Vodene kozice (vodene kozice) kod djeteta. Uzroci, simptomi i liječenje vodenih kozica

Vodene kozice (varičele) su akutna zarazna bolest virusne etiologije koju uzrokuje humani herpetički virus trećeg tipa - varicella zoster. Bolest se javlja febrilnim i umjerenim sindromom intoksikacije, kao i prisutnošću trzavih osipa, pjegavo-vezikularne prirode na koži i sluznicama. Specifični osip s vodenim kozicama najvažniji je dijagnostički znak bolesti. Bez osipa nema vodenih kozica.

Prema klasifikaciji ICD 10, vodenim kozicama dodijeljen je kod B01. Ako bolest prolazi bez komplikacija, glavna šifra je B01. dopunjen brojem 9, s komplikacijom bolesti s meningitisom - 0, encefalitisom -1, upalom pluća -2. Ostale komplikacije svrstane su pod šifru B01.8.

Vodene kozice su antroponozna bolest, odnosno virus se prenosi s čovjeka na čovjeka. Prijenos virusa vrši se uglavnom kapljicama u zraku. Valja napomenuti da se vodene kozice ubrajaju u skupinu tipičnih kapljičnih infekcija u dječjoj dobi. Vodene kozice kod djece najčešće se javljaju između treće i šeste godine života. Također postoje vrhunci incidencije od jedne godine do dvije i od sedam do četrnaest godina.

Do četrnaeste godine većina pacijenata je imuna na vodene kozice. U djece, u većini slučajeva, vodene kozice prolaze lako i bez komplikacija, međutim, moguć je i teški tijek bolesti (najčešće se komplicirani tijek opaža kod oslabljene djece ili pacijenata s imunodeficijencijom). U odraslih je bolest puno teža nego u djece.

Bebe koje su dojene i rođene od majke koja je imuna na vodene kozice, obično se ne razbole do trećeg mjeseca starosti. To je zbog činjenice da im se prenosi pasivni majčinski imunitet (antitijela ulaze u njihovo tijelo zajedno s majčinim mlijekom).

Najteži tijek s visokim rizikom od smrtnosti (više od 30%) opažen je u novorođenčadi. Kongenitalne vodene kozice javljaju se u oko 5 od 1000 bolesnika.U pravilu se razvijaju ako majka dobije vodene kozice u 13-20 tjednu trudnoće. Kada je majka zaražena u kasnoj trudnoći (osobito u posljednjih pet dana), to dovodi do razvoja vodenih kozica u bebe u novorođenčadi. Što je majka kasnije bila zaražena, to je bolest kod djeteta bila teža i rizik od smrti veći.

Nakon preležanih vodenih kozica stvara se jak imunitet. Međutim, kod pacijenata koji su imali vodene kozice u blagom ili izbrisanom obliku, mogući su slučajevi rekurentne bolesti.

Cijepljenje protiv vodenih kozica nije uključeno u popis obveznih, ali se može provoditi prema epidemiološkim indikacijama za djecu (cjepivo protiv vodenih kozica može se primijeniti kod djece od prve godine života) ili odraslih koji u djetinjstvu nisu imali vodene kozice.

Treba napomenuti da virus ostaje u ljudskom tijelu cijeli život, tako da kod odraslih ovaj virus može uzrokovati razvoj herpes zostera.

Kako se vodene kozice prenose kod djece?

Bolest se prenosi kapljicama u zraku. S obzirom na nisku otpornost patogena u vanjskom okruženju (virus se brzo uništava pod utjecajem ultraljubičastog zračenja i visokih temperatura, ali dobro podnosi niske temperature), kontaktno-kućanski mehanizam infekcije (preko ručnika, posuđa itd. .) praktički nije realiziran.

Prijenos virusa s majke na dijete moguć je transplacentarno ili tijekom poroda (kada je majka zaražena neposredno prije poroda), uz razvoj kongenitalnih vodenih kozica ili vodenih kozica novorođenčeta.

Valja napomenuti da je virus vrlo zarazan i da se može širiti na velike udaljenosti. Tijekom razgovora, kašljanja i sl. bolesnici ispuštaju veliku količinu virusa u okolinu, koji se zrakom može proširiti na nekoliko katova, prodirući u druge prostorije i stanove.

Varičelu karakteriziraju izražena žarišta. Odnosno, ako se jedno dijete razboli u vrtiću, školi, na verandi i sl., uskoro će sva djeca koja prije nisu bila bolesna oboljeti od vodenih kozica. Odrasli s herpes zosterom također mogu predstavljati epidemiološki rizik. Činjenica je da te bolesti uzrokuje isti virus, no vodene kozice su primarna reakcija organizma na kontakt s varicella zoster.

U onih koji su preboljeli vodene kozice, virus ostaje u tijelu doživotno (varicella zoster je vrlo tropičan za živčano tkivo, stoga se uočava njegova doživotna perzistencija u živčanim ganglijima) i u prisutnosti povoljnih čimbenika (teška hipotermija, ponovljena kontakt s pacijentom s vodenim kozicama, oštro smanjenje imuniteta i sl.), moguće je ponavljanje infekcije u obliku herpesa.

U djece oslabljenog imuniteta prvenstveno se može pojaviti herpes zoster umjesto vodenih kozica.

Razdoblje inkubacije za vodene kozice u djece kreće se od jedanaest do dvadeset jedan dan. Međutim, najčešće se bolest razvija četrnaest dana nakon kontakta s pacijentom.

Bolesnik s vodenim kozicama postaje zarazan dan do dva prije kraja razdoblja inkubacije i nastavlja izlučivati ​​virus tijekom cijelog razdoblja osipa i pet dana nakon pojave posljednjih vezikula (mjehurići koji se uzdižu iznad kože kod vodenih kozica nisu akne, nego kako mnogi pacijenti vjeruju, i vezikule).

Tekućina u vezikulama sadrži najveću količinu virusa, pa ih oštećenje prilikom češljanja dovodi do pojave još više osipa. Također, kod češljanja velikih elemenata osipa mogu ostati ožiljci.

Kraste koje ostanu nakon što se vezikule osuše ne sadrže virus. Valja napomenuti da se točkasto liječenje vezikula kod vodenih kozica u djece s fucorcinom ® ili jednopostotnom otopinom briljantnog zelenog (osim zelenila može se koristiti i jednopostotna ili dvopostotna otopina kalijevog permanganata) provodi ne samo u kako bi se brže osušili mjehurići, ali i kako bi se kontrolirao broj novih osipa. To vam omogućuje da odredite kada su se pojavili posljednji elementi osipa i počnete brojati zadnjih pet dana infektivnosti pacijenta. Zbog toga se ne koristi bezbojni lijek za vodene kozice.

Kako počinju vodene kozice kod djece?

Prvi znakovi vodenih kozica kod djeteta nisu specifični i odgovaraju jednom ili dva dana prodromalnog razdoblja bolesti. Uz vodene kozice, djeca imaju blagi porast temperature, ne izražene simptome intoksikacije, slabost, letargiju. U izoliranim slučajevima može se pojaviti sitno točkasti egzantem, koji će prethoditi pojavi osipa kod vodenih kozica.

U većini bolesnika prodromalno razdoblje prolazi u izglađenom obliku ili je potpuno odsutno.

Kako se vodene kozice manifestiraju i simptomi vodenih kozica kod djece u početnoj fazi

Vodene kozice kod djeteta možete prepoznati u razdoblju osipa. Ova faza traje do pet dana. Međutim, teški oblici bolesti mogu biti praćeni svježim osipom i do deset dana.

Početak razdoblja osipa prati povećanje tjelesne temperature, povećanje simptoma intoksikacije, dijete postaje kapriciozno, razdražljivo, žali se na svrbež.

Fotografija početne faze vodenih kozica kod djece:

Osip s vodenim kozicama

Osip s vodenim kozicama je specifičan, točkasto-vezikularan. Prvi elementi bilježe se na koži trupa, lica, vlasišta, sluznice usne šupljine. Kod vodenih kozica, za razliku od prirodnih boginja, mnogo je manje osipa na licu nego na koži tijela. Također, nakon što se vezikule osuše i kruste otpadnu, u pravilu nema specifičnih boginja (ožiljaka). Ožiljci nakon vodenih kozica mogu ostati samo u teškim slučajevima bolesti s masivnim prskanjem, kao i uz stalno grebanje kože od strane djeteta i "kidanje" vezikula.

Osip s vodenim kozicama na dlanovima i stopalima nije tipičan (za razliku od Coxsackie virusa, u kojem je indikativna prisutnost osipa na dlanovima i stopalima), s izuzetkom oblika bolesti s teškim tijekom.

Najindikativniji znak vodenih kozica je izražen polimorfizam osipa. Pacijentova koža pokazuje mrlje, papule, vezikule i kruste. Transformacija vezikule u koru traje jedan do dva dana. Istodobno, vezikula prestaje biti napeta, njezini zidovi postaju "opušteni" i počinju se spuštati u središtu. Kraste nastale na mjestu vezikula suše se i otpadaju unutar četiri do sedam dana.

Nemoguće je oguliti kore, to povećava rizik da će na njihovom mjestu ostati ožiljci. Također je moguće da bakterijska infekcija uđe u ranu.

S blagim tijekom, sluznice možda neće biti pogođene. U srednje teškim i teškim slučajevima javlja se osip na oralnoj sluznici, konjunktivi i spolnim organima. Nakon otvaranja osipa na sluznicama ostaju brzo zacjeljujuće afte.

Osip karakterizira jak svrbež, u nekim slučajevima djeca se mogu žaliti na peckanje i bol (uglavnom u prisutnosti osipa na sluznicama).

Promjena osipa kod vodenih kozica

Svaki val osipa prati groznica.

U klasičnim vodenim kozicama, vezikularni elementi osipa su mali, napeti, ne stapaju se (moguće su pojedinačne fuzije malih vezikula) i ispunjeni prozirnim sadržajem. Formiranje masivnih bula (opsežni, mlohavi mjehurići) ili gnojenje osipa zabilježeno je s atipičnim tijekom (bulozni, hemoragični, pustularni, itd. oblici).

Koliko dana traju vodene kozice kod djece?

Razdoblje inkubacije je od 11 do 21 dana.

Razdoblje zaraze je zadnja 2 dana razdoblja inkubacije + pet dana od završetka infuzije.

Vodene kozice se ne mogu brzo izliječiti. Bolest ima jasan stadij. Ukupno trajanje je individualno:

• prodromalno razdoblje - od jednog do dva dana;
• osip do pet dana (u teškim slučajevima - do 10 dana);
• razdoblje obrnutog razvoja (potpuno otpadanje kora) od jednog do dva tjedna.

Bolesnici za cijelo zarazno razdoblje. Dezinfekcija nije potrebna, dovoljno je obično mokro čišćenje i redovito prozračivanje prostorije.

Je li moguće oprati dijete s vodenim kozicama?

Ne preporučuje se pranje djeteta u prisutnosti svježih vezikula. Nakon završetka prskanja bebu možete okupati u toploj vodi. Nakon toga kožu osušite ručnikom. Zabranjeno je trljanje kože, jer dolazi do mehaničkog kidanja kora.

Nakon kupanja kruste treba tretirati losionom Calamine® (kod vodenih kozica učinkovito ublažava svrbež, hladi kožu, a djeluje i dezinficirajuće), cinkovom mašću, cindolom®.

Nakon što kruste potpuno otpadnu, kožu je moguće tretirati D-pantenolom ® , Bepantenom ® i dr. Ove masti se ne koriste za vodene kozice za djecu, već za ubrzavanje regeneracije kože. Stoga se ne koriste u prisutnosti vezikula.

Je li moguće hodati s vodenim kozicama?

Šetnja je dopuštena nakon završetka zaraznog razdoblja. Do kraja ovog razdoblja dijete mora biti izolirano. Prvo, dijete je zarazno, a drugo, kontakt s dodatnom infekcijom, hipotermija itd., Povećava rizik od komplikacija. Osim toga, vezikularni osip jako svrbi, a djeca ih stalno češljaju. A na ulici je rizik od infekcije prilikom grebanja kože prljavim rukama mnogo veći.

Je li moguće drugi put dobiti vodene kozice?

Nakon reaktivacije virusa varicella zoster ili ponovljene izloženosti virusu, odrasli obično razviju herpes zoster.

Međutim, ako su se vodene kozice tolerirale u izbrisanom ili blagom obliku, mogući su slučajevi ponovne bolesti.

Cjepivo protiv vodenih kozica za djecu

Cijepljenje djece protiv vodenih kozica nije obvezno (prema nacionalnom kalendaru cijepljenja). U velikoj većini slučajeva, kod djece, vodene kozice se javljaju u blagom obliku, stoga nema smisla cijepiti dijete. Iznimka su pacijenti sa:

• stanja imunodeficijencije;
• akutna leukemija;
• teške kronične patologije;
• maligne neoplazme.

Komplikacije nakon vodenih kozica u djece

U pravilu, vodene kozice se odvijaju lako i bez komplikacija, međutim, u nekim slučajevima moguć je atipičan tijek (hemoragijski, pustularni, visceralni, itd.) i razvoj komplikacija kao što su:

• gnojenje vezikula;
• upala osipa na konjunktivi, s razvojem keratitisa ili konjunktivitisa (u teškim slučajevima moguća je sljepoća);
• pridruživanje limfadenitisa, upale pluća, encefalitisa, sepse, meningitisa, konvulzija, nefritisa, hepatitisa, paralize ili pareze.

Kako liječiti vodene kozice kod djece?

Hospitalizacija u bolnici (u Meltzer boksu odjela za zarazne bolesti) indicirana je samo za teške slučajeve s visokim rizikom od komplikacija, kao i za vodene kozice u bolesnika iz visokorizičnih skupina (stanja imunodeficijencije, leukemija itd.). Ostali pacijenti mogu se liječiti kod kuće.

Kada se beba pojavi u obitelji, svi roditelji doživljavaju sreću. Ne bez razloga, jer se u životu pojavila “nova ljubav”. Ali kada se beba razboli, možemo doživjeti različite emocije i one obično nisu pozitivne. Međutim, ako je vaše dijete zaraženo virusom vodenih kozica, tada se radije trebate radovati nego tugovati. Kako prepoznati vodene kozice, prve znakove, kako počinju vodene kozice kod djece, kako prepoznati vodene kozice kod djeteta, čiji znakovi nisu u potpunosti karakteristični za ovu bolest, i još mnogo toga, naučit ćete iz ovog korisnog članka.

Nakon infekcije, bolest se tajno odvija u tijelu djeteta i ne manifestira se ni na koji način. Vremenski interval latentnog oblika vodenih kozica u djece je u prosjeku 7-21 dan. To izravno ovisi o imunološkom sustavu: što brže imunološki sustav otkrije virus u tijelu, to će reakcija biti brža.

Dakle, vaša beba je bolesna. Prvi znakovi infekcije kod jednogodišnje bebe ili u dobi od 2 godine, kao i kod djece od 4 godine, 5 godina ili 10 godina, približno su isti. Jedina razlika je u tome što će vam beba od 3 ili 4 godine sigurno reći o svom lošem zdravlju.

Fotografija kako počinju vodene kozice kod djece. U pravilu, bolest počinje groznicom, zimicom, glavoboljom, povećanjem limfnih čvorova (često iza ušiju) i općom slabošću. Ako pogledate, glavni simptom infekcije je groznica. Pojava temperature kod vodenih kozica ukazuje na intoksikaciju tijela virusom i to je prirodna reakcija imunološkog sustava na patogen. Preostale manifestacije - zimica, groznica, slabost itd. - Posljedica su povećanja temperature. Može se tvrditi da su simptomi vodenih kozica kod djece prilično zamagljeni i zapravo nije moguće dijagnosticirati ovu bolest samo prema simptomatskim manifestacijama infekcije. I tek neko vrijeme nakon pojave prvih simptoma (2-5 dana), na tijelu bolesnika pojavljuje se karakterističan osip, koji je glavni simptom bolesti.

Gdje počinju vodene kozice kod djece

S kojih se mjesta osip počinje širiti, teško je reći. Najčešće, širenje osipa počinje s glave i lica, ali postoje slučajevi kada osip u početku zahvaća ruke ili trbuh ... virus nije bitan. Kako se osip počinje pojavljivati? Prvo se pojavljuju crvenkaste mrlje, promjera ne većeg od 1 centimetra, u maloj količini, koje se nakon nekoliko sati mijenjaju i pretvaraju u mjehuriće s prozirnom tekućinom, zahvaćajući većinu kože pacijenta. Osip od vodenih kozica popraćen je jakim svrbežom, što djetetu uzrokuje ozbiljnu nelagodu. Znakovi početne faze vodenih kozica kod djece s fotografijom.

Postoje slučajevi kada se temperatura javlja kao posljedica osipa na tijelu, iako to nije tipično. Međutim, s obilnim osipima na djetetovoj koži često dolazi do povećanja temperature.

Prištići ili papule nakon otprilike 1-2 dana počinju se sušiti i stvarati ljuske same od sebe, nove se pojavljuju nakon dan-dva. U roku od 7-14 dana, kore se ljušte i otpadaju, ostavljajući ružičaste mrlje, koje nakon nekog vremena nestaju, ne ostavljajući tragove.

Vrijedno je dodati da se osip s vodenim kozicama kod djeteta može pojaviti ne samo na tijelu, već i na sluznici usta, nosa i grla. U tom slučaju dijete osjeća bol u području zahvaćenom osipom i nelagodom. Kao rezultat toga, moguće je odbiti hranu.

Zaraznost pacijenta ne pojavljuje se odmah. Opće je prihvaćeno mišljenje da dijete postaje zarazno dan ili dva prije pojave prvih znakova osipa i da je zarazno sve dok se na tijelu ne pojave posljednje papule. 5-7 dana nakon pojave posljednjih elemenata osipa, beba se više ne smatra zaraznom.

Znakovi vodenih kozica kod djece, kao i simptomi, mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti. U neke djece osip može biti manji i praktički ne svrbi, a temperatura ne raste iznad 37,5 stupnjeva. U drugim slučajevima, osipi su sveprisutni i obilni, ima mnogo žarišta osipa, temperatura može doseći 39-40 stupnjeva. Osip snažno svrbi, nestaje san, apetit. s čime je to povezano? Činjenica je da vodene kozice mogu imati 3 oblika protoka:

• S blagim oblikom bolesti, temperatura ne prelazi 38 stupnjeva, osip se pojavljuje u relativno maloj količini, svrbež je prisutan, ali ne stvara mnogo nelagode. Osip traje ne više od 5 dana;
• Umjereni oblik vodenih kozica karakterizira groznica iznad 38 stupnjeva, zimica, slabost, bolovi u mišićima i zglobovima, obilni osipi, popraćeni jakim svrbežom. U djetinjstvu je ovaj oblik virusne infekcije rijedak;
• Teški oblik vodenih kozica karakterizira visoka temperatura (39-40 stupnjeva), obilni osip po tijelu i na sluznici. Mučnina, povraćanje, grčevi mišića i spontani trzaji udova, teška malaksalost, delirij, nekoordinacija itd. Nažalost, teški oblik vodenih kozica najčešće se opaža kod djece mlađe od godinu dana. To je zbog slabog imunološkog sustava beba, budući da u ovoj dobi djetetovo tijelo možda više nema majčin imunitet dobiven mlijekom, a vlastiti još nije razvijen;

Vodene kozice u dobi od 3 godine ili 10 godina često su blage i ne uzrokuju poteškoće u liječenju.

Rudimentarne ili atipične vodene kozice

Medicinska praksa pokazuje da vodene kozice mogu biti asimptomatske, odnosno nema stvarne manifestacije infekcije. Uz ovaj tijek bolesti, postoji vrlo slaba manifestacija simptoma i znakova infekcije ili njihova potpuna odsutnost. U pravilu, ovaj fenomen prevladava kod djece mlađe od 1 godine, zbog primanja majčinih antitijela (ako je majka prethodno imala vodene kozice) zajedno s mlijekom. Također, sličan tijek infekcije opažen je kod novorođenčadi nakon injekcije imunoglobulina.

Osim tako povoljnog oblika, atipične vodene kozice karakteriziraju teže manifestacije:

• Gangrenozni oblik. S ovom značajkom tijeka bolesti karakteristična je transformacija osipa (osip se lagano povećava, tekućina u vezikulama postaje mutna). To je zbog zarazne upale u epitelu kože kada patogene bakterije uđu u ranu. Najčešće je uzrok gangrenoznog oblika vodenih kozica češanje ili stiskanje osipa;
• Hemoragični oblik atipičnih vodenih kozica. Karakterizira ga masivni poraz tijela virusom. Tekućina u vezikulama je zamućena s primjesama krvi, vrlo visoka temperatura, izrazito se teško skida, krvarenja na koži, krvarenja iz nosa, mokraća s krvlju itd. Razvoj hemoragijskog oblika je vrlo intenzivan, što često dovodi do smrti. Rizična skupina uključuje djecu mlađu od godinu dana ili djecu s kongenitalnom imunodeficijencijom;
• Generalizirani oblik atipičnih vodenih kozica je potpuni poraz organa virusom, što dovodi do zaustavljanja važnih vitalnih funkcija;

Imajte na umu da su ovi oblici atipičnih vodenih kozica kod djece vrlo rijetki, u slučaju pravovremene dijagnoze i liječenja.

Sa imenom ovog poznatog pedijatra u našoj zemlji možda je upoznat svaki roditelj. Evgeny Olegovich Komarovsky u odnosu na simptomatsku sliku vodenih kozica bilježi sličnost njegove manifestacije s akutnim respiratornim bolestima. Važan kriterij u borbi protiv vodenih kozica dr. Komarovsky smatra pravovremenu dijagnozu bolesti.

Prema dr. Komarovskom, bilo bi razumno namjerno zaraziti svoje dijete vodenim kozicama prije dobi od 12 godina, jer djeca toleriraju ovu bolest puno lakše od odraslih. Međutim, danas postoji alternativa ovoj "barbarskoj" metodi - cijepljenju protiv vodenih kozica. Sa stajališta Evgenija Olegovicha, ova metoda stvaranja imuniteta protiv virusa vodenih kozica je učinkovitija i sigurnija od izravnog kontakta djeteta sa zdravim virusom.

Dijagnostika

Do danas nije teško identificirati ovu bolest, s obzirom na specifičnost znakova njezine manifestacije. Stoga će svaki liječnik to učiniti bez problema. Međutim, kao što smo već rekli, postoje atipični slučajevi vodenih kozica. U takvim situacijama za dijagnosticiranje bolesti koriste se laboratorijske metode, odnosno krvne pretrage na specifična protutijela klase IgG i IgM. Ova dijagnostička metoda je vrlo točna, ali u početnoj fazi vodenih kozica rezultati mogu biti pogrešni.

Ova se bolest može nazvati najčešćom među svim zaraznim bolestima koje se javljaju samo kod djece. Čovjek može oboljeti od vodenih kozica samo jednom i u budućnosti razvije snažan imunitet za cijeli život. Jasno je da je kod djece ova bolest puno lakša nego kod odraslih. Ali svejedno, ako su se vodene kozice pojavile kod djece, svaki bi roditelj trebao znati simptome ove zarazne bolesti. Nema razloga za brigu zbog ove bolesti, gotovo sva djeca prolaze kroz ovu bolest.

Mnogi su zainteresirani za to kako vodene kozice počinju kod djece i gdje dijete može dobiti ovu infekciju. Važno je napomenuti da gotovo sva djeca u dobi od dvije do sedam godina obolijevaju od nje, osobito ako idu u vrtić, jer je infektivni agens vrlo hlapljiv i može prodrijeti u susjedne sobe i stanove.

Uzroci bolesti

Vodene kozice su akutna zarazna bolest, prenose se kapljičnim putem preko sluznice očiju i gornjih dišnih puteva. Stoga je ova bolest dobila ime zbog načina prijenosa - "vodene kozice", budući da se virus prenosi zrakom (kao vjetrom). Čim se jedno dijete zarazi virusom u dječjoj ustanovi, prvi simptomi vodenih kozica javljaju se kod djece svih ostalih. Djeca do šest mjeseci ne oboljevaju od ove bolesti, jer je majka, čak i tijekom intrauterinog razvoja bebe, prenijela svoj imunitet na njega. Djeca starija od sedam do deset godina obolijevaju od vodenih kozica, ali znatno rjeđe od mlađe djece.

Stoga je vrlo važno znati kako izgledaju vodene kozice kod djece. Odrasli također mogu uhvatiti infekciju, njihova je bolest vrlo teška.

Samo su bolesni ljudi izvor infekcije, jer ovaj virus nije prilagođen vanjskom okruženju i umire gotovo odmah čim napusti ljudsko tijelo. Izvor infekcije bit će samo osoba kod koje se bolest odvija u aktivnom obliku, počinje dva dana prije pojave prvih znakova vodenih kozica kod djeteta. Ovo objašnjava opću infekciju, ako je vaše dijete imalo kontakt s bolesnom osobom, tada možemo sa stopostotnom sigurnošću reći da će se i on zaraziti. Ali na ulici, pogotovo ljeti, virus ne može postojati.

