Kanyaró, mumpsz és rubeola elleni vakcina, élő attenuált (liofilizált), Liofilizátum szubkután beadásra szánt oldat készítéséhez. Élő, attenuált kanyaró, mumpsz és rubeola elleni vakcina A mumpsz-kanyaró vakcina használati útmutatója

Ezt a kombinált gyógyszert az emberi szervezet stabil immunitásának létrehozására és a fenti betegségek megelőzésére használják. Ebben a cikkben mindent megtudunk erről a vakcináról.

A Priorix vakcina leírása

A "Priorix" egy por, amelyből oldatot készítenek intramuszkuláris vagy szubkután beadásra. A palack enyhén porózus konzisztenciájú fehér vagy rózsaszínű port tartalmaz. Oldószert tartalmaz: 0,5 ml injekcióhoz való víz. A hígított folyadéknak nincs szaga, szuszpenziója vagy látható szennyeződései.

Ha gyógyszert adnak be, az emberi szervezet idegen ágensekre válaszul antitesteket termel. Klinikai vizsgálatokat végeztek a Priorix vakcinával, amely meglehetősen nagy hatékonyságot mutatott. A beoltottak 98%-ánál, a mumpsz ellen - 96%-ánál és a rubeola ellen - 99%-nál igazolták a védőtestek kimutatását. Egy évvel később ismételten antitest-tesztet végeztek. A kanyaró és a rubeola elleni szeropozitivitást (aktív antitestek) ugyanazon személyeknél, a mumpsz ellen pedig a vizsgáltak 88%-ánál állapítottak meg.

A Priorix gyártója a brit GlaxoSmithKline cég. Oroszországban 2001 óta használják.

A Priorix vakcina összetétele

A Priorix vírusai legyengítettek, azaz gyengített formában vannak jelen. Ez azt jelenti, hogy nem képesek betegséget okozni, de rendelkeznek minden szükséges antigén tulajdonsággal, és jó immunválaszt váltanak ki, amely hosszú évekig is eltarthat.

A vírustestek csirkeembriókban (kanyaró, mumpsz) és diploid emberi sejtekben (rubeola) szaporodnak. A szükséges mennyiség elérésekor meggyengítjük és liofilizátumot készítenek - speciális módon szárítják, miközben megtartják a szerkezeti integritást és a biológiai aktivitást. A vírusok nem inaktiváltak, hanem csak legyengülnek, vagyis az immunrendszer teljes válaszát idézik elő, de klinikai megnyilvánulásokat nem figyelnek meg.

A Priorix vakcina a következő vírustörzseket tartalmazza:

• kanyaró (Schwarz törzs);
• mumpsz (Jeryl Lynn törzs);
• rubeola (Wistar RA 27/3-törzs).

A legyengült vírusokon kívül 1 adag vakcina tartalmaz:

• neomicin;
• laktóz;
• mannit;
• szorbit;
• csirke tojásfehérje.

Javallatok és adagolás

A vakcinát a mumpsz, a kanyaró és a rubeola megelőzésére adják be. Egy injekció adagja 0,5 ml. Hol kapnak védőoltást kanyaró, rubeola, mumpsz ellen? A vakcinát szubkután vagy intramuszkulárisan adják be, de semmi esetre sem intravénásan.

A Priorix vakcina utasításai szerint a gyógyszert beadják:

• először - egy éves gyermekek számára;
• újraoltáshoz - 6 éves gyermekek számára;
• a második újraoltásra csak olyan lányoknak, akik nem kaptak oltást, vagy akik csak 1 oltást kaptak - 13 évesen.

A "Priorix" nemzeti orosz oltási naptár szerint a következőket vezetik be:

• 12 hónapos korban;
• 6 évesen;
• 15-17 éves korban;
• 22–29-ben és minden azt követő évtizedben.

Ez a vakcina akkor alkalmazható, ha nincs immunitás a fenti betegségekkel szemben a kanyarós személlyel való érintkezést követő 72 órán belül. Ez némi védelmet nyújt a betegség ellen.

Az oldatot közvetlenül a beadás előtt készítik el. Ehhez keverje össze az oldószert a liofilizátummal és rázza fel, de legfeljebb 1 percig. Az oldat világos narancssárga vagy vöröses színű. Ha más színű, vagy szennyeződéseket, részecskéket vagy szuszpenziót tartalmaz, akkor az ilyen vakcina nem adható be. A beszúráshoz steril tűt használnak. Nedvesítheti az injekció beadásának helyét. Ha a csomagot több adagra tervezték, akkor a gyógyszer minden új adagjához új tűt és fecskendőt kell venni. Az elkészített oldat 8 órán keresztül tárolható hűtőszekrényben.

A kanyaró, rubeola, mumpsz elleni oltás alkalmazásának ellenjavallatai

A Priorix nem alkalmazható, ha az immunrendszer legyengült. De HIV-fertőzött és AIDS-ben szenvedőknél történő alkalmazása biztonságosnak bizonyult, ha tünetmentesek.

Figyelmeztetni kell arra, hogy a csirketojással szembeni nem anafilaxiás reakciók vagy a neomicin okozta kontakt dermatitisz esetén a vakcina beadható.

A fogamzóképes korú nem terhes nők fogamzásgátlás mellett kaphatnak Priorix-et az injekció beadása után körülbelül 3 hónapig.

Azoknak a személyeknek, akiknek családjában vagy személyes kórtörténetében allergiás vagy görcsös reakciók fordultak elő, óvatosan kell beadni a Priorix vakcinát. Minden beoltott, görcsrohamban vagy allergiában szenvedő személynek ajánlott az oltás utáni megfigyelés. Azokat a kezelőhelyiségeket, ahol az oltásokat végzik, fel kell szerelni sokk elleni elsősegélynyújtó készlettel.

Az injekció beadásakor és a terület alkoholos oldatokkal történő kezelésekor meg kell győződnie arról, hogy a bőr felszínéről az összes alkohol elpárolog, különben ez a vírusok halálához vezethet. Ebben az esetben a vakcina használhatatlanná válik.

A Priorix mellékhatásai

Mint minden vakcinának, a Priorix-nak is vannak mellékhatásai.

Gyakran előfordul:

• kiütés;
• bőrpír, duzzanat, fájdalom az injekció beadásának helyén;
• láz.

Ritkán előforduló:

• a parotis nyálmirigyek hipertrófiája;
• láz okozta görcsös szindróma.

Nagyon ritka:

• a légzőrendszer megnyilvánulásai (rhinitis, bronchitis, köhögés);
• hányinger és hányás;
• laza széklet;
• étvágytalanság és fogyás;
• az idegrendszer túlzott ingerlékenysége;
• alvászavarok (álmatlanság vagy álmosság);
• akut középfülgyulladás;
• a nyirokrendszer patológiája.

A klinikai gyakorlatban nem írták le a Priorix túladagolásának eseteit.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola, mumpsz elleni vakcina?

Hogyan tolerálható a Priorix? A beoltott emberek 60%-a arról számolt be, hogy nincsenek mellékhatások, de 40%-uknál továbbra is előfordulnak. A Priorix vakcinára adott leggyakoribb reakció a testhőmérséklet emelkedése. A maximális növekedés 39-40 °C-ig figyelhető meg. Normálisnak számít. Ez azt jelzi, hogy a gyermek immunitása működik. A kanyaró, rubeola és mumpsz elleni oltás utáni hőmérséklet a szervezet védekező reakciója az idegen fehérjék bejuttatására. Néhány napon belül elmúlik. Az oltás után a megelőzés érdekében a gyermeknek egyszeri adag lázcsillapító gyógyszert adhat. A kiütés megjelenhet az egész testen vagy a test bizonyos részein, például az arcon vagy a fenéken.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni vakcina 1 éves korban? Ebben a korban a gyermekek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak mellékhatásokat, mint idősebb korban. Ezek elsősorban láz és csalánkiütés, orrfolyás, köhögés. Ezek a reakciók késve, 9 nap után is jelentkezhetnek. Ez az oltás természete. Ez a jelenség azzal magyarázható, hogy a készítmény nem elölt, hanem legyengített vírust tartalmaz, és a válaszreakcióhoz szükséges immuntestek csak 5-10 nap múlva halmozódnak fel.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni vakcina 6 éves korban? Ebben a korban az immunrendszer szinte teljesen kialakult. A gyerekek jól tolerálják az oltást. A jó immunválaszt egyáltalán nem kísérhetik mellékhatások.

A Priorix jól kombinálható más vakcinákkal. Ugyanazon a napon is elvégezhető, mint ők, de különböző fecskendőket kell használni.

Elszigetelt esetekben szövődmények léphetnek fel a Priorix oltást követően:

• agyvelőgyulladás;
• savós meningitis;
• tüdőgyulladás;
• limfopenia (alacsony limfociták száma a vérképben);
• szívizomgyulladás;
• mikroorganizmusokkal „piszkos” vakcina által okozott toxikus sokk.

Felnőtteknél a leggyakoribb szövődmény az ízületi gyulladás. És minél idősebb leszel, annál erősebben nyilvánul meg.

A Priorix jellemzői

Farmakológiai hatása szerint a Priorix immunmoduláló gyógyszerként van besorolva. Beadása következtében aktív szerzett immunitás alakul ki. Az újraoltás segítségével az antitestek élethosszig tartó keringése érhető el.

A "Priorix" kanyaró, rubeola, mumpsz elleni vakcina megfelel a WHO szabványainak és az oltásra vonatkozó összes követelménynek.

Sok anya felteszi a kérdést: melyik a jobb - Priorix vagy a hazai vakcina? Oroszországban csak kétkomponensű rubeola és mumpsz elleni vakcinákat gyártanak, ami azt jelenti, hogy a kanyaró elleni oltást külön kell beoltani. Két injekció a test több részét érinti, ami azt jelenti, hogy nagyobb a nemkívánatos hatások kockázata. Ezenkívül a Priorix ritkán kapható az önkormányzati klinikákon; valószínűleg magának kell megvásárolnia a vakcinát. És ez jelentős anyagi költség.

A mumpsz és rubeola elleni oltások a legfontosabbak az oltási ütemtervben. Hiszen védenek a reproduktív rendszert érintő betegségektől. A mumpsz a meddőség miatt veszélyes a fiúkra (a mumpszban szenvedő fiúk közül egynél alakul ki orchitis), és az érett nők terhesség alatti rubeola nagy valószínűséggel fejlődési rendellenességekhez és a magzat halálához vezet. Ezért soha nem szabad megtagadnia az oltást.

A leírás legfrissebb frissítése a gyártó által 31.07.2003

Szűrhető lista

Hatóanyag:

ATX

Farmakológiai csoport

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

Összetétel és kiadási forma

1 adag liofilizált por szubkután beadásra szánt oldat elkészítéséhez legalább 1000 TCD 50 kanyaróvírust, legalább 20 000 TCD 50 mumpszvírust és legfeljebb 25 mikrogramm gentamicin-szulfátot tartalmaz; 1 adagos ampullákban, kartondobozban 10 ampulla.

Jellegzetes

Homogén porózus tömeg rózsaszín, higroszkópos.

farmakológiai hatás

farmakológiai hatás- immunstimuláló.

Serkenti a kanyaró és mumpsz vírus elleni antitestek termelését, a maximális szintet 3-4 héttel, illetve 6-7 héttel az oltás után éri el.

A mumpsz-kanyaró kulturális élő vakcina gyógyszer indikációi

A kanyaró és mumpsz tervezett és sürgősségi megelőzése.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve az aminoglikozidokat, fürjtojásfehérjét), súlyos reakció vagy szövődmény az előző adagra, elsődleges immunhiányos állapotok, rosszindulatú vérbetegségek, daganatok, terhesség.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt ellenjavallt.

Használati utasítás és adagolás

S.C., közvetlenül felhasználás előtt keverje össze a vakcinát az oldószerrel (0,5 ml oldószer a vakcina 1 oltási adagjában), fecskendezzen be 0,5 ml-t a lapocka alá vagy a váll területére (a vakcina alsó és középső harmada közötti határon) váll, kívül). A rutin vakcinázást kétszer, 12 hónapos és 6 éves korban végezzük azoknál a gyermekeknél, akiknek még nem volt kanyarója és mumpsza.

A sürgősségi profilaxist olyan 12 hónapos gyermekek, serdülők és felnőttek esetében végezzük, akik kapcsolatba kerültek kanyarós vagy mumpszos beteggel, akik nem szenvedtek el ilyen fertőzéseket, és nem kaptak védőoltást az oltási naptár szerint (az oltást beadják legkésőbb 72 órával a beteggel való érintkezés után).

Elővigyázatossági intézkedések

A vakcinázást a fertőző és nem fertőző betegségek akut megnyilvánulása, a krónikus betegségek súlyosbodása után lehet elvégezni; a testhőmérséklet normalizálása után az ARVI enyhe formáiban vagy akut bélbetegségekben; 3-6 hónappal az immunszuppresszív kezelés után. A humán immunglobulin készítmények beadása után a kanyaró és a mumpsz elleni védőoltásokat legkorábban 2 hónappal később kell elvégezni. A mumpsz-kanyaró vakcina beadása után az immunglobulin készítményeket legkorábban 2 héttel később adják be. Ha ennél az időszaknál korábban szükséges az immunglobulin alkalmazása, a kanyaró és mumpsz elleni oltást meg kell ismételni.

A kanyaró, a mumpsz és a rubeola három tipikus gyermekkori fertőzés, amelyek vírusos jellegűek, ezért rendkívül fertőzőek. Az e betegségek elleni időben és az egészségügyi szabályok betartásával végzett védőoltás 100 esetből 99 esetben biztosít garanciát a fertőzés ellen. Ha a fertőzés az immunizálás után következik be, a betegség enyhe, enyhe tünetekkel és komplikációk nélkül lesz.

A gyógyszeripar a vakcinák széles választékát kínálja. Egyes orvosok hazai oltást (2 vírus: kanyaró és mumpsz ellen), mások három komponensből importált (MMR) oltást javasolnak. Mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Függetlenül attól, hogy melyik vakcinát részesítjük előnyben, az első MMR immunizálást 1 éves korban adják be. Ezután kövesse a nemzeti naptárat.

E betegségek epidemiológiája azt sugallja, hogy csak ember lehet a fertőzés forrása, így a tömeges immunizálás az egyetlen hatékony módja a fertőzés terjedésének megakadályozásának. És az e vírusok elleni védekezésre adott lehetséges reakciók nem lehetnek okok az immunizálás megtagadására.

Hány éves kortól kell beoltani a gyermeket?

Annak érdekében, hogy megtudja, milyen életkorban kell a gyermeknek bizonyos védőoltásokat kapnia, a szülőknek meg kell ismerkedniük az oltási naptárral. Ennek megfelelően a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni védőoltást háromszor végezzük: 1 évesen, majd 6 évesen és 16-17 évesen. A lányok és fiúk oltási ütemtervében nincs különbség.

Az MMR vakcina (kanyaró, rubeola, mumpsz) ismételt beadásának szükségessége annak a ténynek köszönhető, hogy néha az első oltás után a gyermekek nem alakítanak ki stabil immunitást ezekkel a fertőzésekkel szemben.

Az újraoltás másik oka a megszerzett immunitás időtartama. Idővel gyengül. Ezért a felnőtteknek követniük kell az oltási naptárt, hogy ne hagyják ki a következő oltást.

Serdülőkorban okai vannak az újraoltásnak:

• azon nők esetében, akik várhatóan a következő 10 évben gyermeket szülnek, védőoltás szükséges, mivel a terhesség alatti rubeola vagy mumpsz méhen belüli fertőzése veszélyt jelent a magzat életére;
• Fiatal férfiak esetében serdülőkorban szükséges az újraoltás, mivel a meddőség a mumpsz szövődménye lehet.

Ha egy gyermek különböző okok miatt nem kapott védőoltást, 13 éves korában megkapja a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni védőoltást. Ezután 10 év elteltével újraoltást végeznek.

Az orvosok nem javasolják a tetanusz, diftéria, szamárköhögés és gyermekbénulás elleni oltások kombinálását az MMR vakcinával. Jobb, ha egy hónap telt el az oltás óta. A második oltást ezen időszak letelte után lehet elvégezni. Videó az orvossal az oltásról folytatott beszélgetésekről:

Hogyan készüljünk fel az oltásra

Az MMR oltással (kanyaró, rubeola, mumpsz) való beoltáshoz egészséges gyermekek vagy felnőttek nem igényelnek különösebb felkészülést. A lényeg az, hogy a személy az oltás előtt és napján két hétig egészséges legyen. Az oltás előtt ajánlatos teszteket végezni. Az általános vérvizsgálat tájékoztatást ad arról, hogy van-e gyulladásos folyamat a szervezetben.

A speciális betegcsoportok vakcinázására való felkészítés speciális intézkedéseket igényel. Azok a gyermekek, akiknek anamnézisében allergiás reakciók fordultak elő, antihisztaminokat írnak fel 3 nappal az oltás előtt.

A lehetséges vakcinareakciók időtartama alatt (2 hét) az idegrendszer különböző elváltozásaiban vagy krónikus betegségekben szenvedő gyermekek terápiát kapnak, hogy megakadályozzák ezeknek a patológiáknak a súlyosbodását.

Azon gyermekek számára, akik gyakran szenvednek légúti fertőzésekben, a védőoltás előtt 3 nappal és utána két héttel a helyreállító terápia javasolt.

Az oltási időszak alatt és azt követően kerülni kell a fertőzés jeleit mutató és fertőzőnek látszó személyekkel való érintkezést. Sétálhat, de ehhez zsúfolt helyeket kell választania. Az óvodai intézményekbe az oltás beadása után legalább egy hétig nem szabad először ellátogatni. Ha a védőoltás előestéjén légúti fertőzésre utaló jelek jelentkeznek, meg kell tagadnia.

Ellenjavallatok

A kanyaró + rubeola + mumpsz vakcináról szólva E. O. Komarovsky orvos azt tanácsolja, hogy ne hagyja figyelmen kívül az immunizálás ellenjavallatait. Ideiglenesre és állandóra osztják őket. Az ideiglenesek közé tartoznak a következők:

1. A szomatikus betegségek súlyosbodásának időszakai a stabil remisszióba való átmenet előtt.
2. Terhesség, ez különösen fontos azoknak a nőknek, akiknek még soha nem volt rubeolájuk, mumpsz, kanyaró és rubeola ellen már a terhesség tervezésének szakaszában be kell oltani őket.
3. Vérátömlesztés vagy vérkészítmények beadása.
4. Az oltás 5-6 héttel késik, ha tuberkulózis elleni védőoltást adtak be, vagy mantoux-tesztet végeztek.
5. Beteg gyereket nem szabad beoltani kanyaró+rubeola+mumpsz ellen, az erre adott reakció megjósolhatatlan lehet. Ha a szervezetben gyulladásos folyamat kialakulására utaló jelek, betegség tünetei vagy vérvizsgálati eredmények mutatkoznak, az oltást át kell ütemezni. Betegség idején sem a felnőttek, sem a gyermekek nem kaphatnak védőoltást.

Az MMR-oltás állandó ellenjavallatai a következők:

• allergia az antibiotikumokra Gentamicin, Neomicin, Kanamycin;
• allergia a tojásfehérjére (csirke és fürj);
• anafilaxiás reakciók sokk vagy Quincke-ödéma formájában az anamnézisben;
• onkológiai betegségek;
• súlyos reakció egy korábban beadott vakcinára;
• csökkent vérlemezkeszint a vérvizsgálatban;
• HIV fertőzés;
• szervátültetésen esett át.

Melyik vakcina a jobb

Azok a szülők, akik gyermekeik beoltását tervezik, gyakran felteszik a kérdést, hogy melyik vakcina a jobb: hazai (a vakcina neve divakcina) vagy importált.

A Priorix vakcinát széles körben használják. Ez egy importált (Belgiumban gyártott) vakcina, többkomponensű, amely kanyaró, rubeola és mumpsz vírus törzseit tartalmazza. A Priorix teljes mértékben megfelel a WHO vakcinákra vonatkozó szabványainak és követelményeinek, és jól bevált Európában, ahol ezt a gyógyszert régóta használják gyermekkori oltásokra.

Az utasítások szerint a kanyaró, rubeola, mumpsz elleni védőoltás után az esetek 96-98% -ában immunitás alakul ki ezekkel a vírusokkal szemben.

A jelentős különbség a hazai kanyaró elleni vakcina és a Priorix között az, hogy az importolt oltóanyag tyúktojás, míg a hazai fürjtojás alapú. A Priorix ellenjavallt olyan gyermekek számára, akik allergiásak a csirkefehérjére, számukra megfelelő a hazai vakcina.

Priorix oltás esetén az injekciót a test különböző részein adhatja be (a lapocka alá, a combba, a karba). Sokan a behozott vakcinát részesítik előnyben, hiszen három vírus ellen egyszerre csak egy injekció szükséges. Ha egyéves gyerekekről van szó, az orvosok gyakran javasolják. Ha pedig hazai gyógyszerrel oltják be, az injekciót kétszer adják be.

A hazai és az importált vakcinák egyaránt tartalmaznak élő vírusokat, ezért egyformán tolerálhatók. Mindkettőjük rendelkezik azzal az utasítással, hogy az oltástól számított 42 napon belül a különböző testrendszerekből származó reakciók megfigyelhetők.

A vakcináknak sok fajtája és fajtája létezik, a gyógyszerben lévő vírustörzsek típusai határozzák meg annak jellemzőit. Az oltás kiválasztásakor a szülőknek és orvosuknak kell kiválasztaniuk a gyermek számára legmegfelelőbbet, figyelembe véve egészségi jellemzőit.

Mit ne tegyünk az oltás után

A kanyaró+mumpsz+rubeola vakcinát kapott gyermekek szüleinek egy hétig tartózkodniuk kell attól, hogy olyan ételeket vegyenek be a diétába, amelyeket a gyermek még nem próbált ki. Az anyának is ezt kell tennie, ha a baba szoptat. Mert ha allergiás reakciók lépnek fel, nehéz lesz kitalálni, hogy a reakció a vakcinára vagy a termékre vonatkozik-e.

Ha a vakcina beadási helyén bőrpír vagy duzzanat jelentkezik, nem javasolt az érintett terület felmelegítése. Az oltás beadásának napján nem szabad úszni vagy nedvesíteni az injekció beadásának helyét.

Az MMR-védőoltásban részesült gyermek társadalmi körét korlátozni kell, különösen szezonális járványkitörések idején. A gyermek nem kommunikálhat vagy érintkezhet olyan emberekkel, akiknél légúti betegséggel járó fertőzés vizuális jelei vannak. Jobb, ha néhány napot otthon töltünk az oltás után. Ha nincs hőmérséklet, akkor sétálhat, elkerülve a zsúfolt helyeket.

Ezeket a szabályokat be kell tartani, függetlenül attól, hogy a többkomponensű MMR vakcinát vagy a divakcinát (kanyaró és mumpsz) adták be: ezeket a védőoltásokat egyformán tolerálják.

Hogyan tolerálható a kanyaró, rubeola és mumpsz elleni vakcina?

A gyermeküket beoltani készülő szülők érdeklődnek, hogy gyermekeik hogyan tolerálják a kanyaró+rubeola+mumpsz elleni oltást. A legtöbb gyermeknél sem a többkomponensű, sem az egyetlen vakcina nem okoz oltás utáni reakciókat.

A gyermekek 10%-ánál helyi reakció alakulhat ki a vakcina beadási helyén enyhe duzzanat vagy bőrpír formájában, amely 1-2 napon belül elmúlik.

A legnehezebben hordozható a kanyaróvírus, amelyre a gyermekek 10-15%-ánál jelentkezik reakció. Az oltást követő 4-5 naptól 13-14 napig olyan reakciók léphetnek fel, amelyek magas hőmérsékleten (akár 40 fokig) és orrfolyásban nyilvánulhatnak meg. Enyhe köhögés léphet fel.

A rubeola vírusra adott reakció 10-14 nappal az oltás után jelentkezhet. Bőrkiütések formájában fejeződik ki (leggyakrabban a kiütés a háton lokalizálódik).

Függetlenül attól, hogy divakcinát vagy többkomponensű vakcinát használtak, a mumpsz ritkán okoz vakcinázás utáni reakciókat. Ezek lázban, torokvörösségben, orrfolyásban és a vakcina beadási helyének gyulladásában nyilvánulnak meg. Még ritkábban előfordulhat a parotis nyálmirigyek megnagyobbodása.

Felnőtteknél az újraoltás következményei ízületi fájdalomban nyilvánulhatnak meg.

Ezeknek a reakcióknak a fellépése nem patológia, de mindenképpen orvoshoz kell fordulni, ha ezek a tünetek a 4-5. napon jelentkeznek és két hét után is fennállnak (például rendszeresen emelkedik a hőmérséklet), illetve ha először jelentkeznek két hét. Mivel ez azt jelentheti, hogy a gyermek beteg, és ezeknek a tüneteknek semmi közük az oltáshoz.

Lehetséges szövődmények és mellékhatások

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltás utáni súlyos szövődmények meglehetősen ritkák. Ilyenek lehetnek:

• anafilaxiás sokk;
• savós aszeptikus meningitis;
• tüdőgyulladás;
• agyvelőgyulladás;
• toxikus sokk szindróma;
• glomerulonephritis.

Az oltással összefüggő betegségek (amelyek az élő vírusok behurcolása következtében alakulnak ki) a vakcinázás legsúlyosabb és egyben legritkább szövődményei. Az oltás utáni kanyaró encephalitis (a kanyaró elleni védőoltásra adott reakció) millió emberből 1 esetben fordul elő. A mumpsz elleni vakcina által okozott oltással összefüggő betegség a savós agyhártyagyulladás, amely 100 ezer beoltott személyenként 1 eset fordul elő.

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltás utáni reakciók elemzése után láthatja, hogy a vakcinázás ilyen súlyos következményei rendkívül ritkán alakulnak ki. Sokkal gyakrabban beszélünk mellékhatásokról, mint például allergiás reakciók, bőrkiütések megjelenése, bőrpír és kellemetlen érzés a vakcina beadási helyén, láz a kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltás után.

Egyesek úgy vélik, hogy a mellékhatásokon kívül az MMR-oltás a gyermek pszicho-érzelmi fejlődésének zavarait, késleltetett beszédfejlődést stb. okozhat. Ezeket az állításokat azonban tudományos és orvosi szempontból nem bizonyították.

farmakológiai hatás

Az importált vakcinát (Priorix) e vírusok kórokozóinak élő törzseiből állítják elő. A törzseket csirke embriósejteken tenyésztik. A vakcinázást követően a kanyaró elleni immunitás kialakulása az esetek 98%-ában, a mumpsz vírussal szemben - az esetek 96%-ában, a rubeola kórokozójával szemben - 99%-ban alakul ki.

A hazai (mumpsz és kanyaró elleni) oltás élő, legyengített kanyaró- és mumpszvírusokat is tartalmaz, a vakcina 10-11 évig hatásos.

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni vakcina bizonyos fokú védelmet nyújthat a nem immunis egyéneknek ezekkel a betegségekkel szemben; a vakcinát a beteggel való érintkezéstől számított 72 órán belül be kell adni.

Mikor adják be a mumpsz elleni védőoltást - naptár

A kanyaró + rubeola + mumpsz elleni oltás az Országos Oltási Naptár szerint szerepel a kötelező megelőző védőoltások listáján. A jelen naptár keretein belüli védőoltás belföldi és importált, a jogszabályoknak megfelelően törzskönyvezett és használatra engedélyezett oltóanyagokkal történik.

A kanyaró, rubeola és mumpsz elleni első oltást 12 hónapos korban adják be. A második oltást (első újraoltást) 6-7 éves korban kell beadni. A második revakcináció 15-17 éves korban történik, míg a mumpsz elleni védőoltások a fiúk számára fontosak, a lányoknak pedig, mint kismamáknak immunitást kell szerezniük a rubeola ellen.

Az oltási ütemtervet be kell tartani, függetlenül attól, hogy az immunizálást többkomponensű vakcinával vagy egyetlen vakcinával végzik. Ha a kanyaró és mumpsz elleni oltást rubeola nélkül adják be, a monorubeola vakcina beadható még aznap.

Priorix™

Nem védett nemzetközi név

Dózisforma

Liofilizátum oldatos injekció készítéséhez oldószerrel kiegészítve, 0,5 ml/adag

Összetett

1 adag (0,5 ml) tartalmaz

Liofilizátum

hatóanyagok:élő, legyengített kanyaróvírus (törzs

Schwarz) - nem kevesebb, mint 103,0 TsPD501;

élő attenuált mumpszvírus (RIT 4385 törzs) - legalább 103,7 CPD501;

élő attenuált rubeolavírus (Wistar RA 27/3 törzs) - legalább 103,0 CPD501

1 CPP - citopatogén hatás

Segédanyagok: laktóz, szorbit, mannit, aminosavak.

Maradék neomicin-szulfátot tartalmaz (legfeljebb 25 mcg).

Oldószer

Injekcióhoz való víz 0,5 ml

Leírás

Liofilizátum: homogén porózus massza fehérestől enyhén rózsaszínig.

Oldószer: átlátszó, színtelen folyadék, szagtalan, látható szennyeződésektől mentes.

Oldószeres hígítás után: az oldat világos baracktól a vöröses rózsaszínig terjedő színű.

Farmakoterápiás csoport

Kanyaró elleni vakcinák. A kanyaró vírus mumpsz és rubeola vírusokkal kombinálva - gyengülve él.

ATX kód: J07BD52

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A vakcinák nem igényelnek farmakokinetikai értékelést.

Farmakodinamika

Élő kombinált, legyengített vakcina kanyaró, mumpsz és rubeola ellen. A kanyaróvírus (Schwarz), a mumpsz (RIT4385, Jeryl Lynn származékok) és a rubeola (Wistar RA 27/3) legyengített vakcinatörzseit külön tenyésztik csirkeembrió sejttenyészetben (mumpsz és kanyaróvírusok) és humán diploid MRC5 sejtekben (rubeolavírus) .

A Priorix™ megfelel az Egészségügyi Világszervezet biológiai termékek előállítására vonatkozó követelményeinek, a kanyaró, mumpsz, rubeola elleni vakcinákra és az élő kombinációs vakcinákra vonatkozó követelményeknek.

Immunogenitás

A klinikai vizsgálatok során a Priorix™ magas immunogenitást mutatott. A kanyaróvírus elleni antitestek 98%-ában, a mumpsz vírussal szemben - 96,1%-ban, a rubeola vírussal szemben - a korábban szeronegatív vakcinázott egyének 99,3%-ában mutatkoztak meg.

Egy évvel az oltás után minden szeropozitív egyén megőrizte a kanyaró és rubeola elleni antitestek védő titerét, és 88,4%-a a mumpszvírus ellen, míg az összes beoltott személynél korábban szeronegatív reakciók voltak. Az oltás után 12 hónapig minden követett egyén szeropozitív maradt a kanyaró és rubeola antitestekre nézve. A mumpsz elleni antitestek esetében a vakcinázottak 88,4%-a volt szeropozitív a 12. hónapban.

Használati javallatok

Aktív immunizálás kanyaró, mumpsz és rubeola ellen 12 hónapos kor felett

Használati utasítás és adagolás

A Priorix™ 0,5 ml-es dózisban szubkután adható be, de intramuszkuláris injekcióként is alkalmazható.

A hivatalos ajánlásokat be kell tartani a Priorix™ immunizálás során. Az oltási ütemtervet a Kazah Köztársaság Nemzeti Oltási Naptárának megfelelően hagyták jóvá, amely szerint a gyermekeket a következőképpen oltják be: alapoltás - 12-15 hónapos korban és újraoltás - 6 éves korban.

Azokban az országokban, ahol az első életévben magas a kanyaró incidenciája és mortalitása, a vakcinával történő immunizálás 9 hónapos korban (270 nap) vagy röviddel azután javasolt.

Használati útmutató

Használat előtt az oldószert és az oldott liofilizátumot szemrevételezéssel ellenőrizni kell idegen részecskék jelenlétére, ha észlel, a vakcina nem használható fel.

A liofilizált port fel kell oldani a készletben található oldószerrel úgy, hogy az oldószert a liofilizátumot tartalmazó palackba vezetjük.

A kapott elegyet addig rázzuk, amíg a liofilizált por teljesen fel nem oldódik.

A pH enyhe változása miatt az elkészített vakcina színe a világos baracktól a vöröses rózsaszínig változhat, ami nem befolyásolja a vakcina minőségét.

A vakcina beadásához új tűt kell használni.

A kapott oldatot teljesen be kell adni.

A Priorix™ semmilyen körülmények között nem adható be intravénásan!

Az elkészített vakcinát lehetőség szerint azonnal fel kell használni a hígítás után; a feloldott vakcina maximális eltarthatósága 8 óra, ha hűtőszekrényben tárolják (+2 °C és +8 °C közötti hőmérsékleten).

Minden fel nem használt vakcinát vagy hulladékot a biológiailag veszélyes anyagokra vonatkozó helyi előírásoknak megfelelően kell megsemmisíteni.

Mellékhatások

A több mint 12 000 beoltott személyen végzett kontrollált klinikai vizsgálatok az oltás után 42 napig aktívan vizsgálták az objektív és szubjektív tüneteket.

A mellékhatások gyakoriságának meghatározása: nagyon gyakran (≥1/10), gyakran (≥1/100, de<1/10), нечасто (≥ 1/1,000, но <1/100), редко (≥1/10,000, но <1/1,000), очень редко (< 1/10,000), единичные сообщения < 1/10000000).

Gyakran

Vörösség az injekció beadásának helyén

A hőmérséklet emelkedése ≥ 37,5 °C-ra (vagy ≥ 38 °C-ra rektálisan mérve)

Gyakran

Felső légúti fertőzés

- kiütés

Fájdalom és duzzanat az injekció beadásának helyén

A hőmérséklet emelkedése > 39,0 °C-ra (vagy > 39,5 °C rektálisan mérve)

Ritkán

Középfülgyulladás

Lymphadenopathia

Idegesség, szokatlan sírás, álmatlanság

Kötőhártya-gyulladás

Hörghurut, köhögés

Hányás, étvágytalanság, hasmenés

Megnagyobbodott parotis mirigyek

Ritkán

Allergiás reakciók (urticaria, viszketés)

Lázas rohamok

A forgalomba hozatalt követő vizsgálatok szerint további izolált jelentések érkeztek átmeneti reakciókról, amelyek jelenléte a gyakori oltással járt.< 1 случая на 10000000 доз:

Meningitis, morbilliform szindróma, mumpsz szindróma (beleértve az orchitist, mellékheregyulladást és mumpszt)

Thrombocytopenia, thrombocytopeniás purpura

Anafilaxiás reakciók

Encephalitis, cerebellitis, cerebellitis-szerű szindróma (beleértve az időszakos claudicatio és átmeneti ataxia), Guillain-Barré-szindróma, transzverzális myelitis, perifériás ideggyulladás

Vasculitis (beleértve a Henoch-Schönlein purpurát és a Kawasaki-szindrómát)

Erythema multiforme

Artralgia, ízületi gyulladás.

Véletlen intravaszkuláris beadás súlyos reakciókhoz vezethet, beleértve a sokk kialakulását. Az állapot súlyosságától függően sürgősségi intézkedésekre van szükség.

Ellenjavallatok

Neomicinnel vagy a vakcina bármely más összetevőjével és csirkefehérjével szembeni túlérzékenység. A neomicinnel kapcsolatos kontakt dermatitis nem ellenjavallat.

Túlérzékenységi reakciók kanyaró, mumpsz és/vagy rubeola összetevőket tartalmazó vakcinák korábbi beadása esetén

Súlyos humorális vagy celluláris immunhiány (elsődleges vagy másodlagos), beleértve. nyilvánvaló HIV-fertőzés.

Terhesség, a nőket védeni kell a terhességtől az oltás után 1 hónapig.

Akut fertőző betegségek, krónikus betegségek súlyosbodása.

Emelkedett testhőmérséklet 37 oC fölé.

Gyógyszerkölcsönhatások

A tuberkulin tesztet vagy az oltás előtt, vagy az oltással egy időben kell elvégezni, mivel kimutatták, hogy az élő kanyaró elleni vakcina (és esetleg a mumpsz) az általános immunitás átmeneti gyengülését okozhatja 4-6 hétig. Ezért a hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében a vakcinázást követő 6 héten belül nem végeznek tuberkulin tesztet.

A Priorix™ egyidejűleg beadható élő, legyengített bárányhimlő vakcinával (Varilrix™), különböző fecskendőket használva a test különböző területein történő injekcióhoz.

A Priorix™ egyidejűleg beadható élő (OPV) és inaktivált polio vakcinával (IPV), DTaP és DTaP vakcinákkal, Haemophilus influenzae típus b különböző fecskendőkkel kell beadni a test különböző részein.

Ha a Priorix™-ot nem adják be egyidejűleg más élő attenuált vakcinákkal, az oltások közötti intervallumnak legalább egy hónapnak kell lennie.

Azoknál a személyeknél, akik humán gamma immunglobulint vagy vérátömlesztést kaptak, az oltást három hónappal el kell halasztani, mert a kanyaró, mumpsz és rubeola vakcinavírusok elleni passzívan beadott antitesteknek való kitettség következtében a vakcinázás hatástalanná válhat.

A Priorix™ emlékeztető oltásként alkalmazható olyan betegeknél, akiket korábban egy másik kanyaró, mumpsz és rubeola elleni kombinált vakcinával oltottak be.

A Priorix™ nem keverhető más vakcinákkal ugyanabban a fecskendőben.

Különleges utasítások

A Priorix™ oltást el kell halasztani az akut lázas betegségben szenvedőknél. Az enyhe fertőzés nem ellenjavallat az oltásra.

A gyógyszer injekció beadásának módjára pszichés reakcióként ájulás alakulhat ki, ezért meg kell előzni az esetleges zúzódásokat és sérüléseket, ha a beteg elesik.

Az injekció beadása előtt meg kell várni, amíg az alkohol vagy más fertőtlenítőszerek teljesen elpárolognak a bőr felszínéről, mivel ezek inaktiválhatják a vakcinában lévő vírusokat.

A kanyaró elleni korlátozott védelmet a kanyarós személynek való érintkezést követő 72 órán belüli oltással lehet elérni.

Előfordulhat, hogy a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek oltása nem elég hatékony a kanyaró komponens ellen az anyai antitestek esetleges visszatartása miatt. Ez a helyzet azonban nem ellenjavallat a vakcina csecsemőknél történő alkalmazására (<12месяцев) в ситуациях со степенью высокого риска заражения. При таких обстоятельствах показана повторная вакцинация после достижения возраста 12 месяцев.

Más injektálható vakcinákhoz hasonlóan megfelelő orvosi ellátást és monitorozást kell biztosítani a vakcina beadását követő ritka anafilaxiás reakciók miatt. Az oltási helyeket sokkellenes terápiával kell ellátni.

A csirkeembriók szövettenyészetéből izolált vakcina kanyaró és mumpsz komponensei tojásfehérjét tartalmaznak. Azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében anafilaxiás, anafilaktoid vagy egyéb reakciók (például generalizált csalánkiütés, a gége és a száj területének duzzanata, légzési nehézség, hipotenzió, sokk) szerepeltek csirkefehérjével szemben, fennáll a veszélye annak, hogy az oltást követően azonnali túlérzékenységi reakciót tapasztalnak. E tekintetben a csirkefehérjére ismert túlérzékenységben szenvedő betegeknél a vakcinázást rendkívül óvatosan kell végezni, allergiás reakció esetén a sokk elleni terápia teljes készletével.

A Priorix™-t óvatosan kell alkalmazni olyan személyeknél, akiknek kórtörténetében allergiás és görcsös reakciók fordultak elő magukon vagy családtagjainkon.

A kanyaró és mumpsz vírus beoltott személyekről történő átvitelét nem dokumentálták. Ismertek olyan esetek, amikor a rubeola vírus garatból izolálódott a vakcinázást követő 7-28. napon, az izoláció csúcsa körülbelül a 11. napon volt. Nincs azonban bizonyíték a vírus érintkezés útján történő átvitelére.

A Priorix™-t soha nem szabad intravénásan beadni.

Más vakcinákhoz hasonlóan előfordulhat, hogy a vakcinázásra adott megfelelő válasz nem érhető el minden vakcinázottnál.

A thrombocytopeniában szenvedő betegeknél a tünetek súlyosbodhatnak, vagy a thrombocytopeniával összefüggő reakciók visszatérhetnek a vakcina első adagja után. Ilyen esetekben a Priorix™ vakcinával történő immunizálás előtt gondosan mérlegelni kell az oltás előnyeit/kockázatait.

Korlátozott mennyiségű adat áll rendelkezésre a Priorix™ immunhiányos egyéneknél történő alkalmazásáról, ezért a vakcinázást óvatosan kell mérlegelni, és csak akkor, ha az orvos véleménye szerint az előny meghaladja a kockázatot (beleértve a tünetmentes HIV-fertőzésben szenvedőket is).

Azon immunhiányos egyének immunológiai válasza, akiknek nincs ellenjavallata az oltásra (lásd: Ellenjavallatok), eltérhet az immunkompetens személyekétől, ezért bizonyos immunhiányos egyéneknél a megfelelő védőoltás ellenére kanyaró, mumpsz vagy rubeola alakulhat ki. Az immunhiányos alanyokat gondosan ellenőrizni kell a kanyaró, a mumpsz és a rubeola tüneteire.

Az anamnézisben szereplő kontakt dermatitis neomicinnel szemben nem ellenjavallata a vakcinázásnak.

Termékenység

Nincs adat.

Terhesség

A Priorix™ vakcina alkalmazása terhes nőknél ellenjavallt.

Ugyanakkor nem számoltak be magzati károsodásról, amikor MMR-oltást adtak terhesség alatt.

Még ha az elméleti kockázatot nem is lehet kizárni, több mint 3500 beoltott nőnél nem jelentettek veleszületett rubeola szindróma eseteit, akik korai terhesek voltak, és nem tudták a rubeola elleni oltás időpontjában. Így a kanyaró, mumpsz és rubeola elleni véletlen beoltás olyan nőknél, akik az oltás időpontjában nem tudtak terhességükről, nem lehet ok a terhesség megszakítására.

A terhesség elkerülése érdekében az oltást követő 1 hónapig fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Szoptatás

Jelenleg nem áll rendelkezésre elegendő információ a vakcina szoptató nőknél történő alkalmazásáról. Egy nő beoltható, ha az oltás előnyei meghaladják a kockázatokat.

A gépjárművek és más mechanizmusok és egyéb potenciálisan veszélyes mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​​​hatás jellemzői

A vakcina gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​hatása nem valószínű.

Túladagolás

A túladagoláshoz (2 adag beadása) nem társult mellékhatás.

Kiadási forma és csomagolás

Liofilizátum oldatos injekció készítéséhez oldószerrel kiegészítve, 0,5 ml/adag.

Liofilizátum: I. típusú átlátszó üvegpalack, hermetikusan lezárva, butil gumidugóval.

Oldószer: lezárt átlátszó üvegampulla, fehér nyitógyűrűvel az ampulla nyakán.

100 üveg liofilizátum kartondobozban, állami és orosz nyelvű használati utasítással együtt.

100 ampulla oldószerrel külön kartondobozban.

Tárolási feltételek

Liofilizátum: 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten, az eredeti csomagolásban, fénytől védve tárolandó. Nem fagyasztható.

Oldószer: 2 С és 25 С közötti hőmérsékleten tárolandó. Nem fagyasztható.

Feloldott vakcina: 8 órán keresztül tárolható 2°C és 8°C közötti hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó!

Szállítási feltételek

2°C és 8°C közötti hőmérsékleten. Nem fagyasztható.

Szavatossági idő

Liofilizátum: 2 év

Oldószer: 5 év

Ne használja a lejárati idő után

A gyógyszertári kiadás feltételei

Vényre felírt (csak speciális intézmények számára)

Gyártó

Packer

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgium

(Rue Flemming 20, 1300 Wavre, Belgium)

Regisztrációs bizonyítvány tulajdonosa

GlaxoSmithKline Biologicals s.a., Belgium

(Rue de I'Institut 89, 1330 Rixensart, Belgium)

A Priorix a GlaxoSmithKline cégcsoport védjegye

Annak a szervezetnek a címe, amely elfogadja a fogyasztói igényeket a termékek (termékek) minőségével kapcsolatban a Kazah Köztársaság területén

A GlaxoSmithKline Export Ltd. kazahsztáni képviselete

050059, Almaty, Furmanov u. 273

Telefonszám: +7 7019908566, +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96

Faxszám: + 7 727 258 28 90

Email cím: [e-mail védett]

Az olyan betegségek, mint a kanyaró, a rubeola és a mumpsz, szerepelnek a „klasszikus” gyermekkori fertőzések listáján. Ezeket a betegségeket vírusok okozzák, erősen fertőzőek (fertőzőek), légúti átviteli mechanizmussal rendelkeznek, ezért a gyermekkori cseppfertőzések csoportjába tartoznak. Leginkább kisgyermekek szenvednek kanyarótól, rubeolától és mumpsztól. Jelenleg azonban növekszik a gyermekkori fertőzések előfordulása a serdülők és a felnőttek körében.

Az NKPP (a megelőző védőoltások nemzeti naptára) szerint az MMR-t (kanyaró, mumpsz, rubeola elleni védőoltás) tizenkét hónapos korban és hatéves korban (újraoltás) végzik.

Sok szülő óvakodik ettől az oltástól, mert ez egy élő vakcina. Ismeretes, hogy kisgyermekeknél ezek a fertőzések általában enyhék. Emiatt van egy olyan vélemény, hogy nem szabad a gyermeket vakcinázni és „beavatkozni” természetes immunitásával.

Jelenleg az oltásellenes mozgalom nagy népszerűségre tett szert, és a szülők egyre határozottabban elutasítják gyermekeik beoltását.

Természetesen a szövődmények veszélye mindig fennáll, ha bármilyen gyógyszert, oltást stb. Nincsenek teljesen és 100%-ban biztonságos gyógyszerek. Az oltásra való felkészülés módszertanának és az oltás beadására vonatkozó szabályok szigorú betartásával, valamint jó minőségű (nem lejárt és megfelelően tartósított) oltóanyag használatával, valamint az oltást követő időszakban az orvos ajánlásait betartva, az oltásból eredő szövődmények kialakulásának kockázata minimális.

Miért szükséges az MMR oltás?

Ebben az esetben meg kell értenie a gyermekkori cseppfertőzések fő jellemzőjét - gyermekeknél általában enyhe vagy mérsékelt formában fordulnak elő. Felnőtteknél azonban ezek a fertőzések rendkívül súlyosak lehetnek, és súlyos szövődményekhez vezethetnek.

Amikor a szülő visszautasítja a védőoltást fiatalon, tart az oltás szövődményeitől, vagy indokolatlannak tartja az immunrendszer megterhelését, a szülőnek tisztában kell lennie a gyermeket érintő jövőbeni kockázatok teljes skálájával.

A rubeola veszélye a terhes nők számára

A rubeola, amely kisgyermekeknél általában enyhe lefolyású (a szövődmények, mint például a rubeola encephalitis 1000 gyermekből körülbelül 1 gyermeknél fordulnak elő), komoly veszélyt jelent a nem oltott és nem rubeolázott terhes nők számára.

A rubeolavírus nagy affinitással rendelkezik a magzati szövetekhez, és veleszületett rubeola szindróma (CRS) kialakulásához vezethet. A CRS-ben szenvedő baba veleszületett szívhibákkal, vaksággal és süketséggel születik. Ezenkívül a rubeola vírus megfertőzheti a magzati agyszövetet (a jövőben súlyos mentális retardáció lehetséges), a májat, a lépet stb. A rubeola a terhesség első trimeszterében vetélést vagy vetélést okozhat.

A rubeola fő veszélye a gyermeket szülő nők számára az, hogy egy nő törölt formában szenvedhet a betegségben. A betegség ilyen lefolyása esetén több napon át csak elszigetelt kiütések figyelhetők meg. A terhes nő jólétét ez nem érinti, a kisebb bőrkiütést a nő allergiásnak tulajdoníthatja. Azonban még a rubeola törölt formái is súlyos teratogén és mutagén hatást fejtenek ki a magzatra.

Ebben a tekintetben a rubeola legkisebb gyanúja esetén egy terhes nőt meg kell vizsgálni a rubeola elleni antitestek jelenlétére. Ha rubeolával fertőzött, a terhesség megszakítása javasolt a korai szakaszban. A végső döntést csak az anya hozza meg. Értesíteni kell a születendő gyermeket fenyegető összes kockázatról és a súlyos születési rendellenességek nagy valószínűségéről.

Ebben a tekintetben minden olyan nőnek, aki nem volt beteg és nem kapott védőoltást, javasolt a rubeola elleni védőoltás a terhesség tervezésekor. Az oltást követő 3 hónapon belül nem javasolt teherbe esni. Az oltást követő három hónap előtti terhesség azonban nem jelzi a terhesség megszakítását, mivel a vakcinázás során jelentősen legyengült vírusokat alkalmaznak.

A vakcinázásra való felkészülés jellemzői

A kanyaró, rubeola, mumpsz elleni védőoltás szerepel a kötelezőek listáján. Az oltás kérdését azonban minden gyermek esetében szigorúan egyénileg vizsgálják. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az MMR-oltásnak, mint minden másnak, számos általános és specifikus ellenjavallata vagy végrehajtási időkorlátja van. Ezért az oltás előtt a gyermeket gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia, és általános vizsgálatokat kell végeznie (általános vér- és vizeletvizsgálat).

Előzetes vizsgálat, tesztek és gyermekorvosi engedély megszerzése nélkül a védőoltás nem adható.

Ezen biztonsági intézkedések betartása minimálisra csökkenti az oltás utáni szövődmények kockázatát.

Melyik vakcina jobb kanyaró, rubeola, mumpsz ellen?

Mivel az MCP az állami védőoltások nemzeti naptárának megfelelően szerepel a kötelező oltások listáján, a vakcinákat az állam vásárolja meg. A védőoltás ingyenes.

Leggyakrabban a hazai kanyaró és mumpsz elleni vakcinát, valamint az indiai rubeola elleni oltást alkalmazzák.

Szükség esetén a mindhárom vírust tartalmazó Priorix ® vakcinát alkalmazzák.

Minden vakcinát előzetesen megvizsgálnak a hatékonyság és a biztonságosság érdekében.

Hazai oltások kanyaró rubeola mumpsz ellen

• L-16 ® (kanyaró elleni).

Nincs orosz rubeola elleni vakcina.

Importolt vakcinák kanyaró rubeola mumpsz ellen

A trivakcinák közé tartoznak:

• MMR-II®;
• Priorix®.

Rubeolaellenes:

• Rudivax®;
• Ervevax®.

A kanyaró, rubeola és mumpsz elleni védőoltás ellenjavallatai

Az oltást csak a gyermek orvosi vizsgálata és tesztelése után végezzük. A vakcinát szakképzett személyzet adja be egy klinikán. Otthon, egyedül, stb. nem adnak védőoltást.

Élő (gyengített) vakcina alkalmazása miatt a mumpsz, kanyaró, rubeola elleni oltás nem adható:

• a beteg allergiás reakciókat mutat a csirke (fürj) tojásra és az aminoglikozid antibiotikumokra;
• egyéni túlérzékenység a vakcina összetevőivel szemben;
• allergia a vakcinával szemben az első beadás során (ellenjavallat az újraoltás);
• megerősített vagy feltételezett terhesség;
• akut betegségek jelenléte vagy krónikus patológiák súlyosbodása;
• súlyos sejtes immunhiány és a HMV-fertőzés klinikai megnyilvánulásainak jelenléte;
• rosszindulatú daganatok jelenléte, amelyek a celluláris immunitási reakciók megzavarásához vezetnek (leukémia, limfóma stb.).

A vakcinát óvatosan kell alkalmazni, ha a beteg kórtörténetében súlyos allergiás reakciók (bármilyen eredetű) és görcsrohamok szerepelnek.

Figyelembe veszik a gyógyszerkölcsönhatások sajátosságait is. Mumpsz, kanyaró, rubeola elleni védőoltást nem kapnak azok a betegek, akik immunglobulinkészítményeket vagy vérplazmakomponenseket kaptak. Ebben az esetben ezeknek a gyógyszereknek a beadása és a vakcina között három hónapnak kell lennie.

Tekintettel arra, hogy a mumpsz, kanyaró és rubeola elleni védőoltás élő, legyengített vakcinákkal történik, szigorúan tilos más élő oltóanyag beadásával kombinálni.

Ha egy gyermeknél kanyaró, rubeola vagy mumpsz volt, ez nem ellenjavallat az újraoltásnak 6 éves korában.

HIV-pozitív anyáktól született gyermekek oltása

A legnagyobb nehézséget a HIV-fertőzött anyáktól született gyermekek beoltása jelenti. Ebben a betegcsoportban rendkívül fontosak a megelőző védőoltások, mivel a súlyos immunhiány miatt nehezebben tolerálják a fertőzéseket, így jelentősen nagyobb a halálozási kockázat és a betegség szövődményeinek kialakulása. Az időben elvégzett vakcinázás javíthatja a prognózist és csökkentheti az ilyen betegek kockázatát.

Korábban nem kaptak MMR-oltást a HIV-fertőzött gyermekek. A közelmúltban végzett vizsgálatok azonban megerősítették, hogy a HIV-fertőzött gyermekek képesek sejtes és humorális immunválaszt kifejteni (az ellenanyagszint csökkenése ellenére).

A vakcinázásra csak a végső diagnózis felállítása és a CD4+ sejtek vizsgálata után kerül sor. A mumpsz, a kanyaró és a rubeola elleni védőoltást olyan gyermekek számára végezzük, akiknél az immunhiány klinikai és kifejezett sejtes megnyilvánulása nincs.

Az ellenjavallatokkal rendelkező betegeknél a kanyarós vagy mumpszos betegekkel való érintkezés után immunglobulinokkal történő megelőzés javasolt.

A kanyaró, rubeola, mumpsz elleni oltás mellékhatásai, hogyan kerüljük el?

Meg kell érteni, hogy az orrfolyás, az enyhe gyengeség, a láz (37-38 fok), a torok enyhe vörössége és az enyhe bőrkiütés a gyermek normális reakciója a vakcinára. Előfordulhat továbbá a fültőmirigy enyhe duzzanata és az injekció beadásának helyén a bőrpír.

Fénykép az MMR-oltás utáni kiütésről (kanyaró, mumpsz, rubeola):

Kiütések PDA után

Ez a reakció nem ok a pánikra. Ha kiütés jelenik meg, a gyermekeknek antihisztaminokat kell szedniük. Meg kell jegyezni, hogy az oltás utáni kiütések kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az antihisztaminok szedését két nappal az oltás előtt el kell kezdeni, és azt követően legalább három napig kell folytatni.

Ezenkívül egy szorbens kúra (Enterosgel ®) is javasolt. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a szorbensek és más gyógyszerek bevétele közötti időköznek legalább két órának kell lennie. A sok folyadék fogyasztása is javasolt.

A nemkívánatos hatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az oltást követő első napon is ajánlott tartózkodni a kiruccanástól és a vendégek meghívásától. A jövőben ellenjavallatok hiányában a séták megengedettek.

Ha a hőmérséklet 37,5-38 fok fölé emelkedik, lázcsillapítókat (paracetamol, ibuprofen®) használnak. Az Aspirin ® ellenjavallt.

Vírusellenes szerek, antibiotikumok, immunglobulinok stb. Ha a hőmérséklet emelkedik és orrfolyás jelenik meg az oltás után, nem írják elő.

Leggyakrabban az MMR-oltást könnyen vagy enyhe hőmérséklet-emelkedéssel, orrfolyással és enyhe kiütéssel tolerálják. Az allergiás eredetű súlyos reakciók és a vakcina beadásával járó egyéb szövődmények általában rendkívül ritkán fordulnak elő, ha nem tartják be az oltásra való felkészülés szabályait, és a gyógyszert ellenjavallatokkal rendelkező betegeknek adják be.

A vakcina valódi mellékhatásai, amelyek azonnali orvosi ellátást igényelnek:

• lázcsillapítókkal szemben ellenálló magas láz;
• bőséges vízelvezető kiütések;
• görcsök;
• sokalakú;
• fülgyulladás;
• hörghurut és tüdőgyulladás stb.

Lehet-e sétálni a kanyaró, rubeola, mumpsz elleni oltás után?

A séta ellenjavallata, ha a baba lázas reakciót vált ki a vakcinára. Miután a hőmérséklet stabilizálódott, vagy ha az oltást jól tolerálták, a séták megengedettek.

Hol adják be a kanyaró, rubeola, mumpsz elleni védőoltást?

A vakcinát szubkután (a lapocka alá vagy a vállba) adják be. Egyes vakcinák (Priorix) intramuszkulárisan is beadhatók.

Az intravénás beadás szigorúan tilos bármely vakcina esetében.

Elkaphat-e mumpszot, kanyarót vagy rubeolát, ha beoltották?

A statisztikák szerint a gyermekek körülbelül 15%-a az első oltás után szenvedhet kanyarótól, rubeolától vagy mumpsztól. A beoltott gyermekeknél azonban ezek a betegségek gyakran törölt formában fordulnak elő, és nem vezetnek súlyos szövődmények kialakulásához.