Dyspeptikus rendellenességek és lehetséges okaik. Dyspepsia: mi ez?

Dyspepsia én Dyspepsia (dyspepsia; görög dys- + pepsis)

emésztési és gyomor-bélrendszeri rendellenességek. A gyermekgyógyászatban a „dyspepsia” kifejezést korábban a gyomor-bél traktus független funkcionális betegségének megjelölésére használták az első életévben élő gyermekeknél, amelyek hányással és hasmenéssel nyilvánultak meg. Jelenleg úgy gondolják, hogy az ilyen korú gyermekek hasmenése általában különféle fertőző betegségek (például coli-fertőzés (Coli-fertőzés)) tünetei. , szalmonellózis (szalmonellózis) , Staphylococcus fertőzés (staphylococcus fertőzés) , enterovírusos betegségek (Enterovírus betegségek)) vagy fermentopátia miatti károsodott bélfelszívódás okozta (lásd felszívódási szindróma) .

A diszpepszia a helytelen táplálkozás (táplálkozási D.) vagy az emésztőenzimek elégtelen szekréciója (gasztrogén, pankreatogén, enterogén, hepatogén D.) következtében alakul ki. A táplálkozási táplálkozás egyfajta élelmiszer hosszú távú fogyasztása eredményeként jelenik meg; különbséget tesznek fermentatív, rothadó és zsíros D között. Az erjesztő D. a szénhidrátok (méz, kenyértermékek, gyümölcsök, borsó, bab, káposzta stb.), valamint az erjesztett italok (például kvass) túlzott fogyasztásával figyelhető meg. ), ami a belekben feltételeket teremt a fermentatív mikroflóra kialakulásához. A rothadó D. akkor fordul elő, ha az élelmiszerekben a fehérjetermékek dominálnak, különösen a bárány- vagy sertéshúsban, amely lassabban emésztődik a belekben, valamint akkor, ha elhasználódott húskészítményeket használnak. A zsíros, vagy szappanos D.-t a túlzott zsírbevitel okozza, különösen a lassan emészthető, tűzálló zsírok (sertés, bárány).

Enzimatikus hiány esetén a D. a gyomor szekréciós funkciójának, a hasnyálmirigy exokrin funkciójának, a bélnedv-termelésnek és az epeszekréciónak a megsértése miatt következik be. Az ilyen D. lehet működőképes, de gyakrabban szervi betegségek következménye; egyéb emésztőszervek. Így gasztrogén D. figyelhető meg achlorhydriával és achyliával (lásd Gyomor) , atrófiás gastritis e , hosszú távú dekompenzált pylorus stenosis, gyomorrák. Krónikus Pancreatitisben pankreatogén D. figyelhető meg , hasnyálmirigy daganatok (hasnyálmirigy) , Cisztás fibrózis . Az enterogén D. krónikus enteritisben jelenik meg , sok enzimpátia - diszacharidáz-hiány (diszacharidáz-hiány) , cöliákia (Celiakia) , exudatív enteropathiával járó betegségek (Exudatív enteropathia) . A hepatogén D. akkor fordul elő, ha az epe kiáramlása károsodott (például az epeúti szűkületek, a nyombél fő papilla rákja). A D. gyakran kevert (például amikor a krónikus atrófiás gastritist enteritisszel kombinálják).

A D. patogenezisében fontosak a hiányos tápanyagok a gyomor-bél traktusba való túlzott bejutása vagy az emésztőenzimek elégtelen szekréciója miatt, valamint nagy mennyiségű mérgező anyagok (ammónia, indol, skatol, kis molekulatömegű) képződése miatt. hidrogén-szulfid zsírsavai stb.) a vékonybél proximális részeinek aktív szaporodási baktériumflórája és a dysbacteriosis kialakulása miatt. Emiatt a vékonybél irritálódik és felerősödik, ami csökkenti a béltartalom emésztőnedvekkel való érintkezésének idejét, és tovább zavarja az emésztési folyamatokat, fokozott tüneteket okozva D. A bélbe kerülő mérgező anyagok mérgezést okoznak. Bizonyos szerepe van a bélfal nyálkahártyájának hiperszekréciójának, válaszul a kémiai és mechanikai kiütésekre, valamint a helyi allergiás reakciókra.

A D. erjedés puffadásban, bélben dübörgőben, nagy mennyiségű gáz kiválasztásában és gyakori székletürítésben nyilvánul meg. folyékony, enyhén színezett, habos, savanyú szagú; nagy mennyiségű keményítőszemcsét, szerves savak kristályait, rostot, jódfileket tartalmaz. A széklet reakciója élesen savas. A rothadó D. esetén a széklet is gyakori, a széklet folyékony, sötét színű, rothadó szagú. Az általános mérgezés tüneteit észlelik: csökkent étvágy, gyengeség, csökkenés. Jellemző (lásd széklet) , A jelentős mennyiségű ammónia képződése miatti székletreakció élesen lúgos. Zsíros D. esetén a széklet könnyű, bőséges, olajos fényű, semleges vagy lúgos reakciójú. Sok emésztetlen semleges zsírt (cseppek formájában), zsírsavkristályokat és ezek oldhatatlan sóit (szappanokat) tartalmaznak.

Az emésztőenzimek elégtelen szekréciójából adódó diszpepszia esetén kellemetlen szájíz, étvágycsökkenés, puffadás, dübörgés, hasi transzfúzió, esetenként rövid ideig tartó görcsös fájdalom jelentkezik. Bőséges a bélgáz, széklet akár napi 3-5 alkalommal, néha gyakrabban. A betegek rossz általános egészségi állapotra, gyengeségre, fokozott fájdalomra és egyes esetekben fejfájásra panaszkodnak. A széklet vizsgálatakor kimutatható az emésztetlen táplálék maradványa: pankreatogén D. esetén a bélmozgás bőséges, zsíros fényű.

A kezelésben fontos szerepet játszik a helyes kezelés. Minden típusú táplálkozási D. 1-1,5 napon belül. kinevez . Ezután a putrefaktív D.-vel megnő a szénhidrátok mennyisége a napi étrendben, fermentációval - fehérjékkel, miközben csökkenti az alacsony molekulatömegű szénhidrátok mennyiségét; zsíros D. esetén a zsírok, különösen a tűzállóak bevitele korlátozott. Az emésztőenzimek hiánya okozta, hasmenéssel járó D. esetén a máj a fő; 2-5 napon belül a 4-es, majd a 46-os diéta javasolt, a helyettesítő terápia acidin-pepszin, abomin, pankreatin, polizim, stb. Tünetileg hasmenésre, imodiumra, összehúzó szerekre (kaolin, kalcium-karbonát stb.) .) írják elő (rizóma égetett gyökerekkel, éger gyümölcs stb.).

Az Alimentary D. általában nem tart sokáig. Ha azonban a beteg táplálkozása nem normalizálódik, a folyamat elhúzódó lefolyása figyelhető meg, amelyet bonyolíthat a bélnyálkahártya gyulladása, az enteritis vagy az enterocolitis előfordulása. A D. lefolyása, amelyet az emésztőenzimek elégtelensége okoz, az alapbetegségtől függ.

A megelőzés a racionális táplálkozáson, az emésztőrendszeri betegségek megelőzésében és időben történő kezelésében rejlik.

Bibliográfia: Abasov I. T. és Sahakyan A. G. és a vékonybél krónikus betegségeinek terápiája, Baku, 1977; Belousov A.S. Az emésztőszervek differenciális betegségei, M., 1984; Beyul E.A. és Ekisenina N.I. Krónikus bélgyulladás és vastagbélgyulladás, M., 1975; Az emésztőrendszer betegségei, szerk. Ts.G. Masevich és S.M. Ryssa, L., 1975; Baix P.A. , ford. angolból, M., 1982; Vaszilenko V.X. és Grebnev A.L. A gyomor és a nyombél betegségei, M., 1981; Frolkis A.V. Enterális elégtelenség, L., 1989.

II Dyspepsia (diszpepszia; görögül, Disz- + pepsis emésztésből)

emésztési zavar.

Fermentatív dyspepsia(d. fermentativa) - bélrendszeri D., amelyet a szénhidrátok károsodott emésztése jellemez, a belekben a fermentációs folyamatok éles növekedésével.

Gasztrogén dyspepsia(d. gastrogena; D. gastric) - D., amelyet az élelmiszer-emésztési folyamatok megzavarása jellemez a gyomorban.

Putrefaktív dyspepsia(d. putrida) - bélrendszeri D., amelyet a fehérjék károsodott emésztése jellemez, a belekben rothadási folyamatok kialakulásával.

Gyomor dyspepsia(d. gastrica) - ld Gasztrogén dyspepsia.

Bél diszpepszia(d. intestinalis) - D., amelyet az élelmiszer-emésztési folyamatok megzavarása jellemez a belekben.

Húgyúti dyspepsia(d. urinosa) - D. krónikus vizeletvisszatartás miatti mérgezés okozta.

Szappanos dyspepsia- D., amelyet a vékonybélben lévő zsírok károsodott felszívódása okoz.

Idegi dyspepsia(d. nervosa) - D. az emésztési funkciók idegi szabályozásának megsértése okozta.

Hasnyálmirigy dyspepsia(d. pancreatica) - D. a hasnyálmirigy exokrin funkciójának elégtelensége okozta.

Parenterális dyspepsia(d. parenteralis) - D. bármely fertőző betegséget (influenza, kanyaró stb.) kísérő, mérgezés és láz által okozott.

Máj dyspepsia(d. hepatica) - D., amelyet a máj elégtelen epeszekréciója okoz, és a zsírok károsodott emésztése jellemzi.

Fiziológiai dyspepsia(d. physiologica; syn.) - D., újszülötteknél az élet 3-5. napján fejlődik ki, és az új táplálkozási feltételekhez való alkalmazkodás okozza; gyakori, laza, zöldes székletben és puffadásban nyilvánul meg.

III Dyspepsia

a csecsemők betegsége, amely a táplálék mennyisége és összetétele, valamint a gyermek fiziológiai emésztőképessége közötti eltérés eredményeként jelentkezik, és főként gyomor-bélrendszeri rendellenességekben nyilvánul meg.

Táplálkozási dyspepsia(d. alimentaria) - lásd Dyspepsia egyszerű.

Dyspepsia nem mérgező- lásd Dyspepsia egyszerű.

Egyszerű dyspepsia(syn. D. táplálkozási, D. nem mérgező) - D., szorongásban, rossz étvágyban, hasmenésben és késleltetett súlygyarapodásban nyilvánul meg.

