Antiaritmijski lijek Riboksin - načela djelovanja i upute za uporabu. Riboksin otopina Riboksin u ampulama iznutra

Sastav i oblik otpuštanja lijeka

Otopina za intravensku primjenu u obliku bistre, bezbojne ili blago obojene tekućine.

Pomoćne tvari: propilen glikol - 1 mg, bezvodni natrijev sulfit - 1 mg, razrijeđena octena kiselina 30% - do pH 7,8 - 8,6, voda za injekcije - do 1 ml.

5 ml - ampule (5) - blister pakiranja (1) - kartonska pakiranja.
5 ml - ampule (5) - blister pakiranja (2) - kartonska pakiranja.
10 ml - ampule (5) - blister pakiranja (1) - kartonska pakiranja.
10 ml - ampule (5) - blister pakiranja (2) - kartonska pakiranja.

farmakološki učinak

Purinski nukleozid, prekursor ATP-a. Poboljšava metabolizam miokarda, ima antihipoksične i antiaritmičke učinke. Povećava energetsku ravnotežu miokarda. Djeluje protektivno na bubrege u stanjima ishemije tijekom operacije.

Sudjeluje u metabolizmu, povećava aktivnost niza enzima Krebsovog ciklusa. Stimulira sintezu nukleotida.

Farmakokinetika

Inozin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Metabolizira se u jetri uz stvaranje glukuronske kiseline i njezinu naknadnu oksidaciju. U maloj količini izlučuje se putem bubrega.

Indikacije

IHD, miokardijalna distrofija, stanje nakon infarkta miokarda, kongenitalne i srčane aritmije, osobito s intoksikacijom glikozidima, miokarditis, distrofične promjene u miokardu nakon teškog fizičkog napora i prošlih zaraznih bolesti ili zbog endokrinih poremećaja; hepatitis, ciroza jetre, uklj. uzrokovane alkoholom ili drogama; prevencija leukopenije tijekom izlaganja zračenju; operacije na izoliranom bubregu (kao sredstvo farmakološke zaštite u slučaju privremenog nedostatka cirkulacije krvi u operiranom organu).

Kontraindikacije

Doziranje

Kada se uzima oralno, početna dnevna doza je 600-800 mg, zatim se doza postupno povećava na 2,4 g / dan u 3-4 doze.

Kod intravenske primjene (mlazom ili kapanjem), početna doza je 200 mg 1 puta dnevno, zatim se doza povećava na 400 mg 1-2 puta dnevno.

Riboksin: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Riboksin

ATX kod: C01EB

Djelatna tvar: Inozin (Inosine)

Proizvođač: Binnopharm CJSC (Rusija); Aspharma (Rusija); Ozon LLC (Rusija); Irbit Chemical Pharmaceutical Plant (Rusija); Borisovska tvornica medicinskih pripravaka (Republika Bjelorusija)

Ažuriranje opisa i fotografije: 13.08.2019

Riboksin je lijek koji regulira metaboličke procese, ima antihipoksičan i antiaritmijski učinak.

Oblik i sastav ispuštanja

  • Filmom obložene tablete: okrugle, bikonveksne, žute; jezgra tablete - bijela ili gotovo bijela (u blister pakiranju od 10 kom., u kartonskom pakiranju od 1-5 ili 10 pakiranja; u blister pakiranju od 25 kom., u kartonskom pakiranju od 1-5 ili 10 pakiranja; 50 kom u polimernoj posudi, u kartonskom pakiranju 1 staklenka, 50 komada u tamnoj staklenoj posudi, u kartonskom pakiranju 1 staklenka);
  • Filmom obložene tablete: bikonveksne, od žuto-narančaste do svijetložute, pri rezanju su vidljiva dva sloja (u blisteru 10 komada, u kartonskom pakiranju 1, 2, 3, 4 ili 5 pakiranja);
  • Otopina za intravensku (in / in) primjenu: bezbojna ili blago obojena prozirna tekućina (po 5 i 10 ml u neutralnim staklenim ampulama: 10 ampula u kartonskoj kutiji; 5 ili 10 kom. u blister pakiranju, u kartonskom pakiranju 1 ili 2 pakiranja);
  • Kapsule: br. 1, želatinozne, tvrde strukture, crvene boje, unutar kapsula - bijeli prah (u blisteru od 10 komada, u kartonskom pakiranju od 5 pakiranja).

