Erozivni kolitis - uzroci, prvi znaci, simptomi i liječenje. Općenito i različito u liječenju kolitisa u raznim oblicima

Erozivni intestinalni kolitis je bolest koja zahtijeva hitnu hospitalizaciju, specijaliziranu prehranu i posebnu postterapijsku njegu. Od svih oblika, erozivni se smatra najopasnijim, jer izaziva pojavu čira. Uz ovu bolest, pacijentu se mora osigurati ispravno i pravodobno liječenje, inače se kronični kolitis može razviti u peptički ulkus.

Značajke erozivnog intestinalnog kolitisa

Erozivni kolitis je upala sluznice debelog crijeva s nastankom ulcerativnih lezija. Češće se javlja kod osoba u dobi od 15 do 30 godina. Podjednako pogađa muškarce i žene. Drugi vrhunac incidencije bilježi se u dobi od 60-70 godina.
Erozivna je jedna od početnih faza upalnog procesa. Zapravo, erozivni oblik je jedna od faza patogeneze bolesti. Najprije kod bolesnika nastaje površinski kolitis, koji zahvaća samo površinske slojeve crijevne sluznice, a zatim, u nedostatku adekvatnog liječenja, upala se produbljuje stvaranjem erozija.

Kolitis može biti uzrokovan širokim rasponom čimbenika. Neki od njih (na primjer, genetska predispozicija) su čisto individualni. Primarni uzrok patologije mora identificirati liječnik i, u skladu s dobivenim podacima, potrebno je sastaviti potrebni tijek terapije.

Ova vrsta bolesti ne smatra se uvijek neovisnom patologijom. Ovo se smatra početnom fazom. U tom slučaju upala sluznice nije tako izražena kao da se razvio čir.

Uzroci

Mogući uzroci erozivnog kolitisa:

Simptomi erozivnog intestinalnog kolitisa

Ova se bolest manifestira na različite načine, ali glavni simptomi su slični, tako da ne traže svi liječničku pomoć na vrijeme.

Primarni simptomi erozivnog kolitisa:

Već s ovim simptomima potrebno je kontaktirati stručnjaka. Ako ih se zanemari, upalni proces počinje se intenzivirati, pretvarajući se u maligne oblike i zahvaćajući više zdravih tkiva. Tada osoba pokazuje sljedeće simptome:

• povećan broj otkucaja srca;
• povećan krvni tlak;
• vrućica;
• strane tvari u stolici;
• gotovo stalno povraćanje;
• opća slabost;
• oštra bol u želucu i crijevima.

Mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:

• Osim krvi, uz izmet izlazi velika količina sluzi i gnoja.
• 65% pacijenata ima dugotrajni proljev (broj pražnjenja crijeva može doseći i do 20 puta dnevno).
• Pacijenti se često žale na pojavu rektalnog pljuvanja (tijekom defekacije, umjesto izmeta, izlazi sluz i gnoj).
• Noću mnogi ljudi imaju neodoljivu želju da odu na WC. Upravo noćna stolica gastroenterologa može posumnjati na kronični erozivni kolitis.
• Slika karakterističnih simptoma erozivnog kolitisa nadopunjuje se fekalnom inkontinencijom i stalnom nadutošću.

Nakon dugotrajnog napredovanja bolesti mogu započeti razdoblja egzacerbacije i remisije. Za razdoblje egzacerbacije karakteristični su sljedeći simptomi:
Liječenje erozivnog kolitisa može biti izvanbolničko ili bolničko, sve ovisi o stadiju bolesti. Čak i nakon postavljanja dijagnoze, liječenje se ne započinje odmah. Pacijent mora proći određene preglede kako bi otkrio uzrok koji je izazvao upalu.

Stalni proljev i nadutost karakteristični su simptomi erozivnog kolitisa, a bez odgovarajućeg liječenja može brzo prijeći u kronični.

Ako se osoba obrati stručnjaku u ovoj fazi bolesti, tada u 80% slučajeva liječnici jamče pozitivan ishod. Kako bi se spriječio kronični upalni proces, važno je započeti liječenje erozivnog kolitisa na vrijeme.

Posljedice za tijelo

S obzirom na skrivenu prirodu početne faze bolesti, njen razvoj često nije popraćen odgovarajućim terapijskim mjerama. Zbog toga je rizik od komplikacija visok:

• želučano ili crijevno krvarenje;
• perforacija debelog crijeva;
• stomatitis;
• patologije jetre;
• onkologija.

Liječenje

Liječenje erozivnog kolitisa može biti izvanbolničko ili bolničko, sve ovisi o stadiju bolesti. Čak i nakon postavljanja dijagnoze, liječenje se ne započinje odmah. Pacijent mora proći određene preglede kako bi otkrio uzrok koji je izazvao upalu.
Dijetetsku prehranu za erozivni kolitis obično razvija liječnik. Može se razlikovati od osobe do osobe, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i prirodi njegove bolesti.

Da bi se uklonili problemi uzrokovani patološkim procesom, koriste se antibakterijski tretmani, sredstva za obnavljanje crijevne mikroflore, hemosorpcija, intravenska infuzija reopoliglucina ili hemodeza.

Za održavanje tijela, plan liječenja uključuje vitamine skupine B, askorbinsku kiselinu, skupinu topljivu u mastima - D, A. S obzirom na nestabilan neuropsihički status bolesnika, bilo bi korisno koristiti sedative.

Važno! Samo liječnik može propisati način korištenja lijekova i njihovu dozu. Oni su individualni za svakog pacijenta.

Dijeta

Dijetetsku prehranu za erozivni kolitis obično razvija liječnik. Može se razlikovati od osobe do osobe, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i prirodi njegove bolesti.

Terapijska dijeta je blaga, pacijentima se savjetuje:

• Jedite često, u malim obrocima.
• Kuhajte isključivo na pari.
• Za to odaberite nemasno mljeveno meso ili ribu.
• Izbacite gruba vlakna iz prehrane.

