Povećanje grudi implantatom ispod mišića. Kako je najbolje postaviti implantat: ispod mišića ili ispod žlijezde? Ripple i natjecanje implantata

Mnogo je čimbenika koje treba uzeti u obzir kada odlučujete kako postaviti implantat. Ovisno o veličini grudi, kao io rezultatu koji želite postići. Implantat se može ugraditi ispod mliječne žlijezde ili ispod prsnog mišića. Svaka metoda ima svoje prednosti i nedostatke.

Implantat se nalazi ispod mliječne žlijezde iznad prsnog mišića. To omogućuje korištenje većih implantata i skraćuje razdoblje oporavka jer mišići nisu ozlijeđeni.

Međutim, ova metoda ima svoje nedostatke:
– implantat se lako prepoznaje dodirom;
– teško je postići jasnu sliku tijekom mamografije;
– grudi nakon operacije ne izgledaju sasvim prirodno;
– postoji visok rizik od fibrokapsularne kontrakture – stvaranja gustog fibroznog tkiva oko implantata.

Implantat ispod prsnog mišića

Implantat se djelomično nalazi ispod prsnog mišića - otprilike 2/3. Dio implantata prekriva mišić, a dio vezivno tkivo. Ovakav raspored omogućuje postizanje najprirodnijeg izgleda, budući da prsni mišić skriva rub implantata. Implantat ne ometa snimanje jasnih slika tijekom mamografije. Minimalni rizik od kapsularne kontrakture.

Nedostaci uključuju povećanje razdoblja oporavka.
O svim pitanjima vezanim uz implantate razgovarajte sa svojim liječnikom. Postavljanje implantata može ovisiti o vašem tipu tijela, preferencijama i/ili načinu života. Većina žena želi da im grudi izgledaju prirodno pa biraju submuskularne implantate.

Revizija implantata dojke: Rješavanje problema

Revizija implantata rješava probleme koji nastaju nakon operacije povećanja grudi. Ispravlja veličinu, mjesto, površinu ili asimetriju.

Vjeruje se da je povećanje grudi lak zahvat, no to nije točno. Ispravno odabrana metodologija i posvećenost detaljima ključ su dobrog rezultata. Ali to se često zanemaruje, što dovodi do komplikacija. Kao i kod svakog drugog kozmetičkog zahvata, kod ugradnje implantata glavna stvar je individualni pristup.

Zašto žene žele reviziju implantata?
Najčešće postoje tri razloga:
– ne sviđa mi se veličina;
– Ne sviđa mi se osjećaj u prsima;
– grudi izgledaju neprirodno.

Ovi se problemi mogu izbjeći zahvaljujući pažljivom pristupu liječnika.

Publikacije na temu:

• Submuskularni položaj implantata (djelomično ispod...
• Subglandularno postavljanje implantata (ispred...
• Promjene u povećanju grudi prije, tijekom i nakon...

Grudi ne mijenjaju svoj volumen i oblik tijekom života, samo kod manjeg broja žena. Ljepotu mliječne žlijezde možete pokušati očuvati sami, počevši od mladosti. No, usprkos svim pokušajima i naporima, njezin se oblik i dalje mijenja, čak i ako je žlijezda mala. Svaka žena od ovoga ne može pobjeći. Stoga se morate odlučiti na operaciju dojke (mamoplastiku). Valja napomenuti da među pacijenticama estetskih kirurga koje su se odlučile na mamoplastiku ima mnogo mladih djevojaka koje žele povećati volumen i oblik svojih grudi. Kirurg treba nastojati osigurati da izgleda što prirodnije, kako na dodir tako i na oko. Stručnjaci, nakon što su proveli niz studija, otkrili su da najčešće žene u dobi od osamnaest do trideset i trideset pet godina preferiraju mamoplastiku.

Kada dođete na konzultacije s kirurgom, morate se detaljno informirati o postupku mamoplastike. On će pak uzeti u obzir sve želje pacijenta, što će nam omogućiti da zajednički odaberemo metodu kirurškog pristupa, vrstu i oblik implantata. Sve pacijentice moraju biti fotografirane prije mamoplastike.

Najčešće se augmentacijska mamoplastika izvodi periareolarnim pristupom (rez se radi duž areole), submamarnim (ispod mliječne žlijezde) i aksilarnim (najrjeđe korišten).