1 filmom obložena tableta sadrži:

  • Aktivni sastojak: inozin (riboksin) - 0,2 g;
  • Pomoćne komponente: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, kopovidon, kalcijev stearat;
  • Sastav ljuske: Opadry II (serija 85) (makrogol-3350, djelomično hidrolizirani polivinil alkohol, titanijev dioksid (E171), aluminijev lak na bazi sunset yellow boje (E110), aluminijev lak na bazi indigo karmina (E132), aluminijev lak na bazi boja kinolin žuto (E104), talk).

1 obložena tableta sadrži:

  • Pomoćne komponente: šećer, krumpirov škrob, titanov dioksid, metilceluloza topiva u vodi, tween-80, tropeolin O, stearinska kiselina.

1 ml otopine za intravensku primjenu sadrži:

  • Aktivni sastojak: inozin - 0,02 g;
  • Pomoćne komponente: heksametilentetramin (metenamin), 1 M otopina natrijevog hidroksida, voda za injekcije.

1 kapsula sadrži:

  • Aktivni sastojak: inozin - 0,2 g;
  • Pomoćne komponente: krumpirov škrob, kalcijev stearat;
  • Sastav ljuske: farmaceutska želatina, metil parahidroksibenzoat, glicerol, propil parahidroksibenzoat, titanijev dioksid, primamljiva crvena boja (E129), natrijev lauril sulfat, pročišćena voda.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Riboksin je lijek koji regulira metaboličke procese. Spada u kategoriju derivata purina (nukleozida) i prekursor je adenozin trifosfata (ATP). Riboksin karakterizira antiaritmijski, metabolički i antihipoksični učinak. Normalizira energetsku ravnotežu miokarda, stabilizira koronarnu cirkulaciju, otklanja posljedice bubrežne intraoperativne ishemije.

Ova tvar je izravno uključena u metabolizam glukoze i aktivira metabolizam u odsutnosti ATP-a iu uvjetima hipoksije. Riboksin ubrzava metabolizam pirogrožđane kiseline, što doprinosi normalizaciji procesa disanja tkiva, a također osigurava aktivaciju ksantin dehidrogenaze. Lijek stimulira proizvodnju nukleotida i povećava aktivnost određenih enzima Krebsovog ciklusa. Riboksin prodire u stanice, poboljšava energetski metabolizam i pozitivno utječe na metaboličke procese u miokardu: spoj povećava snagu srčanih kontrakcija i omogućuje potpunije opuštanje miokarda u dijastoli. Zbog toga se povećava udarni volumen krvi. Riboksin inhibira agregaciju trombocita i poboljšava regeneraciju tkiva (uglavnom gastrointestinalne sluznice i miokarda).

Farmakokinetika

Riboksin se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i metabolizira u jetri, stvarajući glukuronsku kiselinu, koja se dalje oksidira. Spoj se u malim količinama izlučuje putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Prema uputama, Riboksin se koristi kao dio kompleksne terapije:

  • Razdoblje nakon infarkta miokarda;
  • Ishemija srca;
  • Kršenje srčanog ritma u pozadini uzimanja srčanih glikozida;
  • Distrofija miokarda;
  • Bolesti jetre: masna degeneracija, hepatitis, ciroza;
  • Urokoproporfirija.

Dodatno, otopina za intravensku primjenu se propisuje tijekom operacije na izoliranom bubregu radi farmakološke zaštite kada je cirkulacija krvi isključena.

Kontraindikacije

  • Dob do 18 godina;
  • Giht;
  • Hiperurikemija;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Individualna netolerancija na komponente lijeka.

