használható. A menstruációs vérzést az Utrozhestan elvonási hatása okozza. A menstruáció általában a kapszulák szedésének abbahagyása után 2-10 nappal kezdődik.

Utrozhestan analógjai

A 4-es szintű ATX kód egyezik:

Hasonló hatásmechanizmusú analógok: Oxiprogeszteron-kapronát , Medroxiprogeszteron-LENS .

Prajeesan és Utrozhestan - különbség?

Prajeesan gyógyszerek csoportjába tartozik progeszteron és az Utrozhestan általános változata. Ezért ezek között az eszközök között kicsi a különbség.

Prajeesan strukturális analógjával ellentétben nem csak orális és intravaginális kapszulák formájában kapható, hanem gél formájában is, amelyet egy eldobható applikátor segítségével juttatnak be a hüvelybe.

Melyik a jobb - Crinon vagy Utrozhestan?

Drog Crinon a gyártó által eldobható applikátorokban gyártott hüvelyi gél. Hatóanyag - progeszteron , amelyet a gyógyszer 90 mg/adag koncentrációban tartalmaz (1 adag = 1,125 g gél).

A gyógyszer különlegessége, hogy a gélt egy polimer szállítórendszerbe helyezik, amely biztosítja a hüvelyi nyálkahártyához való nagyfokú kötődést és a hatóanyag folyamatos felszabadulását legalább három napig.

Iprozhin vagy Utrozhestan - melyik a jobb?

Iprozhin - ezek 100 vagy 200 mg-ot tartalmazó kapszulák progeszteron (mikronizált). A fő különbség a gyógyszer és az Utrozhestan között az, hogy intravaginálisan alkalmazva gyakorlatilag nem folyik ki a hüvelyből, ami sok nő szerint kényelmesebb.

A megjegyzésben a Iprozhinu jelzi, hogy fokozhatja a hatást immunszuppresszánsok , diuretikumok , antikoagulánsok És vérnyomáscsökkentő gyógyszerek , és csökkenti a laktogén hatást is .

Alkohol kompatibilitás

Az alkohol növeli a gyógyszer biológiai hozzáférhetőségét.

Utrozhestan terhesség alatt

Az Utrozhestan segít a teherbeesésben?

Terhesség tervezésekor az Utrozhestan szükséges, ha a tesztek a ciklus 2. fázisának elégtelenségét mutatják.

A gyógyszer alkalmazása serkenti a szekréciós típusú endometrium képződését, elősegíti a méhnyálkahártya átmenetét a proliferatívból a szekréciós fázisba, majd a megtermékenyítés megtörténtekor a megtermékenyített petesejt fejlődéséhez optimális állapotba való átmenetet.

Az Utrozhestan hatására megduzzadó endometrium meglazul, így a petesejt könnyebben tapad a méh falához.

Ráadásul a Wikipédia ezt írja progesztinek segít csökkenteni a méh és a petevezeték izomzatának ingerlékenységét és kontraktilitását, megakadályozza a koncentráció növekedését ösztrogén a ciklus 2. fázisában és elősegítik az idegi ellazulást, így nemcsak a fogantatáshoz, hanem a terhesség normális lefolyásának fenntartásához is kedvező feltételeket teremtenek.

Elemezve azoknak a véleményét, akiknek az Utrozhestan segített teherbe esni, arra a következtetésre juthatunk, hogy a gyógyszer hatékony olyan helyzetekben, amikor a meddőség oka alacsony. endogén progeszteron . Ha a fogantatásnak nincs egyéb akadálya, a gyógyszer alkalmazásával meglehetősen gyorsan beáll a terhesség.

Hogyan kell szedni a gyógyszert terhesség tervezésekor?

Általában a terhesség megkísérlésekor a gyógyszert minden ciklusban tíz napig szedik, a 16. naptól kezdve. A 25-26. napon terhességi tesztet kell végeznie, vagy vért kell adnia a hCG szintjének meghatározásához.

Ha a terhesség nem igazolódik, a gyógyszert leállítják, és ugyanazt az adagolási rendet betartva egy új ciklusban folytatják.

Ha van ok a terhesség gyanújára, ne hagyja abba az Utrozhestan szedését - a terhesség alatti hirtelen megvonás spontán vetélést okozhat. Ha a teszt pozitív, a gyógyszert 12-16 hétig folytatják.

Nők, akiknek a petefészkék nem termelnek progeszteron , Az Utrozhestant intravaginálisan a következő séma szerint írják fel:

• 100 mg/nap. a ciklus 13. és 14. napján;
• 200 mg/nap, 2 adagra osztva, a 15. és 25. nap között;
• 200-800 mg/nap. (az adagot naponta 100 mg-mal a maximumig növelik) - a 26. naptól (feltéve, hogy a terhesség megerősítést nyer).

Hogyan kell szedni az Utrozhestant terhesség alatt?

Az Utrozhestan terhesség alatt történő alkalmazása nincs negatív hatással a magzatra. Ha a terhesség harmadik hónapja után szükséges alkalmazni, akkor a máj funkcionális állapotának ellenőrzése szükséges.

Bizonyíték van arra, hogy a használat progesztogének terhes nőknél a szokásos/spontán vetélés megelőzése érdekében az NFL hátterében hypospadias .

A korai szakaszban, ha fennáll a vetélés veszélye, javasolt a gyógyszer hüvelyi alkalmazása, mivel ezzel a módszerrel a terápiás hatás gyorsabban fejlődik, és a máj terhelése minimális. Súlyos betegségben szenvedő nőknek is ajánlott kúpokat felírni .

A kezelési rendet és az adagot minden egyes beteg esetében az orvos egyedileg választja ki.

Ha a terhesség fenntartásáról van szó, a kezdő adag általában 400 és 600 mg között van. Ezt követően a nőt fenntartó kezelésre helyezik 200 mg/nap adaggal. akár 600 mg/nap. Ha a terápia hatástalan, a dózis napi 0,8-1 g-ra emelhető. A kezelés általában 18-20 hétig tart.

A 2. és 3. trimeszterben az Utrozhestan alkalmazása tanácsos a klinika újrakezdésekor a terhesség megszakításának veszélye miatt, valamint olyan helyzetben, amikor egy nőnél ICI alakul ki. isthmic-cervicalis elégtelenség ).

Az adagolás módja jelenleg nem számít. Az orvosoktól és pácienseiktől kapott visszajelzések arra engednek következtetni, hogy a gyógyszer napi 300 mg-os adagban történő alkalmazása 36 hétig egyformán hatékony mind a kapszulák szájon át történő bevételekor, mind a hüvelybe történő behelyezéskor.

34-36 hétig, a méhtónus enyhüléséig 8 óránként 1 kapszula szájon át. Ezután a nőnek 200 mg-os fenntartó kezelést írnak elő.

