Krónikus gastroduodenitis felnőtteknél és gyermekeknél. Hogyan lehet gyógyítani a gyomor eróziós gasztritiszének különböző formáit? Krónikus gastritis ICD 10 felnőtteknél

Tehát, ismerve az ICD 10 szerinti krónikus gastritis kódját, könnyen megfejtheti a diagnózist az orvosi nyilvántartásban, és megismerheti a tanfolyam jellemzőit és a patológia kezelésének főbb finomságait.

Az ICD 10 rendszerben a gyomor gyulladásos betegségeinek mindegyik csoportja több részletesebb osztályozással is rendelkezhet. Például egy erozív típus, amely megfelel a 29.0 titkosításnak, felosztható:

• reflux gastritis;
• antral
• fűszeres;

Vagyis az ICD 10 osztályozást elfogadó nemzetközi kongresszus az összes létező patológiát maximálisan általánosította, azonban mindegyiknek jelentős formái és lefolyása lehet.

A krónikus gastritis főbb jellemzői az ICD 10 szerint

Nézzük meg külön a krónikus gyomorhuruthoz kapcsolódó kódokat.

29.0 Gyulladás vérzéssel. A betegség képét az a tény jellemzi, hogy az első változások az edényekben fordulnak elő, és nem a nyálkahártyán. Ezek a rendellenességek vérzések kialakulásához vezetnek, ami viszont tele van vérrögképződéssel, gyulladással és eróziókkal.

29.1 Akut gastritis. A krónikus forma ebbe a formába való átmenetének oka lehet gyógyszerek alkalmazása, alultápláltság, mérgezés stb. A gyulladás típusától függően a következőket különböztetjük meg:

• hurutos forma;
• fibrines;
• maró hatású;
• flegmonózus gyomorhurut.

29.2 Alkoholista. Alkohollal való visszaélés okozta. Ennek a függőségnek a következtében a gyomor védőnyálka-termelése megszakad, a vérellátásban kóros változások lépnek fel, eróziók képződnek.

29.3 Krónikus erozív és felületes. A teljes gyulladásos folyamat nem haladja meg a gyomornyálkahártya felső bélésrétegének határait.

29.4 Atrophiás gyomorhurut. A gyulladás következtében a nyálkahártya sejtjeinek differenciálódása (fejlődése, érése) megszakad, ami kudarchoz vezet. A membrán vastagsága csökken, az enzimek és a gyomornedv termelése megszakad.

29.5 Meghatározatlan. Felosztható:

• antral;
• alapvető.

Az első esetben a gyulladás a gyomor alsó részét érinti, ami azt jelenti, hogy a gasztrin termelése zavar a leginkább. Ennek az anyagnak elégtelen mennyisége növeli a gyomornedv savasságát.

A második esetben (fundikus forma) a gyulladás a gyomor középső és felső lebenyében lokalizálódik. Ez a gyomornedv aktivitásának csökkenéséhez vezet, mert itt termelődik a sósav.

29.6 A krónikus gyomorhurut egyéb formái. Ezek a patológiák leggyakrabban más betegségek hátterében fordulnak elő: tuberkulózis, mycosis, Crohn-betegség, az idegvezetési zavarok következtében. Az ilyen gyomorhurutot a gyomor lumenébe bejutott idegen test is provokálhatja.

A kód ismeretében nagyon könnyű megérteni a patológia különböző formáinak lefolyásának okait és apró jellemzőit.

Ne féljen a kórlapjában szereplő kódoktól; fontos, hogy ne akadjon fenn a számokon, hanem a lehető leggyorsabban folytassa a kezelést. Hiszen a betegség kezdetének tüneteinek figyelmen kívül hagyásával megteremtjük a feltételeket a hosszantartó és tartós progressziójához. Egészségesnek lenni!

Napjainkban két patológia gyakran előforduló kombinációja saját kóddal rendelkezik az ICD 10-29.9-ben, és „gastroduodenitis, meghatározatlan” néven jelölik. Értsük meg a gastroduodenitis kód fogalmát az ICD 10. revíziója szerint.

Két patológia egyesítése egyetlen kombinációban

A közös patogenetikai mechanizmusok jelenléte miatt két független betegség kombinációja indokoltan egyetlen patológiává kombinálódik:

• Mindkét betegség a savasság változásának hátterében alakul ki.
• A gyulladásos folyamatok kialakulásának fő ösztönzője az emberi test védőrendszereinek összességének csökkenése.
• Mindkét betegségnek más hasonló okai vannak a gyulladásnak.

A duodenitis ritkán fordul elő önálló tüneti betegségként. Gyakran mindkét betegség szorosan összefügg egymással - a duodenitis a krónikus gastritis következménye a betegben, vagy fordítva.

Ezért az ICD 10. felülvizsgálatával úgy döntöttek, hogy külön kódot hoznak létre - K29.9, amely a K20 - K31 csoporthoz kapcsolódik (nyelőcső, gyomor és nyombél betegségei).

A gastroduodenitis osztályozása

A gyomorban előforduló kóros folyamatok összefüggenek a nyombél folyamataival, ami miatt e szervek patológiáit gyakran egyetlen betegségnek tekintik.

A gastroduodenitist különféle tényezők alapján osztályozzák, és a következők lehetnek:

• Elsődleges és másodlagos patológia, figyelembe véve a betegség okait és körülményeit.
• Elterjedt és lokalizált.
• Csökkentett, normál határokon belüli vagy fokozott savassággal, a gyomor által termelt szekréció mértéke alapján.
• A betegség enyhe, közepes és súlyos gyulladásos folyamatokkal, valamint az érintett szerv duzzanatával és bőrpírjával, a gyomor atrófiájával és metapláziával járhat.
• A betegség tünetei 3 szakaszra osztják - exacerbáció, részleges vagy teljes remisszió.
• A páciens endoszkópos vizsgálatakor azonosíthatók a főbb betegségtípusok, amelyektől függ a későbbi kezelési terv. Összesen 4 típusa van - felületes gastroduodenitis, eróziós, a szervek atrófiájával és hiperpláziájával.

A gastroduodenitis formái

A gyomor és a nyombél betegségeinek számos oka van. Ez lehet helytelen és nem megfelelő táplálkozás, átélt stresszes helyzetek, állandó idegi izgalomnak való kitettség, amely kimerültséget okoz, valamint a gyomor-bél traktus korábbi betegségei, amelyek befolyásolták a szervezet védekező funkcióit. Otthon nem lehet pontos diagnózist felállítani, ehhez szakképzett gasztroenterológus vizsgálatára és egy sor vizsgálatra van szükség.

A gastroduodenitis 2 formára oszlik:

Akut gastroduodenitis

Az ICD 10 szerinti akut gastroduodenitis számos okból előfordulhat: kiegyensúlyozatlanság, rossz táplálkozás, idegi megterhelés, korábbi fertőző betegségek, beleértve a máj, epehólyag és hasnyálmirigy patológiáit, örökletes hajlam.

Az akut gastroduodenitis tünetei:

• Akut kaotikus fájdalom jelenléte a gyomorban és a felső hasüregben.
• Rossz egészségi állapot, apátia, fáradtság. Szédülés.
• Hányinger, hányás és egyéb dyspeptikus rendellenességek (gyomorégés, kellemetlen szájíz, rossz lehelet, böfögés stb.).

A gyomorban és a nyombélben fellépő gyulladásos folyamatok végső soron a motoros funkciók és a normális szervi működés megzavarásához vezetnek, ezért fontos a betegség időben történő azonosítása. Az akut gastroduodenitis tünetei hasonlóak az emésztőrendszer számos más betegségéhez, ezért nem szabad maga diagnosztizálnia. Időben orvoshoz kell fordulni és meg kell kezdeni a kezelést, hogy az akut forma ne váljon krónikussá.

Krónikus gastroduodenitis

A krónikus gastroduodenitis az ICD 10 szerint súlyosbodó és súlyosabb betegség, amely a páciens testébe kerülő különféle kórokozók és fertőzések által kiváltott.

A krónikus forma két szakaszra oszlik - szezonális exacerbációkra, amelyeket a tavaszi és őszi időszakban észlelnek, és amelyeket a szervezet védekező funkcióinak éghajlatváltozás miatti csökkenése, az étrend megzavarása, valamint a vírusok és fertőzések a levegőben való jelenléte okoz. . És a betegség időszaka a tünetek észrevehető gyengülésével vagy teljes eltűnésével.

A krónikus gastroduodenitis tünetei:

• Általában az exacerbáció során a beteg akut görcsös fájdalmat tapasztal a hasban a gyomor területén. A spontán és kaotikus fájdalom 10 nap után magától megszűnik, a páciens fizikai tapintása esetén jelentkező fájdalom 21 nap (kb. 3 hét) után megszűnik.
• Általános gyengeség, levertség, szédülés és fejfájás, álmosság vagy alvászavarok, ritkábban ájulás.
• A bőr sápadtsága, amelyet a vitaminok komplexének hiánya okoz a vérben.
• Hányinger, öklendező reflexek és egyéb diszpepsziás rendellenességek.
• Telt gyomor érzése. Székrekedés vagy hasmenés fordulhat elő.

Az akut gastroduodenitishez hasonlóan a krónikus forma nem határozható meg kórházi vizsgálat nélkül. A külső vizsgálaton és a beteg egészségi állapotával kapcsolatos panaszok meghallgatásán kívül az orvosnak egy sor vizsgálatot kell előírnia a klinikai kép azonosítására.

A gastroduodenitis vizsgálatai között szerepel a röntgen, a szervszövet egy darabjának kimetszése a diagnózis érdekében (a biopszia segít meghatározni az atrófia jelenlétét vagy hiányát), a gyomornedv vizsgálata és egyéb endoszkópos vizsgálatok, ultrahang, PH-metria. A vizsgálati eredmények segítenek a gasztroenterológusnak azonosítani a betegséget, meghatározni a patológia formáját és stádiumát. Csak a betegség típusának és stádiumának pontos megállapítása után tudja az orvos szakképzett kezelést előírni, a legfontosabb az, hogy segítséget kérjen az első tünetek észlelésekor.

Gastritis és duodenitis (K29)

Kizárva:

• eozinofil gyomorhurut vagy gastroenteritis (K52.8)
• Zollinger-Ellison szindróma (E16.4)

Akut (eróziós) gyomorhurut vérzéssel

Nem tartalmazza: a gyomor eróziója (akut) (K25.-)

Nyálkahártya atrófia

Krónikus gyomorhurut:

• antral
• alapvető

Óriási hipertrófiás gyomorhurut

Kizárva:

• gastrooesophagealis (gastrooesophagealis) refluxtal (K21.-)
• Helicobacter pylori (K29.5) által okozott krónikus gyomorhurut

Oroszországban a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. revízióját (ICD-10) egységes normatív dokumentumként fogadták el a megbetegedések, az összes osztály egészségügyi intézményeibe tett lakossági látogatások okainak és a halálokok rögzítésére.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. 170. sz

Az új változat (ICD-11) kiadását a WHO 2017-2018-ra tervezi.

