Radikulitis. Radikulitis cervikalne, torakalne, sakralne i lumbalne regije

Bolesnici s radikulitisom (ili radikulopatijom) susreću se s različitim manifestacijama ovisno o mjestu, vrsti i stupnju oštećenja korijena živaca koji izlaze iz leđne moždine.

To može uključivati ​​bol različitog intenziteta, senzorne poremećaje, atrofiju mišića i slabost.

Simptomi radikulopatije često su slični drugim bolestima unutarnjih organa ili raku, pa je za točnu dijagnozu radikulitisa važno razlikovati i uzeti u obzir sve dostupne znakove.

Mogu se kombinirati u 3 glavne skupine:

• Osjećaji povezani s boli. Kod radikulitisa bol može biti stalna ili privremena, javlja se povremeno; oštar i tup, bolan; lokalni i šireći se na razne organe i dijelove tijela. Prisutnost boli je signal da je došlo do štetnog učinka na živčana vlakna. To može biti mehanička kompresija i upalni procesi. Prilikom izvođenja pokreta koji uzrokuju istezanje zahvaćenih korijena, bol se može pojačati.
• Oštećenje i djelomični gubitak osjetljivosti. Osjećaj žarenja, trnjenja i utrnulosti u udovima ukazuje na to da je provođenje živčanih impulsa poremećeno zbog kompresije korijena leđne moždine i živčanih procesa, a živčana veza između mišića i mozga prekinuta je na nekom području.
• Slabost mišića. Prisutnost ovog simptoma povezana je sa zaustavljanjem impulsa iz mozga u mišiće, koji zbog nedostatka rada počinju atrofirati. Ponekad se javlja mlohava pareza.

Uzrok razvoja radikulitisa mogu biti degenerativne promjene u intervertebralnim diskovima i traume.

Zbog poremećaja aktivnosti jednog ili više korijenova leđne moždine javljaju se određeni simptomi radikulitisa.

Vrste radikulopatije

Radikulitis se može klasificirati prema nekoliko kriterija.

Na temelju vrste razvoja sindroma boli, uobičajeno je razlikovati akutni i kronični radikulitis.

Akutni oblik se također naziva "lumbago".

Zbog oštre i akutne boli, osoba se ne može ni pomaknuti i zamrzava se u položaju u kojem se dogodio napad.

Razvoju kroničnog radikulitisa obično prethode pojedinačni napadi boli, koji se izmjenjuju s potpunom odsutnošću boli.

Na temelju položaja zahvaćenih korijena živaca u odnosu na dijelove kralježnice, oni se konvencionalno razlikuju:

Ako zahvaćeno područje pokriva nekoliko susjednih područja, tada se govori o cervikotorakalnom, cervikobrahijalnom ili lumbosakralnom radikulitisu.

Svaka od njih može biti akutna ili kronična i razlikuju se po karakteristikama manifestacije.

Cervikalna regija

Cervikalni radikulitis je nešto rjeđi od drugih oblika radikulopatije, ali su simptomi bolniji i teži nego kod torakalne i lumbalne radikulopatije.

Razvija se kao posljedica oštećenja korijena koji se protežu iz leđne moždine u području gornjih vratnih kralješaka.

Brinu me bolovi u vratu i potiljku. Prilikom kašljanja i okretanja glave, simptom boli se pojačava. Pacijent refleksno zauzima zaštitni položaj, bacajući glavu unatrag.

Svaki neoprezni nagli pokret višestruko povećava bol.

Sindrom boli može se proširiti na mišiće lijeve ili desne ruke i prste ako se stisne korijen kroz koji prolaze inervacijski putovi gornjih ekstremiteta.

Tijekom spavanja teško je pronaći udoban položaj, uvijek se osjećaju trnci u mišićima vrata i ruku te obamrlost. Snaga mišića ruke može se čak smanjiti i osjetljivost se može izgubiti.

Ponekad, zbog jake boli, pacijent zauzme određeni položaj u kojem pojedini mišići doživljavaju dugotrajnu napetost.

Ako se to dogodi refleksno i mišić se ne odmara, tada se može primijetiti lokalno povećanje temperature.

Ako se cervikalna radikulopatija javlja u pozadini spondiloze ili osteohondroze, tada se također mogu primijetiti vrtoglavica, nestabilan hod i oštećenje sluha.

Svi ovi simptomi ukazuju na nedostatak opskrbe mozga krvlju.

Uzroci cervikalnog radikulitisa također mogu biti:

• upala ligamenata i mišića koji se nalaze u blizini korijena živca;
• razvoj hernije intervertebralnog diska;
• promjene u obliku tijela kralješaka povezane s godinama.

Kada su zahvaćeni i donji i gornji cervikalni korijen, razvija se cervikobrahijalni radikulitis.

U ovom obliku jaka streljačka bol se širi na vrat, rameni obruč i ruke. Zbog pokreta rukama, savijanja i okretanja glave, kao i tijekom kašljanja i dubokog udisaja, bol se naglo povećava.

Ako savijete ruku u zglobu lakta i pritisnete je uz tijelo, možete malo smanjiti bol. Toplina također pomaže da se smanji.

Često s cervikobrahijalnim radikulitisom, bol u ruci prati i drugi simptomi:

• napetost prsnih i vratnih mišića;
• bol u području lopatice;
• bol u gornjem dijelu prsa;
• smanjena osjetljivost okcipitalne regije s pomakom prema stegnutim korijenima;
• bol u uhu;
• oštećenje vida.

Za dijagnosticiranje radikulopatije cervikalne, cervikobrahijalne regije potreban je pregled neurologa koji procjenjuje stanje mišića, očuvanje refleksa i stupanj štipanja korijena.

Dodatno se radi radiografija, kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija.

Druge metode istraživanja mogu se propisati prema odluci liječnika i ovisno o stanju pacijenta.

Akutni radikulitis

Akutni radikulitis manifestira se napadajem iznenadne i jake boli. To značajno ograničava pokretljivost.

Najmanji nagli pokret uzrokuje akutnu bol u vratnoj kralježnici, koja se može širiti u lopatice, ključne kosti, ruke i prsnu kost. Ako se uzrok uklještenja korijena živaca ne eliminira, tada prisilno ograničenje pokretljivosti dovodi do atrofije mišića.

Noću se napadi boli intenziviraju.

Spazam cerebralnih žila uzrokuje glavobolje poput migrene i napadaje mučnine.

Rad mozga može se smanjiti, pozornost i pamćenje mogu se pogoršati.

Cervikalni radikulitis može se pojaviti zbog zaraznih i virusnih bolesti, gripe, prehlade i tuberkuloze.

S pravilnim i pravodobnim liječenjem akutnog oblika ne dolazi do recidiva.

Kronični radikulitis

U kroničnom obliku, svi simptomi cervikalnog radikulitisa izgledaju lagano izglađeni i produljeni tijekom vremena.

Kronični radikulitis vratne kralježnice javlja se s periodičnim povećanjem boli i njezinim smanjenjem. Tijekom vremena, cervikalna krivulja se izglađuje. Zbog lošeg držanja smanjuje se amortizerska funkcija kralježnice, a njezino se stanje dodatno pogoršava.

Zato, ako se pojavi oštra bol u kralježnici, posjet liječniku se ne može odgoditi.

Mnogo je lakše nositi se s akutnim primarnim napadom i spriječiti razvoj neugodnih posljedica.

Torakalni radikulitis

Kod torakalnog radikulitisa, korijeni živaca koji se protežu iz leđne moždine u torakalnom dijelu kralježničnog stupa su uklješteni.

Neurološkim pregledom otkrivaju se različiti simptomi radikulitisa torakalne kralježnice. Oni ovise o stupnju oštećenja korijena.

Bol je lokalizirana duž interkostalnih živčanih putova, pri dubokom udisaju, kihanju i kašljanju, hodu i drugim pokretima značajno se pojačava.

Unatoč činjenici da je ovaj oblik radikulitisa mnogo rjeđi od lumbalnog i cervikalnog oblika, ne može se isključiti mogućnost njegovog razvoja.

Ako postoji karakteristična bol u rebrima, traume ovog dijela kralježnice u prošlosti ili drugi degenerativni i upalni procesi u torakalnoj regiji, potrebno je provesti potpuni pregled kako bi se potvrdila ili isključila takva dijagnoza.

To zahtijeva pregled kod neurologa, CT i MRI.

Torakalna regija je manje osjetljiva na patološke promjene od ostalih, ali postoji niz razloga koji mogu pridonijeti razvoju radikulitisa u ovoj regiji:

• dobne promjene u strukturi koštanog tkiva;
• upale i degenerativne promjene u ligamentima i zglobovima kralježnice;
• ozljede;
• prekomjerna tjelesna aktivnost povezana s podizanjem utega;
• osteohondroza;
• diskus hernija;
• herpetična infekcija;
• hipotermija;
• bolesti unutarnjih organa.