A gyógyszer mellékhatásai

Az Utrozhestan leggyakoribb mellékhatásai az álmosság, a letargia és a szédülés. Ezek a kellemetlen tünetek azonban kizárólag a kapszulák szájon át történő bevétele esetén jelentkeznek.

Mivel az Utrozhestan hormonális gyógyszer, természetesen felmerül a kérdés: lehetséges-e gyógyulni belőle? Az orvosok azt mondják, hogy a kapszulák bevétele nem okoz változást a testsúlyban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer nem befolyásolja a szénhidrátokat és a lipideket, és nem tartja vissza a folyadékot a szervezetben.

Terhesség alatti váladékozás a gyógyszer után (intravaginális beadással) nem mellékhatás, ha nem tartalmaz véres szennyeződéseket - ez egyszerűen egy megolvadt kapszulahéj. A vérzés megjelenése dózismódosítást igényel.

Mennyit kell bevenni az Utrozhestant terhesség alatt?

Csak egy orvos tudja pontosan megmondani, hogy egy adott esetben mennyi ideig kell az Utrozhestant terhesség alatt szedni. Ha a kezelés alatt terhesség következik be progeszteron , a kapszulákat átlagosan 2 hónapig kell szedni, a fogamzás időszakának 26. napjától kezdődően.

Hogyan lehet abbahagyni a gyógyszer szedését terhesség alatt?

Terhesség alatt az Utrozhestan alkalmazását az adag fokozatos csökkentésével le kell állítani, mivel a kezelés hirtelen leállítása a terhesség spontán megszakításával jár.

A megvonási séma magában foglalhatja az adag háromnaponta 50 mg-mal történő csökkentését vagy heti 100 mg-os adagcsökkentést.

Mi a jobb - Duphaston vagy Utrozhestan terhesség alatt?

Hasonlóan analógjához, a hiány kompenzálására szolgál endogén progeszteron .

A fő különbség a gyógyszerek között az, hogy az első egy szintetikus analóg progeszteron , és a második a mai napig az egyetlen progeszteron amelyet növényi anyagokból nyernek.

Hatékonyság Duphaston és Utrozhestan terhesség tervezésekor és terhes nőknél összehasonlítható.

A Duphaston előnyei a szedáció hiánya, amely az Utrozhestan alkalmazásakor álmosságban és letargiában, valamint a használat hosszú távú tapasztalatában nyilvánul meg.

Az Utrozhestan előnyei az androgén metabolizmus befolyásolásának és a hatások elnyomásának képessége oxitocin , ezzel javítva a terhesség lefolyását.

Használata laktáció alatt

Képesség progeszteron Az anyatejbe való bejutást nem vizsgálták, ezért a gyógyszer alkalmazását kerülni kell az időszak alatt.

Használata terhesség alatt, szexuális aktus előtt és után, sportolás közben – és a gyógyszer használatával kapcsolatos egyéb lényeges kérdésekben.

1. Hány kapszula van a csomagban?

A gyógyszer felszabadulásának két formája van: 100 mg-os kapszulák és 200 mg-os kapszulák. A 100 mg-os dózisú gyógyszer minden csomagja 28 kapszulát tartalmaz (2 buborékcsomagolás, egyenként 14 kapszula), és minden 200 mg-os adag 14 kapszulát tartalmaz (2 buborékcsomagolás, egyenként 7 kapszula).

2. Hogyan kell bevenni a gyógyszert?

A mikronizált progeszteron készítmény a következő felhasználási módokkal rendelkezik:

Szájon át – szájon át, vízzel;

Intravaginális - helyezze be a hüvelybe.

Az adagolás módjának megválasztása a diagnózisnak megfelelően, az orvos javaslata alapján és a beteg egyéni preferenciáinak figyelembevételével történik.

3. Bevehetem a gyógyszert étellel?

4. Kiszivároghat a gyógyszer használat után?

A mikronizált progeszteron készítmény olajos oldatban lévő progeszteron kapszulák. Az egyes kapszulákban lévő olaj mennyisége jelentéktelen (kb. 1 ml), így nem vezethet kifejezett váladékozáshoz. Ha azonban a beadás után (ritka esetekben) még mindig van kisebb váladékozás, akkor ez nem maga a progeszteron, hanem a segédelemek váladékozása. Maga a progeszteron nagyon gyorsan felszívódik a véráramba. Itt nem lehet aggodalomra vagy kellemetlenségre okot adó.

5. Mi a teendő, ha a gyógyszer bevétele utánálmosnak érzed magad?

Az álmosság a progeszteron szorongásoldó hatásának következménye: alfa metabolitjai nyugtatóan hatnak az idegrendszerre. Ha ez a hatás jelentkezik, ajánlatos az orális adagolási módról a vaginálisra váltani, vagy a gyógyszert szájon át, lefekvés előtt bevenni.

6. Vannak-e különleges szempontok a progeszteron hüvelyi beadásakor?

7. Lehetséges-e mikronizált progeszteron beadása szexuális aktus előtt és után?

Mivel a gyógyszer gyorsan felszívódik a hüvelybe, bármikor beadható.

8. Mikor a legalkalmasabb a gyógyszer beadására?

Ennek a gyógyszernek a beadására nincs szigorúan meghatározott idő, azonban szájon át történő bevétel esetén a mikronizált progeszteront előnyösen este, lefekvés előtt kell beadni. Orvosa javasolni fogja az optimális időpontot a találkozóra.

9. Lehetséges-e allergiás megnyilvánulás a gyógyszer hüvelyi beadásakor?

10 . Lehetséges-e allergiás reakció a gyógyszerre orális bevétel esetén?

Igen, nagyon ritka esetekben lehetséges allergiás reakció a gyógyszer összetevőire, amelyek a készítményben szerepelnek.

11 . A mikronizált progeszteron termék okozhat-e változást a testhőmérsékletben?

Igen talán. A normál menstruációs ciklus során, további progeszteron beadása nélkül, a testhőmérséklet az ovuláció után is kissé megemelkedik. A hőmérséklet emelkedése a vérben lévő progeszteron mennyiségétől függ.

12 . Kieshet a kapszula?

Nem, mivel a hüvelyüreg anatómiailag szinte vízszintesen helyezkedik el. Ezenkívül a gyógyszer nagyon jól és gyorsan felszívódik.

13 . Használható-e a mikronizált progeszteron hüvelyi úton sportolás vagy edzés közben?

A sport vagy a testmozgás nem akadálya a gyógyszer hüvelyi alkalmazásának, mivel nagyon gyorsan és jól felszívódik.

14 . Mi történik, ha a kezelést túl korán kezdik?

Ha a kezelés a menstruációs ciklus első felében kezdődött (különösen a 15. nap előtt), akkor a menstruációs ciklus lerövidülhet, vagy pecsételés jelentkezhet. Az ilyen megnyilvánulások minden progesztogénre jellemzőek. Ebben az esetben javasolt a kezelés megkezdését a ciklus egy későbbi napjára (például a 19. napra) elhalasztani.