Osim toga, primjena filmom obloženih tableta kontraindicirana je u bolesnika s nedostatkom laktaze, intolerancijom na laktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Upute za uporabu Riboksina: način i doziranje

Filmom obložene tablete i filmom obložene tablete

Riboksin tablete se uzimaju oralno prije jela.

Preporučeni režim doziranja: na početku terapije - 0,2 g 3-4 puta dnevno, nakon 2-3 dana liječenja (uz odgovarajuću toleranciju na lijek), pacijent se prenosi na 0,4 g 3 puta dnevno. Za postizanje terapijskog učinka moguće je postupno povećanje doze, ali ne više od 2,4 g dnevno. Trajanje tečaja je 30-90 dana.

Za liječenje urokoproporfirije propisuje se 0,2 g 4 puta dnevno tijekom 30-90 dana.

Otopina za intravensku primjenu

Otopina Riboksina primjenjuje se polako in / u mlazu ili kapanjem. Brzina infuzije ne smije biti veća od 40-60 kapi u 1 minuti.

Za pripremu otopine za infuziju potrebno je pomiješati otopinu lijeka s 250 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze.

Preporučeno doziranje za intravensku kapaljku: početna doza - 0,2 g (10 ml) 1 puta dnevno. Uz dobar odgovor na lijek, doza se može povećati na 0,4 g (20 ml) 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-15 dana.

Režim doziranja za mlaznu primjenu:

  • Akutne srčane aritmije: jedna doza od 0,2-0,4 g (10-20 ml otopine);
  • Farmakološka zaštita bubrega: jedna injekcija 5-15 minuta prije isključivanja cirkulacije krvi - 1,2 g (60 ml), zatim odmah nakon obnove jetrene arterije - 0,8 g (40 ml).

Kapsule

Kapsule su namijenjene za oralno uzimanje prije jela.

Preporučeno doziranje: početna doza - 1 kom. 3-4 puta dnevno, uz odgovarajuću podnošljivost lijeka za 2-3 dana terapije, da bi se postigao željeni učinak, doza se može povećati na 2 kom. 3 puta dnevno (1,2 g). Dnevna doza ne smije biti veća od 12 kom. (2,4 g).

Uz urocoproporphyriju, pacijentu se propisuje 1 kom. 4 puta dnevno.

Trajanje liječenja je 30-90 dana.

Nuspojave

  • Alergijske reakcije: moguće - hiperemija kože, svrbež kože;
  • Ostalo: rijetko - povećanje razine mokraćne kiseline u krvi, na pozadini dugotrajne terapije - pogoršanje gihta.

Osim toga, uporaba Riboxin kapsula i tableta može izazvati alergijsku reakciju u obliku urtikarije.

Predozirati

Uz uvođenje visokih doza Riboksina, pacijent može doživjeti povećanje individualnih reakcija osjetljivosti na lijek. U tom slučaju lijek se poništava i propisuje se desenzibilizirajuća terapija. Ponekad postoji povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, što uzrokuje pogoršanje stanja u bolesnika s gihtom i zahtijeva ukidanje Riboksina.

posebne upute

Ne preporučuje se propisivanje Riboksina za hitnu pomoć u slučaju kršenja aktivnosti srca.

S pojavom hiperemije kože potrebno je hitno povlačenje lijeka.

Korištenje lijeka treba pratiti redovito praćenje razine koncentracije mokraćne kiseline u mokraći i krvi.

Ne utječe na sposobnost pacijenta da upravlja vozilima i mehanizmima.

interakcija lijekova

Djelovanje inozina kao dijela kompleksne terapije povećava učinkovitost antianginalnih, antiaritmičkih, inotropnih lijekova.

Istodobna primjena imunosupresiva (uključujući antitimocitni imunoglobulin, gama-D-glutamil-D-triptofan, ciklosporin) smanjuje učinkovitost inozina.

Druge klinički značajne interakcije Riboksina nisu utvrđene.

Analozi

Analozi Riboksina su: Inosie-F, Inosin, Inosin-Eskom, Riboksin Bufus, Riboksin-Vial, Riboksin-LekT, Riboksin-Ferein, Ribonosin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece i zaštićeno od svjetlosti na temperaturi do 25°C, tablete i kapsule zaštititi od vlage.

