Alkoholna polineuropatija i njeni uzroci. Alkoholna polineuropatija

Dugotrajna i kontinuirana zlouporaba alkohola dovodi ne samo do potpune degradacije osobnosti osobe, već također utječe na pojavu raznih bolesti unutarnjih organa. Alkoholna polineuropatija također spada u takve bolesti, prema statistikama, javlja se u 10% pacijenata koji pate od ovisnosti o alkoholu, bez obzira radi li se o ženi ili muškarcu.

Uzroci razvoja alkoholne polineuropatije

Toksični učinak produkata razgradnje alkohola nepovoljno utječe na periferni živčani sustav, remeti metaboličke procese i prijenos impulsa, što postaje osnova za simptome bolesti. Patološke promjene zahvaćaju sve odjele u leđnoj moždini i mozgu.

Polineuropatija od zlouporabe alkohola razvija se u zadnjim fazama bolesti, uzrok njezine pojave je:

• Toksični učinak etilnog alkohola i njegovih proizvoda raspadanja na živčana vlakna;
• Nedostatak vitamina skupine B. Nedostatak ove skupine vitamina nastaje zbog jednolične prehrane, poremećenog rada jetrenih stanica i smanjene apsorpcije hranjivih tvari iz crijevne sluznice. Mala količina tiamina ne dopušta alkoholu da se potpuno oksidira, što samo pojačava njegov toksični učinak i smanjuje brzinu metaboličkih procesa.
• Povreda mikrocirkulacije u strukturi živčanog vlakna.

Rizik od polineuropatije povećava se nekoliko puta upotrebom surogat alkohola, raznih metilnih alkoholnih pića i kemijskih tekućina koje sadrže alkohol.

Takve tekućine imaju najotrovniji učinak na jetru, zbog čega se brzo uništavaju vitamini B skupine i dolazi do potpunog poremećaja metabolizma.

Tijek bolesti

Alkoholna polineuropatija kod većine pacijenata razvija se postupno, ali zbog stalne prisutnosti u alkoholnoj drogi, osoba ne obraća pozornost na pojavu prvih kliničkih znakova.

Akutni početak bolesti uzrokuje unos velikih doza alkohola nekoliko dana.

Pacijenti počinju paziti na svoje zdravlje kada postoji izražena slabost u nogama i nemogućnost kretanja.

Vrlo često je alkoholna polineuropatija preteča neke ozbiljnije bolesti kao npr
koje je vrlo teško liječiti.

Alkoholna polineuropatija donjih ekstremiteta najčešća je manifestacija bolesti u početnoj fazi.

Pritužbe bolesnika s alkoholnom polineuropatijom

Pozornost na činjenicu da su se zdravstveni problemi pojavili u početnoj fazi polineuropatije, pacijent može obratiti pažnju samo kada je u trijeznom stanju. U pravilu, pacijenti imaju sljedeće simptome:

• Konvulzivne kontrakcije mišića u nožnim prstima.
• Utrnulost i naježenost udova - parestezija koja se pojavila nakon noćnog sna. Osjetljivost u nogama se vraća za nekoliko minuta ili sati.
• Bolovi u stopalima, mišićima potkoljenice. Bol se prvo javlja noću, kako se bolest razvija, postaje trajna.
• Karakterističan znak je bol i nelagoda s laganom palpacijom mišića potkoljenice.
• Često se u mišićima nogu razvijaju bolni grčevi.
• Donji ekstremiteti povremeno su hladni čak i u ljetnim danima.
• Kako bolest napreduje, javlja se stalna slabost u nogama, a potom iu rukama.
• U rijetkim slučajevima pacijent se žali na okulomotorne poremećaje.

Klinički znakovi bolesti se povećavaju što je sve više živčanih vlakana uključeno u patološki proces. Simptomi bolesti također mogu doživjeti obrnuti razvoj, pod uvjetom da se tekućine koje sadrže alkohol potpuno napuste.

Manifestacije alkoholne polineuropatije

Kod alkoholne polineuropatije motorički poremećaji dolaze do izražaja. Pijetlov hod pojavljuje se zbog disfunkcije ekstenzorskih mišića u stopalu.

Brzo se razvija atrofija mišića potkoljenice, što se očituje gubitkom težine donjih ekstremiteta. Mišići ruke uključeni su u ovaj patološki proces mnogo kasnije od mišića nogu.

Zbog kršenja osjetljivosti, pacijentu se čini da je površina poda postala mekana.

Mijenja se i struktura i boja kože - udovi postaju mramorne boje, koža je suha, povećava se lomljivost noktiju, može doći do prekomjernog znojenja, nestaju dlake na nogama, na kraju bolesti pojavljuju se trofični ulkusi i edemi.

• Pareza i paraliza u početnoj fazi traju kratko vrijeme, a zatim mogu značajno ograničiti pokretljivost pacijenta.
• S daljnjim toksičnim oštećenjem živčanih vlakana, zahvaćen je živac vagus, zbog čega se javlja kratkoća daha i tahikardija.
• Značajka tijeka polineuropatije alkoholnog podrijetla je njegova kombinacija s amnestičkim sindromom, koji se očituje nedostatkom sjećanja na događaje u tijeku, dezorijentacijom u prostoru i vremenu.
• Prilikom pregleda, liječnik obraća pozornost na kršenje osjetljivosti u mišićima potkoljenice, na rukama i nogama, to se bilježi kao odsutnost refleksa u području navlačenja rukavica i čarapa.
• Oštećenje živaca počinje s donjim dijelovima i postupno se širi na cijelo tijelo. Ova značajka objašnjava pojavu prvih simptoma bolesti u donjim ekstremitetima.

Alkoholnu polineuropatiju treba razlikovati od dijabetičke polineuropatije. Dijabetička polineuropatija ima slične kliničke simptome, ponekad je prvi znak dijabetesa. Dijagnoza se postavlja na temelju krvnih pretraga i instrumentalnih pregleda.

