Apsces u usnoj šupljini - gnojni apscesi na obrazima i nepcu: simptomi, vrste i liječenje. Krvarenje nakon vađenja zuba

Bolne, iritantne ranice u ustima mogu se pojaviti bilo kada i imaju različite uzroke, ali u većini slučajeva nastaju tijekom razdoblja stresa ili bolesti.

Srećom, prilično je lako sami se riješiti stomatitisa uz pomoć narodnih lijekova.

Međutim, ako se čireve u ustima ne mogu ukloniti kod kuće, bolje je potražiti liječničku pomoć stručnjaka.

Uzroci čira u ustima

Najčešći uzrok upale usne sluznice s pojavom ranica je stomatitis. Može biti aftozna, herpetiformna, gljivična (kandidijaza), alergijska, traumatska. Bolest se javlja u akutnom i kroničnom obliku.

  1. . Ovo je upalna bolest usne šupljine, koju karakterizira prisutnost bolnih afti - sivkasto-bijelih ulkusa s jasnim obrisima.
  2. Aftozni rekurentni stomatitis. Odnosi se na bolesti kronične prirode s razdobljima egzacerbacija. Uz laganu ozljedu, na sluznici se pojavljuju sitne izbočine - afte.
  3. S herpetiformnim stomatitisom u ustima ima mnogo malih čireva, nalik na herpes simplex. Ova bolest obično se javlja kod žena mlađih od 30 godina.
  4. S gljivičnim stomatitisom ranice u ustima prekrivene su bijelom prevlakom i uzrokovane su gljivičnom infekcijom u ustima.
  5. Rekurentni nekrotizirajući periadenitis(Settonove afte) karakterizira stvaranje pečata u submukozi, zatim se na tom mjestu stvaraju bolni ulkusi s uzdignutim i otvrdnutim rubovima, kao i prisutnost upalnog infiltrata.
  6. Ulcerozni stomatitis. Bolest se razvija kao posljedica neliječenog jednostavnog ili kataralnog stomatitisa.
  7. Ulcerozni gingivitis. Bolest je karakterizirana pojavom čira na papilama između zuba.
  8. Kemijske i radijacijske ozljede. Višestruki crveni i bolni osipi pojavljuju se kao reakcija na terapiju zračenjem. Slučajno ili namjerno gutanje kemikalija u usnu šupljinu uzrokuje opekline s ulceroznim manifestacijama.

Traumatski ulkusi također su čest uzrok oralnih lezija. Mogu biti posljedica:

  • ozljede s grubom hranom;
  • grickanje obraza, usana;
  • pretjerano pranje zuba;
  • netočna stomatološka intervencija.

U malog djeteta mogu nastati čirevi na nepcu u ustima zbog sisanja palca (tzv. Bednarove afte). Čirevi su žućkaste boje i nalaze se na sluznici nepca.

Pogledajte fotografiju

[sakriti]

Čirevi kao simptom opće bolesti

Neke ozbiljne bolesti u arsenalu njihovih simptoma uključuju čireve u ustima. Među najčešćim bolestima su:

  1. Tuberkuloza oralne sluznice. Prvi znak su mali brežuljci, na čijem se mjestu malo kasnije formiraju čirevi, koji postupno rastu. Ulkus je malen, dno mu čine krvareće epitelne stanice. Bol je oštar. Bolesnik gubi na težini, jezik je obložen, pojačava se rad žlijezda znojnica, povisuje se tjelesna temperatura.
  2. . Ovu bolest karakteriziraju okrugli, bezbolni crveni ulkusi prekriveni tamnosivom prevlakom.
  3. Gingivostomatitis u akutnom nekrotičnom obliku izazvana virusnom infekcijom. Obično čirevi pokrivaju obraze, desni, meko nepce, krajnike.
  4. Rakovi . U takvoj situaciji, čirevi koji se pojavljuju razlikuju se po neravnim zadebljanim rubovima. Ne bole, ali ne liječe jako dugo.

Liječenje čira u ustima može biti dosta dugo ako lijekove koristite nepromišljeno. Zapamtite da svaka bolest ima svoj uzrok, koji se mora bez greške utvrditi.

Simptomi aftoznog stomatitisa

Aftozni stomatitis obično se pojavljuje na pokretnim dijelovima usta, kao što je jezik ili unutarnja strana usana i obraza, te na dnu zubnog mesa. Čirevi se isprva pojavljuju kao male, ovalne ili okrugle, crvenkaste kvržice koje se obično pojavljuju tijekom dana (vidi sliku).

Puknute čireve prekrivene su tankom bijelom ili žutom opnom i okružene crvenim krugom oko ruba. Općenito, čirevi zacjeljuju unutar dva tjedna bez ožiljaka. Vrućica je rijetka, a čirevi su rijetko povezani s drugim bolestima.

Obično osoba razvije jedan ili više čireva odjednom.

Pogledajte fotografiju

[sakriti]

Simptomi herpetiformnog stomatitisa

Karakterizira ga pojava više malih ulkusa. Izgledom podsjeća na ranice koje se javljaju kod herpes simplexa. Obično se javljaju kod mladih žena mlađih od 30 godina.

U osnovi, herpetiformni stomatitis pojavljuje se na donjoj površini jezika iu usnoj šupljini (vidi sliku). Ovaj oblik stomatitisa razlikuje se po sivkastoj bazi i nema jasne granice. Proces ozdravljenja završava za 7-10 dana.

Pogledajte fotografiju

[sakriti]

Najčešće se traumatski ulkus pojavljuje zbog fizičkog utjecaja. Obično se pojavljuje zbog namjernog ili nenamjernog ugriza sluznice. Moguće je i oštećenje od četkice za zube.

Liječenje zuba također može izazvati traumatski ulkus. To je obično zbog nepažljive upotrebe alata.

Pogledajte fotografiju

[sakriti]

Kako liječiti čireve u ustima kod kuće

Tradicionalna medicina izumila je ogroman broj recepata koji vam omogućuju liječenje čira u ustima kod kuće.

Evo nekih od njih:

  1. Napravite pastu od sode bikarbone dodavanjem male količine vode i nanesite je na zahvaćeno područje. U isto vrijeme možete razmutiti malo sode bikarbone u vodi i ispirati usta nekoliko puta dnevno.
  2. Preporuča se ispiranje usta izvarkom cvjetova nevena, sokom od običnog hrena razrijeđenim napola s vodom, izvarkom konjske kiselice, sokom od mrkve, vodikovim peroksidom. Od prvog dana bolesti potrebno je uzimati multivitaminske čajeve.
  3. Uzmite 1 tbsp. listova nevena, prelijte ga s 250 ml kipuće vode, a zatim držite smjesu na vatri 10 minuta. Uvarak će se morati filtrirati i koristiti za ispiranje usta.
  4. Za 2 šalice kipuće vode, 5 tableta furatsilina, žličica sode i soli. Koristiti za ispiranje.
  5. Uzmite sok iz unutrašnjosti lišća aloe vere i nanesite ga izravno na rane. Činite to nekoliko puta dnevno.
  6. Podmažite zahvaćena područja kiselim vrhnjem uz dodatak nasjeckanog češnjaka ili luka, možete koristiti i ulje krkavine.
  7. Nakon upotrebe vrećice čaja, mokru vrećicu čaja stavite u hladnjak na nekoliko minuta. Nakon nekog vremena uzmite ohlađenu mokru vrećicu čaja i nježno je stavite na ranice petnaest do dvadeset minuta.

U slučaju da svi gore navedeni kućni recepti ne pomognu, možete isprobati druge načine liječenja čira u ustima:

  1. Pomiješajte sadržaj 2 ampule vitamina B12 i jedne ampule deksametazona, dodajte 2 zgnječene tablete nistatina. Namočite male pamučne flagele u lijek i držite ih 10 minuta tri ili četiri puta dnevno.
  2. Unutra, uzmite antihistaminike (loratadin, tavegil, suprastin) ili desenzibilizatore (fenkarol).
  3. Liječite čireve lidokain gelovima.
  4. Čireve liječite deksametazon gelom.
  5. Isperite usta antisepticima iz ljekarne.
  6. Kada se čirevi pojave na crvenom rubu usana, sigurno je dijagnosticirati "herpes" i koristiti "" mast.

Za kauterizaciju čira u usnoj šupljini možete koristiti vodikov peroksid, otopinu furacilina ili gotov klorheksidin kupljen u ljekarni.

Prevencija

Kako vam liječenje ranica na sluznici usne šupljine ne bi prešlo u naviku, trebali biste slijediti neke preporuke koje će vam pomoći smanjiti njihovu pojavu:

  • liječite svoje zube na vrijeme, a pritom birajte pažljivog stomatologa.
  • uzimati vitamine i imunostimulante.
  • ne jesti prevruću hranu i piće.
  • izbjegavajte ozljede usta.
  • promatrati oralnu higijenu.
  • izbjegavati stres.

Pojava čira na oralnoj sluznici česta je pojava i većina je već imala slične infekcije. Pogrešno je zanemariti bolest i čekati da ranice same zacijele, važno je ranicu otkriti na vrijeme i požuriti s liječenjem, jer ponekad zanemarena bolest može dovesti do opipljivih problema.

Stomatologija je grana medicine koja objedinjuje različite bolesti maksilofacijalne regije, sluznice usne šupljine, zuba i vrata.

Među svim ljudskim bolestima najčešće su dentalne lezije, čije zanemarivanje dovodi do raznih upalnih komplikacija (apsces, flegmona, osteomijelitis), ugrožavajući zdravlje, au teškim slučajevima i ljudski život.

Uz bolesne zube, u nedostatku čak i nekoliko, čin mehaničke obrade hrane nije savršen, što utječe na stanje želuca i crijevnog trakta, pridonosi pojavi gastritisa, čira na želucu, čira na dvanaesniku.

Prema statistici, ozljede su vrlo visoke, uključujući i one lica, gdje prevladavaju prijelomi kostura lica: donje i gornje čeljusti, zigomatične kosti, nosa i orbite. Ispravno pružena prva pomoć - njezine metode opisane su u ovom poglavlju - olakšat će sudbinu žrtve i poboljšati prognozu liječenja.

Pojava tumorskih procesa u maksilofacijalnoj regiji česta je pojava. Poznavanje njihovih znakova omogućit će vam da se obratite stručnjacima čak iu ranom razdoblju razvoja tumora i osigurate povoljniji ishod.

Stomatologija također utječe na vrlo uobičajene, tako alarmantne pojave za osobu kao što su zubobolja, loš zadah, krvarenje iz desni i nakon vađenja zuba - sve što narušava uobičajeni osjećaj zdravlja i ljepote lica.

Ograničeno nakupljanje gnoja u tkivima koje se javlja tijekom upale. U maksilofacijalnoj regiji, u pravilu, posljedica je komplicirane dentalne bolesti. Uzrok može biti i čir, grlobolja, oštećenje kože ili sluznice usne šupljine, unošenje bakterija u tkiva štrcaljkom tijekom anestezije itd. Apsces može nastati i kao posljedica infekcije krvlju ili limfom protok tijekom uobičajenih zaraznih bolesti (gripa, itd.).