Rok trajanja: tablete i otopina - 3 godine, kapsule - 2 godine.

Proizvođač: Arterium (Arterium) Ukrajina

ATK oznaka: C01EB14

Grupa farmi:

Oblik otpuštanja: Tekući oblici doziranja. Injekcija.



Opće karakteristike. Spoj:

Aktivni sastojak: inozin;

1 ml otopine sadrži 20 mg inozina;

pomoćne tvari: heksametilentetramin, 1 M otopina natrijevog hidroksida, voda za injekcije.


Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Riboksin je anabolički lijek koji ima antihipoksične i antiaritmičke učinke. On je prekursor ATP-a, izravno je uključen u metabolizam glukoze i pridonosi aktivaciji metabolizma u uvjetima i u nedostatku ATP-a. Lijek aktivira metabolizam pirogrožđane kiseline kako bi se osigurao normalan proces disanja tkiva i potiče aktivaciju ksantin dehidrogenaze. Riboksin ima pozitivan učinak na metabolizam u miokardu, posebice povećava energetsku ravnotežu stanica, stimulira sintezu nukleotida i povećava aktivnost niza enzima Krebsovog ciklusa. Lijek normalizira kontraktilnu aktivnost miokarda i pridonosi potpunom opuštanju miokarda u dijastoli zbog sposobnosti vezanja iona kalcija koji su prodrli u stanice tijekom njihove ekscitacije, aktivira regeneraciju tkiva (osobito miokarda i sluznice probavni kanal).

Farmakokinetika. Pri intravenskoj primjeni riboksin se brzo distribuira u tkivima, metabolizira u jetri, gdje se u potpunosti iskorištava u biokemijskim reakcijama organizma. Izlučuje se uglavnom urinom.

farmaceutske karakteristike.

Osnovna fizikalna i kemijska svojstva: prozirna bezbojna tekućina.

Inkompatibilnost Lijek se ne smije miješati s drugim lijekovima u istoj štrcaljki ili u istom sustavu za infuziju. Koristite samo preporučena otapala.

Indikacije za upotrebu:

Doziranje i način primjene:

Nanesite intravenozno kapanjem ili mlazom. Prvo se daje 200 mg (10 ml 2% otopine) 1 puta dnevno, zatim, uz dobru toleranciju, do 400 mg (20 ml 2% otopine) 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja određuje se pojedinačno (prosječno 10-15 dana).

Uz kapaljku injekciju u venu, 2% otopina lijeka se razrijedi u 5% otopini glukoze ili 0,9% otopini natrijevog klorida (do 250 ml). Lijek se primjenjuje kapanjem polako, brzinom od 40-60 kapi u 1 minuti. U slučaju akutnih srčanih aritmija moguća je mlaznica u jednoj dozi od 200-400 mg (10-20 ml 2% otopine).

Nuspojave U bolesnika s preosjetljivošću na lijek mogu se javiti alergijske reakcije (svrbež, crvenilo kože, osip, urtikarija). Sa strane kardiovaskularnog sustava mogući su: arterijska hipotenzija, tahikardija. Moguća manifestacija raznih lokalnih reakcija, opća slabost.

U rijetkim slučajevima, tijekom liječenja može doći do povećanja razine mokraćne kiseline u krvi, s produljenim liječenjem - pogoršanja gihta.

Značajke aplikacije:

Primjena lijeka moguća je samo kada, prema mišljenju liječnika, očekivani pozitivni učinak nadmašuje mogući rizik od uporabe.

Tijekom liječenja potrebno je redovito pratiti razinu mokraćne kiseline u krvi.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri vožnji vozila ili radu s drugim mehanizmima Nema podataka.

Nuspojave:

Ako se pojave nuspojave, lijek treba prekinuti.