Liječenje alkoholne polineuropatije

Uspjeh u liječenju alkoholne polineuropatije općenito iu liječenju polineuropatije donjih ekstremiteta ovisi o tome koliko i koliko brzo pacijent može prestati piti alkohol.

Liječenje sastoji se od skupina lijekova koji se koriste u tečajevima. Prije svega to je:

• Imenovanje tiamina i drugih vitamina B u injekcijama i obliku tableta. Kompleks vitamina sadržan je u takvim lijekovima kao što su Trigamma, Kombilepen, Neurorubin - forte.
• Lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju i metaboličke procese u tijelu. Od modernih lijekova ova skupina uključuje Thioctacid, Dialipon, Thiolepta.
• Za sindrom boli koriste se protuupalni lijekovi i analgetici diklofenak, ibuprofen, baralgin, smazgan.

Pomozite brzo vratiti motoričku sferu u stanje i tradicionalna medicina o kojoj možete detaljnije pročitati koristiti zajedno s lijekovima koje je propisao liječnik.

• Vitaminski koktel priprema se od jednog svježeg kokošjeg jajeta, dvije žlice meda i maslinovog ulja. Ova smjesa se umuti i u nju se doda 100 grama svježeg soka od mrkve. Koktel se uzima dva puta dnevno.
• Kefir pomiješan sa sjemenkama i svježim peršinom. Dvije žlice sjemenki i peršina se zdrobe, preliju čašom kefira i piju 40 minuta prije doručka. Mješavina savršeno uklanja toksine i zasićuje tijelo vitaminima.
• Od vanjskih sredstava koriste se kupke pripremljene od infuzije crnogoričnih grana i mahuna crvene ljute paprike. Noge držite u ovoj tekućini do 30 minuta dnevno, a zatim obujte tople čarape.

Pomoći će vam da se nosite s ovisnošću o alkoholu tijekom liječenja bolesti s umirujućim biljem - matičnjakom, majčinom dušicom, valerijanom.

Pozitivna dinamika može se postići tek nakon nekoliko mjeseci terapije uz potpuno odbacivanje alkohola. Jednako je važna pravilna prehrana i tjelesne vježbe usmjerene na jačanje mišića.

Prognoza

Bez liječenja, simptomi alkoholne polineuropatije se povećavaju, za pacijenta to može rezultirati paralizom udova, mentalnim poremećajima, oštećenjem malog mozga, u kojem se opažaju funkcionalni poremećaji koordinacije pokreta.

Alkoholna polineuropatija je poremećaj živčanog sustava povezan s prekomjernom konzumacijom alkohola. Jednako se često javlja i kod muškaraca i kod žena, a ako se ne liječi može dovesti do invaliditeta.

Poremećaji živčanog sustava kao posljedica razvoja alkoholne neuropatije dovode do promjene u funkcionalnosti ljudskih udova. U tom smislu, liječnici razlikuju nekoliko oblika bolesti:

1. osjetilni oblik - stadij neuropatije, u kojem postoji promjena u osjetljivosti tkiva i mišića udova. Najčešće, bolest počinje s nogama, ali ponekad zahvaća ruke. Manifestira se ne samo nelagodom, već i bolnim osjećajima koji se povremeno povećavaju. Osim toga, tijekom vremena, udovi su pogođeni vegetativno-vaskularnim patologijama;
2. motorni oblik - karakteriziran kršenjem motoričke funkcije donjih i gornjih udova. U pravilu je popraćeno osjećajem utrnulosti i peckanja u tkivima, ali pacijenta najviše zabrinjava loša fleksija koljena, zglobova lakta, ruku i stopala; moguća je čak i atrofija mišića;
3. mješoviti oblik - promatraju se i one i druge promjene. Ovo pogoršanje bolesti događa se u kasnijim fazama u nedostatku liječenja. Pacijent razvija hipotenziju, smanjene reflekse u udovima.

Najčešće, pacijenti su pogođeni alkoholnom polineuropatijom donjih ekstremiteta, što je posljedica stalnog opterećenja na nogama, čak i ako osoba vodi pasivan način života. Međutim, u naprednim slučajevima, ruke također gube osjetljivost, njihova pokretljivost je oštećena.

Liječnik može odrediti oblik bolesti prema simptomima i pritužbama pacijenta. Što kasnije potražite pomoć stručnjaka, to će proces liječenja biti teži i dulji.

Uzroci alkoholne neuropatije

Glavni preduvjet za razvoj i pogoršanje alkoholne polineuropatije je prekomjerna i dugotrajna konzumacija alkohola. Poziva:

• kršenje mikrocirkulacije krvi u živčanim vlaknima;
• neuspjeh u radu želuca, crijeva i jetre, što dovodi do niske apsorpcije vitamina B1 u tijelu;
• pothranjenost, nedostatak hranjivih tvari i elemenata u tragovima u tijelu.

Još jedan čimbenik koji pridonosi poremećaju rada mnogih drugih organa i sustava je njihova kompresija. Bolesnici koji su često pod utjecajem alkohola gube pokretljivost i funkciju udova, što dovodi do ograničenih pokreta i dugotrajnog boravka u jednom položaju.

Pretjeranom konzumacijom alkohola dolazi ne samo do intelektualne i emocionalne degradacije osobe, već i do fizičke inhibicije aktivnosti njezina tijela.

Ako se alkoholna polineuropatija ne otkrije na vrijeme, prognoza može biti nepovoljna, što dovodi do invaliditeta ili dijabetes melitusa.

Simptomi bolesti

Glavna opasnost od alkoholne polineuropatije je da pacijenti pod utjecajem alkohola rijetko obraćaju pozornost na vlastite osjećaje sve dok se ne pojavi jaka bol ili jaka nelagoda. Takvi su simptomi tipični za kasne, uznapredovale stadije neuropatije, kada je intervencija liječnika vitalna za očuvanje zdravlja bolesnika.

Glavni simptomi alkoholne neuropatije uključuju:

• promjena osjeta u udovima - pojava osjećaja utrnulosti, trnci na koži;
• česti grčevi mišića, popraćeni boli;
• stalni osjećaj da su udovi hladni - javlja se zbog pogoršanja cirkulacije krvi;
• slabost mišića, smanjenje veličine, atrofija;
• ograničenje pokretljivosti, nemogućnost obavljanja onoga što je prije bilo jednostavno i lako - podići nešto, aktivno se kretati;
• promjena u hodu zbog slabosti mišića;
• pojačano znojenje.

Kako se bolest pogoršava, nastaju još neugodniji osjećaji i posljedice, uključujući poremećaje govora, poremećaj pamćenja, paralizu udova, pojavu čireva na koži i drugo. Životni stil osobe postupno se mijenja, budući da postaje problematično raditi i komunicirati s osobama s takvim simptomima.

Izolacija od društva utječe na to da većina ovisnika počne piti još više, a tada vjerojatnost povratka u prijašnji život i potpunog ozdravljenja postaje minimalna. Zato je važno na vrijeme otkriti promjene koje se događaju u tijelu pacijenta koji pati od ovisnosti o alkoholu i na vrijeme se obratiti stručnjaku. U ranim stadijima alkoholna neuropatija se može liječiti.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Glavni načini dijagnosticiranja alkoholne neuropatije su uzimanje anamneze, analiza pritužbi na prisutne simptome i ispitivanje pacijenta. Oni vam omogućuju da donesete zaključak o prisutnosti bolesti.

Dodatne dijagnostičke metode mogu samo potvrditi početnu dijagnozu, identificirati stupanj i stupanj razvoja neuropatije, kao i druge značajke koje omogućuju stručnjaku da propisuje kompetentno i učinkovito liječenje. Ove metode istraživanja uključuju:

• biopsija dijela živca - uzima se za analizu i razumijevanje ukupne kliničke slike bolesti;
• elektroneuromiografija je hardverska dijagnostička metoda koja prikazuje detaljne značajke poremećaja i omogućuje vam praćenje dinamike bolesti.

Značajke liječenja bolesti

Da biste se potpuno riješili alkoholne neuropatije i zaustavili uništavanje tijela, morate prestati piti. Svi napori bit će beskorisni ako nastavite zlouporabu alkohola. Ne mogu svi pacijenti, posebno oni koji pate od ovisnosti o alkoholu, stati i promijeniti nešto u svom životu. Stoga je važan integrirani pristup i svakodnevni napor za vraćanje vlastitog zdravlja. Važan čimbenik učinkovitog liječenja je podrška voljenih osoba i rodbine.

Cijeli kompleks mjera za liječenje alkoholne neuropatije uključuje tri područja utjecaja na tijelo pacijenta: lijekove, liječenje bez lijekova i narodne lijekove. Samo liječnik može propisati lijekove na temelju dijagnoze. Često se pacijentima s alkoholnom neuropatijom propisuju sljedeći lijekovi:

• lijekovi koji normaliziraju mikrocirkulaciju krvi;
• kompleksi vitamina za vraćanje imuniteta, osobito vitamina B i askorbinske kiseline;
• antihipoksanti i antioksidansi koji pomažu očistiti tijelo od toksina;
• lijekovi za jačanje krvnih žila i održavanje živčanih veza, budući da se one ne mogu obnoviti;
• analgetici i nesteroidni lijekovi koji zaustavljaju upalne procese u tijelu.

Uz lijekove, pacijent treba pregledati i prilagoditi prehranu. Dijeta bi trebala uključivati ​​maksimalno zdravu hranu bogatu vitaminima i mineralima. U isto vrijeme, jela koja su teška za želudac - pržena, začinjena, dimljena - najbolje je potpuno isključiti iz jelovnika.

Za potpuni aktivni oporavak tijekom razdoblja liječenja potrebno je baviti se sportom. Jačanje mišića, razvoj zglobova, vraćanje udobne pokretljivosti nemoguće je bez treninga. Osim toga, bit će korisne fizioterapeutske metode utjecaja, koje će propisati liječnik.

Korištenje metoda tradicionalne medicine za liječenje alkoholne neuropatije moguće je samo kao pomoćno sredstvo uz uzimanje lijekova. Uvarci i tinkture neće dati željeni učinak ako ih pijete odvojeno, a ne redovito.

Prijem tradicionalne medicine mora biti dogovoren s liječnikom. Većina tinktura se pravi s alkoholom, a kod alkoholne neuropatije strogo je zabranjena uporaba.

Alkoholna polineuropatija liječi se potpunim odbijanjem alkohola. Kako se bolest pogoršava, simptomi se povećavaju, ali što prije posjetite liječnika, to će liječenje biti lakše i brže. Stoga je važno biti pažljiv prema sebi i brinuti se o svom zdravlju.

Prema statistikama, oko 90% ljudi koji redovito piju alkohol u velikim dozama skloni su ozbiljnoj bolesti - alkoholnoj polineuropatiji. I žene i muškarci mogu oboljeti.

I vrlo često, kao posljedica ove bolesti, ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, pacijenti postaju onesposobljeni, ne mogu se samostalno kretati i doživljavaju jaku bol.

Alkoholna polineuropatija je neurološka bolest koji je karakteriziran oštećenjem funkcije perifernih živaca.

Razvija se kao posljedica toksičnog učinka alkohola na živčani sustav. U rizičnu skupinu najčešće spadaju osobe koje prekomjerno i često piju i ne vode računa o svom zdravlju.

