Fertőző ízületi gyulladás (gennyes, pyogenic, szeptikus) - ízületi károsodás, amely a piogén mikroorganizmusok bejutásával kapcsolatos. Az ízületek fertőző betegségei

Fájdalmak minden ízületben jelentkezhetnek múltbeli fertőző betegségek miatt. Az ízületi szövődmények általában a szervezet vírusos vagy bakteriális fertőzésre adott immunválaszának eredményeként jelentkeznek. A szervezetbe jutó baktériumok a fertőzés távoli helyéről a véráramon keresztül, vagy a közeli szövetek műtét, injekció vagy trauma során történő közvetlen fertőzésével jutnak be az ízületekbe.

Etiológia és patogenezis

A fertőző betegségek a kórokozó mikrobák szervezetbe jutásának eredményeként jelentkeznek, beleértve a vírusokat, baktériumokat, gombákat stb.

Feltételezhető, hogy az emberi test ízületi szöveteinek antigénjeihez hasonlóan a mikroorganizmusokban lévő antigének miatt az immunrendszer nem tud különbséget tenni közöttük, ezért a mikrobákat és az ízületeket egyaránt megtámadja. A kórokozó mikroorganizmusok különböző módon befolyásolhatják az ízületeket:

• Lehetséges, hogy a fertőzés közvetlenül az ízületi szövetekre terjed, ami súlyos szeptikus ízületi gyulladást válthat ki a közeli szövetek károsodásával. Kockázati tényezők:
  • ízületi műtét;
  • protézis;
  • bőrfertőzés;
  • nem steril gyógyszer injekciós tűk használata;
  • sérülés.
• Fennáll annak a veszélye, hogy a kórokozó behatol az ízületektől távoli helyekre (orrgarat, húgyúti és emésztőszervek), gyulladásos folyamatot okozva. fertőzéssel szembeni másodlagos védőreakcióként jelenik meg, néha gyógyulás után (reaktív ízületi gyulladás). Az ízületi problémákat a következő mikroorganizmusok okozzák:
  • A Staphylococcus aureus, a streptococcus és más Gram-negatív baktériumok kisgyermekeknél komplikációkat okoznak az ízületekben;
  • szexuális úton terjedő betegségeket okozó baktériumok, Lyme-kór, a Staphylococcus aureus különféle típusai és olyan bélfertőzések, amelyek olyan baktériumokhoz kapcsolódnak, mint a szalmonella, klebsiella, shigella stb.
  • HIV, rubeola vírus, mumpsz, hepatitis B és C stb.
• Néha a betegség után nem veszélyes ízületi fájdalom (artralgia) vagy gyorsan múló ízületi gyulladás jelentkezik. Az ilyen megnyilvánulások általában nem adnak okot komoly aggodalomra.

Az ízületi szövődmények tünetei

Szeptikus ízületi gyulladás esetén az ízület felforrósodik és piros lesz.

A fertőzés természetes és mesterséges ízületekben is kialakulhat, súlyos fájdalmat okozva, amely órákkal vagy napokkal a fertőzés után jelentkezik. Leggyakrabban a térd és a boka érintett. Néha a fájdalom a test különböző részeire vándorol, néha a gerincre. Az ízületi szövődmények legjellemzőbb tüneteit a táblázat tartalmazza:

A betegség kezelése

Hagyományos módszerek

Az ízületi betegség önmagában nem fertőző, de az azt okozó fertőzés veszélyes lehet másokra.

Népi jogorvoslatok

A fő kezelés mellett tinktúrát is készíthet a gesztenye virágzatán.

• Porcsin kert. Vegyünk 1 evőkanál. kanállal felöntjük vízzel, és 10 percig forraljuk, majd infúzióval megszűrjük. Ivás 1 evőkanál. kanál naponta 3-4 alkalommal.
• Vadgesztenye virágok. Vegyünk 20 g nyersanyagot, ragaszkodjunk a vodkához (0,5 l) 2 hétig. Alkalmazza a fájdalmas helyek dörzsölésére.

A szeptikus ízületi gyulladás receptjei:

• Készítse elő durva só (2 evőkanál), mustárpor (1 evőkanál) és kis mennyiségű kerozin keverékét, amíg viszkózus masszát nem kap. Dörzsölje be a fokozott fájdalmas helyeket, majd melegen csavarja be magát. Alkalmazza naponta egyszer, lehetőleg éjszaka.
• Keverje össze a napraforgóolajat (2 evőkanál), a vodkát és a terpentint, egyenként 0,5 csészével. Használja a kompozíciót éjszakai borogatáshoz.

Fertőzés okozta ízületi fájdalom megelőzése

A fertőzés elkerülése érdekében a következőket kell tennie:

• Tartsa be a személyes higiéniai szabályokat.
• Hideg időben öltözzünk melegen, mert a csont- és ízületi fájdalmak okozója lehet az influenza, a mandulagyulladás vagy az akut légúti fertőzések.
• Kerülje a promiszkuitást. Az ízületeket érintő szeptikus ízületi gyulladás gyakori fiatal, szexuálisan aktív embereknél. A szövődményeket a gonococcus okozza, és a.
• Táplálkozzon teljes mértékben és megfelelően, mivel gyomorhurut, gyomor- és nyombélfekély esetén gyakran fordul elő a gyomor-bél traktus fertőzése.
• Végezzen megelőző vizsgálatokat a tuberkulózis korai felismerése érdekében. Mantoux reakció gyermekeknél, a tervezett fluorográfia segít elkerülni a veszélyes tuberkulózisos ízületi gyulladást.

A keményedés hozzájárul az immunrendszer normál működéséhez.

Fontos a vírusos és bakteriális betegségek szövődményeinek megelőzése.

A cikk a fertőző ízületi gyulladást tárgyalja. Beszélünk megjelenésének okairól, jeleiről és diagnózisáról. Megismerheti a szükséges terápiát és a lehetséges szövődményeket.

A fertőző (gennyes) ízületi gyulladás az ízületek súlyos gyulladásos betegsége, amely gyors pusztulásához vezethet. Ez a betegség különféle fertőző ágensek behatolásával jár az ízületek szöveteibe, például szeptikus körülmények között.

A fertőző ízületi gyulladás a legnagyobb csoport, amely magában foglalja az összes fertőző és gyulladásos állapotot - autoimmun, allergiás, reaktív stb.
Kioszt:

• Elsődleges gennyes ízületi gyulladás - a fertőző ágensek közvetlenül az ízületi üregre hatnak az ízületi károsodás idején.
• Másodlagos gennyes ízületi gyulladás - a mikroorganizmusok hatása az ízületet körülvevő szövetekre vagy hematogén módon, nevezetesen a véren keresztül (szepszis, gonorrhoea) esik.

A purulens ízületi gyulladás kialakulásának kockázata a következő esetekben nő:

• krónikus rheumatoid arthritis;
• súlyos szisztémás fertőzések;
• homoszexualitás;
• bizonyos típusú onkológia;
• alkohol- és kábítószer-függőség;
• cukorbetegség;
• sarlósejtes vérszegénység;
• szisztémás lupus erythematosus;
• műtét vagy ízületi sérülés;
• intraartikuláris injekciók.

A fertőző ízületi gyulladás típusai

Jelenleg az orvosi gyakorlatban több mint egy tucat fajta fertőző ízületi gyulladás létezik, amelyek közül a legfontosabb a szeropozitív rheumatoid arthritis és a juvenilis rheumatoid arthritis.

A szeropozitív rheumatoid arthritis krónikus betegség, amely ízületi károsodással, valamint a belső szervek és az erek szisztémás elváltozásaival nyilvánul meg. Ez a betegség nagyon gyakori az emberek körében, mivel a lakosság 80% -ánál megfigyelhető.

Semmi esetre sem szabad késleltetni az ilyen típusú ízületi gyulladás kezelését, mivel ez szomorú következményekhez vezethet. A szeropozitív rheumatoid arthritis okait nem sikerült teljesen azonosítani, ami negatívan befolyásolja a megelőző intézkedéseket. A betegség megjelenését feltehetően különböző vírusok és mikoplazmák befolyásolják, amelyek kísérő tényezői: öröklődés, trauma, stressz, méreganyagok és negyven év feletti életkor.

A rheumatoid arthritis autoimmun jellegű, vagyis az emberi test immunglobulinjai nem jót, hanem kárt okoznak neki. Ez a fajta ízületi gyulladás könnyen kezelhető, ha nem késik az orvos látogatása;

A juvenilis rheumatoid arthritis egy gyulladásos krónikus ízületi betegség, amely tizenhat év alatti serdülőknél alakul ki. Az ilyen típusú betegségek okai szintén rejtélyek maradnak.
Figyelembe veszik a betegség kialakulásának és kialakulásának feltételezett okait: bakteriális és vírusos fertőzések, hipotermia, sérülések, fehérjekészítmények, insoláció és mások.

A legtöbb orvostudós szerint a juvenilis rheumatoid arthritis kialakulásának fő tényezője az emberi szervezet összetett, kevéssé vizsgált immunválaszának kialakulása a különböző környezeti tényezőkre, ami progresszív betegség kialakulását okozza.

Az ilyen típusú ízületi gyulladások prognózisa nem túl kedvező, mivel a betegek 50 százaléka remisszióra számíthat. Csak tizenöt százalékuk van kitéve a vakság és egyharmada - visszaesések.

A fertőző ízületi gyulladás okai

A gennyes ízületi gyulladást általában vírusos, gombás vagy bakteriális fertőzések okozzák, amelyek a vérárammal, a műtét idején vagy más kedvező módon bejutnak az ízületbe. A betegséget okozó tényezők megjelenése a beteg korosztályától függ.

Az újszülött gyermekeknél a betegség az anyától terjed, ha testében gonococcus fertőzés van. Ezenkívül a gyermekek gennyes ízületi gyulladást kaphatnak különféle kórházi eljárások során, például katéter behelyezésekor.

A csecsemők betegségének kórokozói a haemophilus influenzae vagy a Staphylococcus aureus. Két éves kortól gyermekek és felnőttek esetében a Streptococcus pyogenes és a Streptococcus viridans a fertőző ízületi gyulladás kórokozója. Szexuálisan aktív embereknél az ízületi betegségeket a Neisseria gonorrhoeae, az időseknél pedig a Salmonella és a Pseudomonas okozza.

A fertőző ízületi gyulladás tünetei

Vannak reaktív, fertőző és fertőzés utáni ízületi gyulladások, amelyek felosztása nagyon feltételes, mivel még a modern fejlett technológia sem mindig képes meghatározni a patogén mikroorganizmusok jelenlétét az ízület szöveteiben. A fertőző ízületi gyulladást pirogén mikroorganizmusok okozzák: streptococcusok, staphylococcusok, proteusok, pneumococcusok és Pseudomonas aeruginosa.

A betegség a fertőzés és a fejlődés után néhány órával akut fájdalom, valamint a passzív és aktív mozgások korlátozása formájában jelentkezik. Gyengeség, hidegrázás és a testhőmérséklet emelkedik. Az érintett ízület területén a környező szövetek duzzanata és bőrpírja jelentkezik.

Gyermekeknél ez a betegség finoman törölt tünetek formájában nyilvánul meg, amelyek hosszú fizikai erőfeszítés utáni enyhe fájdalomként fejeződnek ki. A betegség kialakulása több hónapig tart, majd súlyosabb megnyilvánulások jelentkeznek.

A gyermekek gennyes ízületi gyulladása komoly veszélyt jelent az egészségre, sőt az életre is, mivel a porc- és csontszövet pusztulásához vezethet, valamint szeptikus sokkot okozhat, amely halálos kimenetelű. Ennek a betegségnek a tünetei a gyermek testében láz, a sérült testrészek fájdalma, hidegrázás, valamint hányás és hányinger formájában jelentkeznek.

Általános klinikai kép:

• Éles fájdalom mozgás közben
• Ízületek lokalizációja: térd, váll, csukló, kéz és láb kisízülete, sacroiliac (drogosoknak);
• A gyulladásos folyamat jelei: láz, duzzanat, helyi hiperémia;
• Dermatitis szindróma - periarthritis.

A diagnózis egy tipikus röntgenfelvételen, a jellegzetes tünetek összességén és a mikrobiológiai vizsgálat eredményein alapul.

Milyen ízületek lehetnek érintettek

Ez a betegség minden korosztályra jellemző, beleértve az újszülötteket is. Felnőtteknél általában a fő súlyterhelést hordozó ízületek vagy kezek szenvednek. Gyermekeknél ez a betegség általában a térd-, csípő- vagy vállízületeket érinti.

Mivel a gennyes ízületi gyulladás a végtagok kényszerhelyzetét okozhatja, ennek a betegségnek vannak bizonyos külső jelei:

• Vállízület - a váll nyomott megjelenésű, a beteg kar könyökben hajlított helyzetben van, és egészséges karral van megtámasztva;
• Könyökízület - a könyök kiemelkedése simítottnak tűnik, a kar enyhén hajlított helyzetben van, az ízület egyik oldalán fájdalmas, lekerekített képződés lehet;
• Csuklóízület - az ízület élesen deformálódott, ami hozzájárul a kéz oldalra hajlításához;
• Csípőízület - ödéma kialakulása az érintett ízület területén, a láb megtámasztásának képtelensége;
• Térdízület - a hajlított láb és a rendellenes formájú ízület akadályozza a mozgást;
• Bokaízület - a láb emelkedett megjelenésű, a mozgások korlátozottak.

Diagnosztika

A gennyes ízületi gyulladás végső diagnózisát szakember állítja fel az összes szükséges laboratóriumi vizsgálat elvégzése, a kórlap tanulmányozása és a beteg vizsgálata után. Az ilyen típusú betegségek tünetei más betegségekben is rejlenek, ezért a kezelés előtt a beteg alapos vizsgálata szükséges.

Egyes esetekben a betegeket további konzultációra bízzák egy reumatológussal vagy ortopéddal a hibás diagnózis elkerülése érdekében. A diagnózis megerősítéséhez a következő vizsgálatokat írják elő:

• Ízületi punkció - ízületi folyadék vizsgálata;
• Tenyésztés és biopszia - az érintett ízületet körülvevő szinoviális szövetek vizsgálata;
• Vér- és vizeletkultúrák - a test biokémiai és bakteriális állapotának vizsgálata.

A fertőző ízületi gyulladás hardveres diagnosztikája a betegség kezdete utáni első két hétben inaktív. Éppen ezért a betegség első jeleinél az orvosok más vizsgálatokat írnak elő, amelyek segítségével korai szakaszban felismerhető az ízületi gyulladás és megkezdhető a kezelés.

Fertőző ízületi gyulladás kezelése

Fertőző ízületi gyulladás észlelése esetén a beteget több napos fekvőbeteg-kezelésben kell részesíteni, majd a betegség stádiumától függően több hónapig vagy hetekig fizikoterápiás kezelést és gyógyszeres kezelést kell végezni.

A késleltetett terápiára gyógyszereket alkalmaznak, amelyek súlyos ízületi károsodást vagy egyéb szövődményeket okozhatnak. Emiatt a patológia felfedezése után azonnal, a kórokozók pontos meghatározását megelőzően az antibiotikumokkal végzett intravénás injekciók bevezetését írják elő. A fertőző betegség kórokozójának azonosítása után a fertőző ízületi gyulladásban szenvedő betegnek olyan gyógyszert írnak fel, amely egy adott vírusra vagy baktériumra hat.

A gyulladáscsökkentő, nem szteroid gyógyszereket intravénás injekciók formájában írják fel két hétig vagy a gyulladásos folyamat megszűnéséig. Az antibiotikumok intravénás beadása után négyhetes antibakteriális szerek kúráját írják elő kapszulákban vagy tablettákban.

A műtétre olyan helyzetekben van szükség, amelyek a fertőzött ízületek sebészeti eltávolítását igénylik. Ez csak azokra a betegekre vonatkozik, akiknél bizonyos rezisztencia vagy rezisztencia van az antibiotikumokkal szemben, illetve olyan személyekre, akiknél a szúráshoz nehezen hozzáférhető helyeken ízületi károsodás van. A behatoló seb gennyes ízületi gyulladás esetén is a műtét oka.

A súlyos porc- és csontsérülésekben szenvedő betegeknél rekonstrukciós műtétet alkalmaznak, amelyet csak a fertőzés teljes gyógyulása után végeznek.

Az egyidejű terápia és orvosi felügyelet olyan fekvőbeteg-kezelés, amely során a beteget gondosan megfigyelik. Az ízületi folyadékból naponta mintát küldenek tenyésztésre, hogy nyomon kövessék a szervezet válaszát az antibiotikumok hatására.

A betegség fájdalmas tüneteivel kapcsolatban speciális fájdalomcsillapító eljárásokat biztosítanak a kórházban lévő betegek számára, komplex kezelés formájában: speciális gyógyszerek szedése és borogatás alkalmazása az érintett ízületekre.

Ritka esetekben immobilizációt végeznek, amely sín felhelyezése a lábra vagy a karra, hogy biztosítsa az ízületi ízület mozdulatlanságát. Ezenkívül a kórházban minden beteg számára terápiás gyakorlatokat végeznek, amelyek célja a mozgási tartomány bővítése és a gyors gyógyulás.

A gennyes ízületi gyulladás kezelésének fő célja a gyulladásos folyamat aktivitásának visszaszorítása, a legmegfelelőbb módon fellépve annak előfordulásának okaira.

Komplikációk

A fertőző ízületi gyulladás egy sajátos természetű elhúzódó betegség, amely a következő betegségek kialakulásának lehetőségével jár: gennyes szöveti gyulladás, szepszis. Csontgyulladás, csontok elmozdulása, szalagszakadás, ficamok és elmozdulások, valamint az érintett ízület kiszáradása.

A szeptikus ízületi gyulladás időben történő antibiotikumos kezelésével a prognózis kedvező, ami jelzi a test érintett területeinek teljes gyógyulásának lehetőségét.

Így mindenkinek meg kell értenie, hogy a legtöbb esetben a betegség korai stádiumában lévő betegség kezelhető. A gennyes ízületi gyulladás első jelei megjelenésekor nem szabad elhalasztani az orvoshoz való látogatást, mivel a betegség előrehaladott stádiuma káros következményekhez vezethet.

Az emberi test ízületeit érintő fertőzések provokátorai különféle mikroorganizmusok: baktériumok vagy vírusok. A fertőző ízületi gyulladás a mikroorganizmusok emberi ízületekbe való behatolásának gyakori következménye.

Megállapították, hogy mely fertőzések okoznak gyulladást és fájdalmat az ízületekben. Leggyakrabban a légzőrendszer, az urogenitális rendszer és a gyomor-bél traktus patológiái. A különböző típusú mikroorganizmusok ízületi fertőzés kialakulásához vezethetnek.

Az ízületi problémák okai gyakran a következők:

• szalmonella, amely bélfertőzéseket provokál, és komplikációkat okoz más szervekben;
• Klebsiella, amely enterobaktériumokhoz kapcsolódik, és tüdőgyulladást, agyhártyagyulladást, vérmérgezést és az urogenitális rendszer fertőzéseit okozza;
• shigella, amely gyakran vérhasat provokál, de képes behatolni az ízületekbe és gyulladásos folyamatot vált ki bennük;
• arany staphylococcus aureus;
• epidermális staphylococcus aureus;
• hemolitikus streptococcus;
• gonococcusok, amelyek gonorrhoeát provokálnak, valamint fertőző ízületi gyulladás nőknél (az esetek 3% -a) és férfiaknál (0,7%);
• meningococcusok, amelyek az agyhártya gyulladásának provokátorai.

A különböző vírusok behatolása a szervezetbe az ízületek szövődményeihez is vezet. Ezek közé tartozik a rubeola és a hepatitis. Az ízületi károsodás gyakori oka a HIV-fertőzés.

A fájdalom jellege és további tünetek

A fertőzések kellemetlen érzést okoznak az ízületek minden típusában. Ez lehet természetes és mesterséges ízület is. A baktériumok és vírusok megfertőzhetik az emberi ízületi protéziseket, ami fájdalomban is megnyilvánul.

A fertőzések specifikusak lehetnek. A fájdalom jellege számos tényezőtől és az ízületek károsodásának mértékétől függően változik. Gyakrabban vándorolnak az egész testben: túlnyomórészt a térd érintett, a boka területén gyakran gyulladás lép fel, a fájdalom a gerinctájt is elfedheti. Ízületi gyulladás esetén a fájdalom enyhe és erős, elviselhetetlen is lehet.

A fertőző ízületi gyulladás számos tünettel jár. A tünetek túlmutathatnak az ízületi fájdalmon. Leggyakrabban a beteg aggódik az érintett terület erős bőrpírja és duzzanata miatt. A helyi hőmérséklet jelentősen megemelkedik.

A gonococcus által kiváltott fertőző ízületi gyulladás az első szakaszban az ízületi károsodás nyilvánvaló jelei nélkül folytatódhat. Először is, a fertőzés a nemi szervek területén lokalizálódik, majd az egész testben terjed. Amikor elsősorban a könyökízületeket érinti.

A következő kiegészítő funkciókkal rendelkezik:

• szakadás;
• gyulladásos folyamat az urogenitális rendszerben;
• kötőhártya-gyulladás kialakulása;
• intenzív égés a szemekben.

A szeptikus formában jelentkező ízületi fertőzés tünetei a következők:

• láz;
• hányinger;
• hányás;
• súlyos hidegrázás;
• izzadó;
• a nyirokcsomók gyulladása.

A betegséggel az ízületi fájdalom gyakran vándorol. Súlyos fájdalmak vannak az izmok és a csontok területén is.

Komplikációk kockázata

Az ízületek fertőző betegségei, ha nem megfelelően kezelik, súlyos következményekkel járhatnak. Az ízületi mozdulatlanság lehetséges szövődmény lehet. Ez az egymással artikuláló csontvégek összeolvadásának eredményeként következik be.

Az állam az ún. Csak műtéttel kezelhető.

Az osteomyelitis szintén a betegség gyakori szövődménye. Ezzel a csontban és a szomszédos szövetekben gennyes folyamat lép fel. Ez a betegség a baktériumok csontstruktúrákba való további behatolásával jár.

Valamivel ritkábban a fertőzés komplikációkat okoz a csípőízületben. Ilyen esetekben a betegnél gyulladás alakul ki, az úgynevezett coxitis. A betegség fogyatékossággal jár, az ember fogyatékossá válik.

Fontos! A fertőző ízületi gyulladás szövődményeinek következménye lehet egyes végtagok aszimmetriájának kialakulása. A páciensben kialakuló gyulladás miatt hosszuk megváltozik. Az egyik végtag nagyobb lehet, mint a másik.

Kezelés

A betegség terápiája összetett. Gyógyszereken alapul. Ezenkívül népi gyógymódokat is fel lehet írni velük. Ezen módszerek hatékonyságának hiányában a betegek sebészeti beavatkozást javasolnak.

Előkészületek

A bakteriális ízületi gyulladást antibiotikumokkal kezelik. Ezek képezik a terápia alapját. Az antibakteriális szer típusa a fertőzést okozó mikroba típusától függ. Ha a streptococcus lett a betegség provokátora, a beteget vancomycinnel és penicillinnel kezelik. Az első gyógyszer napi normája 2 g, a második - legfeljebb 10 millió egység.

A staphylococcusok elleni küzdelemhez A "klindamicin" és a "cefalotin" célja. Egy napra elegendő 2 g az első gyógyszer és 8 g a második. A meningococcus és gonococcus fertőzéseket ceftriaxon és penicillin kombinációjával kezelik.

Az első meghatározott adag 1 g naponta egyszer. Ebben az esetben a gyógyszert injekció formájában írják fel - intramuszkulárisan adják be. A "penicillint" 50 ezer egységben adják be 4 óránként.

Gram-negatív baktériumok által okozott fertőzések két gyógyszer kombinációjával kezelik. Ezek közül az első a "Gentamicin", amelyet 8 óránként intramuszkulárisan adnak be. A második gyógymód az "Ampicillin" (helyettesítheti "penicillinnel").

További tünetek jelenlétében a betegeket felírják:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (és);
• glükokortikoszteroidok injekció formájában ();
• immunszuppresszánsok (ha a betegnél rheumatoid arthritis alakult ki).

Ezenkívül a beteg fizioterápiát végez. Lehetséges, hogy masszázsterápiát írnak fel neki.

Operatív terápia

A műtétet olyan esetekben javasolják, amikor a fertőzés a csípőízületet érintette. Ilyenkor a gyulladást gennyfelhalmozódás kíséri benne. A műtét előtt aszepszissel lemossák, és vízelvezetést is végeznek.

A műtét során az érintett ízület egy része vagy egésze kimetszhető. A második esetben mesterségesre cseréljük.

Műtéttel is kezelik a mesterséges eredetű ízületeket érintő betegséget. Ennek során eltávolítják az ízület fertőzött felületeit. Ezután egészségesekkel helyettesítik őket. A műtét magában foglalja az endoprotézis teljes cseréjét egy újra. Az eljárást revíziós artroplasztikának nevezik.

Alternatív terápiás módszerek

A betegség népi gyógymódokkal kezelhető az előírt gyógyszerekkel együtt. Reaktív ízületi gyulladás esetén vadgesztenye alapú infúziót készíthet.

A növény virágait vesszük alapul - 20 g elegendő.A keveréket 0,6 liter vodkába öntjük, és 14 napig infundáljuk. A kapott infúziót gondosan dörzsöljük a fájdalmas területeken naponta többször.

A szeptikus ízületi gyulladást kerozin, mustárpor és só keverékével kezelik. A masszának viszkózusnak kell lennie. Ehhez vegyen egy nagy kanál mustárport és két evőkanál durva sót.

A keverékhez kis mennyiségben kerozint adunk. A masszát az érintett ízületekbe dörzsöljük, majd meleg ruhával óvatosan becsomagoljuk. Javasoljuk, hogy a gyógyszert naponta egyszer, lefekvés előtt használja.

Megelőző intézkedések

Az ízületeket érintő fertőzések előfordulásának elkerülése érdekében a következő módokon teheti:

• a test állandó keményedése;
• a megfelelő táplálkozás betartása;
• meleg ruhák viselése hideg időben;
• a promiszkuitás elkerülése;
• rendszeres szakorvosi vizsgálatok;
• mérsékelt testmozgás.

Következtetés

Az ízületeket érintő fertőzések provokátorai számos baktérium és vírus. A betegségek különféle tünetekkel jelentkezhetnek, és súlyos szövődményekhez vezethetnek, egészen a rokkantságig.

A fertőzések kezelése egy sor intézkedést tartalmaz. A gyógyszeres kezelést fizioterápiával, valamint népi gyógymódokkal kell kiegészíteni. Szükség esetén a betegek a fertőzött ízületek cseréjét végzik.

A fertőző ízületi gyulladás olyan betegség, amelyet az ízületek súlyos károsodása jellemez bakteriális vagy gombás fertőzés hátterében. A betegség bármilyen korú embert érint, de leginkább gyermekeknél és 60 év felettieknél fordul elő. A sebészeti technológiák és gyógyszerek korszerű fejlődése gyakorlatilag nem változtatta meg a betegség elterjedtségéről alkotott képet, így ma, mint sok évvel ezelőtt, minden harmadik betegnél visszafordíthatatlan ízületi funkcióvesztés alakul ki.

Okoz

Ahogy a neve is sugallja, a betegség fő oka gombás, bakteriális vagy vírusos fertőzés. Kortól függően azonban sajátos módon és különböző rizikófaktorok hatására kerül a szervezetbe. Például a csecsemők fertőző ízületi gyulladása nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan családokban, ahol az anya terhesség alatt gonorrhoeát szenvedett. Ha a gyermeknek katéter van a kórházban, megnő a betegség kockázata. Két év alatti gyermekeknél a betegséget gyakrabban a Haemophilus influenzae és a Staphylococcus aureus okozza. Idősebb gyermekeknél az ízületeket a Staphylococcus aureus, valamint a Streptococcus viridans és Streptococcus pyogenes nemzetséghez tartozó baktériumok érintik.

A betegség a serdülőket érinti az aktív szexuális élet miatt. Leggyakrabban a neisseria gonorrhoeae vírust, ismertebb nevén gonococcust hordozzák, a gonorrhoeát okozó mikroorganizmust.

Idősebb korban a fertőző ízületi gyulladást leggyakrabban a Salmonella és a Pseudomonas aeruginosa nemzetséghez tartozó baktériumok okozzák.

A kórokozó mikroorganizmusok a vérárammal bejutnak az ízületekbe, de ritkán - és műtét vagy intraartikuláris injekciók során. Vannak bizonyos magas kockázatú csoportok, amelyek közé tartoznak a krónikus rheumatoid arthritisben szenvedők, a komplex szisztémás fertőzések hordozói, beleértve a HIV-t és a gonorrhoeát, a homoszexuális preferenciákat kedvelők, a rákos betegek, az alkohol- és drogfüggők, a cukorbetegek, a szisztémás lupuszban szenvedők. erythematosus vagy sarlósejtes vérszegénység. Ezenkívül a fertőző ízületi gyulladás első tünetei esetén ellenőrizni kell azokat, akik nemrégiben ízületi műtéten estek át, valamint azokat a betegeket, akiknek intraartikuláris injekciókat írnak fel.

Tünetek

Mivel az ízületeket csecsemő-, serdülő- és időskorban különböző típusú kórokozók érintik, a betegség tünetei is eltérő jellegűek. A gyakori tünetek közé tartozik az érintett ízület fájdalma, amely mozgással csak fokozódik. A betegség előrehaladtával az ízület megduzzad, kontúrja megváltozik. A beteg hőmérséklete emelkedik, a bőr kipirosodik. Idővel a beteg végtagja deformálódik.

Gyermekeknél a fertőző ízületi gyulladás leggyakrabban lázzal, ízületi fájdalommal és nyugtalansággal jelentkezik. A gyermek nem mindig tudja megmagyarázni, hogy pontosan mi aggasztja, de ösztönösen korlátozza az érintett végtag mozgását, mivel az ízület érintése meglehetősen fájdalmas. A csecsemőknél a tünetek fokozatosan alakulnak ki, ami nem mondható el a serdülőkről és a felnőttekről – jellemző rájuk a betegség hirtelen kialakulása. Idősebb korban a fő tünet a gyulladásos folyamat miatt hirtelen fellépő ízületi kivörösödés, láz és fájdalom az érintett területen. Folyadék halmozódik fel a beteg ízületben, aminek következtében duzzanat képződik, és a mobilitás csökken. Lehetséges hidegrázás.

A betegség jellegzetes tünetei közé tartozik az elváltozás lokalizációja - leggyakrabban a térd, váll, csukló, csípő, könyök ízület. Az ujjak ízületei gyakran érintettek. Ha a betegséget tuberkulózis vagy gombás fertőzés okozza, a tünetek kevésbé kifejezettek. Ezek a mikroorganizmusok főleg egy ízületet érintenek, ritkán kettőt vagy hármat. A gonokokkusz és vírusos jellegű fertőző ízületi gyulladás tünete sok ízület egyidejű veresége.

Diagnosztika

Az időben történő kezelés hiánya ahhoz a tényhez vezethet, hogy az érintett ízület néhány napon belül összeomlik. A diagnózis magában foglalja az ízületi folyadék összegyűjtését a leukociták elemzésére és a fájdalmas mikroflóra jelenlétére. Az érintett ízületből vett folyadék általában zavaros, gennyes pelyheket, valamint nagy százalékban fehérvérsejteket tartalmaz. A Gram-festés azonosítja a Gram-pozitív baktériumokat, a tenyésztés pedig lehetővé teszi a kórokozó Gram-negatív típusának tisztázását. Ha sem a festés, sem a tenyésztés nem tudja azonosítani a kórokozót, az ízület közelében lévő szinoviális szövet biopsziáját végezzük. A szúrás mellett vér-, köpet-, agy-gerincvelői folyadék- és vizeletvizsgálat is előírható.

A diagnózisnak meg kell különböztetnie a fertőző ízületi gyulladást más lehetséges hasonló tünetekkel járó betegségektől - Lyme-kór, reumás láz, köszvény stb. Egyes helyzetekben a diagnózist segíti a fájdalom jellegének és az érintett területek elhelyezkedésének meghatározása.

Kezelés

A betegség sürgős gyógyszeres kezelést és hosszú távú gyógytornát igényel, mivel rövid időn belül visszafordíthatatlan ízületi károsodáshoz vezethet. Az első gyanú esetén még a végső diagnózis felállítása előtt antibiotikumot írnak fel. A kezelést később, a konkrét kórokozó azonosítása után lehet módosítani. Például vírusfertőzés esetén nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A további terápia kéthetes antibiotikum-kezelést foglal magában, amely a gyulladás jeleitől függően folytatható. Az orvos két vagy négy héttel meghosszabbíthatja az antibiotikum-terápiát.

Abban az esetben, ha a fertőzés rezisztens az antibiotikumokkal szemben, vagy az érintett ízület nehezen hozzáférhető szúrásra, az ízület kiürítését célzó műtétet írnak elő. Ezt a kezelési módszert áthatoló lőtt sebek kezelésére használják. Ha a porcok és a csontok különösen súlyosak, műtétet lehet előírni az ízület helyreállítására, de ezt megelőzően intézkedéseket kell hozni a fertőzés kezelésére.

A kezelés általában fájdalomcsillapítót igényel. A gyulladt helyekre borogatást lehet tenni, a véletlen mozgások megelőzése érdekében sínnel rögzítjük az érintett ízületet. A gyógyulási időszak alatt a betegnek olyan gyakorlatokat írnak elő, amelyek fokozatosan növelik az ízületi mobilitás amplitúdóját. A terápiás gyakorlat nem vezethet fájdalomhoz.

A mozgásszervi rendszer összes betegsége között nagyon gyakoriak az ízületek és a csontok különféle fertőzései. Képesek szövődményeket kiváltani, átterjedni a szomszédos szövetekre, ezért a kezdeti tüneteket nem lehet figyelmen kívül hagyni. Az időben történő kezelés fontos feltétele az emberi egészség és a teljes fizikai aktivitás megőrzésének.

Először is nézzük meg közelebbről: mi az ízületi fertőzés. Az ilyen betegségek lényege abban rejlik, hogy a kórokozó mikroorganizmusok behatolnak az ízületi üregbe vagy az azt körülvevő lágy szövetekbe. Befolyásolhatják a csontszövetet, ami nagyon komoly probléma.

A csont- és ízületi fertőzés tünetei a következők:

• kellemetlen érzés az érintett területen;
• fokozódó fájdalom;
• helyi hőmérséklet-emelkedés a fertőzés terjedésével - általános hipertermia;
• bőrpír az ízület felett;
• duzzanat, folyadék felhalmozódása;
• nekrotikus folyamatok kialakulása;
• a test mérgezésének megnyilvánulásai (hányinger, általános rossz közérzet);
• megnagyobbodott nyirokcsomók;
• a motoros funkció nehézségei;
• az ízület görbülete.

Piogén gyulladás esetén a bőr elfehéredése, helyi hőmérsékletcsökkenés, genny látható a bőrön keresztül, és amikor eltörik, kijön.

Okok és provokáló tényezők

A mozgásszervi rendszer fertőző betegségeinek fő oka a patogén mikroorganizmusok, különösen a vírusok és gombák. A leggyakoribb provokátor a streptococcus.

Milyen fertőzések érintik az ízületeket:

• streptococcusok;
• staphylococcusok;
• szalmonella;
• coli;
• brucella;
• gombás eredetű;
• herpesz;
• halvány treponema (szifilisz);
• himlő, rubeola, hepatitis stb.

Közvetlenül és közvetve is bejuthatnak az ízületi üregbe, vagyis a vérárammal a szervezetben lévő fertőzés jelenlétében.

Az ilyen betegségekkel való fertőzés provokáló tényezői a következők:

• trauma, különösen nyílt törések;
• szúrt és lőtt sebek;
• a test hipotermiája;
• legyengült immunitás;
• sebészeti beavatkozások;
• ligatúrák felszerelése;
• más testrendszerek fertőző betegségei;
• gyulladásos folyamatok a környező lágy szövetekben.

A betegségek típusai

Az alapján, hogy mely fertőzések érintik az ízületeket, meg lehet határozni a leggyakrabban előforduló főbb betegségeket.

Nézzük meg őket részletesebben a táblázatban:

Név és fénykép	Rövid leírás
Kis gyulladásos formák	Ebbe a csoportba tartoznak a kis helyi gyulladásgócok kialakulásával kapcsolatos patológiák. Leggyakrabban sérülések vagy sebészeti beavatkozások váltják ki őket. Például az esést követő térdízület fertőzése tályog kialakulásához vezethet.
Tendinitis	Az inak gyulladása kiterjedhet a csonthoz vagy az izomhoz kapcsolódó területre. Az ín szakadása vagy részleges szakadása komplikáció lehet.
Szinovitis	Az ízületi gyulladás. A szinoviális folyadék fokozott szekréciója kíséri, ami az effúzió képződésében fejeződik ki.
Bursitis	Az ízületi táska gyulladása, savós vagy gennyes váladék felhalmozódásával, esetenként véres szennyeződésekkel, a kórokozó típusától függően.
Ízületi gyulladás	A gyulladásos ízületi betegség általános neve. Ez lehet egy független patológia, és kísérheti a test más patológiáit.
Vízkór	Az ízületi csepegést hydrarthrosisnak is nevezik. A gyulladásos folyamat kialakulásának eredményeként folyadék halmozódik fel az ízületi ízület üregében.
Rheumatoid arthritis	Ez elsősorban a szervezet autoimmun rendellenességeinek következménye, de gyakran fertőzések provokálják ezeket.
	A porcos szövetben dystrophiás elváltozás lép fel, amit a fertőzés ízületbe való behatolása is kiválthat. Leggyakrabban a gerinc érintett.
Osteomyelitis	A csontok és a csontvelő érintett, leggyakrabban piogén mikroorganizmusok hatására, az érintett területek gennyes-nekrotikus pusztulása következik be.

Diagnosztika

Amikor megjelennek az izom-csontrendszeri problémák első tünetei, azonnal menjen a kórházba. Csak az orvos képes pontos diagnózist felállítani és előírni a szükséges kezelést, amely megakadályozza a szövődmények kialakulását.

Annak meghatározásához, hogy az ízületeket érintő fertőzések egy adott esetben a betegség provokátorai, laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

Ebbe beletartozik:

• általános vérvizsgálat;
• vérkémia;
• az ízület tartalmának szúrása további bakteriológiai vizsgálattal.

Ezenkívül vizsgálatokat végeznek az azonosított mikroorganizmusok bizonyos típusú antibiotikumokkal szembeni érzékenységére.

A betegség típusának, valamint a gyulladásos folyamat terjedésének mértékének meghatározása érdekében a betegnek további műszeres vizsgálatokat kell végeznie:

• radiográfia;
• szcintigráfia;
• artroszkópia.

A gyulladásos területek, különösen a gennyes felhalmozódások esetén, elsötétültek a diagnosztikai képeken. A legpontosabb módszer a tomográfia, mivel lehetővé teszi a csont és a környező lágyszövetek állapotának részletesebb vizsgálatát.

Kezelési módszerek

A térdízületek és a mozgásszervi rendszer más különösen mozgékony területeinek fertőző elváltozásai átmeneti immobilizációt igényelnek. Ez csökkenti a fájdalmat és a duzzanatot, valamint megakadályozza a probléma súlyosbodását.

A további kezelésre vonatkozó utasítások attól függenek, hogy milyen diagnózist állapítottak meg a vizsgálat során.

A teljes terápia érdekében a következő területek használhatók:

1. Gyógyszer szedése. A gyulladás enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentő és kortikoszteroid szerek szükségesek. Enyhítik a tüneteket és enyhítik a fájdalmat. A fertőzés leküzdésére megfelelő antibiotikumot, vírusellenes vagy gombaellenes szert kell kiválasztani. Sebek jelenlétében rendszeres antiszeptikus kezelés szükséges. A gyógyszereket tabletták, injekciók, intravénás infúziók, valamint kenőcsök és krémek formájában használják a probléma forrásának helyi fellépésére.
2. Fizikoterápia. A fertőzés megszűnése és a gyulladás enyhülése után a kiegészítő terápiás eljárások megkezdhetők speciális eszközök és gyógyszerek segítségével. Leggyakrabban elektroforézist, mágnesterápiát, UHF-et stb.
3. Műtéti beavatkozás. A fertőző betegségeket gyakran gennyedés és szöveti nekrózis kíséri, amihez debridement és arthroplasztika szükséges. A rehabilitációs időszakban fontos megakadályozni a kórokozó mikroorganizmusok újbóli bejutását a sebbe.
4. Népi jogorvoslatok. A gyulladás akut megnyilvánulásainak hagyományos módszerekkel történő eltávolítása után a népi receptekhez fordulhat. Áruk minimális, de szövetjavítás serkentésére használhatók. Az immunrendszer erősítésére gyógynövényfőzetek fogyasztása javasolt: málnalevél, orbáncfű, kamilla. A megbetegedett ízületre reszelt nyers burgonyát, káposztalevelet, homoktövis olajat viszünk fel.
5. tornaterápia. A normál motoros képesség helyreállításához a fő kezelés után fizikai rehabilitációra van szükség. Ehhez ajánlatos speciális gyakorlatokat végezni, amelyeket kifejezetten a páciens számára választanak ki, egészségi állapotától függően. Erősítik az elsorvadt izmokat és szalagokat, növelik a rugalmasságot, serkentik a vérkeringést és növelik az ízületi mozgásteret. Mindez szükséges a szövetek teljes regenerálódásához.

Megelőző intézkedések

Az ilyen betegségek kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében kiemelt figyelmet kell fordítani azok megelőzésére, különösen, ha fokozott a kórokozók behatolásának veszélye.

• hipotermia elleni védelem;
• traumás sérülések megelőzése;
• a higiéniai előírások betartása a testen lévő sebek jelenlétében, rendszeres antiszeptikus kezelés;
• profilaktikus antibakteriális kúra átadása az orvos jelzése szerint;
• az óvintézkedések betartása a sebészeti beavatkozások utáni rehabilitációs időszakban, különösen az osteosynthesis eljárások után;
• az immunitás általános erősítése;
• a megfázás és más fertőző és vírusos betegségek időben történő kezelése;
• ha korábban az ízületekben fertőzést észleltek, ne késleltesse a kezelést, amíg a kóros folyamat át nem terjed a csontszövetre.

Ha többet szeretne megtudni az ízületi és csontfertőzésekről, tekintse meg a cikk videóját.