Zašto "puca" u ušima ili kako se nositi s upalom srednjeg uha? Vrste akutne upale srednjeg uha i njihovo liječenje.

Otitis media je upala uha, koja može biti lokalizirana iznutra ili izvana. Upala srednjeg uha razlikuje se po težini i često se nalazi u djece. Često ovu bolest uzrokuju mikrobi ili virusi, ova bolest obično ima zaraznu prirodu. Kod upale srednjeg uha prema ICD-u je 380.10.

Obično, upala srednjeg uha može pratiti prehladu, curenje nosa i kašalj. Bolest uha može postati kronična, vjerojatno oštećenje bubnjića, što prijeti čestim upalama i problemima sa sluhom ako se ne počne s liječenjem na vrijeme i bolest krene.

Uzroci ove bolesti mogu biti različiti.

1. Virusne i bakterijske bolesti, upalni procesi u tijelu.
2. Druge bolesti nazofarinksa, na primjer, curenje nosa, sinusitis, adenoidi kod djece.
3. Trauma, mehanička oštećenja ušne školjke.
4. Voda u uhu, posebno onečišćena.
5. Nepravilna higijena uha, što dovodi do stvaranja voštanih čepova i oštećenja bubnjića.
6. Hipotermija.
7. Značajke strukture slušnog kanala.

U nekim slučajevima razlozi se mogu kombinirati.

Otitis externa - upala zvukovoda izvana, srednje i unutarnje uho nisu zahvaćeni. Ovaj oblik može postati kroničan ako se liječenje ne započne na vrijeme. Vanjski otitis može biti dvije vrste.

1. ograničeno. Karakterizira ga pojava čireva, apscesa tkiva vanjskog uha, stvaranje apscesa. Najčešće uzrokuje Staphylococcus aureus.
2. Proliveno ili difuzno. Ovo je opsežna lezija tkiva vanjskog uha i zvukovoda, koja ponekad doseže bubnjić. Najčešće se infekcija javlja kada voda uđe u uho, posebno prljava. Stoga se plivači često susreću s difuznim vanjskim otitisom.

Vanjski oblik često je komplikacija gripe i drugih teških prehlada. Ponekad može biti uzrokovan gljivicama, alergijama, seborejom, dermatitisom i drugim kožnim bolestima.

Simptomi vanjskog otitisa

Simptomi ove bolesti mogu biti slični simptomima unutarnjeg ili srednjeg oblika, pa se ispravna dijagnoza može napraviti tek nakon pregleda liječnika.

1. Otalgija je bol u uhu. Može biti drugačije prirode.
2. Promjene u slušnoj percepciji, do snažnog privremenog gubitka.
3. Začepljenost, osjećaj pritiska u uhu.
4. Buka, zvonjenje, svrbež u ušima.
5. Razni iscjedci, najčešće gnojni.
6. Bol pri povlačenju i dodirivanju ušne školjke znak je vanjskog oblika.

Na pregledu liječnik će primijetiti oteklinu, kontaminaciju zvukovoda, upalu bubnjića.

Važno! Ako vas ovi simptomi uznemiruju, trebate se obratiti otorinolaringologu.

Za dijagnozu je obično dovoljan vanjski pregled liječnika, ponekad se eksudat, ako ga ima, uzima na analizu kako bi se odredio uzročnik. U rijetkim slučajevima potrebne su sljedeće studije:

• otoskopija;
• timpanometrija;
• kompjutorizirana tomografija i drugi.

Kako se liječi otitis externa?

Liječenje ovog oblika počinje odmah u liječničkoj ordinaciji. Specijalist mora otvoriti čireve, ako ih ima, ukloniti sav gnoj i ušni kanal. Zatim se propisuju potrebni lijekovi.

Važno! Nemoguće je samostalno otvoriti čireve koji nastaju s upalom srednjeg uha.

1. Antibiotici. Propisani su ako je otitis uzrokovan bakterijama, pa se ne mogu uzeti bez testova. Primjeri: Oxacillin, Cefazolin, Amoxiclav i drugi.
2. Antipiretici, protuupalni i analgetski lijekovi. Ne možete bez njih ako bolest uha prati groznica i jaka bol. Najčešće korišteni lijekovi su ibuprofen, aspirin ili paracetamol.
3. Kapi u ušima. Često već sadrže kortikosteroide ili antibiotike. Česti su Normax, Candibiotic, Otinum, Otofa i drugi.
4. Masti. Koriste se za brzo zacjeljivanje oštećenih, upaljenih područja. Na primjer, Levomekol, Triderm.
5. NLO-terapija i UHF-terapija. Fizioterapija ubrzava oporavak i pojačava učinak lijekova.

Svi lijekovi i postupci odabiru se ovisno o vrsti vanjskog otitisa, stupnju oštećenja i uzroku bolesti. Ako se pojavio na pozadini alergije, tada je svakako potrebna antihistaminska terapija, ako je posljedica gripe, morate je potpuno izliječiti i spriječiti povratak.

Otitis media je upala srednjeg uha. Ovaj oblik se često nalazi kod djece, čak i dojenčadi. Akutna bolest se razvija brzo, ponekad u roku od nekoliko sati već postoje vidljivi simptomi. Akutni oblik postaje kroničan bez liječenja. Po prirodi eksudata razlikuju se gnojni, bulozni i kataralni otitis.

Postoji nekoliko stadija akutne bolesti, a svaki ima različite simptome.

1. Akutni eustahitis. U ovoj fazi, postoji zagušenja u uhu, buka, temperatura raste samo u prisutnosti infekcije.
2. Akutni katar. Postoji oštra jaka bol, temperatura raste, opaža se upalni proces u uhu.
3. Stadij gnojne upale. Bol doseže svoj vrhunac, može se dati zubima i drugim dijelovima glave. Sluh opada. Upala je uočljiva na krvnim pretragama.
4. postperforativni stadij. Bol se smanjuje, temperatura pada, a začepljenost i gluhoća ostaju, eksudat se oslobađa iz uha.
5. reparativni stadij. Upala prolazi, oštećenje bubnjića zatvoreno je ožiljkom.

Važno! Liječenje treba započeti u početnim fazama bolesti, inače su moguće ozbiljne komplikacije.

Nakon oslobađanja gnoja, stanje bolesnika se obično poboljšava, a zatim dolazi do oporavka. No, ako gnoj ne izađe ili ne izađe sav, infekcija se može dalje proširiti, što prijeti upalom mozga ili meningitisom. Stoga je u svakoj situaciji preporučljivo konzultirati liječnika.

Kako liječiti upalu srednjeg uha?

Liječenje se mora nužno odvijati pod nadzorom liječnika, važno je utvrditi prirodu bolesti i stupanj oštećenja. U svakom slučaju, preporuča se odmor u krevetu i odmor, inače se povećava rizik od komplikacija. Također, liječnik mora očistiti ušni kanal od sekreta. Glavne metode liječenja upale srednjeg uha su sljedeće.

1. Primjena antibiotika. Ovo je važno tijekom akutne upale srednjeg uha. Obično koristite Amoxicillin ili Amoxiclav, inače - Sumamed ili Rovamycin. Antibiotici se koriste u obliku tableta, ako se razviju komplikacije, moguća je intramuskularna ili intravenska primjena.
2. Pripravci za ublažavanje upale i boli. Obično su to lijekovi protiv bolova i antipiretici na bazi ibuprofena, aspirina, paracetamola.
3. Kapi. Kod prosječnog oblika, važno je da su na sobnoj temperaturi, možete zagrijati bočicu u toploj vodi prije ukapavanja. Mogu se koristiti Otinum ili Garazon.
4. Kapi u nosu u prisutnosti edema. Koriste se vazokonstriktori, na primjer, Nazol ili Naphthyzinum.
5. Lijekovi koji jačaju imunitet. To uključuje vitamine i vitaminske komplekse, može biti u obliku tableta ili injekcija.
6. Fizioterapija - elektroforeza ili UHF.

U rijetkim slučajevima potrebna je operacija. Kod upale srednjeg uha strogo je zabranjeno zagrijavanje uha, što pridonosi širenju infekcije.

Važno! Kod liječenja otitisa kod trudnica treba imati na umu da se antibiotici u većini slučajeva ne mogu koristiti.

Otitis media - labirintitis

Labirintitis je upala unutarnjeg uha koja nastaje kada infekcija uzrokovana upalom srednjeg uha ili drugim bolestima prodre dublje. Uz ovu bolest, vestibularni poremećaji nastaju zbog oštećenja unutarnjih struktura. Često nakon liječenja pacijentima je potrebna obnova sluha uz pomoć protetike i drugih metoda.

Labirintitis također može postati kroničan.

Simptomi

Labirintitis karakteriziraju vestibularni poremećaji,

1. Poremećaji koordinacije, kretanja, ravnoteže.
2. Vrtoglavica, često se javlja s napadajima, nistagmusom.
3. Mučnina, povraćanje.
4. Pojačano znojenje, bljedilo lica.
5. Tahikardija, bradikardija, drugi poremećaji ritma.
6. Gubitak sluha, početak potpune gluhoće u slučaju da je bolest pokrenuta.

Za ispravnu dijagnozu, otorinolaringolog se nužno savjetuje s neurologom, traumatologom, mogu biti uključeni i drugi stručnjaci. Radi se otoskopija, CT i RTG, moguće su i druge studije ovisno o prirodi bolesti i uzroku.

Kako liječiti labirintitis?

U liječenju labirintitisa koristi se isti skup lijekova kao i kod drugih vrsta upale srednjeg uha. Isključene su samo lokalne metode, jer se lezija širi unutar uha.

Uz labirintitis, važno je zaustaviti vrtoglavicu, to se radi uz pomoć vestibulolitika, na primjer, Bellataminal. U nekim slučajevima potrebna je kirurška intervencija ako je labirintitis popraćen komplikacijama. Operacije se izvode na srednjem uhu.

Ako je tijekom bolesti došlo do gubitka sluha potrebna je konzultacija slušnog protetičara i audiologa. Ponekad se izvodi operacija vraćanja sluha, u nekim slučajevima odabire se slušna proteza.

Važno! Ozbiljne komplikacije mogu se izbjeći započinjanjem liječenja u ranim fazama upale srednjeg uha.

Liječenje upale srednjeg uha kod kuće

Upala vanjskog i srednjeg uha u ranim stadijima može se uspješno liječiti kod kuće nakon savjetovanja s liječnikom, ne zahtijevaju stalno praćenje ili operaciju. Osim toga, postoji nekoliko kućnih metoda koje će pomoći u ublažavanju stanja pacijenta ako nije moguće odmah kontaktirati stručnjaka.

Kod otitisa i drugih bolesti ušiju ne smijete koristiti svijeće, njihova učinkovitost nije dokazana, a kod upalnih bolesti mogu biti opasne. Također, tijekom upale srednjeg uha ne biste trebali zagrijavati uho, toplina doprinosi širenju infekcije.

Oblozi za uho

Kod kuće možete staviti oblog, pomaže kod upale srednjeg uha. Da biste to učinili, navlažite vatu votkom i čvrsto je omotajte oko glave, ali između pamuka i samog uha mora ostati malo slobodnog prostora. Takav oblog treba držati nekoliko sati, možete to učiniti noću.

Važno je zapamtiti da je najbolje liječenje konzervativno, s lijekovima. Stoga je iznimno važno konzultirati se s liječnikom.

Prevencija

Često pojava upale srednjeg uha ovisi o samoj osobi. Posebno je važno pridržavati se pravila prevencije tijekom bolesti nazofarinksa, dišnog trakta, u kojima je najvjerojatniji razvoj upale srednjeg uha.

1. Upotreba kapi s vazokonstrikcijskim učinkom tijekom curenja nosa, obavezno ispiranje nosa. Ako imate curenje iz nosa, trebali biste lagano ispuhati nos, bez dubokog disanja, kako se iscjedak ne bi povećao.
2. Održavanje optimalne vlažnosti zraka. Često previše suh zrak dovodi do bolesti uha.
3. Obilno piće je posebno važno tijekom bolesti praćenih porastom temperature.
4. Oprez pri uzimanju antibiotika, nepravilno odabrani lijekovi mogu izazvati bolesti uha.
5. Pravilna higijena uha. Vrijedi očistiti samo vanjsko uho, ako pokušate gurnuti pamučni štapić dublje, možete oštetiti bubnjić ili izazvati sumporni čep, što dovodi do upale srednjeg uha.

Za bilo kakve bolesti nazofarinksa, trebali biste odmah kontaktirati ENT, pojavu upale srednjeg uha lakše je spriječiti nego ga naknadno liječiti.

Otitis je upalna bolest uha, koja se može javiti u različitim oblicima. Glavni uzrok upale srednjeg uha je infekcija, najčešće bakterijske prirode. Stoga je glavni lijek obično ...

Otitis se odnosi na razne upalne i zarazne bolesti slušnog aparata, koji ima nekoliko odjeljaka - unutarnje uho, srednje uho - šupljinu odvojenu od vanjskog slušnog kanala bubnjićom.
Upala ove šupljine obično se naziva otitis media, to je najčešća bolest uha.

Znakovi i dijagnoza

Upala srednjeg uha može proći kroz nekoliko faza u svom razvoju, a svaka ima svoje simptome.

Kataralni akutni otitis media- početni stadij bolesti, karakteriziran postupnim nakupljanjem eksudata (tekućine) u šupljini, dakle, otitis media ovog oblika naziva se i eksudativni. Simptomi se postupno povećavaju:

Ako se upalni proces ne može suzbiti na vrijeme, kataralni otitis prolazi u gnojni ili perforirani, gnoj se nakuplja u šupljini, pritišće membranu i dovodi do njenog proboja (kako liječiti perforaciju bubnjića). Simptomi se mijenjaju sljedećim redoslijedom:

• bljedilo, slabost zbog intoksikacije, povećana bol i temperatura (preperforativni stadij);
• iscjedak gnoja iz uha tijekom perforacije, obično se javlja 3. dana razvoja gnojnog otitis media (perforativni stadij);
• smanjenje temperature i boli, poboljšanje sluha (reparativni stadij traje 2-3 tjedna).

Nedovoljno tretiran akutna gnojna upala srednjeg uha može useliti u kronični, to je olakšano prisutnošću žarišta infekcija u tijelu, oslabljenim imunitetom i nekim bolestima.

Bol i povišena tjelesna temperatura nisu tipični za ovaj oblik, njegovi tipični znaci su:

• sluzav iscjedak iz uha, koji može biti trajan ili se javlja povremeno;
• gubitak sluha ().

Recidivi kronične upale srednjeg uha u kombinaciji s bolestima gornjeg dišnog trakta dovode do razvoja ljepljivog oblika bolesti, u kojem se adhezije formiraju zbog periodičnog nakupljanja tekućine u ušnoj šupljini. Sastoje se od gustog tkiva i stoga sprječavaju normalno kretanje slušnih koščica za adhezivni otitis karakteristika:

• progresivni gubitak sluha
• osjećaj zujanja u ušima.

Upala srednjeg uha treba dijagnosticirati ORL specijalist, provodeći vanjski pregled, otoskopiju i palpaciju. Prilikom pregleda i pipanja liječnik obraća pažnju na lice (otitis media može dovesti do pareze facijalni živac), stanje limfnih čvorova iza ušiju i mastoidnog procesa koji se nalazi u donjem dijelu temporalne kosti.

Pisano je o tome kako liječiti otitis media uljem kamfora. Ovo je jednostavan, ali učinkovit način da se riješite bolesti.

Bubnjić se pregledava posebnim instrumentom u obliku lijevka koji se zove otoskop. Stupanj oštećenja sluha određuje se audiometrijom. Uz gnojnu upalu srednjeg uha Iscjedak se može pregledati kako bi se utvrdila priroda infekcije koja je uzrokovala upalu i propisalo odgovarajuće liječenje.

Uzroci bolesti

Otitis media je obično sekundarna bolest. Najčešće se razvija u pozadini pogoršanja upalnih procesa u nosu i nazofarinku i rezultat je prodiranja infekcije iz njih kroz slušnu cijev. Uzročnik je obično kokalna bakterija. Sljedeći čimbenici doprinose razvoju bolesti:

• hipotermija;
• slabljenje imunološkog sustava;
• beriberi, loša prehrana;
• dijabetes melitus, rahitis kod djece;
• kronični žarišta infekcije u gornjem dišnom traktu;
• zarazne bolesti - gripa, ospice, šarlah,.

Upali srednjeg uha često prethodi tubootitis, upala Eustahijeve cijevi koja povezuje nazofarinks s bubnom šupljinom. Infekcija prvo ulazi u slušnu cijev, a ako se tubootitis (eustaheitis) ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, onda ulazi iu šupljinu srednjeg uha.

Još jedna bolest usko povezana s upalom srednjeg uha- mastoiditis (o liječenju i upali unutarnjih stanica mastoidnog procesa). Ponekad uzrokuje upalu srednjeg uha, a ponekad se razvija kao komplikacija.

Metode liječenja upale srednjeg uha

Glavno načelo je integrirani pristup i smjer liječenja ne samo na samu upalu srednjeg uha, već i na bolest koja ju je uzrokovala.

Posebna metoda liječenja bolesti uha je ispuhivanje i pranje slušnih cijevi kako bi se osigurao njihov normalan rad, ublažila upala i uništila infekcija.

Prilikom pranja, lijekovi se uvode u šupljinu. Izvodi se ili pomoću katetera umetnutog kroz nos, ili kroz vanjski slušni kanal, ali nakon njegovog prethodnog čišćenja.

Primjenjuje se druga metoda samo ako postoji rupa u bubnjiću koja je posljedica rupture ili kirurškog reza.

Što znate o jednoj od najneugodnijih bolesti? Nudimo vam da pročitate koristan članak pod poveznicom.

Ako trebate znati kako liječiti kronični vanjski otitis (). zatim slijedite vezu i pročitajte koristan članak.

Na stranici: pročitajte o liječenju kandidijaze uha.

Za puhanje, uređaj napravljen od gumene kruške i maslinastog vrha umetnutog u nos, spojenog savitljivom cijevi ( Politzerova metoda) ili kateter.

U liječenju upale srednjeg uha koriste se sljedeći lijekovi:

• lijekovi protiv bolova - zakopani u uho;
• antibiotici - s bakterijskom infekcijom, u obliku intramuskularnih injekcija, kao i za pranje bubne šupljine;
• glukokortikoidi - za ublažavanje upale i smanjenje oteklina;
• antihistaminici - s alergijskom prirodom osnovne bolesti i teškim oticanjem tkiva;
• vazokonstriktor - zakopani su u nos za proširenje ušnog kanala;
• antipiretik - kod povišene temperature.

Terapija

S kataralnim otitisom 2-3 puta dnevno, lagano zagrijani lijekovi se ukapaju u uho za ublažavanje boli (otinum, novokain), zatim se uho zatvori vatom.

Tri puta dnevno morate zakopati nos. Ako je moguće sniziti temperaturu, uho se zagrijava grijačom ili se rade oblozi. Antibiotici se uzimaju prema shemi, ovisno o lijeku.

Kod gnojne upale srednjeg uha, bilo koji toplinski postupci su kontraindicirani. Nakon puknuća bubnjića potrebno je toaletirati ušni kanal vodikovim peroksidom (3% otopina) i ukapati ili upuhati antibakterijske lijekove u uho. Nastavlja se ukapavanje vazokonstriktorskih pripravaka u nos.

S prijelazom upale srednjeg uha iz akutnog u kronični oblik potrebno je baviti se uklanjanjem provocirajućeg čimbenika - liječenjem bolesti gornjeg dišnog trakta.

Potrebno je odstraniti gnoj čim se pojavi, antibiotici u prahu mogu se upuhati u bubnu šupljinu, u težim slučajevima daju se intramuskularno. Također su prikazani fizioterapeutski postupci - UHF, laser, terapija blatom.

S ljepljivom upalom srednjeg uha provodi se puhanje prema Politzerovoj metodi i pneumomasaža bubne opne, apsorbirajući pripravci uvode se u bubnu šupljinu kako bi se uklonile adhezije. Gornji dišni putevi podliježu sanaciji.

Kirurška intervencija

U brojnim slučajevima potrebno je pribjeći kirurškim metodama liječenja upale srednjeg uha, osobito ako nema spontanog pucanja bubnjića kod gnojne upale srednjeg uha, ako se adhezije nastale tijekom adhezivne upale srednjeg uha ne otope i njihova je disekcija. potrebno.

Kao pomoćno liječenje upale srednjeg uha mogu se koristiti narodni lijekovi. Preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom o njihovoj sigurnosti i prikladnosti.

Lijekovi i njihova cijena

Ovdje su neki lijekovi koji se mogu koristiti u složenom liječenju upale srednjeg uha.

• Otinum- kapi za uho koje ublažavaju upalu i bol, bočica od 10 ml košta 154-247 rubalja u različitim ljekarnama.
• Augmentin- kombinirani pripravak na bazi antibiotika penicilinske skupine (amoksicilin), dostupan u tabletama, prašak za pripremu suspenzija, cijena praha od 125 mg je 145-163 rubalja, tablete od 375 mg - 275-326 rubalja.
• Suprastin- antialergijski (antihistaminski) agens, s upalom srednjeg uha obično se koristi u obliku tableta. Cijena pakiranja od 20 tableta od 25 mg je 123-145 mg.
• Galazolin- kapi za nos, pristupačan vazokonstriktorski lijek, bočica od 10 ml s otopinom koncentracije 0,1% košta 36-45 rubalja.
• Ibuprofen- nesteroidni protuupalni lijek s antipiretskim i analgetskim učinkom. Prosječna cijena tableta broj 20 je 15 rubalja.
• Prednizolon- hormonski protuupalni lijek, može se propisati za egzacerbacije upale srednjeg uha, otopina za injekciju se ukapa u uho, nos, dobro ublažava natečenost. Trošak jedne ampule od 1 ml je 9-21 rublja.

Preventivne mjere

Budući da je upala srednjeg uha sekundarna bolest, njezina se prevencija svodi na prevenciju i pravodobno liječenje prehlade, sinusitisa, tonzilitisa i drugih bolesti koje najčešće izazivaju razvoj upale srednjeg uha.

Treba izbjegavati hipotermiju, nagle promjene temperature.

• jačanje imuniteta, otvrdnjavanje, dobra prehrana, bogata vitaminima;
• higijena vanjskih slušnih kanala i usne šupljine;
• redoviti preventivni pregledi pacijenata koji su prethodno imali bilo kakvu upalu srednjeg uha.

Otitis media je bolest povezana s bolnom boli, s nepravodobnim ili neadekvatnim liječenjem, prepuna je ozbiljnih komplikacija - mastoiditis, meningitis. Na prvim znakovima potrebno je konzultirati liječnika i slijediti njegove preporuke, a još je bolje spriječiti razvoj upale srednjeg uha - uostalom, to je obično komplikacija drugih bolesti.

Što je upala srednjeg uha, koji su simptomi znak ove bolesti i kako pravilno liječiti uho, ORL liječnik govori u videu programa Zdravlje.

Dobro je kada oči vide 100%, uši dobro čuju, a nos i jezik osjećaju mirise i okuse. Loše je kada se jedan od ovih odjela upali. Nije uzalud da uho-nos-grlo liječi isti liječnik - otorinolaringolog (ENT).

Što je upala srednjeg uha?

Jedna od ENT bolesti je upala srednjeg uha. Što je? Otitis media naziva se upala uha.

Vrste otitisa u zahvaćenom uhu:

• Vanjski - upala vanjskog prolaza uha.
• Unutarnji (također nazvan labirintitis)
• Srednja - najčešća upala među skupinom otitis media. On se, pak, dijeli na:
  1. Traumatsko - oštećenje srednjeg uha traumatskim predmetima ili operacijama;
  2. Nazofaringealni - prijelaz infekcije iz nosa ili ždrijela kao rezultat njihove upale, na primjer, s curenjem nosa;
  3. Meningogenic - prijelaz infekcije kroz unutarnje uho s meningitisom;
  4. Hematogeni - prijenos infekcije iz bilo kojeg dijela tijela kroz krv.

Prema oblicima toka dijele se na:

• Začinjeno;
• Kronično.

Prema uzročniku, dijele se na vrste:

• Bakterijske vrste - pneumokok, moraksela, piogeni streptokok, Haemophilus influenzae;
• Virusne vrste - gripa, parainfluenca, sinovirus itd.

Za eksudat:

• Kataralni eksudat (negnojni) - serozno začepljenje uha. To je početni stadij. U uhu se nakuplja tekućina, dolazi do začepljenja, slabljenja sluha, javlja se bol i temperatura.
• Gnojni eksudat - gnojno začepljenje uha, obično se javlja u kroničnom obliku. To je posljedica neizlječive bolesti. Manifestira se povišenom temperaturom, nakupljanjem gnoja, jakom boli. Nakon 3 dana iz uha počinje izlaziti gnoj, što pomaže u smanjenju boli.
• Stadij oporavka nastupa kada se osoba liječi. Simptomi prolaze, bubnjić zacjeljuje.

Po broju upaljenih ušiju:

• Jednostrano - lijevo ili desno uho se upali.
• Bilateralno - oba uha postaju upaljena.

Prema prevalenciji:

• Žarišni otitis - lokaliziran na jednom mjestu;
• Difuzni otitis - proteže se na obližnje odjele.

Uzroci upale uha

Razmotrite uzroke upale uha:

1. Zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta: tonzilitis, laringitis, sinusitis, faringitis, traheitis.
2. Infekcije koje ulaze u uho prilikom čišćenja ušiju.
3. Ulazak i nakupljanje vode u uhu.
4. Alergija.
5. Često izlaganje vodi.

Otitis externa razvija se iz dva razloga:

• Nakupljanje vode u vanjskom dijelu ušnog kanala, osobito kod stalnog plivanja, jedan je od uzroka upale vanjskog uha;
• Oštećenje uha oštrim predmetima i infekcija.

Simptomi i znakovi

Uobičajeni simptomi i znakovi upale srednjeg uha su:

• Bol u uhu;
• zagušenje;
• Buka u uhu;
• gubitak sluha;
• Porast temperature;
• Slabost;
• Glavobolja;
• Gnojni iscjedak iz zahvaćenog uha.

Tipični simptomi otitis externa su bol, svrbež, oticanje, suzenje kože uha.

Kod kroničnog otitisa dva znaka postaju karakteristična: gubitak sluha i gnojni iscjedak. Preostali simptomi, kao u akutnom obliku, možda neće biti izraženi ili se pojavljuju samo tijekom razdoblja pogoršanja.

Unutarnji otitis karakteriziraju isti uzroci i simptomi kao i labirintitis:

• Tinitus je glavni simptom koji ukazuje na razvoj upale srednjeg uha, labirintitisa i drugih bolesti uha;
• Poremećaj ravnoteže - osoba se ne može održati u ravnomjernom položaju;
• Povraćanje;
• Vrtoglavica, i sve se vrti: i predmeti oko pacijenta, i sam pacijent;
• Mučnina;
• Gubitak sluha.

Otitis media u djece

Kod djece, otitis se javlja prilično često (80% djece mlađe od 3 godine je bolesno). Glavni oblik otitisa postaje virusni katarhalni s akutnim tijekom. Dijete se žali na glavne znakove upale srednjeg uha, tekućina se može osloboditi iz uha. Ne biste trebali odgoditi kontaktiranje pedijatra kako ne biste doveli bolest u kronični oblik.

Otitis media kod odraslih

U odraslih se upala srednjeg uha obično javlja u kataralnom ili gnojnom obliku. Česti uzroci kod žena su probojne rane higijenskim ušnim predmetima, kao i zarazne bolesti drugih dijelova tijela. Kod muškaraca se javlja u pozadini ozljeda na radnom mjestu, kao i neliječenih zaraznih bolesti, često respiratorne prirode.

Dijagnostika

Dijagnoza upale srednjeg uha počinje slušanjem pritužbi pacijenta, kao i općim pregledom otorinolaringologa. Za nedvosmislenu dijagnozu provode se različite studije:

• Otoskopija - pregled uha otoskopom;
• Otomikroskopija - pregled uha kirurškom optikom;
• Audiometrija - mjerenje oštrine sluha;
• Timpanometrija - ispitivanje pokretljivosti bubnjića;
• Radiografija i CT lubanje;
• Timpanocenteza - analiza tekućine zahvaćenog uha;
• Analiza krvi.

Liječenje

Liječenje otitisa je složeno: lijekovi, fizioterapija i narodna terapija. Što je liječenje upale uha? Lijekovi:

• Antibiotici i antivirusni lijekovi;
• Vazokonstriktorske kapi;
• Antiseptičke otopine (borna kiselina);
• Anestetičke kapi;
• Antifungalne masti;
• Protuupalni hormoni, kortikosteroidi;
• Sulfonamidi;
• Kombinirane kapi za uho za smanjenje boli: otipax, otizol;
• Antipiretici: aspirin, ibuprofen.

Treba napomenuti da ove lijekove treba propisati liječnik, čak i ako se pacijent odluči liječiti kod kuće. Sve treba učiniti pod vodstvom liječnika kako se bolest ne bi dovela do razvoja komplikacija.

U blagim oblicima upale srednjeg uha mogu se koristiti narodne metode. Evo nekoliko recepata:

1. Iscijedite sok ili napravite kašu od luka, dodajte laneno sjeme ili maslac, natopite tupfer i držite ga u uhu.
2. Iz lišća oraha iscijedite sok i ukapajte po 3 kapi u svako uho.
3. Pranje se može obaviti od infuzije kamilice - 1 žličica. u čaši kipuće vode, inzistirati, procijediti i isprati.
4. Iscijedite sok iz listova bosiljka i ukapajte 7 kapi u bolno uho.
5. Koji god lijek koristili, trebali biste biti svjesni da češnjak, ulje kamfora, borna kiselina, pa čak i infuzija kamilice mogu dovesti do gluhoće.

Kao fizioterapeutske mjere koriste se sljedeći postupci:

• Topli oblozi, ali samo prema preporuci liječnika;
• Dijeta: jesti hranu bogatu proteinima i vitaminima.

Životni vijek

Koliko živi s upalom srednjeg uha? Upala uha ne utječe na životni vijek, ali smanjuje kvalitetu zvukova koji se percipiraju iz vanjskog svijeta, dovodi do komplikacija ako se ne liječi:

1. apsces mozga;
2. Meningitis;
3. Encefalitis;
4. Mastoiditis;
5. gubitak sluha;
6. Pareza facijalnog živca;
7. kolesteatom;
8. Prijelaz bolesti u drugo uho;
9. Sepsa.

Prevencija otitisa je sljedeća:

• Ograničite kontakte s pacijentima s respiratornim bolestima, osobito s djecom koja se lako zaraze i počnu dobivati ​​upalu srednjeg uha;
• Izbjegavajte hipotermiju;
• Ojačati imunitet;
• Pravodobno liječiti sve bolesti dišnog sustava, kao i upale u usnoj i nosnoj šupljini: karijes, sinusitis, tonzilitis itd.;
• Potražite liječničku pomoć kada se pojave prvi simptomi.

Otitis media je akutna zarazna bolest koja se manifestira specifičnim simptomima. Bolest se mora liječiti, jer je opasno za razvoj komplikacija. Niti jedna osoba nije imuna na bolest, stoga je potrebno na vrijeme prepoznati upalu srednjeg uha, čiji simptomi i liječenje ovise o obliku upale.

Bolest se odnosi na zarazne bolesti i javlja se u obliku akutne ili kronične upale. Patologija se razvija kao posljedica ulaska patogenih mikroorganizama u Eustahijeve cijevi, a odatle u srednje uho.

Razlozi:

• infekcija uha s bakterijama ili virusima;
• komplikacija nakon gripe ili SARS-a;
• upala nazofarinksa;
• upala sinusa;
• mehaničko oštećenje uha.

Otitis se smatra više dječjom bolešću, jer je rijedak među odraslima. Kod djece je ova bolest najčešće posljedica preuske Eustahijeve cijevi. Svaka upala u nazofarinksu ili nazofaringitis dovodi do širenja infekcije kroz Eustahijevu cijev do uha.

U odraslih, upala srednjeg uha u velikoj većini slučajeva razvija se u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Bolest je često komplikacija neadekvatne terapije zaraznih i virusnih bolesti, uključujući sinusitis.

Rizična skupina uključuje odrasle osobe s kroničnim sinusitisom, bolesnike s imunodeficijencijom i bolesnike s dijabetes melitusom.

Bolest srednjeg uha popraćena je teškim simptomima i zahtijeva pravodobno liječenje.

Simptomi i znakovi bolesti

Upala srednjeg uha je upalna bolest s akutnim početkom i brzom pojavom simptoma.

Klasična klinička slika:

• visoka temperatura i groznica;
• oštra "pucanje" bol u uhu;
• gubitak sluha, osjećaj zagušenja;
• iscjedak iz vanjskog zvukovoda.

Obično s upalom srednjeg uha promatraju se nazalna kongestija i upala nazofarinksa. To je zbog osobitosti strukture ENT organa, čiji je rad usko povezan. Otitis media može biti posljedica upale maksilarnih sinusa ili rinofaringitisa, ali ako djeluje kao samostalna bolest, nužno podrazumijeva opće pogoršanje dobrobiti i širenje patološkog procesa na obližnje organe.

Vrste i stadiji upale srednjeg uha

Postoje dva oblika upale srednjeg uha - akutni i kronični. Na pozadini upalnog procesa nakuplja se eksudat. Prema vrsti te tekućine, upala srednjeg uha dijeli se na gnojnu i kataralnu.

U velikoj većini slučajeva uzročnici upale uha postaju koki (stafilokok, pneumokok) i drugi oportunistički mikroorganizmi. Njihova aktivacija je posljedica smanjenja imunološke obrane ili se javlja u pozadini teških upalnih procesa u nazofarinku. Uzroci razvoja bolesti s akutnim i kroničnim tijekom su isti, samo se težina simptoma razlikuje.

Akutna upala srednjeg uha

Akutna upala srednjeg uha karakterizirana je brzim porastom tjelesne temperature i bolovima. Glavni simptomi bolesti su jaka bol i visoka tjelesna temperatura. Okolna tkiva mogu biti uključena u patološki proces, što dovodi do širenja boli u cijelom zahvaćenom dijelu glave.

Karakteristična značajka akutne upale je oštra bolna bol, takozvani "lumbago". Nakon nekog vremena upalni proces se povlači, bol se smanjuje, a gnojna tekućina počinje curiti iz ušnog kanala.

Akutna upala srednjeg uha javlja se u 3 stadija ili stadija:

• Stadij 1: akutni eustahitis;
• Stadij 2: akutna kataralna upala;
• Stadij 3: akutna gnojna upala.

Akutni eustahitis prati tinitus, osjećaj pulsiranja i zagušenja, blagi porast temperature (do 37-37,4). Ovaj stadij traje do nekoliko dana, a zatim prelazi u akutnu kataralnu upalu, koja je popraćena jakom boli i temperaturom do subfebrilnih vrijednosti. Istodobno se bilježi aseptična upala srednjeg uha, jaka buka i pulsiranje u ušima, teška zagušenja, praćena gubitkom sluha.

Akutna gnojna upala je sljedeći stadij bolesti. To je popraćeno jakom boli koja se širi u zube, donju čeljust, oči i temporalnu regiju. Bol je jača kada gutate i kada pokušavate ispuhati nos da biste očistili nos. Tjelesna temperatura se povisi na 39-400 C. Nakon nekog vremena dolazi do perforacije bubnjića, stvara se rana kroz koju istječe gnoj. U ovoj fazi simptomi se počinju povlačiti.

Akutna gnojna upala bit će popraćena boli sve dok iscjedak ne nađe izlaz. Ako se to ne dogodi dulje vrijeme, otolaringolog napravi punkciju kroz koju se uklanjaju gnojne mase.

Nakon potpunog čišćenja upaljene šupljine i uklanjanja gnojnog sadržaja prema van, perforacija se postupno zateže, bolest potpuno nestaje.

Kronična upala srednjeg uha

Kronična upala srednjeg uha posljedica je neadekvatne terapije akutne upale. Razvija se u dva slučaja: s čestim recidivima akutne upale s stvaranjem perforacije i uklanjanjem iscjetka prema van, ili kao rezultat nedostatka liječenja akutne upale.

Svaki put kada se bubnjić pukne da bi se gnojni sadržaj iz srednjeg uha izvukao prema van, nastaje mala perforacija. S vremenom se steže, ali na njegovom mjestu nastaje ožiljak. U slučaju kroničnog otitisa ti se ožiljci upale ili ne zacijele u potpunosti zbog male količine zaostalog gnojnog tijeka u perforaciji.

U pravilu, akutni oblik bolesti ne uzrokuje patološki gubitak sluha. Začepljenost uha i gubitak sluha privremeni su simptomi koji nestaju nakon što se uspostavi cjelovitost bubnjića. Kronični otitis može dovesti do nepovratnog gubitka sluha, ali govorimo o slabljenju, ali ne i potpunom gubitku sposobnosti sluha.

Dijagnostičke mjere

S dijagnozom nema problema. Dovoljno je da iskusan liječnik obavi razgovor s pacijentom i pregleda uši endoskopom i otoskopom kako bi posumnjao na uzrok tegoba. Kako bi se potvrdila prisutnost gnojne upale, propisana je rendgenska snimka temporalne kosti ili kompjutorska tomografija.

Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih kod kuće

Upalu srednjeg uha treba liječiti ambulantno. Režim liječenja ovisi o obliku i stadiju upale. U nedostatku gnojnog iscjedka, terapija se provodi lokalnim sredstvima, pomoću kapi za uho. U prisutnosti apscesa propisana je antibiotska terapija. Alternativne metode liječenja također se odvijaju, ali se preporuča koristiti kao pomoćno, a ne glavno terapeutsko sredstvo.

Kronični otitis media zahtijeva složenu terapiju, samo-lijek u ovom slučaju je neprihvatljiv. Neadekvatna terapija je opasna za razvoj gubitka sluha.

Najučinkovitije kapi za otitis media

Za liječenje se koriste antiseptici i antibakterijski lijekovi u obliku kapi.

Popularni lijekovi:

• Sofradex;
• Tsipromed;
• Otipax;
• Normax.

Sofradex je kombinirani lijek koji se temelji na kortikosteroidu i antimikrobnom agensu. Kapi za uši učinkovite su u početnom stadiju bolesti, prije nego što se gnoj počne nakupljati u srednjem uhu. Sredstvo se koristi 2-3 kapi do četiri puta dnevno. Tijek liječenja traje u prosjeku 4-5 dana.

Kapi Tsipromed sadrže fluorokinolon ciprofloksacin. To je antimikrobno sredstvo širokog spektra koje brzo ublažava upalu uzrokovanu oportunističkim mikroorganizmima. Lijek se koristi u oftalmološkoj i otorinolaringološkoj praksi. Kapi se koriste do 3 puta dnevno po 1 kap u svako uho.

Otipax je analgetik i protuupalno sredstvo. Lijek sadrži fenazon i lidokain. Kapi se koriste u akutnom otitisu za smanjenje boli. Uz jaku gnojenje, lijek se kombinira s antibioticima. Alat je dopušteno koristiti 4 kapi 4 puta dnevno.

Normax je učinkovito antimikrobno sredstvo koje se temelji na fluorokinolonu norfloksacinu. Ovaj lijek karakterizira široka antimikrobna aktivnost i brzo djelovanje. Koristi se po 5 kapi tri puta dnevno 4-5 dana.

Antibiotici za otitis media kod odraslih

S otitisom se koriste antibakterijski lijekovi širokog spektra. Kombinacija kapi za uši s antibiotskim tabletama pomaže u smanjenju rizika od komplikacija i prijelaza bolesti u kronični oblik.

Najčešće propisani lijekovi sljedećih skupina:

• penicilini (amoksicilin, amoksiklav, augmentin);
• fluorokinoloni (Tsipromed, Norfloxacin)
• cefalosporini (ceftriakson)
• makrolidi (Sumamed, Azitromicin).

Lijekovi prvog izbora su penicilini. Propisan je amoksicilin, amoksiklav ili augmentin. Fluorokinoloni su antimikrobna sredstva širokog spektra koja se koriste kada penicilini nisu podnošljivi ili su neučinkoviti. Cefalosporini ili makrolidi također se propisuju kao zamjena za intoleranciju na peniciline.

Doziranje i trajanje antibiotske terapije odabire se pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje narodnim lijekovima

Alternativno liječenje upale srednjeg uha krajnje je dvojbena mjera koja ne može zamijeniti konzervativnu terapiju lijekovima. Takve metode mogu se koristiti kao dodatne, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Važno je zapamtiti da nepravilno liječenje upale srednjeg uha može dovesti do gubitka sluha.

1. Pomiješajte u jednakim omjerima Dimexide i otopinu borne kiseline, nanesite na vatu i stavite je u uši sat vremena. Ponovite ovu manipulaciju tri puta dnevno.
2. U posudu stavite 5 većih listova lovora, prelijte čašom vruće vode i kuhajte 20 minuta. Zatim pokrijte poklopcem, omotajte ručnikom i ostavite još dva sata da se ulije. Lijek se uzima po žlica tri puta dnevno, istovremeno ukapavajući 2-3 kapi u upaljeno uho.
3. Kod puknuća bubnjića i izlaska gnoja koristi se vodikov peroksid koji se ukapava pipetom ili se koristi u obliku turundi za uho. To pomaže brzo očistiti ušni kanal od gnojnog sadržaja i izbjeći prijelaz akutne upale srednjeg uha u kroničnu bolest.

Jedina narodna metoda koja se koristi u modernoj medicini je vodikov peroksid. Lijek ima niz ograničenja, au rijetkim slučajevima može izazvati razvoj komplikacija, ali stvarno učinkovito čisti gnoj i sprječava njegovo ponovno nakupljanje. Ipak, preporuča se da se posavjetujete s liječnikom prije uporabe peroksida.

Moguće komplikacije bolesti

Unatoč zastrašujućim simptomima, akutna upala srednjeg uha praktički ne dovodi do gubitka sluha ako se liječi ispravno i pravodobno.

Komplikacije su karakteristične za uznapredovali kronični oblik bolesti i manifestiraju se:

• upala moždanih ovojnica (meningoencefalitis);
• oštećenje facijalnog živca;
• sepsa, kada gnojne mase ulaze u opći krvotok;
• gubitak sluha.

Pravodobno otkrivena upala srednjeg uha prilično se uspješno liječi. U pravilu, liječenje upale srednjeg uha traje oko tjedan dana. Bol i nelagoda nestaju drugi dan nakon početka terapije lijekovima.

Prevencija upale srednjeg uha

Otitis kod odraslih često je posljedica problema s nosnim disanjem. To može biti posljedica kronične upale maksilarnih sinusa ili devijacije septuma. Upalu srednjeg uha moguće je spriječiti samo pravovremenim liječenjem ovih poremećaja.

Također je važno spriječiti slabljenje imunološkog sustava i pravodobno liječiti sve virusne i zarazne bolesti.

je upala uha. Bolest može biti kronična ili akutna, gnojna ili kataralna. Ozbiljnost patološkog procesa u potpunosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a važnu ulogu ima i stanje ljudske imunološke obrane.

Statistika kaže da je 30% svih otorinolaringoloških bolesti akutni oblik upale srednjeg uha. Djeca predškolske dobi oboljevaju mnogo češće od odraslih. Do treće godine života 80% djece oboli od upale srednjeg uha.

Utjecati na organ sluha, uzrokujući upalu srednjeg uha, može:

Haemophilus influenzae i drugi mikroorganizmi.

Svaka upala uha je izuzetno opasna, te se trebate odmah posavjetovati s liječnikom nakon otkrivanja simptoma bolesti opisanih u nastavku.

Simptomi upale srednjeg uha

Simptomi upale srednjeg uha, po kojima se može prepoznati akutna upala srednjeg uha, su sljedeći znakovi: jaka bol u uhu (prema pacijentima, opisuje se kao pucanje), groznica, a nakon 1-3 dana - gnojni iscjedak iz ušnog kanala. Nakon pojave gnoja, stanje bolesnika se obično popravlja, temperatura pada, bolovi postaju manje izraženi ili potpuno nestaju.

Iz proboja bubnjića izlučuje se gnoj. Takav ishod bolesti smatra se pozitivnim, pravilnim liječenjem rupica na bubnjiću polako prerasta, bez utjecaja na sluh.

S nepovoljnim razvojem bolesti, gnoj ne može pronaći izlaz, a to je prepuno činjenice da se infekcija može početi širiti unutar lubanje. Takav otitis može ići na, kao i na mozak. Kako biste izbjegli takve strašne posljedice, pri prvim simptomima upale srednjeg uha obratite se otorinolaringologu za savjet i pravilno liječenje.

Otitis, ovisno o mjestu upale, može biti:

vanjski;

• unutarnje.

Plivači često obolijevaju od upale vanjskog uha, zbog čega se bolest u narodu naziva i "plivačko uho". Upala počinje zbog mehaničke ozljede ušne školjke ili vanjskog zvukovoda. Oštećenje zaštitnog omotača dovodi do ulaska i razmnožavanja patogenih mikroorganizama, a zatim se formira na ovom mjestu.

Ako se odmah ne provede odgovarajuće liječenje, otitis externa postaje ozbiljan i širi se na parotidnu hrskavicu i kosti. Kod ove vrste bolesti, pacijent je uznemiren bolnom, pulsirajućom boli, oticanjem uha i umjerenim povećanjem temperature.

S upalom srednjeg uha, upalni proces se proteže na zračne šupljine srednjeg uha, smještene neposredno iza bubne opne: bubnu šupljinu, slušnu cijev i mastoidni proces.

Oblik upale srednjeg uha često teče od katarhalnog do gnojnog.

Akutna kataralna upala srednjeg uha javlja se kao komplikacija akutnih respiratornih infekcija ili SARS-a, nakon prodora uzročnika infekcije u bubnu šupljinu. U početnoj fazi, razina sluha može se smanjiti, može se pojaviti tinitus, ali temperatura ostaje normalna ili lagano raste.

Ako se ti simptomi zanemare, tada se kataralni otitis očituje oštrom i pucajućom boli u uhu, koja se širi u oko, vrat ili grlo. Takav otitis može se izliječiti samo uklanjanjem infekcije, za što se morate hitno posavjetovati s liječnikom.

Akutna gnojna upala srednjeg uha je zanemaren kataralni oblik. Bolest se očituje pucanjem bubnjića i istjecanjem gnoja, praćeno sniženjem tjelesne temperature. Liječenje, osim borbe protiv infekcije, treba uključivati ​​trajno uklanjanje gnoja iz uha, što može učiniti samo zdravstveni djelatnik.

Osim toga, gnoj ne izlazi uvijek sam. Ako je bubnjić jako jak, potreban je kirurški zahvat kako bi se probušio bubnjić. Ovaj postupak se naziva "paracenteza" i izvodi se uz pomoć lokalnog anestetika: ubod se posebnim alatom napravi na najpovoljnijoj točki, a gnoj se u potpunosti odstrani.

Nakon uklanjanja gnoja, bubnjić je ožiljak, a kvaliteta sluha nije dodatno smanjena.

Ako se akutna upala srednjeg uha ne liječi, gnoj se širi unutar lubanje. Kao rezultat toga, razvija se unutarnji otitis koji utječe na vestibularni aparat, uzrokuje apsces mozga i dovodi do barem djelomičnog ili potpunog gubitka sluha. Stoga, pri prvim znakovima upale srednjeg uha, ne pokušavajte ništa ukapati u uši, stavljati tupfer s alkoholom ili drugim antiseptikom, već morate hitno otići liječniku!

Svaka ENT bolest popraćena je povećanom proizvodnjom sluzi. Kako se njegova količina povećava, nesretnim spletom okolnosti, sluz ulazi u Eustahijevu cijev, remeteći ventilaciju bubne šupljine. Stanice bubne šupljine izlučuju upalnu tekućinu. Osim što začepljuju lumen Eustahijeve cijevi, pogoršanju upale pridonose i patogeni mikroorganizmi koji su inače dio lokalne mikroflore.

Uzroci upale srednjeg uha su:

Prodiranje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija popratne zarazne virusne bolesti;

Razne bolesti nosa, njegovih sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, devijacije septuma, a kod djece - (adenoidne vegetacije);

Ozljede ušne školjke;

Hipotermija i oslabljen imunitet.

Komplikacije i posljedice upale srednjeg uha

Iako kod upale srednjeg uha bole samo uši, komplikacije zbog neadekvatnog ili nikakvog liječenja mogu zahvatiti mnoge organe. Nepotpuno liječenje upale srednjeg uha dovodi do vrlo strašnih posljedica - gnojenje prelazi na donju čeljust, dodiruje žlijezdu slinovnicu i često dovodi do invaliditeta.

Ali ono što upalu srednjeg uha čini još opasnijom je to što ovu bolest nije uvijek lako prepoznati. Na primjer, u nekim slučajevima bolest nije popraćena akutnom boli u ušima. Često, zbog otitisa, rad gastrointestinalnog trakta je poremećen. To je zbog činjenice da su naš trbušni dio i uho povezani jednim živcem. Stoga, tijekom otitisa, osobito kod djeteta, crijeva mogu nateći, povraćati i može se pojaviti zatvor. Odnosno, može se posumnjati na upalu slijepog crijeva, u kojem slučaju ćete biti upućeni kirurgu. Ali dijagnoza upalnih bolesti u male djece mora se provoditi uz sudjelovanje ENT liječnika.

Ako majka smatra da njezino dijete jednostavno ima poremećaj gastrointestinalnog trakta i započne samoliječenje, tada se otitis u međuvremenu može razviti u ozbiljniju bolest - otoantritis. To je situacija u kojoj gnoj prelazi u područje iza uha i pridružuje se još jedna upala, zbog čega uši strše prema van, pojavljuje se edem i ponovno raste temperatura. Komplikacija se može dogoditi i sljedećih dana i za mjesec dana, odnosno ne može se predvidjeti. Ako se ne primijete ovi simptomi upale srednjeg uha, onda će se nakon par mjeseci razviti meningitis, stoga budite oprezni s upalom srednjeg uha.

Druge uobičajene komplikacije upale srednjeg uha uključuju prijelaz u kronični stadij, oštećenje vestibularnog aparata i gubitak sluha.

Osim toga, komplikacija upale srednjeg uha može biti:

Meningitis i druge intrakranijalne komplikacije (apsces mozga, hidrocefalus) - stadij nakon otoantritisa, ako se mjere ne poduzmu na vrijeme;

Pareza facijalnog živca;

Ruptura bubnjića i punjenje ušne šupljine gnojem;

Kolesteatoma - preklapanje ušnog kanala s cističnom formacijom poput tumora u obliku kapsule s mrtvim epitelom i keratinom;

Mastoiditis - upala mastoidnog procesa, koja uzrokuje uništavanje slušnih koščica u srednjem uhu;

Poremećaj funkcioniranja gastrointestinalnog trakta -,;

Trajni gubitak sluha, gubitak sluha (do potpune gluhoće).

Kronični otitis izuzetno je teško liječiti i uvelike smanjuje kvalitetu života - sluh je oslabljen, postoji stalan upalni proces u ušima i dolazi do gnojenja. Često, da biste se riješili kroničnog otitisa kod odraslih, konzervativno liječenje nije dovoljno, pa se morate pribjeći operaciji.

Nadležni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih uređaja i inovativnih tehnologija. Za dijagnosticiranje upale srednjeg uha dovoljan je jednostavan pregled ušne školjke i zvukovoda reflektorom za glavu (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopom.

Kako se dijagnosticira otitis externa?

Kod vanjskog otitisa liječnik obraća pažnju na kožu u ušnoj školjki, veličinu ušnog kanala i iscjedak iz njega. Ako je slušni lumen jako sužen, osobito ako se bubnjić uopće ne vidi, koža je crvenila, a unutar uha vidljiv je tekući iscjedak, to liječniku omogućuje postavljanje dijagnoze otitis externa.

Kako se dijagnosticira upala srednjeg uha?

Akutna upala srednjeg uha također se u većoj mjeri dijagnosticira vanjskim pregledom. Liječnik se vodi nekim karakterističnim znakovima ove bolesti: crvenilo bubnjića, ograničenje njegove pokretljivosti i prisutnost perforacije.

Sve te simptome lako je provjeriti – dovoljno je da bolesnik napuhne obraze ne otvarajući usta. „Puhanje uha“ – tehniku ​​nazvanu Valsalvin manevar, stalno koriste ronioci i ronioci kako bi izjednačili pritisak u uhu tijekom spuštanja u dubinu. Kako zrak ulazi u bubnu šupljinu, membrana se primjetno izboči, a ako je šupljina ispunjena tekućinom, tada neće biti izbočenja.

Perforacija u bubnjiću s upalom srednjeg uha vidljiva je golim okom nakon što se ušna šupljina ispuni gnojem i istječe tijekom proboja.

Pojašnjenje dijagnoze "unutarnjeg otitis media": audiometrija

Studija sluha na posebnom uređaju - audiometrija, kao i mjerenje tlaka unutar uha - timpanometrija - koristi se za razjašnjenje dijagnoze ako se sumnja na kronični otitis media.

Ako oštrina sluha s tekućom upalom srednjeg uha naglo padne i započnu napadi vrtoglavice, postoji opravdana sumnja na upalu srednjeg uha (upala ušnog labirinta). U ovom slučaju koristi se audiometrija, pribjegavajući se pomoći otorinolaringologa i neurološkom pregledu.

X-zraka i kompjutorizirana tomografija

Radiografija u akutnom otitisu koristi se za potvrdu njegovih komplikacija - teških intrakranijalnih infekcija ili mastoiditisa. To su dosta rijetki slučajevi, ali ako se sumnja na ove opasne komplikacije, potrebno je napraviti CT mozga i temporalnih kostiju lubanje.

Određivanje bakterijske flore kod upale srednjeg uha

Bakterijska kultura kod otitisa na prvi se pogled čini kao besmislena studija. Uostalom, potrebno je vrijeme za uzgoj bakterija, a rezultat analize bit će vidljiv tek 6-7 dana, a ako se provede pravodobno liječenje upale srednjeg uha, bolest bi već trebala proći do tog vremena. Ali ne u svim slučajevima upale srednjeg uha pomažu uobičajeni antibiotici, a ako liječnik iz nalaza brisa zna koji su mikroorganizmi uzrokovali upalu srednjeg uha, propisat će svjesno odgovarajući lijek.

Čim se pojave neugodni osjećaji u ušima, bilo da se radi o periodičnom začepljenju ili bolnoj boli, odmah se obratite liječniku za kompetentno liječenje. U protivnom će akutna upala srednjeg uha najvjerojatnije prijeći u kroničnu, ostavljajući za sobom ožiljke, stanjenja, uvlačenja ili pukotinu na bubnjiću, nakon čega će pacijent imati česte upale i gubitak sluha.

Ako je nemoguće obratiti se liječniku istog dana kada su se pojavili bolovi, jedino što se može učiniti je uzimanje antihistaminika unutar (smanjivanjem pritiska u uhu, bol se smanjuje), a s jakim bolovima - lijekovi protiv bolova .

Pažnja: ulje kamfora, infuzija, borni alkohol, sok od luka i/ili fitosvijeće - bilo koji od ovih "ljekovitih" lijekova za liječenje upale srednjeg uha može dovesti do gluhoće za cijeli život. Isto vrijedi i za zagrijavanje pijeskom, soli ili grijačom. Upalni proces u uhu će se nekoliko puta pojačati, jer ovi narodni lijekovi daju hranu bakterijama i ubrzavaju njihovu reprodukciju, uzrokujući nakupljanje gnoja i jake otekline. Antiseptici na bazi alkohola posebno su opasni za djecu s nježnom, osjetljivom sluznicom.

Ali najgore je što gnoj ulazi u mozak, što dovodi do nepovratnih posljedica - osoba može zauvijek ostati invalid!

Kako liječiti otitis?

Bez obzira na oblik upale srednjeg uha, pacijentu su potrebni lijekovi protiv bolova, jer je bol u uhu nepodnošljiva. Obično su to nesteroidni protuupalni lijekovi, a danas se najčešće propisuje ibuprofen. Tijekom uzimanja NSAID-a, pacijent treba biti pod stalnim liječničkim nadzorom.

Koji je tretman za otitis externa?

Ako se kod odraslih otkrije otitis externa, glavno liječenje bit će kapi za uho. U zdrave osobe s normalnim imunitetom, otitis externa će proći samo uz pomoć kapi, antibiotici u injekcijama ili tabletama neće biti potrebni. Kapi se mogu sastojati samo od antibakterijskog lijeka ili mogu kombinirati antibiotik i protuupalno sredstvo. Otitis externa liječi se kapima u prosjeku tjedan dana.

Uglavnom, za liječenje otitis externa imenuje:

Antibiotici - norfloksacin (Normax), ciprofloksacin hidroklorid (Ciprolet), rifamicin (Otofa);

Antibiotici s kortikosteroidima - Kandibiotik (beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol), Sofradex (deksametazon, framicetin, gramicidin);

Antiseptici (Miramistin);

Antifungalne masti - klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort) - propisane su ako je otitis externa gljivičnog podrijetla.

Kako se liječi akutna upala srednjeg uha i slušnog labirinta kod odraslih?

Antibiotici

Upala srednjeg uha obično se liječi antibioticima. No, liječenje upale srednjeg uha kod odraslih malo se razlikuje od liječenja dječje bolesti - učestalost samooporavka od upale srednjeg uha kod odraslih je više od 90 posto, što praktički negira potrebu za antibioticima. Ali preostalih 10 posto dolazi s vrlo teškim posljedicama, pa ako nakon prva dva dana bolesti nema poboljšanja, tada se propisuju antibiotici.

Antibiotike treba propisati kvalificirani liječnik, budući da je ova skupina lijekova izuzetno opasna zbog nuspojava. Međutim, stopa smrtnosti od komplikacija upale srednjeg uha doseže 28.000 ljudi godišnje, stoga se, u pravilu, liječenje opravdava. Obično se antibiotici propisuju u obliku tableta, ali ako pacijent ne može popiti tabletu, koriste se injekcije.

Za liječenje upale srednjeg uha kod odraslih koristite:

Amoksicilin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox ili Amosin);

Kombinacija amoksicilina s klavunalnom kiselinom (Flemoclav, Augmentin, Ecoclave);

Cefuroksim (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Moguće je propisati i druge lijekove, ali je važno pridržavati se osnovnog zahtjeva antibiotske terapije: završiti tijek liječenja koji traje najmanje tjedan dana. Ako se mikroorganizmi ne ubiju prekidom uzimanja antibiotika, bakterije razvijaju otpornost na ovu skupinu lijekova i antibiotici prestaju djelovati.

Kapi za uho za upalu srednjeg uha

Sveobuhvatno liječenje upale srednjeg uha često uključuje korištenje kapi. Iznimno je važno znati da nisu sve kapi za uši iste, a ako vas boli uho, onda neće sve kapi djelovati. Razlika je u tome što je prije oštećenja bubnjića i nakon njegove perforacije djelatna tvar za liječenje upale srednjeg uha potpuno drugačija.

Ako je bubnjić netaknut, tada se koriste lijekovi protiv bolova - Otipax, Otinum ili Otizol - s lidokainom, benzokainom ili kolin salicilatom. U kataralnom obliku upale srednjeg uha kod odraslih, antibiotske kapi uopće neće pomoći, jer tvar ne ulazi u izvor upale - iza bubnjića.

Kada je gnoj pobjegao i bubna šupljina je otvorena, naprotiv, kapi s analgetskim učinkom su kontraindicirani, jer mogu dovesti do neželjenih posljedica. Štoviše, s protokom gnoja, bol se smanjuje.

Kako bi se spriječilo ponovno gnojenje ili ulazak gnoja u unutarnje uho, propisuju se antibiotici za kapanje u otvorenu bubnu šupljinu - to su Normax, Ciprofarm, Miramistin i drugi, samo ih liječnik treba propisati. Strogo je zabranjeno koristiti ototoksične antibiotike, pripravke za alkohol, s fenazonom ili kolin salicilatom.

Paracenteza bubnjića - ekstremna mjera

Kada terapeutsko liječenje upale srednjeg uha lijekovima ne djeluje, iza bubnjića se nakuplja velika količina gnoja. To dovodi do vrlo jake boli i povećane apsorpcije bakterijskih otpadnih tvari u krv. Postoji opća intoksikacija tijela. Čim se pojave takvi simptomi, liječnici hitno propisuju paracentezu - operaciju koja sprječava teške komplikacije upale srednjeg uha.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. U postupku paracenteze bubnjić se posebnom iglom zareže na najtanjem mjestu kako bi se što manje ozlijedilo tkivo, a kroz nastali otvor istječe gnoj. Štoviše, uredno urezana rana zacjeljuje puno brže od rupe s prirodnom perforacijom, a nakon paracenteze nastaje minimum.

Sljedećeg dana dolazi do oštrog poboljšanja dobrobiti i ubrzava se oporavak pacijenta. Posebno se to odnosi na paracentezu u liječenju upale srednjeg uha kod djece.

Hitna paracenteza je indicirana za:

Upala unutarnjeg uha;

Oštećenje meninga, koje se očituje u obliku i mučnina;

Oštećenje facijalnog živca;

Ako u roku od tri dana od početka antibiotske terapije bolovi ne jenjavaju i gnojenje ne jenjava.

Za razliku od vanjskog ili srednjeg otitisa različite težine, upala slušnog labirinta tretira se sveobuhvatno, i to samo u medicinskoj ustanovi pod stalnim nadzorom neurologa i otorinolaringologa. Za liječenje labirinta nisu potrebni samo antibiotici, već i neuroprotektori i lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi u unutarnjem uhu.

Glavni cilj prevencije upale srednjeg uha kod odraslih je spriječiti začepljenje Eustahijeve cijevi gustom sluzi. Ovo nije tako lak zadatak. U pravilu, akutni su popraćeni tekućim sekretima, ali u procesu liječenja sluz često postaje mnogo gušća, stagnirajući u nazofarinku.

Kako bi se spriječio razvoj upale srednjeg uha uzrokovanog kongestivnim gnojnim procesima, potrebno je pravodobno liječiti odgovarajuće ORL bolesti - banalno ili ukloniti adenoide iz ždrijela.

Što učiniti kako biste spriječili komplikacije ENT bolesti u obliku upale srednjeg uha:

Koristite vazokonstriktorske lijekove u nosu kako biste smanjili edem sluznice;

Održavajte ravnotežu tekućine u tijelu, pijte više vode;

Pravovremeno uzimati antipiretike na vrlo visokoj temperaturi, izbjegavajući njegovo zadržavanje;

Održavajte temperaturu zraka u dnevnoj sobi u rasponu od 18 do 20 stupnjeva Celzijusa;

Održavajte vlažnost u sobi, prozračite i redovito obavljajte mokro čišćenje;

Pazite na mjeru u ispuhivanju nosa - ni u kojem slučaju ne pretjerujte, jer to uzrokuje začepljenje slušnih cijevi i stagnaciju inficirane sluzi, već ispuhujte svaku nosnicu, posebno ih stisnuvši.

Ali najvažnija prevencija kod prvih simptoma bit će pravovremeni posjet liječniku. Pregledat će bubnjić i utvrditi u kojem dijelu uha upale srednjeg uha, da li se u bubnoj šupljini nakupio gnojni eksudat. Možda će vam trebati krvni test ili drugi pregled, prema rezultatima kojih će liječnik odabrati pravi tretman i spasiti pacijenta od strašnih komplikacija upale srednjeg uha.

Obrazovanje: Godine 2009. dobio je diplomu specijalizacije "medicina" na Petrozavodskom državnom sveučilištu. Nakon završetka pripravničkog staža u Regionalnoj kliničkoj bolnici Murmansk, dobio je diplomu iz specijalnosti "Otorinolaringologija" (2010.)