Pulsira blizu srca. Palpacija područja srca

Druge vrste pulsiranja u području srca iu njegovoj blizini. U zdravih ljudi pulsiranje aorte se ne može otkriti, s rijetkim izuzetkom ljudi asteničke građe koji imaju široke interkostalne prostore. Palpacijom se može utvrditi pulsiranje aorte kada se širi, a ako je proširen uzlazni dio, pulsiranje se osjeća desno od sternuma, a kada se širi njen luk, u području manubriuma kosti. sternum. S aneurizmom ili značajnim širenjem luka aorte otkriva se pulsiranje u jugularnoj fosi (retrosternalna ili retrosternalna pulsacija). Ponekad se može otkriti stanjenje (usura) rebara ili prsne kosti uzrokovano pritiskom proširene aorte. Epigastrična pulsacija, tj. vidljivo podizanje i retrakcija epigastrične regije, sinkrono s radom srca, može ovisiti ne samo o hipertrofiji desne klijetke, već i o pulsaciji abdominalne aorte i jetre. Epigastrična pulsacija, uzrokovana hipertrofijom desne klijetke, obično se otkriva ispod xiphoidnog procesa i postaje izraženija s dubokim udisajem, dok je pulsacija uzrokovana abdominalnom aortom lokalizirana nešto niže i postaje manje izražena s dubokim udisajem. Pulsiranje nepromijenjene trbušne aorte otkriva se u pothranjenih bolesnika s opuštenom trbušnom stijenkom. Palpacijom se može otkriti pulsiranje jetre. Pravi se razlika između prave pulsacije jetre i prijenosne pulsacije. Pravo pulsiranje u obliku tzv. pozitivnog venskog pulsa javlja se u bolesnika s insuficijencijom trikuspidalnog zaliska. S ovim defektom, tijekom sistole, dolazi do obrnutog toka krvi iz desnog atrija u donju šuplju venu i jetrene vene, stoga se sa svakim otkucajem srca javlja oticanje jetre. Prijenosno pulsiranje nastaje prijenosom srčanih kontrakcija. Drhtanje prsnog koša ili simptom "mačjeg predenja", koji podsjeća na osjećaj gladenja mačke koja prede, od velike je važnosti za dijagnozu srčanih mana. Ovaj simptom je zbog istih razloga kao i stvaranje buke zbog stenoze otvora ventila. Da biste ga identificirali, morate položiti ruku ravno na one točke na kojima je uobičajeno slušati srce. „Mačje predenje“, otkriveno iznad vrha srca tijekom dijastole, karakteristično je za mitralnu stenozu (dijastolički, presistolički tremor), iznad aorte tijekom sistole - za stenozu ušća aorte (sistolički tremor).

38. Perkusija srca. Određivanje granica relativne tuposti srca. Koristeći metodu udaraljki, moguće je odrediti područje projekcije srca i njegovih pojedinačnih komora na prednju stijenku prsnog koša, kao i položaj i konfiguraciju srca i vaskularnog snopa. Prilikom perkusiranja područja srca koje pokrivaju pluća nastaje tupi cerkutorni zvuk. Ova zona se naziva zona relativne tuposti srca. Prilikom perkusije na području srca koje nije pokriveno plućima, detektira se apsolutno tupi zvuk. Ova zona se naziva zona apsolutne srčane tuposti5.

Desna kontura relativne tuposti srca i vaskularnog snopa formirana je odozgo gornjom šupljom venom (do gornjeg ruba trećeg rebra), odozdo - desnim atrijem; lijevu konturu odozgo oblikuje lijevi dio luka aorte, plućno deblo, na razini trećeg rebra - privjesak lijevog atrija, a ispod uska traka lijeve klijetke. Prednju površinu srca čini desna klijetka. Relativna tupost srca je projekcija njegove prednje površine na prsa i odgovara pravim granicama srca, apsolutna - prednja površina srca, koja nije prekrivena plućima.Udaraljke se mogu izvoditi u vodoravnom i okomitom položaju bolesnik: treba uzeti u obzir da je veličina srčane tuposti u okomitom položaju manja nego u horizontalnom. To je zbog pokretljivosti srca i pomaka dijafragme pri promjeni položaja. Određivanje granica relativne tuposti srca. Pri određivanju granica relativne tuposti potrebno je perkusirati duž interkostalnih prostora kako bi se izbjeglo bočno širenje vibracija duž rebara. Perkusioni udarac treba biti srednje jačine. Potrebno je osigurati da prst pesimetra bude čvrsto pritisnut na stijenku prsnog koša (kako bi se postigla dublja raspodjela udaraca). Pri određivanju granica relativne tuposti nalaze se najudaljenije točke srčane konture, prvo desno, zatim lijevo i na kraju gore (slika 40). Budući da na položaj granica srčane tuposti utječe visina dijafragme, najprije odredite donju granicu desnog plućnog krila duž srednjeklavikularne linije, koja se normalno nalazi na razini VI rebra; položaj donje granice pluća daje ideju o razini dijafragme. Zatim se prst pesimetra pomakne jedan međurebarni prostor iznad donje granice desnog plućnog krila i postavi paralelno s utvrđenom desnom granicom srca (normalno u četvrtom međurebarnom prostoru). Perkutira se postupnim pomicanjem prsta pesimetra duž interkostalnog prostora prema srcu dok se ne pojavi tupi perkutorni zvuk. Uz vanjski rub prsta, okrenut prema jasnom perkusionom zvuku, označena je desna granica relativne tuposti srca. Normalno se nalazi 1 cm prema van od desnog ruba prsne kosti Lijeva granica relativne tuposti srca određuje se u istom interkostalnom prostoru u kojem se nalazi vršni otkucaj. Stoga se najprije palpacijom pronađe apikalni impuls, zatim se prst pesimetra postavi prema van od njega paralelno sa željenom granicom i perkutira se duž interkostalnog prostora prema prsnoj kosti. Ako se apeksni impuls ne može odrediti, potrebno je perkusirati peti interkostalni prostor od prednje aksilarne linije prema prsnoj kosti. Lijeva granica relativne tuposti srca nalazi se 1-2 cm medijalno od lijeve srednjeklavikularne linije i poklapa se s otkucajem vrha.

Gornja granica relativne srčane tuposti određuje se pomicanjem 1 cm ulijevo od lijeve sternalne linije. Da biste to učinili, prst pesimetra se postavi okomito na prsnu kost blizu njenog lijevog ruba i pomiče prema dolje dok zvuk udaraljke ne postane mutan. Normalno, gornja granica relativne srčane tuposti nalazi se na trećem rebru.