Simptomi i tijek. Obično apscesu prethodi zubobolja karakteristična za parodontitis (vidi). Javlja se u području određenog zuba, zagriz koji izaziva pojačanu bol. Ubrzo se javlja oticanje mekih tkiva i zbijanje, bolno na dodir. Ako se ispod sluznice usne šupljine razvije apsces, pregledom se vidi njezina oteklina i crvenilo. Kada se apsces nalazi bliže koži (lice i submandibularna regija), slika je slična.

Napredovanje gnojnog procesa popraćeno je pogoršanjem općeg stanja, povećanjem tjelesne temperature, poremećajem apetita i spavanja. Da bi se uklonilo žarište infekcije u bolesnom zubu, a što je najvažnije, da bi se spriječilo njeno širenje na okolno tkivo i područje, potrebno je hitno otvaranje apscesa od strane liječnika. Inače, nije isključena mogućnost razvoja ograničene upale u difuznu s prijelazom u flegmon.

Razvoj apscesa može dovesti do prodora gnoja van ili u usta. Izljev gnoja ublažava akutne pojave, bol se smanjuje ili nestaje, vraćaju se normalne konture lica ili usne sluznice, stabilizira se opće stanje. Takav ishod ne bi trebao biti umirujući, jer se proces nastavlja, ali već u kroničnom stadiju. U budućnosti se može pogoršati, a to je gnojni iscjedak iz fistuloznog trakta s lošim dahom, senzibilizacija tijela toksičnim produktima raspadanja.

Liječenje. Brzina razvoja procesa daje razlog da se snažno preporučuje da ne odgađate posjet stomatologu. Prije toga, kao mjera olakšanja, možete koristiti lijekove protiv bolova, toplo ispiranje usta, toplinski zavoj.

Ne preporučuje se uzimanje antibiotika i drugih jakih lijekova bez recepta.

Ispod su značajke prepoznavanja procesa ovisno o mjestu nastanka i najčešćim lokalizacijama.

Karakterizira ga pojava crvenila u podjezičnoj regiji, a ubrzo i pečata, koji je jako bolan pri iritaciji tijekom razgovora i jela. Jezik postaje manje pokretljiv, podignut prema gore. Postupno se povećava oticanje dna usta, opće stanje se pogoršava.

Moguć je samostalan prodor gnoja u usnu šupljinu, a iako se akutni fenomeni tada povlače, u ovom trenutku je širenje gnoja u perifaringealno područje i vrat izuzetno opasno. Stoga je očekivanje spontanog otvaranja neprihvatljivo. Posjet liječniku je obavezan.

Obično se javlja kao komplikacija parodontitisa zuba gornje čeljusti. Najčešći uzrok je drugi sjekutić, očnjak ili drugi pretkutnjak. Bolest počinje bolovima u tvrdom nepcu i crvenilom sluznice. Kada se izboči, bol dobiva najveći intenzitet.

Jelo postaje teško.

Moguće je spontano otvaranje apscesa, nakon čega dolazi do olakšanja. Međutim, kako bi se spriječilo moguće širenje apscesa na veliko područje tvrdog nepca i razvoj osteomijelitisa palatinalne ploče kosti, indicirano je otvaranje apscesa u poliklinici.

Prije kontaktiranja liječnika, možete koristiti lijekove protiv bolova i topla ispiranja.

Ovisno o dubini razvoja procesa, oteklina i crvenilo će biti izraženije ili na koži obraza ili na sluznici usne šupljine. Bol je blaga, ali se pogoršava pri otvaranju usta. Kršenje općeg stanja izraženo je umjereno. Opasno je širiti apsces na susjedne dijelove lica.

Počinje pojavom boli u debljini jezika, koja brzo raste.

Jezik se povećava u volumenu, kao da je podignut, malo pokretljiv. Čin žvakanja, gutanje je oštro otežano, disanje je često poremećeno, u rijetkim slučajevima do ekstremnog stupnja, kada postoji osjećaj gušenja.

Za hitne mjere indicirana je hitna hospitalizacija.

Upala čeljusne duplje kao posljedica njezine infekcije nakon traumatske ekstrakcije zuba. U tom slučaju često se opaža oštećenje same rupe i gnječenje okolnog desni. Također se može razviti kao posljedica kršenja postoperativnog režima, kada se krvni ugrušak ispere iz rupe aktivnim ispiranjem usta, mikrobi prodiru u njega, uzrokujući upalu. Ulazak hrane u rupu, nedostatak oralne higijene također pridonose pojavi alveolitisa.

Simptomi i tijek. Bolest počinje češće 2-3 dana nakon operacije s pojavom jake boli u području čašice izvađenog zuba, porastom tjelesne temperature na 37,5-38,5°C. Postupno se bol pojačava, širi se na susjedne dijelove glave.

Postoji loš miris iz usta. U submandibularnim regijama limfni čvorovi se povećavaju i postaju bolni. Trajanje bolesti je do dva tjedna.

Liječenje. Kod kuće, prije kontakta s liječnikom, što je nužno kod gore opisanih simptoma, potrebno je često ispiranje usta toplom otopinom (3%) vodikovog peroksida, sode bikarbone (1/2 žličice na čašu vode), lijekova protiv bolova. naznačeno.

Alveolitis može biti kompliciran osteomijelitisom rupe, što produljuje vrijeme bolesti i rehabilitacije pacijenta.

Razlozi iščašenja donje čeljusti mogu biti različiti: udarac, snažno otvaranje usta tijekom zijevanja, vrištanja, povraćanja, vađenja zuba, odgrizanja većeg i tvrdog komada hrane itd. Javlja se češće u žena zbog manje dubine zglobne jame i izraženosti koštanog tuberkula, zbog čega se zglobna glavica donje čeljusti lakše pomiče. Ako se radi o prednjem pomaku, onda se govori o prednjem pomaku, ako je unatrag, onda o stražnjem, postoje bilateralni, koji su česti. Habitualno iščašenje se dijagnosticira kada se opetovano ponavlja.

Simptomi i tijek. S dislokacijom donje čeljusti slika je prilično tipična. Žrtva se žali na bolove, ne može zatvoriti usta i jesti, govor je otežan. Svaki pokušaj zatvaranja usta je neuspješan i praćen pojačanom boli. Stoga, kada je čeljust dislocirana, ne treba je pokušavati ispraviti sam, to će samo mučiti osobu.

Liječenje. Potreban je liječnik hitne pomoći, koji će u anesteziji primijeniti znanje određenih tehnika. Suzdržati se od pravovremenih mjera ne vrijedi, jer će u budućnosti biti mnogo teže namjestiti čeljusti.

Upala sluznice maksilarnog sinusa koja je posljedica nastale komunikacije maksilarnog sinusa s usnom šupljinom nakon vađenja kutnjaka ili pretkutnjaka gornje čeljusti. Slična izvješća javljaju se kada, kod nekih ljudi, korijeni ovih zuba prodiru u maksilarni sinus i od njega su odvojeni samo sluznicom ili taljivom koštanom pločom. Istodobno, čak i uz vrlo pažljivu operaciju, narušen je integritet i koštane ploče i sluznice koja odvaja maksilarni sinus od vrha korijena zuba. Kroz takvu anastomozu koja je nastala nakon vađenja zuba, bakterije prodiru iz usne šupljine, uzrokujući upalu sinusa.

Pokušaji stomatologa odmah nakon formiranja anastomoze da uhvate sluznicu zubnog mesa kako bi zatvorili poruku ne završavaju uvijek dobro. Češće ostaje fistulozni tijek.

Njegovi znakovi su vrlo jasni. Kada se uzima tekuća hrana, nešto od nje ulazi u nosnu šupljinu. Ako zrak izdišete kroz nos, nakon zatvaranja nosnica prstima, zrak će kroz fistulozni otvor ući u usnu šupljinu. Osim toga, ponekad se iz fistule u usnu šupljinu oslobađa bistra ili mutna tekućina - produkt upale maksilarnog sinusa.

Liječenje je samo kirurško u bolničkim uvjetima.

Vrsta stomatitisa kada je zahvaćena sluznica koja pokriva alveolarni nastavak čeljusti. Uz uobičajene uzroke koji uzrokuju bolest ljuske različite lokalizacije (vidi Stomatitis), najčešći je nečisti sadržaj usne šupljine, prisutnost zubnog plaka (vidi Zubni kamenac).

Simptomi. Prilikom pregleda uočljivo je crvenilo, otok zubnog mesa, dok jedete i perete zube, moguće je njegovo lagano krvarenje. Ako se ne poštuje oralna higijena, desni se prekrivaju plakom, pojavljuju se čirevi, područja nekroze tkiva i halitoza. Bolest se može proširiti i na druge dijelove sluznice usne šupljine.

Liječenje: sustavna njega zuba, ispiranje, uklanjanje zubnog kamenca, liječenje parodontitisa, štedljiva dijeta.

Prvenstveno nastaje zbog nesustavne oralne higijene. Čestice hrane zaostale nakon uzimanja u međuzubnim prostorima, kao iu karijesnim zubima, ispuhanom epitelu sluznice, izložene su bakterijama kojih ima u usnoj šupljini. Dolazi do razgradnje proteina hrane i epitela i njihovog kasnijeg propadanja, što uzrokuje pojavu mirisa. Osim toga, može biti uzrokovan upalnim procesom u tkivima oko zuba (vidi Parodontitis), oštećenjem sluznice usne šupljine, jezika (vidi Gingivitis, Stomatitis), a u rijetkim slučajevima i bolesti želuca (gastritis).

Sprječavanje i uklanjanje mirisa svodi se uglavnom na redovitu njegu usne šupljine. Ujutro i navečer potrebno je oprati zube: pokreti četkice trebaju biti vodoravni i okomiti kako bi se temeljito uklonili ostaci hrane iz međuzubnih prostora. To je olakšano korištenjem čačkalica i ispiranjem usta vodom nakon jela. Učinkovito korištenje otopina mirisnih tvari: metvica, posebni dezodoransi.

Kod bolesti sluznice usne šupljine, tkiva oko zuba, kao i želuca, indiciran je poseban tretman.

Neugodni i često nepodnošljivi osjećaji uzrokovani iritacijom osjetljivih živaca. Uloga iritansa može biti udarac, opeklina, injekcija, upala, trauma itd. Obično je to manifestacija bolesti zuba.

U slučaju povrede integriteta tvrdih tkiva zuba (caklina, dentin), bol se javlja samo pri uzimanju hladne ili vruće vode, kisele ili slatke hrane. Uklanjanjem ovih nadražaja (ispiranje usta toplom vodom) bol prestaje.

U slučajevima kada se javlja samostalno, često se pojačava noću i širi na područja oko zuba, poprimajući razliveni karakter, treba pretpostaviti da se radi o akutnoj upali zubne pulpe - zubne pulpe. Bol je dugotrajna i često nesnosna. Računajte na njegov prekid uzimanjem lijekova protiv bolova - analgin i sl. - čak ni u velikim dozama, nije potrebno. Preporuke za uvođenje raznih sredstava (alkohol, analgin, aspirin, itd.) U šupljinu bolesnog zuba također su pogrešne. Najviše što se može postići je malo smanjiti njen intenzitet.

Moguće je da će se sama bol smanjiti ili prestati kada destruktivni fenomeni unište most između karijesne šupljine i pulpne komore zuba. U ovom slučaju, akutno razdoblje upale pulpe prelazi u kronični stadij, što je popraćeno smirivanjem ili nestankom boli. Međutim, patogena lezija se nastavlja, šireći se na cijelu zubnu pulpu, uključujući pulpu u korijenskim kanalima zuba, a potom i na okolno tkivo. Prijelaz gnojne upale izvan zuba naziva se akutni parodontitis. Istodobno, osjećaj boli karakterizira neovisna pojava, precizna lokalizacija u području zuba, dodirivanje, osobito tapkanje, uzrokuje oštro povećanje boli. Sredstva protiv bolova mogu ga smanjiti, pa čak i ukloniti. Ali nemoguće je računati na izlječenje bez sudjelovanja stomatologa, potrebno je iu narednim danima spriječiti moguće ozbiljne komplikacije - apsces, flegmon, osteomijelitis.

Dakle, kao najčešći signal koji ukazuje na bolest zuba (vidi karijes, pulpitis, parodontitis), zubobolja ujedno može biti i posljedica ozljede, kada se odlamanjem dijela krunice otkriva zubna pulpa (pulpa) , bogat živčanim završecima. Najmanji dodir uzrokuje najakutniju bol. U tome vam može pomoći samo stomatolog.

Treba imati na umu da otok čeljusti, upala maksilarnog sinusa, živaca i bolest središnjeg živčanog sustava mogu dati dojam zubobolje. Stoga bol u dentoalveolarnoj regiji treba procijeniti liječnik kako bi se utvrdio njezin uzrok, a ne smatrati je samo zubnom.

Više od 80% ljudi ima zubne naslage koje se nazivaju "kamenac". Sastoji se od ostataka hrane, epitela (ispuhanog), bakterija, soli fosfora, kalcija itd. Njegovo stvaranje počinje nakupljanjem mekog plaka na hrapavoj površini vrata zuba, na kojem se talože soli kamenca. Kondenzirajući se, ova tvorbena "spojnica" prekriva gingivalni dio zuba. Najčešće se kamenac javlja na zubima koji su manje uključeni u žvakanje, što otežava njihovo prirodno čišćenje.

Uzroci zubnog kamenca - nepoštivanje oralne higijene, navika uzimanja samo meke hrane, žvakanje na jednoj strani. Metabolički poremećaji, prvenstveno metabolizam soli, mogu biti čest uzrok nastanka zubnog plaka.

Kod bolesti parodontnih tkiva (parodontitis) dolazi do formiranja kamenca ispod zubnog mesa: između korijena zuba i stijenke alveole, što pridonosi agresivnijem razvoju parodontitisa (ranije se ova bolest nazivala alveolarna pioreja).

Ako postoji zubni kamenac, obratite se stomatologu da vam ga ukloni. Inače su moguće razne komplikacije - pojava žarišta kronične upale desni, loš zadah, opijenost tijela.

Prevencija se svodi na higijenske mjere, ishranu uz meku krutu hranu (jabuka, mrkva, kupus i dr.).

Česta bolest koja pogađa 95% ljudi. Temelji se na razaranju tvrdih tkiva zuba: cakline i dentina ispod nje. Razlog nije do kraja razjašnjen. Međutim, neredovita njega zuba je predisponirajući faktor.

Simptomi i tijek. Karijes nastaje postupno: na površini cakline pojedinog zuba pojavljuje se pigmentna mrlja (prvo bijela, a zatim žuta). Ubrzo postaje smeđa. Nakon toga se uništava caklina, a potom i dentin. Proces se obično odvija sporo, u rijetkim slučajevima - brzo. Nastali kavitet prvo u caklini, a zatim u dentinu napreduje u dubinu i širinu. Ostaci hrane u njoj služe kao leglo bakterija kojih u usnoj šupljini ima u izobilju. Propadanje uzrokovano njima pogoršava njegovo nehigijensko stanje. Osjeća se neugodan miris.

Karijes je popraćen karakterističnim osjećajima boli. Prilično akutna bol javlja se tijekom upotrebe hladne, vruće, kisele, slatke hrane. Brzo nestaje nakon uklanjanja ovih čimbenika (ispiranje usta toplom vodom). Čovjek se, nažalost, prilagođava "uvjetima" hrane, isključujući temperaturu i kemijske iritanse. Ima pogrešno uvjerenje o potpunoj dobrobiti, odlazak liječniku smatra nepotrebnim. Istovremeno se nastavlja destruktivni proces koji dovodi do značajnog razaranja krune zuba i širenja procesa na zubnu pulpu – pulpu. To pak otežava liječenje zuba i smanjuje mogućnost njegova spašavanja.

A ovo je izuzetno važno. Uništeni ili uklonjeni zubi ne samo da iskrivljuju čin žvakanja, fonetiku govora, izgled, već i nepovoljno utječu na stanje želuca. Zbog loše sažvakane hrane može doći do gastritisa, čira na želucu i sl.

Liječenje. Pravovremeni kontakt sa stomatologom je prijeko potreban kada se pojave znakovi karijesa. Vratit će se njezina funkcionalna učinkovitost: uništeno tkivo cakline i dentina će se ekonomično odstraniti, a cjelovitost krunice će se obnoviti uz pomoć materijala za ispune. U nekim regijama svijeta, gdje voda za piće sadrži manje od norme soli fluora, postoji posebno aktivno oštećenje zuba karijesnim procesom u cijeloj populaciji. U takvim slučajevima preporučuju se mjere usmjerene na umjetno unošenje soli fluora u ljudsko tijelo njihovim uključivanjem u sol za hranu ili centraliziranim fluoriziranjem vode za piće.

Obično nastaje kao komplikacija bolesti zuba, uslijed čega nastaje kronični upalni proces na vrhu korijena zuba uz nastanak ciste. U rijetkim slučajevima nastaje iz ljuske folikula koji okružuje krunu zuba, kršeći proces njegovog nicanja. Stoga se takva cista naziva folikularnom.

Za razliku od njega, korijen se javlja mnogo češće, jer bolest zuba višestruko premašuje broj slučajeva njihovog otežanog nicanja. Cista korijena razvija se u pozadini kronične upale (vidi Parodontitis), raste polako, ali postojano. Povećavajući se u volumenu, neprestano vrši pritisak na okolno koštano tkivo, koje je prisiljeno "povući se", stvarajući prostor za rastuću cistu.

Mala, ili se uopće ne pokazuje, cista je vidljiva samo kada se pojavi izbočina čeljusti sa stanjivanjem njezinih vanjskih gustih koštanih ploča, na što sam pacijent ili ljudi oko njega skreću pozornost. Često se prilikom rendgenskog snimanja čeljusti iz jednog ili drugog razloga cista nađe kao slučajni nalaz.

Njegov rast ponekad povlači za sobom tako značajno razaranje čeljusne kosti, što dovodi do njenog spontanog prijeloma. Osim toga, prodiranje piogenih mikroba u šupljinu ciste može izazvati teški upalni proces koji uključuje koštanu srž čeljusti i razvoj osteomijelitisa. Moguće je degenerirati cistu korijena kao dugotrajan proces u kancerogeni tumor.

Liječenje ciste je kirurško. S malim veličinama, dopušteno je obavljati operaciju na ambulantnoj osnovi. Preporuka: periodične kontrole (1 put godišnje) dentoalveolarnog sustava radiografijom.

Obično se kirurški zahvat provodi kada terapijske mjere nisu dale željene rezultate, a očuvanje zuba može uzrokovati akutni gnojni upalni proces. Vađenju podliježu uništeni, nepravilno iznikli, jako pokretljivi i dr. Tijekom operacije dolazi do oštećenja - pucanja krvnih žila, što uzrokuje umjereno krvarenje iz rupe izvađenog zuba i obično prestaje nakon stavljanja kuglice od gaze nakon 10-ak. 15 minuta.

Međutim, u nekim slučajevima krvarenje može biti značajno, nastati neposredno nakon operacije ili nešto kasnije, kao posljedica složenog uklanjanja, grubog zahvata ili širenja malih ozlijeđenih žila, što se ponekad događa nakon anestezije adrenalinom. Također može biti uzrokovan poremećajem krvarenja. Ako dođe do krvarenja neposredno nakon vađenja zuba, liječnik će pronaći način da ga zaustavi. Teže je kada se dogodi nakon određenog vremena, tj. izvan klinike. Uzrok takvog krvarenja može biti niz okolnosti: kršenje režima (ispiranje usta, jedenje vruće hrane), povišen krvni tlak, raspad krvnog ugruška.

Prva pomoć. Morate sami pokušati zaustaviti krvarenje. Da biste to učinili, bolje je napraviti mali tampon od gaze, staviti ga na rupu izvađenog zuba i zagristi, zatvarajući zube. Tampon bi se trebao uzdići iznad rupe: što je tampon viši, to je veći pritisak na krvne žile kada se zubi zatvore. U položaju sa stisnutim čeljustima, morate leći ili sjesti, opustiti se i smiriti. Ako se nakon 15-20 minuta krvarenje i dalje nastavlja, prijeteći velikim gubitkom krvi, trebate posjetiti liječnika, a noću - u dežurnu kiruršku bolnicu, gdje nema stomatološke bolnice. Povećanje krvnog tlaka, razgradnja krvnog ugruška u žarulji kao uzrok krvarenja zahtijevat će ne samo lokalne, već i opće metode liječenja.

Posljedica je bolesti sluznice zubnog mesa i može biti posljedica ne samo lokalne već i opće bolesti organizma.

Do krvarenja obično dolazi prilikom pranja zuba. Ponekad jedenje može uzrokovati pojavu krvi u ustima. Istječe s ruba zubnog mesa tijekom upale njegove sluznice (vidi Gingivitis). Posebnu pažnju treba obratiti kada je oralna njega dovoljna, a vaskularne promjene na desnima traju ili se ponovno pojavljuju, a krvarenje se nastavlja. Razlog za to mogu biti razne bolesti opće prirode: krvne, endokrine, akutne respiratorne infekcije, gripa, beriberi itd. Natečenost i povećanje volumena interdentalnih papila desni često prate trudnoću.

U slučajevima kada je bolest pogoršana, krvarenje se javlja i uz manju ozljedu ili čak i bez nje, samo od sebe. Medicinski tretman i nadzor su neophodni. Kod kuće morate održavati oralnu higijenu.

Bolesti nekarijesnog podrijetla mogu biti i posljedica malformacije zuba i njegovog poraza nakon erupcije. Poremećaji u razvoju zuba očituju se u obliku različite prirode promjena cakline: normalna boja, nerazvijenost, njezina odsutnost ili, obrnuto, prekomjerna količina u obliku kapljica cakline. Manifestacije mogu biti na većini zuba ili na pojedinim zubima. Često se uočavaju anomalije u obliku zuba.

Dešava se da se staračke pjege ili potezi pojave na caklini, češće na sjekutićima, rjeđe na ostalim zubima. Ponekad postoje nedostaci u obliku erozije cakline. Razlog je višak soli fluora u vodi za piće. Otuda i naziv bolesti - fluoroza (na latinskom fluoro-fluorum). Otkriva se već u dječjoj dobi na trajnim zubima. Pigmentirane mrlje i pruge (potezi) stvaraju značajne kozmetičke neugodnosti. A u slučajevima erozije nastaju uvjeti za razaranje caklinskog pokrova zuba. Bolest je često endemska, tj. utječe na stanovništvo određene regije, gdje jedna litra vode sadrži više od 1-1,5 mg soli fluora.

Razvijene su centralizirane tehnologije za smanjenje njihove razine u pitkoj vodi. Postojeće promjene na zubnoj caklini podložne su kozmetičkom tretmanu stomatologa.

Uz veliki broj tumorskih procesa koji zahvaćaju maksilofacijalnu regiju, preporučljivo je razlikovati dvije skupine: benigne i maligne. Takva podjela je uvjetna, s obzirom na čestu degeneraciju, kada je tumor "dobar" pod utjecajem značajki karakterističnih za njegovu lokalizaciju, stječe kvalitete "zlog" rasta. Stoga bi svaka neoplazma koja se pojavila na licu, vratu, u usnoj šupljini trebala biti razlog obaveznog posjeta stomatologu i onkologu.

Benigni procesi mogu biti lokalizirani na koži lica, na sluznici usne šupljine, usana, u debljini mekih tkiva i čeljusti. Kada su površinski smješteni, lako se otkrivaju. Intersticijski položaj stvara područje ispupčenja, asimetrije. Od benignih najčešći su papilomi, fibromi, ateromi, ciste, supragingivi. Tumor u usnoj šupljini podvrgnut je stalnoj traumi bolusom hrane pri žvakanju, zubima i pri razgovoru. Njegova sustavna iritacija može dati poticaj da se degenerira u maligni. Sama po sebi, formacija koja strši u usnu šupljinu stvara neugodnosti funkcionalnog i kozmetičkog reda, ali ne uzrokuje nikakve poremećaje u dobrobiti. U rijetkim slučajevima, povećanje njegove veličine može ozlijediti neku vrstu ogranka živca s umjerenom boli. Tumori koji se nalaze u debljini čeljusne kosti mogu je istanjiti, deformirati, a ponekad uzrokovati i prijelom čeljusti.

Maligne neoplazme maksilofacijalne regije čine oko 20% ukupnog broja karcinoma i sarkoma koji pogađaju osobu. 90% raka kože javlja se na licu. Do danas nema jasnog uzročnog prikaza. Međutim, sasvim je očito da niz čimbenika, djelujući na tkiva, potiču njihove stanice na maligni rast. To uključuje naviku pretjerano vruće ili hladne hrane, začinjene ili grube, pušenje - aktivno ili pasivno (udisanje duhanskog dima), dugotrajni mehanički nadražaj sluznice usne šupljine, jezik s oštrim rubom pokvarenog zuba ili loše postavljene proteze, izloženost kiselini ili lužini na poslu, žvakanje duhana itd. U nekim slučajevima - dugotrajna kronična upala (parodontitis, sinusitis, cista), genetski preduvjeti. Najčešća lokalizacija maligne neoplazme je usna, oralna sluznica, jezik.

Rak usana. U pravilu se nalazi na donjoj usni, češće kod muškaraca. Prekursor je često pukotina koja dugo ne zacjeljuje, koja kasnije poprima oblik čira koji lako krvari. Istodobno se javlja infiltrat, koji ima tendenciju širenja, zbog čega se usna povećava. Njena pokretljivost je ograničena. Tumor na kraju metastazira na kost donje čeljusti. Njegove stanice se prenose limfom do submentalnih i submandibularnih limfnih čvorova. Povećavaju se, postaju neaktivni. Napredovanje procesa dovodi do pojave novih malignih žarišta u limfnim čvorovima različitih dijelova tijela pacijenta.

Rano prepoznavanje i liječenje dovode do najpovoljnijih rezultata.

Potrebno je pri prvim znakovima (nezacjeljujuća pukotina usne ili stvaranje tumora u njezinoj debljini) odmah se obratiti stomatologu ili onkologu.

Rak oralne sluznice.

Tumor se može razviti na sluznici obraza, alveolarnom procesu, mekom i tvrdom nepcu. Prvi znak često je pojava na sluznici rasta epitela u obliku četke, bradavice; ponekad crvenilo na određenom mjestu, gdje se zatim javlja erozija - defekt sluznice, a zatim čir. Prilikom sondiranja područja oko njega utvrđuje se zbijanje tkiva. Relativno rano, stanice raka se šire kroz obližnje limfne čvorove u okolna tkiva, uključujući tkivo gornje ili donje čeljusti.

Posebnu pozornost zaslužuje leukoplakija - lezija sluznice, koja može naglo nestati, a zatim se ponovno pojaviti u obliku bjelkaste mrlje smještene na sluznici obraza, češće uz zatvaranje kutnjaka. Leukoplakija je mjesto keratinizacije i deskvamacije epitela sluznice i nastaje zbog njezine stalne iritacije: kod zatvaranja zuba, ozljede protezom, pušenja. Iskustvo pokazuje da uklanjanje ovih čimbenika dovodi do nestanka bolesti, nastavak - do njenog recidiva. To je osobito vidljivo kod ljudi koji puše, kada ih odricanje od loše navike gotovo uvijek spašava od leukoplakije, a povratak duhanu - do njegovog ponavljanja.

Leukoplakija je benigna bolest, ali iz nepoznatih razloga, u pozadini djelovanja iritantnog čimbenika (duhan, trauma), degenerira u maligni proces sa svim teškim posljedicama.

Rak jezika. Često se javlja na bočnim površinama i na trtici. To jest, u onim područjima koja su najaktivnije izložena mehaničkoj iritaciji zuba, osobito oštrih rubova uništenih ili onih koji stoje odvojeno od batrljka luka. govoreći prema jeziku.

Prva manifestacija tumorskog procesa je rast epitela sluznice jezika. Liječnici ga često smatraju papilomom - benignim tumorom. Međutim, stalna traumatizacija tvorbe tijekom razgovora i jela ubrzava njezinu ulceraciju. Tumor se širi na dno usta, čeljust. Prisutnost obilne mikroflore uzrokuje upalu, pogoršavajući ozbiljnost procesa, ponekad prikrivajući pravu dijagnozu bolesti. Samoliječenje je neprihvatljivo. Potreban je hitan poziv stručnjaku: stomatologu, onkologu.

Druga najčešća bolest dentoalveolarnog sustava nakon karijesa. Nakon 30 godina većina stanovništva pati od toga. Ovaj upalni proces je lokaliziran u tkivima koja okružuju korijen zuba: ligamentarni aparat, s kojim se drži u ležištu čeljusti, alveola i desni. Glavni znakovi su upala u blizini korijena zubnog mesa, gnojenje iz alveole, stvaranje patološkog džepa između alveole i korijena zuba, njegovo labavljenje. Uzrok bolesti nije do kraja razjašnjen. Među predloženim teorijama neki autori ukazuju na opću prirodu (skleroza krvnih žila, bolesti živčanog sustava, endokrini itd.), Drugi na lokalne čimbenike (zubni kamenac, mikroorganizmi, loša oralna njega itd.).

Simptomi i tijek. Prvi znakovi parodontitisa javljaju se na pozadini prividne dobrobiti u obliku svrbeža, peckanja, utrnulosti u području desni. Zatim se može pratiti oteklina, crvenilo, čini se da se navlači na krunu zuba i postaje cijanotične boje, iz usta se osjeća miris. U fazi razvoja parodontitisa, desni, naprotiv, "klizi" prema korijenu, pritiskom se ispod nje oslobađa gnoj

Kronična bolest obično je lokalizirana na više zuba, često frontalnih. Posljedica je povećanje njihove pokretljivosti zbog razaranja ligamentarnog aparata i prolapsa.

Liječenje. Nema radikalnog lijeka. Čak ni operacija ne jamči uspjeh. Stoga je vrlo važna prevencija same bolesti i mjere koje usporavaju tijek procesa. Potrebno je pridržavati se oralne higijene i javiti se stomatologu najmanje dva puta godišnje radi uklanjanja i sanacije kamenca. U slučaju bolesti - strogo pridržavanje preporuka liječnika. Nemaran odnos prema sebi prijeti brzim gubitkom mnogih zuba.

Osim toga, postojanje gnojnih žarišta oko korijena zuba, ponekad mnogo i dugotrajno, njihovo prodiranje u tijelo stranih proizvoda raspadanja (proteina) pridonosi razvoju alergijskog stanja, negativno utječe na funkcija niza organa i sustava. Stoga je u prevenciji uobičajenih bolesti važno održavati stanje dentočeljusnog sustava u zdravom stanju.

Upala parotidne žlijezde slinovnice. Za razliku od epidemije ("zaušnjaci"), razvija se, u pravilu, s jedne strane. Obično je povezan s prodorom bakterija iz usne šupljine u žlijezdu slinovnicu. Najčešće zbog smanjenja salivacije kada kamen sline, strano tijelo ulazi u izvodni kanal žlijezde, kao i širenje upalnog procesa iz tkiva koja okružuju žlijezdu. Do stagnacije sline u žlijezdi i njezine daljnje infekcije može doći nakon većih operacija, kod gripe, ospica, tifusa, dizenterije itd. No, čak i uz vidljivo opće zdravstveno stanje, prljavi sadržaj usne šupljine može biti dovoljan temelj za razvoj upalnog procesa.

Simptomi i tijek. Bolest počinje pojavom otoka i boli u području parotidne žlijezde slinovnice, suhim ustima, općim slabljenjem, povišenom temperaturom. Karakterizira povećana bol tijekom jela.

Liječenje. S obzirom na mogućnost teškog tijeka parotitisa i pojave komplikacija, nužan je poziv liječniku. Prije njegova dolaska preporuča se često toplo ispiranje usta otopinom sode bikarbone (1/2 čajne žličice na čašu vode), upotreba hrane koja izlučuje slinu (limun, brusnice) i obloga za zagrijavanje (ulje kamfora, vazelin). . U nekim slučajevima indicirana je hospitalizacija.

Među ozljedama kostiju kostura lica najveći značaj imaju prijelomi čeljusti. Od toga najveći broj otpada na prijelome donje čeljusti (70% svih prijeloma kostiju lica).

Prijelomi gornje čeljusti. Kod prijeloma gornje čeljusti, njezini se fragmenti pomiču prema dolje, narušavajući uobičajeni omjer zuba gornje i donje čeljusti i blago izdužujući lice. Kao rezultat toga, žrtva ne može zatvoriti usta, a bol koja se javlja tijekom prijeloma povećava se svakim pokušajem. Puknuće fragmenata zubnog mesa prati umjereno krvarenje.

Simptomi i tijek. Prijelom se u pravilu događa s dovoljno jakim udarcem. Gubitak svijesti ukazuje na potres mozga, a akutna bol uzrokovana traumom može izazvati stanje šoka. Najstrašnija kombinirana ozljeda događa se s prijelomom baze lubanje.

Prva pomoć. Usmjeren je na stvaranje uvjeta odmora za ozlijeđenu kost. U tu svrhu, donja čeljust je što je moguće bliže gornjoj i fiksirana u tom položaju zavojem, šalom, pojasom kroz lubanjski svod. Možete koristiti ravnalo, nož, šperploču, koji se postavljaju u poprečnom smjeru na zube gornje čeljusti i također fiksiraju bilo kojim materijalom pri ruci. S obzirom na mogućnost komplikacija (krvarenje, otežano disanje, gubitak svijesti i sl.), unesrećenog treba bez odlaganja prevesti u bolnicu, po mogućnosti u ležećem položaju.

Prijelom donje čeljusti. Kod ozljede donje čeljusti češće se opažaju dvostruki i trostruki prijelomi, što se objašnjava oblikom njegove kosti (tip potkove). Potres mozga čest je komplicirajući čimbenik.

Simptomi i tijek. Za prijelom donje čeljusti karakteristična je bol, koja se naglo povećava kada je pokušate pomaknuti. Usta su poluotvorena. Poremećen je pravilan omjer zuba gornje i donje čeljusti. Ubrzo dolazi do oticanja mekih tkiva. Na dodir - oštra bol u području prijeloma. Slina je često obojena krvlju.

Budući da je niz mišića koji provode njezino kretanje pričvršćen na kost donje čeljusti, njihova refleksna kontrakcija uzrokuje pomicanje fragmenata čeljusti, što povećava bol, krvarenje i nelagodu.

Kod teških ozljeda moguće je obilno krvarenje, razvoj kratkoće daha i šoka.

Prva pomoć. Pokušajte zaustaviti ili smanjiti krvarenje improviziranim sredstvima (tampon, pritisak na mjesto krvarenja), pokušati ukloniti uzrok otežanog disanja (položiti bolesnika licem prema dolje, pomaknuti jezik prema naprijed), u slučaju šoka - umjetno disanje. Pozivanje hitne pomoći mora biti hitno.

U praksi ima slučajeva prijeloma donje čeljusti i bez tako teških posljedica. Tada je glavni zadatak u pružanju pomoći stvoriti relativni odmor za oštećeni organ. Da biste to učinili, donje čeljusti, ako je moguće, pažljivo se "dovode" do gornje čeljusti i fiksiraju u tom položaju zavojem (gaza, zavoj, remen, rupčić itd.) Kroz lubanjski svod. S obzirom na mogućnost potresa mozga, poželjno je prevesti u bolnicu u ležećem položaju.

Pacijenti s prijelomima donje čeljusti apsolutno su prikazani liječniku, jer samo-liječenje obično uzrokuje komplikacije koje dovode do uništenja same čeljusne kosti.

Bolest tkiva koje okružuje korijen zuba. U pravilu mu prethodi pulpitis (vidi) s inherentnom boli. Odbijanje liječenja predodređuje prodor bakterija kroz korijenski kanal zuba izvan njegovih granica, uzrokujući već u novim uvjetima akutnu upalu koja se naziva akutni parodontitis.

Simptomi i tijek. Karakterističan znak je pojava neovisne boli, isprva slabe, zatim pojačane, stječući karakter pulsirajuće. Razlikuje se od boli kod pulpitisa u tome što je strogo lokaliziran, postaje oštar s mehaničkim opterećenjem bolesnog zuba, osobito u obliku lupkanja. Zatvaranje zuba je toliko bolno da mnogi odbijaju čak i tekuću hranu. Možda umjereno povećanje tjelesne temperature (do 37,5 ° C). Uz ove simptome, potreba za pomoći stomatologa u vrlo bliskoj budućnosti je izuzetno velika. Korištenje kućnih lijekova, uključujući lijekove za ublažavanje bolova, toplo ispiranje i zavoj, može pružiti samo povremeno olakšanje. Odgađanje vremena kontaktiranja stručnjaka prepuno je ozbiljnih komplikacija zbog razvoja gnojnog procesa, prvo ograničenog, a zatim prolivenog (vidi Apsces, flegmon, osteomijelitis, pogl. Stomatologija i pogl. Kirurške bolesti).

Rješavanje ovog brzotekućeg akutnog procesa moguće je s blažim posljedicama. Pronalaženjem izlaza gnoja iz žarišta upale u usnu šupljinu (kroz rastaljenu sluznicu koja pokriva alveolarni proces) ili kroz kožu prema van s formiranjem fistuloznog trakta, akutni parodontitis prelazi u kronični stadij. U ovom slučaju, opasnost od opasnih komplikacija se smanjuje, ali uopće ne nestaje.

Liječenje. Poželjno, sasvim je moguće izbjeći stvaranje fistuloznog trakta. U uvjetima ambulante umjetno se stvara izljev gnoja iz žarišta upale kroz zubni kanal i komoru pulpe, prethodno očišćenu od raspadajućih čestica raspadanja pulpnog tkiva. Zatim se dezinficiraju uz naknadno punjenje kanala i komore ispunom. Uz suženost korijenskih kanala dolazi do prisilnog vađenja bolesnog zuba.

Kronični parodontitis. Prisutnost zahvaćenih zuba u usnoj šupljini osobe, koji, po njegovom mišljenju, "ne bole", jer nema boli, zapravo je povezana s ne akutnim, već postupno nepredvidivim komplikacijama. Ovaj problem zabrinjava ne samo stomatologe, već i liječnike općih bolesti. Činjenica je da kod kroničnog parodontitisa žarište usporene upale ostaje na vrhu korijena zuba - svojevrsni inkubator za razne bakterije. Za njihova života nema gotovo nikakvih prepreka za reprodukciju ili su beznačajne. U isto vrijeme, otpadni produkti bakterija, štetne tvari (toksini) koje one proizvode, kao i produkti raspadanja stanica tkiva, po svojoj su proteinskoj prirodi strani ljudima. Konstantno, ponekad godinama, prodirući u tijelo "vlasnika", strani proteini ga senzibiliziraju (truju) i iskrivljuju prirodne reakcije.

S obzirom da parodontnih zuba može biti više (što se često nalazi), lako je zamisliti masivnost proteinske agresije. Utvrđeno je da kao posljedica takve senzibilizacije mogu nastati teška opća oboljenja organa: srca, bubrega, zglobova, očiju itd. Osim toga, izopačena reaktivnost organizma pogoršava i pogoršava tijek postojećih bolesti. U tom smislu, kronična žarišta upale u parodontnim tkivima, unatoč gotovo asimptomatskom tijeku, podliježu obveznom uklanjanju kako bi se poboljšalo tijelo.

Plastični, stvrdnuti materijal koji ispunjava defekt formiran u zubu, šupljinu kako bi se vratio anatomski i funkcionalni integritet zuba.

Brtve su cementne, metalne, plastične itd. Izbor se vrši ovisno o indikacijama. Dakle, za ispune prednjih zuba koristi se cement ili plastika, jer je ovaj materijal sličniji boji zubne cakline.

Metalni su otporniji na mehaničke čimbenike pri žvakanju hrane, ali kozmetički nisu prikladni za prednje zube (po boji). Vrlo čvrsta i postojana amalgamska plomba, nažalost, oboji cijeli zub u tamnu boju. Kompozitni ispuni trenutno najviše obećavaju.

Ovaj proces je fiziološki i služi kao neizravni pokazatelj pravilnog ili poremećenog razvoja djeteta. Kao fiziološki čin, nicanje zuba nije bolna pojava i ne može uzrokovati nikakve bolesti. To je u izravnoj vezi s općim zdravstvenim stanjem djeteta - pravovremeni rast zuba u određenom slijedu ukazuje na normalan razvoj njegovog tijela. Kašnjenje datuma može biti posljedica rahitisa, zarazne bolesti, dugotrajne disfunkcije crijeva i promjena u metabolizmu. Ranije nicanje zuba – endokrini poremećaji. Odstupanje u vremenu početka erupcije središnjih sjekutića za 1-2 mjeseca od uvjetnog razdoblja ne može se smatrati učinkom bilo koje patologije.

Novorođenče nema niti jedan zub, iako se u rijetkim slučajevima opaža njihov intrauterini razvoj. Između 6. i 8. mjeseca starosti djetetu se počinju razvijati središnji sjekutići donje čeljusti, a potom i gornje. Do 8-12 mjeseci - bočni sjekutići, prvo na donjoj, zatim na gornjoj čeljusti. Sa 12-16 mjeseci izbijaju prvi kutnjaci, sa 16-20 mjeseci - očnjaci i sa 20-30 mjeseci - drugi kutnjaci, koji dovršavaju formiranje mliječnog zalogaja.

Nicanje mliječnih zuba često utječe na dobrobit djeteta. U oslabljenoj djeci ovaj fiziološki proces prati opća slabost, loš san, nemirno ponašanje, plač, hir. Ponekad se temperatura diže na 37,5 ° C, mijenja se priroda pražnjenja crijeva, mogući su kratkotrajni osipi na tijelu, crvenilo kože lica. Dobitak težine djeteta je privremeno obustavljen, imunološka obrana je smanjena. Da bi se utvrdio pravi uzrok bolesti, potrebna je konzultacija pedijatra.

U dobi od 7 godina mliječne zube zamjenjuju trajni, čije se vrijeme nicanja u pravilu poklapa s resorpcijom korijena mliječnih zuba i njihovim gubitkom. Za razliku od njih, formiranje trajne okluzije počinje pojavom prvih kutnjaka donje čeljusti i normalno završava do 15.-18. Redom izbijaju središnji sjekutići (8-9 godina), prvi pretkutnjaci (9-10 godina), očnjaci (10-11 godina), drugi pretkutnjaci (11-12 godina), drugi kutnjaci (12-13 godina). Treći kutnjaci donje čeljusti, ili kako se ponekad nazivaju "umnjaci", rastu kasnije, često nakon 20-25 godina (komplikacije povezane s njihovim otežanim izbijanjem, pogledajte zasebno).

Pravilno i pravovremeno formiran zagriz igra važnu ulogu u normalnom razvoju djetetovog tijela. Povreda vremena nicanja zuba (rano ili kasnije), redoslijed, kao i odsutnost jednog ili drugog zuba zahtijevaju pozornost pedijatra i stomatologa, jer su dokaz ne samo lokalne patologije, već često i opće. prirode (posljedica bolesti koje je majka pretrpjela tijekom trudnoće ili nekih anomalija u zdravlju djeteta).

Iz različitih razloga može doći do brojnih odstupanja u strukturi zuba, njihovom položaju i razvoju: odsutnost rudimenta jednog ili drugog zuba, pogrešan položaj osi zuba (vodoravni ili kosi), koji je zašto izbija izvan zubnog luka ili ostaje u debljini čeljusne kosti. Osim toga, nepravilno formiranje samog zuba - veličina, oblik, položaj, boja, nedostatak caklinske prevlake itd. Takve promjene treba analizirati stručnjak.

Poremećaj normalnog nicanja najčešće se opaža kod osmih zuba donje čeljusti - "umnjaka". U pravilu nastaje zbog nedostatka prostora u donjoj čeljusti, budući da su se svi ostali već pojavili prije “umnjaka”, a da za njega nije “ostavljeno” dovoljno mjesta. Kašnjenje u erupciji stvara uvjete za razvoj upalnog procesa koji se razvija iz lokalnog fokusa u difuzni, prepun ozbiljnih posljedica. Bolest je povezana s trajnom ozljedom ruba zubnog mesa iznad kvržica umnjaka, gdje nastaje čir koji uz obilje bakterija u usnoj šupljini uzrokuje upalu. Proces se brzo širi na okolna meka tkiva, uključujući i žvačne mišiće koji sudjeluju u pokretu donje čeljusti. Pacijent zbog bolova ne može otvoriti usta ni pola centimetra.

Simptomi i tijek. Bolest je obično popraćena općom slabošću, gubitkom apetita, smanjenim spavanjem i povećanjem tjelesne temperature, ponekad do visokih brojeva (38 ° C i više). Budući da je potrebno spriječiti mogućnost širenja procesa na okolno koštano tkivo i vlakna s razvojem akutne upale koštane srži (osteomijelitis) ili mekih tkiva (flegmona), vrlo je važno konzultirati stomatologa bez oslanjanja na kućni lijekovi.

Prije medicinske pomoći, kako bi se olakšalo stanje, dopušteno je uzeti lijekove protiv bolova kao što je analgin (0,5 g) i isprati usta toplom otopinom borne kiseline (pola žličice na čašu vode) ili kalijevog permanganata (ružičasta) .

Akutna upala zubne pulpe (pulpe) zbog prodora bakterija u nju iz karijesne šupljine zuba. Uslijed upalnog procesa dolazi do ozljede živčanih završetaka, kojih u pulpi ima mnogo, njezinim povećanim volumenom i otpadnim produktima bakterija (toksinima), što uzrokuje akutnu bol. Sa širenjem procesa na cijelo pulpno tkivo i pojavom gnoja, osjećaji boli postaju pulsirajući, osobito (što je tipično za akutni pulpitis) pojačavaju se noću s zračenjem u različite dijelove maksilofacijalne regije.

Liječenje. Upravljanje boli kućnim lijekovima nije vrlo učinkovito (vidi Zubobolja). Samoizlječenje je nemoguće. Destruktivni proces koji je u tijeku, uništavajući most između pulpne komore i dna karijesne šupljine, stvara uvjete za slobodnu komunikaciju između njih, a time i za nesmetano otjecanje gnoja iz pulpe u karijesnu šupljinu, a zatim u usnu šupljinu. Sa slabljenjem intrapulpalnog pritiska na završetke živaca, bol se smanjuje, što dovodi do pogrešne ideje o kraju bolesti. A neozbiljna nepažnja prema sudbini zuba čest je uzrok pojave, kao komplikacije pulpitisa, nove bolesti - akutnog parodontitisa. Stoga će bezuvjetno obraćanje stomatologu, čak i ako bol nestane, spriječiti mogućnost njenog razvoja i povećati šanse za očuvanje zuba.

Liječenje pulpitisa sastoji se u uklanjanju bolesne pulpe, dezinfekciji pulpne komore, te mehaničkoj i medikamentoznoj obradi karijesne šupljine, korijenskih kanala i ispunjavanju plombama.

Pravovremeno i pravilno liječen pulpitis, zub može dugi niz godina ispunjavati svoju svrhu.

Naziv stanja kada se osoba dugotrajno osjeća loše, umor, prekomjerno znojenje, gubitak apetita, poremećaj sna. Osim toga, mogu se javiti bolovi u predjelu srca, ubrzan puls, pojačana nervoza, glavobolja i dr. Zbog blagih manifestacija bolesti, bolesnici se naviknu na ovo stanje i nalaze načina i načina da mu se prilagode (lijekovi protiv bolova , tonik itd.), uvjerite se i smatrajte ovo stanje normom.

U isto vrijeme, kao što je spomenuto u odjeljku "Parodontitis", ove manifestacije su povezane s prisutnošću kroničnog upalnog procesa na vrhu korijena, ponekad mnogih zuba. Otpadni proizvodi bakterija, propadanje tkiva i toksini, prodirući u tijelo, truju i mijenjaju njegovu osjetljivost, reaktivnost na mnoge čimbenike (infekcija, hlađenje, trauma, prekomjerni rad itd.).

Stanje koje nastaje kao posljedica ugniježđenja žarišta alergije u tijelu (autoalergija) odvija se izuzetno sporo. Međutim, u pozadini stvara mogućnost razvoja tako ozbiljnih bolesti kao što su: upala unutarnje ovojnice srca (endokarditis), njegovih mišića (miokarditis), bubrega, očiju, krvnih žila itd. Treba pretpostaviti da autosenzibilizacija, alergija može pogoršati ili pridonijeti pojavi mnogih bolesti.

Uzročno-posljedični odnosi su vrlo složeni, kvalificirani liječnik ih može upravljati, ne treba se oslanjati na samoliječenje, jer posljedice mogu biti najneočekivanije i komplicirati pružanje medicinske skrbi.

Naziv objedinjuje bolesti sluznice usne šupljine različitog podrijetla i manifestacija. Uzrok koji ga je izazvao može biti lokalni i opći. Lokalno je povezano sa sudjelovanjem izravnog čimbenika - traume, kemijske, toplinske, izloženosti zračenju, a kao rezultat toga nastaju crvenilo, erozije i čirevi na sluznici.

Liječenje. Svodi se na otklanjanje uzroka i ispiranje usta antiseptičkom otopinom. Oporavak obično nastupa unutar 7 dana. Međutim, neki oblici imaju osobitost ponavljanja nakon određenog vremenskog razdoblja, na primjer, pojavljuju se u proljetno-zimskim razdobljima godine. Drugi se razvijaju pri uzimanju određene hrane (naranče, jagode i sl.) ili ljekovitih tvari (sulfonamidi, antibiotici i sl.). Posebnu pozornost treba obratiti na proteze, oštre rubove zuba, koji, stvarajući uvjete za stalnu dugotrajnu iritaciju, mogu izazvati tumorski proces u sluznici.

Najčešći uzroci stomatitisa su opće bolesti. Među njima: zarazne (ospice, šarlah, vodene kozice, tuberkuloza, sifilis, itd.), Alergije, intoksikacije, bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, endokrinog, krvnog sustava, itd. Često se prvi znakovi pojavljuju na sluznici šupljine usta. Stoga, ako se na njemu pojavi crvenilo, erozija, čirevi, pukotine, potrebna je konzultacija i terapeuta i stomatologa. Uzdati se u samoliječenje više je nego neozbiljno.

Kao higijenske mjere prikazane su: pranje zuba, ispiranje otopinama borne kiseline, kalijevog permanganata, furacilina, vodikovog peroksida. Uzimanje bilo kakvih lijekova unutra bez liječničkog recepta je neprihvatljivo. Hrana treba biti tekuća, ne iritirajuća.

Uspostavljanje veze između stomatitisa i uobičajene bolesti omogućit će vam početak liječenja. Istodobno, u pozadini poboljšanja općeg blagostanja, normalizacija stanja oralne sluznice je neizbježna. Kontrolni rokovi za vraćanje njegovog integriteta kreću se od 10 do 20-25 dana. Nedostatak sklonosti zacjeljivanju daje razlog za zabrinutost i obveznu detaljnu studiju kako bi se isključila onkološka priroda formacije.

Može se razviti kao posljedica niza lokalnih i općih bolesti. Lokalni uzroci uključuju: kiruršku i kroničnu bolest kod koje dolazi do smanjenja proizvodnje sline, začepljenja kanala žlijezde slinovnim kamencem ili kompresije tumorom.

Česti uzroci su: bolesti - Mikulich, Sjogren, zračenje, akutne zarazne bolesti, šećerna bolest, stanja nakon operacija na trbušnim organima, kolagenoze, beri-beri A, B, E, pojačan rad štitnjače, menopauza i dr. U starijoj životnoj dobi mogućnost od povećava se suhoća u ustima. Nedovoljna hidratacija usne šupljine i jezika slinom uzrokuje poteškoće u jelu i govoru. Sluznica je jako ozlijeđena, pojavljuju se pukotine, erozije i upale. Uz nedostatak sline, povećava se plak, aktivira se rast mikroflore u ustima. Samočišćenje njezine šupljine za vrijeme obroka ozbiljno je poremećeno zbog bolesti, posebno kada jede tvrdu i začinjenu hranu.

Razne anomalije nosnog disanja također pogoršavaju fenomen "suhoće" zbog povećanog isparavanja tekućine pri disanju kroz usta.

Liječenje je uklanjanje uzroka suhih usta ili barem ublažavanje njegovih učinaka. Kod kuće koriste proizvode koji štite usta i jezik od iritacije. U tu svrhu, sluznica se tretira breskvom, suncokretovim uljem. Mješavina boraksa i glicerina (10% otopina) daje dobar rezultat. Imenovanje drugih lijekova treba provesti liječnik u pozadini drugih vrsta liječenja.

Pojava stalnog osjećaja suhih usta simptom je niza bolesti, što zahtijeva obaveznu posjetu stručnjaku.

Apsces u ustima je opasan i bolan. To je ozbiljna upala, nakupljanje gnoja. S apscesom, sluznica primjetno nabrekne, boli je dodirnuti. Teško je ne primijetiti apsces, dok pacijentu iznenada jako pozli. Stomatolog dijagnosticira apsces nakon pregleda, procjenjuje stanje tkiva. Vrlo je važno pravodobno pružiti pomoć pacijentu, inače sve može završiti loše. Najčešće, stomatolog odlučuje otvoriti apsces, provesti terapiju lijekovima. Što je izazvalo infekciju? Koliko je ona opasna? Do čega može dovesti?

Razlozi

Apsces u ustima je gnojni upalni proces koji zahvaća jezik, desni, obraze i nepce. Bolest je prilično česta u kirurgiji, može se razviti u bilo kojoj dobi.

Često je apsces komplikacija nakon liječenja zuba, čeljusti, tijekom koje je oštećena sluznica. Ponekad apsces prati zaraznu bolest. Važno je izliječiti ga na vrijeme, inače će postati kroničan, što će dovesti do ozbiljnih komplikacija - sepse i flegmone.

Gnojnu upalu može uzrokovati uznapredovali oblik parodontne bolesti parodontoza. S njim se uništavaju parodontni zglobovi, počinju se stvarati parodontni džepovi, au njima se aktivno razmnožava patogena mikroflora, što dovodi do upale.

Ponekad je apsces usne šupljine posljedica infekcije unesene u ranu, kršenja cjelovitosti sluznice. Na primjer, infekcija se može unijeti špricom tijekom anestezije. Osim toga, čirevi na licu, stafilokokni i streptokokni tonzilitis dovode do patologije. U nekim slučajevima, apsces usne šupljine brine kada je osoba bolesna od gripe, ima oslabljen imunološki sustav.

Vrste apscesa

Stomatolozi klasificiraju apscese prema tome gdje se nalaze.

apsces desni

Uobičajeni oblik bolesti, koji se manifestira u obliku periodičnih egzacerbacija. Karakterizira ga loš zadah, teška opijenost tijela.

Apsces ispod jezika

Upala dovodi do nepodnošljive boli kada osoba jede, govori. Ako se apsces spontano otvori, gnoj počinje teći u vrat, grlo.

Apsces neba

Problem se javlja zbog paradentoze koja zahvaća gornje zube čeljusti. Ako infekcija počne utjecati na peritonzilarnu regiju, sve će završiti osteomijelitisom.

apsces obraza

Infekcija može zahvatiti obraz iznutra, pa čak i otići malo prema vanjskoj strani obraza. Ovo je vrlo opasna vrsta upale! Nepravodobna pomoć završava širenjem infekcije na najbliža tkiva lica.

apsces jezika

Uz bolest, jezik jako otekne, osobi je vrlo teško govoriti, disati, jesti. Apsces jezika može uzrokovati gušenje i smrt osobe, stoga je hitna hospitalizacija nužna.

Simptomi

Apsces se formira dovoljno brzo, zbog toga se pojavljuje nepodnošljiva bol, koja daje u zube i povećava se tijekom jela. U pravilu, zaraženo područje nabrekne, zadeblja. Izvana formacija izgleda poput oraha. Apsces se brzo razvija na jeziku, značajno povećava organ. Pacijent u ovom slučaju prestaje jesti, stalno leži.

Tijekom pregleda liječnik uočava crvenilo i značajnu upalu sluznice. Istodobno se stanje bolesnika naglo pogoršava: tjelesna temperatura raste, spavanje i apetit su poremećeni.

Kada bolest napreduje, apsces može izbiti. Nakon otpuštanja gnoja, pacijent postaje mnogo lakši - bol postaje manje, nema tumora, tjelesna temperatura je obnovljena.


Pažnja! Apsces je opasan jer može postati kroničan, a zatim će povremeno uznemiravati.

Kako izbjeći komplikacije? Ne oklijevajte, posavjetujte se s liječnikom, on će propisati potreban tretman.

Dijagnostičke metode i terapija

Nakon što liječnik pregleda pacijenta, donosi zaključke i odlučuje o tijeku terapije. Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami otvoriti apsces u ustima, prepišite sami sebi antibiotike. Za ublažavanje simptoma preporuča se koristiti lijekove protiv bolova, isprati usta antisepticima što je češće moguće.

Jedini način da se apsces izliječi je operacija. Sprječava daljnju infekciju. Tijekom operacije liječnik otvara apsces, drenira ga i tretira antisepticima. Nakon operacije, u pravilu se ne primjenjuju šavovi, jer se veličina reza ne smatra velikom. Nakon uklanjanja gnoja, bolesnik se neko vrijeme osjeća bolje, bolovi nestaju. Kada apsces zahvati značajan dio usne šupljine, liječenje se odgađa.

Potrebno nakon operacije:


  • Imunostimulansi.

  • Antihistaminici.

  • antibiotici.

  • Kompleksi vitamina i minerala.

Dodatno se propisuju fizioterapeutski postupci, fluktuacija, UHF terapija. Nakon operacije dugo vremena ne možete jesti čvrstu hranu, dobro jesti.

Prognoza i prevencija

Koliko će liječenje biti učinkovito ovisi o tome kada je pomoć pružena, kao io općoj dobrobiti pacijenta. Važno je započeti sve postupke liječenja na vrijeme.

Skrećemo vam pozornost kako ne biste morali liječiti bolest, pridržavati se osnovnih pravila higijene, pažljivo žvakati hranu kako biste izbjegli ozljede ljuske. Također ne zaboravite oprati povrće i voće prije jela. Važno je pravodobno liječiti stomatitis, herpes, što dovodi do stvaranja rana u usnoj šupljini.

Uvijek zapamtite da apsces neće nestati sam od sebe, može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ne možete ostati kod kuće s temperaturom i apscesom, otići zubaru i započeti liječenje. Čuvajte svoje zdravlje!

Mnoge bolesti usne šupljine s nepravilnim liječenjem daju ozbiljnu komplikaciju u obliku apscesa. Ovaj pojam se odnosi na akutne u mekim tkivima, u kojima su upalna tekućina i produkti raspada lokalizirani na jednom mjestu. Problem karakterizira jaka, visoka temperatura i prepun je problema za cijeli organizam. U svakom slučaju, trebate se obratiti stomatologu koji će napraviti mali zahvat i odabrati tehniku ​​liječenja.

Uzroci upale u ustima

U narodu se apscesi nazivaju apscesi. U usnoj šupljini najčešće nastaju na zubnom mesu kada infekcija uđe u korijen zuba. Rjeđe se žarište formira na nebu, na unutarnjoj površini obraza ili jezika. Zbog aktivne reprodukcije bakterija, ispod kože ili sluznice nastaje pečat. Povećava se u volumenu i rasteže upaljeno područje, ispunjavajući ga tekućinom. Nakon sazrijevanja može izaći van kroz fistulozni otvor. U složenijim situacijama ulazi kroz kapilare, prodire u razne organe i mišiće. Visoka toksičnost produkata raspadanja može uzrokovati smrt.

Glavni razlog za nastanak takvog apscesa su patogene bakterije i mikroorganizmi. Prodiru u usnu šupljinu izvana ili putem limfnog sustava iz drugih organa. Dolaskom na ranu ili oštećeno područje u ustima, aktivno stvaraju nove kolonije. Često se pojava apscesa javlja kod stafilokoknih osipa na licu, gnojne upale grla ili bolesti nazofarinksa.

Svaka osoba u ustima je veliki broj bakterija, gljivica i mikroba. Liječnici ih nazivaju uvjetno patogenom mikroflorom. S izvrsnim imunitetom, tijelo inhibira njihov rast, ali svaka hipotermija, živčani stres ili trovanje dovodi do stvaranja apscesa. U opasnosti su ljudi koji:


Nakon preležanog sinusitisa često se pojavljuje apsces na gornjem desni. To je zbog blizine sinusa i korijena kutnjaka. Streptokoki lako prodiru u parodontna tkiva i inficiraju ih. Prilikom dijagnosticiranja obično se otkrivaju najmanje 3 patogena, stoga je potrebno liječiti apsces zajedno s osnovnom bolešću.

Vrste apscesa u usnoj šupljini

Postoji cijela klasifikacija ove neugodne patologije. Ovisi o mjestu upale i ukazuje na uzrok bolesti:

  • Apsces na nebu najčešće je posljedica neliječenog sinusitisa, tonzilitisa ili parodontitisa gornjeg reda zuba. Lako prelazi na meka tkiva desni i uzrokuje gnojenje čeljusti.
  • Apsces desni uvijek je povezan s žarištem upale u određenom zubu. Velika količina tekućine pokušava izaći i formira se u obliku bolnog.
  • Ispod jezika počinje apsces donje usne. Pojavljuje se nakon upale grla ili drugih zaraznih bolesti grla. Zadaje jaku bol prilikom razgovora ili jela.
  • Apsces jezika uzrokuje njegovo oticanje. Bolesnik se boji da se ne uguši u snu, pa se hospitalizira i liječi pod stalnim liječničkim nadzorom.
  • Apsces obraza počinje se stvarati iznutra i često izlazi van, probija kožu na licu. Infekcija može ući u najmanje rane koje ostaju kada slučajno zagrizete zub.

U svakom slučaju neophodan je pregled usne šupljine. Ako se ne poduzmu nikakve mjere i ne zaustavi razvoj apscesa, započet će infekcija susjednih tkiva i kostiju.

Simptomi apscesa

Svaki treći pacijent obraća se stomatologu s pritužbom na formiranje upaljenog područja. Apsces usne šupljine od običnog apscesa ili fistule možete razlikovati po nekim simptomima:

  • nema guste jezgre, natečeno mjesto je mekano na dodir, a kada ga pritisnete, osjećate kotrljanje tekućine;
  • na desni, nepcu ili unutarnjoj površini obraza pojavljuje se okrugla formacija koja doseže značajnu veličinu (ponekad se dijagnosticira apsces veličine oraha);
  • koža izgleda rastegnuto, pocrveni i cijelo područje natekne;
  • pacijent se osjeća snažno ili, što se povećava s ugrizom ili pokretima čeljusti;
  • postoji asimetrija lica, može se povećati jedan obraz ili donja usna.

Gnoj u desnima nakuplja se vrlo brzo. Prvi znakovi nalikuju manifestaciji parodontne bolesti, javlja se peckanje i oteklina u blizini zuba. U teškim situacijama, osobi postaje teško gutati i govoriti, a može početi lagano gušenje. Često su simptomi popraćeni visokom temperaturom i općom slabošću, groznicom i poremećajima spavanja.




Kako liječiti apsces

S razvojem upale u usnoj šupljini, kvrga može izbiti, a na sluznici ostaje fistulozni trakt. U suprotnom, stomatolog treba izvesti mali zahvat i otvoriti ga posebnim alatima. Na mjesto reza umetne se dren kroz koji će nekoliko dana izlaziti gnoj. Paralelno se provodi temeljito pranje antisepticima. Takav neugodan postupak provodi se u lokalnoj ili općoj anesteziji, a kod visoke temperature pacijentu se nudi hospitalizacija u bolnici nekoliko dana.

Antibiotici će pomoći smanjiti opasne posljedice stvaranja apscesa. Liječnik će savjetovati kako liječiti apsces desni tek nakon laboratorijske dijagnoze, kada postanu poznati uzročnici bolesti. Najčešće se preporučuje:

  • Amoxicillin;
  • Oxacillin;
  • Linkomicin.

Trajanje pregleda izračunava stomatolog i prosječno je od 3 do 7 dana. Ako se upala proširila na čeljusne kosti, ne mogu se izbjeći kapaljke s ceftriaksonom ili drugim snažnim antibioticima. Važno je pridržavati se oralne higijene i temeljito ga isprati posebnim otopinama s dezinfekcijskim i protuupalnim svojstvima:

  • Miramistin;
  • Chlorophyllipt;

Obradu treba provoditi 3-4 puta dnevno, obavezno isperite usta nakon bilo kakvog zalogaja. Pomaže u ublažavanju egzacerbacije i izvlačenja gnoja iz rane otopinom obične sode i vode. Za pripremu se žlica praha razmuti u čaši tekućine. Prije svakog postupka pravi se nova porcija.

Gotovo odmah nakon otvaranja upaljenog mjesta, bol i peckanje se povlače, pacijent se osjeća puno bolje. Vraća se uobičajeni oval lica i nestaje visoka temperatura. Da bi liječenje bilo potpuno i da se bolest ne bi ponovila, potrebno je proći tečaj fizioterapije: elektroforeza s antiseptikom na desni, UHF grijanje, posrebrivanje zuba oštećenih karijesom.

Cijelo to vrijeme pacijent se mora pridržavati dijete: isključiti čvrsto povrće i voće, jesti laganu i polutekuću hranu, žitarice, juhe. Vitaminski kompleksi, svježi sokovi s pulpom i fermentirani mliječni proizvodi pomažu u podizanju imuniteta. Ubuduće biste trebali češće posjećivati ​​stomatologa i liječiti svaku upalu u ranoj fazi.

Apsces u usnoj šupljini je akutni upalni proces mekih tkiva. U stomatološkoj praksi liječnici često moraju otvoriti apsces, liječiti komplikacije povezane s širenjem eksudata na velikom području.

Apsces se često pretvara u kronični oblik, izaziva ozbiljne posljedice. Važno je znati koji su simptomi aktivnog upalnog procesa. Pacijenti različite dobi trebat će informacije o uzrocima, metodama liječenja opasne bolesti.

opće informacije

Apsces se razvija kao komplikacija raznih zubnih patologija. Lokalna ili opsežna upala desni, sluznice, nepca, unutarnje površine obraza javlja se s akutnim simptomima. Duboki apsces često je popraćen komplikacijama opasnim po život.

Osobitosti:

  • apsces je žarište upale ispunjeno gnojnim sadržajem;
  • u nedostatku kompetentnog liječenja, nepoštivanja preporuka pacijenta, apsces raste, sluznica se proteže;
  • kada se postigne kritična veličina, kapsula se probija, gnoj ispunjava obližnja tkiva;
  • s razlivenim procesom, eksudat s otrovnim produktima raspadanja širi se protokom krvi i limfe do važnih organa;
  • u uznapredovalim slučajevima moguća je smrt.

Ishod razvoja patoloških promjena je različit: od samoizlječenja sa stvaranjem ožiljka do proboja apscesa, pojave flegmone.

Uzroci

Uzročnici patološkog procesa su patogeni, češće stafilokoki. Povoljni uvjeti u usnoj šupljini ubrzavaju razvoj upale.

Uzročnici infekcije ulaze u tijelo na dva načina:

  • iznutra - od zahvaćenih organa, tkiva;
  • izvana – iz okoline.

Upalni proces se razvija pod utjecajem određenih čimbenika:

  • zarazne bolesti usne sluznice, kožne bolesti;
  • u slučaju ozljede sluznice (erozija, ogrebotine, oštećenje tkiva tijekom vađenja zuba);
  • nepoštivanje sterilnosti pri ubrizgavanju anestetika;
  • paradentoza. Upalni proces iz parodontnih džepova širi se na ostale dijelove maksilofacijalne regije.

Simptomi

Patološki proces se nastavlja na isti način, bez obzira na mjesto fokusa. Simptomi su malo drugačiji, ali glavne karakteristike se ne mijenjaju.

Dijagnoza se postavlja na temelju vanjskih znakova, krvnih pretraga, kultura iz zahvaćenog područja. Uz laganu bol, malu veličinu apscesa, diferencijaciju s aktinomikozom, neoplazmama različitih etiologija, potreban je tuberkulozni infiltrat.

Razvoj apscesa:

  • prodiranje u žarište upale enzima koji tope produkte raspadanja, mrtva tkiva, stvaranje gnojnih masa;
  • pojava granulacijske membrane koja ograničava istjecanje gnoja. Kada zaštitni sloj pukne, eksudat se razlijeva po širokom području;
  • u nedostatku liječenja razvija se kronični proces, formira se fistula - kanal za uklanjanje gnoja; (Više o fistuli na desni pročitajte u članku);
  • ponekad područje upale ima ožiljke.

Znakovi razvoja aktivnog upalnog procesa:

  • bolnost zahvaćenog područja;
  • crvenilo, oteklina, groznica do 39-40 stupnjeva;
  • sluznica je rastegnuta, desni, obraz, nepce i druga tkiva u blizini bolnog žarišta otiču;
  • stvaranje infiltrata s gnojnim sadržajem. Površina je sjajna, s pritiskom postoji bol;
  • glavobolja;
  • kada se proces odvija, razvija se opća slabost;
  • asimetrija lica;
  • nelagoda tijekom higijenskih postupaka, tijekom jela.

Bilješka! Apsces može biti pojedinačni ili višestruki. Teški oblik značajno narušava kvalitetu života bolesnika i uzrokuje opasne komplikacije. Prodiranje gnoja u srčani mišić, meninge, maksilarne sinuse, oštećenje limfnog sustava ugrožava život.

Vrste

Stomatolozi razlikuju nekoliko varijanti upalnog procesa. Klasifikacija se temelji na mjestu lezije s gnojnim sadržajem.

apsces zuba

Upala s akutnim simptomima razvija se između zuba ili desni ili blizu korijena problematične jedinice. Pacijent osjeća nelagodu, teško je jesti, prati zube. U nedostatku liječenja, zahvaćeni zub mora se ukloniti.

Razlozi:

  • zarazni proces;
  • problemi sa zubima i desnima: duboki,;
  • ozljede zuba, čips, prijelomi;
  • oštećenje tkiva desni;
  • nekvalitetna stomatološka njega.

Simptomi apscesa zuba:

  • pulsirajuća bol u žarištu upale;
  • bolnost, povećana;
  • truli miris;
  • tumor, asimetrija lica;
  • edem desni, hiperemija;
  • pojava apscesa ili čira;
  • povećani limfni čvorovi na vratu;
  • temperatura često raste, zdravstveno stanje se pogoršava.

Liječenje:

  • uklanjanje gnoja iz upaljenog područja, pranje s antiseptičkom otopinom;
  • u naprednim slučajevima, s dubokim položajem apscesa, izvodi se ekstrakcija zuba, drenaža kroz rez u desni;
  • potrebna je antibiotska terapija. Anestetici pomažu u ublažavanju boli;
  • preporučuju se terapeutska ispiranja klorheksidinom, rotokanom, miramistinom. Učinkovite biljne dekocije (kamilica, hrastova kora, kadulja, sukcesija, kalendula); (Upute za uporabu Klorheksidina; Miramistin - str.);
  • Nakon svakog obroka, pacijent mora isprati usta. Potrebna vam je pažljiva oralna higijena.

Oralna patologija

Lokalna upala tkiva uzrokuje znatnu nelagodu pacijentu, izaziva komplikacije. Borba protiv žarišta upale, posljedica apscesa usne šupljine jedna je od najčešćih situacija u kirurškoj stomatologiji. Upalni proces se razvija u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol bolesnika.

U nedostatku adekvatne terapije dolazi do stanja opasnog po život. Strogo je zabranjeno samoliječenje.

Razlozi:

  • komplikacija uznapredovale parodontne bolesti ili parodontitisa. Milijuni mikroorganizama nakupljaju se u parodontnim džepovima, dolazi do aktivnog stvaranja gnoja;
  • infekcija injekcijom tijekom anestezije;
  • ozljeda sluznice, desni;
  • komplikacije u zaraznim bolestima koje suzbijaju imunološki sustav;
  • gnojni tonzilitis;
  • furuncles u području lica.

Najčešće se upalni proces razvija složenim djelovanjem nekoliko mikroorganizama. Gram-negativne anaerobne bakterije komuniciraju sa streptokokom i stafilokokom. Odabir antibiotika - strogo nakon testa osjetljivosti.

Vrste:

  • apsces gornje čeljusti. Patološke promjene nastaju kao komplikacija dubokog karijesa. U kasnijim fazama gnojne upale dolazi do rastapanja tkiva maksilofacijalne zone. Proces brzo napreduje, postoji asimetrija lica, bol pri gutanju, crvenilo, trovanje tijela. Karakterističan je truli miris. Često se razvija flegmon, upala infraorbitalne regije, vrata. Liječenje - analgetici, antibiotici, uklanjanje gnojnog žarišta;
  • apsces desni. Problem se razvija oko zahvaćenog zuba. Raznolikost se često nalazi u stomatološkoj praksi. Nedostatak terapije izaziva prijelaz u kronični oblik ili difuzni apsces. Toksini truju tijelo, zdravstveno stanje se pogoršava, gnoj povremeno istječe kroz fistulu;
  • apsces jezika. Jedna od najtežih vrsta patologije. Pacijentu je teško gutati i govoriti. Često je proces disanja kompliciran zbog natečenog jezika. Kod prvih simptoma potrebna je hospitalizacija;
  • apsces nepca.Česta komplikacija parodontitisa gornje čeljusti. Nepravodobno liječenje prijeti komplikacijama: nazofarinks se inficira, razvija se osteomijelitis palatinalne ploče;
  • apsces obraza. Opasna upala mekog tkiva. Apsces se nalazi na sluznici ili ide u vanjsku regiju obraza. Ako se ne liječi, upala pokriva obližnja tkiva, utječe na infraorbitalnu, parotidnu regiju.

Kako liječiti apsces? Liječenje je standardno:

  • antibiotici;
  • antiseptička sredstva za ispiranje (farmaceutski pripravci, dekocije ljekovitog bilja);
  • uklanjanje apscesa, drenaža otvorene šupljine, dezinfekcija susjednih tkiva;
  • uzimanje vitamina, lijekova za jačanje imunološkog sustava;
  • fizioterapija.

Simptomi:

  • suha usta;
  • visoka temperatura (do 39 stupnjeva);
  • pojava gnojnih masa u ustima;
  • oštra bol u zahvaćenom području;
  • palpacija guste formacije;
  • crvenilo, oteklina, osjećaj "pucanja" (znak nakupljanja gnojnih masa);
  • pacijentu je teško otvoriti usta, progutati hranu;
  • opća slabost, opijenost tijela.

Liječenje apscesa žlijezde slinovnice:

  • otvaranje fokusa upale;
  • povlačenje eksudata kroz drenažni otvor;
  • antibakterijska terapija, uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama na određene antibiotike;
  • lijekovi za jačanje;
  • ljekovita ispiranja.

Ne uvijek pacijent može spriječiti razvoj komplikacija. Ponekad se infekcija javlja krivnjom stomatologa tijekom vađenja zuba, injekcija za anesteziju određenog područja.

Često sam pacijent izaziva razvoj opasne upale: ne prolazi liječničke preglede kod stomatologa, ne posjećuje stomatologa na vrijeme s jakom zuboboljom. Često ljudi pate od boli s dubokim karijesom, upalom desni, sluznice, pokušavaju prikriti simptome uz pomoć neučinkovitih domaćih masti, dekocija.

Jednostavne mjere spriječit će pojavu gnojnog žarišta:

  • pažljiva oralna higijena, korištenje visokokvalitetne paste, ispiranja;
  • obvezno uklanjanje mekog plaka s jezika;
  • čišćenje neugodnih područja zubnim koncem, irigatorom; (Pročitajte o dobrobitima zubnog konca; stranica je napisana o irigatoru);
  • redovite (svakih 6 mjeseci) posjete stomatologu;
  • pravovremeno liječenje zubnih bolesti;
  • borba protiv zaraznih bolesti različitih organa u ranim fazama;
  • odbijanje samoliječenja upale tkiva desni, jaka bol u zubu;
  • jačanje imuniteta, odvikavanje od pušenja, jakih alkoholnih pića. Jedite manje čipsa, krekera, lizalica s oštrim rubovima: mikrotraume sluznice jedan su od uzroka upale u usnoj šupljini.

Narodne metode, kućni recepti izvrstan su dodatak terapiji lijekovima. Nemoguće je u potpunosti zamijeniti antibiotike, ljekarničke otopine, zubne gelove fitopreparatima.

Opasnost od apscesa usne šupljine je u porazu susjednih tkiva, prodiranju gnojnih masa u različite dijelove tijela. Kod prvih simptoma upale zubnog mesa, sluznice, jake zubobolje potražite liječničku pomoć. Upala nepca, žlijezda slinovnica, apsces zuba izaziva komplikacije. Pravovremeni posjet stomatologu spasit će vas od ozbiljnih posljedica.

Video. Pojedinosti o apscesu zuba:

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa