Cefazolin tüdőgyulladás kezelésére felnőtteknél. Használati utasítás és adagolás
Köszönöm
Gyógyszer Cefazolin van antibiotikum a csoport első generációjához tartozik cefalosporinok. A cefazolint csak injekcióban adják be, mivel szájon át (tabletta formájában) bevéve a gyomor-bél traktusban elpusztul anélkül, hogy ideje lenne felszívódni a vérbe és antibakteriális hatást fejt ki. Az antibiotikum széles hatásspektrumú, így a rá érzékeny mikrobák által okozott különféle fertőzések kezelésére is alkalmazható. A cefazolint szinte minden rendszer szervének kezelésére használják, például légúti, húgyúti, reproduktív, bőr, ízületek stb.
Kiadási űrlapok és név
A Cefazolin antibiotikum csak száraz por formájában kapható intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szánt oldat készítésére. A port üvegpalackokba csomagolják és hermetikusan lezárják.Latinul a gyógyszer nevét a következőképpen írják - cefazolin, amely az antibiotikum nemzetközi neve. A kereskedelmi nevek eltérhetnek a nemzetközitől, hiszen minden gyógyszergyár előállíthat cefazolin hatóanyagú gyógyszert, de emlékezetes és egyszerű nevet ad neki. Például a cefazolin antibiotikumot a következő kereskedelmi neveken állítják elő - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef stb. Vannak azonban olyan antibiotikumok, amelyek neve egybeesik az anyag nemzetközi nevével, például Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz stb. Az összes felsorolt gyógyszer ugyanaz - a cefazolin antibiotikum, amelyet szabványként használnak, függetlenül a névtől és a gyártótól. Csak magának a gyógyszernek a minősége, amelyet a különböző gyógyszergyárak gyártanak, eltérhet.
Adagolás
Manapság a különböző gyógyszeripari cégek a következő adagokban állítják elő a cefazolint:- 250 mg;
- 500 mg;
- 1 g (1000 mg).
A cefazolin terápiás hatásai és hatásspektruma
A cefazolin a béta-laktámok csoportjába tartozó félszintetikus antibiotikumok közé tartozik. Ezek az antibiotikumok elpusztítják a patogén baktériumokat azáltal, hogy elpusztítják sejtfalukat. A cefazolin sokféle mikroorganizmust képes elpusztítani, ezért széles spektrumú antibiotikum. Az első generációs cefalosporinok csoportjába tartozó többi gyógyszerhez képest ez a legbiztonságosabb gyógyszer, mivel minimális toxicitása van.A Cefazolin fő és fő terápiás hatása a fertőző-gyulladásos betegséget okozó patogén mikroorganizmus elpusztítása. Ennek megfelelően a gyógyszer hatékonyan gyógyítja a mikrobák által okozott fertőzéseket és gyulladásokat, amelyekre a Cefazolin káros hatással van.
A mai napig a cefazolin hatékony a következő patogén mikroorganizmusok ellen:
- Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
- Epidermális staphylococcus (Staphylococcus epidermidis);
- béta-hemolitikus streptococcusok az A csoportból;
- Pyogén streptococcus (Streptococcus pyogenes);
- Diplococcus pneumoniae;
- hemolitikus streptococcus (Streptococcus hemolyticus);
- Viridális streptococcus (Streptococcus viridans);
- Escherichia coli;
- Klebsiella spp.;
- Proteus (Proteus mirabilis);
- Enterobacter aerogenes;
- Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
- Salmonella (Salmonella spp.);
- Shigella (Shigella disenteriae stb.);
- Neisseria (Neisseria gonorrhoeae és Neisseria meningitidis);
- Corynebacterium diphtheriae;
- A lépfene (Bacillus anthracis) kórokozója;
- Clostridia (Clostridium pertringens);
- Spirochetes (Spirochaetoceae);
- Treponema (Treponema spp.);
- Leptospira spp.
Az antibiotikum nem hat a Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, vírusok, gombák és protozoon mikroorganizmusokra (Trichomonas, chlamydia stb.).
Használati javallatok
Tekintettel arra, hogy a cefazolin káros hatással van számos kórokozó mikroorganizmusra, különféle szervek fertőzéseinek kezelésére használják. Manapság a cefazolin használatára vonatkozó javallatok a következő fertőző és gyulladásos betegségek:- akut és krónikus bronchitis;
- fertőzött bronchiectasis;
- baktériumok (nem gombák vagy vírusok) által okozott tüdőgyulladás;
- bronchopneumonia;
- mellkasi fertőzések, amelyek műtét után alakultak ki (például szúrás után stb.);
- pleurális empiéma;
- tüdő tályog;
- akut és krónikus pyelonephritis;
- hólyaggyulladás;
- urethritis;
- bőrfertőzések;
- karbunkulusok;
- fertőzött gangréna;
- fertőzés a seb vagy égési felületen;
- bőr vagy lágyrész fertőzés műtét után;
- szemfertőzés;
- szeptikus ízületi gyulladás;
- epeúti fertőzések;
- fertőzés abortusz után;
- méh fertőzés;
- kismedencei tályog;
- hashártyagyulladás.
Cefazolin injekciók - használati utasítás
A cefazolint intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, miután a por szükséges adagját vízben, lidokainban vagy novokainban feloldották. A cefazolin injekciók adagját és gyakoriságát a személy állapotának súlyossága és a fertőzés lehetséges kockázata határozza meg.Az injekciókat a test olyan részein adják be, ahol az izomréteg jól fejlett, például a combban, a vállban, a fenékben stb. A cefazolint intravénásan injekciók vagy csepegtetők formájában lehet beadni.