Nakon utvrđivanja granica relativne tuposti srca, promjer srca se mjeri centimetarskom vrpcom, za koju se određuje udaljenost od krajnjih točaka granica relativne tuposti do prednje središnje linije. Normalno, udaljenost od desne granice relativne tuposti, koja se obično nalazi u četvrtom interkostalnom prostoru, do prednje središnje linije je 3-4 cm, a udaljenost od lijeve granice relativne tuposti srca, koja se obično nalazi u petom interkostalnom prostoru. prostora, na istoj liniji je 8-9 cm. Ove vrijednosti ukupno čine promjer relativne tuposti srca, normalno je 11-13 cm. Ideja o konfiguraciji srca može se dobiti pomoću perkusijom se određuju granice vaskularnog snopa u drugom međurebarnom prostoru desno i lijevo i relativna tupost srca u četvrtom-trećem međurebarnom prostoru desno i u petom, četvrtom i trećem međurebarnom prostoru lijevo. Da bi se to postiglo, prst pesimetra se pomiče paralelno s granicama očekivane tuposti i točkama na koži pacijenta označava se granica nastajanja tuposti zvuka perkusije. Povezivanjem ovih točaka uočavaju se konture relativne tuposti srca. Normalno, duž lijeve konture srca, postoji tupi kut između vaskularnog snopa i lijeve klijetke. U tim slučajevima govore o normalnoj konfiguraciji srca. U patološkim stanjima, s ekspanzijom srca, razlikuju se njegova mitralna i aortalna konfiguracija.

Stalna nelagoda u srcu i jaka pulsacija

Kat: nije specificirano

Dob: nije specificirano

Kronična bolest: nije specificirano

Zdravo! Imao sam 21 godinu, kad sam se vratio iz vojske, vježbao sam u teretani, nakon pola godine su me prvi put počeli bolovi u predjelu srca, u početku nisam povremeno obraćao pažnju na to, već samo u slučaju da sam prestao vježbati u teretani, bilo je tako da kad sam duboko udahnuo osjetio sam takvu bol osjećaj da je nešto puklo ispod srca i pustilo, kad se bol ponovno javi, otišao sam u bolnicu, oni su Rečeno je da su EKG i fluorografija bili normalni, ovog ljeta bolovi su obično bili nakon spavanja, nekakav neugodan osjećaj u lijevom prsnom košu ili ramenu, ali kad sam hodao uokolo tijekom jednog dana nisam osjećao nikakvu bol i nisam nema nikakvih fizičkih učinaka. Ljeto je prošlo u listopadu, pogoršanje je počelo značajnije i dugotrajnije, u početku mi je u glavi lebdjela takva bolest kao da se sve događa u stvarnosti i nije bilo jasne svijesti, svi su osjećaji postali nekako slabi, postalo je poput zombi, na trenutke se taj osjećaj pojačavao i obrnuto... Slabost, tlak je postao niži uobičajeno, tlak mi je bio 100 na 60 ili 110 na 70, bol u prsima postala je gotovo stalna i širila se u lijevu ruku, probudio sam se Ujutro sam se probudio s bolovima i ukočenošću u lijevoj torakalnoj regiji, primijetio sam da kad sam se okupao u toploj kupki bolovi su malo nestali i ne zadugo, otišao sam opet Poslali su ga kardiologu na eho. Zaključak: Ima je dodatni akord u šupljini lijeve klijetke, kontraktilnost miokarda je očuvana. Teška tahikardija. Propisani su Magne B6 i afobazol. Također sam se malo prehladio i nisam imao temperaturu. Srce je kucalo i dinamično (hodanje, učenje)... I u mirovanju je bilo jako 90-100 otkucaja i osjećalo se kao da se jako napreže. Puls se osjetio po cijelom tijelu (trbuh, glava, ruke). Nastavio sam raditi uobičajene stvari, iako sam osjećao da je sada sve teže... A onda jednog dana dok sam učio, dok sam sjedio u stanju mirovanja, osjećao sam se jako loše da ću izgubiti svijest, tu Činilo mi se kao rupa u prsima ili nešto poput stajanja na sekundu-dvije... Nešto sam mislila srcem, ustala u panici, izašla, hodala okolo, bila sam doslovno u oluji, pomaknula sam se jer kad bih stao, činilo bi se da ću pasti. Išla sam opet minibusom u bolnicu, opet se počelo ponavljati, samo mi je srce lupalo divljom brzinom, kao da će sad izletjeti, htjela sam izaći, ali kad sam stigla, postalo je lakše, srce mi nije tako kucalo, samo mi je bilo slabo, u bolnici su mi radili ekg i rekli da je normalno. Vadila sam krv i štitnjaču i sve je bilo normalno. Jednog dana kod kuće opet sam imala takav napad, ustala sam da ne izgubim svijest, osjećaj je bio neshvatljiv, počela sam se micati, kao da učim, mislila sam da će i to biti lakše, ali nisam mogla ležati dugo, postalo je još gore, pričao sam nekakve gluposti, jezik mi je utrnuo, pojavio se drhtanje po tijelu, postalo mi je hladno izgledalo je kao mali udar, stigla je hitna pomoć, ali do tada bilo je bolje, doktor je rekao da napravim pregled kralježnice, izmjerio tlak i otišao. .. Onda sam se konačno razbolio 2 tjedna, nisam ni išao u školu, bojao sam se da će se sve ponoviti, uvijek sam malo spavao, malo sam se kretao, sve je otišlo u krevet, slabost... bio na pregledu kod neurologa, kaže znakove napadaja panike, propisao fluoksetin, injekcije vitamina, adaptol, pantogam, napravio dodatni ehokardiogram: Sada su otkrili prolaps prednjeg listića valvule 1. stadija s regurgitacijom 1. stadija, listići su zadebljani... Čudno, ali akord nije identificiran... A ni ranije nisu govorili o prolapsu... Prošao stres test Zaključak: Test ima vrlo visoku negativnu toleranciju na opterećenje. Normotonični tip reakcije na stres. Poremećaji ritma nisu izazvani. Ch 5 min. EKG u mirovanju: uredan, tahikardija. Kao što liječnici kažu, nema ništa loše, rekli su da pijete Magne 6 i vratite se za 2 godine... Holter također nije otkrio nikakve poremećaje, samo epizodnu migraciju pacemakera kroz atrije i tahikardiju, liječnik je rekao da postoji ništa loše... Ali kod prolapsa ljudi pišu na internetu da nema boli ili ponekad A može biti urođeno i kao posljedica stresa ili što? Kažu da nije strašno ako je prolaps urođen, to je struktura srca, ali meni nisu rekli da je urođen, ali kod mog prijatelja je stečen? I kako ovo prepoznati? I koja je razlika između stečenog i kongenitalnog prolapsa prednjeg listića? I zašto misliš da te srce još uvijek boli? Primijetila sam i razne vrste bolova... Srce boli kao kolitis ili pritisak, ako ne srce onda negdje u lijevom ramenu ili iza ramena... Onda u predjelu leđa gdje je grba, ili lijeva ruka, ili sve skupa onda je uzas a srce jos kuca nekako je jako pulsiralo.... Kad sam izasla na ulicu idem i idem i lupam kao da sam omamljena ali srce nije jako kuca u tim trenucima... Doktore jel to prolaps pa radi li????????? Ili neuroza?????? Prije je sve bilo savršeno, čak je iu vojsci bilo fizičkih i psihičkih naprezanja, ali nije bilo tako... Čak i ako je postojao taj prolaps od rođenja, možda to nema nikakve veze s tim. Sada mi je bolje i ne čini mi se da imam napade panike, ali ova nelagoda u prsima me digla do grla i uvijek me boli.Zaboravio sam što znači biti smiren u lijevom prsnom košu.... To je ipak čudno da se boli na pritisak na rebro u predjelu srca ili uzduž rebra... Kao interkostalna neuralgija, ali isto tako ne štima... Što biste još preporučili liječniku? dodatni pregledi? Oprosti što sam te tjerao da čitaš toliko(((((((ali čekat ću tvoj odgovor))))

22 odgovora

Ne zaboravite ocijeniti odgovore liječnika, pomozite nam da ih poboljšamo postavljanjem dodatnih pitanja na temu ovog pitanja.
Također, ne zaboravite zahvaliti svojim liječnicima.