Mérgező dyspepsia(d. toxica) - D. acidózis, toxémia és kiszáradás jeleivel.

1. Kis orvosi lexikon. - M.: Orvosi enciklopédia. 1991-96 2. Elsősegélynyújtás. - M.: Nagy Orosz Enciklopédia. 1994 3. Orvosi szakkifejezések enciklopédikus szótára. - M.: Szovjet Enciklopédia. - 1982-1984.

Szinonimák:

Nézze meg, mi a „dyspepsia” más szótárakban:

ICD 10 K30.30. Dyspepsia (más görög δυσ előtag, amely tagadja a szó pozitív jelentését és ... Wikipédia

- (görögül, a dys, és a pepsis emésztésből). Emésztési nehézség. Az orosz nyelvben szereplő idegen szavak szótára. Chudinov A.N., 1910. DYSPEPSIA Görög, a dys, és a pepsis, az emésztéstől. Emésztési zavar; nehéz emésztés, attól függően... Orosz nyelv idegen szavak szótára

Modern enciklopédia

- (dis... és görög pepsis emésztésből) emésztési rendellenesség, amely gyomorégéssel, böfögéssel, gyomor nehézségével (gyomor dyspepsia), puffadással, görcsös fájdalommal, hasmenéssel (bélrendszeri dyspepsia), regurgitációval, hányással, ... .. . Nagy enciklopédikus szótár

DYSPEPSIA- bélrendszeri, dyspepsiainte stinalis (a görög dys előtagból minőségi rendellenességet és pepsis emésztést jelöl), emésztési zavar a belekben, a bélbetegség, amely régóta ismert a gyermekgyógyászatban, de viszonylag nemrégiben vizsgálták a klinikán. .. Nagy Orvosi Enciklopédia

Dyspepsia- (dis... és görög pepsia emésztésből), emésztési zavarok, amelyek gyomorégéssel, böfögéssel, gyomor nehézségeivel (gyomor dyspepsia), puffadás, görcsös fájdalom, hasmenés (bélrendszeri dyspepsia), regurgitáció, hányás, ... .. . Illusztrált enciklopédikus szótár

A dyspeptikus tünetek az emésztési zavarok egy csoportja. A dyspeptikus tünetek az élelmiszer emésztésében részt vevő speciális enzimek elégtelen mennyisége miatt alakulnak ki. Az emésztőrendszer károsodott motilitása a gyomorba kerülő élelmiszerek normál emésztési folyamatának és felszívódásának gátlásához vezet. Emiatt dyspepsia alakul ki.

Ugyanakkor a dyspeptikus tünetek kialakulásával az emésztőrendszer számára nem megfelelő, vagy túlzottan nagy mennyiségben képződő tápanyag-bomlástermékek, amelyek szerves savakat és kénhidrogént tartalmaznak, irritáló hatással vannak a bélnyálkahártyára és kifejlődést okoznak. túl gyors bélmozgás miatt. Az emésztőrendszer megzavarása negatívan befolyásolja a bél mikroflóra állapotát, ami dysbacteriosis kialakulásához vezet.

Hogyan jelennek meg a dyspeptikus tünetek?

Az erjedési folyamatokkal kísért diszpeptikus jelenségek súlyos puffadásban, bélrendszeri dübörgésben és jelentős mennyiségű gáz felszabadulásában nyilvánulnak meg. A székletet sápadtság és folyadék, habkeverékek és savanyú szag jellemzi. A szkatológiai folyamat során nagyszámú keményítő, szerves savvegyület és növényi rost szennyeződésének jelenléte állapítható meg.

A rothadó diszpeptikus tünetek, valamint a fermentációs tünetek hasmenésben fejeződnek ki, amelyben a széklet szinte fekete színű és rothadt szagú. Az élelmiszer bomlástermékei által okozott általános mérgezések következtében étvágyzavarok, általános gyengeség és levertség, munkaképesség csökkenése gyakran megfigyelhető. A mikroszkópos elemzés a széklet megnövekedett nitrogéntartalmát mutatja.

A zsíros dyspeptikus tüneteket világos színű széklet jellemzi, amely bőséges és zsíros. A koprológiai elemzés nagy mennyiségű emésztetlen zsír, zsírsav és só jelenlétét tárja fel. A dyspeptikus tünetek diagnózisa a kórtörténet, a pácienssel folytatott beszélgetések alapján történik az étrend sajátosságairól, a betegség klinikai tüneteiről és a kopológia eredményeiről. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben nincsenek gyulladásos folyamat tünetei a bélnyálkahártyában.

A diszpeptikus tünetek kialakulásának differenciáldiagnózisa fontos ahhoz, hogy megkülönböztessük ezt a rendellenességcsoportot az emésztőrendszer egyéb betegségeitől - atrófiás gastritis, szekréciós funkció elégtelensége, hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-elégtelenség, krónikus enteritis, enterocolitis stb.

A beteg helytelen és irracionális táplálkozásának anamnézis alapján történő megállapítása, feltéve, hogy a szekréciós funkcióban nincs kóros rendellenesség, azt bizonyítja, hogy a diszpepsziás tünetek valóban funkcionális jellegűek. A dyspeptikus tünetek megnyilvánulásának gyors enyhülése, az étrend és az étrend elengedhetetlen normalizálása mellett, szintén a helyes diagnózis bizonyítéka.

Még egy teljesen egészséges ember is megtapasztalhatja a hasi kényelmetlenséget. Általában a probléma a szokásos étrend megváltoztatása vagy a túlevés után jelentkezik. De néha túl gyakran éreztetik magukat a gyomor-bél traktusban (GIT) fellépő kellemetlen érzések tünetei. És bizonyos esetekben állandó társsá válik. Az alapprobléma gyakran dyspepsia. Hogyan lehet meghatározni a határvonalat az emésztés természetes folyamata és a kialakuló dyspeptikus szindróma első tünetei között? Milyen kezelési lehetőségek vannak erre a betegségre?

Mi ez: a patológia leírása

Az orvostudományban a dyspepsia (vagy dyspeptikus szindróma, emésztési zavar) kifejezés olyan szindrómák összességét jelenti, amelyek az emésztőrendszer működésének zavara következtében alakulnak ki a szervezetben. A patológia a gyomor-bél traktus különböző működési zavaraiban nyilvánul meg. A panaszok leggyakrabban az élelmiszerek emésztési zavara és a lassú bélmozgás miatt merülnek fel. A betegek evés után hasi fájdalmat, puffadást és nehézséget tapasztalnak. Sok ember hányingert és hányást tapasztal.

A diszpepsziát a savfüggő betegségek közé sorolják, mivel kialakulása gyakran a gyomorszekréció károsodásán alapul. És a gyomornedv agresszív hatása a felső gyomor-bél traktusra, a betegnél jellegzetes tünetek alakulnak ki.

A dyspepsia az emésztőrendszer működésének zavara

A patológia nemcsak a gyomorbetegségek hátterében fordul elő. Megjelenése különféle zavarokat okozhat más rendszerek működésében.

A dyspepsia gyakori gasztroenterológiai patológia. A fejlett országok lakosainak akár 40%-a tapasztal hasonló tüneteket. A kellemetlen állapot nemcsak felnőtteket, hanem gyermekeket is kínozhat.

A dyspepsia jellemzői gyermekeknél

A babák emésztőrendszere tökéletlen. Ezért nem képes megemészteni a nyers ételeket. A táplálkozás bármely hibája a gyomor-bél traktus működésének megzavarását okozhatja. A gyermekek gyakran tapasztalnak epizodikus emésztési zavarokat, amelyek nemcsak dyspepsiában, hanem hasmenésben is megnyilvánulnak.

A csecsemők patológiáját a következők okozhatják:

• etetési hibák (elöregedett tápszer, nem megfelelő előkészítés, gyakori etetés, állandó túletetés, hirtelen táplálkozási változások);
• különféle betegségek (megfázás);
• bélfertőzések (bakteriális ágens behatolása a gyomor-bél traktusba).

A dyspeptikus szindróma mind ártalmatlan, mind életveszélyes állapotok kialakulását jelezheti a szervezetben. Ezért fontos, hogy időben forduljon orvoshoz!

Mi az a dyspepsia - videó

A dyspepsia osztályozása

Az orvosok a patológia két fő formáját különböztetik meg:

1. Funkcionális. A beteg csak funkcionális zavarokat tapasztal a gyomor-bél traktusban. Ebben az esetben a szerves szövetkárosodás nem észlelhető. A funkcionális dyspepsia a következőkre oszlik:
   1. Fekélyszerű. A beteg fájdalmat érez az epigasztrikus régióban, gyomorégést és böfögést tapasztal. A tünetek gyakran éjszaka jelentkeznek. Gyakran szenvedek „éhség” fájdalmaktól.
   2. Dyskinetikus (nem fekélyes). Étkezés után a gyomorban teltség- és nehézségérzet van. Megjelenik a puffadás és a hányinger. Jellemző a korai telítettség.
   3. Nem specifikus. Minden tünet egyszerre van jelen a betegben.
2. Organikus. A szindrómát a gyomor-bél traktus szerves károsodása váltja ki. A tünetek kifejezettek és hosszú ideig kínozzák a beteget.

