Gyermeknőgyógyászat éjjel-nappal. Gyermeknőgyógyász: mikor kell orvoshoz fordulni

A Morozov Gyermek-nőgyógyászati ​​Kórház az egyetlen Moszkvában, amely sürgősségi és tervszerű orvosi ellátást is nyújt. segítségnyújtás nőgyógyászati ​​patológiás gyermekeknek és serdülőknek. Csak Moszkva, moszkvai régió és moszkvai régió lakosai számára érhető el.
A Morozov Kórház nőgyógyászati ​​osztálya 20 ággyal rendelkezik, beleértve a kisgyermekek közös elhelyezését (egy szülővel).
A nőgyógyászati ​​osztályon 18 éves korig olyan gyermekeket látnak el, akiknél nőgyógyászati ​​megbetegedések, valamint a reproduktív rendszer hibáit állapítottak meg.
A patológiában a reproduktív egészségügyi rendszer problémája mind a kora gyermekkorban, mind az újszülött korban elsősorban a szexuális fejlődés megsértése, amely egyenesen arányos az endokrin rendszer zavarával, daganatokkal, valamint enzimpátiákkal, különféle mutációk génszinten. Ez vonatkozik a belső és külső nemi szervek fejlődési rendellenességeire és a perineum kialakulására is. A megadott adatok gyakran más hibákkal együtt léteznek. Idősebb korban a reproduktív természetű patológiás betegek fejlődési rendellenességeinek műtéti és gyógyszeres korrekcióján is átesnek, és a műtétek után is magas színvonalú alkalmazkodást biztosítanak számukra egy-egy területen, a rendellenességek függvényében.
Évente több mint 50 rekonstrukciós műtétet hajtanak végre a kismedencei szervek képződésével kapcsolatos különféle hibák miatt. Innovatív módszereket alkalmaznak, amelyeket az Állami Költségvetési Intézményben "Morozovskaya Gyermekvárosi Klinikai Kórház, Egészségügyi Osztály" hoztak létre és vezettek be a nemi korrekcióval kapcsolatos műveletek során.
A Morozov Kórház gyermek-nőgyógyászati ​​osztályán megfigyelés alatt állnak minden korosztályú gyermekek, akiknél pubertászavart diagnosztizáltak. És még, dysmenorrhoea, méhvérzés, különböző típusú daganatok a méh területén. Szakképzett segítséget nyújtunk a nemi szervek traumás elváltozásaiban szenvedő gyermekeknek, beleértve a külső és belső nemi szervek akut és krónikus betegségeit. Ez biztosítja a gyógyulást és a beteg állapotának általános javulását.
Az emlőbetegségben (például ductal ectasia, különböző típusú ciszták, fejlődési rendellenességek, mastitis, fibroadenoma) szenvedő serdülő lányok magas színvonalú kezelésben részesülnek.
A Moszkvai Gyermekvárosi Klinikai Kórház Nőgyógyászati ​​Osztálya ma az FPDO MGMSU Reproduktív Orvostudományi és Sebészeti Osztályának fő gyakorlati bázisa (az osztály vezetője az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa, szabadúszó szakorvos az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának szülészet-nőgyógyászata, professzor, az orvostudományok doktora. L.V. Adamyan). A nőgyógyászati ​​osztály munkatársai folyamatosan tudományos kutatásokat végeznek, konferenciákon és sajtóban következetesen tájékoztatják a nyilvánosságot a legújabb tudományos felfedezésekről, eredményekről.
A Morozovskaya Gyermek Városi Gyermekegészségügyi Klinikai Kórház bázisán létrejött a gyermekek reproduktív egészségügyi központja, beleértve a gyermekek és szüleik reproduktív egészségügyi iskoláját. Az egészségügyi és szaktanácsadói munkák időben történő és minőségi elvégzése, valamint a lakosság orvostudományi műveltségének javítása érdekében alakultak.
A Morozov Kórház nőgyógyászati ​​osztálya az orvosi szakterület legújabb berendezéseivel van felszerelve. Minden elvégzett műveletet csak csúcstechnológiával, nevezetesen a legjobb innovatív endoszkópos technikákkal hajtanak végre.

A Moszkvai Városi Klinikai Kórház nőgyógyászati ​​osztálya által végzett vizsgálati módszerek:
kolposzkópia
vaginoszkópia
hiszteroszkópia
cervikoszkópia
Ultrahang vizsgálat (sugár típusú diagnosztikai osztály)
számítógépes tomográfia (sugárdiagnosztikai osztály)

A gyermeknőgyógyász által végzett manipulációk és gyors sebészeti beavatkozások:
idegen testek eltávolítása a hüvelyből
daganatok eltávolítása a hüvelyből
külső reproduktív szervek punkciója, vérömleny és tályog elvezetése
a kisajkak synechiáinak boncolása
az emlőmirigyek szúrása, vérömleny és tályog elvezetése
jóindulatú daganatok eltávolítása az emlőmirigyekben
diagnosztikai laparoszkópia
laparoszkópos adnexectomia
laparoszkópos cystectomia, paraovoriális ciszták eltávolítása
laparoszkópos tubectomia
laparoszkópos peteeltávolítás
laparoszkópos típusú detorzió és rögzítés a függelékekhez képest a méh függelékek elcsavarodása esetén
a kismedencei szervek laparoszkópos biopsziája
ivarmirigyek, ivarmirigy-zsinórok laparoszkópos eltávolítása
a kiegészítő típusú méhszarv laparoszkópos jellegének eltávolítása
laparoszkópos elektrokoaguláció (petefészek cauterizáció)
ék alakú laparoszkópos petefészek reszekció
A női nemi szervek összenövéseinek laparoszkópos disszekciója és kimetszése
az intrauterin synechiák elválasztása
az intrauterin septum kimetszése
a szeméremtest és a perineum helyreállítása
a hüvely falainak helyreállítása
daganatok eltávolítása a szeméremajkakon
nőiesítő jellegű plasztikai műtétek a külső nemi szervek vonatkozásában
a kisajkak reszekciója
csiklóműtétek
hüvelyi rekonstrukció
a női nemi szervek fisztulájának kimetszése és lezárása
szűzhártya bemetszés
szűzhártya helyreállítása

A Morozov kórház nőgyógyászati ​​osztályának általános adatai
A nőgyógyászati ​​osztály szakképzett munkatársai
Fej Elena Viktorovna Sibirskaya MD osztály, szabadúszó szakorvos, beleértve a gyermekek és fiatalok nőgyógyászát Moszkvában és az Orosz Föderáció Központi Szövetségi Kerületében. Legmagasabb képesítési kategóriájú szülész-nőgyógyász szakorvos. Nőgyógyász - endokrinológus. A Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetem Reproduktív Orvostudományi és Sebészeti Tanszékének docense Az Orosz Szülészeti és Nőgyógyászok Szövetségének tagja, a "Gyermek- és Serdülőnőgyógyászok Szövetsége" interregionális közszervezet tagja, a Reproduktív Orvosi és Sebészeti Társaság tagja, tagja az Orosz Nőgyógyászok-endoszkóposok Szövetségének és az Orosz Endometriózis Szövetségnek

2007-ben Elena Viktorovna Sibirskaya sikeresen megvédte Ph.D. értekezését „A menstruációs-petefészek ciklus zavarainak mechanizmusai 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő nőknél” témakörben, 2011-ben pedig sikeresen megvédte doktori értekezését „Méh. pubertáskori vérzés – újdonság a klinikán, diagnosztikában, kezelésben és megelőzésben."
Jelena Viktorovna Sibirskaya ma több mint 250 tudományos és orvostudományi mű szerzője, köztük a szülészeti és nőgyógyászati ​​tankönyvek első két szakasza, a nemzetközi jellegű kézikönyvek és kézikönyvek három szakasza, valamint a módszerekre vonatkozó két ajánlás. Részt vett a nőgyógyászati ​​betegségben szenvedő nők és lányok egészségügyi ellátására vonatkozó szabványok és protokollok kialakításában.
Elena Viktorovna Sibirskaya tapasztalattal rendelkezik abszolút minden típusú nőgyógyászati ​​​​műtéttel és minden bonyolultsággal.

Ki a gyermeknőgyógyász?

A gyermeknőgyógyász olyan orvos, aki a női test normális működését, valamint azokat a betegségeket vizsgálja, amelyek egy nő életének különböző időszakaiban a test jellemzőivel kapcsolatosak. A gyermeknőgyógyász ezen a területen figyeli, figyeli és megelőzi a gyermekbetegségeket.

Gyermeknőgyógyász szakorvosi kompetencia

A gyermeknőgyógyász feladata a nőgyógyászati ​​megbetegedések megelőzése, hogy a lány (leendő nő) tisztában legyen minden olyan nőgyógyászati ​​betegséggel összefüggő bajról, amely megzavarja a nő normális reproduktív működését.

A gyermeknőgyógyász felkészíti a lány testét, hogy a jövőben könnyen anyává váljon, és egészséges gyermekeket szülhessen. Megvizsgálja a lányok nemi szerveit, figyelemmel kíséri a veleszületett betegségeket, kezeli és tanácsot ad a pubertással, éréssel kapcsolatos kérdésekben.

Gyermeknőgyógyász szakorvosi vizsgálat gyermekklinikán, esztétikai orvosi szakrendelésen és nőgyógyászati ​​konzultáción is elvégezhető az Ön lakóhelyén.

A lányok vizsgálatakor a nőgyógyász megvizsgálja a nemi szerveket, és szükség esetén vaginoszkópiát végez. Ez a hüvely vizsgálata egy speciális eszközzel - vaginoszkóppal. Ezt gyakran megteszik, ha idegen test gyanúja merül fel a hüvelyben. Ezt követően keneteket vesznek, a patogén flóra kimutatására tenyésztik a menopauza iránti érzékenység meghatározásával, valamint az urogenitális fertőzésre vonatkozó teszteket.

Mi a különbség a gyermeknőgyógyász és a felnőtt között?

A nők és a lányok nemi szerveinek funkciója és szerkezete eltérő. A gyermekbetegségek sajátosságainak megértése érdekében az orvosnak speciális képzésben kell részesülnie, ezért a nőgyógyász és a gyermeknőgyógyász külön szakterület.

A gyermekek nőgyógyászati ​​​​betegségei gyakran a nőkre jellemző kifejezett megnyilvánulások nélkül fordulnak elő. Ezért nehéz azonosítani őket, ami a betegség krónikus formájához vezethet. A gyermeknőgyógyász szakirányú képzése lehetővé teszi azonosításukat, majd kezelésüket.

Egy képzett gyermeknőgyógyász vezető kérdések segítségével tájékozódhat a gyermektől és a serdülőtől azokról a meglévő problémákról, amelyekről a gyerekek életkoruk és félénkségük miatt nem szívesen beszélnek.

A gyermeknőgyógyásznak a nőgyógyászat mellett gyermekgyógyászatot és gyermekpszichológiát is ismernie kell.

Milyen szerveket kezel a gyermeknőgyógyász?

A gyermeknőgyógyász által kezelt szervek listája a következőket tartalmazza:

  • Petevezetékek, méh, hüvely.
  • Hüvely, pajzsmirigy.

Gyermeknőgyógyász által kezelt betegségek

Az orvos ezen a területen a következőket kezeli:

  • Cisztitisz, vulvitis és vulvovaginitis.
  • Candidiasis (rigó).
  • Fiatalkori vérzés és menstruáció hiánya.
  • Endometriózis, a méh függelékeinek gyulladása.
  • A nemi szervek duzzanata.

Milyen esetekben érdemes gyermeknőgyógyászhoz fordulni?

Első alkalommal vizsgál meg gyermeknőgyógyász egy lányt a szülészeti kórházban, hogy megállapítsa a nemi szervek fejlődési rendellenességeit. Az újszülöttek hormonális válságokat tapasztalhatnak, amelyek az anyától a szoptatáson keresztül történő hormonellátáshoz kapcsolódnak. Ilyenkor az emlőmirigy megnagyobbodhat és fájdalmassá válhat, a szeméremajkak váladéka megnövekedhet.

A lányoknál a probléma a szeméremtest gyulladása. Gyakran ez nem a felnőttek fertőzése, hanem a mikrobák bejutása a belekből, a bőrből, a piszkos kézből a pelenkakiütés vagy a pelenka dörzsölésének hátterében.

Idősebb lányoknál hüvelygyulladás léphet fel a szervek megérintése és idegen test bejuttatása miatt. Ebben az esetben a tünetek hasonlóak a rigóhoz (candidiasis).

A két kötelező korhatár, amikor nőgyógyászhoz kell fordulni, az iskolába lépés előtti 6-7 éves korban és a pubertás kezdete előtti 11-12 éves korban. 7 éves korában egy lánynak tudnia kell a higiéniai szabályokról, amelyeket be kell tartania, amikor gondoskodik önmagáról. 12 évesen - ez a menstruációs ciklus kezdete, amikor meg kell ismertetnie a lányt a menstruációs ciklus menetével és a vele kapcsolatos lehetséges problémákkal.

Egy lánynak 14 éves korától célszerű rendszeresen felkeresnie a gyermeknőgyógyászt szüleivel vagy anélkül.

Serdülőknél a menstruáció kezdetén gyakran rendszertelen menstruáció figyelhető meg. Ennek oka lehet stressz, kedvezőtlen környezet, ideges stressz, helytelen táplálkozás, rossz alvás és napi rutin stb.

Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztika, amelyet a gyermeknőgyógyász felírhat

  • Részletes vér- és vizeletvizsgálat.
  • Vizeletvizsgálat Nechiporenko és Zemnitsky szerint.
  • Vércsoport Rh faktor.
  • Vizeletelemzés ketonok és napi prytheinuria kimutatására.
  • Székletelemzés helminthiasisra, coprogram.
  • Az enterobiasis kaparék elemzése.
  • Okkult vérvizsgálat székletben.
  • Alfa-fetoprotein (AFP), a méhtest tumormarkere CYFRA Ca 21-1; emlőtumor marker (CA 15-3).
  • Ovárium tumor marker (CA 125); karcinoembrionális antigén (CEA); dehidroepiandroszteron-szulfát (DHEA-S).
  • Kortizol, ösztradiol, luteinizáló hormon (LH), oszteokalcin.
  • Paratrohormon, progeszteron, prolaktin.
  • Szomatotrop hormon (GH), teljes és szabad tesztoszteron.
  • Vizeletkultúra és tüszőstimuláló hormon (FSH).

Diagnosztika:

  • A méhnyakból származó kaparék citológiai vizsgálata és szövettani vizsgálata.
  • Urogenitális kenet mikroszkópos vizsgálata, vaginoszkópia.
  • Ultrahang, polipectomia.

Serdülőkorban a lányoknak jobban be kell tartaniuk a nemi szervek higiéniai szabályait, mint gyermekkorban. Az érés időszakában a méh a női nemi hormonok hatására váladékot választ ki (pubertás leucorrhoea). Ezért, ha a nemi szerveket nem mossák meg, irritációt, viszketést és gyulladást okozhatnak.

Azok a tinédzserek, akik nem menstruálnak, naponta 1-2 alkalommal mossák meg külső nemi szerveiket.

A menstruáció alatt a nemi szervek különösen érzékenyek a fertőzésekre. A vér ideális környezet a baktériumok életéhez és szaporodásához. Ezért ebben az időben mossa le a külső szerveit vízzel és tisztítószerekkel az intim higiénia érdekében. Ebben az időszakban a szaunák és fürdők látogatása tilos. Mossa meg az arcát a zuhany alatt, és mossa meg a nemi szervét fentről lefelé haladva, a végbélnyílásig. A fehérneműt naponta kell cserélni.

Menstruáció alatt érdemesebb egészségügyi betétet, kivételes esetekben tampont használni. Mindkettőt a lehető leggyakrabban kell cserélni. A menstruációs folyadékkal átitatott betét kellemetlen szagforrás, és kedvező hely a baktériumok fejlődéséhez és szaporodásához.

Az általános és intim higiéniát be kell tartani a hónalj és a mellkas területén. Serdülőkorban a verejtékmirigyek aktívan működnek, így ha nem mosod meg a hónaldat, a pórusok eltömődnek és kellemetlen szag jelentkezik. A napi kétszeri zuhanyozás életre szóló szabály legyen.

Serdülőkorban a fokozott szőrnövekedés gyakran megjelenik a combon, a lábakon, a mellkason és a karokon. A lányok aktívan küzdenek ez ellen (kopasztás, borotválkozás, szőrtelenítés és epilálás). Ezzel a problémával orvoshoz kell fordulnia, mivel a fokozott szőrnövekedést endokrin rendellenességek okozhatják.

A szülőknek tudniuk kell, hogy a lányoknak „női” betegségeik vannak. Óvodás korban gyakoribb a nemi szervek gyulladása. Újszülötteknél és tizenkét éves lányoknál gyakrabban fordulnak elő a nemi szervek fejlődési rendellenességei (deformitásai), mint máskor. Kilenc éves kortól számítani lehet az ivarfejlődési eltérésekre, a menstruációs zavarokra.

A problémákat nem mindig észlelik időben. A lány és a szülei nem sejthetnek semmit, különösen, ha nem tudják, mit kell keresniük. Eközben 4 fő tünet van: leucorrhoea, fájdalom, vérzés és károsodott pubertás. Ritkán fordul elő, hogy ugyanazon lányon mindezek a jelek egyszerre jelentkeznek. Egyikük is elegendő okot ad az aggodalomra. Igaz, nem mindig indokolt. A szülőknek még az orvoshoz fordulás előtt meg kell érteniük, mi történt, és szükség esetén (ha nincs orvos a közelben) elsősegélyt kell nyújtani.

Patológiás leucorrhoea

Leucorrhoea - váladékozás, váladékozás a genitális résből. Ez nem mindig betegség jele. Minden nőnek, bármilyen életkorban, kevés, szagtalan, vizes váladéka van. Az első életévben, valamint 8 év feletti lányoknál a leucorrhoea bőséges, viszkózus nyálkacsíkokat tartalmazhat, amelyek nem okoznak bőrirritációt vagy viszketést. Amikor kiszáradnak, egyszerűen sárgás, keményítőnek tűnő foltokat hagynak a bugyin.

Hasznos tudni a szülőknek, hogy vannak olyan gyerekek, akiknek nemcsak iskolás korban, hanem óvodás korban is bőséges viszkózus vagy vizes váladékuk van. Ezek „laza” lányok, akik hajlamosak túlsúlyra, gyakrabban szőke, vékony nyálkahártyával és felületes erek elrendezésével. Ebben az esetben a leucorrhoea nem más, mint a vér folyékony részének „kifolyása”. A leucorrhoea növekedését észlelheti, miután a lány aggódott, veszekedett, vagy csokoládét, savanyúságot, pácot vagy sülteket evett. Anélkül, hogy ezt dramatizálná, alaposabban kövesse a személyes higiéniai szabályokat, és emlékeztesse lányát arra, hogy tartózkodnia kell a fűszeres ételektől.

Eddig normális, fiziológiás leucorrhoeáról beszéltünk, de vannak kórosak is. Gyakran jelzik a nemi szervek gyulladását.

Hogyan lehet felismerni a gyulladást? Az anya megkéri a lányt, hogy tiszta pelenkával letakarva feküdjön le egy asztalra vagy akasztós ágyra, és hajlítsa be a térdét. Alaposan megmosott kézzel óvatosan válasszuk szét a szeméremajkakat. A hosszas készülődés és bámészkodás zavarhatja és összezavarhatja a gyermeket. Az ellenőrzést legegyszerűbben a fürdőszobában, fürdés előtt végezheti el.

Ha a gyulladás a közelmúltban kezdődött (több napja), a szeméremajkak, a perineális bőr, beleértve a végbélnyílás területét is, kivörösödése, duzzanata (duzzanata) látható. A gyulladt felületeket néha nedves sárgásszürke film borítja. Kevésbé gyakori a viszketés, a vérzés, az érintett területek fekélyesedése (mintha leszakadt volna a bőr) és a fájdalom. Az általános egészségi állapot alig romlik.
A kóros leucorrhoea a gyulladás állandó jele. A fiziológiástól való eltérésük azonnal megragadja a tekintetet: bőséges, nyálkás-gennyes vagy gennyes, habos, túrós morzsákkal vagy vérrel. Nagyon jellegzetes rothadó szag, ürülék szaga, rothadt hal stb. Ha a gyermeket nem kezelik, a nemi szervek gyulladása átterjed a végbélnyílásra, a végbélre és a hólyagra. A hosszan tartó gyulladás a szemölcsök vagy szemölcsszerű növedékek összetapadásához és összeolvadásához vezethet.

A nemi szervek gyulladása legyengült lányoknál, máj-, vese- vagy bélgyulladásban szenvedő gyermekeknél fordul elő. A férgek is okozhatják. De leggyakrabban a higiéniai szabályok betartásával kapcsolatos hibák okozzák. Nem véletlen, hogy gyakrabban fordul elő gyulladás azoknál a bentlakásos iskolákból és árvaházakból származó lányoknál, ahol enyhülnek a higiéniai követelmények, illetve olyan családokból, ahol ezt a problémát nem veszik komolyan.

Gonorrea

A nemi szervek gonorrhoeás gyulladása lányoknál ritka. Ha idősebb korban a fertőzés szexuális érintkezés következtében következik be, akkor a gyermekek kizárólag otthoni úton, szüleiktől vagy a kiszolgáló személyzettől fertőződnek meg. Gonorrhoea, trichomoniasis és egyéb szexuális úton terjedő betegségekkel való háztartási fertőzés lehetséges a gyermek nem megfelelő ellátása, mosdókendő, törölköző, fürdőkád és (korábban nem fertőtlenített) mosdókagyló használata, valamint a betegekkel közös ágyban való tartózkodás esetén. emberek.

A gennyes és bőséges leucorrhoea, valamint az általános közérzet romlása, a testhőmérséklet emelkedése és a vizelési zavar olyan jelek, amelyek miatt azonnal orvoshoz kell fordulni. A kezelés után az iskolás lány azonnal visszatérhet az osztályokba, miután kiengedték a kórházból.

Hasfájás

Gyakran a bél lomhaságával és székrekedéssel járnak együtt. Általában a fájdalom megszűnik, miután a belek szabályozása és a széklet normalizálódik. Következésképpen a hasi fájdalom nem mindig utal nőgyógyászati ​​megbetegedésekre: férgekkel, epehólyag-gyulladással, veseprolapsussal, bélgyulladással stb. a szülőknek el kell gondolkodniuk ebben a kérdésben.

A rövid rohamok formájában jelentkező időszakos, enyhe alhasi fájdalom gyakran a pubertás legelején (7-9 éves kortól vagy 12 éves korig) jelentkezik, a menstruáció küszöbön álló megjelenésének előhírnökeként. 12-13 éves korban súlyos paroxizmális fájdalmat okozhat a nemi szervek daganata vagy veleszületett fejlődési rendellenesség.

A menstruáció alatt minden harmadik lánynál kisebb fájdalom, elnehezülés érzése a medencében, fájdalom. Ahogy öregszik, ezek a tünetek maguktól elmúlnak. Azonban körülbelül 10 lányból 1 szenved súlyos fájdalmat. Nem teszik lehetővé a tanulás folytatását, és kísérheti hányás, eszméletvesztés, viszketés, csalánkiütés, duzzanat stb. Ilyen esetekben gyermeknőgyógyász segítsége szükséges.

A pubertás eltérései

Az ilyen események „szekvenciájának” megsértése vagy az időzítés jelentős eltolódása az előrehaladás (korai érés) vagy késés (késleltetett szexuális fejlődés) felé fel kell hívnia a lány körüli felnőttek figyelmét, és azonnali orvoslátogatás okává kell válnia.

A menstruáció hiánya egy 14 évesnél idősebb lánynál riasztónak kell lennie. Igaz, ha másodlagos nemi jellemzői jól kifejeződnek, akkor a diéta és a rutin felállítása után végre megjön a menstruáció. Ha ezzel egy időben a lánya 1-3 napig tartó havi hasi fájdalomra panaszkodik, akkor feltételezhetjük, hogy már jön a menstruációja, és csak nincs menstruáció. Ez a genitális traktus veleszületett lezárásával történik. Leggyakrabban a szűzhártya jelenti az akadályt, amelynek nincs nyílása (mint veleszületett jellemző). A prognózis ebben az esetben a legkedvezőbb. Lehetséges, hogy nem csak nincs menstruáció, hanem gyengén kifejezett másodlagos nemi jellemzők is (fejletlen mellek, ritka szemérem- és hónaljszőrzet); ebben az esetben számos endokrinológus, genetikus, nőgyógyász vizsgálatra és megfigyelésre, valamint hosszú távú, hosszú távú kezelésre lesz szükség.

A nemi szervek (külső) és a hüvely gyulladása

Ha a probléma először jelentkezett és nem is olyan régen (1-2 hét), akkor orvosi segítség nélkül is megoldható. Ez különösen fontos azok számára, akik távol élnek a klinikától. Elegendő a fűszeres, irritáló ételeket kizárni az étrendből, gondosan betartani a rezsimet, napi bugyit cserélni (tiszta, mindkét oldalon vasalni), szabályozni a bélműködést és helyi kezelést végezni ülőfürdő segítségével.

Az ülő gyógyfürdők eredményei nem rosszabbak, mint a hüvely öntözése, gyógyászati ​​aeroszolok permetezése, porok befecskendezése, valamint gyógyászati ​​anyagokkal ellátott „golyók” vagy „pálcikák” behelyezése a hüvelybe.

A gyógyfürdő megkezdésével egyidejűleg és azt követően 2 hétig a szokásosnál több acidophilust, joghurtot, tejfölt és túrót kell etetnie a gyermeknek.
Sikertelen kezelés vagy a kezelés után hamarosan kiújuló gyulladás esetén a lányt sürgősen meg kell mutatni szakembernek.

Figyelmeztessen, hogy ne kelljen kezelnie

Gyermekkorban a reproduktív rendszer még instabil és törékeny, így bármilyen „apróság” hosszú időre, sőt örökre megzavarhatja az ivarmirigyek működését (mint pl. a „lét kedvéért” hosszú böjt után karcsú” vagy túlevés).

Egy lány élete során különösen gyakran tapasztal mérgezést. A méreg általában nem szándékosan kerül be a lányok testébe: gyakori székrekedés, férgek, fertőző betegségek, vakbélgyulladás stb. esetén. Az időben történő kezelés csökkenti a mérgezés mértékét és csökkenti a késői szövődmények kockázatát.

A dohányzás, a kábítószer és az alkohol nagyon káros hatással van a formálatlan szervezetre. Minél tovább tart ez, annál inkább elvágódnak a jövőbeli anyasághoz vezető utak. Minden csepp méreg (nikotin, alkohol, egyéb „méreg”) „csapás a sarkon túlról” a születendő gyermekre. A női reproduktív sejtek nem újulnak meg vagy nem cserélődnek újakkal; „a tapintatlanság nyomai” vannak rájuk nyomva, mintha viaszba lennének.
A mai lány számára azonban a leendő anyaság távolinak, irreálisnak és nem túl kívánatosnak tűnik (ez a családi nevelés kihagyása). A felnőttek feladata a figyelmeztetés, az érvelés, az élvezet kétességének ("magas") kimutatása.

A túlzott fizikai vagy mentális stressz szintén megzavarhatja a pubertást. Tehát nem mindenki tud nagyot sportolni. Néhány szülő presztízs okokból megköveteli lányától, hogy kivételes osztályzatokat szerezzen az iskolában. Ezenkívül a lánynak sikerül egyszerre több iskolában vagy klubban tanulnia: nyelvek, puha játékok, zene, tánc, éneklés stb. Ez egy olyan gyermek, aki mindig kialvatlan, ideges, keserű vagy letargikus, akaratgyenge, fájó gyomorral, rossz testtartással, felborult menstruációs ciklussal - mindezt az orvosok - „kiváló tanulók betegségének” nevezik.

A szexuális folyamatok is eltérhetnek a cirkadián ritmus megzavarása miatt. Ha egy lány késő estig olvas vagy házi feladatot csinál, tévét néz, pl. alváshiányt tapasztal, a menstruációs ciklus az egyik fő ritmikus folyamat, amely a nappal és az éjszaka változásától függ. A másik időzónából érkező lányok menstruációs ciklusa gyakran megszakad.

Megakadályozható-e a szexuális fejlődés eltérése? Ezt a kérdést az orvos egyénileg dönti el. Van azonban néhány gyakori „házi jogorvoslat”.

Így ha a testi és szexuális fejlődés elmarad, csökkenteni kell a tanórán kívüli tevékenységeket, növelni kell az alvásidőt, és a gyermeket nyári szünetre vinni száraz, napos helyre (nem repülővel, hanem vonattal, lehetőleg közbenső megállókkal). barátok; ezt vegyétek figyelembe a visszaúton). Az élelmiszernek fehérjében, zöldségben, gyógynövényekben gazdagnak kell lennie; Az étvágy serkentésére pácok, savanyúságok, kaviár és füstölt ételek elfogadhatók. Nagyon kívánatosak a testnevelés órák, és hasznosak a mérsékelt mozgásképességű játékok.

Azon lányok számára, akik észrevehetően megelőzik társaikat, fontos, hogy egyszerűsítsék tanulási, pihenési és alvási rutinjaikat. Csökkentse a nézett tévéműsorok számát. Kerülje a stimuláló vagy zavaró helyzeteket az iskolában és otthon. A túlzott szoláriumozás és a déli kirándulások nem tanácsosak. Fontos, hogy korlátozzuk az ilyen típusú húsételeket, mint a sült és füstölt hús, ne adjunk erős húsleveseket (jobb zöldséglevessel főzni); korlátozza a gabonaféléket, liszttermékeket, édességeket, fűszereket.

Általában egy fiatal páciens először találkozik gyermeknőgyógyászral, ha megbetegszik, vagy új élet születését érzi magában. Van értelme fiatalon, jóval a felnőttkori problémák megjelenése előtt megismerkedni a gyermeknőgyógyászattal? Kiderült, hogy jobb ezt a lehető legkorábban megtenni!

NŐGYÓGYÁSZAT GYERMEKEK ÉS SERDÜLŐKNEK

A Nabokov's Lolita korú fiatalok nem tudják, hogy ki a gyermeknőgyógyász, és minden lehetséges módon kerülik az orvos látogatását, mivel nem ismerik a pubertás korukkal kapcsolatos lehetséges problémákat. Ami a nagyon fiatal lányokat illeti, mindent a szüleik döntenek el helyettük, akik meg vannak győződve arról, hogy 3-5-7 éves kislányuknak nincs szüksége gyermeknőgyógyászatra. Moszkva és Oroszország régiói sem kivételek e megközelítés alól, bár az utóbbi időben a helyzet jobbra változott.

Ez nem teljesen helyes megközelítés. Az tény, hogy korai életkorban és serdülőkorban lehet a legkönnyebben megelőzni számos nőgyógyászati ​​betegséget. Egyébként téves az a hiedelem, hogy a lányok erősebbek, mint a fiúk, és könnyebben megbirkózni a betegségekkel. Ha a modern tinédzser lányokról beszélünk, akkor a gyermeknőgyógyász a fiatalabb generáció tisztességes felében gyakrabban találkozik a nemi szervek mindenféle rendellenességével és krónikus betegségével, mint egy urológus fiatal férfiaknál. Próbáljuk megérteni ezt a helyzetet, és választ kapni számos kérdésre a gyermek-nőgyógyászatban.

MIÉRT VAN EGY LÁNYNAK GYERMEKNŐLÓGUS?


Bármely lánynak, életkorától függetlenül, ugyanolyan nemi szerve van, mint egy felnőtt nőnek. A megszületett apró női lénynek még mindig nincs se foga, se haja, de már van méhe, petevezetéke és petefészke. És mivel van szerv, lehetséges, hogy valamilyen fájdalmas folyamat alakulhat ki benne.

A modern gyermeknőgyógyászok megfigyelései szerint az óvodáskorú lányok és tinédzser lányok, akik még nem érték el a felnőttkort, 15-25 százaléka szenved különféle nőgyógyászati ​​patológiákban. Ide tartoznak a nemi szervek gyulladásos betegségei, ciszták, miómák és a menstruációs zavarok. Ezeket azonnal azonosítani és kezelni kell. Ellenkező esetben nemcsak az egészséget áshatják alá, hanem a későbbi gyermekvállalási korban reproduktív diszfunkciót is okozhatnak.

MIKOR KELL ELŐSZÖR A LÁNYOK GYERMEKNŐGYÓGUSHOZ KERÜLNI?


A külső nemi szervek első vizsgálatát a szülészetben röviddel a gyermek születése után végzik. Fő célja az újszülött nemének azonosítása. Ezen tervezett szülés utáni vizsgálaton kívül még két kötelező orvosi vizsgálat került kialakításra gyermek- és serdülőnőgyógyász közreműködésével. Mindkettő központilag történik. Az első, amikor a gyerek iskolába kerül, 6-7 évesen. A második a pubertás idején, 12-13 évesen, amikor a legtöbb lánynak már megindul a menstruációja. A 15. életév betöltése után egy lány egyedül vagy szüleivel mehet tinédzser/gyereknőgyógyászhoz Moszkvába. A megelőző célú ilyen látogatások évente 1-2 alkalommal javasoltak. Lehetőség van egy további, nem tervezett orvosi vizsgálatra is, amelyet mind a panaszok, mind a mindenféle normától való eltérés okozhat.

HA FÁJDALOM A MENSTRUÁCIÓ ALATT

A gyermeknőgyógyászatban különösen fontos a menstruációs zavarokra utaló mindenféle rendellenesség ellenőrzése. A menstruáció akkor tekinthető normálisnak, ha 21, 24, 28 vagy 32 naponként rendszeresen megismétlődik (ezt az intervallumot minden szervezetre egyedileg állítják be). Az egyes menstruációk időtartama nem haladhatja meg a 7 napot. Hosszabb, rendszertelen, fájdalmas vagy túl erős, nagy vérvesztéssel járó menstruáció esetén mindenképpen konzultáljon a gyermeknőgyógyász szakorvosával. A menstruáció ritmusának tisztázása érdekében minden lánynak naptárat kell vezetnie, amelyben minden menstruáció első és utolsó napját meg kell jegyezni, és külön feljegyzéseket kell készíteni arról, hogy erős volt-e a vérzés, hogyan zajlott a menstruáció - fájdalommal vagy fájdalom nélkül. Mindezek az információk szükség esetén lehetővé teszik a menstruációs diszfunkció okának pontosabb meghatározását, amikor kapcsolatba lép a gyermek-nőgyógyászral.

Talán a fájdalmas jelenségek kiküszöböléséhez elegendő lesz, ha speciális gyógyszerek szedésére korlátozódik. Lehetséges azonban, hogy más segítségre lesz szükség. Mindenesetre előzetes laboratóriumi diagnózis szükséges.

FÜGGETLENÜL KERÜLHET AZ ORVOSHOZ EGY LÁNY?


Természetesen lehet, de ez a függetlenség nem mindig indokolt. Tegyük fel, hogy egy gyermeknőgyógyász egy rutin orvosi vizsgálat során valamilyen nőgyógyászati ​​betegséget fedezett fel egy lánynál. A diagnózis tisztázásához sok kérdést kell feltennie: a lány gyermekkorában elszenvedett betegségeiről, a születési sérülésekről, a magzatra gyakorolt ​​​​káros hatásokról a terhesség alatt. A gyerek tud majd válaszolni rájuk? Alig.

Ezért, ha egy lány még nincs 14-15 éves, javasoljuk, hogy édesanyjával együtt jöjjön el gyermeknőgyógyászhoz. Ebben az esetben az orvos semmilyen körülmények között ne gyakoroljon nyomást kis betegére: hívja fel a szülőket, értesítse őket a közelgő látogatásról, vagy derítse ki, hogy a lány miért nem jelent meg a találkozón, például az iskola igazgatóján keresztül, stb. Az Orosz Föderáció jelenlegi jogszabályai szerint 15 év az a kor, amikor egyedül lehet nőgyógyászhoz fordulni, és a látogatás teljes titoktartási kötelezettsége alatt áll.

MIÉRT RITKÁN JÁRNAK MAGUK A LÁNYOK A GYERMEKNŐGYÓGYUSHOZ


Úgy tűnik, a szexuálisan aktív lányok attól tartanak, hogy a szüleik megtudják ezt. Félelmeik hiábavalóak: miután egy fiatal beteg elér egy bizonyos életkort, immár 15 éves, az orvosnak nincs joga a rendelésen kapott információkat a beleegyezése nélkül továbbítani senkinek. De ennek természetesen, ahogy mindannyian megértjük, ideálisnak kell lennie; a valóságban egy klinikán vagy egy körzeti terhesgondozó orvosa nem valószínű, hogy betartja ezeket az egyezményeket, ha az anya a közelben van, és a vizsgálat után személyesen szeretne kommunikálni az anyával. orvos.

Egy másik ok a nőgyógyászati ​​széktől való félelem, de ez sem ok az egészség kockáztatására. Először is, a nőgyógyász első látogatását nem mindig kíséri a páciens vizsgálata a székben. Másodszor, a lánynak tudnia kell, hogy mondjuk egy orvosi vizsgálat során megtagadhatja az orvos kérését, hogy vetkőzzön, és foglaljon helyet az „ijesztő” székben.

Vannak lányok, akik nem mennek el tinédzser nőgyógyászhoz, mert félnek a szüzességük elvesztésétől. Szeretném megnyugtatni őket: ez nem fog megtörténni, hiszen a gyermeknőgyógyász teljesen másképp vizsgál egy lányt, mint egy nőt. A vizsgálat általában kézi vizsgálatot foglal magában, amelyet nem a hüvelyen, hanem a végbélen keresztül végeznek. Ha meg kell vizsgálnia a méhnyakot és a hüvelyt, a tinédzser orvos speciális, vékony nőgyógyászati ​​szemtükröt és vaginoszkópot használ, amelyeket óvatosan behelyeznek a szűzhártya lyukaiba anélkül, hogy megsértenék azt.

MIVEL KÜLÖNBÖZIK A GYERMEKNŐGYÓGYÁSZAT A FELNŐTT NŐGYÓGYÁTÓL?


A gyermeknőgyógyászat bármely problémájának diagnosztizálása speciális szakmai felkészültséget igényel. A nőgyógyászati ​​betegségek a gyermek testében általában látensen alakulnak ki, és nagyon enyhe tünetekkel járnak, ezért meglehetősen nehéz azonosítani őket. A gyermeknőgyógyász művészete az, hogy olyan diagnosztikai teszteket válasszon ki, amelyek lehetővé teszik például egy kisgyermek kis daganatának kimutatását, vagy egy tinédzser lánynál a fiatalkori vérzés okának alig észrevehető jelekkel történő meghatározását.

Ráadásul a gyermeknőgyógyásznak nemcsak szakembernek kell lennie a szakterületén, hanem bizonyos mértékig pszichológusnak is kell lennie. Hiszen ha egy felnőtt nő nyíltan beszél azokról a problémákról, amelyek miatt a találkozóra került, és a lehető legpontosabban válaszol a feltett kérdésekre, akkor a lány sokat titkol az orvos elől - vagy zavarban van, vagy úgy gondolja, hogy nincs szükség hogy az orvos részletesen beszéljen mindenféle apróságról. Nem is tudja, milyen fontosak ezek az „apróságok” a diagnózis felállításában és a kezelési taktika kiválasztásában.

A lányoknak prevenciós célból gyermeknőgyógyászhoz kell fordulniuk, ha genetikai hajlam van a női betegségekre, vagy a női nemi szervek működési rendellenességeinek észlelése esetén. A gyermeknőgyógyász látogatása nagyon kényes ügy, amelyet lehetőleg nagyon korrekt formában, a gyermek életkorát és éretlen pszichéjét figyelembe véve kell megtenni. A betegség diagnózisának felállítása érdekében a gyermek-nőgyógyász felmérést végez és megvizsgálja a nemi szerveket. Az orvos képesítése ebben a helyzetben nagyon fontos, a Semeynaya klinikán magas szakmai szintű szakembereket talál.

Mikor kell egy lányt gyermeknőgyógyászhoz vinni?

A lányok, akárcsak a felnőtt nők, rutin megelőző vizsgálatokat végeznek, amelyeket a nőgyógyászok javasolnak:

  • 1,5-2 év az az életkor, amikor a lányt először ajánlott nőgyógyászhoz mutatni, hogy ellenőrizze veleszületett nemi szervi rendellenességeit
  • 5-6 év az úgynevezett átmeneti kor, amely alatt az immunrendszer meghibásodhat, és a legkisebb megfázás is a nemi szervek gyulladásához vezethet.
  • 10-11 év - a másodlagos szexuális jellemzők kialakulásának kora
  • 13-15 év - a pubertás kora, a havi menstruációs ciklus megjelenése
  • 15 éves kortól - éves vizsga

Tünetek, amelyek miatt gyermeknőgyógyászhoz kell fordulni

  • kellemetlen érzés a szeméremajkak és a hüvelynyílás területén, viszketés és égés formájában;
  • természetellenes váladékozás;
  • fájdalom a hólyag ürítésekor;
  • a foltosodás megjelenése korai életkorban;
  • akut fájdalom szindróma az alsó hasban;
  • hormonális rendellenességek, amelyek a fejlődés és a gyermek életkora közötti eltérésben fejeződnek ki.

Kérjen időpontot gyermeknőgyógyászhoz

Hogyan vizsgál egy lányt a nőgyógyász

A vizsgálat nagyon kényes, figyelembe véve a kis beteg életkorát és pszichés kényelmetlenségét. Egy gyermeknőgyógyász a kanapén fekvő kislányokat rektálisan, a bél utolsó szakaszán keresztül vizsgálja meg. Ha egy betegség diagnosztizálásához szükség van a hüvely vizsgálatára, az orvos speciális tágítókat és vaninoszkópot használ, anélkül, hogy kellemetlen érzéseket okozna, és nem érintené a lány szűzhártyáját. Vannak esetek, amikor pontosabb műszeres vizsgálatra van szükség, akkor az orvos előírhatja:

  • Echográfia;
  • a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata;
  • hormonális vizsgálat;
  • speciális szakemberek által végzett további vizsgálat.

Hol lehet gyermeknőgyógyászt találni

A Semeynaya klinikán a gyermek-nőgyógyászok kényelmes körülmények között, minden szükséges diagnosztikai felszereléssel kapnak konzultációt, amely lehetővé teszi, hogy az összes diagnosztikát egy látogatás során elvégezze, és ne kényszerítse a gyermeket arra, hogy többször is meglátogassa a nőgyógyászt. Orvosaink nagy tapasztalattal rendelkeznek, és nagyon korrekten kezelik kis pácienseiket.

Gyermeknőgyógyász konzultáció

Annak érdekében, hogy a nőgyógyászhoz való időpont ne okozzon kellemetlen érzéseket gyermekében, menjen át az első konzultáción szakképzett szakemberekkel, ehhez hívja fel a Semeynaya klinikát, és kérjen időpontot orvoshoz.

Gyermek nőgyógyászat a Semeynaya-nál - hatékony kezelés megfizethető áron.

Kérjen időpontot egy szakemberhez a Semeynaya klinikán

Az alábbi űrlapon csak két mezőt töltsön ki, rendszergazdánk felveszi Önnel a kapcsolatot az adatok megerősítése és a megfelelő időpont egyeztetése érdekében

KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2023 „kingad.ru” - az emberi szervek ultrahangvizsgálata