Nyaki plexus. Nyaki szimpatikus törzs

50373 0

(plexus cervicalis) a 4 felső nyaki gerincvelői ideg (C I -C IV) elülső ágai alkotják, amelyek egymással kapcsolatban állnak. A plexus a csigolya (hátsó) és prevertebralis (elülső) izomzat közötti keresztirányú folyamatokhoz képest oldalirányban fekszik (1. ábra). Az idegek a sternocleidomastoideus izom hátsó széle alól, valamivel a közepe fölött emelkednek ki, és legyezőszerűen terjednek felfelé, előre és lefelé. A következő idegek távoznak a plexusból:

Rizs. 1.

1 - hypoglossális ideg; 2 - járulékos ideg; 3, 14 - sternocleidomastoideus izom; 4 - nagy fülideg; 5 - kisebb occipitalis ideg; 6 - nagyobb occipitalis ideg; idegek az elülső és oldalsó rectus capitis izmokhoz; 8 - idegek a fej és a nyak hosszú izmaihoz; 9 - trapéz izom: 10 - összekötő ág a brachialis plexushoz; 11 - phrenicus ideg: 12 - supraclavicularis idegek; 13 - az omohyoid izom alsó hasa; 15 - nyakhurok; 16 - sternohyoid izom; 17 - sternothyroid izom; 18 - az omohyoid izom felső hasa: 19 - a nyak keresztirányú idege; 20 - a nyakhurok alsó gyökere; 21 - a nyakhurok felső gyökere; 22 - pajzsmirigy izom; 23 - geniohyoid izom

1. Kisebb nyaki ideg(p. occipitalis mino) (C I - C II-ből) felfelé terjed a mastoid nyúlvány felé, majd tovább a fej hátsó oldalsó részeire, ahol beidegzi a bőrt.

2. Nagyobb fülideg(p. auricularis major) (C III-tól C IV-ig) a sternocleidomastoideus izom mentén halad felfelé és elöl, a fülkagylóig, beidegzi a fülkagyló bőrét (hátsó ág) és a fültői nyálmirigy feletti bőrt (elülső ág).

3. Keresztirányú nyaki ideg(p. crossverses colli) (C III - C 1 V) előre halad, és a sternocleidomastoideus izom elülső szélén felső és alsó ágra oszlik, amelyek beidegzik az elülső nyak bőrét.

4. Supraclavicularis idegek(pp. supraclaviculares) (C III - C IV) (3-tól 5-ig) legyezőszerűen lefelé terjed a nyak bőr alatti izma alatt; A nyak hátsó alsó részének bőrében (oldalsó ágak), a kulcscsont régiójában (köztes ágak) és a mellkas felső elülső részében a harmadik bordáig (mediális ágak) ágaznak el.

5. Frenicus ideg(n. phrenicis) (C III - C IV-ből és részben C V-ből), túlnyomórészt motoros ideg, az elülső pikkelyizmon lefelé halad a mellkasi üregbe, ahol a tüdőgyökér előtti rekeszizomba jut mediastinalis pleura és a szívburok. A rekeszizmot beidegzi, érző ágakat bocsát ki a mellhártyára és a szívburokba (rr. pericardiaci), esetenként a nyaki mellkasi idegfonatba. Ezen kívül elküldi rekeszizom-hasi ágak (rr. phrenicoabdominales) a rekeszizomzatot borító hashártyára. Ezek az ágak ideg ganglionokat (ganglii phrenici) tartalmaznak, és a cöliákiás idegfonathoz kapcsolódnak. A jobb oldali phrenicus különösen gyakran rendelkezik ilyen kapcsolatokkal, ami megmagyarázza a phrenicus tünetet - májbetegség miatti fájdalom besugárzását a nyak területén.

6. A nyaki hurok alsó gyökere (radix inferior ansae cervicalis) a második és harmadik gerincvelői ideg elülső ágaiból származó idegrostok alkotják, és elöl haladva csatlakoznak felső gerinc (radix superior), a hypoglossális idegből (XII agyidegpár) eredő. Mindkét gyökér összekapcsolódása következtében nyaki hurok (ansa cervicalis) képződik, amelyből ágak nyúlnak ki a scapulohyoid, sternohyoid, thyrohyoid és a sternothyroid izmokig.

7. Az izmos ágak (rr. musculares) a nyak prevertebralis izmaihoz, a levator scapula izomzathoz, valamint a sternocleidomastoideus és trapezius izomzathoz mennek.

A nyaki csigolyák harántnyúlványai előtt fekszik a nyak mélyizmoinak felszínén (2. ábra). Minden nyaki régiónak 3 nyaki csomója van: felső, középső ( ganglia cervicales superior et media) és cervicothoracalis (csillagok) ( ganglion cervicothoracicum (stellatum)). A középső nyaki csomó a legkisebb. A csillagcsomópont gyakran több csomópontból áll. A nyaki régióban található csomópontok teljes száma 2 és 6 között változhat. Az idegek a nyaki csomópontoktól a fejig, a nyakig és a mellkasig terjednek.

Rizs. 2.