Pojam "interkostalna neuralgija" je sinonim za torakalni radikulitis.

To je zbog činjenice da je glavni simptom ovog oblika radikulopatije jaka bol koja se proteže do središnje linije trbuha ili do prsne kosti od kralježnice, odnosno gdje prolaze interkostalni živci.

Budući da interkostalni živci prolaze od kralježnice do prsnog koša duž rebara, bol se može osjetiti iu bočnom i prednjem dijelu prsnog koša.

Kod uklještenja lijevog korijena bol se širi u područje srca i može biti popraćena pojačanim osjećajem tjeskobe i ubrzanim otkucajima srca.

To često postaje razlog da pacijent počinje nepotrebno uzimati lijekove za srce, pogrešno dijagnosticirajući sebe.

Desnostrani torakalni radikulitis može ukazivati ​​na razvoj bolesti pluća.

Akutni radikulitis

Akutni torakalni radikulitis manifestira se kao oštar napad.

Simptomi su živi i stalni. Palpacijom i laganim pritiskom na kožu uz rebra i u predjelu torakalnih kralježaka bol se još više pojačava. Uz jaku kompresiju korijena živca može doći do utrnulosti ruku i oslabljene osjetljivosti.

Uzrok razvoja akutnih oblika torakalnog radikulitisa često su zarazne bolesti i upalni procesi.

Kronični radikulitis

Ako su znakovi interkostalne neuralgije paroksizmalne prirode, a novi napadi se ne pojavljuju uvijek jasno, ali se može pratiti njihova pravilnost, tada možemo govoriti o razvoju kroničnog oblika torakalne radikulopatije.

Bolesnik je prisiljen saviti kralježnicu prema zahvaćenom i stisnutom korijenu kako bi nekako kontrolirao bol.

Kao rezultat toga, formira se loše držanje.

Radikulitis u donjem dijelu leđa

Lumbalni i lumbosakralni radikulitis najčešći su tipovi radikulopatije.

Javljaju se simptomi slični onima karakterističnim za išijas gornjeg dijela kralježnice: bol, gubitak osjeta i slabost mišića. Ali oni su lokalizirani u donjem dijelu tijela i šire se na trbuh i noge.

Ovisno o tome koji dio tijela inervira ukliješteni korijen, bolovi se mogu javiti u donjem dijelu trbuha, glutealnom i lumbalnom dijelu, sa strane, straga i sprijeda, na bokovima, potkoljenicama ili u stopalu.

Uzroci lumbalne radikulopatije vrlo su raznoliki:

• hernije;
• osteohondroza;
• prijelom kompresije;
• distrofični i degenerativni procesi u kralježnici;
• tuberkuloza;
• gripa;
• meningitis (cerebrospinalni oblik);
• sifilis i druge bolesti.

Karakterističan simptom lumbosakralnog radikulitisa je bol koja ograničava kretanje u lumbalnoj regiji.

U lumbalnom radikulitisu uobičajeno je razlikovati 3 vrste bolnih sindroma:

• ili lumbago. Pojava akutne boli u donjem dijelu leđa, koja je posljedica tjelesnog napora, pregrijavanja ili hlađenja mišića, može trajati od nekoliko sati ili minuta do nekoliko dana.
• Išijas. Intenzitet boli može biti različit: od podnošljive do vrlo intenzivne, koja ometa spavanje, sjedenje i kretanje. Zbog oštećenja najvećeg živca u tijelu - ishijada - javlja se pucanje, slično električnom pražnjenju, bolovi u stražnjici, mišićima koji se nalaze na stražnjoj strani noge, u palcu, peti i leđima. od stopala.
• Išijas. Iz naziva je jasno da je ova vrsta boli križ između išijasa i lumbaga. Simptom boli počinje u lumbalnoj regiji i širi se duž stražnjice do stražnjih i vanjskih mišića nogu, ne dopirući do stopala. Bol u nozi se pojačava i peče.

Akutni radikulitis

Akutni lumbalni radikulitis karakterizira oštra bol u donjem dijelu leđa koja se neočekivano javlja u trenutku pokreta ili podizanja.

Tijekom napada, osoba se bespomoćno zamrzne u određenom položaju.

Ovaj problem se ne može riješiti samo ograničavanjem kretanja i obavljanjem svakodnevnih aktivnosti. Potrebno je liječenje i konzultacije sa stručnjakom.

Kronični radikulitis

Nakon nekoliko pojedinačnih napada boli u lumbalnoj regiji i u nedostatku liječenja razvija se kronični radikulitis.

Karakteriziraju ga izmjenični napadi boli s razdobljima remisije. Ovisno o tome koji je korijen živca oštećen i koliko je uključen u patološki proces, simptomi se dalje šire duž živčanih putova od lumbosakralne paravertebralne regije, do stražnjice, bedara, nogu i stopala.

S vremenom se smanjuje fleksibilnost i pokretljivost kralježnice u području uklještenja živaca.

Također nestaje sposobnost lakog okretanja i savijanja. Mišići slabe. Pri pritisku na kralješke bol se osjeća većom snagom.

Diskogeni lumbosakralni radikulitis

Ako je uzrok boli u donjem dijelu leđa prolaps diska, onda se govori o razvoju diskogenog radikulitisa.

Ova se patologija često javlja kod ljudi čiji rad uključuje stres na lumbalnoj kralježnici i lošim radnim uvjetima: visoka vlažnost, česte fluktuacije sobne temperature, neudoban radni položaj.

Mehanizam ove vrste radikulitisa temelji se na sekundarnoj kompresiji korijena živca zbog rupture ili rastezanja fibroznog prstena.

Manifestacije se mogu pojaviti nakon mehaničkog utjecaja ili zarazne bolesti.

Simptomi diskogenog radikulitisa lumbalne regije su:

• bol;
• poremećaji osjetljivosti mišića;
• poremećaji kretanja;
• u nogama se javljaju promjene refleksa tetiva;
• javljaju se vegetativni poremećaji;
• emocionalno raspoloženje se mijenja, to može utjecati na ponašanje.

Bol se javlja iznenada i akutno ili nekoliko dana nakon izlaganja provocirajućim čimbenicima. Često se širi u prepone, jednu ili obje noge.

Ovisno o mjestu rupture ili protruzije, može biti jednostrana i obostrana. Ako je sindrom boli jak, pacijent je prisiljen ostati u krevetu nekoliko dana.

Pritisak savijene noge na trbuh lagano ublažava napad. Kašljanje, pokušaj guranja, čak i razgovor, naprotiv, pojačava ga.

Kako prepoznati bolest tijekom trudnoće?

Često trudnice brkaju bol u donjem dijelu leđa sa simptomima radikulitisa.

Ali u kasnijim fazama trudnoće, kada je fetus značajno povećao svoju težinu, centar gravitacije se pomiče i opterećenje na lumbalnoj kralježnici značajno se povećava.

Osim toga, hormonalne promjene koje se javljaju u tom razdoblju u tijelu žene utječu na sastav koštanog tkiva i stanje kralježaka.

Sve to može uzrokovati razvoj radikulitisa tijekom trudnoće.

Razlozi mogu biti skriveni mnogo dublje i povezani su s distrofičnim procesima i degenerativnim promjenama koje su se dogodile u ženi mnogo prije trudnoće.

Ne zaboravite također da bol u trbuhu, čak i ako je popraćena bolnim simptomom i širi se na stražnjicu i noge, može biti ne samo simptom radikulitisa tijekom trudnoće, već i znak druge patologije.

Stoga se trebate posavjetovati sa svojim opstetričarom-ginekologom i neurologom.

Mnogo je lakše dijagnosticirati radikulopatiju tijekom trudnoće ako je žena prethodno imala napade radikulitisa i ima popratne bolesti kralježnice koje pridonose njegovom razvoju.

Ako su liječnici potvrdili dijagnozu radikulitisa, preporučuju odmor i ograničenje tjelesne aktivnosti, budući da je uporaba mnogih lijekova u tom razdoblju kontraindicirana.

Statistike pokazuju da gotovo sve žene tijekom trudnoće imaju različite bolove u lumbalnom dijelu, dolazi do kompresije išijatičnog živca, od čega se bol širi u trbuh i jednu ili obje noge, ali samo 25-30% njih ima potvrđenu dijagnozu - radikulopatija. .

Simptomi radikulitisa su različiti i slični onima kod drugih bolesti kralježnice.

Stoga, kada osjetite prve znakove radikulitisa, trebate se posavjetovati s liječnikom, provesti potpuni pregled kako biste postavili točnu dijagnozu i identificirali pravi uzrok bolesti te započeli liječenje.

Pravovremenim postupkom spriječit ćete mogućnost da jedan akutni napadaj ove bolesti preraste u dugotrajan i teško izlječiv kronični oblik.

Video: što učiniti za bolove u leđima?

Procesi kao što su mehanička kompresija, infekcija, metabolički poremećaji i preopterećenje mogu izazvati upalni proces u korijenu živca.

