Simptomi dobnog kolpitisa. Znakovi vaginitisa i kako ga ukloniti

Ova se bolest očituje upalom sluznice vagine na pozadini smanjenja razine spolnih hormona - estrogena, u tijelu žene.

Unatoč činjenici da se vaginitis tijekom menopauze obično javlja popraćen umjereno teškim simptomima, pacijentu još uvijek daje mnogo neugodnosti. Pokušat ćemo razumjeti što je kolpitis povezan s godinama i kako liječiti ovo stanje s iskusnim ginekolozima-endokrinolozima Medicinskog centra NEOMED.

Znakovi kolpitisa kod starijih žena

Svaka žena u postmenopauzi zna za karakteristične manifestacije ovog stanja - suhoću, peckanje i svrbež genitalija, kao i cijeli niz hormonalnih simptoma. U pozadini općih promjena u tijelu, pacijenti često niti ne sumnjaju da imaju upalni proces vagine.

Karakteristični znakovi senilnog kolpitisa:

• nelagoda u genitalnom području- gore navedeni svrbež i peckanje. Također ih prati suha sluznica i umjerena bol u vaginalnom području;
• hiperemija tkiva- sluznice genitalnih organa, uključujući i vanjske, postaju crvene, signalizirajući širenje upale;
• neobičan iscjedak- priroda i konzistencija iscjetka ovisi o infektivnom agensu koji je izazvao vaginitis, ali često postoje obilni zgrušani, truležni i sluzavi iscjedaci pomiješani s krvlju;
• bol prilikom mokrenja i tijekom seksa- Bol uzrokuje bilo kakvu tjelesnu aktivnost i kontakt genitalnih organa s tekućim medijem.

Vaginitis vezan uz dob također uzrokuje opću slabost i razdražljivost lijepog spola, ali ti se znakovi gube na pozadini općih manifestacija menopauze.

Uzroci starosnog kolpitisa

Ako se kod mladih žena upalni proces vagine razvija uglavnom kao odgovor na patogeni infektivni agens, tada je vaginitis vezan uz dob povezan prvenstveno s hormonalnim promjenama. U pozadini oštrog smanjenja razine estrogena, dolazi do brzog iscrpljivanja sluznice vagine. Ovaj proces prati značajna promjena u kvantitativnom sastavu prirodne mikroflore vagine. Prije svega, smanjuje se broj vaginalnih štapića i laktobacila koji proizvode mliječnu kiselinu. Gubi se kiselost sluznice, a pH medija se gotovo udvostručuje na pH 5,0-7,0.

Kisela reakcija membrana genitalnih organa služi kao glavno sredstvo za odvraćanje razvoja uvjetno patogene flore vagine - gljivice kvasca Candida, Escherichia, Escherichia coli, itd. Kada se ovaj zaštitni mehanizam izgubi i sluznice počinju iscrpiti, svi ti normalni stanovnici vagine počinju aktivno rasti i razmnožavati se uzrokujući upalu. U nekim slučajevima, patogeni mikroorganizmi - trichomonas, ureaplasma, klamidija, itd., Također mogu poslužiti kao glavni uzrok infektivnog i upalnog procesa.

Važno je napomenuti da opisani oblik vaginitisa ponekad pogađa mlade žene, ako imaju sljedeće čimbenike rizika:

1. stanja imunodeficijencije;
2. endokrine patologije - dijabetes melitus, pretilost, poremećaji štitnjače;
3. pacijentice koje su preživjele uklanjanje jajnika;
4. žene koje su prošle zračenje i radioterapiju.

Nepoštivanje pravila intimne higijene i nošenje uskog sintetičkog donjeg rublja također su čimbenici koji izazivaju kršenje sastava vaginalne mikroflore.

Dijagnostika i liječenje starosnog kolpitisa kod žena

Ginekolog može postaviti dijagnozu već na temelju standardnog pregleda i određivanja pH razine vaginalne sredine. Bakterioskopski i bakteriološki pregled razmaza pomaže u određivanju specifičnog patogena i njegove osjetljivosti na antibakterijske lijekove. Dodatnom dijagnostičkom mjerom smatra se proširena kolposkopija rodnice.

Glavni smjer liječenja kolpitisa kod starijih žena je hormonska terapija. Ginekolozi preferiraju imenovanje prirodnih estrogena. Također je propisana lokalna primjena antibakterijskih masti i gelova, koji se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir osjetljivost identificiranog patogena. Pozitivan učinak pokazuju kupke s dekocijama i infuzijama ljekovitog bilja koje imaju protuupalno i antibakterijsko djelovanje. Dodatno se formira skup mjera za opću terapiju jačanja, što uključuje uzimanje multivitaminskih pripravaka i normalizaciju prehrane.

Iskusni ginekolozi multidisciplinarnog medicinskog centra europske razine usluge NEOMED pomoći će u dijagnosticiranju i liječenju starosnog kolpitisa kod žena.

Najčešća dob kada se javlja kolpitis kod žena je reproduktivna. Obično je rodnica spolno zrelih žena zaštićena od vaginalnih infekcija kiselim okolišem i netaknutom sluznicom. Ali osjetljiva okolina koja je uglavnom imuna na patogene može brzo izgubiti ravnotežu zbog antibiotika, pretjerane higijene ili nedostatka estrogena.

Kada je ovaj prirodni obrambeni mehanizam vagine poremećen, bakterije, gljivice i drugi patogeni mogu lako izazvati ovu upalu. Često se prenose tijekom spolnog odnosa i izlaganjem vagine okolinom, kada je ona najosjetljivija na infekcije.

