Otkucaji srca kod odrasle osobe. Ekspresna procjena razine funkcionalnog stanja tijela tijekom tjelesnog odgoja i sporta

• 1. Predmet fiziologije i osnovni pojmovi: funkcija, regulacijski mehanizmi, unutarnji okoliš tijela, fiziološki i funkcionalni sustav. C1.
• 79. Dobne značajke razvoja metabolizma i energije. C 110
• 2. Metode fizioloških istraživanja (promatranje, akutni doživljaj i kronični eksperiment). Doprinos domaćih i stranih fiziologa razvoju fiziologije.
• 3. Komunikacija fiziologije sa disciplinama: kemija, biokemija, morfologija, psihologija, pedagogija te teorija i metodika tjelesnog odgoja.
• 4. Glavna svojstva živih tvorevina: interakcija s okolinom, metabolizam i energija, ekscitabilnost i ekscitacija, podražaji i njihova klasifikacija, homeostaza.
• 5. Membranski potencijali - potencijal mirovanja, lokalni potencijal, akcijski potencijal, njihov nastanak i svojstva. Specifične manifestacije uzbuđenja.
• 6. Parametri ekscitabilnosti. Prag jačine nadražaja (reobaza). kronaksija. Promjena ekscitabilnosti tijekom ekscitacije, funkcionalna labilnost.
• 7. Opće karakteristike organizacije i funkcije središnjeg živčanog sustava (SŽS).
• 8. Pojam refleksa. Refleksni luk i povratna sprega (refleksni prsten). Provođenje ekscitacije duž refleksnog luka, refleksno vrijeme.
• 9. Živčani i humoralni mehanizmi regulacije funkcija u tijelu i njihova interakcija.
• 10. Neuron: struktura, funkcije i podjela neurona. Značajke provođenja živčanih impulsa duž aksona.
• 11. Građa sinapse. posrednici. Sinaptički prijenos živčanog impulsa.
• 12. Pojam živčanog centra. Značajke provođenja ekscitacije kroz živčane centre (jednostrano provođenje, usporeno provođenje, sumacija ekscitacije, transformacija i asimilacija ritma).
• 13. Sumacija ekscitacije u neuronima CNS-a - vremenska i prostorna. Pozadinska i izazvana impulsna aktivnost neurona. Procesi u tragovima pod utjecajem mišićne aktivnosti.
• 14. Inhibicija u središnjem živčanom sustavu (I.M. Sechenov). presinaptička i postsinaptička inhibicija. Inhibitorni neuroni i medijatori. Značenje inhibicije u živčanoj aktivnosti.
• 15. Opći plan strukture i funkcije osjetnih sustava. Mehanizam ekscitacije receptora (generatorski potencijal).
• 16. Prilagodba receptora na snagu podražaja. Kortikalna razina osjetnih sustava. Interakcija osjetnih sustava.
• 19. Motorički senzorni sustav. svojstva proprioceptora. Vrijednost proprioceptora za kontrolu pokreta.
• 20. Auditivni osjetni sustav. Slušni receptori, njihov položaj. Mehanizam percepcije zvuka. Vrijednost slušno-senzornog sustava u sportu.
• 22. Vanjska i unutarnja inhibicija uvjetovanih refleksa prema I.P. Pavlov. Vrste unutarnjeg kočenja. Nečuveno kočenje.
• 23. Vrste vnd. Prvi i drugi signalni sustav.
• 24. Strukturne značajke i funkcije autonomnog živčanog sustava. Lokalizacija ganglija simpatičkih i parasimpatičkih odjela autonomnog živčanog sustava.
• 25. Simpatička i parasimpatička inervacija organa i tkiva.
• 26. Pojam metasimpatičkog živčanog sustava. Uloga hipotalamusa u regulaciji autonomnih funkcija.
• 28. Neuromuskularna sinapsa. Mehanizmi mišićne kontrakcije (teorija klizanja).
• Mehanička reakcija cijelog mišića kada je uzbuđen
• 3.2. Dinamičko smanjenje
• 30. Regulacija mišićne napetosti (broj aktivnih de, učestalost njihovih impulsa, odnos de u vremenu).
• 4.2. Regulacija frekvencije impulsa motoneurona
• 4.3. Sinkronizacija aktivnosti različitih mjesta u vremenu
• 31. Značajke strukture i funkcije glatkih mišića.
• 32. Sastav i volumen krvi. Glavne funkcije krvi.
• 33. Eritrociti, njihov broj i funkcije. Stvaranje i razaranje eritrocita. Utjecaj mišićnog rada na broj eritrocita u krvi.
• 34. Hemoglobin i njegove funkcije. Kapacitet kisika u krvi i njegova važnost za rad mišića.
• 35. Leukociti, njihov broj i funkcije. Leukocitna formula. Miogena (radna) i probavna leukocitoza.
• 36. Trombociti, njihov broj i funkcije. Mehanizam zgrušavanja krvi. Antikoagulantni sustav krvi. Promjene u zgrušavanju krvi tijekom mišićnog rada.
• 37. Krvna plazma, njen sastav. Osmotski i onkotski tlak plazme, njihove promjene tijekom mišićnog rada. Puferski sustavi krvi. Reakcija krvi i njezina promjena tijekom mišićnog rada.
• 38. Građa srca. Karakterizacija funkcionalnih svojstava srčanog mišića: automatizam, ekscitabilnost, vodljivost, kontraktilnost i njihove promjene tijekom sportskog treninga.
• 39. Srčani ciklus i njegove faze u mirovanju i tijekom mišićnog rada. Brzina otkucaja srca. Elektrokardiografija i značaj ove metode istraživanja.
• 40. Sistolički (udarni) i minutni volumen srca u mirovanju i pri fizičkom radu.
• 41. Karakteristike krugova cirkulacije krvi. Svojstva i funkcije arterija, kapilara i vena.
• 42. Krvni tlak i njegovi pokazatelji u mirovanju i tijekom mišićnog rada. Linearne i volumetrijske brzine protoka krvi u mirovanju i tijekom mišićne aktivnosti.
• 43. Čimbenici koji određuju kretanje krvi kroz vene sistemske cirkulacije. Utjecaj venskog priljeva na minutni volumen srca.
• 44. Volumen cirkulirajuće krvi i njegova promjena tijekom mišićnog rada.
• 45. Regulacija cirkulacije krvi u mirovanju i tijekom mišićnog rada. Refleksna, živčana i humoralna regulacija srca.
• 46. ​​​​Refleksna, živčana i humoralna regulacija lumena krvnih žila i krvnog tlaka.
• 48. Mehanizmi udisaja i izdisaja. Učestalost i dubina disanja u mirovanju i tijekom mišićne aktivnosti.
• 49. Plućna ventilacija. Minutni volumen disanja u mirovanju i tijekom mišićnog rada. Mrtvi prostor i alveolarna ventilacija.
• 50. Izmjena plinova u plućima. Sastav udahnutog, izdahnutog, alveolarnog zraka. Parcijalni tlak o2 i co2. Difuzijska izmjena plinova između alveolarnog zraka i krvi.
• 51. Prijenos kisika i ugljičnog dioksida krvlju. Disocijacija oksihemoglobina i njezin utjecaj na pH, koncentraciju CO2 i temperaturu.
• 52. Izmjena o2 i co2 između krvi i tkiva. Arterio-venska razlika kisika u mirovanju i na radu. Koeficijent tkivne iskoristivosti kisika.
• 53. Regulacija disanja. Respiratorni centar. Živčana (refleksna) i humoralna regulacija disanja. Utjecaj hipoksije i povišene koncentracije CO2 na plućnu ventilaciju.
• 55. Probava i apsorpcija u duodenumu i tankom crijevu (kavitarna probava). Izlučivanje gušterače i jetre. Zidna probava.
• 56. Motilitet i sekrecija debelog crijeva. apsorpcija u debelom crijevu. Utjecaj mišićnog rada na procese probave.
• 57. Uloga bjelančevina u organizmu, dnevna potreba za bjelančevinama. Metabolizam proteina tijekom mišićnog rada i oporavka.
• 58. Uloga ugljikohidrata u organizmu, dnevna potreba za ugljikohidratima, metabolizam ugljikohidrata tijekom mišićnog rada.
• 60. Pojam glavne mjenjačnice. Ovisnost osnovnog metabolizma o spolu, dobi, visini i težini osobe. Dodatna potrošnja energije.
• 61. Termoregulacija. Toplinska ravnoteža. Temperaturna "jezgra" i "ljuska" tijela, faktori koji određuju fluktuacije njihove temperature.
• 62. Stvaranje topline u mirovanju i tijekom mišićnog rada. Odvođenje topline provođenjem, zračenjem i isparavanjem znoja. Prijenos topline unutar tijela. Uloga znojnih žlijezda u prijenosu topline.
• 63. Prijenos topline tijekom mišićne aktivnosti u uvjetima visokih i niskih temperatura zraka. Regulacija tjelesne temperature. Termoreceptori. centri termoregulacije. Regulacija proizvodnje i prijenosa topline.
• 79. Dobne značajke razvoja metabolizma i energije.
• 80. Dobne značajke razvoja više živčane aktivnosti.
• 81. Metoda za određivanje praga snage podražaja (reobaze) i kronaksije.

