BCG helyesírás. BCG oltás - összetétel, oltási szabályok, reakciók és szövődmények

A tuberkulózis megelőzésének fő módja a modern Oroszországban a BCG vakcinázás. Az oltás célja— a tuberkulózis elleni immunitás megteremtése egy kedvező kimenetelű „kisebb betegség” kialakulásával.

Tömeges tuberkulózis elleni vakcinázásra akkor kerül sor, ha az elsődleges fertőzés (PI) kockázata 0,1% vagy magasabb. FENYŐ = a tuberkulin teszt „hajlását” szenvedő gyermekek száma / tuberkulindiagnosztikával vizsgált gyermekek száma x 100%

Az elmúlt évtized EPI-értéke OROSZORSZÁGBAN 1,5-2,0%, kisgyermekeknél nem haladja meg a 0,3-0,5%-ot.

A tuberkulózis elleni immunitás kialakulása

A tuberkulózis elleni immunitás csak élő mycobacterium tuberculosis szervezetbe juttatásával hozható létre. A BCG vakcina mikobaktériumai gyökeret vernek és elszaporodnak a beoltott személy szervezetében. Az első 2-4 hétben a baktériumok hozzászoknak az új életkörülményekhez - az inkubációs időszakhoz. 3-11 hónap elteltével a beoltott állatok szerveiből nagy számban vetik ki a mikobaktériumokat. A sejtes immunitás kialakulásakor az elvetett baktériumok száma fokozatosan csökken.

Fontos!!! Az oltás utáni allergia pozitív Mantoux-teszt formájában az oltás utáni immunitás jelenlétét jelzi.

Az oltás utáni tuberkulózis elleni immunitás hosszú ideig fennáll, hiszen

1. A mikobaktériumok feltételesen stabil L-formákká alakulnak, amelyek képesek hosszú ideig fennmaradni, fenntartani az avirulenciát és támogatni az immunválaszokat;
2. A mikobaktériumok pusztulása következtében bakteriális antigének szabadulnak fel, amelyek hosszú ideig a szervezetben maradnak, és serkentik az immunrendszert;
3. Az immunitás hosszú távú megőrzése mikobaktériumok jelenléte nélkül az immunológiai memória bizonyítéka.

Hazai tuberkulózis elleni vakcinák

A tuberkulózis elleni vakcinatörzs alapvető követelményei: specifitás, immunogenitás, alacsony reaktogenitás, ártalmatlanság, tartós örökletes apatogenitás.

Menetrend. A tuberkulózisos agyhártyagyulladás előfordulása (abszolút értékek) a Szovjetunióban az oltás bevezetése után

A BCG vakcina tárolása és elszámolása

A vakcinát 8°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni. A vakcinát nem szabad a hűtőszekrény ajtajának polcain tárolni. Áramkimaradás esetén a fagyasztott hűtőfolyadék-zsákokat tartsa a fagyasztórekeszben. Ha a gyógyszert háztartási hűtőszekrényben tárolja, a hőmérsékletet naponta fel kell jegyezni.

Hígításkor a vakcinát fénytől és napfénytől védeni kell egy sötét kupakkal, és szobahőmérsékleten legfeljebb 2 órán át tárolható.

Fontos!!! A vakcina 22-25°C hőmérsékleten történő rövid ideig tartó tárolása során az életképes baktériumok száma 2-5-szörösére csökken, ami csökkenti az immunizálás hatékonyságát és fokozott reaktogenitáshoz vezethet.

A fel nem használt vakcinát 30 perces forralással, 126°C-on 30 percig autoklávozással vagy 60 percre fertőtlenítő oldatba (5%-os klóramin oldat) merítve semmisítik meg.

Védőoltás és újraoltás BCG-vel és BCG-M-mel

A tuberkulózis elleni védőoltást a születés után 1-3 nappal a vakcinával ill. A szülészeten nem oltottakat a klinikán az oltással az ellenjavallatok törlése után oltják be: 2 hónapos korig előzetes vizsgálat nélkül, 2 hónapos kor felett pedig negatív teszttel ( a teszt és az oltás közötti intervallum 3 nap és 2 hét között van).

Kiegészítések az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 2007. október 30-án kelt 673. számú rendeletével összhangban.

Az újszülöttek vakcinázása BCG-M vakcinával történik. A BCG vakcinát csak újszülöttek vakcinázására használják az Orosz Föderáció alanyaiban, akiknek előfordulási aránya meghaladja a 80-at 100 ezer lakosra, és ha az újszülött környezetében tuberkulózisban szenvedő betegek vannak.

Az első revakcinációt 7 éves korban, a másodikat 14 éves korban hajtják végre. Az újraoltást csak oltással, csak negatív teszttel rendelkező gyermekek esetében végezzük. Az újraoltások közötti intervallum legalább 5 év.

Egyéb oltások az oltás után 1 hónappal (újraoltás) lehetségesek, ha a helyi reakció normális. Ha az oltás után helyi szövődmény lép fel, a további oltásokat el kell halasztani a ftiziáterrel való konzultációig.

A BCG oltás algoritmusa

Az újszülöttek oltása a szülészetben a gyermekosztályon orvos jelenlétében megengedett. Az oltási rendszer kialakítása egy speciális helyiségben történik. Az oltás napján a fertőzés elkerülése érdekében az újszülötten más parenterális manipulációt nem végeznek.

Dokumentáció elkészítése

1. Válassza ki a 063/у (026/у) nyomtatványokat 7 és 14 éves gyermekek számára, negatív teszttel;
2. Készítsen listát azokról, akik védőoltásban részesülnek.

Vakcina előkészítése

1. Ellenőrizze, hogy az ampulla megfelel-e a szabványnak;
2. Nyissa ki az utasításoknak megfelelően;
3. Adjon hozzá oldószert az ampulla fala mentén, keverje buborékképződés nélkül;
4. A vakcinát a hígítás után legfeljebb 2 órán át sötét burkolat alatt tárolja.

A beteg felkészítése az oltásra

1. Orvosi vizsgálat, hőmérő;
2. Az oltáshoz való hozzáférés regisztrációja az orvosi dokumentációban;
3. A vakcina befecskendezési területének kezelése alkoholos oldattal.

Vakcina beadása a betegnek

1. A vakcina beadásához eldobható tuberkulin fecskendőt használnak;
2. A fecskendő 2 adag vakcinát tartalmaz (0,2 ml);
3. Egy adagot (0,1 ml) csepegtetünk egy steril pamut törlőbe;
4. A fennmaradó vakcina adagot a betegnek SZIGORÚAN intradermálisan kell beadni a bal vállba, a középső és felső harmad határán.

A védőoltásokat a következő formákban rögzítjük

• „Cserekártya” (113/у számú nyomtatvány);
• „Az újszülött fejlődéstörténete” (097/u sz. nyomtatvány);
• „Megelőző oltási kártya” (063/u számú nyomtatvány);
• „Gyermekfejlődéstörténet” (112/u sz. nyomtatvány);
• „Gyermek kórlapja” (026/у számú nyomtatvány);
• „A megelőző védőoltások igazolása” (156/u-93 számú nyomtatvány);
• „Egy járóbeteg orvosi nyilvántartása” (025-87 számú nyomtatvány);
• „Tinédzser lap beillesztése a járóbeteg kórlapjába” (025-1/u számú nyomtatvány).

Ellenjavallatok a BCG oltáshoz és az újraoltáshoz

A BCG oltás abszolút ellenjavallatai

1. Elsődleges immunhiány;
2. Generalizált - fertőzést észleltek a család többi gyermekében.

A BCG oltás relatív ellenjavallatai

1. 2000 g-nál kisebb születési súly oltóanyag esetén és 2500 g-nál kevesebb vakcina esetében;
2. Méhen belüli fertőzés;
3. Gennyes-szeptikus betegség;
4. Újszülöttek hemolitikus betegsége, közepes és súlyos formái;
5. A központi idegrendszer súlyos károsodása;
6. Generalizált bőrelváltozások;
7. Akut betegségek;
8. Rosszindulatú betegségek;
9. -fertőzés az anyában.

Abszolút ellenjavallatok a BCG revakcinációhoz

1. Immunhiányos betegségek;
2. Az oltás szövődményei.

A BCG revakcináció relatív ellenjavallatai

1. Akut fertőző és nem fertőző betegségek;
2. Krónikus betegségek súlyosbodása;
3. Allergiás betegségek akut stádiumban;
4. rosszindulatú daganatok;
5. Sugárterápia és immunszuppresszáns kezelés;
6. Terhesség.

Nem ellenjavallatok a BCG oltáshoz (újraoltás).

1. Dysbacteriosis klinikai tünetek hiányában;
2. A csecsemőmirigy árnyékának megnagyobbodása röntgenfelvételen;
3. Stabil neurológiai állapotok (Down-kór, cerebrális bénulás, perinatális encephalopathia, sérülések vagy akut betegségek következményei stb.);
4. elemi eredetű enyhe vérszegénység;
5. Veleszületett rendellenességek;
6. Helyi szteroid kezelés;
7. Homeopátiás kezelés;
8. Fenntartó terápia krónikus betegségek, köztük allergiás betegségek kezelésében.

Különböző patológiás gyermekek BCG oltása

Akut betegségek— a védőoltás a gyógyulás után 4 héttel lehetséges.

Ha az újszülött szoros kapcsolatban áll egy beteg anyával a tuberkulózis elleni védőoltás előtt (otthoni születés stb.), az oltást nem végzik el. A gyermeknek 3 hónapos megelőző kemoterápiát írnak fel, és csak ezt követően, ha a teszt negatív és a betegség klinikai tünetei nincsenek, beoltják a vakcinával.

A tuberkulózis elleni védőoltásban nem részesült újszülött hozzátartozóit meg kell vizsgálni (fluorográfia) a tuberkulózis kizárása érdekében.

Szövődmények BCG és BCG-M vakcina után

Fontos!!! A tervezett oltásról és a helyi vakcinareakció jellegéről tájékoztatni kell a gyermek szüleit.

Az oltás utáni szövődmények okai

• A törzs biológiai tulajdonságai;
• Nagy számú életképes egység az oltási dózisban;
• Az intradermális vakcina beadásának technikájának megsértése;
• A vakcina tárolási és szállítási szabályainak megsértése;
• A vakcinázásra vonatkozó javallatok megsértése.

1. kategóriájú szövődmények - helyi bőrelváltozások

Subcutan infiltrátum- a vakcina beadási helyén alakul ki. Az infiltrátum mérete 15-30 mm vagy nagyobb, a közepén fekélyek lehetnek. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodása kísérheti.

Szubkután hideg tályogok(aszeptikus infiltrátumok, -itisz) - 10 mm-es vagy nagyobb daganatszerű képződmény, felette lévő bőrelváltozások nélkül, középen fluktuáció határozza meg, spontán nyitás esetén fekélyképződés lehetséges. Megnagyobbodott hónaljnyirokcsomókkal kombinálható. Az oltás után 1-8 hónappal jelentkezik. A hideg tályog kialakulása a gyógyszer intradermális beadásának technikájának és a vakcina bőr alá kerülésének megsértésével jár.

Fekélyek(felületes és mély) - 10-30 mm átmérőjű bőr- és bőr alatti zsírhiba a vakcina beadási helyén, a szélek aláaknázottak, az infiltráció körülötte gyenge, az alját bőséges gennyes váladék borítja. Az oltás után 3-4 héttel jelenik meg.

Lymphadenitis(regionális, gyakran axilláris, ritkábban supraclavicularis és subclavia) - a nyirokcsomók megnagyobbodása 4 ("bab"), 5 ("mogyoró"), 6 ("dió") méretig. A konzisztencia kezdetben lágy, majd sűrű, a tapintás fájdalommentes, a bőr rajtuk változatlan vagy rózsaszín színű, kazeosodás kísérheti a kazeózus tömegek kifelé történő kitörésével és sipoly kialakulása mérsékelt vagy bőséges gennyes váladékozással. Ha az oltás utáni lymphadenitis hosszú ideig tart, a gyermeknél mérgezési tünetek jelentkezhetnek (időszakos enyhe láz, étvágycsökkenés, leállás vagy gyenge súlygyarapodás stb.). A limfadenitis 2-3 hónap múlva jelenik meg.

Meszesedés a nyirokcsomóban 10 mm-nél nagyobb átmérőjű oltás utáni szövődménynek számít.