Zdravo! Savjetovao bih vam da pronađete dobrog neurologa. Sve vaše nevolje su zbog problema s kralježnicom (interkostalna neuralgija ili osteohondroza, morate to shvatiti). Svi simptomi koje opisujete su neurološke prirode. A tahikardija je posljedica stalne, dugotrajne boli. Što se tiče rezultata ehokardiografije... Mogu se razlikovati ako ste bili testirani na različitim uređajima i/ili kod različitih liječnika. Prolaps mitralnog zaliska nema veze s tvojom boli, možeš mi vjerovati (imam ga i ja) :) MVP je lagano "spuštanje" listića mitralnog zaliska zbog njihove elastičnosti, obično se otkrije u mladoj dobi (kada su tkiva rasti); nazvati ga prirođenim ili stečenim nije sasvim ispravno, jer je ovo stanje često privremeno, pojavljuje se u mladosti i nestaje u starosti. Štoviše, prvi stupanj je najminimalniji. I onda, srce se nalazi iza prsne kosti, fizički ne može boljeti dulje od 30 minuta, a ne reagira ni na pritisak na prsa. Osim toga, prema nalazima svih pretraga srca imate izvrsne rezultate, pa zašto ne biste jednako detaljno pregledali i druge organe? Sama činjenica da je vaša bol nestala u vrućoj kupki ukazuje na to da je bol mišićne prirode. Magne B6, adaptol i nikakvi "lijekovi za srce" neće vam pomoći. Obratite se drugom neurologu, kupite ortopedski madrac i jastuk i budite zdravi!!!

Temirkhan 2013-07-03 17:33

I ja imam isto stanje, samo + s tjelesnom temperaturom 37,4 već tri godine (uz anksioznost), bio sam kod neurologa, nije otkrio nikakve patologije, a kardiolog je dijagnosticirao prolaps mitralnog zalistka 1. stupnja s regustacijom 1. stupnja . Vježbala sam i u teretani, može li fizička osoba? Utječu li opterećenja na prolaps? Ranije nisam osjećao nikakvu bol u predjelu prsa, nije bilo vrtoglavice ((

Zdravo. Prolaps mitralnog zaliska 1. stupnja ne može ni na koji način utjecati na vaš život; vježbanje nije kontraindicirano. Tjelesna temperatura je alarmantna. Ako se javlja samo kad ste nervozni, pokušajte posjetiti psihoterapeuta, on će vas naučiti kako se opustiti i meditirati. Ako je temperatura stalna ili u neko doba dana, trebate potražiti uzrok. Najčešće upalne prirode.

Vitalij 2013-12-03 16:05

Poštovani, Vaši problemi nisu vezani za srce, imate neki drugi poremećaj, nije stvar u živcima, ja sam to imala, mogu reći da će biti još gore, problem se brzo riješi, doslovno za tri mjeseca i sve je u redu sa svoju psihu, imat ćeš želju mogu pomoći!!!

Pobjeda pobjeda 2014-09-03 07:44

Vitaly reci mi rješenje problema

Aleksandar 2014-03-03 02:19

Ljudi, najvjerojatnije je žuč.

Timur Klimaševič 2014-05-06 21:11

Znaš,! Ja sam prvi uhvatio ovo stanje prije 2,5 godine, isto stanje, malo ludo. Idemo! Također nakon ozbiljnog napora, tada kao da se sve smirilo, ali do danas mi je srce jako nestašno i čini mi se da je sve gore i gore, ali doktori kažu da je sve normalno, pojavio se nedostatak zraka, nešto slicno tahikardiji, opcenito je katastrofa! Ako je netko dijagnosticiran, recite mi!

Aleksandar 2015-01-11 18:48

Imam potpuno sličnu situaciju. Promijenio sam 4 bolnice i bezuspješno. Osjećam bol u srcu, vrti mi se, noge mi trnu i čini mi se da ću izgubiti svijest. Ponekad se čak osjećam kao da ću umrijeti. Mučim se već godinu i 2 mjeseca. Kažu da je samo srce normalno.Pio sam puno toga od tableta(tablete protiv bolova,nikotinska kiselina,Grandaxin,magnezij i još mnogo toga,vitaminske injekcije,grijanje,nanoplast itd.Ništa ne pomaže.Pomozite,želim se vratiti profesionalnom sportu

Zdravo. Najvjerojatnije je neurološki. Obratite se neurologu i psihoterapeutu.

Jurij 2015-02-10 01:58

Poštovani, simptomi su jako slični mojima, praktički se šire samo u rame i ruku i prste i vene, kao da probadaju iznutra, ponekad tupa bolna bol ispod pazuha i pulsiranje u želucu iu ruka na prstima blizu glave, samo osjećam puls. Radila sam eho, dopler i hotler, sve je bilo skoro normalno, svi kažu da najvjerojatnije nije srce. Ali nikad nisam pronašao razlog. Traje već 2,5 godine, ponekad se smiri na mjesec dana, pa opet krene. Usput, s vremenom intervali između egzacerbacija boli postaju sve kraći i kraći, a to je zastrašujuće. Ako je netko riješio problem, neka objavi. I kojim liječnicima ići i koje pretrage raditi. Hvala unaprijed. Jurij ima 29 godina. Ponekad vam se noću otkucaji srca ubrzaju.

Zdravo. Pokušajte otići neurologu.

Aleksandar 2019-11-06 23:58

To je problem, nećemo dobiti odgovor. S takvim problemima trčim uokolo od svoje 11. godine, ali zašto i zašto se sve to događa nikad nisam dobila odgovor. Možete otvoriti ljekarnu kod kuće, toliko se lijekova nakupilo. Liječnici samo posjećuju jedni druge i svaki vas navodno liječi, a vi kao budala želite vjerovati da će pomoći i liječiti se, puniti njihov džep.

Dajte barem jedan pozitivan tretman sa sličnim simptomima. Ljudi postavljaju pitanje, i to ne samo jedna osoba, ima nas mnogo. Pronađite odgovor, navedite primjer barem jednog pacijenta kako ste mu pomogli. Sve što možete učiniti je loviti jedno drugo. Sazovite konzultacije i odgovorite ovdje. Opet vam je pisalo više pacijenata. Ali odjavili ste se svima i navodno pomogli.