90. Metoda određivanja otkucaja srca pomoću pulsa. Metode za izračunavanje otkucaja srca

Otkucaji srca obično se mjere na zapešću (karpalna arterija), vratu (karotidna arterija), sljepoočnici (temporalna arterija) ili na lijevoj strani prsnog koša.

Muškarci: 210 - "dob" - (0,11 x osobna težina kg) + 4

Žene: 210 - "dob" - (0,11 x osobna težina kg)

15 metoda pogotka

Za izračunavanje otkucaja srca pomoću ove metode, sportaš treba osjetiti puls na bilo kojoj od naznačenih točaka i uključiti štopericu izravno tijekom otkucaja srca. Tada sportaš počinje brojati sljedeće udarce i zaustavlja štopericu na 15. udarcu. Pretpostavimo da je tijekom 15 otkucaja prošlo 20,3 sekunde. Tada će broj otkucaja u minuti biti jednak: (15 sati - 20,3) x 60 = 44 otkucaja / min.

Metoda od 15 sekundi

Ovo je lakša metoda za izračunavanje otkucaja srca, ali u isto vrijeme i manje precizna. Sportaš broji otkucaje srca 15 sekundi i množi broj otkucaja s 4 da bi dobio otkucaje u minuti. Ako se izbroji 12 otkucaja u 15 sekundi, tada je broj otkucaja srca: 4 x 12 = 48 otkucaja / min.

Izračun brzine otkucaja srca tijekom vježbanja

Ako se tijekom vježbanja broj otkucaja srca mjeri ručno, bez upotrebe posebnih uređaja, bolje ga je odrediti metodom od 10 otkucaja. Da bi to učinio, sportaš treba štopericom izmjeriti vrijeme od 10 uzastopnih udaraca.

Sportaš mora pokrenuti štopericu tijekom udarca (to će biti "hit 0") i brojati do deset, zatim zaustaviti štopericu na "hit 10". Nezgodnost ove metode leži u brzom smanjenju otkucaja srca odmah nakon prestanka opterećenja. Broj otkucaja srca izračunat ovom metodom bit će nešto niži od stvarnog broja otkucaja srca.

