Helicobacter ellenes aktivitású antibakteriális gyógyszerek. Széles spektrumú antimikrobiális szerek

Ezek az alapok képesek megakadályozni a betegséget okozó ágensek terjedését, vagy káros hatással vannak rájuk. De ahhoz, hogy az ellenük folytatott küzdelem sikeres legyen, pontosan meg kell állapítani, hogy melyeket.Egyes esetekben lehetetlen a diagnózis felállítása, és a legjobb kiút a széles spektrumú antimikrobiális szerek.

A kórokozók elleni küzdelem jellemzői

Fontos figyelembe venni, hogy számos antimikrobiális gyógyszer nemcsak az idegen anyagokra, hanem a páciens szervezetére is erős hatással van. Tehát káros hatással vannak a gyomortáj és néhány más szerv mikroflórájára. A minimális károsodás érdekében fontos a kezelés azonnali megkezdése, mert a mikroorganizmusok óriási sebességgel terjednek. Ha elszalasztja ezt a pillanatot, az ellenük folytatott küzdelem hosszabb és kimerítőbb lesz.

Ezenkívül, ha antimikrobiális szereket kell használni a kezeléshez, akkor azokat maximális mennyiségben kell felírni, hogy a mikroorganizmusoknak ne legyen idejük alkalmazkodni. Az előírt tanfolyamot nem lehet megszakítani, még akkor sem, ha javulás észlelhető.

Ezenkívül a kezelés során különböző antimikrobiális szerek használata javasolt, nem csak egy típus. Erre azért van szükség, hogy a terápia után ne maradjanak olyan idegen anyagok, amelyek alkalmazkodtak egy adott gyógyszerhez.

Ezen kívül mindenképpen vegyen részt egy olyan tanfolyamon, amely erősíti a szervezetet. Mivel sok gyógyszer súlyos allergiás reakciókat válthat ki, ezeket csak az orvos utasítása szerint szabad szedni.

Sulfa gyógyszerek

Azt mondhatjuk, hogy három típusra oszthatók - ezek a nitrofuránok, az antibiotikumok és a szulfonamidok. Ez utóbbi eszközök káros hatásuk abban rejlik, hogy nem engedik, hogy a mikrobák megkapják a folsavat és más, szaporodásukhoz és életükhöz fontos összetevőket. De a kezelés idő előtti befejezése vagy a gyógyszer kis mennyisége lehetővé teszi a mikroorganizmusok számára, hogy alkalmazkodjanak az új körülményekhez. A jövőben a szulfonamidok már nem képesek harcolni.

Ebbe a csoportba tartoznak a jól felszívódó gyógyszerek: Norsulfazol, Streptotsid, Sulfadimezin, Etazol. Érdemes megjegyezni a nehezen felszívódó gyógyszereket is: Sulgin, Phthalazol és mások.

Ha szükséges, a jobb eredmények érdekében az orvos javasolhatja e két típusú szulfonamid gyógyszer kombinálását. Lehetőség van antibiotikumokkal kombinálni is. Néhány antimikrobiális szert az alábbiakban ismertetünk.

"Streptocid"

Ezt a gyógyszert főként torokfájás, cystitis, pyelitis és erysipelas kezelésére írják fel. Egyes esetekben a gyógyszer mellékhatásokat, például fejfájást, súlyos hányingert, hányással kísérhet, és egyes ideg-, vérképző- vagy szív- és érrendszeri szövődményeket okozhat. Az orvostudomány azonban nem áll meg, és a gyakorlatban hasonló gyógyszereket használnak, de kevesebb mellékhatásuk van. Ezek a gyógyszerek közé tartozik az "Etazol" és a "Sulfadimezin".

A "Streptocide" helyileg is alkalmazható égési sérülésekre, gennyes sebekre és bőrfekélyekre. Ezenkívül a port az orrán keresztül is belélegezheti, ha akut orrfolyása van.

"norszulfazol"

Ez a gyógyszer hatásos agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, szepszis, gonorrhoea stb. esetén. Ez az antimikrobiális szer gyorsan elhagyja a szervezetet, de naponta nagy mennyiségű vizet kell inni.

"Inhalipt"

Jó antimikrobiális szerek a torok számára, amelyeket gégegyulladásra, fekélyes szájgyulladásra, pharyngitisre írnak fel, azok, amelyek streptocidot és norszulfazolt tartalmaznak. Ilyen eszközök közé tartozik az "Ingalipt". Többek között timolt, alkoholt, menta- és eukaliptuszolajat tartalmaz. Antiszeptikus és gyulladáscsökkentő szer.

"Furacilin"

Ez egy sokak által ismert antibakteriális folyadék, amely káros hatással van a különböző mikrobákra. A gyógyszer alkalmazható külsőleg, sebek kezelésére, orr- és hallójáratok mosására, valamint belsőleg bakteriális vérhas kezelésére. Egyes antibakteriális és antimikrobiális gyógyszereket a Furacilin alapján állítanak elő.

"Fthalazol"

Ez a lassan felszívódó gyógyszer kombinálható antibiotikumokkal. Etazollal, Sulfadimezinnel és más gyógyszerekkel is kombinálják. Aktívan működik, gátolja a bélfertőzéseket. Hatékony vérhas, gyomor-bélhurut, vastagbélgyulladás esetén.

Nitrofurán

Az orvostudományban sok olyan gyógyszer létezik, amelyek a nitrofurán származékai. Az ilyen alapoknak sokféle hatása van. Például a "Furagin" és a "Furadonin" gyakran cystitis, urethritis, pyelonephritis és az urogenitális rendszer egyéb fertőző betegségei esetén írható fel.

"Penicillin"

A gyógyszer egy antibiotikum, amely káros hatással van a fiatal mikrobákra. Nem hatékony az influenza, a himlő és más vírusos betegségek elleni küzdelemben. De tüdőgyulladásra, hashártyagyulladásra, tályogra, szepszisre, agyhártyagyulladásra jó segítség a Penicillin. Különféle gyógyszereket nyernek belőle, amelyek hatásában jobbak, például a „benzilpenicillin”. Ezek a gyógyszerek alacsony toxikusak és gyakorlatilag nem okoznak szövődményeket. Ezért úgy gondolják, hogy ezek erős antimikrobiális gyógyszerek gyermekek számára.

De még mindig érdemes megfontolni, hogy az alacsony minőségű gyógyszer súlyos allergiát okozhat. Időseknél és újszülötteknél is elnyomhatja a természetes bélmikroflórát. A legyengült emberek vagy gyermekkorban a C- és B-vitamint a penicillinnel egyidejűleg írják fel.

"Levomycetin"

A penicillinre rezisztens törzseket a Levomycetin gátolja. Protozoákra, saválló baktériumokra, anaerobokra nincs hatása, pikkelysömör és bőrbetegségek esetén ez a gyógyszer ellenjavallt. Szintén tilos szedni, ha a vérképzés elnyomott.

"Sztreptomicin"

Ennek az antibiotikumnak számos származéka van, amelyek különböző helyzetekben segítenek. Például egyesek tüdőgyulladást tudnak kezelni, mások hatékonyak a hashártyagyulladás ellen, mások pedig megbirkóznak az urogenitális rendszer fertőzéseivel. Vegye figyelembe, hogy a „Streptomycin” és származékai csak orvosi rendelvényre engedélyezettek, mivel a túladagolás nem zárja ki az olyan súlyos szövődményeket, mint a halláskárosodás.

"Tetraciklin"

Ez az antibiotikum számos olyan baktériummal képes megbirkózni, amelyek más gyógyszerekkel nem kezelhetők. Mellékhatások léphetnek fel. Súlyos szeptikus állapot esetén a "tetraciklin" kombinálható "penicillinnel". Van olyan kenőcs is, amely megbirkózik a bőrbetegségekkel.

"eritromicin"

Ezt az antibiotikumot „tartalék lehetőségnek” tekintik, amelyhez akkor folyamodnak, ha más antimikrobiális szerek nem tudták megbirkózni a feladatukkal. Sikeresen legyőzi a rezisztens staphylococcus-törzsek hatása által okozott betegségeket. Létezik eritromicin kenőcs is, amely segít felfekvések, égési sérülések, gennyes vagy fertőzött sebek, trofikus fekélyek esetén.

Az alábbiakban felsoroljuk a főbb széles spektrumú antimikrobiális szereket:

• "Tetraciklin".
• "Levomycetin".
• – Ampicillin.
• "Rifampicin".
• "Neomicin".
• "Monomycin".
• – Rifamcin.
• – Imipenem.
• "Cefalosporinok".

