Különösen veszélyes fertőzések megelőzése. Elsődleges járványellenes intézkedések

(HOI) rendkívül fertőző betegségek, amelyek hirtelen jelentkeznek és gyorsan terjednek, és a lehető legrövidebb időn belül a lakosság nagy tömegét lefedik. Az AIO-k klinikai lefolyása súlyos, és magas halálozási arány jellemzi őket. A különösen veszélyes fertőzések teljes körű megelőzése megvédheti államunk területét az olyan különösen veszélyes fertőzések terjedésétől, mint a kolera, lépfene, pestis és tularemia.

Amikor egy különösen veszélyes fertőzésben szenvedő beteget azonosítanak, járványellenes intézkedéseket kell tenni: orvosi és egészségügyi, kezelési, megelőző és adminisztratív intézkedéseket. Ezen intézkedések célja a járványkitörés lokalizálása és megszüntetése. A zoonózisos különösen veszélyes fertőzések esetén a járványellenes intézkedéseket az állatorvosi szolgálattal szorosan együttműködve hajtják végre.

A járványellenes intézkedéseket (AM) a járvány kitörésének epidemiológiai felmérése során szerzett információk alapján hajtják végre.

A PM szervezője epidemiológus, akinek feladatai közé tartozik:

• epidemiológiai diagnózis megfogalmazása,
• epidemiológiai anamnézis gyűjtése,
• a szükséges szakemberek erőfeszítéseinek összehangolása, a folyamatban lévő járványellenes intézkedések hatékonyságának és minőségének felmérése.

A fertőzés forrásának megszüntetése az egészségügyi és járványügyi szolgálat felelőssége.

Rizs. 1. A betegség korai felismerése rendkívüli epidemiológiai jelentőségű esemény.

A járványellenes intézkedések feladata a járványfolyamat minden részét befolyásolni.

A járványellenes intézkedések célja- a kórokozó keringésének leállása a helyszínen.

A járványellenes intézkedések iránya:

• fertőtleníti a kórokozók forrását,
• megszakítja a kórokozó-átviteli mechanizmusokat,
• a környező és érintkező személyek fertőzéseivel szembeni immunitás növelése (immunizálás).

Egészségügyi intézkedések különösen veszélyes fertőzések esetén a betegek megelőzését, diagnosztizálását, kezelését, valamint a lakosság egészségügyi és higiénés oktatását célozzák.

Adminisztratív tevékenységek— korlátozó intézkedések megszervezése, ideértve a karantént és a megfigyelést egy különösen veszélyes fertőzés járványgócának területén.

Rizs. 2. A képen egy szakembercsoport készen áll arra, hogy segítséget nyújtson az Ebola-lázban szenvedő betegeknek.

Zoonotikus és antroponotikus fertőzések, különösen veszélyesek

A különösen veszélyes fertőzéseket zoonózisos és antroponotikus fertőzésekre osztják.

• A zoonózisos betegségeket állatokról terjesztik. Ide tartozik a pestis és a tularemia.
• Az antroponotikus fertőzésekben a kórokozók átvitele beteg emberről vagy egészséges hordozóról személyre történik. Ide tartozik a kolera (csoport) és a himlő (a légúti fertőzések csoportja).

A különösen veszélyes fertőzések megelőzése: alapfogalmak

A különösen veszélyes fertőzések megelőzése folyamatosan történik, és magában foglalja a járványügyi, egészségügyi és állatorvosi felügyeletet, valamint egészségügyi és megelőző intézkedéseket.

Járványfelügyelet

A különösen veszélyes fertőzések járványügyi megfigyelése az emberre különösen veszélyes betegségekről szóló információk folyamatos gyűjtése és elemzése.

Az egészségügyi intézmények a felügyeleti információk alapján kiemelt feladatokat határoznak meg a betegek ellátására és a különösen veszélyes betegségek megelőzésére.

Egészségügyi felügyelet

Az egészségügyi felügyelet az egészségügyi és járványügyi szolgálatok által végrehajtott rendszer, amely folyamatosan ellenőrzi, hogy a vállalkozások, intézmények és magánszemélyek betartják-e az egészségügyi és járványellenes normákat és szabályokat.

Állatorvosi felügyelet

A zoonózisos különösen veszélyes fertőzések esetén a járványellenes intézkedéseket az állatorvosi szolgálattal szorosan együttműködve hajtják végre. Az állami állat-egészségügyi felügyelet fő irányai az állatbetegségek megelőzése, az állati termékek biztonsága és az Orosz Föderáció állat-egészségügyi jogszabályainak megsértésének megakadályozása.

Egészségügyi és megelőző intézkedések

Az egészségügyi és megelőző intézkedések fő célja a fertőző betegségek előfordulásának megelőzése. Folyamatosan végzik (még betegség hiányában is).

Rizs. 3. A járványfelügyelet védőpajzs a fertőzésekkel szemben.

A kórokozók forrásának semlegesítése

Intézkedések a kórokozók forrásának fertőtlenítésére antroponotikus fertőzésekben

Ha különösen veszélyes betegséget észlelnek vagy gyanítanak, a beteget azonnal kórházba kell szállítani egy járványellenes rendszerrel. Az időben történő kezelés elkezdi megállítani a fertőzés terjedését a beteg személyről a környezetbe.

Intézkedések a kórokozók forrásának fertőtlenítésére zoonózisos fertőzések során

Ha lépfenét észlelnek állatokon, tetemeiket, szerveiket és bőrüket elégetik vagy ártalmatlanítják. Tularémia esetén ártalmatlanítják.

Rizs. 4. Rovartalanítás (rovarirtás). Fertőtlenítés (baktériumok, penész és gombák elpusztítása). Deratizáció (rágcsálók elpusztítása).

Rizs. 5. lépfenével fertőzött állatok tetemeinek elégetése.

Rizs. 6. A fotó deratizációt mutat. A rágcsálóirtást pestis és tularémia ellen végezzük.

A tiszta lakókörnyezet fenntartása számos fertőző betegség megelőzésének alapja.

Intézkedések, amelyek célja a különösen veszélyes fertőzések kórokozóinak átviteli mechanizmusainak megszakítása

A méreganyagok és kórokozóik megsemmisítése fertőtlenítéssel történik, amelyhez fertőtlenítőszereket használnak. A fertőtlenítés segítségével jelentősen csökken a baktériumok és vírusok száma. A fertőtlenítés lehet aktuális vagy végleges.

A különösen veszélyes fertőzések fertőtlenítését a következők jellemzik:

• nagy mennyiségű munka,
• különféle fertőtlenítő tárgyak,
• a fertőtlenítést gyakran kombinálják fertőtlenítéssel (rovarirtás) és deratizálással (rágcsálók irtása),
• A különösen veszélyes fertőzések fertőtlenítése mindig sürgős, gyakran még a kórokozó azonosítása előtt,
• a fertőtlenítést időnként nulla alatti hőmérsékleten kell elvégezni.

A katonai erők nagy járványok esetén vesznek részt a munkában.

Rizs. 7. A katonai erők nagy járványok esetén részt vesznek a munkában.

Karantén

A karantén és a megfigyelés korlátozó intézkedések. A karantén adminisztratív, egészségügyi, egészségügyi, állat-egészségügyi és egyéb intézkedésekkel történik, amelyek célja a különösen veszélyes fertőzések terjedésének megállítása. A karantén ideje alatt a közigazgatási régió a különböző szolgáltatások speciális működési módjára vált át. A karanténzónában a lakosság, a szállítás és az állatok mozgása korlátozott.

Karantén fertőzések

A karanténfertőzésekre (hagyományos) nemzetközi egészségügyi megállapodások vonatkoznak (egyezmények – lat. conventio- szerződés, megállapodás). A megállapodások egy olyan dokumentum, amely tartalmazza a szigorú állami karantén megszervezésére vonatkozó intézkedések listáját. A megállapodás korlátozza a betegek mozgását.

Az állam gyakran katonai erőket alkalmaz a karantén intézkedésekhez.

A karantén fertőzések listája

• gyermekbénulás,
• pestis (tüdőgyulladás),
• kolera,
• himlő,
• Ebola és Marburg-láz,
• influenza (új altípus),
• akut légúti szindróma (SARS) vagy SARS.

Orvosi, egészségügyi és járványellenes intézkedések kolera ellen

Járványfelügyelet

A kolera járványügyi felügyelete folyamatos információgyűjtést és elemzést jelent az országban előforduló megbetegedésekről és egy különösen veszélyes fertőzés külföldről történő behozatalának eseteiről.

Rizs. 15. Egy kolerás beteget eltávolítottak a gépből (Volgograd, 2012).

Egészségügyi intézkedések kolera ellen

• a kolerás betegek elkülönítése és megfelelő kezelése;
• fertőzés hordozóinak kezelése;
• a lakosság egészségügyi és higiéniai oktatása (a rendszeres kézmosás és az élelmiszerek megfelelő hőkezelése segít elkerülni a betegségeket);
• a lakosság vakcinázása járványügyi javallatok szerint.

Rizs. 16. A kolera mikrobiológiai diagnózisát biztonságos laboratóriumokban végzik.