Kod kolpitisa sluznica pocrveni i natekne, vlažna je i ima iscjedak iz rodnice. Ginekolog će vam pomoći da točno odredite znakove. Uzeti obrisak pokazat će vam koji je uzročnik uzrokovao upalu.

Kolpitis je ginekološka bolest u kojoj dolazi do upale gornjeg sloja sluznice vagine. Ponekad se simptomi bolesti mogu vidjeti na vaginalnom dijelu vrata maternice. Liječenje ovisi o uzročniku - bakterija ili mehanički poremećaj sluznice.

Karakteristični znakovi kolpitisa su oticanje sluznice i atipični iscjedak. Vrsta iscjetka ovisi o uzročniku bolesti.

Mnogo je čimbenika koji mogu izbaciti vaginalnu floru iz ravnoteže:

• antibiotici koji ometaju prirodnu bakterijsku kolonizaciju vagine
• mehanički učinci kao što su tamponi, dijafragmalna kontracepcija ili drugo strano tijelo u vagini;
• pretjerana higijena (s alkalnim sapunima);
• vaginalni kontrastni tuš;
• nedostatak estrogena;
• menstrualna krv, koja djeluje protiv kiselog okoliša vagine;
• alkalna sluz iz cerviksa;
• dijabetes.

Ali poremećena mikroflora i sluznica same po sebi nemaju nikakav učinak, već samo čine podlogu za upalu. Zapravo, kolpitis uzrokuju određeni patogeni:

Najčešći uzroci kolpitisa su bakterijska vaginoza. Izbacuje iz ravnoteže ravnotežu vaginalne flore. Kao rezultat toga, naselile su se bakterije koje se tamo obično ne nalaze, posebno bakterije Gardnerella vaginalis.

Neki od mogućih uzročnika pripadaju normalnoj vaginalnoj mikroflori, drugi dolaze izvana - obično tijekom spolnog odnosa. Vaginitis je dakle spolno prenosiva bolest. Razlozi za prijenos patogena s jedne osobe na drugu također mogu uključivati ​​zajedničko korištenje ili kupanje u istoj vodi, donje rublje, ručnike ili lošu higijenu.

Kolpitis kod djevojčica

Djevojčice u pretpubertetu još nemaju obrambene mehanizme koji obično sprječavaju vaginitis. Prije puberteta okolina rodnice nije kisela i nema estrogena, a bakterije se lako razmnožavaju i uzrokuju infekcije u rodnici. U većini slučajeva simptomi lezije vidljivi su na vanjskim primarnim spolnim organima (tzv. vulvovaginitis).

Uobičajeni uzroci bakterijske vaginoze u djece mogu se identificirati nakon brisa anusa. Na primjer, mogu biti E. coli, infekcije mokraćnog sustava ili strano tijelo. Sve treba liječiti odgovarajućim metodama.

Vaginalne infekcije u starijih žena

Žene također mogu doživjeti gubitak obrambenog mehanizma kada tijelo proizvodi manje hormona, kao što je tijekom ili nakon menopauze povezane sa starenjem. Stoga se povećava rizik od vaginalnih infekcija. Uvjetni nedostatak estrogena kod starijih žena liječnici nazivaju atrofični vaginitis ili vaginoza. U nedostatku estrogena dolazi do skupljanja tkiva (atrofije) kože i sluznice rodnice, koje postaju tanje i samim time ranjivije. Osim toga, bakterije mliječne kiseline se ne mogu dovoljno razmnožavati, pa se druge bakterije lakše šire (osobito iz crijevne flore).

Starosni vaginitis često se u početku nalazi u vagini. Simptomi se razlikuju ovisno o patogenu koji uzrokuje upalu, a liječenje je odgovarajuće.

Kako prepoznati kolpitis?

Glavni simptomi vaginitisa su vaginalni iscjedak. Zbog infekcije rodnice dolazi do pojačanog izlučivanja tekućine koja može biti vodenasta, ovisno o sastavu, sluzava, gnojna, pjenasta, mrvičasta ili krvava, često neugodna mirisa.

Vrsta iscjedka ovisi o specifičnom patogenu. Većina vaginitisa temelji se na miješanoj infekciji različitih bakterija, što rezultira žuto-zelenom bojom. Gljivica Candida Albicans proizvodi bijeli iscjedak bez mirisa. Neugodan, riblji miris može, međutim, ukazivati ​​na bakterijsku neravnotežu u vaginalnoj flori - tzv. bakterijsku vaginozu.

Ovisno o uzročniku kolpitisa, mogu se pojaviti simptomi:

• bol tijekom spolnog odnosa;
• goruća bol (bez obzira na mehaničku iritaciju);
• svrbež u vagini (uzrok može biti gljivica);
• edem;
• mjehurići (zbog infekcije genitalnim herpesom);
• nelagoda pri mokrenju;
• crvenilo;
• krvarenje.

Postoje dva oblika daljnjeg tijeka bolesti - akutni i kronični.

Akutni kolpitis

Njegovi simptomi su nastavak već spomenutih, ali u težem obliku. Uz svrbež i peckanje, pojavljuju se gnojni ili mukopurulentni iscjedak s ichorom, težinom u donjem dijelu trbuha. Znakovi upale uočavaju se ne samo u vagini, već i na svim vanjskim spolnim organima i vratu maternice. Pri bilo kakvom kontaktu sa zidovima, membrana je slomljena i krv teče.

Tijek bolesti je individualan i može ovisiti o imunitetu, dobnoj kategoriji žene i samom patogenu.

Kronični kolpitis

Javlja se tijekom samoliječenja, ako žena ne ode ginekologu kada primijeti simptome bolesti. Uzrok kolpitisa se ne uklanja, uklanjaju se samo njegovi znakovi.