Bolest se može razviti u pozadini različitih problema u tijelu, koji uključuju:

1. suženi vertebralni kanali;
2. ozljede kralježnice;
3. uništavanje intervertebralnih diskova;
4. kila;
5. tumor.

Svi ovi čimbenici mogu utjecati na disfunkciju medularnog korijena i izazvati pojavu radikulitisa i kod žena i kod muškaraca.

Radikulitis lumbosakralne regije (ICD kod –10 – M54.1) javlja se češće od drugih oblika patologije.

Većina pacijenata su muškarci i žene stariji od 35 godina. Glavna kategorija su ljudi koji su zbog prirode svog posla prisiljeni dugo sjediti, stajati pogrbljenih leđa ili podizati teške predmete: utovarivači, vozači, građevinari, poljoprivredni radnici, zavarivači.

Vrhunac incidencije je od 40 do 50 godina.

Radikulitis u lumbalnoj regiji pojavljuje se kod osobe kada je korijen kralježnice priklješten kralješkom ili se upali zbog štipanja.

Simptomi lumbalnog radikulitisa kod žena

Izvana, simptomi lumbalnog radikulitisa kod žena manifestiraju se u takozvanom prisilnom položaju u medicini. Izvana izgleda kao da tijekom kretanja osoba pokušava poštedjeti leđa mijenjajući položaj tijela i udova.

Kod radikulitisa lumbalne regije, u ovom području pojavljuje se mučna bol koja zrači u nogu

Priroda boli s radikulitisom može biti povlačenje, bol, pucanje u lumbalnoj regiji, zračenje u donji dio trbuha, zglob kuka, stražnjicu i nogu od zgloba kuka do stopala.

Vanjski znakovi radikulitisa u lumbalnoj regiji

Radikulitis ima specifične simptome: osnovne i dodatne. Glavni simptom je akutna, oštra bol koja se razvija tijekom pokreta. Na putu širenja može se razumjeti područje uklještenja korijena živca u strukturi kralježnice.

Tijekom pregleda neurolog ili vertebrolog obraća pozornost na sljedeće simptome:

• pritisak sa strane na spinozne procese izaziva akutnu bol koja zrači u stražnjicu;
• dugi mišići leđa su napeti, dodirivanje uzrokuje nelagodu;
• pacijent pati od prekomjernog znojenja;
• arterije koje prolaze kroz područje stopala smanjuju snagu pulsiranja;
• duž stisnutog živca možete osjetiti hladnoću tkiva i primijetiti blijeđenje epiderme;
• pacijent se žali na smanjenu osjetljivost ili obamrlost u područjima duž zahvaćenog živca.

Prva faza - simptomi:

• pacijent traži svoj "anti-bolni" napeti položaj, u kojem se smrzava dulje vrijeme dok se nelagoda ne smanji;
• kod okretanja, savijanja, hodanja, penjanja stepenicama, bol se pojačava, bolni lumbago zrači u noge;
• bol u donjem dijelu leđa naglo se povećava s aktivnim naginjanjem glave - ovo je simptom Nerlija;
• pri ustajanju iz kreveta noga na zahvaćenoj strani se refleksno savija - ankilozantni spondilitis;
• ako pacijent u položaju "leži na leđima" podigne nogu, tada se javlja bol u donjem dijelu leđa, stražnjoj strani bedra i stražnjici - Legasov simptom;
• u lumbalnoj regiji, bol se pojačava s guranjem, jakim kašljanjem i kihanjem - Dejerianov simptom;
• na zahvaćenoj strani, glutealni nabor je izglađen - Bonnetov simptom.

Druga faza – dodatni simptomi:

• u nedostatku terapije, pojačana bol se dodaje karakterističnim znakovima radikulitisa;
• motorička aktivnost se smanjuje, pacijent ne može obavljati jednostavne radnje, mora uzeti bolovanje na poslu;
• nelagoda ne nestaje u "sjedećim" i "stojećim" položajima, pokreti povećavaju negativne senzacije;
• palpacija srednje linije trbuha u području ispod pupka uzrokuje bol;
• Kronični oblik patologije razvija se s razdobljima pogoršanja. Što su više zahvaćene vertebralne strukture, bolni napadaji su češći (do tri puta godišnje). Trajanje egzacerbacije je dva do tri tjedna.

Prvi znakovi i simptomi

Znakovi radikulitisa prilično su raznoliki, ali za iskusnog liječnika imaju prilično karakterističnu sliku.

Postoje li spolne razlike u tijeku bolesti? Mehanizam, a time i simptomi radikulitisa, ne razlikuju se u muškaraca i žena. Međutim, bolest utječe na lumbalnu regiju uglavnom kod jačeg spola zbog intenzivne tjelesne aktivnosti.

PROČITAJTE I: Kako staviti alkoholni oblog na koljeno

Žene se obično žale na cervikalni radikulitis, to je zbog monotonih, statičkih opterećenja na vratu.

Drugi naziv za lumbalni radikulitis je "lumbago", što znači da je mjesto problema donji dio leđa ("lumbus"). Lumbosakralni tip radikulitisa je češći od drugih vrsta.

Ovaj oblik bolesti manifestira se kao posljedica mehaničkog razaranja zglobova, intervertebralnih diskova, ligamenata, mišića i vlakana u području leđa. Takve distrofične promjene nazivaju se diskogeni lumbosakralni radikulitis i išijas.

U prvom slučaju zahvaćeni su korijeni leđne moždine, au drugom išijatični korijeni. Simptomi lumbosakralnog radikulitisa su slični osjećaji boli svojstveni drugim vrstama ove bolesti.

Samo su ti bolni napadi lokalizirani i osjećaji u donjem dijelu trbuha, leđima i tijelu. Osim toga, zahvaćeni su stražnjica, donji dio leđa, bokovi i bokovi.

Bol s radikulitisom je glavni simptom ove patologije. Često se pojavi iznenada, a svojom snagom može čak istjerati suze iz očiju.

Ponekad je bol tupa, na primjer, kod savijanja nogu u koljenima, kada je tijelo u ležećem položaju, ali se nakon kratkog vremena može ponovno pogoršati i ne nestati dok osoba ne uzme lijek protiv bolova.

Manifestacija boli javlja se uglavnom s određenim pokretom, a lokalizacija i priroda ovise o mjestu gdje se javlja patološki proces. O prirodi boli u različitim vrstama radikulitisa razgovarat ćemo malo kasnije, u odjeljku o klasifikaciji radikulopatije, ali sada pogledajmo druge znakove radikulitisa.

Znakovi radikulitisa

• Ukočenost pokreta, poremećaj normalnog hoda;
• Refleksno (voljno) savijanje koljena kada osoba sjedne ili legne;
• Utrnulost (gubitak osjetljivosti) na mjestu upalnog procesa;
• Osjećaj pečenja i trnci u mekim tkivima u blizini upale;
• Povećano znojenje;
• Blijedo kože lica;
• Slabljenje mišićnog tkiva;
• Pojačana bol noću.

Ostali znakovi radikulitisa uključuju:

• Vrtoglavica;
• Oštećenje sluha;
• Pogoršanje vizualne funkcije;
• Poremećaji gastrointestinalnog i genitourinarnog sustava.

Komplikacije radikulitisa

Komplikacije radikulitisa treba više promatrati kao komplikaciju bolesti koja uzrokuje radikulitis.

Među komplikacijama radikulitisa su:

• Kronična bol u leđima;
• Moždani udar leđne moždine;
• ishemija;
• Atrofija ekstremiteta;
• Paraplegija;
• Invaliditet.

Simptomi radikulitisne boli iste su prirode za sve vrste radikulitisa. Razlikuju se u lokalizaciji i poremećaju inervacije upravo onih organa i dijelova tijela za koje su odgovorni stegnuti živci.

Uobičajeni simptomi radikulitisa su:

1. Bol, oštra, oštra, goruća, opasujuća.
2. Bol se može pogoršati noću ili tijekom tjelesne aktivnosti.
3. Bol ne mora biti izravno povezana s leđima, ali može zračiti u unutarnje organe ili udove.
4. Poteškoće s pomicanjem leđa.
5. Osjećaj trnaca u udovima.
6. Osjećaj obamrlosti na stazama zahvaćenog živca.

Dijagnostika

Vertebrolog ili neurolog propisuje:

• rendgenska slika lumbosakralnog područja za procjenu opsega oštećenja tvrdih struktura;
• elektromagnetografija za određivanje stanja korijena živaca;
• provođenje MRI za procjenu stupnja kompresije živčanih završetaka, oštećenja diskova i ligamenata.

Dodatno propisano:

• testovi urina i krvi;
• denzitonometrija;
• izvođenje ultrazvučnog pregleda zdjeličnih organa.

Liječenje radikulitisa

Liječenje radikulitisa provodi se isključivo u dvije faze. Na prvom je potrebno otkloniti sve bolove koji mogu mučiti osobu, a na drugom se primjenom medikamentozne terapije ubrzava oporavak. Ako osobu muči jaka bol u lumbalnoj regiji, tada je potrebno provesti takozvanu injekciju lijekova protiv bolova u ovo područje.

Za liječenje radikulitisa, prije svega, koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi koji su usmjereni na učinkovito uklanjanje boli i ublažavanje oteklina na zahvaćenom području. Istodobno, morate uzeti u obzir da se takvi lijekovi moraju uzimati ograničeno vremensko razdoblje zbog činjenice da negativno utječu na jetru i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta u cjelini.

Zato se liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika koji će pratiti vaše zdravstveno stanje.

Kako liječiti radikulitis? O ovoj problematici već godinama raspravljaju liječnici specijalisti. Svi se slažu da je potrebno koristiti nekoliko metoda utjecaja odjednom:

• Liječiti lijekovima.
• Provoditi fizikalnu terapiju.
• Propisati fizikalnu terapiju i masažu.
• Ako je potrebno, posegnuti za operacijom.

Liječenje može biti medikamentozno i ​​netradicionalno. Liječnici propisuju nesteroidne lijekove s analgetskim učinkom.

Osim toga, mogu se koristiti lokalni proizvodi - masti, gelovi, trljanje. Radikulitis se također liječi hirudoterapijom, akupunkturom, posjetom ruskoj kupelji, masažama, ručnom terapijom i kirurškim zahvatom.

PROČITAJTE I: Actovegin – recenzije, analozi, cijena (tablete, injekcije). Nuspojave i kontraindikacije. Korištenje Actovegina tijekom trudnoće

Lijekovi koji se koriste za liječenje su nesteroidni, protuupalni lijekovi, analgetici, glukokortikoidi, vaskularni lijekovi i antihipoksanti, antibiotici, hondroprotektori, neuroprotektori, blokade.

Kada se pojavi lumbago, trebate uzeti tablete Ibuprofen ili Ortafen, Diklofenak. Ako navedeni lijekovi nisu pri ruci, ako je intenzitet boli slab, možete uzeti analgetike: paracetamol, metamizol, piraminal, butadion i indometacin.

Nakon toga bolesnik treba zauzeti udoban položaj i leći u topli krevet. Glukokortikoidni lijekovi se propisuju kada se ne postigne dugo očekivani učinak.

Oni su u stanju ublažiti upalu i izvršiti dekompresiju. To su Prednizolon, Metilprednizolon, Lemod, Medrol, koje će trebati uzimati kako je propisano.

Ako se otkrije oštećenje i regeneracija korijena, propisuju se biološki stimulansi - Plazmol, ekstrakt aloe i FiBS. Trljanje se također koristi u bolnom području:

• Alkohol od kamfora;
• Mravlja alkoholna pića;
• kloretil;
• masti na bazi zmijskog ili pčelinjeg otrova;
• Novokain.

Može se koristiti i flaster (papreni ili Nanoplast).

Kako liječiti radikulitis? Liječenje radikulitisaKako liječiti radikulitis? Liječenje radikulitisa započinje temeljitom dijagnozom i preciznim utvrđivanjem uzroka i lokalizacije patološkog procesa. Zatim liječnik propisuje sve potrebne lijekove i lijekove.

1. Ograničenje kretanja;2. Liječenje lijekovima;3. Fizioterapija;4. Manualna terapija;5. Ljekovita tjelesna kultura (fizikalna terapija);6. Kirurško liječenje (ako je potrebno).

Važno! Prije uporabe lijekova svakako se posavjetujte s liječnikom!

1. Ograničenje kretanja

Važno! Prije korištenja narodnih lijekova protiv radikulitisa, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Sok od breze. Berezovica pomaže u čišćenju krvi i normalizaciji metaboličkih procesa u tijelu, što ovaj dar prirode čini izvrsnim za liječenje artritisa, reumatizma, radikulitisa i drugih patoloških procesa.

Da biste koristili sok od breze u terapeutske svrhe, morate ga piti dnevno, 3 puta dnevno, jednu čašu, 30 minuta prije jela, 10-14 dana.

Nakon toga tečaj se mora prekinuti na tjedan dana i ponoviti.

Prijave. Na bolno mjesto stavite jednu od sljedećih biljaka - listove čička, breze, lipe, kamilice, gospine trave, koprive, bazge ili šišarke hmelja.

Omotajte ih polietilenom, a na vrhu ih zavežite vunenim šalom ili zavojem. Ovaj postupak napravite prije spavanja, a proizvode zalijepite cijelu noć.

Vaš liječnik će vam najbolje objasniti kako liječiti radikulitis. Međutim, metode tradicionalne medicine također se koriste u ovom pitanju.

Dakle, lumbalni radikulitis zahtijeva složeno liječenje. Terapija treba uključivati ​​lijekove, fizioterapiju i tradicionalnu medicinu.

Ne zaboravite na posebnu terapijsku prehranu.

Liječenje lijekovima

Liječenje lijekovima propisuje liječnik. Tijek liječenja, lijekovi i režim doziranja ovise o težini bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

Za intramuskularne injekcije propisuju se Dicloberl, Dolobene ili njihovi analozi. Često se propisuju lijekovi kao što su Mydocalm, Neurobion, Mucosat, Tolperil. Svi gore navedeni lijekovi također su dostupni u obliku tableta, ali tada se mijenja režim i trajanje njihove primjene.

Ketoprofen gel se koristi za trljanje. Ovaj lijek se utrljava nekoliko dana prije spavanja. Prije spavanja možete zalijepiti poseban ljekoviti flaster, obično diklofenak.

Fizioterapija

Postoji nekoliko najučinkovitijih načina liječenja lumbalnog radikulitisa pomoću fizioterapeutskih postupaka. Sve aktivnosti provode se samo u posebnoj prostoriji pod nadzorom fizioterapeuta.

1. Jedan od prvih načina za borbu protiv lumbalnog radikulitisa je masaža. Radi se na donjem dijelu leđa, ponavlja se 10-20 sesija.
2. Akupunktura jako dobro pomaže. Kao i masaža, izvodi se od 10 do 20 seansi.
3. Važna metoda liječenja je fizikalna terapija. Gimnastičke vježbe treba raditi najmanje 3 mjeseca. I najbolje je to nastaviti raditi cijeli život, čak i nakon oporavka.
4. Liječenje elektroforezom još uvijek se koristi. Režim liječenja je jednostavan - u prvih 5 dana hidrokortizon se primjenjuje na elektrode, sljedećih 5 dana - lidokain.
5. Liječenje magnetskim poljem također je popularna metoda. Istina, u ovom slučaju sindrom boli će trajati nešto dulje.

Radikulopatija (radikulitis) u neurologiji odnosi se na simptome koji proizlaze iz upalnih procesa ili kompresije snopa živčanih završetaka koji se protežu iz leđnog debla. U tom slučaju može doći do širenja boli duž mjesta živčanih vlakana, osjećaja slabosti u mišićima, praćenog trncima, utrnulošću u problematičnom području.

U većini slučajeva radikulitisa, znakovi bolesti pojavljuju se zbog prisutnosti intervertebralne kile. Hrskavica prisutna u intervertebralnom prostoru ima ulogu elastične obloge, koja djeluje kao amortizer, a također daje fleksibilnost i pokretljivost cijelom kralježničnom stupu.

Tijekom vremena hrskavično tkivo se istroši i deformira, a može doći i do procesa protruzije fragmenata hrskavice u kanal leđne moždine. Nastale promjene deformacije u većini slučajeva stvaraju učinak kompresije - iritirajući učinak na snopove živaca koji izlaze iz kralježničnog debla.

U drugim situacijama, živac može biti zahvaćen: prekomjernim koštanim tkivom, sužavanjem vertebralnih otvora ili foraminalnih puteva. Stalna kompresija živčanih korijena i proces njihove upale mogu biti jedan od glavnih čimbenika koji izazivaju kronična bolna stanja duž distribucije živčanih vlakana. Izbor metode liječenja u ovom slučaju ovisi o tome što je točno uzrokovalo radikulitis: kila, rast kosti ili stenoza.

Uzroci

Anatomski čimbenik koji uzrokuje radikulopatiju može biti posljedica funkcionalnih poremećaja živčanih vlakana. Kompresija ili stiskanje živca uzrokuje manifestaciju simptoma boli u donjem dijelu leđa (donji dio leđa i sakrum), području vratnih kralježaka sa širenjem boli u udovima, kao i slabljenje mišićnog tkiva, prisutnost utrnulosti, žarenja i bockanja.

Baza živčanog završetka može biti zahvaćena deformacijskim promjenama hrskavice u intervertebralnom prostoru, koštanim izraslinama (osteofiti) i degeneracijom kosti. Mnogi se pacijenti žale na povremene bolne osjećaje različitog stupnja intenziteta u cijelim leđima i udovima, djelomični gubitak osjetljivosti, slabljenje mišića itd.

Radikulitis se može manifestirati u torakalnoj, lumbalnoj (lumbosakralnoj), cervikalnoj, cervikotorakalnoj i cervikobrahijalnoj regiji.

Svi napori u liječenju bolesti usmjereni su ne samo na uklanjanje bolnih simptoma, već i na uklanjanje čimbenika koji ga je uzrokovao.

Radikulopatija se može pojaviti kada:

• pojava herniranih hrskavičnih diskova u lumbalnoj regiji, sakrumu, vratu i prsnim kralješcima;
• deformacije, strukturne promjene u tvrdim i mekim tkivima tijela, degeneracija diskova i kostiju;
• sužavanje spinalnog kanala;
• sužavanje foraminalnih prolaza;
• prisutnost tumora i neoplazmi.

Prsa

U ovom slučaju bolest zahvaća srednji dio leđa - torakalne kralješke, koji pripadaju torakalnoj regiji, a ima ih ukupno dvanaest. Simptomi su vrlo specifični za radikulitis: bolni osjećaji s boli koja se širi u udove, oslabljeni mišići uz prisutnost simptoma žarenja i trnjenja.

Među svim ostalim vrstama ove bolesti, prilično je rijetko susresti torakalni radikulitis kod pacijenata, budući da je gornji dio kralježnice prilično jak i ima dodatnu potporu u obliku rebara. Osim toga, ima malu fleksibilnost, zbog čega promjene vezane uz dob nisu toliko očite.

Čimbenici koji izazivaju torakalnu radikulopatiju uključuju: diskus herniju u različitim stupnjevima manifestacije, ozbiljne ozljede kralježnice, proliferaciju i uništavanje koštanog tkiva, kao i suženje spinalnog kanala, foraminalnih prolaza, stvaranje izraslina i upale zglobova.

Lumbalni (lumbosakralni)

Ova vrsta bolesti je lokalizirana u lumbalnoj regiji, koja se sastoji od pet pomičnih kralješaka i središte je gravitacije ljudskog tijela. Simptomi su standardni: bolni osjećaji s boli koja se širi na udove, slabljenje mišićnog tkiva, peckanje, trnci.

Radikulitis lumbalnog područja ima drugo ime - išijas. To je zbog činjenice da se kod ove vrste bolesti iritacija javlja u značajnom području cijelog živčanog sustava ljudskog tijela - bedrenog živca. U tom slučaju javlja se akutna bol u stražnjici, bedrima, nogama iu smjeru živčanih vlakana koja dopiru do stopala.

Stručnjaci vjeruju da su uzroci lumbosakralnog radikulitisa različiti stupnjevi razvoja diskus hernije, ozljede (prijelomi) kralježnice, stvaranje koštanih izraslina, kao i suženje spinalnog i foraminalnog kanala, te pomicanje kralježaka u odnosu na svaki. drugo.

Bol kada je zahvaćena lumbosakralna regija koncentrirana je u blizini išijatičnog živca, šireći se duž vlakana do kukova i nogu. Za pacijenta je pronalaženje udobnog položaja pri hodu, stajanju ili ležanju prilično ozbiljan problem. Oštri ili tupi bolni bolni osjećaji mogu se neočekivano pojaviti s normalnim rasponima pokreta i savijanja. U tom slučaju može se promijeniti stupanj osjetljivosti udova, uz smanjenje snage mišića.

Cervikalni

Zahvaćeno područje nalazi se u području vratnih kralježaka. Simptomi cervikalnog radikulitisa: bol u lijevoj, desnoj strani vrata (ovisno o mjestu oštećenog korijena), gubitak osjetljivosti u zahvaćenom području, povećanje slabljenja mišićne snage.

Bolesnici s cervikalnim radikulitisom doživljavaju promjene diska, kile različitog stupnja razvoja, sužavanje foraminalnih prolaza ili upalu zglobova. Ozračivanje simptoma javlja se u području ruku i ramena.

Oko sedam kralježaka vratne kralježnice (od C1 do C7) nalazi se osam pari živčanih korijena, koji su vodiči električnih impulsa iz središnjeg živčanog sustava i leđne moždine.

Zona inervacije izravno ovisi o svakom korijenu, a svaki par živčanih vlakana odgovara određenom području odgovornosti:

• C1 i C2 – glava;
• C3 i C4 – torako-abdominalna barijera (dijafragma);
• C5 – organi gornjeg dijela tijela;
• C6 – zapešća, biceps brachii;
• C7 – triceps mišić;
• C8 – ruke.

Simptomi bolesti: bol u vratu, širenje na rameni obruč, ruke, prste. Početak akutne boli može biti iznenadan, nespretnim ili naglim pokretom vrata ili okretanjem glave. Bol se može ublažiti sporim pokretima, ali pronalaženje udobnog položaja za spavanje može biti vrlo teško.

Etiologija i patogeneza

Liječnici uzrok bolesti nazivaju osteohondroza, koja se posljednjih desetljeća počela otkrivati ​​kod prilično mladih ljudi, pa čak i kod djece. Svaka osoba doživljava kliničke manifestacije bolesti, uz rijetke iznimke. S godinama može doći do pomaka diska, deformacije i razvoja kila, što može biti izazvano i urođenim i stečenim problemima tijela.

Neoplazme koje rastu u području kralježnice ili u susjednom području najčešće stvaraju kompresijski učinak u području korijena živaca, što može dovesti do razvoja radikulitisa i radikuloneuritisa. Do promjena u stanju kralježnice može doći zbog ginekoloških problema, virusnih i zaraznih bolesti, redovitog dizanja utega, prekomjernog stresa i hipotermije. Distrofične promjene mogu dovesti do sužavanja intervertebralnih otvora, korijeni živaca počinju doživjeti pritisak, pokazujući simptome radikulitisa.

Oblici bolesti

Tijek bolesti može se javiti u primarnom i sekundarnom obliku. Provocirajući čimbenik za pojavu primarnog radikulitisa može biti bolest virusne ili zarazne prirode.

Razlog za razvoj sekundarnog tipa radikulitisa može ležati u distrofičnim deformacijama kostiju, ozljedama, tumorima različitog podrijetla, intoksikaciji, smanjenom protoku krvi itd. Položaj zahvaćenog područja ovisi o stupnju povrede korijena živaca i njihov položaj (u lumbalnom, sakralnom, cervikotorakalnom području, itd.) itd.), u vezi s kojima se može pojaviti razvoj radikuloneuritisa i poliradikuloneuritisa.

Klinička slika svih vrsta bolesti je slična: prisutnost bolnih osjećaja u području inervacije živčanih vlakana, pojačana bol s nespretnim pokretima, kašljanjem, kihanjem. Kralježnica je ograničena u kretanju, bolesnik s vremena na vrijeme pokušava zauzeti položaje koji ublažavaju bol, a pri laganom pritisku na zahvaćeno područje (područje spinoznih nastavaka i paravertebralnih točaka) javlja se akutna bol.

Tijek radikularnog sindroma ima nekoliko faza:

• 1. stadij (neurološki) – karakterizira ga povećana osjetljivost, iznenadna pojava akutne boli, mišići su napeti, paravertebralne točke su jako bolne na dodir;
• Faza 2 (neurotična) - karakterizirana smanjenjem osjetljivosti u području živčanih snopova, osjećaji boli postaju manje akutni, periostalni refleks blijedi i utvrđuje se prisutnost djelomične hipotrofije. Napetost mišića i akutna bol u zahvaćenom području traju.

Najčešće, pacijenti doživljavaju znakove radikularnog sindroma u donjem dijelu leđa (donji dio leđa i sakrum), budući da ovaj dio tijela doživljava maksimalni funkcionalni stres. Zbog toga promjene na intervertebralnim diskovima mogu biti značajne čak i kod osoba starijih od 30 godina.

Razvoj radikularnog procesa može se pojaviti ili na jednoj strani kralježnice ili na obje strane istovremeno. Simptomi se manifestiraju kao akutna, goruća bol u donjem dijelu kralježnice, koja se može prebaciti na stražnjicu i noge, motoričke funkcije lumbosakralne regije su ograničene, a slabost se opaža u mišićima. U kasnijim stadijima mogu se javiti vegetativno-trofički poremećaji i senzorni poremećaji u području širenja bolesti.

Na primjer, ako postoje problemi s četvrtim lumbalnim korijenom, bolovi će biti prisutni u lumbalnom dijelu, prednjoj unutarnjoj strani bedra i potkoljenice te rubu stopala. Poremećaji petog kralješka uzrokuju bolove u donjem dijelu leđa i gornjim dijelovima glutealne regije, kao i stražnje bočne površine potkoljenice i dorzuma stopala.

Refleksni sindromi koji nastaju u intervertebralnom disku zbog iritacije fibroznog prstena, intervertebralnog ligamenta i zglobne čahure pripadaju jednoj skupini koju stručnjaci nazivaju „radikulitis”.

U ovu kategoriju spadaju lumbodinija i lumbago, lumboischialgia, poremećaji neuromuskularnog tkiva, kao i bolest praćena lumbosakralnim, sakroilijakalnim sindromom te upalom zglobova kuka, koljena i skočnog zgloba.

Simptomi

Pojam radikulopatija (radikulitis) može opisati više simptoma koji nastaju iz jednog jedinog razloga - kompresije korijena živaca koji izlaze iz leđne moždine. Teško je nazvati radikulitis samostalnom bolešću, jer kombinira kompleks simptoma: počevši od boli i završavajući osjećajem utrnulosti, peckanja u udovima, slabosti mišića itd.

U ljudskom tijelu postoji ukupno 31 par korijena živaca koji izlaze iz spinalnog kanala. Iz različitih razloga, prostorni prolazi kroz koje prolaze završeci mogu se suziti, stvarajući stalni pritisak na živce. Učinak kompresije može biti uzrokovan hernijom intervertebralnog diska u različitim fazama razvoja, suženjima vertebralnih foramena, raznim vrstama tumora, ozljedama, zaraznim bolestima itd.

Najčešći simptomi radikulitisa mogu biti tupa periodična ili oštra bol, koja se širi do ekstremiteta. Bol je signal tijela da su živčana vlakna oštećena.

Kompresija nastala iz različitih razloga podrazumijeva kršenje osjetljivosti u zahvaćenim područjima i udovima, budući da je prijenos impulsa iz leđnog debla u mišiće oslabljen. Osim toga, zbog istog razloga, javlja se slabost, letargija mišićnog tkiva, au nedostatku impulsa dugo vremena dolazi do atrofije mišića i pareza.

Dijagnoza i kako liječiti

Budući da radikulitis sam po sebi nije bolest i skup je simptoma, stručnjak treba identificirati koji je korijen živca oštećen i uzrokuje njihovu manifestaciju. Postoji nekoliko uzroka radikulopatije: hernija ili protruzija intervertebralnog diska, stenoza itd.

Dijagnoza radikulitisa provodi se pomoću:

• određivanje karakterističnih simptoma (intenzitet, trajanje boli, stupanj osjetljivosti u zahvaćenim područjima itd.);
• vizualni pregled kako bi se identificirala najbolnija područja, odredila snaga mišića i procijenila pokretljivost kralježnice;
• neurološki pregled (provjera refleksne aktivnosti);
• rendgenski pregled, koji pomaže utvrditi stupanj deformacije i degenerativnih promjena;
• MRI, kompjutorizirana tomografija (metode će pomoći da se jasno vizualizira kompresija živčanih snopova);
• EMG, koji vam omogućuje da odredite koliko su oštećena živčana vlakna.

Postupci liječenja i lijekovi propisuju se ovisno o jačini simptoma boli, senzornim poremećajima pojedinih dijelova tijela i promjenama motorike. Velika većina slučajeva reagira na konzervativno liječenje radikulitisa.

Lijekove propisuje liječnik za ublažavanje boli i upale te smanjenje otekline.

Fizioterapijske tehnike čine temelj konzervativnog liječenja jer daju pozitivne rezultate: poboljšavaju protok krvi u zahvaćenim područjima, smanjuju bol i pospješuju bolji prolaz impulsa.

U neakutnim stanjima bolesnika tehnike manualne terapije pokazale su se učinkovitima.

Postupci akupunkture također imaju pozitivan učinak na aktivne točke tijela, čime se značajno poboljšava prolazak impulsa duž živčanih završetaka.

Umjerena tjelesna aktivnost (tjelesna aktivnost) pod nadzorom stručnjaka ima pozitivan učinak, vraćajući prirodnu biomehaniku kralježnice i stereotip motoričkih funkcija.

Većina klinika koristi, osim tradicionalne terapije, metode bez lijekova za liječenje i prevenciju radikulopatije. Skup terapijskih mjera omogućuje vam oslobađanje pacijenta od simptoma bolesti, značajno smanjuje rizik od recidiva i uključuje:

• magnetopunkcija;
• metode vakuumske terapije;
• suha vuča;
• tehnike manualne terapije koje se koriste na nježan način;
• laserska terapija;
• farmakopunktura;
• akupunktura;
• tehnike električne stimulacije.

Broj seansi može biti od 10 do 15 seansi, a bol se uklanja u prva tri seanse.

Tijekom razdoblja liječenja, pacijent mora izbjegavati bilo kakav stres na zahvaćenom području leđa, inače, uz stalnu iritaciju korijena živaca, postupci neće donijeti željeni učinak. Također je potrebno uzimati protuupalne i lijekove protiv bolova.

Radikulitis Jedna je od najčešćih bolesti perifernog živčanog sustava.
Radikulitis je upalni proces koji zahvaća snopove živčanih vlakana koji se protežu iz leđne moždine. Korijeni živaca mogu biti uklješteni kao posljedica neopreznog pokreta ili ozljede. Ovo je također radikulitis.

Radikulitis (ili radikulopatija) nije bolest, već pojam. Odnosi se na kombinaciju simptoma: bol u vratnoj kralježnici, osjećaj obamrlosti, trnci, slabost mišića.

Uzroci radikulitisa.

Radikulitis je u 95% slučajeva manifestacija neliječene osteohondroze, au preostalih 5% je posljedica stare ozljede kralježnice, moguća je intervertebralna kila, istrošenost kralježničkog stupa i posebno međuvertebralnih diskova, kompresija ili uklještenje. korijena spinalnih živaca po kralješcima između kojih se nalaze. Razlog za ovu kompresiju su razne deformacije kralježnice, što zauzvrat može biti posljedica osteohondroze.
Napadaj radikulitisa može biti potaknut stresom, infekcijom, metaboličkim poremećajima, dizanjem utega i nespretnim pokretima.

Simptomi radikulitisa.

Glavni simptom je bol. Mjesto boli izravno ovisi o mjestu ozljede kralježnice.
Radikulitis karakterizira jaka bol u leđima i vratu, koja traje i tijekom kretanja i mirovanja.

Uzrok radikulitisa može biti osteokondroza, hipotermija, ozljede kralježnice, nagli pokreti, pa čak i opijenost tijela kao posljedica zarazne bolesti.

Postoje tri vrste radikulitisa:

• cervikalni,
• prsa i
• lumbalni.

Cervikalni išijas karakterizira jaka bol u stražnjem dijelu glave i vrata. Bol se pojačava bilo kojim pokretom glave, na primjer, tijekom kašljanja. Bilo je slučajeva u kojima su pacijenti imali mučninu, gubitak sluha i promjene u hodu.

Za cervikobrahijalni radikulitis Javljaju se jaki bolovi u ramenima, vratu i rukama. Uz bol u prsima, bol okružuje prsa.

Lumbosakralni radikulitis– Ovo je najčešći tip radikulitisa.
Također se zove išijas. To uzrokuje bol u kuku, stopalu i stražnjici. Javlja se u pozadini artritisa, prijeloma kompresije, kile, stenoze spinalnog kanala itd.

Dijagnoza radikulitisa.

Dijagnostika sindroma obično je složena. Uključuje:
- pregled refleksne aktivnosti i osjetljivosti kod liječnika,
- radiografija, koja omogućuje određivanje stupnja promjena na kralježnici,
- MRI, CT utvrđuje prisutnost kompresije korijena,
- elektromiografija (EMG) - utvrđuje se stupanj oštećenja živčanih vlakana
Samo neprijateljski neuropatolog može dijagnosticirati radikulitis na temelju rendgenskog pregleda.

LIJEČENJE RADIKULITISA.

Liječenje lijekovima .
Cilj liječenja lijekovima je ublažiti upalu, smanjiti oticanje pozadinskih tkiva i smanjiti bol.

• Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi u obliku tableta i injekcija.
  Na primjer, iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID): Movalis, Ortofen, Nimesulid, Voltaren, Ibuprofen itd.
• Sredstva protiv bolova, protuupalna sredstva i sredstva za zagrijavanje.
  Može se koristiti lokalno masti, kreme:
  Pčelinji ili zmijski otrov, Tinktura ljute papričice, Sustamed sa medvjeđim salom, Viprosal, koji sadrži otrov zmija s dodatkom ulja jele, kamfora i drugih tvari , B vitamini itd.
  Nakon nanošenja lijeka, možete pažljivo omotati bolno mjesto vunenim šalom.
  Važno je održavati potpuni mir 1-2 dana. Ali ne biste ih trebali zloupotrijebiti

Topikalna sredstva, sredstva za ublažavanje bolova i masti za zagrijavanje za radikulitis, oni ne mogu biti dovoljno učinkoviti, jer ne prodiru u zglobove i ne dopiru do živčanih završetaka.

• Daje dobre rezultate fizioterapeutske procedure, kupke, zagrijavanje i masaže, međutim, treba ih koristiti s krajnjim oprezom i samo prema savjetu liječnika.

Sve ovisi o uzroku radikulitisa. Ako je bol uzrokovana spazmom mišića, topla kupka može ublažiti stanje, ali u slučaju upale, naprotiv, pogoršat će ga. Masaža u nekim slučajevima također može učiniti više štete nego koristi, pogotovo masaža koju radi neprofesionalac.

Fizioterapija.
Postoje mnoge fizioterapeutske tehnike koje mogu poboljšati cirkulaciju krvi u tkivima uz korijen, smanjiti bol i poboljšati provođenje impulsa duž živčanih vlakana.

Manualna terapija i masaža .
Pomaže u ublažavanju mišićnih blokova i mišićnih grčeva.

IRT.
Akupunktura pomoću utjecaja na biološki aktivne
bodova pomaže obnoviti proces provođenja impulsa duž živaca
vlakna.

Terapija vježbanjem .
Dozirana tjelesna aktivnost pomaže vratiti
normalna biomehanika kralježnice i normalan obrazac kretanja. Uz pomoć vježbi često je moguće ublažiti kompresiju korijena preraspodjelom vektora opterećenja.
Ortopedski proizvodi od posebne su važnosti u liječenju i prevenciji radikulopatije. Ovdje se radi o fiksatori lumbalne kralježnice, torakolumbalni steznici I ortopedske ogrlice.

Prevencija radikulitisa uključuje sprječavanje ozljeda kralježnice, hipotermije i propuha te pravodobno liječenje zaraznih bolesti. Fizikalna terapija i tjelovježba u razumnim granicama također pomažu u poboljšanju zdravlja leđa i sprječavaju radikulitis.

Skup terapeutskih vježbi za radikulitis.

1. Stavite stopala zajedno. Stavite ruke u "zaključak" ispred tijela. Podignite ruke prema gore, savijte se - udahnite. Povratak u početni položaj - izdah. Ponovite 8-10 puta.
2. Noge razdvojene, ruke dolje. Savijte hladnu nogu i dotaknite koljeno – udahnite. Uspravite se - izdahnite. Ponoviti 5 puta.
3. Noge raširene, ruke na struku. Nagnite torzo ulijevo, savijajući desnu nogu u koljenu - izdahnite. Vratite se u početni položaj – udahnite. 5 puta u svakom smjeru.
4. Noge razmaknute, u širini stopala. Sjedni. Ispružite ruke prema naprijed - izdahnite. Ispravite se, ruke dolje - udahnite. Ponovite 8-10 puta.
5. Lezite na leđa, ruke uz tijelo. Istovremeno podignite lijevu nogu i ruku - izdahnite. 6-7 puta sa svakom nogom.
6. Kleknite, oslonite se dlanovima na pod. Podignite ispravljenu lijevu nogu, savijte se u donjem dijelu leđa - izdahnite. Spustite - udahnite. 5-6 puta sa svakom nogom.
7. Stopala zajedno, ruke uz tijelo. Nježno i glatko koračajte od nožnih prstiju do pete, a zatim stanite na cijelo stopalo. Ruke istovremeno pomiču jednu naprijed i gore, drugu natrag. Ponavljajte 40-50 sekundi.
8. Stanite okrenuti prema stolcu, lijevu nogu postavite ravno na sjedalo, ruke na pojasu. Savijte lijevu nogu u koljenu - izdahnite, ispravite je - udahnite. Ponovite 5 puta zaredom, a zatim promijenite nogu.
9. Sjednite na rub stolice, rukama se oslonite na sjedalo I straga, ne savijajte koljena. Radite "škare" - pomičite noge gore-dolje bez zaustavljanja.

Takva uobičajena dijagnoza u neurologiji kao radikulitis daje se mnogim pacijentima. Ali što je to i kako možete pomoći nekome tko pati od njegovih napada?

Radikulitis ili, kako se u medicinskoj praksi uobičajeno naziva, radikulopatija, pojmovi su koji doslovno označavaju bolest perifernog živčanog sustava. Manifestira se u obliku akutnog ili kroničnog upalnog procesa koji se javlja u snopovima živčanih vlakana koji se granaju iz leđne moždine.

Radikulitis

Postoji nekoliko oblika radikulopatije:

• cervikalni;
• prsa;
• lumbalni;
• sakralni;
• kokcigealni

Vrlo često, nekoliko dijelova kralježnice je zahvaćeno istovremeno, a zatim oblik radikulitisa postaje mješoviti, na primjer, lumbosakralni.

Uzrok

Glavni uzrok diskogene radikulopatije (banalni radikulitis) stručnjaci vide u ireverzibilnom, tj. degenerativno oštećenje (ili jednostavnije, trošenje!) intervertebralnih hrskavičnih diskova.

Takva lezija povezana je s uništavanjem fibroznog prstena, a glavni razlog za to je osteokondroza.

Iz različitih razloga sloj hrskavice između kostiju kralježnice postaje tanji, što dovodi do smanjenja udaljenosti između kralježaka i stezanja živčanih vlakana.

Važno je znati! U teškim slučajevima dolazi do abrazije na površini nezaštićenog koštanog tkiva, koje doživljava svakodnevni stres.

Osim toga, na rubovima kralješaka pojavljuju se karakteristične izrasline kosti i soli, što pogoršava uklještene živce tijekom tjelesne aktivnosti.

Osim toga, živčano tkivo u osteohondrozi također je iritirano kontrakcijama mišića koje se javljaju tijekom hipotermije, opijenosti i ozljeda.

Simptomi

Prva stvar koju pacijent s radikulitisom osjeća je pojava akutne boli u upaljenom području. Osim toga, dodatno se napominje:

1. oslabljena osjetljivost susjednih dijelova tijela;
2. poremećaji kretanja.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest postaje kronična, što je teško liječiti i prepuno je povremenih egzacerbacija.

Ovisno o tome koji je od pet dijelova kralježnice uključen u upalni proces, napadaj radikulitisa može imati različite kliničke znakove.

Video na temu:

Dijagnostika

Dijagnostiku provode medicinski stručnjaci u zdravstvenoj ustanovi.

Konkretno, liječnik pribjegava takvim metodama istraživanja kao što su:

• računalna i magnetska rezonancija;
• radiografija;
• skeniranje kralježničnog stupa;
• testovi krvi i urina;
• ultrazvuk.

Liječenje

Kao i postavljanje ispravne dijagnoze, propisivanje adekvatnog liječenja u isključivoj je nadležnosti neurologa.

Kao i svaka terapija, glavni cilj je otkloniti uzroke bolesti. Da bi se to postiglo, pacijent se, uz ublažavanje boli, podvrgava:

• fizioterapija;
• terapijska tehnika za spinalnu trakciju.

Kada se pojave napadi akutnog radikulitisa, prva pomoć je pružiti osobi potpuni odmor.
Da bi to učinio, stavlja se na krevet s tvrdim madracem, a nepodnošljiva bol se ublažava lijekovima protiv bolova i postavlja novokainska blokada. Dodatno se provodi protuupalna terapija.

Važno je znati! Laik može lako zamijeniti simptome radikulitisa sa znakovima drugih ozbiljnih bolesti kod kojih je grijanje kontraindicirano. Stoga je pacijentima strogo zabranjeno donositi vlastite odluke o ublažavanju boli i primjeni topline na bolna područja.

U izvanbolničkim uvjetima pacijentima se preporuča korištenje posebnih masti i sredstava za trljanje, koje se laganim masažnim pokretima nanose na područja bolne reakcije. Prilikom izvođenja masaže ili trljanja, važno je paziti da ruke masažera ne budu suhe i hladne.

Lumbosakralni radikulitis

Ovo je najčešći oblik bolesti, jer lumbalna regija doživljava najveći mehanički utjecaj kada se tijelo kreće.

Važno je znati! Najveći išijatični živac (ili, kako se još naziva, išijas) nalazi se u sakralnoj regiji. Stoga je ovaj oblik vrlo bolan za pacijente.

Simptomi

Zahvaćeni živčani korijeni lumbalne i sakralne regije osjećaju se akutnom boli u
odgovarajuća područja leđa:

1. Donji dio leđa;
2. križna kost.

Klinički simptomi tu ne završavaju. Osjećaj boli širi se na stražnjicu, s utjecajem na donje ekstremitete u:

• kuk;
• cjevanica;
• stopalo, uključujući petu.

Karakteristična značajka takve boli je da se pojačava kretanjem, pa pacijenti pokušavaju osigurati što više mira.

Osim boli, javljaju se osjećaji hladnih stopala, utrnulost dijelova tijela uz kralježnicu, naježenost, gubitak bolne i temperaturne osjetljivosti.

Liječenje

Tijekom egzacerbacija indicirano je mirovanje u krevetu, ali ne duže od pet dana!

Općenito, liječenje takve bolesti je isključivo sveobuhvatno, usmjereno kako na uklanjanje uzroka tako i na vraćanje izgubljenog funkcioniranja dijelova kralježnice.

Liječenje lijekovima uključuje korištenje nekoliko skupina lijekova:

• protuupalno, – diklofenak, itd.;
• lokalni lijekovi protiv bolova.

Osim toga, indicirane su injekcije i tablete pripravaka skupine B koji sadrže vitamine.
Dodatno, pacijentu se preporuča terapeutska masaža i posebne vježbe koje vraćaju aktivnost mišića (fizikalna terapija).

Liječenje lumbalnog radikulitisa kod kuće raznim narodnim lijekovima biljnog i životinjskog podrijetla, kao i aplikacijama gline, sasvim je opravdano.

Mnogi bolesnici pribjegavaju povremenom nošenju na zahvaćeno područje tako dokazanog narodnog lijeka kao što je pojas za radikulitis, izrađen od čiste životinjske vune - ovaca, deva, koza, pa čak i pasa.

Prikazane su razne masti na bazi bilja i meda, kao i flasteri od gorušice i papra koji potiču mikrocirkulaciju.

Fizioterapijska sredstva uključuju dinamičku električnu struju i elektroforezu.

Cervikalni išijas

Cervikalna radikulopatija javlja se oko četrdesete godine života kao posljedica nadražaja korijena živaca u vratnim kralješcima.

Simptomi

Glavni simptomi cervikalnog i cervikobrahijalnog radikulitisa su intenzivna bol u potiljku, vratu, koja se prenosi na ramena i lopatice. Jednostrana i iznenadna, bol postaje sve izraženija prilikom pomicanja glave i ruku, kašljanja i kihanja.

Uznapredovali slučajevi uzrokuju peckanje, trnce, gubitak boli i toplinsku osjetljivost na koži ruku. Mišići ruke postaju neaktivni i slabi.

Liječenje

Liječenje ovog oblika bolesti je slično terapiji za lumbosakralnu regiju: koristi se kombinacija lijekova, fizioterapije i gimnastike.

Torakalni radikulitis

Ovo je najrjeđi oblik išijasa, najčešće uzrokovan virusima, poput onih koji uzrokuju herpes zoster.

Osim toga, ovaj oblik bolesti dovodi do:

• tumorski procesi u području dojke;
• stvaranje priraslica.

Simptomi

Kao i kod drugih oblika radikulitisa, simptomi torakalnog radikulitisa izraženi su trncima, obamrlošću i bolovima u međurebarnim prostorima – javlja se interkostalna neuralgija, koja se posebno pogoršava tjelesnom aktivnošću.

U ovom slučaju, pacijenti se žale na slabost mišića, osobito u području prsa.

Liječenje

Osnovno liječenje ne razlikuje se od konvencionalnih metoda liječenja uobičajenog oblika radikulitisa, a može se nadopuniti manualnom terapijom, terapijom blatom i drugim specifičnim metodama u lječilištu.

Tradicionalne metode liječenja radikulitisa

U svakom slučaju, liječenje radikulopatije kod kuće i dalje treba biti pod nadzorom liječnika specijalista!

Gotovo svi lijekovi koji su dostupni za kućno ublažavanje stanja pacijenta prirodni su lijekovi protiv bolova.

Biljni lijekovi

Mnogim osobama koje pate od napadaja radikulitisa dobro pomaže liječenje hrenom u obliku njegove tinkture, pripremljene od jednog dijela soka ovog gorućeg korijena i jednog dijela vode.

Otopina se utrlja u najbolnija mjesta i odmah pokrije vunenom odjećom radi pojačanja učinka.

Jelovo ulje

Ovaj prekrasan biljni lijek koristi se tečajem, utrljavajući ga u kožu leđa i nogu svaki dan 10-15 dana.

Učinak ulja se pojačava ako su prethodno provedeni postupci zagrijavanja ili se pacijent okupao u vrućoj kupki.

Kopriva

U narodnoj medicini vrlo je popularno liječenje napadaja radikulitisa koprivom. Da biste to učinili, koristite svježe, zelene listove, primjenjujući ih na površinu kože.

Zimi je osušeno lišće beskorisno, umjesto toga ljeti se kopriva zamrzava.

Gorušica u prahu

Ovaj biljni lijek tradicionalno se koristi stavljanjem farmaceutskih senf flastera na područja zahvaćena radikulitisom ili kupkom od gorušice.

Za kupku se oko 350 grama praha razrijedi toplom vodom, zatim se ulije u kadu napunjenu toplom vodom (39 stupnjeva za žene, a ne viša od 42 za muškarce) i promiješa.

Kupka traje oko petnaest minuta. Za bolesnike sa srčanim problemima trajanje boravka u vrućoj kupki smanjuje se na pet minuta.

Čičak

Uspješno se prakticira liječenje radikulitisa s čičkom, za koji se svježi list ove biljke ispire i fiksira na mjestu upale. Na isti način zimi se koriste i osušeni listovi.

Crna rotkva

Pomaže i obična sirova crna rotkva koja se samelje na sitno ribež i u obliku paste nanese na tijelo gdje se napadi najviše osjećaju. Mljeveni luk ponekad se dodaje rotkvi kako bi se poboljšala njezina ljekovita svojstva.

Aplikacija se ostavi oko četrdeset minuta, nakon čega se koža obriše vlažnom krpom.

Ako ne koristite kašu, već obloge od soka od rotkvice, koji su namočeni u komade čiste, guste tkanine. Takvi oblozi se stavljaju na područja kralježnice dulje vrijeme, najmanje dva do tri dana.

Liječenje krumpirom

Za ublažavanje stanja bolesnika tijekom blagih napada koriste se dvije vrste gomolja krumpira:

• sirovo;
• kuhana.

Kaša se priprema od sirovog krumpira usitnjavanjem na bilo koji prikladan način. Zatim se razrijedi istim volumenom benzina i nanese na gustu tkaninu koja se nanosi na donji dio leđa ili prsni koš.

Oblog ostaviti do 16 minuta, nakon čega kožu prebrisati krpom navlaženom vodom.

Od pola kilograma kuhanog krumpira zgnječite (bez dodavanja maslaca, soli i mlijeka!), te pomiješajte s dvije žlice sode bikarbone. Gotova smjesa se rasporedi preko dva ili tri puta presavijene gaze i omota se oko bolnog mjesta. Film se postavlja na vrh i izolira vunenim predmetima.

Mast od češnjaka

Lako se priprema: jedna težina sirovog češnjaka se samelje i pomiješa s dvije težine topljene masti iz unutrašnjosti svinje. Gotov sastav se čuva u neprozirnoj staklenci u hladnjaku.

Mast se koristi svaki dan topla i masirajućim pokretima utrljava u oboljela mjesta.
Narodne metode nebiljnog sastava n

Kreolin

Ovo je obična glina za keramiku, dobro pročišćena i sigurna.

Kod tretiranja kreolinom kombinira se s vinskim ili jabučnim octom u omjeru 1 prema 1 ili jedan prema dva, a dobiveno viskozno "tijesto" rasporedi se po koži.

Glina ostaje na tijelu do dva dana, nakon čega se jednostavno ispere.

"Furacilin senf flasteri"

Pripremite otopinu: otopite četvrtinu tablete furatsilina u pedeset mililitara vode. Zatim u otopinu umiješajte punu žlicu pčelinjeg meda i umočite u nju flastere od gorušice.

Postupak se provodi noću: nakon držanja senfnih flastera 15-20 minuta, uklanjaju se, a na njihovo mjesto stavljaju film i toplu krpu. Spavaju tako cijelu noć.

Prirodni med

Vrlo je korisno trljati područje kralježnice pravim medom, na koji se stavljaju obični senfni flasteri, koji se drže, izolirajući to područje, do dvadeset minuta.

Pčelinji otrov

Apiterapija nije ograničena samo na liječenje! Dosta učinkovito jake napade zaustavljaju ubodi pčela koje iz uboda izlučuju otrov koji sadrži biološki aktivnu tvar apitoksin (oko 0,3 grama u jednom ugrizu).

Osim toga, prilikom uboda u tkivo ulazi enzim adolapin, koji je prirodni analgetik, jači od svojih kemijskih analoga.

Osim toga, pčelinji ubodi:

• imaju analgetski učinak;
• pokrenuti prirodne procese samoizlječenja tijela;
• ublažiti grčeve mišića;
• poboljšati mikrocirkulaciju krvi;
• ublažiti upalne procese.

Pčela se pincetom postavlja na kožu, čeka ugriz, nakon čega se uklanja, a koža se tretira protuupalnim lijekovima.

Neki ljudi mogu imati ozbiljnu alergijsku reakciju na pčelinji otrov. Kako se to ne bi dogodilo, prije tretmana se provodi provokativni test.

Nažalost, izgledi za potpuno oslobađanje od radikulitisa praktički su nula, jer je ovo stanje teško liječiti. Obično se pacijent mora naviknuti na patologiju, prilagođavajući se novim pravilima života.