1 - glossopharyngealis ideg; 2 - plexus garat; 3 - a vagus ideg garatágai; 4 - külső nyaki artéria és idegfonat; 5 - felső gégeideg; 6 - a glossopharyngealis ideg belső nyaki artériája és sinus ága; 7 - carotis glomus; 8 - carotis sinus; 9 - a vagus ideg felső nyaki szívága; 10 - felső nyaki szívideg: 11 - a szimpatikus törzs középső nyaki csomópontja; 12 - középső nyaki szívideg; 13 - csigolyacsomó; 14 - visszatérő gégeideg: 15 - nyaki mellkasi (csillag) csomó; 16 - szubklavia hurok; 17 - vagus ideg; 18 - alsó nyaki szívideg; 19 - mellkasi szív szimpatikus idegei és a vagus ideg ágai; 20 - szubklavia artéria; 21 — szürke összekötő ágak; 22 - a szimpatikus törzs felső nyaki ganglionja; 23 - vagus ideg

1. Szürke összekötő ágak(rr. communicantens grisei) - a nyaki és brachialis plexusokhoz.

2. Belső nyaki ideg(p. caroticus internus) általában a felső és a középső nyaki csomóból a belső nyaki artériába távozik, és körülötte képződik belső carotis plexus(plexus caroticus internus), mely ágaira is kiterjed. A plexusból leágazik mély petrosalis ideg (p. petrosus profundus) a pterygopalatina ganglionhoz.

3. A nyaki ideg (p. jugularis) a nyaki ganglion felső részéből indul ki, a jugularis foramen belül két ágra oszlik: az egyik a vagus ideg felső, a másik a glossopharyngealis ideg alsó csomópontja felé halad.

4. Csigolya ideg(p. vertebralis) a nyaki mellkasi csomótól a csigolya artériáig terjed, amely körül kialakul plexus vertebralis (plexus vertebralis).

5. A szív nyaki felső, középső és alsó idegei (pp. cardiaci cervicales superior, medius et inferior) a megfelelő nyaki csomópontokból származnak, és a nyaki mellkasi idegfonat részét képezik.

6. Külső nyaki idegek(p. carotis externi) a felső és középső nyaki csomóktól a külső nyaki artériáig terjednek, ahol részt vesznek a kialakulásában külső nyaki plexus (plexus caroticus externus), amely az artéria ágaiig terjed.

7. Laryngopharyngealis ágak(rr. laryngopharyngei) a felső nyaki ganglionból a pharyngealis idegfonatba és összekötő ágként a superior laryngealis idegbe jutnak.

8. Szubklavia ágak(rr. subclavii) indul szubklavia hurok (ansa subclavia), amely a középső nyaki és cervicothoracalis csomópontok közötti internodális ág osztódásával jön létre.

A paraszimpatikus idegrendszer koponyaosztódása

Központok koponyarégió Az autonóm idegrendszer paraszimpatikus részét az agytörzsben található magok (mesencephalicus és bulbaris magok) képviselik.

Mesencephalic paraszimpatikus mag - az oculomotoros ideg járulékos magja(magtartozékok n. oculomotorii)- a középagy vízvezetékének alján helyezkedik el, mediálisan az oculomotoros ideg motoros magjához képest. A preganglionális paraszimpatikus rostok ebből a magból az oculomotoros ideg részeként a ciliáris ganglionba mennek.

A következő paraszimpatikus magok találhatók a medulla oblongatában és a hídon:

1) felső nyálmag(nucleus salivatorius superior), az arcideghez kapcsolódik, - a hídban;

2) inferior nyálmag(nucleus salivatorius inferior), amely a glossopharyngealis ideghez kapcsolódik, - a medulla oblongatában;

3) a vagus ideg dorzális magja(nucleus dorsalis nervi vagi), - a medulla oblongatában.

A preganglionális paraszimpatikus rostok a nyálmagok sejtjeiből az arc- és a glossopharyngealis idegek részeként a submandibularis, szublingvális, pterygopalatinus és auricularis csomópontokba jutnak.

Periféria osztály A paraszimpatikus idegrendszert a jelzett koponyamagvakból kiinduló preganglionális idegrostok (a megfelelő idegeken haladnak át: III, VII, IX, X pár), a fent felsorolt ​​csomópontok és posztganglionális idegrostokat tartalmazó ágaik alkotják.

1. Az oculomotoros ideg részeként futó preganglionális idegrostok a ganglion ciliáris felé haladnak, és a sejtjein lévő szinapszisokban végződnek. Eltávoznak a csomóponttól rövid ciliáris idegek(pp. ciliares breves), amelyben a szenzoros rostokkal együtt paraszimpatikus rostok is találhatók: beidegzik a pupilla záróizmát és a csillóizmot.

2. A felső nyálmag sejtjeiből a preganglionális rostok a köztes ideg részeként terjednek, onnan a nagyobb petrosalis idegen keresztül a pterygopalatine ganglionba, a chorda tympani-n keresztül pedig a submandibularis és hypoglossalis csomópontokba jutnak, ahol véget érnek. szinapszisokban. Ezekből a csomópontokból posztganglionális rostok ágaik mentén a munkaszervekhez (szubmandibuláris és szublingvális nyálmirigyek, szájpadlás mirigyek, orr és nyelv) haladnak.