Simptomi su potpuno nevidljivi i samo se ponekad pogoršavaju, no upala se bez problema širi na unutarnje spolne i reproduktivne organe. Liječenje kroničnog kolpitisa ne smije se odgoditi, inače prijeti opasnim komplikacijama.

Kako eliminirati bolest?

Kod kolpitisa, liječenje ovisi o tome koji je patogen odgovoran za bolest.

Učinkoviti lijekovi za bakterijske vaginalne infekcije su:

Koristi se samo po preporuci liječnika! Budući da simptomi nekih drugih bolesti mogu imati karakter sličan kolpitisu.

Ovisno o uzročniku koji uzrokuje vaš vaginitis, možda ćete ga moći liječiti lijekovima koji se primjenjuju lokalno u vaginu, kao što su posebni vaginalni čepići ili kreme, lijekovi u obliku tableta ili injekcija.

Budući da se uzročnici bolesti prenose spolnim putem, ima smisla liječiti se s partnerom.

Bolest poput kolpitisa najčešće se javlja na temelju oslabljenog imunološkog sustava. Njegova se razina utvrđuje analizom. Stoga liječenje treba uključivati ​​restorativne metode i lijekove.

Ako je bolest uzrokovana problemima s jajnicima ili se kolpitis ponavlja, mogu se propisati hormonski lijekovi. Liječenje upale počinje uz pomoć posebnih antimikrobnih otopina, koje se daju ispiranjem. Moguće sjedeće kupke s dodatkom infuzije kamilice.

Takav tretman također uključuje prehranu bez začinjene, pržene, slane i masne hrane, alkoholnih pića. Većina prehrane trebala bi se sastojati od mliječnih proizvoda.

Neovisne mjere

Alternativna medicina

Postoje kućni lijekovi za kolpitis, čije je liječenje prilično učinkovito. U vaginu možete umetnuti tampon namočen u jogurt kako biste poboljšali kiselost ili ublažili nelagodu. Tijekom terapije savjetuje se suzdržavanje od spolnih odnosa. Dok vaginitis još nije završio s liječenjem, bolje je ne koristiti tampone.

S rijetkim upalama vagine kod djevojčica koristi se lokalno liječenje kupkama s kalijevim permanganatom. U slučaju rezistentnih bakterija, preporučljivo je koristiti antibiotike i masti. Kod kolpitisa liječnici uvijek daju dobru prognozu - pod uvjetom da se liječenje upale provodi stalno.

Prevencija

Ne postoji 100% zaštita od kolpitisa. Pokušajte izbjeći izlaganje patogenima, kao što je korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa, tuširanje prije i poslije.

Možete pokušati ne ometati prirodno okruženje vagine. Baš kao što loša higijena može povećati mogućnost vaginitisa, prečesto pranje sapunom, duge pjenušave kupke, vaginalno tuširanje ili intimni sprejevi mogu biti štetni. Rodnica ima vrlo dobru obranu od infekcija i pretjerana higijena tijela može poremetiti taj obrambeni mehanizam i pridonijeti nastanku kolpitisa.

Pobrinite se i za pravilnu higijenu toaleta: kod čišćenja izmeta pokreti trebaju biti isključivo od naprijed prema natrag. Nemojte brisati stolicu od anusa do vagine. Ako primijetite bilo kakve simptome, odmah se obratite svom ginekologu.

Komplikacije

Mogu se pojaviti ako se vaginitis razvio do vrata maternice. U tom slučaju moguće su infekcije maternice ili upale jajovoda i jajnika (upalna bolest zdjelice).

Vaginitis tijekom trudnoće povezan je s povećanim rizikom od prijevremenog poroda. Osim toga, postoji mogućnost infekcije djeteta od patogena buduće majke tijekom poroda. To se posebno odnosi na kolpitis s herpes virusima, gonococcus ili chlamydia trachomatis. Također, ove bakterije mogu uzrokovati bolest novorođenčeta kao što je konjunktivitis. U tim slučajevima preporučuje se planirani carski rez.

Važno: Herpes virusi se ne mogu potpuno eliminirati, oni ostaju u tijelu doživotno.