Interakcija s drugim lijekovima:

Uz istovremenu primjenu Riboksina s beta-blokatorima, učinak Riboksina se ne smanjuje. U kombinaciji sa srčanim glikozidima, lijek može spriječiti pojavu aritmija i pojačati inotropni učinak. Riboksin može pojačati učinke heparina, povećavajući trajanje njegovog djelovanja. Moguća istovremena primjena s nitroglicerinom, nifedipinom, furosemidom, spironolaktonom. Nekompatibilno u istom spremniku s alkaloidima: prilikom interakcije alkaloidna baza se odvaja i nastaju netopljivi spojevi. S taninom stvara talog. Nekompatibilno s kiselinama i alkoholima, solima teških metala. Nekompatibilno s vitaminom B6 (piridoksin hidroklorid) zbog deaktivacije oba spoja.

Kontraindikacije:

Povećana individualna osjetljivost na lijek. , . Ograničenje upotrebe Riboksina je zatajenje bubrega.

Primjena tijekom trudnoće ili dojenja Studije učinkovitosti i sigurnosti primjene za ovu skupinu bolesnika nisu provedene.

Djeca. Ne smije se koristiti kod djece zbog nedostatka podataka o sigurnosti.

Predozirati:

Moguća je individualna netolerancija na lijek u obliku svrbeža, hiperemije kože (lijek se poništava i provodi se desenzibilizirajuća terapija).

Uvjeti skladištenja:

Rok trajanja 3 godine. Na mjestu zaštićenom od svjetlosti na temperaturi ne višoj od 25 °C. Čuvati izvan dohvata djece.

Uvjeti za odlazak:

Na recept

Paket:

5 ml ili 10 ml u ampuli; 10 ampula u kutiji. 5 ml ili 10 ml u ampuli; 5 ampula u blisteru; 2 blistera u pakiranju.


"Riboxin" je medicinski lijek iz kategorije lijekova koji utječu na metaboličke reakcije u ljudskom tijelu povećanjem radne stanične energije. Djeluje na metaboličke, antiaritmičke, antihipoksične i koronarne dilatacijske procese. Lijek je vrlo aktivan u odnosu na srčane strukture, stoga se često propisuje u kardiologiji u liječenju različitih srčanih patologija. Više o injekcijama Riboksina možete saznati iz uputa za uporabu.

Glavni sastojak "Riboxina" je inozin - 20 mg u jednom mililitru. Ampula također sadrži pomoćne tvari i vodu.

Obrazac za otpuštanje

Lijek se proizvodi u obliku otopine za intravensku injekciju. 2% otopina "Riboxina" za injekcije proizvodi se u ampulama od 10 ml. Ampule "Riboxina" sadrže 20 mg inozina u jednom mililitru. Otopina se ubrizgava u venu. Lijek se ne koristi intramuskularno.

Doziranje

"Riboxin" se daje intravenozno pomoću kapaljke ili mlaznom metodom. Početna dnevna doza je 200 mg jednom dnevno. Doza se zatim prilagođava na 400 mg jednom ili dva puta dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik, obično dva tjedna.

U slučaju akutnih srčanih patologija, iznenadnih aritmija, akutne insuficijencije srčanog mišića, moguća je jednokratna primjena lijeka mlaznom metodom od 200-400 miligrama.

Učinak "Riboxina" na tijelo

"Riboxin" - stvaranje purina, nukleozida, uključujući hipoksantin, povezano s preostalom količinom ribofuranoze. Prethodi mu ATP – adenozin trifosfat. Glavna aktivna komponenta lijeka - inozin - pokreće metaboličke procese u tijelu u stanju nedostatka kisika, izravno sudjeluje u biološkoj reakciji stvaranja glukoze. "Riboxin" je lijek koji kontrolira biokemijske reakcije pretvaranja korisnih tvari u energiju.