15 . Milyen betegségek esetén okozhat nemkívánatos hatásokat a gyógyszer alkalmazása?

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a szív- és érrendszeri betegségekben, artériás magas vérnyomásban, krónikus veseelégtelenségben, diabetes mellitusban, bronchiális asztmában, epilepsziában, migrénben, depresszióban, hiperlipoproteinémiában, enyhe vagy közepes májműködési zavarokban, fényérzékenységben.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a terhesség és a szoptatás második és harmadik trimeszterében is.

16 . Lehetséges-e mikronizált progeszteront használni szoptatás alatt?

A progeszteron bejut az anyatejbe, ezért a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt szoptatás alatt.

Mikronizált progeszteron terhesség alatt

17. Mennyi ideig használható a gyógyszer?terhességre készülve?

Általános szabály, hogy a prekoncepció előkészítésének szakaszában a gyógyszer lefolyása több ciklus is lehet (1-től 3-ig), amíg a terhesség meg nem történik. De az orvos döntése szerint a ciklusok száma növelhető.

18. Lehetséges-e azonnal abbahagyni a gyógyszer szedését terhesség alatt, ha a kritikus időszak elmúlt?

19. Miért csak a 34. hétig alkalmazható a gyógyszer terhesség alatt?

Ennek oka a magzat szerveinek és rendszereinek érettségi foka, valamint a szülés lehetséges megindulásának időpontja. Körülbelül 2-4 héttel a lehetséges születés előtt ajánlatos abbahagyni a gyógyszer szedését - ekkorra a magzat szervei és rendszerei már majdnem kialakulnak. És 37 héttől a terhesség teljes időtartamúnak minősül.

20 . Mikor kezdheti el a gyógyszer használatát?

Más szintetikus gesztagénekkel ellentétben a mikronizált progeszteron a fogantatás előtt, a terhességre való felkészülés során (terhesség előtti felkészítés) és a terhesség teljes időtartama alatt, legfeljebb 34 hétig (az utasításoknak megfelelően) használható.

A gyógyszer adagolási rendje a következő:

Terhességre való felkészülés (luteális fázis hiány esetén):

Napi adag - 200 vagy 400 mg. A felvétel időtartama: 10 nap (általában a ciklus 17-26. napjától).

A meddőség kezelésében (a luteális fázis támogatására):

Napi adag: 200-300 mg naponta, a ciklus 17. napjától kezdődően. A felvétel időtartama: 10 nap (a menstruáció késése és a terhesség megállapítása esetén a kezelést folytatni kell).

IVF ciklus alatt (luteális fázis támogatása):

Napi adag: 600 mg naponta. Az alkalmazás időtartama: a humán koriongonadotropin injekció beadásának napjától a terhesség 1. és 2. trimeszterében.

Veszélyes vetélés vagy figyelmeztetés eseténprogeszteronhiány miatti szokásos abortusz:

A napi adag 200-600 mg naponta 2 részre osztva. Felvételi idő: Terhesség I. és II. trimesztere.

A koraszülés megelőzése (profilaxisa) veszélyeztetett nőknél (a méhnyak megrövidülése, a kórelőzményben szereplő koraszülés és/vagy a membránok korai szakadása):

Napi adag: 200 mg lefekvés előtt. A felvétel időtartama: a terhesség 22.-34. hetéig.

21 . Miért írják elő az egyik esetben az orális adagolást, a másikban pedig az intravaginális adagolást?

Minden alkalmazási lehetőségnek megvannak a maga kihívásai és előnyei.

Orális adagolás esetén a progeszteron szisztémás hatásai kifejezettebbek, beleértve az idegrendszerre gyakorolt ​​hatást is, amely a szorongás csökkentésében és az alvás javításában nyilvánul meg. Ezt az adagolási módot elsősorban a nőgyógyászatban alkalmazzák.

A hüvelyi beadási móddal a progeszteron azonnal oda kerül, ahol a legnagyobb szükség van rá a terhesség alatt - a méh endometriumába, ahol a megtermékenyített petesejt beágyazódásának és a születendő baba további fejlődésének minden folyamata lezajlik. Ezért a terhesség alatt a maximális hatást pontosan a gyógyszer hüvelyi adagolásának útján figyelik meg.

A véres váladék jelenléte, ha a vetélés veszélye fennáll a korai szakaszban, nem korlátozza a hüvelyi alkalmazást, és nem csökkenti a kezelés hatékonyságát. Azok a nők azonban, akik más alkalmazási módot preferálnak, átmenet lehetséges szájon át történő alkalmazásra legfeljebb 600 mg-os adagban az akut tünetek enyhüléséig, majd az akut klinikai megnyilvánulások megszűnése után át kell váltani a hüvelyi útra.

Figyelembe véve a vetélés veszélyével járó stressztényezőket, a szakértők gyakran tanácsosnak tartják a gyógyszer kombinációs alkalmazását (400 mg hüvelyi és 200 mg szájon át) a mikronizált progeszteron szorongásoldó hatásának fokozása érdekében.

22. Milyen hatása van a mikronizált progeszteronnak a terhesség alatt?

1. A terhesség kialakulásához és fenntartásához szükséges változásokat okoz az endometriumban.

2. Ellazítja a méh izmait, megvédi a nőt a koraszüléstől (a kontrakciók izomösszehúzódások, a progeszteron pedig lazítóan hat az izomrostokra).

3. A progeszteron anyai szervezetben kifejtett immunmoduláló hatása miatt a magzat kilökődése nem következik be.

4. Szabályozza a vízanyagcserét és megakadályozza a felesleges folyadék stagnálását a szervezetben.

5. A progeszteron egyedi metabolitjainak köszönhetően (amelyek szintetikus gesztagének alkalmazásakor nem képződnek teljesen) a mikronizált progeszteron jótékony hatással van az anya idegrendszerére: enyhíti az ingerlékenységet és csökkenti a szorongást.

6. A progeszteron jótékony hatással van a születendő baba fejlődésére. Befolyásolja az idegrostok mielinizációs folyamatait is. És közvetlenül kapcsolódnak az idegimpulzusok átviteli sebességéhez - minél teljesebben kialakult a mielinhüvely, annál tökéletesebb az impulzusátvitel funkciója. A gyógyszer segít az androgének szintjének fiziológiás szabályozásában is, és ez hozzájárul a fiúk agyának megfelelő szexuális differenciálódásához (a férfiak agyának fejlődéséhez a magzati herék által termelt androgéneknek való kitettség szükséges - a progeszteron a here szintézisének szubsztrátja tesztoszteron).

Utrozhestan®

Nem védett nemzetközi név

Progeszteron

Dózisforma

Kapszula 100 mg, 200 mg

Összetett

1 kapszula tartalmaz

aktívóanyagokatO - természetes mikronizált progeszteron 100 mg vagy 200 mg

Segédanyagok: szójalecitin, napraforgóolaj,

kapszulahéj összetétele: zselatin, glicerin, titán-dioxid (E 171)

Leírás

Kerek, puha, fényes sárgás zselatin kapszula, amely olajos, fehéres homogén szuszpenziót tartalmaz (látható fázisszétválás nélkül) (100 mg-os adaghoz).

Ovális, lágy, fényes, sárgás zselatin kapszula, amely olajos fehéres homogén szuszpenziót tartalmaz (látható fázisszétválás nélkül) (200 mg-os adaghoz).

Farmakoterápiás csoport

Nemi hormonok és a reproduktív rendszer modulátorai. Progesztogének. A pregnen származékai. Progeszteron.

ATX kód: G03DA04

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át történő bevétel esetén

A mikronizált progeszteron felszívódik a gyomor-bél traktusból. A progeszteron koncentrációja a vérplazmában az első órában fokozatosan növekszik, a maximális vérkoncentráció (Cmax) a beadás után 1-3 órával figyelhető meg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 90%.

A progeszteron koncentrációja a vérplazmában 1 óra elteltével 0,13 ng/ml-ről 4,25 ng/ml-re, 2 óra múlva 11,75 ng/ml-re, 3 óra múlva 8,37 ng/ml, 6 óra múlva 2 ng/ml és 1,64 ng/ml 8 óra elteltével.

A vérplazmában kimutatott fő metabolitok a 20-alfa-hidroxi-delta-4-alfa-pregnanolon és az 5-alfa-dihidroprogeszteron.

A vizelettel választódik ki metabolitok formájában, amelyek 95%-a glükuronnal konjugált metabolit, főként 3-alfa, 5-béta-pregnándiol (pregnandion)

Ezek a vérplazmában és a vizeletben meghatározott metabolitok hasonlóak a sárgatest fiziológiás szekréciója során keletkező anyagokhoz.

Hüvelyi behelyezéshez

A felszívódás gyorsan megtörténik, a progeszteron felhalmozódik a méhben, a vérplazmában a progeszteron magas szintje figyelhető meg a beadás után 1 órával. A progeszteron Cmax értéke a vérplazmában a beadás után 2-6 órával érhető el. Ha a gyógyszert napi kétszer 100 mg-os adagban adják be, az átlagos koncentráció 24 órán keresztül 9,7 ng/ml szinten marad.

Napi 200 mg-ot meghaladó adagban adva a progeszteron koncentrációja megfelel a terhesség 1. trimeszterének. Kommunikáció a plazmafehérjékkel - 90%.

Metabolizálva túlnyomórészt 3-alfa, 5-béta-pregnándiolt képez. A plazma 5-béta-pregnanolon szintje nem növekszik.

A vizelettel választódik ki metabolitok formájában, amelyek fő része a 3-alfa, 5-béta-pregnandiol (pregnandion). Ezt igazolja a koncentrációjának állandó növekedése (Cmax 142 ng/ml 6 óra elteltével).

Farmakodinamika

Progesztin, a sárgatest hormonja. A célszervek sejtfelszínén lévő receptorokhoz kötődve behatol a sejtmagba, ahol a DNS-t aktiválva serkenti az RNS szintézist. Elősegíti a méh nyálkahártyájának átmenetét a follikuláris hormon által okozott proliferációs fázisból a szekréciós fázisba, majd a megtermékenyítés után - a megtermékenyített petesejt kialakulásához szükséges állapotba. Csökkenti a méh és a petevezeték izomzatának ingerlékenységét és összehúzódását, serkenti az emlőmirigy végelemeinek fejlődését.

A protein lipáz stimulálásával növeli a zsírtartalékokat, növeli a glükóz hasznosulását, növeli a bazális és stimulált inzulin koncentrációját, elősegíti a glikogén felhalmozódását a májban, fokozza az agyalapi mirigy gonadotrop hormonok termelését; csökkenti az azotémiát, fokozza a nitrogén kiválasztását a vizeletben. Aktiválja az emlőmirigyek acinusai szekréciós szakaszának növekedését, és előidézi a laktációt. Elősegíti a normál endometrium kialakulását.

Használati javallatok

Progeszteronhiányos állapotok.

Orális beadási mód

Nőgyógyászati:

A progeszteronhiányhoz kapcsolódó rendellenességek:

Premenstruációs szindróma

Szabálytalan menstruáció diszovulációval vagy anovulációval

Jóindulatú mastopathia

Premenopauza

Menopauza terápia (az ösztrogén terápia mellett)

Meddőség luteális elégtelenség miatt.

Szülészet:

A vetélés veszélye vagy a megállapított luteális elégtelenség miatti szokásos vetélések megelőzése

A koraszülés veszélye

BAN BENeredeti beadási mód

Hipofertilitás, részleges vagy teljes luteális elégtelenséggel járó elsődleges vagy másodlagos meddőség (diszovuláció, luteális fázis támogatása in vitro megtermékenyítés során, petesejtek adományozása)

Korai vetélés veszélye vagy a luteális elégtelenséggel összefüggő szokásos abortusz megelőzése

Használati utasítás és adagolás

A kezelés időtartamát a betegség természete és jellemzői határozzák meg.

Orális beadási mód

Az átlagos adag napi 200-300 mg progeszteron, 1 vagy 2 adagra osztva, i.e. 200 mg este lefekvés előtt és 100 mg reggel, ha szükséges.

Nál nélluteális elégtelenség(premenstruációs szindróma, menstruációs rendellenességek, premenopauza, jóindulatú mastopathia): a kezelést ciklusonként 10 napig kell végezni, általában a 17. és a 26. nap között.

Nál nélmenopauza terápia: Mivel az ösztrogénterápia önmagában nem javasolt, minden terápiás kúra utolsó két hetében progeszteront adnak hozzá, majd a helyettesítő kezelést körülbelül egy hétig le kell állítani, ami alatt absztinencia vérzés léphet fel.

Nál néla koraszülés veszélye: 400 mg progeszteron 6-8 óránként az akut fázisban kapott klinikai eredményektől függően, majd fenntartó adagban (például napi 3-szor 200 mg) a terhesség 36. hetéig.

Hüvelyi beadási mód

Az átlagos adag napi 200 mg progeszteron (azaz 1 200 mg-os kapszula vagy két 100 mg-os kapszula, 2 adagra osztva, 1 reggel és 1 este), amelyet szükség esetén mélyen a hüvelybe helyeznek. applikátor segítségével. Az adag a beteg reakciójától függően növelhető.

