Oštar pad vida. Vid se smanjuje

Većina ljudi koji prirodno imaju dobar vid navikli su ga uzimati zdravo za gotovo iu većini slučajeva malo razmišljaju o vrijednosti ove sposobnosti tijela. Osoba počinje istinski cijeniti viziju tek kada se prvi put susreće s ograničenjima koja nastaju na pozadini pogoršanja vida.

Činjenica gubitka jasnog vizualnog osjeta dodira dovodi do privremenog poremećaja osobe, ali najčešće ne zadugo. Ako pacijent u početku pokušava poduzeti mjere za očuvanje vida i sprječavanje daljnjeg gubitka vida, onda nakon korekcije lećama ili naočalama prevencija prestaje.

Praksa pokazuje da samo skupa operacija može natjerati građane da ozbiljnije pristupe prevenciji i mjerama za održavanje rezultata postignutih operacijom. Koji su onda razlozi koji dovode do slabljenja vida, kako ih rutinski riješiti i kada je potrebna hitna medicinska pomoć?

Varijante oštećenja vida:

poremećaji vida u boji;

patologija vidnih polja;

nedostatak binokularnog vida;

dvostruki vid;

smanjena vidna oštrina;

Smanjena vidna oštrina

Norma vidne oštrine kod djece nakon pet godina i kod odraslih trebala bi biti 1,0. Ovaj pokazatelj pokazuje da ljudsko oko može jasno razlikovati dvije točke s udaljenosti od 1,45 metara, pod uvjetom da osoba gleda u točke pod kutom od 1/60 stupnja.

Gubitak jasnoće vida moguć je kod astigmatizma, dalekovidnosti i miopije. Ovi poremećaji vida odnose se na stanje ametropije, gdje se slika počinje projicirati izvan mrežnice.

Kratkovidnost

Kratkovidnost ili miopija je stanje vida u kojem svjetlosne zrake projiciraju slike na mrežnicu. U tom slučaju, vid na daljinu se pogoršava. Kratkovidnost je dvije vrste: stečena i kongenitalna (zbog produženja očne jabučice, uz prisutnost slabosti okulomotornih i cilijarnih mišića). Stečena kratkovidnost javlja se kao posljedica neracionalnog naprezanja vida (pisanje i čitanje u ležećem položaju, neodržavanje bolje vidljivosti, često naprezanje očiju).

Glavne patologije koje dovode do miopije su subluksacija leće, kao i njezina skleroza kod starijih osoba, traumatske dislokacije, povećana debljina rožnice i grč smještaja. Osim toga, miopija može imati vaskularno podrijetlo. Lagana miopija se smatra do -3, prosječni stupanj kreće se od -3,25 do -6. Svaki višak posljednjeg pokazatelja odnosi se na tešku kratkovidnost. Progresivna kratkovidnost je kratkovidnost kod koje se broj stalno povećava. Rast se javlja na pozadini istezanja u stražnjoj komori oka. Glavna komplikacija teške miopije je divergentni strabizam.

Dalekovidost

Dalekovidnost je nedostatak normalnog vida na blizinu. Oftalmolozi ovu bolest nazivaju hipermetropija. To znači da se slika formira izvan mrežnice.

Urođena dalekovidnost uzrokovana je malom veličinom očne jabučice u uzdužnom dijelu i prirodnog je podrijetla. Kako dijete raste, ova patologija može ili nestati ili trajati. U slučaju nedovoljne zakrivljenosti leće ili rožnice, abnormalno male veličine oka.

Senilni oblik (smanjenje vida nakon 40 godina) - na pozadini smanjenja sposobnosti leće da promijeni svoju zakrivljenost. Ovaj proces se odvija u 2 faze: prezbiopija (privremena od 30 do 45 godina), a nakon toga - trajna (nakon 50 godina).

Pogoršanje vida s godinama nastaje zbog gubitka sposobnosti akomodacije oka (mogućnost prilagodbe zakrivljenosti leće) i javlja se nakon 65. godine.

Uzrok ovog problema je i gubitak elastičnosti leće i nemogućnost cilijarnog mišića da normalno savija leću. U ranim fazama prezbiopija se može nadoknaditi jakim osvjetljenjem, ali u kasnijim fazama dolazi do potpunog oštećenja vida. Prvim manifestacijama patologije smatraju se problemi pri čitanju sitnog tiska s udaljenosti od 25-30 centimetara, a zamućenje se također pojavljuje pri pomicanju pogleda s udaljenih predmeta na bliske. Hipermetropija može biti komplicirana povećanim intraokularnim tlakom.

Astigmatizam

Astigmatizam se može jednostavno objasniti kao razlike u oštrini vida okomito i vodoravno. U tom slučaju, projekcija točke u oku prikazuje se u obliku osmice ili elipse. Osim zamućenja predmeta, astigmatizam karakterizira dvoslike i brzo zamaranje očiju. Također se može kombinirati s dalekovidnošću ili kratkovidnošću, ili čak biti mješovitog tipa.

Dupli vid

Ovo stanje se naziva diplopija. U slučaju takve patologije, objekt se može udvostručiti dijagonalno, okomito, vodoravno ili rotirati jedan u odnosu na drugi. Okulomotorni mišići koji rade nesinkronizirano su krivi za ovu patologiju, stoga se oba oka ne mogu koncentrirati na predmet u isto vrijeme. Vrlo često oštećenje mišića ili živaca zbog sistemskih bolesti počinje razvojem diplopije.

Klasični uzrok dvostrukog vida je strabizam (divergentni ili konvergentni). U ovom slučaju, osoba ne može usmjeriti središnju foveu retine duž strogog kursa.

Sekundarna slika koja se često javlja je trovanje alkoholom. Etanol može izazvati poremećaj usklađenih pokreta očnih mišića.

Privremeni dvostruki vid često se igra u crtićima i filmovima, kada se nakon udarca u glavu junak suočava s pokretnom slikom.

Gore su navedeni primjeri diplopije za dva oka.

Moguć je i dvostruki vid na jednom oku, a razvija se u prisutnosti pretjerano konveksne rožnice, subluksacije leće ili oštećenja kalkarinalnog sulkusa u okcipitalnom području kore velikog mozga.

Poremećaj binokularnog vida

Stereoskopski vid omogućuje osobi procjenu veličine, oblika i volumena predmeta, povećava jasnoću vida za 40% i značajno proširuje njegovo polje. Još jedno vrlo važno svojstvo stereoskopskog vida je sposobnost procjene udaljenosti. Ako postoji razlika u očima od nekoliko dioptrija, tada se slabije oko počinje prisilno isključivati ​​od strane moždane kore, jer može uzrokovati diplopiju.

Najprije se gubi binokularni vid, a potom slabije oko može potpuno oslijepiti. Osim dalekovidnosti i kratkovidnosti s velikom razlikom između očiju, slična se situacija može dogoditi i u slučaju izostanka korekcije astigmatizma. Gubitak sposobnosti prosuđivanja udaljenosti tjera mnoge vozače da pribjegnu korekciji naočala ili nošenju kontaktnih leća.

Najčešće se binokularni vid gubi zbog strabizma. Vrijedno je napomenuti da gotovo nitko nema idealnu ravnotežu između položaja očiju, ali s obzirom na činjenicu da se čak i uz odstupanja u mišićnom tonusu može očuvati binokularni vid, korekcija u takvim slučajevima nije potrebna. Ali ako vertikalni, divergentni ili konvergentni strabizam dovodi do gubitka binokularnog vida, tada se mora izvršiti kirurška korekcija ili koristiti naočale.

Izobličenje vidnih polja

Vidno polje je dio okolne stvarnosti koji je vidljiv nepomičnim okom. Ako ovo imanje promatramo prostorno, ono je više poput 3D brda, s vrhom u najčistijem dijelu. Pogoršanje uz padinu je izraženije prema dnu nosa, a manje uz temporalnu padinu. Vidno polje ograničeno je anatomskim izbočinama kostiju lica lubanje, a na optičkoj razini ovisi o mogućnostima mrežnice.

Za bijelu boju normalno vidno polje je: prema van - 90 stupnjeva, prema dolje - 65, prema gore - 50, prema unutra - 55.

Za jedno oko, vidno polje je podijeljeno u četiri polovice na dvije okomite i dvije vodoravne polovice.

Vidno polje se može mijenjati u obliku tamnih mrlja (skotoma), u vidu lokalnih (hemianopsija) ili koncentričnih suženja.

Skotom je mjesto u čijim je obrisima vidljivost potpuno odsutna, kod apsolutnog skotoma, ili je vidljivost nejasna kod relativnog skotoma. Također, skotomi mogu biti mješovitog tipa s prisutnošću potpune crnine iznutra i zamućenja duž periferije. Pozitivni skotomi manifestiraju se u obliku simptoma, dok se negativni mogu utvrditi samo pregledom.

Atrofija vidnog živca - gubitak vidljivosti u središnjem dijelu vidnog polja ukazuje na atrofiju vidnog živca (često starosnu) ili distrofiju žučne pjege retine.

Odvajanje mrežnice - manifestira se kao prisutnost zavjese duž perifernog dijela vidnog polja s bilo koje strane. Osim toga, kod odvajanja mrežnice mogu se uočiti lebdeće slike i iskrivljenje linija i oblika predmeta). Uzrok ablacije retine može biti retinalna distrofija, trauma ili visoki stupanj kratkovidnosti.

Bilateralni prolaps vanjskih polovica polja je prilično čest znak adenoma hipofize, koji prekida optički trakt na raskrižju.

Kod glaukoma ispada polovica polja koja se nalaze bliže nosu. Simptom ove patologije može biti magla u očima, duga pri gledanju na jako svjetlo. Isti se gubitak može primijetiti kod patologija optičkih vlakana koja nisu križana u području dekusacije (aneurizma unutarnje karotidne arterije).

Križni gubitak dijelova polja češće se promatra u prisutnosti hematoma, tumora i upalnih procesa u središnjem živčanom sustavu. Osim toga, osim polovica polja mogu ispasti i četvrtine (kvadrantna hemianopsija).

Gubitak u obliku prozirne zavjese znak je promjena u prozirnosti oka: staklastog tijela, rožnice i leće.

Pigmentna degeneracija retine – očituje se u obliku tubularnog vida ili koncentričnog suženja vidnih polja. Istodobno, visoka oštrina ostaje u središnjem dijelu vidnog polja, a periferija praktički nestaje. Ako se koncentrični vid razvija ravnomjerno, uzrok takvih simptoma najvjerojatnije je cerebrovaskularni inzult ili glaukom. Koncentrično suženje također je karakteristično za upalu stražnje retine (periferni korioretinitis).

Odstupanja u percepciji boja

Privremeni pomaci u percepciji bijelog nastaju kao posljedica kirurškog zahvata s ciljem uklanjanja leće zahvaćene kataraktom. Mogu se pojaviti pomaci prema crvenoj, žutoj, plavoj boji, odnosno bijela će imati crvenkastu, žućkastu, plavkastu nijansu, slično neprilagođenom monitoru.

Daltonizam je urođena mana u razlikovanju zelene i crvene boje koju sam bolesnik ne prepoznaje. U većini slučajeva dijagnosticira se kod muškaraca.

Nakon operacije katarakte može doći do promjene u svjetlini boja: crvena i žuta blijede, a plava, naprotiv, postaje zasićenija.

Pomak u percepciji prema dugim valovima (crvenilo, žutilo predmeta) može biti znak distrofije vidnog živca ili mrežnice.

• Promjena boje predmeta - u kasnim fazama makularne degeneracije, koja više ne napreduje.

Najčešće se poremećaj boje javlja u središnjem dijelu vidnog polja (oko 10 stupnjeva).

Sljepoća

Amoroza je atrofija vidnog živca, potpuna ablacija retine, stečena ili urođena odsutnost oka.

Ambliopija je potiskivanje prethodno viđenog oka od strane cerebralnog korteksa na pozadini oftalmoplegije, s teškim spuštanjem kapka (ptoza), Bencheovim i Kaufmanovim sindromom, zamućenjem medija očiju, prisutnošću velike razlike u dioptrija očiju, strabizam.

Uzroci smanjenog vida:

odstupanje u kortikalnoj regiji;

oštećenje vidnog živca;

odstupanja u području retine;

patologije mišića;

promjene u prozirnosti leće, rožnice i staklastog tijela.

U normalnom stanju, prozirni medij oka sposoban je lomiti i propuštati svjetlosne zrake prema principu leća. U prisutnosti patoloških, distrofičnih, autoimunih i infektivno-upalnih procesa, gubi se stupanj prozirnosti leća, pa se u skladu s tim pojavljuje prepreka na putu svjetlosnih zraka.

Patologije leće, rožnice

Keratitis

Upala rožnice ili keratitis. Njegov bakterijski oblik često je komplikacija uznapredovalog konjunktivitisa ili posljedica infekcije tijekom operacije oka. Najopasniji je Pseudomonas aeruginosa, koji je više puta postao uzrok masovnog keratitisa u bolnicama s nedostatkom antiseptika i asepse.

Patologiju karakterizira crvenilo oka, bol, ulceracija rožnice i zamućenje.

Karakteristična je prisutnost fotofobije.

Profuzno suzenje i smanjeni sjaj rožnice do pojave neprozirne katarakte.

Više od 50% keratina virusnog podrijetla otpada na dendritični keratitis (proizlazi iz herpesa). U tom slučaju se u oku uočava oštećeno živčano deblo u obliku grane drveta. Puzajući ulkus rožnice posljednji je stadij herpetičke lezije rožnice ili njezine kronične ozljede izloženosti stranim tijelima. Nerijetko se čirevi stvaraju kao posljedica amebnog keratitisa, koji se najčešće razvija zbog loše higijene pri korištenju kontaktnih leća i korištenja nekvalitetnih leća.

Kad se oko opeče od zavarivanja ili sunca, razvija se fotokeratitis. Osim ulceroznog keratitisa, postoji i neulcerozni keratitis. Patologija može biti duboka ili utjecati samo na površinske slojeve rožnice.

Zamućenje rožnice je posljedica distrofije, odnosno upale, dok je katarakta ožiljak. Zamućenost u obliku mrlja ili oblaka smanjuje vidnu oštrinu i može uzrokovati astigmatizam. U prisutnosti katarakte, vid može biti ograničen na granice percepcije svjetla.

katarakta

Zamućenje leće u oftalmologiji se naziva katarakta. U tom slučaju leća gubi prozirnost i elastičnost, dolazi do razaranja strukturnih proteina i metaboličkih poremećaja. Kongenitalne katarakte rezultat su genetske patologije ili intrauterinog utjecaja na fetus toksičnih, autoimunih i virusnih čimbenika.

Stečeni oblik bolesti posljedica je trovanja živinim parama, trinitrotoluenom, talijem, naftalenom, izlaganja zračenju, kemijske ili mehaničke ozljede leće ili njezine degeneracije povezane sa starenjem. Posteriorna kapsularna katarakta javlja se nakon 60. godine života - dolazi do brzog gubitka vida, nuklearna katarakta izaziva povećanje stupnja miopije, a kortikalna katarakta povezana sa starenjem dovodi do zamućenja slike.

Zamućenje staklastog tijela

Razaranje, odnosno zamućenje staklastog tijela, pacijent percipira kao točkice ili niti koje lebde pred očima kada se pogled pomakne. Ova manifestacija je posljedica zadebljanja i kasnijeg gubitka prozirnosti pojedinačnih vlakana koja čine staklasto tijelo. Takva zadebljanja nastaju zbog arterijske hipertenzije ili dobne distrofije, a uzrok mogu biti i vaskularne patologije, terapija glukokortikoidima, hormonalne promjene i dijabetes melitus. Mozak percipira zamućenost u obliku složenih (pločice, kuglice, paučina) ili jednostavnih figura. U nekim slučajevima mrežnica može uočiti degenerirana područja, au tom slučaju dolazi do bljeskova u očima.

Mišićne patologije

Vizija izravno ovisi o funkcioniranju okulomotornih i cilijarnih mišića. Neispravnosti u njihovom radu također mogu dovesti do oštećenja vida. Šest mišića osigurava cijeli raspon pokreta očiju. Stimulaciju ovih mišića osiguravaju 3, 4, 6 pari kranijalnih živaca.

Cilijarni mišić

Cilijarni mišić odgovoran je za zakrivljenost leće, sudjeluje u odljevu intraokularne tekućine, a također potiče opskrbu krvlju dijelova oka. Funkcija mišića je poremećena zbog vaskularnog spazma koji se javlja u vertebrobazilarnoj regiji mozga, hipotalamičkog sindroma, skolioze kralježnice i drugih uzroka koji uzrokuju smetnje u prokrvljenosti mozga. Uzrok razvoja ove patologije može biti traumatska ozljeda mozga. U početku se javlja grč akomodacije, a zatim se razvija kratkovidnost. Neki domaći oftalmolozi u svojim su radovima identificirali i opisali ovisnost stečene miopije u dojenčadi kao posljedicu ozljeda vratne kralježnice fetusa u vrijeme rođenja.

Okulomotorni mišići i živci

Okulomotorni živci ne samo da stimuliraju mišiće koji kontroliraju očnu jabučicu, već reguliraju i mišiće odgovorne za širenje i sužavanje zjenice, kao i mišić koji podiže gornju vjeđu. Najčešće do oštećenja živaca dolazi zbog mikroinfarkta uzrokovanog hipertenzijom i dijabetesom. Oštećenje svih živčanih vlakana praćeno je sljedećim simptomima: ograničenje kretanja oka prema dolje, gore, prema unutra, slab vid zbog paralize akomodacije, proširenje zjenice bez obzira na reakciju na svjetlo, spuštanje kapka, dvoslike, divergentni strabizam. . Često, tijekom moždanih udara, program patoloških sindroma (Benedict, Claude, Weber) uključuje oštećenje živaca.

Oštećenje abducensa

Oštećenje abducensa otežava pomicanje oka u stranu. Takva oštećenja mogu biti uzrokovana: vaskularnim infarktom zbog dijabetes melitusa, ili arterijske hipertenzije, moždanim udarom, multiplom sklerozom, tumorima središnjeg živčanog sustava, komplikacijama otitisa, intrakranijalnom hipertenzijom, ozljedom glave, tumorom hipofize, nazofaringealnim karcinomom, karotidnom aneurizmom, meningeomom. Pacijent pati od horizontalnog dvoslike, koji se pojačava kada se pogled pomakne prema leziji. U djece su kongenitalne lezije živca abducensa uključene u program Duane i Moebiusovog sindroma.

Kada je trohlearni živac oštećen, pojavljuje se dupli vid u kosim ili okomitim ravninama. Postaje gore kada pokušate pogledati dolje. Glava je dosta često u prisilnom položaju. Najčešći uzroci oštećenja živaca su traumatska ozljeda mozga, miastenija gravis i mikroinfarkt živca.

Patologije retine

Odvajanje mrežnice (traumatsko, degenerativno, idiopatsko) nastaje na mjestu ruptura membrane koje se javljaju u pozadini intraokularnog tumora, traume, miopije ili dijabetičke retinopatije. Dosta često dolazi do odvajanja mrežnice nakon zamućenja staklastog tijela, povlačeći ga za sobom.

Degeneracija žućnjaka, točkasta degeneracija, distrofija žučne pjege su nasljedne patologije koje treba uzeti u obzir kada dođe do gubitka vida u predškolskog djeteta.

Teška retinalna distrofija, tipična za osobe starije od 60 godina.

Strandberg-Grönbladov sindrom je tvorevina koja se nalazi u mrežnici pruga koje nalikuju krvnim žilama i zamjenjuju štapiće i čunjiće.

Angioma je tumor na žilama mrežnice koji se javlja u mladoj dobi. Takvi tumori uzrokuju ablaciju mrežnice, odnosno pukotine mrežnice.

Coatsov retinitis (varikozne vene mrežnice) je proširenje vena koje dovodi do krvarenja.

Promjena boje irisa i ružičasta boja fundusa povezana s nerazvijenošću pigmentnog sloja membrane retine (albinizam).

Embolija središnje arterije ili tromboza mrežnice može uzrokovati iznenadnu sljepoću.

Maligni tumor mrežnice difuznog tipa - retinoblastom.

Uveitis je upala mrežnice koja može uzrokovati ne samo zamućenje, već i iskre i bljeskove u vidnom polju. Također se mogu primijetiti izobličenja u veličinama, obrisima i oblicima predmeta. U nekim slučajevima razvija se noćno sljepilo.

Znakovi patologija optičkog živca

Ako je živac potpuno puknut, oko na zahvaćenoj strani će oslijepiti. Zjenica se sužava, nema reakcije na svjetlost. Može se primijetiti suženje zjenice, pod uvjetom da je zdravo oko izloženo svjetlu.

Ako je zahvaćen samo dio živčanih vlakana, može doći do smanjenog vida ili povremenog gubitka vidnih polja.

Najčešće do oštećenja živaca dolazi zbog toksičnih lezija, tumora, vaskularnih bolesti i ozljeda.

Anomalije živaca – dvostruki živčani disk, hamartom, kolomboma.

Atrofija diska javlja se najčešće u pozadini neurosifilisa, traume, ishemije, multiple skleroze, nakon meningoencefalitisa i dovodi do suženja vidnih polja i općeg pogoršanja vida koje se ne može ispraviti.

Privremeni gubitak vida

Umor očiju

Najčešći uzrok smanjenog vida je umor očiju, koji se u oftalmologiji naziva astenopija. Umor se javlja zbog dugotrajnog neracionalnog naprezanja očiju (vožnja automobila noću, čitanje pri slabom osvjetljenju, višesatno gledanje televizije ili rad pred monitorom računala). U tom slučaju očni mišići postaju prenapregnuti, što uzrokuje bol i suzenje. Osobi postaje teško koncentrirati se na male detalje, font, a pred očima se može pojaviti osjećaj vela i zamućenosti. Često su ovi simptomi popraćeni glavoboljom.

Lažna kratkovidnost

Lažna kratkovidnost ili grč smještaja najčešće se razvija u adolescenata i djece. Klinička slika ove bolesti je slična asthenopii. Međutim, prolazno oštećenje vida na daljinu ili blizu razvija se zbog grčenja cilijarnog mišića od prekomjernog rada. Kao što je gore opisano, ovaj mišić funkcionira za promjenu zakrivljenosti leće.

Hemeralopija i niktalopija - "noćno sljepilo"

Značajno smanjenje vida u sumrak, koje se razvija u pozadini nedostatka vitamina, koji pripadaju skupinama B, PP, A. Ova bolest se popularno naziva "noćna sljepoća", au oftalmologiji - hemeralopija i niktalopija. U ovom slučaju pati vid u sumrak. Uz prisutnost hipovitaminoze, noćna sljepoća može se razviti u pozadini patologija optičkog živca i mrežnice. Bolest može biti i kongenitalna. Patologija se očituje kao sužavanje vidnog polja, kršenje prostorne orijentacije, pogoršanje percepcije boja i smanjenje vidne oštrine.

Spazam krvnih žila

Prolazno oštećenje vidne oštrine može ukazivati ​​na prisutnost vaskularnog spazma u mozgu ili mrežnici. Takve situacije povezane su s kroničnim poremećajima cerebralne cirkulacije (zbog venske hipertenzije, vaskulitisa, vaskularnih anomalija, bolesti krvi, cerebralne amiloidoze, sindroma vertebralne arterije, ateroskleroze), hipertenzivnih kriza (naglih skokova krvnog tlaka). U takvim slučajevima dolazi do tamnjenja u očima, "mrlja" pred očima i zamagljenog vida. Mogu se pojaviti kombinirani simptomi, zamagljen vid i vrtoglavica, gubitak sluha i vida.

Migrena

Napadaj migrene često dolazi u kombinaciji s zamračenjem očiju, koje se razvija u pozadini teškog vaskularnog spazma. Nerijetko su takve glavobolje praćene pojavom skotoma, odnosno aure.

Intraokularni tlak

Normalno, tlak unutar oka kreće se od 9 do 22 mm. rt. Art., Međutim, tijekom napada glaukoma može porasti na 50-70, a ponekad i više. Javlja se oštra glavobolja koja se širi na polovicu glave i očiju, pod uvjetom da je patologija prisutna s jedne strane, ali ako je glaukom obostran, tada boli cijela glava. Bol je popraćena tamnim mrljama pred očima, duginim krugovima i zamagljenim vidom. Često su pridruženi i autonomni poremećaji (bol u srcu, povraćanje, mučnina).

Lijekovi

Izloženost lijekovima može uzrokovati prolaznu kratkovidnost. Takve se manifestacije opažaju pri uzimanju visokih doza sulfonamida.

Naglo pogoršanje vida

Najčešći uzroci iznenadnog nepopravljivog gubitka vida su ozljede oka, ablacija mrežnice, tumori mozga i moždani udar.

Reverzibilni gubitak vida

Ako govorimo o akutnom reverzibilnom gubitku vida na oba oka, tada je u većini slučajeva uzrok takvih simptoma nedostatak kisika u vidnom korteksu (ishemični moždani udar stražnje cerebralne arterije, ishemijski napad na pozadini kroničnog poremećaja cerebralne cirkulacije) , kao i kod jakih napadaja migrene. U ovom slučaju, osim gubitka vida, opaža se poremećaj vida boja i glavobolja.

Prilično rijedak oblik reverzibilnog gubitka vida je postporođajna sljepoća, koja se razvija u pozadini embolije stražnje cerebralne arterije.

Ishemijska optička neuropatija najčešće se razvija nakon značajnog gubitka krvi zbog operacije ili ozljede ako postoji nagli pad krvnog tlaka.

U slučaju trovanja metilnim alkoholom, kininom, klorokinom i derivatima fenotiazina može se razviti bilateralni gubitak vida koji se javlja u prvom danu nakon trovanja. Oko 85% pacijenata ozdravi; ostali ostaju potpuno ili djelomično slijepi.

Postoje i obiteljski oblici privremene sljepoće do 20 sekundi, koji se javljaju pri naglim promjenama osvjetljenja.

Trajni gubitak vida

Iznenadni gubitak vida na jednom oku najviše nalikuje okluziji retinalne arterije, ili trombozi središnje vene, ili disekciji retine.

Ako do gubitka vida dođe zbog ozljede glave, potrebno je isključiti prijelom kostiju lubanje koji bi mogao oštetiti stijenke kanala vidnog živca. Terapija se u ovom slučaju sastoji od hitne dekompresije kirurškim zahvatom.

Povišeni očni tlak može biti popraćen stezanjem očne jabučice, bolovima u trbuhu, srcu, glavi, gubitkom vida i crvenilom oka.

Također, uzrok nepovratnog ozbiljnog gubitka vida može biti ishemijska neuropatija vidnog živca, koja se razvija u pozadini okluzije stražnjeg zida cilijarne arterije i temporalnog arteritisa. Također, simptom ove patologije može biti dugotrajna bol u temporalnom dijelu glave, povećani ESR, nedostatak apetita i bolovi u zglobovima.

Ishemijski moždani udar može uzrokovati sljepilo oka.

Uzrok oštrog pada vida može utvrditi samo oftalmolog zajedno s neurologom, jer vaskularne patologije najčešće dovode do oštrog gubitka vida.

Dijagnostika

Kako bi dobili potpunu informaciju o stanju oka, oftalmolozi danas imaju na raspolaganju širok spektar dijagnostičkih mogućnosti. Ogromna količina istraživanja odnosi se na hardverske metode. Prilikom pregleda obično koristimo:

mjerenje produktivnosti suzne žlijezde;

određivanje profila rožnice ili računalna keratotopografija;

pahimetrija (mjerenje kuta zakrivljenosti i debljine rožnice);

određivanje duljine oka (ehobiometrija);

biomikroskopija;

pregled fundusa u kombinaciji s pregledom optičkog diska;

ispitivanje vidnog polja;

mjerenje intraokularnog tlaka;

određivanje refrakcijskih sposobnosti oka;

mjerenje vidne oštrine;

Ultrazvuk oka.

Liječenje gubitka vida

Najčešće, u prisutnosti problema s vidom, koristi se konzervativna korekcija, kao i kirurško liječenje.

Konzervativno liječenje

Konzervativna terapija uključuje korekciju masažom i očnim vježbama, hardverskim tehnikama, kontaktnim lećama i najčešće naočalama. U prisutnosti degenerativno-distrofičnih patologija, daju se vitamini.

Korekcija naočala omogućuje ispravljanje složenih oštećenja vida (astigmatizam uparen s dalekovidnošću, miopijom), dalekovidnost, miopija s odvajanjem mrežnice i smanjenje rizika od strabizma. Nošenje naočala malo ograničava vidno polje i stvara određene neugodnosti pri bavljenju sportom, ali s obzirom na učinkovitost njihove uporabe, ti nedostaci su eliminirani.

Nošenju leća pribjegavaju ljudi koji zarađuju na svom izgledu. Glavna zamjerka korekciji lećama je otežana higijena. To povećava rizik od razvoja protozoalnih i bakterijskih komplikacija, a također ometa cirkulaciju zraka u oku. Vrijedno je napomenuti da moderna oftalmologija omogućuje kupnju najnovijih prozračnih leća.

Masaža i gimnastika pomažu normalizirati i vratiti protok krvi u očne strukture i opustiti očne mišiće. Ova terapija je učinkovita u ranim fazama patologija.

Hardverske tehnike - tečajevi na posebnim instalacijama koje treniraju oči, izvode se sa ili bez naočala. Obavezna je prisutnost instruktora.

Kirurško liječenje

Katarakta se danas može uspješno liječiti jedino potpunom zamjenom patološke leće.

Vaskularni i tumorski procesi također se ispravljaju samo kirurškom intervencijom.

Djelomično odvajanje i ruptura mrežnice liječe se laserskim zavarivanjem.

PRK metoda je prva metoda laserske korekcije rožnice. Ova metoda je popraćena značajnom traumom i zahtijeva dugo razdoblje oporavka. Osim toga, kontraindicirana je istovremena primjena metode za liječenje oba oka.

Danas se laseri koriste i za korekciju vida (astigmatizam unutar 3 dioptrije, miopija unutar 15, dalekovidnost unutar 4). Metoda laserske keratomileuze kombinira laserske zrake i mehaničku keratoplastiku. Keratom se koristi za odvajanje režnja rožnice i korekciju profila pomoću lasera. Kao rezultat ovih manipulacija, rožnica postaje tanja. Poklopac je zalemljen na mjesto istim laserom. Super-LASIK metoda jedna je od kirurških opcija kojom se vrši poliranje rožnice. Epi-LASIK ispravlja aberacije vida bojenjem epitela rožnice alkoholom. FEMTO-LASIK je izrada režnja rožnice i njegova naknadna laserska obrada.

Laserska korekcija ima mnoge prednosti. Bezbolan je, ima kratak period oporavka, zahtijeva malo vremena i ne ostavlja šavove. Međutim, postoje komplikacije koje se mogu razviti u pozadini laserske korekcije, a to su: rast rožnice, prekomjerna kompresija epitela rožnice, upala rožnice, sindrom suhog oka.

Kirurško lasersko liječenje ima niz kontraindikacija. Ne provodi se kod djece mlađe od 18 godina, dojilja i trudnica. Ova tehnika se ne može koristiti kod herpesa, operiranog odvajanja mrežnice, progresije miopije, imunodeficijencije, katarakte, autoimunih patologija, nedovoljne debljine rožnice, glaukoma ili na jednom oku.

Dakle, problemi smanjenog vida vrlo su raznoliki, često napreduju i mogu dovesti do potpunog gubitka vida. Stoga samo pravovremena dijagnoza i korekcija mogu zaštititi od razvoja značajnog smanjenja vida ili njegovog potpunog gubitka.

Pogoršanje vida problem je s kojim se mnogi ljudi suočavaju s godinama ili nakon velikog naprezanja očiju. No, ne treba je se bojati jer se u velikoj većini slučajeva ova pojava može ispraviti i to vrlo dobro. Kako biste znali koje korake možete poduzeti ako otkrijete takvu neugodnu činjenicu, pogledajmo razloge, kao i metode rješavanja glavnog simptoma.

Uzroci očnih bolesti

Postoji barem desetak razloga zašto ljudi imaju određene probleme s vidom, au svakom su slučaju individualni. Najznačajniji Među njima su:

1. Genetske karakteristike (sklonost određenim bolestima).
2. Povećano opterećenje vidnih organa.
3. Hrapav.
4. Prošle zarazne bolesti.
5. Endokrine bolesti, uključujući dijabetes.
6. Poremećaji cirkulacije.
7. Patologije razvoja kralježnice.
8. , izloženost kemikalijama i zračenju.
9. Bolesti povezane s dobi.

Također, uz glavne uzroke gubitka vida, postoje dodatni popratni čimbenici koji potiču ovaj proces. Među njima liječnici nazivaju smanjenje ljudskog imuniteta, nedostatak vitamina u tijelu, nedostatak sna, stres, pušenje i konzumaciju alkohola.

Širok raspon čimbenika koji utječu na oštrinu našeg vida sugerira da je, u jednom ili drugom stupnju, svaka osoba u opasnosti od djelomičnog ili potpunog gubitka vida.

Kako bi se izbjegao takav ishod, vrlo je važno provesti sveobuhvatnu prevenciju očnih bolesti.

Prevencija

Poznavajući razloge pogoršanja vida, nije ih teško utvrditi preventivne mjere koji su neophodni za njegovu obnovu. To uključuje:

1. Odricanje od loših navika, uključujući pušenje i alkohol.
2. Redoviti posjeti oftalmologu radi pravovremenog otkrivanja i liječenja bilo kakvih bolesti (morate imati na umu da se u ranim fazama gotovo sve mogu potpuno izliječiti lijekovima, što je u kasnijim fazama praktički nedostupno).
3. Štiti oči od izlaganja kemikalijama i UV zračenja.
4. Usklađenost s preporukama za vizualnu higijenu, uključujući osiguranje odgovarajuće razine osvjetljenja kod kuće iu uredu, kao i rad za računalom.
5. Aktivni sportovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i metabolizam.
6. Redovito izlaganje svježem zraku.
7. Domaće biljne kupke i losioni.

Sve ove metode su prilično učinkovite u svakom konkretnom slučaju, stoga ih ni u kojem slučaju ne treba zanemariti ili smatrati primitivnim i zastarjelim.

Njihovom redovitom upotrebom moći ćete izbjeći ozbiljne bolesti i čak poboljšati trenutnu razinu vidne oštrine.

Što učiniti ako vam se vid smanjio

Ako primijetite čak i manje simptome smanjenog vida, trebali biste odmah se obratite liječniku. Na vaš zahtjev, oftalmolog je dužan obaviti sveobuhvatan očni pregled, proučiti uvjete vašeg rada i života, utvrditi razlog gubitka vida, te propisati korekciju primjerenu vašem slučaju. Poduzmete li takve mjere na vrijeme, sasvim je moguće da ćete pojedine složene bolesti moći prepoznati u ranim fazama i na vrijeme ih izliječiti te tako izbjeći gubitak vida. Ako stručnjak ne nađe ozbiljne bolesti kod vas, moći će odabrati za vas individualna metoda prevencije vida pomoću kojeg ćete moći ublažiti ovaj simptom i vratiti se normalnom životu.

Mnogi ljudi, s blagim pogoršanjem vida, ne vide smisao odlaska liječniku i pokušavaju riješiti problem tradicionalnim metodama ili ga potpuno ignoriraju.

I prva i druga opcija nisu točne. Činjenica je da je bez potpune dijagnoze vrlo teško utvrditi pravi uzrok gubitka vida, pa ga je stoga nemoguće adekvatno liječiti. Ovakav pristup, kao i ignoriranje problema, može dovesti do komplikacija i drugih neugodnih posljedica.

Kojih bolesti ovaj faktor može biti simptom?

Uz glavne patologije vida, uključujući miopiju (sve su popraćene smanjenjem vidne oštrine), ovaj simptom je također karakterističan za niz drugih bolesti, uključujući:

• Poremećaji intrakranijalnog tlaka uzrokovani problemima cirkulacije.
• Venerične bolesti.
• Zarazne bolesti.

Kod takvih bolesti može doći do oštećenja središta živčanog sustava, zbog čega se vid pacijenata smanjuje.

Normalno i bolesno oko

Upravo zato, ako se nikada prije niste žalili na zdravlje svojih očiju, Potrebno je obratiti posebnu pozornost na ovaj simptom i odmah se obratiti liječniku. Možda će vam trebati dijagnoza drugih stručnjaka: neurologa, kardiologa, terapeuta, ali to će vam dati priliku da dobijete najpotpuniju sliku bolesti i brže je prevladate.

Suvremene metode restauracije

Danas oftalmologija ima na desetke učinkovitih metoda za borbu protiv očnih bolesti, bez obzira na njihove uzroke i opće simptome. Potpuna obnova vidne oštrine provedeno pomoću:

• kirurško liječenje (osobito za kataraktu);
• terapija lijekovima;
• korekcija pomoću noćnih leća (za blagu kratkovidnost i dalekovidnost).

Također su važni kontaktne leće različitih optičkih snaga, koji mogu biti meki, tvrdi, plinopropusni. Odabrano za svakog pacijenta pojedinačno.

Propisivanje bilo koje od gore navedenih metoda korekcije moguće je tek nakon potpune dijagnoze od strane stručnjaka.

Ne preporuča se samostalno odlučivati ​​o odabiru jednog ili drugog lijeka za uklanjanje nedostataka vida, jer ne samo da ne mogu dati dobar rezultat, već i pogoršati problem ako su pogrešno odabrani.

Bez obzira na to imate li trenutačno dijagnosticirane bolesti vida ili ne, morate se potruditi izbjeći njihovu pojavu u budućnosti i pomoći tijelu da sada vrati normalno stanje očiju. Za ovo je bitno učiniti opće preporuke za njegu vida. Zajednički su svim pacijentima. O ovim mjerama bit će riječi u nastavku.

Tradicionalna medicina (dijeta, prehrana, vitamini)

Gotovo sve narodne metode borbe protiv patologija vida prvenstveno su usmjerene na obnova prirodnih metaboličkih procesa zasićenjem tijela dodatnim vitaminima i mineralima.

Oni mogu uključivati:

• Korekcija prehrane s dodatkom mrkve (sadrži vitamin A), borovnica, citrusa, suhog voća, cikle. Također je obavezno dodati mliječne proizvode kako bi ga zasitili esencijalnim mineralima.
• Korištenje raznih infuzija. Na primjer, imela (liječenje glaukoma), kao i očni svijetlost (za razne vrste patologija).
• Korištenje različitih ulja za masažu očiju, uključujući ulje geranija, ulje čička i druga slična na koja osoba nije alergična. Takvi proizvodi sadrže i široku paletu vitamina, pa mogu izuzetno pozitivno djelovati na stanje vaših očiju.
• Kao lokalni lijekovi, ove metode također uključuju ljekovite obloge na bazi izvarka kamilice i drugih biljaka. U preventivnim mjerama dovoljno ih je provoditi dva puta tjedno.

Izuzetno je važno koristiti metode tradicionalne medicine za vraćanje vidne oštrine kao preventivne mjere. Međutim, za ozbiljne bolesti, uključujući glaukom i kataraktu, ne preporuča se temeljiti liječenje samo na njima. To može imati neugodne posljedice za vaše zdravlje.

Vježba za oči

Postoje vježbe za razne očne bolesti, čija svakodnevna provedba može dati dobar terapeutski učinak, pa čak i povećati oštrinu vida. Oni su usmjereni na rješenje za razne probleme s vidom i dopustiti:

• Poboljšajte cirkulaciju krvi u očima(vježba “zavjese”);
• Smještaj u vlaku(sve vježbe usmjerene na dosljedno fokusiranje vida na bliske i udaljene objekte);
• Opustite očne mišiće(vježba "leptir").

Skup vježbi

Skladna vježba za vaše oči trebala bi se sastojati od nekoliko različitih vrsta vježbi.

Da biste dobili maksimalan učinak, preporuča se izvoditi vježbe 2 puta dnevno u isto vrijeme.

Unutar mjesec dana, ako pravilno izvodite vježbe, možete dobiti prve rezultate.

Video

Video o tome kako vratiti vid.

zaključke

Kao što vidimo, u medicinskoj i narodnoj praksi postoji mnogo učinkovitih recepata koji mogu spasiti osobu od problema s vidom. I, nažalost, nitko nije imun od njih, ali postoje učinkovite metode, iako ne za sprječavanje, već za usporavanje procesa gubitka vida. Ovo je vježba za oči, o kojoj se više piše, i tradicionalna medicina. Sve što je potrebno za liječenje takvih bolesti je pravodobno obratiti pažnju na problem i započeti njegovo učinkovito liječenje. U ovom slučaju, sigurno ćete postići pozitivne rezultate u ovom pitanju.

Tekstovi poslovnih papira, ekran računala, a navečer "plavo svjetlo" TV-a - s takvim opterećenjem, malo kome se vid ne pogoršava. Je li moguće zaustaviti ovaj proces? Stručnjaci vjeruju: puno ovisi o nama samima.

Zašto vid slabi? Razlog 1

Nedostatak rada očnih mišića. Slika predmeta koje vidimo ovisi o mrežnici, dijelu oka osjetljivom na svjetlo, kao i o promjenama u zakrivljenosti leće - posebne leće unutar oka koju cilijarni mišići uzrokuju da postane konveksnija ili ravnija , ovisno o udaljenosti do objekta. Ako se neprestano fokusirate na tekst knjige ili na zaslonu računala, mišići koji kontroliraju leću postat će tromi i slabi. Kao svaki mišić koji ne mora raditi, on gubi svoj oblik.

Zaključak. Kako ne biste izgubili sposobnost dobrog vida na daljinu i blizinu, potrebno je trenirati očne mišiće redovitim izvođenjem sljedeće vježbe: koncentrirati pogled na udaljene ili bliske predmete.

Razlog 2

Starenje mrežnice. Stanice u mrežnici sadrže pigment osjetljiv na svjetlost pomoću kojeg vidimo. S godinama se ovaj pigment uništava i vidna oštrina opada.

Zaključak. Da biste usporili proces starenja, morate redovito jesti hranu koja sadrži vitamin A - mrkvu, mlijeko, meso, ribu, jaja. Vitamin A se otapa samo u masnoći, pa je u salatu od mrkve bolje dodati kiselo vrhnje ili suncokretovo ulje. Ne biste trebali potpuno izbjegavati masno meso i ribu. I bolje je piti ne samo obrano mlijeko. Posebna tvar koja obnavlja vidni pigment nalazi se u svježim borovnicama. Pokušajte se počastiti ovim bobicama ljeti i napraviti zalihe za zimu.

Razlog 3

Loša cirkulacija. Prehrana i disanje svih tjelesnih stanica odvija se uz pomoć krvnih žila. Mrežnica oka vrlo je osjetljiv organ, pati i pri najmanjem poremećaju cirkulacije. Upravo te poremećaje oftalmolozi pokušavaju uočiti pregledom očnog dna.

Zaključak. Redovito se kontrolirajte kod oftalmologa. Poremećaji cirkulacije mrežnice dovode do ozbiljnih bolesti. Ako imate predispoziciju za to, liječnik će vam propisati lijekove koji poboljšavaju stanje krvnih žila. Postoje i posebne dijete koje pomažu u održavanju cirkulacije krvi u dobrom stanju. Osim toga, morate se brinuti o svojim krvnim žilama: dugi boravak u parnoj sobi ili sauni, postupci u tlačnoj komori, promjene tlaka nisu za vas.

Razlog 4

Naprezanje oka. Stanice mrežnice pate i kada su izložene prejakom svjetlu i zbog stresa kada nema dovoljno svjetla.

Zaključak. Kako biste zaštitili svoje stanice osjetljive na svjetlo, morate zaštititi oči od prejakog svjetla sunčanim naočalama, a također ne pokušavajte gledati male predmete ili čitati pri slabom svjetlu. Vrlo je štetno čitati u prijevozu - neravnomjerno svjetlo i njihanje loše utječu na vid.

Razlog 5

Suhoća sluznice oka. Za jasnoću vida vrlo je važna i čistoća prozirnih školjki kroz koje prolazi snop svjetlosti reflektiran od predmeta. Ispiru se posebnom vlagom, pa slabije vidimo kad su nam oči suhe.

Zaključak. Dobro je malo plakati za oštrinu vida. A ako ne možete plakati, prikladne su posebne kapi za oči, sastav je blizak suzama.

Glavni neprijatelj je ekran

Rad s računalom dodatno opterećuje oči, a ne radi se samo o tekstu. Ljudsko oko je na mnogo načina slično fotoaparatu. Za snimanje jasne "snimke" slike na ekranu, koja se sastoji od treperavih točkica, potrebno je stalno mijenjati fokus. Ova prilagodba zahtijeva puno energije i povećanu potrošnju glavnog vidnog pigmenta rodopsina. Kratkovidne osobe troše više ovog enzima od onih koji normalno vide. Stoga dolazi do situacije koja je izrazito nepovoljna za vaše oči.

Nije iznenađujuće da se zbog toga kratkovidnost počinje povećavati. Pritom se na ekranu računala stvara osjećaj dubine u vidljivoj slici, što je posebno opasno. Zašto su kratkovidnost vrlo rijetka među umjetnicima? Zato što stalno treniraju svoje oči, gledajući s lista papira ili platna na udaljene predmete. Stoga, pri radu s računalom, ne treba zaboraviti na sigurnosna pravila koja su potrebna pri radu s tekstom.

Stručnjaci s Moskovskog istraživačkog instituta za očne bolesti nazvani po. Helmholtz vjeruje da “računalne naočale” opremljene posebnim filterima koji karakteristike boja monitora približavaju spektralnoj osjetljivosti ljudskog oka mogu biti vrlo korisne. Mogu biti sa i bez dioptrije. Oči naoružane takvim naočalama znatno se manje umaraju.

Sljedeća tehnika također je korisna za vježbanje vašeg vida. Uzimajući ispisani tekst u ruke, polako ga približavajte očima dok obrisi slova ne izgube jasnoću. Unutarnji očni mišići su napeti. Kad se tekst postupno pomakne na duljinu ruke, bez prestanka gledanja u njega, opuštaju se. Vježba se ponavlja 2-3 minute.

Kandidat medicinskih znanosti Alexander Mikhelashvili savjetuje da budemo posebno pažljivi na oči u razdoblju kada su dugi tjedni "laganog gladovanja" iscrpili naše rezerve vidne snage, a nova snaga još nije razvijena zbog proljetnog nedostatka vitamina. U ovom trenutku mrežnica oka posebno treba ishranu, jer mora trošiti znatno više vidnog pigmenta nego inače. U pomoć će u ovom slučaju priskočiti pripravci od borovnice, koje su, usput rečeno (samo u obliku pekmeza), tijekom Drugog svjetskog rata davali pilotima britanskog kraljevskog ratnog zrakoplovstva za poboljšanje vida tijekom noćnih letova.

Gimnastika za oči

1. Čvrsto zatvorite oči i širom ih otvorite. Ponovite 5-6 puta u intervalima od 30 sekundi.

2. Pogledajte gore, dolje, u stranu, bez okretanja glave, 3 puta s intervalom od 1-2 minute. Učinite isto sa zatvorenim očima.

3. Rotirajte očne jabučice u krug: dolje, desno, gore, lijevo i u suprotnom smjeru. Ponovite 3 puta s razmakom od 1-2 minute.

Učinite isto sa zatvorenim očima.

4. Čvrsto zatvorite oči 3-5 sekundi, a zatim ih otvorite 3-5 sekundi. Ponoviti 6-8 puta.

5. Trepćite brzo jednu minutu.

6. Također je korisno objesiti svijetli kalendar, fotografiju ili sliku na udaljenosti od 1-2 m od radne površine (ovo mjesto treba biti dobro osvijetljeno) tako da ga možete povremeno pogledati tijekom nastave.

7. Ispružite ruku ispred sebe i gledajte vrh prsta na udaljenosti od 20-30 cm 3-5 sekundi. Ponovite 10-12 puta.

8. Ova vježba također ima dobar učinak na oči: stojeći na prozoru, potražite neku točku ili ogrebotinu na staklu (možete zalijepiti mali krug tamne žbuke), a zatim usmjerite pogled, na primjer, na televizijsku antenu susjedna kuća ili grana stabla koja raste u daljini.

Usput

Kako bi tekst uzrokovao minimalnu "štetu" očima, udaljenost od očiju do papira s ravnom poleđinom trebala bi biti oko 30 cm, a bolje je da se knjiga ili bilježnica nalazi pod pravim kutom u odnosu na pogled, odnosno površina stola treba biti blago nagnuta, poput stola.

Mnogi ljudi primjećuju da im se vid znatno pogoršava navečer. Štoviše, slični simptomi mogu se primijetiti čak i kod onih koji nikada nisu imali oštećenja vida. Što uzrokuje smanjenje vidne oštrine navečer, je li moguće nositi se s tim fenomenom? Pogledajmo to u ovom članku.

Kako se očituje noćno sljepilo, odnosno zamagljen vid u večernjim satima?

Stanje u kojem se vid u sumrak pogoršava naziva se noćno sljepilo ili hemeralopija. Karakterizira ga smanjenje vidne oštrine i gubitak prostorne orijentacije u sumrak ili pri slabom osvjetljenju. Glavni simptomi hemeralopije su smanjena osjetljivost na svjetlo, poremećena prilagodba vida na mrak i suženje vidnih polja. U isto vrijeme, danju i pri dobrom osvjetljenju, osoba može normalno vidjeti.

Oftalmolozi napominju da "noćno sljepilo" nije neovisna bolest. Češće ukazuje na prisutnost oftalmološke bolesti, nedostatak vitamina ili umor očiju. U svakom slučaju, hemeralopija ozbiljno utječe na kvalitetu života ljudi, osobito zimi, kada je dnevno svjetlo znatno smanjeno.

Zašto se vid pogoršava navečer: glavni uzroci hemeralopije

Stručnjaci identificiraju nekoliko razloga koji uzrokuju poremećaje vida u sumrak i noću.

Nasljedstvo.
U nekim slučajevima, hemeralopija je prisutna u osobi od rođenja i traje cijeli život.

Nedostatak vitamina A.
Retinol je jedan od najvažnijih vitamina za vid. Dio je rodopsina (vidnog pigmenta) i igra ključnu ulogu u procesu percepcije svjetla. Dnevni unos vitamina A za odrasle kreće se od 800 do 1000 mcg. Ako iz jednog ili drugog razloga u tijelo ne uđe dovoljno retinola, noćni vid se pogoršava i razvija se "noćno sljepilo".

Očne bolesti.
Hemeralopija može biti simptom nekih oftalmoloških bolesti. Slab vid u mraku iu sumrak može ukazivati ​​na degenerativne promjene na mrežnici, upalne bolesti žilnice i mrežnice, atrofiju vidnog živca, glaukom i druge očne bolesti. U pravilu, u takvim slučajevima, "noćno sljepilo" nije jedini simptom i popraćeno je drugim kliničkim manifestacijama bolesti.

Umor očiju.
Još jedan uobičajeni razlog zašto se vid smanjuje navečer je umor očiju. Ako cijeli dan provodite u uredu za računalom, puno gledate TV, radite šivanje ili neki drugi posao koji zahtijeva blizinu, tada se navečer javlja pretjerani tonus mišića. To dovodi do činjenice da se vid na daljinu u večernjim satima znatno pogoršava. Opasnost od čestog zamora očiju je u tome što redovito prenaprezanje akomodacijskih mišića može prije ili kasnije dovesti do miopije, a tada će biti potrebna odgovarajuća korekcija.

Glavne vrste noćnog sljepila

Ovisno o uzroku koji je izazvao hemeralopiju, postoji nekoliko vrsta noćnog sljepila.

Kongenitalna.

U ovom slučaju poremećaj sumračnog i noćnog vida je nasljedan i trajan. Kongenitalna hemeralopija očituje se već u djetinjstvu ili adolescenciji i karakterizirana je trajnim smanjenjem vida u mraku i poremećenim procesom prilagodbe promjenama osvjetljenja. Ova vrsta noćnog sljepila ne može se izliječiti.

Bitno.

Ova vrsta hemeralopije nastaje kada se vitamin A u organizam ne unosi dovoljno ili je njegova apsorpcija poremećena. Najčešće se esencijalna hemeralopija razvija kod ljudi koji se pridržavaju neuravnotežene prehrane, loše jedu, pate od alkoholizma, bolesti jetre i neurastenije. Poremećena apsorpcija retinola tipična je za pacijente s endokrinim bolestima, smanjenim imunitetom, hepatitisom, kroničnim bolestima gušterače i gastrointestinalnog trakta. Ova vrsta "noćnog sljepila" dobro reagira na liječenje: dovoljno je normalizirati unos retinola u tijelo ili obnoviti metaboličke procese.

Simptomatično.

Ovo je poremećaj vida u sumrak koji je simptom drugih očnih bolesti. Terapija se u ovom slučaju sastoji od liječenja osnovne bolesti.

"Lažno noćno sljepilo."

Ako se večernji vid ponekad pogorša zbog dnevnog umora očiju, tada se ova vrsta hemeralopije naziva "lažno noćno sljepilo".

Rizične skupine: tko doživljava gubitak vida navečer?

Noćno sljepilo može se razviti kod osoba bilo kojeg spola. Međutim, tijekom menopauze u ženskom tijelu dolazi do ozbiljnih hormonalnih promjena, zbog čega rizik od razvoja hemeralopije postaje nekoliko puta veći nego kod predstavnika jačeg spola iste dobi.

Nekoliko drugih kategorija ljudi također je u opasnosti:

• socijalno ugroženi segmenti stanovništva čija je prehrana osiromašena vitaminima, uključujući retinol;
• sljedbenici neuravnotežene stroge dijete;
• bolesnici s kroničnim bolestima koje utječu na apsorpciju vitamina;
• osobe starije od 40 godina, jer se prehrana retine pogoršava s godinama;
• pacijenti s određenim oftalmološkim bolestima;
• ljudi koji puno rade na računalu.

Zašto je loš vid u mraku opasan?

Hemeralopija ne samo da smanjuje kvalitetu života bolesnika, već može biti i doista opasna.

Prvo, ako na vrijeme ne obratite pozornost na činjenicu da vam se vid smanjuje i prilagodba na tamu je poremećena, možete propustiti opasnu oftalmološku bolest koja će dovesti do nepovratnih promjena.

Drugo, prema europskim liječnicima, noćno sljepilo uzrokuje prometne nesreće ništa rjeđe od vožnje u pijanom stanju. Ljudi koji imaju oslabljenu percepciju svjetla možda neće primijetiti opasnosti na cesti, što dovodi do nesreća. Iz tog razloga komisije koje utvrđuju stručnu sposobnost vozača i drugih stručnjaka često provode test noćnog sljepila.

Pogoršanje vida u večernjim satima: dijagnoza, liječenje i prevencija

U većini slučajeva noćno sljepilo se može liječiti, pa ako vam se vid u mraku pogoršao, trebali biste što prije posjetiti oftalmologa.

Dijagnoza obično uključuje analizu pritužbi pacijenata, proučavanje kliničkih simptoma i elektroretinografiju, što nam omogućuje određivanje prisutnosti abnormalnosti mrežnice.

Također, u dijagnostičke svrhe, liječnik može provesti sljedeće studije:

• perimetrija - određivanje vidnih polja;
• elektrookulografija - procjena stanja očnih mišića i površine mrežnice tijekom pokreta očne jabučice;
• adaptometrija - ispitivanje percepcije svjetlosti.

Na temelju dijagnostičkih rezultata stručnjak određuje vrstu hemeralopije i propisuje odgovarajući tretman.

Ako je "noćno sljepilo" povezano isključivo s prekomjernim radom, tada će liječnik preporučiti promjenu rasporeda rada: odmorite oči, uzmite česte pauze, održavajte udaljenost između očiju i monitora računala i izvodite posebne vježbe. Ispravno osvjetljenje, koje bi trebalo biti umjereno svijetlo i ugodno, pomaže u izbjegavanju vizualnog zamora. Nije preporučljivo raditi za monitorom ili gledati TV u mraku.

Kod esencijalne hemeralopije važno je povećati unos vitamina A u organizam ili ukloniti uzroke koji ometaju njegovu apsorpciju. S ovim oblikom poremećaja često se propisuje dijetoterapija, koja uključuje uravnoteženu prehranu i konzumaciju hrane s velikom količinom retinola i drugih vitamina. Kod "noćnog sljepila" trebate jesti puno svježeg bobičastog voća i voća (borovnice, crni ribiz, ogrozd, marelice, breskve), bilja i povrća (mrkva, špinat, rajčica, zeleni grašak), kao i jetra bakalara, maslac , sir, jaja , mlijeko. Ako je potrebno, liječnik će propisati kompleks vitaminskih pripravaka koji nadoknađuju nedostatak retinola u tijelu.

Uspjeh liječenja simptomatske hemeralopije izravno ovisi o težini osnovne bolesti. Ako se može liječiti ili ispraviti, tada će i poremećaj noćnog vida biti reverzibilan. Na primjer, kirurško liječenje miopije ili glaukoma u većini slučajeva pomaže pacijentu vratiti jasan vid i vratiti svjetlosnu osjetljivost mrežnice, čime ga oslobađa od noćnog sljepila.

Jedini oblik hemeralopije koji se ne može liječiti je kongenitalni. Međutim, kako bi se smanjila ozbiljnost simptoma, stručnjak može propisati vitamine i dijetalnu terapiju.

Osobama koje su u opasnosti za razvoj hemeralopije, ali još nemaju simptome ovog poremećaja, liječnici preporučuju poduzimanje preventivnih mjera:

• jedite uravnoteženu prehranu, jedući puno hrane s vitaminom A;
• zaštitite oči od jakog svjetla (zaslijepljena svjetla, svjetiljke, reflektirane svjetlosne zrake);
• redovito posjećujte oftalmologa radi pravovremene dijagnoze miopije ili oftalmoloških bolesti;
• podvrgnuti godišnjem liječničkom pregledu kako bi se identificirale kronične bolesti i stanja koja mogu potaknuti razvoj hemeralopije.

Pažnja na zdravlje očiju spriječit će razvoj noćnog sljepila i održati dobar vid u mraku.

U nekom trenutku života ljudi primjete da ne mogu prvi put uvući konac u iglu, tekst se zamagli u knjizi, neki uđu u pogrešan autobus, prođu pokraj ljudi koje poznaju, a da ih ne primijete. Što se ranije to dogodi, to više nemarno osoba tretira svoju viziju tijekom svog života. Stvarno ne želim sebi priznati da je vrijeme za trčanje kod oftalmologa, jer očekujete presudu: "Vrijeme je da stavim naočale." U svakom slučaju, morat ćete otrčati liječniku, bolje što prije. Za one koji misle da će ovaj problem proći, saznajmo zašto se vid pogoršava.

Zašto nam se vid pogoršava?

Loš vid se oduvijek smatrao medicinskim problemom. To je doista točno; medicinski uzroci problema leže u zanemarivanju divnog dara prirode, očiju:

• Psihički i fizički umor;
• Osteokondroza, ozljeda vrata;
• Vizualni stres;
• Zarazne i spolno prenosive bolesti;
• Neuravnotežena prehrana;
• Ekološki nepovoljno područje stanovanja;
• Loše navike;
• Nasljedstvo;
• Promjene mrežnice povezane s dobi.

Ovako impresivan popis trebao bi biti početni hitac za trčanje liječniku. Ima dovoljno razloga da se zabrinete i zapitate se: zašto se vid kod odraslih pogoršava? A onda se počnite rješavati tih prepreka koje možete sami otkloniti.

Možda se čini nemogućim da postoje drugi razlozi zbog kojih se vidna oštrina može pogoršati, ali pokazalo se da postoje. One uništavaju tijelo i utječu i na vid. Glavni društveni razlog je taj što čekaju osobu na svakom koraku i sposobni su nanijeti nevidljive, ali vrlo primjetne udarce ljudskoj psihi.

Ne možemo se zaštititi od društva i živjeti u staklenoj boci bez komunikacije s ljudima, ali možemo minimalizirati komunikaciju s agresivnim ljudima, primjerice u teretani. Sve u ljudskom tijelu je toliko povezano da se morate brinuti o svom zdravlju kao cjelini, u ovom slučaju vaš vid neće biti pogođen.

Što uraditi?

Mehanizam vida počinje otkazivati ​​od očne jabučice. Sve dok osoba marljivo sjedi za računalom, čita pri slabom osvjetljenju, neumorno radi i ne pridržava se pravilne prehrane, membrana očne jabučice postupno slabi i jabučica gubi okrugli oblik. U ovom slučaju, fokusiranje vida je poremećeno, raspršuje se i pogoršava. Kao rezultat toga, počinje se razvijati miopija, smanjuje se osjetljivost živčanih završetaka, a mišići slabe. Loša cirkulacija dovodi do nedostatka kisika i vazodilatacije.

Crvenilo očne jabučice je prvi pokazatelj progresivne miopije.

Loša nasljednost jedini je uzrok bolesti za koju je teško pronaći spasonosni lijek za gubitak vida. Ali ako imate malu marginu sigurnosti, možete je održavati na optimalnoj razini, pridržavajući se barem osnovnih pravila brige o očima.

Prije svega, preventivne mjere koje će vam pomoći da ne razmišljate o naočalama dugo vremena:

1. Ako vaš posao uključuje dugotrajno provođenje vremena za računalom ili drugu vrstu aktivnosti u kojoj oči zahtijevaju stalno naprezanje, potrebno je odmoriti očnu jabučicu i raditi vježbe koje jačaju očne mišiće.
2. Potrebno je češće biti na suncu, ali izbjegavati izravne zrake. Ultraljubičasto svjetlo normalizira metabolizam, zbog čega se oči prilagođavaju svjetlu. Pod utjecajem zraka u koži se aktivira vitamin D, a dolazi i do pojačane apsorpcije spojeva kalcija i fosfora. Ovi procesi imaju blagotvoran učinak na vid.
3. Izbjegavajte čitanje u mraku, pretjerani rad i živčani stres.
4. Povremeno neka vam specijalist pregleda vid.
5. Pridržavajte se uravnotežene prehrane, koja bi trebala uključivati ​​hranu koja sadrži vitamine A i D - mrkvu, goveđu jetru, morsku haringu, žumanjak, vrhnje, maslac itd. Vitamin C obnavlja vidne pigmente, snižava očni tlak i sprječava nastanak glaukoma. Vitamin E se koristi za sprječavanje katarakte i jača krvne žile. Ekstrakt izdanka i same borovnice jačaju stijenke krvnih žila i smanjuju šećer u krvi.

Važnost vida, kao jednog od glavnih ljudskih osjetila, ne može se precijeniti. U našoj je moći pomoći vlastitim očima da percipiraju svijet ne prema zaostalom principu, već u svim njegovim bojama i nezaboravnim slikama.