A port a személy által előírt adagban kell hígítani. Például, ha 0,5 g-ot kell beadnia, akkor vegyen be egy üveget a megfelelő dózisú Cefazolin porral. Nem vehet el egy 1 g-os üveget és nem oszthatja ketté, hogy 500 mg-os adagot kapjon. De ahhoz, hogy 1 g-os adagot kapjon, két 500 mg-os üveget vagy négy 250 mg-os üveget vehet be.
Intravénás injekciók A cefazolint 1 g-nál kisebb adagban lassú injekcióként adják be. Az oldatot vénába fecskendezik 3-5 perc alatt. Ha a cefazolint intravénásan adják be 1 g-nál nagyobb adagban, akkor csepegtetőt kell használni. Ebben az esetben az antibiotikus oldatot legalább 30 percig kell beadni.
Az antibiotikumos oldatokat közvetlenül felhasználás előtt kell elkészíteni. A jó minőségű oldatnak átlátszónak kell lennie, és nem tartalmazhat szennyeződéseket, lebegő részecskéket, üledéket vagy zavarosságot. A kész oldat enyhén sárgás árnyalata megengedett, ami normális, és nem jelzi a gyógyszer romlását. Ha a kapott oldat nem átlátszó, nem használható fel. Előre elkészített oldat használata sem megengedett. Kivételes esetekben az elkészített oldat legfeljebb 2 napig tárolható hűtőszekrényben.
A cefazolin adagját a patológia súlyossága határozza meg. A veseelégtelenségben nem szenvedő felnőtteknek a következő antibiotikum adagokat kell kapniuk:
1.
A coccusok (staphylococcusok, streptococcusok) által okozott enyhe fertőzések esetén a cefazolint 500 mg - 1 g adagban kell alkalmazni 12 óránként. 500 mg 8 óránként adható be. A maximális napi adag 1,5-2 g.
2.
Akut szövődménymentes húgyúti fertőzések (urethritis, cystitis stb.) - A cefazolint 1 g-ot kell beadni 12 óránként. Az antibiotikum napi adagja 2 g.
3.
Pneumococcusok által okozott tüdőgyulladás esetén 500 mg cefazolint kell beadni 12 óránként. Az antibiotikum napi adagja 1 g.
4.
Súlyos vagy közepesen súlyos fertőzések esetén a Cefazolin 500 mg - 1 g 6-8 óránként történő alkalmazását teszi szükségessé. A napi adag 3-4 g.
5.
Az életveszélyes fertőzések kezelése 1-1,5 g cefazolin 6 óránkénti beadásával történik. Ebben az esetben egy személy napi 4-6 g antibiotikumot kap.
A Cefazolin adagja napi 12 g-ra emelhető súlyos állapot esetén, amikor élet-halál kérdése van. A vesekárosodásban nem szenvedő idősek a cefazolint a szokásos felnőtt adagban kapják.
Az intramuszkuláris injekcióhoz való oldat elkészítéséhez 2–3 ml steril vizet, 0,5% lidokaint vagy 2% novocaint fecskendeznek be egy porral ellátott palackba. Ezután a palackot erőteljesen rázza, amíg a por teljesen fel nem oldódik, és tiszta folyadék képződik.
Intravénás injekcióhoz a Cefazolin port steril vízben oldjuk. Ebben az esetben legalább 10 ml víz szükséges a gyógyszer 3-5 percen belüli beadása érdekében. Az antibiotikumot 1 g poronként legalább 4 ml vízzel hígíthatjuk.
Az intravénás infúziós oldatot (cseppentő) 100-150 ml fő oldószer felhasználásával készítik. Oldószerként a következő gyógyszereket használják:
- steril sóoldat;
- 5% vagy 10% glükóz oldat;
- glükóz oldat sóoldatban;
- glükóz oldat Ringer-oldatban;
- 5%-os vagy 10%-os fruktózoldat injekcióhoz való vízben;
- Ringer-oldat;
- 5%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldat.
Cefazolin novocainnal és cefazolin lidokainnal - hogyan kell hígítani?
A cefazolin por hígításához 2% novokainra vagy 0,5% lidokainra van szüksége, amelyeket a gyógyszertárakban lezárt ampullákban értékesítenek. Szüksége lesz steril fecskendőkre is. Módszer a cefazolin oldatának elkészítésére novokainon vagy lidokainon intramuszkuláris beadásra:1. Óvatosan reszelje le és törje le az ampulla hegyét 2% Novocaine oldattal vagy 0,5% Lidocainnal.
2. Nyissa ki a steril fecskendőt, helyezze fel a tűt, és engedje le a Novocaine vagy Lidocain ampullába.
3. Fel kell szívnia a Novocain vagy Lidocain mennyiségét egy fecskendőbe (2 vagy 4 ml).
4. Vegye ki a fecskendőt a Novocaine vagy Lidocain ampullából.
5. Távolítsa el a fém kupakot a Cefazolin por üvegéről.
6. A fecskendőtűvel szúrja át a cefazolint tartalmazó palack gumi kupakját.
7. Óvatosan nyomja ki a fecskendő teljes tartalmát a port tartalmazó üvegbe.
8. A fecskendő eltávolítása nélkül rázza fel az üveget, amíg a por teljesen fel nem oldódik.
9. Szívja fel az elkészített oldatot egy fecskendőbe.
10. Vegye ki a fecskendőt a gumidugóból, és fordítsa fejjel lefelé a tűvel.
11. Ujjával ütögesse meg a fecskendő felületét a dugattyútól a tűig, hogy a légbuborékok összegyűljenek a fecskendő alján.