Za izračunavanje intenziteta treninga, kao i za kontrolu funkcionalnog stanja sportaša, koriste se glavni pokazatelji otkucaja srca, kao što su broj otkucaja srca u mirovanju, maksimalni broj otkucaja, rezerva otkucaja srca i devijacija otkucaja srca.

broj otkucaja srca u mirovanju

Dobro trenirani sportaši imaju vrlo nizak broj otkucaja srca u mirovanju. U netreniranih osoba broj otkucaja srca u mirovanju je 70-80 otkucaja / min. Kako se aerobni kapacitet povećava, broj otkucaja srca u mirovanju se značajno smanjuje. Za dobro trenirane izdržljive sportaše (bicikliste, maratonce, skijaše itd.), otkucaji srca u mirovanju mogu biti 40-50 otkucaja u minuti, au nekim slučajevima ta brojka može biti i niža.

U žena je broj otkucaja srca u mirovanju oko 10 otkucaja veći nego u muškaraca iste dobi. Ujutro je broj otkucaja srca u mirovanju za većinu ljudi oko 10 otkucaja niži nego navečer. Zapravo, neki ljudi rade suprotno.

Otkucaji srca u mirovanju obično se mjere ujutro prije ustajanja iz kreveta kako bi se osigurala točnost dnevnih mjerenja. Postoji rašireno, ali pogrešno mišljenje da što je niži puls ujutro, to je bolje funkcionalno stanje sportaša. Po jutarnjem pulsu ne može se suditi o stupnju pripremljenosti sportaša. Međutim, otkucaji srca u mirovanju pružaju važne informacije o stupnju oporavka sportaša nakon treninga ili natjecanja. Mjerenjem jutarnjeg pulsa možete pratiti pretreniranost u ranoj fazi, kao i sve vrste virusnih infekcija (prehlada, gripa). Jutarnji broj otkucaja srca raste u slučaju pretreniranosti ili zarazne bolesti i značajno se smanjuje kako se fizičko stanje sportaša poboljšava.

Maksimalni broj otkucaja srca

Maksimalni broj otkucaja srca (HRmax) je najveći broj kontrakcija koje srce može napraviti unutar 1 minute. Nakon 20 godina, HRmax počinje postupno padati - za oko 1 otkucaj godišnje. Stoga se ponekad HRmax izračunava pomoću sljedeće formule:

HRmax = 220 - dob

Nažalost, ova formula je vrlo približna i ne daje točne rezultate. Maksimalni broj otkucaja srca može se jako razlikovati od osobe do osobe.

Učestalost i pravilnost otkucaja srca važan je znak zdravlja osobe. Ritam treba biti stalan, bez prekida i pauza. Broj otkucaja srca (HR) određuje se unutar minute u mirovanju nakon 10-15 minuta odmora. Mijenja se tjelesnom aktivnošću, strahom, emocionalnim reakcijama.

Iako normalan broj otkucaja srca nije jamstvo zdravlja srca, ipak je korisno mjerilo za prepoznavanje niza poremećaja u tijelu.

Glavni pokazatelj otkucaja srca je broj otkucaja srca, odnosno broj kontrakcija srca u minuti. U mirovanju je 60 - 100/min. Međutim, neki istraživači smatraju da je ovaj standard zastario, au mirovanju bi broj otkucaja srca trebao biti između 50 i 75 u minuti. Postoji povezanost između broja otkucaja srca iznad 75 otkucaja u minuti tijekom odmora i povećanog rizika od srčanog udara.

Normalan broj otkucaja srca za svaku osobu ovisi o njegovoj dobi, fizičkom stanju, nasljeđu, načinu života, razini aktivnosti i emocionalnim iskustvima. Na njega također utječu tjelesna temperatura i položaj.

S većom fizičkom izdržljivošću osobe, njegov puls u mirovanju je niži. Stoga je puls jedan od pokazatelja za ocjenu individualne kondicije.

Video: Koji se puls smatra normalnim, a koji je opasan za zdravlje?

Broj otkucaja srca mijenja se tijekom dana i u različitim situacijama. Stoga njihova odstupanja od prosječnih pokazatelja, uvjetno uzeta izvan granica norme, nisu uvijek povezana s nekom vrstom bolesti. O tome vrijedi brinuti ako je puls stalno usporen, ubrzan ili srce kuca nepravilno.

Koliki je normalan broj otkucaja srca za odraslu osobu?

U zdravog odraslog muškarca normalan broj otkucaja srca u mirovanju je 70/min, a u žena 75/min. Uzimajući u obzir individualne promjene za odrasle, optimalnim se smatra puls od 60 do 80 u minuti.

Tijekom registracije, uz pomoć koje liječnik objektivno procjenjuje frekvenciju i ritam otkucaja srca, osoba se kreće, skida, leži na kauču, doživljava uzbuđenje u nepoznatoj situaciji. Stoga se gornjom granicom normalnog otkucaja srca smatra 100/min.

Iako je raspon normalnih otkucaja srca prilično širok, previsok ili nizak broj otkucaja srca može biti znak patologije. Ako je više od 100/min (tahikardija) ili manje od 60/min (bradikardija), trebate se obratiti liječniku ili kardiologu, osobito ako imate druge simptome poput nesvjestice, vrtoglavice ili nedostatka zraka.

Koje su norme i odstupanja za djecu

Normalan broj otkucaja srca kod djeteta ovisi o njegovoj dobi. Na primjer, za novorođenčad broj otkucaja srca je 100 - 160 / min, za djecu mlađu od 10 godina - od 70 do 120 / min, za adolescente starije od 10 - 12 godina - od 60 do 100 u minuti.