Uzroci bolesti

Što se tiče uzroka ove bolesti, onda im odnositi se:

1. Toksični učinak etilnog alkohola na živčane stanice, njihovo uništenje.
2. Neuspjeh procesa mikrocirkulacije u živčanim vlaknima.
3. Nepravilna prehrana, poremećen rad jetre i crijeva, zbog čega se vitamin B1 (tiamin) ne može apsorbirati. Ovaj mikroelement ima ključnu ulogu u metaboličkim procesima, podržava rad srca, živčanog i probavnog sustava.
4. U stanju alkoholiziranosti, osoba obično ostaje u jednom položaju dosta dugo, zbog čega dolazi do stiskanja raznih organa i oštećenja živaca.

Kako bolest teče i napreduje

Početak polineuropatije karakterizira spor tijek. Pacijent počinje osjećati nelagodu u udovima, misleći da je samo položio ruku ili nogu.

Često pacijenti ne obraćaju mnogo pažnje na to i ne žure se liječniku. A to znači da bolest napreduje dalje, ničim nesputana.

Na fotografiji područja koja utječu na alkoholnu polineuropatiju

Kasnije su zahvaćeni mišići, može se pojaviti oticanje ekstremiteta.

Ako je pacijent podvrgnut značajnoj hipotermiji ili uzima veliku dozu alkohola, tada je vjerojatno da će alkoholna polineuropatija postati akutna.

Možda čak manifestni psihički poremećaji. U ovom slučaju, bolest se razvija prilično brzo, u roku od nekoliko dana.

Simptomi bolesti

Alkoholna polineuropatija ima takve simptomi:

1. Pareza ekstremiteta - javlja se osjećaj trnjenja i "ježenja" u rukama i nogama, utrnulost, napetost u mišićima potkoljenice.
2. Grčevi i bolovi u nogama, koji su gori noću, a također i od pritiska.
3. Poremećena je cirkulacija krvi u nogama, zbog čega se noge često smrzavaju.
4. Mišići donjih ekstremiteta, a povremeno i ruku, mogu atrofirati, odnosno smanjiti se u veličini.
5. Javlja se slabost mišića, zbog čega se pacijentov hod mijenja - počinje mu se činiti da je pod "mekan".
6. Koža nogu može dobiti mramornu boju ili postati plava.
7. Pojačano znojenje u rukama i nogama.
8. Pojavljuju se poremećaji govora - zbog poraza određenog vagusnog živca, on postaje nejasan.
9. Može doći do oštećenja kranijalnih i mišićno-koštanih živaca. Zbog toga dolazi do poremećaja pamćenja, dezorijentacije i halucinacija.
10. U posebno teškim slučajevima na nogama se razvijaju trofični ulkusi, koža postaje suha i ljušti se.

Vladimir prije 4 godine

Odgovori Sergeju. APSOLUTNO isto smeće, iako 3 godine starije i teže, ali sve je isto. Pa ne daju mi ​​invaliditet i idem, hvala bogu, bez palice, ali sići dole (i sa ogradama) je noćna mora, ali gore je lako, ne bojim se auta, ali sad me morao prodati, idem pješice. Ponavljam, ista stvar, sve do "liderstva, djece i prijekora u očima". I tako sam i ja spustila slušalicu .... Što da radim, ne znam još ... Problem je u drugome, gdje sada živim, osim roditelja, nitko nije ostao: tko je otišao, netko umro (isto alkohol ili droga), bio jedan prijatelj, pa i taj se srušio prije godinu dana u avionu, ostaje da se vratim tamo gdje sam živio zadnjih 15 godina, ali kako ću se tamo pojaviti u ovom obliku strašno zamisliti....
Sretno!!!

Odgovor

Natalia prije 3 godine

Dobar dan, Sergey! Moj suprug Sergey ima istu situaciju. Alkoholom je uništio svo zdravlje, iako je on sam prirodno snažan čovjek, visok, 180 cm, 100 kg. Ali voli piti, a vikendom - nije znao mjere, jaka pića za 3 boce. Poslije posla obavezno uzmite i njega. Iako je radio kao bik, nije se štedio. Možda se ovo još uvijek svira. Ranjen je u Afganistanu 82. godine, geleri glave i ramena, podvrgnut trepanaciji itd. 2. kolovoza nosio je i prsluk svake godine kod seljaka. Ali nakon toga je dugi niz godina koliko-toliko normalno živio i radio, dobro zarađivao, javna osoba, tj. živio punim životom. Ali otprilike mjesec dana kasnije, skoro se razbolio - noge su mu počele otkazivati, pamćenje je nestalo. U kolovozu 2015. primljen je u bolnicu, liječen je i počeo se manje-više kretati. Također alkoholni hepatitis, alkoholna polineuropatija. Jako sam smršavio. U svakom slučaju, sada je to potpuno druga osoba, nije ista kao prije. Šteta je vidjeti kako bolest mijenja ljude, sjedi doma, ne može raditi. Strašno je, ali još uvijek ima želju za alkoholom. Ponekad traži piće, traži druge ljude da ga časte. Nekako je morao kupiti pivo, jer. gotovo histerično zahtijevao.Reci mi, Sergej, jesi li nakon bolnice bio podvrgnut još kakvom liječenju i je li TEBI pomoglo? A kako ste dobili 2 gr. Samo nama 2 gr. rekoše da bi jedva dali, jer promatrali smo jako malo.(sada ima 3 gr.).Možda treba malo pričekati? I još nešto, Sergej, reci mi da li ti pomažu tvoji bliski ljudi, žena, djeca. Kako se sad osjećaš? Puno sam čitao o ovoj bolesti. Kažu da se možete oporaviti za 3-4 mjeseca, ako se pridržavate svega.

