Građa i anatomija žlijezda slinovnica. Žlijezde slinovnice Građa žlijezda slinovnica, njihov položaj, kanali

1. OPĆA MORFOFUNKCIONALNA ZNAČAJKA I RAZVOJ ŽLIJEZDA SLINOVACICA

U usnu šupljinu otvaraju se kanali 3 para velikih žlijezda slinovnica: parotidne, submandibularne i sublingvalne, koje leže izvan sluznice. Osim toga, u debljini sluznice usne šupljine nalaze se brojne male žlijezde slinovnice: labijalne, bukalne, prednje lingvalne, stražnja polovica tvrdog nepca, mekog nepca i uvule, žlijezdane papile (Ebner), male sublingvalne.

Slina ima složen sastav, određen pravim lučenjem žljezdanih stanica, kao i lučenjem i izlučivanjem niza produkata od strane žlijezda slinovnica.

Kombiniranjem izlučevina svih žlijezda nastaje slina određenog prosječnog sastava, što ovisi o prirodi uzete hrane i nizu drugih čimbenika. Tako parasimpatička stimulacija žlijezda slinovnica dovodi do stvaranja velike količine tekuće sline, a simpatička stimulacija dovodi do stvaranja male količine guste sline.

Pojmove "sline" i "oralne tekućine" ne treba brkati. Oralna tekućina uključuje ukupni sekret žlijezda slinovnica, kao i oralni detritus, mikrofloru, gingivalnu tekućinu, otpadne produkte mikroflore, ostatke hrane itd.

Dnevno se u prosjeku proizvede 1,5 litara sline, a najveći dio potječe iz sekreta submandibularnih (75%) i parotidnih (20%) žlijezda.

Otprilike 99% mase sline je voda. Glavna organska komponenta sline je glikoprotein mucin, kojeg proizvode mukociti. Slina sadrži enzime, imunoglobuline i neke biološki aktivne tvari. Među anorganskim tvarima prevladavaju ioni kalcija, natrija, kalija, magnezija, klora, fosfata i bikarbonata (slika 19).

Jedna od važnih funkcija sline je mineralizacija. Slina je glavni izvor anorganskih tvari potrebnih za održavanje optimalnog sastava zubne cakline. Nakon nicanja zuba, mineralni ioni mogu ući u caklinu tijekom procesa mineralizacije i isprati se iz cakline tijekom procesa demineralizacije. Zasićenost sline hidroksiapatitom ključna je u mineralizaciji cakline. Zakiseljavanje smanjuje stupanj zasićenosti sline hidroksiapatitom i s njim povezanim mineralizirajućim svojstvima. Puferski sustavi sadržani u slini osiguravaju optimalnu razinu pH (unutar 6,5-7,5). Mikroflora usne šupljine može imati aktivnost stvaranja kiseline. Uz alkalni pH sline uočava se prekomjerno taloženje zubnog kamenca.

Slina je uključena u procese mehaničke i kemijske obrade hrane. Enzimi sadržani u slini utječu na hranu ne samo u usnoj šupljini, već i (neko vrijeme) u želucu. Enzimi sline (amilaza, maltaza, hijaluronidaza) sudjeluju u razgradnji ugljikohidrata.

Žlijezde slinovnice obavljaju funkciju izlučivanja. Mokraćna kiselina i kreatinin oslobađaju se iz tijela sa slinom. Produkti metabolizma dušika, kao i anorganski ioni Na+, K+, Ca++, Cl -, HCO 3 ulaze u slinu iz krvi uz aktivno sudjelovanje egzokrinocita.

Zaštitnu funkciju sline osiguravaju visoke koncentracije antimikrobnih tvari (lizozim, laktoferin, peroksidaza), kao i sekretorni IgA, koji uzrokuje agregaciju patogenih mikroorganizama i sprječava njihovo pričvršćivanje (adheziju) na površinu epitela sluznice. i zubi.

Žlijezde slinovnice imaju ne samo egzokrinu već i endokrinu funkciju. Utvrđeno je da se u submandibularnim žlijezdama životinja sintetizira protein koji je po svom biološkom djelovanju i nizu biokemijskih svojstava sličan inzulinu. Biološki aktivne tvari pronađene su u ljudskoj slini - parotin, faktor rasta živaca, faktor rasta epitela, kalikrein itd. Navodno, neki od

Riža. 19.Shema stvaranja, unosa i reapsorpcije pojedinih tvari u žlijezdama slinovnicama:Iz krvi ioni Na+, Cl - i voda ulaze u stanice sekretornih završnih odjeljaka žlijezda slinovnica. Serociti proizvode i izlučuju u slinu proteinski sekret koji sadrži enzime (amilaza, maltaza) i antibakterijske tvari (lizozim, laktoferin, peroksidaza). Mukociti proizvode mucine bogate sijaličnim kiselinama i sulfatima. IgA izlučuju stromalne plazma stanice i prenose transcitozom u slinu stanice sekretornih završnih dijelova i poprečno-prugastih kanala. Inzulinu slični spojevi nastaju u poprečno-prugastim kanalima. Bikarbonati dolaze iz krvi, osiguravajući 80% puferskih svojstava sline, i kalikrein, koji aktivira stvaranje kinina i pomaže smanjiti vaskularni tonus. Na+, Cl - ioni se reapsorbiraju iz sline u krv u poprečno-prugastim kanalima

u slinu ulaze iz krvi, a ne sintetiziraju se u samim žlijezdama (vidi sl. 19).

Žlijezde slinovnice aktivno sudjeluju u regulaciji homeostaze vode i soli.

Razvoj žlijezda slinovnica

Sve žlijezde slinovnice su derivati ​​višeslojnog skvamoznog epitela usne šupljine, stoga je struktura njihovih sekretornih dijelova i izvodnih kanala karakterizirana višeslojnošću.

U 2. mjesecu embriogeneze formiraju se velike parne žlijezde slinovnice: submandibularne (gl. submandibulare), parotidna (gl. parotis), sublingvalni (gl. sublinguale), a u 3. mjesecu – male žlijezde slinovnice: labijalne (gl. labiales), bukalni (gl. bucales), palatalni (gl.palatinae). U ovom slučaju, epitelne niti rastu u mezenhim koji leži ispod. Proliferacija epitelnih stanica dovodi do stvaranja razgranatih epitelnih vrpci s proširenim krajevima u obliku lukovice, koji potom daju izvodne kanale i sekretorne terminalne dijelove

željezo Vezivno tkivo nastaje iz mezenhima.

Tijekom razvoja žlijezda slinovnica od posebne su važnosti epiteliomezenhimske interakcije. Očigledno, mezenhim ima indukcijski učinak na epitel žlijezda, određujući prirodu grananja njihovih kanala i smjer rasta, međutim, vrsta žlijezde slinovnice se određuje čak i prije nego što započne interakcija epitela s mezenhimom.

2. VELIKE ŽLIJEZDE SLIVANKE (PAROTIKULARNE, SUBMANDIBLIARNE, HIPOGLUSNE)

Sve glavne žlijezde slinovnice (glandulae salivariae majores) građena prema jedinstvenom planu. Vanjska strana žlijezde prekrivena je kapsulom vezivnog tkiva, od koje se vrpce protežu duboko u organ, dijeleći žlijezdu na režnjeve. Intralobularno vezivno tkivo koje tvori stromu žlijezda je naseljeno

Brojni su limfociti i plazma stanice. Parenhim žlijezda slinovnica izgrađen je od epitela.

Velike žlijezde slinovnice su složene, razgranate, alveolarne ili alveolarno-tubularne. Sastoje se od završnih dijelova i sustava kanala koji uklanjaju sekret.

2.1. IZLUČNI ZAVRŠETCI (ACINI) ŽLIJEZDA SLIVANKI

Terminalni dijelovi (portio terminalis) Oni su slijepa vrećica koja se sastoji od sekretornih stanica. Sekretorna jedinica žlijezda slinovnica naziva se i acinus. Prema prirodi izlučenog sekreta, krajnji dijelovi su 3 vrste: proteinski (serozni), mukozni i miješani (proteinski).