Za djecu je to tipično i potpuno normalno. Ovo je nepravilan rad srca uzrokovan valovitim ubrzanjem i usporavanjem otkucaja srca. Ako se takve promjene otkriju na EKG-u kod djeteta ili adolescenta, nema razloga za zabrinutost.

Liječnici se vode takvim normalnim otkucajima srca kod djece:

	Prosječna brzina otkucaja srca, bpm	Granice norme, otkucaja / min
Novorođenče
34 godine
11 – 12 godina
13 - 15 godina

Kod djece je češće uzrokovana funkcionalnim razlozima – plač, strah, hlađenje tijela. Najopasnije je značajno usporavanje otkucaja srca malog. To može biti znak ozbiljnih aritmija, kao što je kongenitalni atrioventrikularni blok II ili III stupnja.

U adolescenata se može pojaviti umjerena bradikardija kao posljedica intenzivnog sportskog treninga.

Normalni otkucaji srca kod žena i muškaraca prema dobi

Samomjerenjem ili prema podacima EKG-a nema značajne razlike u otkucajima srca između muškaraca i žena. S godinama dolazi do postupnog smanjenja prosječne brzine otkucaja srca, ali i tu može doći do značajnih individualnih fluktuacija.

Točnija procjena otkucaja srca može se dobiti iz podataka dnevnog praćenja EKG-a. U zaključku ove studije nužno je naznačen prosječni broj otkucaja srca po danu, minimalni i maksimalni broj otkucaja srca tijekom dana i noći.

Za procjenu ovih pokazatelja razvijeni su standardi koji omogućuju liječniku da točnije odredi da li otkucaji srca odgovaraju dobi i spolu osobe.

Starost, godine		Prosječna brzina otkucaja srca tijekom dana, otkucaja / min	Prosječni broj otkucaja srca noću, bpm
60 i više godina

Sinusna aritmija je prihvatljiva, osobito noću, ali pauze ne smiju biti dulje od 2 sekunde. Mali broj izvanrednih otkucaja srca (ekstrasistola) također je norma za zdravu osobu.

Što može promijeniti puls?

Fiziološki uzroci ili bolesti raznih organa, pa tako i srca, mogu usporiti, ubrzati ili uzrokovati nepravilan rad srca.

Usporen rad srca (bradikardija) je normalan i ne šteti ljudskom tijelu u takvim slučajevima:

• povećana vlažnost okoliša, umjereno hlađenje tijela;
• dobra fizička spremnost;
• stanje spavanja;
• uzimanje određenih lijekova, kao što su sedativi ili beta-blokatori.

Bolesti praćene sporim otkucajima srca:

• IHD i druge bolesti srca, posebno
• predoziranje antiaritmicima, osobito srčanim glikozidima;
• trovanje olovnim spojevima, FOS, nikotin;
• čir na želucu, traumatska ozljeda mozga, moždani udar, tumor mozga, povećan intrakranijalni tlak;
• hipotireoza (smanjena hormonska aktivnost štitnjače).

Fiziološko (prirodno) povećanje otkucaja srca moguće je u takvim situacijama:

groznica;

povišena temperatura okoline;

ostati na vrhu;

trudnoća;

pijenje napitaka s kofeinom.

Glavni uzroci patološkog ubrzanog rada srca (tahikardija):

• bolesti živčanog sustava (neuroze, autonomni poremećaji);
• hipertireoza;
• anemija;
• zastoj srca;
• kronične bolesti pluća;
• bolesti srca - ishemijska bolest srca, miokarditis, neke valvularne mane.

Kako sami izmjeriti puls?

Najlakši način za određivanje pulsa na karotidnim i radijalnim arterijama.

Na karotidnoj arteriji se provodi na sljedeći način: kažiprst i srednji prst se nalaze vodoravno ispod donje čeljusti na anterolateralnoj površini vrata. Određuje se mjesto gdje se puls najbolje pipa. Bolje je ne koristiti ovu metodu sami. U ovoj zoni nalaze se refleksogena područja, čiji podražaj može uzrokovati poremećaje srčanog ritma.

Da biste odredili puls na radijalnoj arteriji, potrebno je staviti kažiprst i srednji prst u područje zgloba. Puls se osjeća u području ispod palca.

Postoje posebni uređaji koji pomažu osobi odrediti puls. To su fitness trackeri, kao i aplikacije za pametne telefone. Pogodne su za sportaše i zaposlene ljude. Pokazatelji otkucaja srca, uključujući njegovu pravilnost, određuju se mnogim automatskim mjeračima krvnog tlaka koji se koriste za mjerenje tlaka kod kuće.

Koja se odstupanja od norme smatraju opasnima?

Pri određivanju pokazatelja otkucaja srca važno je uzeti u obzir ne samo broj otkucaja srca, već i ritam kontrakcija srca. Srce bi trebalo kucati bez zastoja i prekida, međutim pojedinačni rijetki dodatni otkucaji nisu razlog za brigu.

Potrebno je konzultirati liječnika u takvim slučajevima:

• nepravilan srčani ritam;
• usporenje otkucaja srca manje od 50 / min ili ubrzanje više od 100 / min;
• napadi ubrzanog rada srca s otkucajima srca većim od 140 / min.

Ovi znakovi mogu pratiti takva opasna stanja:

• paroksizmalna supraventrikularna tahikardija;
• česte ventrikularne ekstrasistole i paroksizme ventrikularne tahikardije;
• sindrom bolesnog sinusa;
• sinoatrijski ili atrioventrikularni blok II - III stupnja.

Koje se bolesti mogu utvrditi mjerenjem pulsa?