A WHO változtatásaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Gastroduodenitis kódja az ICD 10 szerint – betegségkód 29.9

Az elfogadott háromkötetes Betegségek Nemzetközi Egységes Osztályozása - BNO 10 minden betegséget magában foglal. Az egyes szakaszok számokkal és betűkkel történő besorolása lehetővé teszi, hogy a patológia okait és tüneteit érthető nyelven kódolja az orvosok számára világszerte. A gasztroduodenitis kódja az ICD 10 szerint K29.9, a duodenitis K29.8, a gastritis fő típusai 0-tól 7-ig terjednek. Az ICD 10 szakasz a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó betegségeket jelenti.

Gastroduodenitis – gastritis + duodenitis

A gasztroduodenitis két szerv kölcsönös betegsége: a gyomor és a duodenum felső hagymás kerek része. Az ICD 10 krónikus gastroduodenitis jellemzően gyulladás jelenlétében alakul ki a gyomor antral - alsó és pylorus részében, általában ez krónikus formában lévő gastritis:

Hogyan lehet megszabadulni az aranyértől orvosi segítség nélkül, otthon?!

• a széklet normalizálódott
• fájdalom, égő érzés és kellemetlen érzés megszűnt
• a csomópontok feloldódtak és az erek tónusossá váltak
• az élet új színekkel kezdett csillogni, és ez a probléma soha többé nem fog zavarni

Elena Malysheva mesél nekünk erről. Ez a probléma nem elhanyagolható, különben onkológiává fejlődhet, de kezelni lehet és kell! időben történő kezelés és csak bevált eszközök segítségével.

A betegség lokalizációja csak a gyomor egy részére korlátozódhat, vagy a gyulladás az egész nyálkahártyára kiterjedhet. Ugyanakkor a feldolgozott élelmiszerekkel együtt nagy mennyiségű sav és baktérium kerül a nyombélkörbe. Ez irritálja a falakat, ami a nyálkahártya gyulladását okozza.

Ugyanakkor a gyengült billentyű, valamint a gyomor és a nyombél összehúzódásának zavara provokálja a lúg fordított felszabadulását a hagymás részből a gyomorba - refluxot.

Az alsó záróizom, egy szelep, nemcsak két szervet választ el: a gyomrot és a beleket, hanem a teljesen eltérő összetételű gyümölcsleveket - enzimeket. A gyomorban a sósav és a pektin dominál, a belekben a lúgos enzimek lebontják a gyomorból a zabkását, és a bélbaktériumok segítségével kiválasztják a tápláló és káros elemeket. Ezek főként a jól ismert bifidobaktériumok és laktobacillusok.

Gastroduodenitis ICD 10 – okok és tünetek

Kezdetben az orvosok csak gyomorhurutot diagnosztizáltak, és a duodenitist további tünetként sorolták be. Az új osztályozásban az ICD 10 - K29.9 gastroduodenitist a betegségek három kötetes osztályozójában az általánosan elfogadott kifejezéssel jelölik - „meghatározatlan gastroduodenitis”. A diagnózist a gastritis szekcióban helyezték el, és külön tételként azonosították az ICD 10 - 29.8 duodenitist. Meghatározatlan, mert a gyomorhurut különböző típusait és formáit kísérheti. A két gyulladás egy diagnózisba való kombinálásának oka az volt, hogy két szerv nyálkahártyájának gyulladása és ugyanazon patogenetikai mechanizmusok alakulnak ki.

1. Mindkét betegséget baktériumok provokálják, különösen a Helicobacter Pylori, amely savas környezetben túlél, és még olyan enzimeket is termel, amelyek aktiválják a sósav felszabadulását és növelik a savasságot.
2. A gyulladás kialakulásának oka mindkét szervben a védőfunkciók gyengülése és a szervezet immunrendszerének gyengülése.
3. A betegség formája a sósav és a Helicobacter Pylori gyomornedvben lévő koncentrációjától függ.
4. A duodenitis rendkívül ritka, körülbelül 3%, és önálló betegségként fordul elő. Főleg fokozott epekibocsátással. Más esetekben a duodenális záróizom meghibásodását a gyomorhurut provokálja.

A betegség akkor jelentkezhet, ha az immunrendszer legyengül

A betegség oka egy, és a kezelést a gyomorhurut típusának és az epehólyag állapotának figyelembevételével írják elő. Az exacerbáció mindkét szervben egyszerre történik.

Krónikus gastroduodenitis ICD kód 10 – K29

A krónikus gastroduodenitisnek általában nincsenek kifejezett tünetei vagy fájdalom. Ezért figyelni kell az első pillantásra jelentéktelennek tűnő jeleket, amelyek a gyomor és a belek működésében zavart okoznak.

A gastroduodenitis tünetei hasonlóak a legtöbb gyomorbetegséghez:

• időszakos és éhes fájdalom a köldök területén;
• hányinger;
• böfögés;
• gyomorégés;
• evés utáni nehézség érzése;
• instabil széklet;
• puffadás;
• keserű íz a szájban;
• gyengeség;
• sápadtság.

Az ICD 10 - 29.9 szerinti Chr gastroduodenitis kódot gyengeség, fáradtság, álmosság és depresszió kíséri. A táplálékot nem dolgozzák fel teljesen, a tápanyagok többsége anélkül távozik, hogy a szervezet felszívná. Az eredmény vérszegénység – alacsony hemoglobinszint. Erővesztés, fokozott izzadás tapasztalható edzés nélkül.

Nehézség a gyomorban és gyomorégés

A hasi fájdalom a gyomorhurut helyétől és típusától függően nyilvánul meg. Alapvetően a betegség krónikus lefolyása esetén fájnak és gyengék. A köldök körüli területen fordulnak elő, és az epigasztrikus régió mentén, valamint a bordák alatt balra terjedhetnek. Néha görcsösnek, éhesnek tűnnek éjszaka és hosszan tartó koplalás során. Hasonlóak a gyomorfekély fájdalmas szindrómáihoz.

Az éhségérzet kis mennyiségű étel elfogyasztása után megszűnik. A nagy mennyiségű ételek fogyasztása azonnal vagy egy órán belül sajgó fájdalmat és elnehezülést okoz. Olyan érzés, mintha kő lenne a gyomorban. Ennek oka a Helicobacter Pylori által okozott gyulladás a bél- és gyomornyálkahártyában, az élelmiszer-feldolgozó képesség csökkent. Gyakrabban fordul elő az alacsony savasság hátterében és a kialakuló autoimmun és atrófiás típusú gastritisben.

Az élelmiszer stagnál, nem nedvesíti meg az enzimek, csomósodik a gyomorban, és nem teljesen lebontva jut be a belekbe. Ez erjedést és fokozott gázkibocsátást okoz. Az eredmény metriosmus és puffadás. A bélrendszeri zavarokat a bélbaktériumok instabil működése kíséri. Székrekedés fordulhat elő, de gyakrabban gastroduodenitis esetén hasmenés figyelhető meg.

Puffadás és puffadás

Amikor az epehólyag hibásan működik, az epe felszabadul a duodenumba. A reflux hatására a gyomorba kerül, a szájban keserű íz jelenik meg.

Az ICD 10 szerinti krónikus gastroduodenitis kódja felnőtteknél csak tesztek és vizsgálati eredmények alapján határozható meg. A különböző típusú gyomorhurut saját gyógyszert és kezelési módszert igényel. Először is meg kell határozni a gyomornedv savasságát, a Helicobacter Pylori koncentrációját és az epe jelenlétét.

Akut gastroduodenitis ICD 10 – K29.1

A betegség krónikus formájában a súlyosbodás időszakosan előfordul. A rejtett okok szezonális relapszusokat és időszakos exacerbációkat okoznak más szervek patológiáinak és a hormonális szint változásainak hátterében. Ebben az esetben vizsgálatot végeznek, meghatározzák az okot, és gyógyszeres kezelést írnak elő. A kezelést járóbeteg alapon végzik, rendszeres látogatással egy gasztroenterológushoz.

A gastroduodenitis súlyosbodása gyakran maga a személy hibájából következik be, és az okok ismertek számára. Ezek mindenekelőtt a következő típusú akut gastritisek:

A betegség súlyosbodását kiváltó okok külsőek:

• alkohol fogyasztás;
• feszültség;
• zabálás;
• fűszeres ételek;
• zsíros és fűszeres ételek;
• éhezés;
• szigorú diéták a fogyáshoz;
• hypothermia;
• mozgásszegény életmód;
• túlzott fizikai aktivitás.

A súlyosbodás okai - állandó túlevés és zsíros ételek

Ha követi az étrendet, a hőmérsékleti rendszert és a mérsékelt fizikai aktivitást, néhány nap elteltével a gastroduodenitis súlyosbodásával járó fájdalmas tünetek gyógyszerek szedése nélkül eltűnnek.

Az alkaloidok irritálják a nyálkahártyát, elősegítik a szövetek pusztulását és blokkolják azok regenerálódását. Ennek eredményeként fokozódik a szöveti gyulladás, a simaizomzat rosszabbodik, és a táplálék leáll, a hagymás részből és az egész nyombélből enzimek szabadulnak fel a gyomorba, a gyomorból a nyelőcsőbe. Az alkoholos gastritis tünetei:

• súlyos görcsös fájdalom az epigastriumban;
• hányinger;
• gyomorégés;
• gyengeség;
• hányás;
• szédülés;
• fehér bevonat a nyelven;
• keserűség a szájban;
• magas vérnyomás;
• sápadt bőr;
• nehézség a gyomorban.

A hányás után gyakran átmeneti enyhülés következik be, a gyomor nehézsége megszűnik, és a fájdalom csökken. A túlevés hasonló tüneteket okoz, de a legnyilvánvalóbb tünetek a gyomor nehézsége, hányinger, majd a székrekedés. A hipotermia és a stressz a simaizmok görcsös összehúzódását okozza, ami megzavarja a táplálék mozgását a gyomorban és a belekben. Az eredmény puffadás, hasmenés, láz, hányás és gyomorégés.

A hasi fájdalom, a szájüregi nehézség és a hányás az alkoholos gyomorhurut tünetei

A zsíros ételek és a nagy lakomák emészthetetlen élelmiszerekkel, fehérjékkel és állati eredetű rostokkal terhelik meg a gyomrot. Ennek eredményeként a táplálék stagnál a gyomorban, nehézség, sajgó fájdalom az epigastriumban, székrekedés és hasmenés váltja fel egymást.

Kezelési módszerek és étrend akut gastroduodenitis diagnosztizálása esetén ICD 10 - K29-1

Az akut gastroduodenitis kezelési módszerei az alkoholos gastritis hátterében többféle gyógyszert tartalmaznak:

• savkötők;
• antidotumok;
• adszorbensek;
• fertőtlenítőszerek;
• antiszeptikumok;
• antihisztaminok;
• tetraciklinek.

Először is meg kell tisztítani a gyomrot. Ehhez igyon meg 2 liter mangánnal halvány, kissé észrevehető rózsaszínű vizet, és hánytasson. Ezután tegyen lépéseket a méreganyagok eltávolítására.

Önmagában, mielőtt orvoshoz fordulna, igyon 5-6 tabletta aktív szenet vagy más adszorbens gyógyszert. Megkötődik a gyomorban, és eltávolítja a méreganyagokat és az alkaloidokat. Tetraciklint szedhet, ha a hőmérséklet emelkedett, kamilla főzet mentával vagy kolostori teával. A gyógynövények enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, és javítják az állapotot. Csak akkor ihat sóoldatot és más savas italokat, ha biztos abban, hogy a savasság alacsony vagy semleges.

Aktív szén - elsősegély

Ugyanezt kell tenni a túlevés, fűszeres ételek, zsíros rántott húsok és sütemények fogyasztásakor.

A rossz táplálkozás és a szigorú diéták a gastroduodenitis súlyosbodását is kiválthatják. A fehérjék és szénhidrátok hiánya, a pótolhatatlan aminosavak hiánya, a koplalás a gyomor és a belek falának irritációjához vezet a lé és az enzimek hatására.

Krónikus gastroduodenitis ICD 10 - 29.9 - kezelés és diéta

A krónikus gastroduodenitis nem okoz állandó fájdalmat és kellemetlen tüneteket. De kezelni kell. Az atrófiás gastritis az onkológiai formációk átmeneti formája. Bármilyen előrehaladott gastroduodenitis fokozott kockázatot jelent a perforált fekély és rák kialakulására.

Ha a gyomorhurut felületes, akkor népi gyógymódokkal gyógyítható, ha helyesen táplálkozik. A kezelés tisztázása és a szervek állapotának nyomon követése érdekében vizsgálatot kell végezni, és folyamatosan konzultálnia kell egy gasztroenterológussal. Először is csökkentenie kell, vagy jobb esetben teljesen meg kell szüntetnie az alkoholt, a zsíros ételeket és a sült ételeket. Egyél kis adagokban, naponta többször. Váltson erős kávéról zöld és kolostori teára, mentás kamilla főzetre.

Az állapotot mérsékelt fizikai aktivitás és gyaloglás javítja. Az évszaknak megfelelően kell öltözni, ne fázz meg, és próbálj meg nem idegeskedni.

És egy kicsit a titkokról.

Szenvedett már valaha ARÉNYERÉS miatti problémákkal? Abból a tényből ítélve, hogy olvassa ezt a cikket, a győzelem nem az Ön oldalán volt. És persze első kézből tudod, mi az:

• Irritáció és égés a végbélnyílásban
• Kellemetlen érzés ülve
• Problémák a széklettel és még sok mással.

Most válaszolj a kérdésre: elégedett vagy ezzel? Elviselhetők-e a problémák? Mennyi pénzt pazarolt már el az eredménytelen kezelésre? Így van – ideje ennek véget vetni! Egyetértesz? Ezért döntöttünk úgy, hogy közzéteszünk egy linket az országos proktológus főorvos megjegyzésével, amelyben azt javasolja, hogy figyeljenek egy nagyon hatékony ARÉNYRÉSZ elleni gyógyszerre. Olvasd el a cikket...

Krónikus gastroduodenitis: jelek és kezelés az akut stádiumban

A krónikus gastroduodenitis veszélyes betegség, amely jelentősen csökkentheti az életminőséget. Krónikus formáról beszélnek, amikor a tünetek 6 hónapig fennállnak, és néha tovább is.

A betegség fogalma

Krónikus gastroduodenitis esetén a gyomor és a bélterület nyálkahártyájának kumulatív gyulladása lép fel. A betegség felnőtteknél és gyermekeknél fordul elő.

A krónikus forma jellemzője, hogy a nyálkahártya károsodása a hasnyálmirigy megzavarásához és az autonóm rendellenességekhez vezet. A terápiás taktika megköveteli a B-vitaminok kötelező hozzáadását a kezelési rendhez.

Az ICD-10 szerint a betegség a XI. osztályba tartozik. K20-K31 blokkszám, K29.9 kód.

Fajták

Minden krónikus gastroduodenitis több típusra oszlik:

• Etiológia: elsődleges vagy kísérő típus.
• Változások a nyálkahártyában: felületes, erozív, atrófiás, hiperplasztikus.
• Szövettan: változó mértékű gyulladással, sorvadással, szöveti átalakulással.
• A klinikai kép akut stádiumban, remisszióban van.

Leggyakrabban a következő formákról beszélünk:

1. Atrófiás. A csökkent savasság hátterében alakul ki. Genetikai hajlamú emberekben található.
2. Helicobacter. Magas savasságú emberekre jellemző. A Helicobacter pylori gyomorba való bejutása miatt alakul ki.
3. Felület. A gyulladás csak a nyálkahártyát érinti.
4. Erózió. A nyálkahártyán nagyszámú kis fekély képződése jellemzi.
5. Hipertrófiás. Ez egy veszélyes típusú betegség. Ez egy jóindulatú daganat.

Okoz

Különféle szerek vezetnek patológiához. Az endogén magában foglalja az immunrendszer hibás működését. Ebben az esetben aktívan megindul az antitestek termelése, amelyek megfertőzik a saját szöveteket. A hormonális rendellenességek krónikus formához vezethetnek.

Ezek miatt csökken a nyálkahártya védő funkciója. Az endogén tényezők közé tartozik a stressz és az idegrendszeri rendellenességek. Gyomorgörcsöt okoznak. Az eredmény a gyulladás kialakulásához kedvező feltételek megteremtése.

Vannak külső tényezők is:

• Fertőző kórokozók. Bármilyen környezetben képesek szaporodni, beleértve a savas környezetet is. Ez gyulladásos folyamat kialakulásához vezet.
• Zabálás. Ugyanez az ok a túlevés és az étel rossz rágása.
• Olyan ételek fogyasztása, amelyek serkentik a gyomornedv termelését. Ez lehet zsíros, sült, fűszeres és füstölt ételek.
• Alkohollal való visszaélés. Az olcsó borok és sörök különösen károsak.

A patológia tünetei

A krónikus gastroduodenitis a következőkhöz vezet:

• Nehézség és kellemetlen érzés a hasi területen.
• Éles fájdalom, amely felerősödik étkezés közben.
• Állandó hányinger.
• Időszakos hányás.

Ezeket a tüneteket étvágytalanság, böfögés és székrekedés, valamint alvászavarok kísérik. A nyálkahártyán fehér bevonat jelenhet meg. A betegség ezen formájával rendelkező személy nem mindig érzi rosszul magát. A szörnyű egészségi állapotot remissziós időszakok váltják fel.

Krónikus gastroduodenitis gyermekeknél

Az elmúlt években a gastroduodenitis folyamatosan emelkedő tendenciát mutat.

Gastroduodenitis krónikus formában gyakran előfordul olyan gyermekeknél, akiknek genetikai hajlamuk van, vagy súlyos szomatikus betegségekben szenvedtek.

A gyermekeknél a tünetek hasonlóak a felnőtteknél megfigyeltekhez. Gyengeség, alvászavarok és fejfájás jelentkezik.

Gyakran megfigyelhető a vegetatív-érrendszeri disztónia. A fájdalom szindrómát a gyomor teltségérzete és nehézségi érzése kíséri. Néha vegetatív válságok dömping szindrómaként jelentkeznek. Ezután álmosság és gyengeség jelenik meg. Szívritmuszavarok léphetnek fel.

Diagnosztika

Laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végeznek. Gastroduodenoszkópia biopsziával kötelező.

Egy speciális cső segítségével az orvos megvizsgálja a nyálkahártya állapotát. Ezután egyes területekről szövetdarabokat vesznek ki. Szükség esetén a vizsgálatot többször megismételjük. Láthatóvá válnak a gyulladt és sorvadt szervfalak.

A HELIK légzésteszt a Helicobacter Pylori jelenlétének meghatározására szolgál. Először is, a páciens speciális oldatot kap inni. Ezután 30 perc elteltével be kell lélegezni egy csőbe, amely egy speciális eszközhöz van csatlakoztatva. Ez az egyik legoptimálisabb módszer a baktériumok kimutatására, de a berendezések magas ára miatt csak néhány kórházban van ilyen.

A laboratóriumi módszerek általános vérvizsgálatot vizsgálnak leukocita képlettel. Az emelkedett leukociták gyulladásos folyamat jelenlétét jelzik. Ha az eozinofilek dominálnak, akkor valószínűleg férgek vannak. Ez fontos mutató a differenciáldiagnózisban.

A betegség kezelése

A krónikus forma kezelése több hónaptól 2 évig tarthat. Ez idő alatt be kell tartani az egészséges táplálkozás szabályait. Az akut időszakban 7-8 napig ágynyugalom szükséges. Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, akkor nem valószínű, hogy képes lesz csökkenteni a fájdalom szindrómák gyakoriságát és súlyosságát.

Kábítószer

A kezelést egyszerre több irányban hajtják végre:

• Gyulladáscsökkentő és immunmoduláló terápia.
• Az emésztőszervek szekréciós funkcióinak normalizálása.
• Az epetermelés optimalizálása.
• A gyomor-bél traktus idegrendszerének egyensúlyának helyreállítása.

A modern kezelési módszereknek köszönhetően nemcsak a tünetek megszüntetése, hanem a gyomor-bél traktus egészségének helyreállítása, az emésztés és az élelmiszerek felszívódásának normalizálása is lehetséges. A kezelést gyakran az egyidejű betegségek megszüntetésének hátterében végzik.

Ha a krónikus gastroduodenitist baktérium okozza, akkor az antibakteriális gyógyszereket fel kell venni a kezelési rendbe.

Magas vagy normál savasságú betegségek esetén protonpumpa-gátlókat használnak. Ezek közé tartozik az Omeprazole, Rabeprazole, Neximum. Vannak más gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav termelését, csökkentve a gyomornedv savasságát. Általában egy gyógyszert választanak a kezelésre.

Ha alacsony a savasság, akkor a szekréciót gátló gyógyszerek helyett, amelyek a sósav előállítására irányulnak. A formától függetlenül antacidokat írnak fel: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Hányás és puffadás esetén prokinetikumokat írnak fel (Cerucal, Motilium). Helyreállítják az élelmiszerbolus mozgását, megszüntetve a fájdalmas tüneteket.