Za erozivni kolitis, prehrana bi trebala uključivati:	Neke od zabranjenih namirnica uključuju:
jaja; Juhe; Kaša; Domaći sokovi s pulpom; Kreker; Jučerašnji bijeli kruh; Riba - nemasna, kuhana; Orasi; Neke vrste bobica i voća (samo pire); Svježi sir; Kiseli; Uvarak bokova ruže, crnog ribiza, borovnice; Slab čaj.	Meso i riba masnih sorti; sjemenke; Mekinje; Mliječni proizvodi; mahunarke; Proizvodi od soje; Sezam; Kiselo bobice; Ljuti začini; Proizvodi brze hrane; Gazirana pića; Kava, čokolada; Kečap, Umaci; Pržena, začinjena, masna i slana; Zeleni luk; Češnjak; Špinat, rotkvica, kiseljak; Suhe marelice, kivi.

Ako se ne pridržava dijete i često se dopuštaju razni kulinarski ekscesi, vrlo brzo će se relativno bezopasne erozije pretvoriti u brojne ulcerativne lezije. Zbog toga se bolest razvija u teži oblik, čije će liječenje biti teže i dulje.

1. dijeta se mora provoditi pod nadzorom stručnjaka;
2. Nemojte jesti vruću hranu, po mogućnosti mlaku i kuhanu na pari;
3. Liječnici ne preporučuju jesti noću ako imate kolitis; za kronični kolitis i proljev, dijeta treba biti dizajnirana tako da pacijent može jesti svaka 2 sata;
4. pravilno liječenje kolitisa podrazumijeva da će pacijent pratiti njegovu dobrobit kada konzumira određene proizvode;
5. ako se simptomi pogoršaju, tada ova hrana nije prikladna za pacijenta;
6. Bolje je suzdržati se od samoliječenja, a posebno od recepata kućne medicine.

Prevencija

Preventivne mjere:

1. Prestanite zloupotrijebiti loše navike, osobito pušenje i pijenje alkoholnih pića (čak i s niskim postotkom alkohola).
2. Kava može pogoršati bolest, uzrokujući nadutost, proljev i bolove u trbuhu. Osim toga, izaziva ponovni razvoj erozivnog kolitisa.
3. Redoviti preventivni pregledi omogućit će vam da prepoznate problem u ranoj fazi i na vrijeme spriječite njegovo napredovanje.
4. Aktivan način života i pravilna prehrana ključ su zdravlja cijelog tijela.

Erozivni intestinalni kolitis je upala sluznice debelog crijeva, praćena stvaranjem ulcerativnih lezija.

Među svim vrstama kolitisa, to je najopasniji. Prvo, erozivni kolitis ima najveći popis komplikacija. Drugo, bolest nije povezana sa spolom i dobi - može se otkriti i kod djece i kod odraslih.

Za dijagnosticiranje erozivnog kolitisa koriste se opći krvni test, bakterijska kultura, mikroskopski i makroskopski pregled stolice, kolonoskopija i pregled stolice na prisutnost helmintičkih infestacija.

Razlozi za razvoj

Kronični kolitis obično se razvija kao posljedica ignoriranja simptoma bolesti u akutnom obliku. Jedan od glavnih uzroka bolesti smatra se neuravnotežena prehrana, bogata masnom, prženom i dimljenom hranom.

Od ostalih čimbenika koji dovode do bolesti crijeva najčešći su:

• infekcije i razne patogene bakterije;
• genetska predispozicija;
• oslabljen imunitet i kronična disbakterioza;
• helmintijaza, salmoneloza i dizenterija;
• nedostatak enzima koje proizvodi gušterača.

Intestinalni kolitis može biti uzrokovan prekomjernom uporabom farmaceutskih lijekova kao što su laksativi, antibiotici ili analgetici.

Kolitis je često potaknut kroničnim stresom i teškim umorom, intoksikacijom ili trovanjem raznim kemikalijama, radioaktivnim izlaganjem i poremećajem lokalne prokrvljenosti probavnog trakta.

Kako erozivni kolitis postaje kroničan?

U početku, osoba dobiva kolitis u svom primarnom obliku, kada upalni proces utječe isključivo na površinski sloj sluznice crijevnog trakta.

Ako je pacijent zanemario odgovarajuće terapijske mjere i preporuke o prehrani, bolest prelazi u fazu koja je popraćena razvojem upalnog procesa i pojavom erozivnih oštećenja sluznice.

Simptomi erozivnog intestinalnog kolitisa napreduju kada pacijent zlorabi alkoholna pića, puši i ne želi poduzeti nikakve mjere da se riješi bolesti. U takvim slučajevima bolest se razvija u ulcerozni oblik i prati ga niz negativnih simptoma.

Simptomi

Ova se bolest manifestira na različite načine, ali glavni simptomi slični su onima kod gastritisa, tako da ne traže svi liječničku pomoć na vrijeme.

Primarni simptomi erozivnog kolitisa:

• nelagoda i bol u želucu;
• mučnina, povraćanje;
• neugodan miris i okus u ustima;
• probavni poremećaji: proljev, zatvor, žgaravica, nadutost;
• stalni nedostatak apetita.

Već s ovim simptomima potrebno je kontaktirati stručnjaka. Ako ih se zanemari, upalni proces počinje se intenzivirati, pretvarajući se u maligne oblike i zahvaćajući više zdravih tkiva. Tada osoba pokazuje sljedeće simptome:

• povećan broj otkucaja srca;
• povećan krvni tlak;
• vrućica;
• strane tvari u stolici;
• gotovo stalno povraćanje;
• opća slabost;
• oštra bol u želucu i crijevima.

Mogu se pojaviti i sljedeći simptomi:

• Osim krvi, uz izmet izlazi velika količina sluzi i gnoja.
• 65% pacijenata ima dugotrajni proljev (broj pražnjenja crijeva može doseći i do 20 puta dnevno).
• Pacijenti se često žale na pojavu rektalnog pljuvanja (tijekom defekacije, umjesto izmeta, izlazi sluz i gnoj).
• Noću mnogi ljudi imaju neodoljivu želju da odu na WC. Upravo noćna stolica gastroenterologa može posumnjati na kronični erozivni kolitis.
• Slika karakterističnih simptoma erozivnog kolitisa nadopunjuje se fekalnom inkontinencijom i stalnom nadutošću.

Nakon dugotrajnog napredovanja bolesti mogu započeti razdoblja egzacerbacije i remisije. Za razdoblje egzacerbacije karakteristični su sljedeći simptomi:

• nadutost;
• proljev (do inkontinencije);
• analno krvarenje;
• naglo povećanje temperature;
• stvaranje osipa na vanjskim membranama unutarnjih organa.

Stalni proljev i nadutost karakteristični su simptomi erozivnog kolitisa, a bez odgovarajućeg liječenja može brzo prijeći u kronični.

Ako se osoba obrati stručnjaku u ovoj fazi bolesti, tada u 80% slučajeva liječnici jamče pozitivan ishod. Kako bi se spriječio kronični upalni proces, važno je započeti liječenje erozivnog kolitisa na vrijeme.

Komplikacije

Sve komplikacije mogu se podijeliti na lokalne i opće. Lokalni nastaju u probavnom sustavu i manifestiraju se u obliku:

• akutno ili kronično gastrointestinalno krvarenje;
• megakolon - povećanje veličine debelog crijeva;
• perforacija ulkusa u crijevima;
• benigni i maligni tumori.

Opće komplikacije mogu utjecati na bilo koje druge organe, kao i pogoršati stanje tijela u cjelini. To uključuje:

• stomatitis - upala sluznice usne šupljine;
• poremećaji u radu jetre;
• tromboza raznih posuda;
• bol u zglobovima;
• zamagljen vid;
• kožni osip;
• smanjena izvedba;
• stalna slabost.

Dijagnostika

Erozivni kolitis otkriva se pomoću laboratorijskih i instrumentalnih dijagnostičkih metoda, koje u ovom slučaju imaju maksimalne informacije.

Prije postavljanja dijagnoze morate proći testove i proći sljedeće preglede:

1. Opća analiza krvi. Prikazuje upalni proces u tijelu, rjeđe anemiju povezanu s unutarnjim gubitkom krvi.
2. Mikroskopska i makroskopska analiza stolice. Informativni znakovi bit će prisutnost sluzi, tragova krvi, neprobavljene hrane i drugih komponenti u stolici.
3. Bakterijska kultura za otkrivanje uzročnika bolesti.
4. Pregled stolice na jajašca crva i struganje na enterobiazu.
5. Irrigoskopija. Omogućuje vam da razjasnite lokalizaciju i prirodu upale u crijevima.
6. Kolonoskopija. Metoda procjenjuje stanje sluznice i omogućuje uzimanje stanica iz zahvaćenog područja crijeva za biopsiju.
7. Histologija. Procjenjuje se biološki materijal uzet s mjesta upale tijekom biopsije. To je neophodno kako bi se isključila onkologija i procijenila priroda lezije.

Liječenje

Kako liječiti erozivni intestinalni kolitis? U tu svrhu koriste se i medicinske i tradicionalne metode. Sama terapija može biti bolnička ili ambulantna - sve ovisi o stadiju bolesti i stanju bolesnika. U posebno uznapredovalim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje zahvaćenih dijelova crijeva.

Liječenje lijekovima

Za liječenje erozivnog kolitisa propisane su sljedeće skupine lijekova:

• Lijekovi na bazi 5-acetilsalicilne kiseline (Pentasa, Sulfasalizin, Mezavant, Salfalk) - imaju izražen protuupalni učinak, jačaju lokalni imunitet;
• Glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon) - koriste se u najtežim slučajevima, pomažu u uklanjanju crijevnog krvarenja i upale;
• Imunosupresivni lijekovi (ciklosporin, metotreksat, azatioprin) - koriste se kada terapija glukokortikosteroidima nije imala terapeutski učinak;
• Kortikosteroidi (hidrokortizon, prednizolon, metilprednozolon);
• Antibiotici - ubijaju patogene mikroorganizme;
• Vitamini (D, A, C, skupina B) – jačaju tijelo;
• Probiotici - obnavljaju crijevnu mikrofloru;
• Sedativi - normaliziraju mentalno stanje pacijenta;
• Lijekovi protiv bolova – ublažavaju bol.

Važno! Samo liječnik može propisati način korištenja lijekova i njihovu dozu. Oni su individualni za svakog pacijenta.

Dijeta

To je sastavni dio liječenja. Bez pridržavanja, učinkovitost konzervativnih metoda se smanjuje i širi se na druge dijelove crijeva. Ako postoje propusti u prehrani, nije moguće postići stabilnu remisiju, a recidivi bolesti postaju sve češći. Povećava se vjerojatnost korištenja kirurške intervencije.

Generalni principi:

1. Obroci u frakcijskim obrocima najmanje 6 puta dnevno. Iz prehrane izbacite slanu, prženu i masnu hranu. Hrana treba biti pasirana ili sitno nasjeckana, kuhana ili kuhana na pari.
2. Jedite hranu koja nije prevruća niti prehladna.
3. Konzumirajte manje biljnih namirnica, ne više puta, smanjite količinu vlakana (mahunarke, kruh), što dodatno iritira sluznicu.
4. Smanjite količinu voća, posebno malina, jer one negativno utječu na probavu.
5. Pijte vodu, barem 250 ml odjednom, ali ako imate problema sa srcem, trebate smanjiti količinu na litru.
6. Dodajte fermentirane mliječne proizvode za poboljšanje procesa probave.
7. Ograničite konzumaciju mesnih proizvoda jer se oni najduže obrađuju i podložni su procesima truljenja.

Dijetetsku prehranu za erozivni kolitis obično razvija liječnik. Može se razlikovati od osobe do osobe, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i prirodi njegove bolesti.

Prehrana tijekom akutnog procesa

Akutna bolest zahtijeva isključivanje bilo kakvog unosa hrane prva 2 dana, dopušteno je piti vodu, dekocije šipka ili borovnice. Postupno, nakon što se upala smiri, gore navedeni proizvodi se vraćaju, isprva su mali dijelovi kako bi se prilagodio probavni trakt.

Prehrana tijekom kroničnog procesa

Kronični oblik zahtijeva usklađenost s preporukama dugo vremena kako bi se postigla remisija. Tijekom egzacerbacije, unos hrane je također ograničen, u početku se dijelovi smanjuju, a zatim se postupno povećavaju. Kada se potpuno izliječi, dijeta se ne zaustavlja, jer njen nedostatak može izazvati ponovni razvoj kolitisa.

Liječenje narodnim lijekovima

1. Med i voda se miješaju u čaši u omjeru žlice meda i 200 ml tople prokuhane vode. Trebalo bi piti 1/3 čaše ove "slatke vode" 3 puta dnevno. Trajanje upotrebe – najmanje 45 dana.
2. Pola žličice pčelinjeg kruha tri puta dnevno - treba je pojesti s malom količinom tople vode prije jela. Trajanje upotrebe - 30 dana.
3. Pomiješajte 1 žlicu meda i 200 ml soka od jabuke. Pijte pola čaše dva puta dnevno. Trajanje liječenja - 30 dana.

Bilješka:Ako su liječnici dijagnosticirali, uz kolitis, gastritis i/ili čir na želucu, onda je sok od jabuke strogo kontraindiciran za konzumaciju.

1. 3 žlice suhih cvjetova kamilice preliti sa 700 ml kipuće vode i ostaviti 4-6 sati. Zatim se u dobivenu infuziju doda 100 g meda. Lijek se uzima 150 ml 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je 45 dana.
2. Ulijte 2 žlice suhe gospine trave u 500 ml kipuće vode i kuhajte proizvod na laganoj vatri 15 minuta. Uliti izvarak najmanje 2 sata, zatim procijediti i uzeti 1/3 šalice tri puta dnevno pola sata prije jela. Trajanje liječenja 0-30 dana.
3. 3 žlice listova (ili plodova) borovnice preliti sa 600 ml kipuće vode i ostaviti 10 sati. Zatim procijedite i uzimajte 200 ml tri puta dnevno.

Svi narodni lijekovi koji se uzimaju za kolitis moraju biti pripremljeni od sirovina kupljenih u ljekarnama. Ne zaboravite dobiti dopuštenje za takvu terapiju od svog liječnika i nemojte odbaciti mogućnost alergijske reakcije. Kolitis je bolest koja može započeti bezazlenim zatvorom i bolovima u crijevima, a završiti perforacijom stijenke crijeva, sepsom ili peritonitisom. Samo pravovremena medicinska njega jamči uspješnu prognozu.

Prevencija

Da biste izbjegli razvoj erozivnog kolitisa, morate:

• podvrgnuti se općem liječničkom pregledu najmanje jednom godišnje;
• zaboravite na loše navike;
• jesti sveobuhvatno i pravilno;
• voditi aktivan način života;
• ojačati imunološki sustav.

Erozivni kolitis je podmukla bolest koja uvelike remeti normalne životne aktivnosti osobe. Na prvim simptomima trebate se obratiti liječniku, jer mogu izazvati ozbiljne komplikacije.

Erozivni kolitis je upalni proces sluznice, praćen pojavom erozija u početnom dijelu tankog crijeva. Prvo, pacijent doživljava površinsku leziju, koja u početku zahvaća samo gornji sloj, zatim se upala pogoršava i širi na unutarnje slojeve.

Ovaj oblik može trajati godinama, au nedostatku prehrane ili prisutnosti kronične patologije, erozije se pretvaraju u ulcerativne formacije, što pogoršava tijek bolesti.

Uzroci patologije:

• Nepravilna prehrana: nezdrava hrana u prevelikim količinama, proizvodi kojima je istekao rok trajanja; velike količine alkohola;
• Uzimanje lijekova koji negativno utječu na gastrointestinalni trakt: antibiotici, protuupalni lijekovi;
• Dugotrajni stres i, kao rezultat, povećana kiselost želučanog soka, zbog čega sluznica postaje tanja;
• Kronični upalni procesi: gastritis, smanjena proizvodnja enzima gušterače, nazvan pankreatitis, urođeni enzimski nedostatak crijeva - sve to dovodi do nedovoljne probave hrane i razvoja upale;
• Akutne bolesti: dizenterija, salmoneloza, infekcija helmintima;
• Prisutnost patologije u rodbini.

Ovu vrstu je prilično teško zbuniti s drugim bolestima. Ulcerativni izgled sličan tijeku, čija je razlika mala težina patoloških promjena, laka dijagnoza i mala vjerojatnost perforacije. Dodatna značajka je pojava pritužbi na bolove u trbuhu, zbog čega se patologija miješa s gastritisom, što može dovesti do neadekvatnog liječenja.

Specifični znakovi

1. Bol u trbuhu, čiji je uzrok često skriven unutar sigmoidnog debelog crijeva tijekom dugog tijeka bolesti, lokaliziran na lijevoj strani; epigastrij je rijetko zahvaćen;
2. Simptom težine u želucu nakon jela;
3. Česti pokreti crijeva;
4. “Melena” (što više krvi, to je gora upala, brže će se razviti anemija i druge komplikacije);
5. Prisutnost gnoja, sluzi u stolici;
6. Osjećaj težine i nepotpunog pražnjenja;
7. Nadutost zbog jakog stvaranja plina;
8. Tutnjava.

Nespecifični znakovi

1. Slabost, umor, niska učinkovitost, pospanost ili nesanica, loš osjećaj;
2. Mučnina, povraćanje;
3. Podrigivanje, gubitak apetita, loš zadah;
4. Simptomi komplikacija: groznica, blijeda koža, vrtoglavica, nesvjestica.

Akutni proces često je praćen specifičnim simptomima, dok kronični proces uključuje dodatne nespecifične. U 10% slučajeva pacijenti se žale na razne osipe zbog oštećenja jetre, aritmije, bolova u zglobovima i poremećaja očiju. Što su crijeva jače zahvaćena, simptomi su izraženiji.

Ako se pojave gore navedeni simptomi, samoliječenje je zabranjeno. Tako možete pogoršati svoje stanje. Odrasla osoba treba odmah potražiti liječničku pomoć. Liječnik će propisati potrebnu sveobuhvatnu dijagnostiku, koja je dizajnirana da pokaže odstupanja.

Terapija

Liječenje uključuje mnoge tehnike. Osnova bi trebala biti konzervativne metode, ako su neučinkovite, prelaze na kirurške. Narodna metoda liječenja nije isključena, ali samo kao dopuna.

etnoscience

Prije uporabe potrebna je konzultacija s gastroenterologom, jer svaki lijek ima nuspojave.

Dijetoterapija

To je sastavni dio liječenja. Bez pridržavanja, učinkovitost konzervativnih metoda se smanjuje i širi se na druge dijelove crijeva. Ako postoje propusti u prehrani, nije moguće postići stabilnu remisiju, a recidivi bolesti postaju sve češći. Povećava se vjerojatnost korištenja kirurške intervencije.

Generalni principi:

Prehrana tijekom akutnog procesa

Akutna bolest zahtijeva isključivanje bilo kakvog unosa hrane prva 2 dana, dopušteno je piti vodu, dekocije šipka ili borovnice. Postupno, nakon što se upala smiri, gore navedeni proizvodi se vraćaju, isprva su mali dijelovi kako bi se prilagodio probavni trakt.

Prehrana tijekom kroničnog procesa

Kronični oblik zahtijeva usklađenost s preporukama dugo vremena kako bi se postigla remisija. Tijekom egzacerbacije, unos hrane je također ograničen, u početku se dijelovi smanjuju, a zatim se postupno povećavaju. Kada se potpuno izliječi, dijeta se ne zaustavlja, jer njen nedostatak može izazvati ponovni razvoj kolitisa.

Konzervativna terapija

• Protuupalni lijekovi koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu (Pentasa, Salofalk, Sulfasalazin). Dodatno smanjuju lokalne imunološke reakcije.
• Autoimuni lijekovi (ciklosporin, metotreksat). Koristi se za potvrđene autoimune procese.
• Glukokortikosteroidi (prednizolon, hidrokortizon) u razvoju izraženog upalnog procesa s razvojem komplikacija.
• Antibakterijsko liječenje rijetko se propisuje kada se pojave bakterijske komplikacije. Sami po sebi negativno utječu na crijevnu sluznicu.
• Analgetici (Ketorol, Analgin) za jaku bol.
• Vitamini skupine A, B, D, C.
• Sedativi (valerijana) za normalizaciju mentalnog stanja.

Operativna tehnika

Indiciran za česte recidive, progresiju bolesti, teško stanje pacijenta. Odbijanje može izazvati malignost procesa. Pacijenti podliježu hospitalizaciji. Provode se dodatni pregledi. Operacija je radikalna s odstranjenjem zahvaćenog crijeva, nakon čega slijedi rekonstrukcija.

Intervencija može izazvati nelagodu, ali je privremena. Zahtijeva cjeloživotno pridržavanje dijete, registraciju kod gastroenterologa godinu dana.

Erozivni kolitis je upalna bolest crijeva s nastankom ulcerativnih lezija. Patologija zahvaća samo debelo crijevo i vrlo rijetko zahvaća tanko crijevo u njegovom distalnom dijelu.

Erozivni intestinalni kolitis je češći kod osoba u dobi od 15 do 30 godina. Podjednako pogađa muškarce i žene.

Drugi vrhunac incidencije bilježi se u dobi od 60-70 godina. U zapadnim zemljama patologija je češća. Bijelci imaju 4 puta veću vjerojatnost da će oboljeti od erozivnog kolitisa nego Afroamerikanci i Hispanci.

Uzroci i čimbenici rizika

Konačan uzrok patološkog stanja nije poznat.

Mnogi čimbenici utječu na razvoj bolesti:

• genetski;
• imunološki;
• zarazna;
• dijetetski;
• okoliš;
• higijenski.

Glavni uzrok bolesti mora identificirati liječnik, au skladu s dobivenim podacima, on sastavlja tijek liječenja.

Mogući uzroci erozivnog kolitisa:

• dijeta s malo vlakana;
• popratne bolesti probavnog sustava;
• zloupotreba alkohola;
• dugotrajna uporaba lijekova koji remete crijevnu mikrofloru;
• helmintičke invazije;
• disbakterioza;
• poremećena opskrba krvlju unutarnjih organa;
• trovanje štetnim tvarima i toksinima;
• bakterijska ili virusna infekcija;
• sjedilački način života;
• kongenitalne intestinalne anomalije.

Veliku ulogu ima genetska predispozicija, zbog čega je bolest češća u obiteljima.

Stres, tjeskoba ili drugi psihički problemi ne uzrokuju erozivni kolitis. Međutim, stres može pridonijeti akutnom razbuktavanju bolesti.

Klinička slika

Erozivni kolitis jedna je od početnih faza upalnog procesa u crijevima. Simptomi bolesti nisu specifični i prikladni su za mnoge druge patologije. Na temelju simptoma ne može se postaviti dijagnoza, ali se može posumnjati na upalu debelog crijeva kako bi se odredio informativni pregled.

Znakovi erozivnog kolitisa:

• proljev;
• bolovi u trbuhu;
• umor;
• gubitak apetita;
• gubitak težine.

Oko 80% pacijenata osjeća bolove tijekom egzacerbacija. Pojavljuju se u lijevom donjem dijelu trbuha tijekom ili nakon pražnjenja crijeva.

Akutno razdoblje bolesti očituje se teškim proljevom i stalnim nagonom za defekacijom. To se može dogoditi i do 30 puta dnevno. U kombinaciji s proljevom javlja se grčevita bol, obično u lijevom donjem dijelu trbuha. Budući da se vitamini i hranjive tvari ne apsorbiraju u normalnoj mjeri, to rezultira gubitkom krvi.

Ovi se simptomi pojavljuju kao povremeni napadaji između razdoblja remisije. Ovo stanje može trajati mjesecima ili godinama.

Dodatni znakovi

Bolni simptomi mogu biti popraćeni visokom temperaturom, ubrzanim otkucajima srca i povećanjem broja bijelih krvnih stanica.

Erozivni kolitis može se manifestirati izvan gastrointestinalnog trakta, to su takozvane ekstraintestinalne manifestacije.

Simptomi:

1. Bol u zglobovima. U pravilu su zahvaćeni veliki zglobovi. Bol u zglobovima dolazi uz akutne napade. Međutim, manji zglobovi često ostaju trajno bolni, bez obzira na razinu aktivnosti erozivnog kolitisa, uz nastanak ulcerativnih lezija.
2. nadutost. Bolesnici s ovom bolešću pate od pojačanog nadutosti. Iako to nije sasvim tipično za ovu bolest. Probavni plinovi mogu vršiti pritisak na više organe, uzrokujući podrigivanje, gubitak apetita i mučninu. Nadutost se javlja zbog poremećaja flore kao posljedice erozivnog kolitisa.
3. Mučnina. Iako ovo nije jedan od vodećih simptoma, mučnina je često u kombinaciji s krvavom, sluzavom stolicom i grčevitim bolovima u trbuhu.
4. Povraćanje krvi. Budući da su lezije najčešće smještene u donjem dijelu probavnog trakta, ovaj je simptom rijedak.

Kronični erozivni manifestira se upalom očiju i žučnih vodova (primarni sklerozirajući kolangitis). Žučni kanali postaju uži, što dovodi do oštećenja jetre.

Dijagnostika

Patologiju je teško dijagnosticirati jer su simptomi slični drugim poremećajima crijeva, osobito sindromu iritabilnog crijeva. Bolest se razlikuje od Crohnove bolesti po tome što je upala ograničena na gornje slojeve crijevne sluznice, dok druga patologija izaziva razvoj procesa kroz cijelu debljinu zidova organa.

Dijagnosticiranje erozivnog kolitisa zahtijeva temeljit fizički pregled i testiranje.

Da bi se potvrdile sumnje liječnika, provodi se sljedeće:

Radi se rendgenska snimka. Pacijentu se daje klistir s kontrastnim sredstvom. Slika vam omogućuje da vidite erozije s stvaranjem čira ili drugih anomalija.

Komplikacije i posljedice

Erozivni kolitis je u većini slučajeva kroničan i postupno se razvija. Rijetko, bolest dovodi do raznih vrsta komplikacija.

Posljedice uznapredovale patologije:

• gastrointestinalno krvarenje;
• perforacija;
• megakolon;
• paralitički ileus;
• dilatacija;
• razvoj raka debelog crijeva ili rektalnog karcinoma.

U teškim slučajevima pacijentu se daje transfuzija krvi, što može dovesti do infekcije. Mogu se razviti peritonitis i sepsa.

Terapijske mjere

Liječenje erozivnog kolitisa ovisi o težini bolesti. Patologija se liječi lijekovima, isključujući proizvode koji su uzrokovali pogoršanje. Liječenje se prilagođava ovisno o tijeku bolesti.

Važna je emocionalna i psihološka podrška. Pacijentima s erozivnim intestinalnim kolitisom preporuča se posjetiti psihoterapeuta.

Liječenje bolesti počinje primjenom određenih skupina lijekova.

Za erozivni kolitis propisano je sljedeće:

1. Liječenje 5-ASA agensima, uključujući kombinaciju 5-aminosalicilne kiseline i sulfasalazina, koji pomažu u kontroli upale. Potonji lijek se propisuje češće. Bolesnicima koji slabo reagiraju na liječenje sulfasalazinom propisuje se 5-ASA. Moguće nuspojave: mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev, glavobolja.
2. Bolesnici s teškim erozivnim kolitisom i oni koji ne reagiraju na liječenje lijekovima 5-ASA liječe se kortikosteroidima. Za smanjenje upale koriste se prednizon, hidrokortizon i prednizolon. Kortikosteroidi se uzimaju oralno, intravenozno ili kroz klizmu. Moguće je koristiti lijekove u obliku čepića, ovisno o mjestu upale. Kortikosteroidi mogu izazvati nuspojave kao što su debljanje, akne, rast dlaka na licu, hipertenzija, dijabetes, promjene raspoloženja i povećani rizik od obolijevanja od drugih bolesti zbog oslabljenog imunološkog sustava.
3. Imunosupresivni lijekovi kao što su azatioprin, metotreksat, ciklosporin koriste se u ekstremnim slučajevima.

Propisuju se i drugi lijekovi koji ublažavaju bol i smanjuju učestalost nagona za odlaskom na zahod.

Ponekad su simptomi erozivnog kolitisa prejaki da bi osoba bila hospitalizirana. Na primjer, ako imate krvarenje ili teški proljev koji uzrokuje dehidraciju.

U takvim slučajevima, pacijent će morati slijediti posebnu dijetu i možda će trebati intravensko hranjenje ili operaciju.

Prevencija

Spriječiti razvoj bolesti puno je lakše nego patiti od manifestacija erozivnog kolitisa i podvrgnuti se dugotrajnom liječenju.

Preventivne mjere:

1. Prestanite zloupotrijebiti loše navike, osobito pušenje i pijenje alkoholnih pića (čak i s niskim postotkom alkohola).
2. Kava može pogoršati bolest, uzrokujući nadutost, proljev i bolove u trbuhu. Osim toga, izaziva ponovni razvoj erozivnog kolitisa.
3. Redoviti preventivni pregledi omogućit će vam da prepoznate problem u ranoj fazi i na vrijeme spriječite njegovo napredovanje.
4. Aktivan način života i pravilna prehrana ključ su zdravlja cijelog tijela.

Podmukla bolest remeti ljudski život. Kada se pojave prvi znakovi, potrebno je odmah konzultirati liječnika.

Erozivni kolitis ne utječe na životni vijek. Nakon što se bolest izliječi, prognoza je dobra ako pacijent poduzima sve mjere opreza kako bi izbjegao povratak bolesti.

Erozivni intestinalni kolitis smatra se ozbiljnom bolešću koja zahtijeva pažljivu pozornost. U većini slučajeva, razvoj ovog upalnog procesa zahtijeva hitnu hospitalizaciju s posebnim terapijskim postupcima i usklađenost s određenim ograničenjima u prehrani. Upala debelog crijeva uzrokovana ovom bolešću ima nekoliko oblika, od kojih se najopasnijim smatra erozivni, zbog čega nastaju čirevi na sluznici. Bez pravodobne terapije iu nedostatku pravilne prehrane, kronični kolitis lako se razvija u peptički ulkus.

Iako se kolitis razvija različito kod svakoga, karakteristična značajka ove bolesti su simptomi koji su vrlo slični gastritisu. Upravo iz tog razloga pacijenti odgađaju odlazak liječniku i često ne traže liječničku pomoć na vrijeme. Prvi simptomi erozivnog kolitisa su sljedeći:

• bol u području želuca i trajna nelagoda;
• napadi mučnine;
• neugodan miris daha s karakterističnim okusom u ustima;
• poremećaji probavnih procesa;
• gubitak apetita.

Ako se pojave takvi simptomi, potrebno je konzultirati stručnjaka. Ako dobijete pomoć u ovoj fazi, tada u više od osamdeset posto slučajeva možete očekivati ​​potpuno izlječenje. Pravodobno započinjanje terapije spriječit će razvoj kroničnog crijevnog kolitisa. U suprotnom, upala će se nastaviti razvijati, uključujući sve više i više zdravog tkiva u procesu, uz prijetnju prijelaza u maligno stanje. Kako se dalje razvijaju patološke promjene u stanju crijeva, erozivni kolitis se manifestira kako slijedi:

1. pacijenti osjećaju povećanje broja otkucaja srca;
2. krvni tlak raste;
3. počinju se pojavljivati ​​simptomi groznice;
4. čestice neprobavljene hrane nalaze se u crijevnim sekretima;
5. napadi povraćanja postaju trajni;
6. akutna bol se javlja u crijevima i želucu;
7. pacijenti osjećaju opću slabost, slabost, vrtoglavicu.

Također dolazi do promjena u prirodi fecesa, koje postaju izraženije kako bolest napreduje, npr.

• u izmetu postoji velika količina gnoja i sluzi, a također se opažaju krvne pruge;
• više od polovice pacijenata počinje patiti od ponavljajućeg proljeva, čiji nagon može doseći i do dvadeset dnevno;
• često se tijekom pražnjenja crijeva oslobađa samo sluz koja sadrži gnoj;
• nagon za defekaciju nastavlja se noću, što je glavni razlog za sumnju na prisutnost kroničnog erozivnog kolitisa;
• potvrda erozivnog oblika je fekalna inkontinencija s konstantnom nadutošću.

Kolitis erozivnog oblika može se pojaviti s egzacerbacijama, koje zamjenjuju razdoblja remisije. Tijekom egzacerbacija bolesnici mogu osjetiti simptome u obliku krvarenja iz anusa, povišene temperature, kao i u obliku osipa na sluznici crijeva.

Kako to izgleda, fotografija

Erozivni kolitis je upala koja se razvija u sluznici debelog crijeva, kako se razvija, na njoj se stvaraju oštećenja u obliku čira. Patologija se javlja s jednakom učestalošću i kod žena i kod muškaraca, prosječna dob pacijenata kreće se od 15 do 30 godina, a drugi vrhunac bolesti opažen je kod starijih osoba nakon 60 godina.

Erozivni kolitis služi kao prvi stadij upalnog oštećenja tkiva, koji, kada se ispituje aparaturom, izgleda kao oštećenje površinskog sloja sluznice koja oblaže debelo crijevo iznutra. U nedostatku potrebnog liječenja može se uočiti drugačija slika: upala na sluznici se produbljuje i zahvaća submukozne slojeve s stvaranjem područja s erozijom.

Ova bolest erozivnog kolitisa često se smatra početnim stadijem ulceroznog kolitisa, sa simptomima sličnim ulceroznom obliku, ali manje izraženim.

Uzroci

Čimbenici koji mogu izazvati crijevni kolitis mogu biti potpuno različiti razlozi, ali glavni se smatraju genetskom predispozicijom za razvoj takvih patoloških promjena u probavnom traktu, kao i grubim kršenjem prehrane. Temeljne uzroke koji su doveli do razvoja kolitisa mora utvrditi liječnik i na temelju pregleda odrediti tijek liječenja koji je potreban u svakom pojedinačnom slučaju. Najčešće se razvoj kolitisa može dogoditi kada se stvore sljedeći uvjeti:

Svako od ovih stanja može dovesti do promjena na crijevnoj sluznici. Potrebno je poduzeti sve mjere za sprječavanje čimbenika izazivanja, koji će izbjeći razvoj takve ozbiljne lezije kao što je erozivni kolitis.

Glavni tipovi i oblici bolesti

Jedna od značajki erozivnog kolitisa je teškoća njegove klasifikacije, pa se prema specifičnim karakteristikama dijeli na vrste i oblike.

Akutni oblik erozivnog kolitisa

Upravo ovaj oblik kolitisa prisiljava bolesnike s ovom bolešću da traže liječničku pomoć. Budući da je stanje koje prati ovaj oblik popraćeno prilično bolnim manifestacijama, često dostižući takav intenzitet da je nemoguće riješiti se boli čak i uz pomoć antispazmodika. Štoviše, bol se samo povećava kako se upala razvija, što uzrokuje potrebu za hitnom medicinskom pomoći. Ukoliko se to ne dogodi i pacijentima nije primijenjena medikamentozna terapija, s vremenom se bolni simptomi povlače, što ne znači oporavak, već naprotiv, akutni oblik bolesti prelazi u kronični oblik, što mnogo se teže i duže liječi.

Kronični oblik kolitisa

Bolest stječe takva svojstva kao rezultat neliječenog akutnog kolitisa, kao iu slučaju potpunog nedostatka medicinske skrbi. Ako je akutno stanje bolesti popraćeno nepoštivanjem pravilne prehrane, koja je obavezna za upalu u crijevima, tada kolitis najčešće poprima kronični oblik s čestim razdobljima pogoršanja i kasnijim stanjima remisije. Tijekom relapsa, bolni simptomi se manifestiraju prilično aktivno, bez opadanja, ali samo smanjujući njihov intenzitet čak iu razdobljima smirenosti.

Osim oblika kolitisa, ima nekoliko tipova koji ga karakteriziraju, kao što su:

1. ulcerativni– utvrđuje se prisutnošću identificiranih lezija na sluznici debelog crijeva. Za njegov razvoj mora postojati razlog u obliku prethodne disbioze, kršenja načela pravilne prehrane, kao i nedovoljne tjelesne aktivnosti. Može imati tri faze razvoja, od kojih je najopasnija zadnja treća faza, koja često završava pucanjem crijevne stijenke, au nedostatku hitne pomoći, razvojem sepse i smrti.
2. spastičan– javlja se u pozadini smanjene pokretljivosti crijeva. Manifestira se kao trajno kršenje defekacije u obliku dugotrajnog zatvora, koji se ne može eliminirati čak ni odgovarajućim lijekovima. Uzrokuje stvaranje pukotina u stijenkama debelog crijeva uzrokovanih suhoćom njegovih stijenki. Prilikom dijagnosticiranja zahtijeva korištenje rektoskopije.
3. Kataralni– predstavlja jedan od stadija opće bolesti. Karakterizira ga brzi razvoj uz prisutnost izraženih karakteristika. Može biti posljedica trovanja hranom i alkoholom.
4. Atrofičan– služi kao završni stadij spastičnog oblika, praćen slabljenjem glatkih mišića u crijevima, a ako se ne liječi, lako poprima ulcerozni izgled. Prijeti perforacijom, pretvarajući se u sepsu i peritonitis.
5. Erozivno – se smatra početnim stadijem ulceroznog tipa, pokazujući simptome slične potonjem, ali u manje izraženoj mjeri.
6. Difuzno– najteže stanje koje zahvaća debelo i tanko crijevo, a manifestira se teškim simptomima od početka njegovog formiranja.

Budući da kolitis može imati mnogo vrsta, često je vrlo teško postaviti dijagnozu i odrediti prirodu bolesti. Liječnik mora provesti pažljiv pregled, na temelju kojeg će donijeti zaključak o daljnjoj terapiji koja je potrebna u slučaju svake specifične vrste kolitisa.

Dijagnostika

Kod dijagnosticiranja erozivnog kolitisa koriste se različite metode, od razgovora s pacijentom do najsloženijeg instrumentalnog pregleda crijevne šupljine. U ovom svojstvu koristi se sljedeće:

Uopće nije nužno da će se sve ove dijagnostičke metode primijeniti na jednom pacijentu. Često bolest ima izražene simptome koji ne zahtijevaju višestruke potvrde.

Princip liječenja

Da bi se uklonio kolitis, pacijent mora proći liječenje lijekovima uz strogu prehranu. Sama načela terapije ove bolesti mogu se podijeliti u dvije vrste: bolničko ili ambulantno liječenje. Obje vrste zahtijevaju liječnički pregled, određena ograničenja u prehrani i lijekove. Stacionarna metoda liječenja koristi se za pacijente s teškim kolitisom kako bi se na njih primijenile ozbiljne metode liječenja, uključujući uklanjanje zahvaćenog tkiva. Provedeni tretman mora uzeti u obzir karakteristike infektivnog procesa, njegov stadij i prouzročenu štetu.

Liječenje lijekovima

Kao glavno liječenje pacijenata s kolitisom koriste se različiti lijekovi, od kojih svaki ima čitav niz svojstava usmjerenih na upalni proces, i to:

Prilikom odabira lijekova potrebno je obratiti posebnu pozornost na bolesti povezane s kolitisom, kao što su pukotine nastale u sluznici anusa ili sigmoiditis, kao i druge moguće patologije. Svi oni također trebaju liječenje.

Narodni lijekovi

Prema službenoj medicini, nemoguće je izliječiti kolitis samo narodnim lijekovima. No, sasvim je moguće povećati trajanje razdoblja remisije, kao i olakšati tijek razdoblja egzacerbacije, receptima na bazi ljekovitih biljaka. Za to se koriste razne komponente u obliku dekocija, infuzija, ljekovitih kupki, obloga i još mnogo toga. Takvi recepti uključuju:

1. Medena voda pripremljena od 1 žlice. l. med i čašu tople vode, koja se pije trećinu čaše do tri puta dnevno.
2. Svaki dan pojedite malu žlicu pčelinjeg kruha ispranog toplom vodom.
3. Mješavina žlice meda i 200 g soka od jabuke, piti 0,5 čaše ujutro i navečer.
4. Suha biljka gospine trave u količini od 2 žlice. laž Skuhajte 0,5 litara kipuće vode i držite na vatri, ne kuhajte više od 10 minuta, ostavite oko sat vremena.

Bilo koji lijek koji se koristi za liječenje kolitisa trebao bi koristiti gotove farmaceutske biljke i formulacije. Prije uporabe jednog od njih potrebna je konzultacija sa stručnjakom.

Prevencija

Prevencija razvoja erozivnog kolitisa je jednostavna, ne zahtijeva puno vremena i truda, a pravovremena prevencija je bolja od liječenja uznapredovale bolesti.

Kako ne biste izazvali razvoj kolitisa u debelom crijevu, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

• kod prve sumnje na promjene u stanju crijevne sluznice odmah posjetite liječnika;
• pridržavati se zdravog načina života, posvetiti više vremena kretanju i pravilno jesti;
• pokušajte se zauvijek odreći postojećih loših navika.

Stanje njegovog gastrointestinalnog trakta ovisi o tome koliko pacijent brine o svom tijelu i koju hranu jede. Pravilna prehrana igra veliku ulogu u preventivnim metodama usmjerenim na sprječavanje erozivnog kolitisa.

Erozivni kronični kolitis je upalni proces koji zahvaća sluznicu debelog crijeva. Bolest je popraćena karakterističnim simptomima kao što su nadutost, zatvor i proljev, nadutost i bolne manifestacije. Patološke promjene u stanju crijeva uzrokovane su smanjenjem imunološke obrane, disbiozom ili upalom u jednom od organa gastrointestinalnog trakta. Prema ICD-10, kronični oblik erozivnog kolitisa označen je šifrom K50-52.

Dijeta

Vodeća uloga u liječenju kolitisa je prehrana, ne samo tijekom razdoblja egzacerbacija i intenzivne terapije, već i tijekom dugotrajne remisije. Glavni zahtjevi kojih se treba pridržavati su:

• nemojte jesti hranu koju je želudac teško probaviti;
• držati se frakcijskih obroka;
• povećati udio vitamina, svježeg voća i povrća;
• ne jesti noću;
• dajte prednost jelima kuhanim na pari.

Ako se, slijedeći ove savjete, vaše zdravlje i dalje pogoršava, trebali biste preispitati svoju prehranu i iz nje isključiti sve što može poremetiti normalan rad crijeva.

Komplikacije

Budući da se erozivni kolitis ne može uvijek dijagnosticirati u ranim fazama, njegov razvoj često nije popraćen potrebnim liječenjem. Bez liječenja, rizik od komplikacija ostaje vrlo visok, što se očituje u sljedećim uvjetima:

• razvoj crijevnog ili želučanog krvarenja;
• perforacija zidova debelog crijeva;
• promjene u stanju usne šupljine u obliku stomatitisa;
• patološki poremećaji u jetri;
• onkološke bolesti.

Erozivni oblik intestinalnog kolitisa zahtijeva hitnu medicinsku pomoć kako bi se izbjegle nepovratne posljedice. Različiti čimbenici mogu pridonijeti njenom razvoju, a čak i u nedostatku karakterističnih simptoma, održavanje zdravog načina života i pridržavanje lagane prehrane od velike je važnosti i može utjecati na prirodu bolesti.