Acinusi sadrže 2 vrste stanica- sekretorne i mioepitelne. Prema mehanizmu izdvajanja sekreta iz stanica sve su žlijezde slinovnice merokrine.

U terminalnim dijelovima proteina(Sl. 20, a) sekretorne stanice su serociti. Serociti- stanice u obliku piramide. Na ultrastrukturnoj razini otkrivaju nakupine elemenata granularnog endoplazmatskog retikuluma, slobodnih ribosoma i Golgijevog kompleksa. U apikalnom dijelu stanice lokalizirane su brojne velike proteinske (zimogene) kuglaste granule. Većina drugih organela lokalizirana je u bazalnoj ili perinuklearnoj citoplazmi (slika 20, b). Iz glandulocita tajna ulazi u međustanične tubule, a zatim u lumen terminalnih dijelova.

Riža. 20.Shema strukture odjela za izlučivanje proteina žlijezde slinovnice i serocita:a - odjel za izlučivanje proteina: 1 - serociti; 2 - jezgra mioepiteliocita; 3 - bazalna membrana; b - serocit: 1 - jezgra; 2 - granularni endoplazmatski retikulum; 3 - Golgijev kompleks; 4 - sekretorne granule; 5 - mitohondrije; 6 - mioepiteliocit; 7 - bazalna membrana

Proteinske stanice izlučuju tekući sekret bogat enzimima.

Mukozni krajnji dijelovi imaju izduženi, cjevasti oblik sa širokim lumenom. Velike stanice sluznice- mukociti- imaju svijetlu citoplazmu, sadrže tamne spljoštene jezgre, pomaknute u bazalni dio stanica (slika 21, a). U dobro razvijenom Golgijevom kompleksu mukusnih stanica, ugljikohidrati su vezani na proteinsku bazu, te nastaju mukusni glikoproteini. U supranuklearnom dijelu stanice nalaze se velike granule okružene membranom (slika 21, b). Mukociti proizvode viskoznu i viskoznu slinu. Ove stanice karakterizira ciklička aktivnost. Oslobađanje granula mucina događa se nakon odgovarajuće hormonalne ili neuralne stimulacije.

Mješoviti krajnji dijelovičesto se pojavljuju kao proširene cijevi koje čine i serociti i mukociti. U ovom slučaju, serociti (u submandibularnim žlijezdama) ili seromukociti (u sublingvalnim žlijezdama) nalaze se duž periferije krajnjih dijelova u obliku "kapa" (Gianuzzi polumjesec). Formira se središnji dio mješovitih sekretornih završnih odjeljaka mukociti(slika 22).

Pretpostavlja se da su polumjeseci artefakt rutinskih tehnika fiksiranja koje se koriste u svjetlosnoj i elektronskoj mikroskopiji. Brzo zamrzavanje tkiva u tekućem dušiku i naknadni tretman osmijevim tetroksidom (OsO 4) u hladnom acetonu otkriva da su mukociti i serociti smješteni u istom redu i uokviruju lumen sekretornog acinusa u obliku jednog sloja.

Riža. 21.Shema strukture sluznog sekretornog dijela žlijezde slinovnice i mukocita: a - mukozni sekretorni odjel: 1 - mukociti; 2 - jezgra mioepiteliocita; 3 - bazalna membrana; b - mukocit: 1 - jezgra; 2 - granularni citoplazmatski retikulum; 3 - Golgijev kompleks; 4 - sekretorne granule; 5 - mitohondrije; 6 - mioepiteliocit; 7 - bazalna membrana

Riža. 22.Shema strukture mješovitog krajnjeg dijela žlijezde slinovnice: a - mješoviti krajnji odjeljak: 1 - mukociti; 2 - serociti koji tvore Gianuzzijev polumjesec; 3 - jezgra mioepiteliocita; 4 - bazalna membrana; b - krajnji dio s uklonjenom bazalnom membranom: 1 - bazalna površina sekretornih stanica; 2 - mioepiteliocit, leži

na sekretorne stanice; 3 - interkalarni kanal

epitel. Serozni polumjeseci se ne otkrivaju.

U rezovima pripremljenim od istih uzoraka konvencionalnim metodama otkrivaju se "napuhani" mukociti s povećanim sekretornim granulama. U ovom slučaju serociti tvore tipične polumjesece smještene duž periferije sekretornih krajnjih dijelova. Dugi procesi serocita prodiru između mukocita. Možda je proces stvaranja polumjeseca povezan s povećanjem volumena mukocita tijekom izlučivanja. U tom se slučaju mijenja početni položaj seroznih stanica, što dovodi do stvaranja polumjeseca. Sličan fenomen ponekad se opaža u crijevnoj sluznici, kada "natečene" vrčaste stanice mijenjaju položaj apsorpcijskih epitelnih stanica.

Mioepiteliociti tvore 2. sloj stanica u terminalnim sekretornim dijelovima i nalaze se između bazalne membrane i baze epitelnih stanica (vidi sl. 20-22). Mioepitelne stanice obavljaju kontraktilnu funkciju i pridonose izlučivanju sekreta iz krajnjih odjeljaka.

2.2. SUSTAV IZVODNIH KANALA ŽLIJEZDA SLINAVKI

Izvodni kanali žlijezda slinovnica dijele se na umetanje (ductus intercalatus), prugasto (duktus striatus), interlobularni (ductus interlobularis) i kanali žlijezda (ductus glanulae). Interkalirani i prugasti kanali klasificirani su kao intralobularni (Slika 23).

Riža. 23.Shema strukture izvodnih kanala žlijezda slinovnica:1 - interkalarni izvodni kanal; 2 - prugasti izvodni kanal; 3 - krajnji dijelovi; 4 - intralobularni izlučni kanali; 5 - lobule; 6 - interlobularni izvodni kanal; 7 - epitelna stanica interkalarnog kanala; 8 - mioepiteliocit; 9 - epitelna stanica prugastog kanala;

10 - nabori citoleme; 11 - mitohondriji

Interkalarni kanali dobro razvijen u proteinskim žlijezdama. Kod mješovitih žlijezda one su kratke i teško ih je identificirati. Interkalirane kanale tvore kubične ili ravne epitelne stanice s bazofilnom citoplazmom, 2. sloj tvore mioepitelne stanice.

Interkalarni kanali sadrže kambijalne elemente epitela završnih dijelova i sustav izvodnih kanala.

Prugasti kanali(pljuvačne cijevi) nastavak su interkalarnih cijevi. Granaju se i često tvore ampularne nastavke. Promjer prugastih duktusa mnogo je veći od promjera interkaliranih duktusa. Citoplazma stanica stupastog epitela prugastih kanalića je acidofilna.

Ultrastrukturni pregled otkriva mikrovile u apikalnom dijelu stanica, te bazalne pruge koje tvore mitohondrije smještene između nabora citoleme u bazalnim dijelovima. Ovaj morfološki supstrat osigurava reapsorpciju tekućine i elektrolita. U poprečno-prugastom kanalu događa se: 1) reapsorpcija Na + iz primarnog sekreta, 2) izlučivanje K + i HCO 3 u sekret. Obično se više natrijevih iona reapsorbira nego što se izlučuje kalijevih iona, tako da izlučivanje postaje

hipotoničan. Koncentracija Na+ i C1- u slini je 8 puta niža, a K+ 7 puta veća nego u krvnoj plazmi.

U apikalnom dijelu stanica poprečno-prugastih kanalića nalaze se sekretorna zrnca koja sadrže kalikrein, enzim koji razgrađuje supstrate krvne plazme uz stvaranje kinina koji imaju vazodilatacijski učinak.

U stanicama intralobularnih kanalića identificirani su faktori rasta i neke druge biološki aktivne tvari. Stanice intralobularnih kanala tvore sekretornu komponentu koja osigurava prijenos IgA u slinu.

Interlobularni kanali nalaze se u interlobularnom vezivu i nastaju kao rezultat spajanja prugastih kanalića. Interlobularni kanali obično su obloženi višerednim prizmatičnim ili dvoslojnim epitelom. Neke epitelne stanice ovih kanala mogu biti uključene u ionsku izmjenu.

Zajednički izvodni kanal obložen slojevitim epitelom.

Tako se tip epitela u izvodnim kanalima žlijezda slinovnica mijenja i postaje karakterističan za ektodermalni epitel usne šupljine, t.j. višeslojni.

2.3. USPOREDNE MORFOLOŠKE KARAKTERISTIKE VELIKIH ŽLIJEZDA SLIVANKI

Parotidna žlijezda - složeni, alveolarni, razgranati. Sekret parotidne žlijezde je protein.

Završni dijelovi Parotidna žlijezda sastoji se od serocita i mioepitelnih stanica (slika 24).

Intralobularni interkalarni kanali dugačak, jako razgranat. Prugasti salivarni kanali dobro razvijena. obložen višerednim prizmatičnim ili dvoslojnim epitelom. Parotidni kanal

zy (stenonski kanal), obložen višeslojnim epitelom, otvara se na površini bukalne sluznice u razini 2. gornjeg kutnjaka.

Submaksilarna (submandibularna) žlijezda - složeni, alveolarni (na nekim mjestima alveolarno-tubularni), razgranati. Priroda sekreta je mješovita (protein-sluzav, ali pretežno protein).

Završni sekretorni dijelovi- bjelančevine (prevladavaju, čine 80%), kao i miješane bjelančevine-sluznice (slika 25).

Glikoproteini i glikolipidi se otkrivaju u sekretornim granulama serocita.

Riža. 24.Dijagram strukture parotidne žlijezde:1 - serozni krajnji dijelovi; 2 - interkalarni izvodni kanal; 3 - prugasti izvodni kanal; 4 - stroma vezivnog tkiva žlijezde

Riža. 25.Shema strukture submandibularne žlijezde:1 - serozni završni dio; 2 - mješoviti krajnji odjeljak; 3 - interkalarni kanal; 4 - prugasti kanal

Mješoviti terminalni dijelovi veći su od proteinskih dijelova (slika 26). Citoplazma mukocita ima staničnu strukturu zbog prisutnosti sluzavog sekreta u njemu, koji je selektivno obojen mucikarminom.

Međustanični sekretorni tubuli nalaze se između proteinskih stanica seroznog polumjeseca. Izvan polumjesečastih stanica leže mioepitelne stanice.

Interkalarni kanali kraći nego u parotidnoj žlijezdi i manje razgranat, što se objašnjava sluzavošću nekih od tih dijelova tijekom razvoja.

Prugasti kanali dugačak, jako razgranat. Kod nekih životinja (glodavaca) identificiraju se zrnati dijelovi čije stanice sadrže granule s proteazama sličnim tripsinu, kao i neke čimbenike stimulacije rasta.

Interlobularni izvodni kanali obložene uglavnom dvoslojnim epitelom.

Kanal submandibularne žlijezde(Whartonov kanal) u završnom dijelu tvori izbočine (divertikule) i otvara se uz kanal sublingvalne žlijezde na prednjem rubu frenuluma jezika.

Sublingvalna žlijezda - složena, alveolarno-tubularna, razgranata, najmanja od velikih žlijezda slinovnica. Priroda sekreta je miješana mukozno-proteinska s prevlašću mukoznog sekreta.

Sekretorni terminalni dijelovižlijezde su predstavljene s 3 vrste: proteinske (vrlo malo), mješovite (čine najveći dio žlijezde) i sluznice (slika 27). U mješovitim terminalnim dijelovima nalaze se mukozne stanice i proteinski polumjeseci.

Stanice koje tvore polumjesece izlučuju i proteinske i mukozne sekrete (seromukozne stanice). Njihove sekretorne granule reagiraju na mucin. Mucin je glikoprotein u kojem su brojni oligosaharidni lanci povezani s polipeptidnim lancem.

Mukozni terminalni dijelovi žlijezde formiraju stanice koje sadrže kondroitin sulfat B i glikoproteine.

U sva 3 tipa završnih dijelova vanjski sloj čine mioepitelni elementi.

Izvodni kanali imaju niz strukturnih karakteristika. Interkalirani kanalići su rijetki,

Riža. 26.Histološki uzorak. Submandibularna žlijezda:1 - mješoviti krajnji dijelovi; 2 - terminalni dijelovi proteina; 3 - prugasti izvodni kanal; 4 - posuda u interlobularnom vezivnom tkivu

Riža. 27.Dijagram strukture sublingvalne žlijezde:1 - serozni završni dio; 2 - mješoviti krajnji odjeljak; 3 - interkalarni kanal; 4 - stroma vezivnog tkiva

budući da su tijekom embrionalnog razvoja gotovo potpuno sluzavi, tvoreći sluzave dijelove terminalnih dijelova.

Prugasti kanali su slabo razvijeni i vrlo kratki. Stanice koje oblažu prugaste kanale pokazuju bazalne pruge i sadrže male vezikule, koje se smatraju pokazateljem izlučivanja.

U interlobularnim izvodnim kanalima epitel je dvoslojan.

Zajednički izvodni kanal (Bartholinov) po građi je sličan kanalu submandibularne žlijezde, s kojim se ponekad spaja.

3. MALE ŽLIJEZDE SLIVANKE. PRILAGODLJIVOST ŽLIJEZDA SLIVANKI

Male žlijezde slinovnice su brojne i raštrkane po cijeloj oralnoj sluznici s izuzetkom zubnog mesa i prednjeg dijela tvrdog nepca.

Završni dijelovi obično tvore male lobule odvojene slojevima vezivnog tkiva.

Male žlijezde slinovnice smještene u prednjim dijelovima usne šupljine (labijalne, bukalne, dno usne šupljine, prednje jezične), u pravilu su mješovite i slične su strukturi sublingvalnim.

Žlijezde srednjeg dijela (područje u kojem se nalaze žljebaste papile jezika) su čisto proteinske. U stražnjem dijelu usne šupljine nalazi se sluz

jednostavne žlijezde (žlijezde korijena jezika, tvrdog i mekog nepca).

Izvodni kanali male žlijezde se granaju, ali interkalirani i prugasti kanali obično nedostaju.

U stromi malih žlijezda slinovnica otkrivaju se limfociti, mastociti i plazma stanice.

Konačni sastav sline i prilagodljivost žlijezda slinovnica

Konačni sastav sline (njena količina i kakvoća) kontroliraju različiti čimbenici: 1) koncentracija različitih tvari u krvi; 2) živčana regulacija sastava sline; 3) djelovanje hormona (osobito mineralokortikoida, koji povećavaju razinu kalija u slini i smanjuju koncentraciju natrija); 4) funkcionalna aktivnost bubrega.

Smanjenje funkcionalne aktivnosti žlijezda slinovnica ima ozbiljne negativne posljedice. Sa smanjenjem izlučivanja sline pogoršava se samočišćenje usne šupljine, što pospješuje razvoj mikroflore i dovodi do smanjenja otpornosti cakline na demineralizirajuće utjecaje.

Zbog činjenice da je slina vrsta "trofičkog faktora" za tvrda tkiva zuba, kada se salivacija smanji, pojavljuju se pukotine, caklina postaje krhka i brzo se razvija višestruki karijes. Klinička slika koja se javlja u usnoj šupljini kada

smanjeno lučenje sline naziva se kserostomija (suha usta).

Žlijezde slinovnice vrlo su prilagodljive promjenjivim životnim uvjetima tijela. Izlučivanje sline mijenja se stimulacijom različitih receptorskih polja, djelovanjem određenih humoralnih čimbenika, farmakoloških tvari i biomaterijala koji se koriste u stomatologiji. Proučavanjem funkcije sline, kemijskog sastava i biofizičkih svojstava sline procjenjuju se reakcije organizma na dentalne biomaterijale od kojih su izrađene proteze. Stoga su žlijezde slinovnice svojevrstan testni objekt za procjenu biokompatibilnosti u stomatologiji.

Sve žlijezde slinovnice podložne su involuciji vezanoj uz dob, što se očituje progresivnim heteromorfizmom kako u završnim dijelovima tako iu izlučnim kanalima.