Otkucaji srca se mijenjaju zbog sljedećih razloga:

• kršenje regulacije srčane aktivnosti;
• pogoršanje izmjene plinova u plućima;
• smanjenje sadržaja kisika u krvi;
• slabljenje kontraktilnosti miokarda;
• patološki procesi u srcu.

Stoga, ako otkucaji srca odstupaju od norme ili nepravilnosti pulsa, mogu se pretpostaviti razne bolesti kardiovaskularnog i drugih sustava. Najčešći od njih:

• disfunkcija autonomnog živčanog sustava ili NCD;
• organske lezije mozga, kao što su krvarenja ili tumori;
• kronični bronhitis, opstruktivna plućna bolest, emfizem, zatajenje disanja;
• nedostatak željeza i drugi oblici anemije;
• hipo- i hipertireoza;
• , što je komplikacija mnogih srčanih bolesti i hipertenzije;
• mitralna stenoza, koja je u teškim slučajevima često komplicirana fibrilacijom atrija;
• IHD, uključujući njegove kronične oblike (angina pektoris, postinfarktna kardioskleroza, fibrilacija atrija);
• sindrom bolesnog sinusa;
• , miokardijalna distrofija, .

Uz stalna odstupanja otkucaja srca od norme, prije svega se preporučuje konzultirati terapeuta. Liječnik će provesti inicijalni pregled, koji će vam pomoći da posumnjate na uzrok kršenja, a zatim će vas uputiti specijaliziranom stručnjaku - kardiologu, pulmologu, endokrinologu, neurologu ili hematologu.

Prognoze i prevencija

Prognoza lupanja srca ovisi o njihovom uzroku:

• fiziološke abnormalnosti nisu opasne i ne zahtijevaju liječenje;
• s pravilnim liječenjem bolesti endokrinog sustava, pluća i drugih organa koji su uzrokovali kršenje otkucaja srca, s vremenom se puls vraća u normalu;
• u slučaju bolesti srca, prognoza ovisi o težini osnovne bolesti, u nekim slučajevima moguće je uspostaviti normalan rad srca samo kirurškim zahvatom ili ugradnjom srčanog stimulatora.

Normalni otkucaji srca osiguravaju dobru prokrvljenost mozga i drugih organa. Kako bi se spriječila njegova kršenja, preporučuju se sljedeće metode:

• redovito vježbanje 30 minuta dnevno, 5 dana u tjednu;
• sposobnost upravljanja sobom u stresnoj situaciji, svladavanje vježbi disanja, joge;
• prestati pušiti;
• normalizacija težine;
• piti dovoljno tekućine, osobito u vrućoj sezoni;
• dovoljan odmor, dobar san.

Od tjelesnih vježbi za održavanje normalnog rada srca najprikladniji su aerobni treninzi, trčanje, plivanje i vožnja bicikla.

Zaključak

Pokazatelji otkucaja srca su individualni za svaku osobu. Mijenjaju se ovisno o njegovoj aktivnosti, dobu dana, pod utjecajem fizioloških uzroka. Vjeruje se da su granice norme za odraslu osobu u mirovanju 60 i 100 otkucaja u minuti. U tom slučaju puls treba biti redovit, prihvatljiva je mala aritmija i pojedinačne izvanredne kontrakcije (ekstrasistole).

Djeca imaju veći broj otkucaja srca od odraslih. KU starijih osoba ima tendenciju usporavanja prosječne brzine otkucaja srca.

Različite bolesti živčanog, endokrinog, respiratornog, kardiovaskularnog sustava i krvi mogu izazvati kršenja normalnih pokazatelja. Stoga, ako se otkriju odstupanja od norme, potrebno je konzultirati terapeuta.

Indikatore otkucaja srca možete odrediti pomoću EKG-a, dnevnog praćenja EKG-a, kao i samomjerenjem pulsa na radijalnoj arteriji.

Brzina otkucaja srca je broj otkucaja srca u jedinici vremena (obično jedna minuta). Vjeruje se da je broj otkucaja srca jednak pulsu, ali nije.

Koja je razlika između otkucaja srca i pulsa

Kao što je već spomenuto, otkucaji srca pokazuju koliko kontrakcija čini srce, odnosno njegovi donji dijelovi - ventrikuli - u minuti.

Puls ili puls je broj dilatacija arterije u trenutku izbacivanja krvi iz srca u minuti. Krv koja prolazi kroz žile tijekom kontrakcije srca stvara izbočinu u arterijama, što se utvrđuje dodirom.

Vrijednosti pulsa i otkucaja srca, doista, mogu biti jednake, ali ne uvijek, već samo kod zdravih ljudi.

Na primjer, s poremećajima ritma, srce kuca nasumično. Ako se kontrahirao dva puta zaredom, tada lijeva klijetka nije imala vremena da se napuni krvlju. Dakle, druga kontrakcija se događa kada je klijetka prazna, a krv se iz nje ne izbacuje u aortu i periferne žile. Stoga se puls u arterijama neće čuti, dok je došlo do kontrakcije srca. Uz fibrilaciju atrija i neke druge bolesti, otkucaji srca ne odgovaraju brzini pulsa. Taj se fenomen naziva deficit pulsa. U takvim slučajevima nemoguće je odrediti otkucaje srca mjerenjem pulsa. To se može učiniti samo slušanjem otkucaja srca, na primjer, pomoću fonendoskopa.

Kod nedostatka pulsa broj otkucaja srca je veći od pulsa. To se obično događa s fibrilacijom atrija i ekstrasistolom.

Norma

Normalno, kod odraslih, broj otkucaja srca je od 60 do 80 otkucaja u minuti. Ako je frekvencija manja od 60 - to je bradikardija, ako je iznad 80 - tahikardija.