Odgovor

Alexey prije 3 godine

Zloupotrebljavam pića od svoje 18. godine (od 1981. godine), 2007. počeo je dolaziti užasan mamurluk, koji je bio pogoršan pušenjem. I pušio sam puno, ali samo kad pijem. Bio je prijatelj s umivaonikom 2-3 dana, čak je hitna pomoć pozvala njegovu ženu 3 puta. Išla sam 2 puta na narkologiju, ali u državnoj narkološkoj klinici se samo pogoršalo, uglavnom su narkomani, a piće uvijek ima. Onda me pas lutalica kodirao na godinu dana. Vraćajući se s posla, prišuljala mi se iza leđa i bocnula je u ruku. Htjela sam živjeti, davali su injekcije. Sljedećeg 8. ožujka bez žurbe je pustio vino. Istovremeno su slavili SCS projekt koji sam predao. Sutradan sam skočio iz garaže umjesto niz ljestve i slomio petu. 6 mjeseci u gipsu, odlazak na posao sa štakama, živci, ublažavanje bolova navečer pivom ili čak 0,5 votke. Nakon 3-4 mjeseca prvo je otkazala lijeva šaka, točnije ruka. Samo nisam držao šalicu. Glupo visio kao krpa. Ali za 3-4 tjedna se oporavilo. Trljanje, akupunktura, u biti je ponovno mogao raditi radio montažu.

U veljači 2009. dobio sam novi posao, honorarno radio na web dizajnu na starom poslu... Kupio sam auto, dobio prava. Opran. Polako, počelo je ispočetka. A u ljeto 2010. uvjeti rada su postali potpuno užasni, moja soba je bila pod samim krovom, a temperatura je bila 50 stupnjeva, općenito, mikromoždani udar, ali na pozadini mamurluka. Noge su mi popustile i pao sam na pod. Nekako je dopuzao do stolice. Liječnici su probušili, ispumpali, dali štap, rekli da napusti ovaj posao. Otišao sam na posao još šest mjeseci sa štapićem, a onda otišao. Ali ispustio je štap. Počela sam puno hodati. Hod se gotovo oporavio, osjetljivost stopala - za 50%. Treća godina freelancera, s jedne strane, dobro je, s druge strane, nećete zaraditi puno novca ... Moja žena ne radi kronično, jednostavno ne želi.

Odgovor

Alkoholna neuropatija je reakcija tijela na stalnu konzumaciju etanola. Manifestira se u obliku cijelog kompleksa simptoma: od slabosti u nogama do poremećenog hoda. Važno je napomenuti da vrsta i kvaliteta alkohola ne igraju nikakvu ulogu. Glavna komponenta koja utječe na živčane impulse i reakcije je količina i učestalost pijenja pića koja sadrže alkohol.

Kada se javlja bolest?

Postoji pogrešno mišljenje da se ovo stanje javlja isključivo kao posljedica dugotrajne upotrebe alkoholnih pića. Zapravo, simptomi se javljaju kod onih koji nisu alkoholičari, ali je konzumacija etanola redovita (barem 100 dnevno). Medicinsko razumijevanje ovog stanja je učinak alkohola na periferni živčani sustav osobe koja konzumira alkohol.

Točnija i ispravnija definicija ove patologije je alkoholna polineuropatija. "Poli" znači "višestruko", "neuropatija" je manifestacija već zahvaćenog ljudskog perifernog živčanog sustava. Zajedno, izraz se odnosi na višestruko (opsežno) oštećenje živčanih vlakana, a ne na pojedinačni ljudski živac.

Prema statistikama, 50% ljudi koji piju alkohol u bilo kojem obliku pate od ove patologije. Individualne karakteristike tijela i početno dobra fizička priprema mogu donekle usporiti razvoj neuropatije, manifestacije vidljive drugima bit će vidljive tek nakon nekog vremena.

Uzroci polineuropatije

Čak i iz školskog programa poznato je o opasnostima alkohola za ljudsko tijelo. Izlaganje etanolu opsežno: poremećaji živčanog sustava, oštećenje pamćenja i pažnje, toksični učinci na cijeli organizam, koji u kombinaciji s glavnim bolestima mogu dovesti do složenih i smrtonosnih bolesti (pankreatitis, zatajenje bubrega i jetre, čirevi, akutna intoksikacija, poremećaji genitourinarni sustav, karcinomi) .

Razlozi zbog kojih etanol utječe na periferne živce su:

• Učinci acetat-aldehida (metabolita etilnog alkohola) na živčane stanice;
• Metabolički poremećaji koji se javljaju u pozadini pothranjenosti (alkoholičar zamjenjuje ili potiskuje želju za konzumiranjem alkoholnih pića, ravnoteža masti i proteina u tijelu je poremećena).

Ljudi koji pate od ovisnosti o alkoholu ne obraćaju pozornost na stvari poput pravilne i uravnotežene prehrane. Dijeta postaje oskudna, nema potrebne prisutnosti vitamina. Posebno je akutan nedostatak vitamina B. Upravo ti vitamini igraju veliku ulogu u osiguravanju normalnog funkcioniranja organa, odgovorni su za energetske funkcije.

Tiamin, riboflavin, niacin, piridoksin, levokarnitin, kobalamin i folna kiselina - to je ono što prije svega nedostaje u tijelu osobe koja je ovisna o alkoholnim pićima. Prve manifestacije su razdražljivost, depresija, promjene raspoloženja, agresivnost, gubitak pamćenja i orijentacije u prostoru. Čovjek degradira, a nakon nekoliko godina čak i nekoć vrlo pametna osoba iznenadi one oko sebe nizom misli.

Patološke promjene: simptomi alkoholne polineuropatije

Alkoholna polineuropatija donjih ekstremiteta je prvi simptom bolesti. Ovaj se faktor temelji na učinku alkohola na najdulje živčane impulse. U početku se pacijent žali na stalnu obamrlost ekstremiteta, može biti jednostavno brzo trnjenje u mišićima ili akutna grčevita bol. Dinamika progresije simptoma u sve većem opsegu:

1. Utrnulost udova;
2. Pečenje, trnci;
3. Trnci u nogama. Najčešće se takvi simptomi promatraju i objašnjavaju kao puzanje insekata na koži;
4. Svrbež i peckanje stopala;
5. Povećana osjetljivost kože noću. Osobito se akutno osjeća i očituje razdražljivost od dodira sintetičkih tkanina, otvorenih proizvoda;
6. Posljednji stupanj potpunog uništenja živčanih vlakana karakterizira potpuni odsutnost osjeta na nogama i rukama.