Nőgyógyászati ​​és antibakteriális kezelés

Ha más területen széles spektrumú antibakteriális szerekkel támadható egy betegség, akkor a nőgyógyászatban egy jól megválasztott, szűken célzott szerrel kell lecsapni. A mikroflórától függően nemcsak a gyógyszereket írják fel, hanem azok adagolását és időtartamát is.

Leggyakrabban a nőgyógyászatban az antimikrobiális gyógyszereket külsőleg használják. Ezek lehetnek kúpok, kenőcsök, kapszulák. Egyes esetekben, ha szükséges, a kezelést széles spektrumú gyógyszerekkel egészítik ki. Ezek lehetnek "Terzhinan", "Poliginax" és mások. Gyorsabb eredmény érhető el, ha két vagy három gyógyszert szed egyszerre. Mindenesetre fontos az orvossal való előzetes konzultáció.

A legtöbb betegség kialakulása különféle mikrobák általi fertőzéssel jár. A leküzdésükre rendelkezésre álló antimikrobiális gyógyszerek nem csak az antibiotikumok, hanem a szűkebb hatásspektrumú szerek is. Nézzük meg közelebbről ezt a kábítószer-kategóriát és használatuk jellemzőit.

Antimikrobiális szerek – mik ezek?

• Az antibakteriális szerek a szisztémás felhasználásra szánt gyógyszerek legnagyobb csoportja. Ezeket szintetikus vagy félszintetikus módszerekkel állítják elő. Megzavarhatják a baktériumok szaporodásának folyamatait vagy elpusztíthatják a patogén mikroorganizmusokat.
• Az antiszeptikumok széles hatásspektrummal rendelkeznek, és különféle kórokozó mikrobák hatására alkalmazhatók. Főleg sérült bőr- és nyálkafelületek helyi kezelésére használják.
• Az antimikotikumok olyan antimikrobiális szerek, amelyek elnyomják a gombák életképességét. Használható szisztémásan és külsőleg is.
• A vírusellenes szerek befolyásolhatják a különböző vírusok szaporodását és halálukat okozhatják. Szisztémás gyógyszerek formájában kerül bemutatásra.
• A tuberkulózis elleni szerek megzavarják a Koch-bacillus létfontosságú tevékenységét.

A betegség típusától és súlyosságától függően többféle antimikrobiális gyógyszer írható fel egyidejűleg.

Az antibiotikumok típusai

A kórokozó baktériumok okozta betegséget csak antibakteriális szerek segítségével lehet legyőzni. Lehetnek természetes, félszintetikus és szintetikus eredetűek. Az utóbbi időben egyre gyakrabban alkalmazzák az utóbbi kategóriába tartozó gyógyszereket. A hatásmechanizmus alapján különbséget tesznek bakteriosztatikus (a kórokozó elpusztulását okozó) és baktericid (beavatkozik a bacilusok aktivitásába) között.

Az antibakteriális antimikrobiális gyógyszerek a következő fő csoportokra oszthatók:

1. A természetes és szintetikus eredetű penicillinek az első ember által felfedezett gyógyszerek, amelyek képesek felvenni a harcot a veszélyes fertőző betegségek ellen.
2. A cefalosporinok hasonló hatásúak, mint a penicillinek, de sokkal kisebb valószínűséggel okoznak allergiás reakciókat.
3. A makrolidok elnyomják a kórokozó mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, és a test egészére a legkevésbé toxikus hatást fejtik ki.
4. Az aminoglikozidokat a gram-negatív anaerob baktériumok elpusztítására használják, és a legmérgezőbb antibakteriális gyógyszereknek tartják őket;
5. A tetraciklinek lehetnek természetesek vagy félszintetikusak. Főleg helyi kezelésre használják kenőcsök formájában.
6. A fluorokinolonok erős baktericid hatású gyógyszerek. ENT-patológiák és légúti betegségek kezelésére használják.
7. A szulfonamidok széles spektrumú antimikrobiális gyógyszerek, amelyekre a Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok érzékenyek.

Hatékony antibiotikumok

Egy adott betegség kezelésére antibakteriális hatású gyógyszereket csak bakteriális kórokozóval való fertőzés megerősítése esetén szabad felírni. A laboratóriumi diagnosztika segít meghatározni a kórokozó típusát is. Ez szükséges a gyógyszer megfelelő kiválasztásához.

Leggyakrabban a szakemberek antibakteriális (antimikrobiális) gyógyszereket írnak fel, amelyek hatásának széles skálája van. A legtöbb patogén baktérium érzékeny az ilyen gyógyszerekre.

A hatékony antibiotikumok közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint az Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoxicillin": használati utasítás

A gyógyszer a félszintetikus penicillinek kategóriájába tartozik, és különböző etiológiájú gyulladásos folyamatok kezelésére használják. Az amoxicillin tabletta, szuszpenzió, kapszula és injekciós oldat formájában kapható. Antibiotikumot kell alkalmazni a légúti betegségek (alsó és felső szakaszok), az urogenitális rendszer betegségei, dermatózisok, szalmonellózis és vérhas, kolecisztitisz esetén.

Szuszpenzió formájában a gyógyszer születéstől fogva gyermekek kezelésére használható. Ebben az esetben csak szakember számítja ki az adagot. A felnőtteknek az utasításoknak megfelelően naponta háromszor 500 mg amoxicillin-trihidrátot kell bevenniük.

Az alkalmazás jellemzői

Az antimikrobiális szerek használata gyakran allergiás reakciókat okoz. Ezt figyelembe kell venni a terápia megkezdése előtt. Sok orvos javasolja az antihisztaminok antibiotikumokkal együtt történő szedését a mellékhatások, például a kiütések és a bőrpír megelőzésére. Tilos antibiotikumot szedni, ha a gyógyszer bármely összetevőjével szemben intolerancia vagy ellenjavallatok vannak.

Az antiszeptikumok képviselői

A fertőzés gyakran a sérült bőrön keresztül jut be a szervezetbe. Ennek elkerülése érdekében azonnal kezelje a horzsolásokat, vágásokat és karcolásokat speciális antiszeptikus szerekkel. Az ilyen antimikrobiális gyógyszerek baktériumokra, gombákra és vírusokra hatnak. A kórokozó mikroorganizmusok még hosszan tartó használat esetén sem alakítanak ki rezisztenciát e gyógyszerek aktív komponenseivel szemben.

A legnépszerűbb antiszeptikumok közé tartoznak az olyan gyógyszerek, mint a jódoldat, a bórsav és a szalicilsav, az etil-alkohol, a kálium-permanganát, a hidrogén-peroxid, az ezüst-nitrát, a klórhexidin, a Collargol, a Lugol-oldat.

Az antiszeptikus gyógyszereket gyakran használják a torok és a szájüreg betegségeinek kezelésére. Képesek elnyomni a kórokozók elszaporodását és megállítani a gyulladásos folyamatot. Permetek, tabletták, pasztillák, pasztillák és oldatok formájában vásárolhatók meg. Az illóolajokat és a C-vitamint gyakran használják kiegészítő komponensként az ilyen készítményekben A torok és a szájüreg kezelésére szolgáló leghatékonyabb antiszeptikumok közé tartoznak a következők:

1. "Inhalipt" (spray).
2. "Septolete" (cukorkák).
3. "Miramistin" (spray).
4. "Chlorophyllipt" (öblítő oldat).
5. "Hexoral" (spray).
6. "Neo-angin" (nyalókák).
7. "Stomatidin" (oldat).
8. Faringosept (tabletta).
9. "Lizobakt" (tabletta).

Mikor kell alkalmazni a Faringosept-et?

A „Faryngosept” gyógyszert erős és biztonságos antiszeptikumnak tekintik. Ha a betegnek gyulladásos folyamata van a torokban, sok szakember írja elő ezeket az antimikrobiális tablettákat.

Az ambazon-monohidrátot tartalmazó készítmények (mint a Faringosept) rendkívül hatékonyak a staphylococcusok, streptococcusok és pneumococcusok elleni küzdelemben. A hatóanyag megakadályozza a kórokozók elszaporodását.

Szájgyulladás, torokgyulladás, mandulagyulladás, ínygyulladás, légcsőgyulladás, mandulagyulladás esetén fertőtlenítő tabletta javasolt. A komplex terápia részeként a Faringosept-et gyakran használják sinusitis és rhinitis kezelésére. A gyógyszer három évesnél idősebb betegek számára írható fel.

Gyógyszerek gomba kezelésére

Milyen antimikrobiális szereket kell alkalmazni a gombás fertőzések kezelésére? Csak az antimikotikumok képesek megbirkózni az ilyen betegségekkel. A kezelésre általában gombaellenes kenőcsöket, krémeket, oldatokat használnak. Súlyos esetekben az orvosok szisztémás gyógyszereket írnak fel.