Otkucaji srca u mirovanju varirat će ovisno o:

• dob osobe;
• njegov spol;
• velicina tijela;
• fitness.

U novorođenčadi ta je brojka obično 120-140 otkucaja u minuti. Ako je dijete nedonoščad, vrijednost će biti veća - od 140 do 160. U djece se do godine smanjuje na 110-120, do pet godina - do 100, do 10 - do 90, do 13 - do 80.

Kod trenirane osobe broj otkucaja srca je ispod normale i u prosjeku iznosi oko 50, dok kod onih koji vode sjedilački način života može doseći 100 otkucaja u mirovanju.

U žena je broj otkucaja srca veći za oko 6 otkucaja nego u muškaraca, a prije početka menstruacije još se više povećava.

U zdrave starije osobe normalan broj otkucaja srca je obično 80 otkucaja. Ako je ta brojka porasla na 160, to ukazuje na prisutnost ozbiljne bolesti.

Kad se mijenja

Vrijednost varira u različito doba dana. Indikator se mijenja tijekom dana ovisno o sljedećim čimbenicima:

• tijekom tjelesne aktivnosti;
• u trenucima ljutnje, straha, uzbuđenja i drugih emocija;
• ovisno o položaju tijela (ležeći, sjedeći, stojeći);
• nakon jela;
• nakon uzimanja određenih lijekova.

Broj otkucaja srca se povećava nakon jela, osobito vrućeg i proteina.

Uz povećanje tjelesne temperature na 37 stupnjeva, povećava se za 20 udaraca.

Tijekom spavanja smanjuje se za pet do sedam jedinica.

Otkucaji srca se povećavaju za oko 10% kada osoba sjedi i za 20% kada stoji.

Otkucaji srca rastu:

• kada je u zagušljivoj, vrućoj sobi;
• tijekom stresa;
• tijekom tjelesnog napora.

Uzroci tahikardije i bradikardije

Ako otkucaji srca u mirovanju ne odgovaraju normi, to može biti znak bolesti. Obično postoje i druge manifestacije bolesti.

Ako je tahikardija popraćena simptomima kao što su vrtoglavica, otežano disanje, slabost, nesvjestica, tada nije isključeno sljedeće:

• zarazna bolest;
• srčana bolest;
• početak moždanog udara;
• endokrini poremećaji;
• bolesti živčanog sustava;
• tumorski procesi;
• anemija.

Normalna bradikardija može se uočiti u sljedećim slučajevima:

• sportaši (40 udaraca);
• kod ljudi koji se bave teškim fizičkim radom;
• tijekom uzimanja određenih lijekova.

Također može biti znak bolesti:

• trovanje;
• srčani udar;
• čir na želucu;
• hipotireoza;
• upala miokarda.

Kako mjeriti

Puls se mjeri u mirovanju u tihoj i toploj prostoriji. Za provođenje postupka trebat će vam štoperica i pomoćnik. Otprilike jedan sat prije mjerenja potrebno je isključiti fizički i emocionalni stres te pušenje. Nije preporučljivo uzimati lijekove, piti alkoholna pića.

Za mjerenje otkucaja srca potrebno je staviti ruku na prsa

Osoba kojoj će se mjeriti puls može leći ili sjesti. Nakon što zauzme željeni položaj, morate mirno leći ili sjediti pet minuta.

Pomoćnik stavlja čistu, suhu ruku na prsa ispod lijeve bradavice kod muškarca i ispod mliječne žlijezde kod žene.

Potrebno je utvrditi utjecaj na prsni koš u predjelu srčanog vrška, što se naziva vršni otkucaj. U polovice zdravih osoba čuje se u petom međurebarnom prostoru, ako osoba stoji. Ako se ne može odrediti, onda pada na rub.

Nakon toga trebate uzeti štopericu i početi brojati kontrakcije ljudskog srca na minutu. Ako je ritam pogrešan, trebate to učiniti tri minute, a zatim dobiveni broj podijelite s tri.

Otkucaje srca možete mjeriti i na drugim mjestima, gdje se arterije približavaju površini. Pulsiranje se dobro osjeća:

• na vratu,
• ispod ključne kosti
• u hramu
• na ramenima,
• na bedru.

Kada mjerite puls, za točnije rezultate, potrebno je to učiniti na obje strane tijela.

Sportaši moraju pratiti broj otkucaja srca tijekom vježbanja.

Maksimalni broj otkucaja srca

Ovo je najveći broj otkucaja u minuti koje srce može napraviti. Ovaj pokazatelj koriste sportaši kako bi znali kojem maksimalnom opterećenju srce može biti izloženo.

Maksimalni broj otkucaja srca najbolje je odrediti klinički, odnosno to treba učiniti kardiolog uz pomoć trake za trčanje i elektrokardiografa.

Postoji još jedan pojednostavljeni način da saznate mogućnosti svog srca, ali rezultat će biti približan. Maksimalni broj otkucaja srca određuje se formulom:

• za muškarce - 220 minus dob;
• za žene - 226 minus dob.

Zaključak

Puls je jedan od važnih pokazatelja rada srca. Kao i otkucaji srca, široko se koristi u medicini u dijagnostičke svrhe, kao iu sportu za praćenje intenziteta treninga.

Otkucaji srca jedan su od glavnih fizioloških pokazatelja srca. Vrijednost otkucaja srca ovisi o mnogim razlozima: dobi, spolu, okolišu, tjelesnoj aktivnosti, prisutnosti bolesti i tako dalje. Ovaj se pokazatelj određuje brojanjem pulsa ili auskultacijom. Zdrav čovjek ne osjeća otkucaje vlastitog srca, njegov rad ostaje nezapažen. Ako postoje neugodni osjećaji otkucaja srca, onda to, u pravilu, ukazuje na određena odstupanja u njegovom radu.

Broj otkucaja srca je varijabilna vrijednost, može se povećati i smanjiti ovisno o stanju tijela. Njegova promjena može biti fiziološka, ​​ali može biti i simptom patologije.

Otkucaji srca: normalni

Ritam srčane aktivnosti smatra se ispravnim ako se kontrakcije provode ritmički s frekvencijom od 60 do 80 otkucaja u minuti. Postoje fiziološke fluktuacije otkucaja srca. Žene obično imaju 7-8 kontrakcija više u minuti od muškaraca. Učestalost se povećava nakon jela i na vrhuncu inspiracije. S umjerenim fizičkim i psiho-emocionalnim stresom, broj otkucaja srca se povećava na 90-120 u minuti, a s teškim opterećenjima - do 100-150 u minuti. S oštrom promjenom položaja tijela, frekvencija se povećava za nekoliko otkucaja u minuti.

Otkucaji srca iznad normale

Povećanje broja otkucaja srca iznad 80 naziva se tahikardija i često je simptom mnogih patoloških stanja. Pojava tahikardije posljedica je velike aktivnosti sinusnog čvora, pa se naziva sinusna.

Sinusna tahikardija često se opaža kod naizgled zdravih ljudi. To se događa s fizičkim preopterećenjem, emocijama, uzbuđenjem, boli, groznicom, alkoholom, jakom kavom i čajem, pušenjem. U tim slučajevima govore o privremenoj tahikardiji. Ovaj porast otkucaja srca postupno se povećava i također postupno slabi. u obliku tahikardije – fiziološki fenomen. Vrijednost ovog pokazatelja kod djece može biti preko 200 otkucaja u minuti. Kod sportaša tijekom maksimalnog opterećenja može doseći 190-200 otkucaja u minuti.

Dugotrajna tahikardija određena je u mnogim patološkim stanjima. Otkucaji srca povećavaju se s povećanjem tjelesne temperature: s povećanjem temperature za jedan stupanj, učestalost postaje više od deset kontrakcija. Broj otkucaja srca iznad norme javlja se kod hiperfunkcije štitnjače, bolesti srca s oštećenjem miokarda - miokarditis, kardiomiopatije, kardioskleroza, kao i kod poremećaja središnjeg živčanog sustava - depresije,

Otkucaji srca ispod normale

Ako se broj otkucaja srca određuje manje od šezdeset kontrakcija u minuti, tada se ovo stanje naziva može biti povezano s ljudskom konstitucijom i često je obiteljsko. Često su ljudi dobro obučeni, rade fizički posao. U tim slučajevima nema kliničkog značaja. Bradikardija se često opaža kod ljudi s labilnim živčanim sustavom, u kojem prevladava ton vagusnog živca. Smanjenje učestalosti kontrakcija opaža se kod osobe koja spava, tijekom povraćanja i drugih stanja koja se javljaju s visokim tonusom vagusnog živca. Bradikardija se često javlja kod mnogih zaraznih bolesti, osobito onih uzrokovanih virusima, ponekad se može pojaviti kod infarkta miokarda, s lokalizacijom područja nekroze u području stražnjeg zida. Liječenje određenim lijekovima, uključujući beta-blokatore, predoziranje pripravcima kalija, može dovesti do pojave bradikardije.

Otkucaji srca: kada se bojati?

Život ide dalje dok srce kuca. Otkucaji srca (HR) glavni su pokazatelj rada glavnog organa našeg tijela. Odraz frekvencije su oscilatorna gibanja stijenki arterija tijekom kontrakcija - puls srca. Mjerenjem možete brzo provjeriti dobrobit ili, obrnuto, nezdravo srce.

Kada je potrebno praćenje otkucaja srca?

Posebno je važno pratiti puls kada srce radi pojačano: tijekom tjelesnog napora i medicinskih intervencija. Za praćenje otkucaja srca tijekom sporta obično se koriste posebni senzori srca koji se pričvršćuju na zglob.

Kod mjerenja otkucaja srca tijekom medicinskih zahvata koriste se EKG, pulsna oksimetrija i posebni monitori za praćenje stanja teško bolesnih pacijenata. Liječnicima je najvažniji arterijski puls: uz frekvenciju se mjeri njegov ritam, punjenje, napetost i visina.

Broj otkucaja srca je pokazatelj koji nema najstrože normalne kriterije: dopušteni broj otkucaja srca kod odraslih je širok raspon od 60 do 90 otkucaja u minuti. I umjerena bradikardija (smanjenje otkucaja srca) i tahikardija (povećanje) mogu biti normalne ako se osoba osjeća normalno. Međutim, postoje situacije kada povećanje ili smanjenje broja otkucaja srca nije norma:

• Broj otkucaja srca više od 100 otkucaja u minuti u nedostatku povećane tjelesne aktivnosti i stresa;
• Broj otkucaja srca manji od 50-55 (ako ste trenirani sportaš, ovaj pokazatelj može biti normalan za vas);
• tahikardija nakon 5 minuta ili više na kraju fizičkog rada ili vježbe;
• ako je puls teško opipati, to može biti znak zatajenja srca.

Na otkucaje srca utječu pretilost, nedostatak tjelovježbe, kronični stres i neadekvatni obrasci spavanja.

Ako je broj otkucaja srca dulje vrijeme veći od normale, to znači da srce radi na granici svojih mogućnosti. Čvrsto stisnite šaku i držite je tako neko vrijeme. Uskoro ćete osjetiti kako vam se mišići umaraju. Ista stvar se događa sa srcem kada radi u poboljšanom načinu rada.