12. Nyomja meg a fecskendő dugattyúját, hogy kiengedje a levegőt.
13. Adjon intramuszkuláris injekciót.
A lidokain vagy novokain mennyiségét a cefazolin adagja határozza meg. 500 mg cefazolin hígításához 2 ml Novocaine vagy Lidocaine oldatra lesz szüksége. És 1 g cefazolin hígításához 4 ml novocainra vagy lidokainra van szüksége.
Cefazolin injekciók - használati utasítás gyermekek számára
Cefazolin csecsemőknél csak akkor alkalmazható, ha sürgős szükség van, és a gyermek élete veszélyben van. Ebben az esetben az antibiotikumot csak orvos felügyelete mellett alkalmazzák.A cefazolin adagját gyermekeknél a patológia súlyossága és a gyermek testtömege határozza meg. Súly alapján számítják ki az antibiotikum napi adagját, amelyet 2-4 adagra osztanak. Ha a gyermek veseelégtelenségben szenved, akkor az adagolást a Rehberg teszttel meghatározott glomeruláris filtrációs ráta (GFR) is befolyásolja.
A cefazolin adagolása olyan gyermekek számára, akik nem szenvednek vesepatológiában, a következők:
- Enyhe és közepesen súlyos fertőzések esetén a napi adagot 25-50 mg antibiotikum/1 kg gyermek súlya alapján számítják ki. A kapott mennyiséget napi 2-4 adagolásra osztjuk.
- Súlyos fertőzések esetén az adagot 100 mg cefazolinra számítják ki 1 kg gyermek súlyára vonatkoztatva. A számított napi adag 3-4 adagra oszlik.
- A 2 kg-nál kisebb súlyú újszülöttek és koraszülöttek 12 óránként egyszeri 20 mg/1 kg cefazolint kapnak. Vagyis az antibiotikum napi adagja 40 mg 1 testtömegkilogrammonként.
- A 7 naposnál idősebb és 2 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetében a gyógyszer napi adagját 60 mg / 1 kg-os arányban határozzák meg.
Ha egy gyermek veseelégtelenségben szenved, akkor a cefazolin adagjának meghatározására szolgáló algoritmus a következő:
1.
Számítsa ki az adagot a testtömeg alapján, mint egy olyan gyermek esetében, aki nem szenved vesepatológiában.
2.
Végezze el a Rehberg tesztet és értékelje a kreatinin clearance-ét.
3.
Számítsa ki a gyermeknek beadható cefazolin adagot a táblázatban látható arányok szerint:
A Cefazolin első adagját azonban teljes egészében a veseelégtelenségben szenvedő gyermekeknek kell beadni. Ezután az összes következőt a szükséges mennyiségre csökkentjük, a kreatinin-clearance-től függően.
Cefazolin injekciók gyermekeknek - hogyan kell hígítani?
Gyermekek számára a cefazolin injekciót kizárólag Novocaine vagy Lidocain oldatokkal kell hígítani. Sőt, jobb olyan érzéstelenítőt választani, amely a legjobb fájdalomcsillapító hatással rendelkezik ebben a gyermekben. A legtöbb esetben a lidokainnak kifejezettebb fájdalomcsillapító hatása van, ezért ajánlatos ezt a gyógyszert használni a Cefazolin injekciós oldat elkészítéséhez. Ha lehetséges, adjon a gyermeknek egy injekciót Cefazolinból Novocainnal és egy Lidocainnal, hogy a baba maga értékelje, melyik oldatnak van a legjobb fájdalomcsillapító hatása.A gyermekeknek szánt intramuszkuláris injekciók céljára szolgáló cefazolin port közvetlenül felhasználás előtt hígítják. Az 500 mg-nál kisebb dózisú antibiotikumot 2 ml novokainnal vagy lidokainnal hígítjuk. 500 mg-nál nagyobb adaghoz 4 ml lidokain vagy novokain szükséges. A cefazolin hígításának műveletsora a következő:
1.
Nyissa ki az ampullát lidokainnal vagy novokainnal, merítse a fecskendő tű hegyét az oldatba.
2.
Vegye ki a szükséges mennyiségű oldatot - 2 vagy 4 ml Novocaint vagy Lidocaint.
3.
Szúrja át a Cefazolin port tartalmazó palack kupakját tűvel.
4.
Öntsön Novocaint vagy Lidocaint a palackba, és a tű eltávolítása nélkül alaposan keverje össze a tartalmát, hogy oldatot kapjon.
5.
Óvatosan szívja be az üveg teljes tartalmát a fecskendőbe.
6.
Vegye ki a fecskendőt a palackból, és adjon be intramuszkuláris injekciót.
Használata terhesség alatt
A cefazolin behatol a méhlepénybe, és hatással van a magzatra, ezért az antibiotikum terhesség alatt csak abszolút indikáció esetén alkalmazható, ha az anya életét veszélyezteti. A mai napig nem világos, hogy a cefazolin pontosan milyen hatással van a magzatra, ezért annak eldöntésekor, hogy terhes nőknél alkalmazzák-e az antibiotikumot, gondosan mérlegelni kell a lehetséges kockázat/várható haszon arányt.Eddig a cefazolint csak vemhes patkányokon tesztelték. Ezenkívül a gyógyszer nagy dózisban nem okozott teratogén hatást, azaz nem vezetett a magzat veleszületett deformitásainak kialakulásához. Nyilvánvaló okokból azonban nem végeztek ilyen ellenőrzött vizsgálatokat terhes nőkön.
A cefazolin az anyatejbe is bejut, bár ott kis koncentrációban kimutatható. Ha azonban szoptatás alatt szükséges alkalmazni, a gyermeket a kezelés idejére mesterséges tápszerre kell átállítani.