Lijek pokazuje posebnu aktivnost u odnosu na stanice miokarda, kao i na jetru. Stvara antihipoksičko i antiaritmijsko djelovanje. Nadoknađuje manjak kisika u stanicama i tkivima. Povećava energiju i snagu miokarda, ubrzava kretanje krvi kroz koronarne žile, pojačava rad srca, sudjeluje u procesu dijastoličke relaksacije srčanog mišića. Zbog toga se povećava volumen krvi koju srce istiskuje i uspostavlja se normalan ritam srčanih kontrakcija. Zahvaljujući Riboksinu, srce se oporavlja nakon infarkta miokarda. Lijek pokreće metabolizam pirogrožđane kiseline, što normalizira disanje u tkivima čak i s nedostatkom ATP-a.

"Riboxin" pojačava zasićenost srca oksigeniranom krvlju, normalizira kretanje krvi kroz bubrege nakon kirurških zahvata. Potiče djelovanje ksantin dehidrogenaze, koja katalizira oksidativne reakcije i stvara mokraćnu kiselinu uz sudjelovanje hipoksantina. Smanjuje stvaranje krvnih ugrušaka. Sprječava pojavu sindroma zatajenja srca.

Ubrzava proces regeneracije stanica unutar želuca nakon erozija i čireva, a također poboljšava stanje jetre u svim patologijama.

Farmakokinetika

"Riboxin" u potpunosti apsorbira želudac. Jetra ga metabolizira uz proizvodnju glukuronske kiseline i njezinu daljnju oksidacijsku reakciju. Manji dio se izlučuje putem bubrega.

Za što se koristi lijek?

  1. Prema uputama za uporabu, injekcije Riboksina koriste se uglavnom za patologije kardiovaskularne sfere: metabolički poremećaji u strukturama srčanog mišića, ishemija, srčani defekti bilo koje etiologije, stanja nakon infarkta miokarda, aritmije (osobito s glikozidnim lezijama), miokarditis, nakon intenzivnog fizičkog napora, infekcija ili zbog endokrinih poremećaja. S ishemijom, lijek se počinje koristiti u bilo kojem razdoblju bolesti, bez obzira na stadij.
  2. Uz masnu transformaciju jetre, koja je također nastala zbog uzimanja droga ili alkohola. S toksičnim oštećenjem hepatocita, hepatitisom, cirozom.
  3. Kao prevencija snižavanja razine leukocita u krvi pri izlaganju radioaktivnim tvarima.
  4. Tijekom operacija na bubrezima kao sredstvo zaštite lijekova u procesu zaustavljanja cirkulacije krvi.
  5. S uroporfirijom - neuspjeh metaboličkih bioloških reakcija.
  6. S glaukomom u kombinaciji s osnovnim liječenjem.
  7. Lijek je indiciran tijekom prijema sesija terapije zračenjem, što pomaže u poboljšanju prolaska postupaka i uklanjanju nuspojava.
  8. Propisuje se za jak fizički stres kao sredstvo za povećanje izdržljivosti tijela. Koriste ga sportaši tijekom intenzivnog treninga.
  9. S muškom neplodnošću.
  10. U kozmetologiji.

Kontraindikacije

  • preosjetljivost na inozin;
  • giht;
  • hiperurikemija;
  • dob do 3 godine;
  • intolerancija na fruktozu i sindrom malapsorpcije glukoze ili nedostatak saharoze;
  • zatajenja bubrega;
  • dijabetes;
  • složena bolest bubrega.

Nuspojave

Alergijske reakcije: osip na koži koji svrbi, crvenilo kože, Quinckeov edem. Pojava alergije zahtijeva prekid uzimanja lijeka.

Povećana gustoća mokraćne kiseline i recidiv gihta kod dugotrajne primjene (javlja se rijetko). Potrebno je prekinuti terapiju "Riboxinom" i propisati odgovarajući tretman za ublažavanje upale u zglobovima.

Razdoblje trudnoće i dojenja

Nije bilo studija koje bi potvrdile sigurnost lijeka za trudnice i dojilje. Stoga je zabranjeno koristiti "Riboxin" tijekom trudnoće. Iako neki liječnici primjećuju pozitivan učinak lijeka na metaboličke reakcije kod žene i fetusa i propisuju ga. U tom slučaju odluku treba donijeti liječnik, uzimajući u obzir potencijalne rizike za dijete. Tijekom injekcija lijeka, preporuča se prekinuti dojenje.

Na što obratiti pozornost

Tijekom terapije "Riboxinom" potrebno je kontrolirati količinu mokraćne kiseline u urinu i krvi.

Za pacijente koji su podvrgnuti kemoterapiji, lijek se propisuje s oprezom pod strogim liječničkim nadzorom, jer može dramatično pogoršati opće stanje takvih bolesnika.

Lijek je siguran za vozače tijekom vožnje vozila i uređaja koji zahtijevaju posebno jaku koncentraciju pažnje.


Situacije predoziranja

"Riboxin" se koristi strogo prema liječničkim receptima. U situacijama kada je doza prekoračena, mogu se pojaviti simptomi alergije, svrbež kože, ubrzan rad srca i težina srca. Obično takve manifestacije nisu strašne i nestaju nakon smanjenja inozina u krvi. Medicinske studije ne sadrže podatke koji opisuju slučajeve predoziranja lijekovima.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Učinkovitost "Riboxina" pada kada se koristi zajedno s imunosupresivima - lijekovima koji deprimiraju imunološki sustav.

Lijek se dobro kombinira sa srčanim metabolitima, njihova kombinirana uporaba sprječava razvoj aritmičkih reakcija i pojačava inotropni učinak.

Lijek povećava anabolizam steroidnih i nesteroidnih lijekova kada se koriste zajedno.

Lijek smanjuje bronhodilatacijski učinak teofilina i psihoaktivacijski učinak kofeina.

U injekcijama, lijek se ne kombinira s alkaloidima, njihova kombinacija dovodi do stvaranja netopljivih tvari.

Vitamin B6, kada se uzima zajedno s inozinom, deaktivira obje tvari.

Otopina za injekciju ne smije se kombinirati s bilo kojim lijekom u istoj štrcaljki jer takva uporaba može izazvati neželjene rezultate.

Prednosti i mane lijeka

Pozitivna posljedica uporabe lijeka može se nazvati optimizacijom metabolizma u miokardu. Ljekovita svojstva inozina izražavaju se u umnožavanju energije mišićnih stanica srca, ubrzanju proizvodnje nukleotida, što se izražava u aktivaciji regenerativnih tvorevina u tkivnim strukturama srca.

Negativni učinak "Riboxina" smatra se promjenom fiziološkog poretka metaboličkih procesa. Mnogi istraživači imaju negativan stav prema bilo kakvom uplitanju u metaboličke procese tijela, posebno putem tvari koje dolaze izvana. Međutim, treba uzeti u obzir omjer mogućih koristi i štete. U prisutnosti različitih patologija i poremećaja u radu srčanog mišića, korist od lijeka je veća od potencijalne štete.

Riboksin i sport

"Riboxin" je poznat ne samo liječnicima, već i sportašima kao energetski dodatak za bodybuildere. Osobito ga često koriste bodybuilderi koji grade mišiće. Lijek ne šteti tijelu, koriste ga pristaše nesteroidnih i antidopinških sportova.

"Riboxin" je komponenta reakcije biosinteze proteina, koja pomaže u izgradnji mišića. Zahvaljujući lijeku povećava se učinkovitost, izdržljivost i snaga sportaša, a trening je lakši.

Uputa

o medicinskoj primjeni lijeka

Riboksin

Trgovački naziv

Riboksin

Međunarodni nezaštićeni naziv

Oblik doziranja

Otopina za intravensku primjenu 20 mg/ml, 10 ml

Spoj

1 ml lijeka sadrži:

aktivna tvar: riboksin (inozin) - 20 mg;

Pomoćne tvari: heksametilentetramin (metenamin), otopina natrijevog hidroksida, voda za injekcije.

Opis

Bistra bezbojna ili blago obojena tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Lijekovi za liječenje bolesti srca.

Ostali kardiotonici.

ATX kod:C01 EB

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Metabolizira se u jetri uz stvaranje glukuronske kiseline i njezinu naknadnu oksidaciju. U maloj količini izlučuje se putem bubrega.