Nakon oštrog smanjenja nelagode, pacijent misli da je sama bolest prošla. Međutim, alkoholna polineuropatija je opasna jer dolazi do potpunog uništenja živčanih završetaka i atrofije svih mišićnih skupina.

Vanjske manifestacije alkoholizma: vizualno vidljive promjene

Glavni simptomi su vrlo različiti. Ovisno o stupnju oštećenja živaca i unutarnjih organa, možemo govoriti o potpuno različitim simptomima. Liječenje alkoholne polineuropatije bit će uspješno pod uvjetom da je pacijent potpuno odustao od alkohola, inače će mišići i tkiva ubrzo atrofirati do te mjere da se alkoholičar pretvara u invalida koji se ne može sam služiti.

Kada se promjene događaju duže vrijeme, pojavljuju se prvi znakovi alkoholiziranosti koji su vidljivi svima okolo. Osim mišića lica, kože i tena, alkoholičaru se potpuno mijenja i hod. To je nestabilan i neujednačen hod čak i kada je trijezan. Kršenje koordinacije pokreta je zbog nemogućnosti kontrole procesa, ovisna osoba postaje bespomoćna, a živčani impulsi ne dolaze u pravoj količini. Alkoholna polineuropatija i njeni simptomi:

• Nedostatak osjetljivosti donjih ekstremiteta;
• Promjena ili usporavanje reakcije na toplinske učinke (alkoholičar ne osjeća opekline, mraz, što dovodi do velikog postotka smrtnosti zimi);
• Stalno spoticanje o kamenje na putu (ovisnik ne osjeća i ne osjeća tlo nogama, njegovu tvrdoću i karakteristike, a kamenje je jednostavno nevidljivo);
• Promjene u pigmentaciji kože cijelog tijela: to su crvene i tamnobordo mrlje po cijeloj koži lica, vrata, ruku i nogu. Pacijent izgleda "uvijek pijano" bez obzira na popijenu količinu;
• Tanke ruke i noge posljedica su atrofije mišića;
• Bolovi u listovima, nogama i rukama - rezultat atrofije tetiva i ligamenata;
• Bolna bol u kralježnici i vratu rezultat je stalnog prenaprezanja kostura, koji preuzima funkciju mišićnog tkiva;
• Nesuvisli, teško oštećeni govor je učinak etanola na živčane završetke i moždanu koru.

Simptomi i znaci ove bolesti najbrže se javljaju kod žena. To je zbog osobitosti živčanog sustava: žene su emocionalnije, a oštećenje živaca događa se tri puta brže nego kod muškaraca.

Može li se polineuropatija izliječiti?

Liječenje alkoholne polineuropatije donjih ekstremiteta i bilo koje druge skupine mišića je dug i iscrpljujući proces. Alkoholičar, ovisno o individualnim karakteristikama tijela i stupnju složenosti atrofije, u nekoj fazi prestaje osjećati i osjećati svoje noge. Takav simptom može dovesti neke "u razum".

Glavna tajna uspjeha je potpuno odbacivanje alkohola u bilo kojoj od njegovih manifestacija. Kompleksno liječenje su pripravci i filtri za čišćenje cijelog organizma. Važne točke liječenja:

1. Potpuna apstinencija od alkohola. Čak i male pojedinačne porcije alkohola negativno utječu na cjelokupni ishod liječenja. Neki lijekovi su apsolutno nekompatibilni s alkoholom, pa je za vrijeme liječenja važno odbiti čak i alkoholne ljekovite tinkture (valerijana, glog);
2. Umjerena tjelesna aktivnost. Tjelesna aktivnost u ranim fazama liječenja bit će vrlo teška. Neke će se vježbe činiti gotovo nemogućima. N, vrijedi pokazati strpljenje, ustrajnost, a nakon nekog vremena rezultati će ugodno zadovoljiti. U početku biste trebali obratiti pozornost na takve vrste vježbi kao što su hodanje, nordijsko hodanje, vježbe disanja, plivanje i jednostavne gimnastičke vježbe;
3. Pravilna prehrana. Osnova prehrane je proteinska i umjereno masna hrana. Pileće meso, orašasti plodovi, sokovi od povrća i voća, sušeno voće, riba, jaja, limun i agrumi, mliječni proizvodi i jela od kiselog mlijeka, med i vitaminski dodaci. Promjena prehrane, čak i bez dodatnog vitaminskog kompleksa i lijekova, pozitivno utječe na obnovu tjelesne snage: jetra i bubrezi su zasićeni potrebnim vitaminima, obnavljajući svoje važne funkcije filtriranja, mozak dobiva pravu količinu obnavljaju se kisik, živčani impulsi i živčane stanice.

Liječenje

Ako se pacijent odlučio na liječenje, tada liječnik donosi odluku o složenoj terapiji koja se sastoji od:

• Intramuskularne injekcije vitamina B1, B6;
• Tabletni oblik vitamina B - Benfotiamin;
• Folna kiselina;
• Emoksipin, Vinpocetin ili Curantil za poboljšanje opskrbe krvlju oštećenih perifernih živaca;
• Berlition, Thiogamma ili Octolipen za nastavak metabolizma;
• Neurotrofni lijekovi za obnavljanje funkcija živčanog sustava i cerebralnog korteksa - Solcoseryl, Bilobil i Semax;
• Za nastavak provođenja živčanih završetaka - Neuromidin;
• Hepatoprotektori za vraćanje funkcija oštećene jetre, koja prva preuzima sav "teret" alkoholizma.

Budući da je glavni razlog zbog kojeg alkoholičar može prekinuti liječenje lijekovima i dijetom bol, donosi se odluka o propisivanju:

• Ibuprofen - analgetik, antipiretik;
• Antikonvulzivi - Gabagamma, Neurontin, Lyrica;
• Antidepresivi - paroksetin, aktaparoksetin, sertralin, Pleasil.