Mamoplastika areole

Mamoplastika periareolarnim pristupom - ova se metoda naziva i mamoplastika bez šavova. Tijekom ove operacije tkiva se ne režu skalpelom (osim reza kože), već se odmiču. Istodobno se čuva cjelovitost krvnih žila i mliječnih kanala, što omogućuje ženama koje nisu rodile da u budućnosti bez problema pribjegnu dojenju. U potonjem se češće koristi aksilarni pristup za postavljanje proteze ispod mišića, jer ozljeda bradavice tijekom periareolarnog pristupa može dovesti do razvoja mastitisa.

Dakle, praveći rez oko areole bradavice, liječnik, zaobilazeći tkivo dojke, može postaviti implantat ispod velikog prsnog mišića. Ožiljak koji ide duž ruba bradavice, gdje se nalazi svijetla i pigmentirana koža, ostaje nevidljiv (rana se ne zašije, već se lijepi posebnim ljepilom). Implantat se može postaviti ispod mišića kada se uoči dovoljno tkiva.

Prednosti ove metode ugradnje implantata tijekom mamoplastike su:

• za one koje imaju premale grudi, konture implantata neće biti vidljive;
• trajanje operacije mamoplastike traje mnogo manje vremena;
• Kapsularna kontraktura bit će manje uočljiva kako mišić prekriva implantat.

Nedostaci ove metode uključuju:

• česta oštećenja živčanih vlakana;
• česta oštećenja tkiva žlijezde;
• nemogućnost ugradnje nekih implantata;
• Tijekom vremena, implantat se može pomaknuti;
• tijekom operacije mamoplastike s takvom ugradnjom implantata, manja je kontrola nad načinom nastajanja žlijezde;
• prilično bolno i dugo razdoblje rehabilitacije.

Također se događa da se tijekom ove mamoplastike proteza nepravilno ugradi ispod mišića, što kasnije dovodi do stanjivanja njegovih vlakana, a oblik dojke se deformira. Ponekad je veličina areole premala za izvođenje takve mamoplastike, pa se koristi submamarna metoda.

Mamoplastika ispod žlijezde

Submamarni pristup u mamoplastici omogućuje preciznije i simetričnije formiranje džepa za implantat i bolju kontrolu krvarenja. U tom slučaju će se formirati džep u interfascijalnom prostoru koji je ograničen fascijom mliječne žlijezde i fascijom velikog prsnog mišića. Implantat će u takvom džepu biti smješten na površini mišića i prekriven samom žlijezdom. Mišići se ne oštećuju prilikom izvođenja ovog pristupa tijekom mamoplastike. Linija reza ovim pristupom nalazi se izravno duž submamarnog nabora, a njezina duljina ne prelazi pet centimetara.

Prednosti ove metode ugradnje proteze su:

• bolje je formiranje volumena dojke;
• lokalna anestezija se koristi u kombinaciji s intravenskom sedacijom;
• lako i kratko razdoblje rehabilitacije;
• formira se prirodniji izgled žlijezde;
• kada dođe do ptoze (spuštene dojke), ova tehnika čini manje uočljivim;
• smanjen je rizik od postoperativnog krvarenja;

Nedostaci ugradnje implantata ispod žlijezde pri izvođenju augmentacijske mamoplastike uključuju:

• Mamografiju će biti teško izvesti u budućnosti;
• povećava se rizik od kapsularne kontrakture;
• grudi nakon takve mamoplastike izgledat će neprirodno.

Mamoplastika ispod mišića

Postoji i postavljanje implantata u dvije ravnine kod augmentacijske mamoplastike. Dakle, donji dio proteze će biti ispod tkiva žlijezde, a gornji dio ispod mišića. Pozitivne strane ove metode su da grudi izgledaju sasvim prirodno.

Nedostaci ove metode su:

• razvoj ranije ptoze žlijezde;
• dugotrajna rehabilitacija;
• moguće iskrivljenje oblika dojke.

Rijetka metoda ugradnje implantata je umetanje pod fasciju velikog prsnog mišića, ali se ova metoda u principu praktički ne razlikuje od ugradnje ispod žlijezde i koriste je samo neki kirurzi.

