Projekcijski putovi stražnjih funikula leđne moždine. Prednje vrpce leđne moždine

Leđna moždina (medulla spinalis) nalazi se u spinalnom kanalu. U visini I. vratnog kralješka i potiljačne kosti leđna moždina prelazi u duguljastu, a prema dolje se proteže do razine I-II slabinskog kralješka, gdje se stanji i pretvara u tanku završnu nit. Duljina leđne moždine je 40–45 cm, a debljina 1 cm, leđna moždina ima cervikalna i lumbosakralna zadebljanja, gdje su smještene živčane stanice koje daju inervaciju gornjim i donjim ekstremitetima.

Leđna moždina se sastoji od 31-32 segmenta. Segment je dio kralježnične moždine koji sadrži jedan par korijena kralježnice (prednji i stražnji).

Prednji korijen leđne moždine sadrži motorička vlakna, stražnji korijen sadrži osjetna vlakna. Spajajući se u području intervertebralnog čvora, tvore mješoviti spinalni živac.

Leđna moždina je podijeljena u pet dijelova:

cervikalni (8 segmenata);

Torakalni (12 segmenata);

Lumbalni (5 segmenata);

sakralni (5 segmenata);

Coccygeal (1-2 rudimentarna segmenta).

Leđna moždina je nešto kraća od kralježničnog kanala. U tom smislu, u gornjim dijelovima leđne moždine, njegovi korijeni prolaze vodoravno. Zatim se, počevši od torakalne regije, spuštaju nešto prema dolje prije nego što izađu iz odgovarajućih intervertebralnih foramena. U donjim dijelovima korijenje ide ravno prema dolje, tvoreći takozvani konjski rep.

Na površini kralježnične moždine vidljivi su prednja medijalna fisura, stražnji medijalni sulkus, simetrično smješteni prednji i stražnji lateralni sulkusi. Između prednje srednje pukotine i prednje lateralne brazde nalazi se prednji funikulus (funiculus anterior), između prednje i stražnje bočne brazde - lateralna vrpca (funiculus lateralis), između stražnjeg bočnog sulkusa i stražnjeg srednjeg sulkusa - stražnja vrpca ( funiculus posterior), koji je u vratnom dijelu leđna moždina plitkim međužlijebom podijeljena u tanki snop (fasciculus gracilis). uz stražnji srednji sulkus i smješten prema van od njega, snop u obliku klina (fasciculus cuneatus). Žice sadrže puteve.

Prednji korijenovi izlaze iz prednje bočne brazde, a stražnji korijenovi ulaze u leđnu moždinu u području stražnje bočne brazde.

Na poprečnom presjeku leđne moždine jasno se razlikuju siva tvar koja se nalazi u središnjim dijelovima leđne moždine i bijela tvar koja leži na njenoj periferiji. Siva tvar u poprečnom presjeku podsjeća na leptira otvorenih krila ili u obliku slova "H". U sivoj tvari leđne moždine izolirani su masivniji. široke i kratke prednje rogove i tanje, izdužene stražnje rogove.U prsnim predjelima otkriva se bočni rog koji je također slabije izražen u lumbalnom i vratnom dijelu leđne moždine. Desna i lijeva polovica leđne moždine su simetrične i povezane šiljcima sive i bijele tvari. Sprijeda od središnjeg kanala nalazi se prednja siva komisura (comissura grisea anterior), zatim prednja bijela komisura (comissura alba anterior); posteriorno od središnjeg kanala su jedna za drugim stražnja siva komisura i stražnja bijela komisura.

U prednjim rogovima leđne moždine lokalizirane su velike motorne živčane stanice, čiji aksoni idu do prednjih korijena i inerviraju poprečno-prugaste mišiće vrata, trupa i udova. Motoričke stanice prednjih rogova konačni su autoritet u provedbi bilo kojeg motoričkog akta, a također imaju trofične učinke na poprečno-prugaste mišiće.

Primarne osjetne stanice nalaze se u spinalnim (intervertebralnim) čvorovima. Takva živčana stanica ima jedan proces, koji se, odmičući od njega, dijeli na dvije grane. Jedan od njih odlazi na periferiju, gdje prima iritaciju kože, mišića, tetiva ili unutarnjih organa. a na drugoj grani ti se impulsi prenose do leđne moždine. Ovisno o vrsti nadražaja i, prema tome, o putu kojim se prenosi, vlakna koja ulaze u leđnu moždinu kroz stražnji korijen mogu završiti na stanicama stražnjih ili bočnih rogova ili proći izravno u bijelu tvar kralježnice. kabel. Dakle, stanice prednjih rogova obavljaju motoričke funkcije, stanice stražnjih rogova obavljaju funkciju osjetljivosti, a spinalni vegetativni centri su lokalizirani u bočnim rogovima.

Bijela tvar leđne moždine sastoji se od vlakana putova koji međusobno povezuju različite razine leđne moždine, te sve gornje dijelove središnjeg živčanog sustava s leđnom moždinom.

U prednjim užetima leđne moždine postoje uglavnom putovi uključeni u provedbu motoričkih funkcija:

1) prednji kortikalno-spinalni (piramidalni) put (neukrižen) koji ide uglavnom od motoričkog područja moždane kore i završava na stanicama prednjih rogova;

2) pred-vrata-spinalni (vestibulospinalni) put, koji dolazi iz bočne vestibularne jezgre iste strane i završava na stanicama prednjih rogova;

3) okluzalno-spinalni trakt, koji počinje u gornjem kolikulu kvadrigemine suprotne strane i završava na stanicama prednjih rogova;

4) prednji retikularno-spinalni trakt, koji dolazi iz stanica retikularne formacije moždanog debla iste strane i završava na stanicama prednjeg roga.

Osim toga, u blizini sive tvari nalaze se vlakna koja međusobno povezuju različite segmente leđne moždine.

I motorički i osjetni putevi nalaze se u bočnim užetima leđne moždine. Putevi kretanja uključuju:

Lateralni kortikalno-spinalni (piramidalni) put (ukrižen) ide uglavnom od motoričkog područja moždane kore i završava na stanicama prednjih rogova suprotne strane;

Spinalni trakt, koji dolazi iz crvene jezgre i završava na stanicama prednjih rogova suprotne strane;

Retikularno-spinalni putevi, koji dolaze uglavnom iz divovske stanične jezgre retikularne formacije suprotne strane i završavaju na stanicama prednjih rogova;

Olivospinalni trakt, povezuje donje masline s motornim neuronom prednjeg roga.

Aferentni, uzlazni vodiči uključuju sljedeće staze bočne vrpce:

1) stražnji (dorzalni neukriženi) dorzalno-cerebelarni put, koji dolazi iz stanica stražnjeg roga i završava u korteksu gornjeg cerebelarnog vermisa;

2) prednji (ukriženi) dorzalno-cerebelarni put, koji dolazi iz stanica stražnjih rogova i završava u cerebelarnom vermisu;

3) lateralni dorzalno-talamički put, koji dolazi iz stanica stražnjih rogova i završava u talamusu.

