A gyógyszerek hatása ismételt alkalmazás esetén. Kumuláció

A kumuláció a gyógyszerek és mérgek hatásának fokozódása, ha azokat ismételten azonos dózisokban alkalmazzák.

Különbséget teszünk anyagi és funkcionális K között. K. anyagon a hatóanyag felhalmozódását értjük a szervezetben, amit a vérben és a szövetekben mért koncentrációjának közvetlen mérése igazol. A K. anyag általában olyan anyagokra jellemző, amelyek lassan metabolizálódnak, és nem ürülnek ki teljesen a szervezetből. Ebben a tekintetben, ismételt beadás esetén, ha a köztük lévő időközök nem elég hosszúak, az ilyen anyagok koncentrációja fokozatosan növekszik a szervezetben, ami hatásuk fokozódásával jár, és mérgezés kialakulásához vezethet. Anyagi koaguláció gyakran fordul elő szívglikozidok (például digitoxin), alkaloidok (atropin, sztrichnin), hosszan tartó hatású altatók (fenobarbitál), indirekt antikoagulánsok (syncumar stb.) és nehézfémsók (pl. , higany).

A K. anyag kifejlődését elősegíti a máj antitoxikus funkciójának és a vesék kiválasztó képességének csökkenése, ami nem csak e szervek kóros elváltozásainak tudható be bizonyos betegségekben (májcirrhosis, nephritis stb.) , hanem funkcionális tevékenységük életkorral összefüggő eltéréseire is, például gyermekeknél és időseknél. Néha egyes gyógyszerek (digitalis szívglikozidok, amiodaron stb.) K anyag előállítására való képességét használják fel gyógyászati ​​célokra, és viszonylag nagy dózisban írják fel őket a kezelés kezdetén, hogy biztosítsák a hatóanyagok gyors felhalmozódását a szervezetben olyan koncentrációban, terápiás hatást fejtenek ki, majd áttérnek az úgynevezett fenntartó adagokra.

A funkcionális K. inkább azokra az anyagokra jellemző, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer aktivitását, és általában a szervezet ilyen anyagokkal szembeni nagy érzékenységét jelzi. A funkcionális K. klasszikus példája a mentális zavarok és a személyiségváltozások krónikus alkoholizmusban és kábítószer-függőségben. Funkcionális K. akkor is lehetséges, ha a monoamin-oxidáz inhibitorok csoportjába tartozó antidepresszánsokat, irreverzibilis hatású antikolinészteráz gyógyszereket (foszfakol) stb. szed. Funkcionális K. esetén a mérhető testközegben a hatóanyagok koncentrációja nem haladja meg az utána mérhetőt. a megfelelő gyógyszerek egyszeri beadása.

A gyógyszerek rákot okozó képességével járó szövődmények megelőzése érdekében a legfontosabb a gyógyszerek adagjának helyes megválasztása, az optimális adagolási rend kiválasztása, valamint a szervezet funkcionális változásainak dinamikájának gondos nyomon követése. A K. anyag lehetséges negatív következményeinek megelőzése érdekében modern módszereket alkalmaznak a vérben és a szövetekben lévő gyógyszerek mennyiségi meghatározására.

2. A fájdalomcsillapítók olyan gyógyszerek, amelyek specifikusan képesek megszüntetni vagy csökkenteni a fájdalomérzetet.

Narkotikus fájdalomcsillapítók (NA)– központi szelektív fájdalomcsillapító hatás, jelentősen befolyásolja a fájdalom érzékelését. Ismételt beadással – kábítószer-függőség (kábítószer-függőség).

Ópium (opos-lé)– kábító fájdalomcsillapítókat nyernek belőlük – az altató mák (Papaver somniferum) éretlen fejeinek szárított tejszerű levét.

Alkaloid csoportok

1. Fenantrén származékok (neurotrop hatás) – fájdalomcsillapítók

Morfin, kodein, tebain

2. Izokinolin származékok (görcsoldó hatás - ellazítja a simaizmokat)

Papaverin, narkotin

Az AN eredet szerinti osztályozása

I. Alkaloidok

Morfin kodein

Omnopon (Pantopon) - az ópium-alkaloidok összege

II. Félszintetikus

· Buprenorfin (Norfin) – a Teboine származéka

Etilmorfin (Dionine) - szemészeti gyakorlatban alkalmazható (értágító, reszorpciós hatás) keratitisre

III. Szintetikus

A fentanil tiszta szintetikus

Promedol (trimeperidin)

Nalbufin (Nubain)

Pentazocin (Lexir, Fortral)

Butorfanol (Buforal, Stadol)

Piritramid (Dipidolor)

Opioid receptorok

A fájdalomimpulzusok vezetésében részt vevő neuronok membránjában található

Stimulációjuk késlelteti a fájdalomközvetítők - ACh, NA, bradikinin, P anyag, glutamát, szerotonin - felszabadulását.

Opioid receptorok, endogén ligandumaik, hatásai

Ø Mu receptorok – fájdalomcsillapítás, szedáció, eufória, légzésdepresszió, gyógyszerfüggőség, csökkent gyomor-bélrendszeri motilitás, bradycardia, miózis

Ø Kappa receptorok – fájdalomcsillapítás, szedáció, dysphoria, gyomor-bélrendszeri motilitás gátlása, miózis

Ø Delta – fájdalomcsillapítás, légzésdepresszió, gasztrointesztinális motilitás gátlása

A gyógyszerfüggőség súlyossága csak a Mu-receptoroktól függ

Endogén ligandumok

- β-endorfinek

Enkefalinok

Donorfinok

Endomorfinok

Aktiválják az opioid receptorokat (agonistákat), csökkentve a fájdalomválaszt a fájdalom tolerancia szintjére. Stressz, terhesség, szülés során szabadul fel. A fájdalom határán lévő hang enkefalinok és donorfinok felszabadulását okozza.

Az NA osztályozása opioid receptorokkal való kölcsönhatás alapján

1. Agonisták (aktiválják az opioid receptorokat)

Morfin, fentanil, piritramid, kodein, promedol, omnopon

2. Agonisták – antagonisták vagy részleges agonisták

Pentazocin, Butorfanol, Nalbufin, Buprenorfin.

3. Antagonisták

Naloxon (0,4 mg / 1 ml, 10 ampulla) - akut morfiummérgezés esetén, Naltrexon (50 mg kapszula) - komplex kezelés kábítószer-függőség esetén.

Vegyes hatású gyógyszerek

Két hatásmechanizmus létezik: opioid és nem opioid (azaz a fájdalomimpulzusok vezetésében részt vevő monoamiderg rendszerre gyakorolt ​​hatás).

§ Tramadol (Tramal) – többnyire Mu receptorok

Gátolja a CA (katekolaminok) lebomlását, stabilizálja koncentrációjukat a központi idegrendszerben, szelektíven csökkenti az RNR (neurális újrafelvétel) SER és NA szintjét

Morfin

Fenantrén származék. A morfiumnak 2 hidroxilcsoportja van; ha megváltoztatod az egyik csoportot, akkor heroint kapsz.

Beírhatja: p\k, v\m, v\v.

Gyenge biohasznosulás - 24% orális beadás esetén

MST – continus – 12 órán belül

Morphilong - intravénásan 24 órán keresztül.

Maga a gyógyszer rövid hatású.

1871 és 1910 között a heroint a gyermekek köhögésének kezelésére használták, és gyógyszertárakban árulták.

A szerkezet hidroxilcsoportok helyett 2 acetocsoportot tartalmaz.

Fájdalomcsillapító hatásmechanizmus

· A fájdalmat észlelő nociceptív rendszer gátlása - gátolja a fájdalomimpulzusok vezetését, a nociceptív rendszer központi láncszemeire hatva

· Aktiválja az antinociceptív rendszert - az opioid receptorok stimulálása a szürke periaqueductalis anyag neuronjaiban, a nagy raphe magban és a paragiáns sejtmagban

Fájdalom utak (3):

1. A nociceptorokon (bőr, nyálkahártyák, inak, szalagok, artériák) keresztül a gerincvelő hátsó szarvaiba történő átvitel történik, ezek kulcsfontosságúak a fájdalomimpulzusok átvitelében - az afferens impulzusok központi idegrendszerbe jutásában. . Aktiválásukat a supraspinalis antinociceptív rendszer szabályozza. Ezután az impulzusok a fedő központi idegrendszeri rendszerekbe jutnak (talamusz - a fájdalomimpulzusok összegzése; RF, limbikus agy, agykéreg).

2. A motoros neuronon keresztül (elülső szarvak) – motoros válasz a fájdalomra

3. Fájdalomra adott autonóm reakció – oldalsó szarvak – emelkedett vérnyomás

1) blokkolja a fájdalomimpulzusok afferens bemenetét a gerincvelő hátsó szarvának szintjén

2) Csökkenő gátló hatások aktiválása a fájdalomimpulzusok vezetésére a központi idegrendszerben

3) Szelektíven blokkolja azokat az interneuronokat, amelyek részt vesznek az impulzusok vezetésében

4) A fájdalomimpulzusok összegzésének zavara a thalamusban

5) A kéregre gyakorolt ​​hatás megváltoztatja a fájdalom érzelmi érzékelését, gátolja a másodlagos mentális reakciókat

A morfium hatásai

Vannak központi és perifériás hatások is

v Eufória – befelé forduló, kellemes gondolatok, az éhség és a szomjúság érzése elmúlik, érezd jól magad

v Alvás – érzékeny, felületes és álmokban gazdag

v A központi idegrendszer különböző központjain – „mozaik” hatású (valakit elnyom, másokat izgat):

1. elnyomás:

Légzőszervi

Köhögés (csak életveszélyes köhögés ellen)

Hányáscsillapító (nem mindenkinek, fajspecifikus, például nem nyomja el a kutyákat)

Hőszabályozás

SDC (de nagy adagokban)

2. izgalom:

Szemészeti ideg (miosis) – diagnosztikai érték, nem mindig

Vagus ideg (bradycardia)

v Hatás a hormontermelésre:

FSH, LH, ACTH, GK termelésének gátlása

A prolaktin és az ADH termelés aktiválása (csökkent diurézis)

ü Csökkenti a gyomor-bélrendszeri mozgékonyságot

ü Növeli a bél simaizomzatának tónusát

ü Növeli a gyomor-bélrendszeri záróizmok tónusát, a vízfelvételt (záró hatás)

ü Az ureter, a húgycső és a hólyagzáróizom tónusa nő

ü Hisztaminogén hatás (hörgőgörcs)

Mellékhatások

~ A kábítószer-függőség ellenállhatatlan vágy a gyógyszerszedés iránt

~ Függőséget okoz

~ Légzésdepresszió

~ Bradycardia

~ Allergiás reakció

~ Hörgőgörcs

~ Az agy értágulata és megnövekedett ICP (agyi ödémát okozhat)

~ Obstipáció (székrekedés)

Loperamid (Immodium)– hasmenés tüneti gyógyszere (intestinalis opiát receptorok) – morfin származék

Alkalmazás

· Súlyos kombinált sérülések, amelyek fájdalmas sokk, égési sérülések kialakulásához vezethetnek

· Pre- és posztoperatív időszak

· Onkológiai betegségek

· Tüdőödéma, fájdalom szívinfarktus alatt (nem minden)

· Kólika (csak görcsoldókkal!) – no-spa, atropin, papaverine

Életveszélyes köhögés

Ellenjavallatok

o Kora gyermekkor és időskor

o Légzési elégtelenség

o Terhesség, szülés, szoptatás (csak Promedol)

o Hipotenzió, bronchospasmus, fokozott ICP

o Prosztata hipertrófia (késleltetett diurézis miatt)

A gyógyszerek áttekintése a morfinnal összehasonlítva.

Kodein (metilmorfin)

Szájon át: BD 50% (biohasznosulás) – jó, a morfiumnak csak 24%.

Összehasonlításképpen fájdalomcsillapító hatás. Morfiinnal 6-10-szer kevesebb. És a köhögéscsillapító csak 2-szer nagyobb (gátolja a köhögési központot olyan dózisokban, amelyek nem befolyásolják a légzőközpontot). Azok. Főleg köhögéscsillapítóként használják.

Csak a kombinált gyógyszerekben szerepel: Codelac, Codterpin, Pentalgin, Sedalgin, Bekhterev's Medicine (adonis gyógynövény infúzióját és nátrium-bromidot is tartalmaz; - enyhe szívelégtelenség esetén használják).

A mellékhatások sokkal kevésbé kifejezettek, mint a morfium esetében.

Promedol - kevésbé aktív és produktív, mint a morfium, 2-3 alkalommal. Kisebb mértékben elnyomja a légzést, nincs görcsoldó hatása, nem okoz gyógyszerfüggőséget.

Felírható kólikára, ellentétben a morfiummal, amelyet görcsoldókkal együtt kell felírni.

Serkenti a myometrium összehúzódását, és a szülési fájdalom enyhítésére használják - a méh teste összehúzódik, a méhnyak pedig ellazul. Kisebb mértékben áthatol a méhlepényen, lenyomja a légzőközpontot, nem annyira veszélyes a magzatra.

Szubkután, intramuszkulárisan, intravénásan, orálisan alkalmazzák.

Fentamin- szintetikus drog. 100-400-szor erősebb, mint a morfium. Gyorsan, erőteljesen és röviden hat, egy perc alatt, 15-30 percen belül.

Alkalmazható szívinfarktus, angina pectoris, neuroleptanalgesia (NLA) esetén Droperidollal együtt, műtét előtt és után, ha kólika van, akkor csak görcsoldóval. Jól behatol a központi idegrendszerbe, nagyon magas lipofilitású. Veszélyes a gyermekek gyakorlatában.

Mellékhatások: bradycardia, pulmonalis hypertonia, izommerevség, különösen a mellkas. Fentamin használatakor minden lélegeztetőberendezésnek a közelben kell lennie.

Pentazocin– a kappa-delta receptorok agonistája, a nu-receptorok antagonistája à nem okoz LZ-t, makacsságot is okozhat morfiumhasználóknál. Kevésbé aktív, 3-4 alkalommal. Kisebb mértékben elnyomja a légzést, a székrekedést, a vizeletvisszatartást és a garatgyulladást.

Belül intravénásan, intravénásan 15-30 percen belül hat, 3 órán keresztül.

Növeli a nyomást a pulmonalis artériában, és ezzel egyidejűleg a szív munkája fokozódik - a szívizom oxigénigénye nő!

butorfanol– kappa agonista, és a nu receptorok gyenge antagonistája. Parenterálisan, intravénásan, intramuszkulárisan (3-4 óra) vagy intranazálisan alkalmazzuk.

Aktívabb, 3-5-ször, kevésbé gátolja a légzést, kevésbé okoz székrekedést, vizeletvisszatartást, húgyúti problémákat.

Kevesebb mellékhatást okoz, de növeli a pulmonalis artériás nyomást és a szívműködést.

Buprenorfin– nu-receptorok részleges agonistája. 20-60-szor aktívabb, mint a morfium (kisebb dózis szükséges).

A hatás lassabb, mint 6-8 óra.

Vészhelyzetekre, tömeges elváltozásokra használják. Megkönnyíti a szállítást, ütésálló állapot.

Tabletták szublingválisan (8-12 óra), i.m., i.v.

A TTS - transzdermális terápiás rendszer (72 óra) - a bőrre ragasztva fokozatosan felszívódik.

3.Gombaellenes szerek

Javallatok: mycosisok.

Patogén és opportunista gombák okozzák.

1. Szisztémás (mély) – belső szervek, központi idegrendszer mycosisa.

Histoplasmosis, blastomycosis, aspergillosis, coccidiodymycosis, cryptococcosis, candidiasis.

2. Dermatomycosis – onychomycosis, epidermo-, trichophytosis, microsporia.

3. Candidiasis – a gyomor-bél traktus, a nemi szervek nyálkahártyája.

Hatásmechanizmus (általános): az ergoszterol szintézisének vagy működésének megzavarása gombás CPM által.

A makroorganizmus biomembránjában nincs ergoszterol!

A cselekvés jellege szerint:

¾ Gombaölő

¾ Fungiosztatikus (a gyógyszer adagja)

Eredet szerint:

¾ Antibiotikumok

¾ Szintetikus drogok

Polién antibiotikumok:

o Nystatin

o Levorin

o Amfotericin B

o Natamycin (Pimafucin)

o mikoheptin

A nystatin szerkezete nem védett konjugált kettős kötésekből áll, amelyek segítségével kölcsönhatásba lépnek a CPM szteroljaival à a CPM permeabilitása megnő, és ennek eredményeként a sejt elveszíti a kis molekulatömegű vízoldható vegyületeket à egy gyűrű. kialakult, melynek belsejében van egy hidrofil rész, egy csatorna, amelyen keresztül az anyagok eltávolíthatók a sejtből (K, Mg , Na).

Antibiotikum:

o Griseofulvin – hatékony dermatomycosis esetén

Szintetikus drogok:

a) Imidazolok:

Ø Ketokonazol (Nizoral)

Ø mikonazol, klotrimazol (helyi használatra)

b) Triazolok (hatékonyabbak, kevésbé mérgezőek):

Ø Flukonazol (Diflucan)

Ø Introkonazol (orunkal)

2. N-metilnaftalin-származékok:

Ø Terbinafin (Lamisil)

3. Különféle:

a) Undiccilénsav származékai: Zincundan, Uidecin, Mycoseptin.

b) Jódkészítmények: jód alkoholos oldata, kálium-jodid.

c) Nitrofenol származékok: Nichlorofen (Nitrofungin).

d) Bisz-kvaterner ammóniumsók: Dekamin – karamell formájában a szájüreg és a garat gyulladásos folyamataira.

Alkalmazás szerinti besorolás:

1. Szisztémás mikózisok:

§ Amfotericin B (iv) – candidosepsis esetén.

§ Mikoheptin (VN)

§ Ketokonazol, flukonazol, itrakonazol

2. Dermatomycosis:

§ Griseofulvin

§ Terbinafin (Lamisil)

§ Klotrimazol

§ Mikonazol

§ Jódkészítmények

§ Nitrofungin

3. Candidomycosis:

§ Nystatin

§ Levorin

§ Natamycin (Pimofucin)

§ Klotrimazol

Kumuláció én Kumuláció (késő latin cumulatio akkumuláció, növekedés)

a gyógyszerek és mérgek hatásának erősítése, ha azokat ismételten azonos dózisokban alkalmazzák.

Különbséget teszünk anyagi és funkcionális K között. K. anyagon a hatóanyag felhalmozódását értjük a szervezetben, amit a vérben és a szövetekben mért koncentrációjának közvetlen mérése igazol. A K. anyag általában olyan anyagokra jellemző, amelyek lassan metabolizálódnak, és nem ürülnek ki teljesen a szervezetből. Ebben a tekintetben, ismételt beadás esetén, ha a köztük lévő időközök nem elég hosszúak, az ilyen anyagok fokozatosan növekednek a szervezetben, ami hatásuk növekedésével jár, és mérgezés kialakulásához vezethet. Anyagi koaguláció gyakran fordul elő szívglikozidok (például digitoxin), alkaloidok (atropin, sztrichnin), hosszan tartó hatású altatók (fenobarbitál), indirekt antikoagulánsok (syncumar stb.) és nehézfémsók (pl. , higany).

A K. anyag kifejlődését elősegíti a máj és a kiválasztó vesék antitoxikus funkciójának csökkenése, aminek hátterében nemcsak e szervek kóros elváltozása állhat bizonyos betegségekben (májcirrhosis, nephritis stb.), hanem életkorral összefüggő eltérések funkcionális tevékenységükben, például gyermekeknél és időskorú egyéneknél. Néha egyes gyógyszerek (digitalis szívglikozidok, amiodaron stb.) K anyag előállítására való képességét használják fel gyógyászati ​​célokra, és viszonylag nagy dózisban írják fel őket a kezelés kezdetén, hogy biztosítsák a hatóanyagok gyors felhalmozódását a szervezetben olyan koncentrációban, terápiás hatást fejtenek ki, majd áttérnek az úgynevezett fenntartó adagokra.

A funkcionális K. inkább azokra az anyagokra jellemző, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer aktivitását, és általában a szervezet ilyen anyagokkal szembeni nagy érzékenységét jelzi. A funkcionális K. klasszikus példája a mentális zavarok és a személyiségváltozások krónikus alkoholizmusban és kábítószer-függőségben. Funkcionális K. akkor is lehetséges, ha a monoamin-oxidáz inhibitorok csoportjába tartozó antidepresszánsokat, irreverzibilis hatású antikolinészteráz gyógyszereket (foszfakol) stb. szed. Funkcionális K. esetén a mérhető testközegben a hatóanyagok koncentrációja nem haladja meg az utána mérhetőt. a megfelelő gyógyszerek egyszeri beadása.

A gyógyszerek rákot okozó képességével járó szövődmények megelőzése érdekében a legfontosabb a gyógyszerek adagjának helyes megválasztása, az optimális adagolási rend kiválasztása, valamint a szervezet funkcionális változásainak dinamikájának gondos nyomon követése. A K. anyag lehetséges negatív következményeinek megelőzése érdekében modern módszereket alkalmaznak a vérben és a szövetekben lévő gyógyszerek mennyiségi meghatározására.

II kumuláció (lat. cumulo, kumuláció összeadni, felhalmozni)

a farmakológiában és a toxikológiában - egy biológiailag aktív anyag (K. anyag) felhalmozódása vagy az okozott hatások (funkcionális K.) gyógyászati ​​anyagokkal és mérgekkel való ismételt expozíció során.

1. Kis orvosi lexikon. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984.

Szinonimák:

Nézze meg, mi a „kumuláció” más szótárakban:

- [lat. cumulatio növekedés, felhalmozódás] 1) fin. a biztosítási üzletágban: biztosított tárgyak felhalmozása korlátozott helyen; 2) fizikai a robbanási energia koncentrációja egy bizonyos irányba. Idegen szavak szótára. Komlev N.G., 2006.… … Orosz nyelv idegen szavak szótára

Felhalmozás, koncentráció, felhalmozás Orosz szinonimák szótára. kumulációs főnév, szinonimák száma: 5 koncentráció (23) ... Szinonima szótár

angol kumuláció, lat. kumulációnövekedés, nagyszámú biztosított tárgy felhalmozódása, vagy olyan nagy biztosítási összegű tárgyak felhalmozódása, amelyeket ugyanaz a biztosítási esemény (természeti katasztrófa, katonai ... Üzleti kifejezések szótára

- (a középkori latin cumulatio akkumulációból) egyes gyógyhatású anyagok, mérgek felhalmozódása a szervezetben, hatásának összegzése; mérgezést okozhat... Nagy enciklopédikus szótár

KUMULÁCIÓ, kumuláció, nő. (lat. cumulatio Felhalmozódás) (med.). Gyógyászati ​​anyagok vagy mérgek felhalmozódása a szervezetben hosszan tartó használat következtében, fokozva hatásukat. Ushakov magyarázó szótára. D.N. Ushakov. 1935 1940... Ushakov magyarázó szótára

kumuláció- és f. kumuláció f., német Kumulációs lat. cumulatio. 1. finn A biztosítási üzletágban: a biztosított tárgyak egy helyen (egy raktárban, egy hajón stb.) történő koncentrációja. Krysin 1998. 2. med. Egyesek szervezetében a felhalmozódása lassú...... Az orosz nyelv gallicizmusainak történeti szótára

KUMLÁCIÓ- (lat. cumulare akkumulációból), egy bizonyos gyógyhatású anyag vagy méreg hatásának összegzése a szervezetben, ami az adott anyagra jellemző farmakológiai hatás erőteljes fokozódását, esetenként új tünetek megjelenését eredményezi. Nagy Orvosi Enciklopédia

KUMLÁCIÓ- a biztosításban olyan kockázatok összessége, amelyekben nagyszámú biztosított tárgyat vagy több jelentős biztosítási összegű tárgyat érinthet ugyanaz a biztosítási esemény, aminek következtében nagyon nagy... ... Jogi enciklopédia

KUMLÁCIÓ- (halmozott hatás) a hatás koncentrációja (lásd) például egy meghatározott irányba. egy kumulatív harci lövedék hatására, amely a robbanás során keletkező irányított és koncentrált gázárammal átszúrja a tankok páncélját (ez ... ... Nagy Politechnikai Enciklopédia

- (Késő lat. cumulatio accumulation, lat. cumulo akkumuláció): A kumuláció (irodalomkritika) krónikai kompozíciók, valamint többsoros narratív és drámai cselekmények megalkotásának módja. Kumuláció (gyógyszer) ... Wikipédia

ÉS; és. [a lat. cumulatio accumulation] Méz. A gyógyszer hatásának erősítése ismételt alkalmazás esetén. ◁ Összesített, oh, oh. K. hatás. Milyen tulajdonságai vannak a gyógyszernek? * * * kumuláció (a középkorból. lat. cumulatio accumulation), felhalmozás ... ... enciklopédikus szótár

A szakasz használata nagyon egyszerű. Csak írja be a kívánt szót a megadott mezőbe, és mi megadjuk a jelentéseinek listáját. Szeretném megjegyezni, hogy oldalunk különböző forrásokból - enciklopédikus, magyarázó, szóképző szótárakból - szolgáltat adatokat. Itt is láthat példákat a beírt szó használatára.

A kumuláció szó jelentése

kumuláció a keresztrejtvény szótárban

Orvosi szakkifejezések szótára

kumuláció (lat. cumulo, kumuláció összeadni, felhalmozni) a farmakológiában és toxikológiában

biológiailag aktív anyag (K. anyag) felhalmozódása vagy az általa okozott hatások (funkcionális K.) ismételt gyógyászati ​​anyagokkal és mérgekkel való érintkezés esetén.

Az orosz nyelv magyarázó szótára. D.N. Ushakov

kumuláció

kumuláció, g. (latin cumulatio - Cluster) (med.). Gyógyászati ​​anyagok vagy mérgek felhalmozódása a szervezetben hosszan tartó használat következtében, fokozva hatásukat.

Az orosz nyelv új magyarázó szótára, T. F. Efremova.

kumuláció

Egyes gyógyászati ​​anyagok és mérgek felhalmozódása a szervezetben, hatásának összegzése.

A robbanóenergia koncentrációja lövedékben, gránátban, bombában stb.

Enciklopédiai szótár, 1998

kumuláció

KUMULÁCIÓ (a középkori latin cumulatio szóból - felhalmozódás) egyes gyógyászati ​​anyagok és mérgek felhalmozódása a szervezetben és hatásának összegzése; mérgezéshez vezethet.

Kumuláció (irodalomkritika)

Kumuláció(irodalomtudományban és folklorisztikában) - különböző jelentésekben használt kifejezés:

1. Módszer krónikájú kompozíciók, valamint multilineáris narratív és drámai cselekmények készítésére. Események itt híradók , nem állnak egymással ok-okozati összefüggésben, és csak időben korrelálnak egymással, mint például Homérosz „Odüsszeia”, Cervantes „Don Quijote” és Byron „Don Juan. ” BAN BEN több lineáris történetek , egyszerre, egymással párhuzamosan, több eseménysor bontakozik ki, amelyek különböző egyének sorsához kapcsolódnak, és csak alkalmanként és kívülről érintik. Ez L. N. Tolsztoj „Anna Karenina” és A. P. Csehov „Három nővér” cselekményszervezése.
2. Folklórművek cselekménykompozíciójának felépítésének módszere, amely homogén motívumok meghatározott sorrendben, meghatározott határig történő összekapcsolásából áll.

A folklór kumulációjáról a hagyományos folklórra gondolunk, és nem a posztfolklórra, ahol a cselekményépítés archaikus elve népszerűtlenné vált. A kumulatív elvet a rituális folklórban (varázslatok), a mesefolklórban (mese), a gyermekfolklórban használják.

Kumuláció

Kumuláció :

• A kumuláció a krónikás kompozíciók, valamint a multilineáris narratív és drámai cselekmények megalkotásának módja.
• A kumuláció egy biológiailag aktív anyag felhalmozódása a gyógyszereknek és mérgeknek való ismételt expozíció során.
• A kumuláció olyan kockázatok összessége, amelyekben nagyszámú biztosított tárgyat vagy több jelentős biztosítási összegű tárgyat érinthet ugyanaz a biztosítási esemény, ami nagyon nagy kárt okoz.
• A kumuláció megegyezik a kumulatív hatással: a robbanási energia meghatározott irányú koncentrációját a lövedék tervezési jellemzői vagy a robbanótöltet alakja éri el.

kumuláció (gyógyszer)

Kumuláció- biológiailag aktív anyagok felhalmozódása a szervezetben lévő gyógyszerek és mérgek ismételt expozíciója során.

Anyag kumuláció kvantitatívan jellemezték a farmakokinetika és toxikokinetika vizsgálatában.

Funkcionális kumuláció kumulációs vizsgálat során mutatják ki, amely része a farmakológiai anyagok és egyéb toxikus anyagok általános toxikus hatásait vizsgáló rutin kísérleti vizsgálatnak. Az általános toxikus hatások vizsgálata a következőket tartalmazza:

• akut toxicitási vizsgálat - az állatok elhullását okozó anyag mennyiségének meghatározása egyszeri expozíció esetén;
• kumulatív vizsgálat - ismételt expozíció esetén az állatok elhullását okozó anyag mennyiségének meghatározása;
• krónikus toxicitási vizsgálat - a mérgezés természetének azonosítása a hosszú távú expozíció során és a biztonságos dózisok meghatározása.

A kumulatív vizsgálat célja egy anyag szervezetre gyakorolt ​​hatásának meghatározása ismételt beadás esetén, és dózisok kiválasztása a krónikus kísérletekhez. A kiválasztás az állatok elhullását okozó anyagdózisok összehasonlítása alapján történik egyszeri és ismételt expozíció esetén. A kumulatív hatás alatt azt értjük nyereség a méreg hatása ismételt expozíció esetén.

Példák a kumuláció szó használatára az irodalomban.

Ilyen késleltetett intézkedéssel, meg ilyenekkel nincs orvosság kumuláció lehetetlen.

Tegnap már említettem a paradoxont kumuláció közönség – egy esemény egyre növekvő számú nézője.

Ha nyomon követjük a paradoxon hatását kumuláció közönség, akkor végül időutazók milliárdjai lesznek, akik elárasztják a múltat, hogy szemtanúi legyenek a keresztrefeszítésnek, betöltve az egész Szentföldet, és rengetegen özönlenek Törökországba, Arábiába, sőt Indiába és Iránba is.

A futárnak joga van eldönteni, hogy mit mutasson meg az általa kísért turistáknak: a császár koronázását vagy esküvőjét, és melyik szekérversenyt.. A választás szabadsága lehetővé teszi, hogy elkerülje a paradoxon káros hatását. kumuláció azzal a káosszal, amely akkor keletkezne, ha nagyszámú turista látogatna ugyanarra az eseményre.

Ellenkező esetben az információs szemét súlya alatt a kultúra fejlődéshez vezető szálai szakadnak el kumuláció eltérő, de összehangolt erőfeszítések.

A kommunikáció a föld alá került, a lakóházak és a melléképületek pedig lekerekített formákat kaptak, és úgy helyezték el, hogy ne kumuláció a léghullám többszörös visszaverődése és törése miatti ütközőerők.

Szaharov az Egyesült Államoktól kapott tudományos fejlesztéseket a mágneses áramkör használatával kapcsolatban kumuláció termonukleáris robbanószerkezet tervezésekor.

Peirce azt javasolta, hogy ezek a képességek az emberi faj általános evolúciójának eredményei, kumuláció a környezethez való alkalmazkodás intellektuális eszköze, a túlélés eszköze.

Kumuláció(Késői lat. cumulatio felhalmozódás, növekedés) - a gyógyszerek és mérgek hatásának fokozása, ha azokat ismételten ugyanabban a dózisban adják be.

Különbséget teszünk anyagi és funkcionális K között. K. anyagon a hatóanyag felhalmozódását értjük a szervezetben, amit a vérben és a szövetekben mért koncentrációjának közvetlen mérése igazol. A K. anyag általában olyan anyagokra jellemző, amelyek lassan metabolizálódnak, és nem ürülnek ki teljesen a szervezetből. Ebben a tekintetben, ismételt beadás esetén, ha a köztük lévő időközök nem elég hosszúak, az ilyen anyagok koncentrációja fokozatosan növekszik a szervezetben, ami hatásuk fokozódásával jár, és mérgezés kialakulásához vezethet. Anyagi koaguláció gyakran fordul elő szívglikozidok (például digitoxin), alkaloidok (atropin, sztrichnin), hosszan tartó hatású altatók (fenobarbitál), indirekt antikoagulánsok (syncumar stb.) és nehézfémsók (pl. , higany).

A K. anyag kifejlődését elősegíti a máj antitoxikus funkciójának és a vesék kiválasztó képességének csökkenése, ami nem csak e szervek kóros elváltozásainak tudható be bizonyos betegségekben (májcirrhosis,

e stb.), hanem funkcionális aktivitásuk életkorral összefüggő eltérései is, például gyermekeknél és időseknél. Néha egyes gyógyszerek (digitalis szívglikozidok, amiodaron stb.) K anyag előállítására való képességét használják fel gyógyászati ​​célokra, és viszonylag nagy dózisban írják fel őket a kezelés kezdetén, hogy biztosítsák a hatóanyagok gyors felhalmozódását a szervezetben olyan koncentrációban, terápiás hatást fejtenek ki, majd áttérnek az úgynevezett fenntartó adagokra.

A funkcionális K. inkább a c aktivitását befolyásoló anyagokra jellemző.

n.s., és általában a szervezet ilyen anyagokkal szembeni nagy érzékenységét jelzi. A funkcionális K. klasszikus példája a mentális zavarok és a személyiségváltozások krónikus betegségekben és kábítószer-függőségben. Funkcionális K. akkor is lehetséges, ha a monoamin-oxidáz inhibitorok csoportjába tartozó antidepresszánsokat, irreverzibilis hatású antikolinészteráz gyógyszereket (foszfakol) stb. szed. Funkcionális K. esetén a mérhető testközegben a hatóanyagok koncentrációja nem haladja meg az utána mérhetőt. a megfelelő gyógyszerek egyszeri beadása.

A gyógyszerek rákot okozó képességével járó szövődmények megelőzése érdekében a legfontosabb a gyógyszerek adagjának helyes megválasztása, az optimális adagolási rend kiválasztása, valamint a szervezet funkcionális változásainak dinamikájának gondos nyomon követése. A K. anyag lehetséges negatív következményeinek megelőzése érdekében modern módszereket alkalmaznak a vérben és a szövetekben lévő gyógyszerek mennyiségi meghatározására.

én
(Késő latin cumulatio akkumuláció, növekedés)
a gyógyszerek és mérgek hatásának erősítése, ha azokat ismételten azonos dózisokban alkalmazzák.
Különbséget teszünk anyagi és funkcionális K között. K. anyagon a hatóanyag felhalmozódását értjük a szervezetben, amit a vérben és a szövetekben mért koncentrációjának közvetlen mérése igazol. A K. anyag általában olyan anyagokra jellemző, amelyek lassan metabolizálódnak, és nem ürülnek ki teljesen a szervezetből. Ebben a tekintetben, ismételt beadás esetén, ha a köztük lévő időközök nem elég hosszúak, az ilyen anyagok koncentrációja fokozatosan növekszik a szervezetben, ami hatásuk fokozódásával jár, és mérgezés kialakulásához vezethet. Anyagi koaguláció gyakran fordul elő szívglikozidok (például digitoxin), alkaloidok (atropin, sztrichnin), hosszan tartó hatású altatók (fenobarbitál), indirekt antikoagulánsok (syncumar stb.) és nehézfémsók (pl. , higany).
A K. anyag kifejlődését elősegíti a máj antitoxikus funkciójának és a vesék kiválasztó képességének csökkenése, ami nem csak e szervek kóros elváltozásainak tudható be bizonyos betegségekben (májcirrhosis, nephritis stb.) , hanem funkcionális tevékenységük életkorral összefüggő eltéréseire is, például gyermekeknél és időseknél. Néha egyes gyógyszerek (digitalis szívglikozidok, amiodaron stb.) K anyag előállítására való képességét használják fel gyógyászati ​​célokra, és viszonylag nagy dózisban írják fel őket a kezelés kezdetén, hogy biztosítsák a hatóanyagok gyors felhalmozódását a szervezetben olyan koncentrációban, terápiás hatást fejtenek ki, majd áttérnek az úgynevezett fenntartó adagokra.
A funkcionális K. inkább azokra az anyagokra jellemző, amelyek befolyásolják a központi idegrendszer aktivitását, és általában a szervezet ilyen anyagokkal szembeni nagy érzékenységét jelzi. A funkcionális K. klasszikus példája a mentális zavarok és a személyiségváltozások krónikus alkoholizmusban és kábítószer-függőségben. Funkcionális K. akkor is lehetséges, ha a monoamin-oxidáz inhibitorok csoportjába tartozó antidepresszánsokat, irreverzibilis hatású antikolinészteráz gyógyszereket (foszfakol) stb. szed. Funkcionális K. esetén a mérhető testközegben a hatóanyagok koncentrációja nem haladja meg az utána mérhetőt. a megfelelő gyógyszerek egyszeri beadása.
A gyógyszerek rákot okozó képességével járó szövődmények megelőzése érdekében a legfontosabb a gyógyszerek adagjának helyes megválasztása, az optimális adagolási rend kiválasztása, valamint a szervezet funkcionális változásainak dinamikájának gondos nyomon követése. A K. anyag lehetséges negatív következményeinek megelőzése érdekében modern módszereket alkalmaznak a vérben és a szövetekben lévő gyógyszerek mennyiségi meghatározására.
Irodalomjegyzék: Lepakhin V.E., Borisov Yu.B. és Moiseev V.S. Klinikai farmakológia a gyógyszerek nemzetközi nómenklatúrájával, M., 1988; Kharkevich D.A. Farmakológia, 50. o., M., 1987.
II
(lat. cumulo, kumulátum összeadni, felhalmozni)
a farmakológiában és a toxikológiában egy biológiailag aktív anyag (K. anyag) felhalmozódása vagy az általa okozott hatások (funkcionális K.) ismételt gyógyászati ​​anyagokkal és mérgekkel való érintkezés során.

Érték megtekintése Kumuláció más szótárakban

kumuláció J.— 1. Egyes gyógyászati ​​anyagok és mérgek felhalmozódása a szervezetben és hatásának összegzése. 2. Robbanási energia koncentrációja lövedékben, gránátban, bombában stb.
Magyarázó szótár, Efremova

Kumuláció- kumulációk, w. (latin cumulatio - Cluster) (med.). Gyógyászati ​​anyagok vagy mérgek felhalmozódása a szervezetben hosszan tartó használat következtében, fokozva hatásukat.
Ushakov magyarázó szótára

Kumuláció--És; és. [a lat. cumulatio - felhalmozódás] Méz. A gyógyszer hatásának erősítése ismételt alkalmazás esetén.
◁ kumulatív, -aya, -oe. K. hatás. A gyógyszer K-edik tulajdonságai.
Kuznyecov magyarázó szótára

Kumuláció- Angol kumuláció, lat. cumulatio - nagyszámú biztosított vagy nagy biztosítási összegű tárgy gyarapodása, felhalmozódása, amely lehet......
Közgazdasági szótár

A biztosítási kockázatok halmozódása— a biztosítási tárgyak vagy kockázatok korlátozott területen, a biztosított személyek pedig egy biztosítótársaságban összpontosulnak.
Közgazdasági szótár

Kumuláció- - a biztosításban - olyan kockázatok összessége, amelyekben nagyszámú biztosított tárgy vagy több tárgy jelentős biztosítási összeggel.........
Jogi szótár

Kumuláció- (latin cumulo, kumulátum hozzáadni, felhalmozni) a farmakológiában és a toxikológiában egy biológiailag aktív anyag (K. anyag) felhalmozódása vagy az általa okozott hatások (funkcionális.........
Nagy orvosi szótár

Kumuláció- (a középkori latin cumulatio szóból - felhalmozódás) - bizonyos gyógyászati ​​anyagok és mérgek felhalmozódása a szervezetben, hatásának összegzése; mérgezést okozhat.
Nagy enciklopédikus szótár

A SZENNYEZÉS KUMLÁCIÓJA— A SZENNYEZÉS KUMLÁLÁSA (latin cumulatio szóból - növekedés, felhalmozódás), káros hatás hozzáadása, a hatóanyag fokozása, összegyűjtése, koncentrálása.......
Ökológiai szótár

ANYAGKULMÁCIÓ— ANYAG-KUMLÁCIÓ – egy anyag mennyiségének növekedése a szervezetben ismételt expozíció esetén. Megfigyelhető, feltéve, hogy az anyag bevitele.........
Ökológiai szótár

FUNKCIONÁLIS KUMULACIÓ— A FUNKCIONÁLIS KUMLÁCIÓ az anyagnak való ismételt expozíció során bekövetkezett változások fokozatos növekedése.
Ökológiai szótár

A PESZTICIDEK ANYAGKULMÁLÁSA— A NÖVÉNYVÉDŐSZEREK ANYAGKULMÁLÁSA – a peszticidek szisztematikus felhalmozódása a szervezetben.
Ökológiai szótár

A MÉRGEK ANYAGI KULMULÁCIÓJA– A MÉRGEK ANYAGKULMÁLÁSA, lásd a cikk. Chronoconcentration kumulatív mérgek.
Ökológiai szótár