Za razliku od tradicionalnog pogleda na slinu kao pravu ionsko-proteinsku vodenu otopinu, koja sadrži složeni kompleks proteina i raznih iona, sada su se oblikovale nove ideje o slini kao:

O strukturi tekućeg kristala;

O otopini koja sadrži ione Ca 2+ i HPO 4 2- u micelarnom stanju.

Da je slina struktura tekućeg kristala svjedoče neki podaci iz biofizičkih istraživanja. Kada se slina osuši, kristalizira se i može se klasificirati kao tekući kristali. Stanje tekućeg kristala očituje se u takvim svojstvima sline kao što su pjenjenje ili stvaranje filma. Ovakav pristup strukturi sline omogućuje nam bolje razumijevanje čvrstoće veze između cakline i pelikule, što osigurava selektivnu propusnost iona u zubnom tkivu.

Prema nekim autorima, osnovu sline čine micele koje na sebe vežu veliku količinu vode, zbog čega je cijeli vodeni prostor međusobno povezan i podijeljen. Iz ovih položaja slina se može zamisliti kao volumen čvrsto ispunjen kuglicama (micelama), što im omogućuje da se međusobno podupiru u suspendiranom stanju i sprječava međusobnu interakciju. Navedeni koncept strukture sline zahtijeva daljnje obrazloženje. Razotkrivanje suštine ovog procesa može otvoriti nove pristupe dijagnostici, prevenciji i liječenju dentalnih bolesti, te iz drugačije perspektive sagledati problem interakcije sline sa zubima i oralnim tkivima.

Jedan od odjeljaka anatomije proučava probavni sustav, koji se sastoji od gastrointestinalnog trakta i pomoćnih organa, koji također uključuju žlijezde slinovnice.

Ukupno ih je više od dvije stotine. Dio su usne šupljine i dijele se na dvije vrste: velike i male.

Parotidna žlijezda slinovnica - anatomija

Najveća žlijezda težine 20-30 grama ima različite oblike: ovalne, trokutaste, trapezoidne, polumjesečaste i druge varijacije.

Nalazi se u parotidno-žvačnom području lica, ispod i ispred ušne školjke. To jest, postavlja se iznad stražnjeg dijela žvačnog mišića i uz donju čeljust.

Organ obavija lisna čahura – fascija.

Mandibularni

Druga najveća žlijezda, čija masa kod odrasle osobe doseže 10-15 g. Izvana nalikuje spljoštenoj elipsi.

Klasificira se kao mješovita, jer sadrži dvije vrste stanica - proteinske i mukozne, koje izlučuju složeni sekret. Organ je omeđen prednjim i stražnjim trbuhom dvoprsnog mišića, gore donjom čeljusti, a dolje milohioidnim i milohioidnim mišićima.

Žlijezda je obavijena drugim slojem fascije.

Sublingvalno

Masa posljednje velike žlijezde je 5 grama. Vrsta organa je ovalna. Sastoji se uglavnom od mukoznih stanica.

Građa žlijezda

Žlijezda se nalazi na površini milohioidnog mišića, ispod membrane dna usne šupljine. Organ se nalazi uz donju čeljust u području jame, stvarajući sublingvalni nabor. Drugi dio je u kontaktu s hyoglossus, genioglossus i geniohyoid mišićima.

Svi veliki organi slinovnice sastoje se od neproporcionalnih alveolarno-tubularnih režnjeva.

Rad malih žlijezda slinovnica

Anatomija ljudskih žlijezda slinovnica također sadrži male žlijezde; one su razbacane po cijeloj usnoj šupljini i dijele se prema položaju: bukalne, gingivalne, lingvalne, molarne, palatinalne i labijalne. Posljednja dva su najbrojnija.

Kao i veliki, i oni su brojni u sastavu sekreta koji izlučuju. Promjer malih žlijezda je 1-5 milimetara.

Dnevna količina izlučene sline je otprilike dvije litre. Istodobno, trećinu volumena proizvode male žlijezde slinovnice, radeći to stalno, a ne kao velike, samo kada su nadražene.

Ova funkcija je vrlo važna jer sprječava isušivanje oralne sluznice.

Kanali žlijezde

Podijeljeni su u četiri glavne skupine:

• Interlobularni tvore ga jednoslojni ili troslojni epitel, a vanjski dio prekriva porozno vezivno tkivo.
• Interkalarni kanali organa bitno razlikuju. Ako su u parotidnoj žlijezdi dugi i jako razgranati, onda je u mandibularnoj žlijezdi suprotno. Šupljine su prekrivene jednoslojnim pločastim ili kubičnim epitelom i mioepitelnim stanicama.
• Prugasto Nastavak su umetnih i razlikuju se po promjeru - veći su. Kanali su obloženi jednoslojnim stupastim epitelom i mišićnim stanicama. Kanali parotidne i mandibularne žlijezde su dobro oblikovani, jako razgranati i produženi u duljinu.

Područje interkalarnih i prugastih kanala u sublingvalnoj žlijezdi je vrlo malo, nerazvijene su i kratke:

• Zajednički kanal sastoji se od kubičnog i slojevitog skvamoznog ne-keratinizirajućeg epitela. Vanjski dio prekriven je labavom zaštitnom tkaninom. Kanal parotidne žlijezde nalazi se na unutarnjoj površini obraza, na razini velikog kutnjaka. Kanali mandibularne i sublingvalne žlijezde nalaze se uz dno usne šupljine. Prvi se otvara na bočnoj površini ruba frenuluma jezika, drugi - ispred jezika, ali iza donjih prednjih zuba.

Zahvaljujući izvodnim kanalima, slina iz žlijezda ulazi u usnu šupljinu.

Kako nastaje slina?

Slina je viskozna prozirna tekućina koja se stvara u ustima zbog rada žlijezda slinovnica. Proizvodnja se pokreće signalom iz stražnjeg dijela mozga, gdje se nalaze centri za slinjenje.

U određenim uvjetima - kada su živčani završeci u ustima nadraženi hranom ili izloženi vanjskim patogenima (pogled, miris hrane) - centri se aktiviraju i šalju naredbu velikim žlijezdama. Slina zdrave osobe stalno se proizvodi, prolazeći kroz kanale.

Prilikom žvakanja i živčanog uzbuđenja dolazi do obilne salivacije. Ali smanjuje se tijekom stresnih situacija, smanjenja količine vode u tijelu, a gotovo se prestaje proizvoditi tijekom spavanja i anestezije. Ovo objašnjava suhoću i loš zadah nakon buđenja.

Sastav i funkcije sline

Komponente

Proizvodnja sline je neravnomjerna i ovisi o unosu hrane, dobu dana ili noći i dobi. Njegova glavna komponenta je voda, više od 98 posto ukupnog volumena. Ostatak čine minerali i organske tvari.

Prvi uključuju:

• anioni: klor, željezo, jod, fosforna i ugljična kiselina, bikarbonati, tiocijanati i drugi;
• kationi: magnezij, natrij, kalcij, kalij, cink, bakar, aluminij.

Među drugim:

• proteini, među njima: mucin, lizozim, peroksidaza, hisstatin, imunoglobulini;
• lipidi - masne kiseline, kolesterol, glicerolipidi;
• ugljikohidrati - mono- i disaharidi, glikozaminoglikani;
• enzimi - lizozim, maltaza, elastaza, kalikrein, karboanhidraza.

Osim toga, slina sadrži biološki aktivne tvari - niz vitamina B, C i nikotinsku kiselinu. Kao i hormoni, uključujući estrogene, kortizol, progesteron, kortizon, testosteron, prostaglandine.