Osim toga, u lateralnom funiculusu prolaze dorzalno-pokrovni put, dorzalno-retikularni put, spinalno-maslinasti put i neki drugi provodni sustavi.

U stražnjim funikulima leđne moždine nalaze se aferentni tanki i klinasti snopovi. Vlakna uključena u njih počinju u intervertebralnim čvorovima i završavaju, odnosno, u jezgrama tankih i klinastih snopova koji se nalaze u donjem dijelu medule oblongate.

Dakle, dio refleksnih lukova zatvoren je u leđnoj moždini, a uzbuđenje koje dolazi kroz vlakna stražnjih korijena podvrgava se određenoj analizi, a zatim se prenosi na stanice prednjeg roga; leđna moždina prenosi impulse u sve gornje dijelove središnjeg živčanog sustava do kore velikog mozga.

Refleks se može provesti u prisutnosti tri uzastopne veze: 1) aferentni dio, koji uključuje receptore i putove koji prenose uzbuđenje u živčane centre; 2) središnji dio refleksnog luka, gdje se odvija analiza i sinteza dolazećih podražaja i razvija se odgovor na njih; 3) efektorski dio refleksnog luka, gdje se javlja odgovor preko skeletnih mišića, glatkih mišića i žlijezda. Leđna moždina je, dakle, jedna od prvih faza u kojoj se vrši analiza i sinteza podražaja kako iz unutarnjih organa tako i iz receptora kože i mišića.

Leđna moždina vrši trofičke utjecaje, tj. oštećenje živčanih stanica prednjih rogova dovodi do kršenja ne samo pokreta, već i trofizma odgovarajućih mišića, što dovodi do njihove degeneracije.

Jedna od važnih funkcija leđne moždine je regulacija aktivnosti zdjeličnih organa. Poraz spinalnih centara ovih organa ili odgovarajućih korijena i živaca dovodi do trajnih poremećaja mokrenja i defekacije.

1. Žice leđne moždine, funiculi medullae spinalis. Tri stupca bijele tvari, odvojene prednjim i stražnjim rogovima sive tvari, kao i odgovarajućim radikularnim nitima.
2. Prednja vrpca, funiculus anterior. Nalazi se između prednje srednje fisure s jedne strane, prednjeg roga i njegovih radikularnih niti s druge strane. Riža. ALI.
3. Bočna vrpca, funiculus lateralis. Nalazi se izvan sive tvari između prednjeg i stražnjeg korijena. Riža. ALI.
4. Stražnja vrpca, funiculus posterior. Nalazi se između stražnjeg roga i njegovih radikularnih niti s jedne strane, stražnjeg srednjeg septuma s druge strane. Riža. ALI.
5. Segmenti leđne moždine, segmenta medullae spinalis. Područja mozga čije radikularne niti tvore jedan par spinalnih živaca koji prolaze kroz odgovarajuće intervertebralne otvore. Na izoliranoj leđnoj moždini nema granica između segmenata.
6. Segmenti vrata - cervikalni dio, segmenta cervicalia l - 57 - pars cervicalis. Radikularni filamenti segmenata 1-7 izlaze iz spinalnog kanala iznad kralješka koji im odgovara po broju, a radikularni filamenti osmog segmenta idu ispod tijela C7 Vratni dio leđne moždine proteže se od atlasa do sredine od C7. NA.
7. Thoracic segments = grudni dio, segmenta thoracica = pars thoracica. Smješteni su po dužini od sredine C 7 do sredine T 11. Sl. NA.
8. Lumbalni segmenti - lumbalni dio, segmenta lumbalia - pars lumbalis. Izbačene su od sredine T 11 do gornjeg ruba tijela L 1. Sl. NA.
9. Sakralni segmenti - sakralni dio, segmenta sacralia - pars sacralia Leži iza tijela L 1. Sl. NA.
10. Kokcigealni segmenti - kokcigealni dio, segmenta coccygea - pars coccygea. Tri mala segmenta leđne moždine. Riža. NA.
11. Dijelovi leđne moždine, sectiones medullae spinalis. Koriste se za opisivanje unutarnje strukture leđne moždine.
12. Centralni kanal, canalis centralis. Obliterirani ostatak šupljine neuralne cijevi. Smješten unutar središnjeg intermedijera. Riža. Ah, G.
13. Siva tvar, substantia grisea. Nalazi se medijalno od bijele tvari i sastoji se od multipolarnih ganglijskih stanica koje tvore simetrične čvrste stupove međusobno povezane duž leđne moždine. Na poprečnim presjecima odgovaraju rogovima sive tvari, čiji oblik i veličina variraju u različitim dijelovima leđne moždine. Riža. ALI.
14. Bijela tvar, substantia alba. Tvore ga mijelinizirana živčana vlakna koja su grupirana u putove i dio su triju žica. Riža. ALI.
15. Središnja želatinozna tvar, substantia gelatinosa centralis. Usko područje oko središnjeg kanala, koje se sastoji od procesa ependimalnih stanica.
16. Sivi stupovi, columnae griseae. Postoje tri stupca sive tvari u leđnoj moždini. Riža. B.
17. Prednji stupac, columna anterior. Sastoji se uglavnom od motornih neurona. Riža. B.
18. Prednji rog, cornu anterius. Odgovara prednjem stupu. Riža. G.
19. Anterolateralna jezgra, nucleus anterolateralis. Nalazi se u anterolateralnom dijelu prednjeg roga četvrtog - osmog cervikalnog (C4 - 8) i drugog lumbalnog - prvog sakralnog (L2 - S1) segmenta leđne moždine. Neuroni ove jezgre inerviraju mišiće udova. Riža. G.
20. Prednja medijalna jezgra, nucleus anteromedialis. Nalazi se u anteromedijalnom dijelu prednjeg roga kroz cijelu leđnu moždinu. Riža. G.
21. Posterolateralna jezgra, nucleus posterolateralis. Nalazi se iza anterolateralne jezgre u petom cervikalnom - prvom torakalnom (C5 - T1) i drugom lumbalnom - drugom sakralnom (L2 - S2) segmentu leđne moždine. Njegovi neuroni inerviraju mišiće udova. Riža. G.
22. Posterolateralna jezgra, nucleus retroposterolateralis. Nalazi se iza posterolateralne jezgre u osmom cervikalnom - prvom torakalnom (C8 - T1) i prvom - trećem sakralnom (S1 - 3) segmentu leđne moždine. Riža. G.
23. Stražnja medijalna jezgra, nucleus posteromedialis. Nalazi se uz bijelu komisuru duž prvog torakalnog - trećeg lumbalnog (T1 - L3) segmenta leđne moždine. Neuroni ove jezgre vjerojatno inerviraju mišiće trupa. Riža. G.
24. Centralna jezgra, nucleus centralis. Male veličine, bez jasnih granica, skupina neurona u nekim cervikalnim i lumbalnim segmentima. Riža. G.
25. Jezgra pomoćnog živca, nucleus nervi accessorii (nuc. accessorius). Smješten u gornjih šest cervikalnih segmenata (C1 - b) u blizini anterolateralne jezgre. Procesi neurona jezgre čine spinalni dio pomoćnog živca. Riža. G.
26. Jezgra freničnog živca, nucleus nervi phrenici (nuc. phrenicus). Leži u sredini prednjeg roga duž četvrtog - sedmog cervikalnog segmenta (C4 - 7). Riža. G.