Az antimikotikumok fungisztatikus vagy gombaölő hatásúak lehetnek. Ez lehetővé teszi, hogy feltételeket teremtsen a gombaspórák halálához vagy megakadályozza a szaporodási folyamatokat. A hatékony antimikotikus hatású antimikrobiális gyógyszereket kizárólag szakember írja fel. A következő gyógyszerek a legjobbak:

1. "Flukonazol".
2. "Klotrimazol".
3. "Nisztatin"
4. "Diflucan".
5. "Terbinafin".
6. – Lamisil.
7. – Terbizil.

Súlyos esetekben helyi és szisztémás gombaellenes szerek egyidejű alkalmazása javasolt.

Gyakran, amint köhögést vagy enyhe hőmérséklet-emelkedést észlelünk, elkezdjük tanulmányozni az összes lehetséges tablettát és keveréket. Kétségtelen, hogy a jó gyógyszerek ismerete mindig jól jön. Ezért a róluk szóló információk keresése az interneten nagyon hasznos időtöltés. Azonban minden betegséget gondosan kell kezelni, mindent alaposan tanulmányozva, és természetesen orvossal konzultálva. Főleg, ha antibiotikumokról van szó.

Az antibiotikumok erős és hatékony gyógymódok számos betegség ellen. Ezek a szintetikus, félszintetikus vagy természetes eredetű antibakteriális anyagok meglehetősen gyorsan megállíthatják a káros mikroorganizmusok szaporodását vagy teljesen elpusztíthatják azokat.

Különösen gyakran használják olyan gyakori betegségek kezelésére, mint:

• angina;
• hörghurut;
• arcüreggyulladás;
• bélfertőzések;
• fülgyulladás;
• tüdőgyulladás.

Ezenkívül az antibiotikumokat számos más esetben is alkalmazzák, ezért ezek az egyik legnépszerűbb gyógyszertípus. Azonban nem minden és nem mindig kezelhető ezekkel az anyagokkal. Például a legtöbb antibiotikum általában haszontalan a vírusos betegségek kezelésében. A vírusok ellen csak a tetraciklineket és néhány más csoportot alkalmaznak.

Ezen túlmenően, széles körben elterjedt használatuk ellenére az antibiotikumok korántsem veszélytelenek. Némelyikük hosszan tartó használat esetén diszbakteriózist és bőrkiütéseket okozhat. Emellett az antibakteriális gyógyszereknek is gyakran vannak mellékhatásai, és ha helytelenül szedik, nagymértékben legyengíthetik a szervezetet, és ellenállóvá tehetik a káros baktériumokat a kezelésekkel szemben.

Ezért felülvizsgálat céljából összeállítottuk a legjobb antibiotikumok értékelését bizonyos betegségek, különösen torokfájás, köhögés és néhány más ellen. Az alapok kiválasztásakor a szakemberek ajánlásait, a betegek véleményét és a gyógyszerek farmakológiai hatásának leírását vettük figyelembe. Az antibiotikumot azonban szigorúan az orvos által előírt módon kell szednie!

Vannak ellenjavallatok. Kérdezze meg orvosát.

A legjobb antibiotikumok torokfájásra, hörghurutra és köhögésre

A legtöbb antibiotikumot arra tervezték, hogy egyszerre több különböző típusú mikrobával küzdjön, és meglehetősen széles hatásspektrummal rendelkezik. Köhögés és légúti fertőzések esetén azonban ezek közül csak néhány igazán hatékony.

3 Azitromicin

Legjobb ár
Ország Oroszország
Átlagos ár: 160 rubel.
Értékelés (2019): 4,0

A megfázás elleni legjobb antibiotikumok minősítését egy olcsó hazai széles spektrumú gyógyszer nyitja meg. Az alacsony ár ellenére jól megbirkózik a különféle légúti fertőzésekkel, beleértve a hörghurutot, a gégegyulladást és a tüdőgyulladást. Ezért az egyik leggyakrabban felírt antibiotikum.

A rangsorban magasabb helyre kerülésben azonban számos mellékhatás és ellenjavallat akadályozta meg, amelyek sajnos a legtöbb ilyen gyógyszerre jellemzőek. Ezenkívül nem ajánlott 16 év alatti gyermekeknek, valamint szívritmuszavarban, vese- vagy májelégtelenségben szenvedő felnőtteknek.

2 Macropen

A legjobb antibiotikum tabletta formájában
Ország: Szlovénia
Átlagos ár: 262 dörzsölje.
Értékelés (2019): 4.4

A bevonatos szlovén tabletták jó gyógymódok a patogén intracelluláris mikroorganizmusok ellen. Ezt az antibiotikumot főként hörghurut, szájgyulladás, tüdőgyulladás és bizonyos kórokozók által okozott fertőzések kezelésére használják. A gyógyszer szamárköhögés és diftéria kezelésére és megelőzésére is bevehető.

Ennek az antibiotikumnak az előnyei közé tartozik a hatékonyság, a kevés ellenjavallat és a minimális mellékhatások. Ráadásul elég könnyű elvinni. Általában naponta háromszor írják fel, egy tablettát étkezés előtt.

Az antibiotikum standard felszabadulási formája 16 tabletta. A gyógyszer azonban szuszpenzió formájában is megtalálható, amelyet még a legkisebb gyermekek is kapnak.

1 Fluimucil antibiotikum IT

Legjobb eredmény
Ország: Olaszország
Átlagos ár: 750 dörzsölje.
Értékelés (2019): 4,8

A Fluimucil azon kevés igazán hatékony antibiotikumok egyike, amely injekciós és inhalációs beadásra egyaránt alkalmas. Ezt az antibiotikumot elsősorban nedves köhögés, hörghurut, torokfájás, légcsőgyulladás és számos egyéb légúti betegség esetén alkalmazzák belélegzésre.

Ez a megoldás az egyik legjobb mosási vagy csepegtetési eszköznek is nevezhető arcüreg-, ezen belül arcüreg- és középfülgyulladás esetén. Az antibiotikum és a nyálkaoldó szer sikeres kombinációjának köszönhetően a Fluimucil nemcsak a patogén mikroflórát távolítja el, hanem segít a problémás terület tisztításában is. Például hörghurut esetén a gyógyszer felgyorsítja a nyálkahártya eltávolításának folyamatát.

A Fluimucil antibiotikum IT 500 mg-os inhalációs és injekciós oldat formájában kerül forgalomba. Nem szabad összetéveszteni az azonos nevű pezsgőtablettákkal és granulátumokkal szájon át bevett oldat készítéséhez.

A legjobb antibiotikumok arcüreggyulladásra

2 Polydex fenilefrinnel

Antibakteriális és érszűkítő hatás
Ország: Franciaország
Átlagos ár: 320 dörzsölje.
Értékelés (2019): 4,7

A Polydex spray egy komplex gyógymód, amelyet gennyes orrfolyással járó elhúzódó megfázás esetén írnak fel. A két antibiotikum és az érszűkítő fenilefrin kombinációjának köszönhetően ez az antibiotikum széles hatásspektrummal rendelkezik, és hatékony a sinusitis és más arcüreggyulladások, nátha és számos különböző baktérium elleni küzdelemben. Ezeket a cseppeket a legjobb gyógyszernek nevezhetjük, amely antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, és segít a légzés javításában. Használatuk hatása általában 3-5 nap után észrevehető. A teljes kezelési folyamat nem haladja meg a 10 napot.

Fontos megjegyezni, hogy ez nem csak egy orrspray, hanem egy erős antibiotikum is, amelynek számos ellenjavallata van. Terhes nők és 2,5 év alatti gyermekek mellett a Polydexa nem alkalmas zöldhályogban, veseelégtelenségben és vesebetegségben szenvedő felnőttek számára. Ezért gyakran szelídebb analógra cserélik.

1 Isofra

A legjobb helyi antibiotikum
Ország: Franciaország
Átlagos ár: 300 rubel.
Értékelés (2019): 5,0

Az első helyet a sinusitis legjobb gyógymódjai között egy meglehetősen erős helyi antibiotikum kapja orrspray formájában. Bár ez a francia gyógyszer meglehetősen olcsó, és nem rendelkezik a legszélesebb hatásspektrummal, szó szerint nélkülözhetetlen a náthával, arcüreggyulladással vagy orrnyálkahártya-gyulladással járó elhúzódó megfázás kezelésében. Ezenkívül ezt az antibiotikumot felnőttek és gyermekek kezelésére is használják.

A gyógyszert az egyik legártalmatlanabb antibiotikumnak tekintik, jól kombinálható más gyógyszerekkel, és gyakorlatilag nincs ellenjavallata. A lehetséges mellékhatások közé tartozik csak az egyes összetevőkre való allergia, valamint a nasopharynx mikroflórájának némi romlása hosszan tartó használat esetén.

Fontos azonban megjegyezni, hogy ez továbbra is egy antibiotikum, amelyet az orvos által előírt módon kell használni. Ezenkívül szigorúan nem ajánlott allergiás nátha esetén, illetve allergia elleni szerként használni.

A legjobb széles spektrumú antibiotikumok

Bár a legtöbb esetben a szűken célzott antibiotikumok alkalmazása előnyösebb, mert kevesebb mellékhatásuk van, a gyógyulás gyakran lehetetlen széles spektrumú antibiotikum nélkül. Például egyes betegségeket egyszerre többféle baktérium is okozhat. Ezenkívül nem minden kórokozó mikroflóra küszöbölhető ki speciális antibiotikum szedésével.

3 Tetraciklin

A cselekvés legszélesebb spektruma
Ország Oroszország
Átlagos ár: 76 dörzsölje.
Értékelés (2019): 4.2

Valószínűleg szinte minden felnőtt ismeri ezt a gyakran felírt gyógyszert. A különféle formákban kapható antibiotikum szinte univerzális.

A legtöbb esetben a tetraciklint tabletta formájában veszik be, beleértve a hörghurut, a mandulagyulladás, a pharyngitis, a prosztatagyulladás, az ekcéma, valamint a gyomor-bélrendszer és a lágyszövetek különböző fertőzései esetén. Átfogóan fellépve ez az antibiotikum gyorsan megbirkózik a köhögés, láz és egyéb betegségek legtöbb fertőző okával. Az antibiotikum külső használatra kenőcs, illetve szemkenőcs formájában is kapható, ami segít néhány probléma helyi kiküszöbölésében.

Az antibiotikum azonban számos ellenjavallattal rendelkezik, és nem alkalmas 8 év alatti gyermekek, valamint terhesség vagy szoptatás alatti nők számára. Ezenkívül sok más erős gyógyszerhez hasonlóan súlyos mellékhatásokat is okozhat.

2 Avelox

Jobb hatékonyság akut és krónikus betegségekben
Ország: Németország
Átlagos ár: 773 dörzsölje.
Értékelés (2019): 4,5

A híres német Bayer cég Avelox tablettái az egyik legsúlyosabb antibiotikum, amelyet elsősorban a legtöbb más módszerrel nem kezelhető akut és krónikus betegségek leküzdésére használnak. Ezért 2012 óta az orosz kormány felvette az alapvető gyógyszerek listájára.

Ami a felnőttek számára is az egyik legjobb gyógyszerré teszi, az a nagy hatékonyság, valamint az a tény, hogy kényelmes és könnyű bevenni, mivel nem étkezéstől függ, és nem igényel további beavatkozásokat. Ezenkívül az antibiotikumot meglehetősen jól tanulmányozták, és számos tanulmány szerint ritkán okoz mellékhatásokat.

Az antibiotikum injekciós oldat formájában is megtalálható, amelyet gyakran a krónikus bronchitis súlyosbodására használnak. Egyes esetekben az Avelox injekciós kúra megelőzi ugyanazt az antibiotikumot tabletták formájában.

1 Amoxicillin

A legártalmatlanabb univerzális antibiotikum
Ország: Szlovénia
Átlagos ár: 44 dörzsölje.
Értékelés (2019): 4,9

A legjobb széles spektrumú antibiotikumok rangsorának vezetője egy jól bevált, népszerű gyógyszer. Különféle, lázzal és anélkül előforduló betegségekre szedik, különösen:

• a légutak és a fül-orr-gégészeti szervek fertőzései (beleértve a sinusitist, bronchitist, mandulagyulladást, középfülgyulladást);
• gyomor-bélrendszeri fertőzések;
• bőr és lágyrész fertőzések;
• genitourináris rendszer fertőzései;
• Lyme-kór;
• vérhas;
• agyhártyagyulladás;
• szalmonellózis;
• vérmérgezés.

Az amoxicillin talán az egyik legnépszerűbb antibiotikum felnőttek és gyermekek számára. A felszabadulás különböző formáinak jelenléte, beleértve a tablettákat és a szuszpenziókat, valamint a lehetséges mellékhatások viszonylag kis listája, még terhes nők és 1 hónaposnál idősebb csecsemők számára is lehetővé teszi a gyógyszer szedését.

A legjobb antibiotikumok gyermekek számára

Egy gyermek betegsége önmagában nem könnyű próba. A helyzetet azonban sokszor bonyolítja, hogy a gyerekek nem akarnak antibiotikumot szedni, vagy annak számos olyan mellékhatása van, amelyek rendkívül károsak a gyermek szervezetére. Ezért a torokfájás, hörghurut és más gyakori betegségek kezelésére a legártalmatlanabb és legkellemesebb ízű hatásos gyógyszerek közül válogattunk ki többet.

2 Augmentin

A legjobb komplex antibiotikum
Ország: Egyesült Királyság
Átlagos ár: 150 rubel.
Értékelés (2019): 4.4

Az Augmentin azon kevés antibiotikumok egyike, amelyek elég biztonságosak ahhoz, hogy kisgyermekeknek, még csecsemőknek is adják. A mellékhatások viszonylag kis száma ellenére a gyógyszer, néhány analóggal ellentétben, továbbra is negatív hatással lehet a vesére és a belekre. Ezért óvatosan kell szedni, különösen korai életkorban.

Általában az antibiotikum hatásos és jó összetételű. Ezt az antibakteriális szert különösen gyakran írják fel hörghurut, mandulagyulladás, arcüreggyulladás, valamint különféle légúti fertőzések kezelésére. Ezen túlmenően, kiterjesztett komplex hatásának köszönhetően ez az antibiotikum a különféle vegyes fertőzések elleni küzdelemben is hatékony.

A szuszpenzión kívül az Augmentin tabletta formájában is kapható, amelyet iskoláskorú gyermekek és felnőttek is bevehetnek.

1 Amoxiclav

Maximális előnyök - minimális ellenjavallatok
Ország: Szlovénia
Átlagos ár: 220 dörzsölje.
Értékelés (2019): 5,0

A legjobb gyermekantibiotikumok vezetőjét magabiztosan univerzális gyógyszernek nevezhetjük, széles hatásspektrummal, felnőttek és gyermekek számára egyaránt. Az Amoxiclav legnépszerűbb formája a tabletta, de a gyógyszertárakban könnyen megtalálható szuszpenzió is, amelyet általában kisgyermekeknek, sőt újszülötteknek is adnak különböző fertőzések okozta erős megfázás, köhögés, láz esetén.

A kényelmes felszabadulási forma és a sokoldalúság mellett a gyógyszer előnyei a következők:

• minimális ellenjavallatok és mellékhatások;
• kellemes íz;
• teljesítmény;
• nem tartalmaz színezéket;
• megfizethető áron.

A gyógyszer enyhe hatása ellenére más antibiotikumokhoz hasonlóan csak az orvos által előírt módon szedhető. Ezenkívül az Amoxiclav nem kombinálható bizonyos más gyógyszerekkel.

Az antibakteriális gyógyszereket pedig szűk spektrumú gyógyszerekre (csak egyfajta baktériumot pusztítanak el) és széles spektrumú gyógyszerekre (a legtöbb mikroorganizmus ellen egyidejűleg hatásosak).

Hatásmechanizmusuk a kórokozó létfontosságú funkcióinak blokkolása. Ugyanakkor a széles spektrumú antibiotikumok új generációját úgy alakították ki, hogy ne legyen hasonló hatással az érintett szerv sejtjeire.

Az expozíciónak ez a szelektivitása annak a ténynek köszönhető, hogy a baktériumok sejtfalakat képeznek, amelyek szerkezete eltér az emberétől. A gyógyszer aktív komponensei segítenek megzavarni a bakteriális sejtfalak integritását anélkül, hogy befolyásolnák a beteg szerveinek sejtmembránjait.

Az antiszeptikus csoport gyógyszereitől eltérően az antibiotikum nem csak külső alkalmazás után rendelkezik megfelelő terápiás hatással, hanem szisztémásan is hat orális, intravénás és intramuszkuláris alkalmazás után.

Az új generációs antibiotikumok képesek:

• Befolyásolja a sejtfalak szintézisét azáltal, hogy megzavarja a létfontosságú peptidkomplexek termelését.
• Csökkenti a sejtmembrán működését és integritását.
• A kórokozó növekedéséhez és működéséhez szükséges fehérjeszintézis megzavarása.
• Elnyomja a nukleinsav szintézist.

A baktériumsejtekre gyakorolt ​​hatásuk természete alapján az antibiotikumok a következőkre oszthatók:

• Baktericid – a kórokozó elpusztul, majd kiürül a szervezetből.
• Bakteriosztatikus - az aktív komponens nem pusztítja el a baktériumokat, de megzavarja szaporodási képességüket.

Fontos meghatározni, hogy a gyógyszer hatóanyaga mennyire aktív a kóros folyamat egy adott kórokozójával szemben. Ehhez az orvos által előírt laboratóriumi vizsgálatok sorozatát kell elvégeznie.

A kábítószerek hatásának jellemzői

A széles spektrumú antibiotikumok előnyei abból adódnak, hogy képesek elpusztítani a legtöbb kórokozót.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartoznak a tetraciklin és cefalosporin gyógyszerek, aminopenicillinek, aminoglikozidok, valamint a makrolidok és karbapenemek csoportjába tartozó gyógyszerek.

A gyógyszerek új generációi kevésbé mérgezőek, és sokkal kisebb a nem kívánt mellékhatások kialakulásának kockázata.

A széles spektrumú antibiotikumok abban különböznek, hogy képesek hatékonyan leküzdeni a bonyolult megfázást, az ENT szerveket, nyirokcsomókat, húgyúti rendszert, bőrt stb.

Új generációs antibiotikumok listája széles hatásspektrummal

Ha figyelembe vesszük az új generációs antibiotikumokat, a lista így néz ki:

Amikor a harmadik és negyedik generációs cefalosporinok hatástalanok, mint az anaerobok és enterobaktériumok által okozott fertőző betegségek esetén, a betegeknek karbopenemek szedését javasoljuk: Ertpenem és Meropenem (ezek egyfajta tartalék gyógyszerek).

Penicillinek alkalmazása Gyomor-bélrendszeri, légzőszervi és húgyúti rendszer, valamint bőrfertőzések esetén javasolt. Csak a harmadik generációnak van széles tevékenységi spektruma, amely magában foglalja: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ampioks" és "Bacampicillin".

A leírt gyógyszerek nem öngyógyításra szolgálnak. A betegség első jeleinek azonosításakor orvoshoz kell fordulni, hogy tanácsot és megfelelő, átfogó kezelési rendet választhasson.

Szűken célzott erős antibiotikumok

A szűk spektrumú antibiotikumok néhány típusú baktérium ellen hatásosak.

Ezek a gyógyszerek a következő csoportokat tartalmazzák:

• Eritromicin, triacetyoleandomicin, oleandomicin alapú makrolidok.
• Cefazolin, cefalexin, cefaloridin alapú cefalosporinok.
• Penicillinek.
• Streptomicinek.
• Tartalék antibakteriális gyógyszerek, amelyek a gram-pozitív kórokozókra hatnak, amelyek rezisztensek a penicillinekre. Ebben az esetben az orvos félszintetikus penicillinek alkalmazását javasolhatja: ampicillin, karbenicillin, dicloxacillin.
• Különféle egyéb gyógyszerek rifampicin, linkomicin, fusidin alapúak.

Erősen célzott gyógyszer alkalmazása akkor célszerű, ha a kóros folyamat kiváltó okát megbízhatóan ismerjük.

Széles spektrumú gyógyszerek hörghurut kezelésére

Hörghurut esetén az antibiotikumok új generációját alkalmazzák, mivel a laboratóriumi vizsgálatok több napig is eltarthatnak, és a kezelést a lehető leghamarabb javasolt elkezdeni.

A komplex terápia során a következőket lehet előírni:

Nincs olyan, hogy a legjobb antibiotikum, mivel minden gyógyszernek megvan a maga kiterjedt listája a farmakológiai tulajdonságairól, javallatairól és ellenjavallatairól, lehetséges mellékhatásairól és felhasználási javaslatairól, valamint a gyógyszerkölcsönhatásokról.

Az antibakteriális gyógyszer kiválasztását csak képzett, tapasztalt szakember végezheti, aki figyelembe veszi a betegség eredetének természetét, a beteg testének egyedi jellemzőit, életkorát, súlyát és egyidejű betegségeket. További információ a bronchitis antibiotikumokkal történő kezeléséről.

Tüdőgyulladás kezelése

A tüdőgyulladás kezelésére a csoport új generációs antibiotikumát használják:

• Cefalosporinok: Natsef, Tseklor, Maxipim, Liforan, Cephabol, Tamycin stb.
• Kombinált fluorokinolonok: Tsiprolet A.
• Quinolonov: Glevo, Tavanik, Zanotsin, Abaktal, Ciprolet, Cifran.
• Kombinált penicillinek: Augmentin, Amoxiclav, Panclave.

A leírt gyógyszerek a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek megszerzése előtt tüdőgyulladásra alkalmazhatók a kórokozó meghatározása nélkül.

A sinusitis terápiája

A cefalosporinok és makrolidok szerkezete hasonló a penicillin gyógyszerekhez, de képesek gátolni a patogén mikroorganizmusok fejlődését és teljesen elpusztítani.

Ezenkívül antikongesztánsok, antiszeptikumok és szekretolitikumok is felírhatók.

• A betegség súlyos eseteiben makrolidokat alkalmaznak: Macropen és azithromycin.
• A tinidazolon és ciprofloxacinon alapuló kombinált fluorokinolonok (Tsiprolet A) alkalmazása is javasolt.

Torokfájás kezelése

Az akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) komplex kezelése antiszeptikumok, helyi érzéstelenítők és antibakteriális szerek alkalmazását jelenti.

A szisztémás expozícióhoz szükséges antibiotikumok a következők:

• Cefalosporin gyógyszerek cefixim (Pancef) és cefuroxim (Zinnat) alapján.

  Korábban a kezelést főként penicillinekkel végezték. A modern gyógyászatban előnyben részesítik az új generációs cefalosporinokat, mivel ezek nagyobb hatékonyságot mutatnak a nasopharynxet érintő bakteriális fertőzések kezelésében.
  

• Ciprofloxacin alapú kombinált fluorokinolonok tinidazollal kombinálva (Tsiprolet A).
• Többkomponensű penicillin gyógyszerek: Panklav, Amoxiclav.
• Az azitromicin alapú makrolidok csoportjába tartozó gyógyszerek ( Azitral, Sumamox). Ezek az egyik legbiztonságosabb antibiotikum, mivel gyakorlatilag nem váltanak ki nem kívánt mellékreakciókat a gyomor-bél traktusból, valamint toxikus hatást a központi idegrendszerre.

Megfázás és influenza

Ha a megfázás kezelése során igazolt antibiotikum-szükséglet áll fenn, az orvos előírja:

Még a széles spektrumú farmakológiai hatású gyógyszerek sem befolyásolják a vírusok létfontosságú aktivitását, ezért alkalmazásuk nem javasolt a kanyaró, rubeola, vírusos hepatitis, herpesz, bárányhimlő és influenza komplex terápiájában.

Az urogenitális rendszer fertőzései: cystitis, pyelonephritis

• Az Unidox Solutab kényelmes gyógyszer: naponta egyszer.
• A Norbactin naponta kétszer ajánlott, a gyógyszer ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik.
• A Monural egy por alakú antibiotikum belső használatra. Ez egy hosszú hatású gyógyszer, amely segít gyorsan eltávolítani a patogén mikroorganizmusokat.

A pyelonephritis laboratóriumi vizsgálati eredményeinek megszerzése előtt a fluorokinlonok használatával kezdik. (Glevo, Abaktal, Tsiprobid), a kezelés a jövőben módosítható. Cefalosporinok és aminoglikozidok is előírhatók.

Gombaellenes szerek tabletta formájában

Figyelembe véve a különböző típusú gombás fertőzések nagy számát, az orvos egy átfogó vizsgálat eredménye alapján egy vagy másik antibiotikumot ír elő.

A választott gyógyszer lehet:

• Az 1. generációba tartozó gyógyszerek nystatin alapúak.
• 2. generációs antibiotikumok, amelyeket az urogenitális rendszer fertőzéseire használnak. Közöttük: Klotrimazol, ketokonazol és mikonazol.
• A 3. generációs gyógyszerek közül a használata Flukonazol, antrakonazol, terbinafin.

A 4. generációs gyógyszerek közé tartozik a Caspofungin, Ravuconazole és Posaconazole.

Antibiotikumok a látásszervek betegségeire

Bakteriális keratitis és chlamydia conjunctivitis esetén tanácsos a Maxaquin, a szisztémás terápiás gyógyszer alkalmazása.

A helyi használatra szánt antibiotikumok közül előírható Vitabact, Tobrex, Okatsin.

Foglaljuk össze

Az antibiotikumok természetes, szintetikus vagy félszintetikus eredetű erős anyagok, amelyek segítenek elnyomni a kórokozó mikroorganizmusok növekedését és aktivitását.

Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája és felhasználásuk

Átlagos értékelés 4,6 (91,43%) Összesen 7 szavazat

Kapcsolatban áll

17. fejezet Privát virológia520

18. fejezet Magánmikológia 616

19. fejezet Privát protozoológia

20. fejezet Klinikai mikrobiológia

I. rész

1. fejezet Bevezetés a mikrobiológiába és immunológiába

1.2. A mikrobiális világ képviselői

1.3. Mikrobiális prevalencia

1.4. A mikrobák szerepe az emberi patológiában

1.5. Mikrobiológia – a mikrobák tudománya

1.6. Immunológia - lényeg és feladatok

1.7. A mikrobiológia és az immunológia kapcsolata

1.8. A mikrobiológia és az immunológia fejlődéstörténete

1.9. Hazai tudósok hozzájárulása a mikrobiológia és immunológia fejlesztéséhez

1.10. Miért van szüksége egy orvosnak mikrobiológiai és immunológiai ismeretekre?

2. fejezet Mikrobák morfológiája és osztályozása

2.1. A mikrobák rendszertana és nómenklatúrája

2.2. A baktériumok osztályozása és morfológiája

2.3. A gombák felépítése és osztályozása

2.4. A protozoonok felépítése és osztályozása

2.5. A vírusok szerkezete és osztályozása

3. fejezet Mikrobák élettana

3.2. A gombák és protozoonok élettanának sajátosságai

3.3. A vírusok élettana

3.4. Vírustenyésztés

3.5. Bakteriofágok (bakteriális vírusok)

4. fejezet Mikrobák ökológiája - mikroökológia

4.1. Mikrobák terjedése a környezetben

4.3. A környezeti tényezők hatása a mikrobákra

4.4 Mikrobák elpusztítása a környezetben

4.5. Egészségügyi mikrobiológia

5. fejezet Mikrobák genetikája

5.1. A bakteriális genom felépítése

5.2. Mutációk a baktériumokban

5.3. Rekombináció baktériumokban

5.4. Genetikai információ átvitele baktériumokban

5.5. A vírusok genetikájának jellemzői

6. fejezet Biotechnológia. Génmanipuláció

6.1. A biotechnológia lényege. Célok és célkitűzések

6.2. A biotechnológia fejlődésének rövid története

6.3. A biotechnológiában használt mikroorganizmusok és eljárások

6.4. A géntechnológia és hatóköre a biotechnológiában

7. fejezet Antimikrobiális szerek

7.1. Kemoterápiás gyógyszerek

7.2. Az antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek hatásmechanizmusai

7.3. Az antimikrobiális kemoterápia szövődményei

7.4. A baktériumok gyógyszerrezisztenciája

7.5. A racionális antibiotikum terápia alapjai

7.6. Vírusellenes szerek

7.7. Fertőtlenítő és fertőtlenítő szerek

8. fejezet A fertőzés tana

8.1. Fertőző folyamat és fertőző betegség

8.2. A mikrobák tulajdonságai - a fertőző folyamat kórokozói

8.3. A kórokozó mikrobák tulajdonságai

8.4. A környezeti tényezők hatása a szervezet reakciókészségére

8.5. A fertőző betegségek jellemzői

8.6. A fertőző folyamat formái

8.7. A patogenitás kialakulásának jellemzői a vírusokban. A vírusok és a sejtek közötti kölcsönhatás formái. A vírusfertőzések jellemzői

8.8. A járványfolyamat fogalma

RÉSZ II.

9. fejezet Az immunitás doktrínája és a nem specifikus rezisztencia tényezői

9.1. Bevezetés az immunológiába

9.2. A szervezet nem specifikus ellenállásának tényezői

10. fejezet: Antigének és az emberi immunrendszer

10.2. Az emberi immunrendszer

11. fejezet Az immunválasz alapvető formái

11.1. Antitestek és antitestképződés

11.2. Immun fagocitózis

11.4. Túlérzékenységi reakciók

11.5. Immunológiai memória

12. fejezet Az immunitás jellemzői

12.1. A helyi immunitás jellemzői

12.2. Az immunitás jellemzői különböző körülmények között

12.3. Az immunállapot és annak értékelése

12.4. Az immunrendszer patológiája

12.5. Immunkorrekció

13. fejezet Immundiagnosztikai reakciók és alkalmazásuk

13.1. Antigén-antitest reakciók

13.2. Agglutinációs reakciók

13.3. Kicsapódási reakciók

13.4. Komplementer reakciók

13.5. Semlegesítési reakció

13.6. Jelzett antitesteket vagy antigéneket használó reakciók

13.6.2. Enzim-immunszorbens módszer vagy elemzés (IFA)

14. fejezet Immunprofilaxis és immunterápia

14.1. Az immunprofilaxis és az immunterápia lényege és helye az orvosi gyakorlatban

14.2. Immunbiológiai készítmények

rész III

15. fejezet Mikrobiológiai és immunológiai diagnosztika

15.1. Mikrobiológiai és immunológiai laboratóriumok szervezése

15.2. Mikrobiológiai és immunológiai laboratóriumok berendezései

15.3. Működési szabályok

15.4. A fertőző betegségek mikrobiológiai diagnosztikájának elvei

15.5. Bakteriális fertőzések mikrobiológiai diagnosztikájának módszerei

15.6. Vírusfertőzések mikrobiológiai diagnózisának módszerei

15.7. A mikózisok mikrobiológiai diagnózisának jellemzői

15.9. Az emberi betegségek immunológiai diagnosztikájának elvei

16. fejezet Magánbakteriológia

16.1. cocci

16.2. Gram-negatív rudak, fakultatív anaerob

16.3.6.5. Acinetobacter (Acinetobacter nemzetség)

16.4. Gram-negatív anaerob rudak

16.5. Spóraképző Gram-pozitív rudak

16.6. Szabályos alakú Gram-pozitív rudak

16.7. Szabálytalan alakú Gram-pozitív rudak, elágazó baktériumok

16.8. Spirochetes és egyéb spirális, görbült baktériumok

16.12. Mikoplazmák

16.13. A bakteriális zoonózisos fertőzések általános jellemzői

17. fejezet: Privát virológia

17.3. Lassú vírusfertőzések és prionbetegségek

17.5. Vírusos akut bélfertőzések kórokozói

17.6. A parenterális vírusos hepatitis b, d, c, g kórokozói

17.7. Onkogén vírusok

18. fejezet Privát mikológia

18.1. A felületes mikózisok kórokozói

18.2. A lábgombásodás kórokozói

18.3. A szubkután vagy szubkután mikózisok kórokozói

18.4. A szisztémás vagy mély mycosisok kórokozói

18.5. Az opportunista mikózisok kórokozói

18.6. A mikotoxikózis kórokozói

18.7. Nem osztályozott patogén gombák

19. fejezet Privát protozoológia

19.1. Sarcodaceae (amőbák)

19.2. Flagellates

19.3. Sporozoák

19.4. Ciliáris

19.5. Microsporidia (Microspora törzs)

19.6. Blastocysták (Blastocystis nemzetség)

20. fejezet Klinikai mikrobiológia

20.1. A nozokomiális fertőzés fogalma

20.2. A klinikai mikrobiológia fogalma

20.3. Etiológia

20.4. Járványtan

20.7. Fertőzések mikrobiológiai diagnosztikája

20.8. Kezelés

20.9. Megelőzés

20.10. Bakteremia és szepszis diagnózisa

20.11. A húgyúti fertőzések diagnosztizálása

20.12. Alsó légúti fertőzések diagnosztizálása

20.13. Felső légúti fertőzések diagnosztizálása

20.14. A meningitis diagnózisa

20.15. A női nemi szervek gyulladásos betegségeinek diagnosztizálása

20.16. Akut bélfertőzések és ételmérgezések diagnosztizálása

20.17. A sebfertőzés diagnosztizálása

20.18. A szem és a fül gyulladásának diagnosztizálása

20.19. A szájüreg mikroflórája és szerepe a humán patológiában

20.19.1. A mikroorganizmusok szerepe a maxillofacialis régió betegségeiben

7. fejezet Antimikrobiális szerek

A mikrobák szaporodásának visszaszorítása vagy megállítása különféle módszerekkel (intézkedéskészletekkel) érhető el: antiszeptikumok, sterilizálás, fertőtlenítés, kemoterápia. Ennek megfelelően az ezen intézkedések végrehajtásához használt vegyszereket sterilizálószereknek, fertőtlenítőszereknek, antiszeptikumoknak és antimikrobiális kemoterápiának nevezik. Az antimikrobiális vegyszerek két csoportra oszthatók: 1) nem szelektív- pusztító hatású a legtöbb mikrobára (antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek), ugyanakkor toxikus a makroorganizmus sejtjére, és (2) birtokolniszelektív akciók(kemoterápiás szerek)..

7.1. Kemoterápiás gyógyszerek

Kemoterápiás antimikrobiális szerekgyógyszerek- Ez fertőző betegségek kezelésére használt vegyszerek etiotróp

kezelés (azaz a mikrobára, mint a betegség okozójára irányul), valamint (ritkán és élesenkemény!) fertőzések megelőzésére.

A kemoterápiás gyógyszereket a szervezeten belül adják be, tehát káros hatással kell lenniük a fertőző ágensekre, ugyanakkor nem lehetnek mérgezőek az emberre és az állatra, azaz a cselekvés szelektivitása.

Jelenleg több ezer antimikrobiális hatású kémiai vegyület ismeretes, kemoterápiás szerként azonban csak néhány tucatnyit alkalmaznak közülük.

Az alapján határozzák meg, hogy mely mikrobákra hatnak a kemoterápiás gyógyszerek hatótávolság tevékenységük:

a mikroorganizmusok sejtes formáira ható (antibakteriális, gombaellenesmagas, antiprotozoális).Antibakteriális, viszont általában gyógyszerekre oszlanak keskenyÉs széles cselekvési spektrum: keskeny- ha a gyógyszer csak kis számú gram-pozitív vagy gram-negatív baktérium ellen hatásos, és széles - ha a gyógyszer mindkét csoport képviselőinek elegendő számú fajára hat.

vírusellenes kemoterápiás gyógyszerek.

Ezenkívül vannak olyan antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek, amelyek szintén rendelkeznek ellenneotumor tevékenység.

A művelet típusa szerint A kemoterápiás gyógyszereket megkülönböztetik:

"Mikrobicid"(baktericid, gombaölő stb.), azaz visszafordíthatatlan károsodás miatt káros hatással van a mikrobákra;

"Mikrobosztatikus" azaz a mikrobák növekedésének és szaporodásának gátlása.

Az antimikrobiális kemoterápiás szerek a következő gyógyszercsoportokat foglalják magukban:

Antibiotikumok(csak a mikroorganizmusok sejtes formáira hat; ismertek daganatellenes antibiotikumok is).

Szintetikus kemoterápiás gyógyszerek különböző kémiai szerkezetűek (köztük vannak olyan gyógyszerek, amelyek vagy a sejtes mikroorganizmusokra, vagy a mikrobák nem sejtes formáira hatnak).

7.1.1. Antibiotikumok

Az a tény, hogy egyes mikrobák valamilyen módon gátolhatják mások növekedését, régóta ismert. Még 1871-1872-ben. V. A. Manasszein és A. G. Polotebnov orosz tudósok megfigyelték a hatást a fertőzött sebek penészes kezelésével. L. Pasteur (1887) megfigyelései megerősítették, hogy az antagonizmus a mikrobiális világban gyakori jelenség, de természete nem volt egyértelmű. 1928-1929-ben Fleming felfedezte a penicillium gomba egy törzsét (Penicillium notatum), a Staphylococcus aureus növekedését gátló vegyi anyag felszabadulását. Az anyagot „penicillinnek” nevezték el, de H. Flory és E. Chain csak 1940-ben tudott stabil készítményt előállítani tisztított penicillinből – ez az első antibiotikum, amely széles körben elterjedt klinikai alkalmazásra talált. 1945-ben A. Fleming, X. Flory és E. Chain Nobel-díjat kapott. Hazánkban Z. V. Ermolyeva és G. F. Gause nagyban hozzájárult az antibiotikumok doktrínájához.

Maga az "antibiotikum" kifejezés (a görögből. anti, bios- az élet ellen) S. Waksman javasolta 1942-ben a természetes anyagok megjelölésére, előállított mikroorganizmusok, és alacsony koncentrációban antagonisták más baktériumok szaporodásával szemben.

Antibiotikumok- biológiai eredetű (természetes) kémiai vegyületekből, valamint ezek félszintetikus származékaiból és szintetikus analógjaiból készült kemoterápiás szerek, amelyek kis koncentrációban szelektíven károsítják vagy pusztítják a mikroorganizmusokat, daganatokat.

7.1.1.1. Az antibiotikumok beszerzésének forrásai és módszerei

A természetes antibiotikumok fő termelői azok a mikroorganizmusok, amelyek természetes környezetükben (főleg a talajban) az antibiotikumokat szintetizálják a túlélés eszközeként a létért folytatott küzdelemben. Az állati és növényi sejtek is képesek előállítani bizonyos szelektív antimikrobiális hatású anyagokat (például fitoncideket), de ezek antibiotikum-termelőként nem kaptak széles körű alkalmazást az orvostudományban.

Így a természetes és félszintetikus antibiotikumok beszerzésének fő forrásai a következők voltak:

Actinomycetes(különösen a streptomycetes) elágazó baktériumok. Ezek szintetizálják a természetes antibiotikumok többségét (80%).

Formák- természetes béta-laktámokat (a nemzetséghez tartozó gombákat) szintetizál Cephalosporiurr, És Penicillium) n fuzidinsav.

Tipikus baktériumok- például eubaktériumok, bacilusok, pszeudomonádok - bacitracint, polimixint és egyéb antibakteriális hatású anyagokat termelnek.

Az antibiotikumok beszerzésének három fő módja van:

biológiai szintézis (így keletkeznek a természetes antibiotikumok - természetes fermentációs termékek, amikor a mikrobatermelőket optimális körülmények között tenyésztik, amelyek élettevékenységük során antibiotikumot választanak ki);

bioszintézis következővel kémiai módosítások(így jönnek létre a félszintetikus antibiotikumok). Először bioszintézissel természetes antibiotikumot nyernek, majd annak eredeti molekuláját kémiai módosításokkal módosítják, például bizonyos gyököket kötnek hozzá, aminek eredményeként a gyógyszer antimikrobiális és farmakológiai tulajdonságai javulnak;

kémiai szintézis (így szintetikus analógok természetes antibiotikumok, például kloramfenikol/klóramfenikol). Ezek ugyanolyan szerkezetű anyagok.

mint egy természetes antibiotikum, de molekuláikat kémiai úton szintetizálják.

7.1.1.2. Az antibiotikumok osztályozása kémiai szerkezet szerint

Kémiai szerkezetük alapján az antibiotikumokat családokba (osztályokba) sorolják:

béta-laktámok(penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok)

glikopeptidek

* aminoglikozidok

tetraciklinek

makrolidok (és azalidok)

linkozamidok

kloramfenikol (klóramfenikol)

rifamicinek

polipeptidek

poliének

különböző antibiotikumok(fuzidinsav, ruzafungin stb.)

Béta-laktámok. A molekula alapja a béta-laktám gyűrű, amelynek elpusztulásakor a gyógyszerek elveszítik aktivitásukat; hatás típusa - baktericid. Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok penicillinekre, cefalosporinokra, karbapenemekre és monobaktámokra oszthatók.

Penicillinek. Természetes gyógyszer - benzilpen-nicillin(penicillin G) - Gram-pozitív baktériumok ellen aktív, de számos hátránya van: gyorsan kiürül a szervezetből, a gyomor savas környezetében elpusztul, és a penicillinázok - a béta-laktám gyűrűt elpusztító bakteriális enzimek - inaktiválják. A félszintetikus penicillinek, amelyeket a természetes penicillin alapjához - 6-aminopenicillánsavhoz - különböző gyökök hozzáadásával állítanak elő, előnyökkel járnak a természetes gyógyszerekkel szemben, beleértve a széles hatásspektrumot:

depó készítmények(bicillin), körülbelül 4 hétig tart (raktárt hoz létre az izmokban), szifilisz kezelésére, a reuma visszaesésének megelőzésére szolgál;

saválló(fenoximetilpenicillin), orális adagolás;

penicillináz rezisztens(meticillin, oxacil-pl), de meglehetősen szűk spektrummal rendelkeznek;

széleskörű(ampicillin, amoxicillin);

antipseudomonas(karboxipenicillinek- carbe-nicillin, ureidopenicillinek- piperacillin, azlo-cillban ben);

kombinált(amoxicillin + klavulánsav, ampicillin + szulbaktám). Ezek a gyógyszerek tartalmaznak inhibitorok enzimek - béta-laktamáz(klavulánsav stb.), amelyek molekulájában béta-laktám gyűrűt is tartalmaznak; antimikrobiális aktivitásuk igen csekély, de könnyen kötődnek ezekhez az enzimekhez, gátolják őket és így megvédik az antibiotikum molekulát a pusztulástól.

V Cefalosporinok. Hatásspektruma széles, de aktívabbak a gram-negatív baktériumok ellen. A bevezetés sorrendje szerint a gyógyszerek 4 generációját (generációját) különböztetjük meg, amelyek aktivitási spektrumában, béta-laktamázokkal szembeni rezisztenciájában és egyes farmakológiai tulajdonságaiban különböznek, ezért az azonos generációba tartozó gyógyszerek Nem helyettesíti egy másik generáció gyógyszereit, de kiegészíti azokat.

1. generáció(cefazolin, cefalotin stb.)- aktívabb a béta-laktamázok által elpusztított gram-pozitív baktériumok ellen;

2. generáció(cefuroxim, cefaclor stb.)- aktívabb a gram-negatív baktériumokkal szemben, ellenállóbb a béta-laktamázzal szemben;

3. generáció(cefotaxim, ceftazidim stb.) - aktívabb a gram-negatív baktériumokkal szemben, nagyon ellenálló a béta-laktamáz hatásával szemben;

4. generáció(tsefepim stb.)- elsősorban a Gram-pozitív, egyes Gram-negatív baktériumokra és a béta-laktamáz hatásával szemben rezisztens Pseudomonas aeruginosa-ra hat.

karbapenemek(imipenem stb.)- az összes béta-laktám közül ezek rendelkeznek a legszélesebb hatásspektrummal, és ellenállnak a béta-laktamázoknak.

Monobaktámok(aztreonam stb.) - béta-laktamázokkal szemben ellenálló. A hatásspektrum szűk (nagyon aktív Gram-negatív baktériumok, köztük Pseudomonas aeruginosa ellen).

GLIKOPEPTIDEK(vankomicin és teikoplanin) - ezek nagy molekulák, amelyek nehezen jutnak át a Gram-negatív baktériumok pórusain. Ennek eredményeként a hatásspektrum a gram-pozitív baktériumokra korlátozódik. Béta-laktámokkal szembeni rezisztencia vagy allergia esetén alkalmazzák, pszeudomembranosus vastagbélgyulladás esetén, amelyet Clostridium difficile.

AMINOGLIKOZIDOK- vegyületek, amelyek molekulájának összetétele aminocukrokat tartalmaz. Az első gyógyszert, a sztreptomicint 1943-ban Vaksman szerezte be tuberkulózis kezelésére.

Jelenleg a gyógyszerek több generációja létezik: (1) sztreptomicin, kanamicin stb., (2) gentamicin,(3) szisomicin, tobramicin stb. A gyógyszerek baktericidek, hatásspektrumuk széles (különösen a gram-negatív baktériumok ellen hatnak, egyes protozoonokra hatnak).

TETRACIKLINOK négy ciklikus vegyületet tartalmazó nagy molekulájú gyógyszerek családja. Jelenleg főleg félszintetikus anyagokat használnak pl doxiciklin. A művelet típusa statikus. A hatásspektrum széles (különösen gyakran használják intracelluláris mikrobák által okozott fertőzések kezelésére: rickettsia, chlamydia, mycoplasma, brucella, legionella).

MAKROLIDOK(és azalidok) nagy makrociklusos molekulák családja. Eritromicin- a leghíresebb és legszélesebb körben használt antibiotikum. Újabb gyógyszerek: azitromicin, klaritro-mycin(csak napi 1-2 alkalommal használhatók). A hatásspektrum széles, beleértve az intracelluláris mikroorganizmusokat, a legionellákat, a hemophilus influenzae-t. A hatás statikus (bár a mikroba típusától függően cidális is lehet).

LINKOSZAMIDOK(linkomicinés klórozott származéka - klindamicin). Bakteriosztatika. Hatásspektrumuk hasonló a makrolidokéhoz, a klindamicin különösen aktív az anaerobok ellen.

POLIPEPTIDEK(polimixinek). Az antimikrobiális hatás spektruma szűk (Gram-negatív baktériumok), a hatás típusa baktericid. Nagyon mérgező. Alkalmazás - külső; jelenleg nincs használatban.

POLIÉNEK(amfotericin B, nystatin satöbbi.). A gombaellenes szereket, amelyek toxicitása meglehetősen magas, ezért gyakran helyileg alkalmazzák (nystatin), szisztémás mycosisok esetén pedig az amfotericin B a választott gyógyszer.

7.1.2. Szintetikus antimikrobiális kemoterápiás szerek

Kémiai szintézis módszerekkel számos olyan anyagot hoztak létre, amely az élő természetben nem található meg, de hatásmechanizmusában, típusában és hatásspektrumában hasonló az antibiotikumokhoz. P. Ehrlich 1908-ban szintetizálta a salvarsant, a szifilisz kezelésére szolgáló szert, amely szerves arzénvegyületeken alapul. A tudós további kísérletei azonban, hogy hasonló gyógyszereket - „varázsgolyókat” - más baktériumok ellen hozzon létre, sikertelenek voltak. 1935-ben Gerhardt Domagk a pron-tosilt („vörös streptocidot”) javasolta bakteriális fertőzések kezelésére. A Prontosil hatóanyaga a szulfonamid volt, amely akkor szabadult fel, amikor a Prontosil lebomlik a szervezetben.

A mai napig számos fajta antibakteriális, gombaellenes, antiprotozoális szintetikus kemoterápiás gyógyszert hoztak létre, különböző kémiai szerkezettel. A legjelentősebb csoportok a szulfonamidok, nitroimidazolok, kinolonok és fluorokinolonok, imidazolok, nitrofuránok stb.

Egy speciális csoportot a vírusellenes szerek alkotnak (lásd 7.6 pont).

SZULFÁNAMIDOK. Ezeknek a gyógyszereknek a molekulájának alapja a para-aminocsoport, ezért a para-amino-benzoesav analógjaiként és kompetitív antagonistáiként működnek, amely a baktériumok számára szükséges a létfontosságú folsav (tetrahidrofol) szintéziséhez - a purin és pirimidin bázisok előfutára. Bakteriosztatikumok, a hatásspektrum széles. A szulfonamidok szerepe a fertőzések kezelésében az utóbbi időben csökkent, mert sok rezisztens törzs létezik, a mellékhatások súlyosak, és a szulfonamidok aktivitása általában alacsonyabb, mint az antibiotikumé. Az egyetlen gyógyszer ebben a csoportban, amelyet továbbra is széles körben alkalmaznak a klinikai gyakorlatban, a ko-trimoxazol analógjai. Co-trimoxazol (bactrim, 6ucenmol)- szulfametoxazolból és trimetoprimből álló kombinációs gyógyszer. Mindkét komponens szinergikusan hat, erősítve egymás hatását. Baktericid hatású. Trimetoprim blokkok -

7.1. táblázat. Az antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerek osztályozása hatásmechanizmus szerint

Sejtfalszintézis-gátlók

Béta-laktámok (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok)

Glikopeptidek

Szintézisgátlók

Aminoglikozidok

Tetraciklinek

Klóramfenikol

Linkozamidok

Makrolidok

Fuzidinsav

Nukleinsav szintézis gátlók

Nukleinsav prekurzor szintézis gátlói

Szulfonamidok

Trimetoprim DNS replikáció gátlók

kinolonok

Nitroimidazolok

Nitrofurán RNS polimeráz inhibitorok

Rifamicinek

Funkciógátlók

sejtmembránok

Polimixinek

• Imidazolok

ruet folsav szintézise, ​​de egy másik enzim szintjén. Gram-negatív baktériumok által okozott húgyúti fertőzések kezelésére használják.

KINOLONOK. Ennek az osztálynak az első gyógyszere a nalidixsav (1962). Korlátozott

A hatásspektrum, a vele szembeni rezisztencia gyorsan kialakul, Gram-negatív baktériumok okozta húgyúti fertőzések kezelésére használják. Napjainkban úgynevezett fluorokinolonokat, azaz alapvetően új fluorozott vegyületeket alkalmaznak. A fluorokinolonok előnyei - különböző beadási módok, baktériumölő

hatás, jó tolerálhatóság, nagy aktivitás az injekció beadásának helyén, jó permeabilitás a hisztohematikus gáton keresztül, viszonylag alacsony a rezisztencia kialakulásának kockázata. A fluorokinolonokban (qi-profloxacin, norfloxacin stb.) a spektrum széles, a cselekvés típusa cid. Gram-negatív baktériumok (beleértve a Pseudomonas aeruginosa) okozta fertőzésekre használják, intracelluláris

Különösen aktívak az anaerob baktériumok ellen, mivel csak ezek a mikrobák képesek redukcióval aktiválni a metronidazolt. Művelet típusa -

cidális, spektrum - anaerob baktériumok és protozoonok (Trichomonas, Giardia, dysenteric amőba). IMIDAZOLES (klotrimazol satöbbi.). A gombaellenes szerek a citoplazma membrán szintjén hatnak. NITROFURANOK (furazolidon satöbbi.). Akció típusa

tvia - cidális, spektrum - széles. Felhalmozódnak

magas koncentrációban a vizeletben. Uroseptikumként használják húgyúti fertőzések kezelésére.