A diszpepsziát kiváltó okoktól függően többféle patológia különböztethető meg:

1. Táplálkozási. Előfordulását az étkezési hibák diktálják. Számos fajtája ismert:
   1. Erjesztés. Ezt a típust a szénhidrátokkal való visszaélés (kenyér, cukor, különféle gyümölcsök, káposzta, hüvelyesek), valamint az erjesztési tulajdonságokkal rendelkező italok (sör, kvass) jellemzi.
   2. Bűzös. Ezt a típust a fehérjetartalmú élelmiszerek (hal, húskészítmények, tojás, baromfi) túlzott függése diktálja. Rossz minőségű hús fogyasztása után rothadó dyspepsia fordulhat elő.
   3. Zsíros (vagy szappanos). A patológia a zsírok szervezetbe történő nagy bevitelén alapul. Különösen azokat, amelyek az emésztőrendszer számára nehézkesek (tűzálló), mint például a bárányzsír és a sertéshús.
2. Mérgező. Ez a forma akkor fordul elő, amikor a testet mérgezik. Anyagcserezavarok jellemzik. A kiváltó októl függően a következők vannak:
   1. Részegítő. Ezt a típust influenza, gennyes fertőzések jelenléte, bármilyen sebészeti patológia vagy mérgező összetevőknek való kitettség provokálhatja.
   2. Bél toxikózis. Különféle bélfertőzések (szalmonellózis, vérhas, vírusos bélgyulladás) dyspeptikus szindrómához vezethetnek.
3. Neurotikus (ideges). A szorongás, a stressz, a mentális betegségek és a kábítószer-használat hátterében zavarok lépnek fel az agynak a gyomor működéséért felelős területén. A patológia általában lassú.
4. Egyszerű dyspepsia. A patológia akut emésztési zavarban nyilvánul meg, általában hasmenéssel és hányással. Ugyanakkor az általános állapot nem zavart jelentősen. Ez az állapot gyakran fordul elő csecsemőknél az étrend megváltoztatása miatt.
5. Epe. A patológiát az epehólyag és a máj működésének zavarai diktálják. A dyspepsiát általában keserű vagy fémes íz és nehézkedés kíséri a jobb hypochondriumban.
6. Enzimatikus. A dyspepsiát a szervezetben az enzimek elégtelen termelése okozza, amelyek biztosítják az élelmiszerek jó minőségű emésztését. A következő típusú patológiákat különböztetjük meg:
   1. Gasztrogén. A gyomorenzimek szintézise elégtelen.
   2. Enterogén. A bélnedv hiányát diagnosztizálják.
   3. Pankreatogén. A szükséges mennyiségű enzimet a hasnyálmirigy nem állítja elő.
   4. Hepatogén vagy máj. Kevés epét termel a máj.

Bármilyen táplálkozási hiba dyspepsiát okozhat a gyermekben.

A dyspeptikus szindróma okai

Sok betegséget diszpeptikus szindróma kísér. Kellemetlen állapot fordul elő azoknál a betegeknél, akiknél:

1. GERD (gasztrooesophagealis reflux betegség). A gyomornedvvel ellátott ételdarabok a nyelőcsőbe kerülnek, károsodást és irritációt okozva.
2. Krónikus gyomorhurut. Ez a gyomor gyulladása, amely hosszú ideig tart, remissziós és súlyosbodási időszakokkal.
3. Rekeszizom sérv. Megfigyelhető a nyelőcső behatolása a szegycsontból a hasi zónába a nyelőcsőnyíláson keresztül.
4. Cholecystitis. Az epehólyag gyulladásos betegsége.
5. A gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásai.
6. Epeköves betegség. Az epehólyagban kövek képződnek.
7. Duodenogasztrikus reflux. A nyombélből az enzimekből, félig emésztett táplálékból és epesavakból álló tartalom a gyomorba kerül, ami a nyálkahártya károsodását okozza.
8. Postcholecystectomiás szindróma. Kellemetlen állapot, amely olyan betegeknél fordul elő, akiknél eltávolították az epehólyagjukat.
9. A gyomor-bél traktus daganatai. A gyomor, a hasnyálmirigy, a nyelőcső bármely daganata (beleértve a rosszindulatú daganatokat is).
10. Pylorus szűkület. A gyomor és a nyombél közötti kapcsolat beszűkült.
11. Hasnyálmirigy-gyulladás.
12. Diabetes mellitus (magas glükózszint).
13. Achlorhydria. A gyomornedv csökkent savassága.
14. Krónikus enterocolitis. A bél gyulladásos-dystrophiás betegsége, amelyben funkciói (szekréciós, motoros) megsérülnek.
15. Vírusfertőzések, mérgezések, gennyes betegségek, amelyeket a szervezet mérgezése kísér.
16. Bélelzáródás. A béltartalom rosszul vagy egyáltalán nem jut át ​​a traktuson.
17. Hepatitis A (vírusos). Fertőző májbetegség, akut formában.

A dyspepsiát kiváltó októl függően a patológia lehet fertőző vagy nem fertőző.

Provokáló tényezők

A következő pontok patológiához vezethetnek:

1. Zavaros táplálkozás. A rossz minőségű élelmiszerek és a rossz táplálkozás gyakran dyspepsiát okoz.
2. Hiperszekréció. Ebben az állapotban a sósav fokozott szekréciója figyelhető meg. Ez gyakran dyspepsia és gyomorhurut kialakulásához vezet.
3. Gyógyszerek használata. Az antibiotikumok, fogamzásgátlók, daganatellenes, hormonális és tuberkulózis elleni gyógyszerek megzavarhatják az emésztőrendszert.
4. Pszicho-érzelmi élmények, stressz, depresszió.
5. Alkoholizmus, dohányzás.
6. Túlzott függőség a kávétól, teától.

A nem megfelelő étrend dyspepsia kialakulásához vezet

A dyspepsia tünetei

A patológiát a következő tünetek jellemzik:

1. Fájdalom az epigasztrikus területen. A kellemetlen érzés más jellegű lehet: állandó, paroxizmális. Lehet állandó vagy epizodikus. Néha a fájdalom az étkezéshez (például krónikus fájdalomhoz) vagy az évszakhoz (a fekélyes elváltozások súlyosbodása) társul.
2. . Bizonyos ételek vagy gyógyszerek bevétele után fordulhat elő.
3. Hányinger. Fájdalmas állapot még üres gyomorban is előfordulhat. Gyakran előfordul, hogy az émelygés közvetlenül étkezés után jelentkezik.
4. Puffadás, gyomorfeszesség, nehézségi érzés a hasban.
5. Böfögés.
6. , nagy mennyiségű gáz felhalmozódása a belekben.
7. Széklet rendellenesség. A beteg hasmenést és székrekedésre való hajlamot egyaránt tapasztalhat. A leggyakoribb panaszok a rendszertelenség és a gyakori székletürítés.
8. Változás a székletben. Dispepsia esetén a széklet színe, állaga és szaga jelentősen megváltozhat. Például a széklet szaga a belekben rothadó folyamatok előfordulását jelzi. A savanyú szag erjedést jelez a gyomor-bél traktusban. Ha a széklet homokos vagy világosszürke színűvé válik, ez az epehiány következménye.
9. Testhőmérséklet. A hipertermia jellemző a bélfertőzésekre, vírusos patológiákra, amelyeket dyspeptikus szindróma kísér.

Egyes típusok jellemzői

Bizonyos jelek kombinációja alapján a dyspepsia következő formái gyanakodhatnak:

1. Bűzös. A test mérgezéseként nyilvánul meg. Egy személy fejfájást és gyengeséget tapasztal. A beteg általános rossz közérzetről és hányingerről panaszkodik. A széklet sötét színűvé válik. Jellemző a folyékony tartalom gyakori székletürítése.
2. Erjesztés. Gyakori dübörgés és puffadás. A beteg súlyos hasi fájdalmat érez. Egy személy állandó hasmenésről panaszkodik. A széklet világos színű és erősen habos.
3. Zsír. Nincsenek nyilvánvaló tünetek. A klinikai kép rosszul fejeződik ki. A beteg nehézséget tapasztal a hasában, puffadást és böfögést tapasztal. Néha vannak panaszok a hasi fájdalomról. A széklet fehéres és normálisan képződött.

A dyspepsia hasi fájdalommal, böfögéssel, gyomorégéssel, hányingerrel nyilvánul meg

A fő különbségek a funkcionális és az organikus dyspepsia között - táblázat

Jelek	Funkcionális dyspepsia	Organikus
A panaszok intenzitása	Időszakos	Állandó
A patológia időtartama	Jelentős	Nem tartós
A fájdalom lokalizációja	Változó, környező területekre terjed	Korlátozottan, egy bizonyos területen
A stressz hatása a tünetek megjelenésére	Magas befolyás	Nincs kapcsolat
Fogyás	Kisebb	Jelentős
A táplálékfelvétel és az élelmiszer minőségének hatása a patológia előfordulására	nem függ	Sok múlik
Funkcionális rendellenességek a gyomor-bél traktusban	Erősen kifejezve	Kevéssé kifejezve
Panaszok éjszakai alvászavarról	nem függ	Átlagos kapcsolat
Funkcionális panaszok más szervek kudarcáról	Nagyon kifejezett	Nem jelentős

A patológia diagnosztizálása

Mielőtt kiadná a beutalót a beteg vizsgálatára, az orvos a következő szempontokat állapítja meg:

1. Betegpanaszok tanulmányozása. Amikor megjelenik a fájdalom, milyen gyakran fordul elő, mi váltja ki annak erősödését.
2. A kórtörténet tanulmányozása. Az orvos elemzi, hogy korábban milyen patológiákat diagnosztizáltak a páciensben (gastritis, fekélyek, kolecisztitisz stb.).

Dispeptikus szindróma gyanúja esetén az orvos diagnosztikát javasol, amely nemcsak a patológia megerősítését, hanem más patológiáktól való megkülönböztetését is magában foglalja.

Az orvos megvizsgálja a beteg panaszait és felméri állapotát

Laboratóriumi diagnosztika

1. Vérvétel. Lehetővé teszik a gyulladás meghatározását a szervezetben. Ezenkívül a hasnyálmirigy, a vesék és a máj károsodott működésére utalnak.
2. Coprogram. Ezt a széklettesztet az emésztetlen ételmaradék, a durva rostok és a zsír mennyiségének kimutatására tervezték.
3. Székletvizsgálat vérre. Az okkult vér jelenléte az emésztőrendszer fekélyes elváltozásait jelzi.

Instrumentális módszerek

A dyspepsia helyes diagnosztizálásához a következő intézkedésekre lehet szükség:

1. Sósav szintézis teszt. A pH és az anyagtérfogat arányának elemzésével kóros természetű dyspepsia gyanítható.
2. Esophagogastroduodenoscopia. Az optikai műszer lehetővé teszi a felső emésztőrendszer nyálkahártyájának tanulmányozását. A vizsgálat során biopsziát vesznek, hogy mikroszkóp alatt tovább vizsgálják a sejteket.
3. Ultrahang. A hasi szerveket vizsgálják. Érzékeli a daganatok jelenlétét.
4. Impedancia pH-metria. Számos elektródát helyeznek a nyelőcsőbe. Váltakozó áram segítségével mérjük a közeg savasságát.
5. Helicobacter pylori vizsgálata.
6. Radiográfia. Kontrasztanyag segítségével tanulmányozzák a tömegek mozgását az emésztőrendszeren keresztül. Az esemény a nyelőcső szűkületét és a daganatokat mutatja.
7. Kolonoszkópia. Endoszkóp segítségével az orvos megvizsgálja a vastagbél nyálkahártyájának állapotát.
8. Elektroastroenterográfia. A vizsgálat megerősíti a károsodott bél- és gyomormozgást.
9. CT vizsgálat. Vizsgálatot alkalmaznak a nehezen diagnosztizálható daganatok azonosítására, illetve a belek, a nyelőcső vagy a gyomor károsítására.
10. Antroduodeális és nyelőcső manometria. Meghatározza az emésztőrendszer összehúzó funkcióját.