Arthurs 2015-06-17 13:36

Zdravo! Prije tri mjeseca počela sam osjećati puls u prsima. Pojavile su se ekstrasistole, a pojavio se i šum u glavi i zujanje u lijevom uhu. Poremećaj sna, aritmija, tahikardija. Kad bih malo zakasnio sa spavanjem, tlak bi mi skočio. Bilo je kriza hipertenzivnog tipa, s jakom tahikardijom do 160, tijekom napada. Osim osjećaja pulsa u prsima, postoji stalna nelagoda. Ako naglo ustanem iz sjedećeg položaja, puls mi se znatno uspori i počinje snažno pulsiranje u glavi i prsima te se javlja osjećaj gubitka svijesti. Istovremeno, prije spavanja me muči podrhtavanje oba udova i osjećaj drugog pulsa. Obišao sam sve liječnike, neurologa, kardiologa, psihoterapeuta i tako dalje. Kao rezultat posjeta velikom broju liječnika, otkriveno je: infarkt miokarda 1. stupnja, distonični tip otkucaja srca, tahikardija 80-90 otkucaja u minuti, gastrobulbit, insuficijencija želučane kardije, kronični gastritis, neulcerativna dispepsija na pozadini kronične bolesti. Gastritis, VSD, NSC, hijatalna kila 1. stupnja, polipi žučnog mjehura, kronični prostatitis, osteohondroza torakalne i vratne kralježnice, s nestabilnošću u vratnoj kralježnici, rinosinusitis. Prošao sam tečaj liječenja na odjelu gastroenterologije, proveo neko vrijeme na odjelu neurologije i svi su nedvosmisleno odgovorili: bio sam premoren, bio sam jako premoran, moje živce treba liječiti. Nakon tretmana postalo je puno bolje, tlak je prestao skakati, a tahikardija je nestala, ali je ostao osjećaj lupanja srca u prsima i zujanje u glavi. Recite mi što još trebam provjeriti da isključim patologije i tako dalje. Mogu li problemi s hormonima, loša cirkulacija u glavi, osteohondroza i sve u tom smislu dati takve simptome? Nema više vremena za odlazak u bolnicu i pregled. Moj obiteljski terapeut ne može ništa pametno reći, on se s takvim slučajevima nije susreo.

PULSACIJA, pulsacije, mn. ne, žensko Radnja pod Ch. pulsirati. Pulsiranje srca. Trenutni talas. || Prisutnost pulsa. Ušakovljev objašnjavajući rječnik. D.N. Ushakov. 1935. 1940. … Ušakovljev objašnjavajući rječnik

PULSACIJA- (usp. stoljeće lat. od pulsus puls). Otkucaji pulsa, srce, arterije, otkucaji pulsa. Rječnik stranih riječi uključenih u ruski jezik. Chudinov A.N., 1910. PULSACIJA otkucaja srca, tj. naizmjenično stezanje i širenje srca i krvnih žila;… … Rječnik stranih riječi ruskog jezika

pulsiranje- i, f. pulsiranje f. , lat. pulsatio guranje. 1. Ponovljeni otkucaji (srce, arterije), ritmički pokreti (krv); otkucaj pulsa. BAS 1. Broj pulsiranja varira među različitim pticama. Turov Život ptica. || Osjećaj lupanja, trzanja kod bolesnika,... ... Povijesni rječnik galicizama ruskog jezika

Mreškanje- I Ripple (lat. pulsatio otkucaji, otkucaji) trzajni pokreti stijenki srca i krvnih žila, kao i prijenosni pomaci mekih tkiva uz srce i krvne žile, koji nastaju uslijed kontrakcija srca. Koncept "pulsacije" je više... ... Medicinska enciklopedija

prekardijalna pulsacija- (p. praecardialis; sinonim P. precordial) P. prednja stijenka prsnog koša u području projekcije srca na nju, koja nastaje iz aneurizme srca ... Veliki medicinski rječnik

Mreškanje- (pulsatio heartbeat) – ritmičke promjene volumena srca, krvnih žila, vibracija susjednih tkiva... Rječnik pojmova iz fiziologije domaćih životinja

pulsiranje- (pulsatio; lat. potiskivanje, udarci) ritmička promjena volumena srca ili krvnih žila ili s tim povezano oscilatorno kretanje susjednih tkiva; u nekim patološkim stanjima uočavaju se karakteristični tipovi P... Veliki medicinski rječnik

prava pulsacija jetre- (p. hepatis vera; sinonim: hepatic expansion pulse, venous liver p.) Hepatična p., uzrokovana obrnutim protokom dijela krvi iz desne klijetke srca u šuplje vene ili začepljenjem odljeva iz njih ; uočeno s nedostacima... ... Veliki medicinski rječnik

pulsiranje jetre je lažno- (p. hepatis spuria; sinonim: pulsiranje jetre, pulsiranje jetre, prijenosna jetra) P. jetre, uzrokovan širenjem pulsiranja hipertrofiranog srca ili pulsiranja aorte na njega kroz susjedna tkiva ... Veliki medicinski rječnik

Mreškanje- i. 1. Ponovljeni otkucaji (srce, arterije), ritmički pokreti (krv); otkucaj pulsa. Ott. Osjećaj lupanja, trzanja u bolnom, zahvaćenom dijelu tijela. 2. Ritmička promjena nečega (veličine, oblika, brzine, pritiska i sl.). Inteligentno..... Moderni objašnjeni rječnik ruskog jezika Efremova

SRČANE GREŠKE- Aconite, 3x, 3 i bvr egzacerbacija reumatskog karditisa s valvularnom bolesti srca. Probadajuća bol u prsima koja se širi u lijevo rame. Lupanje srca s gubitkom snage. Puls pun, tvrd, napet, galopirajući, isprekidan. Stanje straha... Priručnik iz homeopatije

Inspekcija. Nema vidljive pulsacije u predjelu srca, bazi srca, jugularnoj jami ili epigastričnoj regiji. Pozitivan venski puls, Mussyjev znak i "karotidni ples" nisu detektirani.

Palpacija. Apeksni impuls nalazi se 1,5 cm medijalno od lijeve srednjeklavikularne linije, srednje jakosti, ograničen. Otkucaji srca nisu opipljivi.

Sistolički i dijastolički tremor nisu palpabilni. Epigastrična pulsacija je palpabilna; uzrokovan je pulsiranjem trbušne aorte.

Udaraljke.Relativna tupost srca:

Granice relativne tuposti srca: desno - duž desnog ruba prsne kosti (IV interkostalni prostor); lijevo - u 5. interkostalnom prostoru, 1 cm prema van od srednjeklavikularne linije; gornji - na razini trećeg interkostalnog prostora duž linije koja se nalazi 1 cm prema van od lijeve linije prsne kosti.

Promjer relativne tuposti srca je 12 cm.

Širina vaskularnog snopa je 6 cm.

Konfiguracija srca je normalna.

Apsolutna tupost srca:

Granice apsolutne tuposti: desno - duž lijevog ruba prsne kosti; lijevo - 1 cm prema unutra od lijeve granice relativne tuposti srca; gornji - na razini 4 rebra.

Auskultacija. Srčani tonovi pri auskultaciji su prigušeni i ritmični. III i IV srčani tonovi se ne čuju. Patološki srčani i ekstrakardijalni šumovi se ne čuju. Otkucaji srca (HR) 80 u minuti.

Vaskularni pregled

Pregled arterija: umjerena pulsacija aorte u jugularnoj jami, nema pulsacije aorte desno i lijevo od prsne kosti. Pulsacija temporalnih, karotidnih, radijalnih, poplitealnih arterija, arterija dorzuma stopala nije promijenjena, nema rigidnosti ili patološke tortuoznosti.

Arterijski puls: isti na obje radijalne arterije. Puls 80 otkucaja u minuti, ritmičan, umjerenog punjenja i napetosti. Krvni tlak 130/70 mm. rt. Umjetnost.

Probavni sustav

Usmeni ispit:

1. Jezik je mokar, prekriven bijelim premazom.

2. Zubi: proteze itd. nikakav

Pregled abdomena:

Gušterača: nije opipljiva.

Trbuh je simetričan i sudjeluje u činu disanja. Opseg trbuha - 90 cm.Nema izbočenja pupka. Nema proširenih vena safena. Ožiljci, strije, hernialne formacije su odsutne.

Auskultacija. Ne čuju se crijevni zvukovi. Udaraljke

Timpanijski perkusioni zvuk detektira se cijelom površinom trbušne šupljine. Ascites se ne određuje metodom fluktuacije.

Palpacija. Površinska indikativna palpacija: trbuh je mekan, nema boli, napetost mišića je odsutna, prisutnost kile bijele linije, pupčana kila nije otkrivena. Shchetkin-Blumbergov simptom je negativan. Nema površinski lokaliziranih tumorskih tvorevina. Metodična duboka klizna palpacija prema Obraztsovu - Strazhesku: sigmoidno kolon se palpira kao bezbolan, gust, gladak cilindar, veličine oko 2-3 cm, tutnjava se ne otkriva. Cecum: elastične konzistencije, bezbolan, veličine oko 3 cm Transverzalni kolon: meko elastične konzistencije, bezbolan, lako se pomiče, ne tutnji, veličine 5-6 cm Uzlazni i silazni dio debelog crijeva: palpiraju se u obliku cilindra. guste, elastične konzistencije, veličine 2-3 cm, veća zakrivljenost i pilorus želuca se ne pipaju.

Mokraćni sustav

Inspekcija. Pri pregledu bubrega u lumbalnoj regiji nije otkriveno crvenilo, bol pri palpaciji i osjećaj oscilacije (fluktuacije). Pri pregledu područja mokraćnog mjehura ne otkriva se izbočenje u suprapubičnoj regiji.

Udaraljke. Pasternatskyjev znak (lupkanje u lumbalnoj regiji) je obostrano negativan.

Palpacija. Bubrezi se ne pipaju. Palpacijom u području bubrega nije uočena bol. Mokraćni mjehur nije opipljiv.

Endokrilni sustav

Nema vidljivog povećanja štitnjače. Nakon palpacije, njegov isthmus se određuje u obliku mekog, pokretnog, bezbolnog valjka. Nema simptoma hipertireoze ili hipotireoze. Nema promjena na licu i udovima karakterističnih za akromegaliju. Nema poremećaja težine (pretilost, mršavost). Nije pronađena pigmentacija kože karakteristična za Addisonovu bolest. Dlaka je normalno razvijena, nema opadanja kose.

Dobar dan.
Pritužbe na slabost, treperenje u očima, povremena pritiskajuća bol u području srca tijekom tjelesne aktivnosti, nedostatak apetita, vrtoglavica, suha koža.
Povijest bolesti: Boluje od kronične anemije zbog ulceroznog kolitisa otprilike 40 godina. Liječena je ambulantno i bolnički u listopadu 2014. godine. Povremeno uzima totemu, sorbifer durules. Pogoršanje zdravstvenog stanja u posljednja 2 tjedna, kada su se gore opisane tegobe pojačale. Zatražila je liječničku pomoć u bolnici, pregledana je i planirano otpremljena u bolnicu.
Životna povijest: više od 40 godina - nespecifični ulcerozni kolitis, stalno uzima salofalk 500 mg, 2 t. * 2 r. po danu, zadnja hospitalizacija zbog ove bolesti bila je prije 5 godina (AMOCH br. 1), krvni tlak se godinama povećavao na 190 - 210/100 -110 mm. rt. st., stalno uzima Egilok 50 mg 2 rd, Arifon 1 tsut, kronična venska insuficijencija 2 žlice. U lipnju 2014. - prometna nesreća, subkapsularni hematom slezene.

dijabetes melitus tip 2. Umirovljenik. Nema loših navika. Negira tuberkulozu i virusni hepatitis. Intolerancija na lijekove: poriče. Epidemiološka anamneza: poriče kontakt sa zaraznim bolesnicima. Svi u obitelji su zdravi. Nije bilo transfuzija krvi. Zadnja 2 mjeseca nije putovao izvan grada Astrahana. Nije bilo uboda krpelja i drugih insekata.Pije prokuhanu vodu i mlijeko. Nisam plivao u otvorenim vodama.
Objektivno: Temperatura 36,3 Stanje nezadovoljavajuće. Pri svijesti, na pitanja odgovara točno, punim glasom, tih, govor pravilan. Zjenice su jednake i dobro reagiraju na svjetlo. Hod je trom, u Rombergovom položaju se njiše. Pravilne tjelesne građe, potkožno masno tkivo normalno.Normosteničke konstitucije. Mišićno-koštani sustav nije promijenjen. Koža je čista, suha, blijede boje sa žućkastom nijansom, turgor je smanjen. Periferni limfni čvorovi (submandibularni, cervikalni, aksilarni, ingvinalni) nisu povećani, bezbolni.Štitnjača nije povećana.Istmus se palpira. Prsni koš pravilnog oblika Pluća: Frekvencija disanja - 18 u minuti. Pri perkusiji pluća zvuk je plućni, obostrano jednake zvučnosti. Auskultacijom se vidi vezikularno disanje, bez zviždanja. Područje srca nije promijenjeno, granice relativne srčane tuposti su: gornja - na razini 3 m / rebra; desno - desni rub prsne kosti; lijevo - 1 cm medijalno od lijeve srednjeklavikularne linije. Srce: otkucaji srca 78 u minuti. Krvni tlak na desnoj ruci je 170/90 mmHg.
na lijevoj ruci 160/90 mmHg. Srčani tonovi su prigušeni, ritam ispravan. Jezik je vlažan, gustim bijelim premazom. Trbuh je na palpaciju mekan i bezbolan. Donji rub jetre uz rub desnog rebarnog luka. Slezena nije povećana. Nema perifernog edema. Pasternatskyjev test je obostrano negativan. Pulsiranje žila donjih ekstremiteta je očuvano i oslabljeno. Mokrenje je bezbolno i besplatno. Stolica je periodična, nije uvijek formirana.
PRELIMINARNA DIJAGNOZA:
Glavni: anemija mješovitog podrijetla (nedostatak željeza, folata, na pozadini sistemske bolesti), umjerene težine.
Pozadina: nespecifični ulcerozni kolitis.
Povezano: Sekundarna arterijska hipertenzija 2 žlice. Ateroskleroza aorte. Sideropenična kardiomiopatija. Dijabetes melitus tipa 2, kompenzirani. Planirano: - Provođenje antianemične, detoksikacijske terapije,
KOLONOFIBROSKOPIJA od 17.03.2015.
Svjestan je prirode studije i upozorava se na moguću biopsiju. Pristanak je primljen.
Zaključak: Kronični vanjski i unutarnji hemoroidi bez vidljive egzacerbacije. Tonus analnog sfinktera je smanjen. Kataralni sigmoiditis?/UC? (sluznica cijelog sigmoidnog kolona je hiperemična, otečena, na pozadini opće hiperemije postoje područja svjetlije hiperemije, mjestimično je viskozna sluz na sluznici, lumen sigmoidnog kolona je nešto sužen, izgleda kao cijev, nema nabora). Odvojeno je učinjena biopsija proksimalnog i distalnog dijela s-kolona.
a obavljanjem biopsije sluznica je bez strukture i fragmentirana. U proksimalnom dijelu s-kolona, ​​na mjestu prijelaza u silazni kolon, nalazi se široki divertikulum, koji je nastavak lumena crijeva, sluznica u njemu je ista kao u cijelom sigmoidnom kolonu. Kronični hipotonični kolitis / nabori po cijelom debelom crijevu su izglađeni / bez vidljive egzacerbacije. U rektumu i iza sigme, do cekuma, bez upalnih i organskih promjena. Rezultat histološkog pregleda nakon 7 dana.
KOLONOFIBROSKOPIJA od 03.10.2014.
Svjestan sam prirode istraživanja. Upozoren na moguću biopsiju. Pristanak je primljen.
Zaključak: Erozivno-kataralni sigmoiditis / sluznica sigmoidnog kolona u cijelosti, edematozna, erodirana po cijelom obodu,
na nekim područjima u obliku kaldrme/. Učinjena je biopsija. Dalje do kupole cekuma iu rektumu bez obilježja.Histološki nalaz nakon 7 dana.
Možete li dati svoj zaključak?
Hvala vam.