Népi jogorvoslatok

A krónikus betegségtől való megszabadulás népi módszerei közül a viburnum, a chaga, az aloe és a méz gyűjteménye használható.

A propolisz is hatásos. Kifejezetten gyulladáscsökkentő hatása van. A gyors gyógyulás érdekében igyon gyümölcsleveket. Beleértve a homoktövist és a káposztát. De még a leghatékonyabb hagyományos orvoslás sem vezet tartós hatáshoz. Ezért kiegészítő kezelésként használják őket.

Diéta

A túl meleg, hideg, sós és fűszeres ételek fogyasztása tilos. Az ételnek kicsinek kell lennie, és alaposan meg kell rágnia. Javasoljuk, hogy változatossá tegye a menüt pürésített levesekkel, alacsony zsírtartalmú húslevesekben. A hal-, sovány hús- és tojásételek pozitív hatással vannak a gyomor-bélrendszerre. Lehetőség van tejszín, sajt, kefir felhasználására.

Az első fogásokat alaposan meg kell őrölni, hogy csökkentsük a nyálkahártya károsító hatását. Ha levekkel szeretné kényeztetni magát, jobb, ha vízzel hígítja 1:1 arányban. Kerülje a túlzott éhséget vagy a túlevést.

A betegség akut stádiumban van: tünetek és kezelés

A krónikus gastroduodenitis súlyosbodása során az akut formára jellemző tünetek jelentkezhetnek. Ezek tartalmazzák:

• szédülés,
• hányás,
• általános rossz közérzet,
• súlyos fájdalom a gyomor területén.

Gyomorégés és böfögés, valamint bélműködési zavarok gyakran kísérik ezt a fázist. Ha ezek a jelek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. az akut stádiumban lévő gyermekeknél endogén mérgezés tünetei jelentkeznek. Ide tartozik az érzelmi labilitás, a fejfájás és a fáradtság.

A kezelés szükségszerűen diétából áll. A menünek tartalmaznia kell a B1-, B2-, PP-, C-vitamint. Az étkezés napi 5-6 alkalommal legyen. A De-nolt és a Metronidazolt 1-2 hétig írják fel. Az omepazolt és a klaritromicint 7 napig kell bevenni. A kezelés helyesbítéséhez szükség lehet egy második gasztroenterológus konzultációra.

A visszaesések megelőzése érdekében gyakran szanatóriumi vagy balneológiai kezelést és különféle fizioterápiás intézkedéseket írnak elő.

Hadseregbe mennek krónikus gastroduodenitissel?

A probléma a diagnosztikai intézkedések elvégzése után megoldódik. A sorozási szabályok „B” kategóriája szerint egy ritka exacerbációval járó betegség részben szolgálatra alkalmassá teheti a fiatalt.

K29 Gastritis és duodenitis

GASTRITIS - a gyomornyálkahártya gyulladása. A gyomorhurut akut vagy krónikus (több hónap vagy év alatt lassan fejlődő) formában fordulhat elő.

A gyomorhurut okozója leggyakrabban a Helicobacter pylori baktérium, amely a gyomornyálkahártyát érinti. A krónikus gyomorhurut gyulladásos betegség hátterében is előfordulhat - Crohn-betegség, amelyet az emésztőrendszer gyulladása jellemez. Az alkohol, az aszpirin vagy az NSAID-ok hosszú távú használata szintén krónikus gyomorhuruthoz vezethet.

A gyomorhurut egyik formája, az atrófiás vagy autoimmun gastritis, az immunrendszer kóros reakciójának következménye (olyan antitestek termelődnek, amelyek elpusztítják a gyomornyálkahártya szövetét).

A krónikus gyomorhurut gyakran jelentős tünet nélkül jelentkezik, de a krónikus gyomorhurut következtében a gyomornyálkahártya fokozatos károsodása léphet fel, amely végső soron az akut gastritishez hasonló tünetekben nyilvánul meg. Az akut és krónikus gastritis tünetei a következők:

• fájdalom vagy kényelmetlenség a gyomorban, gyakran étkezés után;
• hányinger és hányás;
• étvágytalanság;
• gyomorvérzés (a vérszegénység kialakulásáig nem jelentkezhet); Gasztritisz okozta súlyos vérzés esetén vérhányás vagy sötét, kátrányszerű széklet figyelhető meg.

Az atrófiás gastritis gyakran fájdalom nélkül jelentkezik, és az atrófiás gastritis egyetlen tünete a vészes vérszegénység lehet, ami a B 12-vitamin hiányához vezet a szervezetben. Atrophiás gastritisben a gyomor nem képes elegendő mennyiségű Castle intrinsic faktort, a B12-vitamin felszívódásához szükséges fehérjét előállítani. Az atrófiás gastritisben szenvedő betegeknél fokozott a gyomorrák kialakulásának kockázata.

A gyomorhurut általában életmódváltással, például az elfogyasztott alkohol mennyiségének csökkentésével megszűnik. Ha a krónikus gyomorhurutot Helicobacter pylori fertőzés okozza, a teljes gyógyulás általában az antibiotikumok és fekélyellenes gyógyszerek szedése után következik be.

DUODENITIS - a nyombél gyulladása.

AZ RF EGÉSZSÉGÜGYI ÉS SZOCIÁLIS FEJLESZTÉSI MINISZTÉRIUMA

"A krónikus gastritisben, duodenitisben, dyspepsiában szenvedő betegek orvosi ellátásának szabványának jóváhagyásáról"

Az 5.2.11. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának rendelete, amelyet az Orosz Föderáció kormányának 2004. június 30-i N 321 rendelete hagyott jóvá (Az Orosz Föderáció összegyűjtött jogszabályai, 2004, N 28, 2898. cikk), 1. cikk . 38 Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai, 1993. július 22. N (Az Orosz Föderáció Népi Képviselői Kongresszusának és az Orosz Föderáció Legfelsőbb Tanácsának Vedomosztyi, 1993, N 33, Art. . 51. cikk, 6289. cikk; 2000, N 49, 4740. cikk; 2003, N 2, 167. cikk; N 9, 805. cikk; 27. cikk (1. rész), 2700. cikk; 2004, 27. cikk, 2711. cikk)

1. Hagyja jóvá a krónikus gastritisben, duodenitisben és dyspepsiában szenvedő betegek egészségügyi ellátásának színvonalát (melléklet).

miniszterhelyettes V. I. Sztarodubov

az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának utasítására

krónikus gastritisben, duodenitisben, dyspepsiában szenvedő betegek orvosi ellátása

1. Betegmodell

1.2. A kezelés 14 napon alapul

Nosológiai forma: krónikus gastritis, duodenitis, dyspepsia

ICD-10 kód: K29.4, K29.5, K30

Komplikáció: nincs komplikáció

Az ellátás feltétele: járóbeteg-ellátás

A krónikus gastritis típusai és az ICD-10

Az egészségügy minden ágának megvannak a maga statisztikai és módszertani szabványai, valamint a fokozatosság elvégzésének rendszere. Az eddig leírt betegségeket egyesítő részben ez a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. revízió. A napi klinikai gyakorlatban a kényelem kedvéért ezt a besorolást általában ICD-10-nek nevezik. Nemzetközi jellegű, és célja, hogy közös kiindulási pontokat biztosítson az ismert betegségek diagnosztikai kritériumaihoz.

A rendszert az orvostudományi területen gyakorló szakemberek munkájára alkalmazzák. Ezt a szabályozási dokumentumot 10 évente újraértékelik. Az osztályozás teljes kiadása három kötetből áll. Ez magában foglalja a használati utasítást, magát az osztályozást és egy rövid ábécé szerinti indexet.

Az osztályozásban a betegség neveit speciális kóddal titkosítják, amely latin betűkből és arab számokból áll. Az akut vagy krónikus gastritis az ICD-10 szerint számos változatot tár fel a morfológiában és a klinikai megnyilvánulások súlyosságában. Az ICD-10 szerinti akut gastritis K 29.1 kóddal rendelkezik

A krónikus gastritis osztályozása

Az ICD 10 minden krónikus gyomorhurutot a latin K betű alá sorol, amely magában foglalja az emésztőrendszer betegségeit.

Krónikus felületes gastritis

Az ICD-10 szerint az űrlap kódja K 29.3. A betegség enyhe típusú krónikus folyamat. A betegség prevalenciája magas. Időben történő felismerés és kezelés hiányában a betegség súlyos formává válhat, és súlyos szövődményekhez vezethet.

A betegség hasonló formájában, az úgynevezett felületes gyomorhurutban jelentkező gyulladásos jelenségek csak a gyomor belsejét borító hám felső rétegét érintik. A gyomor nyálkahártya és izomhártyája nem érintett. A krónikus gyomorhurut az ICD-10 szerint az emésztőrendszeri betegségek címszó alatt és számos más rovatban szerepel, ami fertőző, autoimmun vagy onkológiai betegségekre utal.

Fő tünetek

Jellemző klinikai megnyilvánulások a fájdalom és kellemetlen érzések, amelyek a hasüreg felső szintjén lokalizálódnak. A fájdalom megjelenése az étrend és a táplálkozás megsértésével jár. A hosszan tartó koplalás vagy éppen ellenkezőleg, a túlzott túlevés fájdalmat okozhat.

Étkezés után jelentősen megnő a fájdalom, puffadás és kellemetlen érzés a hasban. Fokális gastritis esetén a fájdalom pontszerű jellegű. A gyomor kimenetén fellépő gyulladás képezi az antrális gyulladás klinikai képét. Ha a gyulladás diffúz, akkor a gyomor teljes nyálkahártyája érintett. Ha a levesek és az első fogások teljesen hiányoznak egy személy menüjéből, a beteg visszaél a zsíros és fűszeres ételekkel, a betegség krónikussá válik, és a tavaszi és őszi hónapokban rendszeresen megfigyelhető súlyosbodás, beleértve azokat a pillanatokat is, amikor a rendszert és az étrendet megsértik. A hasi fájdalom mellett a beteg gyomorégésre, hányingerre, böfögésre és székletzavarra panaszkodik. Megfelelő kezelés, valamint az étrend és a táplálkozás betartása hiányában a felületes forma erozív gyomorhuruttá alakul.

Atrófiás gastritis

A krónikus atrófiás gastritis önálló nosológiai egység. Az ICD-10 szerinti atrófiás gastritis nem tévesztendő össze a krónikus akut folyamattal. Egyes klinikusok a betegséget remisszióban lévőnek vagy inaktívnak nevezik.

Patogenezis

A krónikus atrófiás gastritis megkülönböztető jegyei a gyomor nyálkahártyájának hosszú lefolyása és progresszív atrófiás folyamatai. Az atrófia a gyomormirigyeket érinti, és a disztrófiás folyamatok kezdenek érvényesülni a gyulladásos folyamatokkal szemben. A patogenetikai mechanizmusok végső soron a felszívódás, a mirigyek szekréciójának és a gyomorizmok mozgékonyságának megzavarásához vezetnek. A gyulladásos és atrófiás folyamatok elkezdenek terjedni a szomszédos anatómiai képződményekre, amelyeknek közös funkcionális célja van a gyomorral.

Gasztritisz esetén az általános mérgezés tünetei alakulnak ki, és az idegrendszer részt vesz a folyamatban. Gyengeség, fáradtság, letargia és fejfájás alakul ki. A felszívódási zavarok vas- és folsavhiányos vérszegénység kialakulásához vezetnek.

Klinika

Klinikailag a kép megfelel a gyomorhurutnak, a gyomornedv savasságának csökkenésével.

1. A gyomor fala vékonyabb és néha megnyúlik.
2. A gyomor nyálkahártyája kisimult, a redők száma csökken.
3. A gyomorgödrök szélesek és mélyek.
4. A mikrometszetben lévő hám lapított megjelenésű.
5. A gyomor mirigyei sokkal kisebb mennyiségű váladékot választanak ki.
6. A gyomrot ellátó ereken kívül a leukociták beszivárognak a falakba.
7. A mirigysejtek degenerálódnak.

A gyomorhurut ezen formája állandó helyettesítő terápiát igényel.

Meghatározatlan gyomorhurut

Ezt a betegségtípust az ICD-10 kódja K. 29.7. A diagnózis az orvosi dokumentációban akkor történik, amikor a diagnózis tartalmazza a Gastritis szót, és már nem tartalmaz további pontosításokat. A helyzet akkor áll elő, ha a dokumentációt nem vezették megfelelően megfelelően.

A diagnózis információtartalmának hiánya valószínűleg a diagnózis objektív nehézségeinek tudható be. Az orvos képességeit súlyosan korlátozhatja a beteg állapota, anyagi helyzete vagy a vizsgálat kategorikus megtagadása.

A krónikus gastritis speciális formái

A betegségek nemzetközi osztályozásában a gyomorban előforduló krónikus gyulladásos folyamat egyéb formáit is kódolják. A jelenlegi besorolás szerint szindrómás állapotként hatnak más gyakori betegségekben. A gyomorhurut típusait jellemzően más alcímek kódolják, és jelentésükben a kifejlődésüket kiváltó alapbetegséghez kapcsolódnak.

A következő nozológiai egységeket általában a gyulladás speciális formáinak tekintik:

1. A gastritis atrófiás-hiperplasztikus formáját szemölcsösnek vagy polipusznak nevezik. A betegség az ICD 10 más szakaszaiba is besorolható. Különösen a gyulladás polipos formáját említik a K 31.7 kód alatt, és gyomorpolipnak tekintik. Az emésztőrendszer betegségeit jelző és latin „K” kóddal ellátott címsoron kívül a formát a daganatok rovatban a „Gyomor jóindulatú daganatai” diagnózisnak tekintjük, és a D13.1 kódolású.

Az utóbbi esetben az ICD-10 kódot a gyomornyálkahártya gyulladásos folyamatát okozó alapbetegség szerint rendelik hozzá.

Egyéb besorolások

A betegségek nemzetközi osztályozásán, az ICD 10-en kívül számos különböző osztályozást fejlesztettek ki, amelyeket széles körben használnak szerte a világon. Néha kényelmesebbek klinikai használatra, mint az ICD-10, amely elsősorban statisztikai adatfelvételt céloz.

Például a múlt század 90-es éveiben kidolgozták a „Sydney-osztályozást”. Két kritériumot tartalmaz, amelyek alapján a betegségeket osztályozzák. A szövettani rész etiológiai tényezőket, morfológiát és topográfiai kritériumokat tartalmaz. A besorolás szerint a gyomorban minden krónikus gyulladásos folyamat Helicobacterre, autoimmunra és reaktívra oszlik. Az endoszkópos osztályozás figyelembe veszi a nyálkahártya ödéma és a gyomorfalak hiperémiájának súlyosságát.

Az elmúlt években a gyomor gyulladásos folyamatainak alapvetően új fokozatát fejlesztették ki. A kóros állapotok felosztását a morfológiai változások súlyosságának figyelembevételével végzik. Az előnyök közé tartozik, hogy a terápia eredményei alapján lehetővé válik a kóros folyamat terjedésének mértéke és az atrófia súlyosságának meghatározása.

Gastroduodenitis kódja az ICD-10 szerint

A nyombél nyálkahártyájának és a gyomor pylorus részének gyulladásánál a gastroduodenitis diagnózisát állítják fel, típusait az endoszkópos kép alapján osztályozzák. Egészen a közelmúltig ezt a patológiát nem sorolták külön csoportba. A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) tartalmazza a „gastritis” (K29.3) és a „duodenitis” (K29) diagnózisát. Most a gastroduodenitisnek is van kódja az ICD-10 szerint. A gyomorhurut és a duodenitis lehetséges kombinációját az ICD-10 K29.9 bekezdése emeli ki, és a „gastroduodenitis, meghatározatlan” kifejezéssel jelöli; a cikkben elmondjuk, mi ez.

Az ICD-10-ben a nem meghatározott gastroduodenitist csak nemrégiben azonosították. Az orvosok még vitatkoznak arról, hogy két kórkép (gyomor- és nyombélnyálkahártya-gyulladás) kombinációja indokolt-e. Azok, akik „mellett” szavaznak, figyelnek az általános patogenetikai mechanizmusokra:

1. Mindkét betegség kialakulása a környezet savasságának mértékétől függ.
2. A gyulladás a szervezet védelmi funkcióinak egyensúlyhiányának hátterében kezdődik.
3. A gyulladásos folyamat okai is ugyanazok.
4. Nagyon ritka, hogy a duodenitis különálló tüneti betegségként fordul elő. Gyakran előfordul, hogy krónikus gyomorhurut következménye lesz, és fordítva. Ezért úgy döntöttek, hogy a gastroduodenitist egy külön csoportba sorolják, az ICD-10 a XI. osztályú betegségnek minősíti, K20-K31 blokkszám, K29.9 kód.

A hazai gyógyászat, figyelembe véve, hogy a gyomorban zajló kóros folyamatok meghatározzák és támogatják a nyombélben zajló kóros folyamatokat, a betegséget egységes egésznek tekinti. Az olyan betegségeket, mint például a gastroduodenitis, különféle tényezők figyelembevételével osztályozzák, ezért érdemes mindegyiket felsorolni.

A gastroduodenitis részletes osztályozása:

• Az etiológiai tényezőt figyelembe véve a betegség primer és másodlagos patológiákra oszlik.
• Elterjedtség szerint - széles körben elterjedt és lokalizált.
• A savasság mértékétől függően alacsony savasságú, fokozott és normál szekréciós funkcióval rendelkező gastroduodenitis.
• Szövettani mutatók szerint - a gyulladás enyhe formájára, közepesre, súlyosra, a gyulladás mértékére sorvadással és gyomor metaplasiával.
• A tüneti megnyilvánulások alapján a következő típusokat különböztetjük meg: exacerbációs szakasz, teljes remissziós szakasz és inkomplett remissziós szakasz.
• Az endoszkópos kép alapján a betegség felületes, erozív, atrófiás és hiperplasztikus típusait különböztetjük meg. A típustól függően kezelési rendet határoznak meg.

Például a felületes gastroduodenitist akkor diagnosztizálják, ha a gyulladás csak a gyomornyálkahártya falát érinti, miközben a bél falai egyszerűen megvastagodnak, erei túlteltek vérrel, és ez duzzanatot okoz. Ebben az esetben a pasztell rezsim és a terápiás étrend hatékony lesz.

Az eróziós típust fájdalmas hegek, eróziók és fekélyek megjelenése kíséri az egész gyomor-bél traktusban. Különféle okok miatt alakulhatnak ki: elégtelen nyálkakiválasztás, reflux jelenléte, fertőzések behatolása miatt. A kezelésnek segítenie kell a betegség kiváltó okának megszüntetését. Az ICD 10 ezt a szakaszt különbözteti meg; a gastroduodenitis ebben az esetben provokálhatja a peptikus fekély kialakulását.

A hurutos gastroduodenitist egy exacerbáció során diagnosztizálják, amikor a gyulladásos folyamat a gyomor falait és a nyombél kezdeti részét érinti. Ennek oka lehet a helytelen táplálkozás vagy a gyógyszerek túlzott használata. És itt a terápiás étrend válik a megfelelő mentőövvé.

Az erythemás fajtát akkor diagnosztizálják, ha a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának gyulladása fokális jellegű. Ebben az esetben nagy mennyiségű nyálka képződik, ami a falak duzzadását okozza. Az ilyen klinikai kép azt jelzi, hogy a betegség krónikus stádiumba lép. A kezelés ebben az esetben összetett lesz.

Krónikus gyomorhurut

Az összes nosológiai egység statisztikai rögzítésének rendszerében nagy jelentősége van a krónikus gastritis BNO 10 szerinti kódjának.

Ez az osztályozás, amelyet 10 évente felülvizsgálnak bizonyos kiegészítések bevezetésével, a következő tevékenységeket teszi lehetővé globális és helyi léptékben:

• értékelje a gyomorhurut előfordulását;
• statisztikák készítése a gyomorhurut okozta halálozásról;
• a betegség hatékonyabb kezelésének kidolgozása;
• értékelje a patológia kialakulásának etiológiai tényezőjét, és ennek megfelelően sikeresen hajtsa végre a megelőző intézkedéseket;
• kockázatokat és prognózisokat készíteni ezzel a betegséggel kapcsolatban.

A betegségek nemzetközi osztályozásának köszönhetően az orvosok világszerte ugyanazokat az adatokat használhatják, és megoszthatják saját adataikat.

Mi a krónikus gastritis

Az akut gastritis az urolithiasisban gyulladásos folyamat, amely magában foglalja a gyomor nyálkahártyáját, emésztési zavarokat és a gyomorfal fontos rétegeinek károsodását.

A gastritis azonban leggyakrabban krónikus lefolyású, súlyosbodásokkal. Sőt, a betegség patogenezisére vonatkozó elméletek szerint a gyulladás azonnal hosszan tartó, így az ICD-ben is külön nozológiaként megkülönböztethető. A gyulladásos folyamatnak három fő típusa van: A, B és C. A morfológiai formák klinikai képe azonos lesz, de a kezelés gyökeresen eltérő lesz.

A gyomorhurut gyakran olyan patológiával kombinálva fordul elő, mint a duodenitis, vagyis a nyombélgyulladás. Még az ICD-ben is ezek a patológiák ugyanabban a szakaszban helyezkednek el egymás mellett. A kombinált gyulladásos folyamatot külön patológiaként azonosítják - gastroduodenitis. A krónikus gastroduodenitis ICD 10 kódját a következő szimbólumok jelölik: K29.9, amely a gyomorgyulladásról szóló kiterjedt szakasz egyik eleme.

A betegség helyzete az ICD rendszerben

A betegségek a betegségek nemzetközi osztályozásában a legtöbb esetben etiológiájuk szerint alfejezetekre oszlanak.

Ennek a kódolásnak köszönhetően lehetőség nyílik a patológiai kezelés legújabb típusainak kidolgozására és alkalmazására.

Például a gyomorhurut különböző típusai alapvetően eltérő terápiát igényelnek. Ha a betegnél jelentős szekréciónövekedés tapasztalható, protonpumpa-gátlókat kell alkalmazni. Ha a savasság csökken, akkor ezeknek a gyógyszereknek a használata elfogadhatatlan.

Az ICD első osztálya összhangban van a léziórendszerrel. A gyomorhurut az emésztőszervek betegségeinek osztályába tartozik. A gyomorhurut kódja az ICD 10-ben a következőképpen jelenik meg: K29. Ennek a szakasznak azonban további 9 albekezdése van, amelyek mindegyike különálló nozológiai egység.

Vagyis a K29 azt jelzi, hogy a betegnek gyomor- vagy nyombélgyulladása van, de ez nem elegendő a helyes, teljes diagnózis felállításához. Az orvos kideríti az etiológiát és a lehető legjobban megérti a betegség patogenezisét, majd elvégzi a végső kódolást.

A gyomorgyulladás helyének lehetőségei az ICD rendszerben:

• K29.0 - egy akut gyulladásos folyamat, amely kötelező vérzés jelenlétében (ennek hiányában a K25 kód van beállítva, azaz közönséges erózió);
• K29.1 - a fentiek kivételével minden akut gastritis kódolása így történik;
• K29.2 – az alkoholfogyasztás okozta gyomorgyulladást külön izoláljuk;
• K29.3 - az ICD 10-ben az erozív gyomorhurut vagy a felületes krónikus gyomorhurut kódolása a következő;
• K29.4 – így írják az atrófiás jellegű krónikus gyulladást;
• K29.5 - a krónikus nozológiák egész csoportját képviseli, amikor nem lehet tisztázni az etiológiát vagy a típust;
• K29.6 – ez magában foglalja az óriási hipertrófiás gyulladásos folyamatot vagy a granulomatózus elváltozást;
• K29.7 - a gyomor membránjainak egyszerűen nem meghatározott gyulladása;
• K29.8 – a duodenum nyálkahártyájának gyulladása vagy duodenitis;
• K29.9 – kombinált patológia gastroduodenitis formájában.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, 10. revíziójában felsorolt ​​nozológiai egységek mellett két kivétel van, amelyek ugyanabba az osztályba tartoznak, de különböző szakaszokban.

Ezek közé tartozik az eozinofil gastroenteritis és a Zollinger-Ellison-kór. Ez a betegség a hasnyálmirigy patológiáihoz tartozik, és onkológiai folyamat.

Az orvosi kifejezések gyakran nagyon könnyen összezavarhatják a betegeket. Ráadásul, amikor egy titokzatos kódolással szembesül, a páciens képzelete azonnal tragikus képet fest. A krónikus gastritis nem kivétel az ilyen helyzetek alól. Hogyan értelmezhet és fejthet meg értelmezhetetlen számokat és betűket a saját kórtörténetében?

A hétköznapi ember számára az ICD 10 és a K29.1-9 érthetetlen betűk és számok halmaza, de egy szakember számára ez a kombináció sokat beszél. Az ICD-t a betegségek nemzetközi osztályozásaként kell értelmezni. Az összes betegségre vonatkozó statisztikai rendszere az egészségügyünk alapja.

A 10-es szám azt jelzi, hogy milyen gyakorisággal gyűjtötték a statisztikai információkat, vagyis ezeket az adatokat 10 év alatt szerezték be.

Ami a következő K29.1-9 kombinációt illeti, ez a gyomor krónikus patológiájának egy típusát jelzi.

A krónikus gastritis fő típusai az ICD 10 szerint

Akut vérzéses (eróziós) 29.0 kód

A patológia egyfajta gyulladásos folyamat a gyomor üregének felületén. A betegség sajátossága, hogy a kezdet nem egy gyulladt terület kialakulása, hanem a mikrokeringési zavarok a nyálkahártya alatti felszín edényeiben. Ezután vérzést váltanak ki, fokozatosan átjárva az üreg felső rétegét. A gyomorfal ereiben fellépő zavarok következtében vérrögök alakulhatnak ki, ami akut gastritist, gyulladásos folyamatokat és eróziót okoz. Ezt a betegséget vérzéses erozív gyomorhurutnak is nevezik.

Egyéb típusú gastritis (akut típus) Kód 29.1

Az ilyen típusú patológiát az agresszív környezetnek való rövid távú expozíció okozza, amely lehet rossz minőségű élelmiszer, gyógyszerek stb.

A nyálkahártya károsodásának típusától, valamint a klinikai tünetek jellemzőitől függően a gyomorhurut a következők lehetnek:

• hurutos;
• fibrines;
• maró hatású;
• flegmonózus.

Alkoholkód 29.2

Az ICD10 szerint az ilyen gastritis nem fordul elő gyulladásos folyamat hátterében. Az akut gastritis, amelyben a gyomor belső nyálkahártyája károsodik, hosszan tartó alkoholfogyasztás következtében alakul ki, és gyakran erózióval jár.

Az etanol hatására megnövekszik a sósav termelése, amely fokozatosan korrodálja a gyomor falait, ezáltal felborul azok szerkezete, és lehetetlenné teszi funkcióik maradéktalan ellátását.

Ebben az esetben a vérkeringési folyamat teljesen felborul, a védőnyálka képződése gátolt, ami megakadályozza a sejtek helyreállítását a gyomornyálkahártyában.

Felületes krónikus Kód 29.3

A patológiát a legkönnyebb formának tekintik, amelyet gyakran diagnosztizálnak a betegek körében. Az idő előtti vagy rossz minőségű kezelés azzal fenyeget, hogy ez a forma bonyolultabb patológiává fejlődik. A felületes típus csak a külső bélésrétegben fordul elő, anélkül, hogy elpusztítaná a gyomornyálkahártya mélyebb szintjeit.

Krónikus atrófiás kód 29.4

A krónikus gastritis az ICD 10 szerint a gyomor nyálkahártyájának gyulladásos folyamata, amely kiváltja annak elvékonyodását. Az ilyen roncsolás következtében csökken a gyomorváladék termelése, emellett lényegesen kevesebb hámsejt vesz részt a nyálkahártya regenerációjában. Ennek hátterében a gyomorüreg szekréciós elégtelensége alakul ki.

Meghatározatlan krónikus Kód 29.5

Az ICD 10 osztályozása szerint az ilyen típusú gastritisnek két formája van:

• antral;
• alapvető

Az antral típust a gyulladásos folyamat lokalizációja jellemzi a gyomor alsó részében, az antrumban. Ez a rész mirigyeket tartalmaz, amelyek a gasztrin emésztőhormont termelik. Ezen keresztül erős hatással van a sósavra. Hiánya esetén fokozott savasság lép fel, ami gyulladásos folyamatot okoz a gyomor falán. A betegség a legtöbb esetben krónikussá válik.

Az antrális típusú akut gastritis leggyakrabban ételmérgezés, súlyos alultápláltság és élelmiszer- vagy gyógyszerallergia következtében fordul elő.

A fundális gastritis a gyomorüreg felső és középső zónájában alakul ki. Ezen a részen helyezkednek el az emésztőmirigyek, amelyek célja a sósav előállítása. Az emésztőmirigyek funkcióinak részleges elvesztése esetén az antrum megőrzi szerkezetét.

Egyéb krónikus típusok Kód 29.6

A fenti formákon kívül a krónikus gastritis lehet:

• hipertóniás;
• granulomatikus óriás,

A hipertóniás típusú gyomorhurutot a gyomorfal tónusának fokozott ingerlékenysége jellemzi. Ennek a patológiának az oka az autonóm idegrendszer ingerlékenysége. Az akut megjelenés nagyobb mértékben olyan betegségek kísérő tünete, mint a neurózis, a fekélyek, a gyomorrák vagy a gyomorüreg egyéb betegségei.

A granulomatosus gastritis jellemzője az önálló fejlődés képességének hiánya. Leggyakrabban olyan betegségek szolgálnak kedvező háttérként, mint a mycosis, a tuberkulózis és a Crohn-betegség. Megjelenhet egy idegen test gyomorüregbe való bejutása miatt is.

A Menetrier-betegség a gyomor nyálkahártya rétegének degenerációjában nyilvánul meg. A pusztító folyamat eredményeként a falakon ciszták és adenomák képződnek. Ebben az esetben szekréciós elégtelenség lép fel, és az akut gastritist gyomorvérzés jellemzi.

A gyomorpatológiák ezen listája a 29.7 kód alatt a nem meghatározott gyomorhurutokat is tartalmazza. Ezt a betegséget a gyulladásos hely nem egyértelmű lokalizációja jellemzi.

A statisztikák szerint bolygónkon minden ember szenved a gyomorgyulladás különféle formáitól. Jelenleg körülbelül a felének van akut gyomorhurut formája, amely akut folyamat, amely elsősorban a nyálkahártya felületes részét érinti.

Általában az ilyen patológiát reakciók és egyéb emésztési betegségek kísérik, ami megzavarja a gyomorbeteg életminőségét.

Definíció és betegségkód az ICD-10 szerint

Az akut gyomorhurutot a gyomornyálkahártya elsődleges gyulladásának nevezik, amelyben a mirigy- és hámszerkezetek részt vesznek a kóros folyamatban. Ugyanakkor a mélyebb elváltozások meglehetősen ritkán alakulnak ki, amikor a patológia előrehaladottá válik.

Az ICD-10 szerint a krónikus gastritis K29.0 kóddal van rendelve - akut vérzéses forma, míg K29.1 - a fennmaradó akut gastritis formák.

