Kontuzija nakon ispaljivanja iz raketnog bacača liječenje. Uzroci potresa mozga

Potresi mozga česte su posljedice ekstremnih situacija. Mogu se dobiti u ratu, tijekom potresa, prometnih nesreća, pri padu s velike visine. Što je kontuzija? Prema medicinskim referentnim knjigama, ovo je modrica. Latinski glagol contundere znači "udariti, razbiti".

Ako obične mehaničke lezije ostavljaju tragove na tijelu, onda su nakon potresa mozga vanjske ozljede beznačajne ili ih nema. Umjesto toga, postoji niz odstupanja u radu živčanog sustava.

Mogući su prijelomi kostiju, rupture ili deformacije unutarnjih organa, što dovodi do kršenja vitalnih funkcija.

Opisana oštećenja najčešće su posljedica snažnog vanjskog utjecaja na ljudski organizam.

Na primjer, iz:

• udarni val (od eksplozije zemlje ili pod vodom);
• klizišta (kamena, zemlje ili pijeska);
• sudara kao posljedica prometne nesreće.

Međutim, ozljeda može biti izazvana i poremećajima u funkcioniranju tijela:

• upala mozga;
• povećan intrakranijalni tlak;
• biokemijska neravnoteža.

Ovisno o razmjeru oštećenja, kontuzija se dijeli na opću i lokalnu. Najteža dijagnoza je nagnječenje mozga. Karakterizira ga ne samo oštećenje moždanog tkiva, već i poremećaj cijelog tijela.

Klinička slika

Nagnječenje mozga je izraženije što je udarac koji je pacijent zadobio intenzivniji. Gubitak svijesti je obvezni simptom ovog patološkog stanja. Osoba bez svijesti može biti od nekoliko minuta do nekoliko tjedana.

S laganom kontuzijom, pacijent je zabrinut zbog:

• vrtoglavica;
• nedostatak koordinacije;
• nesnosna bol u glavi;
• mučnina, povraćanje (bez obzira na unos hrane);
• djelomična amnezija (ljudi se obično teško sjećaju ili se uopće ne sjećaju detalja onoga što im se dogodilo);
• povećanje tlaka;
• otežano disanje;
• kardiopalmus;
• krvarenje iz nosa ili ušiju.

Ovi simptomi potresa mozga nalikuju potresu mozga. To je samo trajanje liječenja i posljedice u ovom slučaju ne mogu se predvidjeti.

Znakovi srednje teške kontuzije:

• značajni propusti u pamćenju (šokirani ljudi zaboravljaju događaje iz svojih života uoči katastrofe);
  iscrpljujuća glavobolja;
• kršenja taktilne percepcije i mirisa, koja se očituje zbog smanjenja osjetljivosti receptora kože i nosa;
• kršenje funkcioniranja najvažnijih organa i sustava.

Manifestacije teške kontuzije prijete ne samo zdravlju, već i životu pacijenta:

• koma koja traje do nekoliko tjedana;
• kvarovi probavnog, genitourinarnog sustava, aritmija, tahikardija i bradikardija kao posljedica kvara unutarnjih organa zbog ozljede;
• razni mentalni poremećaji;
• tikovi, epileptiformni napadaji;
• krvarenja u mozgu;
• motorički poremećaji, koji se mogu manifestirati kao paraliza, pareza;
• gluhonijemi.

Kontuzija očne jabučice

Kontuzija mozga često je komplicirana oštećenjem očne jabučice.

Lakši stupanj kontuzije prati:

• krvarenja u mrežnici, njegovo zatamnjenje;
• edem rožnice;
• smanjenje vidne oštrine.

U težim slučajevima nakon potresa mozga postoje:

• sljepoća;
• uništavanje rožnice;
• uništavanje očnog mišića koji kontrolira širenje i skupljanje zjenice;
• abnormalni parametri očnog tlaka;
• oštećenje fibrozne membrane;
• hipertrofija oka.

Moguće posljedice

Komplikacije nakon kontuzije često muče žrtvu više od godinu dana. Postpotresni sindrom podsjeća na šok sa sljedećim problemima:

• mucanje
• bol u glavi;
• poremećaj vestibularnog aparata;
• otežano disanje;
• hipo- ili hipertenzija;
• povećana razdražljivost;
• anksioznost, depresija, fobije.

Posljedice kontuzije očituju se u bilo kojem obliku. Najčešće se pacijenti žale na psihičke poremećaje povezane sa šokantnim učinkom proživljene traume.

Ako je nagnječenje mozga zadobilo tijekom sudjelovanja u vojnom sukobu, njegove posljedice mogu biti depresija, opsesivne misli, noćne more, agresivnost. Krvarenja su prepuna daljnjeg razvoja epilepsije, cerebralnog edema, pa čak i njegove smrti.

Osobito je opasno oštećenje tkiva moždanih regija u kojima se nalaze centri za samoregulaciju tijela. Smrtonosni ishod u ovom slučaju nastupa trenutno.