A kolera megelőzése

• A kolera megelőzésére a kolera vakcinát száraz és folyékony formában alkalmazzák. A vakcinát szubkután adják be. Az oltóanyagot a betegség megelőzésére használják a hátrányos helyzetű régiókban, és akkor, ha fennáll egy különösen veszélyes fertőzés más helyről való behurcolásának veszélye. A járvány ideje alatt a betegség kockázati csoportjai részesülnek védőoltásban: víztestekkel és vízellátó létesítményekkel kapcsolatos munkájukkal, közétkeztetéssel, ételkészítéssel, tárolással, szállítással és annak értékesítésével foglalkozó dolgozók.
• Azok a személyek, akik kapcsolatba kerültek kolerás betegekkel, kétszer kapnak kolera bakteriofágot. A beadások közötti intervallum 10 nap.
• Járványellenes intézkedések kolera ellen.
• A járvány lokalizációja.
• A járvány megszüntetése.
• Holttestek temetése.
• A kolerajárványból származó kapcsolattartó személyeket a betegség teljes lappangási ideje alatt megfigyelés alatt kell tartani (izolálni).
• Aktuális és végső fertőtlenítés elvégzése. A beteg holmiját gőz- vagy gőz-formalin kamrában dolgozzák fel.
• Fertőtlenítés végrehajtása (legyek leküzdése).

Rizs. 17. A legyek elleni küzdelem a bélfertőzések megelőzésének egyik összetevője.

Megelőző járványellenes intézkedések kolera esetén

• a fertőzés külföldről történő behurcolásának megakadályozását célzó, külön dokumentumokkal szabályozott intézkedések teljes körű végrehajtása;
• intézkedések a kolera természetes gócokból történő terjedésének megakadályozására;
• intézkedések a betegség fertőzési gócokból történő terjedésének megakadályozására;
• víz és közterületek fertőtlenítésének megszervezése.
• a helyi kolera és az importált fertőzések időben történő felismerése;
• a tározókból származó víz vizsgálata a keringés nyomon követése érdekében;
• a kolera kórokozóinak tenyészetének azonosítása, a toxikogenitás és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenység meghatározása.

Rizs. 18. Az epidemiológusok intézkedései vízmintavételkor.

Orvosi, egészségügyi és járványellenes intézkedések pestis esetén

Járványfelügyelet a pestis ellen

A pestis járványügyi felügyeletére irányuló tevékenységek egy különösen veszélyes fertőzés behurcolásának és terjedésének megakadályozására irányulnak, és magukban foglalják:

Rizs. 19. A képen egy pestisbeteg látható. Láthatóak az érintett nyaki nyirokcsomók (bubók) és a bőr többszörös vérzése.

Orvosi és egészségügyi intézkedések pestis ellen

• A pestises betegeket és a betegségre gyanús betegeket azonnal egy speciálisan szervezett kórházba szállítják. A pestis tüdőgyulladásos formájában szenvedő betegeket egyenként külön helyiségekben, a bubóniás formájú betegeket pedig többen egy helyiségben helyezik el.
• Az elbocsátás után a betegeket 3 hónapig megfigyelik.
• A kapcsolattartókat 6 napig megfigyeljük. Amikor tüdőpestisben szenvedő betegekkel érintkeznek, a kapcsolattartó személyek antibiotikum-profilaxist kapnak.

A pestis megelőzése (védőoltás)

• A lakosság megelőző immunizálására akkor kerül sor, ha a pestis terjedését észlelik az állatok között, és különösen veszélyes fertőzést hoznak be egy beteg személy.
• A rutin vakcinázást olyan régiókban végzik, ahol a betegség természetes endemikus gócai találhatók. Száraz vakcinát használnak, amelyet egyszer intradermálisan adnak be. A vakcina egy év elteltével ismételten beadható. A pestis elleni védőoltással történő oltás után az immunitás egy évig tart.
• Az oltás lehet univerzális vagy szelektív – csak a veszélyeztetett lakosság számára: állattenyésztők, agronómusok, vadászok, élelmiszer-feldolgozók, geológusok stb.
• 6 hónap elteltével oltsa újra. az újrafertőződés veszélyének kitett személyek: pásztorok, vadászok, mezőgazdasági munkások és pestisellenes intézmények alkalmazottai.
• A karbantartó személyzet megelőző antibakteriális kezelést kap.

Rizs. 20. A pestis elleni vakcinával történő oltás lehet univerzális vagy szelektív.

Járványellenes intézkedések a pestis ellen

A pestisbeteg azonosítása jelzi a járványellenes intézkedések azonnali végrehajtását, amelyek magukban foglalják:

A deratizációnak két típusa van: megelőző és irtó. A rágcsálóirtás alapjául szolgáló általános egészségügyi intézkedéseket a teljes populációnak meg kell tennie.

Rizs. 21. A pestis deratizálását nyílt területen és beltéren végezzük.

A rágcsálók által okozott járványveszély és gazdasági károk minimálisra csökkenthetők, ha időben elvégzik a deratizálást.

Pestis elleni öltöny

A pestisjárvány idején végzett munka pestis elleni öltönyben történik. A pestis elleni öltöny egy olyan ruhakészlet, amelyet az egészségügyi személyzet olyan esetekben használ, amikor egy különösen veszélyes fertőzéssel - pestissel és himlővel - való fertőzés esetén dolgoznak. Védi az orvosi és diagnosztikai folyamatokban részt vevő személyzet légzőszerveit, bőrét és nyálkahártyáját. Egészségügyi és állatorvosi szolgálatok használják.

Rizs. 22. A képen egy csapat orvos látható pestis elleni öltönyben.

A pestis külföldről történő behurcolásának megakadályozása

A pestis behurcolásának megelőzése a külföldről érkező személyek és rakományok folyamatos megfigyelésén alapul.

Orvosi, egészségügyi és járványellenes intézkedések tularémiára

Járványfelügyelet

A tularémia járványügyi felügyelete a betegség epizódjaira és vektoraira vonatkozó információk folyamatos gyűjtése és elemzése.

A tularémia megelőzése

A tularémia megelőzésére élő vakcinát használnak. Célja, hogy megvédje az embereket a tularemia területén. A vakcinát egyszer adják be, 7 éves kortól kezdve.

Járványellenes intézkedések tularémiára

A tularémia járványellenes intézkedései egy sor intézkedés végrehajtására irányulnak, amelyek célja a kórokozó megsemmisítése (fertőtlenítés) és a kórokozó hordozóinak megsemmisítése (deratizálás és fertőtlenítés).

Megelőző intézkedések

A kullancscsípés elleni intézkedések lezárt ruházat és riasztószerek használatára vezethetők vissza.

Az időben és maradéktalanul végrehajtott járványellenes intézkedések a különösen veszélyes fertőzések terjedésének gyors leállításához, a járványgóc minél rövidebb időn belüli lokalizálásához és megszüntetéséhez vezethetnek. Különösen veszélyes fertőzések megelőzése - pestis, kolera,

A különösen veszélyes fertőzések (EDI) vagy fertőző betegségek olyan betegségek, amelyeket nagyfokú fertőzőképesség jellemez. Hirtelen jelennek meg és gyorsan terjednek, súlyos klinikai képük van, és magas a mortalitásuk. Milyen patológiák ezek, és milyen megelőző intézkedéseket kell tenni a fertőzés elkerülése érdekében, olvassa el.

Milyen lista ez?

A különösen veszélyes fertőzések közé tartozik az akut fertőző emberi betegségek feltételes csoportja, amely két jellemzőnek felel meg:

• hirtelen megjelenhet, gyorsan és tömegesen terjedhet;
• súlyosak és magas a halálozási arányuk.

Az adatvédelmi tisztviselők listáját először az Egészségügyi Világszervezet (WHO) 22. ülésén mutatták be 1969. július 26-án. A listán kívül a közgyűlés létrehozta a Nemzetközi Egészségügyi Szabályzatot (IHR) is. Ezeket 2005-ben a WHO 58. ülésén frissítették.

Az új módosítások értelmében a Közgyűlésnek jogában áll következtetéseket levonni az ország egyes megbetegedésének helyzetéről mind a hivatalos állami beszámolókból, mind a sajtóbeszámolókból.

A WHO jelentős felhatalmazást kapott az akut légúti fertőzések okozta fertőző betegségek orvosi szabályozására.

Fontos megjegyezni, hogy ma a világgyógyászatban nem létezik az „OOI” fogalma. Ezt a kifejezést túlnyomórészt a FÁK-országokban használják, de a világgyakorlatban az AIO-k olyan fertőző betegségeket jelentenek, amelyek szerepelnek azon események listáján, amelyek nemzetközi szinten is túlzott veszélyt jelenthetnek az egészségügyi ellátórendszerben.

Adatvédelmi tisztviselők listája

Az Egészségügyi Világszervezet több mint száz olyan betegség listáját állította össze, amelyek gyorsan és tömegesen terjedhetnek a lakosság körében. Kezdetben az 1969-es adatok szerint ez a lista csak 3 betegséget tartalmazott:

• pestis;
• kolera;
• lépfene.

Később azonban a lista jelentősen bővült, és a benne szereplő összes patológiát feltételesen két csoportra osztották:

1. Szokatlan betegségek, amelyek hatással lehetnek a közegészségügyre. Ezek tartalmazzák:

• himlő;
• gyermekbénulás;
• súlyos akut légúti szindróma.

2. Betegségek, amelyek bármely megnyilvánulása veszélynek minősül, mivel ezek a fertőzések súlyos közegészségügyi hatást gyakorolhatnak, és gyorsan nemzetközileg is terjedhetnek. Ide tartoznak azok a betegségek is, amelyek regionális vagy országos problémát jelentenek. Ezek tartalmazzák:

• kolera;
• tüdőgyulladás;
• sárgaláz;
• vérzéses láz (Lassa, Marburg, Nyugat-nílusi láz);
• dengue-láz;
• Rift Valley-láz;
• meningococcus fertőzés.

Oroszországban két további fertőzést is hozzáadtak ezekhez a betegségekhez - lépfene és tularémia.

Mindezeket a patológiákat súlyos lefolyás, magas halálozási kockázat jellemzi, és általában a biológiai tömegpusztító fegyverek alapját képezik.