Az esophagogastroduodenoscopia lehetővé teszi az emésztőrendszer felső részének tanulmányozását

A patológia kezelése

A dyspeptikus szindróma kezelése csak integrált megközelítést igényel. Ha olyan állapotok lépnek fel, amelyek veszélyeztetik a beteg életét (dizentéria, bélfertőzések), azonnal mentőt kell hívni.

Fontos, hogy a pácienst időben elsősegélyben részesítsék, a felmerülő tünetektől függően:

1. Hipertermia esetén (39 C felett) lázcsillapító gyógyszer szedése indokolt.
2. Súlyos hasmenés és hányás esetén rehidratáló oldatokat kell használni a kiszáradás elleni védelem érdekében.
3. Ha a beteg súlyos hasmenésben szenved, hasmenés elleni gyógyszer javasolt.

Azoknak a betegeknek, akiknél a dyspepsia első tünetei jelentkeznek, javasoljuk, hogy módosítsák életmódjukat.

A következő nem gyógyszeres kezelési módszereket kell betartani:

1. Túrázás. Étkezés után szigorúan tilos lefeküdni. Még ülni sem ajánlott. A legjobb, ha evés után egy rövid sétát teszünk, körülbelül 30-60 percet. Az ilyen tevékenységek aktiválják a bélmozgást.
2. Helyes töltés. Ha diszpepszia alakul ki, korlátozni kell a hasizmokat fejlesztő gyakorlatokat.
3. Ruhák és kiegészítők választéka. Megfelelő méretű dolgokat kell kiválasztani. Ne húzza meg szorosan a hasát övvel. A nőknek azt tanácsolják, hogy kerüljék a fűzőt és a mellkast összehúzó melltartókat.
4. Vacsora. Az utolsó étkezést 3 órával lefekvés előtt kell megtenni.
5. Magas párna. Alvás közben a fejnek jelentősen magasabbnak kell lennie, mint a test. Ez megakadályozza, hogy a gyomortartalom visszafolyjon a nyelőcsőbe.

Étkezés után hasznos rövid sétákat tenni

Ha a patológiát a kezdeti szakaszban észlelik, akkor a nem gyógyszeres kezelés megfelelő étrenddel kombinálva elegendő a kiváló terápiás hatás biztosításához.

Gyógyszeres kezelés

Sajnos sok beteg fordul orvoshoz, amikor a patológia már előrehaladt. Ilyen helyzetekben lehetetlen gyógyszer nélkül megtenni.

A gyógyszeres terápia általában a következő gyógyszereket tartalmazza:

1. Fájdalomcsillapítók. Úgy tervezték, hogy csökkentsék a hasi fájdalmat. A következő gyógyszerekre van kereslet: Drotaverine, No-Shpa.
2. Hidrogén szivattyú blokkolók. A gyógyszerek csökkentik a gyomor savasságát. Ezek a gyógyszerek előnyösek savanyú böfögés és gyomorégés esetén. Általában felírt: Omeprazole, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losek MAPS, Rabeprazole, Pariet, Sanpraz, Esomeprazole, Pantoprazole, Nexium.
3. H2-hisztamin blokkolók. Ez a gyógyszercsoport a gyomor savasságának csökkentését is célozza. Gyengébb hatásában különbözik a fent leírt gyógyszerektől. Javasolható: Famotidin, Gastrosidine, Ranitidin, Kvamatel, Ranisan.
4. Antacidok. Sósavat semlegesítő készítmények. A terápia a következőket foglalhatja magában: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
5. Enzimkészítmények. Helyreállítják az enzimhiányt és segítik az élelmiszerek emésztését. A következő gyógyszerek hatékonyak: Mezim, Pancreatin, Festal, Pancreasin.
6. Prokinetika. Az émelygés csökkentése és a hányás elleni védelem érdekében a beteget felírják: Motilium, Metoclopramide, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cisap.
7. A gyomor-bél traktus működését javító gyógyszerek. A szimetikon és az aktív szén habzásgátló szert néha beépítik a terápiába. Ez a kombináció javítja az emésztést és megkönnyíti az enzimatikus anyagok hozzáférését az emésztett élelmiszerekhez, csökkentve a habképződést és a káros összetevők felszívódását.
8. Antibiotikumok. Ezeket a gyógyszereket bélfertőzésekre írják fel. Ha a kellemetlen állapotot a baktériumok emésztőrendszerbe való behatolása okozza, az orvos azt javasolja, hogy a beteg vegye igénybe az antibakteriális terápiát. Az egyik hatékony gyógyszer az Alpha Normix.

Ha a dyspepsiát stressz okozza, a betegnek antidepresszánsok szedése javasolt.

A dyspepsia kezelésére szolgáló gyógyszerek - fotó

A No-Spa tökéletesen enyhíti a fájdalmat és a görcsöket Az omeprazol savanyú böfögés és gyomorégés esetén hasznos A ranitidin csökkenti a gyomorsavat A Maalox, Almagel segít semlegesíteni a sósavat A Mezim pótolja a hasnyálmirigy enzimek hiányát A Motilium segít megszüntetni az émelygést, hányást Az aktív szén felszívja a káros anyagokat az emésztőrendszerben

Diétás ételek

A dyspeptikus szindróma kezelésében fontos helyet kap a helyes étrend. Az étrend teljes mértékben a patológia típusától függ. Vannak azonban általános ajánlások, amelyeket minden dyspepsiában szenvedő betegnek követnie kell.

Az étrend alapvető szabályai

1. Gyakori étkezés. A nap folyamán 5-6 alkalommal ajánlatos enni.
2. Kerülje a túlevést. Az egyszeri adagoknak kicsinek kell lenniük. A túlevés szigorúan ellenjavallt, különösen éjszaka. De ugyanakkor a böjt káros is.
3. Nyugodt állapot. Ételek fogyasztása során ajánlatos kizárni a stresszt. Ne nézzen tévét evés vagy érzelmes beszélgetések közben.
4. Folyékony élelmiszer. Az étrendnek szükségszerűen húsleveseket és leveseket kell tartalmaznia.
5. Káros termékek. Az aromákat, a mesterséges adalékanyagokat és a koncentrátumokat ki kell zárni az étrendből. Előnyben részesítik a természetes eredetű élelmiszereket.
6. Hőmérséklet viszonyok. Nem ajánlott meleg vagy túl hideg ételeket fogyasztani. Az ételnek közepes (a test számára kényelmes) hőmérsékletűnek kell lennie.

Hasznos és káros élelmiszerek dyspepsia esetén - táblázat

Ártalmas termékek

A szervezetnek jótékony étel

gyors kaja; alkohol; zsíros hús- és haltermékek; kávé; füstölt, sózott, sült, pácolt; szóda és nyers víz; paradicsom szósz; zsíros húslevesek, levesek; kelt tészta; gyümölcslevek (az engedélyezettek kivételével); rizs, kukoricadara; sóska, fokhagyma, zöldhagyma; bab, bab, borsó; nyers zöldségek, gyümölcsök (az engedélyezettek kivételével); margarin, állati zsírok.

sovány húskészítmények: borjúhús, nyúl, baromfi; különféle halak: tőkehal, csuka, szürke tőkehal, csuka; főtt tojás, omlett; folyékony levesek; tejzselé, alacsony zsírtartalmú sajt, túrós rakott, fermentált tejtermékek; hajdina, zabpehely, búza zabkása, búzadara; zöldségek: paradicsom, sütőtök, cukkini, uborka, cukkini, brokkoli, kaliforniai paprika, karfiol, burgonya; kekszek, kekszek; gyümölcsök: sárgabarack, gránátalma, datolyaszilva, eper, őszibarack, áfonya, narancs, görögdinnye, cseresznye, eper; mályvacukor, mályvacukor, karamell; zöld vagy fekete tea, gyümölcslevek (tök, nyírfa, sárgarépa), zselé, csipkebogyó főzet, kompót.

Hasznos termékek dyspepsia esetén - fotók

A sovány nyúlhús egészséges Főtt tojást lehet enni A zöldséglevesek egészségesek A túrós rakott dyspepsia esetén hasznos Hajdina zabkása fogyasztása megengedett A sütőtök jótékony hatással van az emésztőrendszerre A pékáru helyett ajánlatos előnyben részesíteni a kekszet.
A datolyaszilva ajánlott funkcionális dyspepsia esetén A csipkebogyó-főzet jótékony hatással van a gyomor-bélrendszerre

Táplálkozási jellemzők, a patológia típusától függően

1. A fermentatív dyspepsiában szenvedő betegek étrendjüket fehérjetartalmú termékekre kell alapozni. Ha lehetséges, korlátozza a szénhidrátbevitelt.
2. Ha zsíros dyspepsiát diagnosztizálnak, akkor az állati zsírokat kizárják az étrendből, és növényi zsírokkal helyettesítik őket.
3. Ha putrefaktív dyspepsiát észlelnek, az étrendnek nagy mennyiségű növényi szénhidrátot kell tartalmaznia. A fehérjéket csak könnyen emészthető formában és kis mennyiségben fogyasztjuk. Ebben a patológiás formában a hús ellenjavallt.
4. Táplálkozási dyspepsia diagnosztizálása esetén a betegnek be kell tartania a kezelési rendet és be kell tartania a megfelelő táplálkozást.

Népi jogorvoslatok

Az alternatív gyógyászatban számos kiváló gyógymód létezik, amelyeket sikeresen alkalmaznak a dyspepsia kezelésére. De a hagyományos terápia csak az orvossal folytatott konzultációt követően alkalmazható.