Prognoza liječenja

Alkoholizam i njegov učinak na cijeli organizam često dovodi do složenih kliničkih stanja. U slučaju nekontroliranog unosa alkohola u velikim dozama, bez pravilne prehrane, ne treba govoriti o potpunom izlječenju bolesnika. Ako su snopovi živaca previše oštećeni, tada je nemoguće govoriti o potpunoj obnovi funkcija. Prosječno razdoblje rehabilitacije nakon alkoholizma u ranim fazama je 6 mjeseci. Složeniji slučajevi razmatraju se pojedinačno.

Liječenje je dugotrajno i simptomatsko. No, ogroman potencijal za ozdravljenje i želja za promjenom života bivšem alkoholičaru može pomoći da dokaže prije svega samom sebi da nemoguće ne postoji. Glavno pravilo je potpuno doživotno odbacivanje bilo kojeg alkoholnog pića. Cijena prolaznog hobija je previsoka. Alkohol je, po cijenu cijelog života, za mnoge ljude luksuz, bez obzira na životne okolnosti i situacije.

Kada je osoba dugo bila alkoholičar, tada se u pozadini stalne konzumacije alkohola počinje razvijati opasna bolest - alkoholna polineuropatija. To se događa jer je svaki alkohol vrlo otrovan, dovodi do poremećaja metaboličkih procesa i prijenosa impulsa. Patološke promjene mogu utjecati na različite odjele u mozgu i leđnoj moždini.

Uzroci alkoholne polineuropatije

Polineuropatija od stalne upotrebe alkohola će se razviti samo u zadnjim fazama alkoholizma. Uzroci bolesti su sljedeći:

Ako osoba ne konzumira kupovni, već surogat alkohol, tada se rizik od pojave bolesti povećava nekoliko puta. To je zbog kemijskih tekućina koje sadrže alkohol i denaturiranog alkohola.

Ove tekućine imaju ozbiljan učinak na jetru, zbog čega se vitamini B skupine uništavaju gotovo trenutno. Zbog toga se opažaju metabolički poremećaji.

Simptomi alkoholne polineuropatije

S obzirom na to da se razvoj alkoholne polineuropatije temelji na kombinaciji više uzroka, bolest je vrlo varijabilna u kliničkoj slici.

Među glavnim simptomima bolesti su:

Simptomi alkoholne polineuropatije, bez obzira na podrijetlo, objašnjavaju se istodobnim oštećenjem manjeg ili većeg broja perifernih živaca. Prevladavanje određenih kliničkih znakova ovisit će o oštećenju određene vrste živčanih vlakana koja čine periferni živac. Ovaj živac sastoji se od debelih i tankih vlakana. Sva motorna vlakna su debela mijelinizirana vlakna. Vibracijska i propriocepcijska (duboka) osjetljivost također se provodi duž mijeliniziranih vlakana. Osjećaj temperature i boli prenosi se nemijeliniziranim vlaknima i tankim mijeliniziranim vlaknima. Prijenos taktilnog osjeta provode istovremeno tanka i debela vlakna. Vegetativna vlakna su tanka nemijelinizirana.

Uz poraz tankih vlakana obično dolazi do selektivnog gubitka temperature ili osjetljivosti na bol. Javljaju se i spontani bolovi, parestezije (čak i uz normalan refleks). Neuropatija debelih vlakana obično će biti popraćena arefleksijom, mišićnom slabošću i osjetljivom ataksijom. Oštećenje autonomnih vlakana obično je uzrok somatskih simptoma. Ako su uključena sva vlakna, tada se promatra mješovita (vegetativna i senzomotorna) polineuropatija.

Manifestirajući simptomi, u većini slučajeva, dva su klinička obrasca: simetrična motorno-senzorna i simetrična senzorna polineuropatija. U ranim stadijima bolesti prevladava oštećena propriocepcijska osjetljivost. Alkoholičari se u ovom slučaju žale na pritiskanje bolova u mišićima potkoljenice. U ovom slučaju primarna degeneracija aksona, kao i sekundarna demijelinizacija, djeluje kao morfološki supstrat lezije.

Neurofizičke studije jasno pokazuju da obično mogu biti zahvaćene dvije vrste živčanih vlakana (debela i tanka), ali lezije mogu biti i izolirane (samo tanke ili samo debele). Time se može objasniti raznolikost kliničke slike alkoholne polineuropatije. Znanstvenici još nisu pronašli nikakvu vezu između vrste zahvaćenih vlakana i kliničkih specifičnosti zlouporabe alkohola.

Postoji mišljenje da specifičnost kliničke slike može uvelike ovisiti o razini sudjelovanja dodatnih mehanizama u patološkom procesu. Uključujući nedostatak tiamina. U proučavanju nealkoholne neuropatije s nedostatkom tiamina i alkoholne neuropatije bez ovog nedostatka, pokazuje značajne razlike između ova dva stanja. Nealkoholna neuropatija s nedostatkom tiamina obično je karakterizirana brzim nastupom, brzim nastupom i kliničkom dominacijom motoričkih poremećaja, u kombinaciji sa simptomima površinskog i dubokog osjetnog oštećenja.

S druge strane, alkohol bez nedostatka tiamina napreduje prilično sporo. U ovom slučaju, dominantni simptom je kršenje površinske osjetljivosti u kombinaciji s jakom boli. Biopsija suralnog živca pokazuje obilno oštećenje aksona tankih vlakana, osobito u ranim fazama razvoja alkoholne polineuropatije. Posljednje faze bolesti mogu se karakterizirati procesima regeneracije vlakana.