Odabir implantata za mamoplastiku

Kod izvođenja augmentacijske mamoplastike vrlo je važan izbor implantata. Doista, ovisno o vrsti proteze - anatomskoj ili sferičnoj - može ovisiti i njezin položaj. Sferni implantati visokog profila koriste se za one žene koje imaju jaku ptozu dojke. Mamoplastikom u ovoj situaciji proteza se postavlja ispod velikog prsnog mišića. Kada se proteza nalazi ispod glavnog mišića prsnog koša, kako bi se spriječilo pomicanje implantata, mamoplastika se završava odsijecanjem mišića od mjesta njegovog pričvršćivanja na rebra i prsnu kost.

Anatomski oblikovana proteza tijekom mamoplastike u konačnici će stvoriti stvarniju dojku i obično se ugrađuje submamarno (ispod žlijezde).

Plastična kirurgija vas potiče da zapamtite da bez obzira na odabranu metodu postavljanja implantata: ispod mišića ili ispod žlijezde, operacija povećanja grudi, odnosno mamoplastika, može lako stvoriti estetski lijep oblik grudi i uvijek će vam pomoći da ostanete na vrhu.

Pozdravljamo na našim stranicama čitatelje koje zanima mamoplastika, prednosti ugradnje proteze ispod različitih struktura u području dojke (mišić, žlijezda, fascija), te implantati koji se najbolje koriste za ovu vrstu operacije. Danas ćemo govoriti o tome što je mamoplastika ispod ruke, prednostima i nedostacima postupka.

Mišljenja plastičnih kirurga o preferiranoj metodi ugradnje su različita:

• Neki od njih smatraju da je najbolja opcija ugraditi ih ispod mišića, kada tkivo pokriva gotovo cijelu protezu, s izuzetkom donjeg ruba;
• drugi kirurzi preferiraju mješovitu metodu ugradnje proteze: dijelom ispod mišića, dijelom ispod žlijezde;
• Drugi opet smatraju da je submamarno (subglandularno) mjesto endoinserta optimalno.

Ali implantati se ugrađuju ispod fascije izuzetno rijetko. I malo kirurga odabire ovu metodu endoprotetike.

Koju metodu koristiti, je li bolje ugraditi implantat ispod mišića, kombinirano ili ispod žlijezde, ovisit će o čitavom nizu faktora.

Submuskularna ugradnja proteze dojke: glavne nijanse za male grudi

Odabir metode implantacije i mjesta postavljanja proteze ne diktira samo kirurška škola ili osobne sklonosti liječnika. U većoj mjeri to je opravdano anatomskim značajkama pacijenta:

• veličina vlastitih grudi;
• količina tkiva (mišićno, žljezdano, masno);
• razmak između submamarnog nabora i bradavice.

Dvije su teorijske mogućnosti ugradnje submamarne proteze:

• rezanje velikog prsnog mišića;
• i to bez rezanja.

S malim grudima gotovo je nemoguće bez disekcije. Femoralna žlijezda je pričvršćena u području rebara nešto više od subglandularnog nabora. To znači da ako se prilično velik implantat stavi u džep prirodno male dojke bez rezanja mišića, tada će se pod silom mišića na kraju pomaknuti prema gore, a bradavica će "gledati" prema dolje. Slažem se - ovo nije baš lijepo.

Stoga kirurzi češće pribjegavaju disekciji bedrene kosti. To je posebno potrebno za hipomastiju. U ovom slučaju moraju:

• disecirati bedrenu kost, što produljuje razdoblje rehabilitacije;
• povećati udaljenost bradavice od submamarnog nabora, koja je prema prirodnim podacima vrlo mala.

Potonje se postiže formiranjem novog inframamarnog nabora. Niže nego što je priroda zamislila. To vam omogućuje da izbjegnete "skakanje proteze" i spuštanje bradavice. Ali tijekom zacjeljivanja, mišići, čak i kada su prerezani, "skaču" (tj. Kontrahiraju se).

Dakle, na dnu implantata ostaje dio koji nije prekriven mišićima.

S vremenom to područje može postati izloženije, a pacijenti ili njihovi partneri moći će osjetiti protezu ispod potkožnog masnog tkiva. Što je proteza manja, to je više prekrivena mišićima, a dojka će biti prirodnija pri palpaciji.

Ipak, ovom se metodom mogu izvesti čak i male. A rezultati su, barem vizualno, vrlo dobri. Sudeći po slikama prije i poslije zahvata. Iako ne biste trebali vjerovati da će kirurg uspjeti "sakriti" cijeli implantat ispod mišića.