3. Putovi leđne moždine

U srednjoj zoni nalazi se središnja srednja (siva) tvar, čiji su procesi stanica uključeni u formiranje spinalnog cerebelarnog trakta. Na razini cervikalnih segmenata leđne moždine između prednjih i stražnjih rogova, te na razini gornjih torakalnih segmenata između bočnih i stražnjih rogova u bijeloj tvari uz sivu, nalazi se retikularna formacija. Retikularna formacija ovdje izgleda kao tanke poprečne trake sive tvari, koje se presijecaju u različitim smjerovima, a sastoji se od živčanih stanica s velikim brojem procesa.

Siva tvar leđne moždine sa stražnjim i prednjim korijenima spinalnih živaca i vlastitim snopovima bijele tvari koji graniče sa sivom tvari tvori vlastiti ili segmentni aparat leđne moždine. Glavna svrha segmentalnog aparata kao filogenetski najstarijeg dijela leđne moždine je provođenje urođenih reakcija (refleksa) kao odgovor na podražaj (unutarnji ili vanjski). IP Pavlov definirao je ovu vrstu aktivnosti segmentnog aparata leđne moždine pojmom "bezuvjetni refleksi".

Bijela tvar je lokalizirana prema van od sive tvari. Brazde leđne moždine dijele bijelu tvar u tri žice simetrično smještene s desne i lijeve strane. Prednji funikulus nalazi se između prednje srednje fisure i prednjeg lateralnog sulkusa. U bijeloj tvari, posteriorno od prednje srednje pukotine, razlikuje se prednja bijela komisura, koja povezuje prednje vrpce desne i lijeve strane. Stražnji funikulus leži između stražnjeg srednjeg i stražnjeg bočnog brazda. Lateralni funikulus je područje bijele tvari između prednjeg i stražnjeg bočnog žlijeba.

Bijela tvar leđne moždine predstavljena je procesima živčanih stanica. Cjelokupnost ovih procesa u užadima leđne moždine sastoji se od tri sustava snopova (trakta ili putova) leđne moždine:

1) kratki snopovi asocijativnih vlakana koji povezuju segmente leđne moždine smještene na različitim razinama;

2) uzlazni (aferentni, osjetni) snopovi koji vode do središta velikog i malog mozga;

3) silazni (eferentni, motorni) snopovi koji idu od mozga do stanica prednjih rogova leđne moždine.

Posljednja dva sustava snopa tvore novi (za razliku od filogenetski starijeg segmentnog aparata) suprasegmentalni dirigentski aparat bilateralnih veza između leđne moždine i mozga. U bijeloj tvari prednjih užeta nalaze se pretežno silazni putovi, u bočnim užetima - i uzlazni i silazni putovi, u stražnjim užetima postoje uzlazni putovi.

Prednja vrpca uključuje sljedeće puteve:

1. Prednji kortikalno-spinalni (piramidalni) put - motor, sadrži procese divovskih piramidalnih stanica (gigantski piramidalni neuron). Snop živčanih vlakana koji tvore ovaj put leži u blizini prednje srednje pukotine, zauzimajući anteromedijalne dijelove prednjeg funikula. Provodni put prenosi impulse motoričkih reakcija iz cerebralnog korteksa u prednje rogove leđne moždine.

2. Retikularno-spinalni put provodi impulse od retikularne formacije mozga do motornih jezgri prednjeg roga leđne moždine. Nalazi se u središnjem dijelu prednje moždine, lateralno od kortikospinalnog trakta.

3. Prednji spinalni talamički trakt je nešto ispred retikularnog spinalnog trakta. Provodi impulse taktilne osjetljivosti (dodir i pritisak).

4. Operkulo-spinalni trakt povezuje subkortikalne centre vida (gornji brežuljci krova srednjeg mozga) i sluha (donji humci) s motornim jezgrama prednjih rogova leđne moždine. Nalazi se medijalno u odnosu na prednji kortikospinalni (piramidalni) put. Snop ovih vlakana neposredno je uz prednju medijanu fisuru. Prisutnost ovog trakta omogućuje izvođenje refleksnih zaštitnih pokreta tijekom vizualnih i slušnih podražaja.

5. Između prednjeg kortikalno-spinalnog (piramidalnog) puta sprijeda i prednje sive komisure straga nalazi se stražnji uzdužni snop. Taj se snop proteže od moždanog debla do gornjih segmenata leđne moždine. Vlakna ovog snopa provode živčane impulse koji koordiniraju, posebno, rad mišića očne jabučice i mišića vrata.

6. Vestibulo-spinalni trakt nalazi se na granici prednjeg funikulusa s lateralnim. Ovaj put zauzima mjesto u površinskim slojevima bijele tvari prednjeg funiculusa leđne moždine, neposredno blizu njegovog prednjeg bočnog sulkusa. Vlakna ovog puta idu od vestibularnih jezgri VIII para kranijalnih živaca koji se nalaze u produženoj moždini do motoričkih stanica prednjih rogova leđne moždine.

Lateralni funikulus leđne moždine sadrži sljedeće putove:

1. Stražnji dorzalni cerebelarni put (Flexigov snop), provodi impulse proprioceptivne osjetljivosti, zauzima posterolateralne dijelove lateralnog funiculusa u blizini stražnjeg lateralnog sulkusa. Medijalno, snop vlakana ovog provodnog trakta nalazi se uz lateralni kortikalno-spinalni (piramidalni) trakt, crveno-nuklearno-spinalni i lateralni spinalno-talamički trakt. Ispred, stražnji dorzalni cerebelarni put je u kontaktu s prednjim istoimenim putem.

2. Prednji dorzalni cerebelarni put (Goversov snop), koji također nosi proprioceptivne impulse do malog mozga, nalazi se u anterolateralnim dijelovima lateralnog funiculusa. Ispred se nadovezuje na prednji lateralni utor leđne moždine, graniči s olivospinalnim traktom. Medijalno, prednji spinalni cerebelarni trakt je uz lateralni spinalni talamus i spinalni tegmentalni trakt.

3. Lateralni spinalno-talamički trakt je lokaliziran u prednjim dijelovima lateralnog funiculusa, između prednjeg i stražnjeg spinalnog cerebelarnog trakta na lateralnoj strani, crvenog nuklearno-spinalnog i vestibulo-spinalnog trakta na medijalnoj strani. Provodi impulse osjetljivosti na bol i temperaturu.

Silazni sustavi vlakana lateralnog funiculusa uključuju lateralne kortikalno-spinalne (piramidalne) i ekstrapiramidalne crveno-nuklearno-spinalne puteve.

4. Lateralni kortikalno-spinalni (piramidni) put provodi motoričke impulse od moždane kore do prednjih rogova leđne moždine. Snop vlakana ovog puta, koji su procesi divovskih piramidalnih stanica, leži medijalno od stražnjeg spinalnog cerebelarnog trakta i zauzima značajan dio područja lateralnog funiculusa, posebno u gornjim segmentima leđne moždine. Ispred ovog puta nalazi se crveni nuklearno-spinalni put. U nižim segmentima zauzima sve manju površinu na dionicama.

5. Crveni nuklearno-spinalni trakt nalazi se anteriorno od lateralnog kortikalno-spinalnog (piramidalnog) trakta. Bočno, u uskom području, stražnji spinalno-cerebelarni put (njegovi prednji dijelovi) i lateralni spinalno-talamički put su uz njega. Crveni nuklearno-spinalni put je provodnik impulsa za automatsku (podsvjesnu) kontrolu pokreta i tonusa skeletnih mišića do prednjih rogova leđne moždine.

U lateralnim funikulima leđne moždine nalaze se i snopovi živčanih vlakana koji tvore druge putove (na primjer, dorzalno-operkularni, olivo-spinalni itd.).

Stražnja vrpca u razini cervikalnog i gornjeg torakalnog segmenta leđne moždine podijeljena je u dva snopa stražnjim srednjim žlijebom. Medijalno je neposredno uz stražnji uzdužni žlijeb - to je tanki snop (Gaulleov snop). Njegova lateralna strana prianja s medijalne strane na stražnji rog snopom u obliku klina (Burdachov snop). Tanki snop sastoji se od dužih vodiča koji idu od donjih dijelova trupa i donjih ekstremiteta odgovarajuće strane do produžene moždine. Uključuje vlakna koja su dio stražnjih korijena 19 donjih segmenata leđne moždine i zauzimaju njezin medijalniji dio u stražnjoj moždini. Zbog ulaska u 12 gornjih segmenata leđne moždine vlakana koja pripadaju neuronima koji inerviraju gornje udove i gornji dio tijela, formira se klinasti snop koji zauzima bočni položaj u stražnjem funiculusu leđne moždine. . Tanki i klinasti snopovi su dirigenti proprioceptivne osjetljivosti (zglobno-mišićni osjećaj), koji prenose informacije o položaju tijela i njegovih dijelova u prostoru do kore velikog mozga.

Tema 2. Građa mozga

1. Školjke i šupljine mozga

Mozak, encephalon, s membranama koje ga okružuju, nalazi se u šupljini moždanog dijela lubanje. U tom smislu, njegova konveksna gornja bočna površina odgovara obliku unutarnje konkavne površine svoda lubanje. Donja površina - baza mozga - ima složeni reljef koji odgovara obliku lubanjskih fosa unutarnje baze lubanje.

Mozak je, poput leđne moždine, okružen s tri moždane opne. Ovi vezivnotkivni listovi prekrivaju mozak, au području foramena magnuma prelaze u ovojnice leđne moždine. Najudaljenija od ovih membrana je dura mater mozga. Slijedi srednja - arahnoidna, a medijalno od nje je unutarnja meka (vaskularna) membrana mozga, uz površinu mozga.

Tvrda ljuska moždane ljuske razlikuje se od druge dvije po svojoj posebnoj gustoći, snazi, prisutnosti u svom sastavu velikog broja kolagenskih i elastičnih vlakana. Dura mater koja oblaže unutrašnjost lubanjske šupljine također je periost unutarnje površine kostiju moždanog dijela lubanje. Tvrda ljuska mozga labavo je povezana s kostima svoda (krova) lubanje i lako se od njih odvaja.

Na unutarnjoj bazi lubanje (u predjelu medule oblongate) dura mater se spaja s rubovima foramena magnuma i nastavlja se u dura mater leđne moždine. Unutarnja površina tvrde ljuske, okrenuta prema mozgu (prema arahnoidu), glatka je.

Najveći proces dura mater mozga nalazi se u sagitalnoj ravnini i prodire u uzdužnu pukotinu velikog mozga između desne i lijeve hemisfere polumjeseca velikog mozga (veliki falciformni proces). To je tanka polumjesečasta ploča tvrde ljuske, koja u obliku dva lista prodire u uzdužnu pukotinu velikog mozga. Prije nego što dosegne corpus callosum, ova ploča odvaja desnu i lijevu hemisferu mozga jednu od druge.

2. Masa mozga

Masa mozga odrasle osobe kreće se od 1100 do 2000 g; u prosjeku, kod muškaraca je 1394 g, kod žena - 1245 g. Masa i volumen mozga odrasle osobe od 20 do 60 godina ostaju maksimalni i konstantni za svakog pojedinca. Nakon 60 godina masa i volumen mozga se nešto smanjuju.

3. Klasifikacija regija mozga

Pri pregledu preparata mozga jasno su vidljive njegove tri najveće komponente: hemisfere velikog mozga, mali mozak i moždano deblo.

Hemisfere mozga. U odraslog čovjeka to je najrazvijeniji, najveći i funkcionalno najvažniji dio središnjeg živčanog sustava. Dijelovi hemisfera velikog mozga pokrivaju sve ostale dijelove mozga.

Desna i lijeva hemisfera međusobno su odvojene dubokom uzdužnom pukotinom velikog mozga, koja u dubini između hemisfera doseže veliku komisuru mozga ili corpus callosum. U stražnjim dijelovima, uzdužna pukotina spaja se s poprečnom pukotinom velikog mozga, koja odvaja moždane hemisfere od malog mozga.

Na gornjim bočnim, medijalnim i donjim (bazalnim) površinama hemisfera velikog mozga nalaze se duboki i plitki utori. Duboke brazde dijele svaku hemisferu na režnjeve velikog mozga. Male brazde su međusobno odvojene vijugama velikog mozga.

Donju površinu ili bazu mozga čine ventralne površine hemisfera velikog mozga, mali mozak i ventralni dijelovi moždanog debla koji su ovdje najdostupniji za gledanje.

U mozgu se razlikuje pet odjeljaka koji se razvijaju iz pet cerebralnih mjehurića: 1) telencefalon; 2) diencefalon; 3) srednji mozak; 4) stražnji mozak; 5) produžena moždina, koja prelazi u leđnu moždinu u visini foramena magnuma.

Riža. 7. Odjeli mozga

1 - telencefalon; 2 - diencefalon; 3 - srednji mozak; 4 - most; 5 - mali mozak (stražnji mozak); 6 - leđna moždina.

Opsežna medijalna površina hemisfera velikog mozga visi nad mnogo manjim cerebelumom i moždanim deblom. Na ovoj površini, kao i na drugim površinama, postoje brazde koje odvajaju vijuge velikog mozga jedne od drugih.

Područja frontalnog, parijetalnog i okcipitalnog režnja svake hemisfere odvojena su od velike komisure mozga, corpus callosum, koja je jasno vidljiva na srednjem presjeku, istoimenim sulkusom. Ispod corpus callosum nalazi se tanka bijela ploča - svod. Sve gore navedene tvorbe pripadaju završnom mozgu, telencefalonu.

Strukture ispod, s izuzetkom malog mozga, pripadaju moždanom deblu. Najprednji dijelovi moždanog debla formiraju desne i lijeve vidne kvržice - to je stražnji talamus. Talamus je smješten ispod tijela forniksa i corpus callosuma i iza stupa forniksa. Na srednjem presjeku vidljiva je samo medijalna površina stražnjeg talamusa. Ističe se intertalamička fuzija. Medijalna površina svakog stražnjeg talamusa ograničava lateralnu okomitu šupljinu treće klijetke poput proreza. Između prednjeg kraja talamusa i stupca forniksa nalazi se interventrikularni otvor, kroz koji lateralna klijetka cerebralne hemisfere komunicira sa šupljinom treće klijetke. U stražnjem smjeru od interventrikularnog otvora, hipotalamički sulkus se proteže oko talamusa odozdo. Tvorbe koje se nalaze prema dolje od ove brazde pripadaju hipotalamusu. To su optička kijazma, sivi tuberkul, lijevak, hipofiza i mastoidna tijela koja sudjeluju u formiranju dna treće klijetke.

Iznad i iza vidnog tuberkula, ispod valjka corpus callosum, nalazi se pinealno tijelo.

Diencephalonu pripadaju talamus (optički tuberkul), hipotalamus, treća komora, pinealno tijelo.

Kaudalno od talamusa su formacije koje se odnose na srednji mozak, mezencefalon. Ispod pinealnog tijela nalazi se krov srednjeg mozga (lamina quadrigemina), koji se sastoji od gornjeg i donjeg brežuljka. Ventralna ploča krova srednjeg mozga je stabljika mozga, odvojena od ploče akvaduktom srednjeg mozga. Akvadukt srednjeg mozga povezuje šupljine III i IV ventrikula. Još su posteriorniji srednji dijelovi mosta i malog mozga, povezani sa stražnjim mozgom i dijelom produžene moždine. Šupljina ovih dijelova mozga je IV ventrikula. Dno IV ventrikula formirano je dorzalnom površinom ponsa i medule oblongate, koja tvori fosu u obliku dijamanta na cijelom mozgu. Tanka ploča bijele tvari koja se proteže od malog mozga do krova srednjeg mozga naziva se gornji medularni velum.

4. Kranijalni živci

Na temelju mozga, u prednjim dijelovima koje tvore donja površina frontalnih režnjeva moždanih hemisfera, nalaze se mirisne lukovice. Izgledaju kao mala zadebljanja smještena na stranama uzdužne pukotine velikog mozga. Na ventralnu površinu svake od olfaktornih žarulja iz nosne šupljine kroz rupe u ploči etmoidne kosti pristupa 15-20 tankih olfaktornih živaca (I par kranijalnih živaca).

Od olfaktornog bulbusa se proteže vrpca - olfaktorni trakt. Stražnji dijelovi olfaktornog trakta zadebljaju se i šire, tvoreći olfaktorni trokut. Stražnja strana olfaktornog trokuta prelazi u malo područje s velikim brojem malih rupica koje ostaju nakon uklanjanja žilnice. Medijalno u odnosu na perforiranu tvar, zatvarajući stražnje dijelove uzdužne pukotine velikog mozga na donjoj površini mozga, nalazi se tanka, siva, završna ili terminalna ploča koja se lako kida. Iza ove ploče nalazi se optička kijaza. Tvore ga vlakna koja slijede u sastavu optičkih živaca (II par kranijalnih živaca), prodirući u lubanjsku šupljinu iz orbita. Dva optička trakta odlaze od optičke hijazme u posterolateralnom smjeru.

Sivi tuberkulum nalazi se uz stražnju površinu optičke kijazme. Donji dijelovi sive kvrge izduženi su u obliku cijevi koja se sužava prema dolje, što se naziva lijevak. Na donjem kraju lijevka je zaobljena formacija - hipofiza, endokrina žlijezda.

Dva bijela sferna uzvišenja, mastoidna tijela, graniče sa sivim tuberkulom iza. Iza vizualnih trakta vidljiva su dva uzdužna bijela valjka - noge mozga, između kojih se nalazi udubina - interpedunkularna jama, sprijeda ograničena mastoidnim tijelima. Na medijalnim, okrenutim jedni prema drugima površinama nogu mozga, vidljivi su korijeni desnog i lijevog okulomotornog živca (III par kranijalnih živaca). Bočne površine nogu mozga idu oko trohlearnih živaca (IV par kranijalnih živaca), čiji korijeni izlaze iz mozga ne na temelju njega, kao svih ostalih 11 pari kranijalnih živaca, već na dorzalnoj strani. površina, iza donjih brežuljaka krova srednjeg mozga, na stranama frenuluma superiornog medularnog veluma.

Noge mozga izlaze iz gornjih dijelova širokog poprečnog grebena, koji se naziva most. Bočni dijelovi mosta nastavljaju se u mali mozak, tvoreći upareni srednji cerebelarni petelj.

Na granici između mosta i srednjih cerebelarnih peteljki sa svake strane vidi se korijen trigeminalnog živca (V kranijalni živci).

Ispod mosta nalaze se prednji dijelovi medule oblongate, koji su medijalno smještene piramide, odvojene jedna od druge prednjom srednjom pukotinom. Bočno od piramide je zaobljeno uzvišenje - maslina. Na granici mosta i medule oblongate, na stranama prednje srednje pukotine, iz mozga izlaze korijeni abducensa (VI par kranijalnih živaca). I dalje bočno, između srednje cerebelarne peteljke i masline, sa svake strane, korijeni facijalnog živca (VII par kranijalnih živaca) i vestibulokohlearnog živca (VIII par kranijalnih živaca) nalaze se sukcesivno. Dorzalne olive u neupadljivom utoru prolaze od prednjih prema stražnjim korijenima sljedećih kranijalnih živaca: glosofaringealnog (IX par), vagusa (X par) i pomoćnog (XI par). Iz leđne moždine u gornjem dijelu polaze i korijeni pomoćnog živca - to su spinalni korijeni. U utoru koji odvaja piramidu od masline nalaze se korijeni hipoglosalnog živca (XII par kranijalnih živaca).

Tema 4. Vanjska i unutarnja građa produžene moždine i ponsa

1. Medula oblongata, njene jezgre i putevi

Stražnji mozak i produžena moždina nastali su kao rezultat diobe romboidnog moždanog mjehura. Stražnji mozak, metencephalon, uključuje pons koji se nalazi ispred (ventralno) i cerebelum koji se nalazi iza ponsa. Šupljina stražnjeg mozga, a s njim i produžene moždine, je IV ventrikul.

Duguljasta moždina (myelencephalon) nalazi se između stražnjeg mozga i leđne moždine. Gornja granica medule oblongate na ventralnoj površini mozga prolazi duž donjeg ruba mosta, na dorzalnoj površini odgovara cerebralnim prugama IV ventrikula, koje dijele dno IV ventrikula na gornji i donji. dijelovi.

Granica između medule oblongate i leđne moždine odgovara razini foramena magnuma ili mjestu gdje gornji dio korijena prvog para spinalnih živaca izlazi iz mozga.

Gornji dijelovi medule oblongate nešto su zadebljani u usporedbi s donjim. U tom smislu, medulla oblongata poprima oblik krnjeg stošca ili žarulje, zbog sličnosti s kojom se također naziva žarulja - bulbus, bulbus.

Prosječna duljina produžene moždine odrasle osobe je 25 mm.

U produženoj moždini razlikuju se ventralna, dorzalna i dvije bočne površine koje su odvojene brazdama. Brazde produžene moždine nastavak su brazda leđne moždine i nose iste nazive: prednja medijalna fisura, stražnja medijalna brazda, anterolateralna brazda, posterolateralna brazda. S obje strane prednje srednje pukotine na ventralnoj površini medule oblongate nalaze se konveksni, postupno sužavajući piramidalni valjci, piramide.

U donjem dijelu produžene moždine snopovi vlakana koji čine piramide prelaze na suprotnu stranu i ulaze u bočne vrpce leđne moždine. Ovaj prijelaz vlakana naziva se križanje piramida. Mjesto križanja također služi kao anatomska granica između produžene moždine i leđne moždine. Na bočnoj strani svake piramide produžene moždine nalazi se ovalno uzvišenje - maslina, oliva, koja je od piramide odvojena anterolateralnim utorom. U ovom žlijebu iz produžene moždine izlaze korijeni hipoglosnog živca (XII par).

Na dorzalnoj površini, na stranama stražnjeg srednjeg sulkusa, tanki i klinasti snopovi stražnjih užeta leđne moždine, odvojeni jedan od drugog stražnjim srednjim sulkusom, završavaju zadebljanjima. Tanki snop koji leži medijalno tvori kvržicu tanke jezgre. Bočni je klinasti snop, koji na strani tuberkuloze tankog snopa tvori tuberkulozu sfenoidne jezgre. Dorzalno na olivu iz posterolateralne brazde produžene moždine - iza sulkusa olive izlaze korijenovi glosofaringealnog, vagusnog i pomoćnog živca (IX, X i XI par).

Dorzalni dio lateralnog funiculusa malo se širi prema gore. Ovdje mu se pridružuju vlakna koja se protežu iz klinastih i nježnih jezgri. Zajedno tvore donju cerebelarnu peteljku. Površina medule oblongate, ograničena odozdo i bočno donjim cerebelarnim pedunkulama, uključena je u formiranje romboidne jame, koja je dno IV ventrikula.

Na poprečnom presjeku kroz produženu moždinu u visini maslina vide se nakupine bijele i sive tvari. U donjim bočnim dijelovima nalaze se desna i lijeva donja jezgra masline.

Zakrivljeni su na takav način da su im vrata okrenuta medijalno i prema gore. Nešto iznad donjih olivnih jezgri nalazi se retikularna tvorba nastala ispreplitanjem živčanih vlakana i između njih smještenih živčanih stanica i njihovih nakupina u obliku malih jezgri. Između donjih maslinovih jezgri nalazi se takozvani međuolivni sloj, predstavljen unutarnjim lučnim vlaknima, procesima stanica koje leže u tankim i klinastim jezgrama. Ova vlakna tvore medijalnu petlju. Vlakna medijalne petlje pripadaju proprioceptivnom putu kortikalnog smjera i tvore križanje medijalnih petlji u produljenoj moždini. U gornjim lateralnim dijelovima medule oblongate na rezu su vidljivi desni i lijevi donji cerebelarni pedunci. Prolazi nekoliko ventralnih vlakana prednjeg spinalno-cerebelarnog i crvenog nuklearno-spinalnog trakta. U ventralnom dijelu produžene moždine, na stranama prednje srednje pukotine, nalaze se piramide. Iznad sjecišta medijalnih petlji nalazi se stražnji uzdužni snop.

U produženoj moždini nalaze se jezgre IX, X, XI i XII para kranijalnih živaca, koji sudjeluju u inervaciji unutarnjih organa i derivata granalnog aparata. Postoje i uzlazni putovi do drugih dijelova mozga. Ventralni dijelovi medule oblongate predstavljeni su silaznim motornim piramidalnim vlaknima. Dorsolateralno, uzlazni putovi prolaze kroz produženu moždinu, povezujući leđnu moždinu s hemisferama velikog mozga, moždanim deblom i malim mozgom. U produženoj moždini, kao iu nekim drugim dijelovima mozga, nalazi se retikularna formacija, kao i takvi vitalni centri kao što su centri cirkulacije krvi i disanja.

Slika 8.1. Prednje površine frontalnih režnjeva moždanih hemisfera, diencefalona, ​​srednjeg mozga, ponsa i medule oblongate.

III-XII - odgovarajući parovi kranijalnih živaca.

disciplinama « Anatomija ...

Obrazovni i metodološki kompleks discipline "fiziologija više živčane aktivnosti i senzornih sustava"

Kompleks obuke i metodologije

Vorotnikova A.I. OBRAZOVNI-METODIČKIKOMPLEKSDISCIPLINE„Fiziologija višeg živčani aktivnosti i... Središnjiživčanisustav- (CNS) - uključuje leđnu moždinu i mozak. Usprotivio se živčani periferni sustav. Središnji ...

Kompleks obuke i metodologije

OBRAZOVNI-METODIČKIKOMPLEKSDISCIPLINE « ANATOMIJA nervozno sustava središnji odjeli). Anatomija vanjski...

Obrazovni i metodološki kompleks discipline "anatomija, fiziologija i patologija organa

Smjernice

Od ___________ 200 Voditelj odjela _________________ OBRAZOVNI-METODIČKIKOMPLEKSDISCIPLINE « ANATOMIJA, fiziologija i ... difterija grkljana); G) nervozno- mišićni poremećaji (... govor sustava(periferni, provodnički i središnji odjeli). Anatomija vanjski...

drugo visoko obrazovanje "psihologija" u MBA formatu

predmet: Anatomija i evolucija ljudskog živčanog sustava.
Priručnik "Anatomija središnjeg živčanog sustava"


6.2. Unutarnja struktura leđne moždine

6.2.1. Siva tvar leđne moždine
6.2.2. bijela tvar

6.3. refleksni lukovi leđne moždine

6.4. Putovi leđne moždine

6.1. Opći pregled leđne moždine
Leđna moždina leži u spinalnom kanalu i predstavlja vrpcu dugu 41-45 cm (kod odrasle osobe prosječne visine. Počinje u visini donjeg ruba foramena magnuma gdje se iznad nalazi mozak. Donji dio leđna moždina se sužava u obliku stošca leđne moždine.

U početku, u drugom mjesecu intrauterinog života, leđna moždina zauzima cijeli kralježnični kanal, a zatim zbog bržeg rasta kralježnice zaostaje u rastu i pomiče se prema gore. Ispod razine kraja leđne moždine nalazi se završna nit, okružena korijenima spinalnih živaca i membranama leđne moždine (slika 6.1).

Riža. 6.1. Mjesto leđne moždine u spinalnom kanalu kralježnice :

Leđna moždina ima dva zadebljanja: vratno i lumbalno.U tim zadebljanjima nalaze se nakupine neurona koji inerviraju udove, a iz tih zadebljanja idu živci prema rukama i nogama. U lumbalnoj regiji korijeni idu paralelno sa završnom niti i tvore snop koji se naziva cauda equina.