Farmakodinamika

Ima antihipoksičko i antiaritmičko djelovanje. Povećava energetsku ravnotežu miokarda, poboljšava koronarnu cirkulaciju, sprječava posljedice intraoperativne bubrežne ishemije. Izravno je uključen u metabolizam glukoze i pridonosi aktivaciji metabolizma u hipoksiji i nedostatku ATP-a.

Aktivira metabolizam pirogrožđane kiseline neophodne za normalan proces disanja tkiva, a također doprinosi aktivaciji ksantin dehidrogenaze. Potiče sintezu nukleotida, pojačava aktivnost nekih enzima Krebsovog ciklusa. Prodirući u stanice, pozitivno utječe na metaboličke procese u miokardu - povećava snagu kontrakcija srca i pridonosi potpunijem opuštanju miokarda u dijastoli, što rezultira povećanjem udarnog volumena. Mehanizam antiaritmičkog djelovanja nije u potpunosti razjašnjen.

Smanjuje agregaciju trombocita, aktivira regeneraciju tkiva (osobito miokarda i sluznice gastrointestinalnog trakta).

Indikacije za upotrebu

U složenom liječenju:

Odgođeni infarkt miokarda,

ishemijska bolest srca,

Poremećaji srčanog ritma uzrokovani upotrebom srčanih glikozida, kao i na pozadini miokardijalne distrofije nakon zaraznih bolesti;

Bolesti jetre (hepatitis, ciroza, masna degeneracija), urokoproporfirija. Operacije na izoliranom bubregu (kao sredstvo farmakološke zaštite kada je cirkulacija krvi isključena).

Doziranje i način primjene

Lijek se primjenjuje intravenski u mlazu polako ili kap po kap (40-60 kapi u minuti). Liječenje počinje uvođenjem 200 mg (10 ml otopine od 20 mg / ml) 1 puta dnevno, zatim, ako se dobro podnosi, doza se povećava na 400 mg (20 ml otopine od 20 mg / ml) 1- 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 10-15 dana.

Mlazna primjena lijeka moguća je u slučaju akutnih srčanih aritmija u jednoj dozi od 200-400 mg (10-20 ml otopine od 20 mg / ml).

Za farmakološku zaštitu bubrega podložnih ishemiji, Riboksin se primjenjuje intravenozno u jednokratnoj dozi od 1,2 g (60 ml otopine od 20 mg/ml) 5-15 minuta prije križnog stezanja bubrežne arterije, a zatim još 0,8 g. (40 ml otopine od 20 mg).mg/ml) odmah nakon obnove cirkulacije krvi.

Uz injekciju kapanja u venu, otopina lijeka 20 mg / ml razrijedi se u 5% otopini dekstroze (glukoze) ili izotonične otopine natrijevog klorida (do 250 ml).

Nuspojave

Alergijske reakcije:

Svrbež kože

Hiperemija kože (lijek treba prekinuti).

Povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi

Tahikardija.

Kontraindikacije:

Preosjetljivost na lijek

Giht

Hiperurikemija

Trudnoća

razdoblje laktacije

Dob do 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene).

Pažljivo

Zatajenje bubrega.

Interakcije lijekova

Imunosupresivi smanjuju učinkovitost Riboksina.

U kombinaciji sa srčanim glikozidima, lijek može spriječiti pojavu aritmija, pojačati pozitivan inotropni učinak.

posebne upute

Riboksin se ne koristi za hitnu korekciju srčanih poremećaja. S pojavom svrbeža i hiperemije kože, liječenje treba prekinuti.

Tijekom dugotrajnog liječenja poželjno je kontrolirati koncentraciju mokraćne kiseline u krvi i mokraći.

Trudnoća i dojenje

Primjena tijekom trudnoće je kontraindicirana. Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja za vrijeme trajanja liječenja treba prekinuti dojenje.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima

S obzirom na nuspojave lijeka, tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od vožnje vozila i uključivanja u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati

Do danas nisu prijavljeni slučajevi predoziranja.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2022 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa