Mi az a vertikális? Vertikalizáló fogyatékkal élők számára: miért van szükség ilyen összetett eszközre? A függőleges szabályozók használatának jelzései

A vertikálisok speciális eszközök, amelyeket kifejezetten agyi bénulásban és más olyan betegségekben szenvedő gyermekek számára készítettek, amelyek korlátozzák a függőleges helyzet önálló felvételét - myopathiák, spina bifida stb.

Ezek az eszközök magasság szerint választhatók: gyerekek, tinédzserek, felnőttek. Vertikalizálókat használnak a rehabilitációs folyamatban, a súlyos állapotú gyermekeknél hagyományos babakocsit használnak.

A szükséges készülék kiválasztása

A páciens vizsgálata és orvossal való konzultáció nélkül lehetetlen a kívánt modell kiválasztása. Kiválasztáskor a betegséget a fizikai képességek függvényében értékelik, és csak ezután választják ki a szükséges eszköztípust.

A betegnek részt kell vennie a kiválasztásban - különösen akkor, ha már serdülőkorban van, hiszen ismeri az igényeit és helyesen méri fel a lehetőségeket.

A fejlett fizikai képességekkel rendelkező betegek számára mechanikus állószékeket, míg a korlátozott fizikai képességekkel rendelkezőknek teljesen elektromos székeket vásárolnak.

Azok számára, akik folyamatosan mozognak, célszerű speciális babakocsit vásárolni. Az agyi bénulásban szenvedő gyermekek számára vegyes változatban készülnek - elektromos hajtás és mechanikus vertikális.

A szerelvény mérete

Az eszköz kiválasztásának fő kritériuma a méret. A vertikális berendezés fő méretparaméterei, mint minden mechanikai eszköznek, a magasság, a hosszúság és a szélesség. A megfelelő méretek kiválasztásához előre fel kell mérnie a helyiség méretét, mert a készülékben lévő személy nem érezheti összeszorulását.

A pácienst meg is mérik, a készülék kiválasztásához ismerni kell a súlyt, magasságot, csípőszélességet, lábméretet, a mellkas térfogatát és szélességét, a lábfej és a térd, a csípő és a mellkas távolságát.

A mérések során a pácienst úgy kell felöltözni, ahogyan a jövőben öltözni fog a vertikális eszköz használatakor.

Helyes mérés:

• csípőszélesség – a csípőcsontoktól;
• mellkas - egyik szélétől a másikig a legszélesebb részen;
• a lábtól a térdig - a cipő talpától a térdkalács közepéig;
• a térdtől a csípőig - a térdkalács közepétől az iliumig;
• a lábtól a mellkasig - a talptól a mellbimbókig.

Készülék kiválasztása gyermekek számára

A gyerekek 10 hónapos korukban kezdenek el lábon állni, ezért nem érdemes korábban vertikálist beszerezni.

Lehet, hogy jobb, ha speciális járóbetéteket vásárol agyi bénulásban szenvedő gyermekek számára - feltétlenül forduljon orvoshoz.

Sétálóban a gyerekek hosszabb ideig, állóágyban - különösen eleinte - akár napi 20 percet is el tudnak maradni. De a sétálókat úgy tervezték, hogy a beteg el tudja tartani magát. Ezért minden az egyéni állapottól függ.

A sétáló kiválasztásakor bizonyos méréseket is végeznek.

A jövőben a kontraktúrák megelőzésére használt vertikalizátornak korlátozott oldalú asztallal kell rendelkeznie. Az asztal szögének változnia kell. A gyermeknek a jövőben jelentős időt kell a készülékben töltenie, és nem kell kellemetlenséget tapasztalnia.

Ha egy agyi bénulásban szenvedő gyermek kórtörténete epilepsziát vagy görcsös készenlétet jelez, mint egyidejű betegséget, a készülék minden kemény részét puha anyaggal kárpitozzák.

A készülék illesztésének árnyalatai

Az agybénulásban szenvedő gyermekeknél előfordulhat a medence aszimmetriája - ebben az esetben a vertikálist fel kell szerelni egy merev eszközzel, amely rögzíti ezt a területet.

Különböző lábhosszak miatt, vagy ha a lábak ki vannak fordítva, a beteget ortopéd cipőben kell viselni. Ebben az esetben a lábfejeket meg kell növelni.

A páciens maga nem tudja ellenőrizni a test helyzetét - feltétlenül olyan merev bilinccsel rendelkező eszközt kell választani, amely a testet a kívánt helyzetben rögzíti, és az övek több területen helyezkednek el - a mellkas szintjén, derék, medence. Ellenkező esetben a baba csak lóg, és kényelmetlenül érzi magát.

A korrekciót fokozatosan kell végrehajtani – különösen a medencében és az alsó végtagokban. Először a gyermeknek állnia kell egy ideig, majd a felvett pozíciótól függően a helyzete igazodik. Ismét megvárják, amíg az izmok feszültsége enyhül, és újra alkalmazkodnak. Nem tudja azonnal a kívánt helyzetben rögzíteni. Ebben az esetben az izomfeszülés növeli a tónust, és izomsérülés léphet fel.

Függőlegesítő kiválasztása felnőtteknek

Felnőtteknek álló gépet kell vásárolni gerincsérülések esetén. Javíthatják a szív- és érrendszeri működésben károsodott fogyatékkal élők életminőségét is.

Figyelembe kell venni, hogy a felnőtteknek segítség nélkül kell használniuk a készüléket, így a babakocsiról az állványra kell költözniük az alábbi algoritmus szerint:

• vezessen közel hozzá;
• tedd a fékre az első kerekeket;
• mozgassa a lábakat a szállításhoz;
• rögzítse a lábát;
• a térdét szorosan a térdpárnákhoz kell támasztani;
• akkor a fenék rögzítve van.

Ha a készülék üléssel van felszerelve, annak magasságát be kell állítani. Üléskor a térdek derékszögben álljanak, csak egy felnőtt ujj nyúljon belőlük az ülés belső széléig.

Az övek nem szoríthatják össze a testet, különben a vérkeringés romlik.

Az első 2-3 osztályt csak szakember felügyelete mellett, a vérnyomás folyamatos ellenőrzésével végzik.

A mutatót először a vertikálisba helyezés előtt, majd az órákon mérik.

Különösen fontos az alsó végtag ízületi kontraktúráiban és a csontváz deformitásaiban szenvedő betegek edzésének figyelemmel kísérése. Számukra a magassági szöget egyedileg határozzák meg, a teljes függőleges helyzet kizárt.

Felnőttek és gyerekek 5 perccel kezdik az edzést, folyamatosan növelve az időt. Időtartamukat ezt követően 5 órára növelik. Ez alól kivételt képeznek az egy év alatti gyermekek, számukra a maximális tanítási idő napi 30 perc.

Kényelmes modell

A gyermekek számára az egyik legkényelmesebb vertikális a „Vertical mash” márka.

Ez az állvány 2 és 6 év közötti gyermekek számára készült, magasságnak és magasságnak megfelelően állítható, és olyan fogyatékkal élő személyek számára készült, akik nem tudnak önállóan függőleges helyzetben állni.

A függőlegesbeállítóban a hossz az alsó keret hosszával beállítható, az alváz meghosszabbodik, és az állvány dőlésszöge változik.

A gyermek játszhat és étkezhet a készülékben, mivel beépített asztallal rendelkezik.

A függőlegesbeállító kerekei forognak, és ami nagyon kényelmes, szinte azonnal működő fékekkel vannak felszerelve.

Kerékpár agyi bénulásos gyermekek számára

Egy olyan gyermek számára, akinek fizikai képességei kibővültek, célszerű speciális triciklit vásárolni.

Vertikalizálók(standers) a gyermek álló helyzetbe rögzítésére szolgál, kinesztetikus hatás révén reflexkapcsolatokat, függőleges testhelyzet képét alakítva ki. Ezek az eszközök függőleges helyzetben korlátozzák a kóros motoros sztereotípiák hatását, és megkönnyítik a fej, a törzs helyzetének és a felső végtagok mozgásának ellenőrzését.

A Vertikalizálók függőleges testhelyzet passzív vagy aktív-passzív megtartására szolgálnak a páciens teljes vagy részleges rögzítésével, az egyensúlyi funkció edzésére állva és mozgásban, az egyéni öngondoskodási készségek és egyéni motoros funkciók biztonságos edzésére. A vertikálisok kialakítása különféle segédelemeket vagy eszközöket tartalmaz, amelyek megkönnyítik a használatukat, biztosítják a gyermek természetes helyzetét stb. Előállításukhoz sokféle anyagot használnak, különösen fát, fémet, különféle polimereket, amelyek kellő szilárdságúak, ill. megfelelnek az esztétikai és egészségügyi-higiéniai követelményeknek.