Uloga

Slina obavlja različite funkcije u ljudskom tijelu:

• Probavni. Uključuje omekšavanje, vlaženje i poboljšanje okusa hrane, dovođenje na normalnu tjelesnu temperaturu.
• Zaštitni. Pelikula - ljepljivi sloj štiti zubnu caklinu od štetnog djelovanja lužina i kiselina te stvaranja zubnog kamenca. A zahvaljujući mucinima, štiti od kemijskih i mehaničkih oštećenja.
• Antibakterijski. Smanjuje prodor virusa u ljudsko tijelo.
• Čišćenje. Čisti usnu šupljinu od čestica hrane i nekih vrsta bakterija.
• Analgetik. Protein opiorfin sadržan u slini je anestetik.
• Izlučivanje (izlučivanje). Prilikom pljuvanja iz tijela se uklanjaju otpadne tvari: urea, toksini, hormoni, soli teških metala i ostaci lijekova.
• Govor. Vlaženje usta slinom pomaže proizvesti artikulirane zvukove.
• iscjeljivanje. Prisutnost hemostatskih i baktericidnih elemenata doprinosi brzoj regeneraciji oštećenja u ustima.

Zbog svog raznolikog sastava i funkcija, slina ima važnu ulogu u ljudskom organizmu.

X-zrake žlijezda slinovnica

Sorte

Sijalografija je rendgenski pregled kanala malih i velikih žlijezda kako bi se identificirale njihove patologije.

Postoji šest vrsta sijalografije:

1. Tijekom termosijalografije termovizijskom kamerom mjeri se temperatura vrata i lica. Ako je potonji povišen, to ukazuje na upalni proces ili maligni tumor.
2. Sialosonografija - ultrazvučnom dijagnostikom otkrivaju se sklerotične promjene.
3. Pantomosijalografija provjerava nekoliko uparenih žlijezda odjednom kako bi se dobila potpunija slika patologije.
4. Digitalna sijalografija koristi se za analizu punjenja i uklanjanja tvari iz kanalića.
5. Sialadenolimfografija je namijenjena provjeri limfnog sustava kako bi se identificirale izrasline u njemu.
6. Kompjuterizirana sialotomografija skenira prostor od parotidne žlijezde do hioidne kosti. Ova metoda je prikladna za otkrivanje tumora i slinovnih kamenaca.

Tehnika izvršenja

Dijagnostički postupak se odvija bez pripreme. Potrebno je samo ukloniti metalne predmete: lance, ukosnice, naušnice, kako bi se spriječilo da njihova sjena padne na područje koje se proučava.

Kateter ili blago savijena tupa igla umetnuta je u kanal žlijezde, lagano ga proširujući. Zatim se ubrizgava kontrastno sredstvo koje sadrži jod na temperaturi od 37-40 stupnjeva.

Količina tvari varira ovisno o spolu i dobi pacijenta. Nakon toga, kateter se pomakne malo dublje i učvrsti na obrazu. Da bi se proizvela veća količina sline, pacijentima se daje limunska kiselina. Razina ispunjenosti kanala kontrolira se rendgenskim skeniranjem, koje se provodi u nekoliko ravnina. Pomoću slika snimljenih unutar pola sata utvrđuje se postoje li abnormalnosti u radu žlijezda slinovnica.

Zdravi organi na rendgenskim snimkama izgledaju proporcionalni, ujednačene strukture i jasnih obrisa.

Kontraindikacije

U nekim slučajevima nije poželjno raditi sijalografiju, među njima:

• Trudnoća. Iznimka je prijetnja životu;
• akutni upalni procesi u oralnoj sluznici;
• visoka osjetljivost na lijekove koji sadrže jod.

Žlijezde slinovnice zbog svog sastava imaju univerzalna svojstva.

Ponekad postoje kvarovi u njihovom radu. Za prepoznavanje patologija i propisivanje ispravnog liječenja koristi se radiografija.

Video na temu

Da biste spriječili razvoj mnogih patologija, dovoljno je naučiti više o vlastitom tijelu i organizmu. Na internetu možete pronaći ogromnu količinu informacija o bilo kojem organu, zaroniti u zamršenost njegovog rada i razumjeti mehanizam razvoja mnogih bolesti. Ako je pacijent povremeno zabrinut zbog nelagode povezane s disfunkcijom žlijezda slinovnica, bit će mu korisno pročitati članak u nastavku - on daje odgovore na uobičajena pitanja kao što su: gdje su žlijezde slinovnice, topografija izvodnih kanala, strukturu i njihove funkcije.

• Gdje se u ljudskim ustima nalaze žlijezde slinovnice?
  • Parotidna
  • Submandibularni (submandibularni)
  • Sublingvalno
  • Mali
• Topografija izvodnih kanala
• Strukturne značajke
• Važnost organa u probavi i osiguranju osjeta okusa

Gdje se nalaze žlijezde slinovnice?

U anatomiji se sve žlijezde slinovnice dijele u 2 skupine - velike i male. Unatoč njihovoj veličini, zajedno se tvore. Tijelo ima 3 para velikih i mnogo malih žlijezda slinovnica. Gdje se nalaze žlijezde slinovnice? Svaka od "velikih" žlijezda ima svoje mjesto. To se djelomično može naslutiti i po samom nazivu organa: , i - ti nazivi govore sami za sebe.

1 - Parotidna žlijezda slinovnica; 2 - Podjezična žlijezda slinovnica; 3 - Submandibularna žlijezda slinovnica

Topografija parotidne žlijezde slinovnice

Najveći po veličini kod ljudi su. Sastav sekreta koji luče je pretežno serozan. Nalaze se neposredno ispod kože, na vanjskoj površini donje čeljusti i žvačnog mišića, ispod i malo ispred ušne školjke.

Parotidna žlijezda prekrivena je s gornje strane istoimenom fascijom, koja oko nje tvori čvrstu kapsulu.

Lokacija submandibularne žlijezde

Submandibularna žlijezda je srednje veličine i izlučuje mješoviti tip sline (s približno jednakim udjelom serozne i mukozne komponente). Nalazi se u submandibularnom trokutu, u dodiru s površinskim slojem cervikalne fascije, stiloglosusa, hipoglosusa i milohioidnih mišića.

Osim toga, njegova bočna površina je usko uz arteriju i venu lica, kao i regionalne limfne čvorove.

Položaj sublingvalne žlijezde slinovnice

Sublingvalne žlijezde slinovnice su najmanje u skupini velikih žlijezda slinovnica. Lokalizirani su neposredno ispod sluznice koja oblaže dno usta, na stranama jezika. Slina koju proizvode je sluzavog tipa. Uz žlijezdu sa strane nalaze se unutarnja površina tijela donje čeljusti, mišići genioglossus, geniohyoid i hyoglossus.

Gdje se nalaze male žlijezde slinovnice?

Položaj malih žlijezda slinovnica odgovara oralnom području, nalaze se duboko u sluznici:

• labijalni;
• bukalni;
• kutnjak;
• nepčani;
• lingvalna.

Osim klasifikacije prema položaju, male žlijezde razlikuju se i prema vrsti sekreta koji luče:

1. serozni (lingvalni);
2. sluznice (palatinalne i djelomično lingvalne);
3. mješoviti (bukalni, molarni, labijalni).

Ispod je fotografija s kratkim dijagramom položaja svih žlijezda slinovnica:

Topografska anatomija izvodnih kanala žlijezda slinovnica

Izvodni kanali svake žlijezde slinovnice imaju svoju topografiju:

1. Izvodni kanal parotidne žlijezde (prema autoru - stenon ili parotidni kanal) počinje na prednjem rubu žlijezde, ide duž žvačnog mišića, zatim prolazi kroz masno tkivo obraza, probija bukalni mišić i otvara se na predvorju usta kod drugog kutnjaka (veliki kutnjak).
2. Izvodni kanal submandibularne žlijezde (Whartonov ili submandibularni kanal) ide duž dna usne šupljine i otvara se na sublingvalnoj papili u blizini frenuluma jezika.
3. Sublingvalna žlijezda slinovnica ima mnogo malih kratkih kanala koji se otvaraju duž sublingvalnog nabora. Ušće velikog izvodnog kanala sublingvalne žlijezde otvara se samostalno na sublingvalnoj papili ili je spojeno zajedničkim otvorom sa submandibularnim kanalom.

U nekih pacijenata može postojati pomoćna parotidna žlijezda uz parotidni kanal.