Ova operacija je dobra za žene s razvijenim i intaktnim prsnim mišićima i srednjim grudima. Koristi se kada je došlo do involucije žljezdanog tkiva zbog postporođajne ili starosne atrofije.

Submuskularna mamoplastika: prednosti i nedostaci

Glavne prednosti ovakvog postavljanja endoproteze su:

• dobro punjenje gornjeg dijela prsnog koša, njegov lijep prirodni oblik;
• čvrsto "fiksiranje" implantata s mišićima, što smanjuje rizik od njegovog pomaka, valova, stvaranja "valova" i, posljedično, rizik od ponovne intervencije;
• implantati se mogu napipati samo kod pacijenata s hipomastijom i to samo u donjem dijelu poprsja;
• endoumetci ne preklapaju mliječnu žlijezdu i omogućuju njezinu jasnu vizualizaciju tijekom pregleda.

Nedostaci uključuju:

• nedovoljno punjenje donjeg prsnog koša;
• slaba izraženost visine poprsja zbog gustoće mišićnog tkiva;
• nemogućnost ispravljanja opuštenih grudi, potrebno je kombinirati (s podizanjem);
• duže razdoblje oporavka;
• Vrlo je nepoželjno instalirati;
• Ne preporuča se implantacija akroteksturiranih proteza i poliuretanske verzije krajnjih umetaka ispod mišića.

Pri odabiru metode važno je spojiti kirurgovo umijeće u izvođenju određene metode korekcije, njegove sklonosti i anatomiju pacijenta. Tada će rezultat s bilo kojom metodom biti zapanjujući.

Razdoblje oporavka nakon ugradnje proteze ispod mišića

(bilo koje vrste) proces je prilično dugotrajan i zahtijeva od žene da se strogo pridržava preporuka kirurga. Ukupno će se vaša tkiva regenerirati oko godinu dana. Ali to ne znači da ćete cijelo to razdoblje biti prikovani za krevet i izgledati kao mumija.

Tijekom normalnog tijeka operacije, možda ćete trebati odmor u krevetu samo prvi dan, a zatim ćete otići kući na oporavak. Iako će se u prvom mjesecu morati poštivati ​​"režim štednje". Nema smisla opisivati ​​razdoblje oporavka po danima. Ali istaknut ćemo glavne faze:

• rano postoperativno razdoblje (dok se pacijent ne oporavi od anestezije);
• razdoblje uklanjanja konaca (ovaj proces se normalno odvija 5. ili 7. dan);
• nakon 20-25 dana reći ćete zbogom oteklini;
• nakon 60 dana, džepovi za vaše implantate će biti potpuno formirani, a vi ćete moći procijeniti preliminarne rezultate vašeg i liječnikovog truda;
• nakon 90 dana moći ćete uživati ​​u konačnoj verziji vašeg poprsja;
• nakon 183 dana već ćete voditi svoj uobičajeni način života, svi osjećaji nelagode će vas napustiti i počet ćete zaboraviti da vaše grudi imaju dodatne strane umetke;
• nakon 365 dana doći će do potpunog oporavka i možete razmišljati o potomstvu, ako vam je ova tema relevantna, morskom povjetarcu i punopravnom sportskom ritmu života.

Ispod mišića ili žlijezde? Ovo pitanje se postavlja kod svakog pacijenta, i s tim dolazi liječniku. Svaka od ovih metoda ima svoje prednosti i nedostatke.

Ugradnja implantata ispod žlijezde

Kada se implantat postavlja ispod žlijezde, postavlja se u prostor između žlijezde i velikog prsnog mišića.

U ovom slučaju implantat je prekriven samo kožom, potkožnim tkivom i tkivom žlijezde. U ovom slučaju mišić se ne dira. Implantat se ugrađuje ispod žlijezde, a na vrhu ga prekriva samo tkivo žlijezde i potkožno masno tkivo.

Koje su prednosti ove metode?? Sljedećeg dana pacijent mirno odlazi kući, bolova praktički nema, a nije ni potrebna upotreba tableta protiv bolova. Zacjeljuje dosta brzo, dobro.

Koji su nedostaci? Za mršave pacijente ova metoda je neprihvatljiva, debljina mekog tkiva je vrlo mala i implantat se na nekim mjestima može osjetiti. Ako je pacijentica spremna na takav rizik, tada se može postaviti implantat ispod žlijezde, ako nije spremna, onda se mora koristiti druga metoda.

Ugradnja implantata ispod mišića

Kada se implantat postavi ispod velikog prsnog mišića. U ovom slučaju sve izgleda malo drugačije. Na sl.2. Implantat je prekriven velikim prsnim mišićem, na vrhu žlijezde. U ovom slučaju, osim što je implantat prekriven tkivom žlijezde, veliki prsni mišić ga gotovo u potpunosti prekriva.

Ovo je temeljna pokrivenost koja smanjuje rizik oblikovanja gornjeg i donjeg ruba. Vjerojatnost oblikovanja implantata svedena je na minimum.

Koji su nedostaci ove metode?? Prilično je bolno. Ugradnja implantata ispod mišića uzrokuje njegovo istezanje, a to opet uzrokuje jaku bol. Ovdje više ne možete bez lijekova protiv bolova.

Postavimo pitanje: ako postavite implantat ispod žlijezde, hoće li grudi izgledati prirodnije?

Ovo nije posve točno. Pogledajmo pacijente koji su prikladni za submamarnu lokaciju implantata i one koji su prikladni za postavljanje striktno ispod prsnog mišića.

Ako je pacijent mršav, nema toliko mekog tkiva, pa ako postavite implantat ispod žlijezde, velika je vjerojatnost da će se nakon šest mjeseci ili godinu dana implantat početi oblikovati u gornjem dijelu i sa strane. , odnosno njegov rub će jednostavno biti uočljiv.

Ako pacijentica ima prilično veliku mliječnu žlijezdu, gustu građu s dobrom elastičnošću tkiva, ali postoji ptoza (opuštenost) mliječne žlijezde, u tom slučaju potrebno je ugraditi implantat ispod mliječne žlijezde, on će je dobro ispuniti , a debljina mekog tkiva neće dopustiti oblikovanje implantata.

Prilikom odabira metode ugradnje implantata, morate imati na umu da je svačija ideja o tome što su lijepe grudi različita.

Standardi povećanja grudi u svijetu

Primjerice, u Brazilu i SAD-u radije ugrađuju implantate ispod mliječne žlijezde, Amerikanci i Latinoamerikanci vole prilično izražene grudi, voluminozne, s gornjim stupom, a često kažu da im ne stavljaju implantate manje od 500, nego samo one veće.

Povećanje grudi u Rusiji

U Rusiji i istočnoj Europi pacijenti traže da volumen bude razuman, tako da izgleda sasvim prirodno, veličina grudi treba odgovarati figuri. I u ovom slučaju ugradnja ispod žlijezde neće biti prikladna, bit će potrebno postaviti ispod mišića kako se implantat ne bi vizualizirao i dojka imala što prirodniji oblik.

Također postoji mišljenje pacijenata, pa čak i liječnika, da ugradnja implantata ispod mišića ne daje baš ništa. Jer ugradnjom implantata ispod mišića kirurg oštećuje mišić: kada se napravi rez na velikom prsnom mišiću npr. odozdo, mišić ide prema gore, tj. diže na prilično veliku udaljenost. Dakle, funkcija mišića je izgubljena ili barem oštećena.

Kako se izvodi operacija povećanja grudi?

Sve ovisi o tome kako podići ovaj mišić. Mišićna vlakna su pričvršćena iznad ključne kosti iznutra na prsnu kost, a odozdo na rebreni luk. Implantat treba biti smješten ispod velikog prsnog mišića. Implantat se umeće kroz malu rupu ispod dojke. Ako je mišić grubo odrezan, naravno, može se skupiti i podići, a to je krajnje nepoželjno.

Ali ako se mišićna vlakna pažljivo odvoje odozdo, formira se implantacijski džep ispod velikog prsnog mišića i tada mišić zapravo ostaje na svom mjestu, a da se nigdje ne pomakne. U ovom slučaju, mobilizacija velikog prsnog mišića se provodi ispravno.

Koje su metode ugradnje implantata?