2. kategóriás szövődmények - tartós és disszeminált BCG fertőzés halál nélkül

Ostitisz- a csontrendszer károsodása. Klinikailag csontbetegségként fordulnak elő, általában a végtag egy csontjára, a szegycsontra, a kulcscsontra, a bordára korlátozódik, ritkábban a csigolyák, a koponyacsontok és a medence érintett. Néha gyenge helyi reakció figyelhető meg a vakcina beadásának helyén. A csontrendszer károsodásának vakcinázás utáni etiológiájára utaló kritérium a gyermek 6 hónapos és 1 éves kor közötti kora és az elváltozás korlátozott jellege. A diagnózist szövettani és bakteriológiai vizsgálatok alapján állítják fel - a vakcinatörzs kiültetése az érintett szervből.

Generalizált limfadenitis— két vagy több lokalizáció. A klinikai kép ugyanaz, mint a regionális lymphadenitis esetében, de az intoxikációs jelenségek gyakrabban és korábban alakulnak ki.

Lupus erythematosus, allergiás vasculitis stb ritkák.

3. kategóriás szövődmények – disszeminált BCG fertőzés, halálos kimenetelű veleszületett immunhiányban

Különböző szervek károsodása által okozott, polimorf klinikai tünetekkel járó, súlyos általános betegség, amely legtöbbször halállal végződik. A boncoláskor a vakcinatörzs izolálható. Kialakulásához hozzájáruló tényezők közé tartoznak az immunhiányos állapotok, különösen az immunitás T-sejtes komponensének hiánya, krónikus granulomatosus betegség.

4. kategóriás szövődmények - poszt-BCG szindróma, amely nem sokkal a BCG oltás után jelentkezett, főleg allergiás jellegű (erythema nodosum, kiütések stb.), keloid

Keloid heg- különböző méretűek lehetnek. Az oltás utáni gyógyult reakció helyén képződik, és kötőszöveti daganatszerű képződmény. A bőr szintje fölé emelkedik, sűrű, néha porcos állagú, felülete sima, üveges, színe a halvány rózsaszíntől a kékes-barnáig terjed. Viszketés és esetleges fájdalom érzése kíséri. Gyakrabban jelentkeznek revakcinált prepubertás korú lányoknál és serdülőknél, akiknél a test allergiás hangulata van, vagy nagyon magas oltás esetén (a vállízület területén), ami az oltás utáni heg irritációjához vezet. ruhaszövet. Az oltás utáni keloidok általában nem nőnek. Egyes esetekben lassú növekedésük megindulhat, fájdalom kíséretében bizsergés formájában a heg területén, viszketéssel vagy égő érzéssel; rózsaszín „korolla” jelenik meg a keloid körül, vastagságában érrendszer hálózat.

Az oltás utáni szövődmények aránya Oroszországban 0,02% vagy 21,1 / 100 ezer beoltott személy, ebből a beoltottaknál 30,7 / 100 ezer beoltott személy, az újraoltottoknál pedig 10,9 / 100 ezer beoltott személy.

A szövődmények gyakoriságának megoszlása ​​típusonként:

• Lymphadenitis - 0,01% (11,5 / 100 ezer beoltott);
• Hideg tályogok - 0,0006% (5,9 / 100 ezer beoltott);
• Infiltrátumok - 0,0015% (1,5 / 100 ezer beoltott);
• Fekélyek - 0,002% (1,7 / 100 ezer beoltott);
• Keloid hegek - 0,004% (0,4 / 100 ezer beoltott);
• Osteitis - 0,00006% (0,06 / 100 ezer beoltott).

Az oltás utáni szövődmények monitorozása, nyilvántartása

A beoltott és újraoltott személyek megfigyelését az általános egészségügyi hálózat orvosai és nővérei végzik az oltás után 1, 3, 6, 12 hónappal - felmérik a helyi vakcinázási reakciót és a regionális nyirokcsomók állapotát. Az információkat az orvosi dokumentáció tartalmazza.

Ha az oltás utáni szövődményekre gyanakszik, a következőket kell tennie:

1. utalja a gyermeket tbc-szakorvoshoz;
2. A szövődmények természetére vonatkozó információkat a számviteli űrlapokon rögzítik;
3. A feltárt szövődményről értesítse az egészségügyi intézmény vezetőjét;
4. Sürgősségi bejelentést (58/1. sz. nyomtatvány) küldeni az Állami egészségügyi és járványügyi felügyelet területi központjába;
5. Készítsen egy „Regisztrációs kártyát a tuberkulózis elleni védőoltás utáni szövődményben szenvedő beteg számára”, és küldje el annak másolatát az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának TBC elleni vakcina szövődményeivel foglalkozó köztársasági központjába, a Kutatóintézethez Phthisiopulmonology MMA névadója. ŐKET. Sechenov;
6. Minden szövődményt vagy a tuberkulózis elleni vakcina fizikai tulajdonságainak eltérését jelenteni kell az L.A.-ról elnevezett Állami Orvosi Biológiai Készítmények Szabványosítási és Ellenőrzési Kutatóintézetének. Tarasevicsnak és a gyógyszert gyártó cégnek.

Ha az oltást követő súlyos szövődmények lépnek fel, amelyek a gyermek rokkantságát eredményezik, az állam köteles a gyermeknek egy összegű ellátást és rokkantsági nyugdíjat fizetni.

Az Orosz Föderáció 1998. július 17-i 157. sz. szövetségi törvénye alapján. „A fertőző betegségek immunprofilaxisáról” az állampolgároknak joguk van:

1. A nemzeti megelőző oltási naptárban szereplő ingyenes megelőző védőoltások;

2. Ingyenes orvosi vizsgálat, szükség esetén orvosi vizsgálat a megelőző védőoltások előtt a közegészségügyi intézményekben;

3. Az oltás utáni szövődmények esetén ingyenes kezelés az egészségügyi intézményekben.

A megelőző védőoltások megtagadása

Az állampolgárok az immunizálás során kötelesek:

• kövesse az egészségügyi szakemberek utasításait;
• Erősítse meg írásban, hogy elutasítja a megelőző védőoltásokat.

Az oltás megtagadásának tényét, jelezve az oltás megtagadásának következményeit, az „Újszülött fejlődésének története” (097/u sz. nyomtatvány), „Gyermek fejlődéstörténete” (4. sz. nyomtatvány) dokumentálja. 112/u), „Gyermek kórlapja” (026/u sz. nyomtatvány) és a szülők vagy az őt helyettesítő személy, valamint az egészségügyi intézmény vezetője és a helyi orvos írja alá.

Ha az elutasító gyermek hozzátartozója nem akarja aláírni az iratot. Ezt legalább 2 egészségügyi dolgozó végzi a jelenlétében.

Megelőző védőoltások hiányában lehetséges

• az állampolgárok oktatási és egészségügyi intézményekbe való felvételének ideiglenes megtagadása széles körben elterjedt fertőző betegségek vagy járványveszély esetén;
• a polgárok munkára történő felvételének megtagadása vagy a polgárok munkából való elmozdítása, amelynek teljesítése a fertőző betegségek megbetegedésének magas kockázatával jár.

A betegség elleni védekezés optimális módja manapság a BCG oltás (latinul bacillus Calmette-Guerin) Az emberi szervezetbe kerülve a tuberkulózisbacilus örökre benne marad, így a betegség az egyik. a legbonyolultabb kezelésre.

Az ebben az esetben használt gyógyszer elhalt és élő baktériumokból áll, amelyek a betegséget okozzák, és elősegítik a tuberkulózis elleni immunitás gyors kialakulását.

A vakcina előállításához szükséges sejteket egy tehén tuberkulózisbacilusából nyerik, olyan állapotra legyengítve, hogy az már nem képes károsítani a szervezetet. Ennek megfelelően a vakcina abszolút biztonságos egészségre, és nem provokálhatja ki a betegségek kialakulását.

Fotó 1. Az injekciót a gyermek combjába helyezzük: ez akkor fordul elő, ha vannak olyan ellenjavallatok, amelyek nem teszik lehetővé az injekciót, mint általában, az alkarba.

A gyógyszert a váll felső részébe fecskendezik, és ha vannak ellenjavallatok, akkor a combba. Az eljárást általában a szülészeti kórházban végzik, a 3-7 nap a gyermek születése után.

Figyelem! BCG vakcina nem véd a tuberkulózist, de megelőzi a súlyos szövődményekés egy látens betegség átmenete a nyisd ki forma.

Mi legyen a szervezet reakciója a BCG-re?

A BCG gyógyszer allergiás reakciót vált ki a szervezetben: a bőr alatt felhalmozódnak a T-limfociták, amelyek megkezdik a harcot a tuberkulózis kórokozói ellen, ezért megfelelő reakció alakul ki a bőrön. A vakcinát szigorúan a bőr belső rétegeibe fecskendezik be (semmi esetre sem szubkután), majd egy fehér lapos papulát, amelynek átmérője kb. 10 mm, amelyen keresztül felszívódik 18-20 perc- ez azt jelenti, hogy a gyógyszert megfelelően adták be.

BAN BEN első napok az oltás beadási helyén a bőr bármely elváltozása láthatatlan, de néha enyhe bőrpír, megvastagodás vagy gyulladás alakulhat ki - ez normálisnak tekinthető. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen reakciók egy ideig folytatódhatnak. 2-3 nap, ami után az injekció beadásának helye (papula és heg kialakulása előtt) megjelenésében nem térhet el a környező szövetektől.

Amikor megjelenik

Körülbelül egy hónapon belül az injekció beadása után (az egyéni reakciótól függően) egy kis pattanás, amely enyhe gennyedéssel járó hólyagnak tűnik.

Ez normális reakció, és azt jelzi, hogy az oltás sikeres volt, a szervezet „megismerkedik” a kórokozókkal, ill. immunitást fejleszt.

Egyes esetekben a papulák kialakulása és gyógyulása erős viszketéssel jár, de a karcolás szigorúan tilos, hogy ne kerüljön fertőzés a bőr alá. Néha egy személy enyhén tapasztalhat láz, de ha a hőmérőn lévő számok nem emelkednek magasabbra 37-38 , nem kell aggódni.

Három hónappal az oltás után a papulát kéreg borítja és meggyógyul, és a helyén egyenletes fehér heg jelenik meg, néha rózsaszín vagy vöröses árnyalattal. A heg mérete eltérő lehet, és a test egyéni jellemzőitől és a kialakult immunitás minőségétől függ. A legjobb megoldás a heg 7-10 mmátmérőben. Hegképződés 4 mm-nél kisebb azt jelzi, hogy a vakcinázás nem érte el célját, és hiányzik a tuberkulózis elleni immunitás.

Fontos! Vannak bizonyos szabályok a BCG vakcina injekció beadásának helyének - a kapott papulának - gondozására ez tiltott kenje meg antiszeptikumok, préseld ki belőle genny, törölje kéreg vagy szorosan tekerjük be kötszer.

Eltérés a normától: fotó

A BCG oltás után a leggyakoribb rendellenesség a reakció hiánya. Hiány papulák és heg az injekció beadásának helyén azt jelzik, hogy a vakcina lejárt, vagy a szervezet nem reagált a beadására tuberkulózis elleni immunitás kialakításával. Ebben az esetben tuberkulin teszt (Mantoux) és a vakcina ismételt beadása szükséges.

Fénykép 2. Általában az injekció beadása után papulák képződnek - egy hólyag, amely gennyedéssel jár. Ez normális, a normától való eltérés a reakció hiánya.

Egyes esetekben heg képződik az oltás után, de hirtelen eltűnik - ez a tuberkulózis elleni immunitás megszűnését jelzi, és megköveteli újraoltás személy. Hozzávetőlegesen, körülbelül 2% A bolygón élő emberek veleszületett immunitással rendelkeznek a tuberkulózissal szemben, így szintén nem képződnek heg - az ilyen immunitás megléte a Mantoux-teszt segítségével is meghatározható.

3. fotó. A beültetés helye nagyon pirossá válhat. Ha ez nem túl hangsúlyos, nincs ok az aggodalomra.

?
4. kép: A BCG után nem túl magas gyermekhőmérséklet normális, nem kell orvost hívni.

A bőr és az egész test egyéb reakciói (súlyos bőrpír, megvastagodás, hőmérséklet) az emberi test jellemzőiből vagy a gyógyszerrel szembeni érzékenységből erednek, és általában nem igényel orvosi beavatkozás. Ha túl erősen fejeződnek ki, szakemberrel való konzultációra van szükség.

Referencia! Egyes esetekben a BCG vakcina beadása után a heg nem a bőr felszínén, hanem a mélyebb rétegekben képződik. Jelenléte változással meghatározható színek bőr és kicsi tömörítés.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

Milyen tünetek kelthetnek riadalmat az oltás után?

Az injekció beadása utáni súlyos szövődmények meglehetősen ritkák - általában olyan embereknél figyelhetők meg csökkent immun vagy pozitív HIV állapot. Leggyakrabban ezek kóros bőrreakciók, de egyes esetekben olyan patológiák is előfordulhatnak, amelyek veszélyeztetik az ember egészségét vagy akár életét.

Fekély az injekció beadásának helyén. Ha Ön egyénileg érzékeny a BCG vakcinára, fekély léphet fel az injekció beadásának helyén, amelyet súlyos viszketés kísér.

Ha van kevesebb, mint 1 cmátmérőjű, nagy valószínűséggel nincs ok az aggodalomra, de a betegnek ajánlott fertőző szakorvoshoz fordulni.

Hideg tályog. Ennek oka a vakcina beadási technikájának megsértése (a gyógyszer csak intradermálisan adható be, szubkután nem). A szövődmény körülbelül ezután alakul ki 1-1,5 hónapoltás után és úgy néz kidaganatokbelül folyékony tartalommal.

Általában nem okoz kellemetlenséget, de néha a betegeknél megnagyobbodott nyirokcsomók és fekélyek jelentkezhetnek a bőrön. Leggyakrabban a hideg tályogok maguktól nyílnak meg 2-3 év, de időnként műtéti beavatkozásra van szükség (a tályog felnyitása és leeresztése, majd a seb összevarrása).

1. Lymphadenitis. A szervezet egyéni reakciója a patogén mikroorganizmusok bejuttatására, amelyet a nyirokcsomók, subclavia vagy supraclavicularis megnagyobbodása jellemez. A betegnek konzultálnia kell egy fertőző betegség szakemberével és specifikus terápiával.
2. Osteomyelitis. Veszélyes betegség, amely keresztül fejlődik több hónap vagy év(átlagosan egy évvel) az injekció beadása után. Először a vakcina beadási helyével szomszédos szövetek duzzanata figyelhető meg, amely után a kéz ízületei vesznek részt a kóros folyamatban, majd az alsó végtagok, a bordák és a kulcscsontok. A beteg nem tapasztal súlyos kényelmetlenséget, lehetséges a hőmérséklet enyhe emelkedése és az ízületek merevsége.
3. Keloid hegek. Fejlesztés után rossz a vakcina bevezetése. A keloid hegek egy évvel a vakcina beadása után kezdenek kialakulni, és megjelenésükben nem különböznek az égési hegektől. A növekvő hegeket a legveszélyesebbnek tekintik - élénk lila képződményeknek tűnnek, gyakran kísérik viszketőés fájdalom. A terápia célja a heg növekedésének gátlása vagy teljes megállítása.
4. BCG fertőzés. Kizárólag olyan embereknél alakul ki csökkent immunitás, és a gyógyszer beadási helye körüli gyulladásban nyilvánul meg.

A BCG után a legveszélyesebb szövődmények az osteomyelitis és a BCG fertőzés – rokkantsághoz és akár halálhoz is vezethetnek, ezért e betegségek első tünetei esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Meg kell jegyezni, hogy ilyen komplikációk fordulnak elő 100 ezerből 1 eset. Ezért a tuberkulózis elleni védőoltást az egészség szempontjából viszonylag biztonságos eljárásnak tekintik.

Figyelem! Bármilyen szövődmény a BCG injekció után kell dokumentált a gyermek egészségügyi dokumentációjában, és ezt figyelembe kell venni az újraoltás során .

Hogyan lehet megkülönböztetni a normális reakciót a patológiától

A szervezet reakciója a BCG vakcina bevezetésére annak a jele, hogy a szervezet megfelelően „találkozik” a tuberkulózis kórokozóival, és megtanulja leküzdeni őket. De mivel bármilyen vakcina okozhat mellékhatások, a BCG gyógyszer beadása után gondosan ellenőrizni kell a személy állapotát, különösen, ha csecsemőkről van szó.

Az injekció beadásának helyén kialakult papulának kicsinek kell lennie ( legfeljebb 1 cm átmérőjű), és a körülötte lévő szövet egészségesnek tűnik, gyulladás vagy fekélyesedés jelei nélkül.

A bőr színe normális fehér, rózsaszín vagy vöröses- élénkpiros vagy barna szövődmények vagy mellékhatások kialakulását jelzi.

Ezenkívül szakemberrel való konzultációra van szükség olyan esetekben, amikor a papula nem gyógyul tovább 3-5 hónap.

Láz, amely az injekció beadása után jelentkezhet legfeljebb 3 napés nem jár semmilyen további tünet (hasmenés, köhögés, fájdalom) - egyébként a hőmérséklet emelkedése fertőző betegséget jelez.

Ma a BCG oltást tartják optimálisnak és a legtöbb biztonságos módja annak, hogy megvédjük a lakosságot a tuberkulózistól. Ritka esetekben a gyógyszer nemkívánatos reakciókat okozhat a szervezetben, de az állapot szigorú ellenőrzése és az injekció beadásának helyének megfelelő gondozása jelentősen csökkenti a súlyos szövődmények kialakulásának kockázatát.

Hasznos videó

Nézze meg a videót, amely a BCG-re adott reakcióról beszél, és arról, hogy milyennek kell lennie a vakcinázás után.

A BCG oltás az egyik első, amelyet egy gyermeknek adnak – a szülészeti kórházban. A BCG - Bacillus Calmette Guérin (Bacillus Calmette - Guérin) rövidítés dekódolása. Mi ez, mit tartalmaz az összetétele, és miért kell még egy újszülöttnél is megtenni?

Az oltás célja

A tuberkulózis kórokozói a levegőben lévő cseppekkel terjednek, ami azt jelenti, hogy nagyon könnyű elkapni őket. Inaktív állapotban a világ lakosságának legalább egynegyedében vannak jelen, de csak tizedükben alakul ki betegség. Ez kedvezőtlen tényezők kombinációja miatt következik be - stressz, egészségtelen körülmények, helytelen vagy elégtelen táplálkozás, rossz szokások stb.

A tuberkulózis okozta halálozás csak a HIV/AIDS-hez hasonlítható. Általánosságban elmondható, hogy a betegség a lakosság szociálisan hátrányos helyzetű rétegei közé tartozik, de ez nem jelenti azt, hogy ne lenne kivétel.

A BCG nem tudja teljesen megakadályozni a tuberkulózisbaktérium fertőzését, célja más - jelentősen gyengíteni a betegség lefolyását, ha a gyermek az élet első éveiben megbetegszik, valamint az agyhártyagyulladás és más legveszélyesebb formák elkapásának esélyét is. a tuberkulózis, amely gyorsan veszélyes szövődményekhez és halálhoz vezet.

A vakcinázási eljárás

A BCG oltást az újszülöttek születésük után 3-7 nappal adják be. Ha ebben a pillanatban a baba ellenjavallatokkal rendelkezik, a vakcinázást azok eltűnése után kell elvégezni. Továbbá az újraoltást 7 és 14 éves korban biztosítják. A betegség alacsony elterjedtségű régióiban a vakcina ismételt beadása nem kötelező, a hátrányos helyzetű régiókban kötelező. Kedvezőtlennek minősülnek azok a helyek, ahol több mint 80 eset jut 100 ezer lakosra. Ezenkívül az újraoltás kötelező, ha a baba rokonai és a körülötte lévő emberek között vannak betegek.

Hol történik az oltás? A gyógyszert intradermálisan adják be a bal vállba, körülbelül a második és a harmadik szakasz között. Intramuszkulárisan vagy szubkután beadása nem megengedett. Ha valamilyen oknál fogva lehetetlen ezen a helyen oltani, akkor azt a test másik részén, meglehetősen vastag bőrréteggel kell elvégezni. Általában ez a csípő. A gyógyszer teljes adagja beadható egyszerre egy helyre vagy több közeli pontra. Nincs megerősített bizonyíték arra, hogy ezen lehetőségek bármelyike ​​hatékonyabb lenne.

Semmilyen más oltást nem szabad beadni, sem a BCG-vel együtt, sem másfél hónapig, amíg kialakul a reakció és a seb begyógyul. Ezért általában ez az oltás az utolsó a szülészeti kórházban. Ezt megelőzően hepatitis elleni védőoltást adnak, melynek reakciója 2-3 napon belül elmúlik, majd ezt követően immunológiai pihenőidő kezdődik a gyermek 3 hónapos koráig.

Hogyan alakul ki a vakcinára adott reakció?

A szervezet válasza a vakcinára nem azonnali. Másfél hónapon belül az injekció beadásának helyén tályog képződik, amely gyorsan gyógyul, varasodás borítja, majd leesése után egy kis bemélyedés formájú folt marad a bőrön. Lehetővé teszi annak megértését, hogy a gyermeket beoltották-e, még akkor is, ha valamilyen okból erre nincs okirati bizonyíték.

Az oltás helyét nem szabad szorosan bekötözni. Ha a gyermek megpróbálja aktívan megkarcolni a vállát, megengedett egy laza gézkötés kötése. Abban az esetben, ha az ichor vagy a genny aktívan kiszabadul a sebből, tiszta szalvétával fedjük le, amelyet rendszeresen cserélnek. Semmi esetre sem szabad a tályogot antiszeptikus szerekkel kenni. Ezenkívül ne dörzsölje le egy törlőkendővel a baba fürdetésekor, és ne próbálja meg letépni a kialakult kérget, mielőtt az magától leesik. A tályog gyógyulása természetesen történik.

A hegképződés azt jelzi, hogy a BCG oltás bevált, és a gyermek védelmet kapott a tuberkulózis súlyos formái ellen. Ritka esetekben (1-2%) a csecsemő betegséggel szembeni veleszületett immunitása miatt nem képződik heg. Más esetekben ez a vakcina hatástalanságát és a kialakulatlan immunitást jelzi. Nem kell pánikba esni, orvosi javaslatra az oltást megismételjük, vagy 7/14 éves korban újraoltás várható.

A jövőben minden évben az ún. Mantoux teszt (amelynek az oltáshoz hasonlóan ellenjavallatai is vannak) a betegség diagnosztizálására és a tuberkulózis elleni immunitás jelenlétére. Az intradermálisan beadott keverék a tuberkulin fehérjét tartalmazza. Az injekció beadásának helyén bőrtömítés képződik, amelyet 3 nap múlva mérnek. A reakció hiánya elégtelen immunitást jelez, ebben az esetben javasolt az ütemezés előtti újraoltás. A normál méret (5-20 mm) a gyermek jó immunitását jelzi, a túl nagy pedig egy lehetséges betegséget. Ebben az esetben tbc-szakorvosi konzultációra van szükség, amely után a gyermeket gyakran mellkasröntgenre küldik.

Hol adják be az oltást?

Amint már említettük, a tuberkulózis elleni védőoltás általában a szülészeti kórházban történik. Ha valamilyen okból nem ott történt, akkor vegye fel a kapcsolatot a gyermekklinikával. Ott kell lennie egy vagy több oltási helyiségnek. Ha több van belőlük, akkor egyben adják be a BCG-t, a többiben az összes többi oltást. Ha csak egy iroda van, akkor külön napot biztosítanak a gyermekek tuberkulózis elleni oltására, amelyen más oltást nem adnak be. Tilos a BCG beadása olyan kezelőhelyiségekben, ahol intramuszkuláris és intravénás injekciókat adnak, vért vesznek elemzésre stb.

A regisztrációs vagy tartózkodási hely szerinti klinikán kívül a tuberkulózis elleni védőoltás a tuberkulózis gyógyszertárban és a szakosodott központokban is elvégezhető (engedéllyel kell rendelkezni).

Ha az egészségügyi intézményben a védőoltás ingyenes, mivel ez a kötelező egészségbiztosítás keretében nyújtott szolgáltatások részét képezi, akkor felár ellenében orvost hívhat az összes szükséges felszereléssel és gyógyszerrel az otthoni oltáshoz.

Az oltás után legalább 15-20 percig nem szabad elhagyni az egészségügyi intézményt. Ez az idő általában elegendő az akut allergiás reakciók megnyilvánulásához. Ha előfordulnak, az orvosok azonnal megadják a szükséges segítséget.

Komplikációk

A legtöbb gyermek normálisan reagál a BCG-re. Vannak azonban kivételek, amikor a gyermek nem érzi jól magát, és olyan reakciókat észlelnek a vakcinára, amelyeknek nem szabadna fellépniük. Ebben az esetben a szövődmények elkerülése érdekében semmiképpen ne öngyógyuljon, azonnal forduljon orvoshoz.

Mi a normális reakció egy vakcinára?

1. Közvetlenül a vakcina beadása után az injekció helye kissé megduzzadhat, de ez a duzzanat gyorsan (legfeljebb 1-2 napon belül) alábbhagy.
2. Vörösség az injekció beadása után, amely nem terjedhet túl messzire a karon.
3. Suppuration. Egy kis tályog jelenléte az injekció beadásának helyén nem jelent komplikációt. Ennek így kell lennie.
4. Viszketés az injekció beadásának helyén, amelynek intenzitása a baba testének egyéni jellemzőitől függ. Annak elkerülése érdekében, hogy a gyermek megkarcolja a vakcinát, a ruha alá rejtik, vagy gézkötést alkalmaznak.
5. A hőmérséklet rövid távú emelkedése 37,5-38 °C-ra a tályog kialakulása során.

Az oltással kapcsolatos kóros reakciók:

1. duzzanat az injekció beadásának helyén, amely idővel nem csökken, valamint duzzanat a tályog megjelenése és gyógyulása során;
2. súlyos bőrpír a tályog kialakulása során (a seb fertőzésének következménye lehet);
3. magas hőmérséklet hosszú ideig.

Vannak olyan szövődmények, amelyek nagymértékben befolyásolják a baba egészségét, és komoly kezelést igényelnek.

1. Ha a gyógyszert nem intradermálisan, hanem szubkután adják be, nagy a valószínűsége annak, hogy kialakul az ún. hideg tályog - sebészeti beavatkozást igénylő gyulladás.
2. Fekély az injekció beadásának helyén. Ez annak az eredménye, hogy a gyermek fokozott érzékenységet mutat a vakcina összetevőire. Ebben az esetben helyi kezelést végeznek, és a baba gyógyszerre adott reakciójával kapcsolatos információkat feltétlenül rögzítik az orvosi dokumentációjában.
3. A nyirokcsomó gyulladása. Akkor fordul elő, amikor a vakcinából származó kórokozó baktériumok átterjednek a keringési rendszeren. A csomópont méretének jelentős növekedésével sebészeti kezelésre van szükség.
4. Keloid heg. Úgy néz ki, mint egy kipirosodott terület, amely az injekció beadásának helyén a bőr fölé emelkedik. Keloid előfordulása esetén az ismételt oltás 7 és 14 éves korban nem megengedett.
5. Generalizált BCG fertőzés. A test összes rendszerének összetett károsodásához és halálhoz vezet. Rendkívül ritka (1 eset/millió beoltott), és csak a baba immunitásával kapcsolatos súlyos problémák (például immunhiány) esetén fordul elő.
6. Osteitis (csonttuberkulózis). Szintén nagyon ritka (átlagosan 1 alkalom 200 ezer beoltott emberre).

Ellenjavallatok

A vakcinázást el kell halasztani, ha:

• fertőző betegségek;
• súlyos koraszülöttség (ebben az esetben BCG-M-vel történő vakcinázás javasolt, ha a készítményben fele a kórokozó-tartalom);
• hemolitikus betegség az anya és a gyermek vérének összeférhetetlensége miatt.

A BCG oltást egyáltalán nem hajtják végre a következő esetekben:

• immunhiány a gyermekben és a közvetlen hozzátartozókban;
• súlyos szövődmények az oltásból a közeli rokonoknál;
• súlyos örökletes betegségek;
• súlyos születési sérülések, beleértve az idegrendszer károsodását.

Az újraoltás ellenjavallatai:

• folyamatban lévő vagy anamnézisben lévő tuberkulózis;
• rosszindulatú daganatok;
• pozitív Mantoux teszt;
• súlyos szövődmények az utolsó oltás után.

Egy felnőtt immunrendszere sok mindent elbír. De a baba veszélyben van, a gyerekek könnyebben megfertőződnek, és a betegség sokkal súlyosabb. És elengedhetetlen, hogy megvédje babáját egy halálos betegségtől és annak szövődményeitől!

Az étrendedből ítélve egyáltalán nem törődsz az immunrendszereddel vagy a testeddel. Nagyon fogékony vagy a tüdő és más szervek betegségeire! Itt az ideje, hogy szeresd magad, és kezdj el fejlődni. Sürgős az étrend módosítása, a zsíros, keményítőtartalmú, édes és alkoholos ételek minimalizálása. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket. Táplálja a szervezetet vitaminok szedésével, igyon több vizet (precízen tisztított, ásványi anyag). Erősítse meg testét, és csökkentse a stressz mennyiségét az életében.

Ön fogékony a közepesen súlyos tüdőbetegségekre.

Eddig jó, de ha nem kezd el gondosabban vigyázni rá, akkor a tüdő és más szervek betegségei nem fognak várakozni (ha az előfeltételek még nem voltak meg). A gyenge immunitást pedig gyakori megfázás, bélproblémák és az élet egyéb „örömei” kísérik. Át kell gondolnia az étrendjét, minimálisra kell csökkentenie a zsírt, a lisztet, az édességeket és az alkoholt. Egyél több zöldséget és gyümölcsöt, tejterméket. Ahhoz, hogy a szervezetet vitaminokkal tápláljuk, ne felejtsük el, hogy sok vizet (precízen tisztított, ásványvizet) kell inni. Erősítsd meg szervezeted, csökkentsd a stresszt az életedben, gondolkodj pozitívabban, és immunrendszered még hosszú évekig erős lesz.

Gratulálunk! Csak így tovább!

Törődsz a táplálkozásoddal, egészségeddel és immunrendszereddel. Folytassa ugyanabban a szellemben, és a tüdejével és általában az egészségével kapcsolatos problémák hosszú évekig nem fognak zavarni. Ne felejtse el, hogy ez elsősorban a helyes táplálkozásnak és az egészséges életmódnak köszönhető. Fogyasszunk megfelelő és egészséges ételeket (gyümölcsök, zöldségek, tejtermékek), ne felejtsünk el sok tisztított vizet inni, erősítsük szervezetünket, gondolkodjunk pozitívan. Csak szeresd magad és a tested, vigyázz rá, és ez biztosan viszonozza az érzéseidet.

Oroszországban minden újszülöttet a születést követő első napokban BCG (a latin rövidítésben BCG, Bacillus Calmette-Guérin) néven ismertetnek meg a vakcinával. A gyermekek a szülészeti kórházban való tartózkodásuk alatt (3-7 nap), orvosi mentesítésre utaló jelek hiányában és a baba szülei beleegyezésével kapnak tuberkulózis elleni oltást, más szóval BCG-t. A gyermekek ilyen korai védőoltásának oka a tuberkulózissal való megfertőződés kockázata, egy világszerte elterjedt légúti fertőző betegség, amely a tüdőt érinti, és kedvezőtlen körülmények között akár halálhoz is vezethet.

A BCG bemutatása: 5 tény a vakcináról

• Ezt a vakcinát intradermálisan a felkar felszíni izomjába, az úgynevezett deltoid izomba fecskendezik be.
• A tuberkulózis elleni védőoltást csak a Mantoux reakció után adják be. Az egyetlen kivétel az újszülöttek, akik nem esnek át tuberkulin teszten a BCG előtt. Hat hetes kortól kötelező a védőoltás előtti Mantoux-teszt.

Fontos! Mindenki ismeri a Mantoux reakciót - a nővér „húz egy gombot” a kezére, amelyet nem lehet megkarcolni vagy nedvesíteni, amíg az eredményt meg nem mérik. A Mantoux-ra adott súlyos reakció a BCG-oltás ellenjavallata.

• A gyermekek tuberkulózisának megelőzése érdekében a vakcina első adagjának beadása után további két újraoltást végeznek a gyermekeknél - általános iskolás korban (6-7 éves) és 14 éves korban.
• A gyermekek tuberkulózis elleni védőoltása ezt követően befolyásolhatja a Mantoux-teszt eredményét, és hamis pozitívvá teheti azt; A teszt reakciója ebben az esetben nem informatív. A Mantoux-teszt kifejezett keményedése (˃12-15 mm) mellett azonban nem kétséges, hogy vagy a Mycobacterium tuberculosis jelen van a szervezetben, vagy a beteg fertőző ágensekkel került kapcsolatba.
• A teljes gyógyulás után a gyógyszer heget hagy a gyermeken. Ez az oltás beadásának bizonyítékaként szolgál.

Reakciók a BCG vakcinára

A tuberkulózis elleni védőoltással kapcsolatos valódi negatív következmények három esetben fordulhatnak elő:

• a vakcina beadása, ha a gyermeknek egy vagy több ellenjavallata van;
• súlyos immunhiány egy gyermeknél;
• a gyógyszer bőr alá kerülése, helytelen injekciós technika.

Ebben az esetben a BCG-oltás valódi következményei a következők:

• csontgyulladás (csonttuberkulózis);
• keloid hegek, amelyek a védőoltás kóros gyógyulását követően alakultak ki egy gyermeknél;
• BCG fertőzés kialakulása gyermekeknél (a mikobaktériumok terjedése a vakcina összetevőiből a gyermek testében).

Ha egy gyermeknél az oltás fent említett következményei jelentkeznek, akkor ennek az oltásnak az újraoltását nem hajtják végre; ehhez az ilyen gyermekek tbc-orvos általi folyamatos ellenőrzése és tuberkulózis elleni kezelés szükséges.

A BCG oltás gyakori mellékhatásai

A tuberkulózis elleni védőoltást az esetek túlnyomó többségében minden következmény nélkül tolerálják, az injekció beadására nincs panasz, a seb fokozatosan gyógyul, a bőrpír alábbhagy, heg képződik. Teljesen normális, ha a baba nem reagál aktívan erre az oltásra. Általában az injekció beadása után a testhőmérséklet nem emelkedik, és az injekció beadásának helye sem zavarja Önt. De néha a gyermekek sebgyógyulása atipikus, ami aggodalomra ad okot a szülők körében. Tekintsük a gyógyszeres reakciókkal kapcsolatos leggyakoribb panaszokat, amelyek a beadás után 6-12 nappal jelentkeznek.

A BCG seb gennyes

Az anyák így írják le: az oltóanyag eleinte vörös és sűrű „gombnak” tűnt, de aztán egy kéreg borította be, ami alól genny jött ki. Az apikális gennyedés a szervezet normális reakciója erre a vakcinára. Az injekció beadásának helyén jelentkező bőrpír a sebgyógyulás teljes időtartamát is végigkísérheti. Így alakul ki egy jellegzetes sűrű heg. Az egyetlen dolog, ami ebben a helyzetben riasztó lehet, az a vörösség terjedése a vakcina határain túl.

Jegyzet! A gyógyulási időszak alatt az oltási seb nyitott a különböző fertőzésekre. Ügyeljen arra, hogy ne hagyja nyitva az injekció beadásának helyét; öltöztesse gyermekét tiszta ujjú ruhába. Ritka esetekben a gyógyulási folyamat késik, de ha a seb nem több hétig, hanem több hónapig gennyed, akkor phthisiatricus konzultációra van szükség.

A graft megduzzadt/duzzadt

Ha közvetlenül a gyógyszer beadása után az injekció beadásának helye kissé duzzadtnak tűnik, akkor nincs ok az aggodalomra. A duzzanat a gyermek karján az injekció beadását követő első három-négy napon belül eltűnik. Ezután beültetési reakció lép fel, a seb begyógyul, kéreg jelenik meg, esetleg enyhe gennyedés hegképződéssel. Ha a gyermekeknél a vakcina súlyos duzzanattal rendelkezik, és a mérete nem csökkent, akkor aggodalma okát meg kell mutatnia orvosának.

A nyirokcsomók megnagyobbodtak a vakcina beadása után

A nyirokcsomók akár 1 cm-es megnagyobbodása is elfogadható a szervezet immunrendszerének élő vakcinára adott válaszaként. De ha a növekedés eléri a nagy méretet, sebészeti beavatkozásra lehet szükség a mikobaktériumok lehetséges bejutása miatt a gyógyszer nyirokcsomóiba, ami komplikációkkal teli.

Lassan heg képződik

Az injekció beadása után a seb 2-4 hónapon belül begyógyul és hegesedik. Ez a hosszú folyamat nem függ külső okoktól, így csak várni kell, és figyelni kell a baba testének tisztaságát. Az injekció beadásának helyét nem szabad erőteljesen dörzsölni törlőkendővel/szappanozni/törülközővel lemosni; a baba fürdetésekor egyszerűen kerülje ezt a területet.

Egy megjegyzésben! Az oltást nem kell semmivel kezelni, nem kell úszás előtt lezárni, sebgyógyító krémekkel bekenni, és főleg alkoholtartalmú anyagokkal égetni. A gyógyulási folyamat nem igényel szülői beavatkozást vagy manipulációt.

Mi a BCG: dekódolás, az oltás kifejezésének története és célja
BCG M - oltás a tuberkulózis kialakulásának megelőzésére
A BCG vakcina összetétele: minden a gyógyszer előállításáról és összetevőiről