Građa žlijezda slinovnica

Struktura ljudskih žlijezda slinovnica odlikuje se svojom složenošću i jedinstvenošću. Sve žlijezde imaju svoju topografiju, histologiju (staničnu strukturu) i anatomiju, kao i specifične fiziološke i strukturne značajke.

Parotidna žlijezda slinovnica teži oko 20-30 grama i sastoji se od 2 režnja: površnog i dubokog. Njegov glavni izvodni kanal dugačak je 5-7 cm (veličina može varirati ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta). U obliku, obično nalikuje ravnoj liniji ili luku (povremeno se opaža bifurkirana ili razgranata struktura kanala). U starijih osoba kanal je nešto širi nego u mlađih bolesnika.

Organ se opskrbljuje krvlju iz istoimene grane površinske temporalne arterije i inervira ga grane debla simpatičkog živca.

Boja parotidne žlijezde slinovnice kreće se od tamnoružičaste do sivkaste (nijansa prvenstveno ovisi o brzini protoka krvi). Prilikom palpacije, organ je prilično teško osjetiti. Struktura žlijezde ima gustu konzistenciju s neravnom površinom.

Submandibularna žlijezda slinovnica ima lobularnu strukturu, formirana je od vezivnog tkiva, kao i parotidna žlijezda, a prekrivena je debelom, gustom kapsulom. Iznutra je prekrivena masnim tkivom, ispunjavajući prostor između kapsule i žlijezde. Konzistencija organa je gusta, ima ružičastu ili žućkasto-sivu nijansu. S godinama, veličina žlijezde može se smanjiti. Struktura izvodnog kanala slična je Stenonovom (parotidnom) kanalu: duljina 5-7 cm, promjer 2-4 mm.

Submandibularna žlijezda dobiva hranu iz mentalnih, facijalnih i lingvalnih arterija, a inervira ju chorda tympani (grana facijalnog živca).

Sublingvalne žlijezde su najmanje među velikim žlijezdama (njihova težina je samo 3-5 grama). Imaju cjevasto-alveolarnu strukturu, svijetloružičaste su boje i prekrivene su tankom kapsularnom membranom. Duljina njihovog glavnog izvodnog kanala je 1-2 cm, promjer 1-2 mm. Opskrbljuju ih mentalne i sublingvalne arterije, a inervira ih chorda tympani.

Tkivo izvodnih kanala svih žlijezda slinovnica je mezenhimskog porijekla.

Važnost žlijezda slinovnica

Teško je precijeniti kliničku važnost žlijezda slinovnica u ljudskom životu - one igraju jednu od vodećih žlijezda i uvelike su odgovorne za osjećaje okusa pacijenta. Glavne funkcije žlijezda slinovnica uključuju:

• endokrini (proizvodnja tvari sličnih hormonima);
• egzokrini (samoregulacija kemijskog sastava sline);
• izlučivanje (neutralizacija i oslobađanje sporednih komponenti);
• filtracija (filtracija tekućih komponenti krvne plazme u slinu).

Zahvaljujući tvarima sličnim hormonima u usnoj šupljini pokreću se prvi probavni mehanizmi. Slina počinje otapati hranjive sastojke i regulirati temperaturu u usnoj šupljini. Osim toga, odgovorni su za nesmetan rad refleksa gutanja i sisanja kod novorođenčeta, kao i za stabilnu razinu kalcija i fosfora u tijelu.

Samoregulacija kemijskog sastava sline nastaje zahvaljujući sljedećim enzimima koje izlučuju žlijezde:

• mucin, koji obavija i vlaži hranu, tvoreći bolus hrane;
• maltaza, koja razgrađuje ugljikohidrate;
• amilaza, koja pokreće procese transformacije polisaharida;
• lizozim, koji ima antibakterijski i zaštitni učinak.

Osim navedenih tvari, slina sadrži i kalcij, cink i fosfor koji pomažu u jačanju zubne cakline.

Funkcija izlučivanja odgovorna je za uklanjanje metaboličkih proizvoda: amonijaka, žučnih kiselina, uree, soli i tako dalje. Po njihovom prekomjernom sadržaju u slini može se suditi o oštećenoj funkciji bubrega ili poremećajima u endokrinom sustavu tijela.

Korištenjem funkcije filtriranja događa se sljedeće:

• sinteza inzulina i parotina (hormona koji sudjeluje u sintezi zubnog tkiva, koštanog i hrskavičnog tkiva);
• regulacija unosa kalikreina, renina i eritropoetina u organizam.

Slina štiti sluznicu usne šupljine od isušivanja, stalno je vlaži, pomaže omekšavanju hrane tijekom žvakanja, djeluje protiv karijesa i čisti zube od bakterija i sitnih mekih zubnih naslaga.

Žlijezde slinovnice su važan organ koji regulira mnoge različite funkcije u ljudskom tijelu. Istovremeno, za mnoge pacijente oni su slaba točka - uz lošu oralnu higijenu, ignoriranje akutnih i kroničnih upalnih bolesti u žlijezdama, mogu se razviti patološki procesi poput sialadenitisa i sl. U ovom slučaju, važno je ne samo-liječiti, već potražiti pomoć od kvalificiranog stručnjaka što je prije moguće.

Funkcije žlijezda slinovnica su proizvodnja sline koja sadrži tvari koje sudjeluju u razgradnji hrane. Žlijezde se dijele prema vrsti i vrsti sekreta koji luče.

Žlijezde slinovnice

Postoje dvije vrste žlijezda slinovnica: velike i male. Potonji se nalaze u usnoj šupljini i razlikuju se po prirodi izlučene tekućine. Glavne žlijezde slinovnice dijele se na:

1. Parotidna- ove su najveće od svih, sastoje se od prednjeg i stražnjeg dijela. Oni proizvode slinu koja sudjeluje u procesu probave hrane. Tajna ulazi u usnu šupljinu, prolazeći kroz parotidne kanale.

Parotidne žlijezde smještene su uz facijalni živac, pa ako je njihova funkcija narušena, može utjecati i na mimiku lica. Oni proizvode oko 20% ukupnog volumena izlučene sline.

1. Submandibularni proizvode sekret koji se sastoji od serozne tekućine i sluzi. To je 70% ukupnog volumena sline koja ulazi u usta kroz submandibularni kanal.
2. Sublingvalno nalaze se ispod jezika i proizvode uglavnom sluz. Odavde oko pet posto sve sline ulazi u usnu šupljinu.

U submukoznom prostoru usne šupljine nalazi se oko tisuću malih kanala; lokalizirani su u labijalnom, bukalnom tkivu, jeziku, nepcu i između mišićnog tkiva. Male žlijezde slinovnice završavaju zasebnim kanalićima ili jednim zajedničkim, kroz koje se izlučuje slina i prekriva sve sluznice.

Funkcije, zadaća i sastav sline

Glavni ciljevi:

• hidratacija oralne sluznice,
• vlaženje hrane tijekom žvakanja,
• poboljšanje osjeta okusa,
• zaštita zuba,
• prirodan proces čišćenja sluznice: slina s njih ispire plak, bakterije i viruse.

Položaj žlijezda slinovnica.

Slinu proizvode velike žlijezde slinovnice. Sadrži veliki broj enzima koji sudjeluju u probavi. Enzimi su proteinske komponente odgovorne za proces probave hrane od trenutka kada je obrađena u ustima do procesa probave u želucu.

Žlijezde slinovnice obavljaju važnu funkciju izlučivanja: kada je rad bubrega oštećen i učinkovitost njihove aktivnosti se smanjuje, izlučevine (urea, ugljični dioksid, amonijak, kreatin) počinju se proizvoditi u slini u velikim količinama. Slina je izravno uključena u uklanjanje hormona (androgena, estrogena) iz tijela.

Regulacijska funkcija žlijezda slinovnica je proizvodnja hormona: faktora rasta, parotina. Renin, eritropoetin i kalikrein također su pronađeni u žlijezdama slinovnicama.