3. Az inferior nyálmag sejtjeiből a preganglionális rostok a glossopharyngealis ideg részeként, majd a petrosalis kisebbik ideg mentén továbbmennek a fül ganglionba, melynek sejtjein szinapszisban végződnek. A fül ganglion sejtjeiből származó posztganglionális rostok az auriculotemporalis ideg részeként jelennek meg, és beidegzik a fülmirigyet.

A vagus ideg dorsalis ganglionjának sejtjeiből kiinduló preganglionális paraszimpatikus rostok a vagus ideg részeként haladnak át, amely a paraszimpatikus rostok fő vezetője. A posztganglionális rostokra való átállás főként a legtöbb belső szerv intramurális idegfonatainak kis ganglionjaiban történik, ezért a posztganglionális paraszimpatikus rostok nagyon rövidnek tűnnek a preganglionális rostokhoz képest.

Az emberi anatómia S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

A szimpatikus törzs (határos szimpatikus törzsnek is nevezik) egy páros szerv, a test szimpatikus rendszerének része, amely a gerinc anterolaterális részén található. Az alábbiakban megtudhatja, hogy a szimpatikus törzs milyen szerepet játszik az emberi szervezetben, és milyen következményekkel jár a funkcióinak megzavarása.

Szerkezet

A szimpatikus törzs csomópontokból áll, amelyek autonóm neuronok csoportja. Segítségükkel átkapcsolódnak a preganglionális rostok, amelyek a gerincvelőt elhagyva a fehér összekötő ágakat alkotják. Hasonló ágak csak a felső ágyéki és mellkasi gerincben találhatók. A gerinc többi részén nincsenek összekötő ágak.

A szimpatikus törzs csomópontjai szürke összekötő ágakkal kapcsolódnak egymáshoz, amelyek az összes gerincágra kiterjednek, így eljutnak a perifériás szervekhez.

A szimpatikus törzs nagyjából négy részre osztható.

A nyaki régió három csomópontból áll. A felső csomó körülbelül 5 x 20 mm méretű, és a 2-3 nyakcsigolyán található.

A következő ágak térnek el tőle:

• szürke kötőszövet, 1-3 gerincidegig terjed;
• a nyaki ideg, amely a glossopharyngeális, a hypoglossális és a glossopharyngeális idegekhez kapcsolódik;
• a belső nyaki ideg, amely áthatol a nyaki artérián és kialakítja a nyaki plexust. Innen keletkeznek a dobüreg plexusát és a szemartéria plexusát alkotó plexusok;
• a külső nyaki ideg, amely a külső plexust alkotja. Rostjai felelősek a teljes arc, nyak és az agy dura materének vérellátásáért;
• laryngopharyngealis ágak, amelyek a nyelési folyamatért felelős garatfonatot alkotják;
• a felső szívideg, amely a felületes szívfonat egyik eleme;
• a phrenicus ideg elemei.

Az átlagos csomópont mérete 2 x 2 mm. A 6. nyaki csigolya szintjén helyezkedik el, a nyaki és az alsó pajzsmirigy artériák metszéspontjában.

A következő ágak származnak innen:

1. szürke összekötő ágak a gerincvelői idegekhez;
2. a középső szívideg, amely a nyaki artéria mögött található;
3. internodális ág, amely a nyaki csomópontig terjed;
4. ágak, amelyek a szubklavia és a nyaki artériák idegfonatát alkotják.

Az alsó csomópont a vertebralis artéria mögött található, közvetlenül a subclavia artéria felett. A következő ágak indulnak el ettől a csomóponttól:

• szürke összekötő;
• alsó szívideg;
• a vertebralis artéria plexusához;
• a phrenic idegre;
• a nyaki artéria plexusához;
• a szubklavia artériához.

A szimpatikus törzs mellkasi szakasza a mellkasi csigolyák oldalain a bordák nyakain található. Ennek a részlegnek a következő fiókcsoportjai vannak:

• fehér összekötő ágak;
• szürke összekötő ágak;
• mellkasi szívidegek;
• mediastinális ágak, amelyekből a hörgő és a nyelőcső plexusai képződnek;
• mellkasi szívidegek, amelyek a mellkasi aorta és a mély szívfonat részét képezik;
• a nagy splanchnicus ideg, amely az intrathoracalis fascia alatt helyezkedik el. Az ideg nagyszámú preganglionális rostot tartalmaz;
• kis splanchnicus ideg, amely a mellkasi üregben található szervekhez megy.

Az ágyéki csomópontok valójában a mellkasi csomópontok folytatásai. A csomópontok a gerinc oldalain a mediális szélen helyezkednek el. A következő ágak térnek el tőlük:

• fehér összekötő ágak;
• szürke kommunikációs ágak, amelyek összekötik a csomópontokat és az ágyéki idegeket;
• ágyéki splanchnicus idegek.

A szakrális csomópontok 1 párosítatlan és 3-4 páros csomópontból állnak. Innen indulnak:

• szürke kommunikáló rami, amely összeköti a keresztcsonti és a gerincvelői idegeket;
• inferior hypogastric plexus, amely splanchnicus idegekből áll.