A fejlesztés okai

Az akut gastritis gyulladásának kialakulását számos ok okozhatja, többek között:

• Az alkoholtartalmú italok és a kávé visszaélése, amelyek meglehetősen agresszív hatással vannak a gyomor nyálkahártyájára, növelve azok áteresztőképességét;
• Egészségtelen táplálkozás forró ételek vagy nehezen emészthető ételek gyakori fogyasztásával, túl sok fűszerrel, mint a torma, ecet vagy mustár;
• Méreganyagok, például lúgok, alkoholok vagy savak, nehézfémek stb. behatolása az emésztőrendszerbe;
• Különféle termékek allergiás reakcióira való hajlam, például bronchiális asztmával. Ebben a helyzetben a gyomorhurut allergiás reakciókkal kombinálva fordulhat elő;
• A gyomorüreg fertőző patológiái, például staphylococcusok, valamint vírusos patológiák;
• A gyógyszerekkel való túlzott visszaélés, hosszú távú gyógyszeres terápia a kezelési rend megsértésével. Néha a gyógyszerek belső vérzést is okoznak, mert nagymértékben elvékonyítják a szerv falait;
• Súlyos patológiák, például szívroham, szélütés vagy súlyos égési sérülések, sebészeti beavatkozások vagy traumás sérülések anamnézisében;
• Anyagcserezavarok;
• Sugárterhelés, például daganatok sugárkezelése során.

Általánosságban elmondható, hogy a gyomornyálkahártya akut gyulladásának etiológiai tényezői meglehetősen változatosak, és szorosan kapcsolódnak a külső vagy belső természetű káros hatásokhoz.

Osztályozás

A patológia akut formáit a tünetek, az okok és a nyálkahártya károsodásának mértéke szerint osztályozzák. Általánosságban elmondható, hogy a patológiának 4 típusa van: fibrines és hurutos, flegmonikus vagy korrozív.

• Fibrines a gyomorhurut súlyos fertőző patológiák hátterében alakul ki, például skarlát, vagy ha a nyálkahártyát sav vagy alkohol károsítja. A patológia ezen formája a hám nekrotikus károsodásával, elhalással, egészen az izomrétegig fordul elő. Az ilyen gyomorhurut jellegzetes megnyilvánulása a szálas film kialakulása a szerv falain.
• Catarrhal típusú gasztritisz tekinthető a patológia leggyakoribb formájának, amelyben a gyulladás csak a hám felszínén terjed, és bőséges váladékozással, a nyálkahártya duzzanatával, vérzésekkel és lapos típusú kis eróziókkal (eróziós gastritissel) kíséri.
• Flegmonózus típusú gennyes gyulladásos folyamat, amely a gyomor összes rétegét lefedi. A traumás és onkológiai tényezők, valamint a fekélyes folyamatok ilyen károsodáshoz vezetnek. A gyomornyálkahártya vastagabbá válik a fibrinlerakódások miatt. A betegség lefolyása meglehetősen összetett, nagyon magas a hashártyagyulladás és a perigastritis kockázata.
• Maró hatású a gyomorhurut fémsókkal vagy savakkal való erős kémiai mérgezés hátterében alakul ki. Nemcsak a felület érintett, hanem a gyomorfalak izomrétege is. Ebben az esetben kiterjedt eróziók és fekélyes hibák képződnek. Nagy a kockázata a hashártyagyulladás, a vese- vagy szívizomelégtelenség, a gyomorperforáció stb.

Az akut gastritist diffúz és lokálisra is osztják. Ezenkívül megkülönböztetik a nem fertőző és fertőző gastritist.

Fertőző

A fertőző természetű akut gastritist meglehetősen gyors fejlődés és gyors lefolyás jellemzi. Ahhoz, hogy a patológia teljes erővel megnyilvánuljon, elegendő néhány órával a fertőzés után.

Az ilyen gyomorhurut az alacsony minőségű, szalmonellával szennyezett termékek fogyasztásának hátterében stb.

Ezenkívül a Helicobacter mikroorganizmusok fertőző gyomorhurut kialakulását váltják ki, ha elhanyagolják a személyes higiéniát.

A patológiát súlyos hányinger, kontrollálhatatlan hányás, hipertermiás reakciók és általános rossz közérzet, súlyos epigasztrikus fájdalom kíséri.

Tünetek

Az akut gastritis tüneti képe jellemzően körülbelül 6-12 órával a provokáló tényezőnek való kitettség után kezd megnyilvánulni. Ha az etiológia mechanikai sérüléshez vagy kémiai expozícióhoz kapcsolódik, akkor a betegség sokkal gyorsabban nyilvánul meg.

A gyomorhurut korai tünetei erősen hasonlítanak a dyspeptikus rendellenességekre, és a következő formában jelennek meg:

1. Az étvágy éles csökkenése;
2. Fájdalmas érzések előfordulása az epigastriumban;
3. Hányinger-hányás reakció kialakulása;
4. kellemetlen íz megjelenése a szájban;
5. A széklettel kapcsolatos problémák, például hasmenés, puffadás stb.

Hányási reakciókat váltanak ki, a betegeknél sötét karikák alakulnak ki a szem körül, csökken a diurézis, a bőr besárgul, súlyos gyengeség jelentkezik stb.

Néha bőrgyógyászati ​​tünetek is megjelennek, mint kiütés és bőrviszketés, csalánkiütés, Quincke-ödéma stb.. Flegmonikus akut gastritis esetén pedig gennyes tartalom jelenik meg a hányásban.

Diagnosztika

Tünet esetén a betegnek orvoshoz kell fordulnia, aki vizsgálatot végez, anamnesztikus adatokat gyűjt, laboratóriumi és műszeres diagnosztikát ír elő. Általában előírják:

• Általános vérvizsgálat, amelynek célja a leukociták, a hemoglobin és a neutrofilek számának felmérése;
• A vizelet vizsgálata, ahol akut gastritisben acetont és urátokat mutatnak ki;
• Egy koprogram, amely magában foglalja a széklet vizsgálatát rejtett vér keresésére, valamint a gyomor-bél traktus működésének felmérését;
• Széklettenyészet a kórokozók meghatározására;
• Biokémia a lehetséges egyidejű patológiák kimutatására, mint például az epe- és májműködési zavarok, a hasnyálmirigy-struktúrák stb.;
• , a Helicobacter mikroorganizmusok elleni antitestek kimutatása.

Olyan vizsgálatokat is végeznek, mint a gasztroszkópia, FGDS, radiográfia, ultrahang diagnosztika stb.

Akut gastritis kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

Az akut gastritis forma terápiája a provokáló patogén tényező megszüntetésére irányul, amely hurutos folyamatokat váltott ki a gyomorban.

Roham esetén általában gyomormosást végeznek, és néha szükség van a belek tisztítására is. Az első napon a beteg éhezési diétát tart, a második napon meleg italokat kap.

Akut gasztropátia esetén az első 3 napban a betegnek ágyban kell maradnia, szabad ülni vagy WC-re járni. Általában a terápia gyógyszerek és diétás terápia alkalmazását foglalja magában.

Gyógyszerek

Az akut gastritis gyógyszeres kezelése a következő gyógyszerkategóriák alkalmazását foglalja magában:

• Enteroszorbensek és prokinetikumok, amelyek kiküszöbölik az émelygést és a hányást;
• A fájdalom és görcsök megszüntetése érdekében antacidumok, antikolinerg és görcsoldók javallt;
• Ha toxikus-fertőző gasztropátia fordul elő, akkor antibiotikumokat is alkalmaznak;
• Súlyos kiszáradás esetén glükóz és sóoldat infúziót adnak be.

Az akut hurutos gyulladás kialakulásával a betegek felépülése általában nem tart sok időt, egy-két hét múlva javul a beteg gyomor-bélrendszeri tevékenysége.

Más esetekben a gasztropátia hosszabb kezelést és gyógyulást igényel, akár 3-4 hétig. A terápia befejezése után a gyomorhurutban szenvedő beteget félévente gasztroenterológusnak meg kell vizsgálnia.

Diéta

A diétás terápia fontos akut gastritis esetén. Amint azt már tisztáztuk, az első 3 napban jobb, ha a beteg a vízen ülve koplal. A 4. napon megkezdheti a kíméletes ételek fokozatos bevezetését az étrendbe.

A diétaterápia alapelve:

1. Rostban, sóban, fűszerekben, élesztőben, aromákban gazdag élelmiszerek kizárása;
2. Az alkohol elhagyása;
3. Az adagokat minimálisra kell csökkenteni;
4. Az étlap alapja sovány baromfi, darált hal, pürésített zabkása vagy levesek püré formájában;
5. Jobb, ha az ételeket pároljuk, pároljuk vagy egyszerűen főzzük;
6. Minden ételt pürévé kell őrölni;
7. A tálalás hőmérséklete 50-55 fok, mert a meleg vagy hideg étel irritálja a gyomrot.

Következmények

Ha nem kap megfelelő kezelést, az akut gastritis krónikussá válik, és meglehetősen gyorsan. Bonyolíthatja a szív- és érrendszeri betegségek, a vese- vagy májelégtelenség, a gyomor-bélrendszeri vérzés vagy a gennyes-szeptikus szövődmények is.

A maró gyomorhurut akut formája néha a gyomor falának perforációjához, a tartalom peritoneális üregbe való behatolásához, hashártyagyulladáshoz vagy sokkhoz stb. vezet. Vegyi égési sérülés esetén a nyálkahártya helyreállítása nehézkessé, sőt lehetetlenné válhat.

Prognózis és megelőzés

Ha a patológiát időben észlelik, és a beteg azonnal megfelelő kezelést kap, akkor a prognózis meglehetősen kedvező.

Az akut fertőző gyomorhurut veszélyeztetheti a gyenge immunitású betegeket, az idős betegeket és az egyidejű patológiákban szenvedőket. Általában a kóros folyamat lefolyása és súlyossága az etiológiai tényezőtől, valamint a gyógyulás prognózisától függ.

A gasztroenterológusok a legkedvezőbb prognózist a flegmonikus és korrozív gyulladásos formákra adják, amelyeknél csak az esetek felében fordulhat elő halál.

Az akut gennyes hashártyagyulladás, hasi tályog, szepszis vagy sokk miatti halálozás már a roham utáni első napokban lehetséges.

Az ilyen akut gyulladások elkerülése érdekében a következőkre van szükség:

• Távolítsa el az alacsony minőségű élelmiszereket az étrendből;
• Időben lépjen kapcsolatba a szakemberekkel az intraorganikus patológiák kezelésére;
• Az egészségtelen függőségek megszüntetése;
• A gyógyszereket szigorúan az orvos által előírt módon vegye be;
• Tartsa be a szigorú személyi higiéniai előírásokat;
• Rendszeresen végezzen gasztroenterológiai vizsgálatot, ha a kórelőzményben a gyomornyálkahártya akut gyulladása szerepel.

Ami a gyermekek patológiájának megelőzését illeti, feltétlenül meg kell szervezni a baba egészséges étrendjét, meg kell tanítani a gyermeket a higiénia fenntartására, meg kell védeni a babát a pszicho-érzelmi túlterheléstől stb.

A különböző formájú gyomorhurut manapság a lakosság több mint 65% -át érinti. Ennek a betegségnek az egyik fajtája az eróziós gyomorhurut.