Sastojci sline: enzimi, anorganske tvari, kationi, elementi u tragovima, bjelančevine. Sve vrste žlijezda slinovnica sudjeluju u stvaranju sekreta koji tvori slinu. U usnoj šupljini stupa u interakciju s drugim tvarima, ispunjavajući svoju funkcionalnu svrhu.

Koliko se sline proizvodi dnevno?

Tijelo dnevno proizvodi oko 220 mg sline, čiji volumen može varirati ovisno o određenim čimbenicima. Zbog živčane prekomjerne ekscitacije, volumen sline može se značajno povećati. Kako osoba stari, količina proizvedenog sekreta postupno se smanjuje.

Tijekom sna, sline se proizvodi otprilike 15 puta manje nego tijekom budnosti. Miris ukusne hrane koji potiče apetit također tjera čovjeka na sline.

Moguće patologije

Bolesti žlijezda slinovnica u većini su slučajeva posljedica ozljeda:

• najčešća ozljeda je povreda cjelovitosti parotidne žlijezde, koja također može nastati kao posljedica traume karotidne arterije ili facijalnog živca,
• sialadenitis - upala žlijezda slinovnica koja se razvija u pozadini infekcije,
• Sialolitijaza (stvaranje kamenaca) često se razvija kao komplikacija sialadenitisa. Kamenje se stvara u kanalima, sprječavajući protok sline,
• zaušnjaci se razvijaju u pozadini upale slinovnica,
• tumorski procesi.

Uzroci upalnih procesa, simptomi

Žlijezde slinovnice također obavljaju funkciju izlučivanja.

Uzroci razvoja upalnog procesa mogu biti:

• sužavanje lumena izvodnog kanala žlijezde,
• bolesti zarazne prirode (ARVI, gripa, otitis media),
• stvaranje čepa u kanalu koji se sastoji od leukocita,
• Za glazbenike koji sviraju puhačke instrumente to može biti komplikacija njihovih profesionalnih aktivnosti.

Simptomi:

• temperatura može porasti i značajno i do subfebrilnih razina,
• žlijezda slinovnica nabrekne i poveća se u veličini,
• bol se javlja prilikom gutanja i palpacije,
• stvaranje gnoja koji izlazi iz usne šupljine,
• neugodan miris iz usta,
• na mjestu upalnog procesa, koža postaje crvena.

Metode istraživanja i dijagnostike

Pregled započinje pregledom, palpacijom i ispitivanjem bolesnika. Za procjenu stanja žlijezda slinovnica koriste se posebne dijagnostičke metode:

• sondiranje vam omogućuje određivanje suženja kanala, prisutnost kamenja u njemu, zagušenja,
• sialometrija omogućuje određivanje volumena izlučene sline i odstupanja od norme,
• citološki pregled izlučenih sekreta omogućuje prepoznavanje upalnih procesa i patogena,
• radiografija,
• MRI ili CT mogu odrediti prisutnost benignih i malignih neoplazmi, njihovu veličinu i točnu lokaciju.

Karakterističan sekret koji izlučuju žlijezde slinovnice u usnu šupljinu naziva se slina. Osoba ima nekoliko takvih žlijezda. Točnije, gdje se nalaze žlijezde slinovnice kod ljudi - fotografije i informacije - dalje u članku.

Parni veliki nalaze se u blizini ušiju, ispod čeljusti i ispod jezika, a mali se nalaze u submukoznom sloju obraza, usana, jezika i nepca. Prema sekretu koji stvaraju dijele se na mješovite, proteinske i sluzave.

Velike žlijezde slinovnice: gdje se nalaze, fotografija, opis

Žlijezde slinovnice se dijele na male i velike parne. Potonji se, pak, dijele na:

• Submandibularni. Smješten u submandibularnom trokutu. Oblik je okrugao, veličine poput oraha, težine oko 15 g. Slina se izlučuje kroz izvodni kanal koji je prilično gust, nalazi se na dnu usne šupljine. Sekret žlijezde sadrži seroznu tekućinu i sluz, čiji volumen čini više od polovice ukupne proizvedene sline.
• Parotidna. Gdje se nalazi žlijezda slinovnica kod ljudi, može se vidjeti na fotografijama predstavljenim kasnije u članku. Nalaze se ispod kože u parotidnim i žvačnim područjima lica, imaju ružičasto-sivu boju i nepravilan oblik. Po veličini, to su najveće žlijezde slinovnice s masom od oko 30 g. Smještene su u blizini facijalnog živca, pa ako su oštećene, izrazi lica mogu biti poremećeni. Žlijezde proizvode slinu koja je uključena u probavu hrane i čini petinu volumena sve izlučene sline.

• Sublingvalno. Gdje se kod ljudi nalaze žlijezde slinovnice ove vrste? Njihova lokacija je ispod sluznice dna usne šupljine s obje strane jezika. Žlijezde imaju ovalni, spljošteni oblik. Oni su najmanji od velikih parova. Težina jednog je samo 5 g. Vrsta sekreta je sluzava. Sluz izlazi kroz velike i nekoliko malih kanalića i čini dvadesetinu ukupne proizvedene sline.

Manje žlijezde slinovnice: gdje se nalaze, fotografija

U usnoj šupljini submukoznog sloja nalazi se otprilike tisuću sitnih žlijezda slinovnica promjera do 2 mm, smještenih u tkivima jezika, usana, obraza, nepca, ispod jezika i između njegovih mišića. Iz malih žlijezda izlaze kanalići kroz koje otječe slina i natapa cijelu sluznicu usne šupljine.

Postoji i zajednički izvodni kanal.

Žlijezde se nazivaju po svom položaju:

• labijalni;
• nepčani;
• bukalni;
• kutnjak.

I također za dodijeljenu tajnu:

• mješoviti;
• sluznice;
• serozni.

Gdje se u ustima nalaze žlijezde slinovnice koje proizvode serozni sekret? Naselili su se među pogane. Oni sintetiziraju slinu, bogatu proteinskim tvarima. Mukozne žlijezde uključuju nepčane i neke jezične žlijezde. Sekret koji proizvode sadrži sluz. Bukalni, dio jezičnih, labijalni i molarni mišići izlučuju slinu miješanog sastava.

Funkcije žlijezda slinovnica

Gore je opisano gdje se nalaze žlijezde slinovnice kod ljudi. Njihove glavne funkcije su:

1. Filtriranje. Krvna plazma se filtrira iz kapilara u ustima u slinu. Ovaj proces proizvodi protein sličan inzulinu i parotin za rast epiderme i živčanih stanica. Ovom funkcijom u tijelo ulaze hormon renin i kalikrein.
2. Ekskretorni. Metabolički proizvodi se uklanjaju. Slinom i cijelom oralnom sluznicom uklanjaju se određene tvari, uključujući i teške metale. Kada je rad bubrega, koji su glavni organ izlučivanja, poremećen, aktiviraju se žlijezde slinovnice. Urea se pod utjecajem sline pretvara u amonijak i bolesnik razvija neugodan zadah iz usta. I tijekom disfunkcije jetre, žuč ulazi u slinu.
3. Endokrini. Proizvodi se izlučivanje tvari sličnih hormonima. Pod utjecajem enzima sline u ustima počinje kemijski učinak na hranu. Tvari u slini, poput hormona, otapaju je, a potrebne komponente se apsorbiraju u sluznicu. Osim toga, stabilizira se razina kalcija i fosfora, potrebnih za obnovu zubne cakline i koštanog tkiva.
4. Egzokrini. Stvaraju se mukozne i proteinske komponente sline. Zahvaljujući proizvodnji sluzi, oralna površina je zaštićena od isušivanja, a vlažno stanje potiče brzo zacjeljivanje rana i pukotina. Glavna komponenta sline je mucin, koji je proteinskog porijekla. Vlaži i oblaže hranu kako bi je transportirala do jednjaka. Fibrin zajedno s mucinom neutralizira suvišne kiseline i lužine te sprječava zgrušavanje krvi.