www.health-ua.org

Za one koji vole svjetlosne efekte, predlažem sastavljanje jednostavnog uređaja koji, kada je uključen, podsjeća na pulsirajuće srce. Uređaj sadrži 58 LED dioda u boji raspoređenih u obliku tri srca.
Strujni krug koji pokreće LED diode daje dojam "pulsiranja".

U svakom od tri srca, LED diode su spojene u seriju. LED diode u velikom srcu su crvene, srednje zelene, a najmanje žute. Vrlo je važno pravilno instalirati LED diode. Ako je instaliran neispravno, krug neće raditi i bit će potrebna dodatna provjera instalacije. Stoga, kako bi se olakšala ugradnja LED dioda, ploča označava mjesta gdje bi trebala biti anoda i gdje bi trebala biti katoda. U novom LED-u, anoda je duža od katode. Ako su provodnici već skraćeni, potrebno je pogledati LED diodu pri dobrom osvjetljenju i vidjet ćete da je jedan provodnik s čašicom katoda, a drugi anoda.

Ploča uređaja:

Svi dijelovi su instalirani na strani tiskanih vodiča, osim mikro kruga i LED dioda. LED diode su umetnute u ploču do kraja.

Lemljenje LED dioda mora se obaviti brzo (2-3 sekunde) kako bi se izbjeglo oštećenje LED dioda. Ako je ispravno instaliran, nisu potrebna nikakva podešavanja. Uređaj se napaja naponom od 12..14V. Ako je napon manji od 12V, krug ne radi.

Izgled sklopljenog uređaja:

Popis radio komponenti za sastavljanje pulsirajućeg srca:

Mikro krug - CD4093 (analogno KR1561TL1)
Otpornici:
R1,R2 - 68 kOhm
R3 - 150 kOhm
R4, R5, R6 - 3,3 kOhm
R7, R8, R9, R10, R11 - 270 Ohma
R12, R13, R14, R15 - 100 Ohma
R16, R17 - 47..56 Ohma
Tranzistori - VS547 (KT3107).
Kondenzatori:
C1, C2, C3 - 1 µF, 25 V
C4 - 100 µF, 25 V

Preuzmite PCB datoteku: Pulsir.-serdce.lay6 (preuzimanja: 203)

Za kraj, video pulsirajućeg srca u akciji:

radioaktiv.ru

PULSACIJA(lat. pulsatio) - trzajni pokreti stijenki srca i krvnih žila, kao i prijenosni pomaci mekog tkiva uz srce i krvne žile, koji nastaju uslijed kontrakcija srca.

Koncept "pulsacije" je širi od "pulsa", budući da se potonji odnosi samo na P. zidova krvnih žila, uzrokovan prolaskom tlačnog pulsnog vala formiranog u aorti kroz žilu. U isto vrijeme, ti se koncepti ne podudaraju u potpunosti zbog dubljeg poznavanja pulsa, koji se proučava ne samo u okviru mehaničkog kretanja vaskularnih zidova (vidi Puls, Pletizmografija, Sfigmografija). Prijenos pokreta kontrahirajućeg srca i pulsirajućih stijenki krvnih žila na određenoj udaljenosti ovisi o elastičnim svojstvima tkiva kroz koja se taj prijenos odvija. Pomak najbrže apsorbira zračno plućno tkivo, nešto bolje se prenosi kroz masno tkivo, a još bolje kroz mišiće, fascije, hrskavično tkivo i kožu. Sila pomaka ne može dovesti do trenutne deformacije koštanog tkiva (u svakom slučaju do primjetne trenutne deformacije), iako dugotrajno i snažno pulsiranje organa neposredno uz kost može uzrokovati degenerativne promjene u potonjoj, stanjivanje i deformaciju. (na primjer, mokrenje rebara, srčana grba).

U dijagnostičke svrhe proučavaju se normalni P. srca i krvnih žila i P. promatrani u patologiji drugih organa i tkiva. Od glavnih metoda istraživanja za proučavanje P. koriste se inspekcija i palpacija; izbor dodatnih metoda istraživanja određen je njegovim ciljevima, lokalizacijom pulsirajućeg objekta i razlozima koji uzrokuju pulsiranje.

P. srca proučava se na mnoge načine.

Posebno je važno proučavanje pulsirajućih otkucaja srca u prsnom zidu. Budući da je veći dio površine srca obavijen slojem prozračnog plućnog tkiva, njegovo se pulsiranje u zdravih ljudi obično može otkriti samo u vrhu, gdje je amplituda srčanih pokreta najveća, a sloj plućnog tkiva neznatan. Trenutak vidljivog izbočenja stijenke prsnog koša ili palpabilnog impulsa, lokaliziranog u petom interkostalnom prostoru (približno 1,5 cm medijalno od lijeve srednjeklavikularne linije), odgovara sistoli srčanih klijetki. P. u području apikalnog impulsa jasno je vidljiv vizualno kod mršavih ljudi, osobito kod djece i mladih. U prisutnosti čak i umjerenog sloja masti, P. u području vrha otkucaja ne može se uvijek odrediti okom. U tim se slučajevima obično može otkriti palpacijom, osobito kada bolesnik stoji, sjedi s trupom nagnutim prema naprijed ili leži na lijevoj strani.

Kada pacijent leži na lijevoj strani, područje otkrivanja P. pomiče se 3-4 cm bočno nego kada leži na leđima. Otkucaj vrha je teže odrediti u pretilih osoba, sa smanjenjem udarnog volumena srca, prisutnošću pleuroperikardijalnih priraslica, eksudatom u pleuralnoj ili perikardijalnoj šupljini; u zdravih osoba ne otkriva se u slučajevima kada je lokaliziran iza rebra. Prilikom ispitivanja vršnog otkucaja obratite pozornost na mjesto i prirodu pulsiranja. Kada je srce pomaknuto kao rezultat stvaranja priraslica, njegovog istiskivanja tekućinom koja se nalazi u pleuralnim šupljinama, masivnim tvorbama koje zauzimaju prostor u plućima ili medijastinumu ili povišenom dijafragmom (s jakim nadimanjem ili ascitesom), lokalizacija apeksnog impulsa mijenja se u smjeru sile pomaka. Proširenje lijeve klijetke srca dovodi do pomaka vrha impulsa lijevo i dolje (ponekad do sedmog interkostalnog prostora); kako se desna klijetka povećava, apeks impuls se također gura ulijevo (ali ne prema dolje) zbog guranja lijeve klijetke.

Pulsiranje u području vršnog otkucaja karakterizira površina, visina i snaga. Visina apeksnog impulsa je amplituda pomaka stijenke prsnog koša, a sila je pritisak vršnog impulsa na prste ili dlan koji se primjenjuje na područje P. Područje i visina vrha impuls se procjenjuju uzimajući u obzir strukturu prsnog koša: s uskim interkostalnim prostorima oni su manji, s prsima s tankim stijenkama više.

visina udisaja zbog povećanja prozračnosti plućnog tkiva koje odvaja vrh srca od stijenke prsnog koša, apikalni P. se određuje na manjoj površini i ima manju amplitudu; ponekad s dubokim dahom, kao i s plućnim emfizemom, apikalni P. se ne otkriva. Glavni i najčešći razlog povećanja površine i visine vršnog otkucaja je povećanje lijeve klijetke. Snažan (povišeni) apikalni impuls jedini je znak hipertrofije lijeve klijetke dostupan izravnom liječničkom pregledu, iako je P. slične prirode moguć i s teškom srčanom hiperkinezijom. Vrlo visok i jak (u obliku kupole) apikalni impuls karakterističan je za značajnu ekscentričnu hipertrofiju miokarda lijeve klijetke srca, opaženu, na primjer, kod insuficijencije aortnog ventila. Oslabljeni i difuzni (povećani u području) apikalni impuls primjećuje se s dilatacijom distrofično promijenjene lijeve klijetke srca. Nedvojbeno patol znakovi uključuju P. interkostalnih prostora u precordial regiji, opaženo s aneurizmama prednjeg zida lijeve klijetke (vidi Aneurizma srca). Uz obliteraciju perikardijalne šupljine ili masivnu fuziju perikarda s pleurom, P. u području apikalnog impulsa može biti paradoksalne prirode (negativni apikalni impuls) zbog činjenice da takve promjene sprječavaju kretanje vrha srca tijekom sistole prema naprijed i prema gore, a srce koje se kontrahira uvlači tkiva srasla na njegovu stijenku prsnog koša.

Objektivne i dubinske karakteristike P. u području apeksnog impulsa provode se pomoću apekskardiografije (vidi Kardiografija). Za procjenu aktivnosti srca pomicanjem različitih perikardijalnih medija ili cijelog tijela povezanog s njegovim P. također se koriste balistokardiografija (vidi), dinamokardiografija (vidi), pulmokardiografija (vidi) i druge metode posebnih studija. Za proučavanje P. kontura srca koristi se rentgenol. metode istraživanja, osobito rentgenska kimografija (vidi) i elektrokimografija (vidi). Ehokardiografija vam omogućuje da dobijete ideju o P. različitih struktura radnog srca (vidi).

U zdravih ljudi, osobito mladih i mršavih, često se vizualno i opipljivo detektira pulsacija u epigastričnom području, koja se ponekad širi na donju trećinu prsne kosti i susjedne dijelove prednje stijenke prsnog koša - srčani impuls. Ovaj P. je prvenstveno uzrokovan kontrakcijama desne klijetke srca. Nakon značajnog tjelesnog napora, srčani impuls može se otkriti i kod zdravih osoba starijih dobnih skupina koje su sklone pretilosti. Međutim, oštar i jak P. u epigastričnom području u mirovanju, popraćen podrhtavanjem donje trećine prsne kosti i susjednog područja prednje stijenke prsnog koša, služi kao pouzdan znak ozbiljne hipertrofije desne klijetke. P. u epigastričnoj regiji također može biti povezan s prolaskom pulsnog vala kroz aortu (kao P.

vidljiviji kada bolesnik leži na leđima) te s pulsirajućim promjenama volumena jetre uzrokovanim retrogradnim prolaskom pulsnog vala kroz vene i pulsnim promjenama prokrvljenosti jetre. U prvom slučaju, duboka palpacija trbušne šupljine omogućuje otkrivanje intenzivno pulsirajuće aorte. Za razlikovanje P. jetre i njegovih pomaka uzrokovanih srčanim impulsom, koriste se dvije tehnike. Prvi je da se rub jetre uhvati između palca i ostalih prstiju ruke koja palpira (dlan se stavi ispod donjeg ruba jetre) i, ako postoji hepatična P., promjene u volumenu područje jetre zahvaćeno rukom se pipaju. Druga tehnika se svodi na postavljanje blago razmaknutih kažiprsta i srednjeg prsta palpirajuće ruke na prednju površinu jetre: ako se u trenutku osjeta P. prsti razmaknu, to ukazuje na promjene pulsa u volumenu jetre. , a ne njegov pomak. Pomoćnu ulogu u identifikaciji P. otkrivenog u epigastričnom području igra reohepatografija (vidi Reografija), kao i otkrivanje pozitivnog venskog pulsa (vidi Sfigmografija), koji se, zajedno s P. jetre, opaža u tricuspidu. insuficijencija (vidi Stečene srčane mane). Uz istodobnu palpaciju jetre i apikalnog impulsa, moguće je samo uz znatnu vještinu odrediti privremeni odnos između jetre i srčane sistole. Sinkrono snimanje EKG-a i reohepatograma omogućuje razlikovanje P. jetre povezanog s ventrikularnom sistolom (sistolički P.) i s sistolom atrija (presistolički P.).

U ljudi asteničke tjelesne građe, P. je ponekad vidljiv u jugularnoj jami (retrosternalni P.), uzrokovan prolaskom pulsnog vala duž luka aorte. U patol, uvjetima, retrosternalna P. vidljiva oku opaža se s izraženim produljenjem ili ekspanzijom aorte, osobito s njezinom aneurizmom (vidi Aneurizma aorte). Uz sifiličnu aneurizmu aorte, tkivo prednje stijenke prsnog koša može postati tanje, au ovom slučaju P. se određuje na velikom području uz manubrij sternuma. U praktički zdravih osoba s kratkim prsima, retrosternalni P. često se određuje palpacijom (s prstom postavljenim iza manubriuma prsne kosti). U ovom slučaju, sam retrosternalni P. karakteriziraju impulsi usmjereni prema gore; U zdravih ljudi, puls brahiocefalnog debla i lijeve zajedničke karotidne arterije često se istovremeno palpiraju na bočnim površinama prsta. U većini slučajeva, retrosternalni P. je patol, u prirodi, povezan s produljenjem aorte, njezinim širenjem ili kombinacijom tih promjena.