Nál nélrészleges luteális elégtelenség(diovuláció, menstruációs rendellenességek): a kezelést ciklusonként 10 napig kell végezni, általában a 17. naptól a 26. napig, napi 200 mg progeszteron adaggal.

Nál nélmeddőség teljes luteális fázis hiányával (petesejtek adományozása): A progeszteron adagja 100 mg progeszteron az átviteli ciklus 13. és 14. napján, majd 100 mg progeszteron reggel és este a ciklus 15. és 25. napján. A terhesség kezdeti szakaszában, a 26. naptól kezdődően a dózis napi 100 mg progeszteronról maximum napi 600 mg progeszteronra emelkedik, három részre osztva. Ezt az adagot a 60. napig fenn kell tartani.

Támogattaluteális fázis az in vitro megtermékenyítés során A kezelést az átvitel napjának estéjétől kell kezdeni, 600 mg progeszteron adagban három adagban - reggel, délután és este.

Ha fennáll a vetélés veszélye vagy a luteális elégtelenség miatti szokásos vetélés megakadályozása

Az átlagos adag 200-400 mg progeszteron naponta két részre osztva a terhesség 12. hetéig.

A kapszulát mélyen a hüvelybe kell helyezni.

Mellékhatások:

A következő nemkívánatos eseményeket figyelték meg az orális adagolás során:

Gyakran>l/100;<1/10 :

Menstruációs rendellenességek

Amenorrhoea

Intermenstruációs vérzés

Fejfájás

Ritkán>l/1000;<1/100:

Mammalgia

Álmosság

Átmeneti szédülés érzése

Kolesztatikus sárgaság

Ritkán >l/10000;<1/1000:

Hányinger

Nagyon ritkán<1/10000:

Depresszió

Csalánkiütés

Chloasma

Hüvelyi használatra:

A helyi irritáció lehetősége (szójalecitin) ellenére a különböző klinikai vizsgálatok során nem figyeltek meg helyi intoleranciát (égő, viszketés vagy olajos váladékozás).

Ellenjavallatok

A gyógyszer aktív vagy segédkomponenseivel szembeni túlérzékenység

Trombózisra való hajlam, a phlebitis akut formái vagy thromboemboliás betegségek

Ismeretlen eredetű vérzés a nemi szervekből

Hiányos abortusz

Porphyria

Az emlőmirigyek és a nemi szervek megállapított vagy gyanított rosszindulatú daganatai

Súlyos májműködési zavar

VAL VELVigyázat

A szív- és érrendszer betegségei

Artériás magas vérnyomás

Krónikus veseelégtelenség

Cukorbetegség

Bronchiális asztma

Epilepszia

Migrén

Depresszió

Hiperlipoproteinémia

Laktációs időszak

Gyógyszerkölcsönhatások

A menopauza hormonális ösztrogénterápiája esetén ciklusonként legalább 12 napig progeszteront kell előírni.

Más gyógyszerekkel kombinálva a progeszteron metabolizmusának növekedését és a gyógyszer hatásának megváltozását okozhatja.

Ez a következő esetekben fordul elő:

Májenzim-induktorok, például barbiturátok, epilepszia elleni szerek (fenitoin), rifampicin, fenilbutazon, spironolakton és grizeofulvin (ezek a gyógyszerek fokozzák a máj metabolizmusát)

Egyes antibiotikumok (ampicillinek, tetraciklinek) változásokat okoznak a bél mikroflórájában, aminek a következménye az enterohepatikus szteroid ciklus megváltozása.

A progesztogének a glükóztolerancia csökkenését okozhatják, aminek következtében a cukorbetegek inzulin- vagy egyéb antidiabetikus gyógyszerszükségletét növelni kell.

Dohányzó és túlzott alkoholfogyasztás esetén a progeszteron biohasznosulása csökkenhet.

Különleges utasítások

NEM fogamzásgátló.

A kezelést a meglévő ajánlásoknak megfelelően kell elvégezni.

Ha a kezelést túl korán kezdik meg a menstruációs ciklusban, különösen a ciklus 15. napja előtt, a ciklus lerövidülhet vagy vérzés léphet fel.

Méhvérzés esetén a gyógyszert addig nem szabad felírni, amíg az okot meg nem állapítják (például a méhüreg vizsgálata).

A nem teljesen kizárható thromboemboliás és metabolikus kockázatok miatt hagyja abba az alkalmazást, ha:

Látászavarok (például látásvesztés, kettős látás, retina érelváltozások)

Thromboemboliás vénás vagy trombotikus szövődmények (függetlenül azok elhelyezkedésétől)

Súlyos fejfájás.

Ha a kórelőzményben thrombophlebia szerepel, a beteget szorosan ellenőrizni kell.

Ha a kezelés alatt amenorrhoea lép fel, meg kell győződnie arról, hogy nem terhességről beszél.

A korai spontán vetélések több mint 50%-át genetikai szövődmények okozzák. A sárgatest szekréciójának elégtelensége esetén orvosi javaslatra progeszteron felírása javasolt.

Az Utrogestan® szójalecitint tartalmaz, és túlérzékenységi reakciókat (urticariát és anafilaxiás sokkot) okozhat.

Terhesség és szoptatás

Az UTROZHESTAN hüvelyi úton, kapszulában történő alkalmazása nem ellenjavallt terhesség alatt, beleértve az első heteket is. (lásd a „Használati javallatok” című részt.

A progeszteron anyatejbe való bejutását nem vizsgálták kellőképpen. Ezért a szoptatás ideje alatt a használatát kerülni kell.

A gyógyszer hatásának jellemzői a járművezetési képességre vagy a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra

A járművezetőket és a gépeket kezelő személyeket figyelmeztetni kell a gyógyszer szájon át történő alkalmazásával járó álmosság és/vagy szédülés kockázatára. A kapszulák lefekvés előtti bevétele segít elkerülni ezeket a következményeket.

Óvatosan kell eljárni gépjárművek vezetése és egyéb potenciálisan veszélyes tevékenységek végzése során, amelyek fokozott koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Túladagolás

Tünetek: a megnövekedett mellékhatások túladagolásra utalnak.

Spontán eltűnnek, ha a gyógyszer adagját csökkentik.

Az anamnézisben instabil endogén szekrécióval rendelkező betegeknél a progeszteron szokásos adagja túlzott lehet, és a gyógyszerrel szembeni különleges érzékenységben vagy túl alacsony egyidejű ösztradiolémiában nyilvánulhat meg.

Kezelés: az adag csökkentése vagy a progeszteron felírása ESTE LEÁLLÁS ELŐTT tíz napig. Álmosság vagy rövid ideig tartó szédülés esetén a kezelés megkezdését a ciklus későbbi időpontjára kell halasztani (például a 17. nap helyett a 19. napra). A ciklus megrövidülése vagy pecsételés esetén ellenőrizni kell, hogy az ösztradiolémia elegendő-e a premenopauzában és a menopauzális hormonpótló kezelés során.

Kiadási űrlap

14 kapszula PVC/alumínium fóliából vagy PVC/PVDC/alumínium fóliából készült buborékcsomagolásonként.

2 buborékcsomagolás az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt egy kartondobozba van helyezve (100 mg-os adaghoz).

7 kapszula PVC/alumínium fóliából vagy PVC/PVDC/alumínium fóliából készült buborékcsomagolásonként.

2 csíkos csomagolás az állami és orosz nyelvű orvosi használati utasításokkal együtt kartoncsomagolásba kerül (200 mg-os adaghoz).

Tárolási feltételek

25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekek elől elzárva tartandó!

Szavatossági idő

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei

Receptre

A forgalomba hozatali engedély jogosultjának neve és országa

Bezen Healthcare SA, Belgium

A gyártó szervezet neve és országa

A csomagoló szervezet neve és országa

OLIC (Thailand) Limited, Thaiföld

A Kazah Köztársaság területén termékminőségi állításokat fogadó szervezet neve, címe, amely a gyógyszer biztonságosságának regisztráció utáni ellenőrzéséért felelős

A "Bezen Healthcare Czech Republic s.r.o" cég képviselete a Kazah Köztársaságban, Almati, Samal-2 mikrokörzet, 77A, iroda 3/2

2017.09.05. / Kategória: / Mari nincs hozzászólás

Az örömhírrel kolosszális mennyiségű információval bombázzák a kismamát. Így hát a hormonok hatása alatt az anyák idegesek és minden érzésükre hallgatnak, és rengeteg különféle rémtörténet, előítélet és mítosz létezik.

Amikor az orvosok Utrozhestan-t írnak fel a terhesség alatt, sokan óvatosan érzékelik: „Hormonális!” Néhány hormon azonban egyszerűen szükséges a baba megfoganásához és megszületéséhez. Másrészt még azoknak a hormonoknak is vannak néha mellékhatásai, amelyeket a szervezet maga termel, a speciális gyógyszerekről nem is beszélve. Ki kell találnia, hogy az Utrozhestan mikor hasznos és mikor nem. És mindig van oka egy ilyen találkozónak?

Milyen szerepet játszanak a hormonok a baba fejlődésében és érésében?

Bár a vér hormontartalma nagyon kicsi, ezek viselik a fő felelősséget a várandós anya szervezetében. Ők felelősek az összes rendszer koherenciájáért. Ezeknek a biológiailag aktív anyagoknak a kombinációja egy sor számítógépes beállításhoz hasonlítható. Amint az egyik beállítás elveszik, a végeredmény megváltozik. Ezért olyan fontos az egyensúly, különösen egy érdekes pozíció esetén.

A hormonális egyensúlyhiány a következő következményekkel járhat:

1. nehézségek a gyermek fogantatásában;
2. meddőség;
3. koraszülés;
4. vetélések;
5. a női nemi szervek és az emlőmirigyek különféle betegségei.

A hormonok minden folyamatot szabályoznak, az ovulációtól, a megtermékenyítéstől és a megtermékenyített petesejtnek a méh falához való rögzítésétől kezdve egészen a szülés kezdetéig. Bizonyos hormonok hatásának elnyomásával vagy fokozásával a szervezet először a gyermekvállalás és a gyermek megóvása, majd a szülés érdekében szerveződik át.

Mi az Utrozhestan?

Hormonális gyógyszer. Szintetikus progeszteront, az úgynevezett „terhesség fenntartó hormont” tartalmaz. Ennek a gyógyszernek a megkülönböztető jellemzője a természetes progeszteron szerkezetéhez való maximális közelsége, amely lehetővé teszi a mellékhatások minimálisra csökkentését. Ezért sok internetes kiadvány gyakran állítja, hogy a gyógyszer természetes anyagot tartalmaz.

Mikor írják fel az Utrozhestant?

Ezt a gyógyszert a várandós anya szervezetében fellépő hormonális rendellenességek, nevezetesen a progeszteron elégtelen termelése miatti vetélés megelőzésére írják fel.

A terhességi hormonhiány miatti vetélés csúcsveszélye az első trimeszterben jelentkezik. A terhesség fenntartása és normális lefolyásának biztosítása érdekében a gyógyszert felírják.

A nőgyógyászok a PMS és a menstruációs zavarok kezelésére is használják. Tudományos nyelven így hangzik: „antiösztrogén hatás elérése érdekében”. Egyszerűen fogalmazva, az állapot enyhítésére:

• duzzanat és fájdalom az emlőmirigyekben;
• fájdalom a menstruáció alatt;
• meghosszabbított ciklus;
• nehéz időszakok.

A nőgyógyászok terhesség alatt gyakran írnak fel Ultragestan-t a fibrocisztás mastopathia kezelésére szolgáló komplex terápia részeként.

A terhességi hormonok és működésük

A nők gyakran hallanak olyan kifejezéseket, mint: „hormonális egyensúly”, „hormonális egyensúly”, „ösztrogén”, „progeszteron”. Ez a cikk is ezek köré épül. Ezért az Utrozhestan hatásmechanizmusának jobb megértéséhez, miért és hogyan kell helyesen bevenni, meg kell értenie a női test saját hormonjainak munkáját. Míg egyesek folyamatosan „járnak” a szervezetben, mások csak a fogantatás után észlelhetők a vérben.

A HCG a régóta várt terhesség első hormonja, amely csak azután van jelen a vérben, hogy az embrió a méh falához tapad. A HCG a fő jelzés a szervezet számára, hogy teljesen átrendezze a jövőbeli anya testének hormonális szintjét.

Ez az egyedülálló anyag, amely lehetővé teszi, hogy a kismama egy héten belül megtudja a jó hírt egy egyszerű gyógyszertári teszt segítségével. Mert a vizelettel ürül, és a koncentráció kétnaponta megduplázódik. A maximumot a 7-10. napon érik el. Ezt követően a hCG fajsúlya a vérben csökken, és változatlan marad a terhesség második felében.

Az ösztrogének és a progeszteron a „sárgatest” biológiailag aktív anyagai közé tartoznak, amely a tüszőrepedés helyén jelenik meg. Hogy ne használjunk bonyolult orvosi terminológiát, fogalmazzunk egyszerűen: a tüsző egy zsák, ahol a petesejt az ovuláció napjáig érik. A ciklus egy bizonyos napján (14/15. nap) felszakad, és kijön a megtermékenyítésre kész női sejt (ovuláció napja).

A corpus luteum egy átmeneti mirigy. A 12. hétig fenntartja ezen anyagok szükséges szintjét. 12 és 17 hét között a sárgatest fokozatosan eltűnik, és funkcióit a placentára adja át.

A 14./16. héten a méhlepény teljesen készen áll funkcióinak ellátására, és egy egész hormonkoktél fő forrásává válik. Ami összerakja a természet csodáját – az új életet. De erről bővebben más cikkekben. Foglalkozzunk a fent említett két hormon funkciójával.

Az ösztrogének a magzati fejlődés hormonjai

A magzat fejlődéséért felelős hormonok csoportja. A terhesség után az anya szervezete intenzíven termel ösztrogént, a vér tartalma 30-szorosára nő. Nagy jelentőséggel bírnak az embrió megfelelő kialakulásában, és szabályozzák:

• a növekvő szervezet sejtosztódási sebessége különböző időpontokban;
• megnagyobbodott méh;
• tejutak fejlődése, emlőmirigyek megnagyobbodása, laktációra való felkészítés stb.

E csoport bizonyos hormonjainak szintjét 16-18 héten követik - ez egy „hármas teszt”. A vér ösztrogénszintjének csökkenése méhen belüli fertőzésre, a magzat vagy a placenta késleltetett fejlődésére utalhat.

A progeszteron a terhesség fenntartásának garanciája

A progeszteron nagyon fontos a terhesség fenntartásához egészen addig a napig, amikor a baba készen áll az önálló életre. A vizsgálatok során 17-OH-progeszteron jelezhető.

Ennek köszönhetően a méh felkészül a megtermékenyített petesejttel való „találkozásra”: elősegíti a megtermékenyítést, és elősegíti a leendő baba megfelelő táplálkozását.

Ez az anyag szó szerint „őrt áll” a terhesség felett:

• ellazítja a méhet a korai szülés megelőzésére;
• megvédi a kis szervezetet az anya immunitásával szemben, megakadályozva, hogy az embriót idegen testként érzékeljék;
• nyálkahártya dugót képez, amely blokkolja a különböző fertőzések útját;
• megakadályozza a következő ovulációt;
• átállítja a kismama idegrendszerét a kisgyermek szüléséhez és szüléséhez.

A szeszélyek, az ok nélküli könnyek, az álmosság és a hangulat napi száz árnyalata a progeszteron munkája. Szintén nem túl válogatós, és a méh izomzatával együtt ellazítja az összes simaizmot, amely számos szerv működését biztosítja: a nyelőcső és a gyomor, a belek, az erek. E „mellékhatás” miatt ez az érdekes helyzet számos betegséggel jár: hányinger; székrekedés; lábak duzzanata, visszér, nyomásváltozások, ill.

Ha fennáll a koraszülés veszélye, a nő időszakonként bizonyos vizsgálatokat végez, hogy az orvos időben előírhassa a kezelést, és döntést hozzon a kórházi kezelésről. A progeszteron gyógyszerek alkalmazása a terhesség fenntartása és a tervezési szakaszban egyaránt lehetséges.

Miért fontos az ösztrogén és a progeszteron egyensúlya?

Az ösztrogének nemcsak a baba fejlődésében vesznek részt, hanem a szülés során is. Hatásukra a méhnyak megnyílik. A 36. héttől a méhlepény a gyermekvállalástól a szülésig megváltoztatja funkcióit, azaz nő az ösztrogén szintje és csökken a progeszteron szintje.

A baba arra készül, hogy találkozzon a szüleivel. Az ösztrogén komponens növekedése viszont olyan anyagok termelését idézi elő, amelyek beindítják a munkamechanizmust.

Így a 17-OH-progeszteron alacsony szintje a terhesség korai szakaszában koraszülést válthat ki. Ezért különösen fontos a hormonok egyensúlyának fenntartása a női testben, amikor új családtagot vár.

Fontos! A természetes progeszteront a belek nem szívják fel, ezért minden gyógyszer szintetikus alapú. Ezt a gyógyszert megegyezés szerint természetesnek nevezik. Magától értetődik, hogy a gyógyszerben található anyag a lehető legnagyobb mértékben azonos a természetesvel, természetes növényi anyagokból származik, és ugyanolyan mértékben pozitív hatással van a terhesség fenntartására.

Hogyan kell bevenni a gyógyszert?

Az utasítások szerint a legjobb, ha az Utrozhestant 15-30 perccel étkezés előtt vízzel inni. Ha nem lehetséges egy ilyen kezelési rendet betartani, a gyógyszert étkezéstől függetlenül is beveheti, 10-12 órás intervallumot betartva az adagok között.

Nem ajánlott önállóan dönteni a gyógyszer alkalmazásával vagy az adagolás megváltoztatásával kapcsolatban. A kezelést orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Az adagolást és az adagolási rendet minden esetben szakember módosíthatja.

Az utasítások a legtöbb nő számára megfelelő adagokat tartalmaznak a maximális pozitív hatás elérése érdekében. Általában az Utrozhestant naponta kétszer 100-150 mg-ot kell bevenni. Mivel a gyógyszer 100 és 200 mg-os dózisú kapszulákban kapható, reggel egy kapszulát (100 mg), este pedig két 100 ml-es kapszulát kell bevenni.

Terhesség tervezésekor a gyógyszert minden női ciklus 16/17-től 25/26-ig kell bevenni, a kívánt esemény bekövetkeztének folyamatos figyelemmel kísérésével teszt vagy ultrahang segítségével a 26. napon. Ha minden jól ment, akkor a gyógyszert a terhesség 12. hetének végéig alkalmazzák ugyanazon kezelési rend szerint.

A menstruációs rendellenességek kezelésére egy másik gyógyszert írnak fel a következő séma szerint:

• menopauza - 100 ml naponta kétszer 14 napig;
• menopauza - folyamatosan ugyanabban az adagban.

Az orvosok ösztrogént tartalmazó gyógyszert is felírnak.

Minden esetben szükséges a gyógyszer vagy csak „biztosítás”? Alternatív vélemény

Az interneten és az orvosok között van egy vélemény, hogy sok esetben az Utrozhestn és analógjainak érdekes helyzetbe vétele inkább pszichológiai hatással van a várandós anyára, mint garancia arra, hogy a terhesség befejeződik egy egészséges baba születésével a kijelölt időpontban. idő.

Másrészt az orvosok maguk írnak fel gyógyszert „csak a biztonság kedvéért”. Ha egy szakképzett nőgyógyász vagy bármely más szakember a „legyen így” szavakkal ír elő recepteket, akkor talán kételkedni kell a hozzáértésében.

Az európai szakértők biztosak abban, hogy a (spontán) vetélés fő előfeltétele magának a női sejtnek a hibája (néha előfordul, és nem anomália). Ebben az esetben lehetetlen fenntartani a terhességet vagy biztosítani a magzat megfelelő fejlődését, függetlenül attól, hogy hány hormonális gyógyszert írnak fel.

Ismételt vetéléseknél már a ciklus második fázisának (luteális fázis) hiányáról beszélhetünk. Lényegesen kevesebb nő szenved ebben a betegségben, mint amennyit a háziorvosok diagnosztizálnak. Mivel a terhesség megszakításának oka lehet a ciklus első fázisának hiánya - az alacsony ösztrogénszint.

E gyógyszerek felírásának oka a menstruációs ciklus luteális fázisának hiánya, vagyis a méh progeszteronhiány miatt nem áll készen a megtermékenyített sejt befogadására.

Mi az oka egy ilyen diagnózissal való „visszaélésnek”?

Gyakran a diagnózis alapja a progeszteronszint elemzése a női ciklus 21. napján. Úgy tartják, hogy ez a nap jelenti a termelés csúcsát. Sok nőnél a menstruációs ciklus 28 napos vagy annál hosszabb, ennek megfelelően a peteérés és a normális progeszteronszint később figyelhető meg. Ebben az esetben a 21. napon végzett elemzés kimutatja a hormon hiányát, és megfelelő kezelést írnak elő.

A pontos információk megszerzéséhez legalább 3 ciklus (vagyis 12 vagy több elemzés) során 3-4 alkalommal kell ilyen elemzést elvégezni. Egy ilyen vizsgálattal szükséges a progeszteron termelési görbe grafikonjának elkészítése.

A modern szakértők nem tartják helyesnek, hogy látható okok hiányában a hormonális gyógyszereket profilaxisként írják fel. Mert ha megtörtént a fogantatás és megtörtént a terhesség, akkor a progeszteronnal minden rendben van.

Szeretném hangsúlyozni, hogy ez a pont nem vitatja a progeszteron gyógyszerek, különösen az Utrozhestan hatékonyságát, hanem a hazai nőgyógyászat negatív tendenciáira hívja fel a figyelmet. Amikor az ilyen gyógyszereket nem csak akkor írják fel, ha szükségesek és jelentős terápiás hatást fejtenek ki, hanem akkor is, ha használatuk „nem árt”. Egyetértek, nem túl tudományos megközelítés!

Meddig szedhet progeszteron tartalmú gyógyszereket?

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a felírás okától függően:

1. terhesség tervezése progeszteronhiány diagnosztizálása esetén - a megerősített fogantatás előtt a gyógyszeres kezelést a terhesség teljes első trimeszterében folytatják;
2. ha fennáll a koraszülés veszélye - legfeljebb 36 hét;
3. számos női betegség (menopauza, mastopathia) kezelésében - amíg a beteg állapota javul; menopauza esetén az Utrozhestan évekig szedhető, amíg a kezelés hatásos lesz;
4. ha fennáll a vetélés veszélye - akár 13-20 hétig.

Kisülés

A nők az Utrozhestan után és az egész kezelés alatt váladékozást tapasztalhatnak, amely nem igényel kezelést, és a kezelés befejezése után 5-10 nappal teljesen eltűnik. Lehetnek barnás, vöröses színűek, folyékonyak és átlátszóak (mint a víz), kis (maszatoló) vagy közepes térfogatban pelyhesek. Ha a váladékozás fokozódik, értesítse orvosát.

Mikor veszik be a gyógyszert vaginálisan?

Ez a gyógyszer nem kapható kúpok formájában. A kapszulák bevehetők szájon át vagy a hüvelybe helyezhetők.

Ha az Utrozhestan szájon át történő bevétele után olyan nemkívánatos hatásokat észlelnek, mint az álmosság, vagy a beteg krónikus vese- vagy májbetegségben szenved, valamint a mesterséges megtermékenyítés során, akkor a nőgyógyászok javasolják a kapszulák hüvelybe történő behelyezését.

Kúpként az Utrozhestant terhesség alatt az 1-2 trimeszterben kell alkalmazni. A 20. hét után a gyógyszert leállítják, hogy megszüntesse a máj nagy terhelését és elkerülje a szervezet mérgezését.

A kapszulákat ily módon is használják a nőknél az ösztrogéntöbblet által okozott betegségek megelőzésére:

• méh mióma;
• mastopathia;
• endometriózis.

A gyógyszer átlagos adagja 100 mg naponta kétszer. Az adagot az orvos módosíthatja a beteg egészségi állapotának ellenőrzése alapján. Például, ha fennáll a vetélés veszélye, az adag napi 400 mg-ra emelhető.

Töröljük az előítéleteket

Van egy vélemény, hogy az Utrozhestant nem szabad azonnal törölni, miután a nők egészsége normalizálódott. És fokozatosan csökkentenie kell az adagot.

Biztosítunk arról, hogy a szervezet nem szokja meg ezt a gyógyszert. Az Utrozhestan visszavonása pedig nem okozhat vetélést, koraszülést vagy a nők egészségi állapotának éles romlását (kivéve a gyógyszer szedésének önálló abbahagyását). Ezt számos tanulmány megerősítette. A nyugati orvosok nem használják ezt a technikát, de a kismamák jól érzik magukat.

Mikor nem szabad hüvelyen keresztül beadni a gyógyszert?

A kapszulákat nem helyezik be a hüvelybe vérzés vagy pecsételés (a pontos okok meghatározása nélkül), az anyagcserezavarok súlyos formái (anyagcsere), nemkívánatos hormonfüggő daganatok (különböző daganatok a női nemi szervekben és az emlőben).

A gyógyszer a májat megkerülve felszívódik a méh falaiba, így a mellékhatások leggyakrabban belső használat esetén jelentkeznek. Ennek ellenére az Utrozhestant rendkívül óvatosan és a beteg állapotának állandó figyelemmel kísérésével írják fel, ha:

• súlyos máj- és vesebetegségek;
• szív- és érrendszeri patológiák;
• diabetes mellitus;
• elhízottság;
• visszér;
• súlyos fejfájás (migrén);
• epilepszia;
• idegrendszeri rendellenességek, depressziós állapotok;
• epilepszia;
• a 20. terhességi hét után.

Egyéni intolerancia előfordulhat. A gyógyszer bevétele negatív következményekkel járhat, mint például: csökkent menstruációs ciklus; allergia, vérzés. Gyakran előfordul a helytelen adagolás miatt. És ahhoz, hogy megszabaduljunk tőlük, elegendő az adagot csökkenteni.

Fontos! Ez a cikk tájékoztató jellegű, hogy megértse a gyógyszer és analógjai hatásmechanizmusát, valamint a felírás okait. A cikk nem tekinthető önkezelési útmutatónak.

A fentiek alapján arra a következtetésre jutottunk, hogy a baba normális teherhordozását a legnagyobb veszély a pánik és az öngyógyítás jelenti. Ezért, kedves anyák, gondosan válassza ki a szakembereket, kövesse az összes ajánlást, és egy pillanatra se engedje, hogy valami baj van Önnel vagy leendő gyermekével.

3 / 5 ( 8 szavazatok)