Uzroci promjena u otkucajima srca

Čak i uz mali fizički napor, broj otkucaja srca se povećava. To je normalan proces, pod uvjetom da se nekoliko minuta nakon njihovog završetka otkucaji srca vrate u normalu. Međutim, postoje situacije kada je povećanje ili smanjenje broja otkucaja srca opasno, na primjer, u slučaju bolesti, stresa ili previše vježbe u sportu.

• bolesti:

• bolesti štitnjače (hipotireoza, tireotoksikoza);
• srčana bolest;
• kršenje metabolizma kalija i magnezija;
• toksični ili traumatski učinci na tijelo i srce.

• Stres, depresija, česta iskustva.

U vremenima stresa naše srce radi jače. Ako se to događa stalno, srčani mišić doživljava preopterećenje, što dovodi do razvoja ozbiljnih bolesti.

• Pretjerani stres u sportu.

Mnogima se čini da je sport nepresušan izvor zdravlja. Međutim, preintenzivna tjelesna aktivnost ne samo da neće donijeti koristi, već, naprotiv, može ozbiljno naštetiti. I prije svega srce.

Srce doživljava maksimalno opterećenje tijekom fizičkog napora, stoga je potrebno pratiti njegovo stanje tijekom vježbanja. Srce je mišićni organ i svaki se mišić može trenirati.

Činjenica da u mirovanju ima niži broj otkucaja srca u usporedbi s običnim ljudima može se smatrati dokazom fitnessa srca kod sportaša koji doživljavaju dugotrajna kardio opterećenja (skijaši, trkači na duge staze). Srca sportaša sposobna su pumpati više krvi u manjem broju kontrakcija.

Ali kako trening ne bi uzrokovao štetu, uvijek se trebate usredotočiti na sigurne granice parametara rada srca. Glavni pokazatelj je određivanje optimalne učestalosti kontrakcija. U tom smislu, metoda izvanrednog finskog fiziologa M.I. Karvonen, koji vam omogućuje određivanje opsega optimalnog raspona otkucaja srca tijekom sporta - takozvane "ciljane zone otkucaja srca". Raspon se izračunava od broja otkucaja srca u mirovanju do maksimalnog broja otkucaja srca (MHR). Ovisno o dobi i fizičkom stanju, to je 50-80% maksimalne učestalosti. Zvuči malo komplicirano, ali zapravo je prilično jednostavno.

Ako je A broj otkucaja srca u mirovanju, B je dob, tada je MHR = (220 - B). Donja granica ciljne zone u ovom slučaju bit će A + (MHR-A) * 0,5, a gornja A + (MHR-A) * 0,8.

Sada ćemo to shvatiti.

Recimo da je broj otkucaja srca 25-godišnjeg muškarca u mirovanju 75 otkucaja u minuti. Maksimalni broj otkucaja srca za njega bit će 220-25=195 otkucaja. Donja vrijednost ciljne zone u ovom slučaju je 75+(195-75)*0,5=135, gornja vrijednost je 75+(195-75)*0,8=171.

Odnosno, ako osoba od 25 godina s otkucajima srca od 75 otkucaja u minuti tijekom vježbanja, na primjer, na simulatoru vidi da monitor otkucaja srca pokazuje vrijednost od 160-165, to znači da je vrijeme za usporavanje. Ne isplati se približavati kritičnim vrijednostima, a kamoli prelaziti ih bez kontrole trenera.

Nije uzalud da srčani problemi zauzimaju prve redove u tužnoj statistici u Rusiji. U suvremenom ritmu života lakše nam je ne primijetiti početne nego pronaći vremena i otići liječniku.

Bolest srca nije uvijek iznenadna. Češće se razvijaju tijekom godina i mogu se "uhvatiti" u ranoj fazi.

Jedan od znakova da sa srcem nije sve u redu je značajna promjena otkucaja srca, koja traje duže vrijeme. Normalno, nakon vježbanja, broj otkucaja srca vraća se na normalne vrijednosti (od 60 do 90) u roku od nekoliko minuta.

Međutim, ako počnete primjećivati ​​jedan ili više dolje navedenih simptoma, odmah se obratite kardiologu:

• čak i nakon malog fizičkog napora (na primjer, penjanje uz stepenice), broj otkucaja srca se dugo ne vraća u normalu;
• redovito osjećate ubrzano lupanje srca;
• kada se mjeri, puls je često iznad 100-120 otkucaja u minuti ili, obrnuto, ispod 50;
• osjećate stalni umor, slabost ili vrtoglavicu (čak i malu).

Sve ovo je ozbiljan razlog za savjetovanje s liječnikom.

Što učiniti da pomognemo srcu?

• Psihička vježba. Tjelesna aktivnost treba biti redovita, ali primjerena stupnju vaše utreniranosti. Nemojte preopteretiti svoje srce.
• Stres. Naučite se nositi s psihičkim problemima i stresnim situacijama. Isprobajte različite metode: idite psihologu, bavite se jogom, upoznajte se s meditacijom. Potonji, usput, zahvaljujući dubokom disanju, dobro usporava otkucaje srca.
• Liječenje. Ako hodanje i duboko disanje više ne pomažu, vrijedi pribjeći lijekovima. Međutim, ni u kojem slučaju ne biste trebali samoliječiti. Promjena otkucaja srca može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih bolesti, au ovom slučaju potrebno je liječiti uzrok - samu bolest.
• Hrana. Pravilna prehrana će tijelu osigurati potrebne tvari. Ali bolje je odbiti kavu, alkohol, cigarete. Također je korisno smanjiti količinu soli u hrani.
• Opuštanje. Kontrakciju srčanog mišića zamjenjuje opuštanje. A u životu je važno održati ravnotežu. Ne zaboravite: naporan rad treba zamijeniti dobrim odmorom.