Ako je stražnji dio glave ozlijeđen, vjerojatni su problemi s vidom. Oštećenje temporalnog režnja dovodi do slabljenja ili gubitka sluha, parijetalne modrice dovode do kršenja dodira.

Posljedica kontuzije mozga često je kronična astenija. Manifestira se trajnom pospanošću, umorom, apatijom. Često se ove manifestacije kombiniraju s nervozom, suzljivošću, nesposobnošću koncentracije.

S vremenom se može razviti histerični sindrom s nasilnim emocionalnim ispadima, razvojem egocentrizma, željom za nečuvenim, napadima hipohondrije i nevjerice. Takve osobe stalno plaše glasni zvukovi i boje se mjesta koja podsjećaju na područja katastrofe.

Prva pomoć

S kontuzijom glave, žrtvi je potrebna hitna hospitalizacija. Prije dolaska liječnika, kako bi se održala održivost tijela, potrebno je kompetentno pružiti žrtvi hitnu pomoć.

Glavni zadatak je osigurati pristup zraku i potpuni mir. To osigurava sljedeći algoritam radnji:

1. Položite žrtvu na leđa, provjerite da li diše.
2. Ako nema disanja, tada je potrebno učiniti umjetnu ventilaciju pluća. Najprije oslobodite usta i nos za nesmetan prodor zraka (mogu biti začepljeni prašinom, pijeskom). Stisnute zube potrebno je otpustiti bilo kojim tvrdim predmetom (olovka, ravnalo, žlica).
3. Kada preživjeli diše sam, okrenite mu glavu u stranu: to je potrebno u slučaju da počne povraćati - u položaju na boku neće se zagrcnuti.
4. Možda ćete morati zaustaviti krvarenje iz nosa ili uha. Uklonite osušenu krv vatom umočenom u vodikov peroksid i stavite hladnu, vlažnu krpu na hrbat nosa ili uha.

Od neizravne masaže srca treba odustati: moguće je da žrtva ima slomljena rebra, razderano pluće ili druge unutarnje ozljede.

Metode liječenja

Liječenje kontuzije u medicinskoj ustanovi uključuje niz mjera:

1. Medicinska terapija. Liječnik - neuropatolog ili traumatolog - propisuje lijekove ovisno o vrsti i težini ozljede. Glavni napori usmjereni su na normalizaciju ravnoteže vode, uklanjanje sindroma boli, suzbijanje gag refleksa, rješavanje neuroloških problema i borbu protiv upala.
2. Kirurška intervencija. Operacija je indicirana za normalizaciju intrakranijalnog tlaka, s krvarenjima, kršenjem integriteta lubanje. U tim slučajevima pacijent se ne može liječiti samo konzervativnim metodama.
3. Psihoterapijske sesije. Uklanjanje neurasteničnih manifestacija, depresije, patoloških strahova.
4. Fizioterapijski postupci usmjereni na vraćanje motoričkih sposobnosti.
5. Logopedske vježbe koje pomažu u suočavanju s nedostatkom ili nedostatkom govora.

Tijekom rehabilitacije, pacijentu se preporučuje masaža, spa tretman, umirujuće kupke. Podrška obitelji, povoljna mikroklima na poslu, odsutnost buke i nemira vrlo su važni u ovom trenutku. Sudjelovanje obitelji i prijatelja najvažniji je uvjet za uspješan oporavak.

Kontuzija (sinonim: opća kontuzija, zračna kontuzija, eksplozivna ozljeda) je patološko stanje koje nastaje kao posljedica nagnječenja cijele površine tijela ili njenog većeg dijela pri izlaganju udarnom zračnom valu eksplozije. Kontuzija je moguća i kod začepljenja velikim masama rastresitih tijela - pijeska, sitnog kamenja (prilikom odrona) ili nagnječenja vodom (tijekom podvodne eksplozije). Potres mozga karakteriziraju generalizirani poremećaji, prvenstveno gubitak svijesti, čije trajanje ovisi o težini potresa: u lakšim slučajevima svijest se gubi samo nekoliko minuta, s umjerenim potresom mozga - 1-4 sata, s teškim - za dan ili više. Istodobno se mogu pojaviti po život opasni poremećaji cirkulacije i disanja, sve do kome (vidi), s nehotičnim mokrenjem i. Lokalni znakovi modrica često su potpuno odsutni ili su beznačajni. Istodobno s kontuzijom moguće su i teške lokalne ozljede - prijelomi udova, rebara, rupture unutarnjih organa (vidi).

Nakon povratka svijesti, ponekad se bilježe slabost, glavobolja (bez obzira na obroke). Nakon ozljede glave vegetativni poremećaji su posebno uporni. Tipična kršenja i govor, ponekad dostižući potpunu gluhoću (). Stupanj i trajanje svih ovih poremećaja različiti su ovisno o težini kontuzije. Gluhoća može biti trajna ako je povezana s organskim promjenama u slušnom aparatu uzrokovanom barotraumom (vidi), čije ozbiljno uništenje je naznačeno krvarenjem iz ušiju. Ali češće su gluhoća i (mucanje, nijemost) psihogenog porijekla i nestabilni. Gluhoća bez mutizma (gluhoća) uz pravilno liječenje obično prolazi za 5-6 dana, surdomutizam traje do 1 mjeseca. Nakon teške kontuzije, umor, povećana razdražljivost i vaskularno-vegetativni poremećaji ostaju dugo vremena.

Liječenje. Kada pomažete šokiranom, bez svijesti, prvo morate provjeriti njegovo disanje i. U slučaju poremećaja srčane aktivnosti - injekcije 20% uljne otopine kamfora (2-4 ml pod kožu), kofeina (1 ml 10% otopine pod kožu), u slučaju respiratornih poremećaja - lobelija (0,5 - 1,5 ml 1% otopine intravenozno ili intramuskularno), umjetno disanje.

Potrebno je pažljivo ispitati žrtvu; ako se nađu prijelomi, staviti udlage. Mnogo je teže dijagnosticirati trbušne organe, jer opće teško stanje osobe koja je dobila šok prikriva znakove unutarnjeg krvarenja. Neizravni znak može biti krvavi urin. Žrtva se (osim lakše kontuzije) odmah evakuira na nosilima na stacionarno liječenje. U budućnosti je potrebno strogo mirovanje u krevetu (s umjerenim potresom mozga najmanje 1-3 tjedna), i. Ima važnu ulogu u liječenju slušnih govornih poremećaja.

Nagnječenje mozga nastaje kao posljedica ozljede mozga uslijed nagnječenja cijelog tijela uzrokovanog mehaničkim djelovanjem, primjerice udarnim valom ili udarom o površinu vode.

Može se izraziti simptomima kao što su privremeni gubitak svijesti, ponekad dostizanje kome, glavobolja, vrtoglavica i drugi kao što su:

• Mučnina i povračanje.
• Privremeni gubitak vida i sluha.
• Problemi s disanjem: otežano disanje, gušenje, hiperventilacija.
• Krvarenje iz nosa i ušiju.
• Gubitak koordinacije.
• Motorna retardacija.
• Vestibularni poremećaji.

Klasifikacija

Postoji nekoliko stupnjeva težine kontuzije:

Prva (blaga) težina: karakterizira privremeni gubitak svijesti (oko 10 minuta), glavobolja i vrtoglavica, tinitus, visoki krvni tlak (krvni tlak), tahikardija (ubrzan rad srca), bradikardija. Obično svi ovi simptomi nestaju unutar nekoliko dana i bez posebnih posljedica za organizam.

Druga (srednja) težina: karakteriziran jakim glavoboljama, oslabljenom osjetljivošću kože i temperature, krvarenjem iz nosa i ušiju, konvulzijama, hiperventilacijom, retrogradnom amnezijom (pacijent se ne sjeća razdoblja prije ozljede), kršenjem drugih organskih sustava. Simptomi u ovom slučaju, u pravilu, traju od jednog do nekoliko tjedana, a često daju komplikacije.

Treća (teška) težina: karakteriziran dugotrajnim gubitkom svijesti (do kome), neurološkim simptomima (nistagmus očiju, tikovi itd.), poremećajima različitih organskih sustava (poremećaj mokrenja, oštećenje srčanog mišića, bradikardija, tahikardija, aritmija itd.), motorički poremećaji (paraliza udova), konvulzije (do), privremeni ili potpuni gubitak sluha i vida, poremećaji govora (afazija, alalija), djelomična ili potpuna amnezija, psihički poremećaji itd.

Razlozi

• Mehanička oštećenja (kraniocerebralne ozljede uslijed eksplozija, udara u vodu, prometnih prekršaja, pada zrakoplova itd.).
• Nagle promjene atmosferskog tlaka.
• Povrede biokemijskog sastava cerebrospinalne tekućine.

Efekti

Ponekad se posljedice ozljede ne moraju pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana, mjeseci ili čak godina. Čak i neko vrijeme nakon tretmana mogu se javiti različiti simptomi: vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, visok/nizak krvni tlak, mucanje, depresija, neuroze, fobije.

Često čak i lakši oblik kontuzije dovodi do odgođenih posljedica u različitim područjima ljudskog zdravlja. Jedno od najčešćih kršenja su psihički poremećaji u vezi s prenesenom kontuzijom.

Kontuziju mozga u normalnim uvjetima gotovo je nemoguće dobiti. Najčešće je uzrok potresa mozga već sam po sebi psihotraumatično za osobu. Na primjer, ako je primljen tijekom neprijateljstava, tada prije svega treba očekivati ​​takve promjene u ljudskom ponašanju kao što su pojava agresije, depresije, apatije i povećane razine tjeskobe.

Kao posljedica krvarenja može doći do cerebralnog edema, epilepsije ili čak moždane smrti, u kojem slučaju se život osobe može održavati umjetno, ali, zapravo, on će već biti mrtav. Ako dođe do oštećenja baze lubanje ili srednjeg mozga, to obično znači trenutnu smrt, jer. u tom dijelu mozga nalaze se centri instinktivne regulacije organizma. Osoba će jednostavno prestati disati ili mu srce više neće kucati, jer neće biti signala iz mozga.

Vrijedno je razmotriti lokalizaciju oštećenja: koja je hemisfera oštećena, koja vijuga itd. Ako je okcipitalni dio korteksa oštećen, mogući su poremećaji vizualnog analizatora, ako su temporalni režnjevi oštećeni - sluh, ako su tkiva parijetalnog režnja oštećena, centar je poremećen - stereoagnozija (prepoznavanje predmeta dodirom) .

Jedno od najčešćih stanja nakon kontuzije je astenični sindrom. Manifestira se u kroničnom umoru, pospanosti. Uz to se javljaju simptomi kao što su: razdražljivost, plačljivost, umor, problemi s koncentracijom.

Također, kontuzija je karakterizirana pojavom histeričnog sindroma. Takvi pacijenti su demonstrativni, plačljivi, kapriciozni, hipohondrični, sumnjičavi, oštro i emocionalno reagiraju na bilo kakve životne poteškoće, sebični.

Takvi pacijenti obično se do kraja života boje glasnih zvukova, ili mjesta sličnih onom na kojem su bili ozlijeđeni.

Liječenje

• Prva pomoć. Ako ste svjedočili eksploziji ili prometnoj nesreći, a kod unesrećenih vidite simptome granatnog udara, tada im morate pružiti prvu pomoć: položiti osobu na leđa, skinuti svu ograničavajuću odjeću, po potrebi učiniti umjetno disanje, zaustavite krvarenje iz nosa i ušiju čistom krpom, nazovite hitnu pomoć.
• Liječenje. Ovisno o šteti i kršenjima, koriste se određeni lijekovi.
• Psihoterapija. Uglavnom će biti usmjeren na otklanjanje posljedica granatiranja: depresije, neuroza, fobija, intelektualnih i mnestičkih poremećaja.
• Fizioterapija. Koristi se u korekciji poremećaja kretanja.
• govorna terapija. Koristi se kod poremećaja govora (mucanje, afazija i dr.).
• Kirurgija. Kod težih oblika nagnječenja često je potrebna kirurška operacija kojom se uklanjaju, otklanjaju posljedice krvarenja i sl.

Rezultati studije objavljene u četvrtak u medicinskom časopisu Lancet Neurology pokazuju da ratna trauma, kontuzija utječe na mozak. Jaki udarni val oštećuje neka područja korteksa, koja se zatim ne obnavljaju.

Studija je ispitivala stanje mozga mrtvih vojnika koji su služili u Iraku, Afganistanu i drugim zemljama Bliskog istoka. Svi su zadobili borbene potrese mozga na polju Bole, uglavnom nakon eksplozije improviziranih eksplozivnih naprava. Ozljede nakon eksplozija boraca koji su sudjelovali u nedavnim vojnim pohodima izgledaju isto kao i one zadobivene nakon topničkog granatiranja tijekom Prvog svjetskog rata.

U medicinskoj terminologiji, koncept traumatske ozljede mozga pokriva različite ozljede od prodornih rana do tupih udaraca koji uzrokuju tipične potrese mozga. Nova studija tvrdi da se priroda oštećenja uzrokovanih udarnim valom uvelike razlikuje od oštećenja mozga nogometaša i boksača koji pate od višestrukih ozljeda tupim predmetom. Utjecaj trajnih lakših ozljeda proučavan je u drugoj studiji.

Prema Daniilu Perlu, koji je vodio studiju, nakon kontuzije mozga pojavljuju se područja ožiljaka koja nikada ne nestaju. Implikacije ovog otkrića pomažu objasniti neke slučajeve posttraumatskog stresnog poremećaja (PTSP). To može biti izravna posljedica fizičkog oštećenja mozga, a ne psihičke traume.

To znači da osobe s PTSP-om trebaju tražiti druge načine liječenja koji bi, osim lijekova za raspoloženje, poboljšali i fiziološko stanje mozga.

Od samog početka iračke kampanje mnogi pripadnici američke vojske počeli su prijavljivati ​​da su nakon eksplozije razvili simptome poput glavobolje, nesanice, problema s pamćenjem i koncentracijom, kao i poremećaje raspoloženja: ljutnju, depresiju i impulzivnost. Mnogi od ovih simptoma karakteristični su za PTSP, koji pogađa 11 do 20% ratnih veterana u Iraku i Afganistanu.

Praktičari su u početku pretpostavljali da su takvi poremećaji uzrokovani samo psihološkim uzrocima. Dugo vremena nisu mogli pronaći dokaze dugotrajnog fizičkog oštećenja mozga, što dovodi do borbenog potresa mozga. Ipak, na kraju su znanstvenici došli do zaključka da je šteta od eksplozija neprimjetna, ona je stvarna.

Istraživači su proučavali moždano tkivo osam mrtvih žrtava koje su bile izložene snažnim eksplozijama i prije smrti. Analiza je pokazala da su se ožiljci pojavili u različitim područjima njihova mozga. U svakom slučaju, ožiljci su nastali između tkiva različite gustoće: sive i bijele tvari, tkiva i cerebrospinalne tekućine koja okružuje mozak.

Eksplozija je složen događaj koji oslobađa nekoliko traumatskih mehanizama. Prvo se pojavljuje udarni val, balon plinova koji se brzo šire najprije komprimira zrak, a zatim se kreće prema van iz središta detonacije brže od brzine zvuka. Ovaj udarni val prolazi kroz tkiva tijela takvom brzinom da ljudi nemaju vremena ni spustiti glavu.

Kako točno udarni val utječe na mozak, znanstvenici još nisu shvatili. Neki smatraju da prolazi kroz prirodne otvore: očne duplje, uši, nosnice i usta. Drugi kažu da tlak nastao eksplozijom djeluje na cijelo tijelo i prenosi se u mozak kroz prsnu ili trbušnu šupljinu zajedno s valovima u krvožilnom sustavu.

Kad jednom uđe u lubanju, val putuje kroz mozak brzinom zvuka, prolazeći kroz tekućine i tvari koje na njega različito reagiraju. Kao rezultat toga, na spojevima različitih tkiva pojavljuju se mikrotraume. O tome svjedoče ožiljci na spoju različitih tkiva.

Oštećenje od eksplozije je poput raka koji zahvaća različite dijelove mozga:

frontalni režanj, odgovoran za sposobnost koncentracije i emocionalne kontrole; hipotalamus, koji regulira san; hipokampus stvara pamćenje.

Moguće je da liječnici promatraju razvoj PTSP-a upravo zbog oštećenja tih područja.

Prije stotinu godina objavljena je prva studija o udaru granata tijekom Prvog svjetskog rata. Nakon njega, ljudi koji su patili od eksplozija, koji su razvili PTSP, svrstani su u neurastenike, a svi njihovi simptomi pripisani su psihičkim poremećajima.

Osim što je otežavala potragu za učinkovitim liječenjem, takva je dijagnoza utjecala i na psihičko stanje branitelja. Mnogi od njih proživjeli su život u uvjerenju da su više izgubili živce na terenu, mislili su da nisu uspjeli, zbog odstupanja u psihičkom razvoju.

Ljudi su pokleknuli pod jarmom psihijatrijske dijagnoze i prestali se boriti za normalan život, mnogi su odbili stvoriti obitelj, odjednom će se njihovi slabi živci prenijeti na potomke. Dokazi da su simptomi PTSP-a uzrokovani traumom možda neće ublažiti stanje ovih ljudi, ali će pomoći da se prestanu osjećati kao neuspjesi s nestabilnim živčanim sustavom.

Nagnječenje mozga nastaje kao posljedica ozljede mozga uslijed nagnječenja cijelog tijela uzrokovanog mehaničkim djelovanjem, primjerice udarnim valom ili udarom o površinu vode.

Može se izraziti simptomima kao što su privremeni gubitak svijesti, ponekad dostizanje kome, glavobolja, vrtoglavica i drugi kao što su:

Mučnina i povračanje. Privremeni gubitak vida i sluha. Problemi s disanjem: otežano disanje, gušenje, hiperventilacija. Krvarenje iz nosa i ušiju. Gubitak koordinacije. Motorna retardacija. Vestibularni poremećaji.

Postoji nekoliko stupnjeva težine kontuzije:

Prva (blaga) težina: karakterizira privremeni gubitak svijesti (oko 10 minuta), glavobolja i vrtoglavica, tinitus, visoki krvni tlak (krvni tlak), tahikardija (ubrzan rad srca), bradikardija. Obično svi ovi simptomi nestaju unutar nekoliko dana i bez posebnih posljedica za organizam.

Druga (srednja) težina: karakteriziran jakim glavoboljama, oslabljenom osjetljivošću kože i temperature, krvarenjem iz nosa i ušiju, konvulzijama, hiperventilacijom, retrogradnom amnezijom (pacijent se ne sjeća razdoblja prije ozljede), kršenjem drugih organskih sustava. Simptomi u ovom slučaju, u pravilu, traju od jednog do nekoliko tjedana, a često daju komplikacije.

Treća (teška) težina: karakteriziran dugotrajnim gubitkom svijesti (do kome), neurološkim simptomima (nistagmus očiju, tikovi itd.), poremećajima različitih organskih sustava (poremećaj mokrenja, oštećenje srčanog mišića, bradikardija, tahikardija, aritmija itd.), motorički poremećaji (paraliza udova), konvulzije (sve do epileptičkih napadaja), privremeni ili potpuni gubitak sluha i vida, poremećaji govora (afazija, alalija), djelomična ili potpuna amnezija, krvarenja, psihički poremećaji itd.