Kod insuficijencije aorte (vidi Stečene srčane mane), tireotoksikoze, teške srčane hiperkinezije, površinskog položaja arterija ili njihovih aneurizmi i prisutnosti arteriovenskih shuntova, P. preko različitih vaskularnih područja može se vizualno odrediti. Dakle, aortalnu insuficijenciju karakterizira izražena P. - tzv. ples karotidnih arterija, ponekad se promatraju P. zjenice, P. mrlje hiperemične kože (prekapilarni puls).

U nekim slučajevima vizualno se određuje P. velikih površinskih vena vrata. P. vene mogu biti presistoličke (kod trikuspidalne stenoze) i sistoličke (kod trikuspidalne insuficijencije). Točna ideja o prirodi P. vena može se dobiti sinkronim snimanjem flebosfigmograma i EKG-a.

V. A. Bogoslovski.

bme.org

Indikatori otkucaja srca

Puls karakterizira nekoliko vrijednosti.

Frekvencija – broj otkucaja u minuti. Mora se ispravno izmjeriti. Puls u sjedećem i ležećem položaju može se razlikovati. Stoga koristite isti položaj prilikom mjerenja, inače se dobiveni podaci mogu pogrešno protumačiti. Također, učestalost se povećava navečer. Stoga, nemojte se uznemiriti ako je njegova vrijednost 75 ujutro i 85 navečer - to je normalno.

Ritam - ako je vremenski razmak između susjednih otkucaja različit, tada je prisutna aritmija.

Punjenje - karakterizira poteškoće u otkrivanju pulsa, ovisi o volumenu krvi koju srce destilira u jednom trenutku. Ako je teško palpirati, to ukazuje na zatajenje srca.

Napon – karakteriziran naporom koji je potrebno primijeniti da se osjeti puls. Ovisi o krvnom tlaku.

Visina - karakterizira amplituda vibracija arterijskih zidova, prilično složen medicinski pojam. Važno je ne brkati otkucaje srca i otkucaje srca; to su potpuno različiti koncepti. Uzrok visokog pulsa (ne brzog, nego visokog!) u većini slučajeva je nepravilan rad aortnog zaliska.

Povećan broj otkucaja srca: uzroci

Prvi i glavni razlog, kao i kod mnogih drugih bolesti, je sjedilački način života. Drugi je slab srčani mišić, koji nije u stanju održavati normalnu cirkulaciju krvi čak ni uz blagi fizički napor.

U nekim slučajevima, ubrzan rad srca može biti normalan. To se događa u starijoj dobi i tijekom prvih godina života. Tako kod novorođenčadi broj otkucaja srca iznosi 120-150 otkucaja u minuti, što nije odstupanje, već je povezano s brzim rastom.

Često je brzi puls simptom tahikardije ako se manifestira u mirnom stanju ljudskog tijela.

Tahikardija može biti posljedica:

• Vrućica;
• Neispravno funkcioniranje živčanog sustava;
• Poremećaji endokrinog sustava;
• Otrovanje tijela toksinima ili alkoholom;
• Stres, nervoza;
• Onkološke bolesti;
• Kaheksija;
• Anemija;
• lezije miokarda;
• Zarazne bolesti.

Čimbenici koji mogu uzrokovati ubrzan rad srca:

• Nesanica ili noćne more;
• Upotreba lijekova i afrodizijaka;
• Upotreba antidepresiva;
• Upotreba lijekova koji stimuliraju seksualnu aktivnost;
• Stalni stres;
• Zloupotreba alkohola;
• Zamarati;
• Prekomjerna težina;
• Visoki krvni tlak;
• Prehlada, ARVI ili gripa.

Kada se ubrzan rad srca može smatrati normalnim?

Postoji nekoliko stanja tijela kada visok broj otkucaja srca ne mora biti alarmantan signal, već normalna pojava:

• Dob - kako starite, frekvencija se smanjuje, ali kod djece može biti 90-120 otkucaja u minuti;
• Tjelesni razvoj - ljudi čija su tijela trenirana imaju veći broj otkucaja srca u usporedbi s onima koji vode manje aktivan način života;
• Kasna trudnoća.

Tahikardija

Kada se identificiraju uzroci brzog pulsa, ne može se pomoći da se detaljno govori o tahikardiji. Ubrzan puls je jedan od njegovih glavnih simptoma. Ali tahikardija sama po sebi ne nastaje iz vedra neba, morate tražiti bolest koja ju je uzrokovala. Postoje dvije velike skupine ovih:

• Kardiovaskularne bolesti;
• Bolesti endokrinog sustava i hormonalni poremećaji.

Bez obzira na uzrok tahikardije, mora se odmah identificirati i liječiti. Trenutno, nažalost, slučajevi paroksizmalne tahikardije, koji je popraćen:

• Vrtoglavica;
• Akutna bol u prsima u području srca;
• nesvjestica;
• Kratkoća daha.

Glavna skupina ljudi osjetljivih na ovu bolest su alkoholičari, teški pušači, ljudi koji su dugo uzimali droge ili jake lijekove.

Postoji posebna vrsta tahikardije od koje mogu oboljeti zdravi ljudi, naziva se neurogena, a povezana je s poremećajima perifernog i središnjeg živčanog sustava, što dovodi do pogoršanja funkcije provodnog sustava srca, te, kao rezultat, ubrzan puls.

Povećan broj otkucaja srca uz normalan krvni tlak

Ako vaš krvni tlak nije alarmantan, ali vam puls ide preko glave, to je alarmantan signal i dobar razlog za posjet liječniku. U tom slučaju liječnik će naručiti pregled kako bi se utvrdio uzrok ubrzanog rada srca. U pravilu, uzrok je bolest štitnjače ili hormonska neravnoteža.

Napadaj ubrzanog rada srca s normalnim krvnim tlakom može se ukloniti na sljedeći način:

• Kašalj;
• Uštipnite se;
• Ispuhnite nos;
• Operite se ledenom vodom.

Liječenje palpitacija

Ako je otkucaj srca čest zbog visoke temperature, pomoći će antipiretici i metode.

Ako vam je zbog pretjeranog tjelesnog napora srce spremno iskočiti iz grudi, trebali biste stati i malo se odmoriti.

Akupresura u području vrata je vrlo učinkovit lijek. Ali to treba učiniti iskusna osoba, masirajući područje pulsiranja karotidne arterije s desna na lijevo. Prekidanjem sekvence možete učiniti da se osoba onesvijesti.

Postoje lijekovi koji pomažu u smanjenju otkucaja srca:

• Corvalol;
• Vaocordin;
• Tinktura gloga.

Narodni lijekovi za borbu protiv brzog otkucaja srca

1. Ulijte 1 čajnu žličicu celandina i 10 grama suhog gloga u čašu kipuće vode, dobro ostavite.
2. Pomiješajte 1 dio soka od aronije, 3 dijela soka od brusnice, 2 dijela soka od mrkve i 2 dijela alkohola. U smjesu iscijedite 1 limun.
3. Mješavina limuna i meda je nevjerojatno učinkovita. Trebate uzeti 1 kg limuna, 1 kg meda, 40 koštica marelice. Limune naribajte, ogulite sjemenke i zdrobite ih. Sve pomiješajte s medom.

Ubrzan rad srca može biti uzrok mnogih bolesti. Pravovremeno otkrivanje bolesti ključ je njezina uspješnog liječenja!