A különösen veszélyes fertőzések osztályozása

Minden OI három típusba sorolható:

1. Hagyományos betegségek. Az ilyen fertőzésekre a nemzetközi egészségügyi előírások vonatkoznak. Ez:

• bakteriális patológiák (pestis és kolera);
• vírusos betegségek (majomhimlő, vérzéses vírusos láz).

2. Nemzetközi felügyeletet igénylő, de közös tevékenységnek nem minősülő fertőzések:

• (tífusz és visszaeső láz, botulizmus, tetanusz);
• vírusos (poliomyelitis, influenza, veszettség, ragadós száj- és körömfájás);
• protozoonok (malária).

3. Nem tartoznak a WHO felügyelete alá, regionális ellenőrzés alatt állnak:

• lépfene;
• tularemia;
• brucellózis.

A leggyakoribb OOI-k

A leggyakoribb veszélyes fertőzéseket külön kell figyelembe venni.

Pestis

Akut, különösen veszélyes betegség, amelyhez tartozik. A fertőzés forrása és terjesztője a rágcsálók (főleg patkányok és egerek), a kórokozó a pestisbacilus, amely ellenáll a környezeti viszonyoknak. A pestis elsősorban bolhacsípés útján terjed. A betegség kezdetétől akut formában fordul elő, és a szervezet általános mérgezésével jár.

A megkülönböztető tünetek a következők:

• intenzív láz (a hőmérséklet 40 ° C-ra emelkedhet);
• elviselhetetlen fejfájás;
• a nyelvet fehér bevonat borítja;
• arc hiperémia;
• delírium (előrehaladott esetekben, amikor a betegséget nem kezelik megfelelően);
• szenvedés és borzalom kifejezése az arcon;
• vérzéses kiütések.

A pestist antibiotikumokkal kezelik (sztreptomicin, terramicin). A pulmonalis forma mindig halállal végződik, mivel akut légzési elégtelenség lép fel - a beteg 3-4 órán belül meghal.

Akut bélfertőzés súlyos klinikai képpel, magas mortalitási aránnyal és fokozott prevalenciával. A kórokozó a Vibrio cholerae. A fertőzés főként szennyezett vízen keresztül történik.

Tünetek:

• hirtelen bőséges hasmenés;
• bőséges hányás;
• csökkent vizeletürítés a kiszáradás miatt;
• a nyelv és a szájnyálkahártya szárazsága;
• a testhőmérséklet csökkenése.

A terápia sikere nagymértékben függ a diagnózis időszerűségétől. A kezelés magában foglalja az antibiotikumok (tetraciklin) szedését és a speciális oldatok bőséges intravénás beadását a víz- és sóhiány pótlására a páciens szervezetében.

Fekete himlő

Az egyik legfertőzőbb fertőzés a bolygón. Ez egy antroponotikus fertőzés, és csak az embereket érinti. Az átviteli mechanizmus levegőben van. A himlővírus forrásának egy fertőzött személyt tekintenek. A fertőzés a fertőzött anyától a magzatra is átkerül.

1977 óta egyetlen himlőfertőzött esetet sem jelentettek! A himlővírusokat azonban még mindig bakteriológiai laboratóriumokban tárolják az USA-ban és Oroszországban.

A fertőzés tünetei:

• a testhőmérséklet hirtelen emelkedése;
• éles fájdalom az ágyéki és a keresztcsont területén;
• kiütések a belső combokon, a has alsó részén.

A himlő kezelése a beteg azonnali izolálásával kezdődik, a terápia alapja a gamma-globulin.

Sárgaláz

Akut hemorrhagiás fertőző fertőzés. Forrás: majmok, rágcsálók. A hordozók a szúnyogok. Elterjedt Afrikában és Dél-Amerikában.

A betegség tünetei:

• az arc és a nyak bőrének vörössége a betegség első szakaszában;
• a szemhéjak és az ajkak duzzanata;
• a nyelv megvastagodása;
• könnyezés;
• fájdalom a májban és a lépben, e szervek méretének növekedése;
• a bőrpír átadja a helyét a bőr és a nyálkahártyák sárgaságának.

Ha a diagnózist nem állítják fel időben, a beteg jóléte minden nap romlik, vérzést észlel az orrból, az ínyből és a gyomorból. Lehetséges halál több szervi elégtelenség következtében. A betegséget könnyebb megelőzni, mint kezelni, ezért a lakosság vakcinázását olyan területeken végzik, ahol gyakoriak a patológiás esetek.

A fertőzés zoonózis, és tömegpusztító fegyvernek számít. A kórokozó egy álló bacilus, amely a talajban él, ahonnan az állatok megfertőződnek. A szarvasmarhát a betegség fő hordozójának tekintik. Az emberi fertőzés útja a levegőben és a táplálékon keresztül történik. Háromféle betegség létezik, amelyek meghatározzák a tüneteket:

• Bőr. A páciens bőrén folt keletkezik, amely idővel fekélysé válik. A betegség súlyos és végzetes lehet.
• Gasztrointesztinális. A következő tünetek figyelhetők meg: hirtelen testhőmérséklet-emelkedés, véres hányás, hasi fájdalom, véres hasmenés. Általában ez a forma halálos.
• Tüdő. A legnehezebb úton halad. Magas hőmérséklet, véres köhögés, a szív- és érrendszer működésének zavarai lépnek fel. Néhány nappal később a beteg meghal.

A kezelés antibiotikumok szedéséből áll, de ami még fontosabb, olyan oltóanyag beadásából áll, amely megakadályozza a fertőzést.

Tularemia

Bakteriális zoonózisos fertőzés. Forrás: rágcsálók, szarvasmarha, juh. A kórokozó egy gram-negatív rúd. Az emberi testbe való behatolás mechanizmusa kontakt, táplálkozás, aeroszol, átvitel.

Tünetek:

• hő;
• általános rossz közérzet;
• fájdalom a hát alsó részén és a vádli izmában;
• bőr hiperémia;
• a nyirokcsomók károsodása;
• makula vagy petechiális kiütés.

Más AIO-khoz képest a tularemia az esetek 99%-ában kezelhető.

Influenza

A fertőző betegségek listáján szerepel a madárinfluenza, egy súlyos vírusfertőzés. A fertőzés forrása a vándorló vízimadarak. A fertőzött madarak nem megfelelő gondozása vagy a fertőzött madarak húsának elfogyasztása megbetegedhet.

Tünetek:

• magas láz (akár több hétig is eltarthat);
• hurutos szindróma;
• vírusos tüdőgyulladás, amelybe a beteg az esetek 80%-ában belehal.

Karantén fertőzések

Ez a fertőző betegségek feltételes csoportja, amelyre valamilyen fokú karantént írnak elő. Nem egyenértékű az OI-val, de mindkét csoportba sok olyan fertőzés tartozik, amelyek szigorú állami karantén bevezetését teszik szükségessé katonai erők bevonásával a potenciálisan fertőzött emberek mozgásának korlátozása, a fertőzési területek védelme stb. például a himlő és a tüdővész.

Érdemes megjegyezni, hogy a WHO a közelmúltban több kijelentést tett arról, hogy nem helyénvaló szigorú karantén előírása, ha egy adott országban kolera fordul elő.

Az OI diagnosztizálására a következő módszereket különböztetjük meg:

1. Klasszikus:

• mikroszkópia - mikroszkópos tárgyak vizsgálata mikroszkóp alatt;
• polimeráz láncreakció (PCR);
• agglutinációs reakció (RA);
• immunfluoreszcens reakció (RIF, Koons-módszer);
• bakteriofág teszt;
• biológiai vizsgálat olyan kísérleti állaton, amelynek immunitása mesterségesen csökkent.

2. Gyorsított:

• kórokozó indikáció;
• patogén antigének (AG);
• fordított passzív hemagglutinációs reakció (RPHA);
• koagglutinációs reakció (RCA);
• enzim immunoassay (ELISA).

Megelőzés

Az akut légúti fertőzések megelőzését a legmagasabb szinten végzik annak érdekében, hogy megakadályozzák a betegségek országszerte terjedését. Az elsődleges megelőző intézkedések komplexuma a következőket tartalmazza:

• a fertőzött személy ideiglenes elkülönítése további kórházi kezeléssel;
• diagnózis felállítása, konzultáció összehívása;
• anamnézis felvétele;
• elsősegélynyújtás a betegnek;
• anyaggyűjtés laboratóriumi kutatásokhoz;
• kapcsolattartó személyek azonosítása, nyilvántartása;
• a kapcsolattartó személyek ideiglenes elkülönítése, amíg fertőzésüket ki nem zárják;
• aktuális és végső fertőtlenítés elvégzése.

A fertőzés típusától függően a megelőző intézkedések eltérőek lehetnek:

• Pestis. A természetes elterjedési gócokban a rágcsálók számának megfigyelését, vizsgálatát és deratizálását végzik. A környező területeken a lakosságot száraz élő vakcinával szubkután vagy bőrön beoltják.
• . A megelőzés magában foglalja a fertőzések gócpontjaival való munkát is. A betegeket azonosítják, elkülönítik, és minden, a fertőzötttel érintkező személyt elkülönítenek. Minden bélfertőzés gyanús beteget kórházba szállítanak és fertőtlenítenek. Ezenkívül ezen a területen ellenőrizni kell a víz és az élelmiszerek minőségét. Ha valós veszély fenyeget, karantént vezetnek be. Ha fennáll a terjedés veszélye, a lakosságot immunizálják.
• . A beteg állatokat azonosítják és karantént írnak elő, fertőzés gyanúja esetén a prémes ruházatot fertőtlenítik, és a járványmutatóknak megfelelően immunizálást végeznek.
• Himlő. A megelőzési módszerek közé tartozik minden gyermek oltása 2 éves kortól, majd az újraoltás. Ez az intézkedés gyakorlatilag kiküszöböli a himlő előfordulását.

A különösen veszélyes fertőzések listáján azok a betegségek szerepelnek, amelyeket adott járványveszély jellemez, pl. képes széles körben elterjedni a lakosság körében. Súlyos lefolyás, nagy halálozási kockázat jellemzi őket, és a biológiai tömegpusztító fegyverek alapját képezhetik. Fontolja meg, hogy mely fertőzések szerepelnek a különösen veszélyesek listáján, valamint azt, hogyan védekezhet a fertőzések ellen.

Különösen veszélyes fertőzések és kórokozóik

A világgyógyászatban nincsenek egységes szabványok arra vonatkozóan, hogy mely fertőzéseket kell különösen veszélyesnek tekinteni. Az ilyen fertőzések listája régiónként eltérő, új betegségekkel egészülhetnek ki, és fordítva, bizonyos fertőzéseket kizárhatnak.

Jelenleg a hazai epidemiológusok betartanak egy listát, amely 5 különösen veszélyes fertőzést tartalmaz:

• lépfene;
• pestis;
• tularemia;
• sárgaláz (valamint a hasonló Ebola- és Marburg-láz).

lépfene

Zoonózisos fertőzés, pl. állatokról emberre továbbítják. A betegség kórokozója egy spóraképző bacilus, amely évtizedekig megmarad a talajban. A fertőzés forrása a beteg háziállatok (szarvasmarha és kismarha, sertés stb.). A fertőzés a következő módok egyikén fordulhat elő:

• kapcsolatba lépni;
• levegőben szálló por;
• táplálkozási;
• átvihető.

A betegség lappangási ideje rövid (legfeljebb 3 nap). Az antrax klinikai képétől függően 3 típus létezik:

• bőr;
• gyomor-bélrendszeri;
• tüdő

Kolera

A bélfertőzések csoportjába tartozó akut bakteriális betegség. A fertőzés kórokozója a Vibrio cholerae, amely alacsony hőmérsékleten és vízi környezetben is jól túlél. A fertőzés forrása egy beteg személy (beleértve a gyógyulási szakaszt is) és egy vibriohordozó. A fertőzés széklet-orális úton történik.

A betegség lappangási ideje legfeljebb 5 nap. A kolera különösen veszélyes, ha törölt vagy atipikus formában fordul elő.

Pestis

Akut fertőző betegség, amelyet rendkívül magas fertőzőképesség és nagyon nagy halálozási valószínűség jellemez. A kórokozó a pestisbacilus, amelyet betegek, rágcsálók és rovarok (bolhák stb.) terjesztenek. A pestispálca nagyon stabil és ellenáll az alacsony hőmérsékletnek. Az átviteli útvonalak eltérőek:

• átvihető;
• levegőben.

A pestisnek számos formája létezik, ezek közül a leggyakoribb a tüdőgyulladás és a bubónia. A lappangási idő legfeljebb 6 nap lehet.

Tularemia

A természetes gócos fertőzés, amelyet különösen veszélyesnek tartanak, viszonylag nemrég vált ismertté az emberiség számára. A kórokozó az anaerob tularemia bacillus. A fertőzés tározói a rágcsálók, egyes emlősök (nyúl, birka stb.), madarak. A beteg emberek azonban nem fertőzőek. A fertőzés következő módjait különböztetjük meg:

• átvihető;
• légúti;
• kapcsolatba lépni;
• táplálkozási.

A lappangási idő átlagosan 3-7 nap. A tularemia számos formája létezik:

• bél;
• bubó;
• általánosított;
• fekélyes bubó stb.

Sárgaláz

EMLÉKEZTETŐ

AZ ORVOSI MUNKÁS SZÁMÁRA AZ ELSŐDLEGES INTÉZKEDÉSEK VÉGREHAJTÁSA ESETÉN

Ha pestis-, kolera-, GVL- vagy himlőgyanús beteget azonosítanak, a betegség klinikai képének adatai alapján vérzéses láz, tularémia, lépfene, brucellózis stb. esetét kell feltételezni, mindenekelőtt a természetes fertőzésforrással való kapcsolatának megbízhatóságát kell megállapítani.

A diagnózis felállításában gyakran a következő járványügyi adatok a döntő tényező:

• a beteg érkezése ezen fertőzések számára kedvezőtlen területről az inkubációs időszaknak megfelelő időtartamra;
• Az azonosított beteg kommunikációja hasonló beteggel az útvonalon, lakóhelyen, tanulmányi vagy munkahelyi helyen, valamint csoportos megbetegedések vagy ismeretlen etiológiájú halálozások jelenléte;
• Maradni a felekkel határos területeken, amelyek kedvezőtlenek ezeknek a fertőzéseknek, vagy egzotikus területen a pestis számára.

A betegség kezdeti megnyilvánulásának időszakában az OI számos más fertőzéshez és nem fertőző betegséghez hasonló képeket adhat:

A kolera ellen- akut bélbetegségek, különböző természetű mérgező fertőzések, peszticidekkel való mérgezés esetén;

A pestisjárvány idején- különféle tüdőgyulladások, emelkedett hőmérsékletű lymphadenitis, különböző etiológiájú szepszis, tularemia, lépfene;

A majomhimlő ellen- bárányhimlővel, generalizált vakcinával és más olyan betegségekkel, amelyeket a bőrön és a nyálkahártyán kiütések kísérnek;

Lasa-lázra, Ebolára és Marburgra- tífusz lázzal, maláriával. Vérzések esetén meg kell különböztetni a sárgaláztól, a Dengue-láztól (lásd e betegségek klinikai és epidemiológiai jellemzőit).

Ha a betegnél felmerül a karanténfertőzés gyanúja, az egészségügyi dolgozónak:

1. Tegyen intézkedéseket a beteg elkülönítésére az észlelési helyen:

• A járványba való be- és kilépés megtiltása, a családtagok elkülönítése a beteggel való kommunikációtól egy másik helyiségben, és ha más intézkedés nem lehetséges, a beteget el kell különíteni;
• A beteg kórházba helyezése és a végső fertőtlenítés elvégzése előtt tilos a beteg ürülékét a csatornába vagy az edénybe önteni, kézmosás után vizet, edényeket és ápolószereket kiönteni, illetve a helyiségből, ahol a beteg tartózkodott, dolgokat, különféle tárgyakat eltávolítani;

2. A beteg számára biztosított a szükséges orvosi ellátás:

• ha pestis gyanúja merül fel a betegség súlyos formájában, azonnal sztreptomicin vagy tetraciklin antibiotikumokat kell beadni;
• súlyos kolera esetén csak rehidratációs terápiát végeznek. Szív- és érrendszeri gyógyszereket nem adnak be (lásd a kiszáradás mértékének értékelését hasmenéses betegnél);
• a GVL-ben szenvedő betegek tüneti terápiája során ajánlott eldobható fecskendőket használni;
• a betegség súlyosságától függően minden szállítható beteget mentőautóval küldenek a kifejezetten ezen betegek számára kijelölt kórházakba;
• a nem szállítható betegeknek a helyszínen adnak segítséget szaktanácsadók és minden szükségessel felszerelt mentőautóval.

3. Az azonosított betegről és állapotáról telefonon vagy üzenetküldőn értesíteni kell a járóbeteg-szakrendelő főorvosát:

• Megfelelő gyógyszerek, védőruházat, személyes profilaktikus felszerelés, anyaggyűjtő felszerelés igénylése;
• A pestisre, GVL-re vagy majomhimlőre gyanító egészségügyi dolgozónak a védőruházat felvétele előtt ideiglenesen takarnia kell a száját és az orrát rögtönzött anyagból készült törülközővel vagy maszkkal. A kolera esetében szigorúan be kell tartani a gyomor-bélrendszeri fertőzések személyes megelőzésére vonatkozó intézkedéseket;
• A védőruházat kézhezvételekor a sajátja levétele nélkül veszi fel (kivéve a beteg váladékával erősen szennyezetteket)
• A PPE felhelyezése előtt végezzen vészhelyzeti megelőzést:

A) pestis esetén - kezelje az orrnyálkahártyát és a szemet sztreptomicin oldattal (100 desztillált víz 250 ezerre), öblítse ki a szájat 70 grammal. alkohol, kéz - alkohol vagy 1% klóramin. Intramuszkulárisan 500 ezer egység. sztreptomicin - naponta kétszer, 5 napig;

B) majomhimlővel, GVL-vel - mint a pestissel. Himlőellenes gammaglobulin metisazon - az elkülönítőben;

C) Kolera esetén - a sürgősségi megelőzés egyik eszköze (tetraciklin antibiotikum);

4. Ha pestisben, GVL-ben vagy majomhimlős beteget azonosítanak, az egészségügyi dolgozó nem hagyja el az irodát vagy a lakást (kolera esetén szükség esetén kézmosás és orvosi köpeny levétele után elhagyhatja a helyiséget) és marad a járványügyi és fertőtlenítő brigád megérkezéséig.

5. A pácienssel kapcsolatban álló személyek a következők:

• a beteg lakóhelyén tartózkodó személyek, látogatók, beleértve azokat is, akik a beteg azonosításáig eltávoztak;
• Az ebben az intézményben tartózkodó betegek, más egészségügyi intézményekbe áthelyezett vagy elküldött, hazabocsátott betegek;
• Orvosi és kiszolgáló személyzet.

6. Gyűjtse össze a vizsgálathoz szükséges anyagot (a kezelés megkezdése előtt), töltse ki ceruzával a laboratóriumba történő beutalót.

7. Folyamatos fertőtlenítést kell végezni a kandallóban.

8. a beteg kórházi kezelését követően járványügyi intézkedéscsomagot kell végrehajtani a járvány kitörésében a fertőtlenítő csoport megérkezéséig.

9. A pestis, GVL, majomhimlő kitörése miatti egészségügyi dolgozó további alkalmazása nem megengedett (higiénia és az elkülönítő osztályon). Kolera esetén a fertőtlenítést követően az egészségügyi dolgozó tovább dolgozik, de a lappangási idő alatt a munkahelyen orvosi felügyelet alatt áll.

AZ OOI RÖVID EPIDEMIOLÓGIAI JELLEMZŐI

A fertőzés neve	Fertőzés forrása	Átviteli út	Lidérc időszak
Himlő	Beteg ember		14 nap
Pestis	Rágcsálók, emberek	Átvihető - bolhákkal, levegőben, esetleg másokkal	6 nap
Kolera	Beteg ember	Víz, élelmiszer	5 nap
Sárgaláz	Beteg ember	Vektor által terjesztett - Aedes-Egyiptomi szúnyog	6 nap
Lasa-láz	Rágcsálók, beteg ember	Levegőben, levegőben, kontaktusban, parenterálisan	21 nap (3-21 nap, gyakrabban 7-10)
Marburg betegség	Beteg ember		21 nap (3-9 nap)
Ebola láz	Beteg ember	Légi, érintkezés a szem kötőhártyáján keresztül, parapterális	21 nap (általában legfeljebb 18 nap)
Majomhimlő	Majmok, beteg személy a 2. érintkezésig	Levegő-csepp, levegő-por, kontakt-háztartás	14 nap (7-17 nap)

Az OOI FŐ JELZÉSE

PESTIS- akut, hirtelen fellépő, hidegrázás, 38-40°C-os testhőmérséklet, erős fejfájás, szédülés, tudatzavar, álmatlanság, kötőhártya-hiperémia, izgatottság, nyelvbevonat (krétás), fokozódó szív- és érrendszeri elégtelenség jelenségei egy napon belül alakulnak ki, mindegyikre jellemző jellemzők a betegség tüneteinek formái alakulnak ki:

Bubós forma: a bubó élesen fájdalmas, sűrű, a környező bőr alatti szövettel összenőtt, mozdulatlan, maximális fejlődése 3-10 nap. A hőmérséklet 3-6 napig tart, az általános állapot súlyos.

Primer pulmonalis: a felsorolt ​​tünetek hátterében mellkasi fájdalom, légszomj, delírium, köhögés jelentkezik a betegség legelején, a köpet gyakran habzik, skarlátvörös csíkokkal, az adatok között eltérés van a tüdő objektív vizsgálata és a beteg általános súlyos állapota. A betegség időtartama 2-4 nap, kezelés nélkül 100%-os mortalitás;

Szeptikus: korai súlyos mérgezés, éles vérnyomásesés, bőrvérzés, nyálkahártya, belső szervek vérzése.

KOLERA- enyhe forma: folyadékvesztés, testsúlyvesztés az esetek 95%-ában jelentkezik. A betegség kezdete heveny hasi korgó, napi 2-3 alkalommal laza széklet, esetleg 1-2 alkalommal hányás. A beteg jólétét ez nem érinti, munkaképessége megmarad.

Mérsékelt forma: a testtömeg 8%-ának megfelelő folyadékvesztés, az esetek 14%-ában fordul elő. Hirtelen fellépő, korgó gyomor, homályos, intenzív hasi fájdalom, majd akár napi 16-20 alkalommal laza széklet, amely gyorsan elveszíti széklet jellegét és szagát, zöld, sárga és rózsaszín színét a rizsvíznek és a hígított citromnak. , a székletürítés inger nélkül ellenőrizhetetlen (500-100 ml-hez egyszer ürül ki; minden hibára jellemző a széklet növekedése). A hányás hasmenéssel jár, és nem előzi meg hányinger. Súlyos gyengeség alakul ki, és olthatatlan szomjúság jelenik meg. Általános acidózis alakul ki, a diurézis csökken. A vérnyomás csökken.

Súlyos forma: az algid a testtömeg több mint 8%-át meghaladó folyadék- és sóveszteséggel alakul ki. A klinikai kép jellemző: súlyos lesoványodás, beesett szemek, száraz sclera.

SÁRGALÁZ: hirtelen akut fellépés, erős hidegrázás, fej- és izomfájdalom, magas láz. A betegek biztonságban vannak, állapotuk súlyos, hányinger, fájdalmas hányás jelentkezik. Fájdalom a gyomor gödörében. 4-5 nappal a rövid távú hőmérséklet-csökkenés és az általános állapot javulása után másodlagos hőmérséklet-emelkedés lép fel, hányinger, epe hányás, orrvérzés jelentkezik. Ebben a szakaszban három figyelmeztető jel jellemző: sárgaság, vérzés és csökkent vizeletkibocsátás.

LASSA LÁZ: a korai időszakban, tünetek: - a patológia gyakran nem specifikus, fokozatos hőmérséklet-emelkedés, hidegrázás, rossz közérzet, fej- és izomfájdalom. A betegség első hetében súlyos pharyngitis alakul ki fehér foltok vagy fekélyek megjelenésével a garat nyálkahártyáján és a lágy szájpadlás manduláin, majd hányinger, hányás, hasmenés, mellkasi és hasi fájdalom jelentkezik. A 2. hétre a hasmenés alábbhagy, de a hasi fájdalom és hányás továbbra is fennállhat. Gyakori a szédülés, a látás- és halláscsökkenés. Makulopapuláris kiütés jelenik meg.

Súlyos esetekben a toxikózis tünetei fokozódnak, az arc és a mellkas bőre kipirosodik, az arc és a nyak megduzzad. A hőmérséklet körülbelül 40 °C, a tudat zavart, oliguria figyelhető meg. Szubkután vérzések jelenhetnek meg a karokon, a lábakon és a hason. Gyakoriak a mellhártya vérzései. A lázas időszak 7-12 napig tart. A halál gyakran a betegség második hetében következik be akut szív- és érrendszeri elégtelenség következtében.

A súlyosak mellett a betegség enyhe és szubklinikai formái is vannak.

MARBURG-BETEGSÉG: akut kezdet, láz, általános rossz közérzet, fejfájás jellemzi. A betegség 3-4. napján hányinger, hasi fájdalom, erős hányás, hasmenés jelentkezik (a hasmenés több napig is eltarthat). Az 5. napon a legtöbb betegnél először a törzsön, majd a karokon, a nyakon, az arcon kiütés, kötőhártya-gyulladás jelentkezik, hemorrhoidalis diathesis alakul ki, ami a bőrön pithechia megjelenésében, a lágy szájpadláson jelentkező emapthema formájában nyilvánul meg. , hematuria, fogínyvérzés, fecskendő helyeken Kolov stb. Az akut lázas időszak körülbelül 2 hétig tart.

EBOLA LÁZ: akut kezdet, 39°C-ig felmelegszik, általános gyengeség, erős fejfájás, majd fájdalom a nyakizmokban, a lábizmok ízületeiben, kötőhártya-gyulladás alakul ki. Gyakran előfordul száraz köhögés, éles mellkasi fájdalom, erős torok- és garatszárazság, amelyek megzavarják az evést és az ivást, és gyakran repedések és fekélyek megjelenéséhez vezetnek a nyelven és az ajkakon. A betegség 2-3. napján hasi fájdalom, hányás, hasmenés jelentkezik, néhány nap múlva a széklet kátrányos lesz, vagy élénk vért tartalmaz.

A hasmenés gyakran különböző mértékű kiszáradást okoz. A betegek általában az 5. napon jellegzetes megjelenést mutatnak: beesett szemek, kimerültség, gyenge bőrturgor, a szájüreg száraz, aftásokhoz hasonló kis fekélyekkel borított. A betegség 5-6. napján először a mellkason, majd a háton és a végtagokon makula-populus kiütés jelentkezik, mely 2 nap múlva megszűnik. A 4-5. napon vérzéses diathesis alakul ki (orr-, íny-, fülvérzés, a fecskendő beadási helyéből, véres hányás, melena) és erős torokfájás. Gyakran megfigyelhetők olyan tünetek, amelyek a központi idegrendszer érintettségét jelzik a folyamatban - remegés, görcsök, paresztézia, agyhártya-tünetek, letargia vagy éppen ellenkezőleg, izgatottság. Súlyos esetekben agyödéma és encephalitis alakul ki.

MAJOMHIMLŐ: magas láz, fejfájás, fájdalom a keresztcsontban, izomfájdalom, hiperémia és a garat, mandulák, orr nyálkahártyájának duzzanata, gyakran megfigyelhető kiütések a szájüreg, gége, orr nyálkahártyáján. 3-4 nap elteltével a hőmérséklet 1-2°C-kal csökken, olykor enyhe lázig, az általános mérgező hatások megszűnnek, az egészségi állapot javul. A 3-4. napon a hőmérséklet csökkenése után először a fejen, majd a törzsön, a karokon és a lábakon jelentkeznek kiütések. A kiütés időtartama 2-3 nap. A kiütések a test egyes részein egyidejűleg jelentkeznek, a kiütések túlnyomórészt a karokon és a lábakon, egyidejűleg a tenyéren és a talpon jelentkeznek. A kiütés természete papuláris-pedikuláris. A kiütés foltból pustulává alakul lassan, 7-8 nap alatt. A kiütés monomorf (a fejlődés egyik szakaszában - csak papulák, hólyagok, pustulák és gyökerek). A hólyagok nem esnek össze szúráskor (multi-locularis). A kiütéses elemek alapja sűrű (infiltrátumok jelenléte), a kiütéses elemek körüli gyulladásos pereme keskeny és jól körülhatárolható. A pustulák a betegség 8-9. napján (a kiütés megjelenésének 6-7. napján) alakulnak ki. A hőmérséklet ismét 39-40 °C-ra emelkedik, a betegek állapota élesen romlik, fejfájás és delírium jelentkezik. A bőr megfeszül és megduzzad. A kéreg a betegség 18-20. napján képződik. A kéreg leesése után általában hegek keletkeznek. Van lymphadenitis.

A KOLERA FŐ TÁRGYAI FERTŐTLENÍTÉSI RENDJE

	Fertőtlenítési módszer	Fertőtlenítő	Kapcsolattartási idő	Fogyasztási arány
1. Szobafelületek (padló, falak, bútorok stb.)	öntözés	0,5%-os oldat DTSGK, NGK 1%-os klóramin oldat 1%-os derített fehérítő oldat	60 perc	300ml/m3
2. Kesztyű	merülés	3%-os miol oldat, 1%-os klóramin oldat	120 perc
3.Szemüveg, fonendoszkóp	Törölje le kétszer 15 perces időközönként	3% hidrogén-peroxid	30 perc
4. Gumicipő, bőrpapucs	törlés	Lásd az 1. pontot
5. Ágynemű, pamut nadrág, kabát	kamrás feldolgozás	Gőz-levegő keverék 80-90°C	45 perc
6. A beteg edényei	forralás, bemerítés	2% szóda oldat, 1% klóramin oldat, 3% rmezol oldat, 0,2% DP-2 oldat	15 perc 20 perc
7. Váladékkal szennyezett személyi védőruha	forralás, áztatás, autoklánozás	Lásd a 6. pontot 120°C p-1,1 at.	30 perc	5l 1 kg száraz ruhaneműre
8. Személyi védőruházat a szennyeződés látható jelei nélkül	forralás, áztatás	2%-os szódaoldat 0,5%-os klóramin oldat 3%-os misol oldat, 0,1%-os DP-2 oldat	15 perc 60 perc 30 perc
9. A beteg váladéka	hozzáadjuk, összekeverjük	Száraz fehérítő, DTSGK, DP	60 perc	200 gr. 1 kg ürítésenként
10. Szállítás	öntözés	CM. 1. bekezdés

A DEHIDRÁCIÓ FOKOZATÁNAK FELMÉRÉSE KLINIKAI JELEK SZERINT

Tünet vagy jel	A fertőtlenítés mértéke százalékban
	én (3-5%)	II (6-8%)	III (10% és több)
1. Hasmenés	Napi 3-5 alkalommal vizes széklet	Napi 6-10 alkalommal	Naponta több mint 10-szer
2. Hányás	Nincs vagy jelentéktelen mennyiségben	Napi 4-6 alkalommal	Nagyon gyakori
3. Szomjúság	mérsékelt	Kifejező, mohón iszik	Nem tud inni, vagy rosszul iszik
4. Vizelet	Nem változott	Kis mennyiség, sötét	6 órán keresztül nem vizelt
5. Általános állapot	Jó, vidám	Rossz közérzet, álmosság vagy ingerlékenység, izgatottság, nyugtalanság	Nagyon álmos, letargikus, eszméletlen, letargikus
6. Könnyek	Eszik	egyik sem	egyik sem
7. Szem	Szabályos	Elsüllyedt	Nagyon beesett és száraz
8. Szájnyálkahártya és nyelv	Nedves	száraz	Nagyon száraz
9. Légzés	Normál	Gyors	Nagyon gyakori
10. Szövetturgor	Nem változott	Mindegyik redő lassan kibomlik	Minden hajtás kiegyenesedett. Olyan lassú
11. Pulzus	Normál	A szokásosnál gyakrabban	Gyakori, gyenge telődés vagy nem tapintható
12. Fontana (kisgyermekeknél)	Nem ragad	elsüllyedt	Nagyon elsüllyedt
13. Átlagos becsült folyadékhiány	30-50 ml/kg	60-90 ml/kg	90-100 ml/kg

VÉSZHELYZETI MEGELŐZÉS A KARANTÉN BETEGSÉGEK TERÜLETÉN.

A sürgősségi prevenció azokra vonatkozik, akik a családban, lakásban, munkahelyen, tanulásban, pihenésben, kezelésben érintkeznek a beteggel, valamint a fertőzésveszély szempontjából azonos körülmények között (járványügyi javallatok szerint) tartózkodó személyek. A járványban keringő törzsek antibiogramját figyelembe véve a következő eszközök egyikét írják elő:

DROGOK	Egyszeri részvény, gr.	Az alkalmazás gyakorisága naponta	Átlagos napi adag
Tetraciklin	0,5-0,3	2-3	1,0	4
Doxiciklin	0,1	1-2	0,1	4
Levomycetin	0,5	4	2,0	4
Eritromicin	0,5	4	2,0	4
Ciprofloxacin	0,5	2	1,6	4
Furazolidon	0,1	4	0,4	4

KEZELÉSI RENDSZEREK VESZÉLYES FERTŐZŐ BETEGSÉGEKBEN SZÁRMAZÓ BETEGEK SZÁMÁRA

Betegség	Drog	Egyszeri részvény, gr.	Az alkalmazás gyakorisága naponta	Átlagos napi adag	Felhasználási idő, napokban
Pestis	Sztreptomicin	0,5 - 1,0	2	1,0-2,0	7-10
	Szizomycin	0,1	2	0,2	7-10
	Rifampicin	0,3	3	0,9	7-10
	Doxiciklin	0,2	1	0,2	10-14
	Szulfaton	1,4	2	2,8	10
lépfene	Ampicillin	0,5	4	2,0	7
	Doxiciklin	0,2	1	0,2	7
	Tetraciklin	0,5	4	2,0	7
	Szizomycin	0,1	2	0,2	7
Tularemia	Rifampicin	0,3	3	0,9	7-10
	Doxiciklin	0.2	1	0,2	7-10
	Tetraciklin	0.5	4	2,0	7-10
	Sztreptomicin	0,5	2	1,0	7-10
Kolera	Doxiciklin	0,2	1	0,2	5
	Tetraciklin	0,25	4	1,0	5
	Rifampicin	0,3	2	0,6	5
	Levomecitin	0.5	4	2,0	5
Brucellózis	Rifampicin	0,3	3	0,9	15
	Doxiciklin	0,2	1	0,2	15
	Tetraciklin	0,5	4	2,0	15

Kolera esetén egy hatékony antibiotikum csökkentheti a súlyos kolerában szenvedő betegek hasmenésének mértékét, a vibrio kiválasztás időszakát. Antibiotikumot adnak, miután a beteg kiszáradt (általában 4-6 óra elteltével), és a hányás megszűnt.

Doxiciklin a felnőttek (kivéve a terhes nők) előnyben részesített antibiotikum.

Furazolidon terhes nők számára az előnyben részesített antibiotikum.

Amikor koleragócokban e gyógyszerekre rezisztens vibrios cholerae-t izolálják, a gyógyszer cseréjének kérdését a gócokban keringő törzsek antibiogramjainak figyelembevételével kell mérlegelni.

ANYAGGYŰJTŐ EGYSÉG KOLERAGYANÚS BETEGTŐL (nem fertőző kórházak, sürgősségi orvosi állomások, járóbeteg-rendelők számára).

1. Steril széles nyakú, fedelű üvegek ill

Legalább 100 ml-es darált dugó. 2 db.

2. Üvegcsövek (steril) gumival

kis méretű nyak vagy teáskanál. 2 db.

3. 26. vagy 28. számú gumikatéter anyagfelvételhez

Vagy 2 alumínium zsanér 1 db.

4. Műanyag zacskó. 5 darab.

5. Gézszalvéták. 5 darab.

7. Sebtapasz. 1 csomag

8. Egyszerű ceruza. 1 db PC.

9. Olajvászon (1 nm). 1 db PC.

10. Bix (fémtartály) kicsi. 1 db PC.

11. Kloramin 300g-os zacskóban, befogadásra tervezve

10l. 3%-os oldatot és száraz fehérítőt egy zacskóban

számítás 200g. 1 kg-onként. kisülés. 1 db PC.

12. Gumikesztyű. Két pár

13. Pamut gézmaszk (por légzőkészülék) 2 db.

Telepítés egy vegyesvállalat egyes sorbrigádjaihoz, terápiás területhez, helyi kórházhoz, orvosi ambulanciához, elsősegélynyújtó állomáshoz, egészségügyi központhoz - a betegek kiszolgálása során végzett mindennapi munkához. A sterilizálandó tárgyakat 3 havonta egyszer sterilizáljuk.

AZ OI BETEGEKTŐL TÖRTÉNŐ ANYAGGYŰJTÉS RENDSZERE:

A fertőzés neve	Vizsgált anyag	Mennyiség	Az anyaggyűjtés módja
Kolera	A) széklet B) hányni B) epe	20-25 ml. B és C pórusok	Az anyagot külön tartályba gyűjtik. Az ágytálba helyezett Petri-csészét egy üvegedénybe helyezzük. Kibocsátás hiányában - csónakkal, hurokkal (5-6 cm mélységig). Epe - duonális szondával
Pestis	A) vénából származó vér B) pont a bubo-ból B) a nasopharynx osztálya D) köpet	5-10 ml. 0,3 ml.	Vér a cubitalis vénából - steril kémcsőbe, bubólé a sűrű perifériás részből - az anyagot tartalmazó fecskendőt egy kémcsőbe helyezzük. Köpet - széles nyakú tégelyben. Orrgarat váladékozás - pamut törlőkendővel.
Majomhimlő GVL	A) nyálka a nasopharynxből B) vénából származó vér C) kiütések, kéregek, pikkelyek tartalma D) holttestből - agy, máj, lép (nulla alatti hőmérsékleten)	5-10 ml.	Pamut törlőkendővel steril dugókba választjuk el a nasopharynxtől. Vér a cubitalis vénából - steril csövekbe; a kiütés tartalmát fecskendővel vagy szikével steril csövekbe helyezzük. A szerológiához szükséges vért az első 2 napban kétszer, majd 2 hét után vesznek.

A CRH ENT OSZTÁLY ORVOSI SZEMÉLYZETÉNEK FŐ FŐBB KÖTELEZETTSÉGEI OOI-BETEG KÓRHÁBAN AZONOSÍTÁSÁNAK (orvosi kör során)

1. Orvos, aki az osztályon (a recepción) akut légúti fertőzésben szenvedő beteget azonosított, köteles:
2. Ideiglenesen izolálja a beteget az észlelés helyén, kérjen edényeket a váladék összegyűjtésére;
3. Az azonosított betegről bármilyen módon értesítse intézménye vezetőjét (osztályvezető, főorvos);
4. Intézkedések megszervezése a beteget azonosított egészségügyi dolgozók személyi védelmére vonatkozó szabályok betartására (pestis elleni ruha kérése és használata, nyálkahártyák és nyílt testfelületek kezelésére szolgáló eszközök, vészhelyzeti megelőzés, fertőtlenítőszerek);
5. Életmentő okokból sürgősségi orvosi ellátást kell biztosítani a betegnek.

MEGJEGYZÉS: a kéz és az arc bőrét bőségesen megnedvesítjük 70°-os alkohollal. A nyálkahártyákat azonnal kezeljük sztreptomicin oldattal (250 ezer egység 1 ml-ben), kolera esetén pedig tetraciklin oldattal (200 ezer mcg / ml). Antibiotikum hiányában néhány csepp 1%-os ezüst-nitrát oldatot fecskendeznek a szembe, 1%-os protargol oldatot az orrba, a szájat és a torkot 70°-os alkohollal öblítik.

1. Feltöltő nővér aki orvosi körön vett részt, köteles:
2. A betegtől bakteriológiai vizsgálathoz anyag elhelyezését és begyűjtését kérni;
3. A fertőtlenítő csapat érkezése előtt meg kell szervezni az osztályon a folyamatos fertőtlenítést (a beteg elbocsátásának összegyűjtése, fertőtlenítése, szennyezett ruha összegyűjtése stb.).
4. Készítsen listát a pácienssel való legközelebbi kapcsolatairól.

MEGJEGYZÉS: A beteg evakuálása után az orvos és a nővér leveti védőruházatát, zacskóba csomagolja és átadja a fertőtlenítő csapatnak, fertőtlenítse a cipőjét, egészségügyi kezelésnek veti alá magát és elküldi felettesének.

1. Tanszékvezető Ha gyanús betegről jelzést kapott, köteles:
2. Sürgősen meg kell szervezni a védőruházat, az anyaggyűjtő bakteriológiai felszerelések, a tartályok és a fertőtlenítőszerek, valamint a nyílt testterületek és a nyálkahártyák kezelésére szolgáló eszközök, sürgősségi profilaxis osztályra szállítását;
3. Állítson fel oszlopokat az osztály bejáratánál, ahol a beteget azonosítják, és az épület kijáratánál;
4. Ha lehetséges, szigetelje el az érintkezőket a kórtermekben;
5. Jelentse az esetet az intézmény vezetőjének;
6. Szervezze meg osztálya elérhetőségeinek összeírását az előírt formában:
7. sz. o., vezetéknév, keresztnév, családnév;
8. kezelés alatt állt (időpont, osztály);
9. elhagyta az osztályt (dátum);
10. a diagnózis, amellyel a beteg kórházban volt;
11. elhelyezkedés;
12. Munkavégzés helye.

1. osztály vezető ápolója az osztályvezetőtől kapott utasítást követően köteles:
2. Sürgősen védőruházatot, váladékgyűjtő edényt, bakteriológiai tárolót, fertőtlenítőszert, antibiotikumot szállítani az osztályra;
3. A betegek elkülönítése az osztályokról osztályokra;
4. Figyelemmel kíséri a közzétett hozzászólások munkáját;
5. Végezzen népszámlálást az osztálya számára létrehozott kapcsolatfelvételi űrlap segítségével;
6. Fogadja el a kiválasztott anyagot tartalmazó edényt, és gondoskodjon a minták laboratóriumba szállításáról.

MŰKÖDÉSI TERV

Osztályi tevékenység az akut légúti fertőzések azonosításakor.

№№ PP	Vállalkozás neve	Határidők	Előadók
1	Értesítse és gyűjtse össze az osztályok tisztviselőit a munkahelyükön a meglévő rendszernek megfelelően.	Azonnal a diagnózis megerősítése után	Ügyeletes orvos fej osztály, főnővér.
2	A diagnózis tisztázása érdekében hívjon fel egy tanácsadó csoportot a kórház főorvosán keresztül.	Azonnal, ha OI gyanúja merül fel	Ügyeletes orvos fej osztály.
3	Korlátozó intézkedések bevezetése a kórházban: -megtiltani a kívülállók belépését a kórház épületeibe és területére; - szigorú járványellenes rendszer bevezetése a kórházi osztályokon -megtiltani a betegek és a személyzet mozgását az osztályon; - külső és belső álláshelyek kialakítása az osztályon.	A diagnózis megerősítése után	Ügyeletes egészségügyi személyzet
4	Az osztály dolgozóinak oktatása az akut légúti fertőzések megelőzéséről, az egyéni védelmi intézkedésekről és a kórházi munkaidőről.	A személyzet összegyűjtése során	Fej osztály
5	Végezzen magyarázó munkát az osztályon lévő betegek körében a betegség megelőzésére irányuló intézkedésekről, az osztályon belüli kezelési rend betartásáról és a személyes megelőző intézkedésekről.	Az első órákban	Ügyeletes egészségügyi személyzet
6	Erősítse meg az adagolóhelyiség munkájának egészségügyi ellenőrzését, a hulladékok és szemét begyűjtését és fertőtlenítését a kórházban. Az osztályon végezzen fertőtlenítést	állandóan	Ügyeletes egészségügyi személyzet fej osztály

MEGJEGYZÉS: Az osztály további tevékenységét az egészségügyi és járványügyi állomás tanácsadói és szakemberei határozzák meg.

Tekercs

kérdések a pácienssel kapcsolatos információk közvetítésére (vibriohordozó)

1. Teljes név.
2. Kor.
3. Cím (betegség idején).
4. Állandó tartózkodási.
5. Szakma (gyermekeknek - gyermekgondozási intézmény).
6. Betegség dátuma.
7. A segítségkérés dátuma.
8. A kórházi kezelés ideje és helye.
9. A tartályvizsgálathoz szükséges anyaggyűjtés dátuma.
10. Diagnózis felvételkor.
11. Végső diagnózis.
12. Kísérő betegségek.
13. A kolera és a gyógyszer elleni védőoltás időpontja.
14. Epidemiológiai anamnézis (kapcsolat víztömeggel, élelmiszertermékekkel, beteggel való érintkezés, vibriohordozó stb.).
15. Alkohollal való visszaélés.
16. Antibiotikumok alkalmazása betegség előtt (az utolsó adag dátuma).
17. A kapcsolatfelvételek száma és az ellenük hozott intézkedések.
18. Intézkedések a járvány megszüntetésére és lokalizálására.
19. Intézkedések a járvány lokalizálására és megszüntetésére.

RENDSZER

specifikus sürgősségi profilaxis egy ismert kórokozó esetén

A fertőzés neve	A gyógyszer neve	Alkalmazási mód	Egyszeri adag (gr.)	Alkalmazási gyakoriság (naponta)	Átlagos napi adag (gr.)	Átlagos adag tanfolyamonként	A tanfolyam átlagos időtartama
Kolera	Tetraciklin	Belül	0,25-0,5	3 alkalommal	0,75-1,5	3,0-6,0	4 nap
	Levomycetin	Belül	0,5	2 alkalommal	1,0	4,0	4 nap
Pestis	Tetraciklin	Belül	0,5	3 alkalommal	1,5	10,5	7 nap
	Olethetrin	Belül	0,25	3-4 alkalommal	0,75-1,0	3,75-5,0	5 nap

MEGJEGYZÉS: Kivonat az utasításokból,

jóváhagyott helyettese egészségügyi miniszter

Szovjetunió Egészségügyi Minisztérium P.N. Burgasov 10.06.79

MINTAVÉTEL BAKTERIOLÓGIAI VIZSGÁLATHOZ OOI-BAN.

Összegyűjtött anyag	Az anyag mennyisége és a bevitt anyag mennyisége	Anyaggyűjtéskor ingatlan szükséges
I. ANYAG A KOLERARÓL
ürülék		Üveg Petri-csésze, steril teáskanál, steril üveg őrölt dugóval, tálca (sterilizátor) a kanál kiürítéséhez
Székletürítés széklet nélkül	Azonos	Ugyanaz + steril alumínium hurok teáskanál helyett
Hányás	10-15 gr. steril, csiszolt dugós tégelyben, 1/3-ig 1%-os pepton vízzel töltve	Steril Petri-csésze, steril teáskanál, steril tégely csiszolt dugóval, tálca (sterilizátor) a kanál kiürítéséhez
II.ANYAG TERMÉSZETES HIMLŐBEN
Vér	A) 1-2 ml. hígítsunk fel 1-2 ml vért egy steril kémcsőbe. steril víz.	10 ml-es fecskendő. három tűvel és széles lumennel
	B) 3-5 ml vért steril csőbe.	3 steril kémcső, steril gumi (parafa) dugó, steril víz 10 ml-es ampullákban.
	Pamut törlővel egy pálcikára és steril kémcsőbe merítve	Vatta pálcika kémcsőben (2 db) Steril csövek (2 db)
A kiütések tartalma (papulák, hólyagok, pustulák)	Használat előtt törölje le a területet alkohollal. Steril kémcsövek köszörült dugókkal és zsírtalanított üveglemezekkel.	96°-os alkohol, vattakorongok üvegben. Csipesz, szike, himlőoltó toll. Pasteur pipetták, tárgylemezek, ragasztószalag.
III. PESTES ANYAG
Bubo pontozás	A) a pontozott tűt steril gumihéjjal ellátott steril csőbe helyezzük B) vérkenet az üveglapokon	5%-os jódotinktúra, alkohol, vattagombóc, csipesz, 2 ml-es fecskendő vastag tűkkel, steril tubusok dugókkal, zsírmentes üveglemezek.
Köpet	Steril Petri-csészében vagy steril széles szájú, köszörült dugós üvegben.	Steril Petri-csésze, steril széles nyakú tégely, darált dugóval.
Váladék a nasopharyngealis nyálkahártyából	Steril kémcsőben lévő pálcikán lévő vattacsomóra	Steril pamut törlőkendők steril tubusban
Vért a homokultúráért	5 ml. vért steril csövekbe steril (kortikális) dugóval.	10 ml-es fecskendő. vastag tűkkel, steril csövek steril (parafa) dugóval.

MÓD

Különféle kórokozó mikrobákkal szennyezett tárgyak fertőtlenítése

(pestis, kolera stb.)
Fertőtlenítendő tárgy	Fertőtlenítési módszer	Fertőtlenítő	Idő kapcsolatba lépni	Fogyasztási arány
1. Szobafelületek (padló, falak, bútorok stb.)	Öntözés, törlés, mosás	1%-os klóramin oldat	1 óra	300 ml/m 2
2. védőruházat (fehérnemű, köpeny, fejkendő, kesztyű)	autoklávozás, forralás, áztatás	Nyomás 1,1 kg/cm 2. 120°	30 perc.	¾
		2%-os szódaoldat	15 perc.
		3%-os Lysol oldat	2 óra	5 l. 1 kg-onként.
		1%-os klóramin oldat	2 óra	5 l. 1 kg-onként.
3. szemüveg, fonendoszkóp	törlés		¾
4. Folyékony hulladék	Adjuk hozzá és keverjük össze		1 óra	200gr./l.
5. Papucs, gumicsizma	törlés	3%-os hidrogén-peroxid oldat 0,5%-os mosószerrel	¾	2x törlés időközönként. 15 perc.
6. A beteg kiürítése (köpet, széklet, ételmaradék)	Adjuk hozzá és keverjük össze; Öntsük és keverjük össze	Száraz fehérítő vagy DTSGK	1 óra	200 gr. /l. 1 óra kiürítés és 2 óra oldatadag. térfogatarány 1:2
		5%-os Lysol A oldat	1 óra
		10%-os Lysol B oldat (naftalizol)	1 óra
7. Vizelet	Tölt	2%-os klóroldat. mész, 2%-os lizol vagy klóramin oldat	1 óra	1:1 arány
8. A beteg edényei	forró	2%-os szódaoldatban forraljuk	15 perc.	Teljes alámerülés
9. Használt edények (teáskanál, Petri-csészék stb.)	forró	2%-os szódaoldat	30 perc.	¾
		3%-os klóramin B	1 óra
		3% per. hidrogén 0,5 mosószerrel	1 óra
		3%-os Lysol A oldat	1 óra
10. Kezek gumikesztyűben.	Merítés és mosás	1. bekezdésben meghatározott fertőtlenítő oldatok	2 perc.	¾
Kezek	-//-//-Törlés	0,5%-os klóramin oldat	1 óra
		70°-os alkohol	1 óra
11.Ágy kiegészítők	Kamrafertőtlenítés	Gőz-levegő keverék 80-90°	45 perc.	60 kg/m2
12. Szintetikus termékek. anyag	-//-//- Merülés	Gőz-levegő keverék 80-90°	30 perc.	60 kg/m2
		1%-os klóramin oldat	5 óra
		0,2%-os formaldehid oldat t70°-on	1 óra

AZ ELLENŐRZŐ VÉDŐRUHA LEÍRÁSA:

1. Pizsama öltöny
2. Zokni-harisnya
3. Csizma
4. Pestis elleni orvosi köpeny
5. Kendő
6. Szövet maszk
7. Maszk - szemüveg
8. Olajvászon ujjak
9. Olajvászon kötény
10. Gumikesztyűk
11. Törülköző
12. Viaszosvászon

1. Hazánk lakosságára a legnagyobb veszélyt jelentő fertőző betegségek a kolera, pestis, malária, fertőző vírusos vérzéses láz: Lassa, Marburg, Ebola, majomhimlő, vadvírus okozta gyermekbénulás, új altípus által okozott humán influenza, SARS, bizonyos körülmények között – számos zooantroponózis (takonykór, melioidózis, lépfene, sárgaláz, vérzéses láz Junin (argentin láz), Machupo (bolíviai láz), valamint ismeretlen etiológiájú fertőző betegség szindróma, amely veszélyt jelent a nemzetközi terjedésre .

2.B elsődleges tevékenységek közé tartozik:

Ideiglenes elkülönítés további kórházi kezeléssel

A diagnózis tisztázása és tanácsadók felhívása

Tájékoztatás a betegről a megállapított formában

A betegnek a szükséges segítségnyújtás

Anyaggyűjtés laboratóriumi kutatásokhoz

Az összes kapcsolattartó személy azonosítása és regisztrációja

A kapcsolattartó személyek ideiglenes elkülönítése

Aktuális és végső fertőtlenítés elvégzése

3. Minden egészségügyi intézménynek rendelkeznie kell az alábbiakkal:

Tüneti terápia, sürgősségi profilaxis, kemoprofilaxis gyógyszerek

Személyes vészhelyzet-megelőzési termékek

Egyéni védőeszközök

Fertőtlenítőszerek

4. Minden egészségügyi intézményben napközben jól látható és hozzáférhető helyen kell lennie:

Riasztási sémák

Információk az emberektől anyagokat gyűjtő berendezések tárolására vonatkozóan

Tájékoztatás a fertőtlenítőszerek és az ezek hígítására és fertőtlenítésére szolgáló tartályok tárolásáról

5. Az elsődleges járványellenes intézkedések rendszerében a személyes prevenció a legfontosabb.

5.1. A kandallóban lévő szájat és orrot takarjuk el maszkkal, törülközővel, sállal, kötéssel stb.

5.2. A nyitott testrészek fertőtlenítése (klórtartalmú oldatokkal, 70%-os alkohollal)

5.3. Szállításkor a PPE-t orvosi ruházatra kell felvenni (nem szennyeződött a beteg bioanyagával)

A védőruházat (pestis elleni ruha) célja, hogy megvédje az egészségügyi személyzetet a pestis, a kolera, a vérzéses vírusos láz, a majomhimlő és más, I-II patogenitású kórokozók által okozott fertőzésektől, ezek átvitelének minden fő mechanizmusával együtt.

A védőruházatnak megfelelő méretűnek kell lennie.

A munka időtartama 1-es típusú öltönyben 3 óra, meleg időben - 2 óra

Különféle eszközöket használnakszemélyi védelem: korlátozott élettartamú overál vízálló anyagból, maszk, orvosi kesztyű, bakancs (orvosi cipővédő), pestis elleni ruha "Quartz", védőoverall "Taychem S", egyéb használatra engedélyezett termékek.

Overall;

fonendoszkóp (ha szükséges);

Pestis elleni köntös;

Pamut-géz kötés;

Szemüveg (előre megkenve speciális ceruzával vagy szappannal);

Kesztyűk (első pár);

Kesztyűk (második pár);

Irodaujj;

Törölköző (a jobb oldalon - az egyik végét fertőtlenítő oldattal megnedvesítjük).

Lassan, kapkodás nélkül, minden egyes eltávolított elem után kezelje a kezét fertőtlenítő oldattal.

Törülköző;

Kesztyűk (második pár);

Irodaujj;

fonendoszkóp;

Védőszemüvegek;

Pamut-géz kötés;

Kendő;

Kesztyűk (első pár);

Overall.

Sürgősségi megelőzési rendszerek veszélyes fertőző betegségekre

A sürgősségi megelőzés olyan orvosi intézkedések, amelyek célja, hogy megakadályozzák az emberek megbetegedését, amikor veszélyes fertőző betegségek kórokozóival fertőződnek meg. Közvetlenül a fertőző betegségek, valamint az ismeretlen etiológiájú tömeges fertőző betegségek tényének megállapítása után hajtják végre.

1.Doxiciklin-0,2, naponta 1 alkalommal, 5 napig

2. Ciprofloxacin-0,5, napi 2 alkalommal, 5 nap.

3. Rifampicin - 0,3, naponta kétszer, 5 napig

4.tetraciklin-0,5 naponta háromszor, 5 napig

5. Trimetoprim-1-0,4, naponta kétszer, 10 napig

Fül-orr-gégészeti és megfigyelő (betegek kezelése más

szemészeti osztály patológia létfontosságú okokból)

Megtartás után ideiglenes

osztályok maximális időtartama

Fogászati ideiglenes kórház (betegek kezelése

osztály különösen veszélyes figyelmeztető tünetekkel

betegségek: pestis, kolera, SARS stb.)

Osztály gennyes izolátor (megfigyelés alatt)

sebészet akut fertőző betegségben szenvedő betegekkel érintkező személyek)

Fertőző betegségek osztályai fertőző betegségek kórháza (betegek kezelése OOI)