Mnogi su čuli da postoji metoda ugradnja implantata u dvije ravnine. Zapravo, ova metoda se ne razlikuje od ugradnje implantata ispod velikog prsnog mišića, jedina razlika je u tome što je džep napravljen na ovaj način: prvo se napravi rez ispod mliječne žlijezde i odvoji tkivo žlijezde iznad prsnog mišića. , stvarajući tako džep u prvoj ravnini (ispod žlijezde). Visina ovog džepa, ovisno o stupnju ptoze žlijezde, može biti od 2-3 cm iznad inframamarnog nabora do gornjeg ruba areole. Zatim se formira puni džep u drugoj ravnini ispod velikog prsnog mišića. Zato se zove metoda stvaranja implantacijskog džepa u dvije ravnine.

Zapravo, radi se o istom submuskularnom postavljanju implantata o kojem smo govorili gore. Jedina razlika je u tome što se žlijezda mobilizira nešto više, ne samo 2-3 cm od submamarnog nabora, već do razine areole. To se radi kako bi kirurg imao priliku pomaknuti tkivo, i veliki prsni mišić i žlijezdu, u odnosu na implantat. To vam omogućuje postizanje maksimalno prirodnih grudi nakon operacije. Ovo je naprednija metoda.

Mislim da mišljenje da se metodom implantacije u dvije ravnine veliki prsni mišić odsiječe gotovo do sredine, a samo gornji dio prekriva mišić, barem nije u potpunosti točno.

zaključke

Sada znate glavne metode ugradnje implantata za grudi, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke, svaka ima svoje indikacije i kontraindikacije.

Da biste se odlučili za opciju ugradnje implantata, potrebno je doći na konzultacije, odvagnuti sve za i protiv, reći kirurgu svoje želje i na temelju toga donijeti odluku.

Odluka o podvrgavanju mamoplastici kod većine žena motivirana je prvenstveno željom za povećanjem grudi. Važna točka je izbor jednog ili drugog oblika mliječne žlijezde. Ali oblik buduće dojke ne ovisi samo o vrsti implantata, već io načinu njegove ugradnje.

Kako oblik implantata utječe na izgled grudi?

Da biste ovo razumjeli, morate znati da ženske grudi i implantati međusobno djeluju i pritišću jedni druge. Mliječne žlijezde već imaju svoj specifičan oblik, a stupanj prirodne mekoće i elastičnosti varira s istim karakteristikama u grudnim implantatima. Svi ovi pokazatelji utječu na pojavu povećanih grudi. Međutim, ne samo vrsta implantata i prirodni oblik ženskih grudi određuju budući rezultat. Izbor metode ugradnje implantata također igra važnu ulogu: iznad prsnog mišića, iznad mliječne žlijezde. Samo iskusni kirurzi mogu spojiti sve ove čimbenike i predvidjeti konačni izgled operirane dojke.

Metode ugradnje implantata

• Submuskularno (ugradnja implantata ispod prsnog mišića);
• Subglandular (ugradnja implantata ispod mliječne žlijezde);
• Subfascijalno (ugradnja implantata ispod fascije velikog prsnog mišića).

Pogledajmo značajke svakog mjesta ugradnje implantata.

Način ugradnje ispod mliječne žlijezde

Razdoblje oporavka kada se ugradi ispod žlijezde je lakše i brže

Ova metoda nije baš prikladna za žene s malim volumenom grudi. Implantat će biti opipljiv i može biti vidljiv vizualno. Ali glavni nedostatak ove metode je mogućnost komplikacija u obliku fibrozne kapsularne kontrakture i gubitka osjetljivosti bradavice. No, osim nedostataka, ova metoda ima i prednosti.

Prednosti:

• Veliki prsni mišić nije zahvaćen, što rezultira kraćim razdobljem oporavka, koje prolazi uz malo ili bez boli. Oteklina je također minimalna, mliječne žlijezde poprimaju svoj konačni oblik u kratkom vremenu;
• Tijekom tjelesne aktivnosti ovako ugrađeni implantat se ne deformira niti pomiče;
• Subglandularna metoda čini grudi punijima.

Mane:

• Moguća je kapsularna kontraktura;
• Ako je koža grudi žene tanka, ima malo masnog tkiva i nedostaje tkiva dojke, implantati mogu biti vidljivi i opipljivi;
• Na koži oko implantata mogu se pojaviti nepravilnosti u obliku valova i valova;
• Zbog nedostatka mišićne potpore, veliki implantati mogu rastegnuti kožu i učiniti da se grudi objese;
• Rizik od infekcije i gubitka osjetljivosti je veći;
• Pojava strija na prsima;
• Teška opskrba krvlju;
• Može se pojaviti asimetrija grudi.

Ugradnja implantata ispod žlijezde prikladna je za obučene žene

Plastični kirurzi ne odabiru često metodu preko mišića, ali ona može biti idealna za žene koje imaju dovoljan volumen grudi da pokrije implantate, imaju ptozu, ali ne žele podizanje, imaju ožiljke ili degeneraciju prsnog mišića ili imate jake mišiće od dizanja utega ili bodybuildinga (trenirani prsni mišići mogu iskriviti implantat).

Valery Yakimets komentira:

Vodeći plastični kirurg, kandidat medicinskih znanosti, liječnik najviše kategorije, redoviti član OPREH-a.

Ne postoji savršen način za povećanje grudi. Svaka metoda instalacije ima svoje prednosti i nedostatke. Na primjer, kada se implantati postavljaju ispod mišića, oblik dojke može se lagano iskriviti kada je napeta. Ako se ugradi ispod žlijezde tijekom fizičke aktivnosti, oblik će biti prirodniji. Ali implantati vrše pritisak na mliječne žlijezde iznutra, one postaju tanje i atrofiraju, a implantati se mogu deformirati. Ako se povećanje grudi ispod žlijezde radi kod sportašice, tada će implantat najvjerojatnije biti vidljiv.

Metoda ugradnje ispod velikog prsnog mišića

Kada se implantati postavljaju submuskularno, potpuno su prekriveni mišićima. Ova metoda je u jednom trenutku postala alternativa subglandularnoj. Međutim, ova metoda također ima dovoljan broj značajnih nedostataka: povećana trauma, otežan period oporavka, a kada je prsni mišić opterećen, prsa se mogu iskriviti i deformirati. Ako se implantati neispravno postave ispod prsnog mišića, mogu se naknadno pomaknuti.

Prednosti:

• Implantat je potpuno prekriven mišićima (ovo je prikladno za žene s nedostatkom dojke);
• Implantat nakon toga ostaje potpuno nevidljiv i neprimjetan;
• Minimalni rizik od kapsularne kontrakture.

Mane:

• Nije najprirodniji rezultat;
• Gustoća mišića koji pokrivaju implantate sprječava postizanje željene veličine i visine dojke;
• Deformacija i (ili) pomicanje implantata tijekom kontrakcije prsnog mišića.

Plastični kirurzi rijetko koriste ovu metodu ugradnje u svojoj praksi.

Metoda ugradnje ispod fascije velikog prsnog mišića

Kirurzi smatraju najoptimalnijim način ugradnje implantata ispod fascije prsnog mišića

Nesavršenosti ugradnje implantata gore navedenim metodama dovele su do pojave optimalne metode. Potpuna pokrivenost implantatom bez rizika od deformacije mliječnih žlijezda postala je moguća subfascijalna metoda. Fascija je dobro definiran sloj, mekani sloj između implantata i kože ispod kojeg se neće vidjeti rubovi implantata i neće doći do ozljede velikog prsnog mišića. Fascija čvrsto drži endoprotezu.

Postavljanjem implantata uz fasciju neće doći do iskrivljenja dojke tijekom kontrakcija prsnog mišića. Pomicanje implantata također je gotovo eliminirano. Kod ugradnje implantata subfacijalnom metodom rezultat je prirodan i skladan. Fascija pomaže povećati elastičnost okolnog tkiva i smanjuje vidljivost rubova implantata.

Subfascijalna metoda se koristi za povećanje grudi različitim pristupima:

• Aksilarni;
• Subglandularno;
• Periareolarni.

Ovo je metoda koju većina stručnjaka koristi za augmentacijsku mamoplastiku.

Prednosti:

• Maksimalni prirodni izgled, prijelaz dojke je glatka i glatka;
• Smanjuje se rizik od razvoja kapsularne kontrakture;
• Fascija podupire implantate i sprječava njihovo spuštanje;
• Tijekom tjelesne aktivnosti gotovo da nema rizika od deformacije implantata.

Mane:

• Postoperativna bol;
• Dugo razdoblje oporavka;
• Pomicanje implantata tijekom vremena (s opuštenom kožom dojke).