Efekti

Ponekad se posljedice ozljede ne moraju pojaviti odmah, već nakon nekoliko dana, mjeseci ili čak godina. Čak i neko vrijeme nakon tretmana mogu se javiti različiti simptomi: vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, visok/nizak krvni tlak, mucanje, depresija, neuroze, fobije.

Često čak i lakši oblik kontuzije dovodi do odgođenih posljedica u različitim područjima ljudskog zdravlja. Jedno od najčešćih kršenja su psihički poremećaji u vezi s prenesenom kontuzijom.

Kontuziju mozga u normalnim uvjetima gotovo je nemoguće dobiti. Najčešće je uzrok potresa mozga već sam po sebi psihotraumatično za osobu. Na primjer, ako je primljen tijekom neprijateljstava, tada prije svega treba očekivati ​​takve promjene u ljudskom ponašanju kao što su pojava agresije, depresije, apatije i povećane razine tjeskobe.

Kao posljedica krvarenja može doći do cerebralnog edema, epilepsije ili čak moždane smrti, u kojem slučaju se život osobe može održavati umjetno, ali, zapravo, on će već biti mrtav. Ako dođe do oštećenja baze lubanje ili srednjeg mozga, to obično znači trenutnu smrt, jer. u tom dijelu mozga nalaze se centri instinktivne regulacije organizma. Osoba će jednostavno prestati disati ili mu srce više neće kucati, jer neće biti signala iz mozga.

Vrijedno je razmotriti lokalizaciju oštećenja: koja je hemisfera oštećena, koja vijuga itd. Ako je okcipitalni dio korteksa oštećen, mogući su poremećaji vizualnog analizatora, ako su temporalni režnjevi oštećeni - sluh, ako su tkiva parijetalnog režnja oštećena, centar je poremećen - stereoagnozija (prepoznavanje predmeta dodirom) .

Jedno od najčešćih stanja nakon kontuzije je astenični sindrom. Manifestira se u kroničnom umoru, pospanosti. Uz to se javljaju simptomi kao što su: razdražljivost, plačljivost, umor, problemi s koncentracijom.

Također, kontuzija je karakterizirana pojavom histeričnog sindroma. Takvi pacijenti su demonstrativni, plačljivi, kapriciozni, hipohondrični, sumnjičavi, oštro i emocionalno reagiraju na bilo kakve životne poteškoće, sebični.

Takvi pacijenti obično se do kraja života boje glasnih zvukova, ili mjesta sličnih onom na kojem su bili ozlijeđeni.

Ivan Drozdov 07.08.2016

Kontuzija je jedna od vrsta oštećenja cijelog tijela ili njegovih dijelova, koja nastaje iznenadnim udarom udarnog vala, udaraca tijekom pada. U teškim slučajevima, opsežne modrice popraćene su oštećenjem (rupturom) unutarnjih organa. Kontuzije se klasificiraju prema težini i lokalizaciji lezije. Prati ga niz simptoma, od kojih je glavni gubitak svijesti. S vremenom se javljaju njegove posljedice koje unesrećenoj osobi uzrokuju bol i psihoemocionalnu nelagodu.

Ovisno o jačini mehaničkog udara, razlikuju se dvije vrste kontuzije:

Opća (laka) kontuzija - posljedica je opsežnog traumatskog oštećenja cijelog tijela ili većine njegovih dijelova. Uzrok općeg nagnječenja može biti pad s visine, udar u vodu ili tvrdu podlogu, pritisak na tijelo teških masa koje nastaju zbog začepljenja. Popratni simptomi blage kontuzije su gubitak svijesti i pamćenja, jaka vrtoglavica. Teška kontuzija - teška modrica tijela, pogoršana ozbiljnim oštećenjima tkiva i unutarnjih organa (ruptura jetre ili slezene, prijelomi kostiju, krvarenja u mozgu). Kao rezultat toga, rad glavnih sustava i vitalnih organa je poremećen, što dovodi do nepredvidivih posljedica.

Ovisno o lokalizaciji žarišta, razlikuju se sljedeće traumatske ozljede:

Kontuzija oka - nastaje zbog izravnog ili neizravnog mehaničkog utjecaja na organe vida. U prvom slučaju, modrica se pojavljuje od udarca u vizualni organ, u drugom - kao otegotni čimbenik na pozadini opće kontuzije. Kontuzija mozga je teška ozljeda glave koja izaziva patološke poremećaje u aktivnosti mozga. Kao rezultat toga, osoba može ostati onesposobljena ili umrijeti.

Također, potresi mozga i očiju klasificiraju se prema težini simptoma. Ovisno o složenosti modrice, stručnjaci dijagnosticiraju blagi, umjereni ili teški stupanj kontuzije.

Znakovi kontuzije mozga su patološke prirode, dok intenzitet njihove manifestacije ovisi o težini modrice.

S kontuzijom mozga blagi stupanj pacijent ima:

kratkotrajna nesvjestica (do 10 minuta); Glavobolja "zvona", popraćena vrtoglavicom; napadaj mučnine i intenzivno povraćanje; gubitak pamćenja u smislu ozljede; brzi puls i otkucaji srca; povećanje krvnog tlaka.