Znakovi bolesti

Naravno, svaki roditelj želi znati kako se vodene kozice manifestiraju kod djece kako bi odmah prepoznali ovu podmuklu bolest i započeli liječenje na vrijeme. Kod nas su djeca oboljela od vodenih kozica u karanteni, ali u mnogim europskim zemljama takva bolesna djeca nisu izolirana od svojih vršnjaka, jer liječnici smatraju da je bolje imati ovu bolest u djetinjstvu nego bolovati u odrasloj dobi.

Ovako izgleda kožni osip kod vodenih kozica

Trajanje inkubacije

Razdoblje inkubacije za vodene kozice u djece je jedan do tri tjedna. U ovom trenutku bolest se ne manifestira ni na koji način, a roditelji niti ne sumnjaju da je njihovo dijete bolesno, ali dijete postaje zarazno za druge od trenutka kada virus uđe u njega do pojave posljednjeg osipa na koži.

Važno je napomenuti da je prosječno trajanje razdoblja inkubacije vodenih kozica u djece dva tjedna, a najkraće razdoblje je tjedan dana.

Daljnji razvoj bolesti

Nakon završetka razdoblja inkubacije, prvi znakovi vodenih kozica kod djeteta mogu biti:

• nagli porast temperature na 39 stupnjeva i malo više. A ako u budućnosti nije bilo osipa na koži, tada se vodene kozice mogu zbuniti s SARS-om. Ali vrijedi napomenuti da se takav nagli porast temperature ne događa uvijek, u mnogim slučajevima temperatura ne prelazi 37-37,5 stupnjeva. Možda čak i vodene kozice bez temperature u djece;
• dijete počinje imati glavobolju, pojavljuje se opći osjećaj slabosti;
• beba postaje razdražljiva i ništa je ne zanima, također loše spava i jede;
• gotovo odmah nakon porasta temperature pojavljuje se osip na tijelu djeteta. Stoga se smatra najvažnijim simptomom vodenih kozica kod djece. Prvi osipi pojavljuju se na licu djeteta, jer virus ulazi kroz dišni trakt, dok su zahvaćene male kapilare. Osip je ružičaste boje, ali se ne pojavljuje na dlanovima i tabanima. Ove ružičasto-crvenkaste mrlje vrlo brzo se rašire po djetetovom tijelu - za gotovo nekoliko sati.

Doslovno nekoliko sati nakon pojave prvog osipa, mrlje se pretvaraju u male mjehuriće ispunjene tekućinom. Zajedno s pojavom mjehurića počinje njihov nepodnošljiv svrbež, dijete počinje češljati osip. Roditelji trebaju paziti da beba ne češe osip, jer se infekcija lako može unijeti u rane.

Za tri dana mjehurići se suše i prekrivaju suhom korom tamnocrvene boje. Ali u ovom trenutku na tijelu se pojavljuje sve više osipa, a samu bolest karakterizira valoviti tijek. Novi mjehurići pojavljuju se tijekom četiri do osam dana, a temperatura može stalno rasti. Nakon toga se bolest povlači, a znakovi vodenih kozica kod djece postaju manje izraženi. Kraste nastale na mjestima mjehurića trebale bi otpasti za dva tjedna. Nakon njih ostaju mali tragovi blijedo ružičaste nijanse, s vremenom će proći. Ako je dijete stalno češljalo mjehuriće ili otkinulo kore, na koži mogu biti mali ožiljci.

Vodene kozice obično traju desetak dana nakon prvih simptoma vodenih kozica kod djece.

Simptomi vodenih kozica kod dojenčadi su isti kao i kod starije djece.

Znakovi vodenih kozica u dojenčadi

Kao što je već spomenuto, do šest mjeseci beba zadržava u tijelu antitijela koja je majka prenijela tijekom trudnoće, tako da je ukupni imunitet u tom razdoblju rasta bebe jak. Ali u budućnosti, dok beba razvija svoj imunitet, lako se može zaraziti vodenim kozicama. Bebe koje majke doje imaju mnogo veću vjerojatnost da će se oduprijeti infekciji. Vodene kozice u djece do godinu dana karakteriziraju gotovo isti znakovi kao i kod starije djece, i to:

1. na tijelu i licu djeteta pojavljuje se osip u obliku uboda komaraca. Brzo se širi na cijelo tijelo;
2. drugog dana, osip se pretvara u mjehuriće s tekućinom iznutra;
3. zajedno s osipom, beba ima groznicu;
4. limfni čvorovi su povećani.

Nakon pet dana bolest više nije zarazna, osipi prestaju, prištići polako nestaju. Važno je napomenuti da kod beba bolest može proći na različite načine: lako, bez ikakvih komplikacija i s pojedinačnim osipom na koži, ili bolest muči bebu intenzivnom toplinom i svrbežom. Beba vam još ništa neće moći reći, pa ne spava dobro, stalno plače, odbija jesti.

U vrlo teškim slučajevima, osip se pojavljuje ne samo na koži, već i na sluznicama, što donosi nepodnošljivu patnju i djetetu i njegovoj majci. Stoga je vrlo važno znati kako se vodene kozice manifestiraju kod dojenčadi kako biste pomogli svom djetetu.

Vrijedno je napomenuti da nakon ove bolesti mogu postojati komplikacije kao što su šindre, rinitis, konjunktivitis i druge zarazne bolesti.

oblici vjetrenjača

Liječnici razlikuju tri oblika vodenih kozica, ovisno o tome kako se odvijaju:

1. blagi oblik. Osipi nisu rašireni, neka djeca imaju sreće pa prođu samo s jednim prištićem. U ovom slučaju, vodene kozice se javljaju kod djece bez temperature koja uopće ne raste, a trajanje pojave akni je dva ili tri dana;
2. umjereni oblik. Ovdje temperatura raste na 38-39 stupnjeva, dijete ima glavobolju, spavanje je poremećeno, a osip jako svrbi. Osip će biti obilan, a prištići će se pojaviti unutar pet do sedam dana;
3. teški oblik. Novi osipi podižu temperaturu još više, može biti i do četrdeset stupnjeva. Prisutne su jake glavobolje, mučnina s povraćanjem, vrućica i delirij. Novi mjehurići pojavljuju se unutar sedam do deset dana. Osip je jak, pojavljuje se u ustima i na genitalijama djeteta.

Liječenje vodenih kozica kod djece

Razumljivo je da svi roditelji žele znati kako liječiti vodene kozice kod djece. Ali ova virusna bolest se ne liječi antibioticima, oni se propisuju samo ako se virusnoj infekciji doda bakterijska infekcija i dođe do gnojenja mjehurića. To je zbog činjenice da dijete stalno grebe osip i češlja ga. Zato, ako se kod djece dijagnosticiraju vodene kozice, liječenje zahtijeva pažljivo praćenje bebe od strane roditelja.

Lijekovi

Početna simptomatologija je povećanje temperature, a ako je velika, svakako je spustite. Ibuprofen ili paracetamol pomoći će ublažiti stanje djeteta. Nikada ne dajte djeci aspirin!

Najčešći lijek za borbu protiv virusa varicella-zoster je Acyclovir, koji se najčešće propisuje odraslim osobama i adolescentima koji imaju vodene kozice. Aciklovir za vodene kozice kod djece predškolske i osnovnoškolske dobi propisuje se samo ako je bolest vrlo teška, tada će lijek pomoći djetetovom tijelu da se nosi s bolešću.

Također se propisuje za kongenitalne vodene kozice, uključujući novorođenčad, jer je ova infekcija kod djece do godinu dana vrlo teška ako nema imuniteta. Kod vodenih kozica kod djece, aciklovir je vrlo učinkovit, kada se proguta, lijek prodire u stanice zahvaćene virusom, integrira se u DNK virusa i sprječava njegovu reprodukciju. Propisuje se za oralnu primjenu, jednu ili dvije tablete do tri puta dnevno, liječnik odabire dozu. Ako se liječenje provodi u bolnici, a to je moguće s vrlo teškim oblikom, tada se lijek primjenjuje intravenskim kapaljkama.

Kako se nositi sa svrbežom

Jedan od znakova vodenih kozica kod djece je jak svrbež na mjestu osipa. Ovo je najteže za bebu, jer mu je vrlo teško suzdržati se od češljanja osipa. Oslobođeni znoj dodatno pojačava svrbež, pa je potrebno održavati optimalnu temperaturu u prostoriji u kojoj se pacijent nalazi i češće mu mijenjati donje rublje. Za dijete je najbolje nositi odjeću od prirodnih pamučnih tkanina kako bi tijelo “disalo” i dijete se manje znojilo.

Želite li nešto zanimljivo?

Nemoguće je okupati bebu u kadi tijekom takve bolesti, ali možete se brzo istuširati. Nitko ne zabranjuje osobnu higijenu, topli tuš čak će vam pomoći da malo ublažite svrbež. Ali ovdje postoje neka pravila:

• temperatura tuširanja je zabranjena;
• voda treba biti topla, a ne vruća;
• zabranjeno je trljati bebu krpom za pranje i koristiti sapun;
• ne možete obrisati dijete tvrdim ručnikom - možete slučajno otkinuti kore. Najbolje ga je obrisati mekom plahtom ili ručnikom;
• ako liječnik nije dopustio vodene postupke, onda je to potrebno, jer on liječi vodene kozice kod djece i bolje zna što se može, a što ne može učiniti.

Vrlo često se lijekovi kao što su Suprastin, Diazolin, Fenkarol i drugi propisuju za ublažavanje svrbeža. Ali ne mogu se liječiti sami, lijekovi se uzimaju prema propisu liječnika.

Kako i čime liječiti osip

Već znate da je najčešći simptom vodenih kozica kod djece osip. Prethodno je tretirana briljantnom zelenom, pomogla je da se osip osuši i jasno je bilo gdje su se pojavili novi prištići. Naravno, sa zelenom nema ništa loše, osim njene strašne boje, zbog koje beba izgleda kao žaba. Ali ako je dijete malo i nema ništa protiv briljantne zelene, liječite osip ovim lijekom. Prištiće morate jednom namazati vatom. Nakon toga obucite djetetu takvu pidžamu ili majicu kratkih rukava da vam ne smeta da se zaprlja zelenom bojom.

Obrađujemo prištiće zelenilom

Ako ne želite koristiti ovaj lijek, možete sigurno koristiti druge antiseptičke pripravke. Postoje razni losioni protiv vodenih kozica. Ako vas zanima kako liječiti vodene kozice kod djece s takvim lijekovima i koje je najbolje kupiti, onda u ljekarni možete kupiti Calamine losion koji će osušiti prištiće, ublažiti svrbež i imati učinak hlađenja.

Liječenje vodenih kozica u dojenčadi

Već znate da se kod djece mlađe od godinu dana vodene kozice pojavljuju neočekivano i razvijaju se vrlo brzo. Prije svega, morate nazvati liječnika koji će propisati lijek za alergije, on će smanjiti svrbež i ublažiti stanje mrvica. Ako beba ima visoku temperaturu, ona se snižava konvencionalnim lijekovima u obliku antipiretičkih čepića i sirupa. Može biti Nurofen ili Panadol. Osip se maže briljantnim zelenilom, fukorcinom ili drugim lijekovima koje će savjetovati lokalni pedijatar.

Što se tiče kupanja: ne možete kupati bebu na temperaturi, ali ako je normalna, možete kupati bebu, samo nemojte trljati prištiće i nemojte koristiti sapun.

Opća pravila za liječenje vodenih kozica

Liječenje vodenih kozica provodi se kod kuće, s izuzetkom vrlo teškog oblika bolesti, a zatim se beba stavlja u bolnicu. Već znate kako vodene kozice izgledaju kod djece i ne zahtijevaju posebnu terapiju. Ali da biste ojačali imunitet oslabljene djece, morate slijediti ova jednostavna pravila:

• idite u kratke šetnje s djetetom. Možete hodati nakon stabilizacije bebinog stanja i vidite da se stvari popravljaju. Odjenite ga tako da se ne znoji, zimi je dovoljno prošetati dvadesetak minuta, ljeti je poželjno više hodati, ali ne vozite dijete na direktnom suncu. Ne dopustite mu da dođe u kontakt s drugom djecom kako ih ne bi zarazio;
• unos tekućine. Tijekom vodenih kozica dajte djetetu da pije puno vode. Najprikladniji su ne-kiseli prirodni sokovi razrijeđeni vodom, biljni dekocije i čajevi;
• pravilna prehrana. Simptomi vodenih kozica kod djece su takvi da mogu odbijati hranu, posebno kada je temperatura visoka. Ne tjerajte ga da jede kad je bolesno, ponudite bebi lagani međuobrok i dajte joj ono što najviše voli. Ali to ne znači da bebu treba doslovno “natrpati” slatkišima i kolačima. Uklonite neko vrijeme slanu, začinjenu i začinjenu hranu, kao i kiselu i dimljenu hranu.

Preporučljivo je djetetu dati mliječnu kašu i juhu. Korisna i nemasna riba. Voće uključuje avokado i banane.

Jesu li potrebna cjepiva protiv vodenih kozica?

Cjepivo protiv vodenih kozica za djecu pojavilo se prije nekoliko godina i nudi se djeci od godinu dana koja prije nisu imala ovu bolest. Cjepivo se sastoji od živih atenuiranih patogena. Prvi put dijete se cijepi u dobi od 12-14 mjeseci, a nakon tri ili pet godina moguće je ponoviti cijepljenje protiv vodenih kozica za djecu. U adolescenciji i odraslima u nedostatku prirodnog imuniteta potrebno je cijepiti dva puta, razmak između cijepljenja je najmanje mjesec dana.

Neke su majke vrlo zabrinute zbog toga i vjeruju da će takvo cijepljenje samo naštetiti njihovoj bebi. Ali to nije točno, većina djece jako dobro podnosi cijepljenje i ne primjećuju nikakve nuspojave. Ali ako je dijete često bolesno, trebate se posavjetovati s pedijatrom o cijepljenju, jer je vjerojatnije da će slaba djeca imati negativne posljedice nakon cijepljenja.

Tako ste naučili kako vodene kozice počinju kod djece, kako se odvijaju i kako ih liječiti. Kao što vidite, ovdje nije potrebno komplicirano liječenje, najvažnije je ne dopustiti djetetu da češlja osipe i dati bolesnom djetetu što više pažnje i njege.

Ovaj materijal je samo u informativne svrhe, prije korištenja pruženih informacija potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Vodene kozice ili vodene kozice kod djece su patologija koja je izazvana aktivacijom virusa herpes simplexa u tijelu. Najčešće, virus pogađa djecu od 2 do 7 godina. Najosjetljivija na bolest su ona djeca koja pohađaju vrtiće ili druge razvojne skupine, često su u društvu i kontaktu s drugim ljudima.

Dojenčad u prvih šest mjeseci života povremeno se zarazi vodenim kozicama, jer je u njihovom organizmu još uvijek očuvan majčin imunitet. U dobi od 7 godina, vodene kozice se razvijaju mnogo rjeđe, ali se odvijaju u težem obliku.

Glavni način na koji virus ulazi u tijelo je kapljicama u zraku.

Znakovi vodenih kozica kod djeteta

Da biste točno dijagnosticirali i ne propustili prve simptome bolesti, morate znati kako izgledaju vodene kozice:

U pravilu se sve faze mogu promatrati na koži u isto vrijeme, jer neki mjehurići već pucaju, a drugi se tek stvaraju.

Glavni simptomi bolesti su osip i svrbež po cijelom tijelu. Ponekad su popraćeni drugim manifestacijama:

• glavobolja;
• groznica;
• porast temperature.

Samo liječnik dijagnosticira bolest i razvija taktiku liječenja. U djece se vodene kozice gotovo uvijek javljaju u blagom obliku, ne daju komplikacije.

porast temperature

Očitavanje tjelesne temperature odgovarat će vrsti vodenih kozica. Jednostavni oblici ne izazivaju oštar pad temperature, maksimalno povećanje ne prelazi 37,5 stupnjeva.

U djece se najčešće razvijaju vodene kozice umjerene težine, kada se tjelesna temperatura povećava izravno proporcionalno broju mjehurića formiranih na tijelu, doseže 38 stupnjeva.

U teškom obliku temperatura raste na 39 - 40 stupnjeva.

Koliko dana temperatura traje ovisi o težini bolesti. Vrijednosti do 38 obično se ne spuštaju unutar 2 do 4 dana. Ako je temperatura porasla na 39, tada groznica može trajati tjedan dana. U tom slučaju morate hitno potražiti liječničku pomoć i nazvati hitnu pomoć.

osipa

Virus herpesa koji uzrokuje vodene kozice uzrokuje stvaranje crvenog osipa. U početku nalikuje ubodima komaraca. Zatim izbočine postaju mjehurići s tekućinom uz porast tjelesne temperature. Ovaj proces traje 4 - 5 dana i mjehurići pucaju, a rane koje ostaju nakon njih se prekrivaju krastama. Ako češljate osip, tada će infekcija ući u ranu i na njenom mjestu će ostati ožiljak. Ozljeda mjehurića uzrokuje nove višestruke sekundarne erupcije.

Trajanje vodenih kozica

U djece se vodene kozice dijele u nekoliko tipova s ​​karakterističnim karakteristikama za svaki:

• Inkubacija bolesti traje 1-3 tjedna, kada se virus razmnožava i nakuplja u tijelu bez ikakvih vanjskih znakova.
• Prodromalni stadij - ponekad se u vrlo male djece ne razvije ili se odvija s blagim simptomima. Ovaj stadij se razvija unutar jednog dana ili malo dulje i nalikuje običnoj prehladi s porastom temperature, glavoboljama, umorom, nedostatkom apetita i bolovima u grlu. Ponekad se na pojedinim mjestima kože kratkotrajno stvaraju crvene mrlje.
• Stadij osipa - obično počinje povećanjem temperature na 38 - 39 stupnjeva. Što je viša temperatura prvog dana, to će kasniji osip biti obilniji i tijek patologije je teži. U blagom obliku temperatura se prilično povisi, ponekad se uopće ne povisi.

Lijekovi za liječenje i ublažavanje svrbeža

Liječnik utvrđuje specifičnosti terapije u skladu sa simptomima bolesti na individualnoj osnovi.

Kod visokih temperatura djetetu se propisuju antipiretici s paracetamolom ili ibuprofenom. Kada dođe do bakterijske infekcije ogrebotina, liječenje se nadopunjuje antibioticima. Liječenje vodenih kozica u pravilu je integrirani pristup, stoga liječnik propisuje nekoliko skupina lijekova:

1. Antiherpetički i imunomodulatorni lijekovi: Acyclovir, Viferon. U tipičnim slučajevima, tijelo djeteta mlađe od 7 godina može samostalno pobijediti bolest bez pomoći antivirusnih lijekova.
2. Antihistaminici - omogućuju ublažavanje nepodnošljivog svrbeža i vraćanje normalnog sna djeteta. Najpopularnija sredstva ove skupine su Tavegil, Diazolin, Suprastin - to su lijekovi 1. generacije. Lijekovi 2. generacije uključuju: Claritin, Loratadin i Zyrtec.
3. Sedativni lijekovi - propisani su za jaku ćudljivost djeteta i blagu razdražljivost. Kada uzimate antihistaminike, morate biti sigurni da već mogu imati sedativni učinak.

Za lokalno liječenje osipa možete koristiti briljantno zeleno. Vodikov peroksid, otopina kalijevog permanganata s vodom, otopina Fukortsina dobro suši mjehuriće.

Vodene kozice su gotovo uvijek praćene nepodnošljivim svrbežom, pa je potrebno objasniti bolesniku važnost suzdržavanja od češanja.

Kad temperatura poraste, dijete se pojačano znoji, a svrbež od izlaganja znoju se još više pojačava. Da biste to olakšali, morate mijenjati posteljinu što je češće moguće - krevet i donje rublje, održavati ugodnu temperaturu zraka u sobi. Tijekom bolesti, bolje je nositi pamučnu odjeću na djeci, dopuštajući zraku da prođe do kože, smanjujući znojenje.

Parenje u vrućoj kupki s vodenim kozicama strogo je zabranjeno, ali se možete i čak morate tuširati vodom ugodne temperature. To će smanjiti svrbež. Zabranjeno je trljanje krpom za pranje i sušenje tvrdim ručnikom kako ne biste ozlijedili osip.

Moguće komplikacije vodenih kozica

Postoje komplikacije koje napreduju nakon vodenih kozica, ali to se događa vrlo rijetko. Nastaju zbog nepoštivanja pravila brige o djetetu tijekom bolesti, uz stalno obeshrabrivanje kora i češljanje mjehurića.

Ali razvoj komplikacija ne ovisi uvijek o brizi i ponašanju roditelja, često zbog dodavanja popratne bolesti, kroničnih patologija, oslabljenog imuniteta, mogu se pojaviti sljedeće vrste vodenih kozica kod djece:

1. bulozne vodene kozice- karakterizira ga stvaranje specifičnih osipa na koži - mjehurića s tankom kožicom i gnojnom tekućinom iznutra. Istodobno je izražena intoksikacija, ponekad je oblik bolesti kompliciran sepsom, stoga liječnik mora liječiti i pratiti pacijenta u stacionarnim uvjetima. U osnovi, takve vodene kozice razvijaju se zbog oslabljenog imunološkog sustava djeteta.
2. Hemoragične vodene kozice- javlja se s istodobnim lezijama krvi, u djece zaražene HIV-om ili s onkologijom. Ovaj oblik je vrlo rijedak, ima izraženu intoksikaciju tijela, visoku temperaturu, veliki broj osipa po cijelom tijelu. Tijek bolesti je kompliciran rizikom od unutarnjeg krvarenja, te pojavom mješavine krvi u vezikulama na tijelu.
3. Gangrenozno-nekrotične vodene kozice- kombinira simptome dvaju gore opisanih oblika. Na tijelu djeteta stvara se mnoštvo mjehurića sa seroznom i krvavom ispunom. Ovaj oblik često dobiva septički karakter.
4. Visceralne vodene kozice- karakterizira ga dodatno oštećenje unutarnjih organa i sustava - jetre, srca, gušterače, pluća i bubrega.

Svi opisani oblici vodenih kozica u djece su atipični i rijetki su u praksi liječnika. U osnovi, komplikacije vodenih kozica su bakterijske ili virusne prirode, što je superponirano na patologiju.

Ponekad se nakon oporavka razviju komplikacije - to može biti upala pluća, encefalitis, prodor virusa u pluća ili u moždane stanice. Često postoje upalni procesi optičkog živca, facijalnog živca. Događa se da se nakon završetka bolesti dijete dugo vremena žali na bolove u zglobovima.

Bakterijske komplikacije se očituju u slučaju oštećenja mjehurića ili kidanja kora. Djeca to često mogu učiniti zbog jakog svrbeža, roditelji bi trebali pažljivo pratiti dijete u to vrijeme.

Tijekom sekundarne formacije, mjehurići ostavljaju ožiljke.

Što učiniti za roditelje: kako se ponašati

S razvojem blagog ili umjerenog oblika vodenih kozica i nema potrebe za bolničkim liječenjem, trebali biste pokušati stvoriti ugodne uvjete za dijete:

• Prije svega, osigurajte mirovanje u krevetu 9 dana, mijenjajte posteljinu i odjeću djeteta što je češće moguće.
• Pacijentu treba dati puno tekućine, isključiti slanu, kiselu i začinjenu hranu iz njegove prehrane.
• Osip na tijelu može se liječiti briljantnom zelenom, kada se osip formira na sluznici, potrebno je ispiranje antimikrobnim sredstvima.
• Za smanjenje tjelesne temperature dajte Ibuprofen ili Paracetamol. Aspirin se ne preporučuje djeci.
• Potrebno je spriječiti češanje rana – rezati djetetu nokte ili nositi pamučne rukavice.
• Obilno znojenje uzrokuje jak svrbež - to znači da ne morate dijete odijevati previše toplo, prihvatljivo je tuširati se pod toplom udobnom vodom bez brisanja tvrdim ručnikom.

Mnogi roditelji pitaju o mogućnosti hodanja. U dobrom vremenu i na normalnim temperaturama, morate hodati - ali to kratko vrijeme, eliminirajući kontakt s ljudima kako biste izbjegli njihovu infekciju ili razvoj komplikacija kod same bebe zbog dodavanja dodatne infekcije protiv pozadini oslabljenog imuniteta.

Suvremeni pristup liječenju bolesti

Treba napomenuti da su moderne metode liječenja vodenih kozica vrlo učinkovite i manje štete tijelu pacijenta. To uključuje:

• Liječenje kože sastavni je dio procesa ozdravljenja. Blagi antiseptici i antihistaminici su potrebni za smanjenje svrbeža kod osipa i sprječavanje ožiljaka. To uključuje: Cinkova mast, Miramistin i druge slične lijekove.
• Najučinkovitiji antivirusni lijek u liječenju vodenih kozica je aciklovir. Uništava strukturu herpesa.
• Ibuprofen i paracetamol pomoći će brzo normalizirati temperaturu, ali ih je potrebno dati samo kada pokazatelji porastu iznad 38,5.
• Usklađenost s higijenskim pravilima.
• Ako dijete odbija jesti, nemojte ga forsirati. Trebali biste povećati količinu tekućine koju pijete.
• Najprikladniji napici za to su topli kompot ili topli slabo kuhani čaj.
• U liječenju se nužno koriste vitamini, voće i povrće su uključeni u jelovnik. To će pomoći u jačanju oslabljenog imunološkog sustava.

Ne postoji način da se ubrza tijek bolesti. Na prvi znak, trebali biste odmah konzultirati liječnika i nastaviti slijediti njegove imenovanja. To će spriječiti razvoj negativnih posljedica.

Važno je znati da je vodene kozice bolje dobiti prije nego što dijete odraste jer antitijela ostaju u tijelu nakon oporavka. Unatoč prirodi patologije, njegovoj nelagodi, manifestira se kod osobe samo 1 put u životu.

Doktor Komarovsky govori o važnim fazama u liječenju vodenih kozica kod djeteta, o načelima prevencije komplikacija i načinima ublažavanja stanja.

27946 Oznake:

Vodene kozice su bolest od koje se većina nas uspjela oporaviti u djetinjstvu. Međutim, nakon što su prešli u status roditelja, jučerašnji dječaci i djevojčice su uplašeni kada vide znakove zarazne bolesti kod vlastitog djeteta. Koji su simptomi vodenih kozica i zašto se bolest javlja? Reći ćemo vam kako utvrditi da beba ima vodene kozice i koja mu je pomoć potrebna nakon identificiranja ove bolesti.

Kako izgledaju vodene kozice: prvi znakovi

Vodene kozice, ili jednostavno vodene kozice, dječja su zarazna bolest. Uzročnik je vrsta herpes virusa Varicella Zoster, koji se prenosi sa zaraznog djeteta na druge članove dječjeg tima.

Dijete, nakon što se zarazi vodenim kozicama, isprva će se osjećati zadovoljavajuće. Tek na kraju latentnog razdoblja pojavit će se početni znakovi vodenih kozica kod djeteta.

Pojava osipa s vodenim kozicama

Kako razumjeti da beba ima vodene kozice? Njegova prepoznatljiva značajka je ružičasti osip, koji je konveksna kvržica promjera ne više od 4-5 mm.

Svaki čvor (papula) na tijelu pacijenta prolazi kroz nekoliko faza transformacije:

1. Nakon pojave, počinje se puniti tekućinom i povećavati veličinu, pretvarajući se u vezikulu.
2. Zatim se njegov sadržaj zamuti, pa pukne.
3. Od tog trenutka počinje zacjeljivanje rane - prekrivena je korom, koja kasnije nestaje.

U isto vrijeme, beba može imati groznicu, bolove u zglobovima, opću slabost. Mogu postojati blagi znakovi respiratorne bolesti.

Dinamika bolesti

Dijete se razboljelo od vodenih kozica - kakva je dinamika pojave simptoma ove bolesti? Temperatura se javlja samo na početku bolesti, zatim se postupno normalizira.

Prištići se pojavljuju i nestaju u valovima. Papule vrlo brzo počinju zauzimati sve veću površinu tijela, ali se događa da su lokalizirane samo na leđima, trbuhu i na pregibima udova. Dok traje akutni stadij bolesti, na tijelu djeteta istodobno se može vidjeti osip različitog stupnja sazrijevanja.

Fotografija pokazuje kako izgledaju papule, vezikule i kore koje se suše.

Paralelno s osipom, koji često zahvaća lice, pa čak i glavu ispod kose, može se pojaviti enantem na oralnoj sluznici. To su isti prištići kao i na tijelu, ali nakon što puknu, na njihovom mjestu ostaje mala ranica sa žutim rubom. Nakon odgovarajućeg tretmana rane u ustima zacjeljuju.

Kako izgledaju prištići možete vidjeti gledajući fotografiju.

papula
Vezikule
Osip različitog stupnja sazrijevanja
Osip u završnoj fazi

Vodene kozice su češće kod male djece. U jednogodišnjeg djeteta i djece mlađe od 12 godina, bolest obično prolazi bez komplikacija, lako se tolerira, stvarajući cjeloživotni imunitet. Tinejdžer dobio vodene kozice? Tijek bolesti će biti teži nego u mlađe djece. Najgore od svega, ako vodene kozice zahvate odraslu osobu, jer je u ovom slučaju bolest najteže tolerirati.

Trajanje inkubacije

Vodene kozice se odvijaju prema tipičnom scenariju. Nakon infekcije počinje razdoblje inkubacije koje u prosjeku traje 2 dana:

1. u ovom trenutku, virus se ne pojavljuje, ali je već napao sluznicu dišnog trakta, a zatim ušao u krvotok;
2. zajedno s krvlju i limfom Varicella Zoster se širi po cijelom tijelu, fiksira se u stanicama kože i sluznice, te tamo započinje svoj rad.

Gdje se češće pojavljuju mrlje i kvržice, gdje počinje širenje infekcije? Prije svega, javljaju se na zatvorenim dijelovima tijela - leđima, papi, trbuhu. Rjeđe - na rukama i nogama.

Oblici vodenih kozica

Unatoč činjenici da su vodene kozice dobro poznata bolest, mogu se pojaviti na različite načine. Postoje dvije vrste vodenih kozica – tipične i atipične. Gore su opisani simptomi tipičnih vodenih kozica.

Atipične vodene kozice su rijetke i pogađaju osobe oslabljenog imuniteta. Postoje takvi oblici atipičnih vodenih kozica:

• Rudimentarna - skrivena bolest. Njegovi simptomi su toliko beznačajni da osoba ne primjećuje bolest.
• Pustular - ova vrsta bolesti obično se bilježi kod odraslih. Osip (pustule) ne žuri se osušiti i pretvoriti u kore. S vremenom se sadržaj mjehurića zamuti i postane gnojan.
• Bulozni - osip na koži postaje ogroman i teško ga je liječiti. Mogući su i simptomi teške intoksikacije nakon kojih se bolesnik polako i teško oporavlja.
• Hemoragični i gangrenozni - javlja se kod osoba s oštećenim zgrušavanjem krvi, što ispunjava pustule. Tijekom vremena nastaju čirevi i žarišta nekroze. Počinje gangrenozni oblik, koji može uzrokovati smrt.
• Visceralni - mjehurići s tekućim sadržajem pojavljuju se ne samo na tijelu, već i na unutarnjim organima. Javlja se kod dojenčadi čiji je organizam oslabljen. Ovaj oblik je smrtonosan.

Roditelji u početnoj fazi možda uopće neće primijetiti blagi oblik vodenih kozica

Vodene kozice mogu biti blage, umjerene ili teške. Blagi oblik bolesti manifestira se na sljedeći način:

• osip ne pokriva cijelo tijelo, već samo određena područja;
• temperatura ostaje normalna ili blago povišena (37,1 -37,3 ° C);
• opće stanje je zadovoljavajuće.

Srednje teški i teški oblici karakteriziraju izraženi osipi po cijelom tijelu, povišena tjelesna temperatura do 40°C, kao i opća slabost. Teški oblik može trajati dulje od tjedan dana i izazvati komplikacije.

Kako dijagnosticirati bolest i razumjeti da su to vodene kozice?

Vrlo rijetko, vodene kozice se mogu zamijeniti s drugom bolešću. Moguće je utvrditi prisutnost virusa Varicella Zoster u ranoj fazi na temelju rezultata studija (viroskopija, molekularno biološka). Međutim, češće se vodene kozice dijagnosticiraju pojavom pustula i vezikula - možete vidjeti kako izgledaju na gornjoj fotografiji:

• U pravilu, osip se može razlikovati na tijelu pacijenta u različitim fazama - početnu karakteriziraju ružičasti konveksni prištići, zatim se pretvaraju u pustule i vezikule ispunjene tekućinom i kore.
• Bolest možete prepoznati i svijetlim simptomom - u ustima se pojavljuje enantem. Zapravo, ovo je isti osip kao na tijelu, ali se formira na sluznici.
• Oko mjehurića je vidljiva manifestacija crvenog ruba, a nakon što mjehurić pukne, na njegovom mjestu nastaje čir, koji s vremenom sigurno zacjeljuje.

Zašto je vjetrenjača opasna?

Vodene kozice nisu opasna bolest, jer ih većina bolesnika relativno lako podnosi. Međutim, jedan od dvadeset pacijenata može razviti komplikacije. Razmotrite najčešće:

• Bakterijske lezije kože, kada vezikule pucaju, a na njihovom mjestu se pojavljuju gnojne formacije (apscesi).
• Upala pluća, izazvana virusom vodenih kozica, koji je prodro u alveole dišnih organa.
• Upala mozga - encefalitis. Javlja se kada virus uništi živčane stanice u mozgu. U pravilu, znakovi komplikacija pojavljuju se bliže kraju bolesti - 5 do 21 dan nakon prvih simptoma. Mogući su vrtoglavica, mučnina, letargija, gubitak svijesti.
• Komplikacija srca je miokarditis. Simptomi disfunkcije srčanog mišića - visoka temperatura, lupanje srca, pojava boli u prsima.
• Limfadenitis. Bolest može uzrokovati upalu limfnih čvorova, obično ispod pazuha, u preponama, na vratu.
• Nefritis je bolest područja bubrega koja se nazivaju glomeruli i koja se može razviti do kraja drugog tjedna vodenih kozica.
• Komplikacija trudnoće. U ranim fazama infekcija može izazvati pobačaj ili dovesti do zaostajanja u razvoju fetusa. U kasnijim fazama nošenja djeteta, bolest majke može stvoriti uvjete za stvaranje sindroma vodenih kozica u mrvicama.

Prva pomoć i učinkoviti tretmani

Razmotrite kako treba liječiti vodene kozice. Budući da je bolest uzrokovana virusom, ne postoje učinkoviti načini utjecaja na nju. Glavni zadatak je spriječiti komplikacije i omogućiti tijelu da samostalno prevlada infekciju. Jednako je važno ne dopustiti bebi da češlja rane, kako se na njihovom mjestu s vremenom ne bi stvorili ožiljci ili boginje.

Medicinski pripravci

Liječenje osipa smatra se ključnim tretmanom vodenih kozica. Prištići se ne mogu liječiti antiseptikom, ali tada tijekom češljanja beba može unijeti infekciju (bakterijsku) u ranu:

1. Nodule i pustule podmazuju se briljantnom zelenom, otopinom kalijevog permanganata, Fukortsinom. Postupak se provodi 3-4 puta dnevno.
2. Za ublažavanje svrbeža i izbjegavanje češanja malom pacijentu daju se antihistaminici. Pedijatri obično propisuju Fenistil ili Zodak u kapima. Starija djeca mogu dati Suprastin 1/2 tablete prije spavanja.
3. Antivirusni lijekovi, kao što je Aciklovir, također se koriste za liječenje vodenih kozica. Može se uzimati u tabletama, te mazati mašću protiv osipa. Međutim, Acyclovir se češće koristi u teškim slučajevima bolesti i samo u početnoj fazi. Prije uporabe potrebno je pročitati opis lijeka s objašnjenjima doziranja.
4. Ima li beba znakove intoksikacije tijela - groznicu, glavobolju i bolove u tijelu? Ima smisla dati mu lijekove protiv bolova. U pravilu, bebe su propisane Nurofen, Panadol, Efferalgan.

Higijena

Kako pravilno njegovati dijete tijekom pogoršanja bolesti i je li ga moguće kupati? Ovo pitanje je još uvijek predmet kontroverzi među medicinskim stručnjacima. Strani pedijatri preporučuju kupanje bebe, bez obzira na stadij bolesti, pokušavajući ne oštetiti pustule.

Domaći stručnjaci obično su protiv postupaka s vodom. Moguće je kupati sina ili kćer tek nakon što se akne počnu sušiti. Takvu zabranu argumentiraju činjenicom da se tijekom kupanja mjehurići mogu oštetiti i zaraziti. No, u vrućim danima potrebno je povremeno tuširanje - znojno dijete će neprimjetno raščešljati svrbežnu i nadraženu kožu.

Važno je odabrati donje rublje i odjeću od prirodnih tkanina, kao i pratiti njihovu čistoću. To je neophodno kako se ne bi izazvao svrbež na zahvaćenim dijelovima tijela. Također morate kontrolirati čistoću bebinih ruku, rezati nokte na vrijeme. Može izgrebati vezikule, pospješujući širenje virusa na zdravu kožu i infekciju rana koje su puknule patogenim bakterijama.

Režim pijenja

Tijekom bilo koje bolesti dijete treba dovoljnu količinu tekućine. Ako beba isprva ima visoku temperaturu i intoksikaciju - još više. Kolika bi trebala biti dnevna doza tekućine? Izračun dnevne količine vrši se prema dobi djeteta. Na primjer, beba od 3 godine treba 105 ml vode na 1 kg težine dnevno. Za starije dijete (7 godina) - 95 ml po kilogramu težine.

U tom slučaju djetetu treba dati ne samo vodu, već i druga pića - čaj, kompot, voćni napitak. Dio volumena tekućine dijete može dobiti u sklopu tekućih jela - juha.

Narodni lijekovi

Postoje narodni lijekovi za borbu protiv vodenih kozica. Smatra se da borovnice inhibiraju virus, pa se preporuča koristiti svježe i kao sok, kompot, voćni napitak. Među brojnim narodnim receptima izdvajamo sljedeće:

Uvarak kamilice dobar je pomoćnik u borbi protiv vodenih kozica

• kupke. Pripremite dekocije ljekovitog bilja - kamilice, matičnjaka, kadulje i dodajte u vodu za kupanje. Također su prikazane soda kupke, koje imaju antiseptički i antipruritički učinak.
• Trljanje. Skuhati 1 čašu ječma u jednoj litri vode, procijediti. Za brisanje mrlja koristite izvarak. Ova metoda pomaže u ublažavanju svrbeža.
• Biljne infuzije za oralnu primjenu. Uzmite 2 žlice. l. suhu mješavinu kamilice, podbjela, nevena, cikorije, smilja i čička, uspite u termos bocu i prelijte s 0,5 l kipuće vode. Uliti osam sati, piti pola čaše tri puta dnevno.

Terapija za malu djecu

Djeca mlađa od godinu dana rijetko obolijevaju od vodenih kozica, ali ako je dijete zaraženo od 6 mjeseci starosti, moguć je težak tijek. U pravilu postoji visoka temperatura (oko 40 ° C), plačljivost i osip, koji brzo prelazi u gnojni oblik. U ovoj dobi važno je nazvati liječnika koji može preporučiti hospitalizaciju.

Liječenje djeteta do godinu dana ne razlikuje se mnogo od općih preporuka. Bebi treba dati malo vode, pogotovo ako ima temperaturu. To se može učiniti štrcaljkom bez igle.

Također, pedijatar bez greške propisuje antialergijske lijekove (Fenistil) za smanjenje svrbeža. U nekim slučajevima, antivirusni lijekovi se propisuju u obliku supozitorija - Viferon, Interferon. Međutim, njihova se učinkovitost smatra nedokazanom.

U svakom slučaju, liječenje vodenih kozica je simptomatsko. Metode terapije kod djece mlađe od godinu dana i moguće komplikacije prikazane su u obliku tablice.

Simptom	Liječenje	Komplikacije
Temperatura	Srušiti antipireticima ako temperatura dosegne 38,5 ° C - Nurofen, Paracetamol u dozi prema dobi	Konvulzije - ako se pojave, nazovite hitnu pomoć. Moguća kardiomiopatija - srčane komplikacije. EKG treba učiniti ako temperatura poraste na 40°C ili više. Pijte puno vode kako biste izbjegli trovanje.
Osip	Podmažite antiseptikom	Sa smanjenjem imuniteta, moguće su gnojno-upalne bolesti kože - apscesi. Zahtijeva ozbiljno liječenje, antibiotike.
Kašalj, otežano disanje, cijanoza nasolabijalnog trokuta	Potrebna hospitalizacija	Varicella pneumonija virusne prirode.

Karantena

Bolest se prenosi kapljičnim putem, a češće je djeca donose iz vrtića. U zatvorenom prostoru virus se brzo širi, a čim se netko iz tima razboli, odmah se otkrivaju nove žrtve virusa. Prema pravilima, u skupini se proglašava karantena čije je trajanje tri tjedna od datuma registracije bolesti. Za to vrijeme oboli li neko od djece od vodenih kozica? Tada se karantena produljuje.

Djecu koja nisu bila u skupini u trenutku otkrivanja virusa ne preporučuje se voditi u vrt tijekom karantene. Međutim, neki roditelji, naprotiv, dovode bebu u grupu (na primitak), jer žele da dobije vodene kozice dok je mala. Takva je politika osmišljena kako bi zaštitila osobu od bolesti u budućnosti.