1. Kapros infúzió. A kapor magokat (1 teáskanál) forrásban lévő vízzel (200 ml) öntjük. Infundálja a keveréket 20 percig, majd szűrje le. A terméket étkezés után kell bevenni, 30 ml-t.
2. Édeskömény főzet. Édeskömény bogyók (10 g) öntött forró víz(200 ml). A keveréket felforraljuk, és lassú tűzön forraljuk körülbelül 15 percig. A lehűtött levest szűrjük és forralt vízzel 200 ml-re hígítjuk. Az összes folyadékot egy napon belül meg kell inni, kis adagokra osztva.
3. Gyógyászati ​​infúzió. Egyenlő arányban kell kombinálnia: menta, cickafark, zsálya, kamilla. A száraz keveréket (0,5 teáskanál) forrásban lévő vízzel (200 ml) öntjük. A terméket 10-15 percig infundáljuk. Szűrd le. Naponta háromszor, étkezés előtt 0,5 csészével kell fogyasztani.
4. Gyógyászati ​​infúzió. A következő gyógynövényeket egyenlő arányban keverjük össze: cickafark, édesgyökér, mustármag, ánizs gyümölcsök, homoktövis kéreg. A gyűjteményt (1 evőkanál) forrásban lévő vízzel (300 ml) főzzük. A terméket fél órán át infundáljuk, majd szűrjük. Fogyasztása naponta kétszer, 0,5 csészével javasolt.

Népi jogorvoslati dyspepsia - fotó

A kapor magvak infúziója segít normalizálni az emésztőrendszer működését. Az édesköményfőzet csökkenti a puffadást és enyhíti a fájdalmat A kamilla kiváló antibakteriális hatást fejt ki a gyomor-bél traktusban
A cickafark más összetevőkkel kombinálva javítja az emésztőrendszer működését A homoktövis kéreg hashajtó hatású

Kezelési prognózis

Ha a dyspepsia egyszer jelentkezik, rossz minőségű ételek fogyasztása vagy étrendi hibák után, akkor ez nem jár kézzelfogható következményekkel. A patológia gyorsan gyógyul, és a legkedvezőbb prognózisú.

Kifejezett, hosszú ideig tartó diszpepsziás zavar esetén orvoshoz kell fordulni. Mivel ez a jelenség a szervezet működésének súlyos zavarait jellemzi. Ebben az esetben a prognózis az azonosított betegségtől és az elhanyagolás mértékétől függ.

Lehetséges szövődmények

A negatív következmények általában a dyspepsiát kiváltó patológiához kapcsolódnak. A betegek a következő következményeket tapasztalhatják:

1. Hosszú ideig tartó étvágytalanság.
2. Drámai fogyás.
3. Mallory-Weiss szindróma. Patológia, amelyben a nyálkahártya megrepedése a nyelőcső és a gyomor találkozásánál következik be. Az ilyen vérzés komoly veszélyt jelent a beteg életére.

Megelőzés

1. Kiegyensúlyozott, racionális táplálkozás. A túlevés megszüntetése. Rossz minőségű és elavult termékek visszautasítása.
2. Testmozgás. A sporttevékenységnek mérsékeltnek kell lennie. Fontos az egészséges életmód betartása.
3. Rossz szokások. Teljesen abba kell hagynia az alkoholfogyasztást és a dohányzást.
4. Higiéniai előírások. Kézmosás, csak tiszta termékek fogyasztása.
5. Rendszeres orvosi vizsgálat.

A megelőzés magában foglalja a megfelelő, egészséges táplálkozás megválasztását

A dyspepsia elvileg nem egészségkárosító patológia. Ennek a problémának a figyelmen kívül hagyása azonban a gyomor-bél traktus működésének megzavarásához vezethet. És az emberi állapot a tünetek megnyilvánulása során rendkívül kellemetlen. Ezért fontos, hogy azonnal figyeljünk az emésztőrendszer minden rendellenességére. Ez az ajánlás lehetővé teszi, hogy könnyen és gyorsan megbirkózzon a patológiával és helyreállítsa az egészséget.

A dyspepsia (a görög fordításban „rossz emésztés”) a belek krónikus rendellenessége. Ha étkezés után hasi fájdalmat és egyéb kellemetlen tüneteket érez, minden okunk megvan arra, hogy gyanítsuk, hogy ez a betegség. Meg kell jegyezni, hogy a dyspepsia okozta fájdalom krónikus. Ha az év legalább 12 hetében fennállnak, az orvos felállíthatja a diagnózist. Úgy gondolják, hogy honfitársaink körülbelül 50% -a szenved ebben a betegségben. Nagyon fontos a diszpepsziás tünetek mielőbbi kezelése annak érdekében, hogy ne csak a beteg állapota enyhíthető, hanem a szövődmények kialakulása ellen is védekezzünk.

Az emésztőrendszer sok más betegségéhez hasonlóan a dyspepsia a helytelen táplálkozás miatt fordul elő. Ezért a megfelelő kezelés mindenekelőtt az egészséges táplálkozáson alapul. A hagyományos gyógyítók azt javasolják, hogy ezenkívül olyan növényi főzeteket és infúziókat használjanak, amelyek normalizálják az emésztést, serkentik a bélműködést és megszüntetik az erjedési folyamatokat. Az ilyen átfogó intézkedések segítenek örökre elfelejteni a hasi kényelmetlenséget.

A dyspepsia tünetei

A betegség a következő tünetekkel nyilvánulhat meg:

• evés utáni nehézség érzése;
• hányinger;
• hányás;
• székletzavarok (habos hasmenés, rothadó szag, emésztetlen ételdarabok, olajos zárványok stb.)

Ezek a problémák eltérő intenzitásúak, és nem minden nap jelentkeznek. Ha azonban az emésztési zavar 3 hónapig vagy tovább tart, a dyspepsia szindróma diagnózisa felállítható.

A betegség fajtái

A bélrendszeri dyspepsia két nagy csoportra oszlik - szerves és funkcionális. Az első csoportba tartoznak a különféle betegségek következtében fellépő rendellenességek.
A gyermekek és felnőttek szerves dyspepsiáját a következő gyomor-bélrendszeri betegségek okozhatják:

• gastrooesophagealis reflux betegség;

A funkcionális dyspepsia független betegség, amelyet a következők okozhatnak:
bizonyos gyógyszerek szedése (reumaellenes szerek, szalicilátok, antibiotikumok, vas- és kálium-kiegészítők);

A funkcionális dyspepsia szintén több típusra oszlik:

• fermentatív dyspepsia;
• putrefaktív dyspepsia;
• zsíros dyspepsia;
• toxikus dyspepsia

A fermentációs diszpepsziát a cukor, az élesztő és más fermentációs termékek túlzott fogyasztása okozza. A rothadó dyspepsia azokat az embereket érinti, akik túlzott mennyiségű fehérjét (elsősorban húst) fogyasztanak, aminek nincs ideje megemészteni a gyomor-bélrendszerben. A zsíros dyspepsia, ahogy a neve is sugallja, a zsíros ételek szerelmeseiben jelenik meg. És végül, a toxikus dyspepsia a szervezet méreganyagokkal való mérgezésének eredménye.
Az organikus gyomor-diszpepsziát főként 45 év feletti felnőtteknél diagnosztizálják, fiatal betegeknél nagyon ritka. Funkcionális dyspepsia viszont gyakrabban figyelhető meg gyermekeknél.

Diéta

A bélpanasz elkerülése érdekében számos egészséges táplálkozási szabályt kell betartania.

Kezelés otthon

A gyermekek funkcionális dyspepsiája könnyen kezelhető népi gyógymódokkal. A gyógynövénykészítmények javítják a bél emésztését és csökkentik a hasi fájdalmat. Rendszeresen szedve teljesen megszüntetik a betegséget.

Pitypang

- a legnépszerűbb növény a világon. Gyökereit, leveleit és virágait terápiás célokra használják. Nagyon hasznos a pitypangteát inni antibiotikumos kezelés után a belek helyreállítására. Használhatja a friss levelek levét és a szárított gyökerek főzetét.
Gyermekláncfű házi gyógymódok dyspepsia kezelésére:

Kömény

Mindenki ismeri ezt az aromás fűszert. A kömény karvont és limonént, flavonoidokat és szerves savakat tartalmaz. A kömény gyümölcsök serkentik az emésztőnedvek kiválasztását, görcsoldó tulajdonságokkal rendelkeznek, helyreállítják a bél normális mikroflóráját. A gyógynövénytudósok javasolják a kömény használatát rothadó és erjesztő dyspepsia esetén, valamint puffadásos betegeknek: öntsön fél teáskanálnyi gyümölcsöt egy pohár forrásban lévő vízbe, és igyon melegen naponta háromszor.

Menta

A menta illóolajokat, tanninokat, flavonoidokat, C-vitamint és karotint tartalmaz. A mentalevél infúziója segít gyomor- és bélhurut esetén, különösen a puffadás és a dyspepsia esetén. Egy csésze mentatea javítja az emésztést; ezt az italt nehéz étkezések után használják.
Akut dyspepsia esetén ajánlatos borsmenta alkoholos tinktúráját inni. Megvásárolhatja a gyógyszertárban, vagy saját maga is elkészítheti: 100 g friss, apróra vágott gyógynövényt öntsön 250 ml alkohollal, és hagyja 7 napig. Ez a tinktúra ellazítja a bélizmokat és enyhíti a fájdalmat. A betegnek 20-30 csepp készítményt adunk kis mennyiségű vízben feloldva.

Méhfű

- kellemes citrom illata van, ami elsősorban az illékony anyagoknak, a tanninoknak és számos nyomelemnek, köztük a réznek köszönhető. A növény nyugtató tulajdonságairól ismert, ezért gyakran használják bélbántalmakra. Különösen ajánlott menta és citromfű infúzió elkészítése az emésztés érdekében 2 teáskanál menta és egy kanál citromfű arányában. Öntsük fel a keveréket egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk lefedve 20 percig, és szűrjük meg.

Gyógyüröm

1,5 m magas cserje, gyógyászati ​​tulajdonságai miatt Európában széles körben termesztik. Az emésztőrendszer betegségeire gyógyszeres készítményeket készítenek belőle. Az ürömöt tartalmazó készítményeket elsősorban időskori funkcionális diszpepsziára használják. Javasoljuk, hogy öntsön egy evőkanál száraz gyógynövényt egy termoszba, öntsön egy liter forrásban lévő vizet, és hagyja egy éjszakán át. Reggel szűrjük le és igyunk kis adagokban a nap folyamán.

Erős gyógynövény keverék

Ha mérgező dyspepsia vagy más típusú emésztési zavara van, és semmilyen kezelés vagy diéta nem segít, próbálja ki ezt a hatásos keveréket:

• Rebarbara gyökér - 100 g;
• üröm – 50 g;
• Calamus gyökér - 50 g

Két evőkanálnyi keveréket öntsünk 500 ml forrásban lévő vízbe, fedjük le, és hagyjuk állni 2 órán keresztül. Igya meg a leszűrt italt naponta 4 alkalommal, 100 ml-t. A kezelésnek legalább 2 hétig kell tartania. Időről időre ismételje meg a gyógyszeres kezelést, hogy a belek mindig normálisak legyenek.

Dyspepsia egy gyűjtőfogalom, amely különféle, főként funkcionális jellegű emésztési zavarokat jelöl. Ez nem önálló tünet, inkább szindróma.

A dyspepsia szindróma tünetegyüttest tartalmaz, amelyek a gyomor-bél traktus rendellenességeit tükrözik ( görögből dys - zavar, peptein - emésztés). A dyspepsia szindróma tüneteinek időtartama 3 hónap vagy több. A klinikai kép magában foglalja a fájdalmat vagy kényelmetlenséget az epigasztrikus régióban, puffadást és néha székletzavarokat. Leggyakrabban ezek a tünetek a táplálékfelvételhez kapcsolódnak, de érzelmi túlterhelés is okozhatja.

Az elmúlt évtizedekben a tudósok szoros kapcsolatot figyeltek meg a stressz és a dyspepsia szindróma között. Nyilván nem véletlen, hogy a „diszpepszia” kifejezést már a középkorban is széles körben használták az orvostudományban, és olyan betegséget jelentett, amelyet az idegrendszeri rendellenességek, valamint a hipochondria és a hisztéria okoztak.

A dyspepsia okai

Sokféle ok okozhat dyspepsiát. Nagyon gyakran több ok és/vagy kockázati tényező is szerepet játszik a szindróma kialakulásában. A dyspepsia okainak modern koncepcióját az elmúlt években aktívan fejlesztették. Ma a tudósok számos tényezőt tartanak lehetségesnek, amelyek hozzájárulhatnak a dyspepsia kialakulásához, nevezetesen a sósav túlzott elválasztását, az étkezési hibákat, a rossz szokásokat, a hosszú távú gyógyszerhasználatot, a Helicobacter Pylori fertőzést, a neuropszichés és egyéb tényezőket.

A dyspepsia okai a következők:

• feszültség;
• genetikai hajlam;
• epeúti patológia ( epe) rendszerek;
• a gyomor-bél traktus patológiái ( Gasztrointesztinális traktus).

Helicobacter Pylori és más baktériumok a dyspepsia kialakulásában

Egy mikrobiális faktor, nevezetesen a Helicobacter Pylori fontos szerepet játszik a dyspepsia kialakulásában. Sok kutató megerősíti ennek a mikroorganizmusnak az etiológiai szerepét a dyspepsia szindróma kialakulásában. A Helicobacter Pylori-ban szenvedő betegek dyspepsia klinikai képéből származó adatokra támaszkodnak. Úgy vélik továbbá, hogy a szindróma súlyossága összefügg a gyomornyálkahártya szennyezettségének mértékével. Ennek az elméletnek a bizonyítéka az a tény, hogy az antibakteriális terápia után ( Helicobacter ellen) a dyspepsia megnyilvánulása jelentősen csökken.

Annak megerősítése, hogy az idegrendszer állapota fontos szerepet játszik a dyspepsia kialakulásában, az a tény, hogy a stresszes helyzetek gyakran az e betegségben szenvedő betegek állapotának romlását okozzák.

Genetikai hajlam a dyspepsiára

Az elmúlt években aktív kutatások folytak a dyspepsiára való genetikai hajlam azonosítására. E vizsgálatok eredményeként azonosítottak egy gént, amely az emésztőszervek működéséhez kapcsolódik. Kifejezésének zavara magyarázhatja ezt a patológiát.

Az eperendszer patológiája

A szervezet hepatobiliáris rendszerében az epe képződése folyamatosan történik. Az epehólyag tározóként szolgál számára. Az epe felhalmozódik benne, amíg be nem jut a duodenumba. Az epehólyagból az emésztés során az epe a belekbe jut, ahol részt vesz az emésztési folyamatban. Az epe demulzifikál ( apró részecskékre bomlik) zsírok, elősegítve azok felszívódását. Az eperendszer tehát létfontosságú szerepet játszik az emésztésben, ezért a legkisebb működési zavar is kiválthatja a dyspepsia kialakulását.

Az eperendszer leggyakoribb funkcionális rendellenességei a különféle dyskinesiák ( motoros rendellenességek). Ezeknek a rendellenességeknek a prevalenciája 12,5 és 58,2 százalék között mozog. A 60 év felettieknél az esetek 25-30 százalékában az eperendszer funkcionális rendellenességei figyelhetők meg. Fontos megjegyezni, hogy a diszkinézia túlnyomórészt a nőket érinti. Az eperendszer funkcionális rendellenességei közé tartozik az epehólyag funkcionális rendellenessége, az Oddi-záróizom funkcionális rendellenessége és a funkcionális hasnyálmirigy rendellenesség.

Az epe emésztőrendszerbe jutását az epehólyag raktározó funkciója és ritmikus összehúzódásai biztosítják. Minden étkezésnél az epehólyag kétszer-háromszor összehúzódik. Ha ez nem történik meg, akkor az epe elégtelen mennyiségben szabadul fel. Az epe elégtelen részvétele az emésztési folyamatban olyan tüneteket vált ki, mint az epigastrium nehézsége, hányinger és mások. Ez azzal magyarázható, hogy az epe hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy az élelmiszer-zsírokat a szervezet nem szívja fel, ami megmagyarázza a dyspepsia tüneteit.

A gyomor-bél traktus patológiája dyspepsiával

A gyomor-bél traktus különböző betegségei is okozhatnak dyspeptikus szindrómát. Ez lehet gyomorhurut, peptikus fekély vagy hasnyálmirigy-gyulladás. Ebben az esetben nem funkcionális, hanem szerves dyspepsiáról beszélünk.

A leggyakoribb betegség, amely dyspepsia tüneteivel jelentkezik, a gyomorhurut. A krónikus gastritis olyan betegség, amely a felnőtt lakosság több mint 40-50 százalékát érinti. Különböző források szerint ennek a betegségnek a gyakorisága az emésztőrendszer összes betegségének körülbelül 50 százaléka, és a gyomorbetegségek 85 százaléka.

E prevalencia ellenére a krónikus gastritisnek nincs konkrét képe, és gyakran tünetmentes. A klinikai megnyilvánulások rendkívül változatosak és nem specifikusak. Egyes betegek a „lomha gyomor” tüneteit tapasztalhatják, míg mások az „irritábilis gyomor” tüneteit tapasztalhatják. A betegek azonban leggyakrabban a bélrendszeri diszpepszia tüneteit mutatják, nevezetesen felfúvódást, zúgást és transzfúziót a hasban, hasmenést, székrekedést és instabil székletet. Ezt a tünetet kiegészítheti az asztheno-neurotikus szindróma ( gyengeség, fokozott fáradtság).

A második leggyakoribb betegség a gyomorfekély. Ez egy krónikus betegség, amely súlyosbodási és remissziós időszakokkal fordul elő. Ennek a betegségnek a fő morfológiai jele a hiba jelenléte ( fekélyek) a gyomor falában. A peptikus fekélybetegség vezető tünete a fájdalom. Ez figyelembe veszi annak gyakoriságát, ritmusát és szezonalitását. A funkcionális dyspepsiától eltérően ebben az esetben egyértelmű kapcsolat van a táplálékfelvétel és a fájdalom előfordulása között. Megjelenésük időpontja szerint korai, ( 30 perccel étkezés után), későn ( két órával étkezés után) és „éhes”, amely az utolsó étkezés után 7 órával jelenik meg. A fájdalom tünetein kívül a klinikai kép különböző dyspeptikus tünetekkel - gyomorégés, hányinger, böfögés - nyilvánul meg. Mindezek és más tünetek az élelmiszer gyomorból történő evakuálásának megsértését jelzik. Az étvágy általában nem csökken, sőt néha növekszik.

A dyspepsia típusai

Mielőtt folytatná a dyspepsia meglévő típusait, a dyspepsiát szerves és funkcionálisra kell osztani. A szerves dyspepsiát bizonyos betegségek okozzák. Ez lehet például peptikus fekélybetegség, refluxbetegség, rosszindulatú daganatok, epehólyag-gyulladás és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Ez alapján az organikus dyspepsiát gyomor-, bél- és egyéb típusú dyspepsiára osztják. Ha alapos vizsgálat után semmilyen betegség nem azonosítható, akkor funkcionális ( nem fekély) dyspepsia.

Az okoktól függően a dyspepsia többféle típusa létezik. Általában mindegyiket ugyanazok a tünetek jellemzik. A köztük lévő különbség a fejlődésük oka és a patogenezis sajátossága ( megjelenése).

A dyspepsia típusai a következők:

• gyomor dyspepsia;
• fermentatív dyspepsia;
• putrefaktív dyspepsia;
• bél dyspepsia;
• neurotikus dyspepsia.

Gyomor dyspepsia

A legtöbb esetben a diszpepsziás tünetek jelenléte a gyomor és a nyombél patológiájához kapcsolódik. felső bél). A gyomor dyspepsia olyan gyakori betegségeken alapul, mint a gyomorhurut, a reflux és a gyomorfekély. Ez a patológia széles körben elterjedt a lakosság körében, az összes klinikai eset körülbelül egyharmadát teszi ki. A gyomor dyspepsiát polimorf ( különböző) klinikai kép, de tüneteinek súlyossága nem korrelál ( Nem kapcsolódik) a nyálkahártya károsodásának súlyosságával.
A gyomor-dyspepsia szindróma az epigasztrikus régióban jelentkező fájdalomban nyilvánul meg, amely nem jár a bélműködési zavarokkal. A tünetek időtartama legalább 12 hét.

A gyomor-diszpepszia kialakulásának számos szakértője a mikrobiális faktornak, nevezetesen a Helicobacter Pylorinak tulajdonítja a fő szerepet. Ennek bizonyítéka az a kutatás, amely kimutatta, hogy ennek a tényezőnek a megszüntetése a gyomor-diszpepszia tüneteinek csökkenéséhez vagy teljes eltűnéséhez vezet. Így az antibakteriális kezelés hátterében a morfológiai változások pozitív dinamikája tapasztalható ( ezek a változások fibrogastroduodenoszkópián láthatók). Más tudósok és klinikusok tagadják ennek a mikrobának a etiológiai szerepét a gyomor-dyspepsia szindróma kialakulásában. Így vagy úgy, az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása ennek a mikrobának a szervezetből történő eltávolítására nem kötelező pont a gyomor-diszpepszia kezelésében.

Fermentatív dyspepsia

A fermentációs dyspepsia a dyspepsia egy fajtája, amely a fermentáció által okozott túlzott gázképződésen alapul. A fermentáció a termékek lebontásának folyamata oxigénmentes körülmények között. Az erjedés eredménye közbenső anyagcseretermékek és gázok. Az erjedés oka a nagy mennyiségű szénhidrát bevitele a szervezetbe. A szénhidrátok helyett nem kellően erjesztett termékek, például kvas és sör használhatók.

Általában a szénhidrátokat hasznosítják ( felszívódnak) a vékonybélben. Ha azonban sok szénhidrátot adunk hozzá, nincs idejük metabolizálódni, és elkezdenek „erjedni”. Ennek eredménye a túlzott gázképződés. A gázok elkezdenek felhalmozódni a bélhurokban, ami puffadást, dübörgést és kólikás fájdalmat okoz. Gázkibocsátás vagy puffadásgátlók bevétele után ( espumisan) a fenti tünetek enyhülnek.

A fermentatív dyspepsia tünetei a következők:

• puffadás;
• kólikás fájdalom;
• széklet naponta 2-4 alkalommal.

Fermentatív dyspepsia esetén a széklet konzisztenciája lágy lesz, színe világossárga lesz. Néha gázbuborékok vannak a székletben, ami savanyú szagot ad.

Putrid dyspepsia

A putrefaktív dyspepsia a dyspepsia egy fajtája, amely intenzív bomlási folyamatokon alapul. A rothadó folyamatokat a fehérjetartalmú élelmiszerek, valamint egyes gyulladásos folyamatok okozzák a belekben. A fehérje táplálék ebben az esetben a piogén flóra szubsztrátjává válik, amely rothadási mechanizmusokat indít el. A rothadásos dyspepsia klinikai megnyilvánulásai olyan tünetek, mint a puffadás, gyakori hasmenés. széklet akár 10-14 alkalommal naponta). A széklet sötét színűvé válik, és kellemetlen szagot kap.
A putrefaktív dyspepsia diagnosztizálásában nagy jelentősége van a széklet mikroszkópos vizsgálatának. A mikroszkópos vizsgálat sok emésztetlen izomrostot tár fel.

Bél diszpepszia

Az intestinalis dyspepsia egy tünetegyüttes, amely emésztési zavarokat és enterális szindrómát kombinál. Klinikailag puffadásban, székletzavarban fejeződik ki ( polifekális), fájdalom szindróma. Bélrendszeri dyspepsia esetén a széklet nagyon gyakori, naponta 5-ször vagy többször. A fájdalom felrobbanó jellegű, és főleg a mesogastriumban lokalizálódik.

Ugyanakkor az enterális szindróma anyagcserezavarokban nyilvánul meg, különösen a fehérje- és lipidanyagcsere zavaraiban. Az ásványi anyagcsere zavarai is jelen vannak. Mivel a vitaminok a belekben szívódnak fel, annak működési zavara esetén hypovitaminosis észlelhető ( hipovitaminózis A, E, D). Ez dystrophiás elváltozásokhoz vezethet más szervekben.

Biliáris dyspepsia

Az epeúti dyspepsia alapja az epeutak patológiája. Leggyakrabban ezek funkcionális zavarok ( vagyis diszkinézia), melynek kialakulásában a stressz nagy jelentőséggel bír. Mivel az idegrendszer vezető szerepet játszik az epehólyag és az epeutak összehúzódási funkciójának szabályozásában, minden stresszes helyzet epehólyag-diszkinézia kialakulásához vezethet. Az epeúti dyspepsia patogenezise nagyon változó lehet, de mindig az epeúti motilitás zavarára vezethető vissza. Ez azt jelenti, hogy trigger tényezők hatására ( stressz, táplálkozási zavar) változás áll be az epeutak mozgékonyságában, ami akár erősödésében, akár gyengülésében fejeződik ki. Mindkettő dyspepsia tüneteinek kialakulásához vezet.

Amikor az epeút mozgékonysága megváltozik, megváltozik a felszabaduló epe térfogata és összetétele. Mivel az epe létfontosságú szerepet játszik az emésztési folyamatban, összetételének bármilyen változása dyspeptikus megnyilvánulásokhoz vezet. A funkcionális epeúti patológia kialakulását a pszichogén tényezők mellett a hormonális egyensúlyhiány is befolyásolja. Így a kolecisztokinin és a szekretin termelése közötti egyensúlyhiány gátló hatást vált ki az epehólyag kontraktilis funkciójára.

Az epeúti dyspepsia oka olyan betegségek is lehetnek, mint a hepatitis, cholangitis, epehólyag-gyulladás. Ebben az esetben a dyspepsia kialakulása az epeúti gyulladásos elváltozásokkal jár.

Az epeúti dyspepsia tünetei
Az epeúti dyspepsia klinikai képét az epehólyag motoros diszfunkciójának mértéke határozza meg. A fájdalom tünetei dominálnak. Ebben az esetben a fájdalom mind az epigastriumban, mind a has jobb felső negyedében lokalizálható. A fájdalom időtartama 20-30 perc vagy több. A funkcionális dyspepsiához hasonlóan a fájdalom ebben az esetben sem a székletürítés után, sem a savlekötők bevétele után nem enyhül. Epeúti dyspepsia esetén a fájdalom hányingerrel vagy hányással jár.

Dyspepsia szindróma pszichiátriában vagy neurotikus depresszióban

A dyspepsia szindróma nemcsak a gasztroenterológus, hanem a pszichiáter gyakorlatában is előfordul. Azok a szomatikus tünetek, amelyek 2 évig tartósan kísértik a beteget, szerves elváltozások nélkül, a különféle pszichoszomatikus rendellenességek szerkezetének részét képezik. A dyspepsia szindróma olyan betegségeket takarhat el, mint a depresszió, a szorongás és a pánikbetegség. Leggyakrabban a dyspepsia szindróma depresszióval figyelhető meg. Tehát van egyfajta depresszió, amelyet maszkosnak neveznek. Nem jellemzőek rá olyan klasszikus panaszok, mint a depresszió, rossz hangulat, labilis érzelmi háttér. Ehelyett a szomatikus, vagyis a testi panaszok állnak az első helyen. Leggyakrabban ezek a szív- és érrendszeri vagy a gyomor-bélrendszeri panaszok. Az első kategóriába olyan tünetek tartoznak, mint a szívfájdalom, légszomj és bizsergés a mellkasban. A gyomor-bélrendszeri tünetek közé tartozik az epigasztrikus fájdalom, hányinger és kellemetlen érzés étkezés után. Így a dyspepsia szindróma sokáig a depresszió fő tünete maradhat.

A neurotikus dyspepsia tünetei a következők:

• hányinger;
• böfögés;
• gyomorégés;
• fájdalom az epigasztrikus régióban;
• nyelési nehézség;
• kellemetlen érzés a gyomorban és a belekben;
• bélrendszeri rendellenességek;

A dyspepsiát gyakran más panaszok is kísérhetik. Leggyakrabban ezek a szív- és érrendszeri panaszok lehetnek, nevezetesen szapora szívverés, megszakítások és fájdalom a szív területén, nyomásérzés, kompresszió, égő érzés, bizsergés a mellkasban.

Eddig több mint 250 testi panaszt írtak le, amelyek depresszióval járnak. Általánosságban elmondható, hogy a panaszok sokfélesége olyan nagy lehet, hogy megnehezíti a diagnózist. A diagnózis felállításához férfiaknál legalább négy, nőknél hat testi tünetnek kell jelen lennie. A diagnózis nehézsége abban rejlik, hogy a betegek nem panaszkodnak depressziós hangulatról vagy más érzelmi állapotról. A hosszú távú megfigyelés azonban ingerlékenységet, fáradtságot, rossz alvást, belső feszültséget, szorongást és depressziós hangulatot tárhat fel.

Funkcionális dyspepsia

Az új besorolás szerint a funkcionális dyspepsia olyan tünetegyüttes, amely felnőtteknél és egy évesnél idősebb gyermekeknél jelentkezik. A funkcionális dyspepsia fájdalmat, hányingert, teltségérzetet a gyomorban, valamint puffadást és regurgitációt foglal magában. Ezenkívül a funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeket a zsíros ételek intoleranciája jellemzi. A tünetek időtartamának legalább 3 hónapnak kell lennie az elmúlt hat hónapban. A „funkcionális” kifejezés azt jelenti, hogy a vizsgálat során nem lehet szervi betegséget azonosítani.

A funkcionális dyspepsia, mint sok más funkcionális emésztési rendellenesség, nagyon magas az egész világon. Így az európaiak körében minden ötödik funkcionális diszpepsziában szenved, az Egyesült Államokban pedig minden harmadik. Ezenkívül a diszpepsziában szenvedő nők százalékos aránya jelentősen meghaladja a hasonló betegségben szenvedő férfiak százalékos arányát. Funkcionális dyspepsia minden korcsoportban megfigyelhető, de az életkor előrehaladtával előfordulása növekszik.

A funkcionális dyspepsia prevalenciája a különböző korcsoportokban

A funkcionális dyspepsia kialakulásának okai

Patogenezis ( mechanizmusok összessége) a funkcionális dyspepsia kialakulását a mai napig nem vizsgálták kellőképpen. Úgy gondolják, hogy a funkcionális dyspepsia olyan betegség, amely az emésztőrendszer, nevezetesen a gyomor és a nyombél mozgékonyságának szabályozásának károsodásán alapul. Maguk a motoros zavarok közé tartozik a gyomornak a bejutó táplálékhoz való alkalmazkodásának csökkenése és a gyomor ürülésének késése a csökkent motilitás miatt. Így a gyomor-bél traktus kontraktilitását szabályozó kapcsolatok koordinációs zavara áll fenn, ami dyskinesia kialakulásához vezet.

A zsigeri túlérzékenység szintén kulcsszerepet játszik ( a belső szervek fokozott érzékenysége). Ez okozza a gyomornak a bejövő táplálékhoz való alkalmazkodásának zavarait és a nehéz evakuálást. A betegek több mint 40 százalékánál a gyomornak a bejövő ételhez való alkalmazkodásának zavara figyelhető meg. Ennek következménye olyan tünetek, mint a gyors jóllakottság, a gyomor teltségérzete és az étkezés utáni fájdalom. Funkcionális dyspepsia esetén a gyomorszekréció általában nem károsodik.

Ezenkívül a legtöbb funkcionális dyspepsiában szenvedő betegnek nyombélműködési zavara van. A gyomorból származó savval szembeni fokozott érzékenységben fejeződik ki. Ennek következménye a szervi mozgékonyság lelassulása és a tartalom kiürülésének késése. Mint fentebb megjegyeztük, a funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeket a zsíros ételek iránti intolerancia jellemzi. Ezt az intoleranciát a zsírokkal szembeni túlérzékenység okozza.

A legújabb kutatások szerint a ghrelin nevű anyag fontos szerepet játszik a funkcionális dyspepsia kialakulásában. A ghrelin egy peptid, amelyet a gyomor endokrin sejtjei szintetizálnak. Funkcionális dyspepsia esetén ennek a peptidnek a szekréciója megsértése következik be, amely általában szabályozza az emésztőszerveket. A ghrelin aktív szekréciója egészséges egyénekben éhgyomorra történik, ami serkenti a gyomor motoros aktivitását és a gyomorszekréciót. Tanulmányok kimutatták, hogy a ghrelin szintje a vérben éhgyomorra a funkcionális dyspepsiában szenvedő betegeknél sokkal alacsonyabb, mint az egészséges emberekben. Ez olyan tünetek kialakulását okozza, mint a gyors telítettség érzése és a gyomor teltsége. Azt is megállapították, hogy dyspepsiában szenvedő betegeknél a vérplazma ghrelin szintje étkezés után nem változik, míg egészséges egyénekben csökken.

A funkcionális dyspepsia tünetei

A funkcionális dyspepsiát ismétlődő fájdalomrohamok jellemzik a felső hasban. Az irritábilis bél szindrómától eltérően, funkcionális dyspepsia esetén a fájdalom és a teltségérzet nem múlik el székletürítés után. Ezenkívül a tünetek nem járnak együtt a széklet gyakoriságának változásával. Ennek a patológiának a fő megkülönböztető jellemzője a gyulladás vagy más szerkezeti változások jeleinek hiánya.

A római diagnosztikai kritériumok szerint a funkcionális dyspepsiának több változatát különböztetik meg.

A funkcionális dyspepsia lehetőségei a következők:

• Fekélyszerű funkcionális dyspepsia epigasztrikus fájdalom jellemzi éhgyomorra ( az ilyen „éhes” fájdalmak nagyon jellemzőek a gyomorfekélyre, innen a név). A fájdalom étkezés és savlekötők után elmúlik.
• Dyskinetikus funkcionális dyspepsia kellemetlen érzés kíséri a has felső részén. Evés után fokozódik a kellemetlen érzés.
• Nem specifikus funkcionális dyspepsia. A dyspepsia ezen változatában fellépő panaszok nem kapcsolódnak a dyspepsia egyetlen típusához sem.

A római diagnosztikai kritériumok szerint a funkcionális dyspepsiát étkezés utáni distressz szindrómára és epigasztrikus fájdalom szindrómára is besorolják. Az első szindróma kellemetlen érzéssel és teltségérzettel jár, amely normál mennyiségű étel elfogyasztása után jelentkezik. Az ilyen típusú dyspepsiában szenvedő betegeket a gyors telítettség jellemzi. A fájdalom szindrómát az epigasztrikus régió időszakos fájdalma jellemzi, amely nem kapcsolódik az étkezéshez.
Meg kell jegyezni, hogy ez a besorolás csak a felnőttekre jellemző. Mivel a gyermekek panaszainak pontos leírását nehéz megszerezni, a funkcionális dyspepsia a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban nincs besorolva.

Funkcionális dyspepsiában szenvedő betegek életminősége jelentősen romlik. Ennek oka a fenti tünetek ( fájdalom és hányinger), valamint az a tény, hogy korlátozni kell magát bizonyos ételekben és italokban. Az étrend és az állandó fájdalom szociális problémákat okoz. Annak ellenére, hogy a dyspepsia funkcionális jellegű, az ilyen betegek életminőségének csökkenése hasonló a szerves patológiához.

A funkcionális dyspepsia fontos jellemzője a szisztematikus jellege. Minden emésztőszerv különböző mértékben érintett. Így a betegek több mint 33 százaléka tapasztalja a gastrooesophagealis reflux tüneteit is, míg az irritábilis bél szindróma jeleinek gyakorisága közel 50 százalék.

Dyspepsia gyermekeknél

A dyspepsia nemcsak a felnőttekre, hanem a gyermekekre is jellemző. Dispepsiájuk lefolyását általában kedvező prognózis jellemzi. A dyspepsia megnyilvánulása gyermekeknél nagyon változó és rendkívül instabil.

Az orvosok a gyermekeknél a dyspepsia szindróma kialakulásában a Helicobacter Pylori-nak és a diszkinézia jelenségének tulajdonítják a fő szerepet. Ezt megerősítik azok a vizsgálatok, amelyek kimutatták, hogy a dyspepsia-szindrómában szenvedő gyermekeknél megnőtt a fertőzés előfordulása ezzel a mikroorganizmussal. Míg azoknál a gyermekeknél, akik nem szenvednek dyspepsiában, a fertőzések előfordulása sokkal alacsonyabb. Ezenkívül a gyermekek pozitív dinamikát mutatnak a mikroba elpusztítását célzó antibakteriális szerek használatakor.

A gyomor motoros rendellenességei fontos szerepet játszanak a dyspepsia kialakulásában gyermekeknél. Megállapítást nyert, hogy a gyermekek mindössze 30 százalékának van normális gyomorürítési funkciója. Azoknál a gyermekeknél, akik nem szenvednek dyspepsiában, ez az arány eléri a 60-70 százalékot. Ezenkívül az ilyen gyermekeknél a gyomor antrumának tágulását gyakran észlelik éhgyomorra és étkezés után. A tágulás mértéke korrelál ( összekapcsolt) a dyspeptikus szindróma súlyosságával. A bakteriális faktor és a diszkinézia mellett az agyi patológiát is etiológiai tényezőnek tekintik ( születési sérülések), a neuroendokrin rendszer működésének életkorral összefüggő jellemzői.
A dyspepsiában szenvedő gyermekeket és serdülőket étvágyzavarok, például bulimia és anorexia jellemzik.

A dyspepsia diagnózisa gyermekeknél
A dyspepsia szindróma gyermekeknél történő diagnosztizálásában a kutatás fontos szerepet játszik
gastroduodenális patológia. Ebből a célból fibrogastroduodenoszkópiát végeznek ( FGDS), a Helicobacter Pylori közvetlen és közvetett kimutatása. A diagnózisban is jelentős szerepet játszik a kórelőzmény, nevezetesen az olyan tünetek jelenléte, mint az éhes éjszakai fájdalom, a felső hasi kényelmetlenség, a savanyú tartalom böfögése és a gyomorégés.

A dyspepsia diagnózisa

A dyspepsia szindróma a gasztrointesztinális patológia egyik leggyakoribb megnyilvánulása. Az első orvosi látogatások több mint 5 százalékát dyspepsia okozza. A gasztroenterológiában a dyspepsia szindróma az egyik leggyakoribb panasz. Mint már említettük, a diszpepsziának két típusa van - szerves és funkcionális ( nem fekély). Az elsőt patológia jelenléte jellemzi, például fekélyek, gyomorhurut, duodenitis. A funkcionálist a gyomor-bélrendszeri elváltozások hiánya jellemzi.

A dyspepsia diagnosztikai kritériumai a következők:

• Fájdalom vagy kellemetlen érzés, az epigasztrikus régióban lokalizálódik. A fájdalmat a páciens szubjektíven kellemetlen érzésként vagy „szövetkárosodás” érzéseként értékeli.
• Teltség érzése és az élelmiszer stagnálása a gyomorban. Ezek az érzések összefügghetnek a táplálékfelvétellel, vagy nem.
• Gyors telítettség a beteg úgy érzékeli, mint a gyomor teltségérzetét közvetlenül az étkezés megkezdése után. Ez a tünet nem függ az elfogyasztott étel mennyiségétől.
• Puffadás az epigasztrikus régió teltségérzeteként érzékelik.
• Hányinger.

A szerves dyspepsia diagnosztikai kritériumai

Dyspepsia az ICD szerint

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása, tizedik felülvizsgálata szerint ( ICD-10) a dyspepsia K10 kódolású. Az ilyen típusú dyspepsia azonban kizárja a neurotikus vagy ideges dyspepsiát. A dyspeptikus szindróma e két típusa az autonóm idegrendszer szomatoform diszfunkciójára utal, ezért nem szerepel a gastrointestinalis patológia szekciójában.

A dyspepsia diagnózisa azon alapul, hogy a betegnél egy éven keresztül legalább 12 hétig tartós dyspepsia tünetei vannak. Funkcionális dyspepsia esetén az organikus betegségeket nem szabad kimutatni, és az irritábilis bél szindrómát ki kell zárni.

A dyspepsia differenciáldiagnózisa
A dyspepsia tünetei irritábilis bél szindrómában, bélgyulladásban és gyomorrákban szenvedő betegeknél jelentkeznek. Ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis felállításakor. A fenti betegségek kizárására műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat végeznek. Ide tartoznak az általános és biokémiai vérvizsgálatok, a koprogram és a széklet elemzése rejtett vér kimutatására, ultrahang vizsgálat ( Ultrahang), endoszkópos és röntgen vizsgálat ( röntgen).

A dyspepsia műszeres és laboratóriumi vizsgálata

Módszer	Minek csinálják?
Fibrogastroduodenoszkópia(FGDS)	Kizárja a fekélyeket, a gyomorhurutot, a hasnyálmirigy-gyulladást vagy a gyomor-bél traktus egyéb szerves patológiáit.
Ultrahang(Ultrahang)	Kimutatja vagy kizárja a cholelithiasist, krónikus hasnyálmirigy-gyulladást. A módszer tájékoztató jellegű epeúti dyspepsia esetén.
Szcintigráfia technécium izotópokkal	Meghatározza a gyomorürülés sebességét.
Elektrogasztrográfia	Regisztrálja a gyomor elektromos aktivitását és falainak összehúzódását. Egészséges emberben a gyomor-összehúzódások gyakorisága körülbelül 3 hullám percenként.
Gastroduodenális manometria