Prednja središnja pukotina i stražnji srednji žlijeb dijele leđnu moždinu na dvije simetrične polovice. Ove pak polovice imaju dva blago izražena uzdužna utora, iz kojih izlaze prednji i stražnji korijen, koji zatim tvore spinalne živce. Zbog prisutnosti brazdi, svaka od polovica leđne moždine podijeljena je u tri niti, koje se nazivaju uzice: prednja, bočna i stražnja. Između prednje srednje pukotine i anterolateralnog žlijeba (izlazne točke prednjih korijena leđne moždine), sa svake strane nalazi se prednja moždina. Između anterolateralnog i posterolateralnog žlijeba (ulaza stražnjih korijena) na površini desne i lijeve strane leđne moždine formira se lateralni funikulus. Iza posterolateralnog sulkusa, na stranama stražnjeg srednjeg sulkusa, nalazi se stražnji funikulus leđne moždine (slika 6.2).

Riža. 6.2. Žice i korijeni leđne moždine:

1 - prednje uzice;
2 - bočne užadi;
3 - stražnji funiculus;
4 - siva tišina;
5 - prednji korijeni;
6 - stražnji korijeni;
7 - spinalni živci;
8 - spinalni čvorovi

Dio leđne moždine koji odgovara dva para korijena spinalnih živaca (dva prednja i dva stražnja, po jedan sa svake strane) naziva se segmentom leđne moždine. Postoji 8 cervikalnih, 12 torakalnih, 5 lumbalnih, 5 sakralnih i 1 kokcigealni segmenti (ukupno 31 segment) .

Prednji korijen formiraju aksoni motornih (motornih) neurona. Preko njega se živčani impulsi šalju iz leđne moždine u organe. Zato se "izvlači". Stražnji, osjetljivi, korijen tvori skup aksona pseudouninolarnih neurona, čija tijela tvore spinalni ganglij smješten u spinalnom kanalu izvan središnjeg živčanog sustava C. Kroz ovaj korijen u leđnu moždinu ulaze informacije iz unutarnjih organa. Stoga ova kralježnica "uključuje". Duž leđne moždine sa svake strane postoji 31 ​​par korijena, koji tvore 31 par spinalnih živaca.

6.2. Unutarnja struktura leđne moždine

Leđna moždina se sastoji od sive i bijele tvari. Siva tvar je sa svih strana okružena bijelom, odnosno tijela neurona su sa svih strana okružena putevima.

6.2.1. Siva tvar leđne moždine

U svakoj od polovica leđne moždine siva tvar tvori dvije okomite niti nepravilnog oblika s prednjim i stražnjim izbočinama – stupove spojene mostom, u čijoj se sredini nalazi središnji kanal koji prolazi duž leđne moždine i sadrži cerebrospinalni tekućina. Na vrhu, kanal komunicira s četvrtom moždanom komorom.

Kada se prereže vodoravno, siva tvar podsjeća na "leptira" ili slovo "H". Također postoje bočne projekcije sive tvari u prsnom i gornjem lumbalnom dijelu. Sivu tvar leđne moždine tvore tijela neurona, djelomično nemijelinizirana i tanka mijelinizirana vlakna, kao i neuroglijalne stanice.

U prednjim rogovima sive tvari nalaze se tijela neurona leđne moždine koja obavljaju motoričku funkciju. To su takozvane radikularne stanice, budući da aksoni tih stanica čine glavninu vlakana prednjih korijena spinalnih živaca (slika 6.3).

Riža. 6.3. Vrste stanica u leđnoj moždini :

Kao dio spinalnih živaca, šalju se u mišiće i sudjeluju u formiranju držanja i pokreta (namjernih i nevoljnih). Ovdje treba napomenuti da se svo bogatstvo ljudske interakcije s vanjskim svijetom odvija kroz svojevoljne pokrete, kako je točno primijetio I. M. Sečenov u svom djelu „Refleksi mozga“. U svojoj konceptualnoj knjizi, veliki ruski fiziolog je napisao: “Smije li se dijete pri pogledu na igračku... drhti li djevojčica pri prvoj pomisli na ljubav, stvara li Newton zakone univerzalne gravitacije i zapisuje li ih na papiru – posvuda konačna činjenica je pokret mišića.”

Još jedan istaknuti fiziolog 19. stoljeća, C. Sherrington, uveo je koncept spinalnog "lijevka", implicirajući da mnogi silazni utjecaji konvergiraju na motorne neurone leđne moždine sa svih razina središnjeg živčanog sustava - od medule oblongate do cerebralni korteks. Da bi se osigurala takva interakcija motoričkih stanica prednjih rogova s ​​drugim dijelovima središnjeg živčanog sustava, na motornim neuronima se formira ogroman broj sinapsi - do 10 tisuća po stanici, a one same spadaju među najveće ljudske stanice.

Stražnji rogovi sadrže veliki broj interneurona (interneurona), s kojima je u kontaktu većina aksona koji dolaze iz osjetnih neurona smještenih u spinalnim ganglijima u sklopu stražnjih korijena. Interneuroni leđne moždine podijeljeni su u dvije skupine, koje se pak dijele na manje populacije - to su unutarnje stanice (neurocytus internus) i stanice snopa (neurocytus funicularis).

S druge strane, unutarnje stanice su podijeljene na asocijativne neurone, čiji aksoni završavaju na različitim razinama unutar sive tvari njihove polovice leđne moždine (koja osigurava komunikaciju između različitih razina na jednoj strani leđne moždine), i komisuralne neurone, čiji aksoni završavaju na suprotnoj strani leđne moždine.mozak (time se postiže funkcionalna veza dviju polovica leđne moždine). Procesi obje vrste neurona u živčanim stanicama stražnjeg roga komuniciraju s neuronima gornjih i donjih susjednih segmenata leđne moždine; osim toga, mogu kontaktirati i motoričke neurone svog segmenta.

U razini torakalnih segmenata pojavljuju se bočni rogovi u strukturi sive tvari. Oni su središta autonomnog živčanog sustava. U bočnim rogovima torakalnog i gornjeg segmenta lumbalne leđne moždine nalaze se spinalni centri simpatičkog živčanog sustava koji inerviraju srce, krvne žile, bronhije, probavni trakt i genitourinarni sustav. Ovdje su neuroni čiji su aksoni povezani s perifernim simpatičkim ganglijima (slika 6.4).

Riža. 6.4. Somatski i autonomni refleksni luk leđne moždine:

a - somatski refleksni luk; b - autonomni refleksni luk;
1 - osjetljivi neuron;
2 - interkalarni neuron;
3 - motorni neuron;

6 - stražnji rogovi;
7 - prednji rogovi;
8 - bočni rogovi

Živčani centri leđne moždine su radni centri. Njihovi neuroni izravno su povezani s receptorima i radnim organima. Suprasegmentalni centri CNS-a nemaju izravni kontakt s receptorima ili efektorskim organima. Oni razmjenjuju informacije s periferijom kroz segmentne centre leđne moždine.

6.2.2. bijela tvar

Bijela tvar leđne moždine je prednji, lateralni i stražnji funikuli i formirana je uglavnom od uzdužnih mijeliniziranih živčanih vlakana koja tvore puteve. Postoje tri glavne vrste vlakana:

1) vlakna koja povezuju dijelove leđne moždine na različitim razinama;
2) motorna (slazna) vlakna koja dolaze iz mozga u leđnu moždinu do motornih neurona koji leže u prednjim rogovima leđne moždine i daju prednje motoričke korijene;
3) senzorna (uzlazna) vlakna, koja su dijelom nastavak vlakana stražnjih korijena, dijelom procesa stanica leđne moždine i uzdižu se prema mozgu.

6.3. refleksni lukovi leđne moždine

Gore navedene anatomske tvorevine morfološki su supstrat refleksa, uključujući i one koji se zatvaraju u leđnoj moždini. Najjednostavniji refleksni luk uključuje osjetne i efektorske (motorne) neurone, duž kojih se živčani impuls kreće od receptora do radnog organa, koji se naziva efektor (Slika 6.5, a).

Riža. 6.5. Refleksni lukovi leđne moždine:

a - dvoneuronski refleksni luk;
b - refleksni luk s tri neurona;
1 - osjetljivi neuron;
2 - interkalarni neuron;
3 - motorni neuron;
4 — stražnja (osjetljiva) kralježnica;
5 - prednji (motorni) korijen;
6 - stražnji rogovi;
7 - prednji rogovi

Primjer najjednostavnijeg refleksa je refleks koljena, koji se javlja kao odgovor na kratkotrajno istezanje mišića kvadricepsa femorisa laganim udarcem u njegovu tetivu ispod patele. Nakon kratkog latentnog (skrivenog) razdoblja dolazi do kontrakcije kvadricepsa, uslijed čega se slobodno viseća potkoljenica podiže.
Međutim, većina spiralnih refleksnih lukova ima strukturu od tri neurona (slika 6.5, b). Tijelo prvog osjetljivog (pseudounipolarnog) neurona nalazi se u spinalnom gangliju. Njegov dugi proces povezan je s receptorom koji percipira vanjsku ili unutarnju iritaciju. Iz tijela neurona duž kratkog aksona, živčani impuls kroz osjetne korijene spinalnih živaca šalje se u leđnu moždinu, gdje tvori sinapse s tijelima interkalarnih neurona. Aksoni interkalarnih neurona mogu prenositi informacije do gornjih dijelova CNS-a ili do motornih neurona leđne moždine. Akson motoričkog neurona u sastavu prednjih korijena napušta leđnu moždinu u sklopu spinalnih živaca i odlazi do radnog organa, uzrokujući promjenu njegove funkcije.

Svaki spinalni refleks, bez obzira na funkciju koju obavlja, ima svoje receptivno polje i svoju lokalizaciju (lokaciju), svoju razinu. Osim motoričkih refleksnih lukova u razini prsnog i sakralnog dijela leđne moždine zatvoreni su vegetativni refleksni lukovi koji kontroliraju živčani sustav nad radom unutarnjih organa.

6.4. Putovi leđne moždine

razlikovati uzlaznog i silaznog trakta leđne moždine.
Prema prvom, informacije iz receptora i same leđne moždine ulaze u gornje dijelove središnjeg živčanog sustava (tablica 6.1), prema drugom, informacije iz viših središta mozga šalju se motoričkim neuronima kralježnice. kabel.

Tab. 6.1. Glavni uzlazni putevi leđne moždine:

Raspored putova na presjeku leđne moždine prikazan je na sl. 6.6.

Slika 6.6 Provodni putovi leđne moždine:

1-nježan (tanak);
2 javora;
3-stražnji dorzalni;
4 - prednji spinalni cerebelarni;
5-spinotalamatski;
6-kratka kralježnica;
7- kratko-spinalna prednja;
8-rubrospinalni;
9-retikulospinalna;
10- tektospinalni

Ovi utori dijele svaku polovicu bijele tvari leđne moždine na tri uzdužne uzice: prednji - funiculus anterior, bočno - funiculus lateralis i straga - funiculus posterior. Stražnja vrpca u cervikalnom i gornjem prsnom dijelu je dalje podijeljena srednji žlijeb, sulcus intermedius posterior, na dvije grede: fasciculus gracilis i fasciculus cuneatu s. Oba ova snopa, pod istim nazivima, prelaze prema gore na stražnju stranu medule oblongate.

S obje strane iz leđne moždine izlaze korijenovi spinalnih živaca u dva uzdužna reda. Prednji korijen, radix ventral je s. prednji, izlazi kroz sulcus anterolateralis, sastoji se od neurita motornih (centrifugalnih ili eferentnih) neurona, čija stanična tijela leže u leđnoj moždini, dok stražnji korijen, radix dorsalis s. stražnji uključen u sulcus posterolateralis, sadrži procese osjetljivih (centripetalnih ili aferentnih) neurona, čija tijela leže u spinalni čvorovi.

Na određenoj udaljenosti od leđne moždine, motorni korijen je uz osjetni i zajedno se formiraju deblo spinalnog živca, truncus n. spinalis, koju neuropatolozi razlikuju pod nazivom uzica, uspinjača. S upalom pupčane vrpce (funikulitis), segmentalni poremećaji javljaju se istodobno u motoričkoj i senzornoj sferi; kod bolesti korijena (išijas) uočavaju se segmentalni poremećaji jedne sfere - bilo osjetljivi ili motorički, a kod upale živčanih ogranaka (neuritis), poremećaji odgovaraju zoni distribucije ovog živca. Stablo živca obično je vrlo kratko, jer se nakon izlaska iz intervertebralnog otvora živac dijeli na svoje glavne grane.

U intervertebralnim otvorima u blizini spoja oba korijena, stražnji korijen ima zadebljanje - spinalni ganglij, ganglion spinale, koji sadrži lažne unipolarne živčane stanice (aferentne neurone) s jednim procesom, koji se zatim dijeli na dvije grane: jedna od njih, središnja, ide u sklopu stražnjeg korijena u leđnu moždinu, druga, periferna, nastavlja se u kralježničnu moždinu. živac. Dakle, u kralježničnim čvorovima nema sinapsi, jer ovdje leže samo stanična tijela aferentnih neurona. Na taj se način ti čvorovi razlikuju od autonomnih čvorova perifernog živčanog sustava, budući da u potonjem interkalarni i eferentni neuroni dolaze u kontakt. Spinalni čvorovi sakralni korijeni leže unutar sakralnog kanala, i kokcigealni korijenski čvor- unutar vrećice dura mater leđne moždine.

Zbog činjenice da je leđna moždina kraća od spinalnog kanala, izlazna točka korijena živaca ne odgovara razini intervertebralnih foramena. Da bi ušli u potonje, korijeni su usmjereni ne samo prema stranama mozga, već i prema dolje, a što su strmiji, to niže odlaze od leđne moždine. U lumbalnom dijelu posljednjeg živčanih korijena paralelno se spuštaju do odgovarajućih intervertebralnih foramena filum prekinuti zamotavši ga i conus medullaris gusti snop, koji se zove konjski rep, cauda equina.