Odaberite grad Voronjež Ekaterinburg Izhevsk Kazan Krasnodar Moskva Moskovska regija Nižnji Novgorod Novosibirsk Perm Rostov na Donu Samara Sankt Peterburg Ufa Čeljabinsk Odaberite metro stanicu Aviamotornaya Avtozavodskaya Academic Aleksandrovsky Sad Alekseevskaya Alma-Atinskaya Altufyevo Andronovka Annino Arbatskaya Airport Babushkinskaya Bagrationovskaya Baltic Barrikadnaya Baumanskaya Begovaya White-stone Bjeloruski Belyaevo Bibirevo Biblioteka im. Lenin Library named after Lenin Bitsevsky Park Borisovo Borovitskaya Botanical Garden Bratislavskaya Boulevard Admiral Ushakov Dmitry Donskoy Boulevard Rokossovsky Boulevard Buninskaya Alley Butyrskaya Varshavskaya VDNKh Upper Cauldrons Vladykino Water Stadium Voykovskaya Volgogradsky Prospekt Volgogradsky Prospekt Volzhskaya Volokolamskaya Vorobyovskaya Gory Dmitrovodenovskaya Dobrovodeninskaya Dobrovitskaya Dobrovitskaya Business Center Zhulebino ZIL Zorge Zyablikovo Izmailovo Izmailovskaya Izmailovsky Park nazvan po L.M. Kaganovichu Kalininskaya Kaluga Kantemirovskaya Kashirskaya Kashirskaya Kyiv Kitay-Gorod Kozhukhovskaya Kolomna Koltsevaya Komsomolskaya Konkovo ​​​​Koptevo Kotelniki Krasnogvardeiskaya Krasnopresnenskaya Krasnye Vorota Krestyanskaya Zastava Kropotkinskaya Krylatskoye Krymskaya Leninskaya Les Kuznetsky Prospekto Kuzminskiy Linijskiy Most Kuzminskiy Prospektory Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Perovo Petrovsko-Razumovskaya Printers Pionerskaya Planernaya Gagarinov trg Trg Iljiča Trg revolucije Polezhaevskaya Polyanka Prazhskaya Preobrazhenskaya Sq. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Tyoply Stan Technopark Timiryazevskaya Tretyakovskaya Troparevo Trubnaya Tulskaya Turgenevskaya Tushinskaya Ugreshskaya Ul. Akademik Yangel St. Starokačalovskaâ Ulica 1905 goda Ulica Akademika Ângela Ulica Gorčakova Ulica Podbelʹskogo Ulica Skobelevskaâ Ulica Starokačalovskaâ Ŝevopadskaâ Ûžnaâ Ŝevopadskaâ Ûžnaâ Električeskaâ Universitet Filʹevskij park Fili Fonvizinskaâ Frunzenskaâ Horoševo Caricyno Cvetnoj bulʹvar Čerkizovskaâ Čertanovskaâ Čehovskaâ Čistye prudy Čkalovskaâ Šabolovskaâ Šelepiha Šipilovskaâ Šose Éntuziastov Ŝëlkovskaâ Šose Éntuziastov Ŝëlkovskaâ

Kolpitis: simptomi, uzroci i liječenje

Sadržaj članka:

Žene reproduktivne dobi, iz jednog ili drugog razloga, često se suočavaju s ginekološkim problemima. Medicinska statistika kaže da je barem jednom svaka druga žena doživjela takvu bolest kao što je kolpitis. Razmotrite uzroke njegove pojave, simptome kolpitisa, dijagnostičke metode i režime liječenja, a također saznajte kakav učinak ova patologija može imati na organizam trudnice i nerođenog djeteta.

Kolpitis, što je to

Kolpitis kod žena je upalni proces koji se razvija na sluznici vagine. Samo u izoliranim slučajevima kolpitis je pojedinačni izolirani upalni proces. U većini slučajeva ovo patološko stanje javlja se istodobno s upalom sluznice vanjskih spolnih organa (s vulvitisom), kanala vrata maternice (s endocervicitisom) i / ili gornje membrane uretre (s uretritisom). Zapravo, kolpitis se može smatrati jednim globalnim problemom koji se sastoji od mnogo manjih problema. Kolpitisu se ne može pripisati samo ozloglašena vaginalna kandidijaza (tipični soor), već i opasnije spolno prenosive bolesti (koje se prenose spolnim putem) koje zahvaćaju sluznice vagine, izazivajući u njima razvoj upalnih procesa različitih razmjera.

Uzroci kolpitisa kod žena

Do razvoja bolesti dolazi zbog gutanja različitih patogenih mikroorganizama (pinworms, gonococci, trichomonas, ureaplasmas, proteus, gardnerella, E. coli, stafilokoki, streptokoki, klamidija, gljivice roda Candida u vaginu. Razni virusi, npr. papilomavirus, citomegalovirus, također mogu uzrokovati kolpitis ili herpes virus.

Mikroorganizmi mogu dospjeti na sluznicu na razne načine: neopranim rukama, nedovoljno temeljitom higijenom spolnih organa, ustajalim rubljem. Također, upalni proces može biti potaknut dugotrajnom mehaničkom iritacijom sluznice vagine. To je uobičajeno kod žena kojima je liječnik propisao nošenje prstena koji sprječavaju ispadanje stijenki vagine. Zanimljivo je da se kolpitis može dijagnosticirati ne samo kod odraslih žena i djevojaka. Ova se patologija često nalazi u djetinjstvu kod djevojčica od 4 do 12 godina. Najčešći uzrok je krvotok u genitalijama kod bolesti kao što su ospice, gripa i šarlah.

Ali morate imati na umu da žena nikada nije u potpuno i potpuno sterilnim uvjetima, tako da je ulazak patogenih bakterija u tijelo normalan i prirodan. Zdravo žensko tijelo može se samostalno riješiti patogenih mikroba bez ikakvih negativnih posljedica. S obzirom na to, postoji nekoliko čimbenika koji predisponiraju infekciju kolpitisom:

Smanjena funkcionalna aktivnost (hipofunkcija) jajnika.

Bolesti s kroničnim tijekom različitih sustava i organa.

Abnormalna struktura organa reproduktivnog sustava (to uključuje izostavljanje zidova vagine, pomicanje spolnih organa na strane, široko zjapljenje genitalnog proreza i drugo).

Usporena vaginoza bakterijskog podrijetla (može se pojaviti kao posljedica nepravilnog ispiranja, upotrebe snažnih antiseptika, nepismene uporabe intrauterinih kontraceptiva, kao i zbog prirodnog fiziološkog stanjivanja sluznice vagine u postmenopauzalnom razdoblju).

U opasnosti su žene koje imaju povijest različitih bolesti genitourinarnog sustava i one koje redovito koriste intrauterine uloške. Rizik od "hvatanja" kolpitisa također je visok kod žena koje imaju nekoliko seksualnih partnera.

Liječnici znaju slučajeve senilnog kolpitisa. U starijih žena, sluznica vagine, zbog hormonalnih promjena povezanih s dobi, postaje presušena, "naborana", što može izazvati pojavu upalnog procesa.

Simptomi kolpitisa kod žena

Simptomi bolesti variraju ovisno o vrsti patologije. Kolpitis može biti akutan i kroničan. Razmotrimo detaljno karakteristične simptome za svaku vrstu kolpitisa.

Akutni tijek kolpitisa

Simptomi akutnog kolpitisa pojavljuju se neočekivano. Iznenada žena počinje osjećati karakteristične grčeve, svrbež i peckanje u vaginalnom području. Pojavljuju se intenzivni iscjedak, čija priroda može biti različita: od mukopurulentnog do izraženog gnojnog s primjesom krvi. Donji dio trbuha može malo pijuckati. Često se tijekom mokrenja povećava intenzitet neugodnih osjeta. Sluznice rodnice mijenjaju normalnu ružičastu boju u jarko crvenu, a pojavljuje se vidljiva oteklina. Čak i najmanji mehanički udar može izazvati krvarenje vaginalne sluznice. Često se upalni proces proteže na cerviks maternice i druge genitalne organe žene. Simptomi razvoja kolpitisa su strogo individualni i ovise o tome koji je patogen izazvao bolest. Na primjer, kolpitis uzrokovan Trichomonasom očituje se gnojnim iscjetkom od žute do zelene boje, mogu biti pjenasti, imati oštar neugodan miris. Istodobno, gljivični kolpitis karakterizira iscjedak svijetle sjene, čak bliže bijeloj s ugrušanom konzistencijom.

Često je kolpitis karakteriziran simptomima vulvovaginitisa, čiji je razvoj vrlo brz: iritacija iz vagine brzo se širi na genitalije i ubrzo čak zahvaća površinu bedara i stražnjice. Neugodni simptomi kolpitisa uvijek potiskuju seksualnu želju žene. Spolni odnos postaje bolan i može izazvati krvarenje zbog mehaničkog oštećenja upaljene stijenke rodnice.

Kronični tijek kolpitisa

Prelijevanje akutnog oblika bolesti u kronični događa se samo iz jednog razloga: žena nije poduzela mjere za liječenje akutnog tijeka patologije ili se samo-liječila. Potonja opcija, kao i prva, apsolutno je neprihvatljiva, jer je aktivnost infekcije potisnuta, ali njezina prisutnost nije isključena. To jest, upalni proces ostaje. Simptomi kroničnog kolpitisa najčešće su izbrisani, nisu izraženi, ali povremeno se javljaju egzacerbacije. Znakovi kroničnog kolpitisa isti su kao i kod akutnog oblika upalnog procesa, ali su spori. Glavna opasnost od ovog oblika patologije je da upala postupno prelazi iz vagine u jajovode, jajnike i samu maternicu. To može dovesti do problema sa začećem, odnosno neplodnosti.

Također bih se želio osvrnuti na značajke tijeka kolpitisa kod predstavnica nereproduktivne dobi.

Kolpitis u djetinjstvu

Liječnici dječji kolpitis službeno nazivaju vaginitis. Prema statistikama, svakoj petoj djevojčici u dobi od 4 do 12 godina barem je jednom dijagnosticiran upalni proces u vagini. U velikoj većini slučajeva vaginitis u dječjoj dobi izazvan je infekcijom bakterijskog podrijetla na sluznici rodnice. Rijetko se upalni proces razvija kao posljedica alergijskih reakcija na hranu ili higijenske proizvode nepodnošljive za djetetovo tijelo. Najčešće se bolest javlja u kroničnom obliku, koji u ovom slučaju karakterizira ne previše obilan gnojno-sluzavi iscjedak. Vaginitis kod djevojčica u akutnom obliku prilično je rijedak, može ga izazvati bolest zaraznog podrijetla i ulazak stranih tijela u vaginu.

Kolpitis u postmenopauzi

Žene u nereproduktivnoj dobi nakon menopauze također imaju kolpitis. Uobičajeno je da liječnici kod starijih žena ovu bolest nazivaju atrofičnim kolpitisom. Razvoj ove patologije posljedica je činjenice da se s početkom menopauze razina spolnih hormona u tijelu smanjuje, odnosno aktivnost jajnika postaje manje aktivna, a sluznica vagine se suši, atrofične promjene pojaviti se. Na početku razvoja upalnog procesa simptomi nisu izraženi, ali se postupno povećavaju: pojavljuju se karakteristični grčevi i bolovi u vagini, područje vulve svrbi, moguć je gnojni iscjedak, ponekad s krvlju.

Dijagnoza kolpitisa

Obično iskusni ginekolog nije teško dijagnosticirati kolpitis. Pregled pacijentice na stolici obavlja se standardnim ginekološkim ogledalima. Akutni tijek kolpitisa uvijek je vizualno vidljiv: sluznica vagine ima svijetlu, nekarakterističnu za zdravu nijansu. Nabori vagine su prilično labavi, debeli, postoji oteklina. Često se bilježe serozni ili gnojni napadi. Ako liječnik pokuša ostrugati plak, tada se integritet tkiva lako ošteti i počinje krvariti. Posebno teški, zanemareni slučajevi kolpitisa tijekom vizualnog pregleda očituju se erozijom epitela.

Kronični oblik kolpitisa nešto je teže dijagnosticirati zbog činjenice da će defekt vaginalne sluznice u ovom slučaju biti mnogo manje izražen.

Ali da bi se postavila točna dijagnoza, jedan pregled u zrcalu nije dovoljan. U ovom trenutku, kako bi postavili ispravnu dijagnozu, a time i propisali adekvatan, učinkovit tretman, liječnici koriste takvu dijagnostičku metodu kao što je kolposkopija. Zahvat se provodi pomoću posebnog uređaja - kolposkopa, koji je izgledom vrlo sličan laboratorijskom mikroskopu. Uz njegovu pomoć liječnik dobiva priliku temeljito pregledati vaginu i cerviks pod višestrukim povećanjem. Moderni kolposkopi omogućuju ne samo prikaz jasne slike na ekranu, već čak i snimanje videa, što gotovo u potpunosti eliminira mogućnost postavljanja pogrešne dijagnoze kod pacijenta. Tijekom dijagnoze kolposkopom žena ne osjeća bol.

Osim kolposkopije, svakoj ženi sa sumnjom na kolpitis potrebno je mikroskopski pregledati briseve iz uretre, rodnice i cervikalnog kanala. Rezultat ovih analiza otkriva količinu leukocita u razmazu. Nespecifični kolpitis karakterizira veliki broj njih (30-60 ili čak više u vidnom polju), kao i povećani sadržaj stanica spuštenog epitelnog tkiva. U zaključku ove laboratorijske analize također će biti naznačen broj laktobacila (kod kolpitisa se uvijek smanjuje) i prisutnost "strane" mikroflore.

Pacijentu se također propisuje bakposev i bakterioskopski pregled razmaza. Ove analize omogućuju identifikaciju patogenih mikroorganizama (utvrđivanje njihove nosivosti, vrste, nijanse morfologije). U akutnom tijeku kolpitisa najčešće se nalaze velike zajednice raznih bakterija.

Ako sumnjate na prisutnost popratnih ginekoloških patologija, stručnjak pacijentu propisuje ultrazvučnu dijagnozu zdjeličnih organa.

Suvremena ginekologija nudi pacijentima s kolpitisom opću i lokalnu terapiju. Taktiku i režim liječenja u svakom kliničkom slučaju odabire stručnjak na strogo individualnoj osnovi. Uzimaju se u obzir vrsta patologije, prisutnost popratnih ginekoloških problema, dob žene, kao i njezina povijest.

Lokalno liječenje kolpitisa uključuje sanaciju (ispiranje / pranje) vagine i vanjskih spolnih organa posebnim otopinama određenih lijekova. Najčešće je to otopina kalijevog permanganata (zloglasnog kalijevog permanganata), cinkovog sulfata, klorofilipta ili otopine rivanola. Kao dodatak preporuča se koristiti dekocije bilja s antiseptičkim svojstvima (na primjer, kamilica ili kadulja).

Opća terapija uključuje tretman općeg jačanja, čija je svrha jačanje imuniteta. Uostalom, kao što je gore spomenuto, niska zaštitna sposobnost ženskog tijela siguran je put do zdravstvenih problema, uključujući kolpitis.

Tijekom dijagnostike liječnik utvrđuje vrstu bakterije kako bi tijekom liječenja djelovao na njih antibakterijskim lijekovima. Antibiotici se mogu davati lokalno ili oralno, au nekim slučajevima oboje.

Pacijent se mora pridržavati posebne prehrane. Dijeta isključuje mliječne i kiselo-mliječne proizvode i jela, a također smanjuje količinu konzumirane slane, masne i začinjene hrane. Također, za vrijeme trajanja liječenja potpuno su isključena alkoholna i slatka gazirana pića.

Kako bi se pouzdano ocijenila učinkovitost propisanog liječenja, pacijentici se u redovitim vremenskim razmacima uzimaju brisevi iz rodnice za analizu. Kod pacijenata u reproduktivnoj dobi, bris se uzima petog dana ciklusa, kod mladih pacijenata, kao i kod starijih osoba, kontrolni bris se uzima nakon završetka cijelog tijeka terapije kolpitisa.

Liječenje atrofičnog kolpitisa

Budući da je uzrok razvoja kolpitisa u postmenopauzalnom razdoblju hormonska neravnoteža, ginekolozi koriste hormonsku terapiju za liječenje ovog problema kod zrelih žena. Liječenje sredstvima koja sadrže hormone provodi se na dva načina. Prva metoda liječenja je lokalna terapija. Koriste se tablete i vaginalni čepići. Druga metoda je već sustavna, odnosno uzimanje tableta (naravno, oralno) i injekcija. Najučinkovitiji i široko korišteni za liječenje kolpitisa su lijekovi kao što su Ginodian depot, Ovestin i neki drugi.

Kao dodatna terapija koriste se sljedeće metode:

Fizioterapeutski postupci (najčešće je to magnetski laserski učinak na vanjske genitalne organe).

Liječenje vagine i usana otopinom sode.

Korištenje vaginalnih čepića s uljem pasjeg trna.

Liječenje akutnog i kroničnog kolpitisa podrazumijeva potpunu apstinenciju od spolnog odnosa sve dok se testovi ne normaliziraju i simptomi bolesti nestanu.

Shema liječenja kolpitisa

Specifičan tretman

Etiotropno liječenje ovisi o patogenu koji je izazvao kolpitis. Pripreme i režimi liječenja kolpitisa prikazani su u tablici.

Uzročnik bolesti	Lijekovi i režim liječenja
Nespecifični bakterijski kolpitis	polygynax 1-2 vaginalne kapsule dnevno 7-12 dana; terzhinan 1 supozitorij noću 10 dana; meratin combi 1 vaginalna tableta noću 10 dana; mycogynax 1-2 vaginalne kapsule 7-12 dana; betadin, vokadin (jod polivinilpirolidon) 1-2 vaginalne kapsule 7-12 dana.
Gardnerella colpitis	Ung. Unesite Dalacini 2% s aplikatorom u vaginu 1 puta dnevno tijekom 7 dana ili tampone masti 2 puta dnevno ujutro i navečer 2-3 sata, 7-10 dana; ginalgin 1 vaginalni čepić noću 10 dana; terzhinan (meratin combi, mykozhinaks) 1-2 vaginalne kapsule 12 dana; metronidazol 0,5 g 2 tablete 2 puta dnevno tijekom 10 dana; Klion-D 100 se ubrizgava noću duboko u vaginu, 1 tableta 10 dana.
Trichomonas colpitis	Tijek liječenja je 10 dana tijekom 3 menstrualnog ciklusa. metronidazol (ginalgin, klion, efloran, trichopolum, flagyl, pitride) ujutro i navečer, 1 vaginalni supozitorij 10 dana; tinidazol (fazizhin) 1 supozitorij noću 10 dana; macmiror kompleks 1 vaginalni supozitorij noću 8 dana; terzhinan (meratin combi, mykozhinaks) 1 vaginalni supozitorij noću 10 dana; trichomonacid vaginalni supozitoriji 0,05 g tijekom 10 dana; nitazol (trichocid) 2 puta dnevno čepići u rodnici ili 2,5% aerosolna pjena 2 puta dnevno; Neo-penotran 1 čepić noću i ujutro 7-14 dana; hexicon 1 vaginalni čepić 3-4 puta dnevno 7-20 dana.
Kandidozni kolpitis	nistatin 1 vaginalni čepić noću 7-14 dana; natamicin 1 vaginalni čepić noću 6 dana ili krema koja se nanosi na površinu sluznice i kože tankim slojem 2-3 puta dnevno; pimafucort 2-4 puta dnevno u obliku kreme ili masti 14 dana; klotrimazol - 1 vaginalna tableta noću 6 dana; canesten 500 mg jednokratno kao tableta za rodnicu; mikonazol 2-3 puta dnevno krema za rodnicu 6 dana.
Genitalnog herpesa	izravni antivirusni lijekovi: (ciklovir, zovirax, vivorax, virolex, atsik, herpevir) - krema za nanošenje na zahvaćeno područje 4-5 puta dnevno 5-10 dana; bonafton - 0,5% mast, lokalno 4-6 puta dnevno 10 dana; epigen (aerosol) - 4-5 puta dnevno tijekom 5 dana; interferoni i njihovi induktori: a-interferon u čepićima - vaginalno 7 dana; viferon - svijeće, 1-2 puta dnevno, 5-7 dana; poludan - 200 mikrograma lokalno 2-3 puta dnevno 5-7 dana; Gepon - 2-6 mg se razrjeđuje u 5-10 ml fiziološke otopine, u obliku tuševa ili vaginalnih tampona 1 puta dnevno tijekom 10 dana. antivirusni lijekovi biljnog podrijetla: alpizarin - 2% mast lokalno 3-4 puta dnevno; Megosin - 3% mast za primjenu na vratu maternice nakon ispiranja, nanosi se 12 sati 3-4 puta tjedno.

Liječenje vaginalne disbakterioze

Nakon specifičnog tretmana potrebno je obnoviti normalnu mikrofloru vagine, za to se koriste sljedeći lijekovi:

- (liofilizat živih bifidobakterija) vaginalno 5-6 doza razrijeđenih prokuhanom vodom, 1 puta dnevno 5-8 dana ili 1 vaginalni čepić 2 puta dnevno 5-10 dana;

- (liofilizirana mikrobna masa aktivnih sojeva bifidobakterija i E. coli) - vaginalno 5-6 doza 1 puta dnevno tijekom 7-10 dana;

- laktobakterin(liofilizat živih laktobacila) - vaginalno 5-6 doza, razrijeđeno s prokuhanom vodom 1 puta dnevno, 5-10 dana;

- kolibakterin suhi(liofilizat živih bakterija) - vaginalno 5-6 doza 1 puta dnevno tijekom 5-10 dana;

- vagilak(Lactobacillus acidofilus - 18 mg, Lactobacillus bifidus - 10 mg, jogurtna kultura - 40 mg, sirutka u prahu - 230 mg, laktoza - 153,15 mg) - 1 kapsula u rodnicu 2 puta dnevno tijekom 10 dana;

- acilak- 1 vaginalni čepić noću 10 dana;

- "Simbiter-2"(jedna doza sadrži 1000 milijardi živih stanica mikroorganizama probiotičke kulture od 25 sojeva) - sadržaj bočice prethodno razrijeđen s prokuhanom vodom (1: 2) primjenjuje se intravaginalno 10-15 dana.

Vitaminska terapija za kolpitis

Multivitaminski tečajevi (vitrum, centrum, uni-cap, multitabs);

Riboflavin 0,005 g 2 puta dnevno;

Askorbinska kiselina 200 mg s tokoferol acetatom 100 mg 3 puta dnevno.

Kolpitis i trudnoća

Tijekom trudnoće, žensko tijelo doživljava vrlo ozbiljan stres, tako da imunološki sustav često ne uspije. Trudnica je uvijek ranjivija od žene koja ne nosi dijete. Kolpitis sam po sebi ne može postati prepreka uspješnom začeću. I zapravo, ova bolest sama po sebi nije strašna za trudnicu. Ali nije sve tako jasno. Posljedice koje mogu biti vrlo su opasne za nerođeno dijete. Na primjer, kod kolpitisa, rizik od razvoja uzlazne infekcije je vrlo visok, kada se fetus od majke može zaraziti čak i tijekom intrauterinog života. Prirodni porođaj je također opasan, kada se dijete zarazi od majke u trenutku prolaska kroz njen rodni kanal. Trudnice koje se suočavaju s kolpitisom trebaju imati na umu da upalni proces na sluznici vagine može izazvati pobačaj. Često se inficira i amnionska tekućina, što može dovesti do razvoja raznih komplikacija u trudnoći, od polihidramnija do prijevremenog rođenja ne uvijek zdravog djeteta.

Unatoč činjenici da je veliki broj lijekova za liječenje kolpitisa zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće, još uvijek je nemoguće ignorirati ovaj problem! Na prvim manifestacijama neugodnih simptoma kolpitisa trebate potražiti pomoć svog lokalnog ginekologa. Obično se problem brzo rješava uz pomoć imunomodulatornih lijekova i lokalnih antibakterijskih sredstava. Također se preporučuje pribjegavanje receptima tradicionalne medicine - koristiti ispiranje i pranje dekocijama ljekovitog bilja. Što točno - stručnjak će reći.

Upala sluznice vagine. U žena koje su ušle u postmenopauzalno razdoblje, vjerojatnost razvoja atrofičnog kolpitisa znatno je povećana. Patologija je uglavnom povezana sa značajnim smanjenjem proizvodnje hormona estrogena. Bolest se u medicinskoj dokumentaciji također može nazvati atrofičnim postmenopauzalnim vaginitisom, senilnim, staračkim ili senilnim kolpitisom.

Razlozi

Senilni kolpitis najčešće se javlja u starijoj dobi. Otprilike 10 godina nakon potpunog prestanka menstruacije, znakovi atrofičnih promjena otkrivaju se u gotovo polovici žena, a vjerojatnost bolesti se povećava svake godine. Rizik razvoja javlja se i kod mladih žena koje dožive umjetnu menopauzu nakon vađenja jajnika ili njihovog zračenja.

Glavni razlog je hipoestrogenizam, odnosno niska razina estrogena. Nedostatak ovih spolnih hormona dovodi do sljedećih promjena u sluznici vagine:

• Usporavanje i do postupnog potpunog prestanka rasta epitela.
• Stanjivanje sluznog sloja.
• Smanjeno lučenje žlijezda.
• Smanjenje broja laktobacila, kršenje mikroflore i pojava bakterijske vaginoze.
• Povećana suhoća i ranjivost unutarnjih zidova vagine.
• Aktivacija uvjetno patogene flore.

Ozljede ginekološkim instrumentima tijekom pregleda, mikrotraume primljene tijekom seksa doprinose prodiranju infekcije duboko, a zatim se razvija upalna reakcija.

Rizična skupina uključuje pacijente s dijabetes melitusom, hipertireozom i drugim endokrinim patologijama, s oslabljenim imunološkim sustavom i HIV infekcijom.

Pojavi senilnog kolpitisa doprinosi česta uporaba mirisnih gelova i sapuna za intimnu higijenu, nošenje donjeg rublja od sintetičkih tkanina, nedovoljna higijena genitalija, česti spolni odnosi.

Simptomi

Bolest se razvija sporo i na samom početku nema očitih znakova senilnog kolpitisa. Žena može povremeno obratiti pažnju na svrbež i bol u vagini, koji se ponekad povećavaju nakon intimne higijene sapunom. Pojačavanjem patoloških promjena počinju se javljati sve izraženiji znakovi bolesti, a to su:

Kada se dugotrajno popravlja čak i jedan simptom, potrebno je podvrgnuti pregledu ginekologa.

Dijagnostika

Ginekolog može predložiti dijagnozu na temelju kombinacije pritužbi i čimbenika koji predisponiraju razvoj senilnog vaginitisa. Za potvrdu dijagnoze propisan je niz pregleda:

Da bi se isključio razvoj vaginitisa pod utjecajem specifičnih patogena (trihomonijaza, kandidijaza), potrebno je uzeti testove za otkrivanje infekcije.

Liječenje

Glavni tretman za atrofični kolpitis je hormonska nadomjesna terapija. Njegov glavni cilj je obnoviti trofizam sluznice vagine i spriječiti pogoršanje upale. Estrogeni se propisuju do 5 godina.

• Kod propisivanja hormonske nadomjesne terapije biraju se lijekovi kao što su Angeliq, Estradiol, Klimodein, Tibolone i niz drugih.
• Za uklanjanje upalne reakcije propisuju se supozitoriji ili masti - Estriol, Ovestin.
• Ako postoji veliki broj ozlijeđenih područja sluznice, propisuju se Methyluracil supozitoriji za bolje zacjeljivanje.
• Preporučeni za korištenje su fitoestrogeni - hormoni biljnog podrijetla.
• Ako se utvrde kontraindikacije za korištenje hormona, propisuju se kupke iz izvarka kamilice, gospine trave, nevena. Ovim dekocijama također se može provesti ispiranje. Više o liječenju narodnim lijekovima možete pročitati ovdje.

U videoisječku popularnog programa možete detaljno saznati o uzrocima, simptomima i liječenju atrofičnog vaginitisa:

Prognoza i moguće komplikacije

Tijek atrofičnog kolpitisa općenito je povoljan, ali tijekom razdoblja relapsa kvaliteta života uvelike pati. Atrofični proces može se proširiti na cerviks i njegovo tijelo. Urinarna inkontinencija, koja se povećava s progresijom patologije, također postaje neugodna posljedica senilnog vaginitisa.

Prevencija

Prevencija se sastoji u uzimanju posebnih hormona s početkom menopauze. Dobra tjelesna aktivnost, odsustvo loših navika i viška kilograma, racionalna i zdrava prehrana također se mogu pripisati nespecifičnim mjerama prevencije. Poštivanje svih higijenskih pravila i nošenje donjeg rublja od prirodnih tkanina.

Wavebreakmedia/depositphotos.com, lanakhvorostova/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com