Hogyan kell beadni a Cefazolin antibiotikumot?
A cefazolint intramuszkulárisan csak azokra a testrészekre szabad beadni, ahol egy személynek jól fejlett izomrétege van. Általában ez a comb eleje és oldala, a fenék, a vállak vagy a has. Mivel az injekció beadása nagyon fájdalmas, és az injekció beadásának helyén gyakran csomó képződik, ajánlatos az injekciós területeket egyenként cserélni. Például az egyik injekciót a fenékbe, a másodikat a combba, a harmadikat a vállba, a negyediket a hasba kell beadni. Ezután újra kezdik a fenékkel, és így váltogatják a Cefazolin injekció beadásának helyét a kezelés végéig.Az intramuszkuláris injekciót lassan kell beadni - legalább 3-5 perc alatt, fokozatosan bevezetve a gyógyszert. A tűt mélyen az izomba kell szúrni, hogy a gyógyszer ne kerüljön a bőr alatti zsírszövetbe. A Cefazolin beadása után nem szabad felmelegíteni az injekció beadásának helyét, mert ez aszeptikus gyulladás kialakulásához vezethet. A cefazolin injekciók beadásakor be kell tartani ezen orvosi eljárások általános követelményeit:
1.
Kezelje az injekció helyét antiszeptikummal (70%-os alkohol stb.).
2.
Csak steril fecskendőt használjon steril tűvel.
3.
Az elkészített oldattal engedje ki a levegőt a fecskendőből.
4.
Helyezze a tűt függőlegesen a bőr felszínére, és szúrja be mélyen az izomba.
5.
Lassan nyomja meg a dugattyút, és fecskendezze be a gyógyszert 3-5 perc alatt.
6.
A teljes oldat befecskendezése után távolítsa el a tűt, a fecskendőre helyezett szélénél fogva.
7.
Kezelje az injekció helyét antiszeptikummal.
Sokan intravénás tűket használnak a cefazolin intramuszkuláris injekciójához (különösen gyermekek számára), hogy csökkentsék a fájdalmat. Ezt azonban nem lehet megtenni, mivel az intravénás injekciókhoz használt vékony tű gyakran kicsúszik, és mélyen az izmokba kerül, évekig ott marad, és kellemetlen érzést okoz az embernek. A sebészek gyakran találkoznak hasonló jelenséggel, amikor a fecskendőtűket kell eltávolítaniuk a fenékről és a combról, amely néhány éve letört és az „izomba” került. Ezenkívül a vékonyabb tű használata nem csökkenti a Cefazolin beadásának fájdalmát.
Mennyit kell beadni a cefazolint?
A Cefazolin alkalmazásának időtartama a fertőzés súlyosságától és a gyógyulás sebességétől függ. A kezelés időtartama 7-14 nap. A cefazolin injekciót 5 napnál rövidebb vagy 15 napnál tovább nem szabad alkalmazni, mivel ebben az esetben nagy a kockázata az antibiotikumra rezisztens mikroorganizmusok kialakulásának. Ezek a rezisztens mikroorganizmusok ismét olyan fertőzést okozhatnak, amelyet ismét kezelni kell, csak egy másik, még erősebb antibiotikum alkalmazásával. Sajnos nagy a kockázata annak, hogy a mikroorganizmus rezisztens lehet egy másik antibiotikummal szemben. Ebben az esetben az életre vonatkozó prognózis kedvezőtlen, mivel nagyon kevés olyan antibiotikum van a világon, amely megbirkózik a rezisztens mikrobákkal. És ha nem segítenek, akkor csak a beteg immunitására számíthat.Ezért az antibiotikumok, köztük a cefazolin alkalmazását felelősségteljesen kell kezelni. Ne hagyja abba az injekciót, amint egy személy jobban érzi magát, tekintve, hogy a kezelés véget ért. Legalább 5 napos cefazolin injekciót kell beadni, leküzdve a fájdalmat és a vonakodást. Ez különösen igaz a gyerekekre. Hiszen egy gyerek gyorsabban és könnyebben „szerzi meg” a rezisztens mikrobákat, mint egy felnőtt, ami folyamatosan nehezen kezelhető fertőzéseket okoz.
Mellékhatások
A cefazolin mellékhatásai többnyire a gyomor-bél traktusra vonatkoznak, vagy túlérzékenységre korlátozódnak. Ha valaki más gyógyszerekkel szembeni túlérzékenységben szenved, akkor a cefazolinnal szembeni kialakulásának kockázata is magas. Emellett az antibiotikum iránti túlérzékenység viszonylag gyakran alakul ki olyan embereknél, akik hajlamosak allergiás reakciókra, bronchiális asztmára, karbamidkiütésre és a laboratóriumi vizsgálatok szerint a vér kreatinintartalmára. Nagy dózisú antibiotikumok alkalmazásakor a vesék funkcionális aktivitása károsodhat. Ebben az esetben a cefazolin adagját csökkentik, és a további kezelést a karbamid és a kreatinin koncentrációjának folyamatos ellenőrzése mellett végezzük a vérben.Helyi reakciók. A fő helyi reakció erős fájdalom az antibiotikum beadásakor. Egyes esetekben csomó képződhet az injekció beadásának helyén. Ritka esetekben egy antibiotikum intravénás beadása phlebitis kialakulását válthatja ki.
Egyéb szervek és rendszerek. A cefazolin olyan mellékhatások kialakulásához vezethet, mint a szédülés, a mellkasi összehúzódás érzése, görcsök, dysbacteriosis, újabb fertőzések, candidiasis (candidalis stomatitis vagy vaginitis). Ha candidiasis alakul ki vagy más fertőzés lép fel, el kell dönteni, hogy a Cefazolin alkalmazása további tanácsos-e.
Ellenjavallatok
Ha allergiás a cefalosporinok csoportjába tartozó bármely más antibiotikumra, a cefazolin alkalmazása szigorúan tilos. Ha egy személy allergiás a penicillin antibiotikumokra, akkor a cefazolint óvatosan kell beadni, miután elkészített egy készletet az anafilaxiás sokk leküzdésére, mivel e két gyógyszercsoport között keresztallergia van.Az antibiotikum terhesség és szoptatás alatt is ellenjavallt. A cefazolint nem adják 1 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek, mivel nincs tudományosan bizonyított adat az újszülöttek biztonságosságáról.
Analógok
Manapság a Cefazolin nevű antibiotikumot különböző neveken állítják elő, de mindezek a gyógyszerek szinonimák, mivel ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák. A Cefazolin összes szinonimája egy por, amelyet intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szánt oldat készítésére szánnak. A hazai gyógyszerpiacon a Cefazolin következő szinonimái érhetők el:- amzolin;
- Anceph;
- Atralcef;
- vulmizolin;
- Zolin;
- Zoltán;
- Intrazolin;
- Ifizol;
- Kefzol;
- lizolin;
- Natsef;
- Orizolin;
- Orpin;
- prozolin;
- Reflin;
- Totacef;
- Cesolin;
- Cefazolin-Biochemi;
- Cefazolin-Watham;
- cefazolin-KMP;
- Cefazolin Nycomed;
- Cefazolin-Sandoz;
- Cefazolin-Teva;
- Cefazolin-Elfa;
- cefazolin-AKOS;
- cefazolin-ferein;
- cefazolin-nátrium;
- cefamezin;
- cefaprim;
- Cefezol;
- cefzolin;
- Cefoprid.
- Cefalexin granulátum, kapszula, por és tabletta;
- Cefalotin por;
- Ecocephron kapszula.
A cefazolin széles hatásspektrumú antibiotikum. A gyógyszert gyulladásos betegségek kezelésére írják fel idősebb és fiatalabb korosztályú betegeknél. A gyógyszer elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusokat, gátolja azok további fejlődését, és ennek eredményeként a gyermek felépül.
A cefazolin segít a légúti, emésztőrendszeri, húgyúti és csontrendszeri gyulladásos betegségek leküzdésében. A gyógyszer hatása az azt alkotó összetevők tulajdonságainak köszönhető. A kezelés során fontos betartani a kezelési rendet és az injekciós oldat használatára vonatkozó szabályokat.
A gyógyszerforma leírása
A cefazolin egy antibiotikum, amely a cefalsporinok tagja. A gyógyszer sárgás árnyalatú fehér por formájában kerül forgalomba. Használat előtt oldószerrel összekeverjük. A port 0,5, 1, 2 ml térfogatú üvegpalackokba csomagolják. Gyermekek számára a gyógyszert 0,5 és 1 ml-es adagokban alkalmazzák.
A gyógyszer egyetlen komponensből áll - cefazolinból nátriumsó formájában.
A félszintetikus antibiotikum elpusztítja a kórokozókat a sejtmembránjuk elpusztításával. A cefazolin széles hatásspektrummal rendelkezik, ezért elpusztítja a különböző típusú baktériumokat. A gyógyszer a legkevésbé toxikus cefalsporin antibiotikum.
A gyógyszer elpusztítja a káros mikroorganizmusokat, amelyek fertőző és gyulladásos betegségeket provokálnak. A gyógyszer aktív staphylococcusok, streptococcusok, Proteus, enterobaktériumok, szalmonella stb.
Így a Cefazolin lehetővé teszi a patogén mikroflóra által okozott összes betegség gyógyítását. Antibakteriális gyógyszert használnak a fertőző betegségek megelőzésére a különböző szervek műtétei előtt és után.
A gyógyszer szájon át történő beadás esetén rosszul szívódik fel az emésztőrendszer falaiban, ezért izomba és vénába fecskendezik. Az antibiotikum a beadás után 60-120 perccel kezd hatni. A gyógyszer változatlan formában ürül a vesén keresztül.
Javallatok
A használati utasítás szerint a cefazolin injekciót gyermekeknek írják fel a következő betegségekre:
- Az epeutak fertőző elváltozásai (kolecisztitisz);
- Urogenitális fertőzések (vese-, húgyhólyag-gyulladás);
- Hasi fertőzések (peritonitis);
- A szövetek vagy szervek gennyes fertőzése;
- A bőr és a lágy szövetek fertőző elváltozásai (a mikrobák égési sérülésekbe, sebekbe, varratokba való behatolása miatt a műtétek után);
- Ízületek vagy csontok gyulladásos betegségei (ízületi gyulladás, osteomyelitis);
- Szexuális fertőzések (gonorrhoea, chlamydia);
- Az endocardium gyulladása;
- Fertőző.
Mielőtt beadná a Cefazolint gyermekeknek, konzultáljon orvosával.
Alkalmazás és adagolás
Ha a gyermek 1 hónaposnál fiatalabb, a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha feltétlenül szükséges. A gyógyszer adagolása 1 hónap és 15 év közötti gyermekek számára a testtömegtől és a betegség súlyosságától függ. A standard napi adag 20-50 mg/ttkg háromszor vagy négyszer.
A gyógyszert izomba vagy vénába fecskendezik, orálisan vagy intranazálisan tilos alkalmazni.
A terápiás hatás 15 perccel az intravénás alkalmazás után jelentkezik. A gyógyszer 2-4 órán keresztül fejti ki hatását. Az aktív komponens elpusztítja a meglévő patogén mikroorganizmusokat és megakadályozza az új baktériumok képződését.
Intramuszkuláris beadás után a terápiás hatás egy órán belül megjelenik, és 8-12 óráig tart.
Oldatkészítési technológia:
- A fecskendőbe 5 ml Novocaint (1%) veszünk.
- Távolítsa el a védőfóliát a palack nyakáról.
- Egy vattakorongot alkohollal áztatunk, és az üveg kupakját letöröljük.
- A Novocaine oldatot poros üvegbe fecskendezik.
- Az oldatot addig rázzuk, amíg a por teljesen fel nem oldódik.
- A kész gyógyszert injekciós fecskendőbe szívják.
A gyógyszer napi adagja a fertőzés súlyosságától és a gyulladásos fókusz helyétől függ.
A cefazolint az első életévben a légzőszervek vagy a húgyúti rendszer fertőző betegségeiben szenvedő gyermekek számára a következő dózisban adják be - 25-50 mg / kg össztömeg. Ez az adag enyhe vagy közepesen súlyos betegségekre vonatkozik.
Gennyes fertőzés (például osteomyelitis), endocardium vagy tüdőgyulladás esetén az adagot növelik - 100 ml / kg. Az injekciót 6-8 órás időközönként adják be.
Ha a veseműködés károsodott, az orvos önállóan állítja be a gyógyszer adagját és beadásának gyakoriságát.
A megoldás használatának szabályai:
- A gyógyszer beadása előtt az orvos érzékenységi tesztet végez a cefazolinra. Ehhez a port novokainnal és lidokainnal hígítjuk.
- Az alkar belső oldalát enyhén megkarcolják, a sérült bőrre 2-3 csepp gyógyszert csepegtetünk.
- Ha 10-25 perc elteltével nincs reakció, akkor az antibiotikum beadható. Ha az allergia bőrpír vagy viszketés formájában jelentkezik, el kell dobnia a gyógyszert, és ki kell választania egy megfelelő analógot.
- Intramuszkuláris alkalmazás esetén a tűt a lehető legmélyebbre kell szúrni a fenék vagy a váll izomzatába.
- Intravénás injekciók esetén a gyógyszert lassan (3-5 perc alatt) fecskendezik be a vénába. A csepegtetés 30 perc alatt történik.
A végső adagot és a kezelési rendet a kezelőorvos határozza meg a diagnózis után.
Különleges utasítások
Az antibakteriális gyógyszert nem szabad alkalmazni, ha túlérzékeny a cefazolinra. Ezenkívül a gyógyszer nem alkalmazható 1 hónaposnál fiatalabb gyermekek, legyengült vagy koraszülött csecsemők számára.
Az adag ésszerűtlen emelése vagy a cefazolinnal szembeni túlérzékenység esetén negatív reakciók lépnek fel:
- Allergia bőrpír, duzzanat, bőrviszketés, csalánláz formájában.
- A máj működése károsodott.
- Emésztési zavarok: hasmenés, hányinger, hányás. A hosszú távú használat megzavarja a bél természetes baktériumflóráját. Diszbakteriózis miatt rigó vagy pszeudomembranosus vastagbélgyulladás lép fel.
- Vérerek gyulladása (vénába adott injekció esetén).
- Fájdalom az injekció beadásának helyén.
Ritkábban a máj transzaminázok (májenzimek) aktivitása megnő, anafilaxia, ízületi fájdalom és Quincke-ödéma lép fel. Ezenkívül a tesztek kimutathatják a leukociták, a vérlemezkék és a neutrofilek koncentrációjának csökkenését a vérben. Egyes betegeknél a gyógyszer szedése következtében a veseműködés károsodott.
Ha túl nagy adagot adnak be intramuszkulárisan, fejfájás, szédülés és bőrérzékenység (zsibbadás, bizsergés) sérül.
Ha a gyermeknek veseproblémái voltak, akkor az antibiotikum túladagolása miatt akaratlan izomgörcsök, hányás és megnövekedett pulzus lép fel.
Hasonló gyógyszerek
A cefazolin egy első generációs cefalosporin típusú antibakteriális szer. A csoport további képviselői:
- A cefalotint injekcióhoz való por formájában is forgalmazzák. Húgyúti fertőzések, légzőszervek, szív- és érrendszeri, izom-csontrendszeri stb. fertőzések kezelésére írják fel.
- Az Ecocephron egy cefalexin alapú antibakteriális szer. A cefaloxin-érzékeny mikroorganizmusok betegségeinek kezelésére használják.
- A cefalexin por és kapszula formájában kapható. Az urogenitális, légzőszervi, fül-orr-gégészeti szervek fertőzéseinek kezelésére használják.
Ezek a cefazolin analógjai, amelyek hasonló hatásmechanizmussal rendelkeznek.
Így a cefazolin hatékony antibiotikum, széles spektrumú aktivitással, amely kiküszöböli a különböző testrendszerek (légúti, húgyúti, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri stb.) fertőző betegségeket. A gyógyszert csak intravénásan és intramuszkulárisan alkalmazzák. A gyermek negatív reakcióinak elkerülése érdekében a szülőknek szigorúan be kell tartaniuk az orvosnak a gyógyszer szedésére vonatkozó ajánlásait.
Első generációs cefalosporinok
Hatóanyag
Cefazolin (nátriumsó formájában)
Kiadási forma, összetétel és csomagolás
fehér vagy majdnem fehér.
Por intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat készítéséhez
Üvegpalackok (1) - kartondobozok.
Por intravénás és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat készítéséhez fehértől majdnem fehérig.