Superior cervicalis szimpatikus ganglion szindróma

A szindróma kialakulásának tünetei a következők:

• az arcizmok működésének zavarai;
• égető jellegű paroxizmális fájdalom. Ebben az esetben a támadás néhány óra vagy több nap alatt elmúlhat;
• fájdalmat sugároz a nyakba és a vállakba. Ebben az esetben a fájdalom általában a fej hátsó részén lokalizálódik;
• a felső szemhéj lelógása és az alsó szemhéj megemelése, ami csökkenti a palpebrális repedés méretét;
• az orbitális izom csökkent tónusa;
• az írisz színe világosabb lesz;
• izzadás csökkentése vagy megszüntetése.

Csillagszerű (nyaki mellkasi) csomópont szindróma

Ez a szindróma a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• fájdalom az 5-6. bordapár területén;
• fájdalom a karban az érintett oldalon;
• csökkent izzadás az érintett területen;
• fájdalomérzet csökkentése.

Posterior cervicalis szindróma

Ez a szindróma kompresszió, fertőző vagy gyulladásos folyamat kialakulása vagy a keringési folyamat megsértése miatt fordul elő. Leggyakrabban a szimpatikus plexus károsodása az osteochondrosis kialakulása miatt következik be.

A hátsó nyaki szimpatikus szindróma kialakulásának tünetei a következők:

• erős fejfájás, amely egy napig vagy tovább nem múlik. A fájdalom általában az érintett oldalon lokalizálódik, és fokozódó vagy paroxizmális jellegű;
• nagyon erős fejfájás okozta hányás;
• fülzúgás, halláskárosodás;
• hőhullámok, az arc hirtelen vörössége;
• zsibbadás vagy kézremegés;
• fájdalom az arcban a torok területén;
• a fej természetellenes dőlése az érintett területen;
• fénykerülés;
• fájdalom a szemgolyó területén;
• homályos látás.

Jugularis foramen szindróma

Ez a betegség a járulékos, vagus vagy glossopharyngeális ideg károsodása miatt következik be. A szindrómát általában trauma vagy daganatok okozzák.

Kezelés

A kezelés egyidejűleg a következőkre irányul:

• érzéstelenítés. Ebben az esetben fájdalomcsillapítókat, súlyos esetekben nyugtatókat írnak fel. A hatás felgyorsítása érdekében a gyógyszereket intravénásan adják be;
• vírusos vagy bakteriális fertőzések kezelése. Ehhez vírusellenes gyógyszereket vagy antibiotikumokat írnak fel;
• A szimpatikus struktúrák tónusának normalizálása érdekében kolinomimetikus gyógyszereket írnak fel.

Jó hatásúak a fizioterápiás eljárások: hideg iszap alkalmazása, UV besugárzás, radonfürdő. Célszerű egy masszázs tanfolyam elvégzése.

Tehát a szimpatikus törzs az emberi szimpatikus idegrendszer eleme, amely felelős bármely személy belső környezetének állandóságáért. Ezzel a szervvel kapcsolatos bármilyen probléma súlyos szisztémás rendellenességekkel jár a páciens testében, és azonnali beavatkozást igényel.

kattints a kinagyításhoz

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, mi a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer, hogyan működnek, és mi a különbség köztük. A témával korábban is foglalkoztunk. Az autonóm idegrendszer, mint ismeretes, idegsejtekből és folyamatokból áll, amelyeknek köszönhetően megtörténik a belső szervek szabályozása és ellenőrzése. Az autonóm rendszer perifériásra és központira oszlik. Ha a központi felelős a belső szervek munkájáért, anélkül, hogy ellentétes részekre lenne osztva, akkor a perifériás szimpatikusra és paraszimpatikusra oszlik.

Ezen osztályok felépítése az ember minden belső szervében megtalálható, és ellentétes funkcióik ellenére egyidejűleg működnek. Különböző időpontokban azonban egyik vagy másik részleg fontosabbnak bizonyul. Nekik köszönhetően alkalmazkodni tudunk a különböző éghajlati viszonyokhoz és a külső környezet egyéb változásaihoz. Nagyon fontos szerepet játszik az autonóm rendszer, amely szabályozza a szellemi és fizikai aktivitást, valamint fenntartja a homeosztázist (a belső környezet állandóságát). Ha pihen, az autonóm rendszer bekapcsolódik a paraszimpatikus rendszerbe, és a szívverések száma csökken. Ha elkezd futni és erős fizikai terhelést tapasztal, a szimpatikus részleg bekapcsol, ezáltal felgyorsul a szív és a vérkeringés a szervezetben.

És ez csak egy kis szelete annak a tevékenységnek, amelyet a zsigeri idegrendszer végez. Szabályozza a szőrnövekedést, a pupillák összehúzódását és tágulását, egyik-másik szerv működését, felelős az egyén pszichés egyensúlyáért és még sok minden másért. Mindez tudatos részvételünk nélkül történik, ezért is tűnik első pillantásra nehezen kezelhetőnek.

Szimpatikus idegrendszer

Azok az emberek, akik nem ismerik az idegrendszer munkáját, az a vélemény, hogy ez egy és oszthatatlan. A valóságban azonban minden másképp van. Így a szimpatikus részleg, amely viszont a perifériához, a periféria pedig az idegrendszer vegetatív részéhez tartozik, ellátja a szervezetet a szükséges tápanyagokkal. Munkájának köszönhetően az oxidációs folyamatok meglehetősen gyorsan lezajlanak, szükség esetén a szív munkája felgyorsul, a szervezet megkapja a megfelelő oxigénszintet, javul a légzés.

kattints a kinagyításhoz

Érdekes módon a szimpatikus részleg is fel van osztva perifériásra és központira. Ha a központi rész a gerincvelő munkájának szerves része, akkor a szimpatikus perifériás részének sok ága és idegcsomója van, amelyek összekapcsolódnak. A gerincközpont az ágyéki és a mellkasi szegmens oldalsó szarvaiban található. A rostok viszont a gerincvelőből (1. és 2. mellkasi csigolya) és 2,3,4 ágyéki csigolyából nyúlnak ki. Ez egy nagyon rövid leírása annak, hogy hol található a szimpatikus rendszer. Leggyakrabban az SNS akkor aktiválódik, amikor egy személy stresszes helyzetben találja magát.

Periféria osztály

Nem olyan nehéz elképzelni a perifériás részt. Két egyforma törzsből áll, amelyek mindkét oldalon a teljes gerinc mentén helyezkednek el. A koponya tövétől indulnak és a farokcsontnál érnek véget, ahol egyetlen egységgé konvergálnak. Az internodális ágaknak köszönhetően a két törzs össze van kötve. Ennek eredményeként a szimpatikus rendszer perifériás része áthalad a nyaki, mellkasi és ágyéki szakaszokon, amelyeket részletesebben megvizsgálunk.

• Nyaki régió. Mint tudják, a koponya tövétől kezdődik, és a mellkasba való átmenetnél ér véget (nyaki 1. bordák). Itt három szimpatikus csomópont található, amelyek alsó, középső és felső részre oszlanak. Mindegyik áthalad az emberi nyaki artéria mögött. A felső csomópont a második és a harmadik nyakcsigolya szintjén található, hossza 20 mm, szélessége 4-6 mm. A középsőt sokkal nehezebb megtalálni, mivel a nyaki verőér és a pajzsmirigy metszéspontjában található. Az alsó csomópont a legnagyobb, néha még a második mellkasi csomóponttal is egyesül.
• Mellkasi osztály. Legfeljebb 12 csomópontból áll, és számos összekötő ággal rendelkezik. Az aortához, a bordaközi idegekhez, a szívhez, a tüdőhöz, a mellkasi csatornához, a nyelőcsőhöz és más szervekhez nyúlnak. A mellkasi régiónak köszönhetően az ember néha érzi a szerveket.
• Az ágyéki régió leggyakrabban három csomópontból áll, és bizonyos esetekben 4. Ezen kívül számos összekötő ága van. A kismedencei régió összeköti a két törzset és a többi ágat.

Paraszimpatikus osztály

kattints a kinagyításhoz

Az idegrendszer ezen része akkor kezd működni, amikor egy személy ellazulni próbál, vagy nyugalomban van. A paraszimpatikus rendszernek köszönhetően csökken a vérnyomás, ellazulnak az erek, összehúzódnak a pupillák, lelassul a szívverés, ellazulnak a záróizmok. Ennek az osztálynak a központja a gerincvelőben és az agyban található. Az efferens rostoknak köszönhetően a hajizmok ellazulnak, az izzadságkiválasztás késik, az erek kitágulnak. Érdemes megjegyezni, hogy a paraszimpatikus szerkezet az intramurális idegrendszert foglalja magában, amelynek több plexusa van, és az emésztőrendszerben található.

A paraszimpatikus részleg segít a nagy terhelésből való felépülésben, és a következő folyamatokat végzi:

• Csökkenti a vérnyomást;
• Helyreállítja a légzést;
• Kitágítja az ereket az agyban és a nemi szervekben;
• Összeszűkíti a pupillákat;
• Helyreállítja az optimális glükózszintet;
• Aktiválja az emésztési szekréciós mirigyeket;
• Tonizálja a belső szervek sima izmait;
• Ennek az osztálynak köszönhetően a tisztítás megtörténik: hányás, köhögés, tüsszögés és egyéb folyamatok.

Annak érdekében, hogy a szervezet jól érezze magát és alkalmazkodjon a különböző éghajlati viszonyokhoz, az autonóm idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részei különböző időpontokban aktiválódnak. Elvileg folyamatosan dolgoznak, azonban, mint fentebb említettük, az egyik részleg mindig felülmúlja a másikat. A melegben a test megpróbálja lehűteni magát, és aktívan választja ki az izzadságot; ha sürgősen fel kell melegítenie, az izzadás ennek megfelelően blokkolva van. Ha az autonóm rendszer megfelelően működik, az ember nem tapasztal bizonyos nehézségeket, és nem is tud ezek létezéséről, kivéve a szakmai szükségszerűséget vagy kíváncsiságot.

Mivel az oldal témája a vegetatív-vaszkuláris dystonia, ezért tudnia kell, hogy a pszichés zavarok miatt az autonóm rendszer zavarokat tapasztal. Például, ha egy személy pszichés traumát szenvedett el és pánikrohamot él át egy zárt szobában, akkor a szimpatikus vagy paraszimpatikus osztálya aktiválódik. Ez a szervezet normális reakciója a külső fenyegetésekre. Ennek eredményeként egy személy hányingert, szédülést és egyéb tüneteket érez, attól függően. A legfontosabb dolog az, hogy a beteg megértse, hogy ez csak pszichológiai rendellenesség, és nem fiziológiai eltérések, amelyek csak következmények. Éppen ezért a gyógyszeres kezelés nem hatékony gyógymód, csak a tünetek enyhítésében segít. A teljes gyógyuláshoz pszichoterapeuta segítségére van szükség.