A betegségről, kód az ICD-10 szerint

Az eróziós gastritis a gyomor-bél traktus patológiája, amely a gyomor nyálkahártyájának gyulladásos károsodása következtében alakul ki. Ebben az esetben többszörös vagy egyszeri eróziós képződmények jelennek meg a nyálkahártyákon.

Az erózió fokális jellegű gyulladás formájában nyilvánul meg, és idővel nagy területekre terjedhet. Ezekből a gócokból több is van, fejlődésük mértéke a patológia súlyosságától függ.

Az eróziós gastritis a betegségek nemzetközi osztályozásában a K29.0 kód alatt szerepel, és akut vérzéses patológiának minősül. Jellemzően az ilyen gyomorhurut a belső vérzésben nyilvánul meg, és bonyolítja.

De vannak olyan erozív típusok is, amelyek lomhák vagy tünetmentesek. Az ilyen gyomorhurut a leghosszabb ideig tartónak tekinthető, és főleg felnőtt férfiaknál fordul elő.

Okoz

A gyomornyálkahártya eróziós típusú gyulladásának számos olyan tényezője van, amelyek provokálják a kialakulását. Ezek a tényezők lehetnek belsőek vagy külsőek.

Valójában az eróziós gyomorhurut egy olyan szakasz, amikor a nyálkahártya elkezd lebomlani, hibák és vérzés lép fel.

Űrlapok

Az eróziós típusú gyomorhurut akut és krónikus lehet, és a patológiát elsődleges és másodlagosra osztják.

Az elsődleges gyulladás olyan betegeknél alakul ki, akik korábban nem szenvedtek gasztrointesztinális patológiákban. Általában az ilyen gyomorhurut a pszicho-érzelmi természetű hosszú távú trauma, a kedvezőtlen életkörülmények stb. hátterében fordul elő. A másodlagos erozív gyomorhurut a fertőző természetű patológiák hátterében fordul elő.

A gyulladásos eróziós folyamat helyétől függően a patológia antrális típusú. Ezzel a formával általában reflux-eróziós gastritist diagnosztizálnak. Előrehaladott formákban a nyálkahártyák elkezdenek leválni, és hányással kilökődnek.

Krónikus

Az erozív gastritis krónikus lefolyása a krónikus patológiák szövődménye. Ebben az esetben a remissziót exacerbációk váltják fel. Gyakran ennek a formának antrális lokalizációja van, és reflux formájában nyilvánul meg.

Az eróziós formációk hossza általában legfeljebb 0,7 cm.

Fűszeres

Az akut erozív gastritis általában égési sérülések vagy traumás sérülések hátterében alakul ki. Ilyen gyulladásos elváltozás esetén a beteg vért szabadít fel a székletben és hány.

Tünetek

A gyulladás eróziós formája a tünetekben szinte nem különbözik a többi gyomorhuruttól - csak a vér szennyeződéseinek megjelenése a székletben és a hányásban jelzi a patológia hasonló jellegét.

A gastritis fő megnyilvánulásai a következő állapotok:

1. A fájdalmas, görcsös érzések a gyomor területén a patológia kezdeti szakaszában enyhék, de a fekélyes elváltozások kialakulásával a fájdalom tünetei fokozódnak;
2. Nehézségérzet a gyomor területén;
3. Súlyos gyomorégés, amelynek semmi köze az étkezéshez;
4. Gyakran váltakozó hasmenés és székrekedés, vérrel a székletben;
5. A beteg észrevehető súlycsökkenése;
6. Kellemetlen szagú böfögés savanyú (túlsavas forma) vagy rothadt (hiposav típusú) ízzel;
7. Keserűség érzése a szájban és szárazság;
8. Hiányzik vagy kifejezett;
9. Gyomorvérzés, amit fekete széklet jelez;
10. Fokozott fájdalom étkezés és hosszan tartó koplalás után.

A gyomornyálkahártya eróziós gyulladásának krónikus formái gyakran látensen fordulnak elő.

A betegség súlyosbodása

Az eróziós gastritis krónikus formájának akut időszakai vannak, amikor a betegség súlyosbodik. Általában szezonálisak, és főleg ősszel és tavasszal fordulnak elő. A betegek elég erős gyomorfájdalmat éreznek az epigasztrikus régióban.

Az ilyen fájdalom a legsúlyosabban étkezés után jelentkezik, különösen fűszeres vagy savanyú ételek fogyasztása után. A betegek gyakran panaszkodnak gyomorégésre és hányingerre, böfögésre vagy hányásra, székletzavarokra és egyéb kellemetlenségekre.

Az étrendi rendellenességek és a gyakori stressz, kemény munka vagy krónikus fáradtság hátterében a súlyosbodás kezdődik.

A Helicobacter pylori, az autoimmun reakciók és az egyidejű patológiák, a bélfertőzések vagy a rossz minőségű élelmiszerek miatti mérgezés szintén kiválthatja a súlyosbodást. Az exacerbáció tünetei általában nagyon hirtelen jelentkeznek, bár a fokozatos növekedés is megengedett.

Diagnosztika

Az eróziós gastritis azonosítására az orvos előírja:

• Vér, vizelet és széklet általános elemzése;
• Vérkémia;
• a hányás vizsgálata;
• Helicobacter pylori fertőzésre, valamint ELISA és PCR diagnosztikára;

De a legjelentősebb módszer (FGDS) az anyag biopsziájával. Gondosan észleli a vérzés forrását, annak méretét és helyét. Ha ez a módszer ellenjavallt, kontrasztanyag bevezetésével írják elő.

Gondosan! Ez a videó a gyomor FGDS-jét mutatja vérzéses erozív gyomorhurutban (kattintson a megnyitáshoz)

[összeomlás]

Hogyan kezeljük az eróziós gyomorhurutot?

A gyomor eróziós gyulladása a tüneteket tekintve a peptikus fekélybetegséghez hasonlít, ezért ezeknek az állapotoknak a terápiája is hasonló.

Az orvos kiválasztja a szükséges gyógyszereket a kóros folyamat sajátos formájának megfelelően. A terápia magában foglalja a diétát és a gyógyszeres kezelést, a népi gyógymódokat stb.

Eróziós gyomorhurut esetén kiválóak az otthoni gyógymódok, mint az agavélé, lúgos ásványvíz stb.

Gyógyszerek

Az eróziós gastritis gyógyszeres terápiája integrált megközelítést igényel.

• Túlzott szekréció esetén proton gyógyszereket használnak, mint az Omez vagy a Lansoprazole, a Controdlok stb.
• A hisztamin blokkolókat, például a Famotidint, Ranitidint vagy Kvamatel-t is felírják.
• A sósavszekréció negatív hatásának csökkentése érdekében olyan gyógyszereket használnak, mint a Maalox, Almagel vagy Phosphalugel, amelyek védőfóliát hoznak létre az érintett területen.
• Ha a gyulladásos folyamat Helicobacter pylori eredetű, akkor antibiotikumok, például Metronidazol, Clarithromycin vagy Amoxicillin alkalmazása javasolt.
• A nyombél és a gyomor izomzatának mozgékonyságának helyreállítására olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Cerucal vagy Motilium, a Metoclopramid stb.
• Eróziós-hemorrhagiás gastritis esetén a vérzés megállítására Vikasol, Etamzilat vagy Dicynon írnak fel.

A kóros folyamat kiváltó okának kiküszöbölése érdekében megfelelő gyógyszereket is felírnak. Ha antibiotikum-terápiát terveznek, akkor a tanfolyamot be kell fejezni, különben a baktériumok újra elszaporodnak, és kitöltik az emésztőrendszert.

A savasság normalizálása érdekében az antacidok és a sósavszekréció-blokkolók csoportjába tartozó gyógyszereket is be kell venni. De minden gyógyszert kizárólag az orvos által előírt módon kell bevenni.

Diéta és menü

A gyomornyálkahártya eróziós gyulladása speciális diétaterápia nélkül nem gyógyítható. Általában az exacerbáció során a betegek az 1. számú diétát írják elő, és miután enyhült - az 5. táblázat.

Ebben az esetben a betegeknek tilos olyan ételeket fogyasztani, amelyek fokozzák a gyomornedv kiválasztását és irritálják a nyálkahártyát (erjesztett és sült, füstölt vagy zsíros, sós ételek vagy fűszerekkel erősen fűszerezett ételek).

Az étrendnek mindig zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia. Az ételeket jobb gőzöléssel vagy forralással főzni.

Az étkezések gyakoribbak legyenek, de az adagokat minimálisra kell csökkenteni. Az ételnek szobahőmérsékletűnek kell lennie, de tilos friss kenyeret és péksüteményeket, kekszeket, csokoládét és egyéb ilyen édességeket fogyasztani.

Ehet kekszet vagy szárított napos kenyeret, burgonyát és különféle gabonaféléket, sovány húst és halat. Az étlapnak tartalmaznia kell még nem savas tejtermékeket, egy kis vajat, gyümölcsöt és zöldséget, italokat, például teát, gyógynövény-főzeteket és gyenge kávét.

Gyümölcsök

Eróziós gyomorhurut esetén édes és érett, bőr nélküli gyümölcsöket, hámozott mandarint vagy dinnyét és érett édes bogyókat, görögdinnyét és szőlőt fogyaszthat.

Ezekből a gyümölcsökből és bogyókból kompótot főzhet, vagy nem savas túróhoz adhatja.

Népi jogorvoslatok

Gyakran a kóros tünetek enyhítésére a betegek népi gyógymódokat alkalmaznak az eróziós gyomorhurut ellen. Ezek tartalmazzák:

• Homoktövis olaj. Ezt a terméket naponta kétszer egy kis kanállal kell bevenni a fő étkezések előtt. Az olajterápia tanfolyama 30 nap.
• A celandint mozsárban őröljük, és a kapott port egy nagy kanál forrásban lévő vízzel öntjük. Néhány órával a teljes infúzió után a keveréket szűrjük, és egy hónapon keresztül naponta háromszor egy kis kanállal, körülbelül 60 perccel azelőtt, hogy az étel a gyomorba kerülne. A kúra befejezése után tartson 10 napos szünetet, majd ismételjen meg egy hónapos kezelést.
• Hasznos fél pohárral inni, és csak frissen facsart.

Különféle gyomorkészítmények is hasznosak az eróziós gyomorhurut esetén, amelyeket Ön is elkészíthet, valamint készen vásárolhat a gyógyszertárakban. Az ilyen gyűjtemények általában olyan gyógynövényeket tartalmaznak, mint a mályvacukor vagy macskagyökér, a celandin vagy a kömény és a csalán, az üröm stb.

Hogyan kell propoliszt szedni a kezelésre?

Hasznos a gyomornyálkahártya eróziós gyulladásának kezelésében és. Javasolt éhgyomorra enni belőle egy kanállal. A propolisz erősíti az immunvédelmet és megújítja a gyulladásos károsodásnak kitett nyálkahártyákat.