Üvegpalackok (1) - kartondobozok.
farmakológiai hatás
Első generációs cefalosporin antibiotikum. Baktericid hatású.
Különleges utasítások
Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében allergiás reakciók fordultak elő penicillinekre, fokozott érzékenység alakulhat ki a cefalosporin antibiotikumokkal szemben.
VAL VEL Vigyázat- veseelégtelenség.
Betegek veseműködési zavar az adagolási rendet a CC értékeknek megfelelően módosítani kell: mikor CC 55 ml/perc vagy több vagy ha a plazma kreatinin koncentrációja 1,5 mg% vagy kevesebb, a teljes dózis beadható; CC-vel 54-35 ml/perc vagy 1,6-3,0 mg% plazma kreatininkoncentráció esetén a teljes adag beadható, de az injekciók közötti intervallumot 8 órára kell növelni; CC-vel 34-11 ml/perc vagy plazma kreatinin koncentrációja 3,1-4,5 mg% - 1/2 adag 12 órás időközönként; nál nél CC 10 ml/perc vagy kevesebb vagy 4,6 mg% vagy annál nagyobb plazma kreatinin-koncentráció esetén - a szokásos adag 1/2-e 18-24 óránként Minden ajánlott adagot 500 mg-os kezdeti telítő adag után kell beadni.
Májműködési zavarok esetén
VAL VEL Vigyázat- májelégtelenség.
A gyógyszertári kiadás feltételei
A gyógyszer receptre kapható.
Tárolási feltételek és időtartamok
A gyógyszert gyermekektől elzárva, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. Felhasználhatósági idő - 2 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.
A cefalosporinoknak nevezett gyógyszercsoport a félszintetikus, széles spektrumú antibiotikumokra vonatkozik, amelyek akár egy hónaposnál idősebb gyermekeknek is beadhatók. A cefalosporinok első generációjának leghíresebb képviselője a cefazolin.
A cefalosporincsoport 1962 óta ismert, és egy időben a Gram-pozitív mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségek, különösen az akkor elterjedt tífusz ellen volt igény. A Cefazolin antibiotikum elavult, és gyakorlatilag nem használják a globális orvosi gyakorlatban. A gyógyszeres kezelési idő késése három tényezőnek köszönhető:
- A több mint 50 éves sikeres használat nem volt hiábavaló – az evolúció folytatódik, és a modern baktériumtörzsek túlnyomó többsége teljes vagy részleges rezisztenciát fejlesztett ki a hatóanyaggal szemben.
- Mindegyik antibiotikum agresszíven hat a szervezetre. Ez kétszeresen méltányos megjegyzés az első generációs gyógyszerekre vonatkozóan. A cefazolin magas toxicitása súlyos mellékhatások jelenlétében nyilvánul meg, amelyek megnehezítik a gyógyszer injekciók vagy orrcseppek formájában történő felírását.
- Már a 70-es években megjelentek a cefalosporin sorozat továbbfejlesztésének képviselői - a ceftazidim és hasonlók. A fenti antibiotikumok mindegyike több problémát old meg, olyan célpontokat találva, amelyek a cefazolinnal szemben sebezhetetlenek, és kevesebb negatív következménnyel járnak a betegre nézve.
Az utasítások meghatározzák a gyógyszer egyetlen kereskedelmi forgalomban lehetséges formáját - parenterálisan (intramuszkulárisan) vagy intravénásan injekcióhoz hígított por.
A szájon át történő alkalmazás haszontalan - ha gyomornedvvel érintkezik, az antibiotikum azonnal és visszafordíthatatlanul oxidálódik, elveszíti gyógyászati tulajdonságait. Előrehaladott esetekben cefazolin oldatot írnak fel orrba csepegtetésre arcüreggyulladás, arcüreggyulladás és hasonló súlyos gyulladások esetén. Érdemes emlékezni arra, hogy a cefazolin milyen károkat okoz általában a gyerekeknek, az orrban lévő antibiotikum pedig még felnőtteknek is, és csak feltétlenül szükséges esetben, szigorúan fül-orr-gégész (ún. fül-orr-gégész) javaslatára használja. ).
A cefazolin injekció beadása fontos a következő betegségek kezelésében:
- Felső és alsó légutak, fül, orr, torok fertőzései: hörghurut, tracheitis, gennyes mandulagyulladás és tüdőgyulladás, bronchiectasia, pleurális empyema és tüdőtályogok. A listán szerepel a sinusitis, otitis, mastoiditis, sinusitis és hasonlók.
- A gyógyszer széles biohasznosulása (az egymástól távol lévő különböző szervekbe és szövetekbe való behatolás képessége) lehetővé teszi az antibiotikum alkalmazását a húgyúti rendszer és a vesék fertőző fertőzései esetén: beleértve a cystitis és a pyelonephritis.
- A bőrön és a kötőszöveteken megjelenő gennyes tályogok esetén, amelyek beavatkozást és antimikrobiális gyógyszeres támogatást igényelnek, epeúti patológiák, elsődleges, ritkábban másodlagos szepszis és hashártyagyulladás esetén.
- Az utasítások szerint a cefazolin injekciók a másodlagos fertőzések elleni megelőző intézkedések részét képezik a posztoperatív időszakban.
Adagolás
Injekciók
A gyógyszerre vonatkozó utasítások különös figyelmet fordítanak az antibiotikum injekcióhoz való hígítására. Ahhoz, hogy 500 mg oldatot kapjunk, egy megfelelő méretű – szintén 500 mg-os – palackot kell alapul venni. Lehetetlen a tartályt 1 grammra felosztani - az arány nem lesz egyenletes.