Kod nealkoholne neuropatije s nedostatkom tiamina, aksoni debelih vlakana bit će oštećeni. U ovoj bolesti postoji i mnogo više subperineuralnog edema, ali, u isto vrijeme, segmentna demijelinizacija i daljnja remijelinizacija se vrlo često opažaju kod alkoholne polineuropatije bez nedostatka tiamina. Alkoholna polineuropatija s nedostatkom tiamina pokazuje obično promjenjivu kombinaciju simptoma koji su karakteristični za neuropatiju s nedostatkom tiamina. Iz svega navedenog možemo zaključiti da se klinička slika velikim dijelom formira na temelju popratnog nedostatka tiamina.

Dijagnoza bolesti je legitimna u slučaju otkrivanja elektrofizioloških promjena. Moraju se pojaviti na dva živca i mišiću u kombinaciji sa subjektivnim simptomima (pritužbe bolesnika) kao i objektivnim manifestacijama bolesti (podaci o neurološkom statusu). Istodobno treba isključiti drugu etiologiju polineuropatija i prikupiti anamnestičke podatke od bolesnika ili njegovih srodnika o zlouporabi alkohola.

Rana dijagnoza alkoholne polineuropatije

Elektroneuromiografija je glavna metoda koja vam omogućuje potvrdu dijagnoze bolesti. Ova se metoda temelji na detekciji bioelektrične aktivnosti, nekarakteristične za neuromuskularna vlakna.

Fiberbiopsija se izvodi u slučaju teškog dijagnostičkog slučaja. Ova vrsta studije koristi se u slučajevima kada je potrebno isključiti drugu podvrstu polineuropatije (uremijska, dijabetička).

Vrlo je važno da pacijent ne skriva epizode stalnog pijenja od liječnika, jer to može dovesti do pogrešne dijagnoze. Stoga će liječenje u ovom slučaju biti pogrešno.

Prognoza alkoholne polineuropatije

Simptomi bolesti bez odgovarajućeg liječenja će se povećati. Za bolesnika to obično završava različitim psihičkim poremećajima, paralizom udova, oštećenjem malog mozga, u kojem se mogu uočiti funkcionalni poremećaji motoričke koordinacije.

Nije tako teško liječiti polineuropatiju, koja će se otkriti u prvim fazama. Simptomi bolesti mogu se razvijati u suprotnom smjeru, ali ako se bolesnik vrati pijenju alkohola, tada će se vratiti i poremećaji i znakovi.

Ovdje je važno ne započeti bolest, inače će dovesti do nepovratnih posljedica. U ovoj fazi vrlo je važno prestati uzimati alkoholna pića, kao i početi voditi aktivan način života, što će pomoći tijelu da povrati izgubljenu snagu.

Značajke liječenja alkoholne polineuropatije

Ako se pruži odgovarajuća medicinska njega, onda je prognoza za ljude koji pate od alkoholne neuropatije vrlo dobra. Glavni uvjet za pozitivnu rehabilitaciju je odbijanje uzimanja alkoholnih pića, kao i uravnotežena i hranjiva prehrana.

Tijekom liječenja napori moraju biti usmjereni na vraćanje izgubljenih funkcija tijela. Liječenje treba provoditi uzimajući u obzir ranjivost tijela u smislu neuropatije, koja se razvila zajedno s bolešću. Svaki propusti uzrokuju naknadnu štetu.

Bolesnik ne smije uzimati jake lijekove protiv bolova. Učestalost uzimanja lijekova protiv bolova treba ograničiti kako osoba ne bi razvila ovisnost o drogama.

S obzirom na to da pacijentu nedostaju mnoge hranjive tvari, pripisuju mu se dodaci prehrani i vitamini koji pomažu oporavak organizma u posebno teškim uvjetima. Lijekovi ove vrste s vremenom će ublažiti znakove bolesti, zbog čega će njihovo širenje prestati.

Zbog gubitka osjetljivosti kože, pacijenti će morati pažljivo kontrolirati svoju termoregulaciju, štiteći se od hipotermije.

Lijekovi za alkoholnu polineuropatiju

Terapeutske mjere u liječenju alkoholne polineuropatije trebaju biti usmjerene na uklanjanje toksičnih učinaka alkohola. Uz pomoć antioksidativne terapije poboljšava se stanje čovjeka. Terapija se provodi pomoću sljedećih lijekova:

• Pripravci s lipoičnom kiselinom (tioktacid, tiogama, oktolipen, berlition);
• Lijekovi s vazoaktivnim učinkom (pentoksifilin, halidor);
• Vitamini (uglavnom skupine B): beroka, benfogama, milgama, milgama kompozitum, benfolipen, kompligam B i dr.;
• Glukoza da se ispravi u krvi pacijenta.

S obzirom na to da je alkoholna polineuropatija obično također uzrokovana oštećenjem jetre, nužna je primjena hepatoprotektivnih lijekova. Klinička učinkovitost je na visokoj razini kod nukleotida (citidin, uridin), kao i kod cerebralnih gangliozida koji poboljšavaju ekscitabilnost perifernih živčanih vlakana i olakšavaju procese reinervacije.

Obično je simptomatsko liječenje usmjereno na uklanjanje boli uz pomoć combilipena, milgamme, compligama B s sadržajem tiamina. Antikonvulzivi i antidepresivi također dokazuju svoju učinkovitost u ovom slučaju.

Pacijentima koji imaju perifernu parezu preporučuju se fizičke vježbe, masaža, terapeutske vježbe koje mogu ojačati mišiće i spriječiti razvoj kontraktura.

Psihološka podrška pacijentu često igra vrlo važnu ulogu. Pacijentu je potrebno objasniti i opravdati uzroke bolesti, kao i mogućnost dobivanja pozitivnog učinka od potpunog odbijanja unosa alkohola i ispunjavanja propisa liječnika.

Pacijenti koji boluju od alkoholne polineuropatije trebali bi shvatiti da se ova bolest mora liječiti bez greške, čak i ako nemaju nikakvih neuroloških simptoma. Inače, ohrabrujuće prognoze ne mogu čekati.