A vertikalizátorok kialakítása általában moduláris elv szerint készül, és könnyen konfigurálható, figyelembe véve a páciens egyéni szükségleteit, neurológiai állapotát és motoros aktivitását. A vertikálisok kialakításánál a fő moduláris elemek a törzs- és medencebilincsek, a térdtámaszok és a lábbilincsek. Ha otthonába hív egy orvost, és konzultál vele, akkor könnyebb lesz a megfelelő vertikális eszköz kiválasztásának problémája az agybénulásban szenvedő betegek számára.

A függőleges szabályozók használatának jelzései

• hajlamos flexiós kontraktúrák kialakulására a csípő- és térdízületekben olyan gyermekeknél, akik keveset vagy egyáltalán nem járnak, és kúszással mozognak;
• csípőízületi diszplázia vagy csípőműtét utáni állapotok jelenléte;
• kognitív károsodás, a gyermek motivációjának hiánya, hogy egyenesen maradjon;
• az alsó végtagok görcsössége és izomtónusának zavarai, amelyek nem teszik lehetővé a gyermek számára, hogy önállóan álljon kóros mozgások és kóros pózok felvétele nélkül.

A vertikálisok segítik a vertikális testtartás megtartását az agyi bénulásban szenvedő gyermekek habilitációs folyamata során, valamint a motoros cselekvések és a felső végtagok funkcióinak fejlesztésében. Ezeket az eszközöket korai életkortól (9-12 hónap) használják.

Az edzőeszközök szisztematikus használatával passzív és aktív hatással van a váz- és izomrendszerre (izmokra, ízületekre), az agyi struktúrák (hipotalamusz, agykéreg motoros központjai és egyéb részei) aktivitása stimulálódik vagy normalizálódik, aktiválódik. amely segít megőrizni a függőleges testtartást és a mozgásszervi tevékenységeket, a tárgyak manipulálását stb.

A vertikalizálók helyes és szisztematikus használatával növekszik a központi idegrendszerben a gátlási és gerjesztési folyamatok egyensúlya, mobilitása, normalizálódnak a motoros-zsigeri reflex kapcsolatok, csökken az izomtónus, javul a mozgáskoordináció.

A vertikális szerek az agyi bénulás bármely formájára javaltak, és a tervezést, az adagolást és az alkalmazás módját a gyermek állapota, valamint a speciális kezelési és rehabilitációs célok határozzák meg.

Számos, rehabilitációs eszközök gyártására szakosodott külföldi és hazai vállalat meglehetősen nagy választékot javasolt és gyártott vertikalizátorokat, amelyeket különböző életkorú, különböző fizikai aktivitású gyermekek számára terveztek, mozgásszervi rendellenességek stb.

A legtöbb esetben kiadják statikus vertikálisok, amelyek csak a gyermek passzív pozícióját és mozgását biztosítják a kísérő vagy a szülők által, azonban egyes cégek (főleg serdülőknek vagy felnőtteknek) kínálnak önálló mozgást biztosító, elektromos hajtással ellátott kiviteleket.

A Dynamic Vertikalizáló (148. ábra) az egyensúly, a koordináció és a korlátozott motoros aktivitás fejlesztésére szolgál.

Rizs. 148.

Három méretben kapható: kicsi, közepes és nagy (149. ábra). A kialakítás tartalmaz egy állítható szélességű lábbilincset, egy állítható magasságú térdízületi támaszt, egy övet a mellkas vagy az ágyéki gerinc rögzítéséhez, egy csúszásgátló gumiszőnyeget és egy állítható magasságú asztalt.

Rizs. 149.

Mozgásszervi elváltozásokkal küzdő fogyatékkal élők fizikai rehabilitációja / Szerk. S. P. Evseeva, S. F. Kurdybaylo. - M.: Szovjet sport, 2010. - 488 p. rész II. Agyi bénulásban szenvedő gyermekek fizikai rehabilitációja. 4. fejezet A cerebrális bénulás klinikai és funkcionális jellemzői. 7.2. Vertikalizálók. 394-397.

A cerebrális bénulás egy krónikus veleszületett neurológiai betegség, amelyet a központi idegrendszer károsodása jellemez. Akkor fordul elő, ha az agy egy vagy több területe megsérül. Az agykárosodás mértékétől függően meghatározzák az agyi bénulás súlyosságát. Amikor a gyermek beteg, különféle motoros rendellenességek figyelhetők meg. A betegség legsúlyosabb formáiban az izomszerkezetek érintettek. A motoros aktivitás részleges elvesztése mellett a betegség feltárhatja a vizuális és hallókészülék patológiáját, valamint a beszédtevékenység károsodását.

A cerebrális bénulást gyakran epilepsziás rohamok és demenciák kísérik. A betegség krónikus és nem gyógyítható teljesen. Ám kontrollálással, kezeléssel, és ami a legfontosabb: hosszú és megfelelő rehabilitációval a betegség tüneteit és lefolyását sokkal könnyebben el lehet viselni. Jelenleg az ilyen betegek rehabilitációja során széles körben használják az agyi bénulásban szenvedő gyermekek vertikálisát. Kényelmes, mert a gyermek önállóan tud állni, és hozzájárul a gyermek szociális adaptációjához.

Ennek a betegségnek a kezelése elsősorban a páciens motoros funkcióinak rehabilitációjára, a beszédkészülék korrekciójára és a pszicho-érzelmi állapot helyreállítására irányul. A motoros funkciók helyreállnak bizonyos testhelyzetek megváltoztatásával, megerősítésével. Az egyidejű rendellenességek mellett a betegség közvetlen okának kezelésére is összpontosítani kell. Ehhez a beteg alapos diagnózisát végzik.

Ha a hagyományos kezelési módszerek nem hatékonyak, akkor radikális terápiát - műtétet alkalmaznak. A sebészeti módszerek az inakat és az izmokat érintik. Ez természetesebb állapotba hozza őket. Ha az agyat érintő bármilyen rendellenességet ki lehet javítani, akkor idegsebészethez folyamodnak. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Mivel a gyermek fejlődésével ortopédiai változások következnek be, amelyeket később korrigálni kell.

Minden cerebrális bénulásban szenvedő betegnek kötelező rehabilitációra van szüksége. Ezt a kezeléshez hasonlóan a lehető legkorábban el kell kezdeni. A rehabilitációs tevékenységek közé tartozik a medencében való úszás, a fizikai aktivitás adagolt növelése (csak szakember engedélyével), az agyféltekék funkcióit fejlesztő gyakorlatok, a finommotorika fejlesztése. Otthon feltétlenül támogatni kell a gyermek rehabilitációját. Jelenleg speciális berendezések állnak rendelkezésre, amelyek a páciensnek rögzített függőleges helyzetet biztosítanak. Ezeket a telepítéseket vertikálisnak nevezik. Nagyon kényelmesek a használatuk, modelltől függően megváltoztathatják a páciens helyzetét, edzhetik az izmos fűzőt és segítik a pácienst alkalmazkodni a körülötte lévő világhoz. Ugyanakkor az ember némi mozgásszabadságot nyer, és egy asztal segítségével táplálkozhat.

Ez egy speciális berendezés, amellyel a mozgásukban korlátozott beteg önállóan függőleges helyzetbe kerülhet. Az agybénulásban szenvedő gyermekek vertikális emelőjét nem lehet cserélni, mert a gyermek meglehetősen hosszú időt tölt fekvő vagy ülő helyzetben. Így fennáll a szövődmények veszélye felfekvések, csontritkulás vagy izomsorvadás formájában.

A vertikális beállítás a gyermek állapotától függően eltérő lehet. Ezek lehetnek különálló, független szerkezetek vagy valamilyen berendezés részei. Különböznek funkciójukban, méretükben, alakjukban és abban is, hogy a páciens hogyan illeszkedik bele. Ezért az ilyen berendezések vásárlása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen betegségben szenvedő gyermekek gyakran tapasztalnak epilepsziás rohamokat.

A gyermek sérülésének elkerülése érdekében a szerkezetnek stabilnak kell lennie, és minden részét védő puha kárpitozással kell lefedni.

A vertikálisok típusai

Körülbelül hatféle vertikális szabályozó létezik. Minden típusnak megvan a maga sajátos kritérium- és jellemzőlistája. Ennek segítségével a betegség lefolyásának összes jellemzőjét figyelembe véve kiválasztják az adott beteg számára legmegfelelőbb eszközt. Egy ideig bérelheti a gyógyszert, hogy értékelje az összes jellemzőt.

• Elülső - a legtöbb eszköz ehhez a típushoz tartozik. A beteg támasztéka szinte teljes egészében a beteg hasán nyugszik.
• Hátsó – ez az eszköz rögzíti a hátat, és egy speciális mechanizmus segítségével segíti a pácienst fekvő helyzetből felemelkedni. Ez a legjobb megoldás azoknak a betegeknek, akik nem tudják feltartani a fejüket, vagy súlyos rendellenességeik vannak a mozgásszervi rendszer működésében.
• Többszintű - a legfontosabb dolog ennél a típusnál az, hogy a gyermek önállóan megváltoztathatja pozícióját ebben az eszközben. Például álljon vagy félig álljon, üljön, feküdjön le.
• Statikus – függőleges helyzet passzív felvételére tervezték. Ebben a helyzetben a szervezet alkalmazkodik az új állapothoz. A vertikálisnak kerekei vannak, így a páciens nehézség nélkül szállítható.
• Mobil – főleg egy éves kortól felnőttkorig használható gyermekek számára. Hátul nagy kerekekkel rendelkezik, amelyek lehetővé teszik a gyermek önálló mozgását. Megváltoztathatja a központi oszlop szögét, ami lehetővé teszi a végtagok alsó övének terhelésének növelését.
• Aktív - ennek a típusnak a fő jellemzője, hogy lehetővé teszi a végtagok alsó övének edzését.

A függőleges oszlopok nagyon fontos alkalmazások a gyermekek rehabilitációjában. A fő funkciók a következők:

• engedje meg a betegnek, hogy függőleges helyzetet vegyen fel, még akkor is, ha ez egyedül lehetetlen;
• stimulálja az izomfűzőt;
• befolyásolja a mozgásszervi rendszert.

Ennek a rehabilitációnak a fő előnye a komplikációk elkerülése és a gyermek fizikai és szociális fejlődésének maximalizálása. Az ilyen berendezések jelentősen javítják a páciens életminőségét és leegyszerűsítik az ellátást.

A vertikális választásának előfeltétele az életkor. E jellemző szerint három csoport van: 3-6 évesek, 6-12 évesek és 13-16 évesek. A berendezés 2 éves korig nem használható.

Vertikalizáló otthon

A rehabilitációs felszerelés minden pozitívuma ellenére nem mindenki vásárolhatja meg gyermekének. És mindez egy ilyen telepítés meglehetősen magas költségének köszönhető. De ne légy ideges, a vertikálist saját kezűleg is elkészítheti. Ez a telepítés meglehetősen egyszerűen történik. De minden esetben, mielőtt ezt megtenné, feltétlenül konzultáljon orvosával.

A legolcsóbb lehetőség egy faszerkezet lenne (az alap rétegelt lemez lehet). De ha rendelkezik vassal és hegesztőkészülékkel való munkavégzéshez szükséges készségekkel, akkor a szerkezet lehet fém.

Annak érdekében, hogy ilyen berendezéseket saját kezűleg készítsen, rajzzal kell kezdenie, a legjobb, ha olyan személyt von be, aki tapasztalattal vagy bizonyos ismeretekkel rendelkezik ezen a területen. Ezután a rajzot egyeztetni kell a kezelőorvossal a jellemzők és paraméterek tisztázása érdekében. Érdemes a szakirodalmat és az ismertetőket is fellapozni, hogy megnézzük és összehasonlítsuk a különböző készülékmodelleket, és megállapodjunk egy megfelelőbb modell mellett. Ha a vertikális gyártás során bármilyen mechanizmust használnak, akkor villanyszerelő (autóvillanyszerelő) konzultációra és segítségére is szükség van. Az alkatrészek rajz szerinti esztergálását és az alkatrészek összeszerelését vagy saját erőből és szakértelemmel, vagy asztalos végzi. Bútorösszeszerelőkkel lehet kapcsolatba lépni. Mindenesetre ez az opció olcsóbb lesz, mint a gyári. Az utolsó szakasz a berendezés puha kárpitozása lesz a sérülések elkerülése érdekében. A barkácsoló vertikális ideálisan illeszkedik egy kis páciens paramétereihez, így minden részletet egyedileg számítanak ki.

Mesélek a vertikálisról, a mozgászavarral küzdők rehabilitációs eszközéről. A függőleges helyzetbeállítót úgy tervezték, hogy függőleges helyzetet biztosítson egy olyan személy testének, akinek nehézségei vannak a mozgásban és az ágyból vagy a székből való önálló felkelésben. Ez az eszköz lehetővé teszi, hogy az ember hosszú ideig álló helyzetben maradjon, támogassa és felkészítse erre a fontos emberi képességre, amely „egyenes sétálóként” jellemez bennünket.

Maga a vertikális, mint eszköz több típusra oszlik - az embert előre tartókra, hátulról tartókra, sőt vannak olyanok is, amelyek kerekeken mozognak függőleges helyzetben. Bizonyára vannak más típusú vertikalizátorok is, hiszen technológiai fejlődésünk korában ez nem csoda, és a sokféle emberi igényt kielégítő eszköz megtalálása sokszor csak ár és idő kérdése.

Térjünk vissza a vertikálishoz – elmondom, milyen tapasztalataim voltak vele. A rehabilitációs osztályon végzett munka során gerincvelő-sérülésen átesett, gerincvelőműtéten átesetteknél - főként nyaki gerincben, agysérülést követő lábadozási időszakban - vertikálist alkalmaztunk és használunk. sérülés után. A vertikálist gyakran használják eszközként.

Ezek olyan órák voltak, amelyek egy fizikoterápiás orvossal kezdődtek, amikor egy fekvő személyt áthelyeztek egy vízszintes helyzetben lévő vertikális állványra. Ezután hevederekkel megerősítették, térdízületi bilincseket helyeztek el, hogy a lábakat kiegyenesített helyzetben stabilizálja és rögzítse, készen arra, hogy függőleges terhelés jelenjen meg rajtuk, majd fokozatosan áthelyezték függőleges helyzetbe, növelve az ebben a helyzetben töltött időt, és az első órák napjaiban, fokozatosan növelve a dőlésszöget, függőleges helyzetbe hajolva.

A helyzet az, hogy az emberi test függőleges helyzetébe való átmenet mindenekelőtt a vér újraelosztása, amelynek során lehetséges az agyból való kiáramlása; ilyen helyzetekben az általános jólét romlása, a vérkeringés érzése. „ájulás”, sőt ájulás, amely a vérnyomás csökkenése miatt lehetséges. Ezért az első osztályok napjaiban próbáljon meg nem azonnal függőleges helyzetet adni - ez különösen vonatkozik azokra az emberekre, akik a korai rehabilitáció szakaszában vannak - a betegség utáni első hetekben és hónapokban, amikor az ülőre való átállás vagy álló helyzet még csak most kezdődik.

Vertikátor használatakor mindenekelőtt fontos megjegyezni a test terheléselosztásának általános elvét. A gerinc és a csípőízület terhelése közvetlenül függ a vertikális állvány dőlésszögétől. Minél jobban megközelíti a dőlésszög a 90 fokot, annál nagyobb a terhelési szint. Abszolút függőleges helyzetben a gerincoszlop maximális megnyúlása érhető el, és a beteg súlyával megegyező terhelés kerül a lábakra. Ezt különösen fontos megjegyezni, ha cerebrális bénulásban szenvedő gyermekek vertikális szabályozóit használjuk.

Bármilyen típusú vertikálisnak szigorúan vízszintes felületen kell elhelyezkednie. A vertikális rögzítőfékjének mindig reteszeltnek kell lennie - a vertikálist csak a mozgatáshoz lehet levenni a fékről. A vertikális kialakítás által biztosított összes rögzítő övet rögzíteni kell. Minden használat előtt ellenőrizni kell, hogy a vertikális nem sérült-e.

Állógépek agyi bénulásos gyermekek számára

Átlagosan a gyerekek körülbelül 10 hónapos korukban állnak a lábukon, ezért ebben az időben (semmi esetre sem korábban) érdemes elkezdeni a bénulásos gyermeket függőleges helyzetbe szoktatni. A vertikális emelő használata előtt azonban a szülőknek feltétlenül konzultálniuk kell orvosukkal. Fontos megjegyezni, hogy míg a vertikálisban a gyermek gyakorlatilag nem mozog (főleg, ha magas a rögzítés), ezért a vertikális berendezésben való tartózkodást napi 20-30 percre kell korlátozni(hacsak nincs konkrét orvosi javaslat ebben a kérdésben).

Ha a vertikálist a kontraktúrák megelőzésére használják, és a gyermeknek naponta sok időt kell benne töltenie, ebben az esetben a vertikálisnak hordozhatónak kell lennie, és fel kell szerelni egy asztallal, amely képes változtatni a magasságot és a dőlésszöget. és korlátozó éllel. Ha egy gyermek epilepsziában szenved, a vertikális rögzítő minden kemény részét puha anyaggal kell kárpitozni.

Ha a medence aszimmetriája van, akkor a vertikálist egy további merev eszközzel kell felszerelni, amely rögzíti ezt a területet. Ha a gyermeket ortopéd cipőbe kell helyezni, akkor a függőlegesítőnek szélesebb csészékkel kell rendelkeznie a láb számára. Ha a gyermek nem tudja megfelelően ellenőrizni a testhelyzetet, akkor a függőlegesbeállítót fel kell szerelni törzsbilincssel, fejtámlával és eszközökkel a kezek rögzítésére az asztalon.

A medence és az alsó végtagok helyzetének korrekciója fokozatosan történjen. Először hagyd állni egy kicsit a gyereket a vertikálisban, majd kis idő múlva kicsit gyengül az izomfeszülés, és minden újra korrigálható. Ha a gyermeket azonnal rögzítik a maximális korrekciós pozícióban, ez izomnyúláshoz és fokozott izomtónushoz vezethet.

Állványok felnőtteknek

Ha ülő helyzetből ülő helyzetből ülő helyzetből felemelkedik egy vertikális berendezéssel, először a lehető legközelebb kell kerülnie a vertikálishoz. Ezután helyezze a kerekesszék első kerekeit a fékekre, és helyezze a lábát a függőlegesbeállító lábtartójára (az úgynevezett szandálba), és rögzítse pántokkal. Ebben az esetben a térdeknek a térdpárnáknak kell támaszkodniuk. Az emelőöv a fenék alatt található, és a vertikálishoz van rögzítve. Fontos, hogy az öv ne legyen túl magasan vagy túl alacsonyan a biztonságos emelés érdekében.

Függőlegesítő üléssel történő használatakor megfelelően be kell állítania az ülés paramétereit, hiszen ezen múlik a vertikalizáció hatékonysága és a betegbiztonság. A páciens térdének belső oldala és az ülés széle közötti távolságnak olyannak kell lennie, hogy az egyik ujj szabadon elférjen (de nem több!). Az ülés magasságát és a szandál helyzetét úgy kell beállítani, hogy a páciens térde a csípőjével egy szintben legyen, lábai pedig derékszögben legyenek.

Ha a térdek túl magasak vagy túl alacsonyak, a térdpárnák a térd felett vagy alatt helyezkednek el függőleges helyzetbe helyezéskor, és teljesen körül kell venniük a térdkalácsot, hogy hatékonyan támogassák a pácienst. Ebben az esetben a térdpárnák szorosan illeszkedjenek a lábhoz, de ne szorítsák össze, hogy ne zavarják a vérkeringést.

Az első 2-3 vertikális kezelés során a páciensnek állandóan valaki jelenlétében kell lennie. Meg kell mérnie a nyomást, és a legkisebb szédülés esetén először ülő, majd fekvő helyzetbe hozza. Különös óvatossággal kell eljárni az alsó végtagok ízületeinek kontraktúráiban és a csontváz deformációiban szenvedő betegek vertikális elhelyezésekor. Ebben az esetben a teljes függőlegesbe helyezés kizárt, a vertikális állvány megengedett dőlésszögét (szükségképpen fordított támasztékkal) az orvosok egyénileg határozzák meg. A függőleges helyzetben eltöltött idő egyénileg kerül meghatározásra. Általánosságban elmondható, hogy az orvosok nem javasolják, hogy napi 4 óránál tovább maradjanak a vertikálisan, és a vertikális munkameneteket 3-5 perccel kell kezdeni.