Slina i oralna tekućina

Gore je opisano gdje se nalaze žlijezde slinovnice. U usnu šupljinu izlučuju sekret koji se naziva slina. Oralna tekućina ili miješana slina sastoji se od sekreta, mikroflore i otpadnih tvari (čestice hrane, epitel, leukociti). Oralna tekućina je viskoznog sastava. Odrasla osoba proizvodi od jedne i pol do dvije litre sline dnevno. Stopa salivacije ovisi o:

• dob;
• stanja živčanog sustava;
• iritant hrane;
• stanje mirovanja ili aktivnosti.

Sekret se sastoji od više od 98% vode, a ostatak su mineralni organski spojevi. Oralna tekućina sadrži fluor, brojne organske komponente i više od 60 različitih enzima. Glavni je izvor kalcija i fosfora za zubnu caklinu.

Funkcije sline

Glavna funkcija žlijezde slinovnice (gdje se nalazi gore je opisano) je sinteza sekreta, koji se miješa s mikroorganizmima, njihovim produktima raspadanja, ostacima hrane i stvara miješanu slinu, koja sudjeluje u važnim procesima za tijelo pojedinca. Glavne funkcije sline:

1. Zaštitni. Vlaži sluznicu, štiti je od isušivanja, mehaničkih naprezanja i pukotina. Ispiranjem sluznice uklanja mikrobe i ostatke hrane. Zbog sadržaja enzima djeluje baktericidno. Neutralizira kiseline i lužine, poboljšava obnovu sluznice.
2. Antikarijesni. Čisti međuzubne prostore i zubne površine. Smanjuje koncentraciju glukoze u čvrstoj hrani koja sadrži ugljikohidrate. Stvara film na zubnoj caklini koji sprječava djelovanje kiselina.
3. Probavni. Pomaže pri žvakanju i gutanju hrane. Sudjeluje u njegovoj početnoj obradi.
4. Mineralizirajuće. Minerali (kalcij i fosfor) sadržani u slini ulaze u zubnu caklinu i time štite zube od karijesa. S druge strane, slina sprječava uklanjanje vrijednih komponenti iz cakline.

Zdrava hrana za žlijezde slinovnice

Za kvalitetan rad žlijezda slinovnica (gore je opisano gdje se nalaze) preporučljivo je jesti sljedeće namirnice:

• Orasi - sadrže mnogo višestruko nezasićenih kiselina koje pomažu u poboljšanju rada žlijezda, a juglon ubija i usporava rast patogenih bakterija u slini.
• Kokošja jaja. Sadrže lutein koji povoljno djeluje na normalizaciju funkcije žlijezda slinovnica.
• Tamna čokolada – potiče pojačano lučenje sline i širi krvne žile.
• Mrkva - hrani žlijezde, poboljšava njihovu aktivnost čišćenja i opskrbljuje vitaminom A.
• Morski kupus. Jod sadržan u njemu pomaže u sprječavanju upalnih procesa u žlijezdama.
• Pileće meso - hrani žlijezde proteinima, vitaminima B i selenom.
• Morska riba. Kiseline sadržane u njemu normaliziraju aktivnost žlijezda.
• Jabuke su svježe. Kalij i pektini u svom sastavu čiste žlijezde slinovnice.
• Cikorija - pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u žlijezdama i povećava cirkulaciju krvi.
• Šipak crveni. Vitamin C, koji se u velikim količinama nalazi u bobicama, poboljšava rad žlijezda.

Štetni proizvodi

• Kuhinjska sol pomaže u zadržavanju vlage u tijelu, što dovodi do destruktivnih promjena stanica u žlijezdama.
• Proizvodi s dugim rokom trajanja (gazirana pića, dimljeno meso, kobasice). Visok sadržaj kemikalija u njima može poremetiti proces salivacije.
• Pića koja sadrže alkohol uzrokuju grčenje kanala, pojavljuje se stagnacija sline u žlijezdama.

Upala žlijezda

Znakovi upale žlijezde slinovnice (gdje se nalazi detaljno je opisano gore) su:

• povećana veličina žlijezde;
• toplina;
• problemi sa sluhom;
• bol u korijenu jezika;
• crvenilo kože oko žlijezde;
• bol kada se dodirne;
• gnojni iscjedak;
• bolni osjećaji prilikom gutanja;
• glavobolja u hramu, stražnjoj strani glave ili vrata;
• smanjeno lučenje sline.

Tijekom upalnih procesa dolazi do smetnji s otpuštanjem enzima.

Liječenje upale

Terapija za žlijezdu slinovnicu (gore je opisano gdje se nalazi) uključuje:

1. Čišćenje usta vatom navlaženom otopinom sode bikarbone ili kalijevog permanganata.
2. Intramuskularna primjena antibakterijskih sredstava.
3. Primjena istosmjerne električne struje u medicinske svrhe.
4. Operacija ako konzervativno liječenje ne daje odgovarajuće rezultate.

Kronična upala

Ovim procesom zahvaćaju se vezivno tkivo i izlučujući kanali, pogoršanja se zamjenjuju remisijama. U početku bolesti javlja se opća slabost i malaksalost. Temperatura može porasti do 39 stupnjeva. Na mjestu gdje se nalazi žlijezda javlja se oteklina i bol. Gdje se nalaze žlijezde slinovnice u ustima, fotografije su predstavljene u ovom članku.

U području upale može se primijetiti crvenilo kože. Ponekad postoje problemi s otvaranjem usta. Javlja se sušenje sluznice i nelagoda. U nekim slučajevima bolest je teška i tada je potrebna hospitalizacija bolesnika. U slučaju pogoršanja, potrebno je uzimati antibakterijske lijekove i lijekove za povećanje salivacije. Tijekom kroničnog stadija patologije dolazi do promjene u strukturi žlijezde. Postaje gusta i kvrgava, a salivacija se postupno smanjuje.

Uzroci upale

Upala žlijezda slinovnica (gdje su gore opisane) može se pojaviti zbog:

• opijenost tijela;
• začepljenje odvodnog kanala stranim tijelom ili kamenom;
• infekcija ulazi u tijelo.

Iscrpljenost tijela, virusna infekcija, opijenost različitog podrijetla ili dehidracija uzroci su akutne faze upale. Žlijezde slinovnice postaju upaljene zbog uzročnika sifilisa, tuberkuloze i virusa zaušnjaka. Mikroorganizmi ulaze u žlijezdu putem limfe ili izvodnih kanala, uzrokujući bolest. U akutnoj upali, sekretorna funkcija žlijezda slinovnica naglo se smanjuje. Kronična faza ovog procesa često je komplikacija akutnog oblika bolesti, ali ponekad se javlja kao neovisna bolest.

Ako su vam usta stalno suha, osjećate bolove i otok u vratu te imate problema s gutanjem hrane, pretpostavite da se pojavio kamenac u slini. Gdje se nalazi žlijezda slinovnica kod ljudi, fotografija se može naći u članku. Slina sadrži velike količine kalcija, a ponekad se nakuplja u kanalima, tvoreći blijede kristalne stijene.

Razlozi za ovaj fenomen nisu u potpunosti shvaćeni. Znanstvenici sugeriraju da leže u nedostatku vode u tijelu, lošoj prehrani ili lijekovima. Najčešće se kamenje formira kod starijih muškaraca i može dobiti impresivne veličine (više od 7 cm). Postupak vađenja je bolan, a nakon toga često dolazi do upala i infekcija. Sitni kamenčići uklanjaju se sisanjem posebnih slatkiša kiselkastog okusa. Kiselina uzrokuje obilno lučenje sline, što pomaže u otapanju kamenca. Za veće veličine koriste se lijekovi koji otapaju kamen ili kirurški zahvat.

Potpuno funkcioniranje žlijezda slinovnica izravno ovisi o zdravlju tijela u cjelini. Problemi povezani s poremećajem gušterače, bubrega i jetre značajno povećavaju opterećenje žlijezda slinovnica. Prekomjerno lučenje sline može ukazivati ​​na pojavu crva u probavnom traktu. Njegovo čišćenje i pridržavanje dijete pomaže obnoviti funkcije žlijezda koje su oštećene. Pažljivo žvakanje hrane također pomaže u održavanju tonusa žlijezda i njihovom funkcioniranju.