Kad ozlijeđen srednji stupanj opisani simptomi nadopunjuju se drugim patološkim znakovima:

amnezija, koja utječe ne samo na incident s traumom, već i na događaje koji su joj prethodili; nesnosne glavobolje; smanjena osjetljivost kože i organa za miris; kvar važnih vitalnih sustava.

Ozljeda teška ima jače izražene i po život opasne znakove:

gubitak svijesti u trajanju od nekoliko dana do 3 tjedna, koma; kršenja u radu sustava i unutarnjih organa zbog njihovog mehaničkog oštećenja; psihoneurološki poremećaji; tahikardija; epileptički napadaji; kršenje vizualnih funkcija, govora; privremena utrnulost udova; obilne krvarenja u tkivu mozga.

Kontuzija mozga često je popraćena kontuzijom oka, čiji simptomi također imaju patološke manifestacije:

blagi stupanj - zamućenje mrežnice, smanjeni vid, oticanje rožnice, erozija; srednji stupanj - krvarenja u tkivima vidnih organa, smanjeni vid do njegovog gubitka, duboke lezije rožnice s erozijom, ruptura očnog mišića odgovornog za promjenu veličine zjenice; teški stupanj - izraženo smanjenje ili povećanje očnog tlaka, ruptura bjeloočnice (proteinska membrana), oteklina i izraženo povećanje oka.

Kod izraženih znakova kontuzije pacijentu je potrebno hitno pružiti pomoć i hitno ga odvesti u zdravstvenu ustanovu radi dijagnosticiranja stupnja ozljede i propisivanja liječenja.

Ovisno o lokalizaciji zahvaćenih tkiva u akutnoj fazi kontuzije, pacijentu treba dati učinkovit tretman kako bi se smanjila vjerojatnost budućih posljedica. Međutim, to nije moguće u svim slučajevima.

Posljedice nagnječenja mozga uslijed udara udarnog vala u većini slučajeva javljaju se mjesecima nakon događaja. Pacijent s redovitom učestalošću počinje brinuti o sljedećim simptomima:

intenzivna bol u glavi; otežano disanje, tahikardija; netolerancija na glasne zvukove; vrtoglavica; poremećen govor tijekom uzbuđenja (mucanje).

Tijekom tog razdoblja počinju se oporavljati receptori i neuroni oštećenih područja mozga, što uzrokuje niz dodatnih znakova psihogene prirode kod osobe koja je dobila šok:

histerija epileptički napadaji; jako znojenje; emocionalna osjetljivost, koja se očituje u obliku depresivnih stanja, plačljivosti, umora, osjećaja beskorisnosti i čestih promjena raspoloženja.

Nakon potresa mozga, osobi je teško adekvatno sagledati životne poteškoće, čestim napadima bijesa pokušava privući pozornost voljenih osoba.

Takva stanja, ako se ne liječe, poprimaju dugotrajan karakter, nakon čega postaju kronična. Da se to ne dogodi, potrebno je povremeno podvrgnuti liječenju, uključujući terapiju lijekovima i kompleks wellness postupaka.

Sluh, vid, glavobolje, povraćanje, umor i razdražljivost posljedice su potresa mozga. Ovaj izraz je latinskog porijekla i prevodi se kao "modrica". Dalje u članku ćemo detaljno analizirati što je kontuzija.

Opće informacije

Razmatrajući pitanje što je kontuzija, prije svega treba se pozvati na medicinske priručnike. Prema podacima u ovoj literaturi, ovaj koncept označava opće oštećenje tijela uslijed mehaničkog utjecaja. To pak može biti zrak, voda ili zvučni val od eksplozije ili drugog procesa. Potres mozga nastaje i od udara o tlo. Važno je napomenuti da žrtva možda nema vanjski.Odgovarajući na pitanje što je kontuzija, treba napomenuti jednu očitu razliku između nje i modrice. Dakle, potonji, u pravilu, nije popraćen gubitkom svijesti žrtve. U posebno teškim slučajevima, s kontuzijom, pacijent može pasti u komu. Također, nakon povratka svijesti, žrtva ima određene poteškoće s govorom i sluhom, moguća je amnezija, koja se ne opaža s normalnom modricom. Odredite stupanj kontuzije. Ukupno su tri.

oštećenje mozga

Uobičajeni simptomi ovog stanja su vrtoglavica i gubitak svijesti, u većini slučajeva povraćanje. Ostali simptomi već ovise o težini ozljede. Intenzitet već opisanih simptoma također se povećava ovisno o tome koliko je ozbiljno oštećena osoba. Dakle, laganu kontuziju, osim navedenog, prati tinitus, mucanje. s ovim stupnjem ozbiljnosti relativno kratko traje. Sve posljedice žrtve, u pravilu, prolaze za nekoliko dana.

Što je umjerena kontuzija? Ovo stanje može biti popraćeno nosom, nestabilnošću dišnog sustava. Može doći do blagog nenamjernog trzanja glave žrtve. Može proći nekoliko tjedana da se pacijent potpuno oporavi.

Teška kontuzija mozga javlja se već na pozadini dugotrajnog gubitka svijesti. U posebno teškim slučajevima, pacijent može pasti u komu. Osim toga, simptomi uključuju poremećaj kardiovaskularnog i motoričkog sustava, nevoljno izlučivanje otpadnih tvari, kao i opću letargiju i letargiju žrtve. Postoji i mogućnost stalne pospanosti.

Kod modrica na mozgu važno je otkriti gdje je pao udarac. O tome ovise posljedice potresa mozga. Dakle, ako je žarište palo na frontalni ili sljepoočni režanj, nakon povratka svijesti pacijent će imati smetnje u govoru, mucanje ili čak nemogućnost da bilo što suvislo izgovori. Ako je prvenstveno zahvaćen okcipitalni dio, postoji kršenje osjetljivosti i paralize.

kontuzija uha

Eksplozivni val, zračni ili vodeni, vrlo često oštećuje organe sluha. A riječ je io kratkotrajnim tegobama i teškim anatomskim promjenama. Gubitak sluha nastaje kao posljedica nagle promjene pritiska na bubnjić. Često postoji čak i pauza. Međutim, ova vrsta kontuzije nije ograničena na utjecaj samo na membranu, učinak je i na završetke živaca. To dovodi do privremenog gubitka orijentacije i poremećaja govora. Potpuni gubitak sluha zbog ove kontuzije iznimno je rijedak. Češće postoji jednostrana gluhoća i opće smanjenje sluha. Međutim, prvi simptomi koji se mogu primijetiti odmah nakon kontuzije su potpuni sluh i govor. Istina, te su posljedice najčešće zapravo kratkotrajne - rijetko im je trajanje dulje od nekoliko dana.

Kontuzija očne jabučice

Rizik od gubitka vida s ovom vrstom oštećenja je vrlo visok. Bez obzira na težinu oštećenja, kod unesrećenog dolazi do privremenog ili trajnog pogoršanja rada očiju. Takva se ozljeda, osim po stupnju težine, razlikuje i po području oštećenja. Da, može biti izravno ili neizravno. Prvi tip uključuje oštećenja kod kojih je očna jabučica izravno pogođena udarcem. Snažan izravan udarac u nju uzrokuje rastezanje fibrozne kapsule u širinu. Ova kontuzija se smatra lakom kada se pacijentu dijagnosticira samo blago krvarenje. Teški oblici uključuju ozljede do anatomske destrukcije očne jabučice. Neizravna šteta je manje opasna. Nastaju zbog općeg potresa tijela, na primjer, pri padu s velike visine.

Prva pomoć

Svaka kontuzija zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Vrijedno je zapamtiti da žrtve trebaju potpuni odmor i hospitalizaciju. Šokiranu osobu prije dolaska liječnika potrebno je staviti na bok na hladnom mjestu kako u prisutnosti bljuvotine ne bi otežavali unesrećenom disanje. Ako se uoče krvarenja, potrebno ih je zaustaviti, a riječ je o vanjskim i unutarnjim ozljedama. Hladnoća je glavni saveznik u pomoći šokiranima. Ako se to dogodi ljeti, potrebno je staviti mokar hladan ručnik na glavu žrtve, što će olakšati podnošenje bolnih simptoma. Za hlađenje se koriste i ledeni oblozi.

Naknadna terapija

Liječenje posljedica kontuzije provodi se uglavnom analgeticima i lijekovima za smirenje. Ovi lijekovi mogu ublažiti akutnu bol i smiriti žrtvu. Međutim, može biti potrebna dodatna korekcija lijeka za pretjerano izražene.Na primjer, beta-blokatori se koriste za tahikardiju i hipertenziju. Dugo se vremena, s kontuzijom mozga, prakticiralo propisivanje nootropika i lijekova za poboljšanje cirkulacije krvi pacijentima. Bolesniku su također propisani diuretici, derivati ​​ksantina, vitamini B skupine i magnezijev sulfat. Međutim, pozitivan učinak ovih lijekova do danas nije utvrđen, stoga se ova imenovanja smatraju anakronizmom. Od nemedikamentoznog liječenja, pacijentima koji pate od paralize, konvulzija i drugih problema s kretanjem propisuje se terapija vježbanjem, a šokiranima s govornim problemima savjetuje se posjet logopedu.

Život nakon ozljede

Na kraju liječenja, kontuzionirani će morati promijeniti svoj ritam života, jer je tijelo doživjelo stresnu situaciju. Pacijent bi trebao ograničiti svoju prisutnost u vrućim i bučnim sobama; rad koji zahtijeva stalnu pažnju i stres također se ne preporučuje. Na temelju iskustava tradicionalne medicine, oboljelom od granatiranja savjetuje se da u svoju prehranu uključi biljnu hranu. Povremene kupke su dobrodošle korištenjem matičnjaka i hmelja, iglica, korijena valerijane i božura.