Ha egy adott időpontban a szimpatikus részleg aktiválódik, megemelkedik a vérnyomás, kitágulnak a pupillák, székrekedés kezdődik, és fokozódik a szorongás. A paraszimpatikus hatás fellépésekor a pupillák összeszűkülnek, ájulás léphet fel, csökken a vérnyomás, felhalmozódik a súlyfelesleg, határozatlanság jelentkezik. A legnehezebb az autonóm idegrendszeri rendellenességben szenvedő beteg dolga, amikor ez van, mivel ebben a pillanatban az idegrendszer paraszimpatikus és szimpatikus részének rendellenességei egyszerre figyelhetők meg.

Ennek eredményeként, ha az autonóm idegrendszer rendellenességében szenved, először számos vizsgálaton kell átesnie, hogy kizárja a fiziológiai patológiákat. Ha semmi sem derül ki, nyugodtan mondhatjuk, hogy pszichológus segítségére van szüksége, aki gyorsan megszabadít a betegségétől.

A két szimpatikus törzs mindegyike négy részre oszlik: nyaki, mellkasi, ágyéki (vagy hasi) és keresztcsonti (vagy medencei).

A nyaki régió a koponya tövétől az első borda nyakáig terjed; a nyaki artériák mögött található a nyak mély izmain. Három nyaki részből áll

szimpatikus csomópontok: felső, középső és alsó.

A ganglion cervicale superius a szimpatikus törzs legnagyobb csomója, hossza körülbelül 20 mm, szélessége 4-6 mm. A méhnyak 11. szintjén és III. részén fekszik

csigolyák a belső nyaki artéria mögött és a n.vagus mediálisán.

A ganglion cervicale medium kis méretű, általában az a.thyroidea inferior és a nyaki artéria metszéspontjában található, gyakran hiányzik vagy előfordulhat

két csomóra szakad.

A ganglion cervicale inferius meglehetősen jelentős méretű, a vertebralis artéria kezdeti része mögött található; gyakran egyesül az 1. és néha a 11. mellkasi csomóponttal,

közös cervicothoracic, vagy stellate, csomópont, ganglion cervicothoracicum s.ganglion stellatum kialakítása.

A fej, a nyak és a mellkas idegei a nyaki ganglionokból származnak. A fej felé haladó emelkedő csoportra, a szív felé ereszkedő leszálló csoportra oszthatók,

és egy csoport a nyaki szervek számára.

A fej idegei a nyaki ganglionok felső és alsó részéből származnak, és egy csoportra oszlanak, amely áthatol a koponyaüregbe, és egy csoportra, amely kívülről közelíti meg a fejet.

Az első csoportot a felső nyaki ganglionból kinyúló n.caroticus internus és az alsó nyaki ganglionból kinyúló n.vertebralis képviseli. Mindkét ideg, kísérő

az azonos nevű artériák plexusokat képeznek körülöttük: plexus caroticus internus és plexus vertebralis; az artériákkal együtt behatolnak a koponyaüregbe, ahol anasztomózist végeznek

egymás között, és ágakat adnak az agy ereinek, az agyhártyának, az agyalapi mirigynek, a III, IV, V, VI pár agyideg törzsének és a dobüregnek.

A Plexus caroticus internus a plexus cavernosusba folytatódik, amely körülveszi az a.carotis internát azon a területen, ahol áthalad a sinus cavernosuson.

A plexusok ágai a legbelső nyaki artéria mellett annak ágai mentén is kiterjednek. A plexus caroticus internus ágai közül kiemelendő a n.petrosus

profundus, amely az n.petrosus majorhoz csatlakozik és vele együtt alkotja az n.canalis pterygoidei-t, amely az azonos nevű csatornán keresztül közelíti meg a ganglion pterygopalatinumát.

A fej szimpatikus idegeinek második csoportja, a külső, a felső nyaki ganglion két ágából, az nn.carotici externi két ágából áll, amelyek körül plexust képeztek.

külső nyaki artéria, ágai kíséretében a fejen. Ebből a plexusból egy szár nyúlik a fülcsomóig, gangl. oticum; az arckezelést kísérő plexusból

artéria, egy ág megy a submandibularis csomóponthoz, gangl. submandibulare.

A nyaki artéria és annak ágai körüli plexusokba belépő ágakon keresztül a felső nyaki ganglion rostokkal látja el a fej ereit (vazokonstriktorokat) és mirigyeit:

verejték-, könny-, nyálka- és nyál-, valamint a bőr szőrizmokra és a pupillát tágító izomzatra, m.dilatator pupillae. Pupilla tágító központ, centrum ciliospinale,

a gerincvelőben helyezkedik el a VIII nyaki és a II mellkasi szegmens szintjén.

A nyak szervei mindhárom nyaki ganglionból kapnak idegeket; emellett az idegek egy része a nyaki szimpatikus törzs internodális területein, más része pedig a

a nyaki artériák plexusai.

A plexusokból származó ágak követik a külső nyaki artéria ágainak lefutását, ugyanazt a nevet viselik, és velük együtt közelítenek a szervekhez, ami miatt az egyedek száma

szimpatikus plexusok száma megegyezik az artériás ágak számával. A szimpatikus törzs nyaki részéből kiinduló idegek közül a laryngopharyngeus a felső felől ágazik el.

nyaki csomó - a rami laryngopharyngei, amelyek gyakran az n.laryngeus superiortól (n.vagi ága) a gége felé haladnak, gyakran leereszkednek a garat oldalfalára; itt vannak az ágakkal együtt

A glossopharyngealis, a vagus és a felső gégeideg alkotja a pharyngealis plexust, plexus pharyngeust.

A szimpatikus törzs nyaki részének leszálló ágcsoportját az nn.cardiaci cervicales superior, medius et inferior képviseli, amely a megfelelő nyaki nyaktól terjed ki.

csomópontok A nyaki szívidegek leszállnak a mellkasi üregbe, ahol a szimpatikus mellkasi idegekkel és a vagus ideg ágaival együtt részt vesznek a

szívfonatok kialakulása.

A szimpatikus törzs mellkasi szakasza a bordák nyaka előtt helyezkedik el, és elől a mellhártya fedi. 10-12, többé-kevésbé háromszög alakú csomópontból áll.

A mellkasi régiót fehér, egymással összekötő ágak, a rami communicantes albi jelenléte jellemzi, amelyek összekötik a gerincvelői idegek elülső gyökereit a csomópontokkal.

szimpatikus törzs. A mellkasi régió ágai:

1) az nn.cardiaci thoracici a felső mellkasi csomópontokból távoznak, és részt vesznek a plexus cardiacus kialakulásában (a szívfonatok részletes leírását lásd a szív leírásában);

2) rami communicantes grisei, nem myelinizált - a bordaközi idegekhez (a szimpatikus részleg szomatikus része);

3) rami pulmonales - a tüdőbe, plexus pulmonalis-t képezve;

4) a rami aortici plexust képeznek a mellkasi aortán, a plexus aorticus thoracicuson és részben a nyelőcsőn, a plexus oesophageuson, valamint a mellkasi csatornán (mindegyikben

n.vagus is részt vesz a plexusokban);

5) nn.splanchnici major et minor, nagy és kis splanchnicus idegek; Az n.splanchnicus major több gyökérrel kezdődik, amelyek a V-IX mellkasi csomópontokból nyúlnak ki;

a n.splanchnicus major gyökerei mediális irányban haladnak, és a IX mellkasi csigolya szintjén egyesülnek egy közös törzsbe, áthatolva a résen

a rekeszizom lábának izomkötegei a hasüregbe, ahol a plexus coeliacus része; A n.splanchnicus minor a X - XI mellkasi csomópontokból indul ki, és szintén benne van

plexus coeliacus, amely a nagyobb splanchnicus idegével áthatol a rekeszizomba. Ezeken az idegeken érszűkítő rostok haladnak át, amint az abból is látszik, hogy mikor

amikor ezeket az idegeket elvágják, a béledények erősen megtelnek vérrel; Az nn.splanchnici olyan rostokat tartalmaz, amelyek gátolják a gyomor és a belek mozgását, valamint olyan rostokat, amelyek szolgálják

a zsigerekből származó érzésvezetők (a szimpatikus rész afferens rostjai).

A szimpatikus törzs ágyéki, vagy hasi szakasza négy, néha három csomóból áll. Az ágyéki régióban található szimpatikus törzsek több helyen találhatók

egymástól közeli távolságra, mint a mellüregben, így a csomópontok az ágyéki csigolyák anterolaterális felületén fekszenek a m ​​mediális széle mentén. psoas major.

A Rami communicantes albi csak két vagy három felső ágyéki ideggel van jelen.

A szimpatikus törzs hasi szakaszából teljes hosszában nagyszámú ág nyúlik ki, amelyek az nn.splanchnici major et minor és a hasi szakaszokkal együtt

A vagus idegek alkotják a legnagyobb páratlan coeliacust, a plexus coeliacust. Sokan részt vesznek a coeliakia plexus kialakulásában is

gerinccsomók (C5 - L3), neurocitáik axonjai. A hasi aorta elülső félkörén fekszik, a hasnyálmirigy mögött, és körülveszi a kezdeti részeket

cöliákia törzs (truncus coeliacus) és felső bélfölér. A plexus a veseartériák, a mellékvesék és az aortanyílás közötti területet foglalja el

rekeszizom, és magában foglalja a páros coeliac gangliont, ganglion coeliacumot, és néha a páratlan superior mesenterialis gangliont, ganglion mesentericum superiust.

Számos kisebb, páros plexus terjed ki a coeliakia plexustól a rekeszizomig, a mellékvesékig, a vesékig, valamint a plexus testicularisig (ovaricus), követve a

azonos nevű artériák. Számos páratlan plexus is található az egyes szervekhez az artériák fala mentén, amelyek nevét viselik.

Ez utóbbiak közül a felső mesenterialis plexus, a plexus mesentericus superior, kiterjedésének feléig beidegzi a hasnyálmirigyet, a vékony- és vastagbelet.

keresztirányú vastagbél.

A hasüreg szerveinek beidegzésének második okuláris forrása az aortán lévő plexus, a plexus aorticus abdominalis, amely két törzsből áll.

coeliakiás plexus, és a szimpatikus törzs ágyéki csomóiból ágak. Az inferior mesenterialis plexus, a plexus mesentericus inferior, az aortafonatból távozik,

a vastagbél keresztirányú és leszálló része, a szigmabél és a végbél felső része (plexus rectalis superior). A plexus mesentericus inferior eredeténél

van egy azonos nevű csomópont, gangl. mesentericum inferius. Postganglionális rostjai a medencében futnak az nn.hypogastrici részeként.

A plexus aorta kezdetben a páratlan plexus hypogastricus superiorba, a plexus hypogastricus superiorba folytatódik, amely a promontóriumnál kettéágazik és átmegy

kismedencei plexus, vagy alsó hypogastricus plexus (plexus hypogastricus inferior s.plexus pelvinus).

A felső ágyéki szegmensekből származó rostok funkciójukban vazomotorok (vazokonstriktorok) a pénisz számára,

méh és hólyag sphincter.

A keresztcsonti vagy medencei szakasz általában négy csomóponttal rendelkezik; a keresztcsont elülső felületén, az elülső keresztcsonti nyílások mediális széle mentén helyezkedik el, mindkettő

a törzsek fokozatosan közelednek egymáshoz lefelé, majd egy közös páratlan csomópontban végződnek - a ganglion impar, amely a farkcsont elülső felületén található. Csomópontok

A medencei régió az ágyéki régióhoz hasonlóan nemcsak hosszanti, hanem keresztirányú törzsekkel is kapcsolódik egymáshoz.

A szimpatikus törzs szakrális szakaszának csomópontjaiból számos ág indul el, amelyek a mesenterialis plexus alsó részétől elkülönülő ágakkal kapcsolódnak össze.

a keresztcsonttól a hólyagig terjedő lemez; ez az úgynevezett inferior hypogastric, vagy kismedencei, plexus, plexus hypogastricus inferior s.plexus pelvinus.

A plexusnak saját csomópontjai vannak - ganglia pelvina. A plexus több részből áll:

1) megkülönböztetik az elülső alsó szakaszt, amelyben a felső rész beidegzi a hólyagot - plexus vesicalis, és az alsó rész, amely a férfiak prosztata mirigyét látja el

(plexus prostaticus), ondóhólyagok és vas deferens (plexus deferentialis) és barlangos testek (nn.cavernosi pénisz);

2) a plexus hátsó része látja el a végbélt (plexus rectales medii et inferiores).

Nőknél van egy középső szakasz is, melynek alsó része a méhnek és a hüvelynek (plexus uterovaginalis), a csikló barlangos testeinek (nn.cavernosi clitoridis), ill.

felső - a méhhez és a petefészkekhez.

Összekötő ágak, rami communicantes, a szimpatikus törzs keresztcsonti szakaszának csomópontjaiból indulnak ki, összekapcsolva a beidegző gerincvelői idegeket.

Az alsó végtag. Ezek az összekötő ágak alkotják az autonóm idegrendszer szimpatikus részlegének szomatikus részét, az alsó végtagot beidegzik. BAN BEN

Az alsó végtag rami communicantes és gerincvelői idegei posztganglionális rostokat tartalmaznak, amelyek az erekben, mirigyekben és hajizmokban oszlanak el.

bőrben, valamint a vázizmokban, biztosítva annak trofizmusát és tónusát.

AZ AUTONÓM IDEGRENDSZER PARASZIMPATIÁS RÉSZE

A paraszimpatikus rész történetileg szupraszegmentális osztályként alakult ki, ezért központjai csak a gerincvelőben, de az agyban is találhatók.

Paraszimpatikus központok

A paraszimpatikus részleg központi része a fej vagy a koponya részlegéből és a gerincoszlopból vagy a keresztcsonti részből áll. Egyes szerzők ezt hiszik

paraszimpatikus központok a gerincvelőben nemcsak a keresztcsonti szakaszok régiójában, hanem annak más részein is, különösen az ágyéki-mellkasi régióban találhatók.

elülső és hátsó szarv, az úgynevezett köztes zónában. A központok az elülső gyökerek efferens rostjait idézik elő, értágulatot, késleltetést okozva

izzadás és az akaratlan szőrizmok összehúzódásának gátlása a törzsben és a végtagokban.

A koponyaszakasz pedig a középagyban (mesencephalicus rész) és a rhombencephalonban - a hídon és a medulla oblongata-ban található központokból áll.

(bulbar rész).

1. A mesencephalicus részt a nucleus accessorius n.oculomotorii és a medián párosítatlan mag képviseli, amelyek miatt a szem izmai be vannak beidegzve - m.sphincter

pupillae és m.ciliaris.

2. A bulbáris részt a nucleus salivatorius superior n.facialis (pontosabban n.intermedius), a nucleus salivatorius inferior n.glossopharyngei és a nucleus dorsalis n.vagi képviseli.

Szakrális osztály. A paraszimpatikus központok a gerincvelőben, az oldalsó szarv substantia intermedialateralisában helyezkednek el a II-IV keresztcsonti szakaszok szintjén.