Az antibiotikumot kizárólag intramuszkulárisan és intravénásan adják be. A cefazolin tabletta formájában nem kapható. A cefazolin injekcióra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy az 500 mg-os adag eléréséhez ugyanolyan dózisú palackot kell használni. Az 1 grammos flakon nem osztható két felhasználásra. Hogyan kell hígítani a cefazolint intravénás beadásra? Ennek a manipulációnak a végrehajtásához csak injekcióhoz való vizet használjon. Az adagolás esetenként változik, de nem haladhatja meg a napi szükségletet.
- A felnőtt napi érték 1 g;
- Cefazolin 12 év alatti gyermekek számára: az adagot a képlet szerint számítják ki - legfeljebb 30-40 mg testtömeg-kilogrammonként. A súlyos esetek kivételével, amikor a szervezetet érő károsodás indokolt, a dózis napi 75-100 mg/kg-ra emelkedik.
A gyógyszer koncentrációja a vérben az aktív fázisban legfeljebb 8 óráig tart. Ennek alapján kiszámítják a napi normát, és a teljes terméket három részre osztják, és 8 óránként injekciókat hajtanak végre. Fontos, hogy a kúra akkor legyen a leghatékonyabb, ha az antibiotikumot rendszeresen, megszakítás nélkül és egy időben juttatják be a szervezetbe.
Orrcseppek
Az utasítások nem írják elő az oldat orrba történő intranazális becsepegtetését, és ebben a kérdésben minden döntést kizárólag az orvos hoz meg saját veszélyére és kockázatára, meggyőződése, hogy az orrban alternatív gyógymódok alkalmazása nem eredményezi a kívánt eredményt. terápiás hatás hörghurut és egyéb légúti betegségek esetén. Az adagolás ebben az esetben sem szabványosítható, és az orvos klinikai tapasztalata alapján kerül meghatározásra.
Mit kell tenyészteni
A Ledocaine nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára, amint azt az utasítások megerősítik. 500 mg cefazolin por oldatának elkészítéséhez elegendő 5 ml novokaint venni, koncentrációja 1%. Ez a keverék használható intramuszkuláris injekcióhoz a gluteális izomzatba, a combba vagy a vállába, még egy évnél fiatalabb gyermekeknél (de egy hónapnál idősebb - a Cefazolin alkalmazása teljesen újszülötteknél tilos).
Kivétel lehet a szervezet Novocaine-intoleranciája - akkor a standard injekcióhoz való víz lesz az oldat alapja. Intravénás oldatok esetében a vízen kívül semmi más nem használható oldószerként.
Általában a tanfolyam 7-10 napig tart. A betegség lefolyásának nyilvánvaló javulásának legkésőbb a kezelés 3. napján meg kell történnie, ellenkező esetben az elavult Cefazolin antibiotikum olyan patogén baktériumokkal találkozott, amelyek rezisztensek a hatására, és a gyógyszerrel való további kezelés értelmetlen. A gyógyszeres kezelés időtartamának és jellegének megváltoztatásával kapcsolatos minden kérdésben a döntés kizárólag szakképzett orvos hatáskörébe tartozik.
Cefazolin terhesség alatt
Az elavult, mellékhatásokkal járó cefazolin alkalmazása terhesség alatt nem javasolt. De a terhesség alatt a várandós anya teste élesen érzékeny a bakteriális és fertőző betegségekre. Az ilyen kóros állapotok Cefazolin injekciókat is igényelnek, amelyeket az orvosok rendszeresen felírnak.
A gyógyszer előnye, hogy a magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkező antibiotikum gyorsan kiürül a szervezetből. Az embrióra gyakorolt hatást a második B kategóriába sorolják az FDA szabványa szerint (fontos szempont, hogy a vonatkozó vizsgálatokat csak állatokon végezték, így a terhes nő testével való interakciót nem vizsgálták alaposan).
Csak a kezelőorvos írhat fel Cefazolint egy gyermeket szülő nőnek az életjelek alapos vizsgálata és értékelése után.
A standard adag 500-1000 mg naponta, és kisebb mennyiségben hígítani nem ésszerű. A csökkentett gyógyszertartalomnak nincs más terápiás hatása a betegség lefolyására, mint a negatív - a patogén mikroflóra könnyebben tud rezisztenciát kifejteni, ha a gyógyszer gyengített dózisával szembesül - egyfajta vakcina fordított esetben.
A gyógyszernek a gyermek fejlődésére gyakorolt hatásának hiányos ismerete arra készteti, hogy az injekciót, a cefazolin vagy hasonló anyagok becsepegtetését a terhesség második trimeszterében elhalasszák.
Az első trimeszterben a magzat a legsérülékenyebb, és erre az időszakra jellemző a legerősebb hatás a méhen belüli fejlődés folyamataira. Ha választhat az antibiotikumok és a jobban tanulmányozott és kevésbé agresszív gyógyszerek között, olyan alkalmazást kell választania, amely kíméli a testet, de csak az orvosával folytatott konzultációt követően.
Analógok
Az orrba csepegtetés vagy injekciók különféle összetételben vagy farmakológiai csoportban hasonló gyógyszerekkel lehetségesek. A cefalosporin antibiotikumok első generációjából kiemelhetjük az antimikrobiális gyógyszerpiacon aktuális neveket: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS, és ez nem egy teljes lista. Figyelembe véve a kezelési módszer elfogadhatóságát, a gyermekorvos javasolhatja a Cefazolin antibiotikum helyettesítését egy modernebb, második vagy harmadik generációs analógra. A gyógyszerek előnye az elavult mintákkal szemben többek között a gyomor savas környezetével szembeni ellenállás - az Ecoferon, a Cefalotin tabletta, granulátum, szuszpenzió formájában kapható